Все ли зппп лечит азитромицин. Как избежать последствий случайной связи, или экстренная профилактика зппп у мужчин и женщин. Обзор антибактериальных препаратов

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для женщин и мужчин подбирается индивидуально дерматовенерологом, основываясь на общем состоянии здоровья пациента, результатах анализов и многих других факторах, играющих роль в успешном лечении этого заболевания. Кроме того, чем раньше пациент посетит врача, тем успешнее окажется лечение.

В этой статье мы поговорим об общих чертах хламидиоза, таких как признаки этой болезни и способы ее диагностики, а также рассмотрим доступные схемы лечения азитромицином и ознакомимся с побочными действиями и противопоказаниями к применению этого препарата.

Хламидиоз – венерологическое инфекционное заболевание, передающееся половым путем (подробней читайте ), возбудителем которого является Chlamydia trachomatis. Наибольшая распространенность инфекции наблюдается среди лиц возрастом 20-40 лет, а также в регионах с низким социально-экономическим уровнем жизни. Заражение может произойти при любом виде незащищенных сексуальных контактов, при чем женщины более восприимчивы к этому заболеванию.

Хламидиоз может протекать в острой или хронической форме, а также иметь бессимптомное течение. Кроме того, данное заболевание имеет ряд серьезных осложнений, возникающих на фоне отсутствия лечения или неправильно подобранной медикаментозной терапии (в т.ч. и при самолечении).

В зависимости от пола и формы, болезнь протекает в таких вариантах:

Для того, чтобы диагностировать заболевание, существует большое количество эффективных методик. При подборе метода исследования врач учитывает его конкретную цель: необходимо установить наличие возбудителя, или еще и фазу заболевания.

Наиболее часто используют следующие типы анализов:

• культуральный метод;
• ИФА;
• РИФ;
• ПЦР;
• общий мазок;
• экспресс-тест (мини-тест).

Цена этих довольно разнообразна, наиболее низкую стоимость имеет микроскопический анализ (общий мазок), но соответственно и наименьшую информативность. Эффективнее всего действует анализ ПЦР и ИФА, их показатели достигают 100% и 90% соответственно.

Терапия азитромицином

Прежде чем перейти к лечению препаратом, доктор должен провести опрос и обследование пациента, которое должно включать анализ на чувствительность к антибиотикам.

Азитромицином является успешным, так как препарат имеет свойство попадать внутрь пораженных клеток и накапливаться там, что повышает эффективность борьбы с возбудителем. Данное средство относится к группе макролидов и имеет способность расширять антимикробные свойства и быть устойчивым к действию кислот.

Стандартная инструкция по применению азитромицина выглядит таким образом:

1. В начальной стадии заболевания рекомендовано употребление 1 таблетки препарата 1 раз в сутки, за 2 часа до еды.
2. Вялотекущий хламидиоз лечат употреблением антибиотика таким образом: в первый день – 1 гр, во 2 и 3 дни по 500 мг, с 4 по 7 день терапии по 250 мг.

В иных случаях возможны альтернативные схемы лечения:

1. Как принимать азитромицин при хламидиозе у мужчин или женщин если степень давности заболевания не установлена и нет сопутствующих осложнений? В этом случае принимают по 1 г препарата на 3-й, 5-й и 7-й день лечения или по 1 г в неделю на протяжении двух недель.
2. Как принимать азитромицин при хламидиозе у женщин или мужчин в случае осложненной хронической инфекции? Рекомендовано применение азитромицина по 500 мг в сутки 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Или альтернативная схема лечения, по которой принимают азитромицин по 1 г в 1-й, 7-й и 14-й день курса.

Обратите внимание! Важную роль в лечении хламидиоза азитромицином играет выполнение пациентом рекомендаций врача. По данным различных источников около 60-90% больных самостоятельно меняют схему приема препарата или прекращают его прием. Последствием таких действий является персистенция возбудителя, повышение его устойчивости к антибиотикам, а также рецидивы заболевания.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что инструкция к азитромицину утверждает о незначительной вероятности побочных эффектов, они все-таки имеют место быть и могут проявляться такими состояниями:

• диареей на фоне активирования двигательных рецепторов ЖКТ;
• повышенной транзиторной активностью печеночных ферментов;
• кожными аллергическими реакциями;
• головокружением, сонливостью, головной болью;
• шумом в ушах;
• изменением вкусовых ощущений;
• временным снижением слуха;
• болями в груди, нарушением в работе ССС.

В случаях, если антибиотик назначают с противомикробными препаратами возможно усиление побочных действий азитромицина.

Препарат не назначают при:

• повышенной чувствительности к макролидам;
• выраженных нарушениях в работе почек и\или печени;
• сильных аллергических реакциях.

Во время беременности применение антибиотика разрешено только в случае необходимости, которая превышает риск, тоже самое относится и к периоду грудного вскармливания. С осторожностью его выписывают пациентам с аритмией, а также при одновременном употреблении варфарина или дигоксина.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про характерные черты этого заболевания, но и о главных схемах лечения антибиотиком из ряда макролидов – азитромицином, попутно ознакомившись с противопоказаниями и побочными эффектами данного медикамента.

Частые вопросы врачу

Альтернативные пути

Добрый вечер. Подскажите, если для лечения хламидиоза мне не подходит азитромицин, может ли специалист назначить мне препарат из какой-либо другой группы антибиотиков?

Здравствуйте. Конечно, для пациентов, которым нельзя принимать азитромицин, существует ряд альтернативных препаратов. Это может быть тетрациклин в дозировке 500 мг, ломефлоксацин 600 мг, рокситромицин по 150 мг или ципрофлоксацин по 0.5 г. Длительность курса лечения и кратность приема в таких случаях определяется лечащим врачом.

Многих людей интересует, передается ли трихомониаз бытовым путем. Много информации изучено, но вопрос остается открытым, и по-прежнему не до конца понятны способы заражения данным венерическим заболеванием. Ведь были зафиксированы и научно доказаны случаи, когда попадание патогенного агента на крышку унитаза стало следствием заражения человека, пользовавшегося туалетом.

Когда обнаруживаются трихомонады в мазке, у женщины может возникнуть паника. Случаи, когда дама пребывает в наибольшем замешательстве, связаны с ее абсолютной уверенностью в своем партнере. На сегодняшний день инфицироваться от своего полового партнера не представляется чем-то аномальным. Но если вы доверяете человеку, то все больше склонны рассматривать возможность заражения, например, в бассейне. Ведь учеными было доказано, что выживаемость трихомонад увеличивается в условиях влаги и отсутствия солнечного света.

Знания о том, как передается трихомониаз, владение информацией о симптомах и профилактических мерах предоставляет больше возможностей позаботиться правильно о своем здоровье. Трихомониаз у мужчин - более редкое явление, но бдительность в интимных вопросах не менее важна.

Что нужно знать о возбудителе болезни?

Трихомониаз - венерическое заболевание, которым заражаются в процессе незащищенного секса. Оральный секс тоже представляет опасность, так как слюна содержит урогенитальные трихомонады. Конечно же, огромный риск заражения существует, если ваш партнер является носителем инфекции, а не здоровым человеком.

Трихомониаз, передающийся половым путем, имеет и соответствующие симптомы: поражение мочеполовой системы, что вызывает воспаление в виде сильного зуда половых органов и резей при мочеиспускании. Возбудитель трихомониаза - это влагалищная трихомонада, которая может быть еще кишечной и ротовой. Хотя и существуют другие виды трихомонад, но именно влагалищный тип поражает наибольшее количество людей.

Этот простейший микроорганизм был открыт Альфредом Донне, когда он проводил исследование пенистых выделений пациентки (главный симптом). Тогда-то он и увидел под микроскопом подвижный микроорганизм. Вагинальный тип трихомонады был открыт в 1836 году. Микроорганизмы неустойчивы при температуре +45 °С, гибнут при воздействии на них солнечных лучей, что сокращает возможность заразиться трихомониазом бытовым путем.

Трихомонада не микроб, это одноклеточное животное, прекрасно адаптирующееся в организме человека и обеспечивающее в частых случаях бессимптомность заболевания.

Даже негативный анализ на трихомонады не может дать вам 100% уверенности в том, что вы здоровы.

Помимо собственной способности маскироваться под плоский эпителий человека, трихомонада является еще и транспортером возбудителей других заболеваний. Они находят внутри трихомонады убежище от иммунных сил организма и воздействия на них лекарственных препаратов. А подвижная трихомонада перемещается в верхние отделы мочеполовой системы, где иные микроорганизмы активно развивают свою вредоносную деятельность.

Лишь у небольшого процента зараженных людей трихомониаз протекает как моноинфекция. Чаще всего заболевание сочетается с гонореей, хламидиозом и другими инфекциями. Поэтому для получения точных данных о состоянии вашего здоровья рекомендуется сдать анализ на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В отличие от обычного мазка на флору, анализ на ЗППП методом ПЦР даст вам гораздо больше гарантий в достоверности результатов. Так как выявить трихомониаз действительно проблематично, то вышеописанный метод можно считать оптимальным.

Когда существует наибольшая вероятность заражения у женщин?

Как уже выяснилось, трихомониаз передается половым путем. Когда у женщины идет менструация и когда она заканчивается, изменяется кислотность влагалища, что является фактором для возникновения риска инфицирования. Поэтому секс с зараженным партнером может быть крайне опасным в этот период менструального цикла.

Состояние после родов - это нарушение механической защиты, когда расширяются мышцы шейки матки. Последствия абортов также несут опасность для заражения. Вышеперечисленные факторы объединяет одно: пониженная сопротивляемость организма, когда женщины могут заражаться с большей вероятностью.

Частая смена половых партнеров тоже провоцирует трихомониаз (трихомоноз) у женщин. Чем меньше внимания уделяется здоровой микрофлоре влагалища, улучшению защитных сил организма, тем более возможной становится передача заболевания от зараженного партнера.

Как проявляется трихомониаз у женщин?

Трихомониаз у женщин встречается в возрасте от 35 до 40 лет. Инкубационный период составляет 3–5 дней. Но зачастую заболевание может проявляться спустя месяц после заражения. Иммунитет перестает быстро реагировать на возбудителей различных болезней, так как современные женщины привыкли лечить сильными антибиотиками даже самую банальную простуду. Иногда первые симптомы трихомониаза дают о себе знать гораздо позже, так как иммунитет каждой женщины различается по силе и скорости реакций на наличие инфекций.

Важно знать, как проявляется трихомониаз на начальной стадии. К первым симптомам у женщин относят:

• сильный зуд в области вульвы и преддверия влагалища;
• мочеиспускание становится болезненным и учащенным;
• может наблюдаться боль во время полового акта;
• выделения при трихомониазе имеют зеленый цвет и сопровождаются очень неприятным запахом.

Но главное заключается в том, что выделения пенистые (обусловлено способностью трихомонад выделять углекислый газ). Обнаружив у себя данные симптомы, вам необходимо срочно обратиться в специализированную клинику для выявления возбудителя заболевания.

При осмотре доктор отмечает покраснения слизистой влагалища. Также при помощи видеокольпоскопии на шейке матки просматриваются красные пятна. Иногда присутствует боль внизу живота. Кислая среда влагалища становится щелочной - это признак жизнедеятельности трихомонад.

Почти половина зараженных женщин вообще не отмечают никаких симптомов заболевания. Трихомониаз может протекать на фоне банального дисбактериоза влагалища. Такое явление довольно часто встречается среди женщин.

При трихомониазе повреждается эпителиальный барьер влагалища, что упрощает проникновение в организм иных инфекций. Особую опасность трихомоноз представляет для плода, находящегося в утробе зараженной женщины: токсины трихомонад губят клетки плода.

Инфицирование детей

Многие родители интересуются, можно ли заразиться трихомониазом в процессе родов. Такая возможность существует, когда ребенок проходит непосредственно по родовым путям инфицированной матери. Зачастую при родах заболевают девочки, что обусловлено анатомическим строением их половых органов.

Ребенок может заразиться в процессе взаимодействия со спермой или женскими выделениями на постели родителей, например. Если недавно был совершен половой акт с семяизвержением, а потом на постель посадили ребенка, то заболевание может передаться малышу.

Симптоматика заболевания у мужчин

Рассмотрим, какие симптомы свойственны протеканию болезни у мужчин. Ведь у них случаи трихомониаза более редки, чем у женщин.

Заболевание может передаваться половым путем, реже при использовании предметов личной гигиены зараженного человека (полотенце, например). Бытовой путь заражения более реален для мужчины, когда речь идет о сауне. Баня - рассадник инфекций, если не проводить там регулярную дезинфекцию. И мужчинам более свойственно пользоваться полотенцем друга, отчего риск заражения возрастает.

В самом начале болезни мужчины отмечают щекотание и зуд в области уретры. Затем к данным ощущениям присоединяется боль и жжение в процессе мочеиспускания. Появляются обильные водянистые выделения из уретры, которые зачастую бывают серого цвета. На коже головки образуются язвочки. Причины ослабления струи мочи или ее разбрызгивания заключаются в отечности уретры. Наблюдается болезненность и повышенная частота эрекции по ночам. Реже обнаруживается кровь в сперме.

Проявления хронического трихомониаза

Для многих женщин трихомониаз являет собой полную неожиданность, так как в большинстве случаев протекает бессимптомно либо женщина не проходит обследование даже при наличии симптомов. Это главные причины того, почему терапия не начинается. Инфекция приобретает хроническую форму, скудно проявляя себя в период ослабления иммунитета.

Зачастую женщины узнают, что больны, когда сдают традиционные анализы для беременных. А когда долго не могут забеременеть, то могут узнать, что именно трихомониаз привел к образованию спаек в шейке матки и к непроходимости маточных труб. И, как следствие, женщина теперь бесплодна.

Хронический трихомониаз - это не до конца излеченный трихомониаз. Вроде бы лечение и проводилось, но, скорее всего, это был не очень эффективный метод проведения терапии, поэтому трихомониаз продолжает атаковать организм.

При хронической форме трихомониаза у мужчин процессы обострения болезни чередуются с процессами ее затихания. Пребывая в состоянии отчаяния, мужчины могут выдавливать свойственные трихомонозу выделения, нанося травму уретре.

Как себя обезопасить?

Чтобы не заразиться трихомониазом, профилактика просто необходима. И заключается она не только в избирательности половых партнеров и использовании презервативов, но и в важности проведения диагностики на выявление трихомонад. Учтите, что мазка на флору недостаточно. Трихомонады способны обмануть иммунную систему организма, поэтому их обнаружение в мазке не гарантировано.

Лечиться обязательно нужно обоим половым партнерам. Такое правило действует вне зависимости от того, кто явился переносчиком болезни.

Главное - это знания о том, как можно заразиться данным заболеванием. Несмотря на возможную нечистоплотность вашего партнера, когда он ведет беспорядочный половой образ жизни, когда является абсолютно безответственным в плане интимной гигиены и мер предосторожности в сексе, вы можете избавиться от коварного недуга - трихомониаз излечим.

Соблюдайте элементарные санитарные нормы. Не пользуйтесь общими предметами личной гигиены. Отнеситесь со всей серьезностью к вашему здоровью. Ведь самый важный принцип здоровья - это ответственность.

Однако перед приемом этих средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом и тщательно изучить инструкцию по применению. Нужно помнить, что данные антибиотики несовместимы с некоторыми медикаментами и могут стать причиной развития осложнений.

В продаже есть как свечи, так и таблетки. Препарат вышел давно, но не утратил популярность. Это связывают с тем, что антибиотик обладает высокими показателями абсорбции и биодоступности.

Благодаря этому, при употреблении средства побочные эффекты возникают крайне редко. Также было выявлено, что при употреблении Метронидазола риск рецидива болезни стремится к нулю.

Показанием к применению данного средства являются такие заболевания, как:

1. Амебиаз (внекишечная и кишечная форма). Также препаратом разрешается пользоваться в случае, если у человека был выявлен амебный абсцесс печени.
2. Инфекции нервной системы.
3. Трихомонадный уретрит.
4. Вагинит.
5. Лейшманиоз.
6. Заболевания органов ЖКТ, вызванные бактерией Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что Бисептол выпускается исключительно в таблетированной форме. Однако при лечении детей часто используется сироп Бактрим Форте. Этот препарат сделан из таких же компонентов, и обладает аналогичным механизмом действия.

Цефтриаксон в связке с другими антибиотиками часто назначаются людям, страдающим от уреаплазмоза.

В инструкции по применению Метронидазола указано, что свечи и таблетки нельзя принимать наряду со спиртсодержащими седативными лекарствами. Также вместе с антибиотиком не рекомендуется пить антикоагулянты, Фенитоин, Векурония бромид, Фенобарбитал. А можно принимать одновременно с Метронидазолом Флагил или другие дженерики? Делать это категорически запрещено, так как при совмещении этих лекарственных препаратов могут развиться аллергические реакции.

• Алкоголь.
• Спиртосодержащие седативные средства.
• Жанин и другие антиэстрогены.
• Недеполяризующиеся миорелаксанты.
• Противогельминтные препараты. К ним относят Пирантел, Декарис, Альбендазол и Мебендазол. Кстати, мы ранее рассматривали вопрос — Пирантел или Мебендазол, что лучше.

А какова у антибиотика Доксициклин совместимость с другими препаратами? В инструкции по применению сказано, что назначение данного антибиотика предусматривает отказ от употребления антацидов, в состав которых входят соли магния и калия. Также в период лечения нельзя употреблять спиртосодержащие седативные средства. Если женщина принимает Жанин или другие противозачаточные пероральные средства, то употреблять Доксициклин запрещается.

Если человек употребляет Бисептол, Нолицин, Флагил, Цефтриаксон или Азитромицин ему запрещено употреблять:

1. Жанин и другие антиэстрогены.
2. Алкогольные напитки.
3. Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов.
4. Петлевые диуретики.
5. Антикоагулянты.
6. Нестероидные противовоспалительные средства.
7. Противогельминтные средства, в частности Пирантел, Левамизол, Вермокс, Мепакрин.

При употреблении антибиотиков может развиться большое количество побочных эффектов. Обычно это бывает при передозировке. Ещё осложнения могут развиться в случаях, когда человек употребляет антикоагулянты, Жанин, Пирантел, петлевые диуретики или другие запрещенные препараты.

Бисептол, Нолицин, Метронидазол и другие вышеперечисленные антибиотики могут стать причиной развития таких побочных эффектов:

• Снижение либидо у женщин. Чаще всего это происходит вследствие того, что пациент употребляет антиэстрогены, в том числе Жанин, Норетин, Новинет, Логест. При появлении этого побочного действия производить симптоматическое лечение не нужно.
• Интоксикация. Для её купирования назначают Мексидол. Дозировка 500-750 мг. Употреблять Мексидол нужно не дольше 3 дней.
• Головные боли. Для их купирования назначают Ибупрофен. Также возможно применение спазмолитических средств. Отлично подойдет Дротаверина Гидрохлорид и Но-шпа. Данные препараты действуют сразу.
• Маточные кровотечения. Это побочное действие нужно немедленно купировать. Зачем это делать? Медики утверждают, что при несвоевременном купировании маточного кровотечения могут развиться более тяжкие осложнения. Для купирования кровотечения назначают Транексам. Этот медикамент нужно принимать в дозировке 1-1,5 грамма. Стоит отметить, что Транексам не назначают людям с почечной недостаточностью. Ещё запрещено употреблять средство пациентам с угрозой развития инфаркта миокарда. Обычно Транексам не вызывает побочных действий.
• Нарушения в работе пищеварительной системы. В подавляющем большинстве случаев они появляются, если человек наряду с антибиотиками принимает Пирантел или антигельминтные препараты. При развитии нарушений со стороны ЖКТ человеку назначают энтеросорбенты и спазмолитики.
• Аллергические реакции. При их развитии больному назначают Транексам. В таком случае дозировка повышается до 3 граммов. Стоит отметить, что Транексам целесообразно использовать даже при развитии ангионевротического отека.

В редких случаях антибиотики вызывают нарушения со стороны ЦНС. У человека может развиться энцефалопатия, спутанность сознания, чувство тревоги, головокружение.

Почему развиваются нарушения со стороны ЦНС неизвестно. Для купирования этих побочных эффектов используют Мексидол. Дозировка средства составляет 150-500 мг. Мексидол нужно принимать 2 раза в день.

Препарат противопоказан при острой печеночной и почечной недостаточности. Также запрещено употреблять Мексидол в период беременности и лактации.

Среди наиболее распространенных венерических заболеваний трихомониаз и хламидиоз занимают лидирующие позиции. Клинические проявления этих патологий во многом схожи, не особо отличаются и методы диагностики и лечения.

Основная опасность хламидиоза и трихомониаза – они негативно влияют на репродуктивную систему человека, поэтому следует знать методы профилактики, чтобы избежать заражения.

Симптомы обеих патологий ярче проявляются у женщин, у мужчин чаще протекают в скрытой форме, без особых признаков, что затрудняет своевременное лечение.

Трихомониаз и хламидиоз – это одно и то же? Обе инфекции могут развиваться одновременно, поскольку хламидии и трихомонады часто обитают одновременно в теле человека.

Симптомы трихомониаза

Проявления патологии

Признаки хламидиоза

Симптомы хламидиоза

Лечение комбинированной инфекции

При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога, уролога или венеролога. Диагностика болезней, которые передаются половым путем, включает взятие мазка из влагалища, уретры, цервикального, мочеиспускательного канала, ПЦР, клинический анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов врач подбирает препараты, которые смогут уничтожить все виды патогенных микроорганизмов.

Если своевременно не начать лечение, то у мужчин на фоне половых инфекций развиваются уретрит, простатит, снижается половое влечение, возможно бесплодие.

Воспалительный процесс охватывает яички, семенные пузырьки. У женщин трихомониаз и хламидиоз могут стать причиной спаек, неспособности к зачатию. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды при беременности.

Как изгнать хламидий?

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, чтобы терапия была эффективной, необходимо предварительно сделать анализы на чувствительность микроорганизмов к активному веществу лекарства.

Препаратом выбора при лечении хламидиоза часто становится средство Доксициклин из группы тетрациклиново. Несмотря на длительное применение этого лекарства, патогенные микроорганизмы не выработали к нему иммунитета. Схема приема – в I день по 200 мг утром и вечером, затем по 100 мг дважды в день.

Хорошо помогает справиться с хламидиями Азитромицин (Сумамед) – в I день нужно принят по 500 мг лекарства утром и вечером, затем по 500 мг раз в сутки через день в течение недели.

Чем лечить хламидиоз:

• макролиды – Кларитромицин, Фромилид, по 500 мг дважды в день на протяжении 7 суток;
• рифамицины – Рифампицин;
• фторхинолы – Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
• противомикозные препараты – Флюкостат, по 50 мг раз в день в течение недели;
• свечи – Гексикон, Вагилак, вводить анально или вагинально;
• средства для восстановления микрофлоры – Линекс, Хилак-форте;
• местные препараты – Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь.

Средняя продолжительность терапии хламидиоза – 1–2 недели. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

При лечении хламидиоза у беременных используют Эритромицин – по 500 мг раз в 6 часов на протяжении недели, или по 250 мг четырежды в день в течение 2 недель. Этот же препарат применяют и для лечения детей – дозировка составляет 50 мг/кг. Прием следует продолжать 10–14 дней.

При хроническом хламидиозе перед началом антибактериальной терапии предварительно проводят курс инъекций Полиоксидония или назначают Интерферон, чтобы укрепить иммунитет пациента.

Надежные способы избавиться от трихомонады

Основной препарат для лечения трихомониаза – Метронидазол и его производные. Лекарство выпускают в виде таблеток и вагинальных свечей, что позволяет эффективно лечить инфекцию у женщин и мужчин. Продолжительность лечения – 7–14 дней.

В качестве дополнительных препаратов используют Тинидазол, Орнидазол, Макмирор, антибиотики из тетрациклиновой группы.

Можно ли лечить венерические болезни народными средствами?

Методы нетрадиционной медицины не помогут избавиться от хламидий и трихомонад, но они способны усилить терапевтическое действие лекарственных средств, ускорить процесс выздоровления.

Один из эффективных методов борьбы с половыми инфекциями – спринцевание чесночной настойкой. Следует залить 500 мл спирта 50 измельченного чеснока, отправить в темное место на 14 суток, ежедневно встряхивать.

Получившуюся настойку процедить, перед процедурой разводить водой в соотношении 1:10. Для одного сеанса потребуется 300 мл раствора.

Хорошо помогает и сокотерапия – к 120 мл сока черной смородины добавить по 60 мл фреша из свеклы и клюквы. Пить напиток утром и вечером после еды на протяжении месяца. Такой метод лечения помогает укрепить иммунитет, эффективен при хронических инфекциях.

Профилактика ЗППП

Чтобы избежать заражения венерическими заболеваниями, необходимо внимательно относиться к выбору полового партнера, пользоваться барьерными средствами контрацепции, не пользоваться чужим бельем, мочалками, полотенцем.

Рассказ квалифицированного специалиста о лечении комбинированных ИППП:

Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены – основное правило предотвращения различных половых инфекций.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в регулярном посещении врача, партнерам следует сдать все необходимые анализы на этапе планирования беременности, чтобы избежать выкидыша, преждевременных родов, заражения плода.

Трихомониаз и хламидиоз – опасные венерические заболевания, которые негативно влияют на работу мочеполовой и репродуктивной системы, Можно ли вылечить болезни навсегда?

Альтернативное мнение. В гостях у доктора Комаровского акушер-гинеколог Сергей Бакшеев рассказывает о коммерческих диагнозах в гинекологии, среди которых называет хламидиоз:

При своевременной диагностике и правильной терапии избавиться от патологий без последствий и осложнений можно за 2 недели. Если запустить инфекционный процесс, то он перейдет в хроническую форму, потребуется длительное и не всегда успешное лечение.

Вопрос №13 — Что значит положительная уреаплазма?

Задает вопрос Виктория, 36 лет:

Недавно сдавала анализы в профилактических целях. Результат показал положительную уреаплазму, что это означает? Нужно ли мне проходить лечение, если никаких симптомов нет?

Отвечает наш специалист:

Уреаплазмоз – это инфекция, передаваемая половым путем. Хотя это микробактерия, она обладает свойствами вируса. Некоторые формы уреаплазмы способны отрицательно влиять на организм человека. На практике около 60% женщин являются носителями данной инфекции, но у большинства это не вызывает никаких отрицательных симптомов.

Женщина может заразить уреаплазмозом своего полового партнера. Он может стать как носителем, так и заболеть. Предпосылки для наступления болезни – снижение иммунитета, присоединение других патологий и воспаления в мочеполовой сфере.

Уреаплазмоз передается от матери к плоду. Именно поэтому около 20% новорожденных девочек являются носителями уреаплазмы. Многие годы инфекция может не давать о себе знать, а потом обнаружиться при обследовании.

Невылеченный уреаплазмоз может иметь тяжелые осложнения:

• бесплодие;
• пиелонефрит;
• заболевания суставов;
• выкидыш.

Так как для беременной женщины наличие уреаплазмоза может грозить утратой ребенка, такой анализ назначают всем будущим мамам при постановке на учет.

Симптоматика

Если уреаплазмоз проявился, симптомы следующие:

• жжение при мочеиспускании;
• прозрачные выделения из влагалища.

Патология не вызывает ярких симптомов, поэтому состояние легко перепутать с другими проблемами. После полного излечения женщина не застрахована от рецидивов. Обострение начинается после переохлаждения, употребления алкоголя, стрессов.

Лечение

Лечение уреаплазмоза проводится на дому. Применять можно только те препараты, которые назначил врач. Самолечение опасно.

Уреаплазма резистентная к большинству антибиотиков. Подобрать эффективное средство бывает непросто. Перед назначением лекарства могут проводиться пробы на чувствительность.

Если женщина не беременна, применяются антибиотики широкого спектра действия, в том числе тетрациклин, азитромицин и офлоксацин. В период ожидания ребенка все эти средства могут нанести серьезный вред, поэтому применяются только некоторые из макролидов.

Профилактика

Чтобы избежать повторного заражения, необходимо соблюдать такие рекомендации:

• избегать случайных половых связей;
• пользоваться презервативом;
• лечиться совместно с половым партнером.

Соблюдая эти советы, можно защитить организм от проникновения различных инфекций!

Видео по теме: Обследование и лечение уреаплазмы

Лечение антибиотиками при хламидиозе: основные лекарства, схема и способы приема

1. Основные антибиотики
2. Побочные эффекты

Хламидиоз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем; ежегодно заражение им фиксируется более чем у ста миллионов человек.

Его возбудитель – микроорганизмы хламидии (Chlamydia trachomatis), которых насчитывается 15 разновидностей, способны поражать не только мочеполовые пути и внутренние половые органы, но и сердечнососудистую систему, зрение, слух и даже зубы. Антибиотики при хламидиозе являются основным средством лечения.

Коварство хламидиоза в том, что его возбудители, инфицировавшие организм, могут вести скрытное существование и даже погружаться в спячку, трансформировавшись в так называемые L-формы.

Но при снижении иммунной защиты они начинают активно размножаться и вызывают появление симптомов, сходных с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику.

У женщин он вызывает слизистые и гнойные выделения из влагалища, зуд, слабые боли в области малого таза, кровотечения между месячными; у мужчин – зуд и жжение при мочеиспускании, кровянистые выделения, боли в яичках, мошонке, пояснице.

Лечение необходимо начать незамедлительно после постановки диагноза и провести полный его курс по назначению врача, в противном случае, помимо целого ряда заболеваний, у мужчин может развиться воспаление простаты и импотенция, а у женщин – внематочная беременность и бесплодие.

При подозрении на хламидиоз необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы. Наибольшей достоверностью обладают такие методы как иммуноферментный анализ (ИФА) с моноклональными антителами и ПЦР-диагностика соскобов эндотелия, взятых с урогенитального тракта.

После постановки диагноза у больного обычно возникает масса вопросов: что делать, можно ли вылечить хламидиоз, какими антибиотиками лечат и можно ли без назначения врача их принимать.

Вот этого как раз делать ни в коем случае нельзя, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Если же вовремя обратиться к врачу, который назначит дополнительный анализ на чувствительность к тем или иным антибиотикам, то шансы на излечение вполне реальны.

Поэтому для терапии подбираются антибиотики, способные эффективно воздействовать на них и внутри клетки, а также на сопутствующие микроорганизмы, вызывающие воспаления в половых органах и органах малого таза.

Выбор препарата зависит также от того, с какой фазой заболевания врач имеет дело: острой, хронической или скрытой. Из-за самолечения или неправильной терапевтической тактики хламидиоз может перейти в хроническую форму, что еще больше затруднит его лечение.

В настоящее время самые лучшие и наиболее эффективные против хламидий антибиотики представлены тремя группами: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Схема приема, а также, сколько дней он должен продолжаться, зависит от конкретного препарата и определяется только лечащим врачом.

Антибиотики могут назначаться как таблетки, хотя их внутривенное и внутримышечное введение считается более эффективным.

Комплекс терапии должен носить индивидуальный характер с учетом сопутствующих заболеваний.

Часто в него включаются также иммуномодуляторы для активизации защитных сил организма и средства локального лечения в виде ванночек, суппозиториев, вагинальных тампонов, спринцевания.

При терапии хронического хламидиоза обычно комбинируют два препарата, к которым у хламидий в ходе лабораторного анализа обнаружена чувствительность.

У них может вырабатываться устойчивость к антибиотикам, что делает лечение еще более сложным. Поэтому после пройденного курса необходимо наблюдаться у врача и в течение еще 3-4 недель сдавать контрольные анализы.

Основные антибиотики

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Самый мощный препарат тетрациклиновой группы – доксициклин, эффективность которого достигает 95%.

Кроме того, он не вызывает особых побочных явлений, достаточно доступен по цене и не требует ограничений в рационе, в отличие от других препаратов тетрациклинового ряда. Прием – как минимум неделя, 100 мг х 2 р. в день, первая доза – 200 мг.

Альтернативные варианты – метациклин и тетрациклин. Прием от 7 до 10 дней, 4 раза в день; метациклина – по 300 мг, тетрациклина – по 500 мг.

К группе макролидов относятся следующие антибиотики, применяемые при хламидиозе:

• Эритромицин - очень эффективный медикамент, но часто вызывает диспепсию; курс составляет 7-10 дней.

• Сумамед (азитромицин) обладает меньшей эффективностью, но продолжает воздействовать на очаги поражения в течение 120 часов. Курс до 2 недель.

• Ровамицин менее эффективен, чем эритромицин, но переносится лучше. Курс 10 дней.

• Рулид наряду с хламидиями воздействует и на уреаплазмы. Побочных явлений мало. Курс 10 дней.

• Кларитромицин обладает аналогичными свойствами. Курс лечения таблетками 10 дней; если они не помогают, назначается внутривенное введение в течение двух суток.

• Вильпрафен (Джозамицин) – едва ли не единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Курс 10 дней.

• Макропен (Мидекамицин) назначается курсом на 2 недели.

Антибиотики из группы фторхинолонов менее эффективны в своем воздействии на хламидии по сравнению с тетрациклинами и макролидами, поэтому из этой группы используется преимущественно Офлоксацин курсом 9 дней, да и то лишь при легкой форме заболевания.

Лечение хламидиоза должно осуществляться под постоянным врачебным контролем, и если обнаружится устойчивость хламидий к назначенному препарату, его заменяют другим, но в любом случае это делает только врач.

Следует помнить, что все указанные препараты в той или иной степени вызывают побочные явления, которые, в свою очередь, придется лечить.

Эффективность лечения хламидиоза в значительной степени зависит от строгого соблюдения пациентом следующих правил:

• Необходимо одновременно лечить обоих половых партнеров во избежание повторного заражения, причем во время курса лечения не должно быть никаких половых контактов.
• Прием препаратов должен производиться в строго определенное время по схеме, предписанной врачом. Это обусловлено действием каждого препарата лишь в течение определенного отрезка времени, а для эффективного лечения воздействие на хламидии должно осуществляться непрерывно.
• Назначенный курс нужно пройти полностью, не прекращая прием препаратов даже при исчезновении симптомов болезни. В противном случае заболевание просто перейдет в скрытую форму, а у хламидий выработается устойчивость к лекарствам.
• После окончания курса врачебное наблюдение и сдача контрольных анализов продолжаются еще 3-4 недели. Основной критерий излечения – отрицательный результат ПЦР соскобов, взятых с урогенитального тракта спустя 1,5-2 месяца после завершения лечения.

Даже если только одно из этих требований не будет соблюдено, это резко снизит возможность полного излечения.

Побочные эффекты

Антибиотики обладают сильным терапевтическим эффектом, но это же часто провоцирует многие побочные явления и осложнения, возникающие в ходе курса лечения.

О диспепсии здесь уже упоминалось, это довольно частое явление при приеме антибиотиков, поэтому после курса обычно требуется восстанавливать микрофлору кишечника с помощью пробиотиков.

Могут наблюдаться и другие побочные эффекты:

• индивидуальная непереносимость пациентом, которая проявляется в виде аллергической реакции (кожный зуд, высыпания на коже);
• токсическое воздействие на такие органы как печень и/или почки;
• ослабление иммунной защиты организма, вследствие чего возможно развитие других инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине необходим постоянный контроль врача: при необходимости он обеспечит замену препаратов и назначит медикаментозные средства для минимизации последствий лечения.

👉Мнение экспертов о препарате.

Николай Долгих

Научный руководитель центра. Врач высшей категории. Профессор

Написано статей

Антибиотики при половых инфекциях

Простатит излечим?

Да Нет

Основные заболевания

Протекает в три стадии:

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Вконтакте

Одноклассники

Трихомониаз

Прочие инфекции

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Эффективность Азитромицина при ЗППП

• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Антибактериальные препараты – основное средство борьбы с инфекциями, передающимися половым путем. Выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии. Чувствительность патогенных микроорганизмов также влияет на подбор лекарства и разработку оптимальной схемы терапии в каждом конкретном случае.

Выбор препарата зависит от возбудителя и тяжести болезни

ИППП: коротко о важном

ИППП – это инфекции, передаваемые половым путем. Согласно статистике ВОЗ (август 2016 г), ежедневно в мире регистрируется до 1 миллиона случаев заражения ИППП. Из названия становится понятным, что эти заболевания передаются при сексуальных контактах. Возможно заражение при переливании крови или трансплантации тканей.

По данным статистики в мире ежедневно регистрируется до 1 млн случаев инфицирования половым путем

К этой группе относятся такие заболевания:

Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), используют различные методы. Среди прочих следует отметить мазок из уретры, бактериологический посев мочи, спермы, секрета простаты. Многие инфекции успешно выявляются при ПЦР или ИФА. После обнаружения возбудителя подбирается схема терапии, в которую обязательно включаются антибактериальные, противопротозойные или противовирусные препараты.

Генитальный герпес - одно из заболеваний, передающихся половым путем

Лечить или не лечить?

ИППП могут сопровождаться появлением специфических признаков или протекать бессимптомно. Значит ли это, что болезнь без ярко выраженных проявлений можно не лечить? Вовсе нет. Отсутствие лечения приводит к достаточно серьезным последствиям:

1. Заражение полового партнера (для женщин это грозит бесплодием, невынашиванием беременности, инфицированием плода).
2. Развитие хронической патологии тазовых органов.
3. Поражение экстрагенитальных органов при распространении процесса.
4. Бесплодие.
5. Эректильная дисфункция.
6. Летальный исход.

Антибиотики в лечении ИППП

Антибиотики – это лекарственные препараты, губительно действующие на бактерии. Это могут быть вещества природного или синтетического происхождения. Некоторые антибиотики подавляют рост и размножение микроорганизмов, другие воздействуют на клеточную стенку и разрушают ее. Антибиотики не эффективны против вирусных заболеваний, поэтому в их лечении не используются.

В терапии ЗППП используют две схемы:

1. Основная схема: использование препаратов выбора, то есть антибиотиков, наиболее эффективных в лечении конкретного заболевания.
2. Альтернативная схема: применение иных медикаментов в том случае, когда использование препаратов выбора невозможно по тем или иным причинам (индивидуальная непереносимость, наличие противопоказаний, лекарственная устойчивость, недоступность средства в отдельно взятом медицинском учреждении и др.).

Особого внимания заслуживает превентивная антибактериальная терапия. В этом случае антибиотики назначаются людям, имевшим сексуальный контакт с больным человеком (согласно срокам инкубационного периода), для предупреждения заболевания.

Принципы антибактериальной терапии

При лечении антибиотиками следует учитывать некоторые важные аспекты:

1. Любые лекарственные препараты назначает только врач. Самолечение антибиотиками не допустимо.
2. Выбор антибиотика будет зависеть от выявленного возбудителя болезни с учетом его чувствительности к препаратам. Допускается назначение антибиотиков широкого спектра действия до получения результатов бактериологического исследования. При необходимости схема терапии может быть пересмотрена.

Назначения антибиотиков при лечении сифилиса на разных стадиях болезни

Нельзя принимать антибиотики с истекшим сроком годности или в том случае, если были нарушены правила их хранения.

Обзор антибактериальных препаратов

Многие пациенты задаются вопросом: существует ли волшебное лекарство от всех ЗППП? Можно ли принять одну таблетку – и разом избавиться от сифилиса, гонореи и хламидиоза? К сожалению, современная медицина не располагает такими лекарствами. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия и работает против определенных микроорганизмов. Препарат, эффективный против бледной трепонемы, не справится с хламидиозом, и наоборот. При смешанной инфекции пациенту приходится принимать одновременно или последовательно несколько антибиотиков, чтобы полностью избавиться от всех неприятных симптомов.

Перед назначением препарата определяют возбудителя

Основные антибиотики, применяемые для лечения ИППП:

Пенициллины

Природные пенициллины применяются в медицине с конца 40-х годов XX века. Они не устойчивы, действуют кратковременно, требуют неоднократного введения в течение суток. Использование синтетических пенициллинов позволяет уменьшить кратность приема. Эффективны в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Назначаются преимущественно для лечения сифилиса.

Цефалоспорины

По сравнению с пенициллинами обладают большей устойчивостью к β-лактамазам – особым ферментам, синтезируемым патогенными микроорганизмами. Действуют против большого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяются в лечении сифилиса (альтернативная схема) и гонореи.

Курс лечения антибиотиками назначает только доктор

Губительны против большого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (в том числе внутриклеточных). Считаются наименее токсичными антибиотиками. Применяются в качестве основной схемы лечения при хламидиозе, уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Могут использоваться как альтернативный вариант при других ИППП.

Тетрациклины

Антибиотики с выраженным бактериостатическим эффектом. Применяются для лечения сифилиса (альтернативная схема). Требуют неоднократного (до 4-х раз) введения в течение суток, поэтому не пользуются большой популярностью в терапии ЗППП.

Аминогликозиды

Активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Применяются однократно для лечения гонореи.

Производные нитроимидазола

Эффективны в отношении простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Умеренно токсичны. Применяются для лечения трихомониаза.

В урологической практике используется большое число лекарственных препаратов, активных в отношении самых различных микроорганизмов. Универсального антибиотика при ИППП не существует, что бы ни говорили на эту тему многочисленные форумы. Не следует доверять советам случайных интернет-знакомых, принимать лекарства по рекомендации коллег или родственников или же пытаться приобрести в аптеке «волшебную таблетку от всех болезней».

от 500 000 до 1 млн

• Менее 3 месяцев – 2 недели;
• От 3 до 6 месяцев – 16 дней;

1. Цефалоспорины;
2. Аминогликозиды;
3. Макролиды;
4. Фторхинолоны;
5. Тетрациклины;
6. Монобакты.

каждые 4 часа

Урогенитальный хламидиоз

до 1 месяца .

Болезнь Рейтера

в течение 1 недели ).

Венерический лимфогранулематоз

Венерическая гранулема

от 1 недели до 10 дней .

• Эритромицин. Дозировка 2 г.

Использование антибиотиков для профилактики ЗППП

Какие ЗППП лечатся антибиотиками?

1. Сифилис. Возбудителем является спиралевидная, анаэробная бактерия – бледная трепонема.
2. Гонорея. Возбудитель представляет собой диплококк в виде кофейных зерен – диплококк.
3. Урогенитальный хламидиоз. Вызывает данное заболевание хламидия трахоматис.
4. Болезнь Рейтера. На данный момент возбудитель не установлен. В большинстве случаев у пациентов с данным заболеванием выделяют хламидии, однако эти штаммы отличаются антигенной структурой, от хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз. Также возникновению болезни Рейтера может предшествовать гонорея. Некоторые ученые считают, что данное заболевание вызывается смешанной гонококково-хламидийной инфекцией.
5. Венерический лимфогранулематоз. Возбудителем также является хламидия, однако ее серотипы при данном заболевании обладают тропизмом (сходством) к лимфоидной ткани.
6. Венерическая гранулема. Вызывают заболевание бактерии различной формы и размеров, которые называются – тельца Доновани.

При ряде венерических болезней тяжело предположить возбудителя. Поэтому лечение начинается с использования антибиотиков широкого спектра действия при ЗППП. Только после установления причины болезни назначаются антибиотики, к которым микроорганизмы наиболее чувствительны. Следует помнить, что универсального антибиотика при ЗППП не существует.

Антибиотики при половых инфекциях вирусной или грибковой природы также могут использоваться, однако только в профилактических целях, когда есть риск присоединения вторичной инфекции бактериальной природы.

Лечение антибиотиками при венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, назначается в зависимости от того, сколько прошло времени с момента заражения.

Стандартным антибактериальным препаратом для лечения сифилиса является бензилпенициллина натриевая соль. Дозировка средства – от 500 000 до 1 млн . ЕД в зависимости от выраженности клинических проявлений. Вводится антибиотик каждые три часа. Продолжительность лечения зависит от того, когда произошло заражение:

• Менее 3 месяцев – 2 недели;
• От 3 до 6 месяцев – 16 дней;
• От 6 месяцев до года – 3 недели;
• Более 1 года – два курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.

Если у человека имеется противопоказание к применению данного препарата, можно использовать другие антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин G-натриевая соль, новокаиновая соль пенициллина, бициллины, бензатин-бензилпенициллин)

Если человек не переносит пенициллины, заменить их можно антибиотиками тетрациклинами, цефалоспоринами, макролидами. Однако их эффективность значительно ниже по сравнению с пенициллинами.

Беременным женщинам, страдающим сифилисом, можно назначать только пенициллины, а при их непереносимости – макролиды.

Заменять пенициллины на препараты другого ряда можно только в том случае, если у человека серьезная непереносимость данных антибиотиков, представляющая угрозу для жизни.

Все антибиотики при сифилисе вводятся внутримышечно не зависимо от длительности заболевания и выраженности клинических симптомов. Эффективность лечения определяется с помощью серологических методов исследования (КСР, РИФ, ИФА, РИТ).

Антибиотики при воспалении половых органов, которое было вызвано гонореей, так же, как и при сифилисе, предпочтительно начинать применять с пенициллинов. В нашей стране штаммы гонококков, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, встречаются крайне редко. Однако, в отличие от лечения сифилиса, в данном случае пенициллины легко можно заменить другими антибактериальными препаратами:

1. Цефалоспорины;
2. Аминогликозиды;
3. Макролиды;
4. Фторхинолоны;
5. Тетрациклины;
6. Монобакты.

Бензилпенициллина натриевая соль при гонорее, которая протекает без осложнений, назначается в дозировке 1 млн ЕД. Однако, в отличие от сифилиса, ее вводят каждые 4 часа . Все пенициллины при гонорее также вводятся внутримышечно, за исключением амоксициллина, который применяется внутрь по 0,5 г.

Цефалоспорины вводятся по 1 г внутримышечно. Курс терапии зависит от выраженности процесса и наличия осложнений. Антибиотик аминогликозидного ряда – гентамицин, вводится также внутримышечно по 0,04-0,08 г.

Беременным женщинам и маленьким детям разрешается применять при гонорее только цефалоспорины, пенициллины или макролиды. Доза подбирается в зависимости от срока беременности или возраста и массы тела ребенка. Курс терапии зависит от степени тяжести и наличия осложнений.

Установить эффективность лечения помогают бактериологическое и бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры.

Возбудитель урогенитального хламидиоза чувствителен ко многим антибактериальным препаратам. Применяются следующие группы антибиотиков:

• Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
• Макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
• Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин).

В зависимости от степени тяжести заболевания, курс лечения продолжается от двух до трех недель, а в тяжелых случаях может продлеваться до 1 месяца .

Несмотря на то, что тетрациклины являются препаратами первого ряда при хламидиозе, их используют редко из-за плохой переносимости и большого количества побочных действий (аллергические реакции, нарушение работы желудка и кишечника, негативное влияние на кроветворение, повышение внутричерепного давления). Для того чтобы препараты лучше переносились, их рекомендуют вводить внутривенно. Дозировка доксициклина – 0,2-0,3 г, тетрациклина – 2-2,5 г.

Если пациенту необходимо длительно применять антибиотики, препаратами выбора являются фторхинолоны из-за их лучшей переносимости. Дозировка ципрофлоксацина – 0,2-0,5 г. Принимать препарат можно как внутрь, так и вводить внутривенно.

Макролиды также имеют большой ряд побочных эффектов, которые проявляются нарушениями работы желудка и кишечника. Применяются они при непереносимости тетрациклинов и фторхинолонов. Дозировка эритромицина – 2,0-2,5 г.

Установить эффективность лечения можно с помощью бактериоскопии или бактериологии, а также оценки клинической картины заболевания.

Болезнь Рейтера является тяжелой формой урогенитального хламидиоза. Поэтому применяются те же антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), однако способы применения значительно отличаются:

1. При болезни Рейтера необходимо вводить максимально высокие дозы препаратов;
2. Лечение длительнее, чем при урогенитальном хламидиозе (может достигать 2 месяцев);
3. Внутрь или внутримышечно препараты не вводятся, рекомендовано внутривенное введение антибиотиков.

Учитывая длительность лечения и высокие дозы антибактериальных препаратов, необходимо одновременно использовать противогрибковые средства как профилактику развития кандидоза. Также используются гепатопротекторы (эссенциале в дозе 300-600 мг) для снижения токсического влияния на печень, антигистаминные препараты для исключения развития аллергической реакции, и поливитамины как общеукрепляющая терапия. Гепатопротекторы необходимо начинать принимать до начала антибиотикотерапии (за 1 неделю) и продолжать курс после антибиотикотерапии (также в течение 1 недели ).

Эффективность терапии устанавливается на основе лабораторных данных и исчезновения клинической картины.

В нашей стране данная инфекция встречается крайне редко. Все случаи венерического лимфогранулематоза были завезены туристами из субтропических и тропических стран. Несмотря на то, что данное венерическое заболевание является нераспространенным, способы лечения изучены достаточно и разработаны специальные схемы терапии.

Основным антибиотиком для лечения венерического лимфогранулематоза является тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда (метациклин, доксициклин). Вводится препарат внутрь. Внутримышечное или внутривенное введение используется в редких случаях при тяжелом запущенном течении. Дозировка тетрациклина – 0,5 г. Принимать антибиотик необходимо 4 раза в день. Доксициклин принимается по 0,1 г 2 раза в день. Курс терапии должен составлять не менее 2 недель.

Если человек не переносит препараты тетрациклинового ряда, можно применять макролиды (эритромицин). Дозировка эритромицина – 0,5 г. Принимается также 4 раза в сутки.

Венерическая гранулема также является редкостью в нашей стране и распространена в странах с субтропическим или тропическим климатом. Все случаи заболевания были привезены туристами.

Тельца Доновани чувствительны к большинству антибиотиков, поэтому препаратами выбора являются пенициллины. Применяют бензилпенициллина натриевую или калиевую соль. Дозировка препарата, как и при сифилисе, до 1 млн ЕД. Курс терапии составляет от 1 недели до 10 дней .

Также можно применять следующие антибиотики:

• Стрептомицин. Дозировка – 1 г. Вводится внутримышечно. Курс составляет 30 г.
• Эритромицин. Дозировка 2 г.
• Тетрациклин. Дозировка – 2 г. Вводится внутривенно.
• Левомицетин. Дозировка 3 г. Вводится внутрь.

На данный момент антибиотики не являются средством профилактики венерических заболеваний. Связано это с тем, что антибактериальные препараты действуют на уже проникшую в организм бактерию. При профилактическом использовании антибиотиков есть риск подавления собственного иммунитета и снижения защитных свойств организма (уничтожение бактерий, которые являются нормальной микрофлорой половых органов, и которые способны препятствовать появлению ЗППП), что приведет к повышению вероятности передачи инфекции во время полового акта. Предотвратить проникновение возбудителя с помощью антибиотиков невозможно.

Для предотвращения венерических заболеваний необходимо:

1. Заниматься сексом только с использованием презерватива;
2. Избегать случайных половых контактов;
3. Перед началом половой жизни – сдать анализы на ЗППП обоим партнерам;
4. Вести умеренно активную половую жизнь (так как частый секс приводит к травмам слизистой оболочки половых органов, что способствует лучшему проникновению инфекции).

Если человек обнаружил после полового акта нарушения в работе мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как венерические заболевания могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Антибиотики с профилактической целью можно назначать лицам, которые контактировали с больным или пользовались его личными вещами. Однако профилактика возможна, если с момента контакта прошло не более 3 месяцев. Применяют бензатинбензилпенициллин на протяжении недели.

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболевании. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

То есть венерическими считаются только инфекции, переданные посредством полового акта, а ЗППП можно заразиться и другими путями (контактный, парентеральный, вертикальный). Подход к лечению тоже имеет отличия. Например, вирусные заболевания требуют терапии именно противовирусными препаратами (СПИД и ВИЧ вообще неизлечимы на данный момент), грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками. Именно последние чаще всего применяются в венерологической практике.

Наиболее известные даже далёким от медицины людям венерические заболевания – это гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (как правило, широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при аллергии к первым либо в соответствии со специфическим состоянием (беременностью). Используются одинаковые антибиотики при зппп у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат.Treponemapallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии. Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5 суток. При непереносимости назначаются уколы ампициллина, доксициклина, цефтриаксона либо эритромицина в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится тем же бициллином-1 по аналогичной схеме, но уже шестью инъекциями, а также другими пенициллинами. Резервные препараты – доксициклин, цефтриаксон.
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс бензилпенициллина натриевой соли (4 укола в сутки, по млн ЕД) с повторением его через 2 недели.

Таким образом, универсального антибиотика от венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения. При этом у около половины инфицированных женщин симптомов нет, зато у мужчин они проявляются практически всегда.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия в данном случае заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона, Цефиксима или Цефотаксима (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма Азитромицина.

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин женского бесплодия и простатита.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно Метронидазол: перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол и орнидазол. Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола или метронидазола однократно). Местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей эффекта не даёт.

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

Пока болезнь никак не себя не обнаруживает, благодаря иммунитету, лечить её особой нужды нет. Однако при симптомах уретрита показан курс Доксициклина или Азитромицина.

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин, амоксициллин, спирамицин, джозамицин.

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (единичные случаи заражения С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма тоже является «привозной» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина или ко-тримоксазола по той же схеме, что и при предыдущем заболевании.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина, одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является если и не полное воздержание либо наличие постоянного проверенного партнёра, то хотя бы использование обыкновенного презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода. А какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Основная статья: Инструкция к Азитромицину, рецепт, аналоги, отзывы

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - макролид из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний.

В основном он используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин назначается совместно с пенициллинами или резервным эритромицином. Эффективность монотерапиипротив бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового актаили при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Антибиотики при половых инфекциях на сегодняшний день показали высокую эффективность при лечении данных заболеваний. Половые инфекции в прошлом называли венерическими болезнями, по имени богини любви, Венеры. Столь красивое название имеет под собой весьма прозаическую почву. Эти инфекции передаются через половой контакт. В числе этих заболеваний - гонорея, сифилис, ВИЧ/СПИД, трихомониаз, хламидиоз и др. Многие из ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) никак не проявляются в течение долгого времени, но разрушают организм изнутри и передаются во время секса.

Венерические заболевания передаются через все виды половых контактов: вагинальный, оральный, анальный. Заболеваниями, передающимися половым путем, признаны:

• бактериальный вагиноз;
• хламидиоз;
• гонорея:
• сифилис;
• ВИЧ/СПИД;
• вирус папилломы человека;
• гепатит;
• генитальный герпес;
• трихомониаз;
• мягкий шанкр;
• хламидиоз;
• микоплазмоз.

Заболеть может любой сексуально активный человек. Чтобы заразиться, не обязательно иметь непосредственный интимный акт. Такие ЗППП, как герпес и ВИЧ могут, переходить через кожные прикосновения. Сейчас каждый седьмой житель Земли является носителем одной или нескольких венерических инфекций.

Особенно часто жертвами становятся подростки и молодые люди от 15 до 24 лет, так как эта группа населения наиболее активна сексуально и беспечна в выборе половых партнеров.

Излечимые в современных условиях заболевания, передающиеся половым путем, становятся весьма опасными, если их не лечить. Например, не вылеченные хламидиоз и гонорея создают осложнения во время беременности, вызывают смерть новорожденного и бесплодие. У мужчин запущенная гонорея становится причиной простатита, уретрита.

Гепатит В и С вызывают тяжелые поражения печени, которые зачастую остаются до конца жизни. Вирус папилломы человека способствует развитию онкологии. Возбудители половых инфекций ослабляют иммунитет, увеличивают шансы заражения ВИЧ. Сифилис, если его не лечить, приводит к инвалидности и даже смерти.

Все заболевания разные, и каждое обладает рядом специфических признаков. Точную диагностику можно сделать только в лаборатории. Но есть несколько симптомов, которые наблюдаются практически при любом половом заражении. Это:

• неестественные выделения из половых органов (обильные, в виде пены, с кровью, гнилостным или кислым запахом);
• сильный зуд и жжение в генитальной и анальной зоне;
• резь при мочеиспускании, особенно по утрам;
• любые высыпания в области половых органов (в виде язвочек, пузырьков, бородавок, гнойников и т.п.);
• повышенная температура и увеличение лимфоузлов;
• боль внизу живота.

При оральном заражении могут развиться ангина (проявления сифилиса, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза) и стоматит (гонорея), анальный контакт с инфицированным партнером приводит к зуду, болям, жжению в прямой кишке, выделению гноя при опорожнении кишечника.

ЗППП во все времена считались болезнями нехорошими, из-за чего люди стыдятся вовремя обратиться к врачу, занимаются самолечением. Зная об опасности осложнений, каждый человек, дорожащий своим здоровьем и здоровьем близких, должен при первых же признаках половой инфекции обратиться к врачу венерологу.

Венерические заболевания описаны еще древнегреческими медиками. В прошлом, когда не было средств безопасного секса, людей спасали от инфекций только религиозные запреты на добрачные и внебрачные связи. Тем не менее, солдаты, моряки, путешественники и авантюристы обоих полов часто страдали болезнями Венеры. Вылечить данные заболевания в те времена было невозможно.

В 30 годы ХХ века в медицине произошел переворот, связанный с началом употребления антибиотиков. Первое из ЗППП, ставшее объектом применения антибиотиков, - гонорея. Лечение с помощью инъекций пенициллина оказалось весьма действенными против гонококков. В 40 годы ХХ века началась антибиотиковая атака на сифилис. Применялся Пенициллин, а впоследствии Бициллин. При лечении антибиотиками бледные спирохеты (возбудители сифилиса) погибают очень быстро. Таким образом, антибиотики при половых инфекциях доказали свою высокую эффективность.

Что касается других заболеваний, передающихся половым путем, то большинство из них было открыто и исследовано сравнительно недавно: от 100 до 30 лет назад. Поэтому врачи сразу стали бороться с данными инфекциями при помощи антибиотиков.

Современной медицине известно более 200 антибиотических средств. Для лечения половых инфекций используют:

• Бициллин-5, Бензилпенициллина натриевая или калиевая соль, Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Тетрациклин (против сифилиса);
• Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Спектиномицин, Офлоксацин (против гонореи);
• Тетрациклин, Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин (против хламидиоза);
• Метронидазол (против трихомониаза);
• Цефалоспорин, Пенициллин, Доксициклин, Азитромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Линкомицин (против микоплазмоза и уреаплазмоза).

Все препараты назначаются врачом по специальным схемам, зависящим от заболевания, его стадии и характера течения.

Больные ни в коем случае не должны проводить самостоятельное лечение антибиотиками, найдя у себя признаки, похожие на ЗППП:

1. Во-первых, нужна диагностика, которая выявит конкретный возбудитель инфекции. Не все антибиотики одинаково действуют на разные микробы.
2. Во-вторых, только венеролог сможет определить, каким должно быть лечение: в инъекциях, таблетках или наружное.
3. В-третьих, ряд заболеваний не требует антибиотиков вообще (например, генитальный герпес или папиллома). Некоторые пациенты страдают аллергической непереносимостью на определенные препараты, и только специалист может подобрать правильный аналог.

Макролидные антибиотики популярны среди населения, особенно для лечения респираторных заболеваний. Однако количество чувствительных микробов к данным препаратам значительно шире. «Азитромицин» широко применяется в акушерско-гинекологической, урологической практике. Простота приема и высокая эффективность - основные преимущества лекарства.

Состав и принцип действия

«Азитромицин» относится к группе азалидов, в составе содержит одноименное действующее вещество. Обладает высокой биодоступностью, при попадании в организм уже через три часа достигает максимальных концентраций в крови. В спектр действия «Азитромицина» попадают следующие микроорганизмы:

• стрептококки, стафилококки - «отвечают» за все гнойные воспалительные процессы;
• бордетеллы, легионеллы - вызывают инфекции дыхательных путей;
• кампилобактер, хеликобактер - вызывают заболевания ЖКТ;
• гонококки - вызывают гонорею ;
• гарднереллы - провоцируют бактериальный вагиноз;
• ИППП - инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, трихомонады;
• бактериоды - анаэробные бактерии.

«Азитромицин» распределяется по всему организму. Но наибольшие его концентрации наблюдаются в следующих тканях:

• дыхательные пути;
• половые органы;
• мочевыводящая система;
• кожа и подлежащие ткани.

Поэтому чаще всего препарат назначается для терапии заболеваний, связанных с поражением данных органов и тканей. Важной особенностью «Азитромицина» является его способность к внутриклеточному накоплению. Некоторые патогенные микроорганизмы проводят основную часть жизненного цикла именно внутри клеточных структур, куда могут «добраться» не все лекарства. Это уникальное свойство микробов приводит к хронической их персистенции (постоянному «проживанию») в организме. «Азитромицин» проникает в лизосомы (элементы клеток) и фагоциты, которые накапливаются в очаге воспаления, уничтожая патогенов там.

Когда используется

Азитромицин как принимать взрослым и сколько действует? Оптимально назначать лекарство после определения чувствительности к нему и только по показаниям. Самостоятельный бесконтрольный прием приводит к появлению устойчивости патогенов. От чего помогает препарат? Применение таблеток «Азитромицина» 500 мг, обоснованно в следующих случаях:

• инфекции дыхательных путей - бронхит, пневмония;
• воспаление ЛОР-органов - синуситы (фронтиты, гаймориты), отиты, фарингиты, тонзиллиты (ангина);
• воспаление кожи и лимфоузлов - импетиго, рожистое воспаление, вторичное инфицирование при наличии очага рядом;
• половые инфекции - хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз, трихомониаз , гонорея, сифилис ;
• заболевания ЖКТ - в том случае, если они связаны с инфицированием Helicobacter pillory;
• инфекции мочевыводящих путей - цистит, уретрит, пиелонефрит, а также простатит;
• другие недуги - скарлатина, боррелиоз, коклюш, бактериальные кишечные инфекции.

В акушерстве и гинекологии

В гинекологической и акушерской практике, помимо лечения «Азитромицином» ИППП препарат используется в следующих случаях:

• для профилактики осложнений после абортов, выскабливаний;
• после выполнения гистероскопий, лапароскопий;
• при лечении бартолинита и воспаления кисты бартолиновой железы;
• для лечения , аднекситов.

Показания к применению «Азитромицина» беременным:

• при многоводии и маловодии;
• при задержке роста плода;
• при подозрении на внутриутробное инфицирование;
• при преждевременном излитии вод;
• при гидроцефалии у ребенка по результатам УЗИ.

После родов препарат может назначаться для профилактики гнойно-септических осложнений, если проводились дополнительные манипуляции. Например, выскабливание матки, ручное отделения последа. Также антибиотик прописывают после кесарева сечения, при послеродовом эндометрите, при лактационных маститах.

Когда не следует назначать

Обычно препарат хорошо переносится и практически не влечет за собой побочного действия. Но противопоказаниями к приему являются следующие состояния:

• аллергические реакции на макролиды;
• хроническая почечная недостаточность;
• серьезные нарушения работы печени;
• установленные аритмии.

Применение во время беременности и лактации допустимо с учетом возможного риска. При приеме «Азитромицина» грудное вскармливание следует на время прекратить.

Инструкция и способ по применению «Азитромицина»

В каждой клинической ситуации схема приема «Азитромицина» и необходимые комбинации с другими препаратами устанавливает врач. Стандартные варианты назначения представлены в таблице.

Таблица - Дозировка «Азитромицина» при различных патологиях

Выпускается препарат в виде капсул по 250 мг и 500 мг, а также в виде таблеток по 125, 500 мг. Существует детская форма - порошок для приготовления суспензии «Азитромицина».

Препарат принимается внутрь за один час до еды или через два часа после. Запивается небольшим количеством чистой негазированной воды. Нельзя сочетать прием с антацидными средствами, так как эффективность «Азитромицина» снижается. Если случайно пропущена таблетка/капсула, следует как можно быстрее осуществить прием. Очередную порцию лекарства принимать не ранее, чем через сутки.

Побочное действие

В 3-5% случаев приема препарата развиваются побочные реакции. Обычно это незначительная тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита, вздутие. Реже возникают следующие последствия приема:

• повышенное сердцебиение;
• боль за грудиной;
• головная боль, сонливость, тревожность;
• кандидоз влагалища;
• нарушение работы почек;
• аллергические реакции.

При передозировке возникает тошнота, рвота, понос, возможно временное снижение или утрата слуха. Лечение в этом случае - симптоматическое и направленное на удаление препарата из кишечника и крови.

Особые указания

Необходимо проявлять осторожность при сочетании с другими препаратами. Наиболее яркие примеры взаимодействия представлены в таблице.

Таблица - Взаимодействие с лекарствами

Также замедляют всасывание «Азитромицина» алкоголь и любая еда.

Аналоги

«Азитромицин» имеет большое количество аналогов с тем же действующим веществом и дозировками, это могут быть как уколы, так и таблетки. По отзывам врачей, можно выделить следующие подходящие препараты:

• «Азикар»;
• «Сумамед»;
• «Зитролид»;
• «Хемомицин»;
• «Экомед»;
• «Сумамецин».

Сравнимы по спектру действия также препараты из группы макролидов «Джозамицин», «Эритромицин», «Кларитромицин».

«Азитромицин» - популярный и эффективный препарат для лечения инфекционных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, мочеполовых инфекций, воспалений ЛОР-органов и дыхательных путей. Отзывы об «Азитромицине» в капсулах и таблетках указывают на малое количество осложнений приема и простые схемы.