10 дпп идет кровь. Кровотечение после переноса эмбрионов: почему и что делать? Характеристики выделений после ЭКО на фоне приема гормональных препаратов

После того, как перенос зародышей завершился, женщина начинает готовиться к беременности, она надеется, что имплантация пройдет успешно. Но не всегда все заканчивается хорошо, в некоторых случаях может возникнуть кровотечение на первой неделе после переноса эмбрионов. Это та ситуация в которой женщина решившаяся на ЭКО должна хоть немного разбираться.

Выделения с кровью на первой неделе

Если пошла кровь после подсадки зародышей – это не означает, что ЭКО сорвалось и что-то пошло не по плану, наоборот это может означать, что беременность начинается. Выделения после подсадки это распространенное и зачастую обычное явление. Выделения сопровождаются характерными тянущими болями в нижней части живота, такими же, как при месячных.

Как при ЭКО так и при естественном зачатии у женщины могут начаться выделения, похожие на месячные. Отличие от месячных это объем и цвет. Выделения в первую неделю небольшие по объему, мажущие, от светло-розового до светло-коричневого цвета. Продолжаются они не дольше 2 дней.

Чтобы точно понять что это, беременность или месячные нужен тест крови на ХГЧ. Если анализ показал повышенный результат это означает, что имплантация прошла успешна и беременность наступила. Если ХГЧ не повысился значит что-то пошло не так, скорее всего имплантация не произошла и скоро могут начаться сильные выделения со сгустками крови. Такие выделения могут быть весьма болезненными.

При обильных выделениях в первую неделю после переноса может потребоваться коррекция гормона прогестерона. Возможно нужно сменить производителя препарата или требуется повышенная доза.

Видео по теме:

Очень важно! Запрещено заниматься самолечением. При кровотечениях нужно сразу обращаться к врачу!

Причины

После гормональной подготовки просто невозможно с уверенностью сказать, будут нарушения в цикле. Человеческий организм непредсказуем и очень сложен, любые попытки вмешаться в регулирование его основных процессов не остаются без последствий.

Бывает, что кровит после переноса – это может быть симптомом прикрепления эмбриона к матке или его отторжением. Зародыш может отторгаться организмом по разным причинам, например, зародыш может быть слабым. С помощью кровотечений организм женщины очищает полость матки. Такие ситуации могут происходить и при естественной беременности.

К примеру, всем известный токсикоз начинается по причине того, что иммунная система женщины воспринимает зародыш как инородное тело.

Также после переноса может кровить. Эмбрион прикрепляется к матке и кровеносной системе матери, частично повреждая поверхностный слой матки. Начинает кровить. Поэтому очень важно сделать анализ ХГЧ, который окончательно покажет, есть ли беременность или нет. Если ХГЧ низкий, то имплантация не произошла (эмбрион не прижился).

Если была обнаружена буквально капля крови сразу после процедуры переноса, возможно, была небольшая травма при подсадке. Такое происходит при сложном переносе.

Причины сложного переноса:

1. Кровь после переноса может быть вызвана сокращениями матки в процессе подсадки.
2. Бывает, что при подсадке повреждают цервикальный канал.
3. Иногда происходит загиб между шейкой матки и ее телом.
4. Очень низкая квалификация врача (низкий опыт).

Поэтому если перенос был сложным, женщина может обнаруживать небольшие светло-бежевые выделения на протяжении 2-х дней после подсадки.

Иногда бывает, что выделения после процедуры вызываются из-за начавшихся осложнений заболеваний. Например, это могут быть полипы в матке, инфекция, онкология, эрозия шейки матки или не выявленные на этапе подготовки к ЭКО хронические заболевания.

Что делать?

При кровотечении сразу после переноса эмбрионов следует сразу сообщить об этом врачу. Если произошло что-то серьезное, врач окажет первую помощь. Не стоит заниматься самолечением. Не нужно полагаться на свои знания, лучше подстраховаться. Как мы знаем, береженого Бог бережет.

Плод может находиться под угрозой, и только быстрая квалифицированная помощь позволит сохранить ему жизнь.

Сообщите о кровотечении вашему доктору ответственному за протокол. Даже если это просто коричневая мазня. Доктор грамотно оценит ситуацию и пропишет, если это потребуется, постельный режим и лекарственные препараты для остановки кровотечения. Также, скорее всего, врач рекомендует вам придерживаться правильного распорядка и образа жизни.

Это важно! При обильном кровотечении с первой недели после переноса эмбрионов не пытайтесь остановить его самостоятельно, срочно обратитесь в больницу за помощью.

Если женщина обнаружила что начались коричневые выделения после подсадки зародышей нужно лежать, не поднимать никакие тяжести. Она не должна выполнять работу по дому, нужен полный покой. Для того, чтобы снять напряжение рекомендуется выпить успокаивающий чай с травами (не крепкий).

Обычно после переноса женщина должна находиться дома как минимум одну неделю. Однако, если начались выделения на работе, нужно брать отгул или больничный. В такой важный момент женщина должна полностью расслабится и отдыхать.

Если мазня после ЭКО началась уже на более позднем этапе, когда беременность подтверждена анализом ХГЧ может понадобиться сделать УЗИ для исключения возможных патологий (многоплодной беременности, внематочной беременности, начало выкидыша, отслоение эндометрия).

Видео о выделениях при внематочной беременности:

Краткий итог

Беременность это одно из самых желанных и радостных событий в жизни. На пути к этой мечте существуют всевозможные препятствия. Большинство матерей после переноса эмбрионов сталкивались с выделениями. Поэтому относиться к ним нужно спокойно. Адекватной реакцией будущей мамы будет консультация с врачом по этой теме. Вовремя назначенное лечение или предписание может спасти жизнь будущему малышу и устранить кровотечение.

Напишите в комментариях, было ли у вас кровотечение (или выделения) после переноса. Что вы сделали в тот момент? Расскажите, как поступить в этом случае будущим мамам. Делитесь этой статьей в ваших социальных сетях, ставьте оценку. Спасибо за посещение.

Менструальный цикл женщины прекращается при наступлении беременности, поэтому пациенток после ЭКО беспокоит наличие кровянистых выделений после процедуры. При внедрении эмбриона в полость матке повреждаются кровеносные сосуды, что может вызвать кровянистые выделения. Это свидетельствует в пользу того, что кровотечение после эко может быть признаком беременность. Особое внимание следует уделить, если выделения с кровью появились на 16-й день после пересадки. Сгустки крови могут появляться до и после проверки уровня ХГЧ.

Кровавые выделения на первой неделе - имплантационное кровотечение

Кровь после эко на первой неделе называется имплантационное кровотечение. Такие выделения встречаются и при естественном оплодотворении. Чтобы не спутать с месячными или выделениями другого характера, нужно оценить объем и цвет. Имплантационное кровотечение небольшого объема, мажущие, светло-розового цвета и в норме продолжаются не более 2 дней. Слизистые, однородные выделения небольшого количества являются вариантом нормы. Имплантационное кровотечение может сопровождаться тянущими болями в животе, нагрубанием молочных желез и тошнотой. Творожные и с запахом появляются при появлении инфекции и развитии гинекологического заболевания.

Имплантационное кровотечение появляется, когда эмбрион внедряется в стенку матки. Это провоцирует разрыв кровеносных сосудов и появление выделений. Объем крови может быть различный и зависит от того, какой протокол эко выбрали: со стимуляции и без. Плохой знак, если кровотечение началось на 15 день после переноса зародыша.

Если Вы заметили кровянистые выделения после ЭКО обязательно покажитесь лечащему врачу. Причинами могут быть патологические состояния, такие как замерзшая беременность, отслоение плаценты или даже угроза выкидыша.

Причины

Вовремя беременности могут встречаться кровотечения. При появлении сгустков крови на трусиках необходимо выяснить причину.

Появление кровянистых выделений может стать симптомами:

• Беременности;
• Серьезного наследственного заболевания плода;
• Недостаточности прогестерона;
• Внематочной беременности, в том числе и трубной;
• Нарушение сроков приема гормонов;
• Сильный стресс и эмоциональное напряжение;
• Инфекционного или воспалительного заболевания полового тракта.

Спровоцировать кровянистые выделения у беременной могут физические нагрузки или малоподвижных образ жизни. Употребление наркотиков, прием алкоголя и курение может стать основанием появления крови. Обычно возникновение выделений с кровью совпадает с датой начала менструации, поэтому нужно дифференцировать беременность это или патология. В любом случае женщине назначают анализ на ХГЧ. Даже при подтверждении беременности после теста ХГЧ еще в течение двух недель могут появляться выделения с кровью. Также, как и при месячных выделения могут сопровождаться болями в животе.

Если кровотечение обильное и появилось на 9 неделе беременности или сопровождаются сильными болями, есть повод для вызова скорой помощи, в этот момент нужно исключить физические нагрузки.

При развитии беременности на фоне стимуляции после эко могут пойти месячные. В этом случае цикл начинается с задержкой на 8-9 день после трансплантации эмбриона. Такое состояние может свидетельствовать о гормональном сбое в организме будущей матери и об этом следует сообщить лечащему врачу. Лечение такого симптома зависит от причины, которую должен диагностировать врач. Своевременное обращение к врачу увеличит шанс сохранения беременности.

Что делать с кровью после ЭКО?

Если после ЭКО идет кровь это может быть признаком беременности или неблагоприятной имплантации. Независимо от того, какие выделения наблюдаются, при появлении крови необходимо обратиться к врачу. Если вы обнаружили кровянистые выделения необходимо соблюдать несколько правил:

1. Не паниковать. Сгустки крови могут быть вариантом нормы, плохое настроение беременной может усугубить ситуацию;
2. Если кровь появилась на первой неделе после пересадки, сопровождается характерными симптомами беременности. А выделения небольшого объема, мажущие ало-красного цвета, то нужно посетить врача, который ведет протокол эко;
3. В том случае, если выделения большого объема, ярко-красного цвета или появились на 16 неделе после пересадки женщине нужно вызвать скорую помощь.

Чтобы беременность прошла хорошо с обращением к врачу затягивать не стоит, так как есть опасность отслойки плаценты, выкидыша или гормонального сбоя. Врач должен выявить причину кровянистых выделений и назначить терапию при необходимости. Чтобы убедиться в том, что эмбрион прикрепился назначают УЗИ и анализ на ХГЧ. Если анализ на ХГЧ отрицательный, но месячные все равно задерживаются, это исключает наступление беременности.

Чтобы узнать, когда сдавать анализ на ХГЧ смотрите видео:

Нужно помнить, что при ЭКО у части пациенток наблюдается самопроизвольный аборт в связи с патологией со стороны репродуктивной системы. В этом случае шанс успешного оплодотворения увеличивается при следующей попытке искусственного оплодотворения.

Первая помощь

Если кровотечение возникло дома женщине нужно соблюдать покой. В этот момент лучше принять лежачее положение, отказаться от физических нагрузок, не поднимать тяжести. Чтобы снять панику и стабилизировать настроение рекомендуется выпить не крепкий чай с травами, обладающий успокаивающими свойствами.

В большинстве случаев после переноса женщина по рекомендациям врача должна находиться дома в течение недели. Если вы заметили кровотечение на работе, следует остаться дома и поберечь свое здоровье и малыша.

К сожалению, далеко не все женщины могут испытать радость материнства, не прибегая за помощью к врачам. Некоторым из них, чтобы забеременеть, нужно проходить сложные, а порой и дорогостоящие процедуры, среди которых можно выделить и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Во время него трансплантируется искусственно оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка в полость матки и, естественно, что внедрение чужеродного элемента вызывает у организма определенную реакцию. В некоторых случаях эмбрион приживается нормально, а иногда нет. И очень важным показателем успешно проведенной процедуры являются выделения после ЭКО. И женщине нужно постоянно следить за их характером. Ведь если организм начнет отторгать яйцеклетку, они сразу же видоизменяются, что требует немедленного посещения врача, в противном случае беременность так и не наступит.

Признаки успешного экстракорпорального оплодотворения

Искусственная трансплантация эмбриона в матку происходит только на 2–5 сутки после того, как яйцеклетка успешно оплодотворяется в лаборатории. Но, если при обычной беременности в женском организме начинают самостоятельно вырабатываться все необходимые гормоны, которые обеспечивают имплантацию эмбриона в матку и поддерживают его дальнейшее развитие, то при искусственном оплодотворении естественная выработка этих гормонов в организме не происходит. Поэтом, перед пересадкой эмбриона, врачи назначают женщине курс гормональной терапии, которая позволяет подготовить ее организм к принятию яйцеклетки.

И именно от того, насколько качественно была произведена подготовка, крепление зародыша к стенкам матки происходит в течение 7–14 дней после ее внедрения. И если этот процесс прошел успешно, у женщины могут наблюдаться умеренные розовые или коричневые выделения. Они свидетельствуют о том, что эмбрион прикрепляется к стенкам матки и дальнейшему протеканию беременности ничего не угрожает. Имплантационный период занимает около 40–48 часов и в течение того времени у женщины может выделяться красная или коричневая мазня.

При этом примерно на 12 день после удачного протокола, у будущей мамочки наблюдаются:

• Боли в нижней части живота тянущего характера.
• Общее недомогание.
• Привкус железа во рту.
• Частая перемена настроения.
• Повышенная раздражительность.
• Изменение вкусовых предпочтений.

Важно! Главным признаком того, что искусственное оплодотворение прошло удачно, является повышение субфебрильной температуры до 37,0–37,3 градусов.

Однако до того как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенкам матки, первые несколько дней после подсадки эмбриона во время ЭКО, наблюдается совершенно иная клиническая картина. Самочувствие женщины остается неизменным, а в течение первых 5–6 дней после процедуры, характер ее выделений следующий – они прозрачные, могут быть жидкими (водянистыми) или слизистыми, не имеют никакого запаха и не вызывают раздражения в интимной зоне. В общем, они остаются такими же, как и до проведения ЭКО. Единственное отличие может заключаться лишь в их объеме – выделения после переноса в матку эмбриона становятся обильнее.

Спустя неделю после искусственного оплодотворения, характер влагалищных выделений изменяется вновь. Они становятся намного гуще и приобретают кремообразную консистенцию. Выделения способны оставаться прозрачными либо белыми. Это также является нормой и не должно вызывать у женщины переживаний.

Коричневый влагалищный секрет

Как уже было сказано, коричневые выделения после переноса эмбрионов на 7–14 сутки являются вполне естественными. Но о чем их возникновение может говорить на более ранних или поздних сроках? Появление светло или темно- коричневой мазни через два-три дня после ЭКО говорит о том, что женщина плохо перенесла процедуру. Матка не была полностью подготовлена к принятию эмбриона и появление подобных выделений может говорить о выкидыше.

Если начинает мазать на более поздних сроках, например, на седьмой-девятой неделе беременности, то это сигнализирует об отслоении плаценты, что также несет серьезную угрозу для дальнейшего развития плода и приводит к его гибели. При этом мазня всегда сопровождается тянущими болями в животе и общим ухудшением самочувствия. В данном случае, чтобы избежать самопроизвольного выкидыша, женщине необходимо в обязательном порядке пройти курс лечебной терапии в стационарных условиях.

Кровавые выделения

Чаще влагалищный секрет по типу месячных появляются после криопереноса – внедрения в полость матки эмбриона, который был ранее заморожен. Такие эмбрионы приживаются крайне редко, а потому после криопереноса у многих отмечается обильное выделение крови, свидетельствующие об отторжении организмом оплодотворенной яйцеклетки. Происходить это может на третий-пятый день после проведенной процедуры или позже.

Кроме того, выделение крови из влагалища после экстракорпорального оплодотворения может указывать на:

• Замершую беременность.
• Сильные гормональные расстройства в организме.
• Резкое снижение уровня прогестерона.

В любом случае появление кровянистых выделений, даже в небольшом количестве, после искусственного оплодотворения должно насторожить женщину. Тем более, если до этого диагностировались серьезные патологии. Ведь из-за них она может плохо перенести процедуру и потерять шанс стать счастливой матерью. И чтобы этого избежать, любые недомогания и изменения в характере влагалищного секрета должны являться серьезным поводом для обращения к специалисту.

Какие еще бывают выделения после искусственного оплодотворения?

Прежде чем будет производиться подсадка эмбриона, женщине назначается пятидневка гормональной терапии, в процессе которой на ее яичниках «выращивают» яйцеклетки. Во время их забора используются специальные инструменты и если они плохо простерилизованы или во время процедуры были нарушены санитарные нормы, то это приводит к инфицированию половых органов. На практике такое фиксируется редко, но риски все-таки существуют. Если инфицирование произошло, то о них говорят возникающие внезапно желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, причиняющие сильный дискомфорт в промежности.

Также у многих женщин на фоне гормональной терапии начинает обостряться молочница. Для нее характерны белые творожистые выделения с кислым запахом, которые тоже вызывают сильный зуд в интимной области.

При всех этих состояниях требуется пройти курс противогрибковыми или антибактериальными препаратами еще до того, как будет произведена подсадка зародыша. В противном случае инфекция проникнет в полость матки и спровоцирует гибель эмбриона.

ЭКО и его риски

ЭКО – это очень сложная и серьезная процедура. Не всегда она проходит успешно. И главным признаком того, что что-то пошло не так, считается появление кровянистых выделений, плавно перетекающих в кровотечение и сопровождающихся сильными болями в животе. При наличии подобных симптомов, нужна консультация с гинекологом и эмбриологом, так как такая клиническая картина свидетельствует о неудачном подсаживании эмбриона или о наличии у пациентки серьезных патологий, которые начали свое развитие после пройденного курса гормонального терапии.

Распространенными осложнениями после проведенного ЭКО являются следующие состояния:

1. Выкидыш. Происходит, как правило, на ранних сроках беременности, на 4-6 неделе эмбрионального периода, когда уже анализ на определение ХГЧ показывает положительный результат. При выкидыше у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения, спазмы в животе и общее недомогание. Кроме того, кровянистый влагалищный секрет может указывать на развитие замершей или внематочной беременности. И чтобы вовремя выявить патологию и пройти соответствующий курс лечения, после внедрения эмбриона в матку женщине нужно некоторое время находиться в стационаре и выполнять все рекомендации врача.
2. СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Часто встречающееся осложнение ЭКО. Возникновение данного состояния происходит в период прохождения пятидневного курса гормональной терапии перед забором яйцеклеток. Сопровождается не только выделением из цервикального канала крови, но и скоплением в брюшной полости жидкости, периодическими приступами рвоты, диареей и т.д. СГЯ – это опасное состояние, требующего немедленного лечения, в противном случае женщина становится бесплодной и проведение повторного ЭКО будет невозможным.
3. Перекрут яичника. Еще одно опасное состояние, возникающее после забора яйцеклеток. Характеризуется оно увеличением придатка, и перекручиваем его ножки, в результате внутри начинает скапливаться жидкость и в нем развиваются некротические процессы. Все это сопровождается не только кровянистыми выделениями, но и сильными болями в левой или правой части живота.

Чтобы избежать серьезных последствий после проведения экстракорпорального оплодотворения, женщине нужно заранее подготавливаться к этой процедуре. Ей потребуется отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание и вылечить все имеющиеся заболевания. А после того как в полость матки будет внедрен эмбрион, ей необходимо внимательно следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях от нормы, сразу же идти к врачу.

При ЭКО организм женщины подвергается не предусмотренным природой изменениям, связанным с приемом гормональных препаратов. Это необходимо для подготовки эндометрия, чтобы подсаженный эмбрион прикрепился к стенке матки и начал развиваться.

Для этих целей пациенткам назначается введение гормонов прогестерона и эстрадиола. Рассмотрм, что происходит с маткой в природном менструальном цикле и о чем говорят выделения кровянистые после ЭКО.

Эндометрий – внутренний слой матки, подверженный постоянным циклическим изменениям под влиянием половых гормонов. В течение менструального цикла (МЦ) в нем происходит отторжение функционального слоя, его восстановление, разрастание и секреция.

Фаза восстановления и разрастания происходит в первой половине МЦ (начиная с пятого дня) под влиянием эстрогенов и малых доз прогестерона, она соответствует фолликулярной фазе яичников. Фаза секреции соответствует лютеиновой фазе яичников, происходит под влиянием прогестерона и эстрогенов, занимает вторую половину менструального цикла (от овуляции до месячных).

Самая высокая активность секреции на 20-22 дни (6-8 дни после овуляции), если цикл 28 дней. В это время происходят изменения в сосудах – артерии извиваются, вены расширяются, клетки слизистой оболочки наполняются питательными веществами. Эндометрий готов к имплантации, это самое благоприятное время для нее.

Начиная с 24 по 27 день, условия для имплантации ухудшаются — происходит уменьшение питания эндометрия, расширяются капилляры, появляются мелкие кровоизлияния. В связи с угасанием желтого тела и падением уровня половых гормонов происходит кислородное голодание внутреннего слоя матки.

Артерии спазмируются, становятся ломкими, кровообращение нарушается, образуются кровоизлияния и тромбы. После этого наступает расширение сосудов, усиленный приток крови приводит к их разрыву и отторжению слизистого слоя, что проявляется менструальным кровотечением.

При ЭКО

Чаще кровянистые выделения происходят на 8-9 день после переноса эмбрионов при ЭКО. Этот процесс не должен вызывать панику, все вполне объяснимо. Во время ЭКО происходят неадекватные изменения эндометрия под влиянием больших доз вводимых извне гормонов.

Увеличивается тонус матки, сосуды и вся система коагуляции претерпевают более выраженные изменения под влиянием супернагрузки. Это может быть одной из причин выделений после переноса эмбрионов при ЭКО.

Таким образом, не физиологичное воздействие гормонов на эндометрий в циклах ЭКО может приводить к неадекватной пролиферации и секреции эндометрия, его большей рыхлости и травматичности, на этот процесс также оказывает влияние степень восприимчивости рецепторов функционального слоя матки к половым гормонам.

Выделения после ЭКО могут быть коричневые, мажущие, либо обильные сукровичные – розового цвета. Ярко алые выделения должны настораживать женщину и гинеколога в связи с угрозой развития кровотечения.

Гормональная нагрузка во время протокола оказывает воздействие на систему свертывания крови, которая может дать сбой и привести к обильным кровянистым выделениям после переноса эмбриона.

Имплантация

Если произошло естественное оплодотворение яйцеклетки, сразу наступает преимплантационный период, который сменяется имплантацией эмбриона (на 5-6 дни после оплодотворения). Затем происходит дробление яйцеклетки. При самопроизвольно наступившей беременности яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а продвижение бластоцисты и ее прикрепление к матке обеспечивает определенное соотношение концентрации женских гормонов. На четвертые сутки после оплодотворения зигота на стадии морулы попадает в матку.

Сразу после этого она превращается в бластоцисту. К этому моменту эндометрий матки должен быть готов принять и обеспечить питанием эмбрион. Место прикрепления выбирается по местным особенностям слизистой матки. Железы слизистой должны быть заполнены секретом, микроэлементами, питательными веществами.

Этот процесс длится в течение 2 суток. В эндометрии расширяются сосуды: капилляры, вены. Образуется окно имплантации (на 6-7 дни после овуляции). Если трансформация эмбриона и эндометрия матки не будут синхронными, то имплантация может не произойти, или беременность может прерваться на раннем сроке.

Процесс ЭКО предполагает перенос эмбрионов в полость матки после пункции яичников на 2-6 дни. К этому моменту должно образоваться окно имплантации, соотношение гормонов и состояние эндометрия должны играть в унисон.

Мазня после переноса эмбрионов до измерения ХГЧ может быть признаком происходящей имплантации на фоне большей хрупкости сосудов и повышенного кровоснабжения слизистой оболочки матки.

Гинекологи пытаются создать требуемые условия искусственно, но уровень вводимых гормонов намного превышает предусмотренные природой цифры и влияние их на эндометрий далеко от идеала. Дополнительный травмирующий агент – перенос бластоцист с помощью катетера.

Как бы бережно это не происходило, микротравм не удается избежать. После переноса эмбрионов коричневые выделения — тому подтверждение. Продолжительность работы желтого тела индуцированных яичников меньше обычного на 2-3 дня, что также может нарушать имплантацию.

До подтверждения факта зачатия путем измерения уровня ХГЧ, по протоколу ЭКО проводят поддержку беременности. Если не произошла синхронизация всех процессов, один из механизмов дает сбой, имплантация не наступает. В этом случае, после отмены поддержки через 5 дней должны начаться месячные.

При наступившей беременности необходимо подтвердить наличие эмбриона в полости матки с помощью ультразвукового исследования. Бывают ситуации, когда мазня после переноса эмбрионов является признаком внематочной беременности.

В этом случае бластоциста прошла обратный путь от полости матки в просвет маточной трубы и решила прикрепиться именно там. Не понравились условия в слизистой, либо произошел заброс в трубу, не способную транспортировать ее обратно.

Процент успеха ЭКО при трех попытках лечения достигает 50%, прерывание беременности на ранних сроках происходит в 25% случаев по вине женщины или из-за плохого качества эмбриона. Поэтому все случаи кровянистых выделений на любых сроках ЭКО заслуживают пристального внимания гинекологов.

Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную "встречу" мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент - имплантация эмбриона . В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

• пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
• высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
• нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца - не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача - как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

• Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп - 4 дпп если речь идет об ЭКО)
• Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура . Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
• Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность - даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия .

Субъективные и объективные признаки

И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны - есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.

Субъективные:

• тянет живот;
• выделения;
• перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
• покалывание в матке после овуляции;
• ощущение усталости и т.д.

Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными . В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла - и начала нового.

Объективные:

• повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
• температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
• выявление гормона ХГЧ в моче и крови.

При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки , является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:

0 ДПП - перенос (криоперенос )

1ДПП - бластоцита выходит из оболочки

2ДПП - прикрепление бластоциты к стенке матки

3ДПП - начинается имплантация

4ДПП - вживление морулы в матку продолжается

5ДПП - окончание имплантации

6ДПП - плацента начинает продуцировать ХГЧ

7ДПП - активный рост уровня ХГЧ

8ДПП - ХГЧ продолжает расти

9ДПП-10 ДПП - уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность

Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО .

Доверяем природе

Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения , которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО .

Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок », «4 дпп пятидневок» , «7 дпп пятидневок », с помощью которых женщины ищут положительные истории.

Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов . А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион , может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.

Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие .

Имплантация - это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.