छाती के मध्य भाग में दर्द होना। मेरे सीने में दर्द क्यों होता है? लगातार सीने में दर्द

सीने में दर्द एक सिंड्रोम है जो हो सकता है गैर-खतरनाक बीमारियों की तरह, और गंभीर, कभी-कभी जीवन-घातक हृदय रोगविज्ञान के साथ।इस संबंध में, किसी भी रोगी को "खतरनाक" दर्द के मुख्य लक्षणों को जानना और पहचानने में सक्षम होना चाहिए, और समय पर चिकित्सा सहायता भी लेनी चाहिए।

उरोस्थि में दर्द क्यों होता है?

छाती में दर्द कहीं भी स्थानीयकृत हो सकता है - बाईं ओर हृदय के क्षेत्र में, दाईं ओर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में, इंटरस्कैपुलर स्थान में, स्कैपुला के नीचे, लेकिन सबसे आम दर्द उरोस्थि में होता है। उरोस्थि वह हड्डी है जिससे कॉलरबोन और पसलियां उपास्थि के माध्यम से जुड़ी होती हैं। इसे अपने आप में महसूस करना मुश्किल नहीं है - यह ऊपर गले के निशान (हंसली के अंदरूनी सिरों के बीच डिंपल) और नीचे अधिजठर क्षेत्र (पसलियों के बीच पेट के क्षेत्रों में से एक) के बीच स्थित है। उरोस्थि के निचले सिरे पर एक छोटा सा उभार होता है - xiphoid प्रक्रिया।

अक्सर रोगी इस तरह का कारण बनता है: यदि उरोस्थि हृदय के क्षेत्र को "कवर" करती है, तो यह केवल हृदय विकृति के कारण चोट पहुंचा सकता है। लेकिन ये सच से बहुत दूर है. इस तथ्य के कारण कि उरोस्थि मीडियास्टिनम क्षेत्र की पूर्वकाल सीमा है, जिसमें कई अंग स्थित हैं, दर्द सिंड्रोम उनमें से किसी के रोगों के कारण हो सकता है।

तो, उरोस्थि में दर्द होने के मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

1. हृदय प्रणाली की विकृति:

• दौरे,
• तीव्र का विकास
• - फुफ्फुसीय धमनियों में थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की घटना,
• और - हृदय की बाहरी परत और हृदय की मांसपेशियों में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
• या उसका टूटना,

2. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया- पसलियों के बीच या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ स्थित मांसपेशियों में ऐंठन के कारण इंटरकोस्टल नसों की "चुटकी"। इस मामले में, सीने में दर्द को वर्टेब्रोजेनिक मूल का थोरैकाल्जिया कहा जाता है, यानी रीढ़ की हड्डी में विकृति के कारण होने वाला सीने में दर्द।

3. पेट या अन्नप्रणाली की विकृति:

• जीईआरडी (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग),
• ग्रासनलीशोथ - ग्रासनली की भीतरी दीवार की सूजन,
• उदाहरण के लिए, मैलोरी-वीस सिंड्रोम के साथ एसोफेजियल म्यूकोसा का फटना (बार-बार उल्टी के कारण ग्रासनली की दीवार पर चोट के साथ ग्रासनली की नसों से रक्तस्राव, शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों में अधिक आम है)।

4. दर्दनाक चोटें- उरोस्थि की चोट या फ्रैक्चर।

5. उरोस्थि की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति- मोची की छाती (फ़नल छाती), उलटी छाती (चिकन ब्रेस्ट), कार्डियक कूबड़।

6. श्वसन अंगों में सूजन प्रक्रियाएँ- ट्रेकाइटिस (अक्सर उरोस्थि के पीछे दर्द होता है), निमोनिया (दुर्लभ, लेकिन उरोस्थि में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है)।

7. ऑन्कोलॉजिकल रोग- मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस, लिंफोमा।

विभिन्न रोगों में उरोस्थि में दर्द को कैसे भेदें?

रोगी की शिकायतों की प्रकृति को स्पष्ट करने के आधार पर विभेदक निदान किया जाता है। डॉक्टर को विभिन्न विकृति के कारण छाती में दर्द के संबंध में कई बारीकियों को जानने की जरूरत है।

एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द के विकिरण का विशिष्ट क्षेत्र

इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस के लिएसीने में दर्द लगभग हमेशा शारीरिक गतिविधि शुरू होने के कुछ मिनट बाद होता है, उदाहरण के लिए, फर्श पर चढ़ते समय, सड़क पर चलते समय, जिम में वर्कआउट करते समय, संभोग के बाद, दौड़ते समय या तीव्र कदम उठाते समय , अधिक बार पुरुषों में। यह दर्द उरोस्थि के बीच में या उसके नीचे स्थानीयकृत होता है और इसमें दबाने, निचोड़ने या जलने का लक्षण होता है। अक्सर रोगी स्वयं इसे सीने में जलन का दौरा समझने की भूल कर सकता है। लेकिन सीने में जलन का शारीरिक गतिविधि से कोई संबंध नहीं है, बल्कि भोजन के सेवन या आहार में त्रुटि से संबंध है। यानी, शारीरिक गतिविधि के बाद सीने में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस) का लगभग विश्वसनीय संकेत है। अक्सर, एनजाइना का दर्द स्कैपुला, जबड़े या बांह तक फैल सकता है और इसे जीभ के नीचे ले जाने से राहत मिलती है।

यदि रोगी तीव्र विकसित होता है हृद्पेशीय रोधगलन, तो सीने में दर्द तीव्र हो जाता है और नाइट्रोग्लिसरीन लेने से राहत नहीं मिलती है। यदि 2-3 खुराक के बाद नाइट्रोग्लिसरीनहर पांच मिनट के अंतराल पर जीभ के नीचे उरोस्थि में दर्द बना रहता है - दिल का दौरा पड़ने की संभावना बहुत अधिक होती है।अक्सर यह दर्द सांस की तकलीफ, एक सामान्य गंभीर स्थिति, चेहरे की त्वचा का नीला पड़ना और सूखी खांसी के साथ जुड़ा होता है। पेट दर्द हो सकता है. हालाँकि, कुछ रोगियों में दर्द गंभीर नहीं हो सकता है, लेकिन उरोस्थि के पीछे हल्की असुविधा के रूप में देखा जा सकता है। हालाँकि, इस मामले में भी, उसे ईसीजी करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना होगा या 24 घंटे चलने वाले अस्पताल में खुद जाना होगा। इस प्रकार, दिल का दौरा पड़ने का एक संकेत सीने में दर्द है जो 15-20 मिनट से अधिक समय तक नाइट्रोग्लिसरीन लेने से कम नहीं होता है।

रोधगलन के दौरान दर्द के विकिरण की विविधता

पीई सीने में दर्द के साथ होने वाली एक घातक स्थिति है

पर थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (पीई)उरोस्थि क्षेत्र में दर्द फैल सकता है, तीव्र रूप से, अचानक होता है, और सांस की गंभीर कमी, सूखी या गीली खांसी, हवा की कमी की भावना और चेहरे, गर्दन और त्वचा की नीली मलिनकिरण के साथ होता है। छाती का ऊपरी आधा हिस्सा (सख्ती से इंटरनिप्पल लाइन तक)। रोगी घरघराहट कर सकता है, होश खो सकता है, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में बिजली की गति से मरना.इतिहास से गंभीर डेटा एक दिन पहले या सख्त बिस्तर आराम (उदाहरण के लिए, पश्चात की अवधि में) नस के ऑपरेशन की उपस्थिति है। पीई लगभग हमेशा सीने में दर्द या दर्द के साथ-साथ नीली त्वचा और रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति के साथ होती है।

विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार(वक्ष) अत्यंत खतरनाक और भविष्यसूचक है प्रतिकूल आपातकालीन स्थिति.जब धमनीविस्फार फटता है तो दर्द उरोस्थि से लेकर इंटरस्कैपुलर क्षेत्र, पीठ, पेट तक फैल जाता है और रोगी की गंभीर स्थिति के साथ होता है। रक्तचाप कम हो जाता है, सदमे के लक्षण विकसित होते हैं और मदद के बिना आने वाले घंटों में रोगी की मृत्यु हो सकती है। अक्सर महाधमनी टूटने की नैदानिक ​​तस्वीर को गुर्दे की शूल या पेट की तीव्र शल्य चिकित्सा विकृति समझ लिया जाता है। किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर को यह अंदाजा होना चाहिए कि तीव्र, बहुत स्पष्ट रेट्रोस्टर्नल दर्द, जो सदमे के लक्षणों के साथ पेट या पीठ तक फैलता है, संभावित महाधमनी विच्छेदन के संकेत हैं।

पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटउरोस्थि क्षेत्र में दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है जब तक कि रोगी को मायोकार्डियल रोधगलन न हो जाए। बल्कि, उच्च रक्तचाप के साथ हृदय पर भार बढ़ने के कारण रोगी को उरोस्थि के नीचे थोड़ी असुविधा महसूस होती है।

वर्णित स्थितियों में से कोई भी तीव्र हृदय विफलता (बाएं वेंट्रिकुलर विफलता, बाएं वेंट्रिकुलर विफलता) के साथ हो सकती है। दूसरे शब्दों में, सीने में दर्द वाले रोगी को फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है, जो गुलाबी और झागदार बलगम के साथ खांसी होने पर घरघराहट से प्रकट होती है, साथ ही गंभीर भी होती है।

इसलिए, यदि किसी व्यक्ति को उरोस्थि में दर्द होता है और उसके लिए सांस लेना मुश्किल हो रहा है, तो उसे तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि उसे फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है।

अन्य अंगों के रोगों के कारण होने वाला दर्द हृदय संबंधी छाती के दर्द से थोड़ा अलग होता है।

हाँ कब इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया(अक्सर महिलाओं में) स्तन की हड्डी के नीचे या उसके किनारों पर दर्द। यदि रीढ़ की हड्डी के दाईं ओर की मांसपेशियों में ऐंठन या सूजन है, तो दर्द उरोस्थि के दाईं ओर, यदि बाईं ओर, तो बायीं ओर स्थानीयकृत होता है। दर्द तीव्र प्रकृति का होता है, प्रेरणा के चरम पर या शरीर की स्थिति बदलने पर तीव्र हो जाता है। इसके अलावा, यदि आप उरोस्थि के किनारों के साथ इंटरकोस्टल मांसपेशियों को थपथपाते हैं, तो तेज दर्द होता है, कभी-कभी इतना गंभीर कि रोगी चिल्लाता है और डॉक्टर की उंगलियों से बचने की कोशिश करता है। यही बात पीठ के किनारे रीढ़ की हड्डी के किनारों पर इंटरस्पिनस मांसपेशियों के क्षेत्र में भी होती है। इसलिए, यदि किसी मरीज को सांस लेते समय उरोस्थि में दर्द होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे रीढ़ की हड्डी में समस्या है, उसने शरीर की गलत स्थिति ("चुटकी") ली है, या इसमें कहीं छेद हो सकता है।

पर उरोस्थि की चोटेंसंवेदनाएँ तीव्र दर्द की प्रकृति की होती हैं, दर्द निवारक दवाएँ लेने से कम राहत मिलती है। चोट लगने के बाद, छाती गुहा का तत्काल एक्स-रे करना आवश्यक है (यदि फ्रैक्चर का संदेह है), क्योंकि पसलियों में फ्रैक्चर भी संभव है, और इससे फेफड़ों में चोट लग सकती है। छाती की विकृति में अलग-अलग गंभीरता का दीर्घकालिक दर्द होता है, लेकिन आमतौर पर रोगी को उरोस्थि के बीच में दर्द होता है।

यदि रोगी के पास है अन्नप्रणाली और पेट में रोग प्रक्रियाएं, फिर अधिजठर क्षेत्र से दर्द उरोस्थि तक फैल जाता है। इस मामले में, रोगी को सीने में जलन, डकार की शिकायत हो सकती है, और मुंह में कड़वाहट, मतली, मतली या पेट में दर्द भी हो सकता है। इसका खान-पान संबंधी विकारों या खान-पान से स्पष्ट संबंध है। जब अल्सर पेट में स्थानीयकृत हो जाता है तो अक्सर दर्द उरोस्थि तक फैल जाता है।

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स या हायटल हर्निया के मामले में, रोगी एक गिलास पानी पीकर दर्द से राहत पा सकता है। एक्लेसिया कार्डिया के साथ भी यही बात देखी जाती है, जब भोजन अन्नप्रणाली के ऐंठन वाले हिस्से से नहीं गुजर सकता है, लेकिन तब उरोस्थि में दर्द एक फटने वाले चरित्र पर ले जाता है, और रोगी को अत्यधिक लार का अनुभव होता है।

श्वसन तंत्र की सूजनआमतौर पर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, पहले सूखी और फिर गीली खांसी होती है, और दर्द उरोस्थि के पीछे कच्चेपन का रूप ले लेता है।

प्रत्येक रोगी में, तीव्र और जीर्ण सीने में दर्द को अलग करना आवश्यक है:

• तीव्र दर्द प्रकृति में अचानक, तीव्र होता है, लेकिन तीव्रता की डिग्री अलग-अलग रोगियों में भिन्न होती है - कुछ के लिए यह अधिक स्पष्ट होती है, दूसरों के लिए यह केवल मामूली असुविधा के बराबर होती है। तीव्र दर्द तीव्र विकृति के कारण होता है - दिल का दौरा, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, विच्छेदन धमनीविस्फार, एसोफेजियल टूटना, स्टर्नल फ्रैक्चर, आदि। एक नियम के रूप में, मृत्यु के उच्च जोखिम वाली बेहद खतरनाक स्थितियों में दर्द असहनीय होता है।
• पुराना दर्द उतना तीव्र नहीं हो सकता है, इसलिए सीने में दर्द से पीड़ित लोग बाद में डॉक्टर से सलाह लें। उरोस्थि में ऐसा दर्द एनजाइना पेक्टोरिस, उरोस्थि विकृति, जीईआरडी, ग्रासनलीशोथ आदि की विशेषता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि वास्तव में सीने में दर्द का कारण क्या है, डॉक्टर को रोगी की शिकायतों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए।

यदि आपको सीने में दर्द हो तो आपको क्या कदम उठाना चाहिए?

जब उरोस्थि में दर्द जैसा कोई लक्षण प्रकट होता है, तो रोगी को दर्द से पहले के कारकों (तनाव, चोट, ड्राफ्ट के संपर्क में आना, आदि) का विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है। यदि दर्द तीव्र और बहुत तीव्र है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि एम्बुलेंस को कॉल करें या निकटतम बहु-विषयक अस्पताल के किसी 24-घंटे वाले विभाग में स्वयं जाएँ। यदि उरोस्थि में मामूली दर्द या असुविधा है, जो रोगी की राय में तीव्र हृदय रोगविज्ञान (कम उम्र, एनजाइना, उच्च रक्तचाप आदि का कोई इतिहास नहीं) के कारण नहीं है, तो चिकित्सक को देखने के लिए क्लिनिक में जाने की अनुमति है उसी दिन या अगले दिन. लेकिन किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर को ही सीने में दर्द का अधिक सटीक कारण स्थापित करना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे:

1. छाती का एक्स - रे,
2. व्यायाम परीक्षण (, - यदि स्थिर एनजाइना का संदेह हो),
3. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण,

सीने में दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल

यदि यह ज्ञात हो कि दर्द का कारण क्या है तो रोगी को आपातकालीन सहायता प्रदान की जा सकती है। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, रोगी की जीभ के नीचे एक गोली रखना या नाइट्रोमिंट या नाइट्रोस्प्रे की एक या दो खुराक स्प्रे करना आवश्यक है। उच्च रक्तचाप के मामले में, आपको इसे घुलने देना चाहिए या एंटीहाइपरटेंसिव दवा (25-50 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल, एनाप्रिलिन टैबलेट) पीना चाहिए। यदि हाथ में ऐसी कोई दवा नहीं है, तो वैलिडोल टैबलेट को घोलना या कॉर्वोलोल, वैलोकॉर्डिन या वैलोसेर्डिन की 25 बूंदों के साथ एक गिलास पानी पीना पर्याप्त है।

तीव्र गंभीर हृदय विकृति के साथ-साथ रोगी की गंभीर स्थिति (पीई, मायोकार्डियल रोधगलन, फुफ्फुसीय एडिमा) के मामले में, रोगी को कॉलर खोलना चाहिए, खिड़की खोलनी चाहिए, लेटी हुई स्थिति में बैठना चाहिए या अपने पैरों को नीचे करना चाहिए (कम करने के लिए) फेफड़ों में खून भरना) और तुरंत एम्बुलेंस बुलाओ,डिस्पैचर को स्थिति की गंभीरता का वर्णन करना।

यदि रोगी घायल हो गया है, तो आपको उसे आरामदायक स्थिति देनी चाहिए और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अगर किसी व्यक्ति की हालत गंभीर नहीं है तो आप उसे दर्द निवारक गोली (पैरासिटामोल, केटोरोल, नाइस आदि) दे सकते हैं।

तीव्र अवस्था में श्वसन और पाचन अंगों की पुरानी बीमारियों के लिए रोगी को स्वयं या उसके आसपास के लोगों से आपातकालीन सहायता की आवश्यकता नहीं होती है, यदि वह गंभीर स्थिति में नहीं है। एम्बुलेंस के आने या अपने स्थानीय डॉक्टर से अपॉइंटमेंट के लिए इंतजार करना ही काफी है।

सीने में दर्द का इलाज कैसे करें?

पेट के निचले हिस्से में दर्द का इलाज पूरी जांच के बाद डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाना चाहिए। हृदय, अन्नप्रणाली, श्वासनली, साथ ही चोटों की गंभीर विकृति का इलाज अस्पताल में किया जाता है। उच्च रक्तचाप, ट्रेकाइटिस, ग्रासनलीशोथ, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का इलाज निवास स्थान पर एक क्लिनिक में स्थानीय चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, जटिल उपचार निर्धारित है - एंटीहाइपरटेन्सिव (एसीई अवरोधक), लय कम करने वाली दवाएं (बीटा ब्लॉकर्स), एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन-आधारित रक्त पतला करने वाली) और लिपिड कम करने वाली दवाएं (स्टेटिन)।

गंभीर हृदय रोगों (दिल का दौरा, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, धमनीविस्फार विच्छेदन, फुफ्फुसीय एडिमा) से पीड़ित होने के बाद, कार्डियोलॉजी या कार्डियक सर्जरी अस्पताल में इलाज के बाद, निवास स्थान पर एक क्लिनिक में नियमित रूप से चल रही चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। उपचार का चयन कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

श्वासनली और फेफड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज जीवाणुरोधी दवाओं से किया जाता है। थोरैकल्जिया का इलाज एनएसएआईडी समूह (नीस, केटोरोल, डाइक्लोफेनाक, आदि) से विरोधी भड़काऊ मलहम और दवाओं के साथ रगड़कर किया जाता है।

अगर आप सीने में दर्द को नज़रअंदाज़ करते हैं तो क्या परिणाम हो सकते हैं?

अक्सर ऐसा होता है कि मरीज को लंबे समय तक सीने में दर्द का सामना करना पड़ता है, और परिणामस्वरूप दिल का दौरा या अन्य गंभीर विकृति के साथ अस्पताल के बिस्तर पर पड़ना पड़ सकता है। यदि आप छाती में दबाव या जलन के दर्द के हमलों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आपको व्यापक मायोकार्डियल रोधगलन के रूप में एनजाइना की एक खतरनाक जटिलता हो सकती है, जो बाद में न केवल पुरानी हृदय विफलता का कारण बनेगी, बल्कि घातक भी हो सकती है। .

इस्केमिया और मायोकार्डियल रोधगलन और उनके विकास के लिए आवश्यक शर्तें

यदि हम अन्य अंगों की विकृति के बारे में बात करते हैं, तो परिणाम भी सबसे सुखद नहीं हो सकते हैं - प्रक्रिया की दीर्घकालिकता (पेट या फेफड़ों की विकृति के साथ) से लेकर, मीडियास्टिनल अंगों में घातक संरचनाओं तक, जिनका निदान नहीं किया गया था समय के भीतर।

इसलिए, किसी भी तीव्र, तीव्र या पुरानी सीने में दर्द के लिए, योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना आवश्यक है।

छाती या छाती में दर्द कई बीमारियों का लक्षण हो सकता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो मानव जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं। यह पहचानना मुश्किल हो सकता है कि कौन सा अंग दर्द कर रहा है; उदाहरण के लिए, कभी-कभी हृदय क्षेत्र में दर्द रीढ़ या पेट की समस्याओं का संकेत दे सकता है। इसीलिए जीवन-घातक लक्षणों को पहचानने और समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

सीने में दर्द के कारण और लक्षण

फेफड़ों के रोग, हृदय प्रणाली, छाती, पाचन अंग, रीढ़, तंत्रिका तंत्र की खराबी - ये सभी कारक छाती क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकते हैं। इसके साथ तेजी से सांस लेना, बुखार, हाथों में सुन्नता और खांसी भी हो सकती है।

कुछ सीने में दर्द व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए हानिरहित हो सकते हैं, जबकि अन्य घातक हो सकते हैं। इसलिए अगर आपको सीने में दर्द हो तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह आवश्यक परीक्षणों का आदेश देगा और, उनके परिणामों के आधार पर, निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

जठरांत्र संबंधी रोग

कभी-कभी पेट दर्द को कोई व्यक्ति गलती से सीने में दर्द समझ सकता है। आमतौर पर, ऐसा दर्द अंग की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है। लेकिन मुख्य अंतर यह है कि वे हृदय रोग के कारण होने वाले दर्द की तुलना में लंबे समय तक चलने वाले होते हैं और उनमें महत्वपूर्ण अंतर होता है। पाचन तंत्र के मुख्य रोग जो सीने में दर्द का कारण बन सकते हैं:

• पेट में नासूर। ऐसे में दर्द भोजन के सेवन पर निर्भर करता है। आमतौर पर दर्द खाली पेट होता है और जैसे ही व्यक्ति कुछ खाता है, दर्द दूर हो जाता है। रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है: नाराज़गी, मतली, उल्टी, अपच। नाइट्रोग्लिसरीन से पेट दर्द से राहत नहीं मिल सकती है; इस मामले में, एंटीस्पास्मोडिक्स आमतौर पर मदद करते हैं।
• डायाफ्रामिक हर्निया. डायाफ्राम में एक दोष के माध्यम से, आंतरिक अंग एक गुहा से दूसरे में प्रवेश करते हैं। डायाफ्राम सिकुड़ जाता है और अंग सिकुड़ जाते हैं। हर्निया अचानक प्रकट होता है, मुख्यतः रात में, और इसमें गंभीर दर्द होता है जो एनजाइना पेक्टोरिस के समान होता है। नाइट्रोग्लिसरीन से हमले से राहत नहीं मिल सकती है, लेकिन जब रोगी सीधी स्थिति में होता है तो उसे बेहतर महसूस होता है।
• ग्रासनली का टूटना। एक गंभीर विकृति जिसमें इसकी अखंडता बाधित हो जाती है और इसकी सामग्री छाती क्षेत्र में प्रवेश कर जाती है। अधिकतर, उल्टी के दौरान टूटन होती है। इस मामले में दर्द सिंड्रोम स्पष्ट रूप से पीठ तक फैल सकता है। खांसने और शरीर की स्थिति बदलने पर दर्द आमतौर पर तेज हो जाता है। यह स्थिति बहुत गंभीर है और इसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है; कोई भी देरी घातक हो सकती है।
• पित्त संबंधी पेट का दर्द। दर्द बाईं छाती तक फैलता है। आमतौर पर, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम होता है, जिसे एंटीस्पास्मोडिक्स की मदद से राहत मिलती है।
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज। इसे दिल के दर्द के साथ भी भ्रमित किया जा सकता है; ऐसे दर्द सिंड्रोम से अपने आप राहत पाना मुश्किल होता है। यह आमतौर पर मतली और उल्टी के साथ होता है; इस मामले में रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
• खाने की नली में खाना ऊपर लौटना

श्वसन तंत्र के रोग

फेफड़े छाती के अधिकांश भाग पर कब्जा कर लेते हैं, इसलिए फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली और फुस्फुस के रोगों के कारण दर्द हो सकता है। अक्सर दर्द ट्यूमर, चोटों और सूजन संबंधी बीमारियों के कारण होता है, जैसे:

• फुस्फुस का आवरण की सूजन. सीने में दर्द होने का यह सबसे आम कारण है। फुस्फुस एक सीरस थैली है जो फेफड़ों को ढकती है, इसमें दो परतें होती हैं और उनके बीच फुफ्फुस गुहा होती है। यदि दर्द का कारण फुस्फुस का आवरण की सूजन है, तो व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण होंगे: खांसी और बुखार। दर्द आमतौर पर गहरी सांस लेने और खांसने से बढ़ जाता है। एक आनुवंशिक बीमारी के साथ जो फुस्फुस का आवरण की आवधिक सूजन के रूप में प्रकट होती है, सीने में दर्द भी महसूस हो सकता है। रोग अधिकतर एकतरफ़ा होता है, बहुत कम बार घाव द्विपक्षीय होता है। इस बीमारी के सभी लक्षण आमतौर पर 5-7 दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाते हैं।
• फुफ्फुसीय तपेदिक भी सीने में दर्द का कारण बन सकता है। इसकी प्रकृति आमतौर पर दर्द भरी होती है और खांसने पर बढ़ जाती है। दर्द के अलावा, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होंगे: लंबे समय तक खांसी, खून के साथ थूक, वजन में कमी, बुखार और रात को पसीना। तपेदिक और फेफड़े के फोड़े के साथ, तरल पदार्थ या हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकती है, गंभीर दर्द प्रकट होता है, जो सांस की तकलीफ के साथ होता है, व्यक्ति का रक्तचाप कम हो जाता है, त्वचा नीली हो जाती है, उसके लिए सांस लेना और हिलना मुश्किल हो जाता है। दर्द बांह, गर्दन और पेट तक फैल सकता है, जबकि छाती का आयतन बढ़ जाता है और इंटरकोस्टल स्थान चौड़ा हो जाता है। व्यक्ति को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है; उसका इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।
• न्यूमोनिया। इस रोग के साथ सीने में दर्द भी हो सकता है। आमतौर पर, फेफड़े के एक क्षेत्र में सूजन हो जाती है, थूक के साथ खांसी आती है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी में दर्द एक तरफा होता है, कंधे के ब्लेड के नीचे महसूस किया जा सकता है, हिलने-डुलने और खांसने पर तेज हो जाता है और लेटने पर दर्द कम हो जाता है।
• फेफड़ों का कैंसर. सीने में दर्द फेफड़ों के कैंसर के अंतिम चरण में होता है, जब ट्यूमर पहले से ही आसपास के ऊतकों में विकसित हो चुका होता है। दर्द लगातार हो सकता है, कभी-कभी असहनीय दर्द तक बढ़ जाता है, जो पीठ, गर्दन और कंधे तक फैल सकता है। इसके अलावा, रोगी को सूखी खांसी, भूख न लगना, कमजोरी हो सकती है और उसे ऐसा लगेगा कि पर्याप्त हवा नहीं है।
• ट्रेकाइटिस।
• ब्रोंकाइटिस.

दिल के रोग

• कोरोनरी धमनी में रुकावट. छाती क्षेत्र में तीव्र छेदन दर्द कोरोनरी धमनी में रुकावट के कारण हो सकता है, जो हृदय की मांसपेशियों तक रक्त की पहुंच को रोकता है और मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बनता है। दर्द सिंड्रोम बहुत मजबूत है और बाएं हाथ और बाएं कंधे के ब्लेड तक फैल सकता है। असहनीय दर्द सिंड्रोम के कारण, रोगी सांस न लेने की कोशिश करता है, क्योंकि सांस लेने की गति ही इसे बढ़ा देती है। रक्तचाप बढ़ जाता है, व्यक्ति पीला या लाल पड़ने लगता है। ऐसा दर्द सहने की कोई ज़रूरत नहीं है, आपको नाइट्रोग्लिसरीन लेना चाहिए और तुरंत एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए, अन्यथा सब कुछ मृत्यु में समाप्त हो सकता है।
• मायोकार्डिटिस। कभी-कभी सीने में दर्द मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) में होने वाली सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकता है; मायोकार्डिटिस प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस या गठिया की जटिलता है। यह रोग आमतौर पर बीमारी के लगभग दो सप्ताह बाद होता है। दर्दनाक संवेदनाएं एनजाइना के हमलों के समान हो सकती हैं, लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन से उनमें राहत नहीं मिलती है। शारीरिक गतिविधि के साथ दर्द तेज हो जाता है और आमतौर पर इसकी प्रकृति छुरा घोंपने या दर्द करने जैसी होती है।
• पेरीकार्डिटिस। विभिन्न संक्रामक रोगों की एक और जटिलता हृदय की मांसपेशियों की सीरस झिल्ली की सूजन है। पेरिकार्डिटिस हल्के मध्यम दर्द से प्रकट होता है, लेकिन कभी-कभी दर्द तेज हो सकता है और एनजाइना के हमले जैसा हो सकता है। एक नियम के रूप में, हिलने-डुलने से दर्द तेज हो जाता है, इसलिए व्यक्ति उथली सांस लेने की कोशिश करता है और जितना संभव हो उतना कम अनावश्यक हरकत करता है। दर्द के अलावा, रोगी का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य अस्वस्थता प्रकट होती है, और रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि देखी जाती है।
• महाधमनी का बढ़ जाना। सीने में दर्द महाधमनी धमनीविस्फार के कारण हो सकता है, जब एथेरोस्क्लेरोसिस, सूजन संबंधी क्षति या आघात के कारण बड़ी रक्त वाहिका का एक क्षेत्र बढ़ जाता है। एक व्यक्ति आमतौर पर छाती के ऊपरी आधे हिस्से में लगातार दर्द से पीड़ित होता है, जो शरीर के अन्य हिस्सों तक नहीं फैलता है और नाइट्रोग्लिसरीन से भी राहत नहीं मिलती है। यदि महाधमनी फट जाती है, तो गंभीर रक्तस्राव होगा, जो आमतौर पर घातक होता है।
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म। रक्त के थक्के द्वारा फुफ्फुसीय धमनी का अवरुद्ध होना भी सीने में गंभीर दर्द का एक कारण है। दर्द एनजाइना अटैक के समान है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों तक नहीं फैलता है और नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं मिलती है। दर्द निवारक दवाएं मदद नहीं करती हैं, दर्द सिंड्रोम के साथ तेज़ दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ और रक्तचाप में कमी होती है। उस व्यक्ति को आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता है अन्यथा वह मर जाएगा।
• एंजाइना पेक्टोरिस।
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• हृद्पेशीय रोधगलन।

मनोवैज्ञानिक कारक

• कार्डियोन्यूरोसिस। यह लंबे समय तक सीने में दर्द का सबसे आम कारण है। तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार के कारण होता है। इसका कारण सभी प्रकार के मानसिक झटके हैं, वे दीर्घकालिक और अल्पकालिक दोनों हो सकते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति को हृदय क्षेत्र में लगातार दर्द महसूस होता है; दर्द कभी-कभी तेज हो सकता है, और इसे एनजाइना पेक्टोरिस के हमलों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन लेने से व्यक्ति बेहतर महसूस नहीं करता है। इसके अलावा, अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, रोगी का चेहरा लाल हो जाता है और रक्तचाप बढ़ जाता है। लगभग हमेशा न्यूरोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं जैसे बढ़ी हुई चिंता, कमजोरी, चिड़चिड़ापन और नींद में खलल। कभी-कभी कार्डियोन्यूरोसिस को कोरोनरी हृदय रोग से अलग करना बहुत मुश्किल हो सकता है। ऐसे में मरीज की निगरानी जरूरी है। यदि "कार्डियोन्यूरोसिस" का निदान किया जाता है, तो व्यक्ति को शामक दवाएं, नींद की गड़बड़ी के लिए नींद की गोलियां और सही दैनिक दिनचर्या निर्धारित की जाती है।
• चरमोत्कर्ष. कभी-कभी रजोनिवृत्ति के दौरान दिल में दर्द हो सकता है। वे हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं और आमतौर पर चेहरे की लालिमा, त्वचा के कुछ क्षेत्रों में संवेदनशीलता की हानि, ठंड और पसीने के साथ होते हैं। चिंता-विरोधी दवाएं और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आमतौर पर मदद करती हैं।
• हिस्टेरिकल सिंड्रोम.
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

संचार प्रणाली के रोग

• तीव्र ल्यूकेमिया.

सीने में चोट

छाती की चोटों को आमतौर पर खुले और बंद में विभाजित किया जाता है। पहला प्रकार दुर्लभ है, क्योंकि यह युद्धकाल के लिए अधिक विशिष्ट है। दूसरे प्रकार की क्षति बहुत अधिक सामान्य है।

• खंडित पसलियाँ. एक काफी सामान्य चोट, यदि यह गंभीर है, तो पसलियों के टुकड़े फेफड़े के ऊतकों, फुस्फुस और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ऐसी चोट वाले रोगी को चोट के क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है, जो हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है, सांस छोटी और उथली हो जाती है।
• चोट। छाती पर चोट लगने के साथ दर्द भी महसूस होता है और चोट वाली जगह पर हेमेटोमा बन जाता है। यदि चोट मामूली है और कोई फ्रैक्चर नहीं है, तो आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर चोट के मामले में, व्यापक रक्तस्राव हो सकता है, साथ ही ऊतक और अंग भी टूट सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।
• छाती का संपीड़न. संपीड़ित होने पर, इसकी मात्रा तेजी से कम हो जाती है, जिससे अंगों का संपीड़न होता है। इस मामले में, छाती की त्वचा नीली हो जाती है, और गर्दन और सिर पर पिनपॉइंट रक्तस्राव दिखाई देता है; वे व्यापक हो सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, इस स्थिति के साथ सीने में तेज दर्द भी होता है।
• कशेरुक विस्थापन.

यदि दाहिनी छाती में दर्द हो

स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक संवेदनाएं अक्सर मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले दिखाई देती हैं, यह हार्मोनल स्थिति में बदलाव से जुड़ी एक सामान्य घटना है। लेकिन कभी-कभी दर्द कुछ बीमारियों का लक्षण भी हो सकता है:

• मास्टोपैथी ग्रंथि ऊतक का प्रसार है, जो सिस्ट और रेशेदार संघनन की उपस्थिति की विशेषता है।
• ट्यूमर. यदि दर्द केवल दाहिने स्तन में है, तो इसका कारण सौम्य ट्यूमर हो सकता है। डॉक्टर के पास जाना और जरूरी जांच कराना जरूरी है।
• ऑन्कोलॉजी। स्तन कैंसर आमतौर पर केवल एक स्तन को प्रभावित करता है; दर्द अंतिम चरण में प्रकट होता है, जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों में बढ़ने लगता है।
• गुर्दे और यकृत का दर्द। छाती का पूरा दाहिना आधा हिस्सा गुर्दे और यकृत शूल से भी चोट पहुंचा सकता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर गंभीर होता है; गुर्दे की शूल के साथ, पीठ के निचले हिस्से में अक्सर दर्द होता है, लेकिन कभी-कभी दर्द छाती के दाहिने आधे हिस्से तक फैल जाता है। इस मामले में, रोगी को डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता होती है; आमतौर पर प्राथमिक उपचार के रूप में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं दी जाती हैं।
• अग्नाशयशोथ.
• हेपेटाइटिस.

यदि बायीं छाती में दर्द हो

सीने में दर्द चोट, हार्मोनल परिवर्तन, घातक और सौम्य ट्यूमर के कारण हो सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि दर्द कहां हो रहा है; उदाहरण के लिए, ऐसा लगता है कि दर्द बाएं स्तन में स्थानीयकृत है, लेकिन वास्तव में यह थोड़ा कम है।

निम्नलिखित बीमारियों के कारण बाएं स्तन में दर्द हो सकता है:

• मांसपेशियों की ऐंठन। इसका कारण उरोस्थि की मांसपेशियों में ऐंठन हो सकता है, वे शारीरिक परिश्रम के बाद दिखाई दे सकते हैं।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। एकतरफा कष्टकारी दर्द रीढ़ की बीमारियों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• हृदय प्रणाली के रोग (एनजाइना पेक्टोरिस)।
• स्तन कैंसर। यह पता चला है कि ज्यादातर मामलों में स्तन कैंसर बाएं स्तन को प्रभावित करता है, इसलिए यदि किसी महिला में निम्नलिखित खतरनाक लक्षण होते हैं जैसे: स्तन में गांठ, तेज दर्द, स्तन पर उल्टा निपल या त्वचा का अन्य क्षेत्र, डिस्चार्ज स्तनपान से जुड़ा नहीं है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

क्या करें और कब एम्बुलेंस बुलाएं

उपरोक्त सभी से, यह स्पष्ट हो जाता है कि सीने में दर्द विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है, उनमें से कुछ गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, जबकि अन्य घातक हो सकते हैं। इसीलिए, यदि छाती क्षेत्र में दर्द होता है, तो आपको निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

किन मामलों में आपको एम्बुलेंस बुलाने में देरी नहीं करनी चाहिए?

• यदि अचानक तेज दर्द होता है, तो व्यक्ति सांस नहीं ले पाता, सांस लेने में तकलीफ होती है और दिल की धड़कन तेज हो जाती है।
• नाइट्रोग्लिसरीन से दर्द से राहत नहीं मिलती है और पांच मिनट के भीतर दर्द दूर नहीं होता है।
• एक व्यक्ति को खांसी आती है और उसमें थूक के साथ खून भी मिल जाता है।
• चेतना की हानि, पसीना बढ़ना, मतली और उल्टी, बाएं हाथ, कंधे और गर्दन तक दर्द होना।

ऊपर वर्णित लक्षण डॉक्टर से परामर्श करने का एक गंभीर कारण हैं; किसी भी देरी से रोगी की जान जा सकती है।

हार्ट अटैक के लक्षण

दिल के दौरे के दौरान, हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक परिगलन होता है। ज्यादातर मामलों में, दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु पहले दो घंटों के भीतर हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय शरीर में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए नहीं रख पाता है। यही कारण है कि दिल के दौरे के लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है:

• सीने में दर्द और जलन;
• श्वास कष्ट;
• चक्कर आना;
• डर और घबराहट;
• पीली त्वचा;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• ठंडा पसीना;
• खाँसी;
• कभी-कभी बेहोशी आ जाती है।

उपरोक्त सभी लक्षण सावधान रहने का एक गंभीर कारण हैं, आपको जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, हर मिनट मायने रखता है। जब किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ता है तो उसे सबसे पहले सीने में दर्द महसूस होता है। यह बांह, कंधे, गर्दन, पीठ और यहां तक ​​कि पेट तक भी फैल सकता है। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है। स्थिति बदलते समय, रोगी बेहतर महसूस कर सकता है।

कभी-कभी, कुछ रोगियों को तथाकथित "साइलेंट हार्ट अटैक" का अनुभव हो सकता है; यह आमतौर पर 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में निदान किया जाता है जो मधुमेह से पीड़ित हैं। इस मामले में, दिल के दौरे के लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए दिल का दौरा पड़ने का संदेह करना मुश्किल होता है, बीमारी बढ़ती है और व्यक्ति इलाज के बिना मर जाता है।

चिंता, अनिद्रा और बेचैनी जैसे लक्षण दिल का दौरा पड़ने से पहले हो सकते हैं। कभी-कभी आपको हृदय गति में वृद्धि और अनियमित नाड़ी का अनुभव हो सकता है। दिल के दौरे के लक्षणों को दाद से भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण अंतर है। हर्पीस ज़ोस्टर के साथ, इंटरकोस्टल तंत्रिका के क्षेत्र में त्वचा पर छाले ध्यान देने योग्य होंगे।

निदान और विभेदक निदान

सीने में दर्द कई बीमारियों के कारण हो सकता है, इसलिए डॉक्टरों के लिए केवल बीमारी के लक्षणों के आधार पर निदान करना मुश्किल है; विभेदक निदान किया जाना चाहिए। मूल रूप से, डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययन लिखते हैं:

• आरंभ करने के लिए, सीने में दर्द की प्रकृति का पता लगाने के लिए एक मरीज का साक्षात्कार लिया जाता है, क्या इसका शारीरिक गतिविधि या भोजन सेवन से कोई संबंध है, क्या दर्द शरीर के अन्य हिस्सों तक फैलता है, इत्यादि।
• फिर रोगी की जांच की जाती है: रक्तचाप और तापमान मापा जाता है, नाड़ी, हृदय और फेफड़ों की बात सुनी जाती है।
• छाती के एक्स-रे का आदेश दिया गया है। यह निदान पद्धति बहुत जानकारीपूर्ण है. यह फेफड़ों, हृदय की बीमारियों के साथ-साथ छाती में स्थित अंगों के फ्रैक्चर और अन्य बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है।
• ईसीजी का उपयोग करके हृदय के कार्य का निर्धारण किया जाता है। यह परीक्षण दिल के दौरे और एनजाइना के साथ-साथ फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का भी पता लगा सकता है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी सबसे सटीक निदान पद्धति है, जो हमें शरीर में होने वाले उन परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है जो एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे रहे थे।
• फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एफईजीडीएस) - यह निदान पद्धति पाचन तंत्र की बीमारियों को बाहर करने के लिए की जाती है, जिससे छाती क्षेत्र में दर्द भी हो सकता है।
• शरीर में सूजन है या नहीं यह समझने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है।

चूँकि सीने में दर्द कई बीमारियों का संकेत दे सकता है, ऐसे कोई कार्य नहीं हैं जो किसी व्यक्ति की स्थिति को कम कर सकें। यदि लक्षण दिल के दौरे के समान हैं, तो आपको उसे नाइट्रोग्लिसरीन देने और जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। अन्य मामलों में, आपको सीने में दर्द के कारणों की सटीक पहचान करने के लिए डॉक्टर के पास भी जाना चाहिए।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

यदि आपको सीने में दर्द का अनुभव होता है जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और यह दिल के दौरे जैसा नहीं होता है, तो पहले एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। वह मरीज की जांच करेगा, आवश्यक अध्ययन करेगा और मरीज को अन्य डॉक्टरों के पास भेजेगा। यदि आपका दिल दर्द करता है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलें, यदि आपको इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का संदेह है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें, और यदि आपका पेट दर्द करता है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें; स्तन रोग के मामले में, आपको एक मैमोलॉजिस्ट से मिलने की जरूरत है। किसी भी स्थिति में, रेफरल एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

छाती शरीर का एक हिस्सा है, जिसमें छाती गुहा, उसमें स्थित श्वसन और हृदय प्रणाली के अंग, मांसपेशी फाइबर और हड्डी के ऊतक (पसलियां, उरोस्थि और रीढ़) शामिल हैं। महिलाओं की छाती का आकार चपटा होता है, इसलिए उनका आकार समान उम्र के पुरुषों की तुलना में थोड़ा छोटा होता है। वक्ष गुहा में ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली, वक्षीय कशेरुक, हृदय, धमनियाँ होती हैं जिनके माध्यम से रक्त हृदय की मांसपेशियों, अन्नप्रणाली और डायाफ्रामिक ट्यूब के ऊपरी भाग में प्रवाहित होता है।

यदि किसी व्यक्ति को उरोस्थि क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है, तो इसका कारण सूचीबद्ध अंगों में से किसी एक की विकृति हो सकता है, इसलिए ऐसा लक्षण केवल हृदय रोग से नहीं जोड़ा जा सकता है। सीने में दर्द का उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए: दवाओं का स्व-प्रशासन और समय पर चिकित्सा सहायता लेने में विफलता, स्वास्थ्य में गिरावट और अंतर्निहित बीमारी की प्रगति का कारण बन सकती है।

हड्डी या मांसपेशियों के ऊतकों में चोट उरोस्थि में दर्द का एक काफी सामान्य कारण है। दर्द की प्रकृति उन स्थितियों पर निर्भर करती है जिनमें चोटें लगी थीं और अतिरिक्त कारकों का प्रभाव। उदाहरण के लिए, गिरते समय दर्द अक्सर हल्का, दर्द देने वाला, मध्यम या उच्च तीव्रता का होता है और आगे झुकने या शरीर को बगल की ओर मोड़ने पर तेज हो जाता है। लड़ाई में प्राप्त चोटों से आंतरिक अंगों का टूटना हो सकता है - ऐसी विकृति तेज या काटने वाले दर्द के साथ होगी, जो कमजोर हो जाती है यदि रोगी शरीर की एक निश्चित स्थिति लेता है (अक्सर पक्ष में), लेकिन दूर नहीं जाता है पूरी तरह।

सबसे खतरनाक छाती की चोटें सड़क यातायात दुर्घटनाओं और अन्य आपातकालीन स्थितियों के परिणामस्वरूप होती हैं। अक्सर मरीजों को दर्द का सदमा लग जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, होंठ और त्वचा नीली पड़ जाती है। फ्रैक्चर के मामले में, दर्द 6-10 घंटों तक अनुपस्थित रह सकता है। इस समय कुछ मरीज़ अपनी सामान्य गतिविधियाँ करना जारी रखते हैं और अपनी गतिविधि का सामान्य स्तर बनाए रखते हैं, लेकिन कुछ घंटों के बाद प्राकृतिक एनेस्थीसिया का प्रभाव समाप्त हो जाता है, और गंभीर दर्द प्रकट होता है, जिसके लिए अक्सर विशेष साधनों का उपयोग करके रोगी को आपातकालीन अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

विभिन्न मूल की छाती की चोटों का संकेत देने वाले सामान्य लक्षण हैं:

• छाती के मध्य भाग में और चोट के स्थान पर गंभीर दर्द (सुस्त, तेज, खंजर के आकार का, काटने वाला);
• रक्तचाप में कमी या उतार-चढ़ाव;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• उल्टी;
• हिलने-डुलने, सांस लेने और घायल क्षेत्र के स्पर्श के दौरान दर्द बढ़ जाना।

यदि श्वसन अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगी को तीव्र श्वसन विफलता हो सकती है, जिससे चेतना की हानि हो सकती है और यदि व्यक्ति को समय पर ट्रॉमा विभाग में नहीं ले जाया गया तो मृत्यु भी हो सकती है। चोटों और विकृति का उपचार चोट के प्रकार, रोगी की स्थिति, मौजूदा लक्षणों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यदि रोगी की वक्षीय कशेरुक क्षतिग्रस्त हो गई है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

टिप्पणी!यदि कोई व्यक्ति चोट के समय नशे में था, तो दर्द कुछ घंटों के बाद ही प्रकट हो सकता है, क्योंकि वाइन अल्कोहल दर्द रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और सिंथेटिक एनाल्जेसिक के रूप में कार्य करता है।

उरोस्थि में दर्द और पाचन तंत्र की विकृति के बीच संबंध

कुछ लोग सोचते हैं कि पेट और आंतों के रोगों में दर्द केवल पेट के विभिन्न हिस्सों में ही होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। पाचन तंत्र की विकृति उरोस्थि के केंद्र में दर्द का एक और सामान्य कारण है, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने विकारों वाले लोगों को रोगों के इस समूह के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशेषताओं को जानने की आवश्यकता है।

अन्नप्रणाली के रोग

छाती के मध्य भाग में अन्नप्रणाली होती है - एक ट्यूब के रूप में एक मांसपेशी खोखला अंग जिसके माध्यम से कुचला हुआ भोजन पेट में प्रवेश करता है। अन्नप्रणाली वक्ष गुहा के मध्य में स्थित है, इसलिए यदि इस अंग के कामकाज में गड़बड़ी होती है, तो दर्द सिंड्रोम उरोस्थि की मध्य रेखा के साथ दिखाई देगा। अन्नप्रणाली की सबसे आम विकृति इसकी सूजन है - ग्रासनलीशोथ। यह रोग पाचन तंत्र के रोगों के विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, और यह छाती के बीच में दर्द है जो इसे हार्डवेयर और प्रयोगशाला निदान से पहले ही अन्य पाचन विकारों से अलग करने की अनुमति देता है।

ग्रासनलीशोथ के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• निगलते समय गले में सिलाई की अनुभूति;
• स्वरयंत्र में "गांठ";
• खाने के दौरान दर्द जब भोजन अन्नप्रणाली से गुजरता है, छाती गुहा के बीच में होता है;
• बदबूदार सांस;
• अधिजठर और पेट क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, खाने के बाद तेज होना;
• गंदी डकारें आना;
• पेट में जलन।

दुर्लभ मामलों में, उरोस्थि में मुख्य दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण के साथ समान लक्षण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बढ़े हुए स्राव के साथ कोलेसीस्टाइटिस, अग्नाशयशोथ या गैस्ट्रिटिस के तेज होने के दौरान देखे जा सकते हैं। सटीक निदान करने के लिए, रोगी पर कई नैदानिक ​​अध्ययन किए जाते हैं: रक्त और मूत्र परीक्षण, एफजीडीएस, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड। उनके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उपचार लिखेंगे और पोषण और आहार पर सिफारिशें देंगे।

वयस्क रोगियों में ग्रासनलीशोथ के लिए उपचार आहार (व्यक्तिगत संकेतकों के आधार पर समायोजित किया जा सकता है)

यदि अन्नप्रणाली संक्रमित है, तो डॉक्टर जीवाणुरोधी या एंटीवायरल थेरेपी लिख सकते हैं।

वीडियो: खाना निगलते और छोड़ते समय ग्रासनली में दर्द

सबफ्रेनिक फोड़ा

यह एक विकृति है जिसमें डायाफ्राम की निचली सीमा के नीचे प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरी गुहा बनती है - मांसपेशी ट्यूब जो छाती और पेट की गुहाओं को अलग करती है और फेफड़ों के विस्तार के लिए आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि जब फोड़ा फट जाता है, तो मवाद पेरिटोनियम में प्रवेश कर जाएगा, जिससे जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थिति - तीव्र पेरिटोनिटिस का तेजी से विकास होगा। फोड़े और जल निकासी को खोलने के बाद, रोगी को विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके रूढ़िवादी रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है। दर्द को खत्म करने और सूजन से राहत पाने के लिए एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है ( "इबुफेन", "इबुक्लिन", "केटोरोल", "केतनोव"). ऊतक संक्रमण को रोकने के लिए उपयोग करें "मेट्रोनिडाज़ोल" और "सिप्रोलेट".

हृदय की समस्याएं

यह उरोस्थि में दर्द का मुख्य कारण है, इसलिए उन बीमारियों के लक्षणों और विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है जो ऐसे लक्षणों को भड़का सकते हैं।

महत्वपूर्ण!किसी भी लक्षण के लिए जो हृदय रोग का संकेत दे सकता है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। रोगी को कुर्सी पर बैठाना चाहिए या सिर ऊंचा करके बिस्तर पर लिटाना चाहिए, हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना चाहिए और एक गोली देनी चाहिए। नाइट्रोग्लिसरीन"जीभ के नीचे (के समान) नाइट्रोस्प्रे", स्थिति को कम करने के लिए, सब्लिंगुअल क्षेत्र में एक इंजेक्शन लें)। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो रिसेप्शन को 5-7 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के तंत्रिका संबंधी रोग और विकृति

रीढ़ की हड्डी की बीमारियाँ जन्मजात हो सकती हैं, लेकिन लगभग 80% बचपन या किशोरावस्था में प्राप्त होती हैं, इसलिए माता-पिता का कार्य शारीरिक व्यायाम, जिमनास्टिक और मालिश के माध्यम से मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों की रोकथाम और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सही गठन को सुनिश्चित करना है। रीढ़ की सबसे आम बीमारियों में स्कोलियोसिस (रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन) और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शामिल हैं। छाती गुहा के मध्य भाग में एक दर्दनाक हमला वक्ष या ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ हो सकता है। दर्द तीव्र, तीव्र और लेटने पर तेज होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में चिकित्सीय व्यायाम, उचित रूप से तैयार किया गया आहार और मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना शामिल है, क्योंकि अधिकांश हमले तंत्रिका टूटने या अत्यधिक परिश्रम से उत्पन्न होते हैं। दर्द से राहत के लिए सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है ( "निमेसुलाइड", "डिक्लोफेनाक", "कैप्सिकैम"), लेकिन केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, क्योंकि उनमें से कई में मतभेदों की एक बड़ी सूची है और रक्त रोगों का कारण बन सकते हैं।

महत्वपूर्ण!इसी तरह के लक्षण इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की भी विशेषता हैं - इंटरकोस्टल नसों का संपीड़न या पिंचिंग। दर्द तीव्र, शूटिंग, स्पंदन, प्रकृति में छुरा घोंपने वाला और बहुत अधिक तीव्रता वाला हो सकता है। दर्द सिंड्रोम श्वसन संबंधी शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और इसका निरंतर कोर्स हो सकता है या छोटे हमलों में प्रकट हो सकता है। पुरानी नसों के दर्द के साथ, दर्दनाक संवेदनाएं जलन या सुस्त प्रकृति का हो सकती हैं।

सीने में दर्द एक खतरनाक लक्षण है, जो मुख्य रूप से पुरानी बीमारियों से पीड़ित 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है। यदि किसी बच्चे में ऐसा दर्द दिखाई देता है, तो छिपी हुई चोटों और आंतरिक अंगों को नुकसान की संभावना को खत्म करने के लिए तत्काल अस्पताल जाना आवश्यक है। दुर्लभ मामलों में, उरोस्थि के मध्य भाग में दर्द तपेदिक संक्रमण का संकेत दे सकता है; ऐसे लक्षणों को कभी भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। हमारी वेबसाइट पर पढ़ें.

वीडियो - मेरी छाती में दर्द क्यों होता है?

वीडियो - कैसे पता करें कि उरोस्थि के पीछे क्या दर्द होता है?

सीने में दर्द जैसा लक्षण आमतौर पर किसी व्यक्ति को आश्चर्यचकित कर देता है, और पहली बात जो मन में आती है वह हृदय की समस्याओं और एक उचित भय का विचार है। कभी-कभी यह वास्तव में एक खतरनाक संकेत होता है जिसके लिए एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है। गैर-अत्यावश्यक मामलों में स्वयं डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो हृदय की मांसपेशियों से संबंधित नहीं हैं, लेकिन छाती में दर्द पैदा करती हैं। इन बारीकियों को जानने का मतलब है समय पर अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखने में सक्षम होना।

उरोस्थि के केंद्र में दर्द का मुख्य कारण

संपीड़न (दबाव, जलन) कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना) का एक सामान्य लक्षण है। कभी-कभी यह छाती के बाएँ आधे भाग, बाएँ हाथ (स्कैपुला, हाइपोकॉन्ड्रिअम, पीठ) तक फैल जाता है। यह आमतौर पर शारीरिक गतिविधि, तनाव और कम आराम के दौरान होता है। हमला 10-15 मिनट तक रहता है और नाइट्रोग्लिसरीन से राहत मिलती है।

छाती के मध्य भाग में या बायीं ओर तीव्र, तेज़, तीव्र दर्द, साथ में ठंडा पसीना, घुटन, मतली और मृत्यु का तीव्र भय, मायोकार्डियल रोधगलन का एक नैदानिक ​​​​संकेत है। यह तनाव के संदर्भ के बिना, अनायास होता है, यहां तक ​​कि रात में सोते समय भी, 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है, और एनजाइना रोधी दवाओं से राहत नहीं मिलती है। दिल का दौरा पड़ने पर तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

उरोस्थि में दर्द फेफड़ों (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस), जठरांत्र संबंधी मार्ग (गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, अन्नप्रणाली के रोग), वक्षीय रीढ़ (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस), परिधीय तंत्रिका तंत्र (वनस्पति-) के रोगों में मध्य में स्थानीयकृत होता है। संवहनी डिस्टोनिया, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया), डायाफ्रामिक फोड़ा या वक्षीय अंगों के कैंसर के साथ।

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के कारण छाती और गले के बीच में लगातार जलन (हार्टबर्न) होती है। यदि किसी व्यक्ति के लेटने पर दर्द तेज हो जाता है, तो यह संभावित डायाफ्रामिक हर्निया का संकेत देता है। ऊपरी छाती में दर्दनाक लक्षण ऊपरी श्वसन पथ के संभावित रोग हैं।

सीने में दर्द किस बीमारी का लक्षण हो सकता है?

उपरोक्त बीमारियों के साथ, दर्द, आमतौर पर छाती के बीच में स्थानीयकृत होता है, कभी-कभी शरीर के बाईं ओर (कम अक्सर दाहिनी ओर या पीठ) तक फैल जाता है। केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है, इसलिए, आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के मामलों को छोड़कर, किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित करना अनुचित है। चिकित्सक को संबंधित लक्षणों के बारे में ट्रैक करना और सूचित करना महत्वपूर्ण है: सांस की तकलीफ, पसीना, सूजन, उच्च तापमान, खांसी, व्यायाम/आराम के दौरान दर्द की प्रकृति, खाने और शरीर की विभिन्न स्थिति।

दाहिनी ओर उरोस्थि के पीछे दर्द होना

पेरिकार्डिटिस (हृदय की परत की सूजन), एक नियम के रूप में, लगातार मध्यम (कभी-कभी तेज) दर्द के साथ होती है जो हृदय के क्षेत्र और उसके ऊपर परेशान करती है, कभी-कभी छाती के दाहिने आधे हिस्से तक फैल जाती है, साथ ही अधिजठर क्षेत्र और बायां स्कैपुला। यदि कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेटता है, तो दर्द तेज हो जाता है।

उरोस्थि के दायीं और बायीं ओर एक विशिष्ट दर्द लक्षण के साथ अन्य बीमारियाँ न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं। दाहिने फेफड़े की सूजन, फोड़ा, सूजन के साथ विभिन्न प्रकार के लगातार दर्द (दर्द, दबाव, सुस्ती, जलन) होते हैं, जो कभी-कभी स्वस्थ पक्ष, पेट, गर्दन, कंधे तक फैल जाते हैं और खांसने से बढ़ जाते हैं।

बाईं ओर दबाने वाला दर्द

दिल का दौरा और एनजाइना जैसी विशिष्ट मायोकार्डियल बीमारियों के अलावा, अन्य अंगों की समस्याएं हृदय रोग के रूप में सामने आ सकती हैं। इस प्रकार, पेट की गुहा के बाईं ओर स्थित अग्न्याशय की समस्याएं, बाईं ओर उरोस्थि में दबाव वाले सुस्त दर्द का कारण बन सकती हैं। दूसरा संभावित कारण हाइटल हर्निया है। बाईं ओर दर्द, दबाने वाला दर्द वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, बाएं फेफड़े या फुस्फुस का आवरण की सूजन का लक्षण है।

साँस लेते और छोड़ते समय दर्द का क्या मतलब है?

साँस छोड़ते या साँस लेते समय उरोस्थि में दर्द सीधे तौर पर मायोकार्डियम से संबंधित नहीं है, लेकिन निम्नलिखित बीमारियों का संकेत है:

• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया (दर्द अधिक बार बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, गहरी सांस लेने की कोशिश करते समय या खांसते समय असुविधा तेज हो जाती है);
• न्यूमोथोरैक्स (जब छाती की दीवार और फेफड़े के बीच हवा जमा हो जाती है, तो बाईं ओर दर्द होता है, जो व्यक्ति के गहरी सांस लेने पर तेज हो जाता है);
• प्रीकोर्डियल सिंड्रोम (गंभीर दर्द अप्रत्याशित रूप से प्रेरणा के दौरान होता है, दिन में कई बार दोहराया जाता है, तनाव से जुड़ा नहीं है, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है)।

खांसते समय सीने में दर्द होना

यदि खांसने पर सीने में दर्द होता है या बदतर हो जाता है, तो यह इसका संकेत हो सकता है:

• फुस्फुस का आवरण के रोग (छाती गुहा की आंतरिक सतहों की परत);
• वक्षीय रीढ़ और पसलियों की बिगड़ा हुआ गतिशीलता;
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• श्वसन पथ की सर्दी (ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस);
• गुर्दे पेट का दर्द;
• न्यूमोथोरैक्स;
• फेफड़े का ऑन्कोलॉजी;
• सीने में चोट.

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए

वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तीव्रता को कभी-कभी हृदय प्रणाली की विकृति समझ लिया जाता है, क्योंकि उरोस्थि में दर्द के साथ, एक नियम के रूप में, हृदय के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, कभी-कभी दाहिने आधे हिस्से तक, पीठ या बगल तक फैलता है। दर्द का लक्षण अचानक, आक्षेपिक रूप से होता है, या हल्के, दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की विशेषता है। सांस लेने, छोड़ने (किसी हमले के दौरान सांस लेने में कठिनाई हो सकती है), खांसने, हाथ और गर्दन हिलाने पर बेचैनी बढ़ जाती है।

दिल के दौरे और एनजाइना के लक्षणों की समानता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी इन बीमारियों के लिए दवाओं से अपनी स्थिति को कम करने का असफल प्रयास करते हैं। यदि उपचार गलत या अनुपस्थित है, तो आंतरिक अंग (अग्न्याशय, यकृत, आंत) प्रभावित होते हैं, और हृदय प्रणाली में खराबी संभव है, इसलिए डॉक्टर के पास जाना स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।

जब ड्राइविंग करें

कई बीमारियों (एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा, मायोकार्डिटिस, फुफ्फुस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, उरोस्थि की चोट, पसली फ्रैक्चर) में, उरोस्थि में दर्द हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। कभी-कभी असुविधा केवल कुछ गतिविधियों के दौरान ही होती है, उदाहरण के लिए, झुकते समय, तेज मोड़ लेते समय, भारी वस्तुएं उठाते समय, या छाती की हड्डी पर दबाव डालते समय। यदि दर्द दूर हो गया है तो जांच की उपेक्षा न करें, या उपचार के पारंपरिक तरीकों पर भरोसा न करें, क्योंकि ये लक्षण किसी गंभीर समस्या का पहला संकेत हो सकते हैं।

सीने में दर्द के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है

यदि गंभीर दर्द अचानक होता है और सांस की तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ, चेतना के बादल, मतली के साथ होता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती उन बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें समय पर सहायता के बिना मृत्यु दर अधिक होती है, जैसे:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
• अन्नप्रणाली का सहज टूटना;
• विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार;
• इस्केमिक रोग (एनजाइना पेक्टोरिस);
• सहज वातिलवक्ष।

मायोकार्डिटिस

हृदय की मांसपेशियों की यह सूजन बाईं ओर और बीच में छाती में विभिन्न (छुरा घोंपना, दर्द करना, दबाना) दर्द, सांस की तकलीफ, कमजोरी और अतालता की विशेषता है। ऐसे नैदानिक ​​लक्षणों वाले लोगों को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि कुछ प्रकार के मायोकार्डिटिस एक अधिक गंभीर बीमारी - डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी को भड़का सकते हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

आमवाती हृदयशोथ

यदि आमवाती मायोकार्डियल क्षति (रूमेटिक कार्डिटिस) का इलाज नहीं किया जाता है, तो 20-25% मामले हृदय रोग के रूप में समाप्त होते हैं। लक्षण रोग के प्रकार, गंभीरता पर निर्भर करते हैं और हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। निम्नलिखित संकेत रूमेटिक कार्डिटिस के संभावित विकास का संकेत दे सकते हैं (खासकर यदि वे तीव्र नासॉफिरिन्जियल संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं): हृदय क्षेत्र में सीने में दर्द (गंभीर या हल्का), सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया, पैरों की सूजन, परिश्रम करने पर खांसी होना।

वीडियो: बीच में दर्द के कारण

यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके किसी प्रियजन को मायोकार्डियल रोधगलन या अन्य खतरनाक हृदय रोग है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। सीने में दर्द के बारे में और क्या याद रखना महत्वपूर्ण है, ऐसी समस्याओं को कैसे रोका जाए और यदि बीमारी पहले ही हो चुकी है तो कैसे मदद की जाए, आप विशेषज्ञों की सिफारिशों के साथ प्रस्तुत वीडियो देखकर सीखेंगे।

हृदय संबंधी बीमारियाँ आज दुनिया में खतरनाक और आम बीमारियों में अग्रणी स्थान रखती हैं।

ऐसी बीमारियों का आधार अक्सर आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ-साथ गलत जीवनशैली भी होती है।

हृदय संबंधी कई बीमारियाँ हैं और वे अलग-अलग तरह से होती हैं: वे शरीर में सूजन प्रक्रियाओं, नशा, चोटों, जन्म दोष, चयापचय संबंधी विकारों आदि के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती हैं।

हालाँकि, इन रोगों के विकास के कारणों की विविधता इस तथ्य से जुड़ी है कि उनके लक्षण सामान्य हो सकते हैं।

हृदय रोग के अग्रदूत के रूप में सीने में दर्द

छाती क्षेत्र में बेचैनी और दर्द की अप्रिय भावना जैसे लक्षण हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में व्यवधान का संकेत दे सकते हैं।

यदि दर्द प्रकृति में जलन वाला है, तो यह स्थिति कोरोनरी वाहिकाओं में ऐंठन का संकेत देती है, जिससे हृदय को अपर्याप्त पोषण मिलता है। चिकित्सा में इस तरह के दर्द को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है।

ऐसा दर्द निम्न के परिणामस्वरूप होता है:

• शारीरिक गतिविधि,
• कम तापमान पर,
• अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों में.

एनजाइना पेक्टोरिस की घटना तब होती है जब रक्त प्रवाह हृदय की मांसपेशियों की ऑक्सीजन की जरूरतों को पूरा करना बंद कर देता है। लोग एनजाइना पेक्टोरिस को "एनजाइना पेक्टोरिस" कहते हैं। डॉक्टर मरीज से पहली मुलाकात में ही इस बीमारी को पहचान लेता है।

इस मामले में असामान्यताओं का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि सही निदान करने के लिए एनजाइना पेक्टोरिस के विकास और अतिरिक्त परीक्षाओं (उदाहरण के लिए, दैनिक ईसीजी निगरानी) की निगरानी करना आवश्यक है। एनजाइना पेक्टोरिस और आराम के समय एनजाइना पेक्टोरिस के बीच अंतर है।

1. आराम पर एनजाइना. आमतौर पर शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं होता है, एनजाइना के गंभीर हमलों के साथ इसमें सामान्य विशेषताएं होती हैं, और सांस की तकलीफ की भावना भी हो सकती है। अक्सर रात में होता है.
2. एंजाइना पेक्टोरिस. ऐसे एनजाइना पेक्टोरिस के हमले लगभग एक निश्चित आवृत्ति के साथ होते हैं, जो व्यायाम से उत्पन्न होते हैं। जब भार कम हो जाता है तो हमले रुक जाते हैं.

हालाँकि, अस्थिर एनजाइना भी है, जो मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के लिए खतरनाक है। अस्थिर एनजाइना वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

हृदय रोग जिसके कारण सीने में दर्द होता है

रोगी के छाती क्षेत्र में दर्द के विवरण के आधार पर, एक अनुभवी डॉक्टर रोग की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। ऐसे मामलों में, कार्डियोवाइज़र डिवाइस यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या यह विचलन हृदय प्रणाली की किसी बीमारी से जुड़ा है।

सीने में दर्द का निदान

सीने में दर्द की अवधि, स्थानीयकरण, तीव्रता और प्रकृति के साथ-साथ कम करने और उत्तेजित करने वाले कारकों को स्पष्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हृदय में पिछली असामान्यताएं, शक्तिशाली दवाओं का उपयोग जो कोरोनरी धमनियों में ऐंठन पैदा कर सकता है (उदाहरण के लिए, कोकीन या फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक), साथ ही फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या कोरोनरी हृदय रोग के लिए जोखिम कारक की उपस्थिति (यात्रा, गर्भावस्था, आदि) काफी महत्वपूर्ण हैं।

पारिवारिक इतिहास में कोरोनरी धमनी रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन तीव्र दर्द के कारणों को स्पष्ट करने का कोई मतलब नहीं है।

अतिरिक्त शोध विधियाँ

सीने में दर्द वाले रोगी के न्यूनतम मूल्यांकन में शामिल हो सकते हैं:

• पल्स ओक्सिमेट्री,
• छाती का एक्स - रे।

वयस्कों के लिए, मायोकार्डियल ऊतक क्षति के मार्करों की जांच की जा सकती है। चिकित्सा इतिहास डेटा के साथ-साथ एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के साथ ऐसे परीक्षणों की प्रभावशीलता हमें प्रारंभिक निदान तैयार करने की अनुमति देती है।

प्रारंभिक जांच के दौरान रक्त परीक्षण उपलब्ध नहीं हो सकता है। यदि मार्कर मायोकार्डियल क्षति का संकेत देते हैं, तो वे यह नहीं बता सकते कि हृदय क्षतिग्रस्त है।

जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों या तरल एंटासिड का नैदानिक ​​प्रशासन गैस्ट्रिटिस, जीईआरडी या मायोकार्डियल इस्किमिया को विश्वसनीय रूप से अलग नहीं कर सकता है। इनमें से प्रत्येक दवा रोग के लक्षणों को कम करने में सक्षम है।

सीने में दर्द का इलाज

सीने में दर्द का औषध और चिकित्सीय उपचार निदान के अनुसार किया जाता है।

यदि सीने में दर्द के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, तो हृदय की स्थिति की निगरानी के लिए रोगी को गहन जांच के लिए अस्पताल ले जाया जाता है। जब तक सही निदान नहीं हो जाता, केवल ओपियेट्स ही निर्धारित किया जा सकता है।

हृदय रोग की रोकथाम

हृदय रोग की घटना को रोकने के लिए, डॉक्टरों ने कई सिफारिशें विकसित की हैं:

1. अधिक पैदल चलें, नियमित रूप से व्यवहार्य और सरल शारीरिक व्यायाम करें। सबसे बड़े भार के साथ शारीरिक व्यायाम शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और इस तरह के प्रशिक्षण शुरू करने से पहले डॉक्टरों से परामर्श करना अनिवार्य है ताकि चुना हुआ कार्यक्रम केवल शरीर को लाभ पहुंचाए।
2. शरीर का इष्टतम वजन बनाए रखने का प्रयास करें।
3. एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए संभावित कारकों को नियंत्रण में रखना अनिवार्य है, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल का स्तर, आदि।
4. भोजन हमेशा नियमित और पौष्टिक होना चाहिए; आहार में अधिक प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ और विटामिन और खनिज शामिल होने चाहिए।
5. नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
6. स्वास्थ्य का सुनहरा नियम याद रखें: किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा आसान होता है।

सीने में दर्द के लक्षण की भविष्यवाणी

ऐसे लक्षण की भविष्यवाणी करना जो बाद में हृदय रोग में विकसित हो जाए, बहुत मुश्किल है। सच तो यह है कि सब कुछ मरीज को प्राथमिक उपचार देने पर निर्भर करता है।