शरीर का विषहरण: कृत्रिम और प्राकृतिक तरीके। शरीर के प्राकृतिक विषहरण को बढ़ाने के तरीके विषहरण के रास्ते

किसी भी विषाक्तता का उपचार जहर को हटाने और अंगों और ऊतकों पर इसके प्रभावों को बेअसर करने तक होता है। शरीर से विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करने और तेजी से बाहर निकालने की प्रक्रिया को विषहरण कहा जाता है।

आज, आणविक जीव विज्ञान के क्षेत्र में कई वैज्ञानिक खोजों के लिए धन्यवाद, अत्याधुनिक विषहरण विधियाँ मौजूद हैं। वे दोनों प्राकृतिक प्रक्रियाओं (पेशाब करना, आंतों से जहर निकालना) को तेज करने और विभिन्न जैविक दवाओं और तकनीकी साधनों के उपयोग पर आधारित हैं। मारक चिकित्सा का कोई छोटा महत्व नहीं है - विशिष्ट पदार्थों का परिचय जो जहर को निष्क्रिय कर देता है या शरीर पर इसके प्रभाव को बेअसर कर देता है।

विषहरण के कौन से तरीके मौजूद हैं?

शरीर को विषहरण करने के तरीकों को विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

1. प्राकृतिक और कृत्रिम, या रूढ़िवादी और सक्रिय।
2. शुद्ध होने वाले द्रव के प्रकार से - रक्त, अंतर-पेट द्रव, प्लाज्मा, लसीका।
3. जहर को बेअसर करने की विधि के अनुसार - मारक चिकित्सा, प्रतिस्थापन आधान, सोखने के तरीके (रक्त और प्लाज्मा का शुद्धिकरण), सोखना (आंतों में विषाक्त पदार्थों को बांधना)। अलग-अलग, उत्तेजक तरीके हैं - पेशाब बढ़ाना, यकृत समारोह के लिए जैविक उत्पादों का परिचय, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बनाए रखना।

शरीर के क्रमिक विषहरण की मुख्य विधियों में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं।

उनमें से कुछ घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन अधिकांश के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है। तीव्र विषाक्तता के मामले में, शरीर से जहर निकालने की निम्नलिखित विधियाँ सबसे आम हैं।

पाचन तंत्र में अवशोषक

कुछ जहर पेट और आंतों से जल्दी अवशोषित हो जाते हैं, जबकि अन्य आंशिक रूप से दिन के दौरान वहीं रहते हैं। जब रिवर्स पेरिस्टलसिस (आंतों की मांसपेशियों की दीवार का संकुचन) होता है, तो पेट से आंतों तक पहले ही पहुंच चुके विषाक्त पदार्थों को वापस फेंक दिया जा सकता है। इसलिए, अधिशोषक समाधानों के साथ-साथ अधिशोषक लेने के साथ बार-बार गैस्ट्रिक पानी से धोने का अभ्यास किया जाता है। इन पदार्थों में अधिकांश जहरों को बांधने और शरीर को प्राकृतिक रूप से छोड़ने की क्षमता होती है। इसमे शामिल है:

तीव्र विषाक्तता के लिए जठरांत्र पथ में जहर का अवशोषण विषहरण का सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीका है। दुर्भाग्य से, यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है या जहर की एक बड़ी खुराक प्राप्त होती है, तो विषाक्त पदार्थों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और अधिक गंभीर प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

जबरन मूत्राधिक्य

फोर्स्ड डाययूरेसिस किडनी के कार्य को उत्तेजित करके प्राकृतिक विषहरण को बढ़ाने के तरीकों को संदर्भित करता है। पीड़ित को 1-2 लीटर तरल पदार्थ दिया जाता है, और फिर आसमाटिक मूत्रवर्धक के समूह से मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। मूत्र उत्पादन की दर लगभग 500-700 मिलीलीटर प्रति घंटा होनी चाहिए, जबकि तरल पदार्थ की हानि की भरपाई एक ही समय में की जाती है। 5-8 लीटर की दैनिक मूत्र मात्रा के साथ एक सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है।

कुछ मामलों में, विषाक्त पदार्थों को बेहतर ढंग से घोलने के लिए रक्त और मूत्र की अम्लता को बदलना आवश्यक होता है, इसलिए डॉक्टर उचित दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की सलाह देते हैं।

जबरन डाययूरिसिस की विधि जहर के साथ विषाक्तता के मामले में प्रभावी है जो कि गुर्दे के माध्यम से आसानी से उत्सर्जित होते हैं, और वसा में घुलनशील पदार्थों और अणुओं के साथ नशा के लिए उपयोग नहीं किया जाता है जो प्रोटीन से बांधते हैं।

पेरिटोनियल डायलिसिस

पेरिटोनियल डायलिसिस, या पेरिटोनियल लैवेज, शरीर को विषहरण करने के मुख्य तरीकों में से एक है। डायलिसिस एक जैव रासायनिक प्रक्रिया है जिसमें एक पदार्थ उच्च सांद्रता वाले घोल से कम सांद्रता वाले घोल में जाता है। यह पेरिटोनियम की अर्ध-पारगम्य झिल्ली के रूप में कार्य करने की क्षमता पर आधारित है जिसके माध्यम से जहर रक्तप्रवाह से पेट की गुहा के तरल पदार्थ में प्रवेश करता है।

चूँकि इस गुहा को अस्तर देने वाली सीरस झिल्ली की सतह लगभग बीस वर्ग मीटर है, इसलिए निस्पंदन प्रक्रिया अच्छी गति से होती है। इसे अंजाम देने के लिए, एक फिस्टुला को पेट की दीवार में सुरक्षित किया जाता है और एक कैथेटर डाला जाता है जिसके माध्यम से 2 लीटर एक विशेष घोल इंजेक्ट किया जाता है। घोल को हर आधे घंटे में बदला जाता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस एक लंबी प्रक्रिया है, इसमें लगभग एक दिन लगता है, कभी-कभी इससे भी अधिक। विधि का लाभ यह है कि यह न केवल रक्तप्रवाह से, बल्कि ऊतकों से भी विषाक्त पदार्थों को निकालता है, उदाहरण के लिए, आंतों का ओमेंटम। यह उन जहरों के लिए भी प्रभावी है जो प्रोटीन और रक्त लिपिड को बांधते हैं।

हीमोडायलिसिस

हेमोडायलिसिस एक कृत्रिम किडनी मशीन का उपयोग करके किया जाता है। हम बार्बिटुरेट्स, कई धातुओं और आर्सेनिक के यौगिकों, सैलिसिलेट्स, डाइक्लोरोइथेन, एथिलीन ग्लाइकॉल, आइसोनियाज़िड, कुनैन, मिथाइल अल्कोहल और अन्य कम आम विषाक्त पदार्थों के साथ नशे की शुरुआती अवधि में उपयोग करते हैं।

हेमोडायलिसिस के दौरान, रक्त को एक मशीन में पंप किया जाता है जिसमें विषाक्त पदार्थों को सिलोफ़न झिल्ली के छिद्रों के माध्यम से एक विशेष तरल में फ़िल्टर किया जाता है। विषाक्त पदार्थ को कई आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: जैविक तरल पदार्थों में अच्छी तरह से घुलनशील होना, महत्वपूर्ण सांद्रता में समाहित होना, और प्लाज्मा प्रोटीन और लिपिड से बंधा नहीं होना चाहिए। यदि रक्तचाप में लगातार गिरावट हो तो हेमोडायलिसिस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

हेमोसोर्शन

हेमोसर्प्शन विषहरण के सबसे आम सोर्शन तरीकों में से एक है। रोगी के रक्तप्रवाह में डिटॉक्सिफायर नामक एक विशेष दवा डाली जाती है। इस मामले में, रक्त को सक्रिय कार्बन और आयन एक्सचेंज मीडिया वाले स्तंभों के माध्यम से एक पंप का उपयोग करके संचालित किया जाता है जो जहर को अवशोषित करते हैं।

विधि में एक खामी है - उपचार के दौरान, रक्तचाप कम हो जाता है और रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, यह तभी प्रभावी है जब विष रक्तप्रवाह में है, लेकिन अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में नहीं।

विनिमय रक्त आधान

शरीर के सक्रिय विषहरण की यह विधि एंजाइम प्रणालियों को नुकसान के मामले में निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, जब ऑर्गनोफॉस्फोरस दवाओं के साथ विषाक्तता के कारण कोलिनेस्टरेज़ का उत्पादन कम हो जाता है, या जब हेमोलिटिक जहर के कारण रक्त का थक्का जम जाता है। मेथेमोग्लोबिन और सल्फ़मेथेमोग्लोबिन फॉर्मर्स के नशे की स्थिति में रक्त प्रतिस्थापन भी प्रभावी है।

दाता रक्त को 4-5 लीटर की मात्रा में प्रशासित किया जाता है, और उतनी ही मात्रा में रक्त ऊरु धमनी से कैथेटर के माध्यम से निकाला जाता है। आधान धीरे-धीरे किया जाता है, प्रति मिनट 50 मिलीलीटर से अधिक की गति से नहीं।

फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन

वाष्पशील पदार्थों से विषाक्तता के मामले में, जबरन सांस लेने या, दूसरे शब्दों में, फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है। यह विधि गैसोलीन, पेंट सॉल्वैंट्स, अल्कोहल, ट्राइक्लोरोइथीलीन, क्लोरोफॉर्म, एसीटोन और कार्बन मोनोऑक्साइड के नशे के मामले में प्रभावी है। ये जहर बाहर छोड़ी गई हवा के जरिए खत्म हो जाते हैं। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, रोगी को कृत्रिम श्वसन तंत्र से जोड़ा जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में विषाक्तता की स्थिति में शरीर को विषमुक्त करने के कई साधन हैं। प्राकृतिक या रूढ़िवादी तरीकों, सक्रिय या कृत्रिम, का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, अंगों और ऊतकों में शारीरिक प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, दूसरे में, रक्त, प्लाज्मा और शरीर के अन्य जैविक तरल पदार्थों से जहर को "निकालने" के लिए विशेष उपकरणों या प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

विषहरण जहर को निष्क्रिय करने और शरीर से उसके निष्कासन को तेज करने की प्रक्रिया है।

विषहरण तंत्र को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

प्राकृतिक विषहरण मार्गों को मजबूत करना (गैस्ट्रिक पानी से धोना, आंतों की सफाई, जबरन डायरिया, चिकित्सीय हाइपरवेंटिलेशन, विषहरण एंजाइमों की गतिविधि का औषधीय विनियमन)।

कृत्रिम विषहरण के तरीके (हेमोडायलिसिस, हेमोसर्प्शन, प्लाज़्मासोर्प्शन, पेरिटोनियल डायलिसिस, रक्त प्रतिस्थापन, प्लास्मफेरेसिस)।

एंटीडोट्स के उपयोग के माध्यम से विषहरण: विशिष्ट (एंटीडोट) चिकित्सा।

1. प्राकृतिक विषहरण मार्गों को मजबूत करना

जठरांत्र संबंधी मार्ग की सफाई.कुछ प्रकार के विषाक्तता में उल्टी की घटना को विषाक्त पदार्थ को हटाने के उद्देश्य से शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में माना जाना चाहिए। इस प्रक्रिया को ग्रसनी की पिछली दीवार और जीभ की जड़ को परेशान करके, अधिजठर क्षेत्र पर दबाव डालकर और इमेटिक्स (उदाहरण के लिए, एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड समाधान) का उपयोग करके बढ़ाया जा सकता है। उल्टी लाने से पहले, आपको पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल के कई गिलास पीने चाहिए।

दाहक पदार्थों से विषाक्तता के मामलों में, सहज या कृत्रिम रूप से उत्पन्न उल्टी है अवांछित, क्योंकि अन्नप्रणाली के माध्यम से एसिड या क्षार के बार-बार गुजरने से जलन गहरी हो सकती है। इसके अलावा, दाग़ने वाले एजेंट की आकांक्षा और श्वसन पथ में गंभीर जलन संभव है।

ट्यूब गैस्ट्रिक लैवेज विधि का उपयोग करके इन जटिलताओं को रोका जा सकता है। चिपचिपे तरल पदार्थ के नशे के मामले में जांच डालने का खतरा काफी बढ़ा-चढ़ाकर बताया गया है। क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन और एफओएस के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, ट्यूब विधि का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोने के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं।

नशीले पदार्थों से विषाक्तता के मामले में गस्ट्रिक लवाजइसे हर 4-6 घंटे में किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में यह संभव है कि विषाक्त पदार्थों से युक्त काइम और पित्त के पुनरुत्थान के कारण विषाक्त पदार्थ आंतों से पेट में फिर से प्रवेश कर सकते हैं।

में पीड़ित की बेहोशी की स्थिति में श्वासनली इंटुबैषेण के बाद पेट को धोना चाहिए, जो उल्टी की आकांक्षा को पूरी तरह से रोकता है।

पेट से ज़हर को यांत्रिक रूप से हटाने के अलावा, विभिन्न बंधन और निराकरण के साधन उनका। इसके लिए वे उपयोग करते हैं सक्रिय कार्बनघोल के रूप में पानी के साथ (गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद 1-2 बड़े चम्मच मौखिक रूप से)। कोयला एल्कलॉइड्स, ग्लाइकोसाइड्स, साथ ही विभिन्न सिंथेटिक कार्बनिक यौगिकों और भारी धातु लवणों को अच्छी तरह से सोख लेता है।

विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को धीमा करने की सलाह दी जा सकती है घेरने वाले एजेंट(बलगम, जेली, जेली), बाँधने(टैनिन), जो जलन पैदा करने वाले और जलन पैदा करने वाले पदार्थों (एसिड, क्षार, भारी धातुओं के लवण) के साथ विषाक्तता के मामलों में विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में, कमजोर एसिड की कम सांद्रता का उपयोग किया जाता है (एसिटिक या साइट्रिक एसिड का 1% समाधान), और एसिड के साथ, क्षारीय समाधान (सोडियम मैग्नीशियम ऑक्साइड समाधान) निर्धारित किए जाते हैं। अधिकांश चिकित्सक बाद वाले को अनुपयुक्त मानते हैं, क्योंकि कमजोर एसिड और क्षारीय पदार्थ अतिरिक्त जलन पैदा करने वाले होते हैं।

आवेदन रेचकअवशोषण को कम करने और पाचन नलिका में विषाक्त पदार्थों के मार्ग को तेज करने का जटिल विषहरण चिकित्सा में कोई स्वतंत्र महत्व नहीं है। इसका कारण खारा जुलाब का अपर्याप्त तीव्र प्रभाव (5-6 घंटे के बाद) और तेल जुलाब के उपयोग के मामले में वसा में घुलनशील जहरों के विघटन और अवशोषण को तेज करने की संपत्ति है। इसलिए ऐसे मामलों में इसका उपयोग करना अधिक समीचीन है सफाई एनीमा, और निभाओ भी आंतों की उत्तेजना 10-15 मिली 4% पोटैशियम क्लोराइड घोल डालकर, 40 % ग्लूकोज घोल और 2 मिली (10 यूनिट) ऑक्सीटोसिन (गर्भावस्था के दौरान वर्जित)।

क्लींजिंग एनीमा का विषहरण प्रभाव समय-सीमित होता है: विषाक्त पदार्थ को बृहदान्त्र में प्रवेश करना चाहिए, इसलिए विषाक्तता के बाद पहले घंटों में, एनीमा वांछित परिणाम नहीं देता है। इसके अलावा, नशीली दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, आंतों की गतिशीलता में उल्लेखनीय कमी के कारण, जुलाब वांछित परिणाम नहीं देते हैं। रेचक के रूप में अधिक अनुकूल उपयोग वैसलीन तेल (100-150 मिली) है, जो आंतों में अवशोषित नहीं होता है और सक्रिय रूप से वसा में घुलनशील विषाक्त पदार्थों को बांधता है, उदाहरण के लिए, डाइक्लोरोइथेन।

विषाक्त पदार्थों के चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर संपर्क के मामलों में, उपयोग करें ठंडा 6-8 घंटे के भीतर. यह शरीर पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को कम करने के लिए भी संकेत दिया गया है। नोवोकेन नाकाबंदीपदार्थ के प्रवेश बिंदु के आसपास. यदि कोई जहरीला पदार्थ आपकी त्वचा के संपर्क में आता है, तो आपको ऐसा करना चाहिए त्वचा धोएंपानी, और साँस लेना विषाक्तता के मामले में प्राथमिक रूप से संदर्भित करता है पीड़ित को प्रभावित क्षेत्र से हटा दें।

रक्त से विषैले पदार्थो को बाहर निकालना।इस प्रयोजन हेतु विधि का प्रयोग किया जाता है जबरन मूत्राधिक्य, जो विभिन्न रासायनिक यौगिकों के साथ नशा के मामलों में संकेतित और प्रभावी है जो मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। विषहरण की एक विधि के रूप में जबरन ड्यूरेसिस आसमाटिक मूत्रवर्धक (यूरिया, मैनिटोल) या सैल्यूरेटिक (फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड) के उपयोग पर आधारित है, जो ड्यूरेसिस में तेज वृद्धि में योगदान देता है, और नशा के रोगियों के रूढ़िवादी उपचार की मुख्य विधि है। अस्पताल में हूँ।

जबरन डाययूरिसिस की विधि मूत्र के साथ शरीर से उत्सर्जित विभिन्न विषाक्त पदार्थों के शरीर से उन्मूलन को तेज करने का एक काफी सार्वभौमिक साधन है। हालाँकि, प्रोटीन और रक्त लिपिड के साथ कई रसायनों के मजबूत संबंध के कारण मूत्रवर्धक चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

बार्बिट्यूरेट्स, मॉर्फिन, कुनैन, पचाइकार्पाइन, एफओएस, सैलिसिलेट्स, भारी धातुओं के लवण आदि के साथ विषाक्तता के लिए फोर्स्ड डाययूरेसिस एक बहुत ही प्रभावी विषहरण विधि है। फोर्स्ड डाययूरेसिस में शामिल है प्रारंभिक जल भार, मूत्रवर्धक प्रशासन और इलेक्ट्रोलाइट समाधान के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा।

इसके अलावा, बार्बिटुरेट्स और सैलिसिलेट्स के साथ तीव्र विषाक्तता के मामले में, पानी के भार (आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 1000 मिलीलीटर) के साथ, प्रति दिन 500-1500 मिलीलीटर के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन द्वारा क्षारीय रक्त भंडार को बढ़ाने का संकेत दिया जाता है। % एसिड-बेस अवस्था के एक साथ नियंत्रण के साथ सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान।

उच्च गति और बड़ी मात्रा में मजबूर डाययूरिसिस, जो प्रति दिन 10-20 लीटर मूत्र तक पहुंचता है, शरीर से प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स (Na +, K +) के तेजी से "बाहर निकलने" का संभावित खतरा होता है।

तीव्र और पुरानी संचार विफलता के साथ-साथ गुर्दे की कम कार्यात्मक क्षमता (ओलिगुरिया, एज़ोटेमिया) से जटिल नशे के मामलों में जबरन डाययूरिसिस को प्रतिबंधित किया जाता है।

शरीर की प्राकृतिक विषहरण प्रक्रियाओं को बढ़ाने के लिए इसका उपयोग किया जाता है चिकित्सीय हाइपरवेंटिलेशन. एक यांत्रिक वेंटिलेशन उपकरण के उपयोग से सांस लेने की मिनट मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है। यह विशेष महत्व का है जब फेफड़ों के माध्यम से शरीर से विषाक्त पदार्थ निकाले जाते हैं (उदाहरण के लिए, हाइड्रोजन सल्फाइड, क्लोरीनयुक्त कार्बोहाइड्रेट, कार्बन मोनोऑक्साइड)। हालांकि, रक्त की गैस संरचना और एसिड-बेस संतुलन में गड़बड़ी के कारण दीर्घकालिक हाइपरवेंटिलेशन असंभव है। हाइपरवेंटिलेशन 15-20 मिनट के लिए किया जाना चाहिए, विषाक्तता के विषाक्तता चरण के दौरान हर 1-2 घंटे में दोहराया जाना चाहिए। हालाँकि, हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग इस तथ्य से सीमित है कि समय के साथ रक्त की गैस संरचना में गड़बड़ी विकसित होती है (हाइपोकेनिया, श्वसन क्षारमयता)।

निश्चित रूप से हममें से कई लोगों को एक या अधिक स्थितियाँ याद होंगी जब हमें कोई दवा लेने के बाद, या किसी अज्ञात पदार्थ के वाष्प के साँस लेने के बाद बीमार महसूस हुआ था। लेकिन हर कोई इस बात का दावा नहीं कर सकता कि शरीर को इस तरह के नशे से निपटने में कैसे मदद की जाए।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामलों में, विषहरण किया जाता है - यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को नष्ट करने और निकालने के लिए भौतिक, रासायनिक और जैविक उपायों का कार्यान्वयन है। इस पर हमारे प्रकाशन में चर्चा की जाएगी।

विषहरण से तात्पर्य शरीर से विभिन्न विषाक्त पदार्थों को खत्म करने, तोड़ने, निष्क्रिय करने और निकालने के तरीकों से है।

तीव्र विषाक्तता के लिए विषहरण की निम्नलिखित विधियाँ प्रतिष्ठित हैं:

1. विषाक्त पदार्थों को निकालने का एक कृत्रिम तरीका.
2. प्राकृतिक तरीका.

शरीर, संचित विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाकर, ज़ेनोबायोटिक्स (शरीर को नष्ट करने वाले रसायन) के विषहरण के तीन चरणों से गुजरता है, जिसके दौरान विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने और नष्ट करने के लिए एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। अंतिम चरण में विषाक्त पदार्थों को यकृत और गुर्दे तक पहुंचाया जाता है, जहां वे अंततः शरीर से समाप्त हो जाते हैं।

शरीर में एंजाइमैटिक डिटॉक्सीफिकेशन प्रतिक्रियाएं न केवल विषाक्त पदार्थों को तोड़ने और हटाने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, बल्कि शरीर के होमियोस्टैटिक संतुलन को बनाए रखने में भी प्रमुख कार्य करती हैं।

महत्वपूर्ण। एंजाइमैटिक प्रतिक्रियाओं के कारण शरीर से अत्यधिक मात्रा में हार्मोन, सूजन एजेंट, विटामिन और खतरनाक यौगिक समाप्त हो जाते हैं जो हमारे शरीर को विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचाते हैं। प्रतिक्रियाओं को बढ़ाने के लिए और, तदनुसार, निष्कासन प्रक्रिया, विषहरण के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो फार्मेसियों में एक नुस्खे के अनुसार सख्ती से बेची जाती हैं।

विषहरण का पहला चरण

इस चरण को एंजाइमेटिक रूपांतरण के रूप में परिभाषित किया गया है। इस चरण में, एंजाइम रासायनिक रूप से वसा में घुलनशील यौगिकों को पानी में घुलनशील यौगिकों में परिवर्तित करने की प्रक्रिया शुरू करते हैं।

एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं का मुख्य भाग साइटोक्रोम जीनस के एंजाइमों द्वारा किया जाता है। उनमें से प्रत्येक में बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों को पहचानने, बदलने और बेअसर करने का कार्य होता है। लेकिन साथ ही, अन्य एंजाइमों की तुलना में उनकी चयापचय दर बहुत कमजोर होती है।

इन एंजाइमों की मुख्य विशेषता उनके द्वारा उत्पादित मात्रा है। इनका स्तर लीवर प्रोटीन की कुल मात्रा का 5% है, और ये आंतों में भी मौजूद हो सकते हैं।

साइटोक्रोम के अलावा, निम्नलिखित एंजाइम पहले चरण की विषहरण प्रक्रिया में भाग लेते हैं:

1. फ्लेविन मोनोऑक्सीजिनेज। शरीर से निकोटीन को हटाने को बढ़ावा देता है।
2. एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज। नशे में शराब के अवशोषण और उन्मूलन को बढ़ावा देता है।
3. मोनोमाइन ऑक्सीडेस। न्यूरॉन्स में सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन और डोपामाइन को हटाने की प्रतिक्रियाओं में भाग लें।

विषहरण का दूसरा चरण

वसा में घुलनशील विषाक्त पदार्थों के पानी में घुलनशील विषाक्त पदार्थों में एंजाइमेटिक रूपांतरण के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है - एंजाइमेटिक ब्रेकडाउन।

पहले चरण में, कई कारणों से विषाक्त पदार्थ पूरी तरह से शरीर से बाहर नहीं निकल पाते हैं:

• पहले चरण में, विषाक्त पदार्थ पूरी तरह से पानी में घुलनशील पदार्थों में परिवर्तित नहीं होते हैं, जो उत्सर्जन के पूर्ण मार्ग की अनुमति देता है;
• अधिकांश स्थितियों में, एक बार पहला चरण बीत जाने के बाद, विषाक्त पदार्थ अधिक प्रतिक्रियाशील हो जाते हैं, जिससे वे मूल रूप से संभावित रूप से अधिक खतरनाक हो जाते हैं।

विषहरण के दूसरे चरण के दौरान ये दो विशेषताएं समाप्त हो जाएंगी। एंजाइमी प्रतिक्रियाओं की इस अवधि के दौरान, विषाक्त पदार्थ अधिक पानी में घुलनशील रूप में परिवर्तित हो जाते हैं, और उनकी विषाक्तता का स्तर कई गुना कम हो जाता है। दूसरे चरण की एंजाइमैटिक प्रतिक्रियाओं का कार्य चयापचय प्रणालियों के कैंसररोधी और एंटीमुटाजेनिक गुणों के लिए जिम्मेदार है।

दिलचस्प तथ्य। कुछ प्रकार के डिटॉक्सिफायर एंजाइमों के एंटीऑक्सीडेंट फ़ंक्शन को सक्रिय करते हैं, जिसका विषाक्त पदार्थों को हटाने की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। डिटॉक्सिफायर पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों में निहित पदार्थ होते हैं जो बाहरी मूल के विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पर्यावरणीय पदार्थों पर तटस्थ और विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, सल्फोराफेन, ब्रोकोली का एक घटक, या ज़ैटोहुमोल, हॉप्स में पाया जाने वाला एक डिटॉक्सिफायर।

विषहरण का तीसरा चरण

तीसरा चरण, जो विषाक्त पदार्थों को हटाने को पूरा करता है, परिवहन के रूप में परिभाषित किया गया है। चरण 3 परिवहन एंजाइम यकृत, आंत, गुर्दे और मस्तिष्क सहित कई कोशिकाओं में प्रमुख होते हैं।

वे विषाक्त पदार्थों की सक्रिय क्रिया के विरुद्ध अवरोधक का कार्य करते हैं। दूसरे चरण के ज़ेनोबायोटिक्स के निर्माण के उत्पादों को तीसरे चरण के विषहरण द्वारा अंगों के सेलुलर ऊतकों से हटा दिया जाता है।

विषहरण विधियों का वर्गीकरण

किसी भी विषहरण विधि का उद्देश्य विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को खत्म करने और उन्हें शरीर से बाहर निकालने के लिए उपायों का एक सेट लागू करना है।

विषहरण की विधि निर्धारित करने के लिए, पीड़ित को कई प्रश्नों का उत्तर देना चाहिए:

1. पीड़ित ने क्या भोजन या पेय लिया होगा?
2. कितने विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश कर सकते हैं?
3. रिसेप्शन कितने बजे था?
4. विष के प्रवेश का मार्ग क्या था?

पूछे गए प्रश्नों का उत्तर देने के बाद, आप उचित विषहरण विधि चुन सकते हैं, जिस पर रोगी के जीवन की लागत निर्भर करेगी।

हम पहले ही नोट कर चुके हैं कि विषाक्त पदार्थों को निकालने की दो विधियाँ हैं:

• प्राकृतिक;
• कृत्रिम।

विषाक्त पदार्थों को हटाने के कृत्रिम तरीकों को, बदले में, कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है।

तालिका क्रमांक 1. कृत्रिम तरीके:

प्राकृतिक विधि

प्राकृतिक विषहरण हमारे शरीर में विषाक्त पदार्थों के खिलाफ कार्रवाई का तंत्र है। हर मिनट शरीर उन पदार्थों को पहचानता है, बांधता है और हटाता है जो उसके लिए खतरनाक हैं।

ऐसे तंत्रों में शामिल हैं:

1. जिगर का सुरक्षात्मक कार्य. लीवर के साइटोक्रोम ऑक्सीडेज एंजाइम दवाओं के साथ-साथ खराब और जहरीले खाद्य उत्पादों को तोड़ने के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करने में योगदान करते हैं।
2. रोग प्रतिरोधक तंत्र। प्रतिरक्षा कोशिकाएं बैक्टीरिया, वायरस और मानव शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी एजेंटों के खिलाफ निष्क्रिय करने का कार्य करती हैं। प्रतिरक्षा समारोह को बनाए रखने और पुनर्स्थापित करने के लिए, डिटॉक्सिन लिया जाता है; उपयोग के निर्देश विरोधों का वर्णन करते हैं, जिसमें गर्भावस्था, स्तनपान और घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता शामिल हैं।
3. प्राकृतिक उत्सर्जन विषहरण. यह शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों का संयुक्त कार्य है। त्वचा, फेफड़े, यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क, श्लेष्मा झिल्ली के समन्वित कार्य में हमें प्राप्त होने वाले पदार्थों के टूटने वाले उत्पाद लगातार समाप्त होते रहते हैं।

भौतिक विधि

निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके शारीरिक विषहरण विधियाँ अपनाई जाती हैं:

• गस्ट्रिक लवाज;
• जबरन मूत्राधिक्य;
• हाइपरवेंटिलेशन;

तालिका क्रमांक 2. शारीरिक विषहरण के तरीके:

रासायनिक विधि

सर्जरी में विषहरण विधियों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. इंट्राकॉर्पोरियल।
2. एक्स्ट्राकोर्पोरियल.

तालिका क्रमांक 3. रासायनिक विषहरण विधियाँ:

ध्यान दें कि आधुनिक चिकित्सा में एक्स्ट्राकोर्पोरियल तरीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे विषाक्त पदार्थों को नष्ट करने और हटाने में अत्यधिक प्रभावी होते हैं। लेकिन इन प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए इस क्षेत्र में विशेष कौशल और ज्ञान की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों को विषाक्त पदार्थ की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एक्स्ट्राकोर्पोरियल विषहरण विधियों के लिए रोगी के संकेतों और मतभेदों को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना चाहिए।

तालिका संख्या 4. प्रक्रिया की प्रस्तुत तस्वीर के साथ विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के अक्सर उपयोग किए जाने वाले तरीके:

ध्यान। हेमोडायलिसिस और हेमोसर्प्शन विधियों का उपयोग करते समय एक खामी है। रक्त शुद्धि की प्रक्रिया में उसके कुछ निर्मित तत्वों का विनाश देखा जाता है।

जैविक विधि

जैविक विषहरण की विधि जैविक सामग्री से शरीर के कीटाणुशोधन पर आधारित है।

• टीके;
• रक्त का सीरम।

तालिका क्रमांक 5. शरीर को कीटाणुरहित करने के लिए जैविक सामग्री:

मारक

एंटीडोट्स का परिचय एंटीडोट्स के उपयोग की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

उनका उपयोग करते समय, विचार करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण कारक हैं:

1. सटीक निदान होने पर ही एंटीडोट्स का परिचय दिया जाना चाहिए।
2. प्रक्रिया की प्रभावशीलता दवा प्रशासन की गति पर निर्भर करती है। एंटीडोट के शीघ्र प्रशासन से अनुकूल परिणाम की संभावना प्रबल होती है।
3. मारक औषधियाँ केवल निष्प्रभावी प्रभाव डाल सकती हैं, लेकिन मौजूदा अंग क्षति को ख़त्म नहीं कर सकतीं।

एंटीडोट्स को 4 समूहों में बांटा गया है:

1. अधिशोषक। सबसे आम सक्रिय कार्बन है, जो हर प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए।
2. जैव रासायनिक संरचना के मारक. ये हैं: एथिल अल्कोहल, एंटीऑक्सीडेंट, नेलोर्फिन।
3. रासायनिक पैरेंट्रल. ये हैं: युनिथिओल, टेटासिन।
4. मारक औषधियों का औषधीय समूह। सबसे प्रभावी एट्रोपिन है।

दिलचस्प तथ्य। सोर्बिंग एजेंट के रूप में सक्रिय कार्बन का उपयोग प्राचीन मिस्र में होता है। इसका उपयोग अल्सर और खुले घावों पर पाउडर के रूप में किया जाता था। सामान्य शर्बत के उत्पादन के लिए पहली फ़ैक्टरियाँ 1911 में हॉलैंड में स्थापित की गईं। और द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, जर्मनी ने नारियल के छिलके और आड़ू की गुठली पर आधारित एक दवा का उत्पादन खोला।

किसी भी विषाक्तता के मामले में, स्थिति की गंभीरता का आकलन करना महत्वपूर्ण है। नशे के हल्के रूपों के लिए, परिचित सक्रिय कार्बन हर किसी को बचा सकता है। लेकिन अगर विषाक्तता अधिक गंभीर है, तो आपको तुरंत अस्पताल जाने की जरूरत है, जहां विशेषज्ञ जहरीले विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए सक्रिय विषहरण विधियां अपनाएंगे। इस लेख में प्रस्तुत वीडियो हमारे पाठकों को शरीर के सक्रिय विषहरण के तरीकों से परिचित होने की अनुमति देगा।

अधिकांश विकसित देशों में, घरेलू और आत्मघाती विषाक्तता में वृद्धि हुई है। दवाओं और घरेलू रसायनों से तीव्र विषाक्तता के मामलों में वृद्धि की प्रवृत्ति है।

तीव्र विषाक्तता का परिणाम शीघ्र निदान, गुणवत्ता और समय पर उपचार पर निर्भर करता है, अधिमानतः नशे के गंभीर लक्षणों के विकास से पहले।

तीव्र विषाक्तता के निदान और उपचार पर बुनियादी सामग्री प्रोफेसर ई. ए. लुज़्निकोव की सिफारिशों के अनुसार प्रस्तुत की गई है।

घटना स्थल पर मरीज से पहली मुलाकात में ज़रूरी

• विषाक्तता का कारण स्थापित करें,
• विषैले पदार्थ का प्रकार, उसकी मात्रा और शरीर में प्रवेश का मार्ग,
• जहर देने का समय,
• औषधियों के घोल या खुराक में किसी विषैले पदार्थ की सांद्रता।

यह याद रखना चाहिए तीव्र विषाक्तता तब संभव होती है जब विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश कर जाते हैं

• मुँह (मौखिक विषाक्तता),
• श्वसन पथ (साँस लेना विषाक्तता),
• असुरक्षित त्वचा (परक्यूटेनियस विषाक्तता),
• दवाओं की जहरीली खुराक (इंजेक्शन विषाक्तता) देने के बाद या
• शरीर की विभिन्न गुहाओं (मलाशय, योनि, बाहरी श्रवण नहर, आदि) में विषाक्त पदार्थों का प्रवेश।

तीव्र विषाक्तता के निदान के लिएरासायनिक दवा के प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है जो प्रयोगशाला रासायनिक-विषाक्त विश्लेषण विधियों का उपयोग करके बाद की पहचान के साथ "चयनात्मक विषाक्तता" की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा रोग का कारण बनता है। यदि रोगी बेहोशी की स्थिति में है, तो मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों (तालिका 23) को ध्यान में रखते हुए सबसे आम बहिर्जात विषाक्तता का विभेदक निदान किया जाता है।

तालिका 23. सबसे आम विषाक्तता में बेहोशी की स्थिति का विभेदक निदान

पदनाम:"+" चिन्ह - चिन्ह विशेषता है; चिन्ह "ओ" - चिन्ह अनुपस्थित है; पदनाम के अभाव में चिन्ह महत्वहीन है।

तीव्र विषाक्तता के नैदानिक ​​लक्षणों वाले सभी पीड़ितों को विषाक्तता के इलाज के लिए या आपातकालीन अस्पताल में तत्काल एक विशेष केंद्र में भर्ती कराया जाना चाहिए।

तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल के सामान्य सिद्धांत

आपातकालीन सहायता प्रदान करते समय निम्नलिखित उपाय आवश्यक हैं:

• 1. शरीर से विषाक्त पदार्थों का त्वरित निष्कासन (सक्रिय विषहरण विधियाँ)।
• 2. विषनाशक (एंटीडोट थेरेपी) की सहायता से जहर को निष्क्रिय करना।
• 3. रोगसूचक उपचार का उद्देश्य शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना और उनकी रक्षा करना है जो इस विषाक्त पदार्थ से चुनिंदा रूप से प्रभावित होते हैं।

शरीर के सक्रिय विषहरण के तरीके

1. एक ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना- मौखिक रूप से लिए गए विषाक्त पदार्थों से विषाक्तता के लिए एक आपातकालीन उपाय। धोने के लिए, कमरे के तापमान पर 12-15 लीटर पानी (250-500 मिलीलीटर के भागों में 18-20 डिग्री सेल्सियस) का उपयोग करें।

बेहोश रोगियों में विषाक्तता के गंभीर रूपों (नींद की गोलियों, ऑर्गनोफॉस्फोरस कीटनाशकों आदि के साथ जहर) में, पेट को पहले दिन 2-3 बार धोया जाता है, क्योंकि गहरे कोमा की स्थिति में पुनर्वसन में तेज मंदी के कारण पाचन तंत्र में बड़ी मात्रा में अवशोषित पदार्थ जमा हो सकता है। गैस्ट्रिक पानी से धोना पूरा होने के बाद, 30% सोडियम सल्फेट समाधान या वैसलीन तेल के 100-130 मिलीलीटर को रेचक के रूप में प्रशासित किया जाता है।

आंतों को जहर से जल्दी मुक्त करने के लिए हाई साइफन एनीमा का भी उपयोग किया जाता है।

कोमा में रोगियों के लिए, विशेष रूप से खांसी और स्वरयंत्र संबंधी सजगता की अनुपस्थिति में, श्वसन पथ में उल्टी की आकांक्षा को रोकने के लिए, एक फुलाने योग्य कफ वाली ट्यूब के साथ श्वासनली के प्रारंभिक इंटुबैषेण के बाद गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है।

पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों को सोखने के लिए, घोल के रूप में पानी के साथ सक्रिय कार्बन का उपयोग करें, गैस्ट्रिक पानी से पहले और बाद में 1-2 बड़े चम्मच मौखिक रूप से या 5-6 कार्बोलीन की गोलियाँ।

अंतःश्वसन विषाक्तता के मामले में, आपको सबसे पहले पीड़ित को प्रभावित वातावरण से बाहर निकालना चाहिए, उसे लिटा देना चाहिए, उसे कसने वाले कपड़ों से मुक्त करना चाहिए और ऑक्सीजन लेना चाहिए। उपचार उस पदार्थ के प्रकार पर निर्भर करता है जिसके कारण विषाक्तता हुई। प्रभावित वातावरण क्षेत्र में काम करने वाले कर्मियों के पास सुरक्षात्मक उपकरण (इंसुलेटेड गैस मास्क) होना चाहिए। यदि विषाक्त पदार्थ आपकी त्वचा के संपर्क में आते हैं, तो इसे बहते पानी से धो लें।

गुहाओं (योनि, मूत्राशय, मलाशय) में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के मामलों में, उन्हें धोया जाता है।

साँप के काटने के लिए, दवाओं की जहरीली खुराक के चमड़े के नीचे या अंतःशिरा प्रशासन, ठंड को 6-8 घंटों के लिए शीर्ष पर लगाया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% समाधान के 0.3 मिलीलीटर का इंजेक्शन, साथ ही एक गोलाकार नोवोकेन नाकाबंदी का संकेत दिया गया है। विष प्रवेश स्थल के ऊपर के अंग का। किसी अंग पर टूर्निकेट लगाना वर्जित है।

2. बलपूर्वक मूत्राधिक्य विधि- आसमाटिक मूत्रवर्धक (यूरिया, मैनिटोल) या सैल्यूरेटिक (लासिक्स, फ़्यूरोसेमाइड) का उपयोग, जो मूत्राधिक्य में तेज वृद्धि को बढ़ावा देता है, विषाक्तता के रूढ़िवादी उपचार की मुख्य विधि है जिसमें विषाक्त पदार्थ मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाते हैं। विधि में तीन क्रमिक चरण शामिल हैं: जल भार, अंतःशिरा मूत्रवर्धक प्रशासन और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन जलसेक।

सबसे पहले, गंभीर विषाक्तता में विकसित होने वाले हाइपोग्लाइसीमिया के लिए मुआवजा प्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान (1-1.5 लीटर पॉलीग्लुसीन, हेमोडेज़ और 5% ग्लूकोज समाधान) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा किया जाता है। साथ ही, रक्त और मूत्र, इलेक्ट्रोलाइट्स, हेमाटोक्रिट में विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता निर्धारित करने और प्रति घंटा ड्यूरिसिस को मापने के लिए एक स्थायी मूत्र कैथेटर डालने की सिफारिश की जाती है।

30% यूरिया घोल या 15% मैनिटॉल घोल को रोगी के शरीर के वजन के 1 ग्राम/किग्रा की दर से 10-15 मिनट के लिए अंतःशिरा में डाला जाता है। आसमाटिक मूत्रवर्धक के प्रशासन के अंत में, पानी के भार को एक इलेक्ट्रोलाइट समाधान के साथ पूरक किया जाता है जिसमें 4.5 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड, 6 ग्राम सोडियम क्लोराइड और 10 ग्राम ग्लूकोज प्रति 1 लीटर घोल होता है।

समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन की दर ड्यूरिसिस की दर के अनुरूप होनी चाहिए - 800-1200 मिली/घंटा। यदि आवश्यक हो, तो चक्र को 4-5 घंटों के बाद दोहराया जाता है जब तक कि शरीर का आसमाटिक संतुलन बहाल नहीं हो जाता, जब तक कि विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह से पूरी तरह से बाहर नहीं निकल जाता।

फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) को 0.08 से 0.2 ग्राम तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

जबरन ड्यूरिसिस के दौरान और इसके पूरा होने के बाद, रक्त और हेमटोक्रिट में इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम) की सामग्री की निगरानी करना आवश्यक है, इसके बाद जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में स्थापित गड़बड़ी की तेजी से बहाली होती है।

बार्बिटुरेट्स, सैलिसिलेट्स और अन्य रसायनों के साथ तीव्र विषाक्तता के उपचार में, जिनके समाधान अम्लीय (7 से नीचे पीएच) हैं, साथ ही हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता के मामले में, पानी के भार के साथ, रक्त के क्षारीकरण का संकेत दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रति दिन 4% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल के 500 से 1500 मिलीलीटर को मूत्र की निरंतर क्षारीय प्रतिक्रिया (8 से अधिक पीआई) बनाए रखने के लिए एसिड-बेस स्थिति की एक साथ निगरानी के साथ ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जबरन डाययूरिसिस आपको शरीर से विषाक्त पदार्थों को 5-10 गुना तेजी से हटाने की अनुमति देता है।

तीव्र हृदय विफलता (लगातार पतन), पुरानी संचार विफलता एनबी-III डिग्री, बिगड़ा गुर्दे समारोह (ओलिगुरिया, 5 मिलीग्राम% से अधिक रक्त क्रिएटिनिन सामग्री में वृद्धि) के मामले में, मजबूर डाययूरिसिस को contraindicated है। यह याद रखना चाहिए कि 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, जबरन डायरिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

3. विषहरण हेमोसर्प्शनसक्रिय कार्बन या किसी अन्य प्रकार के शर्बत के साथ एक विशेष कॉलम (डिटॉक्सिफायर) के माध्यम से रोगी के रक्त के छिड़काव का उपयोग करना - शरीर से कई विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए एक नई और बहुत ही आशाजनक प्रभावी विधि।

4. कृत्रिम किडनी मशीन का उपयोग करके हेमोडायलिसिस- "विश्लेषण योग्य" विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका जो अर्ध-पारगम्य झिल्ली में प्रवेश कर सकता है? अपोहक वाल्व. हेमोडायलिसिस का उपयोग नशे की शुरुआती "टॉक्सिकोजेनिक" अवधि में किया जाता है, जब रक्त में जहर का पता चलता है।

ज़हर से रक्त की शुद्धि (निकासी) की दर के मामले में हेमोडायलिसिस मजबूर डाययूरिसिस की विधि से 5-6 गुना तेज है।

तीव्र हृदय विफलता (पतन) में, बिना क्षतिपूर्ति वाले विषाक्त सदमे में, हेमोडायलिसिस को वर्जित किया जाता है।

5. पेरिटोनियल डायलिसिसइसका उपयोग उन विषाक्त पदार्थों के त्वरित उन्मूलन के लिए किया जाता है जिनमें वसायुक्त ऊतकों में जमा होने या प्लाज्मा प्रोटीन से कसकर बंधने की क्षमता होती है।

तीव्र हृदय विफलता के मामलों में भी निकासी दक्षता को कम किए बिना इस पद्धति का उपयोग किया जा सकता है।

उदर गुहा में और गर्भावस्था के दूसरे भाग में गंभीर आसंजन के मामले में, पेरिटोनियल डायलिसिस को वर्जित किया जाता है।

6. रक्त प्रतिस्थापन सर्जरीदाता रक्त प्राप्तकर्ता (डीबीसी) को कुछ रसायनों के साथ तीव्र विषाक्तता के लिए संकेत दिया जाता है और जो रक्त को विषाक्त क्षति पहुंचाते हैं - मेथेमोग्लुबिन का गठन, कोलेलिनेस्टरेज़ की गतिविधि में दीर्घकालिक कमी, बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस, आदि। डीबीसी की प्रभावशीलता विषाक्त पदार्थों की निकासी की दृष्टि से सक्रिय विषहरण के उपरोक्त सभी तरीकों से काफी कम है।

तीव्र हृदय विफलता में, OZK को वर्जित किया गया है।

आंतरिक रोगों के क्लिनिक में आपातकालीन स्थितियाँ। ग्रिट्स्युक ए.आई., 1985

हमारे पाठकों की कहानियाँ

परिवार को भयानक अभिशाप से बचाया। मेरी शेरोज़ा ने एक साल से शराब नहीं पी है। हम लंबे समय तक उसकी लत से जूझते रहे और जब उसने शराब पीना शुरू किया तो इन 7 वर्षों में हमने कई उपचार आजमाए और असफल रहे। लेकिन हमने इसमें सफलता हासिल की, और सभी को धन्यवाद...

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि शरीर का विषहरण केवल नशा करने वालों और शराबियों पर लागू होता है। आइए स्पष्ट करें. जीवन की प्रक्रिया में, मानव शरीर भोजन के साथ आने वाले विभिन्न विषाक्त पदार्थों को जमा करता है। वे उतने ही हानिकारक हैं जितने कि नशीली दवाओं और शराब के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले। इसलिए समय-समय पर शरीर को साफ करने की सलाह दी जाती है।

विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को बेअसर और स्थानीयकरण भौतिक, रासायनिक और जैविक तरीकों से किया जाता है। इसका उपयोग न केवल शराब और नशीली दवाओं की लत वाले रोगियों के पुनर्वास के लिए किया जाता है, बल्कि समान विषाक्त पदार्थों से शरीर की नियमित सफाई के लिए भी किया जाता है।

वैज्ञानिकों की टिप्पणियाँ दृढ़तापूर्वक साबित करती हैं कि सभी जहर और रसायन शरीर से प्राकृतिक रूप से समाप्त नहीं होते हैं। उनके अवशेष मानव वसायुक्त ऊतकों में जमा हो जाते हैं। इसके अलावा, शराबियों और नशीली दवाओं के आदी लोगों, जिनका सफल उपचार और पुनर्वास हुआ है, दोनों में लंबे समय के बाद भी इनका पता लगाया जाता है। इसलिए, नशीली दवाओं और शराब की लत वाले रोगियों की उपचार प्रक्रिया के लिए शरीर का विषहरण एक अभिन्न शर्त है।

नशीली दवाओं का सेवन बंद करने के बाद भी व्यक्ति का शरीर अपनी पिछली बीमारी की आहट महसूस कर सकता है। शरीर में विषाक्त पदार्थों के थक्के "रहने" के कारण वैसी ही क्रियाएं होती हैं जैसी दवा के उपयोग के दौरान होती हैं। वे ऊतकों में गहराई से प्रवेश करते हैं और उपचार के बाद भी समय-समय पर सक्रिय रहते हैं। पहले इस्तेमाल की गई कोई भी दवा आपको अपनी याद दिला सकती है - हेरोइन, कोकीन, पियोट, मेस्कलीन, एक्स्टसी।

इसके अलावा, खाद्य परिरक्षक, दवा के अवशेष, कीटनाशक और रासायनिक अपशिष्ट मानव ऊतकों में जमा हो सकते हैं। जब तक वे शरीर की "सीमा" के भीतर हैं, वे बार-बार होने वाली संवेदनाओं को सक्रिय करने में सक्षम हैं। जब तक वे शरीर से पूरी तरह से बाहर नहीं निकल जाते, वे आपको लगातार अपनी उपस्थिति की याद दिलाते रहेंगे। और यह विषहरण तकनीकों और दवाओं की मदद से किया जा सकता है।

वे मुख्य रूप से नशीली दवाओं की लत से पीड़ित लोगों के लिए अनिवार्य हैं। इस प्रक्रिया को छोड़ा नहीं जा सकता है, क्योंकि ड्रग्स, किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित करते हुए, उसके व्यवहारिक मूड, पर्यावरण से खुद के प्रति दृष्टिकोण को बदल देते हैं, एक नए परिदृश्य के अनुसार पारिवारिक जीवन और समाज में अस्तित्व के तरीके को "पुनर्लेखन" करते हैं। वे व्यक्तित्व के विकास, उसके सुधार में बाधा डालते हैं, दिमाग के विकास को रोकते हैं और किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य के स्तर के "संकेतक" को खराब करते हैं।
शरीर को विषहरण करने की प्रक्रियाएं आमतौर पर एक महीने के भीतर, अधिक सटीक रूप से, 2-3 सप्ताह के भीतर की जाती हैं। विषाक्त पदार्थों के अवशेष धीरे-धीरे शरीर छोड़ देते हैं और तदनुसार, उनका प्रभाव सीमा तक कम हो जाता है। जैसा कि प्रत्यक्षदर्शी गवाही देते हैं, एक व्यक्ति नई प्रक्रियाओं के बाद लौटता है - उच्च आत्माओं में, जीने की इच्छा के साथ।

सामान्य सिद्धांतों

विशेषज्ञ तीव्र विषाक्तता के उपचार पर प्राथमिक ध्यान देते हैं। ऐसे मामलों में, दो दिशाओं में उपचार विधियों की आवश्यकता होती है - रोगसूचक चिकित्सा और कृत्रिम विषहरण। कुछ मामलों में, एंटीडोट थेरेपी पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो दवाओं के एक निश्चित सेट के उपयोग के माध्यम से शरीर में मौजूद जहरों की विषाक्तता को कम करता है।

गहन रोगसूचक चिकित्सा के तरीकों का उद्देश्य हृदय और श्वसन प्रणालियों की शिथिलता को बनाए रखना और बदलना है।

कृत्रिम विषहरण शरीर को शुद्ध करने, उन्हें पूरक करने की प्राकृतिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, और यकृत और गुर्दे के कुछ कार्यों को भी अपने ऊपर ले लेता है। इसमें अतिरिक्त और इंट्राकोर्पोरियल विषहरण, रक्त आधान, हेमोडायल्यूशन, प्लास्मफेरेसिस, क्वांटम हेमोथेरेपी और कुछ अन्य विधियां शामिल हैं। आधुनिक नैदानिक ​​​​अभ्यास में उन्हें हेमोडायलिसिस, हेमोसर्प्शन, प्लाज़्मासोर्प्शन आदि के रूप में जाना जाता है।

"उपकरणों" का सेट बड़ा है, इसलिए उनके प्रभावी उपयोग के लिए, डॉक्टरों को तकनीकों के एक सेट का उपयोग करके और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए इन विधियों का सही संयोजन चुनना होगा। साथ ही, रोग की गंभीरता, विष का प्रकार, इसकी अंतःक्रिया की विशेषताएं और नशे की लत की अनुकूली क्षमताओं द्वारा निर्धारित शरीर की प्रतिक्रिया को नजरअंदाज नहीं किया जाता है।

एक बार, हमारे पूर्वजों ने विभिन्न लोक स्नान और भाप कमरे, एनीमा और उपवास की मदद से शरीर को इमेटिक्स, मूत्रवर्धक के साथ सक्रिय रूप से साफ किया था। उनमें से कई के समर्थक आज भी पाए जा सकते हैं।
लेकिन!

एक ही स्नानघर हमेशा सभी के लिए उपलब्ध नहीं होता है, और सभी तरीके अच्छे नहीं होते हैं: कभी-कभी वे नुकसान पहुंचा सकते हैं, यानी। प्रभाव विपरीत हो सकता है.

उदाहरण के लिए, सभी एनीमा उपयोगी नहीं होते, क्योंकि उनमें मौजूद हर रचना शरीर के लिए फायदेमंद नहीं होती। आज, उबकाई को विभिन्न कारणों से छोड़ दिया गया है, इसे "असुविधा" और शरीर को सीधे शारीरिक नुकसान पहुंचाने वाले कारणों से समझाया गया है।

आज, विशेषज्ञ रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों को शुद्ध करने के तरीकों पर ध्यान देते हैं। लसीका, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव असंरचित प्लाज्मा और सेलुलर तत्वों से "बुने हुए" होते हैं, जिसमें पूरे शरीर में परिवहन किए जाने वाले सभी पदार्थ शामिल होते हैं। और विषाक्त पदार्थ. आधुनिक प्रौद्योगिकियां इन प्रवाहों में जहरों की "गणना" करना और उन्हें शरीर से निकालना संभव बनाती हैं।

वैज्ञानिक अनुसंधान और अभ्यास से पता चलता है कि रक्त की मात्रा बढ़ने से संभावित थ्रोम्बस गठन की डिग्री कम हो जाती है और रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होता है। स्वयं के रक्त से तथाकथित उपचार सर्वविदित है - ऑटोहेमोथेरेपी।

हेमोडायलिसिस, एक कृत्रिम किडनी उपकरण, पहली विधि है जो व्यापक हो गई है। इससे तीव्र विषाक्तता से मृत्यु दर को कम करने में काफी मदद मिली।

भौतिक रसायन विज्ञान में आधुनिक विकास ने कई विषाक्त पदार्थों और जीवाणु निकायों को बनाए रखने के लिए सूक्ष्म छिद्रित कार्बन की क्षमता साबित कर दी है। इस सिद्धांत के आधार पर, सोरशन प्रकट हुआ। एंटरोसॉर्प्शन और कोलोनोसॉर्बशन ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। विभिन्न नशों से छुटकारा पाने के एक प्रभावी तरीके के रूप में हेमोसर्प्शन ने तेजी से लोकप्रियता हासिल की। सक्रिय कार्बन को आयन एक्सचेंज रेजिन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।

ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और अन्य सेलुलर तत्वों के साथ-साथ प्लाज्मा के बारे में ज्ञान के आधार पर, जहां अधिकांश जहरीले तत्व "छिपे हुए" हैं, पृथक्करण के माध्यम से रक्त शुद्धिकरण का विचार पैदा हुआ था। इस तकनीक को प्लास्मफेरेसिस कहा जाता है। यह आपको कई विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, हालांकि, यह कुछ लाभकारी पदार्थों को नुकसान भी पहुंचाता है।

आधुनिक चिकित्सा लसीका और मस्तिष्कमेरु द्रव को साफ करके विषहरण के कई तरीके जानती है। लेकिन विशेष हेरफेर की आवश्यकता के कारण, उपयोग के संकेत काफी कम हो गए हैं। लेकिन हेमोसर्प्शन और प्लास्मफेरेसिस करने के लिए केवल विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है। इसलिए, प्रक्रियाएं बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती हैं।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल विषहरण विधियों के साथ, फोटोहेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है - वे विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा के साथ रक्त को विकिरणित करते हैं।

यूबीओडी - अल्ट्रा-रैपिड ओपिओइड डिटॉक्सीफिकेशन

यह तकनीक, दवा को विस्थापित करके, शरीर से ओपियेट्स को जल्दी से "निकालने" में मदद करती है। "विस्थापन" की प्रक्रिया बड़ी मात्रा में प्रतिपक्षी के प्रवेश के कारण होती है। उन्होंने सबसे विश्वसनीय में से एक के रूप में ख्याति प्राप्त की है।

सच है, प्रक्रिया में एक निवारक कारक है - शरीर से ओपिओइड को हटाने के साथ-साथ प्रसिद्ध "वापसी" भी होती है। इस वजह से, कई नशा करने वाले लोग ऐसी विषहरण प्रक्रिया से गुजरने की हिम्मत नहीं करते हैं। जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की उच्च गति के कारण, वापसी के लक्षणों को अधिकतम तक लाया जाना चाहिए। ताकि रोगी को पीड़ा का अनुभव न हो और उसके तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में "ब्रेक" चालू न हो, आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। एनेस्थीसिया से ठीक होने के बाद, रोगी में वापसी के लक्षणों के अवशिष्ट प्रभाव गायब हो जाते हैं या मुश्किल से ही प्रकट होते हैं। उनके निशान दवाओं से "साफ़" कर दिए जाते हैं।

इस प्रकार, ओपिओइड विषहरण के अन्य तरीकों की तुलना में यूबीओडी के स्पष्ट फायदे हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

शराब के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं?

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर रायज़ेनकोवा एस.ए.:

मैं कई वर्षों से शराबबंदी की समस्या का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब शराब की लालसा किसी व्यक्ति के जीवन को नष्ट कर देती है, शराब के कारण परिवार नष्ट हो जाते हैं, बच्चे अपने पिता को खो देते हैं और पत्नियाँ अपने पतियों को खो देती हैं। अक्सर युवा लोग ही शराबी बन जाते हैं, जिससे उनका भविष्य बर्बाद हो जाता है और उनके स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति होती है।

यह पता चला है कि शराब पीने वाले परिवार के सदस्य को बचाया जा सकता है, और यह उससे गुप्त रूप से किया जा सकता है। आज हम एक नए प्राकृतिक उपचार अल्कोलॉक के बारे में बात करेंगे, जो अविश्वसनीय रूप से प्रभावी साबित हुआ, और संघीय स्वस्थ राष्ट्र कार्यक्रम में भी भाग लेता है, जिसकी बदौलत 24 जुलाई तक.(समावेशी) उत्पाद प्राप्त किया जा सकता है मुक्त करने के लिए!

1. निकासी सिंड्रोम अनुपस्थित है या स्पष्ट रूप से अभिव्यंजक नहीं है, दर्द प्रकट नहीं होता है। यह पुनर्वास पाठ्यक्रम को बाधित किए बिना इसे पूरा करने की अनुमति देता है।
2. रोगी के एनेस्थीसिया से ठीक होने के तुरंत बाद, रखरखाव चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।
3. स्थिर छूट - 70 से 90 प्रतिशत तक - लंबे समय तक, छह महीने तक देखी जाती है।
4. यह विषहरण तकनीक किसी भी उम्र के रोगियों पर लागू होती है, चाहे नशीली दवाओं की लत की अवधि और उपयोग की गई खुराक कुछ भी हो।

नशे की लत के लिए विषहरण के आधुनिक तरीके

डॉक्टर मरीज की व्यक्तिगत विशेषताओं और नशे की प्रकृति की जांच के आधार पर उनका चयन करते हैं। इसलिए, वे प्रत्येक नशेड़ी के संबंध में भिन्न होते हैं, लेकिन उनके सामान्य निर्देश होते हैं:

• औषधीय;
• गैर-औषधीय;
• संयुक्त.

जैविक विषहरण प्राकृतिक, जैविक सफाई विधियों पर आधारित है जो दवाओं और रसायनों का उपयोग करते हैं जिनके दुष्प्रभाव होते हैं। प्रक्रियाओं के परिसर में शारीरिक व्यायाम, सौना शामिल हैं, जो तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं, पसीना बढ़ाते हैं, रक्त परिसंचरण, "समान रूप से" सांस लेना आदि शामिल हैं। ये विषहरण तकनीकें, हमारे पूर्वजों द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों के समान, शरीर से विषाक्त पदार्थों और चयापचय अपशिष्ट को हटाने में मदद करती हैं।

यह विषहरण विधि काफी प्रभावी मानी जाती है, लेकिन चूंकि इसमें उच्च शारीरिक गतिविधि शामिल होती है, इसलिए शुरुआत में योग्य चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

दवाएँ मरीज़ के लीवर पर बहुत दर्दनाक असर करती हैं। इसलिए डॉक्टर इस अंग पर विशेष ध्यान देते हैं। एक नियम के रूप में, लीवर सिरोसिस का उपचार निर्धारित किया जाता है और एंटरल डिटॉक्सिफिकेशन किया जाता है।

वैसे, ऐसी प्रक्रियाएं न केवल नशा करने वालों के लिए उपयोगी हैं, बल्कि उन लोगों के लिए भी उपयोगी हैं जो बुरी आदतों से पीड़ित नहीं हैं। क्योंकि जो खाद्य पदार्थ लोग खाते हैं वे विभिन्न खाद्य योजकों से "भरे" होते हैं। जटिल पारिस्थितिकी और आधुनिक मानव जीवन स्थितियों की कई अन्य लागतें लीवर को प्रभावित करती हैं, और यह, बदले में, पूरे शरीर के कामकाज को प्रभावित करती हैं।

अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में सोचकर, कई लोग शरीर की सफाई शुरू करने के लिए तैयार हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि शुरुआत कहां से करें।

सबसे पहले, आपको विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है। वे आपको एक विषहरण कार्यक्रम बनाने और आवश्यक सिफारिशें तैयार करने में मदद करेंगे। वे अक्सर उचित आहार पर स्विच करने का सुझाव देते हैं। यह कुछ लोगों को डराता है. लेकिन आपके अपने स्वास्थ्य की खातिर, शायद अभी भी कुछ प्रतिबंध लगाना उचित है।

अक्सर पूछे जाने वाले इस प्रश्न का कोई सीधा उत्तर नहीं है, क्योंकि जो कोई इसे किसी विशेषज्ञ को संबोधित करता है वह सुनना चाहेगा।

तथ्य यह है कि किसी व्यक्ति को नशीली दवाओं की लत तब तक महसूस नहीं होती जब तक वह "वापस लेना" शुरू नहीं कर देता। चूंकि समाज ऐसे रोगियों का स्वागत नहीं करता है, एक नियम के रूप में, रोगी न केवल आधिकारिक तौर पर किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहता है, बल्कि किसी विशेषज्ञ से परामर्श भी नहीं लेना चाहता है।

लेकिन नशा विशेषज्ञ के पास जाने के अलावा और कोई रास्ता नहीं है। केवल एक विशेषज्ञ ही सभी आवश्यक क्रियाएं सक्षम रूप से कर सकता है:

• नशीली दवाओं के उपयोग के तथ्य और खतरे की डिग्री का सटीक निर्धारण करें;
• विषहरण प्रक्रिया को अंजाम देना, IV लगाना;
• अवसाद, न्यूरोसिस और आतंक विकार को खत्म करें;
• कोडिंग करें;
• रासायनिक नाकाबंदी करें;
• घर पर मनोचिकित्सक से परामर्श की व्यवस्था करें।

हालाँकि, घर पर उपचार कई कठिनाइयों से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, सभी आवश्यक परीक्षणों की परीक्षा और वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के अवसर सीमित हैं।

विषहरण: समस्या को खत्म करने की सरल तकनीक

यह ध्यान में रखते हुए कि विषहरण का अर्थ शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को निकालना है, विशेषज्ञों ने उन्हें शरीर से निकालने के लिए सरल सिफारिशें विकसित की हैं। आइए तुरंत ध्यान दें कि हम कम मात्रा में स्लैगिंग के साथ शरीर को साफ करने के बारे में बात कर रहे हैं, जो प्राकृतिक तरीकों से और प्राकृतिक उत्पादों की मदद से उचित चयापचय को बनाए रखने पर केंद्रित है।

याद रखने वाली पहली बात: शरीर को कच्ची सब्जियों और फलों की आवश्यकता होती है।

दूसरा: जितना संभव हो सके भारी कार्बोहाइड्रेट की खपत को सीमित करना आवश्यक है, जो पाक उत्पादों - फास्ट फूड, बेक्ड सामान और केक में पाए जाते हैं।

तीसरा: मेनू में वसायुक्त मांस और मछली नहीं होनी चाहिए।

और अंत में: तरल से आपको फ़िल्टर्ड पानी को प्राथमिकता देनी चाहिए और जूस और सोडा का सेवन कम करना चाहिए।

चावल, सेब साइडर सिरका और नियमित तरबूज विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल को अच्छी तरह से हटा देते हैं।

वैसे, ऐसे उत्पाद हैं जो विशेषज्ञों के अनुसार, शरीर से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को तेजी से निकालने में मदद करते हैं। इनमें अजमोद, सेब, केला, गाजर, शतावरी, चुकंदर, साथ ही नींबू का रस, रोल्ड ओट्स और ब्राउन चावल शामिल हैं।

दूसरे, एकीकृत दृष्टिकोण से शरीर का विषहरण अधिक प्रभावी होता है। इसलिए, आपको साधारण अनुशंसाओं को भी नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए: अचानक, जो आज एक छोटी सी चीज़ लगती है वह बिल्कुल जीवन रेखा बन जाएगी जो शरीर को सबसे कीमती चीज़ वापस लाने में मदद करेगी - स्वास्थ्य!

आपको छोटे से छोटे मौके से भी इनकार नहीं करना चाहिए.

निष्कर्ष निकालना

यदि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आप या आपके प्रियजन किसी न किसी तरह से शराब की लत से पीड़ित हैं।

हमने एक जांच की, कई सामग्रियों का अध्ययन किया और, सबसे महत्वपूर्ण बात, शराबबंदी के अधिकांश तरीकों और उपचारों का परीक्षण किया। फैसला यह है:

यदि सभी दवाएं दी गईं, तो यह केवल एक अस्थायी परिणाम था; जैसे ही उपयोग बंद कर दिया गया, शराब की लालसा तेजी से बढ़ गई।

एकमात्र दवा जिसने महत्वपूर्ण परिणाम दिए हैं वह है अल्कोलॉक।

इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि यह बिना हैंगओवर के शराब की लालसा को हमेशा के लिए खत्म कर देती है। इसके अलावा वह रंगहीन और गंधहीन, अर्थात। शराब के रोगी को ठीक करने के लिए चाय या किसी अन्य पेय या भोजन में दवा की कुछ बूंदें मिलाना ही काफी है।

इसके अलावा, अब एक प्रमोशन चल रहा है, रूसी संघ और सीआईएस का प्रत्येक निवासी एल्कोलॉक प्राप्त कर सकता है - मुक्त करने के लिए!

ध्यान!नकली दवा एल्कोलॉक की बिक्री के मामले लगातार सामने आ रहे हैं।
उपरोक्त लिंक का उपयोग करके ऑर्डर देकर, आपको आधिकारिक निर्माता से गुणवत्तापूर्ण उत्पाद प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है। इसके अलावा, आधिकारिक वेबसाइट पर ऑर्डर करते समय, यदि दवा का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो आपको मनी-बैक गारंटी (परिवहन लागत सहित) प्राप्त होती है।