Что значит понижен средний объем эритроцитов в крови у взрослого. MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин Что означает в общем анализе крови mcv

При направлении на анализ крови, его особенно важным компонентом количество и качество эритроцитов, находящихся в крови каждого человека. Эритроциты в свою очередь выполняют функцию транспортировки углекислого газа и кислорода с помощью и имеют название красных кровяных телец, не содержащих в своём составе ядра. Таким образом, аббревиатура MCV является одним из показателей эритроцитарных индексов. MCV в анализе крови позволяет вовремя диагностировать гемотологические заболевания.

MCV в анализе крови что это такое? MCV «Mean Cell Volume» — это эритроцитарный индекс, который позволяет получить информацию о и их размере.

Исследование

Величина MCV измеряется в микрометрах (мкм) и фемтолитрах (фл). Этот анализ на позволяет исследовать эритроциты и является важным исследованием, к которому прибегают врачи, чтобы определить заболевания, с которым к ним обращается пациент. , с вены.

Такую процедуру, как кровь на MCV можно сдавать из пальца, но это редкое исключение и делается оно в основном для детей, у которых неудобно брать кровь из вены. Кровь, взятая таким способом, может храниться при комнатной температуре в течение тридцати шести часов. Следовательно, может придти только через два дня, поэтому процедуру рекомендуется проходить заранее, за несколько дней перед посещением вашего лечащего врача.

Для более точного результата предпочтительнее, чтобы анализ на количество и размер эритроцитов проводили в той же лаборатории, где и берут кровь.

Но, если такое невозможно, то должно быть в течение сорока восьми часов в тёмном, прохладном помещении, температура которого не должна превышать +8 градусов по Цельсию.

Результаты

Многие пациенты интересуются какова норма MCV в анализе крови? Врачи предупреждают, что она варьируется в зависимости от пола и возраста, обратившегося за врачебной помощью.

Нормой MCV в анализе крови у детей считается:

• если возраст ребёнка составляет от четырёх месяцев до четырёх лет, то это – 72-115 фл, если возраст ребёнка составляет от пяти до семи лет, то это – 77-108 фл, для детей в возрасте от восьми до четырнадцати лет это – 76-96 фл.

Нормой MCV в анализе крови у мужчин и женщин является показатель:

• от 79 до 99 фл, но это только для мужчин в возрасте до 45 лет. Нормой MCV в анализе крови у женщин является показатель от 78 до 100 фл, но у женщин в возрасте до 45 лет.

Если мужчина или женщина находится в возрасте от 45 до 65 лет, то соответственно, нормой MCV для них будет являться результат от 81 до 101 фл.

Также следует учитывать и возраст мужчин и женщин до 65 лет и старше, когда результатом, признанным нормой может стать от 81 до 103 фл.

Если у вас наоборот, повышены показатели MCV, то здесь имеют место мегалобластная анемия (у человека наблюдается нехватка фолиевой кислоты и витамина В12), различные злокачественные опухоли (с метастазами), заболевания головного мозга и печени. Также такая патология бывает и при выраженном алкоголизме, гипергликемии, отравлении метанолом и приёме различных препаратов, выписанных врачом от противоопухолевых до гормональных.

Случается, что повышение или в крови говорит о нарушении водно-соляного баланса в организме. При повышении говорят о его гипотоническом характере, а при понижении о гипертоническом.

Следует помнить, что расшифровкой анализа крови на MCV будет заниматься ваш лечащий врач, поэтому все вышеперечисленные патологии только возможны, но необязательно будут у вас выявлены. Специалист для установки более точного диагноза может направить на повторный анализ.

Общее исследование крови может включать в себя до 20 показателей. В ходе анализа устанавливают не только количественные, но и качественные параметры. Так, MCV в анализе крови (что это такое – пациентам часто неизвестно) отражает средний объем эритроцитов в крови.

Что означает MCV в анализе крови?

Чтобы понять, что означает средний объем эритроцитов, необходимо знать, что это за клетки, как они выглядят. Эти красные кровяные диски имеют форму вогнутой с двух сторон линзы. Таким образом достигается максимальная поглощающая способность клеток, переносящих тканям кислород. Изменение формы (овалоцит, макроцит) нарушает сбой транспортировки кислорода.

С целью установления качества клеток проводится анализ на MCV. Эта аббревиатура с английского Mean Cell Volume – средний объем эритроцитов в крови. С помощью этого показателя врач получает информацию о том, какой объем крови занимает один эритроцит. Рассчитывается он путем деления общего количества всех клеток на общее количество эритроцитов.

MCV в анализе крови – норма

Средний объем эритроцитов MCV, норма в результатах анализа выражается в фемтолитрах (fl или фл). Реже значения указывают в микрометрах кубических (мкм3). Как показывают обследования пациентов разных возрастных групп, значения данного параметра изменяются с возрастом. С учетом этой особенности средний объем эритроцитов, норма значений установлена для каждого возраста. Кроме того, некоторое влияние на MCV способны оказывать следующие факторы:

• прием пищи перед исследованием;
• употребление алкогольных напитков;
• прием .

Чтобы правильно истолковать результат анализа, сопоставить значение норме, оценку MCV может осуществлять только специалист. У детей с увеличением роста и массы тела по мере взросления наблюдается снижение среднего объема эритроцитов. Кроме физиологических изменений показателя, существуют и патологические, связанные с развитием заболевания.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у детей

В первые дни после появления на свет у младенцев средний объем эритроцитов, MCV больше, чем у взрослых. По мере развития и роста малыша показатель постепенно снижается. Значительная разница отмечается ближе к году жизни ребенка. Только к 16–18 годам показатель устанавливается на уровне, характерном для взрослых здоровых людей. Как изменяется средний объем эритроцитов у детей, норма этого показателя, показывает таблица.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у мужчин

Разобравшись, как изменяется MCV в детском анализе крови, что это такое за показатель, рассмотрим нормы для мужчин. В силу физиологических особенностей мужского организма, большей мышечной массы, у мужчин объем циркулирующей крови превалирует над женским. Это объясняет несколько меньшее значение среднего объема эритроцитов у мужчин, так как показатель является соотношением объема эритроцитов к объему крови. Как изменяется с возрастом MCV, норма показателя – все это приведено в таблице.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у женщин

С наступлением половой зрелости каждый месяц в организме женщины происходит овуляция. При этом если яйцеклетка не оплодотворяется, то спустя несколько дней она выходит из матки вместе с эндометрием и кровью. Обильные кровянистые выделения, длящиеся дольше, чем в норме, провоцируют снижение объема циркулирующей крови. Это объясняет ситуацию, когда MCV у женщин превышает показатель у мужчин. Как изменяется MCV в анализе крови, норма для женщин – все это отражено в таблице.

Средний объем эритроцитов понижен – что это значит?

Когда средний объем эритроцитов ниже нормы, врачи назначают дополнительные исследования для установления причины. Подобное явление может быть спровоцировано нарушением водно-электролитного равновесия, гипертонической гидратацией организма. При этом нарушении все жидкостные пространства резко уменьшаются из-за острой нехватки жидкости в организме.

Ситуация, когда показатель MCV в анализе ниже установленной нормы, может быть обусловлена приемом некоторых лекарств. Антибактериальные препараты, антивирусные средства способны снижать концентрацию крови, что отражается на значениях MCV. Снижение показателя в отдельных случаях связано с уменьшением размера или количества нормальных эритроцитов в кровяном русле.

MCV в анализе крови понижен – причины

Чтобы определить, почему средний объем эритроцитов понижен, врачи проводят комплексное обследование пациента. В большинстве случаев снижение значений MCV связано с наличием патологии в организме. Гиперхромные и микроцитарные анемии связаны с нарушением выработки гемоглобина. Установлено, что этот белок оказывает влияние на размер эритроцитов, поэтому снижение его концентрации приводит к образованию красных кровяных телец меньшего размера. Это негативно влияет на значения MCV. Среди других заболеваний, при которых снижен средний объем эритроцитов:

• талассемия;
• злокачественные опухоли костного мозга;

Низкая концентрация MCV отражается и на общем самочувствии. Пациенты с данным заболеванием жалуются врачам на:

• повышенную раздражительность;
• рассеянность;
• нарушение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания.

Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.

Что такое эритроциты

По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент - железосодержащий белок гемоглобин.

Основной является перенос кислорода, что очень важно для функционирования всех органов в организме. За образование этих клеток отвечает Данный процесс стимулируется эритропоэтином, который вырабатывается в большом объеме клетками почек в условиях гипоксии.

Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.

Что означает MCV?

Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.

О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.

Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.

Как рассчитать MCV

Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм 3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.

На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.

Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.

Единица измерения

За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм 3).

Что показывает анализ?

С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.

Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:

• при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
• нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
• макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.

Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.

Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.

Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.

На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.

Норма MCV

Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.

Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.

Заниженные показатели MCV

Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.

Завышенные значения MCV

Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:

Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.

Понятие об MCH

Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроцитесодержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.

Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.

С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.

При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.

Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.

MCV (сокращение от «mean corpuscular volume») – это средний объем эритроцитов. Как и другие эритроцитарные индексы, обычно определяется при проведении клинического анализа крови. Данный показатель обозначает, какой объем занимает одна красная кровяная клетка.

Определение этого эритроцитарного индекса необходимо для лабораторной диагностики болезней кроветворной системы. Кроме этого, показатель может указывать на нарушение водно-электролитного баланса в организме: повышенное значение свидетельствует о гипотоническом характере нарушений, пониженное – о гипертоническом.

Для расчета MCV в гематологии существует специальная формула: гематокрит в процентах умножается на десять, а затем полученное число делится на общее количество эритроцитов. Современные автоматизированные гематологические анализаторы обеспечивают более точное и прямое измерение MCV, основанное на фактическом объеме клетки при ее прохождении через лазер (гематологические анализаторы на основе лазера) или электронный пучок (импедансные методы).

Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

В большинстве лабораторий он измеряется кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл). Общий анализ крови на MCV является не специфическим тестом, а частью стандартного обследования.

Роль эритроцитов в организме

Основная роль эритроцитов – транспортировка дыхательных газов. В легких кислород диффундирует через альвеолярный барьер из вдыхаемого воздуха в кровь, где большая часть связывается гемоглобином (Hb) с образованием оксигемоглобина (процесс, называемый оксигенацией).

Гемоглобин содержится в красных кровяных клетках, которые доставляют кислород в периферические ткани, где он высвобождается из Hb-связи (дезоксигенация) и диффундирует в клетки. При прохождении по периферическим капиллярам, углекислый газ, продуцируемый клетками, достигает красных кровяных телец, где преобразуется в бикарбонат. В легких происходит обратный метаболизм в углекислый газ. Затем он также высвобождается из связи с гемоглобином и диффундирует через альвеолярную стенку.

Прохождение эритроцитов через узкие просветы капилляров обеспечивается благодаря форме двояковогнутого диска. В капиллярах эти клетки движутся со скоростью 2 см/мин, что позволяет своевременно передать кислород от гемоглобина к миоглобину. Миоглобин, действуя как посредник, принимает кислород в крови у гемоглобина и передает его в мышечных клетках цитохромам.

Средняя длительность жизни эритроцита человека – 125 дней (каждую секунду образуется примерно 2,5 млн клеток, и такое же их количество разрушается).

Норма MCV у детей и взрослых

Таблица нормы MCV у детей и взрослых в анализе крови

Важно помнить, что указанные значения будут отличаться в зависимости от вида лабораторного оборудования, используемого для проведения анализа крови.

Также нужно учитывать, что показатель во многом зависит от плазматической осмолярности и общего количества эритроцитов.

Отклонение показателя от нормы

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

MCV, находящийся в диапазоне 80–100 фл, характеризуют эритроцит как нормоцит, ниже 80 фл – как микроцит, выше100 фл – как макроцит. Таким образом, если значение MCV ниже нормального диапазона, то анемия считается микроцитарной, если выше – макроцитарной. Также может отмечаться нормоцитарная анемия, при которой эритроцитарный индекс находится в пределах нормы.

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

Микроцитарные анемии:

• сидеробластические;
• железодефицитные;
• талассемия.

Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом:

• отравление свинцом;
• нарушение синтеза порфиринов;
• гемоглобинопатии.

Нормоцитарные анемии:

• гемолитические;
• апластические;
• гемоглобинопатии;
• состояния после кровотечений.

Анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом:

• регенераторная фаза железодефицитной анемии.

Макроцитарные и мегалобластные анемии:

• дефицит витамина В 12 ;
• дефицит фолиевой кислоты.

Анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом:

• гемолитические анемии;
• миелодиспластические синдромы;
• заболевания печени.

Низкий уровень MCV

В некоторых случаях уровень MCV может быть понижен. Что это значит? Одна из причин заключается в остром и хроническом отравлении (например, свинцом). Хроническая почечная недостаточность также может привести к тому, что уровень индекса будет слишком низким. В этом случае токсины и продукты метаболизма, отравляющие кровь, не выводятся почками.

Длительное снижение содержания железа в организме и анемия могут вызывать низкий уровень индекса. Гемоглобинопатия, которая представляет собой группу расстройств, характеризующихся изменениями структуры гемоглобина, также может вызывать низкий уровень MCV.

Наиболее распространенными причинами микроцитарной анемии являются дефицит железа (из-за недостаточного поступления с пищей, желудочно-кишечного кровотечения или обильной менструации), талассемия, сидеробластная анемия или другие хронические заболевания.

Высокий уровень MCV

Существует много причин, из-за которых средний объем эритроцитов может быть повышен. Одна из них – болезни печени, включая цирроз. Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

Гипотиреоз может привести к тому, что этот биохимический показатель будет слишком высоким. При этой патологии щитовидная железа неактивна, снижен уровень ее гормонов.

Еще одна патология, сопровождающаяся повышенным MCV – аплазия костного мозга и ретикулоцитоз. Значение индекса возрастает при миелофиброзе – заболевании, при котором костный мозг заменяется волокнистой тканью.

Преходящее увеличение этого показателя наблюдается при диабетическом кетоацидозе. Некоторые лекарственные средства также могут вызывать высокие уровни MCV. Например, отклонение от нормы у женщин при расшифровке анализа крови на MCV может быть связано с применением противозачаточных средств.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).

Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий , поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.

MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.

Эритроциты и их функция в организме

Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).

Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12 , железа и фолиевой кислоты .

Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.

Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.

Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.

Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.

Нормальные значения MCV

Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.

Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста

Повышение или понижение показателя MCV в общем анализе крови может свидетельствовать о разных заболеваниях и патологических состояниях, например, о нарушении водно-солевого баланса: при снижении среднего объема эритроцитов нарушения носят гипертонический характер, а при повышении – гипотонический.

Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа.

Причины повышения MCV

Повышение MCV в крови может указывать на недостаток витамина В12, нехватку фолиевой кислоты, развитие гиперхромной или макроцитарной анемии, миелодиспластического синдрома, патологий печени, костного мозга, почечной недостаточности, микседемы , гипотиреоза . Показатель среднего объема эритроцитов может быть повышен в случае отравления метанолом , злоупотребления алкогольными напитками, курения, приема некоторых лекарственных препаратов.

Ложное завышение показателя среднего объема эритроцитов может произойти при гипергликемии и диабетическом кетоацидозе , холодовой агглютинации эритроцитов.

MCV в анализе крови понижен

Показатель MCV может быть понижен в случае микроцитарной анемии (железодефицитной, сидеробластной), гипохромной анемии с недостатком гемоглобина, талассемии, при почечных заболеваниях, увеличивающих уровень эритропоэтина, гипертонической дегидратации, кровопотере, состояниях, сопровождающихся нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, заболеваниях печени, связанных с изменениями тканей, эритремии , гипотиреозе, онкологических и аутоиммунных заболеваниях. Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа. Причиной пониженного показателя может быть отравление свинцом , механический гемолиз, присутствие гигантских тромбоцитов.

Для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные исследования: биохимический анализ крови , определение уровня гормонов , выявление онкомаркеров , иммунологические тесты, УЗИ и другие.

Как проводится анализ крови на MCV

Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.

Значение индекса MCV вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови.

Забор крови производится натощак, после ночного периода голодания не менее восьми, а лучше десяти-двенадцати часов. Накануне проведения анализа рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить физиотерапевтические процедуры.

MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов. Метод ручного расчета, при котором лаборант сам считает клетки и делает вычисления по формуле, используется редко.

Видео с YouTube по теме статьи: