अगर किसी बच्चे के कान में दर्द हो तो क्या करें? हम अपने कानों को रूई के फाहे से बिना खून बहे सुरक्षित रूप से साफ करते हैं। इससे बचने के लिए कुछ नियम. कान के पर्दे की दर्दनाक चोटों का निदान

कान साफ ​​करते समय, खासकर रुई के फाहे से थोड़ी मात्रा में खून का दिखना भी एक खतरनाक संकेत है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। आख़िरकार, यह त्वचा के क्षतिग्रस्त होने या कान के पर्दे के फटने का संकेत दे सकता है. कान में खून आना किसी विशेषज्ञ से मदद लेने का एक ठोस तर्क है, भले ही कोई दर्द न हो।

बुनियादी नियम

यहां तक ​​कि कान की सफाई जैसी सरल प्रतीत होने वाली प्रक्रिया की भी अपनी बारीकियां और नियम हैं जिन्हें जानना चाहिए और सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे। मुख्य सिफ़ारिशें हैं:

• अपने कानों की सफाई के लिए सही रुई का फाहा चुनना (यह पूरी तरह से सिरों पर रुई की एक परत से ढका होना चाहिए और इसमें तेज धार नहीं होनी चाहिए);
• बाहरी कान पर हल्के से नम रुई का फाहा धीरे से चलाएं, अधिक गहराई तक न जाएं;
• किसी भी परिस्थिति में अपने कानों को टूथपिक, माचिस या हेयरपिन से साफ करने की कोशिश न करें (आप वैक्स प्लग को आसानी से गहराई तक धकेल सकते हैं);
• केवल बाहरी श्रवण नहर को साफ किया जाना चाहिए (कान के पर्दे पर चोट से बचने के लिए);
• टखने की सफाई शॉवर में की जा सकती है (अपने हाथ साबुन से धोएं, बाहरी श्रवण नहर पर अपनी उंगली चलाएं, और एक मोटे तौलिये से पोंछकर सुखा लें);
• कानों के साथ स्वच्छता प्रक्रियाएं सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं की जानी चाहिए (आखिरकार, माइक्रोफ्लोरा के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए, उनमें थोड़ा सा सल्फर होना चाहिए)।

सामान्य बात

अक्सर, सुरक्षित दिखने वाले रुई के फाहे से भी सफाई करने के बाद कानों में खून आ जाता है। ऐसा तब हो सकता है जब व्यक्ति प्रक्रिया के दौरान कोहनी से धक्का दिया, या कान की बीमारियों का परिणाम हो।

वे क्यों दिखाई देते हैं?

1. खोपड़ी पर हाल ही में आघात (खून तुरंत बहना शुरू नहीं हो सकता है, लेकिन इसमें कुछ दिन लग सकते हैं)।
2. कान की लापरवाही से सफ़ाई करना (कान की नलिका में छड़ी के गहरे प्रवेश के कारण कान के परदे को क्षति पहुँचना)।
3. (यदि ओटिटिस के दौरान रक्त दिखाई देता है, तो आपको तुरंत ईएनटी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए)।
4. फंगल और वायरल संक्रमण (अपर्याप्त कान स्वच्छता के साथ, रोगजनक जीव विकसित हो सकते हैं)।
5. उच्च रक्तचाप इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि है (न केवल नाक से, बल्कि कान से भी रक्तस्राव होता है)।
6. आंतरिक कान में नियोप्लाज्म - पॉलीप्स, घातक और सौम्य ट्यूमर।
7. रक्त रोग - हीमोफीलिया और एनीमिया।
8. श्रवण संबंधी विकृतियाँ प्राप्त हो गईं।

रोकथाम के उपाय

सबसे पहले, इस रक्तस्राव की व्युत्पत्ति का पता लगाना आवश्यक है, यदि जांच करने पर यह दिखाई देता है कान में साफ़ खरोंच, रक्त की मात्रा कुछ बूँदें है, तो घबराओ मत, आपको एक कपास झाड़ू स्थापित करने की आवश्यकता है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है और रक्तस्राव नहीं रुकता है, तो उपायों के एक सेट का सहारा लें:

1. यदि रक्तस्राव महत्वपूर्ण है, तो आपको टैम्पोन को बदलना चाहिए और तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
2. कान की नली में अल्कोहल की बूंदें न डालें।
3. आपको अपना क्षतिग्रस्त कान स्वयं नहीं धोना चाहिए।
4. गंभीर दर्द के मामले में, पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन लेने का संकेत दिया जाता है।
5. अपना सिर पीछे फेंकना मना है; आप चाहते हैं कि रक्त कान से बाहर बहे, न कि उसके मध्य भाग में।
6. यदि बाहरी कान के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जीवाणुरोधी दवाओं - एमोक्सिसिलिन और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स - सैनोरिन, साथ ही विरोधी भड़काऊ दवाओं - फेनाज़ोन के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

महत्वपूर्ण! दवाएँ डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित की जाती हैं! स्व-नियुक्ति अस्वीकार्य है!

जब बच्चे ने कान साफ़ किया तो लाल स्राव क्यों दिखाई दिया?

बच्चों में, छड़ी पर खून दिखने का सबसे आम कारण कान नहर में चोटें हैं, यह या तो त्वचा पर आघात है, या कान के पर्दे का छिद्र, या आंतरिक दाना, वेन या पॉलीप है। यदि माँ (या रिश्तेदारों में से एक) ने रुई के फाहे से बच्चे के कान के अंदर की नाजुक त्वचा को छेद दिया और क्षतिग्रस्त कर दिया, तो सबसे पहले आपको बच्चे की प्रतिक्रिया पर नज़र रखने की ज़रूरत है - चाहे इससे दर्द हुआ हो, रक्त का रंग और उसकी प्रचुरता।

अगर बच्चा दर्द की शिकायत न करे, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन अगले दिन एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

यदि आपको दर्द और भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है- तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं और किसी भी परिस्थिति में सफाई जारी रखने के लिए अपने कान में न जाएं।

केवल एक डॉक्टर ही सही और सक्षम उपचार लिखेगा। एम्बुलेंस आने से पहले, आपको रुई के फाहे से कान बंद करना होगा और बच्चे को शांति प्रदान करनी होगी।

कैसे बचें?

गलत स्वच्छता प्रक्रिया के बाद कान में खून आना वयस्कों और बच्चों दोनों में एक आम समस्या है। इसलिए आवेदन करना जरूरी है स्पष्ट एल्गोरिदमबच्चों में बाहरी श्रवण नहर की सफाई:

महत्वपूर्ण! इस प्रक्रिया के लिए बिना पतला पेरोक्साइड का उपयोग न करें, क्योंकि यह त्वचा को काफी हद तक शुष्क कर देता है!

उपयोगी वीडियो

क्या करें और रुई के फाहे से अपने कानों को ठीक से कैसे साफ करें, इस पर नीचे दिया गया वीडियो देखें:

निष्कर्ष

कान साफ ​​करना एक सामान्य प्रक्रिया है, जिसके अपने रहस्य और बारीकियां भी हैं। यह स्वच्छ प्रक्रिया बहुत सावधानी से की जानी चाहिए, क्योंकि किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य और उसकी सुनने की क्षमता इसकी गुणवत्ता पर निर्भर करती है। इन सिफ़ारिशों का पालन करें और रुई के फाहे पर लगा खून आपको कभी परेशान नहीं करेगा!

कान के पर्दे की क्षति सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली समस्याओं में से एक बन गई है, जो मुख्य रूप से बचपन में प्रमुख होती है। एक विशिष्ट विसंगति के साथ कान के पर्दे में एक असामान्य छेद की उपस्थिति या उसका फटना होता है, जिससे सुनने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। यह विसंगति स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि रोगजनक संक्रमण, रोगाणु और वायरस नवगठित मार्ग के माध्यम से श्रवण ट्यूब में प्रवेश करते हैं। तदनुसार, ओटिटिस मीडिया अपनी सभी संभावित जटिलताओं के साथ तेजी से बढ़ता है।

इस रोग प्रक्रिया के कई कारण हैं, लेकिन मुख्य कारण अभी भी ईयरड्रम को यांत्रिक क्षति है। इसे दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, कान नहर में किसी विदेशी शरीर के प्रवेश, टखने में सीधी चोट, मोम प्लग को हटाने के अयोग्य प्रयासों के साथ-साथ कपाल की हड्डियों के गंभीर फ्रैक्चर के साथ जोड़ा जा सकता है।

इसके अलावा, विशिष्ट अंग के सभी चरणों के जलने के कारण कान के पर्दे को होने वाली थर्मल क्षति से इंकार नहीं किया जा सकता है। इस नैदानिक ​​​​तस्वीर में चोट घरेलू या औद्योगिक हो सकती है, और बाद के मामले में यह ध्यान देने योग्य है कि विभिन्न विशेषज्ञता के औद्योगिक उद्यमों में ऐसी बीमारियों का तेजी से निदान किया जा रहा है।

इसके अलावा, कान के परदे को रासायनिक क्षति के बारे में भी न भूलें, जो तब होता है जब एसिड और क्षार जैसे जहरीले रसायन कान नहर में प्रवेश करते हैं। ये रासायनिक उत्पाद कान के परदे को स्थायी रूप से नष्ट कर देते हैं और आंतरिक कान को व्यापक क्षति पहुंचाते हैं।

ध्वनिक क्षति तेज़ ध्वनि या प्रभाव के संपर्क से जुड़ी होती है, और अक्सर युद्ध के दौरान बढ़ती है। यह रोग संबंधी स्थिति कान के परदे के स्थायी रूप से फटने और अपरिवर्तनीय बहरेपन का कारण बन सकती है।

लेकिन कान के परदे को नुकसान पहुंचाने वाले भौतिक कारकों में से, किसी को कर्ण स्थान और बाहरी श्रवण नहर में तेज दबाव की गिरावट पर प्रकाश डालना चाहिए। इसे कान के बल गिरने, नाक भींचकर जोर से छींकने, कान पर हाथ मारने, दबाव कक्ष में परीक्षण करने, पहाड़ पर चढ़ने और विस्फोट क्षेत्र में रहने के दौरान भी प्राप्त किया जा सकता है।

जोखिम समूह में, सबसे पहले, छोटे बच्चे शामिल हैं, जो विभिन्न छोटी वस्तुओं को अपने कानों में चिपका लेते हैं, जो भविष्य में विशिष्ट विसंगति का मुख्य कारण बन सकता है। तो अब, कान के परदे की क्षति के कारण को जानने के बाद, रोगी को ठीक-ठीक पता चल जाता है कि अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने के लिए भविष्य में किन चीज़ों से बचने की सलाह दी जाती है।

ऑरिकल, बाहरी श्रवण नहर, मध्य या आंतरिक कान को होने वाली क्षति की प्रकृति अलग-अलग होती है। चिकित्सकीय रूप से, प्राप्त चोटों के स्थान के आधार पर, कान की चोट घाव, ऐंठन, रक्तस्राव, दर्द, सुनने की हानि, कान में जमाव, टिनिटस, असंयम, चक्कर आना और मतली के रूप में प्रकट हो सकती है। कान की चोट के मामले में नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, ओटोस्कोपी, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, खोपड़ी की सीटी और रेडियोग्राफी, मस्तिष्क की एमआरआई, और वेस्टिबुलर और श्रवण समारोह का अध्ययन किया जाता है। उपचार दवा या सर्जरी हो सकता है। इसमें घाव का उपचार, हेमटॉमस को हटाना, क्षतिग्रस्त संरचनात्मक संरचनाओं की अखंडता की बहाली, संक्रमण की रोकथाम, शॉक-रोधी, डीकॉन्गेस्टेंट, जलसेक और सूजन-रोधी चिकित्सा शामिल है।

सामान्य जानकारी

बाहरी कान की चोटें

बाहरी कान आघात क्लिनिक

कुंद, चाकू, बंदूक की गोली, थर्मल (जलन और शीतदंश) या कान में रासायनिक आघात के परिणामस्वरूप टखने को नुकसान संभव है। कान और उसके घाव पर कुंद आघात के साथ-साथ टखने के उपास्थि का विनाश, उसका पूर्ण या आंशिक पृथक्करण और हेमेटोमा का निर्माण हो सकता है। टखने में चोट लगने से अक्सर उपास्थि और पेरीकॉन्ड्रिअम के बीच रक्त जमा हो जाता है। परिणामस्वरूप, कान लाल, आकारहीन द्रव्यमान में बदल जाता है। कान की ऐसी चोट उपास्थि ऊतक के फोड़े या परिगलन के विकास के साथ संक्रमण से जटिल हो सकती है, जिसके कारण कान फूलगोभी जैसा दिखने लगता है।

बाहरी श्रवण नहर को नुकसान, टखने की चोट की तुलना में कम आम है, और अक्सर इसके साथ जुड़ा होता है। यह कान नहर के कार्टिलाजिनस भाग तक सीमित हो सकता है या इसके हड्डी वाले भाग तक फैल सकता है। श्रवण नहर को नुकसान के साथ कान की चोट का कारण गोली या छर्रे का घाव हो सकता है; कान नहर के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में किसी तेज या कुंद वस्तु से प्रहार; किसी विदेशी वस्तु, कास्टिक रसायन, आग, गर्म भाप या तरल पदार्थ का कान नहर में प्रवेश। निचले जबड़े पर एक मजबूत झटका श्रवण नहर के हड्डी वाले हिस्से की पूर्वकाल की दीवार के फ्रैक्चर के साथ कान की चोट का कारण बन सकता है।

कान की नलिका के क्षतिग्रस्त होने के साथ कान में चोट लगने की स्थिति में, पीड़ित को कान में दर्द, उससे रक्तस्राव और गंभीर कान बंद होने की शिकायत होती है। जब रक्तस्राव होता है, तो रक्त के थक्के कान की नलिका में जमा हो जाते हैं और उसमें रुकावट पैदा करते हैं, जिससे गंभीर श्रवण हानि होती है। यदि कान की चोट के साथ ईयरड्रम को नुकसान नहीं हुआ है, तो रक्त के थक्कों को हटाने के बाद, सुनवाई की पूरी बहाली देखी जाती है। बाहरी श्रवण नहर के थर्मल और विशेष रूप से रासायनिक जलने से इसके लुमेन को अवरुद्ध करने वाले निशान का निर्माण होता है, स्टेनोसिस का विकास होता है या श्रवण नहर की पूर्ण गतिहीनता होती है।

बाहरी कान की चोटों का निदान

ऑरिकल को हुए नुकसान का निदान करने के लिए, एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट के लिए इसकी जांच करना और स्पर्श करना पर्याप्त है। श्रवण नहर को नुकसान के साथ कान के आघात का निदान एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान किया जाता है। ओटोस्कोपी और माइक्रोओटोस्कोपी कान नहर की दीवारों पर चोट, कान के पर्दे को नुकसान, कान नहर में रक्त के थक्कों के जमा होने या उसमें किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। कान की चोट के मामले में बटन प्रोब से जांच से कान नहर की कार्टिलाजिनस और हड्डी की दीवारों को हुए नुकसान का पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, खोपड़ी की लक्षित रेडियोग्राफी द्वारा हड्डी वाले हिस्से के फ्रैक्चर का बेहतर निदान किया जाता है। चूँकि कुंद कान की चोट को अक्सर आघात के साथ जोड़ दिया जाता है, इसलिए सभी पीड़ितों की एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अतिरिक्त जांच की जानी चाहिए।

बाहरी कान की चोटों का उपचार

कान में कुंद आघात के साथ टखने में मामूली क्षति के मामले में, रक्तस्राव या उपास्थि को नुकसान के साथ नहीं, बाहरी कान को टॉयलेट करना पर्याप्त है, यदि खरोंच हैं, तो उन्हें आयोडीन के साथ इलाज करें और सूखी पट्टी लगाएं। कान। अधिक गंभीर कान की चोट संक्रमण को रोकने के लिए रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक संकेत है। यदि कोई हेमेटोमा है, तो इसे खोला जाता है, सामग्री को चीरे के माध्यम से निकाला जाता है, पर्याप्त जल निकासी सुनिश्चित की जाती है और कान पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। यदि घाव हो तो उनका प्राथमिक उपचार किया जाता है। ऑरिकल के उपास्थि के आंसुओं को रुई के फाहे से तोड़ दिया जाता है।

कान की चोट के मामले में, जिसमें ऑरिकल पूरी तरह से अलग हो गया हो, फटे हुए हिस्से को ठंडा और साफ रखना जरूरी है और जितनी जल्दी हो सके, इसे पीड़ित के साथ ऑपरेटिंग रूम में पहुंचाएं, जहां इसे सिल दिया जा सके। अन्यथा, पीड़ित को टखने के आंशिक या पूर्ण पुनर्निर्माण के लिए ओटोप्लास्टी की आवश्यकता होगी। यदि, कान की चोट के दौरान, टखने और उसके आधार के बीच संबंध बना रहता है, तो उनकी तुलना करना और दबाव पट्टी के साथ उन्हें ठीक करना पर्याप्त है।

बाहरी श्रवण नहर की त्वचा पर चोट के साथ कान की चोट के मामले में, घाव का प्राथमिक उपचार किया जाता है। फिर एंटीबायोटिक्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ अरंडी को कान नहर में डाला जाता है। कान नहर के शौचालय के साथ ड्रेसिंग और अरंडी का प्रतिस्थापन दिन में एक बार किया जाता है। कान के आघात के परिणामस्वरूप होने वाले कान नहर के कार्टिलाजिनस भाग के टूटने के लिए एंडोस्कोपिक बहाली की आवश्यकता होती है और बाद में अरंडी और सिंथोमाइसिन मरहम के साथ 48 घंटे के फिक्सेशन टैम्पोनैड की आवश्यकता होती है। यदि कान की चोट के साथ कान नहर के हड्डी वाले हिस्से में फ्रैक्चर हो, तो टैम्पोनैड को ठीक करने के अलावा, निचले जबड़े को 1 से 2 सप्ताह की अवधि के लिए स्थिर करना आवश्यक है, जिसके दौरान केवल तरल भोजन की अनुमति है चबाने की गतिविधियों से बचें। श्रवण नहर के अभिघातज के बाद के एट्रेसिया के मामले में, इसका पुनर्निर्माण किया जाता है।

मध्य कान में चोट

मध्य कान आघात क्लिनिक

मध्य कान की चोटें तब होती हैं जब कान पर चोट लगने के साथ-साथ कान का पर्दा फट जाता है, कान का परदा फट जाता है या अंदर तक घुस जाने वाली चोट लग जाती है। बैरोमेट्रिक कान की चोट अलग से सामने आती है, जो तब होती है जब तन्य गुहा के अंदर और बाहर दबाव में तेज अंतर होता है। कान की चोटों से श्रवण अस्थि-पंजर का फ्रैक्चर, उनके जोड़ों का उदात्तीकरण या टूटना और स्टेप्स के आधार का विस्थापन हो सकता है। संक्रमित होने पर मास्टॉयड प्रक्रिया को नुकसान के साथ कान में चोट लगने से मास्टोइडाइटिस हो जाता है। बैरोमेट्रिक कान का आघात एयररूटाइटिस का कारण होता है, कभी-कभी एयरोसिनुसाइटिस के साथ संयोजन में।

कान की चोट के साथ कर्ण गुहा में गहरी चोट या कान के परदे में छेद के मामले में, मध्य कान गुहा का संक्रमण अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ होता है। उत्तरार्द्ध, चोट के परिणामस्वरूप ऊतक प्रतिक्रियाशीलता में कमी के कारण, कई मामलों में मास्टोइडाइटिस से जटिल होता है, क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में बदल सकता है या चिपकने वाला ओटिटिस का कारण बन सकता है। कर्ण गुहा को नुकसान के साथ कान की चोट के साथ दर्द, कान में शोर और प्रवाहकीय श्रवण हानि होती है। प्युलुलेंट ओटिटिस के विकास के साथ, बाहरी श्रवण नहर से दमन देखा जाता है।

मध्य कान की चोटों का निदान

तन्य गुहा की संरचनाओं को नुकसान के साथ कान की चोट का निदान परीक्षा, ओटोस्कोपी, श्रवण कार्य के विश्लेषण और एक्स-रे परीक्षा के आधार पर किया जाता है। एक एंडोस्कोपिक परीक्षा से ईयरड्रम को नुकसान, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया की विशेषता वाले परिवर्तन और बाहरी श्रवण नहर में प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति का पता चल सकता है। मध्य कान को नुकसान के साथ कान के आघात के लिए ऑडियोमेट्री, ट्यूनिंग फोर्क अध्ययन और थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री के डेटा एक प्रवाहकीय प्रकार की श्रवण हानि का संकेत देते हैं। श्रवण ossicles को नुकसान के साथ कान की चोट उनकी गतिशीलता के उल्लंघन के साथ होती है, जो ध्वनिक प्रतिबाधा परीक्षण के दौरान निर्धारित की जाती है। कान की चोट के मामले में टेम्पोरल हड्डी के एक्स-रे या टॉमोग्राम पर, स्पर्शोन्मुख गुहा की दीवारों के फ्रैक्चर और मास्टॉयड कोशिकाओं की बढ़ी हुई वायुहीनता देखी जा सकती है।

मध्य कान की चोटों का उपचार

कर्ण गुहा या मास्टॉयड प्रक्रिया को नुकसान के साथ कान की चोटों के मामले में, पहले दिन से अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। चोट लगने की स्थिति में घाव और घाव की नली का प्राथमिक उपचार किया जाता है। हेमोटिम्पैनम के गठन के साथ कान की चोट के मामले में, श्रवण ट्यूब की सूजन से राहत देने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की सिफारिश की जाती है, जो इसके माध्यम से तन्य गुहा में जमा रक्त को तेजी से निकालने में मदद करती है।

यदि कान की चोट के साथ ईयरड्रम या श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान होता है, तो सूजन प्रक्रिया कम होने के बाद, संकेतों के अनुसार पुनर्निर्माण ऑपरेशन किए जाते हैं: टाइम्पेनोप्लास्टी, स्टेपेडोप्लास्टी, मायरिंगोप्लास्टी, मास्टॉयडोप्लास्टी। कान की चोट के कारण पीप संबंधी जटिलताओं के मामले में, प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, एक सैनिटाइजिंग ऑपरेशन, मास्टॉयडोटॉमी या सामान्य कैविटी ऑपरेशन किया जाता है। महत्वपूर्ण क्षति के कारण लगातार श्रवण हानि होने की स्थिति में, कान के आघात वाले पीड़ितों को श्रवण सहायता की सबसे इष्टतम विधि पर निर्णय लेने के लिए श्रवण कृत्रिम अंग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

भीतरी कान में चोट

भीतरी कान की चोट क्लिनिक

भूलभुलैया की संरचनाओं को नुकसान के साथ कान की चोट चोट या चोट (छर्रे, गोली, छुरा घोंपना, इंट्राऑपरेटिव) के परिणामस्वरूप होती है। ज्यादातर मामलों में, इसे टीबीआई के साथ जोड़ दिया जाता है। इस तरह की कान की चोट के साथ, भूलभुलैया के रिसेप्टर तंत्र की कोशिकाओं पर एक दर्दनाक कारक के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव के परिणामस्वरूप, तीव्र या पुरानी दर्दनाक भूलभुलैया सिंड्रोम विकसित होता है। यह मतली, तीव्र चक्कर आना, एकतरफा या द्विपक्षीय टिनिटस, आसपास की वस्तुओं के घूमने की अनुभूति, समन्वय विकार, सहज निस्टागमस, सेंसरिनुरल श्रवण हानि से प्रकट होता है। इस तरह की कान की चोट के साथ चेतना की हानि, चोट के किनारे चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस, फोकल और सेरेब्रल न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं।

ध्वनि के तीव्र संपर्क से ध्वनि संबंधी क्षति हो सकती है। तीव्र ध्वनिक कान की चोट अत्यंत तेज़ ध्वनि के अल्पकालिक संपर्क से जुड़ी होती है। इस मामले में, भूलभुलैया के ऊतकों में रक्तस्राव देखा जाता है। एक नियम के रूप में, उनके पुनर्जीवन के बाद, श्रवण बहाली देखी जाती है। क्रोनिक ध्वनिक कान की चोट लंबे समय तक, लगातार शोर के संपर्क में रहने से होती है और अक्सर काम की गतिविधियों से जुड़ी होती है। इस तरह के कान के आघात से श्रवण रिसेप्टर्स की "थकान" होती है और लगातार सुनवाई हानि का विकास होता है।

आंतरिक कान की चोटों का निदान

भूलभुलैया को नुकसान के साथ कान के आघात का निदान एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के संयुक्त प्रयासों से किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल जांच, खोपड़ी की रेडियोग्राफी या सीटी स्कैन, मस्तिष्क की एमआरआई और ओटोस्कोपी अनिवार्य है। यदि कान की चोट से पीड़ित की स्थिति अनुमति देती है, तो वेस्टिबुलर विश्लेषक (वेस्टिब्यूलोमेट्री, स्टेबिलोग्राफी, इलेक्ट्रोनीस्टागमोग्राफी) और श्रवण कार्य (थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री, ओटोकॉस्टिक एमिशन, प्रोमोंटोरियल टेस्ट) का अध्ययन किया जाता है। ध्वनिक कान की चोट के मामले में, चिकित्सा इतिहास का अत्यधिक नैदानिक ​​महत्व है।

आंतरिक कान की चोटों का उपचार

टेम्पोरल हड्डी और भूलभुलैया में चोट के साथ कान की चोट के मामले में, घाव का प्राथमिक उपचार किया जाता है, इसकी पर्याप्त जल निकासी सुनिश्चित की जाती है, और एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। यदि कान की चोट से पीड़ित की स्थिति संतोषजनक है, तो विदेशी निकायों को हटाने और आंतरिक कान की क्षतिग्रस्त संरचनाओं की शारीरिक अखंडता को बहाल करने के लिए एक ओटोसर्जिकल ऑपरेशन करना संभव है। गंभीर चोट, चोट या चोट के साथ कान के आघात का उपचार काफी हद तक तीव्र टीबीआई के उपचार के अनुरूप है और न्यूरोसर्जिकल या न्यूरोलॉजिकल विभाग में किया जाता है। उनका उद्देश्य महत्वपूर्ण अंगों के कार्य को बनाए रखना, मस्तिष्क शोफ को रोकना, द्वितीयक संक्रमणों को रोकना, रक्त की हानि की भरपाई करना और विषहरण करना है। चूँकि भूलभुलैया में क्षति के साथ कान की चोट अपरिवर्तनीय श्रवण हानि का कारण बनती है, इसके गंभीर परिणाम कम होने के बाद, पीड़ितों को श्रवण बहाली ऑपरेशन या श्रवण सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि कान में चोट लगी है, तो यह क्षतिग्रस्त हो सकता है
- कर्ण-शष्कुल्ली,
- बाहरी श्रवण नहर,
- कान का परदा,
- भीतरी कान,
- कनपटी की हड्डी।

चोट के कारण

कानों की स्व-सफाई सहित यांत्रिक क्षति
- अत्यधिक तेज़ ध्वनि (बंदूक की गोली, विस्फोट, आदि) - ध्वनिक कान की चोट
- बाहरी श्रवण नहर में दबाव में अचानक वृद्धि या कमी (विस्फोट तरंग, कान पर हाथ का प्रहार) - कान का बैरोट्रॉमा

लक्षण

जब ऑरिकल घायल हो जाता है, तो हेमेटोमा हो सकता है - त्वचा और उपास्थि के बीच एक दर्दनाक रक्तस्राव।
- कानों की गहन सफाई करते समय, आप बाहरी श्रवण नहर और कान के पर्दे की त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं - ऐसी चोटों के साथ कान से खून बहता है, दर्द होता है, और अगर कान का पर्दा घायल हो जाता है, तो सुनने की क्षमता कम हो जाती है।
- जब कोई ध्वनिक चोट लगती है, तो श्रवण रिसेप्टर्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप तेज दर्द, सुनने की हानि, शोर या कानों में घंटियाँ बजने लगती हैं; जांच करने पर, कान के परदे में सिकुड़न देखी जाती है।
- कान के बैरोट्रॉमा के कारण कान का पर्दा फट सकता है और श्रवण अस्थियों को नुकसान हो सकता है। चोट लगने के समय तेज दर्द, सुनने की क्षमता में कमी, कभी-कभी चक्कर आना, शोर और कानों में आवाजें आना इसके लक्षण हैं। जब कान का पर्दा फट जाता है तो खून बहने लगता है।

कान की क्षति का निदान

ईएनटी डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान कान में आघात (क्षति) का निदान किया जाता है।
कान की स्थिति की जांच करने और प्लग की उपस्थिति निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका एक वीडियो एंडोस्कोप की मदद से है - एक विशेष आवर्धक वीडियो कैमरे की छवि, जो एंडोस्कोप की नोक पर स्थित होती है, एक तक प्रसारित होती है बड़ी स्क्रीन और क्षति की प्रकृति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
ऑडियोमेट्री और टाइम्पेनोमेट्री आपको मध्य कान की स्थिति का सही आकलन करने, श्रवण प्रणाली की गतिशीलता, ईयरड्रम की अखंडता और उपचार के बाद श्रवण बहाली की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।
श्रवण हानि के कारणों और सीमा को निर्धारित करने के लिए ऑडियोमेट्री की जाती है। अध्ययन एक ऑडियोमीटर का उपयोग करके किया जाता है और इसमें विभिन्न ध्वनि तरंगों के प्रति सुनने की संवेदनशीलता का निर्धारण किया जाता है। सिग्नल विभिन्न ध्वनि आवृत्तियों पर भेजे जाते हैं और वायु चैनलों और हड्डी के माध्यम से ध्वनि धारणा के स्तर को मापा जाता है। परिणामस्वरूप, एक ऑडियोग्राम संकलित किया जाता है, जिससे ईएनटी डॉक्टर श्रवण हानि की डिग्री निर्धारित कर सकता है और निदान कर सकता है।
टाइम्पैनोमेट्री एक टाइम्पैनोमीटर का उपयोग करके की जाती है। मध्य कान के कार्य, कान के पर्दे की गतिशीलता की डिग्री और श्रवण अस्थि-पंजर की चालकता का अध्ययन करने के लिए, श्रवण नहर में विभिन्न दबाव बनाए जाते हैं।

इलाज

हेमेटोमा को सुई से छेदा जाता है, सिरिंज से रक्त निकाला जाता है, फिर पट्टी लगाई जाती है। यदि सामग्री जमा होती रहती है, तो एनेस्थीसिया किया जाता है और हेमेटोमा खोला जाता है।
- कान की बाहरी श्रवण नहर की क्षति का इलाज स्थानीय जीवाणुरोधी दवाओं से किया जाता है। यदि घाव गहरे हैं, तो बहुत पतली सुइयों से टांके लगाए जाते हैं, जिससे क्षति होने की संभावना समाप्त हो जाती है।
- कान के पर्दे के दर्दनाक फटने की स्थिति में, तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है।
- कान के आघात का इलाज करने के लिए, आंतरिक कान में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए दवाओं को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। हमारे क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली उपचार विधियां, ज्यादातर मामलों में, सुनवाई की पूर्ण बहाली की अनुमति देती हैं।

कान से खून बहना एक खतरनाक लक्षण है जो कान नहर में त्वचा को नुकसान या कान के पर्दे में छेद होने का संकेत दे सकता है। सफाई के बाद कान में खून आना किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मदद लेने का एक अच्छा कारण है। ऊतक को यांत्रिक क्षति से स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी आती है, जो अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास से भरा होता है।

विशेषज्ञों के अनुसार, 95% मामलों में समस्या स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन न करने के कारण होती है। यदि आपके कान साफ ​​करते समय रुई के फाहे पर खून दिखाई देता है, तो यह इलाज किए जा रहे ऊतकों में रक्त वाहिकाओं को नुकसान का संकेत देता है। त्वचा और झिल्ली की अखंडता को बहाल करने के लिए, आपको स्थानीय एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जिनमें एनाल्जेसिक, डीकॉन्गेस्टेंट और पुनर्जनन गुण होते हैं।

चोट के कारण

अनुचित स्वच्छता उपाय अक्सर चोटों का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सफाई करते समय कान में खून आने लगता है। रक्तस्राव के कारणों में त्वचा की ऊपरी परतों में स्थित छोटी केशिकाओं के नेटवर्क को नुकसान होता है। आमतौर पर, झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त होने पर बाहरी कान में खूनी निर्वहन जमा हो जाता है, जो तेज वस्तुओं या कपास झाड़ू से चोट से जुड़ा होता है।

लगातार कान से खून बहना बाहरी कान में सौम्य ट्यूमर को नुकसान का संकेत दे सकता है।

जब ऊतक घायल हो जाता है, तो रक्तस्राव बहुत कम होता है। हालाँकि, विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि यदि कोई समस्या होती है, तो स्थानीय एजेंटों का उपयोग करके सरल उपचार करना आवश्यक है। इस तरह, क्षतिग्रस्त कान झिल्ली के माध्यम से मध्य कान गुहा में रोगजनकों के प्रवेश के कारण होने वाली जटिलताओं की घटना को रोकना संभव है।

सफाई के नुकसान

कान नहर की स्वयं-सफाई करने की क्षमता के कारण कानों को नियमित देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर, कान से खून रुई के फाहे से साफ करने के बाद आता है, जिसे विशेषज्ञ स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। कठोर डंडों से कान की नलिका को साफ करने से चोट लग जाती है, जो बाहरी कान की विशिष्ट संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होती है।

श्रवण नहर को पारंपरिक रूप से दो खंडों में विभाजित किया गया है:

1. हड्डी - कर्णपटह झिल्ली के सामने स्थित एक संकीर्ण नहर;
2. झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस - श्रवण नहर का बाहरी भाग, जिसमें 2000 से अधिक बहिःस्रावी ग्रंथियाँ होती हैं।

सल्फर विशेष रूप से झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस क्षेत्र में स्रावित होता है, जहां से एपिडर्मल कोशिकाओं की सतही वृद्धि के कारण इसे आसानी से बाहर निकाल दिया जाता है। स्व-शुद्धि की क्षमता कर्ण गुहा से स्राव के साथ होने वाले कान के रोगों की अनुपस्थिति में नियमित कान की सफाई की आवश्यकता को समाप्त कर देती है।

सफाई करते समय कान में खून क्यों आता है? स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए रुई के फाहे का उपयोग करने से कान के परदे या कान नहर के हड्डी वाले हिस्से की पतली त्वचा को नुकसान पहुंचता है। यांत्रिक चोटें स्थानीय प्रतिरक्षा को कम कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का अनियंत्रित प्रसार होता है।

क्षति के लक्षण

कान की झिल्ली में छेद होने का संकेत न केवल सफाई के दौरान कान में खून आने से होता है, बल्कि तेज दर्द से भी होता है जो जल्दी ही कम हो जाता है। असामयिक उपचार से जटिलताओं का विकास हो सकता है, जैसा कि निम्नलिखित लक्षणों से संकेत मिलता है:

• बहरापन;
• चक्कर आना;
• गैगिंग;
• दुख दर्द;
• खनखनाहट।

यदि झिल्ली में बड़े छिद्रित छेद हैं, तो मरीज़ महसूस करते हैं कि छींकने या खांसने पर गले के कान से हवा कैसे निकलती है। झिल्ली के पुनर्जीवित होने की क्षमता के बावजूद, महत्वपूर्ण क्षति की मरम्मत केवल सर्जरी के माध्यम से ही की जा सकती है। मायरिंगोप्लास्टी झिल्ली की अखंडता को बहाल करने में मदद करती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों में सुनने की क्षमता में सुधार होता है।

महत्वपूर्ण! असामयिक सर्जिकल हस्तक्षेप से कान के पर्दे में अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन हो सकते हैं।

निदान

यदि आपके कान की सफाई करते समय छड़ी पर खून दिखाई देता है, तो किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से जांच कराने की सलाह दी जाती है। निदान करने के लिए, पैल्पेशन परीक्षा और ओटोस्कोपी की जाती है। नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करने से आपको इसकी अनुमति मिलती है:
सूजन का पता लगाएं;

• कान नहर में क्षति की पहचान करें;
• कान की झिल्ली को क्षति की डिग्री का आकलन करें;
• सूजन के foci की उपस्थिति निर्धारित करें;
• खूनी निर्वहन का पता लगाएं।

कान की झिल्ली के व्यापक छिद्र के साथ, मध्य कान में श्लेष्म झिल्ली की स्थिति निर्धारित करने के लिए ओटोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक फ्रंटल रिफ्लेक्टर और एक मेटल फ़नल का उपयोग करके अनुसंधान करता है। यदि श्रवण अंग में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं पाई जाती हैं, तो झिल्ली का रंग लाल हो जाएगा।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि स्वच्छता प्रक्रियाएं करने के बाद कान में क्षति होती है, तो आपको ईएनटी डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। कीटाणुशोधन के लिए कान नहर में अल्कोहल का घोल डालना उचित नहीं है। यदि कान की झिल्ली में छिद्रित छिद्र हैं, तो द्रव कर्ण गुहा में रिस जाएगा, जिससे सड़न रोकनेवाला सूजन हो जाएगी।

महत्वपूर्ण! आप अपने कान नहीं धो सकते हैं और न ही उनमें से खूनी स्राव को हटा सकते हैं। इससे बैक्टीरिया, फंगल या वायरल रोगजनकों से मध्य कान में संक्रमण हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा को कान नहर में एक पट्टी से सुरक्षित बाँझ धुंध टूरंडा डालने तक सीमित किया जाना चाहिए। गंभीर दर्द के मामले में, रोगी को पेरासिटामोल या डिक्लोफेनाक जैसी दर्द निवारक दवा देने की अनुमति है। रोगी को परिवहन के दौरान यह सुनिश्चित करने की सलाह दी जाती है कि वह अपना सिर पीछे न फेंके। इससे खूनी स्राव बाहरी कान नहर के बजाय मध्य कान में जा सकता है।

औषधीय उपचार के सिद्धांत काफी हद तक बाहरी कान के ऊतकों के क्षतिग्रस्त होने पर उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की प्रकृति से निर्धारित होते हैं। पैथोलॉजी के लक्षणों से राहत पाने और संक्रामक सूजन के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• जीवाणुरोधी दवाएं (एमोक्सिसिलिन, स्पाइरामाइसिन) - घायल ऊतकों में माइक्रोबियल रोगजनकों के प्रसार को रोकें;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स ("टिज़िन", "सैनोरिन") - क्षतिग्रस्त त्वचा और ईयरड्रम में सूजन को खत्म करता है;
• म्यूकोलाईटिक एजेंट ("फ्लुइमुसिल", "एसीसी") - कान नहर से तरल स्राव को निकालने की प्रक्रिया को तेज करते हैं, जो सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होता है;
• सूजन-रोधी दवाएं ("ओटिनम", "फेनाज़ोन") - सूजन से राहत देती हैं और मध्य कान गुहा में सूजन को फैलने से रोकती हैं।

कान की बूंदों का उपयोग करने के बाद, कान नहर को रूई या धुंध से बने बाँझ अरंडी से सील करने की सलाह दी जाती है।

रोकथाम

सफाई के दौरान कानों में खून तभी आता है जब स्वच्छता प्रक्रियाओं के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। विशेषज्ञों के अनुसार, आपको कान की नलियों को साफ करने के लिए रुई के फाहे का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, निम्नलिखित नियमों के अधीन, सफाई महीने में एक बार से अधिक नहीं की जा सकती है:

1. 1:2 के अनुपात में उबले हुए पानी में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड पतला करें;
2. घोल को 37-38 डिग्री तक गर्म करें;
3. प्रत्येक कान में तैयार दवा की 2 बूंदें डालें;
4. 10 मिनट के बाद, धुंध का उपयोग करके तरल को हटा दें।

विशेषज्ञ केवल पानी में पतला हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करने की सलाह देते हैं, क्योंकि एक केंद्रित समाधान कान नहर में त्वचा के निर्जलीकरण की ओर जाता है। ऊतकों में जलन से ईयरवैक्स की खराबी और ईयर प्लग की समस्या हो सकती है।