Дом

Пупочная грыжа у взрослых: отзывы об операции, симптомы и лечение. Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и лечение, операция, осложнения, прогноз Развязался пупок у взрослого симптомы

Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.

Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.

Пупочная грыжа – что это?

Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.

Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.

Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:

нарушение пищеварения, частые запоры;
быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
сильный длительный кашель.

Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.

Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.

Симптомы и признаки заболевания

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Какую опасность представляет заболевание?

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

Диагностика

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
гастроскопию;
УЗИ грыжи;
герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

клинический анализ крови;
биохимическое исследование состава крови;
флюорография;
полный анализ мочи;
электрокардиограмма;
анализ на ВИЧ;
проба Вассермана;
анализ на гепатит.

Возможно ли лечение без операции?

Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.

Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.

Герниопластика

Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

натяжной метод Мейо и Сапежко;
метод замещения сетчатыми имплантатами.

Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

Лечение пупочной грыжи у беременных

Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

Профилактика

Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.

Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.

Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.

Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.

И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.

Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.

Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.

последствия травмы (ушиба или перелома копчика), которые могли быть задолго до проявлений кокцигодинии;
костные изменения в данной области;
длительное сидение в туалете;
дисфункции нервно-мышечного аппарата в области промежности и всего тазового дна;
опущение промежности;
психоэмоциональное перенапряжение;
тяжелая родовая деятельность;
патологии костного столба с ярко выраженной неврологической симптоматикой;
заболевания мочеполовой системы;
оперативные вмешательства на заднем проходе, спровоцировавшие деформацию анального отверстия и образование рубцов;
заболевания прямой кишки, даже в случае их излечения (проктит, парапроктит, анальная трещина, геморрой, сигмоидит, и т.д.);
расстройства стула (частые запоры или поносы).

Классификация заболевания

Развиваться кокцигодиния может по самым разным причинам, есть и такие, которые наблюдаются наиболее часто. Прежде всего, данное заболевание связывают с проблемами в копчике и нервных сплетениях в крестце, а также с травмами.

Болевой синдром после травмы (падение, удар по копчику) может вызываться вывихом, смещением, а также повреждением мягких тканей (формирование рубцов, миозит мышц). Так начинает развиваться кокцигодиния.

Симптомы и лечение у женщин часто связаны с заболеваниями мышц и нервов промежности, послеродовыми разрывами, опущением промежности. Характерная особенность заболевания – большой временной промежуток между травмой и возникновением болевых синдромов. По этой причине люди не могут связать причины недуга между собой.

Кокцигодиния, помимо травм, может возникать при появлении рубцов в области ануса, это может быть следствием перенесенных операций, запоров или поносов. Существует связь и с заболеваниями внутренних органов, которые находятся вблизи копчика (кости таза, прямая кишка).

Болевой синдром развивается из-за спазма в мышцах промежности, а также он связан с сокращением связок в тазу. По своему происхождению местный гипертонус не является чем-то сверхнеобычным, он образуется закономерно развитию триггерных точек мышц скелета. Если такой гипертонус изолирован, его выделяют как самостоятельное заболевание.

В большинстве случаев острый болевой синдром в зоне копчика появляется на фоне удара, травматического повреждения, падения на спину либо копчик. Характерный признак посттравматической формы кокцигодинии у женщин и мужчин – появление боли спустя некоторый период после травмы.

Есть и другие причины анокопчикового синдрома:

уретрит;
воспаление геморроидальных вен, выпадение опухших узлов из прямой кишки;
длительное нахождение в положении «сидя»;
рубцовые поражения тканей после операции на промежности, прямой кишке;
перелом костей таза;
с возрастом мышцы, связки промежности теряют эластичность;
воспалительный процесс с болевым синдромом в прямой кишке, прилегающих участках;
вредная привычка долго сидеть в уборной;
невриты, миозиты в зоне малого таза и промежности;
стойкие запоры. Постоянное перенапряжение мышц, избыточное давление на зону, расположенную рядом с копчиком, отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур;
нервное перенапряжение на протяжении длительного периода.

Кокцигодиния код по МКБ – 10 – М53.3.

Существует много причин, которые способны вызвать боль в области копчика. Рассмотрим самые распространенные.

Травма

Вывих, перелом или ушиб копчика – самая частая причина кокцигодинии (посттравматической). Чаще всего такое повреждение развивается вследствие падения на ягодицы, прямого удара в копчиковую область или после тяжелых родов.

Сразу установить вид травмы бывает сложно, так как все они сопровождаются одинаковыми симптомами. Провести дифференциальную диагностику помогут дополнительные методы обследования и осмотр врача.

Травма копчика – причина номер один развития кокцигодинии

Киста копчика

Очень часто причиной боли может становится такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход, а точнее его осложнение – киста копчика.

У некоторых людей в силу определенных и не до конца изученных факторов в подкожной жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, изнутри выстеленный эпителием. Одним концом он соединяется с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в подкожном жире. По своему ходу этот канал открывается наружу несколькими отверстиями в межягодичной складке.

Данное заболевание может себя никак не проявлять на протяжении длительного времени, но как только содержимое канала инфицируется, в нем начинается воспалительный процесс с накоплением гнойного отделяемого и формированием копчиковой кисты.

Так выглядит инфицированная копчиковая киста

Ожирение

Это достаточно распространенный фактор риска развития хронической кокцигодинии, но почему-то ему уделяется мало внимания. Чем выше масса тела, тем больше жировой ткани в области ягодиц. Это сопровождается нарушением физиологического положения костей таза при сидении и повышенной нагрузкой на копчиковую кость, что может сопровождаться ее повреждениями и даже подвывихами.

Ожирение – частая, но малоизвестная причина кокцигодинии

Как уже было сказано, из-за анатомической близости прямой кишки и анального отверстия, совместных мышц и связок при проктологических заболеваниях боль может ощущаться в области копчиковой кости. Чаще всего причиной таких симптомов являются доброкачественные и злокачественные опухоли, геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты.

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений могут стать заболевания половых органов у женщин. Картина ложной кокцигодинии наблюдается при эндометриозе, воспалении матки и ее придатков, опухолевых поражениях.

Другие причины

остеохондроз позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);
опухоли костей таза (тератомы, хондро- и остеосаркомы);
опущение промежности и органов малого таза;
воспаление седалищного нерва (ишиас);
болезнь Бехретева;
ревматоидный артрит и прочие системные заболевания соединительной ткани;
рубцовые изменения вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой анатомической зоне;
синдром грушевидной мышцы .

Важно помнить, что установление непосредственной причины кокцигодинии – это сложная и длительная задача, так как примерно третью часть таких случаев врачи относят к идиопатическим, то есть их этиология так и остается неизвестной.

В классическом варианте кокцигодиния протекает с развитием следующей клинической симптоматики:

Боль – может возникать периодически или носить постоянный характер. Болевой синдром обычно обостряется после акта дефикации, полового акта, значительной физической нагрузки.
Переваливающаяся походка – дополнительные движения усиливают выраженность болевого синдрома. Поэтому пациенты вынужденно ходят, переваливаясь с ноги на ногу.
Нарушения в работе кишечника без органического повреждения его тканей – синдром раздраженной толстой кишки.
Запоры – болезненность при дефикации вынуждает пациента реже ходить в туалет, что в итоге приводит к запорам и образованию каловых камней.
При длительном течении болезни возможно развитие депрессии, общее ухудшение самочувствия, психологические нарушения.

Стоит заметить, что сходным образом проявляются многие болезни малого таза и прямой кишки. Также нельзя исключить вторичную природу кокцигодинии. Поэтому обследование пациента, имеющего вышеописанные симптомы, должно быть полноценным и глубоким.

Кокцигодиния, по сути, представляет собой диагноз-исключение. Перед его окончательным установлением необходимо провести множество лабораторных и инструментальных исследований с целью выявления всех других возможных причин болезненных ощущений в области копчика:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Воспаление коленного сустава: симптомы и лечение

Дифференциальная диагностика кокцигодинии проводится со следующими заболеваниями:

проктит;
парапроктит ;
аднексит;
цистит;
геморрой;
тромбоз геморроидальных вен;
анальная трещина;
рак матки, придатков и прямой кишки;
рак сигмовидной кишки;
опухоль спинного мозга;
опухоли тазовых костей;
люмбоишиалгия;
грыжи промежности;
метастазы новообразований, локализованных вне зоны болевых ощущений.

Болевой синдром может подразумевать под собой 3 локализации:

в области копчика;
в заднем проходе и прямой кишке - аноректальная боль;
псевдококцигодиния - патологический процесс, при котором боли в копчике являются следствием проктологических, урологических и гинекологических патологий.

Чаще всего данному состоянию подвержены женщины, так как процесс развития кокцигодинии может быть связан с особенностями анатомического строения, в частности, с подвижностью копчика. Жить с этой болью становится просто невыносимо, так как прикосновение к этому месту чрезвычайно болезненно.

Медики делят такую форму заболевания на две категории:

Первичная. В этом случае болевой синдром появляется из-за самой травмы.
Вторичная. В такой ситуации причиной могут являться заболевания органов малого таза, чаще всего захватывающие задний проход и толстую кишку. Вторичная кокцигодиния разделена на проктологию и аноректальную боль. Развитие ухудшает ощущение.

Классификация кокцигодинии

Классификация кокцигодинии подразумевает наличие двух типов данного заболевания:

первичная кокцигодиния, причиной развития является непосредственно травма копчика;
вторичная кокцигодиния, имеет множество этиологических факторов (проктологические, урологические, гинекологические патологии и пр.).

Данная форма включает в себя два подвида:

аноректальная боль (болевые ощущения в области промежности, ягодиц, анального отверстия и прямой кишки);
прокталгия (боль распространяется преимущественно по ходу прямой кишки).

Виды кокцигодинии в зависимости от причины возникновения:

Первичная. Связана с повреждениями самого копчика.
Вторичная. Возникает из-за болезней органов малого таза.

Другое название вторичной формы – псевдококцигодиния. Боль может локализоваться в разных зонах:

Аноректальная. Неприятные ощущения возникают в области заднего прохода, отдают в ягодицы, половые органы и промежности.
При прокталгии боль локализуется в области прямой кишки.

Если болевой синдром ощущается в самом копчике, то кокцигодинию называют истинной. С учетом конкретной причины патология может быть:

Миодистрофической. Она возникает из-за импульсации, которую вызывает воспаление мышц тазового дна.
Вертеброгенной. Болезнь связана с защемлением нервных окончаний на фоне поражения копчика.
Посттравматической. Она развивается после перенесенных травм.
Воспалительной. Боль возникает из-за одноименного процесса в области копчика.

К какому доктору обращаться?

Диагностикой данного заболевания обычно занимается нейрохирург, направляет на обследование. Если обнаружены болезненные ощущения в копчике (кокцигодиния), лечение также назначает этот доктор.

При подозрениях на недуг первичный осмотр могут проводить гинекологи, проктологи, травматологи (все зависит от квалификации). При постановке диагноза кокцигодиния (симптомы и лечение известны этим докторам) пациенту назначается курс терапии.

Если недуг сопровождает остеохондроз, больной может быть направлен и к вертебрологу, этот узкий специалист занимается ущемлением нервов (заболеваниями невралгической группы). Первичная причина дает повод для обследования у того или иного доктора, кроме перечисленных, это может быть: уролог, хирург, акушер-гинеколог, педиатр, андролог, невролог.

В первую очередь, это область для терапевта. Лечением занимается невролог, может потребоваться привлечение психолога.

Симптом прокталгия

Для прокталгии (боль в прямой кишке) характерно неожиданное появление, чаще в ночное время суток, длительность составляет около 15-30 минут, после чего наступает период облегчения. Между такими приступами могут быть достаточно длительные интервалы.

В некоторых случаях боль сопровождается спазмами в кишечнике. Боли в промежности у мужского пола могут спровоцировать развитие приапизма (патологическая стойкая болезненная эрекция). Иногда половой акт провоцирует приступ аноректальной боли.

Местом локализации кокцигодинии является область копчика, выраженность боли возрастает при надавливании на него или при ходьбе. Нередко определение локализации боли является достаточно проблематичным и с трудом поддается диагностике, при этом пациенты жалуются на болезненность в области прямой кишки, дискомфорт, чувство жжения и тяжести в зоне копчика.

Кокцигодиния: лечение в домашних условиях

Существует множество советов, которые позволяют справиться с проявлениями кокцигодинии в домашних условиях. Самой действенной считается лечебная физкультура. Разработан целый терапевтический комплекс специальных упражнений.

Если тревожат симптомы кокцигодинии, лечение в домашних условиях подразумевает использование специальных прокладок для сидения. Они позволяют снять нагрузку с копчика и тазобедренных суставов. Заболевание в таком щадящем режиме не обостряется.

Если тревожат сильные болезненные ощущения, можно использовать препараты группы диклофенака. Вещество входит в состав многих мазей, облегчающих боли в суставах и позвоночнике.

Следует помнить, что избавиться от кокцигодинии полностью в домашних условиях не удастся, ведь речь идет о дегенеративных процессах в самом копчике. Народные средства для облегчения болей можно использовать только в комплексе с терапией, которую назначит доктор.

Диагноз «кокцигодиния» не является показанием к госпитализации, если не вызывает у человека нестерпимой боли или осложнений. Пациент может принимать лекарства и в домашних условиях. Дополнительно он должен соблюдать ряд рекомендаций:

Использовать специальные подушки для сидения, чтобы снять нагрузку с копчика. У таких подкладок в центре есть отверстие. Оно исключает контакт копчика с поверхностью стула.
При обострении не выполнять упражнения, которые усиливают болевой синдром.
Избегать длительного сидения на одном месте. Во время работы или в домашних условиях нужно периодически вставать, ходить хотя бы каждые полчаса.
Не носить обтягивающую одежду, поскольку она ухудшает кровообращение в области малого таза.
Есть больше продуктов с клетчаткой. Они помогают избежать запоров, которые усиливают боль.
Дважды в день массировать болезненную область с применением масла или крема.

Во время лечебных занятий у пациента не должно быть болевых ощущений. Начинать тренировки можно, когда врач диагностировал причину кокцигодинии. Если она возникла после переломов или повреждений связок физкультура противопоказана. Комплекс упражнений для лечения кокцигодинии в домашних условиях включает такие действия:

Лечь на коврик, под поясницу положить мягкий валик. Ноги вытянуть вверх, руки поставить как можно ближе к лопаткам, чтобы поддерживать спину. Носки тянуть к потолку, зафиксировать положение на 8–10 с.
Лечь на спину, зажать небольшой мяч между коленями или стопами. Сжать его, зафиксировать положение на 3–4 с, затем расслабиться. Повторить 8–10 раз.
Перевернуться на живот, руки вытянуть вверх вдоль туловища. Одновременно поднять верхние и нижние конечности, зафиксировать позицию на 3–4 с, опуститься обратно на пол. Сделать 8–10 раз.
Лечь на спину, колени подтянуть к груди, обхватить их руками. Полежать так несколько секунд. Дополнительно можно покачаться вперед–назад.

Примеры эффективных рецептов, которые можно использовать в домашних условиях:

Смешайте 1 ч. сухих листьев узколистной лаванды и 5 ч. растительного масла. Настаивайте смесь в темном месте в течение 45 дней. Перед применением процедите. Каждый день перед сном натирайте настойкой область копчика.
Возьмите 100 г пшеничных зерен, заверните в натуральную ткань и залейте водой. Через пару дней переберите, оставьте те, что дали ростки. Ежедневно до 3 р./сут. съедайте по 1 ст. л. проросших зерен.
Редьку измельчите на терке, отожмите сок. Добавьте к нему мед и водку в пропорции 4:2:1, хорошо перемешайте. Настаивайте 1 день, используйте для растирания больного места или принимайте внутрь по 10 г 1 р./сут.

Аноректальная невралгия

При аноректальной невралгии развивается диффузная болезненность в заднепроходной области, в некоторых случаях с иррадиацией в бедро, ягодицы и влагалище. Такие явления часто встречаются у женщин в постклимактерическом периоде и могут сопровождаться различными неврологическими и неврастеническими патологиями (неврозы, депрессии, ипохондрии).

Нередко анокопчиковый синдром имеет нейрогенный характер. Многие пациенты ассоциируют длительную боль с смертельно опасными патологиями, у таких больных часто развивается навязчивая боязнь онкозаболеваний, они требуют у специалистов проведения глубокого и максимально полного обследования, а также проведения хирургического лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Оссифицирующий тендинит

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение кокцигодинии включает в себя использование тех препаратов, которые позволяют устранить проявления болевого синдрома. Для этого назначаются инъекции, купирующие развитие воспаления в мягких тканях, а также передачу через нервные корешки болевого импульса. Используются при этом препараты:

«Мовалис».
«Лидокаин».
«Новокаин».

Дополнительно для приема назначается:

«Дипроспан».
«Гидрокортизон».

Самостоятельно, без предписания доктора для лечения кокцигодинии применять лекарства не следует. Это может лишь усугубить протекание болезни, вызвать осложнения.

В лечении также иногда используются такие препараты, как «Лирика» и «Тебантин», приобрести их можно только по рецепту. Они быстро оказывают обезболивающий эффект, останавливают обострение и воспаление мягких тканей.

Чем снять болевой синдром?

Развитие кокцигодинии обрекает женщину на страдания на протяжении длительного периода: анокопчиковый синдром исчезает долго, постепенно даже при своевременном начале лечения, точном выполнении рекомендаций.

Другие проявления кокцигодинии:

запор. Постоянная боль вынуждает сокращать количество актов дефекации, что негативно отражается на состоянии кишечника. Также женщина меньше двигается, что отрицательно влияет на перистальтику кишечника;
изменение походки: пациент пытается выбрать нужно положение, ходит, переваливаясь, чтобы снизить боль при движении;
депрессивное состояние, перепады настроения на протяжении трех месяцев и более на фоне негативной симптоматики;
синдром раздраженной прямой кишки. На фоне кокцигодинии появляются кишечные нарушения: болезненность, вздутие живота. Отрицательные проявления менее выражены после акта дефекации.

Если выяснилось, что анокопчиковый болевой синдром имеет психогенный характер, достаточно неплохие результаты дает назначение плацебо. При наличии депрессии, повышенной тревоги или иных невротических патологий, показано лечение кокцигодинии с применением препаратов центрального действия (транквилизаторы, седативные средства, нейролептики и др.), а также психотерапевтических техник.

Рассматривая такое заболевание, как кокцигодиния (симптомы и лечение), отзывы пациентов также необходимо рассмотреть. Что говорят те, кто страдает недугом? Каким способом удается снять болевой синдром, который порой становится просто невыносимым?

Многие положительно отзываются о купировании нервных окончаний при помощи новокаиновых блокад. Процедура выглядит следующим образом: в область воспаления, там, где расположены нейронные окончания, в саму суставную сумку вводится готовый раствор.

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
Высокая потливость.
Ощущение тяжести в районе копчика.
Бледность кожи во время приступов.
Ограничение физической активности.
Усиление болевых ощущений при пальпации.
Депрессивное состояние.
Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки. Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Самый распространенный фактор, вызывающий патологию, – травма копчика. Ее можно получить при падении или ударе в эту область. Часто повреждение не слишком сильное, поэтому человек не придает ему внимания, а вспоминает о травме только через пару лет, когда появляются соответствующие симптомы. Еще одна причина кокцигодинии – заболевания копчика:

грыжа;
кисты;
ишиас;
остеохондроз;
загиб;
кифоз.

Кокцигодиния при беременности связана с тем, что в этот период у женщины меняется положение тазовых костей, растягиваются мышцы и связки малого таза. Это необходимо, чтобы организм женщины подготовился к предстоящим родам. Другие причины кокцигодинии:

хронические запоры;
геморрой;
проктит и парапроктит;
простатит;
вульвовагинит у женщин;
ослабление связок промежностей у пожилых людей;
операции на зоне промежности или прямой кишки;
избыточная масса тела;
опухоли костей таза;
сидячий образ жизни;
ревматоидный артрит;
родовые травмы.

Народные средства

Если установлена кокцигодиния, лечение народными средствами поможет снять болевые ощущения. Стоит отметить, что данные методы имеют эффект на начальных этапах болезни, когда боль возникает периодически. В большинстве случаев приведенные рецепты стоит сочетать с медикаментозными методами.

Обезболивающим эффектом обладают:

Примочки на основе масла пихты, лаванды, натертого сырого картофеля.
Йодная сетка.
Свечи обезболивающие (на основе лидокаина или новокаина).
В народных советах часто присутствует рецепт с использованием герани: можно принимать ванны, добавляя туда отвар растения. Снять обострение помогают и компрессы с геранью на больной участок.
Много положительных отзывов встречается о применении облепиховых свечей. Но стоит сказать, что такой способ облегчает кокцигодинию в тех случаях, когда вызвана она трещинами прямой кишки, геморроем, перенесенным парапроктитом, недугами промежности.
Устранение симптомов с использованием картофельных ростков: взять стакан отростков картофеля, 500 мл медицинского спирта. Ростки не должны быть более двух сантиметров. Промыть их и тщательно просушить. Сложить в банку и налить спирт. В течение десяти дней настойка должна находиться в темном месте. Применять для втирания в больное место. Пить строго запрещается! В ней присутствует яд. Все методы обязательно нужно согласовать со своим лечащим доктором.

Ирригография

Ирригография - это также метод исследования прямой кишки, но в его основе лежит использование рентгенконтрастных веществ и рентгеновских лучей. Данный метод также позволяет выявить новообразования и другие патологические деформации прямой кишки.

С целью исключения патологий копчика применяется рентгенографическое исследование (кроме случаев, когда применение рентгеновских лучей строго противопоказано). На рентгенограмме можно увидеть следы переломов, трещин и вывихов.

При лечении кокцигодинии чтобы снять воспаление, используют отвар шиповника. Литром кипятка заливают 100 г плодов. Кипячение не требуется. Настоять полчаса. Отвар процедить и хранить в темноте при комнатной температуре. Принимать трижды в день по 100 мл.

Для восстановления больных тканей в области копчика прикладываются повязки с алоэ. Растение имеет репаративные свойства. Листок алоэ срезается с нижней части ствола, там он более мясистый, колючки обрезаются.

Иммунитет играет огромную роль в восстановлении организма. Для его укрепления рекомендовано ежедневно употреблять цитрусовые фрукты с богатым содержанием витаминов С, А, Е.

Чтобы предотвратить развитие остеопороза, нужно включать в свой рацион больше рыбы, которая богата фосфором, а также потреблять молочные продукты, содержащие кальций.

Электрофизиологическое исследование

Одним из важных исследований при выявлении анокопчикового синдрома является электрофизиологическое исследование сфинктера прямой кишки и состояния мышц тазового дна. Такое исследование проводится с целью исключения мышечных спазмов данной области.

Ультразвуковое исследование брюшной полости дает возможность диагностировать состояние органов, для исключения сопутствующей патологии, а также оценить перистальтику кишечника.

Для диагностики данного заболевания часто привлекают других специалистов - уролога, гинеколога, андролога. Если никаких других заболеваний выявить не удалось, а симптомокомплекс имеет место быть, доктор может установить диагноз - анокопчиковый болевой синдром.

Физкультура

При лечении кокцигодинии назначаются физические упражнения, но здесь важно соблюдать некоторые принципы:

При обострении болезни запрещено выполнять упражнения, которые направлены на активную подвижность копчика.
Проводить тренировку паравертебральных мышц можно только в статическом режиме.
В лечении недуга нужно максимально задействовать упражнения, позволяющие устранить двигательные стереотипы.
При выполнении физических движений не должно присутствовать никакой боли.

Используются непосредственно те упражнения, которые влияют на функционирование тазобедренных суставов.

Березка. Исходное положение – лежа на коврике. Под поясницей можно разместить мягкий удобный валик. Ноги нужно вытянуть вверх, при этом спину поддерживать руками. Носочки должны стремиться к потолку. Если вначале делать упражнение тяжело, можно опираться на стену.

Упражнение с мячом. Сжимание гимнастического мяча. Исходное положение – на животе, развести ноги в стороны. Между бедер положить мяч. Сжимать его нужно на протяжении 15 секунд, затем расслабиться. Такое упражнение хорошо тренирует атрофированные мышцы спины и области копчика.

Лодочка. Исходная позиция – лежа на животе. Приподнять ноги, руки, при этом не сгибая их, удерживать 15 секунд, расслабиться. По мере возможности увеличивать время. Упражнение укрепляет мышцы спины и пресс.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа . Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения

Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

Генетическая предрасположенность.
Ослабевания мышц брюшной стенки.
Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

беременность;
лишний вес и ожирение;
чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
травмы живота;
операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

постоянный кашель;
регулярные запоры;
интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

тошнота;
рвота;
повышение температуры;
острая боль в животе;
острая боль в районе грыжевого мешка;
понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса . 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло . Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник . Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера . 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба . Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы . Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая . Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

Патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо в медицине классифицируется как пупочная грыжа. Такое выпячивание может значительно уменьшаться в размерах или вовсе исчезать, если человек находится в горизонтальном положении. Чаще пупочная грыжа диагностируется у женщин.

Причины пупочной грыжи

Рассматриваемое заболевание является приобретенным, провоцируется расхождением мышечных волокон по белой линии живота – это состояние как раз и может появиться по различным причинам.

По данным статистики спровоцировать пупочную грыжу могут следующие факторы:

хронические ;
беременность;
опухоли злокачественного и/или доброкачественного характера в брюшной полости, отличающиеся стремительным ростом;
чрезмерные физические нагрузки;
асцит.

Указанные состояния приводят к ослаблению мышечного и связочного аппарата – удерживание органов брюшной полости в нормальном положении становится практически невозможным и они выпячиваются через пупочное кольцо. Примечательно, что размер грыжи может быть абсолютно разным – от 1 до 20 см и даже более.

Обратите внимание: в большинстве случаев пупочное кольцо при рассматриваемом заболевании расширяется не более чем на 10 см, все остальное считается исключением. Если грыжа маленькая, то через пупочное кольцо выпячивается сальник, если же грыжа имеет достаточно большие размеры, то через кольцо выпячивается и сальник, и петли кишечника.

Часть специалистов выдвигает предположение, что пупочная грыжа у взрослых имеет генетическую предрасположенность. Однако такая теория не была доказана, поэтому воспринимать ее серьезно или нет, дело «сугубо добровольное».

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа может иметь интенсивные и несколько «смазанные» симптомы – это зависит от некоторых факторов:

имеются ли спайки в брюшной полости;
общее состояние здоровья больного;
размеры пупочной грыжи;
имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

В некоторых случаях происходит настолько сильное выпячивание сальника, что он перекрывает пупочное кольцо. Такая грыжа никогда не меняется в размерах, а само заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.

Обратите внимание: если сальник начинает проходить через расширенные мышцы, то грыжа сильно увеличивается в размерах, характеризуется тяжелыми проявлениями.

Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки - это препятствует вправлению грыжевого мешка. В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи. Особенно тяжело подобное состояние протекает у женщин во время беременности и при имеющемся ожирении – растущий живот оказывает давление на мышцы брюшной стенки, что провоцирует ухудшение состояния больного.

Возможные осложнения

Как бы долго не развивалось рассматриваемое заболевание, оно может привести к развитию следующих осложнений:

воспаление грыжи;
застой кала в толстом кишечнике;

Конечно, такие осложнения не обязательны – многие больные годами живут с пупочной грыжей и не беспокоятся по этому поводу, но готовым нужно быть к любому развитию событий. Чаще всего фиксируется ущемление грыжевого мешка – осложнение достаточно серьезное. Во-первых, это состояние провоцирует прекращение кровообращения в ущемленном органе (сальнике или петле кишечника), его ткани просто отмирают. Во-вторых, ущемление грыжевого мешка всегда сопровождается развитием воспалительного процесса в сальнике, брюшине или кишечнике. В-третьих, если происходит ущемление тканей брюшины, то у больного остро развивается .

Ущемление пупочной грыжи происходит даже при небольших физических нагрузках – например, при кашле, после чихания, смеха или на фоне хронических запоров. Примечательно, что рассматриваемый вид осложнения всегда начинается остро, внезапно и характеризуется следующими симптомами:

в области пупка у больного возникает острая, мощная боль;
грыжевой мешок на ощупь становится горячим и напряженным, его невозможно вправить;
стремительно развиваются тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела – все признаки общей интоксикации организма.

Обратите внимание: появление признаков ущемления грыжевого мешка является поводом к немедленному обращению за профессиональной медицинской помощью. Обычно в таком состоянии проводят хирургическое лечение, но конкретные методы, объем процедур определить может только специалист.

Лечение пупочной грыжи

Прежде всего, нужно понимать, к какому врачу обращаться при подозрении на пупочную грыжу. Таким специалистом является хирург – он проведет необходимые обследования и поставит точный диагноз. Но понадобится еще консультация у гастроэнтеролога и диетолога – эти специалисты помогут избавиться от хронических запоров, лишнего веса.

Единственным методом эффективного лечения пупочной грыжи в медицине признано хирургическое вмешательство. Да, очень много есть информации по проведению терапевтического лечения рассматриваемого заболевания – грыжу вправляют. Но нужно понимать, что подобные мероприятия практически в 100% случаев приводит к развитию осложнений.

Перед тем, как врач назначит хирургическое лечение пупочной грыжи, больной должен будет пройти полноценное обследование – лечение может быть отложено при диагностированной сердечной недостаточности, во время беременности, на фоне обострившихся хронических заболеваний. Если же никаких мешающих факторов нет, то специалист предложит пациенту несколько методов хирургического лечения рассматриваемого заболевания:

Натяжная герниопластика . В этом случае пластика выполняется по методу Мейо и Сапежко, задействуются лишь местные ткани. Хирург проводит ушивание пупочного кольца в два слоя в двух направлениях (поперечное и вертикальное). Если у больного диагностируется ожирение, то по ходу оперативного вмешательства специалист удаляет излишки жировой ткани.

Недостатки натяжной герниопластики – реабилитационный период протекает длительно, нет никакой гарантии, что рецидив пупочной грыжи не случится.

Пластика сетчатыми имплантами . Хирург использует в своей работе «заплатки» - специальные материалы, отличающиеся инертностью к внутренним тканям организма человека. Размещается эта сетка над или под пупочным кольцом, может использоваться даже при лечении грыж больших размеров. По статистике именно пластика сетчатыми имплантами характеризуется малым восстановительным периодом и низким процентом вероятности развития рецидивов (в пределах 1%).

Обратите внимание: указанные два метода хирургического лечения пупочной грыжи могут проводиться либо при классическом проникновении в брюшную полость, либо с помощью лапароскопии. В качестве обезболивания применяют местную анестезию, но если оперативное вмешательство проводится классическим способом, то пациенту дается общая анестезия.

Восстановление после операции

Конечно, многое зависит от общего состояния больного, от того, насколько профессионально была проведена операция. Но как правило, рекомендации врачей в восстановительном периоде сводятся к следующему:

в тот же день, практически сразу после оперативного вмешательства, больному разрешено вставать с постели;
необходимо носить специальный бандаж – он снизит давление на шов;
на второй и последующие дни физические нагрузки должны постепенно увеличиваться;
продолжительность пользования специальным бандажом определят только врач – без его разрешения снимать это приспособление нельзя;
через 10-15 дней больному разрешено совершать непродолжительные пробежки, делать простейшие упражнения в рамках зарядки;
подъем тяжестей, любые силовые нагрузки больному разрешаются только через 30 дней после оперативного вмешательства, даже если использовался лапароскопический метод хирургического лечения.

Как лечить пупочную грыжу у беременных

По статистике рассматриваемая патология чаще всего диагностируется именно у женщин в период беременности. Но это не означает, что врачи будут назначать хирургическое лечение – стресс и препараты, которые используются для анестезии, вряд ли окажут благотворное влияние на внутриутробное развитие плода. Что делать беременным с диагнозом пупочная грыжа:

Считается, что оптимальным временем для проведения оперативного лечения пупочной грыжи станет 6-8 месяц после родов. Кстати, во время своей работы хирург может устранить дефекты брюшной стенки, которые образовались в период вынашивания ребенка (например, растяжки), лишнюю жировою ткань.

Чтобы предотвратить развитие рассматриваемого состояния, нужно соблюдать четкие профилактические меры. К таковым относятся:

тренировка мышц живота – можно каждый день делать физические упражнения на пресс, что приведет к наращиванию и укреплению мышечной массы;
– ожирение является одной из причин пупочной грыжи, поэтому нужно вовремя корректировать питание и образ жизни при обнаружении лишних килограммов;
отказ от подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок – естественно, это не касается профессиональных спортсменов;
в период вынашивания ребенка ношение специального бандажа должно быть обязательным.

Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание в области пупка. Грыжа представляет собой мешок, стенки которого представлены брюшной стенкой, а содержимым является кишечник (тонкая или толстая кишка) или большой сальник (мягкие ткани, прикрывающие кишечник).

Довольно часто такая патология встречается у пациентов старшего возраста, и по частоте занимает третье место после паховых и бедренных грыж. Все пупочные грыжи можно разделить на врождённые и приобретённые.

Само по себе заболевание не опасно, прогрессирует достаточно медленными темпами. Способствовать ускорению увеличения размеров пупочной грыжи может тяжелая физическая работа, занятие спортом, хронический кашель.

Лечение пупочной грыжи осуществляет хирург, обратиться к врачу стоит уже при появлении первых признаков дискомфорта.

Симптомы пупочной грыжи

Изменение внешнего вида, увеличение размера пупка, его выпячивание вперед – основные проявления пупочной грыжи.

Для начальной стадии заболевания характерно выпячивание пупка, когда тело больного находится в вертикальном положении, когда человек ложиться – пупок приобретает нормальный размер и форму. Обычно грыжа не сопровождается ярко выраженными симптомами, редко способствует ухудшению самочувствия. Сопутствовать заболеванию могут такие признаки, как:

расстройство пищеварения;
ноющая боль в животе;
чувство тяжести в области пупка;
тошнота.

Пупочная грыжа большого размера отрицательным образом сказывается на функционировании расположенных в непосредственной близости от нее внутренних органов, может провоцироват:

скручивающие боли в животе;
диарею;воспалительные процессы в кишечнике;
запоры;
метеоризм.

Ущемление пупочной грыжи – это опасное состояние, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой:

слабость;
повышение температуры тела;
тошнота, иногда – рвота;
отсутствие аппетита и стула в течение нескольких дней.

Данные симптомы также могут указывать на воспалительные процессы в области пупка. При их возникновении необходимо обращаться за медицинской помощью.

Лечение пупочной грыжи

До 5 лет пупочную грыжу не оперируют, так как существует возможность самостоятельного закрытия дефекта. С целью излечения пупочной грыжи у детей рекомендуется общеукрепляющая терапия, массаж грыжевого кольца, лечебная физкультура. У взрослых лечение пупочной грыжи проводится только хирургическим путем в условиях стационара.

Операция по удалению пупочной грыжи

Показанием к операции является само наличие грыжи.

Операция противопоказана больным с большой грыжей, страдающим легочной и сердечной недостаточностью. Это, прежде всего, связано с тем, что вправление грыжевого содержимого может привести к еще большим нарушениям функций этих органов. Другими противопоказаниями к оперативному лечению являются:

беременность;
преклонный возраст пациента.

В таком случае лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении специального бандажа. Неотложная операция проводится только при ущемленных грыжах.

В ходе плановой операции хирург получает доступ к грыже, проводит иссечение грыжевого мешка, погружает внутренние органы обратно в брюшную полость и выполняет пластику живота. Герниопластика может проводиться как по классическому методу с использованием собственных тканей пациента, так и с применением аллотрансплантатов. Имплантат представляет собой синтетический гипоаллергенный сетчатый материал, которым закрывают грыжевое отверстие. Со временем он прорастает тканями пациента и предотвращает повторное появление грыжи. Вероятность рецидива такой после операции не более 1%.

Мероприятия после удаления пупочной грыжи

После оперативного лечения пупочной грыжи пациент должен обязательно носить специальный послеоперационный бандаж, использование которого позволяет уменьшить нагрузку на швы.

Пупочная грыжа является таким заболеванием, при котором физические нагрузки способствуют скорейшему восстановлению пациента – но они должны быть строго дозированными, а их уровень соответствовать состоянию пациента. Вставать с постели разрешают в день операции, спортивная ходьба и бег рекомендуются на 10-14 день, тогда как силовые тренировки и подъем тяжести могут назначаться не ранее 27-31 дня даже после проведения малотравматичных хирургических вмешательств.

Пупочная грыжа у взрослых

Большинство взрослых, которые в первый раз сталкиваются с пупочной грыжей, начинают переживать и паниковать раньше времени. Чтобы относиться к недугу должным образом, необходимо понимать, что это такое, каковы самые распространенные признаки заболевания и каким образом лучше всего совершить удаление образования.

Пупочная грыжа – это недуг, который проявляется в виде опухолевидного образования в пупке. Как правило, возникает это в результате отсутствия достаточного количества коллагена в организме человека. А это, в свою очередь, приводит к ослаблению соединительных тканей. Под воздействием определенных условий, внутренние органы, большой сальник и часть кишечника могут выпячиваться наружу.

Причины пупочной грыжи у взрослых

Пупочные грыжи могут появиться у взрослых по следующим причинам:

избыточный вес;
давление в животе;
беременность;
асцит.

Другие проблемы со здоровьем могут также привести к развитию пупочной грыжи. Они включают в себя:

хронический запор;
хронический кашель;
проблемы с мочеиспусканием из-за деформации органов.

Обычно диагностика пупочной грыжи у взрослых не является сложностью для врача во время стандартного медицинского обследования.

Пупочная грыжа, как правило, с течением времени увеличивается. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для удаления пупочной грыжи, особенно если она становится больше или болезненной. Без лечения существует риск ущемлення грыжи, что означает, что часть кишечника или жира окажутся "в ловушке", а ткань не получит кровяной подпитки. Такое состояние может быть очень болезненным и лечение пупочной грыжи у взрослых потребует экстренного оперативного вмешательства.

Срочно обратитесь к врачу, если выпуклость становится опухшей, болезненной нежной или обесцвеченной.

В отличие от пупочной грыжи у детей, которые часто заживают самостоятельно, пупочная грыжа у взрослых требуют хирургического вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Симптомы пупочной грыжи у взрослых могут проявляться по-разному. Во-первых, их видно невооруженным взглядом, а во-вторых, могут появляться сопутствующие признаки. Основные симптомы:

увеличенное пупочное кольцо;
видимое выпячивание в области пупка, выпячивание пропадает, если человек ложится;
кишечная непроходимость;
метеоризм.

На поздних стадиях пупочной грыжи появляются:

запор;
тошнота;
рвота.

Все эти симптомы не обязательно проявляются сразу. На первых этапах пупочная грыжа у взрослых может быть безболезненной и легко вправляемой, когда на более поздних – человек не может вправить выпячивание, а при любых нагрузках появляются боли. Кроме того, со временем пупочное образование может начать увеличиваться в размере, поскольку происходит растяжение грыжевого кольца.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Лечение пупочной грыжи у взрослых осуществляется только хирургическим путем. При отсутствии операции происходит формирование невправимой грыжи.

Существует несколько видов оперирования пупочной грыжи:

Герниопластика или традиционная пластика

Операция предусматривает сшивания краев пупка в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. Во время таких операций в большинстве случаев удаляют пупок, а у людей с ожирением удаляют избыточный жировой фартук.

Герниопластика имеет определенные недостатки: большой риск развития повторной грыжи в этом же месте и длительный реабилитационный период. В период реабилитации больной должен носить бандаж для пупочной грыжи и строго соблюдать рекомендации врача.

Удаление пупочной грыжи с применением сетчатых имплантов

Сетка может устанавливаться над или под пупочным кольцом. Сетку устанавливают над пупочным кольцом, когда грыжевые ворота имеют слишком большой размер и их ушить нельзя.

Наиболее оптимальным методом лечения грыжи считается помещение сетки под пупочное кольцо, такой метод операции не имеет недостатков. Лечение грыжи при помощи имплантов характеризуется низким процентом рецидива и сроком реабилитации меньше месяца. Операцию можно осуществлять под любым видом анестезии.

Пупочная грыжа у мужчин

Возникновение такого вида грыжи очень распространено у мужчин, поскольку они не так внимательно относятся к своему здоровью, как женщины.

Небольшая выпуклость над пупком редко встревожит мужчину, чтобы пройти обследование и устранить причину в самом начале. Многие начинают носить бандаж и приспосабливаются к болезни. Пупочная грыжа не пройдет самостоятельно. Во всех случаях она требует оперативного вмешательства.

С возрастом мужчины становятся менее энергичны, больше предпочитают пассивный отдых, что ведет к излишнему весу и ослаблению пресса. Мышцам брюшной полости становится труднее удерживать давление органов отчего происходит грыжевое образование с выпадом через пупочное кольцо.

Причины пупочной грыжи у мужчин

Причины образования патологии у мужчин:

перекус на ходу некачественной пищей;
резкий сброс веса;
неумеренное употребление газированных алкогольных напитков;
излишняя масса тела;
перенесенные травмы живота;
частые запоры;
непомерные физические нагрузки;
послеоперационные швы.

Пока выпирание легко вправляется руками опасности для жизни нет, но когда грыжа становится не вправляемой стоит незамедлительно обратиться в больницу. Риск, что произойдет ущемление равен 100%. При ущемлении боль может сконцентрироваться в паху или мошонке. В остальном симптомы у мужчин и женщин совершенно одинаковые.

Пупочная грыжа у женщин

Среди взрослых наиболее часто от пупочной грыжи страдают женщины в возрасте старше 40 лет.

Причины пупочной грыжи у женщин

Пупочная грыжа у женщин формируется, как правило, в период течения беременности, что происходит в результате растяжения, которому подлежит пупочное кольцо, атрофии, которой подвергаются ткани, пупочное кольцо окружающие, а также из-за пониженной сопротивляемости, характерной для брюшной стенки в отношении повышения актуального внутрибрюшного давления.

У женщин пупочные грыжи преобладают по причине особенностей анатомического и физиологического порядка, что в частности подразумевает большую ширину белой линии живота и ослабление области сосредоточения пупочного кольца, что происходит при беременности и собственно при родах. В целом у взрослых зачастую пупочная грыжа возникает в комбинации с диастазом прямых мышц и с дряблостью живота.

Пупочная грыжа является частым послеродовым осложнением. Специалисты отмечают, что это осложнение чаще возникает у женщин, у которых во время беременности был большой живот или роды были проведены при помощи кесарева сечения. Проблема эта неприятная, но поправимая. Не нужно пугаться данного недуга, нужно просто соблюдать рекомендации врачей по восстановлению тканей пупочного кольца.

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа - одна из распространенных болезней у детей в дошкольные годы. Согласно статистике, ее диагностируют у каждого пятого ребенка.

Пупочная грыжа у детей также может быть врождённой (в результате аномалий развития, приводящих к задержке формирования передней брюшной стенки с выпадением внутренних органов) и приобретённой (развитию способствуют воспалительные заболевания бронхиального дерева, коклюш, фимоз, приводящие к повышению внутрибрюшного давления).

Причины пупочной грыжи у детей

К основным причинам грыжи относят:

дефект пупочного кольца, если края слишком твердые;
высокое внутрибрюшное давление;
незарощенная вена пупка и неразвитые брюшные мышцы – как правило, у младенцев до 1,5 лет;
если малыш рано начал ходить (до года), при вертикальном положении может проявиться грыжа;
надрывной плач, кашель;
болезни, снижающие мышечный тонус: рахит, гипотрофия;
наследственность.

До 1 года необходимо стараться держать грыжу в постоянном вправленном состоянии, параллельно выполняя укрепляющие упражнения для передней брюшной стенки (массаж, комплекс специальной гимнастики), повышая шансы на самопроизвольное закрытие дефекта в апоневрозе. Перед каждым кормлением ребёночка нужно выкладывать на животик, что уменьшает содержание воздуха в желудке и снижает риск значительного увеличения внутрибрюшного давления после кормления.

Лечение пупочной грыжи у детей

Лечение пупочной грыжи у детей до 5 лет осуществляется при помощи укрепляющей терапии:

массаж при пупочной грыже;
лечебная физкультура;
для предотвращения ущемления ребенку надевают бандаж.

Если используемые консервативные методики оказались неэффективны, то малышу назначается оперативное лечение, приводящее к полному выздоровлению.

У детей после 5 лет осуществляют хирургическое лечение: вправление грыжевого содержимого в брюшную полость в сочетании с укреплением пупочного кольца (ушивание специальными швами, постановка опорной конструкции в виде сетки). При ущемлении грыжевого мешка проводится его вскрытие, оценка жизнеспособности содержимого (например, кишки) и зашивание дефекта брюшной стенки с ее укреплением.

Пластырь для пупочной грыжи

Пластырь для пупочной грыжи применяют у детей, преимущественно до 1 годика. В настоящее время выпускается ряд специальных неаллергенных пластырей для детей различных фирм. Наложение пластыря возможно только после полного заживления пупочной ранки (в норме через 7-14 дней). Родители должны понимать, что заращение пупочного кольца соединительной тканью может произойти только в том случае, если грыжа не буде выходить за пределы грыжевых ворот. Применение пластыря у взрослых неэффективно даже при очень маленьких размерах грыжи.

Пупочная грыжа у новорожденных

У новорожденных пупочная грыжа может развиться из-за постоянного плача, возникающего в результате тех или иных патологий. Пупочная грыжа у младенцев может пройти самостоятельно, что связано с повышенной способностью тканей к восстановлению, сращению и заживлению.

Пупочная грыжа у новорожденных довольно частое явление.

Причины пупочной грыжи у новорожденных

Причины, которые могут способствовать заболеванию:

преждевременное рождение;
внутриутробный порок пупочного отверстия – органы брюшины начинают выпирать сквозь этот дефект;
скопление газов в большом количестве, которое привело к вздутию живота; наследственный фактор;
неправильно перевязанная пуповина;
рахит.

Ослабить пупочное кольцо может избыточный вес. А частый плач, сильный кашель и запоры приводят к повышению давления в полости брюшины. Все это может привести к появлению грыжи. Основным проявлением недуга является припухлость вокруг пупочного кольца. Во время крика выпячивание может усиливаться. Но никакие болезненные ощущения у ребенка не возникают. Грыжа у новорожденных лечится традиционными методами. Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышечный корсет живота, помогут быстро избавиться от недуга.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Существуют общие правила консервативного, не оперативного, лечения пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях.

Первое, и очень важное, правило не только лечения, но и профилактики возникновения пупочных грыж, это раннее выкладывание на живот.

По некоторым источникам, рекомендуется проводить данную манипуляцию после того, как заживет пупочная ранка. Выкладывание на живот существенно укрепляет мышцы передней брюшной стенки, способствует укреплению боковых мышц живота, мышц спины.

Второе, не менее необходимое условие - коррекция питания малыша, с целью профилактики запоров и излишнего газообразования.

Кормящим мамам следует помнить о режиме питания, о разнообразии рациона, чтобы дитя получало все для эффективного пищеварения и регулярного стула.

Третьим элементом результативного консервативного лечения пупочной грыжи является массаж и лечебная физкультура для мышц живота.

Проводить их должен специалист. Со временем, когда малыш подрастет, приемам может обучиться мама, чтобы самостоятельно осуществлять лечебные сеансы массажа.

Диагностика пупочной грыжи

Для точного определения наличия пупочной грыжи назначается УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики уточняется характер выпячивания. Если есть необходимость, проводят рентгеновское исследование содержимого грыжевого мешка после введения в брюшную полость особого контрастного вещества.

Посредством этого метода определяется, часть какого органа расположена в грыжевом выпячивании. Проводится также исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить сопутствующие заболевания и возможные осложнения. Подобные меры помогают также дифференцировать пуповую грыжу от опухолей.

Проводятся следующие методы обследования:

гастродуоденоскопия;
рентгенография органов ЖКТ;
анализ крови.

Осложнения при пупочной грыже

Самым частым и опасным осложнением при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах.

Для ущемленной грыжи характерны следующие симптомы:

не удается вправить пупочную грыжу;
изменение цвета грыжевого образования;
усиление боли в области выпячивания;
тошнота и рвота;
ухудшение общего состояния и повышение температуры.

Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству.

При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в специализированную хирургическую клинику.

При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.

Применение бандажа при пупочной грыже

Результативное лечение пупочной грыжи оказывает бандаж, который способен предотвратить появление нежелательных мешков внутри человека. Назначается при растяжениях, ослаблении мышц брюшной полости.

Бандаж используется с целью профилактики и имеет свои существенные преимущества:

Бандаж назначается после операции, его можно свободно купить в каждой аптеке по доступной цене. Состоит из эластичного материала и выполняет роль надежной фиксации.

Беременным также показан бандаж при пупочной грыже, эффективная конструкция позволяет носить приспособление длительное время и не испытывать при этом существенного дискомфорта.

Бандаж может вызывать раздражения, особенно в летний период. Чтобы это предотвратить, необходимо каждые два-три часа снимать изделие и давать телу немного отдохнуть. Для улучшения эффекта при ношении бандажа стоит делать массаж пуповинной области, выполняя его самостоятельно под контролем специалиста.

Профилактика пупочной грыжи

Профилактические мероприятия в отношении предупреждения образования пупочной грыжи направлены на устранение возможного влияния производящих факторов. При нахождении в повышенной группе риска по развитию пупочной грыжи необходимо периодически проходить профилактические осмотры у хирурга с прохождением ультразвукового и рентгенологического исследования. Кроме этого, рекомендуется придерживаться следующих назначений:

нормализация массы тела;
лечение кашля;
лечение запора;
дозированный подъем и ношение тяжестей.

Вопросы и ответы по теме "Пупочная грыжа"

Вопрос: Здравствуйте, перенес три операции по удалению пупочной грыжи. Недавно заметил выпячивание в пупке, по утрам его нету, за день появляется, в положении лёжа исчезает, стоит сетка. Недавно был у хирурга, обьяснил что грыжи нет, остался дефект и при данном методе оперирования так и должно быть, главное что стоит сетка и она держит внутренние органы. Когда речь зашла о выпячивании, сказал что не видит его. Может ли таким образом растягивается сетка или она порвалась?

Ответ: Это возможно.

Вопрос: Дозированный подъем и ношение тяжестей. А СКОЛЬКО КИЛОГРАММ МОЖНО ПОДНИМАТЬ?

Ответ: Не напрягаясь.

Вопрос: Есть ли необходимость лечения и какими методами грыжевого выпячивания большого сальника шириной 6х6 мм позади пупочной области.

Ответ: Здравствуйте. Лучше сделать операцию на ранней стадии при небольшом размере грыжи, не дожидаясь воспаления или ущемления.

Вопрос: Здравствуйте! Нам 3 года и у нас пупочная грыжа. Сама не прошла. Появилась примерно в пол года. У знакомой тоже ребенку 3 года и они про оперировали недавно грыжу. Она мне сказала, что нужно срочно операцию либо в любой момент может произойти защемление. Как быть нам примерно через месяц в садик.

Ответ: Здравствуйте. Пупочная грыжа является показанием для операции после 5 лет. Считается, что до этого возраста она может пройти самостоятельно. У детей пупочная грыжа прктически никогда не ущемляется.

Вопрос: Здравствуйте! На второй неделе после выписки из роддома участковый педиатр при посещении младенца сказала, что у нас пупочная грыжа и посоветовала заклеивать пластырем. Мы так и стали делать плюс прикладывали медный пятак, на 4-й день я обнаружила на месте пластыря что то похожее на ожог и волдыри, что нам делать, процедуру прекратили, пупочек вправился немного, но ведь грыжа на месте.

Ответ: Пупочная грыжа у детей до 5 лет считается вариантом нормы. Она может пройти самостоятельно. Существует методика "заклеивания" пупка, но эффективность ее сомнительна. Пластырь, особенно низкокачественный, достаточно часто вызывает раздражение детской кожи. Я бы рекомендовал прервать все "манипуляции" с пупком и дать коже зажить. Исчезновению пупочной грыжи могут способствовать массаж и любые упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки.

Вопрос: Здравствуйте. При плановом осмотре в годик в поликлинике дочке был поставлен диагноз пупочная грыжа. Скажите, пожалуйста, правда ли, что сейчас делать ничего не надо, а необходимо дождаться пяти лет - либо рассосется сама, либо операция? Внешне животик дочки, как будто надут, а пупочек чуть выпирает. Дочурка в последнее время все время тепебит пупок. Может ли это быть связано в грыжей? Сейчас дочке 1 год 7 месяцев.

Ответ: Здравствуйте. Пупочная грыжа у детей до 5 лет считается вариантом нормы и может закрыться самостоятельно. Обычно пупочная грыжа не беспокоит ребенка.