Действие массажа на периферическую нервную систему. Действие массажа на нервную систему. Может ли быть поглаживание глубоким
136. Влияние массажа на кожу:
1. удаление с кожи отживших клеток
2. улучшение кожного дыхания
3. усиление выделения продуктов распада
4. повышение тонуса кожи
5. спазм кожных сосудов
137. Влияние массажа на мышцы проявляется:
1. возрастанием электрической активности мышц
2. улучшением упруго-вязких свойств мышц
3. активизацией окислительно-восстановительных процессов в мышцах
4. понижением газообмена
5. нормализацией мышечного тонуса
138. Влияние массажа на лимфатическую систему проявляется:
1. ускорением движения лимфы
2. противовоспалительным действием
3. улучшением лимфооттока
4. профилактикой застойных явлений, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
5. увеличением лимфатических узлов
139. Кратковременные, прерывистые, интенсивные приемы, оказывают на ЦНС:
1. возбуждающее действие
2. седативное действие
3. гармонизирующее действие
4. смешанное действие
140. Влияние массажа на периферические нервы и стволы:
1. улучшение проводимости нервных импульсов
2. снижение патологической импульсации
3. уменьшение болевого синдрома
4. усиление болевого синдрома
5. нарушение чувствительности
Общая методика и техника классического массажа
Поглаживание
141. Основное действие на организм поверхностного плоскостного поглаживания:
1. возбуждающее
2. расслабляющее
3. гормонизирующее
4. нейтральное
5. согревающее
142. Технической особенностью выполнения приема поглаживания является:
1. скольжение по коже без ее смещения
2. движение руки по коже со смещением ее
3. воздействие на отдаленные ткани и органы
143. В каком направлении выполняются приемы поглаживания на конечностях:
1. от периферии к центру
2. от центра к периферии
3. поперечно
4. продольно
5. в любых направлениях
144. Раздельно-последовательное поглаживание выполняется:
1. симметрично
2. одной рукой
3. двумя руками одновременно
4. двумя руками, поочередно.
145. Может ли быть поглаживание глубоким:
146. На сгибательной поверхности конечностей приемы поглаживания проводятся:
1. поверхностно
2. более глубоко
Растирание.
147. Особенностью выполнения приема растирания является:
1. скольжение по коже, без ее смещения
2. движение по коже, со смещением ее
3. воздействие на отдаленные органы
148. Массажные движения при растирании проводят:
1. по току лимфы
2. в любом направлении
149. Прием, относящийся к растиранию:
1. глажение
2. пересекание
3. надавливание
4. пунктирование
5. валяние
150. "Строгание" является приемом:
1. поглаживания
2. растирания
3. разминания
4. вибрации
151. Прием "Штрихование" выполняется:
2. лучевым краем кисти
3. подушечками концевых фаланг II-III или II-V пальцев
4. основанием ладони
152. Щипцеобразное растирание применяется при массаже:
1. крупных мышечных групп
2. мелких мышечных групп
3. ушной раковины
4. сухожилий
Разминание
153. Основным объектом приема разминания являются:
1. надкостница
3. подкожная клетчатка
4. суставы
154. В каком направлении проводятся приемы разминания:
1. по току лимфы
2. продольно
3. поперечно
155. Условие обязательное при проведении приема разминания:
1. предварительные тепловые процедуры
2. максимальное расслабление мышц
3. общение с больным в ходе процедуры
156. Прием разминания:
1. пиление
2. штрихование
3. надавливание
4. пунктирование
5. стегание
157. Приемы, относящиеся к разминанию:
1. двойной гриф
2. сдвигание
3. валяние
4. сотрясение
5. надавливание
158. Прием сдвигания выполняется специфично (не обычно) на:
2. волосистой части головы
5. конечностях
Вибрация
159. Обязательное условие выполнение ударных приемов вибрации:
1. ритмичность
2. глубокое воздействие
3. поверхностное воздействие
160. Отличие действия на организм приема вибрации, от воздействия других приемов массажа:
1. длительность воздействия
2. сила воздействия
3. влияние на отдаленные органы
4. влияние на центральную нервную систему
161. Прием вибрации:
1. пересекание
2. сотрясение
3. выжимание
4. штрихование
5. строгание
162. Особенностью выполнения приема вибрации является:
1. скольжение по коже без ее смещения
2. движение по коже со смещением ее
3. передача телу пациента колебательных движений
163. Прием "встряхивание" выполняется на:
2. верхних конечностях
3. нижних конечностях
164. Прием "пунктирование" выполняется
1. ладонной поверхностью кисти
2. тыльной поверхностью кисти
3. основанием ладони
4. подушечками пальцев
Массаж лица
165. Назовите показания, для проведения массажа лица:
1. неврит лицевого нерва
2. невралгия тройничного нерва
3. гипертоническая болезнь
4. диэнцефальный синдром
166. Назовите нижнюю-границу при массаже лица:
1. подбородок
2. III межреберье
3. линия ключиц
4. линия ключиц и уровень VII шейного позвонка
1. от наружного угла глаза к внутреннему, по нижнему краю орбиты
2. от внутреннего угла к наружному по нижнему краю орбиты
3. от наружного угла к внутреннему по верхнему краю орбиты
4. от внутреннего угла глаза к наружному, по верхнему краю орбиты
168. Методические указания для массажа лица:
1. применение мазевых массажных средств
2. применение сухих массажных средств
3. применение поглаживания после каждого приема
4. предварительная очистка кожи
1. от переносицы до кончика носа
2. от кончика носа к переносице
Массаж улучшает функциональную способность центральной нервной системы, усиливает ее регулирующую и координирующую функцию, стимулирует регенеративные процессы и процессы восстановления функции периферических нервов.
Возбудимость нервной системы в зависимости от исходного функционального ее состояния и методики массажа может понижаться или повышаться. Известно, в частности, что субъективные ощущения во время массажа обычно проявляются положительными эмоциями приятного состояния покоя, свежести и легкости. В то же время массаж может оказывать и возбуждающее действие на центральную нервную систему. При неправильно установленных показаниях и подборе методики действие массажа может проявляться ухудшением общего состояния, раздражительностью, общей слабостью, болевыми ощущениями в тканях или усилением боли в патологическом очаге вплоть до-обострения процесса. Практикуя массаж, нельзя допускать появление болевых ощущений, так как болевые раздражители рефлекторно вызывают ряд неблагоприятных вегетативных реакций, которые могут сопровождаться повышением уровня содержания адреналина и глюкозы в крови, повышением артериального давления и свертываемости крови.
В лаборатории И. П. Павлова установлено, что ведущая роль в формировании чувства боли принадлежит коре большого мозга и что реакция на болевое раздражение может быть подавлена условным раздражителем. Таким раздражителем является массаж, если применяется дифференцированно по показаниям с учетом состояния реактивности организма больного, формы и стадии его заболевания. Адекватная реакция на процедуру массажа проявляется приятным ощущением согревания тканей, ослаблением их напряжения, уменьшением боли, улучшением общего самочувствия. Если массаж усиливает болевые ощущения, вызывает неблагоприятные реакции со стороны сердечно-сосудистой и других систем, сопровождается появлением общей слабости, ухудшением самочувствия больного, такие процедуры противопоказаны. В таких случаях необходимо более тщательно, дифференцированно подобрать методику и дозировку. У лиц пожилого возраста отрицательная реакция на массаж может проявляться в виде боли, кровоизлияний в кожу, спазма сосудов, повышения тонуса мышц (А. Ф. Вербов, 1966). При назначении массажа больным в остром периоде заболевания могут наблюдаться парадоксальные реакции пограничного симпатического ствола, выражающиеся усилением боли, скованностью, ухудшением сократительной функции миокарда и периферического кровообращения, снижением электрической активности мышц.
Применяя дифференцированно по форме, силе и продолжительности массажные манипуляции, представляется возможным изменять функциональное состояние коры большого мозга, снижать или повышать общую нервную возбудимость, усиливать глубокие и оживлять утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей, а также деятельность различных внутренних органов и тканей (А. Ф. Вербов, 1966).
В. М. Андреева и Н. А. Белая (1965) изучали влияние массажа на функциональное состояние коры большого мозга у больных шейно-грудным и пояснично-крестцовым радикулитом. По данным электроэнцефалографии авторы установили, что после массажа (поясничная область, нога, спина, рука) улучшались показатели биоэлектрической активности коры большого мозга. Под влиянием массажа отмечались усиление выраженности альфа-ритма, небольшое повышение его индекса и амплитуды, улучшение формы колебаний, более отчетливые реакции на световой раздражитель. При этом зарегистрированные изменения «были более выражены на стороне, противоположной массируемой, а при поражении симпатических узлов - на стороне воздействия». Н. А. Белая указывает также, что под влиянием массажа наблюдается повышение лабильности рецепторных аппаратов кожи.
И. М. Саркизов-Серазини (1957) отмечал, что слабые поглаживания действуют успокаивающе, а при продолжительном действии являются одним из самых эффективных «местных обезболивающих и анестезирующих средств». Приемы массажа действуют на основе рефлекторных актов, и на любое воздействие приемов массажа может быть образован условный рефлекс. Если в качестве условного раздражителя применять поглаживание и выработать на него условный рефлекс, то и другие тактильные раздражители кожи могут вызывать условную реакцию.
Е. И. Сорокина (1966), наблюдая больных неврастенией с повышенной чувствительностью области сердца к различным раздражениям, показала, что массаж области сердца уменьшает сердечно-болевой синдром, оказывает рефлекторное влияние на функции сердца, замедляя его ритм на 5-15 ударов и несколько улучшая сократительную функцию. Массаж области серд-ла понижает чувствительность кожных рецепторов к болевым раздражениям и способствует появлению тормозной реакции со стороны центральной нервной системы. Легкие поглаживания и растирания прекардиальной области, вначале кратковременные (от 4 мин) с постепенным увеличением их продолжительности до 8-12 мин за время курса лечения (10-12 процедур) являются, по мнению автора, тренировкой области сердца к внешним раздражениям. Легкие однообразные раздражения, постепенно увеличивающиеся по времени, способствуют не только тренировке кожных рецепторов к внешним раздражениям, но и вызывают торможение в корковом конце кожного анализатора, которое, иррадиируя, может способствовать восстановлению нарушенного равновесия головного мозга.
Метамерные взаимоотношения между внутренними органами и кожей объясняют возможность возникновения метамерных и сегментарно-рефлекторных реакций в организме. К таким реакциям относятся висцеро-кожные рефлексы (зоны Захарьина-Геда), висцеро-моторные рефлексы (зоны Макензи), висцеро-висцеральные и другие рефлексы. Воздействуя приемами массажа на рефлексогенные зоны, богатые вегетативной иннервацией и связанные с кожей метамерными взаимоотношениями, можно оказывать рефлекторное терапевтическое воздействие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов (рис. 8, 9). Существует двусторонняя связь между исчерченной и неисчерченной мышечной тканью внутренних органов и сосудов: повышение тонуса исчерченной мышечной ткани способствует повышению тонуса неисчерченной мышечной ткани и наоборот. Известно, например, что умственное напряжение сопровождается усилением электрической активности мышц, а также зональным или генерализованным напряжением исчерченной мышечной ткани. Чем больше умственная нагрузка и чем сильнее утомление, тем сильнее и генерализованное мышечное напряжение (А. А. Крауклис, 1964). По наблюдениям Н. А. Акимовой (1970), в большинстве случаев при утомлении пункты повышенного мышечного тонуса локализуются в области шейных и грудных сегментов от Dxv вверх с обеих сторон позвоночного столба. При этом в области шеи (Civ-Cvni), межлопаточной области (Dn-Div), справа и слева от позвоночного столба (Dvi-Dvin), спереди и ниже ключицы (Di) нередко обнаруживаются четко выраженные зоны гиперальгезии. При изучении эффективности применения некоторых средств мышечного расслабления при умственном утомлении установлено, что в случаях, когда имеет место сильное повышение мышечного тонуса, а также стойкое эмоциональное возбуждение, которое не удается ослабить, целесообразен легкий массаж в области шейных и грудных сегментов вверх от Dxn.
А. В. Сироткина (1964) изучала изменения биоэлектрической активности мышц под воздействием массажа у больных с парезами и параличами центрального происхождения. При выраженной ригидности и контрактурах применяли легкие поглаживания контрагированных сгибателей, а ослабленные мышцы массировали приемами поглаживания и растирания. На основании электромиографических исследований было установлено, что такие процедуры массажа понижают возбудимость двигательных клеток спинного мозга, способствуя улучшению функционального состояния нервно-мышечного аппарата.
Массаж оказывает выраженное влияние на периферическую нервную систему. Активируя динамику основных нервных процессов, массаж улучшает кровоснабжение, окислительно-восстановительные и обменные процессы в нервной ткани. Доказано, что массаж вызывает выраженные реактивные изменения в концевых отделах нервной системы. Исследованием микроскопических препаратов кожи подопытных животных установлено, что массаж вызывает разнообразные изменения в кожных рецепторах, начиная от явлений раздражения до деструкции и распада в зависимости от количества процедур. Такими изменениями является дисхромия осевых цилиндров, набухание их нейроплазмы, расширение насечек миелина и периневральных влагалищ. Массаж оказывает стимулирующее влияние на регенерацию нерва при его перерезке, вызывая ускорение роста аксонов, замедление созревания руб-цовой ткани и более интенсивную резорбцию продуктов распада.
Наиболее выраженным рефлекторным действием на организм обладает вибрационный массаж. М. Я. Брейтман (1908) писал, что механическая вибрация "способна пробудить к жизни то, что еще жизнеспособно".
Механизм действия вибрации на организм сводится к восприятию механических раздражений нервными рецепторами тканей и передаче нервных импульсов в центральную нервную систему, где возникают ощущения. Вибрационную чувствительность относят к разновидности тактильной чувствительности, рассматривая ее как рецепцию прерывистого давления. Однако ряд авторов признают самостоятельность вибрационной рецепции.
А. Е. Щербак считал, что вибрация действует на нервные окончания в надкостнице, отсюда возбуждение идет в спинной мозг и по особым путям к мозжечку и другим аккумулирующим центрам мозгового ствола. Он указывал, что действие вибрационного массажа отличается избирательностью и направлено на нервные окончания, приспособленные к восприятию механических раздражений.
Влияние вибраций на нервную систему тесно связано со степенью возбудимости нервов. Слабые вибрации вызывают возбуждение недеятельно-способных нервов, а сравнительно сильные - понижение нервной возбудимости.
Е. К. Сепп (1941) отмечал, что вибрация при невралгии тройничного нерва вызывает не только вазомоторные явления, но и длительные изменения в периферической нервной системе, проявляющиеся в уменьшении боли. При этом в механизме действия вибрации выявляется две фазы: в первой отсутствует анестезирующий и сосудорасширяющий эффект и достигается сосудосуживающий эффект вторая фаза наступает после первой. Обезболивание длится от получаса до нескольких дней. При определенной частоте вибрации может оказывать выраженное обезболивающее и даже анестезирующее действие. Вибрация, обладая выраженным рефлекторным действием, вызывает усиление, а иногда и восстановление угасших глубоких рефлексов. В зависимости от места воздействия и характера вибрация вызывает отдаленные кожно-висцеральные, моторно-висцеральные и в некоторых случаях висцеро-висцеральные рефлексы.
И.П.Павлов писал: "Деятельность нервной системы направляется, с одной стороны, на объединение, интеграцию работы всех частей организма, с другой - на связь организма с окружающей средой, на уравновешивание системы организма с внешними условиями» (И.П.Павлов, 1922 г.).
Структурно - функциональной единицей нервной системы является нейрон (нервная клетка). Она состоит из тела, отростка - дендрита, по которому нервный импульс приходит к телу, и отростка - аксона, через который нервный импульс направляется к другой нервной клетке или рабочему органу. По морфофункциональной характеристике выделяют три основных типа нейронов:
1) Чувствительные нейроны (экстеро -, интеро - и проприорецепторы).
2) Вставочный нейрон . Этот нейрон осуществляет передачу возбуждения с чувствительного (афферентного) нейрона на эфферент-ный.
3) Эффекторный (двигательный) нейрон . Аксоны этих клеток продолжаются в виде нервных волокон к рабочим органам (к ске-летным и гладким мышцам, железам и т.д.).
Единую нервную систему условно по топографическому при-знаку подразделяют на центральную и периферическую, по анатомо-функциональному - на соматическую и вегетативную.
Центральная нервная система
К ней относят спинной и головной мозг, которые состоят из серого и белого вещества. Серое вещество - это скопление нервных клеток вместе с ближайшими разветвлениями их отростков. Белое вещество - это нервные волок-на, отростки нервных клеток. Нервные волокна образуют проводящие пути спинного и головного мозга и связывают различные отделы ЦНС, нервные центры между собой.
Переферическая нервная система
Периферическую нервную систему составляют корешки, спинномозговые и черепные нервы, их ветви, сплетения и узлы, лежащие в различных отделах тела человека.
Соматическая нервная система
Соматическая нервная система обеспечивает иннервацией главным образом тело - сому, а именно кожу, скелетные мышцы. Этот отдел нервной системы выполняет функцию связи организма с внешней средой при помощи кожной чувствительности и органов чувств.
Вегетативная нервная система
Вегетативная нервная система иннервирует все внутренности, железы, непроизвольную мускулатуру органов, кожи, сосудов, сердца, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях. Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую часть. В каждой из этих частей, как и в соматической нервной системе, выделяют центральный и периферический отделы.
Массажные манипуляции, воздействуя на рецепторы, находящиеся в коже, мышцах, суставах, связках, органах и других тканях раздражают их. Это раздражение трансформируется в нервный импульс, который через нервные волокна, сплетения, систему нейронов направляется к рабочему органу, вызывает функциональные изменения в скелетной и гладкой мускулатуре, пищеварении, кровообращении, лимфотоке, в иммунных, метаболических и др. процессах. В то же время массажные приемы, процедуры, выполненные неквалифицированно, без учета анатомо-физиологических особенностей организма, его функционального состояния могут вызвать ухудшение общего состояния человека, появление локальных болей, неприятных ощущений и других нежелательных побочных реакций.
Делая вывод из вышесказанного, можно с уверенностью сказать, что с помощью массажа можно целенаправленно изменять функциональное состояние организма. Существует пять основных типов воздействия массажа на функциональное состояние организма: тонизирующее, успокаивающее, трофическое, энерготропное, нормализирующее функции.
Тонизирующее действие массажа выражается в усилении процессов возбуждения в центральной нервной системе. Оно объясняется, с одной стороны, увеличением потока нервных импульсов от проприорецепторов массируемых мышц в кору больших полушарий головного мозга, а с другой стороны – повышением функциональной активности ретикулярной формации головного мозга. Тонизирующее действие массажа используется для устранения отрицательных явлений при гипокинезии, вызванной вынужденным малоподвижным образом жизни или различными патологиями (травмы, психические расстройства и т. п.). Среди массажных приемов, оказывающих хороший тонизирующий эффект, можно выделить следующие: энергичное глубокое разминание, выжимание, и все ударные приемы (рубленее, поколачивание, похлопывание). Для того чтобы тонизирующий эффект был максимальным, массаж необходимо проводить в быстром темпе в течение короткого промежутка времени.
Успокаивающее действие массажа проявляется в торможении деятельности центральной нервной системы, вызванное умеренным, ритмичным и продолжительным раздражением экстеро - и проприорецепторов. Быстрее всего успокаивающий эффект достигается такими массажными приемами, как ритмичное поглаживание всей поверхности тела, потряхиванием, встряхиванием, валянием, вибрацией. Проводить их надо в медленном темпе в течение довольно длительного промежутка времени. Следует отметить. Такие массажные приёмы , как «разминания» и «растирание» в зависимости от характера их выполнения (темп, сила, длительность) могут оказывать тонизирующее или успокаивающее воздействие на нервную систему.
Трофическое действие массажа, связанное с ускорением тока крови и лимфы, выражается в улучшении доставки клеткам тканей кислорода и других питательных веществ. Особенно велика роль трофического воздействия массажа в восстановлении работоспособности мышц.
Энерготропное действие массажа направлено, в первую очередь, на повышение работоспособности нервно-мышечного аппарата. Конкретно это выражается в следующем:
- в активизации биоэнергетики мышц;
- в улучшении обмена веществ в мышцах;
- в повышении образования ацетилхолина, что ведет к ускорению передачи нервного возбуждения на мышечные волокна;
- в увеличении образования гистамина, расширяющего сосуды мышц;
- в повышении температуры массируемых тканей, ведущее к ускорению ферментативных процессов и повышению скорости сокращения мышц.
Нормализация функций организма под действием массажа
Нормализация функций организма под действием массажа проявляется, прежде всего, в регуляции динамики нервных процессов в коре больших полушарий головного мозга. Это действие массажа особенно важно при резком преобладании процессов возбуждения или торможения в нервной системе. В процессе массажа в зоне двигательного анализатора создается очаг возбуждения, который по закону отрицательной индукции способен подавить очаг застойного, патологического возбуждения в коре головного мозга. Нормализующая роль массажа имеет большое значение при лечении травм, так как она способствует скорейшему восстановлению тканей и устранению атрофии. При нормализации функций различных органов, как правило, применяется сегментарный массаж определенных рефлексогенных зон.
Нервная система выполняет самую важную функцию человеческого организма - регулирующую.
Принято различать три отдела нервной системы: - центральную нервную систему (головной и спинной мозг); - периферическую (нервные волокна, соединяющие головной и спинной мозг со всеми органами); - вегетативную, которая управляет процессами, происходящими во внутренних органах, не подчиняющихся сознательному контролю и управлению.
В свою очередь, вегетативная нервная система подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы. Ответ организма на внешнее раздражение посредством нервной. системы называется рефлексом. Рефлекторный механизм был тщательно описан в работах русского физиолога И. П. Павлова и его последователей. Ими было доказано, что в основе высшей нервной деятельности лежат временные нервные связи, которые образуются в коре больших полушарий головного мозга в ответ на различные внешние раздражители. Массаж оказывает воздействие на периферическую и на центральную нервную систему. При массировании кожи нервная система первая реагирует на механическое раздражение. При этом в центральную нервную систему направляется целый поток импульсов от многочисленных нервно-концевых органов, воспринимающих давление, тактильные и различные температурные раздражения. Под влиянием массажа в коже, мышцах и суставах возникают импульсы, возбуждающие двигавельные клетки коры головного мозга и стимулирующие деятельность соответствующих центров.
Положительное влияние массажа на нервно-мышечный аппарат зависит от вида в характера массажных приемов (давление рук массажиста, продолжительность пассажа и т. д.) и выражается в увеличении частоты сокращения и расслабления Мышц и в кожно-мышечной чувствительности. Мы уже отмечали тот факт, что под действием массажа улучшается кровообращение. Оно, в свою очередь, ведет к улучшению кровоснабжения нервных центров и периферических нервных образований. Результаты экспериментальных исследований показали, что перерезанный нерв быстрее восстанавливается, если проводить регулярный массаж поврежденных тканей. Под воздействием массажа убыстряется рост аксонов, замедляется образование рубцовой ткани и происходит рассасывание продуктов распада. Кроме того, массажные приемы помогают уменьшить болевую чувствительность, улучшить возбудимость нервов и проводимость нервных импульсов по нерву.
Если проводить массаж регулярно в течение длительного времени, то он может приобрести характер условно-рефлекторного раздражителя. Среди существующих приемов массажа наиболее выраженным рефлекторным действием обладает вибрация (особенно механическая).
Влияние массажа на дыхательную систему
Различные виды массажа грудной клетки (растирание и разминание мышц спины, шейных и межреберных мышц, области прикрепления диафрагмы к ребрам) улучшают дыхательную функцию и снимают утомление дыхательной мускулатуры.
Регулярный массаж, проводимый в течение определенного промежутка времени, оказывает благотворное влияние на гладкую легочную мускулатуру, способствуя образованию условных рефлексов. Основное действие приемов массажа, проведенного на грудной клетке (поколачивание, рубление, растирание межреберных промежутков), выражается в рефлекторном углублении дыхания.
Особый интерес у исследователей вызывают рефлекторные связи легких с другими органами, выражающиеся в возбудимости дыхательного центра под воздействием разного рода мышечных и суставных рефлексов.
Влиянию массажа на нервную систему посвящено большое количество научных работ. Различные приемы массажа по-разному действуют на нервную систему. Одни из них раздражают, возбуждают ее (поколачивание, рубление, сотрясение), а другие успокаивают (поглаживание, растирание). В спортивном массаже знание того, как влияют отдельные приемы на нервную систему, приобретает большое практическое значение.
Влияние массажа на нервную систему человека является весьма сложным и зависит от степени раздражения рецепции, заложенной в коже, мышцах, связочном аппарате. Используя всевозможные приемы массажа, можно по-разному влиять на возбудимость нервной системы, а через нее и на функции важнейших органов и систем. Если возбуждение, вызванное раздражением экстерорецепторов, достигая коры головного мозга, дает нам ясные ощущения, то ощущения от интерорецепторов и проприорецепторов являются подкорковыми и до сознания не доходят. Это, по Сеченову, «темное чувство» обусловливает в сумме или приятное ощущение бодрости, свежести, или, наоборот, вызывает состояние подавленности.
Массаж оказывает большое влияние на периферическую и центральную нервную систему. Возникающие во время массажа в коже, мышцах и суставах афферентные импульсы раздражают кинестетические клетки коры и стимулируют соответствующие центры к деятельности. Сенсорные кожные возбуждения создают внутрикожные рефлексы и вызывают ответные действия со стороны глубоких органов в виде движения, секреции и пр.
Кроме вегетативно-рефлекторного воздействия массажа, наблюдается и прямое действие его на понижение проводимости чувствительных и двигательных нервов. Вербов путем вибрации вызывал сокращение мышцы в тех случаях, когда она уже не реагировала на фарадический ток. Массаж способен регулировать чувствительность кожи к болевым раздражениям, успокаивать боли, что так важно в спортивной практике. При прямом действии массажа расширяются мелкие сосуды, но при этом не исключается рефлекторное воздействие через симпатический раздел вегетативной нервной системы на кровеносные сосуды массируемого участка.
Общепризнано значение массажа для снятия утомления, о чем мы подробно говорили в разделе физиологии массажа. Массаж снимает утомление скорее чем отдых. Как известно, в процессе утомления решающее значение имеет в первую очередь утомление нервной системы.
Массаж рождает различные субъективные ощущения у спортсменов, которые до известной степени могут служить критерием для оценки правильности примененной методики в каждом отдельном случае.
Наши многочисленные опросы спортсменов об их ощущениях после массажа в абсолютном большинстве случаев вызывали положительную оценку с указанием на появление после массажа «бодрости», «свежести», «легкости» при выполнении различных спортивных движений.
Наблюдения над студентами-спортсменами при назначении массажа в покое и после напряжения, например после практических занятий по гимнастике, тяжелой атлетике, боксу, борьбе и пр., показывали неодинаковость ощущений.
Массаж на утомленные мышцы после трудной физической работы вызывает возбуждение, приятное чувство бодрости, легкости, повышения работоспособности, а массаж после длительного покоя, особенно с преобладанием приемов поглаживания, легких разминаний и выжиманий, рождает ощущение приятной усталости.
Известный боксер Михайлов, массирующийся в течение 20 лет, отмечал в отношении себя следующее влияние массажа: легкий массаж перед выступлением действовал на его спортивную работоспособность хорошо. Сильный и энергичный массаж перед выступлением ухудшал самочувствие боксера в первом раунде. Зато во втором раунде он чувствовал себя хорошо. Если после соревнования он немедленно принимал массаж, то у него возникало возбужденное состояние. Тот же массаж, но принятый через 2-3 часа после соревнования, вызывал бодрое и хорошее ощущение. Если массаж принимался на ночь, появлялись общее возбуждение и бессонница. Мышцы благодаря массажу после соревнований никогда не деревенели.
Нами и преподавателями гимнастики в институте отмечен такой факт. Студенты после практической работы по спортивному массажу, который они проходят, массируя друг друга по часу, на следующем уроке по гимнастике плохо выполняют упражнения на снарядах.
Влияние массажа на нервную систему спортсмена отличается большим разнообразием, а действие его же на психику как больного, так и здорового человека не вызывает никаких сомнений.
