Почему происходит разрыв желтого тела. Причины и симптомы разрыва кисты желтого тела яичника. Гинекологический и общий осмотр

Разрыв кисты желтого тела яичника обычно происходит под влиянием внешних факторов. Вероятность апоплексии повышена при крупном размере образования. Ее возникновение требует немедленной медицинской помощи. В противном случае велик риск развития серьезных для здоровья женщины последствий.

Описание патологического процесса

Киста желтого тела яичника – функциональное образование. Оно возникает в результате нарушений месячного цикла. После овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется железа, вырабатывающая прогестерон. Она называется желтым телом и необходима для продвижения яйцеклетки по фаллопиевым трубам, закрепления плодного яйца в стенках матки и поддержания беременности. При отсутствии зачатия она регрессирует и выходит из организма с менструальной кровью.

Сбои в производстве прогестерона влекут за собой нарушения в функционировании железы. Она не исчезает и не подвергается регрессу, в результате чего перерождается в кисту. Образование препятствует наступлению менструаций. Оно продолжает расти до очередного кровотечения. Обычно её размер не превышают 3-4 см, более крупный диаметр представляет повышенную опасность в связи с риском разрыва.

Апоплексия кисты желтого тела яичника происходит при истончении капсулы, повышенном на неё давлении. При этом ее содержимое выплескивается в брюшину. Вероятно и развитие кровотечения при повреждении мелких капилляров, кровеносных сосудов, тканей яичника.

Причины

Обычно разрыву способствуют внешние факторы. К таковым относятся:

• активная интимная близость;
• физические нагрузки;
• гинекологический осмотр;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• травмы малого таза.

В меньшей степени к апоплексии предрасполагают внутренние патологии. Течение следующих заболеваний на фоне кисты опасно ее разрывом:

• воспаление в половых органах;
• гормональный дисбаланс;
• нервное перенапряжение;
• инфекции половых путей;
• спайки в малом тазу;
• наличие других новообразований на яичниках;
• плохое кровообращение в половых органах;
• стимуляция работы придатков.

При беременности значительно возрастает риск разрыва даже небольшой кисты. Это связано с постоянным увеличением давления растущей маткой на стенки капсулы.

Симптомы апоплексии

Признаки разрыва проявляются остро и не могут остаться незамеченными. В первые минуты после того, как лопнула киста желтого тела, женщина ощущает следующие симптомы:

• острые боли внизу живота;
• кровянистые и прочие патологические выделения из влагалища;
• общая слабость;
• холодный пот;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• учащение частоты сердцебиений;
• повышение кровяного давления;
• тошнота, рвота;
• высокая температура тела.

Читайте также Основные признаки наличия кисты яичника у женщин и эффективные методы её лечения

Вероятно развитие обильного кровотечения. Длительное его присутствие способно привести к анемии и геморрагическому шоку. При разрыве только кисты желтого тела это маловероятно – риск сильного кровоизлияния повышен при повреждении тканей яичника.

Методы лечения

Консервативное лечение назначается не всем женщинам. Оно может применяться при неярких симптомах, отсутствии жидкости в брюшной полости на УЗИ, сохранении целостности тканей придатка. Для таких случаев используются следующие медикаменты:

• антибиотики – предотвращают развитие инфекции и воспаления в половых путях;
• противовоспалительные – уменьшают очаг воспаления;
• гормональные – предупреждают сбой работы придатков, нормализуют менструальный цикл.

Для уменьшения болей используются холодные компрессы, прикладывающиеся на низ живота. Несколько недель женщине рекомендуется избегать половых контактов и активных физических нагрузок.

Наличие кровотечения и острых болей, лишающих женщину работоспособности, требует проведения операции. В ходе ее выполнения удаляется жидкость и кровь, останавливается кровоизлияние из поврежденных сосудов, восстанавливается целостность тканей придатка.

Проведение операции после разрыва кисты желтого тела правого или левого яичника – оптимальный метод лечения. Даже небольшой объем жидкости в брюшине, незамеченный при проведении УЗИ, способен вызывать обширный воспалительный процесс.

Возможные последствия и осложнения

Последствия разрыва кисты ЖТ различны в зависимости от времени их проявления. При тяжелом состоянии пациентки и отказе от медицинской помощи развиваются следующие осложнения:

• обильная кровопотеря;
• необходимость удаления яичника;
• геморрагический шок;
• летальный исход.

После лечения отрицательные последствия вероятны при несоблюдении пациенткой правил реабилитации или неаккуратно проведенной операции. У женщин могут отмечаться следующие состояния и заболевания:

• сбои менструального цикла;
• спаечные процессы в половых органах;
• межменструальные маточные кровотечения;
• рецидив разрыва кисты желтого тела яичника;
• гормональный дисбаланс;
• внематочная беременность;
• непроходимость фаллопиевых труб.

Для предотвращения появления негативных для здоровья женщины последствий нужно строго соблюдать все рекомендации врача. После восстановления следует сдать анализы на гормональный фон и сделать УЗИ яичников. Это поможет обнаружить развитие отклонений на ранних стадиях.

Киста желтого тела – достаточно часто диагностируемое гинекологическое заболевание. Она может появиться также внезапно, как и исчезнуть, а ее клиническая картина напоминает множество других гинекологических заболеваний.

Общая характеристика

Желтое тело – железа, образуемая в яичнике в определенный период менструального цикла. Она образуется на месте разрыва фолликула и отвечает за выработку прогестерона. Из-за специфической окраски железа и получила свое название.

Окраску железы нередко сравнивают с процессом возникновения гематомы – сначала она красная, затем синяя и постепенно начинает желтеть. Это связано с некоторым попаданием крови при разрыве фолликула.

Желтое тело развивается во второй фазе менструального цикла и может достигать размеров до двух сантиметров. В стадии максимального развития железы начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Если оплодотворения не происходит, желтое тело прекращает выработку прогестерона и регрессирует.

Киста образуется обычно тогда, когда желтое тело не регрессировало вследствие нарушенного кровообращения в органе и накопления жидкости. Размеры кисты могут достигать восьми сантиметров.

Как правило, киста не угрожает жизни и здоровью женщины, также есть вариант с ее самостоятельным рассасыванием. Это происходит в течение нескольких циклов, либо во втором триместре, если такая киста обнаружена у беременной.

Причины образования

Однозначно определенной причины образования кисты нет. Считается, что на появление кисты имеют влияние множество факторов. В частности, киста развивается из-за разрыва фолликула вместе с сосудом. В зависимости от того, разорвалась артерия или вена, а также от того, какого диаметра был сосуд, происходит определенное излияние крови.

Риск образования кисты возрастает при повышенной физической и психологической нагрузке, отсутствии режима питания, абортах, оофоритах, ранее перенесенных кесаревых сечениях и проч. Под отсутствием режима питания подразумеваются монодиеты и строгие ограничения.

Симптоматика

Симптомы кисты могут вовсе не проявляться до определенного периода, например, сама по себе киста не дает о себе знать. В основном симптомы можно выделить следующие:

• Дискомфорт в области малого таза;
• Болевые ощущения справа или слева в паху, связанные с давлением, оказываемым кистой на яичник и сопутствующие органы;
• Болевой синдром во время сексуального контакта, физической нагрузки, резких подъемов или поворотов;
• Повышение базальной температуры тела;
• Нарушения систематичности менструального цикла;
• Болезненность чаще проявляется после овуляции, на вторую неделю после начала последних месячных.

Иногда симптомы кисты проявляются так незаметно и аналогично проявлениям ПМС, что женщина годами не знает о наличии кисты и узнает о ней случайным образом при обследовании УЗИ.

Разрыв

Разрыв кисты желтого тела яичника – достаточно редкое явление, которое может быть вызвано только особенной нагрузкой на орган и на железу в частности.

Разрыв кисты яичника может быть спровоцирован избыточным давлением извне – например, при тяжело протекающей беременности, чрезмерной физической нагрузке, серьезных психологических потрясениях.

В целом, разрыв кисты яичника проявляется достаточно редко по той причине, что стенки кисты достаточно толстые. Если это все-таки происходит, ощущается резкая пекущая, пронизывающая боль внизу живота, распространяющаяся по всей области малого таза.

Кроме того, болевой синдром сопровождается резким повышением артериального давления, как сопутствующего симптома, тошнотой, рвотой. Дополнительные симптомы могут проявляться в развитии предобморочного состояния, озноба.

При обнаружении данных симптомов требуется немедленное обращение за медицинской помощью для удаления оболочки кисты и ее содержимого, так как велика вероятность воспалительного процесса и загноения оболочки.

Осложнения

Возможными осложнениями кисты могут быть следующие явления:

• Перекрут ножки яичника – это самое распространенное осложнение, которое вызывает апоплексия. Симптомы этого явления проявляются в боли коликообразного характера, тошноте, рвоте. Развивается кишечный парез, из-за чего проявляется задержка стула. Падает артериальное давление, развивается чувство страха. В основном, перекрут развивается при достижении кисты более пяти сантиметров в диаметре, или если происходит резкий инфаркт кисты. Требуется оказание экстренной медицинской помощи.
• Апоплексия. Проявляется, когда лопнувший пузырь кисты заполняет полость яичника и прежнее занятое собой место. Может лопнуть вследствие тяжелой физической нагрузки, тяжелых родов. Симптоматика проявляется в резком болевом синдроме, тошноте, повышении артериального давления.

• Нарушение цикла. Отторжение слизистой оболочки матки задерживается за счет удлиненной секреторной фазы. На длительность этой фазы как раз и влияет прогестерон, вырабатываемый желтым телом. Если оно поражено кистой, выделение прогестерона резко увеличивается, соответственно, отторжения не происходит.
• Внутреннее кровотечение. Киста может лопаться с кровоизлиянием в полость малого таза или брюшную, может быть кровоизлияние в обе полости. Симптоматика проявляется в зависимости от объемов кровоизлияния. В основном, наблюдается сонливость, слабость, развитие шока. Появляется бледность, сердечный ритм ускоряется, артериальное давление снижается.

Диагностика

Диагностирование кисты желтого тела проводится по личным жалобам, гинекологическому осмотру, УЗИ и лапароскопии. При гинекологическом осмотре возможно выявление неподвижного образования, с ярко выраженной чувствительностью к касаниям. Требуется также анализ на онкомаркеры для исключения злокачественного новообразования.

Кроме того, исключается беременность, которая могла развиться патологически в маточной трубе. Иногда эти явления слишком схожи и требуется проведение лапароскопии – введение лапароскопа с камерой для более детального изучения образования.

Также могут потребоваться общие анализы мочи и крови – они помогают сделать вывод об общем состоянии организма, работе репродуктивной системы и мочевыводящей системы в частности. Гинеколог опросит о частоте, обильности месячных, ощущениях во время менструации и перед ее наступлением, сексуальных связях и их частоте.

Методы лечения

При первом обследовании обычно не требуется удаление. Пациентку ставят на гинекологический учет и наблюдают за развитием на протяжении времени. Обычно наблюдение проводится несколько менструальных циклов. Такой подход осуществляется по той причине, что заболевание нередко не препятствует нормальному течению беременности, если таковая планируется, а со временем может самостоятельно рассосаться.

Для воздействия на ускорение рассасывания применяется электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры, не вызывающие дискомфорта у пациентки. В ходе лечения рекомендуется снизить физические нагрузки, воздержаться от сексуальных контактов для исключения перекрута ножки яичника.

Через несколько циклов проводится повторная диагностика. Если образование осталось прежним или увеличивается в диаметре, ставится вопрос об оперативном удалении. Сегодня это выполняется не традиционным хирургическим методом, а с применением лапароскопа.

При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться не только удаление кисты, но и удаление всего яичника, потому контроль состояния новообразования и органа проводится особенно тщательно.

Киста яичника

В отличие от образований в желтом теле, новообразование в яичнике образуется из-за несозревших яйцеклеток, которые не выходят из яичника, а собираются в мешочки соединительной ткани. Такое положение также не всегда требует оперативного вмешательства кроме случаев резких рецидивов.

Симптоматика и влияние на беременность аналогичные. Возможно развитие поликистоза – множественных небольших образований в яичнике. При этом уже рассматриваются методы активного лечения, так как возможно развитие бесплодия. В остальном, своевременное выявление и наблюдение за новообразованием дает возможность безболезненно избавиться от него при необходимости и нормально перенести беременность.

15.06.2017

Зачастую, киста желтого тела не представляет собой никакой угрозы здоровью женщины. Однако наличие такого недуга, он может стать причиной развития определенных осложнений. По статистике формированию такой патологии больше всего подвержены представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте, хотя они могут также появляться у юных девушек и тех, кому за сорок. Точных причин, из-за которых развивается данная аномалия, пока не установлено. К тому же при определенных обстоятельствах может возникнуть разрыв кисты желтого тела, что будет иметь серьезные последствия для здоровья.

Как всем известно, из анатомии человека, каждый менструальный цикл у женщины случаются овуляции. В этом случае происходит созревание и разрыв фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка, которая уже готова к тому, чтобы быть оплодотворенной. Этот процесс происходит при незаметном кровотечении. Так, где появляется яйцеклетка, развивается желтое тело, которое существует в течение всего цикла, а далее происходит обратный процесс.

Когда у женщины присутствуют какие-либо воспалительные заболевания половых органов, то это может стать причиной проблем с овуляцией. За счет этого, во время выхода уже созревшей яйцеклетки, происходит , что приводит к развитию гематомы фолликула.

Спустя определенное время, такая гематома лопается, что и является причиной появления разрыва жёлтого тела (инфаркт яичника). Зачастую симптомы патологии возникают, когда на кисту желтого тела воздействуют негативные факторы, что приводит к её аномальному развитию и соответственно происходит её непосредственный разрыв.

Причины и симптомы

Всего есть 3 вида лопнувшего образования желтого тела, которые дифференцируют исходя из их симптоматики:

• Болевая форма
• Геморрагическая
• Смешанная

В случае произошедшего разрыва желтого тела яичника это сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также геморрагическим синдромом.

За счет этого указанные ранее формы является условностью. Если же говорить об уровнях тяжести такого разрыва, то он может быть одним легким, средним и тяжелым. Точную причину возникновения такого кистозного образования пока еще не удалось точно установить, даже несмотря на современный прогресс в медицине и науке. Однако принято считать, что заболевание развивается из-за нарушений кровообращения, которое происходит в находящихся органах малого таза.

В действительности же при наличии аномалии желтого тела, симптоматика будет выражена крайне слабо. Поэтому, в случае появления у женщины определенных жалоб на сильные боли в районе малого таза, а также повышения уровня температуры, проблем с менструальным циклом и появлением периодической тошноты и рвоты, — следует оперативно обратиться в больницу. Дело в том, что такие симптомы могут являться следствием того, что лопнула .

Привести к такой ситуации могут следующие факторы:

• Чрезмерные физические нагрузки;
• Очень активный и длительный половый акт;
• Подъем больших тяжестей.

При этом середина менструации, либо же её задержка, в этом случае будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями в районе пораженного яичника. К тому же, боль будет отдавать в область промежности. Также возможно наличие тошноты, рвота, а иногда и обмороки. Здесь стоит отметить, что симптоматика, которую будет иметь киста желтого тела с кровоизлиянием (), зависит от степени кровопотери из-за этой ситуации.

Диагностика

Для диагностики состояния кисты желтого тела проведение УЗИ назначается на период первого этапа цикла. Со временем данное обследование будет рекомендовано осуществлять также и в иные периоды. Зачастую подобные патологии выявляются в том месте, где произошел разрыв фолликула, в котором до этого происходило скопление жидкости.

Когда размеры желтого тела составляют в диаметре более 3 см, то в этом случае его называют кистой. При этом нужно заметить, что средняя скорость роста подобной аномалии позволяет ей за 3 месяца роста, вырасти до размеров в 8 см.

По большому счету, развитие разрыва кисты желтого тела (также как и ) является серьезным аномальным состоянием, чаще всего возникающим неожиданно. За счет этого, любые из возможных осложнений, которые появляются в таком случае, будут иметь практически одну и ту же картину. Ее в медицине зачастую называют симптомами острого живота.

Из-за этого достаточно сложно провести своевременную диагностику и заранее предугадать возможный разрыв желтого тела. Острые симптомы, которые будут отмечаться сильными болями, рвотой, повышенной температурой и пониженным артериальным давлением, не позволят проводить долгие исследование. Это обусловлено тем, что такая ситуация будет требовать немедленной госпитализации.

Лечение

Пока нет осложнений, желтое тело, находящиеся непосредственно в яичнике, трудно назвать приговором. В качестве его консервативного лечения зачастую используется специальная гормональная терапия. Для этого могут применяться оральные контрацептивы, которые необходимо использовать строго по указанной врачом схеме и дозировке.

Они необходимы для корректировки гормонального баланса в организме женщины. Также в качестве консервативной терапии может быть использована физиотерапия и бальнеологические процедуры.

А вот когда происходит разрыв кистозной аномалии, единственным вариантом лечения является хирургическое вмешательство.

Всего есть несколько используемых способа провести такую операцию:

• лапаротомия;

Зачастую, выбор типа лечения будет зависеть от интенсивности существующих клинических проявлений, а также наличия в медицинском учреждении необходимо аппаратуры. Сегодня стараются проводить именно лапароскопия, за счет малотравматичности и небольшого периода реабилитации. Суть такой операции в том, чтобы наполнить пространство живота специальным газом, после чего через небольшие разрезы ввести туда лапароскоп и необходимые для операции инструменты.

Далее проводится уже удаление самого патологического образования. Врач будет видеть на экране монитора состояние полости, за счет введенной миникамеры, что позволит проводить манипуляции максимально точно. Подробнее о ходе операции читайте в .

(г. corporis lutei) см. Апоплексия яичника.

• - В синтоизме подземное царство мертвых...

  Религиозные термины

• - общее название болезней, характеризующихся дистрофическими изменениями сетчатки, ограниченными областью желтого пятна. де́тская - см. Беста болезнь. дискови́дная - см. Дегенерация сетчатки дисковидная...

  Медицинская энциклопедия

• Медицинская энциклопедия

• - семейно-наследственная дегенерация сетчатки с преимущественным поражением центральной ямки желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - общее название болезней, характеризующихся дистрофическими изменениями сетчатки, ограниченными областью желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - см. Веста болезнь...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация сетчатки дисковидная...

  Большой медицинский словарь

• - наследственная болезнь, характеризующаяся прогрессирующим снижением центрального зрения и положительной центральной скотомой...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация желтого пятна желточная...

  Большой медицинский словарь

• - см. Вера дегенерация желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - Д. желтого пятна, возникающая вследствие возрастных изменений сосудистой оболочки глаза...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - рамолиционная К. яичника, образующаяся из желтого тела при избыточной продукции лютеотропного гормона...

  Большой медицинский словарь

• - прил., кол-во синонимов: 1 желтого оттенка...

  Словарь синонимов

• - прил., кол-во синонимов: 4 жёлтого оттенка охровый охряный цвета охры...

  Словарь синонимов

• - прил., кол-во синонимов: 1 охристый...

  Словарь синонимов

"разрыв желтого тела" в книгах

Волны Жёлтого моря

Волны Жёлтого моря А. В. Колчак и Н. А. Бегичев прибыли в Порт-Артур 18 марта 1904 года вечером. Город уже погрузился во тьму – с конца января ввели затемнение. Окна плотно завешаны, фонари не горят, на улицах пустынно. В темноте едва отыскали гостиницу, где и переночевали.

Болезнь жёлтого цвета