Информационный женский портал

Внезапные боли в животе могут возникнуть при. Причины болей в животе: патологические и непатологические случаи. Пищевая непереносимость, аллергия

Ноющая боль в животе чаще всего указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда это может быть вызвано как некачественными продуктами на завтрак, так и намного более серьезными причинами.

Какой именно является ноющая боль?

Под ноющей болью обычно подразумевают относительно терпимые болевые ощущения, которые могут плавно усиливаться и ослабевать. Но это не совсем однозначное понятие, поэтому нужно учитывать дополнительно характер этих ощущений.

Врачи условно делят боль в животе на острую, хроническую, соматическую и висцеральную. Каждый из этих видов может сопровождаться ноющими болевыми ощущениями.

Хронические ноющие боли в животе могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Определить их причины, бывает трудно и это требует от врача проведения детального опроса об их расположении, а также обстоятельств их возникновения.

Пациенты часто описывают соматические боли в животе (спазмы), как чувство, что «колет как ножом» или «иголкой». Они появляются внезапно и, как правило, возникают и усиливаются во время выполнения движений, при кашле или чиханье. Соматические боли в животе появляются вследствие раздражения нервных окончаний слизистых брюшной стенки. Чаще всего, это симптом тяжелой болезни, требующей быстрого хирургического вмешательства.

Висцеральная боль возникает при внезапном увеличении напряжения или сокращения мышц:

  • желудка,
  • кишечника,
  • желчных путей,
  • поджелудочной железы,
  • и мочевыводящих путей.

Случается, что у попавших в больницу людей, ноющая боль живота вызвана увеличенными органами (печени или селезенка). При этом человеку сложно указать на точное место болевых ощущений. Бывает, что такая боль вызвана спазмом, быстро обостряется, а затем утихает с интервалами в несколько минут.

Как предположить причину по месту боли?

Домашние средства

Эффективным средством от ноющей боли в живот иногда оказываются внешние процедуры: массаж в районе желудка гвоздичным маслом, а также теплые компрессы из ромашки или мяты. Можно также использовать ванну с эфирными маслами розы, экстракт мелиссы или лаванды. Если боль острая, то эти процедуры такого эффекта не принесут, а могут даже навредить.

6223 0

Боль в животе (БЖ) - симптом множества заболеваний, который имеет широкий диапазон клинической значимости: от функциональных нарушений до состояний, угрожающих жизни пациента.

Являясь частым симптомом в амбулаторной практике, Боли в животе требуют рациональной диагностической стратегии, прежде всего, с позиций врача общей практики, который нередко первым сталкивается с такими больными.



Рис. 20. Желудочно-кишечный тракт


Болевые импульсы, возникающие в брюшной полости, передаются через нервные волокна вегетативной нервной системы, а также через передние и боковые спино-таламические тракты. Вегетативные боли чаще всего не могут быть определенно локализованы пациентом, нередко они носят диффузный характер, локализуются в средней части живота.

Боли, передающиеся через передние и боковые спино-таламические тракты, характеризуются четкой локализацией, возникают при раздражении париетального листка брюшины. При этом пациенты четко указывают болевые точки одним, реже двумя пальцами. Связана эта боль, как правило, с внутрибрюшным воспалительным процессом, распространяющимся на париетальную брюшину.

Следует отметить, что в диагностике, дифференциальной диагностике определение локализации болевого синдрома является весьма важным фактором. Приступая к осмотру пациента, врач должен сразу мысленно разделить область живота натри крупных отдела: эпигастральную в верхней трети, мезогастральную или околопупочную и гипогастральную, представленную надлобковой частью и областью малого таза (рис. 21).



Рис. 21. Отделы живота


Причинами боли в животе могут быть хирургические, гинекологические, психические заболевания и многие другие внутренние болезни. Боль в животе - настораживающий симптом. Практически важно различать острые и хронические боли в животе и их интенсивность. Острые интенсивные боли в животе могут свидетельствовать об опасном заболевании, при котором быстрая оценка ситуации обеспечивает проведение спасающих жизнь неотложных лечебных мероприятий.

Следует напомнить о существующем общепринятом правиле: воздерживаться от применения наркотиков и других анальгетиков до установления диагноза или определения плана действий.

Острые боли в животе

Первое, что нужно заподозрить при боли в животе - острые заболевания органов брюшной полости, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый живот).

Нужно знать наиболее частые причины таких болей. Чаще они возникают при патологии органов брюшной полости, но могут быть и экстраабдоминального происхождения.

Причинами абдоминальных болей являются следующие заболевания:
1) вовлечение париетальной брюшины (аппендицит, холецистит, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);
2) механическая обструкция полого органа (кишечника, желчных путей, мочеточника);
3) сосудистые нарушения (тромбоз сосудов брыжейки);
4) патология брюшной стенки (травма или инфекция мышц, грыжи);
5) острые воспаления желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, пищевые интоксикации).
Отраженные боли экстраабдоминального происхождения могут быть при:
1) плевро-легочных заболеваниях;
2) инфаркте миокарда;
3) поражениях позвоночника.

Самые частые причины острой боли в животе у взрослых - острый аппендицит, а также кишечная, почечная и желчная колики; острый аппендицит , кишечная, почечная и желчная колики, мезаденит (воспаление лимфатических узлов кишечника и брыжейки). При боли в животе у пожилых людей, которые страдают атеросклерозом, аритмией или недавно перенесли инфаркт миокарда, следует заподозрить острое нарушение кровообращения в кишечнике.

Боль при остром животе может быть постоянной и приступообразной.

Приступообразная боль с постепенным нарастанием, а затем полным исчезновением - называется коликой. Колика вызывается спазмом гладкой мускулатуры полых внутренних органов (желчевыводящие пути и желчный пузырь, мочеточник, кишка и др.), иннервируемых вегетативной нервной системой. В зависимости от локализации, различают кишечную, почечную и желчную колики.

При наличии острых интенсивных болей в животе перед врачом общей практики стоит задача не столько установления нозологического диагноза, сколько незамедлительной оценки степени неотложности заболевания и потребности в ургентной хирургической помощи. Решение этого вопроса -прерогатива хирурга, но ориентировочное заключение делается врачом общей практики.

Если неотложность ситуации не является очевидной, требуется установить предположительный диагноз, оказать помощь и наметить план дополнительных диагностических мероприятий, возможных в амбулаторных условиях или в стационаре, судя по состоянию больного (рис 22).


Рис. 22. Определение причины острой боли в животе


Решение этих вопросов должно, прежде всего, проводиться на основании расспроса и физикального обследования (рис 23).



Рис. 23. Определение причины боли в животе


При расспросе больного должны быть поставлены следующие вопросы:
1) когда возникли боли, их продолжительность;
2) как развивалось заболевание - внезапно или постепенно;
3) каковы возможные причины болей - недоброкачественная пища, травма, прием медикаментов, предшествующие заболевания органов брюшной полости, грудной клетки, позвоночника;
4) каковы локализация, иррадиация и распространенность болей (локальные, диффузные);
5) каковы интенсивность и характер болей: острые, тупые, коликообразные, кратковременные, длительные, постоянные и др.;
6) какие имеются сопутствующие симптомы: повышение температуры, рвота, понос, задержка стула и отхождение газов.

При объективном обследовании следует оценить общее состояние больного: положение в постели и поведение, лицо, язык, окраску кожных покровов, частоту дыхания и пульса, АД; провести аускультацию легких, сердца, сосудов. При исследовании живота нужно определить его конфигурацию, размеры, участие в акте дыхания, болезненность, мышечное напряжение, перитонеальные симптомы, шумы перистальтики.

Следует использовать мягкую, осторожную пальпацию, применяя более рациональные приемы, например, симптом Щеткина-Блюмберга можно заменить легкой перкуссией живота, а выявление мышечной защиты - покашливанием. Расспрос и объективное исследование позволяют отличить висцеральные боли от заболевания полых органов, соматические - от раздражения париетальной брюшины.

Во всех случаях острых интенсивных болей в животе, появившихся без очевидной внешней причины, прежде всего, следует исключить наличие перитонита или острой кишечной непроходимости с или без явлений централизации кровообращения, т. е. шока разной степени тяжести и других угрожающих жизни состояний (см. табл. 36).

Таблица 36. Опасные или угрожающие жизни причины болей в животе

Причина боли

Признаки болезни

Ключевые симптомы

Непроходимость кишечни­ка (вследствие спаек, за­ворота кишок, отека 12-ти-перстной кишки, опухоли)

Вздутие, раздражение брюшины, постоянная рвота, рвота фекальными массами

Вздутый живот, ненормальные звуки в кишечнике (бульканье, звон)

Рак (толстой кишки, поджелудочной железы)

Потеря веса, потеря аппетита, повышенная утомляемость

Пальпируемая опухоль в брюшной полости, кровотече­ние из прямой кишки. Анемия. Механическая желтуха

Аневризма брюшной аорты

Режущая или разры­вающая боль, отдаю­щая в бок (в анамнезе повышенное кровяное давление)

Отсутствие бедренного пульса, пульсирующее образование в брюшной полости, повышенное кровяное давление

Прободение кишечника

Боль, температура

Отсутствие звуков кишечни­ка, ригидность брюшных мышц

Инфаркт кишечника (тром­боз мезентериальных сосудов или их ишемия)

Мерцательная арит­мия или выраженный атеросклероз

Отсутствие звуков кишечника, кровотечение из прямой кишки, Fades Hyppocratica

Острое желудочно-кишечное кровотечение

Головокружение, слабость, кровавая рвота, кишечное кровотечение

Тахикардия, пониженное АД (на ранних стадиях может быть рефлекторное повыше­ние АД), анемия, гематокрит

Заболевания органов мало­го таза (внематочная бере­менность, воспалительное заболевание гениталий, кисты яичников)

Нарушение

менструального цикла, вагинальные выделения или кровотечение

Вагинальное исследование, УЗИ органов малого таза, тест на беременность


Перитонеальные боли, обычно постоянные, строго ограниченные, располагаются прямо над воспаленным органом, обязательно усиливаются при пальпации, кашле, движениях, сопровождаются мышечным напряжением. Больной при перитоните лежит неподвижно, в то время как при колике все время меняет положение.

При обструкции полого органа боли обычно интермиттирующие, коликообразные, хотя могут быть и постоянными, с периодическими усилениями. При обструкции тонкой кишки они располагаются в около- или надпупочной области, при толстокишечной непроходимости - часто ниже пупка. Учитываются задержка стула, отхождения газов, видимая перистальтика, кишечные шумы.

При внезапной обструкции желчнопузырного протока боли, скорее постоянного характера, возникают в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией кзади в поясницу и под лопатку; при растяжении общего желчного протока боли могут иррадиировать в эпигас-тральную и верхнюю часть поясничной области. Подобные боли возникают и при обструкции панкреатического протока, они усиливаются лежа и облегчаются стоя.

Боли при тромбоэмболии сосудов брыжейки обычно диффузные и тяжелые, но без признаков перитонита. Для расслаивающей аневризмы аорты характерна иррадиация болей вниз и кзади. Имеет значение наличие факторов риска этих осложнений (возраст, заболевание сердца, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболии в прошлом и др.).

Боли в животе диффузного характера на фоне желудочно-кишечных расстройств (рвота, понос) и повышения температуры обычно являются симптомом острой кишечной инфекции.

Отраженные боли чаще всего связаны с заболеваниями органов грудной клетки. О такой возможности следует думать во всех случаях их локализации в верхней половине живота. Причинами таких болей могут быть плеврит, пневмония, инфаркт легкого, инфаркт миокарда, перикардит, иногда болезни пищевода. Для их исключения требуется соответствующий расспрос больного и систематическое обследование.

При отраженных болях больше нарушаются дыхание и экскурсия грудной клетки, чем живота. Мышечное напряжение уменьшается на вдохе, при пальпации боли часто не усиливаются или даже уменьшаются. Следует, однако, иметь в виду, что обнаружение любой внутригрудной патологии не исключает одновременной внутриабдоминальной патологии.

Боли при болезнях позвоночника, как проявление вторичного радикулярного синдрома, сопровождаются местной болезненностью, зависимостью от движений, кашля.

При обследовании больного должны использоваться диагностические методы, которые обеспечивали бы достаточную надежность, т. е. достоверность результатов с позиций чувствительности и специфичности метода; малый риск для больного, малые затраты времени.

Последнее особенно важно в неотложных ситуациях. Этим требованиям отвечают, прежде всего, детальный расспрос и объективное исследование, которые считаются более ценными по сравнению с любыми инструментальными и лабораторными исследованиями и, в большинстве случаев, решают диагноз или определяют тактику ведения больного.

Основными, наиболее информативными методами дополнительного обследования таких больных в настоящее время считаются эндоскопические (с возможной биопсией), ультразвуковые и лабораторные исследования. К последним относятся общий анализ крови (лейкоцитоз!), кровь на амилазу, щелочную фосфатазу, сахар, билирубин.

Рентгеновские исследования чаще дают только вероятные данные, и поэтому их лучше использовать по специальным показаниям: при подозрении на механический илеус (чувствительность метода 98 %), перфорацию полого органа (60 %), камни (64 %) - принимаются во внимание только положительные результаты.

На основании проведенного клинического обследования больного с острой болью в животе возможны 3 альтернативных решения:
- срочная госпитализация;
- плановая госпитализация;
- амбулаторное наблюдение и обследование.

Срочной госпитализации в хирургическое отделение подлежат в первую очередь все больные с признаками перитонита, кишечной непроходимости или мезентериального тромбоза. Затем следуют больные с тяжелыми затяжными или рецидивирующими болями, особенно с признаками воспаления и/или сердечно-сосудистыми нарушениями, в том числе с подозрением на острый аппендицит, холецистит, панкреатит.

Остальные больные имеют меньшую степень "неотложности", подлежат плановой госпитализации, обычно в терапевтические отделения, или, как и при хронических болях, обследуются амбулаторно. К этой группе относятся больные с желчно- или мочекаменной болезнью, острым гастроэнтеритом, внеабдоминальными заболеваниями, которые могут обусловливать острые боли, но не острый живот.

Г.И. Лысенко, В.И. Ткаченко

Если сильно болит живот, ощущения могут быть довольно неприятными, и создавать больному человек массу различных неудобств.

Стоит отметить, что многим людям приходится иметь дело с этой проблемой регулярно, и хотя и не существует очень эффективных лекарств от газообразования и вздутия живота, есть достаточное количество домашних средств и различных процедур, которые могут помочь облегчить состояние человека, когда у него сильно болит живот.

Существуют разные виды боли в животе, которые проявляются в сочетании со своими специфическими симптомами.

Когда появляется боль в животе, что делать человеку? Прежде, чем начинать лечение дома, пациенту следует обратиться к доктору, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных и существенных проблем со здоровьем.

Причины и симптоматика

Что делать при боли в животе? В особенности, как правильно лечиться, когда беспокоит желудок? Этот вопрос весьма актуален для большинства людей, страдающих от самых разнообразных недугов в области желудочно-кишечного тракта и периодических колик в области желудка.

Для начала необходимо определить причинные факторы, способствующие возникновению дискомфорта в брюшной полости.

Сильная колика в животе – распространенная проблема. Обычно причина ее несерьезная, боль является симптомом временного, незначительного расстройства, который быстро исчезнет сам по себе.

Существует так много возможных причин дискомфорта в ЖКТ, что ее диагностика может быть слишком затруднена.

Сильная, стойкая колика в желудке, особенно, с внезапным началом, может быть вызвана серьезными заболеваниями и требует срочной диагностики.

Если сильно беспокоит живот, дискомфорт характеризуется прогрессией с течением времени, тяжестью (острой или хронической), характером (тупая, острая, ноющая, пронзительная), расположением (левый верхний или нижний квадрант, правый верхний или нижний квадрант), а также факторами, которые усугубляют или смягчают ее (продукты, питье, тепло, движение, стресс, физические упражнения и т. д.).

Локализация дискомфорта помогает определить диагноз, но, обычно этого недостаточно для обеспечения достоверных диагностических гипотез.

Помимо этого, важно также оценить иные характеристики дискомфорта, такие как:

  • тип проблемы, затрагивающее желудок (жжение, спазмы, колющие боли, давление и т. д.);
  • продолжительность (как долго беспокоит желудок);
  • интенсивность (насколько сильно беспокоит живот);
  • другие симптомы (головные боли, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, желтуха);
  • отягчающие факторы и прочее.

В большей части ситуаций даже сильная колика в животе не свидетельствует о какой-либо серьезной болезни. Большинство случаев связаны с кишечными судорогами, влиянием жирной пищи или пищевыми отравлениями.

Легкая колика в кишечнике зачастую короткая и исчезает через несколько часов, она обычно вызвана дилатацией кишечника газом.

Колика в ЖКТ короткой продолжительности также может быть вызвана увеличением содержания газа в кишечнике.

Болевые ощущения в области живота вызывают беспокойство, если они продолжаются в течение нескольких дней, имеют большую интенсивность или сочетаются с прочей симптоматикой, связанной с чувством тошноты или лихорадочным состоянием.

Перитонит (воспаление брюшины) является грозным заболеванием, симптомом которого являются сильные боли в ЖКТ, при этом он болит постоянно и интенсивно.

Развитие данного недуга означает, что некоторые инфекции проникли в брюшную полость, а воспаление в ней достаточно обширное и серьезно влияет на брюшину, вызывая в ней боль.

Поскольку последняя очень иннервирована, она будет сильно болеть при воспалении, а когда васкуляризируется, облегчает распространение бактерий из брюшной области на остальную часть тела и может привести к сепсису. Болевые ощущения в этом случае также будет присутствовать.

Симптомы перитонита включают тяжелую диффузную боль в брюшной полости, связанную с непроизвольным сокращением брюшных мышц.

Пациент обычно выглядит очень слабым, у него наблюдается лихорадочное состояние и рвота.

Особенностью перитонита является наличие сильной боли, при которых человек не позволяет дотронуться до своего живота.

Перитонит является распространенным осложнением многих заболеваний, таких как аппендицит, дивертикулит, перфорация язвы желудка или кишечника, калькулезный холецистит и другие.

Его следует лечить хирургическим путем для удаления воспаленного или инфицированного органа и дальнейшей санации брюшной полости.

Аппендицит представляет собой пальцевидный рудиментарный орган, который расположен недалеко от толстой кишки. Термин «аппендицит» относится к воспалительному процессу в аппендиксе.

Одна из отличительных особенностей данного явления заключается в том, что болевые чувства происходят изначально в верхних участках кишечника и в области пупка, и затем распространяются на нижние правые участки живота.

Если проводить терапию данного состояния, воспалительные процессы в аппендиксе могут способствовать его разрыву, вследствие чего все содержимое просочиться в брюшную полости.

Удаление этого органа является единственным вариантом лечения данного состояния и избавления от боли в области живота.

Камни в почках – специфические отложения, которые образуются вследствие кристаллизации минералов в моче. Они образуются в почках или любой части мочевого тракта.

Серьезная боль возникают, когда почечный камень большой. В данной ситуации мучительная боль будет ощущаться, когда камень проходит через мочеточники.

Это вызывает болезненный ощущения в области спины, частые позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче и т. д.

Брыжеечный лимфаденит характеризуется воспалением лимфатических узлов в двойном слое брюшины, который прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Симптомы недуга очень похожи на признаки аппендицита.

Болезнь вызывает болезненность живота, правосторонние сильные боли в животе, лихорадку, понос, тошноту, рвоту и недомогание. Однако, заболевание не настолько опасно, как аппендицит, вызывающие более острые боли в животе.

Желчные камни, которые при желчекаменной болезни находятся в желчном пузыре, могут при попадании в протоки и их обтурировании, спровоцировать боли в области живота и затруднить течение желчи.

Это часто вызывает воспалительный процесс в желчном пузыре (калькулезный холецистит).

В данной ситуации больной человек может испытывать чувствительность в животе, сильную боль в правом верхнем квадранте живота, которая распространяется в спину.

Рак поджелудочной – другая серьезная болезнь, характеризующаяся развитием различных образований злокачественного характера благодаря слишком активному процессу клеточного деления.

Помимо сильной и интенсивной боли в области живота, раковые опухоли в поджелудочной железе могут также спровоцировать метеоризм, повышенное выделение газов, тошноту, рвоту, диарею, боль в области кишечника, желтуху, бледный и жирный кал, резкое снижение веса, потерю аппетита, усталость и т.д.

Пищевая аллергия, пищевая непереносимость и пищевое отравление являются другими распространенными причинами сильно боли в желудке.

Пищевая аллергия вызвана аномальной реакцией иммунной системы на конкретную пищу, которая может вызывать определенные симптомы, такие как:

  • спазмы и боли в области желудка;
  • сильные боли в животе;
  • диарея;
  • крапивница и зуд;
  • припухлость во рту.
  • отеки различной локализации (вплоть до отеков Квинке)

Непереносимость пищи вызвана недостаточным образованием определенного типа химического вещества или фермента, который необходим для переваривания этой специфической еды.

Наряду с сильной болью в животе это может вызвать вздутие живота или газообразование, диарею, тошноту и рвоту.

Сильные спазмы, затрагивающие живот, лихорадка, диарея, тошнота и рвота могут быть одними из наиболее известных признаков пищевых отравлений.

Помимо вышеупомянутых состояний, панкреатит, болезни печени, травмы или любое заболевание, поражающие органы или анатомические структуры, расположенные в брюшной полости, могут вызвать сильную боль в брюшной полости.

Во время беременности боли могут возникнуть в нижних участках брюшной области, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу вместо матки.

Так как боли в животе могут быть вызваны многими причинами, и определенные факторы могут стать основанием для серьезной обеспокоенности, рекомендуется совершить визит к медицинскому эксперту за помощью, если боли сохраняются.

Наиболее распространенными причинами боли в животе у детей являются гастроэнтериты, ротовирусы и пищевая аллергия, особенно аллергия на молоко.

Непереносимость пищи, особенно лактозы, является другим распространенным недугом, которое может вызывать боли в животе у малышей.

Иногда инфекция верхних дыхательных путей может также вызвать сильный дискомфорт в животе у маленьких детей.

Инфекция кишечными червями вызвана потреблением загрязненной пищи и воды, а также контакта кожи с почвой, содержащей личинки. Запор, диспепсия и метеоризм также могут вызвать боль в животе у детей.

Терапия

Когда у пациента наблюдаются сильные боли в животе, что делать? Обычный совет – использовать холод или тепло для уменьшения уровня отечности и облегчения боли.

Так же, как бутылка с горячей водой на животе или спине женщины во время менструальных спазмов, применение тепла к животу может также облегчить боль из-за газообразования.

Если человеку трудно лежать с бутылкой с горячей водой на животе или нижней части спины, а боль по-прежнему его беспокоит, можно принять горячую ванну.

При этом желательно использовать успокоительные ароматические свечи для добавления атмосферы безмятежности и расслабления.

Болевой синдром, должен исчезнуть по истечении некоторого промежутка времени.

Если после такой процедуры сильные боли в животе все еще присутствуют, существует ряд натуральных трав, которые, как известно, оказывают некоторую помощь в облегчении боли.

Одной из них является имбирь, который можно найти во многих народных рецептах.

Можно натереть имбирь в кружку кипяченой горячей воды и добавить туда две чайные ложки меда, это успокоит желудок, расслабит брюшные мышцы, спасет человека от сильной боли в животе.

Ромашка, мята и чай с корицей могут оказывать такое же воздействие на боль, ощущаемую во время метеоризма. Есть возможность покупать большинство этих видов чая в любом супермаркете или делать свои собственные.

Потребление таких чаев позволит уменьшить боль, а со временем – полностью избавиться от нее.

Активные культуры в йогурте также очень полезны, они помогают регулировать пищеварение и снимать боль.

В то время, как йогурт является самым известным пробиотиком в любом продуктовом магазине, соленья, пахта, квашеная капуста также могут пригодиться в этом случае.

При их регулярном употреблении, боль проходит через некоторое время.

Наконец, если вышеуказанные натуральные обезболивающие средства не помогают больному избавиться от сильных болей в животе, также можно выбрать средства из ряда без рецептурных препаратов, способных побороть сильную боль.

В этой ситуации лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом в сфере гастроэнтерологии.

Опытный врач проведет тщательный осмотр пациента, поставит точный диагноз, а также подскажет, что делать в той или иной ситуации, то есть, как лечить определенное заболевание и какие меры профилактики соблюдать с целью избегания рецидивов болевых ощущений и прочих симптомов (вероятных повторов уже имеющейся на данный момент болезни).

Полезное видео

Боль в желудке иногда может быть настолько сильной из-за своей частоты или тяжести, что это способствует значительному снижению качества жизни.

Тем пациентам, которые имеют подобный болевой синдром в желудке, важно своевременно выяснить причины боли в животе и осуществить необходимое лечение для предотвращения вероятных осложнений и негативных последствий.

Для этого необходимо посетить врача, который подскажет, почему болит живот и как избавиться от этого симптома.

Причинные факторы и симптоматика

Живот является анатомической областью, ограниченной нижним краем ребер и диафрагмой, расположенной выше, а также тазовой костью, расположенной ниже.

Несмотря на то, что болезненность в области живота может появляться в некоторых тканях, окружающих брюшную полость, понятие «боль в животе» применяется для характеристики болевых ощущений, развивающихся в органах брюшной полости.

Болезненные ощущения часто являются неспецифичными и могут быть спровоцированы разнообразными факторами.

Существует два различных типа боли:

  1. Острая.
  2. Хроническая.

Для острой боли в брюшной полости характерным является внезапный и тяжелый приступ, часто заставляющий пациентов сразу же обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение, где многим из них может потребоваться срочное хирургическое лечение.

Хроническая боль может быть описана как менее серьезная, более продолжительная по времени, иногда тупая, проявляющаяся периодически, то есть с перерывами.

Важно отметить, однако, что слабые болевые ощущения не обязательно приравниваются к менее серьезным заболеваниям или состояниям.

В общем, боли в животе, которые расположены дальше от его центра, часто указывают на более серьезные проблемы, чем те, которые локализируются недалеко от центра (но и это бывает не всегда).

Обычно непрерывные и прогрессирующие болезненные ощущения также указывают на появление серьезных заболеваний, лежащих в основе данного симптома.

Хронический болевой синдром, который имеет волнообразный характер, диятся всего несколько минут и не сильно беспокоят человека, имеют меньше вероятности быть столь же серьезными.

Тип и локализация боли могут оказать помощь лечащему врачу в поиске вероятной причины симптоматики. Интенсивность и продолжительность боли также необходимо учитывать при постановке диагноза.

Несколькими общими характеристиками боли являются:

  1. Характер болевых ощущений (то, как ощущаются боли в области живота). Она может быть острой, слабой, колющей, спазматической, схваткообразной. Возможно появление и многих других типов болезненности.
  2. Продолжительность болевых ощущений (как долго болит желудок и живот, и почему боль не прекращается). Боль в животе может быть кратковременной, длящейся в течение нескольких минут, или сохраняться на протяжении нескольких часов и дольше. Иногда сильные боли в животе наблюдаются некоторое время, а затем их интенсивность идет на спад.
  3. Факторы, вызывающие боль (причины). Она может усугубиться или уменьшиться при определенных обстоятельствах, к примеру, ухудшиться после приема пищи, пройти после опорожнения кишечника или рвоты, или усугубиться в положении лежа.

Сильные боли в области брюшной полости в сочетании со жжением или другими ощущениями, могут быть вызваны различными заболеваниями.

Тяжесть и продолжительность боли может зависеть от основной болезни. Некоторые из заболеваний, способные вызвать болезненность в области живота, описаны ниже.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это заболевание, широко известное как кислотный рефлюкс, связанное с дискомфортом в груди и появлением боли в верхней части брюшной полости.

Симптомы могут включать трудности при глотании, тошноту, боль в горле, изжогу и кашель. Живот при ГЭРБ может интенсивно болеть и постоянно беспокоить человека.

Люди с язвой в желудке могут испытывать жжение или колющие боли в желудке.

Боль в состоянии вызвать больше дискомфорта в области живота, когда человек голодный. Симптоматика включает расстройство желудка, газообразование, рвоту, изжогу, тошноту и темный стул.

Грыжа в области живота, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, также способна стать причиной дискомфорта в животе.

Симптомами, связанными с этим типом грыжи, являются стеснение в верхней части живота, тошнота, изжога, трудности в процессе глотания и непрерывная икота.

Сильная боль, начиная от пупка и заканчивая нижней правой частью живота, бывает иногда признаком аппендицита.

Симптомы могут также включать в себя тошноту, потерю аппетита, запор, отек, сильные неприятные ощущения во время кашля или чихания, а также жжение.

Жжение во время мочеиспускания и дискомфорт в области нижних участков живота могут быть признаками различных инфекций мочевыводящих путей.

Некоторыми другими симптомами, связанными с ИМП, являются озноб, частые мочеиспускания, жгучая боль в желудке и животе, кровь в моче, лихорадка и неприятный запах мочи.

Сильная и тупая боль, происходящая одновременно в области спины и живота, как правило, указывает на образование камней в почках.

Боль, связанная с камнями в почках, является мучительной и невыносимой. Проявления болезни также включают кровь в моче, частое мочеиспускание, тошноту, мутную мочу, лихорадку и рвоту.

Внематочная беременность – осложнение, которое также способно вызвать сильное жжение, боль и дискомфорт в желудке. Данное состояние обычно диагностируется в первом триместре беременности.

Симптоматика состоит из патологического кровотечения из влагалища, низкого артериального давления, тошноты и рвоты.

Внезапная или постепенно нарастающая боль в верхней, задней и боковой частях живота может быть признаком панкреатита.

Прочие симптомы включают рвоту, повышенную чувствительность в области живота, тошноту, лихорадочное состояние и учащенный пульс.

Некоторые другие болезни, связанные с появлением болевых ощущений в животе или дискомфортными ощущениями в этой области, включают болезнь Крона, пищевые отравления, запоры, дизентерию, менструальные спазмы и вирусные инфекции.

Боль в животе сильно варьируется, от незначительной болезненности до невыносимой. В то же время, сильные колющие боли в животе могут быть результатом чего-то довольно безобидного.

К примеру, большинство людей знает, что боль в желудке в сочетании с повышенным газообразованием может говорить о банальном переедании или употреблении жирной пищи, вследствие чего наблюдается дискомфорт и метеоризм.

С другой стороны, даже некоторые серьезные проблемы, такие как целиакия или рак толстой кишки, не проявляют слишком много симптомов на ранних стадиях.

В связи с этим, не стоит судить о проблемах с желудком исключительно по степени тяжести болей в области брюшной полости, то есть от того, насколько интенсивно болит живот.

Серьезная, постоянная боль всегда является достаточным основанием для того, чтобы немедленно обратиться к врачу.

Однако в случае легкой или умеренной боли необходимо обратить внимание на дополнительные проявления и симптомы:

  1. Дискомфорт в области живота, который длится неделю или дольше.
  2. Вздутие в животе.
  3. Метеоризм, который длится дольше, чем 2 дня, и не связан с менструальными циклами.
  4. Диарея, не проходящая более 3 дней.
  5. Лихорадочное состояние в сочетании с болью.
  6. Постоянная боль в животе, которая развивается во время беременности.
  7. Продолжительный плохой аппетит.
  8. Болезненность в области живота
  9. Необъяснимую потерю веса.
  10. Черный, дегтеобразный стул.

Признаки того, что человеку необходимо в срочном порядке совершить посетить врача, состоят из появления уплотнений в животе (при этом он болит регулярно), повышения температуры тела, кровавого поноса или рвоты, невозможности нормально испражняться, а также боли в желудке, длящейся несколько часов и сопровождающейся рвотой.

Методы диагностики и терапии

Лечение, как правило, лучше начинать с консультации у лечащего врача, способного осуществить весь процесс диагностики происхождения боли.

В зависимости от имеющихся симптомов и поставленного диагноза врачом будут рассматриваться первостепенные рисковые факторы (то есть, возможные язвы, инфекции, аппендицит), а затем второстепенные (рак яичников и т.д.).

Когда живот постоянно болит, есть высокая вероятность направления больного в отделение неотложной помощи, для оказания неотложной помощи.

Врач задаст определенные вопросы, чтобы попытаться определить, что вызывает боль в области желудка у пациента, а также, почему болит живот.

Некоторые из них могут показаться не связанными с текущим состоянием пациента, но важно попытаться ответить на них как можно более полно. Ответы на эти вопросы могут помочь доктору найти истинную причину болевых ощущений пациента более быстро и легко.

Физикальный осмотр будет включать тщательное обследование брюшной полости больного, его сердца и легких для точного определения источника болезненности.

Врач иногда осуществляет ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови в стуле или других проблем, таких как появление внутренних геморроидальных узлов.

Когда пациентом является мужчина, врач дополнительно проверяет состояние его полового члена и яичек.

Когда же пациентом является женщина, доктор зачастую делает осмотр таза для проверки проблем в полости матки, маточных труб и яичников.

Врач также часто обращает внимание на глаза пациента при их пожелтении (желтухе) и осмотреть ротовую полость, чтобы убедиться, что пациент не обезвожен.

Кроме того, лабораторные тесты могут определить причины болезненности в животе.

В сочетании с информацией, полученной при опросе больного и проведении его физикального обследования, потребуются анализы крови или мочи для определения точного диагноза.

В частности, повышение нормы лейкоцитов в крови может означать возникновение инфекции или простой реакцией на стресс от боли и рвоты.

Низкий уровень гемоглобина может означать, что у пациента происходит внутреннее кровотечение.

Кровь в моче, которую невозможно увидеть невооруженным глазом, позволяет предположить, что пациент имеет камни в почках.

Другие тесты крови, такие как анализ ферментов печени и поджелудочной железы, могут помочь определить, какой орган является источником боли (при этом они не указывают на диагноз).

Рентгенологическое исследования брюшной полости пациента могут быть полезными, но не всегда необходимыми.

В редких случаях рентгеновский снимок показывает наличие воздуха за пределами кишечника. Это означает, что его стенка разорвана или перфорирована. Рентген также может помочь диагностировать непроходимость кишечника. В некоторых ситуациях рентгеновские лучи могут показать камни в почках.

Ультразвуковое обследование является безболезненной процедурой, полезной для обнаружения некоторых причин болезненных ощущений в животе.

УЗИ можно выполнить в том случае, когда врач подозревает у пациента наличие проблем с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или репродуктивными органами у представительниц женского пола.

УЗИ также помогает в диагностике проблем с почками и селезенкой или крупными кровеносными сосудами, которые тянутся от сердца и поставляют кровь к нижней половине туловища.

Лечение включает прием пациентом антацидов, таких как Алмагель, Маалокс или Пепто Бисмол, которые могут уменьшить некоторые типы боли.

Таблетки активированного угля также могут помочь на ранней стадии болевых ощущений.

Ацетаминофен – препарат, способный снять боли легкой и средней тяжести. Однако этот медикамент следует избегать, если есть подозрение на заболевание печени.

Пациенты должны исключить применение Аспирина и Ибупрофена, если у них есть подозрение на язву желудка или болезни кишечника, так как эти препараты могут лишь усугубить боль в этом случае.

Пациенту также вводится внутривенно раствор натрия хлорида. Врач может попросить пациента не есть и не пить некоторое время, пока не будут выяснены причины боли.

Это делается для того, чтобы избежать ухудшения определенных заболеваний (к примеру, прием пищи способен осложнить состояние при наличии перфоративной язвы) или подготовить пациента к возможной операции (пустой живот необходим, когда не требуется общий наркоз).

Если живот у пациента болит по причине наличия инфицированного внутреннего органа, к примеру, аппендицита или желчного пузыря, пациенту срочно необходимо обратиться в больницу, поскольку он будет нуждаться в госпитализации, наблюдении врача и, возможно, в хирургическом вмешательстве.

Непроходимость кишечника иногда также может потребовать применения хирургии, в зависимости от того, что вызывает обструкцию, насколько серьезным является осложнение и имеются ли дополнительные проблемы со здоровьем.

Если желудок у пациента болит из-за перфорированного органа (кишечника или желудка), он будет нуждаться в немедленной операции и приниматься непосредственно в операционную.

В целом, многие виды болевых ощущений проходят самостоятельно без хирургического вмешательства и без определения причины, и большинство людей нуждается лишь в облегчении их симптоматических проявлений.

Хирургические причины болезненности в области живота характеризуются различными результатами, которые отталкиваются от сложности состояния и главной патологии.

Если пациент имеет легкую форму воспаления аппендикса или небольшие камни в желчном пузыре, он должен восстанавливаться после операции без каких-либо долгосрочных проблем.

Если больной имеет разорванный аппендикс или инфицированный желчный пузырь, восстановление занимает больше времени.

Боль в животе от перфорированной язвы или заблокированного кишечника может означать вероятность проведения в ближайшем будущем серьезной операции и длительного восстановительного процесса.

При возникновении проблем с крупными кровеносными сосудами, такими как разрыв или появление сгустков крови, прогноз может быть менее утешительным.

В общем, чем старше человек по возрасту и чем более серьезной является его проблема, тем более плохой результат можно ожидать в исходе патологии.

Полезное видео

Возникают по различным причинам. Они могут иметь различную интенсивность и локализацию, но в любом случае это тревожный симптом. Если боли усиливаются или появляются периодически, стоит пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Панкреатит — это болезнь при которой наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Любая боль – тревожный признак, особенно если она возникает внезапно и становится причиной сильного . Режущие боли могут свидетельствовать о следующих серьезных заболеваниях:

  1. Приступ . Воспаление аппендикса — серьезное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Рези в животе, причины которых кроются в воспалении червеобразного отростка, всегда начинаются с боли в центре, а затем спускаются ниже и перетекают в правый бок. Стоит внимательно отнестись к этим . Человека в таком состоянии необходимо госпитализировать. Не стоит радоваться облегчению, поскольку оно может означать, что аппендикс прорвался, что приводит к очень серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
  2. в период обострения. Во время обострения панкреатит легко спутать с аппендицитом, однако рези в животе почти никогда не перетекают в правый бок, они скорее носят опоясывающий характер. Боль может быть даже мучительнее, чем при аппендиците. Больного мучает также тошнота, боли усиливаются при надавливании на живот. При таком состоянии также рекомендуется вызывать скорую помощь. Можно не только перепутать аппендицит и панкреатит, но и упустить осложнения при воспалении . В тяжелых случаях оно тоже требует оперативного вмешательства.
  3. . Гастрит в любой форме сопровождается болями и дискомфортом. Болит, как правило, желудок, но может воспаляться и двенадцатиперстная кишка, и поджелудочная железа. При остром гастрите режущие боли начинаются после сытного обеда. Возникает ощущение тяжести. Острый гастрит необходимо начать лечить как можно раньше, чтобы он не перешел в хроническую форму.
  4. . Если рези в животе невыносимо сильные, возникает ощущение, что живот как будто в прямом смысле режут ножом, это тревожный признак перфорации язвы. Она прорывается очень быстро, важна каждая секунда. Промедление может привести к смерти пациента. Единственным возможным лечением остается операция. Если же язва не прорвалась, боли будут не столь интенсивным и стихать после приема пищи. Обычно язва сопровождается , отрыжкой, метеоризмом, чувством переполненного желудка.

Другие причины резей в области живота

При острых и резких режущих болях возможно обнаружение язвы.

Не всегда режущие боли приводят к страшным последствиям, но это в любом случае серьезный симптом, намекающий на патологические процессы в организме. У здорового человека подобные ощущения возникают крайне редко. Есть несколько причин, по которым может возникнуть боль:

При частых проявлениях болей в животе нужно немедленно обратиться к врачу.

Режущие боли в животе, вызванные каким-либо заболеванием, почти всегда сопровождаются другими симптомами. Если боль сама по себе появляется регулярно или не проходит длительное время, следует обратиться к врачу за помощью. Рези в животе могут сопровождаться тошнотой, ознобом, слабостью.

Все это указывает на воспалительный процесс в организме (гастрит, панкреатит, аппендицит). Также может появляться . Поскольку симптомы многих воспалительных заболеваний органов ЖКТ схожи, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Следует обязательно вызвать скорую помощь, если до появления резей в животе, у больного была операция на органах ЖКТ или какое-либо серьезное . Особенно нужно быть внимательным при диагнозе «язва».

Перед обращением к врачу важно запомнить и определиться, в какой именно части живота были боли, насколько они интенсивные по шкале от 1 до 10, когда именно они возникают – во время сна, до или после еды, во время ходьбы и т.д.

Следует помнить, что при аппендиците режущая боль не локализуется сразу же в правом боку. Поначалу она распространяется по всему животу, при этом она не обязательно нестерпимо сильная. Она может стихать или усиливаться, но полностью не исчезает.

Если неожиданно и резко стало небольно, это плохой признак, требующий срочной госпитализации. Помимо боли при аппендиците появляется тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Это может послужить причиной заблуждения, и аппендицит принимают за банальное пищевое отравление.

Если помимо всего есть длительный непрекращающийся , тошнота, высокая температура, можно заподозрить . Если болевой синдром связан с женской репродуктивной системой, обязательно проявятся и другие признаки, например, кровотечение, обильные выделения с прожилками крови или же, наоборот, длительные задержки менструаций.

Во время перфорации язвы режущая боль возникает внезапно и не отпускает. Она может стихать и нарастать, но полностью не проходит. Сначала боль в животе заставляет человека потеть, обездвиживает его, у него начинается рвота, пульс ослабевает.

Необходимо вызвать скорую помощь на этом этапе, так как следующий может привести к смерти. На втором этапе наступает опасное облегчение, которое указывает на прорыв язвы. Затем начинается воспалительный процесс.

Лечение режущих болей. Первая помощь.

При любых острых болях нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Лечить заболевание должен только врач. Все лекарства и процедуры назначаются после тщательного обследования и постановки . Лучшее, что можно сделать в этой ситуации для больного, — это вызвать скорую помощь.

До приезда скорой его нужно уложить в постель, приложить холод к животу. Ни в коем случае нельзя греть и принимать горячие ванны. Если проблема в аппендиксе, он может прорваться. Нельзя давать больному ничего есть, даже если он не ел уже давно.

До постановки диагноза или до приезда скорой помощи не нужно принимать таких экстренных мер, как промывание желудка или очистительная . Это может только усугубить положение больного. Рези в животе редко вызваны запорами, поэтом клизма не даст желаемого эффекта. Если речь идет о химическом отравлении, то клизма может быть опасной для жизни. Необходимо постараться адекватно оценить ситуацию и не медлить с обращением к врачу.

Если скорая помощь уже в пути, не нужно принимать ничего, кроме трех основных пунктов – голод, покой и холод. Лечение тяжелых случаев проходит в стационаре. Некоторые заболевания, вызывающие режущие боли в животе, невозможно вылечить без хирургического вмешательства. К ним относятся аппендицит, перфорация язвы, внематочная беременность, иногда и острый панкреатит. Ни в коем случае не нужно принимать отвары трав для улучшения самочувствия. Народные рецепты не помогут решить проблему. Лечить нужно причину болей.

С болями в животе обычно обращаются к . Если боли вызваны гастритом и неперфорированной язвой, врач обязательно пропишет диету, а также обволакивающие препараты, которые защищают стенки желудка от повреждений и снимают различные симптомы заболевания.

При язве сильную боль может вызвать острое блюдо или . Очень часто причиной гастрита и язвы является бактерия Хеликобактер Пилори. Ее агрессивное разрушающее воздействие на желудок вызывает боли. Вылечить ее очень трудно, бактерия довольно устойчива к различным лекарствам.

Подробно о болях в животе, расскажет видеоматериал:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!