Что сделать чтобы не чувствовать боли. Как справиться с болью. О чем говорят ученые

Впервые о CIP узнали в 1932 году, когда нью-йоркский врач Джордж Дирборн описал случай с 54-летним продавцом билетов. Тот утверждал, что не помнит никакой боли, хотя в детстве его пронзил заточенный топор. Вместе с ним он прибежал домой.

В течение следующих 70 лет ученые обращали мало внимания на это странное состояние, которое время от времени появлялось в медицинских журналах по всему миру. Но с появлением социальных медиа, облегчающих поиск групп с CIP, ученые начали осознавать, что изучение этого редкого заболевания может обеспечить новое понимание самой боли и как ее отключить для многих, страдающих хроническими заболеваниями.

Основной стимул — это, конечно, финансы. Боль - это глобальная индустрия с ошеломляющим масштабом. Население мира ежедневно потребляет 14 миллиардов доз обезболивающих препаратов, и каждый год один из десяти взрослых диагностируется с хронической болью, которая длится семь лет подряд. Причина, по которой мы чувствуем боль, связана с действиями белков, которые живут на поверхности наших болевых нейронов, клеток, которые идут от кожи к спинному мозгу. Существует шесть типов болевых нейронов, и когда они активируются стимулами вроде высоких температур, кислоты лимона или других, они посылают сигнал спинному мозгу, где тот воспринимает его как боль в центральной нервной системе. Мозг может отключить болевую сигнальную сеть, если захочет, производя эндорфины в ситуациях высокого стресса или адреналина.

В мире болеутоляющих препаратов преобладают опиаты, такие как морфин, героин и трамадол. Они работают так же, как и эндорфины, вызывая привыкание. Последствия ужасны. В США 91 человек умирает ежедневно от передозировки опиоидов. Альтернативы вроде аспирина не эффективны при сильной боли и могут вызывать серьезные желудочно-кишечные побочные эффекты в течение длительных периодов времени. Но хотя потребность в прорывах в исследованиях боли была колоссальной, мало что было достигнуто. До недавних пор.

В начале 2000-х небольшая канадская биотехнологическая компания Xenon Pharmaceuticals услышала о семье из Ньюфаундленда, в которой несколько членов семьи имели врожденную нечувствительность к боли. «Мальчики в семье часто ломали ноги, а один даже наступил на гвоздь без видимых болевых ощущений», говорит Саймон Пимстоун, президент и CEO Xenon.

Компания начала исследовать земной шар на предмет похожих случаев, чтобы попытаться секвенировать нужную ДНК. В результате исследования была выявлена общая мутация в гене под названием SCNP9A, который регулирует путь натриевых каналов Nav1.7 в организме. Мутация забивала этот канал и вместе с тем способность чувствовать боль.

Это стало прорывом, которого ждала фармацевтическая промышленность.

«Препараты, ингибирующие канал Nav1.7, могут стать новым способом лечения хронических синдромов, таких как воспалительная боль, невропатическая боль, боль в пояснице и остеоартрит», говорит Робин Геррингтон, старший вице-президент по развитию бизнеса компании Xenon, принимавший активное участие в том самом исследовании. «И поскольку все сенсорные функции остаются нормальными у пациентов с CIP, не считая отсутствия боли, это обещает перспективу минимальных побочных эффектов».

За последние десять лет Nav1.7 активизировал «болевую гонку» между биотехнологическими компаниями и фармацевтическими гигантами. Все они как один пытаются создать совершенно новый класс болеутолителей.

Но разработка блокираторов натриевых каналов, которые действуют на периферическую нервную систему, очень непростой процесс. И хотя перспектива есть, нужно еще пять лет, чтобы полностью понять, может ли ингибирование Nav1.7 стать ключом к модуляции болевых сигналов у людей. Xenon делает ставку на это. Сейчас у них есть три продукта, которые проходят клинические испытания в партнерстве с Teva и Genentech.

«Nav1.7 — это сложная и проблемная лекарственная мишень, поскольку это один из девяти натриевых каналов, которые очень похожи», говорит Шеррингтон. «И эти каналы активны в мозге, сердце, нервной системе. Поэтому вам нужно спроектировать нечто, что попадет в этот конкретный канал и будет работать только на тех тканях, на которых вам нужно. Требуется большая осторожность».

Между тем, новые пути совладания с болью появляются в процессе исследования CIP. Один из самых интересных - это ген PRDM12, который работает как главный переключатель, включающий и выключающий серию генов, связанных с болевыми нейронами.

«Возможно, в хронических болезненных состояниях ваш PRDM12 не работает как положено и чрезвычайно активен», говорит Вудс. «Если бы мы смогли это переписать, теоретически можно было бы переключить нейроны боли в нормальное состояние. Другой интересный факт о PRDM12 заключается в том, что он проявляется только в болевых нейронах. Поэтому если сделать препарат, модулирующий его, можно заполучить анальгетик с небольшими побочными эффектами, который не будет влиять на другие клетки в организме».

Но в то время как мир исследования болеутоляющих средств извлекает выгоду из уникальности тех, кому пришлось родиться с врожденной нечувствительностью к боли, преимущества их жизни остаются сомнительными.

Генная терапия пока не достигла стадии, когда ученые могли бы подумать о восстановлении недостающего канала и, возможно, вернуть болевые ощущения тем, кто их никогда не имел. Для такого небольшого процента финансовых мотивов просто не существует.

Но Бетц говорит, что не теряет надежду. «Я хотел бы внести свой вклад и помочь миру узнать больше о боли. Возможно, однажды ученые смогут использовать эти знания, которые мы им дали, чтобы помочь и нам».

Боль может возникнуть внезапно или, в случае хронических заболеваний, донимать человека регулярно. Чтобы избавиться от боли, человек прибегает к различным средствам: лекарственным препаратам, медитации и т.д. Самым эффективным методом избавления от боли является устранение причины ее возникновения. Однако для этого также приходится терпеть боль, например, боль во время уколов, стоматологических процедур (если введение анестетика невозможно по какой-либо причине) - таких случаев, когда человеку не остается ничего, кроме как терпеть боль, очень много. Поэтому предлагаем Вашему вниманию маленькие хитрости, которые помогут Вам в этом нелегком деле.

1. Расслабление. Не слишком сильную боль лучше переносить в состоянии расслабления. По мере нарастания болевых ощущений можно подключить напряжение исключительно силовых и боевых мышц, не диафрагму и воротниковую зону. Новую волну боли лучше переносить на выдохе.

2. Внимание. Следующий совет о том, как научиться терпеть боль, заключается в управлении вниманием. Здесь также важно учитывать характер боли: относительно слабую боль можно рассматривать, изучать, пытаться найти ей описание. С сильной болью такое не подействует - в данном случае необходимо отвлекаться. Для этого не концентрируйте внимание на чем-либо одном: постоянно быстро переводите взгляд в разные стороны, чтобы мозг был занят обработкой информации, поступающей от зрительных органов. А пока Вы сбиваете его с толку, Ваше сознание не концентрируется на боли. Еще одним способом снизить болевые ощущения является старое доброе перенесение боли: ущипните себя в другом месте, прикусите губу и т.д.

3. Терпеть боль после резкого удара, скажем, мизинцем об угол кровати, поможет крик и ругань. Кратковременный целебный эффект брани доказан достаточно давно.

4. Мотивация. Если Вы понимаете, зачем терпеть боль, Вам будет легче ее переносить.

5. Дыхание. Выше мы уже говорили о том, что самую интенсивную боль, например, при уколе, легче перенести на выдохе. Думайте о дыхании. Сконцентрируйтесь на нем: поддерживайте ритм дыхания, осознавайте вдохи и выдохи, которые Вы совершаете, чтобы отвлечься от болевых ощущений.

К советам, как научиться терпеть боль можно отнести и правильный настрой. Хотите Вы этого или нет, а боль неизбежна. Поэтому примите ее, думайте о том, что она скоро пройдет, представляйте, как с каждой секундой болевые ощущения становятся все менее выраженными.

Терпеть боль при уколах поможет гаджет Buzzy

Специально для тех, кого при мысли об уколе охватывает паника, было разработано устройство, способное уменьшить болевые ощущения во время такой процедуры. Принцип работы устройства таков: благодаря охлаждению места введения и сопровождения процесса вибрацией чувствительность нервов в определенном месте “вводится в заблуждение”, они посылают в мозг импульсы о воздействии температуры и вибрации, опять-таки отвлекая его от концентрации на болевых ощущениях. Помимо этого, Buzzy выполнен в виде пчелки, что поднимет настроение не только детям, но и взрослым.

Если боль одолевает Вас во время работы или важного мероприятия, покинуть которое Вы в силу тех или иных обстоятельств не можете, приложите максимум усилий для поддержания позитивного настроя, общайтесь с окружающими - это хотя бы минимально поможет терпеть боль.

Физическая боль – это явный признак, что с организмом что-то не так. Однако древняя защитная реакция организма может превратиться в настоящее мучение, если причину боли невозможно сразу же устранить. Не всегда есть возможность принять таблетки или сделать анестезию. Да и врачи не советуют злоупотреблять обезболивающими препаратами.

Люди недооценивают психосоматику. А ведь от боли можно избавиться в некоторых случаях очень быстро. При небольшом ранении, нужно только увидеть степень повреждения, чтобы боль стала менее интенсивной и терпимой. Когда включается логика, паника отступает. Если часто возникают панические атаки во время боли, то необходимо сразу обратиться к психотерапевту.

Как контролировать физическую боль

• Чтобы перенести физическую боль во время различных медицинских или косметических процедур, необходимо максимально расслабить своё физическое тело. Быстрого расслабления можно достичь, напрягая и расслабляя силовые мышцы. Воротниковую зону и диафрагму напрягать нельзя ни в коем случае.
• Ритмичное глубокое дыхание позволит уменьшить боль. Уколы или другие болевые процедуры можно встречать полным выдохом. Во время родовых схваток врачи также советуют глубоко и ритмично дышать.
• Во время болезненных процедур нужно перенести фокус внимания на другие вещи. В частности, можно концентрироваться на вдохе и выдохе, направляя внимание на напряжённые участки тела и расслабляя их волевым усилием.
• Многие легко переносят боль, зная, ради чего они терпят. Логическое осознание происходящих процессов позволяет менее эмоционально относиться к болевым процедурам. На приёме у стоматолога намного легче переносить болевые ощущения, осознавая, что после временных процедур зубы больше не будут болеть. Осознание того, что боль скоро закончиться выздоровлением, помогает стоически выдерживать любые страдания.
• Некоторые люди используют методы программирования своего сознания. Они красочно представляют, что и где болит, а потом убеждают своё сознание, что с каждым выдохом боль уменьшается. Кратковременная боль действительно быстро уходит.

Используя комплексно все вышеописанные методы, можно с лёгкостью терпеть все болевые процедуры. Однако есть моменты, когда терпеть боль нельзя.

В каких случаях терпеть боль нельзя?

1. Острая или продолжительная тупая боль может быть предупреждением серьёзного недомогания. Если тут же не обратиться к врачу, это может стоить человеку жизни.
2. Если организм вынужден постоянно переносить боль, то ноцицепторная система работает в интенсивном режиме, выделяя гормоны стресса. У человека повышается артериальное давление и уровень сахара в крови, снижается общий уровень иммунитета.
3. Постоянная боль сказывается на психическом состоянии человека. Терпеть можно многое, однако стоит ли душевное равновесие таких жертв?
4. Болеутоляющие помогают пережить стресс от боли до устранения её причины. Злоупотреблять таблетками нельзя, так как начинают страдать почки, печень, слизистая желудка, кроветворная система. Временную боль от косметических процедур помогут смягчить местные анестетики.

Чего больше всего боится современный человек? Финансового кризиса, войны, Джигурду? Нет, нет и нет: «дети» XXI века боятся боли. И дело вовсе не в мутации человеческого организма и резком уменьшении болевого порога – дело в психологии: мы так привыкли к комфорту, что малейшие болевые ощущения заставляют нас бежать в аптеку и горстями пить таблетки. Но оказывается, есть и другие способы избавиться от боли, например, перехитрить свой собственный мозг. Вот пять способов, как это сделать.

1. Пейте кофе (или другие кофеиносодержащие напитки)

Каждый год, по весне, скидывая зимнюю одежду, мы критично оглядываем себя в зеркало и нехотя признаём, что перед началом пляжного сезона неплохо бы скинуть пару-тройку килограммов. Обвисший животик заставляет поднять целлюлитные ягодицы с дивана и отправиться в спортзал, где мы целый день крутим педали, тягаем гантельки и умираем на беговой дорожке. И при этом чувствуем себя прекрасно, пока не наступает утро следующего дня.

Организм не привык к таким нагрузкам: мышцы мучительно ноют, спина не разгибается, руки висят, как плети. Не спешите просить близких пристрелить вас, ведь всего этого можно было бы избежать, если заранее «разогреть» организм кофеином.

Учёные провели эксперимент: первой группе участников дали таблетки с кофеином, причем дозировка одной капсулы равнялась примерно двум с половиной чашкам кофе. Вторая группа получила якобы обезболивающий препарат, на самом деле являвшийся плацебо. Затем испытуемые целый день провели в спортзале, активно занимаясь. В результате, учёные установили, что участники эксперимента, принимавшие таблетки с кофеином, чувствовали себя на следующий день гораздо лучше, чем их коллеги по несчастью, и даже были готовы вновь отправиться в спортзал.

И даже если самая большая физическая нагрузка, которую вы можете себе позволить, – это передвижение компьютерной мыши, для вас тоже есть хорошие новости. В другом исследовании экспериментаторы попросили добровольцев полтора часа непрерывно работать за компьютером так, что по истечении 90 минут у испытуемых затекли шея, плечи и запястья. Хорошо, что перед началом эксперимента «подопытным» посоветовали выпить кофе. Выяснилось, что те, кто последовал этой рекомендации, испытывали гораздо меньше болевых ощущений, чем те, кто этого не сделал. Так что не спешите обвинять коллег, постоянно шныряющих за кофе, в тунеядстве, возможно, у них просто что-то болит?

Вспомните свою последнюю травму – быть может, вы подвернули ногу или порезали палец. Что вы почувствовали в момент, когда это случилось? Скорее всего, вами овладела вполне естественная человеческая реакция: «Чёрт! Как же больно! Я сейчас истеку кровью и умру!» А ведь вместо паники можно включить логику: внимательно осмотреть свои повреждения и оценить, насколько они серьёзны. Вы даже не представляете, как это приглушит боль.

Учёные сделали следующий тест: вооружившись «волшебным» зеркалом и инфракрасным лазером, они «жгли» правые руки испытуемых, а те смотрели в зеркало, но видели в нём отражение левой, не подвергавшейся лазерному воздействию, руки. Иными словами, они чувствовали боль, но видели, что с их конечностями всё в порядке, и боль утихала! Маленький нюанс: смотреть нужно обязательно на свои травмы, лицезрение чужого «счастья» страдания не уменьшает.

Служители науки всё еще спорят, действительно ли визуальное восприятие травмы снижает болевой порог, но в любом случае здравая оценка ситуации лучше истерики.

3. Смейтесь

Представьте себе: вы проснулись посреди ночи, когда вас разбудил собственный мочевой пузырь. Вы вскакиваете с постели, с полузакрытыми глазами несётесь в туалет… и спотыкаетесь о порог. Боль! Дикая нестерпимая боль! Что вы сделаете в такой момент? Разумеется, после того, как вспомните чью-то мать и отправите в известном направлении дверь – расплачетесь или понуро отправитесь в туалет. А слабо рассмеяться?

«Смех – лучшее лекарство», – утверждают психологи. Конечно, хохот вряд ли поможет рассосаться раковой опухоли или остановит кровотечение, но чувство юмора точно способствует уменьшению боли. Смех помогает мозгу вырабатывать эндорфины – гормоны счастья, обладающие обезболивающими свойствами, благодаря которым вы будете меньше страдать, если заставите себя рассмеяться в критический момент.

Учёные провели серию тестов, в которых изучали поведение добровольцев в домашних и лабораторных условиях: часть испытуемых просили смотреть смешные Интернет-ролики, а часть – скучные научно-популярные программы. Выяснилось, что участники эксперимента, хохотавшие над забавными видео, гораздо легче переносили боль, чем те, кто вникал в серьёзное документальное кино. Кроме того, всего 15-ти минут смеха достаточно, чтобы уменьшить болевой порог на целых 10%.

Но чтобы смех имел исцеляющий эффект, вы должны научиться смеяться правильно: хохотать нужно от души, до коликов, вдыхая воздух полной грудью. И не обращайте внимания на косые взгляды со стороны - хорошо смеётся тот, кто смеётся последним.

4. Убедите себя, что боль – это хорошо

Можно по-разному относиться к нейролингвистическому программированию: кто-то считает, что это полная ерунда, а кто-то на себе испытал пользу аффирмаций. Но то, что боль боли рознь – это факт. Согласитесь, ноющий зуб – это сигнал SOS, говорящий о серьёзных стоматологических проблемах, тогда как «страдающие» после тренировки мышцы – всего лишь признак атрофии, и именно поэтому наш мозг может воспринимать боль как благо.

Чтобы доказать это, учёные вновь взялись за эксперименты. Они набрали две группы смельчаков, наложили жгуты им на руки, ограничив тем самым приток крови, и попросили терпеть неприятные ощущения, сколько хватит сил. При этом первой группе сказали, что испытание опасно для их конечностей, а второй, напротив, что оно укрепит мышцы: чем дольше они продержатся – тем больше пользы получат. В итоге исследователи обнаружили, что болевой порог у последних был значительно выше, чем у первых. Эксперимент повторялся несколько раз, но результаты оставались прежними: «запуганные» участники уже через несколько минут корчились от боли, а испытуемые из второй группы стойко её переносили, веря, что, в конце концов, получат бицепсы, как у Шварценеггера.

Таким образом, маленькая ложь во спасение самого себя оказалась очень полезной. Так что в следующий раз, ударив по пальцу вместо гвоздя, думайте не о боли, а о бесценном опыте, который приобретаете.

5. Взгляните на что-то ужасное

Представьте себя в кресле стоматолога: дрожа от страха, вы смотрите на «пыточные» инструменты, бормашину, звук которой заставляет вас покрываться холодным липким потом. Чтобы хоть немного отвлечься, вы отводите взгляд в сторону и видите на стене картины с красивыми пейзажами или постеры с милыми котиками. Доктор заботился о вас, украшая кабинет умиротворяющими картинками, но к сожалению, он не знал, что в этом случае гораздо эффективнее фотографии-ужастики.

Неугомонные учёные провели следующий эксперимент: они демонстрировали испытуемым слайды, изображающие людей в различных жизненных ситуациях – от нейтральных до катастрофических. А перед этим их попросили опустить руку в резервуар с ледяной водой и держать её там, пока хватит терпения. Парадокс заключается в том, что добровольцы, лицезревшие неприятные картинки, лучше переносили боль, чем те, кто любовался на цветочки.

Запомните, если вы хотите отвлечь кого-то от болевых ощущений, не включайте ему «Лунтика», лучше продемонстрируйте самую кровавую сцену из «Пилы». И не убегайте из кабинета зубного врача, украшенного портретами зомби: скорее всего, это очень хороший специалист, который разбирается не только в стоматологии, но и в психологии.

Физическая боль - это то, что человек регулярно испытывает на протяжении всей жизни. Но правда ли ощущение боли зависит только от физических факторов? Ведь в разных ситуациях люди реагируют на один и тот же раздражитель по-разному. Оказывается, психологические установки и эмоции также имеют огромное значение. Как можно справиться с ними, и что изменить, чтобы повысить болевой порог или вообще не чувствовать боли?

Несмотря на тепличные условия жизни, мы всё равно почти каждый день чувствуем боль - заболел зуб, ударились пальцем об угол шкафа, соринка попала в глаз с контактной линзой. И это не говоря о случайных травмах, вроде «поскользнулся и сломал руку» и всяческих болезнях.

Болевые ощущения могут быть приятными, разве что, при психологических расстройствах или в случаях, когда они связаны с приятными событиями, но в целом, боль воспринимается как нечто резко негативное. К счастью, есть способы снизить боль без всяких таблеток и уколов, но для начала надо углубиться в её природу.

Природа боли

На коже и поверхностях внутренних органов есть нервные окончания, которые нужны, чтобы оценить повреждения организма. Особенно много этих окончаний на роговице глаза и пульпе зуба, поэтому зубная боль считается одной из самых невыносимых.

Как правило, боль не чувствуется в конкретном месте, а «разливается» на обширную область. Такая боль называется протопатической, она часто встречается при тяжелых травмах и повреждениях внутренних органов.

Однако протопатическая боль - это не единственный вид боли. Существует также эпикритическая, которая необходима, чтобы быстро провести болевое ощущение и передать точную информацию о размерах поражения. Эта боль не бывает особенно сильной.

Эти разновидности и позволяют вывести первый способ избавиться от сильной боли.

1. Клин клином

Звучит странно, но оказывается, от сильной боли может помочь небольшая боль. Эту особенность использовали ещё два столетия назад, когда при удалении зуба ассистенты стоматолога щипали пациента, отвлекая его от основной сильной боли. Всё дело в том, что эпикритическая боль способна подавлять протопатическую .

Эксперименты нейрофизиологов подтвердили, что эпикритическая боль тормозит возбуждение нервных клеток от протопатической, сильной боли. В результате, протопатическое возбуждение вообще не достигнет головного мозга, а значит, человек не чувствует сильной боли.

Этим можно объяснить тот факт, что когда человек испытывает сильную боль, например, посредством травмы, он кусает губы или впивается ногтями в руку. По крайней мере, так можно отвлекать себя до приезда врача и обезболивающего укола.

2. Значение боли

Ощущение боли напрямую зависит от того, какое значение ей придается. Например, в разных культурах придают разное значение родовой боли: где-то женщины могут до последнего работать и заниматься своими делами, и снова приступать к ним сразу после рождения ребенка.

В западных культурах родовой боли придается огромное значение и женщину изначально настраивают на страдания, из-за чего они действительно переживаются в процессе родов.

Доказано, что концентрация на боли и её ожидание в несколько раз усиливает болевые ощущения, и отсюда вытекает следующий способ избежать боли - стараться не обращать на неё внимания и не придавать ей сильного значения .

Кроме того, ощущение боли снижается, если человек уверен в том, что скоро всё пройдет. Например, когда в ходе исследования больным давали таблетки плацебо, их болевые ощущения снижались. Ученые связывают это с выработкой эндорфинов от ожидания скорого облегчения.

3. Эмоциональный фон

Не менее важно и настроение человека, эмоциональный фон, который сопровождает болевые ощущения. Это положение можно подтвердить исследованиями врача Г. Бехера, который наблюдал за восприятием боли раненных солдат во время второй мировой войны.

Врач заметил, что раненным солдатам требовалось меньше морфина, чтобы снять болевые ощущения, чем людям в мирное время после хирургических операций. Бехер связывал это с эмоциональным состоянием человека: солдаты были счастливы, что остались в живых, тогда как люди после хирургической операции, как правило, пессимистично настроены и легко впадают в депрессию.

Таким образом, положительный настрой имеет огромное значение для восприятия боли - ещё одна причина стать оптимистом .

4. Самовнушение и настрой

Большое число опытов и экспериментов доказывает, что психологические установки человека сильно влияют на ощущение боли. Например, спортсмены часто не чувствуют боль на соревнованиях, потому что всё их внимание направлено на достижение высшей цели - победы.

Одно исследование ученых из Оксфордского Университета ещё раз доказывает значение психических факторов. В эксперименте участвовали 12 студентов, среди которых были католики, атеисты и агностики. В процессе эксперимента участникам показывали две картины: «Даму с горностаем» и «Мадонну», написанную Сассоферрато, живописцем XVII века. После показа картины ученые пускали электрический разряд.

После эксперимента оказалось, что верующие студенты, после просмотра Мадонны, чувствовали меньшую боль от электрического разряда, чем агностики и атеисты. При этом, после просмотра «Дамы с горностаем» все участники чувствовали примерно одинаковый уровень боли.

Таким образом, психическое состояние верующих людей, увидевших образ своей веры, менялось, что позволяло им меньше чувствовать боль. Автор эксперимента подчеркнул, что такого же состояния можно достичь с помощью медитации.

Из этого можно вывести следующее: любая психическая установка, направленная на подавление боли, действительно её подавляет . Таким усилием может быть молитва, медитация, настрой на то, что боли нет или она стихает, или даже такой детский метод, как повторять про себя «Не болит».