Информационный женский портал

Сильный зуд кожи плеч, спины и груди. Зуд на руке от запястья до локтя – причины, чем лечить Покраснение на плече чешется

Плечи чешутся по самым разным причинам. Если вы заметили у себя кожный зуд, для начала вам стоит разобраться, почему же он вообще возник. И только после этого приступать к выбору методов лечения.

Если у вас чешется плечо, это необязательно признак какого-либо заболевания. Первоначальной причиной зуда всегда оказывается расстройство кожных покровов, а его может вызывать и обычная сухость кожи. Последняя нередко появляется, например, после длительного или даже непродолжительного контакта эпидермиса и бытовых химических веществ.

Еще одна важная причина – наличие нервных расстройств (стрессов, депрессий и т. д.).

У женщины плечи могут начать чесаться из-за гормональных препаратов – противозачаточные средства способны отрицательно воздействовать на кожный покров.

Первое, что необходимо сделать при непрекращающемся зуде плеч – обратиться к врачу. А также позаботиться о профилактических мерах:

  • Отказаться от употребления средств, способных вызывать зуд (шампуней, гелей для мытья и т. д.). Если вы недавно начали использовать новый состав, и заметили у себя сыпь или чес, вам стоит отказаться от применения продукта и понаблюдать за состоянием здоровья;
  • Соблюдать правила личной гигиены. Принимайте душ два раза в день, утром и вечером непременно. Не забывайте, что горячая вода способна иссушать эпидермис;
  • Не растирать после душа кожу полотенцем, и в том числе, в области плеч. Не расчесывайте махровой или другой тканью тело. Позвольте коже просохнуть естественным путем;
  • Отказаться от большого количества цитрусовых. Цитрусовые фрукты способны спровоцировать появления недуга. Это не значит, что апельсины, мандарины и другие подобные фрукты вам стоит перестать кушать совсем. Но соблюдайте разумную меру;
  • Носить вещи из натуральных материалов, таких, как стопроцентный хлопок или лен. С осторожностью надевать шерстяную одежду, способную вызывать воспаления даже вполне здоровой кожи.

Если этот симптом возникает время от времени, то ни чего страшного, зато если зуд на плечах беспокоит часто и подолгу, стоит разобраться в причинах.

Постоянный зуд может вызвать немало проблем. Становится затруднительно нормально заниматься работой, а отдых перестает быть полноценным, поскольку неприятные ощущения и желание почесаться не пропадают даже в ночное время. Именно поэтому необходимо знать причины, вызывающие зуд.

Если чешутся руки от плеча до локтя, стоит немедленно обратиться к врачу, ведь зуд может сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как экзема, дерматит и даже сахарный диабет.

Самая простая причина, вызывающая желание постоянно чесать руки, – сухость кожи, которая может возникнуть из-за чрезмерного употребления мыла. Нередко врачи, повара, воспитатели сталкиваются с такой неприятностью, ведь мыть руки с мылом им приходится довольно часто. Результат – сухая кожа и регулярный зуд. Чтобы решить проблему в данной ситуации, достаточно постоянно пользоваться жирным детским кремом, он отлично увлажнит руки.

Нередко аллергические реакции проявляются себя в появлении на коже красных пятен и постоянным зудом при контакте с раздражителем. Человек может страдать от аллергии на пыль, шерсть домашних животных, плесень, красители и некоторое время даже не догадываться об этом. Поэтому если руки начинают чесаться после какого-то определенного действия, например, генеральной уборки, необходимо посетить врача и пройти скарификационные пробы, которые помогут выявить аллергены.

Иногда зуд на руках может сигнализировать о наличии опасных заболеваний, которые необходимо как можно быстрее выявить и начать лечить:

Каждая из болезней сопровождается различными симптомами:

  1. При псориазе помимо зуда человек может заметить появление на коже пятен, от которых отделяются небольшие чешуйки серой кожи. Постепенно пятна и зуд распространяются по всему телу, вызывая мучения.
  2. Экзему можно узнать по появлению на некоторых участках кожи заполненных жидкостью пузырьков. Эпидермис начинает шелушиться и трескаться, пораженные места нестерпимо чешутся.
  3. Чесотка сопровождается сильным зудом, обостряющимся в ночное время.

При сахарном диабете чешутся руки, ноги, ягодицы, на этих же местах образуются характерные прыщики с желтоватой корочкой.

Если чешутся руки, это может быть признаком грибковой инфекции. Особенное внимание следует обратить на запястья и кисти, именно эти области чаще всего поражает грибок.

Чем раньше начать лечение этих серьезных заболеваний, тем больше шансов на то, что удастся избежать осложнений. Вот почему нельзя игнорировать зуд на руках в надежде что «само пройдет», следует незамедлительно посетить врача и приступать к терапии.

Почему чешутся предплечья и появляется красная сыпь

Сыпь, появляющаяся на предплечьях, является довольно частой жалобой, с которой пациенты обращаются к дерматологу. Несмотря на распространенность проблемы, найти сразу причину, которая привела к данной ситуации, довольно сложно. Врачи выделяют множество факторов, которые ведут к появлению сыпи в области предплечья. Чтобы выявить точную причину, и установить диагноз, дерматолог проводит ряд обследований, которые не желательно игнорировать.

Среди главных причин, которые приводят к образованию мелкой красной сыпи и зуду в области предплечья дерматологи выделяют такие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Инфицирование угрей.
  • Закупорка пор на кожном покрове.
  • Чрезмерное выделение подкожными железами жира.

Как утверждают медики не нужно искать в этой ситуации примету на удачу. Высыпания любого характера, являются поводом для посещения врача.

Зуд и сыпь га руках

Появление мелкой сыпи в области предплечья, может говорить о развитии дерматита или плоского лишая. В первом случае, пациент не заразен. Дерматит может появиться после контакта с внешним раздражителем. Это может быть новая, плохо выстиранная одежда, не подходящее моющее средство, новое косметическое средство. Сыпь на предплечье, в следствии аллергической реакции, возникает спонтанно, может не сопровождаться зудом и исчезать по мере прекращения контакта кожи с аллергеном.

Во втором случае пациент заразен и это не является приметой. Плоский лишай – инфекционное заболевание, вызываемое болезнетворными микроорганизмами. Заражение происходит при контакте здорового человека с инфицированным. Сыпь сопровождается зудом, не редко нагноением. Требует незамедлительного лечения.

Если чешутся предплечья рук, что сопровождается появлением сыпи, которая распространяется на голени и по всему телу, имеет место инфекционное заболевание кожного покрова. В большинстве случаев, дерматологи диагностируют грибковые инфекции. Для устранения симптомов необходимо комплексное лечение с использованием местных и средств системного действия.

Если сыпь распространяется по телу очень быстро, сопровождаясь при этом сильным зудом и болевыми ощущениями, рекомендуется обследоваться у венеролога. Нередко такие симптомы свидетельствуют о заражении венерологическими болезнями.

При появлении высыпаний и пятен на левом предплечье или голени, не стоит искать толкование данному явлению в народных приметах. Необходимо отправиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Обычно метод терапии зависит от причины, которая привела к возникновению болезни.

Если появилась сыпь, пятна и чешется левое предплечье вследствие аллергии, следует избавиться от воздействия данного аллергена. Одновременно с этим начиная приём антигистаминных средств.

Если красные пятна и зудящие высыпания образовались вследствие инфекционного заражения, важно начать терапию, как можно раньше, по возможности сократив контакты со здоровыми людьми.

При диагностировании неврологических факторов, которые повлекли за собой высыпания и зуд кожного покрова, применяется комплексное лечение с использованием местных антигистаминных и внутренних успокоительных средств.

Таким образом

Зуд и дискомфорт

По каким причинам могут чесаться предплечья, плечи и голени? Ответ на данный вопрос следует искать совместно с доктором. Специалист проведет необходимые обследования, выявить причину заболевания. Основываясь на полученных данных, дерматолог делает назначения, и даёт необходимые рекомендации. Учитывая, что дерматологические заболевания, могут быть заразными, не стоит заниматься самолечением. Поскольку это может привести к значительному усугублению здоровья болеющего человека и окружающих.

Зуд – это неприятное ощущение, вызывающее желание, подчас неукротимое, расчесаться. Зуд возникает в поверхностном слое кожи и слизистых оболочек в виде чувства легкого жжения, покалывания или не поддающегося характеристике ощущения. Хронический упорный зуд может нарушать качество жизни: приводить к расстройству сна, нарушению трудоспособности, депрессии, даже к суицидальной попытке. Зуд бывает локальным и генерализованным, острым и хроническим. Он является доминирующим симптомом кожных болезней и часто наблюдается при системных заболеваниях. Преобладает кожный зуд, но возможен зуд слизистой оболочки рта, носа, глотки, трахеи, конъюнктивы, аногенитальной зоны.

Зуд вызывают некоторые механические стимулы: легкое дотрагивание (например, при контакте с насекомыми), давление, вибрация, контакт кожи с шерстяными, синтетическими волокнами. Термальные и электрические стимулы также могут индуцировать зуд. Частая причина зуда – воздействие эндогенных химических веществ, образующихся либо накапливающихся в коже или действующих на ЦНС.

Зуд имеет сходство с болью. Оба ощущения неприятны. Оба могут привести к нарушению качества жизни. Однако реакция на боль и на зуд отличается. Боль вызывает рефлекс отдергивания, зуд – рефлекс расчесывания. Опиаты облегчают боль, но усиливают (или вызывают) зуд.

Как возможные химические медиаторы зуда рассматриваются: амины (гистамин, серотонин, ацетилхолин), протеазы и кинины (триптаза, химаза, калликреин, брадикинин и др.), цитокины (ИЛ-1, ИЛ-2, ФИО и др.), нейропептиды (субстанция Р, эндотелии, нейротензин и др.), опиоиды (метэнкефалин, лейэнкефалин, ß-эндорфин).

Виды зуда (по происхождению).

Подобно боли зуд может быть по происхождению периферическим и центральным. R. Twycross и соавт. предложили выделять 4 вида зуда.

Пруритоцептивный зуд. Зуд, возникающий в коже при стимуляции С-волокон одним пруритогеном или более. Примеры: зуд при чесотке, крапивнице, укусах насекомых.

Нейропатический зуд. Зуд, причиной которого является повреждение нервной системы в любом участке афферентного пути. Например, локализованный по ходу нерва зуд при постгерпетической невралгии, односторонний зуд при опухоли, абсцессе мозга, тромбозе его сосудов.

Нейрогенный зуд. Зуд центрального происхождения при отсутствии признаков невральной патологии. Он часто сочетается с повышенным опиоидергическим (например, при холестазе или при введении экзогенных опиоидов), серотонинергическим тонусом.

Зуд нередко имеет смешанное происхождение. Например, при уремии он пруритоцептивный, нейропатический и, возможно, нейрогенный.

Клинические синдромы. Зуд наблюдается при кожных заболеваниях, часты системные причины зуда. Среди всех больных с зудом, обращающихся к врачу, на долю системной причины приходится от 10 до 50% случаев. Отдельные системные заболевания и состояния, нередко сопровождающиеся зудом, представлены ниже.

Post Views: 4 966

Хронический зуд - первое проявление онкологии

Генерализованный зуд как симптом общих заболеваний. Гость - доктор Александр Мясников .

Ведущие - Владимир Соловьёв , Анна Шафран .

Мясников : Мы оставим в стороне зуд, который связан с кожей - с атопическим дерматитом, сухой кожей, с псориазом, чесоткой и так далее, даже говорить не хочу, это, собственно, понятно. А вот зуд как симптом других заболеваний внутренних, вот это - интересная тема, потому что, во-первых, это очень часто манифест, первые проявления онкологии. Такой онкологии, как лимфома и того, что мы называем лимфогранулематоз, некоторых опухолей желудка. Вот допустим, лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина - в 30% случаев, за несколько лет, за 4-5 лет до ее клинических проявлений начинается зуд, начинается хронический зуд. Это не то что почесалось, как у всех, а это зуд больше 6 месяцев, который вас преследует, не четко локализованный. И это симптом... Причем я видел интересную работу: датчане перелопатили больше 30 тысяч историй болезни электронных и выявили, что если у человека был генерализованный зуд, в тот момент искали онкологию и не нашли, то прошли годы, и на самом деле у людей, у которых этот зуд был, они болеют онкологией все равно значительно чаще, чем те пациенты, у которых зуда не было.

Соловьев : А зуд где и какой?

Мясников : Зуд по всему телу, вот генерализованный зуд. Это не то что чешутся определенные участки.

Бывает, кстати, иногда и участки тела определенные, допустим, неврологический зуд. Когда? Вот у вас, наверное, у многих чешется край лопатки либо справа, либо слева. И начинает человек подходить к косяку и этот край лопатки чесать.

Соловьев : Вот-вот, для этого косяк и создан, да.

Мясников : Да. Начинает чесать. Иногда так, что даже видно по коже, потому что там кожа темнеет, потому что он непрерывно чешет. На самом деле это на уровне грудного позвонка захватывается веточка одного из нервов, которая выходит из нашего позвоночника, ну вот, когда зажимает, когда боль, когда мы говорим "грыжа". Так вот она может зажать веточку, и там будет просто чесаться, зуд. И вот он будет чесаться из месяца в месяц.

Или, допустим, есть такой вид зуда, когда чешется только верхняя половина шеи, плечи, руки. Это связано с тем, что... Но там, правда, уже не зажим нерва, а там дегенеративные изменения на уровне С34 шейного нерва. Зажимается этот нерв, начинается чесаться непрерывно рука, кисти, может быть, плечи. И кстати, солнце, загар это могут провоцировать. А лечение - чешись, не чешись - не помогает. Помогает только класть лед, пакет со льдом, вот он успокаивает этот зуд.

Вообще зуд, знаете, особенно у кого дерматиты, когда чешешься, ты расчесываешь кожу, это провоцирует... Поэтому если у вас сильный зуд, несильно почешите, но расчесывать не надо. Интересно, что ощущение зуда идет по тем же волокнам, что и боль, только они чуть-чуть отличаются. В принципе, это те же самые волокна, которые проводят боль, поэтому когда мы чешем, мы стимулируем болевые волокна, и вот это ощущение подавляет именно то, что параллельно идет ощущение зуда.

Из общих заболеваний, которые надо назвать при зуде, это заболевания щитовидной железы, очень часто бывает, особенно гиперфункция. Это может быть и проявлением такого грозного заболевания, как рассеянный склероз.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

Популярное

26.12.2019, 09:07

Без статистики медицины нет

АЛЕКСАНДР МЯСНИКОВ: «Статистика – основа медицины. Она преподается на очень высоком коэффициенте в медвузах во всех странах. Что такое доказательная медицина, о которой мы кричим, – это статистика. Мы даем препарат, смотрим помогает или не помогает, – это всё статистика».

30.12.2019, 18:07

ГМО-дети не давали согласия на эксперимент!

АЛЕКСЕЙ КУЛИКОВ: «С моей точки зрения, Хэ Цзянькуй – человек, который действительно перешел некие моральные нормы. Это, скорее, несчастный экспериментатор, забывшийся несколько, поэтому по юридическим законам - да, преступник».

10.01.2020, 14:54

Эфиры по теме: Здоровье

Ничто не вечно под Луной и всё однажды заканчивается. Заканчиваются и новогодние каникулы. Ну, то есть они, формально, уже и закончились. Но это только формально. Потому что и двухдневная рабочая неделя - это как будто и нет никакой рабочей недели. И многие из нас еще попросту не успели вернуться домой из своих новогодних поездок. Потому что кто же возвращается в среду? Возвращаются всегда в воскресенье.

Когда мы перестанем нуждаться в дантистах

Группа китайских исследователей из университета Чжэцзян опубликовала отчёт, в котором утверждает, что изобрела способ искусственной реминерализации эмали. Согласно тексту статьи, ученые создали материал, состоящий из кластеров ионов фосфата кальция, который может быть использован для получения слоя-предшественника эмали. Проще говоря, он способен «подготовить почву» и запустить давно остановившийся процесс регенерации.

Борьба с корью и полиомиелитом: о ситуации с заболеваниями в мире

Новый коронавирус стал причиной вспышки пневмонии в Китае. Счёт заболевшим идёт сейчас на десятки человек. Расширяется и зона поражения. Из китайского Уханя вирус завезли в Гонконг и Корею. Эксперты предупреждают: заболевание очень похоже на смертельно опасную атипичную пневмонию. А по России идет волна вспышек кори. Заболевают непривитые дети. В лидерах – Якутск, там число заболевших корью составило около 70 человек.

Кожный зуд сопровождает многие заболевания кожи. Однако здесь речь идет о первичном зуде, причина возникновения которого скрыта и ее обычно не всегда удается с достоверностью установить. Часто такой зуд переходит в типичный нейродермит, причем довольно продолжительное время на коже, кроме расчесов, никаких изменений не наблюдается. Такой зуд принято рассматривать как болезнь, как самостоятельную разновидность нейродерматоза.

Ощущение зуда трудно определить, но оно всем понятно, так как в легкой степени его испытывал каждый человек. У больных нейродермитом зуд не обычный - он достигает такой интенсивности, что лишает больных покоя, нарушает их работоспособность, ведет нередко к тяжелому невротическому состоянию, бессоннице. Обычно зуд появляется пароксизмами, особенно усиливаясь по ночам. Приступ жестокого зуда Ж. Дарье характеризует следующим образом.

Вначале больной ощущает незначительный зуд и еще может владеть собой, сдерживать себя, но постепенно он поддается непреодолимому влечению к расчесыванию, беспрерывно увеличивающемуся. Удовлетворение этого влечения становится сладострастным ощущением. Вскоре больной становится бледным с кровавыми царапинами на коже, охваченный тоской, забывший все из-за болезненного состояния и непреодолимого желания к расчесыванию. Больной буквально мучает себя, находясь как бы во власти слепой силы. Иногда лишь после того, как кожные покровы разодраны до крови, наступает облегчение, больной успокаивается, припадок приходит к концу.

Этиология и патогенез . Ощущения зуда можно вызвать искусственно, если провести по коже, слегка прикасаясь к ней, каким-либо мягким предметом. Зуд может возникнуть также в области конечностей при озноблении; укусы насекомых (москитов, клопов, блох и др.) обычно сопровождаются зудом. В приведенных примерах зуд можно рассматривать как физиологическое явление, возникающее вследствие раздражений рецепторного аппарата кожи и вызванного в связи с этим рефлекторного спазма капиллярных кровеносных сосудов кожи. Появляющийся в таких случаях зуд и последующее расчесывание можно считать защитной реакцией организма, направленной на удаление раздражителя.

Что же касается патологического зуда, возникающего при нейродерматозах и других заболеваниях кожи, то его этиология и патогенез более сложны и недостаточно еще выяснены. Одно несомненно, что зуд по физиологической сущности представляет собой нервно-рефлекторный процесс, и, по-видимому, в части случаев длительно существующий зуд имеет условно-рефлекторный характер.

Исчезновение зуда при соответствующих внушениях в гипнозе, а также возможность вызвать зуд воздействием через вторую сигнальную систему совершенно здорового человека свидетельствуют о том, что в формировании ощущения зуда основную роль играют функциональные нарушения коры головного мозга.

Известны также случаи психогенного зуда, который возникает у некоторых людей при виде насекомых (вшей, клопов и др.). В клинике нередко приходится наблюдать зуд после излечения чесотки, когда воспалительные явления в коже уже совершенно исчезли (акарофобия). Надо полагать, что такой зуд носит условно-рефлекторный характер.

Локализованный зуд вульвы, анальной области может быть вызван различными причинами (глисты, геморрой , трещины заднего прохода , хронические заболевания половой сферы и т. п.), но закрепляется он как условно-рефлекторный зуд и часто остается после устранения этиологического фактора.

Зуд вульвы и мошонки в некоторых случаях связан с онанизмом, а затем закрепляется как условно-рефлекторный процесс.

В возникновении зуда у части больных - у тучных лиц, стариков, при заболеваниях печени, желтухе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, по-видимому, играют роль аутоинтоксикации, нарушения окислительных процессов, а также воздействие на рецепторный аппарат веществ тканевого метаболизма.

Зуд очень часто наблюдается при аллергических состояниях, В основе многих кожных болезней (экзема , нейродермит , крапивница и др.) лежит аллергическое состояние, и, как правило, с усилением аллергии увеличивается и зуд.

Симптомы кожного зуда . Для возникновения ощущений зуда имеет значение как интенсивность, так и качество раздражителя. Если раздражитель вначале вызывает зуд, то при нарастании его интенсивности зуд сменяется болью. Известно также, что некоторые раздражители (например, морфин, хинин, мышьяк и др.) обладают свойством вызывать зуд, в то время как другие лекарственные вещества никогда не вызывают зуда.

Следует отметить, что в ощущении зуда, как и боли, большое значение имеет субъективный элемент. Различные больные по-разному переносят зуд в зависимости от функционального состояния их нервной системы. Лучшим объективным критерием для определения интенсивности зуда являются экскориации как результат расчесов. Нередко встречаются больные, которые жалуются на сильный зуд, лишающий их сна, а при осмотре у них не обнаруживают никаких следов расчесов или имеются незначительные экскориации. В других случаях, при наличии у больного огромного количества экскориаций линейного характера, почти отсутствуют жалобы на зуд.

Несоответствие между интенсивностью зуда и его восприятием наблюдается обычно у невротиков - истериков, неврастеников, психастеников. Доказательством этого является тот факт, что снятие невротического состояния путем внушения в гипнозе ведет к ослаблению или исчезновению зуда.

По локализации различают ограниченный и распространенный, или генерализованный, зуд.

Примером ограниченного зуда может служить зуд вульвы, мошонки, анальной области, примером генерализованного зуда является старческий зуд.

Зуд и сопровождающие его расчесы обычно ведут к видимым изменениям кожного покрова. На расчесывание кожа реагирует либо расширением, либо спазмом кровеносных сосудов, в результате чего наступает гиперемия или ишемия; одновременно наблюдается также отек тканей. Нередко зуд сопровождается уртикарной реакцией, характеризующейся спазмом кровеносных сосудов в центре и расширением их по периферии волдыря.

Длительный зуд приводит к появлению папулезных высыпаний, лихенификации, экскориаций, нередко к экзематизации. При возникновении указанных клинических симптомов заболевание уже следует рассматривать как нейродермит.

Лечение кожного зуда . Важно устранить причинный фактор, назначить нераздражающую диету, седативные и антигистаминные препараты. Рекомендуются также теплые ванны, кортикостероидные мази, кремы или спиртовые обтирания с ментолом и анестезином, крем “Ирикар”. Необходимо исключить соприкосновение кожи с синтетическими, шерстяными и шелковыми тканями.

Постоянный зуд плеча и шеи

Спрашивает: Маргарита, Белгород

Пол: Женский

Возраст: 26

Хронические заболевания: Гастрит, Колит, ВСД

Здравствуйте, доктор. Меня уже несколько месяцев беспокоит зуд, чешется только левое плечо, область шеи сзади и спина с левой стороны. В этих местах кожа как будто покрылась какой то корочкой коричневой, со стороны выглядит как будто грязное. Утром просыпаюсь с этим зудом. В течении дня не часто но бывает. Усиливается утром и вечером. Теперь периодически чешется и в других местах но короче нет, появляется покраснение и расчесы. Дерматолог назначил мазь акридерм, мазала неделю зуд стал чуть меньше но не прошёл. Иногда пью супрастин так как боюсь отека Квинке, помогает но не надолго. Что это может быть подскажите? В 13 лет была крапивница и отек Квинке, вот теперь боюсь не повторение ли это? Но бляшек как при крапивница нет. Бывают расчесы

Постоянная обширная крапивница, антигистаминные не помогают! Не могут поставить диагноз Помогите, пожалуйста определить причину и поставить точный диагноз. Все началось 4 года назад, после первых родов переодически стала появляться крапивница. Был период обострения после смерти отца, тогда были постоянные отеки квинке и крапивница, огромных масштабов с гипертермацией пятен. Сначала назначили курс Атаракса, безрезультатно! Аллергипробы невыявили аллерген, Назначали гормонотерапию, она лишь глушила обострения, но не лечила. Залечили так, что на синдроме отмены, отказали ноги и раздуло до невероятных размеров и тело, и лицо. После был пропит двухмесячный курс сорбентов разнойнаправленности, произошли улучшения. Спустя 2 года все повторилось, в этот момент я была беременна вторым ребёнком. Во время беременности не лечила никак. После родов случилось сильнейшее обострение, постоянные отеки Квинке и обширная крапивница, помогали только уколы дексаметазона. Дерматологом было прописано лечение: антигистаминные внутримышечно, кальций глюконат внутривенно в течении 10 дней вместе с курсом сорбентов в течении месяца. Появилось значительное улучшение, отеки прошли и крапивницы стало меньше, в конце сойдя практически на нет (максимум пару тройку пятнышек, которые не причиняли дискомфорт) НО вот прошло 2 месяца после курса уколов и снова обострения, опять отеки Квинке и обширная крапивница! Пятна зудят, болят, сливаются в огромное общее пятно ярко красные по краям и светлые в центре. Снова назначали курс внутривенно кальция клюконат и внутримышечно тавегил. Уже 6 укол, а улучшений никаких! Антигистаминные не помогают вообще! Диету соблюдаю! Диагноз поставить так и не могут! Больше нет сил так жить! Помогите! Прошу Вас!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Необходимо сделать общий иммуноглобулин Е, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшно полости и ФГДС для определения причины заболевания

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.7% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Зуд - это неприятное ощущение, вызывающее желание, подчас неукротимое, расчесаться. Зуд возникает в поверхностном слое кожи и слизистых оболочек в виде чувства легкого жжения, покалывания или не поддающегося характеристике ощущения. Хронический упорный зуд может нарушать качество жизни: приводить к расстройству сна, нарушению трудоспособности, депрессии, даже к суицидальной попытке. Зуд бывает локальным и генерализованным, острым и хроническим. Он является доминирующим симптомом кожных болезней и часто наблюдается при системных заболеваниях. Преобладает кожный зуд, но возможен зуд слизистой оболочки рта, носа, глотки, трахеи, конъюнктивы, аногенитальной зоны.

Патофизиология.

Зуд вызывают некоторые механические стимулы: легкое дотрагивание (например, при контакте с насекомыми), давление, вибрация, контакт кожи с шерстяными, синтетическими волокнами. Термальные и электрические стимулы также могут индуцировать зуд. Частая причина зуда - воздействие эндогенных химических веществ, образующихся либо накапливающихся в коже или действующих на ЦНС.

Зуд имеет сходство с болью. Оба ощущения неприятны. Оба могут привести к нарушению качества жизни. Однако реакция на боль и на зуд отличается. Боль вызывает рефлекс отдергивания, зуд - рефлекс расчесывания. Опиаты облегчают боль, но усиливают (или вызывают) зуд.

Как возможные химические медиаторы зуда рассматриваются: амины (гистамин, серотонин, ацетилхолин), протеазы и кинины (триптаза, химаза, калликреин, брадикинин и др.), цитокины (ИЛ-1, ИЛ-2, ФИО и др.), нейропептиды (субстанция Р, эндотелии, нейротензин и др.), опиоиды (метэнкефалин, лейэнкефалин, ß-эндорфин).

Виды зуда (по происхождению).

Подобно боли зуд может быть по происхождению периферическим и центральным. R. Twycross и соавт. предложили выделять 4 вида зуда.

Пруритоцептивный зуд. Зуд, возникающий в коже при стимуляции С-волокон одним пруритогеном или более. Примеры: зуд при чесотке, крапивнице, укусах насекомых.

Нейропатический зуд. Зуд, причиной которого является повреждение нервной системы в любом участке афферентного пути. Например, локализованный по ходу нерва зуд при постгерпетической невралгии, односторонний зуд при опухоли, абсцессе мозга, тромбозе его сосудов.

Нейрогенный зуд. Зуд центрального происхождения при отсутствии признаков невральной патологии. Он часто сочетается с повышенным опиоидергическим (например, при холестазе или при введении экзогенных опиоидов), серотонинергическим тонусом.

Зуд нередко имеет смешанное происхождение. Например, при уремии он пруритоцептивный, нейропатический и, возможно, нейрогенный.

Клинические синдромы. Зуд наблюдается при кожных заболеваниях, часты системные причины зуда. Среди всех больных с зудом, обращающихся к врачу, на долю системной причины приходится от 10 до 50% случаев. Отдельные системные заболевания и состояния, нередко сопровождающиеся зудом, представлены ниже.

    1. хроническая почечная недостаточность.

  1. Печень, внепеченочная билиарная обструкция:

    1. первичный билиарный цирроз;

      первичный склерозирующий холангит;

      хронический гепатит;

      рак головки поджелудочной железы;

      обструкция большого дуоденального сосочка камнем, опухолью;

      обструкция крупного желчного протока.

    Эндокринные:

    1. гипертиреоз;

      гипотиреоз;

      гиперпаратиреоз;

      сахарный диабет;

      карциноидный синдром.

    Гематологические:

    1. железодефицитная анемия;

      истинная полицитемия;

      лимфогранулематоз;

      другие лимфомы;

    2. множественная миелома;

      макроглобулинемия Вальденстрема;

      парапротеинемия;

      мастоцитоз.

    Неврологические:

    1. абсцесс мозга;

      опухоль мозга;

      инфаркт мозга;

      рассеянный склероз.

    Паранеопластический синдром:

    1. висцеральная карцинома;

      синдром/болезнь Шегрена.

    Ревматологические:

    1. дерматомиозит.

    Психические:

    1. депрессивные состояния.

    1. ВИЧ-инфекция;

  2. Состояния:

    1. беременность;

      возраст (сенильный зуд). Многие из указанных выше заболеваний являются достаточно тяжелыми и могут представлять опасность дтя жизни.

Иногда зуд бывает одним из первых или поначалу одним из главных симптомов, и распознавание его причины может предстаатять значительные диагностические трудности.

Почечный зуд. Среди всех системных заболеваний, сопровождающихся зудом, хроническая почечная недостаточность (ХПН) занимает ведущее место. От 25 до 33% больных с уремией в терминальной стадии страдают зудом. Частота зуда при ХПН не зависит от причины почечной патологии. Она возрастает с увеличением нарушения функции почек. Зуд наблюдается только при ХПН, но не при острой. Почечный зуд является независимым прогностическим признаком - продолжительность жизни после появления зуда у больных на гемодиализе около 3 лет. Диализ может приводить к ослаблению зуда, но редко устраняет его.

Зуд бывает генерализованным или ограничен областью спины, предплечья, на котором создан артериовенозный шунт дтя гемодиализа.

Патофизиология почечного зуда до сих пор недостаточно понятна. Повышенный сывороточный уровень мочевины к механизму развития зуда не причастен. По неясной причине при ХПН снижен порог чувствительности кожи к пруритогенам.

Исследования не показали неоспоримой роли какого-либо одного вещества в развитии зуда при ХПН. В исследованиях в большинстве случаев изучалась корреляция зуда с сывороточной концентрацией предполагаемых медиаторов его, а не с их содержанием в коже.

Периферическая нейропатия - частое осложнение ХПН (65%) и зуд может быть одним из ее проявлений. У больных обнаружены морфологические изменения кожных нервных волокон. Противоречит такому факту быстрое исчезновение зуда после трансплантации почки.

Пациенты с уремией часто имеют сопутствующие заболевания и расстройства, которые могут содействовать появлению зуда. Например, железодефицитная анемия характерна для ХПН. Коррекция анемии и лечение эритропоэтином могут привести к уменьшению зуда. При этом эритропоэтин не только стимулирует эритропоэз, но и снижает уровень гистамина в плазме, уменьшая продукцию цитокинов, высвобождающих гистамин.

Очевидно, почечный зуд является многофакторным, что и объясняет трудности его устранения.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!