फ़्यूरोसेमाइड का औषधीय प्रभाव। शक्तिशाली लूप मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड: सक्रिय मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवा किसके लिए निर्धारित है और इसका उपयोग कैसे करें। फ़्यूरोसेमाइड पदार्थ का अनुप्रयोग

उद्गम देश

उत्पाद समूह

मूत्रवधक

प्रपत्र जारी करें

• 10 - समोच्च सेल पैकेजिंग (5) - कार्डबोर्ड पैक 50 - पॉलिमर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक। कार्डबोर्ड पैकेज में 2.0 के 10 एम्पौल्स 2 मिली - एम्पौल्स (10) - कार्डबोर्ड पैक 2 मिली - डार्क ग्लास एम्पौल्स (10) - कार्डबोर्ड पैक। 2 मिली - डार्क ग्लास एम्पौल्स (10) - कार्डबोर्ड पैक। 2 मिली - डार्क ग्लास एम्पौल्स (1) - कार्डबोर्ड पैक। 2 मिली - डार्क ग्लास एम्पौल्स (5) - समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (1); (2) - कार्डबोर्ड पैक। 20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग। अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए प्रति पैक समाधान 50 गोलियाँ, 20 मिलीग्राम की ampoules, 2 मिलीलीटर प्रति ampoule - प्रति पैक 10 पीसी। गोलियाँ 40 मिलीग्राम, 50 गोलियाँ प्रति पैक

खुराक स्वरूप का विवरण

• गोलियाँ मलाईदार रंग के साथ सफेद, चपटी-बेलनाकार, एक बेवल के साथ होती हैं। सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल उभयलिंगी गोलियाँ। . पारदर्शी रंगहीन: या थोड़ा रंगीन तरल अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए समाधान इंजेक्शन के लिए समाधान इंजेक्शन के लिए समाधान 1% पारदर्शी गोलियाँ

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

विशेष स्थिति

मिश्रण

• 1 एम्प. फ्यूरोसेमाइड 20 मिलीग्राम 1 एम्पीयर। फ़्यूरोसेमाइड 20 मिलीग्राम 1 टैब। फ़्यूरोसेमाइड 40 मिलीग्राम 1 टैबलेट में शामिल हैं: सक्रिय घटक: फ़्यूरोसेमाइड - 40 मिलीग्राम; सहायक पदार्थ: दूध चीनी, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट। 1 मिली 1 एम्पीयर। फ्यूरोसेमाइड 10 मिलीग्राम 20 मिलीग्राम 1 टैब। फ़्यूरोसेमाइड 40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड 40 मिलीग्राम; सहायक सामग्री: दूध चीनी, आलू स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट

उपयोग के लिए फ़्यूरोसेमाइड संकेत

• विभिन्न मूल के एडेमा सिंड्रोम, सहित। क्रोनिक हृदय विफलता चरण II-III, लीवर सिरोसिस (पोर्टल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम), नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए। पल्मोनरी एडिमा, कार्डियक अस्थमा, सेरेब्रल एडिमा, एक्लम्पसिया, जबरन डायरिया, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप संकट के कुछ रूप, हाइपरकैल्सीमिया।

फ़्यूरोसेमाइड मतभेद

• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्ग स्टेनोसिस, मूत्र पथ में पथरी रुकावट, औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता, हाइपोकैलिमिया, क्षारमयता, प्रीकोमेटस अवस्थाएं, गंभीर यकृत विफलता, हेपेटिक कोमा और प्रीकोमा, डायबिटिक कोमा, प्रीकोमेटस अवस्थाएं, हाइपरग्लेसेमिक कोमा, हाइपरयूरिसीमिया, गाउट, विघटित माइट्रल या महाधमनी स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि (10 मिमी एचजी से अधिक), धमनी हाइपोटेंशन, तीव्र रोधगलन, अग्नाशयशोथ, बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय (हाइपोवोलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया), डिजिटल नशा , फ़्यूरोसेमाइड के प्रति अतिसंवेदनशीलता। गर्भावस्था के दौरान, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए ही संभव है और केवल तभी जब माँ के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। अधिक विवरण के लिए निर्देश देखें.

फ़्यूरोसेमाइड की खुराक

• 0.04 ग्राम 1% 10 मिलीग्राम/एमएल 20 मिलीग्राम/2 एमएल 40 मिलीग्राम 40 मिलीग्राम

फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभाव

• हृदय प्रणाली से: रक्तचाप में स्पष्ट कमी, पतन, क्षिप्रहृदयता, अतालता, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन (टेटनी), पेरेस्टेसिया, उदासीनता, गतिहीनता, कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन, भ्रम। इंद्रियों से: दृश्य और श्रवण हानि, टिनिटस। पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, शुष्क मौखिक श्लेष्मा, प्यास, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, कोलेस्टेटिक पीलिया, अग्नाशयशोथ (तेज़), यकृत एन्सेफैलोपैथी। जननांग प्रणाली से: ओलिगुरिया, तीव्र मूत्र प्रतिधारण (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों में), अंतरालीय नेफ्रैटिस, हेमट्यूरिया, शक्ति में कमी। अंतःस्रावी तंत्र से: ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पुरपुरा, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, वास्कुलिटिस, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, प्रुरिटस, ठंड लगना, बुखार, प्रकाश संवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बुलस पेम्फिगाइटिस, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस। हेमटोपोइएटिक अंगों से: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया। पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की ओर से: हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण (घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा), हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, चयापचय क्षारमयता। प्रयोगशाला संकेतक: हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरयुरिसीमिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरकैल्सीयूरिया, यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, ईोसिनोफिलिया।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड लंबे समय से अपने मूत्रवर्धक प्रभाव के लिए प्रसिद्ध है। इस दवा का व्यापक रूप से परिसंचरण संबंधी समस्याओं के लिए उपयोग किया जाता है, जब चयापचय कमजोर हो जाता है और शरीर में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। आइए विचार करें कि फ़्यूरोसेमाइड के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं, विभिन्न विकृति के लिए दवा को ठीक से कैसे लें और खुराक दें।

फ़्यूरोसेमाइड का मुख्य उद्देश्य एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव डालना है।

फ़्यूरोसेमाइड दवाओं के समूह से संबंधित एक दवा है जो लवण और पानी के पुनर्अवशोषण को "अवरुद्ध" करती है, जिससे मूत्र में उनका उत्सर्जन बढ़ जाता है। यानी इस उपाय का तीव्र मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

कई खुराक रूपों में उपलब्ध है - गोलियाँ, निलंबन के लिए दाने (पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है) और अंतःशिरा उपयोग के लिए ampoules।

औषधीय प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड का मुख्य कार्य पेशाब के दौरान लवण और पानी का प्राथमिक और द्वितीयक उत्सर्जन सुनिश्चित करना है। उपचार के लिए कार्डियोलॉजी में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह बड़ी रक्त वाहिकाओं को फैलाकर हृदय की मांसपेशियों पर भार को काफी कम कर देता है। यानी मूत्रवर्धक होने के साथ-साथ इस दवा का वासोडिलेटर प्रभाव भी होता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव खुराक पर निर्भर करता है। पहला प्रभाव पहली गोली लेने के 30-40 मिनट के भीतर दिखाई देता है। सबसे "उज्ज्वल" प्रभाव पहले दो घंटों में देखा जाता है। दवा लेने के 8 घंटे के भीतर समग्र प्रभाव देखा जाता है।

जब दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो परिणाम पहले 15-20 मिनट में ही प्रकट हो जाता है, लेकिन यह गोलियों की तुलना में बहुत कम समय तक रहता है। यह इस तथ्य के कारण है कि "टैबलेट" रूप लंबे समय तक अवशोषित होता है और शरीर से अधिक धीरे-धीरे निकाला जाता है।

यह कहना असंभव है कि कौन सी खुराक बेहतर है, क्योंकि सक्रिय तत्व समान हैं और शरीर पर उनका प्रभाव समान है।

यह दवा अपने फायदे और फार्माकोकाइनेटिक्स के कारण दुनिया के कई देशों में बहुत लोकप्रिय है:

• दवा बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती है, हालाँकि पूरी तरह से नहीं। प्रशासन के एक घंटे बाद रक्त में उच्चतम सांद्रता देखी जाती है। भोजन के दौरान प्रभाव धीमा हो जाता है, लेकिन कम नहीं होता।
• रक्त प्लाज्मा में फ़्यूरोसेमाइड 97-98% प्रोटीन से बंधा होता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता है, तो बंधन कम हो जाता है (गुर्दे की विकृति की गंभीरता के आधार पर)।
• फ़्यूरोसेमाइड शरीर से आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है - जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से और जननांग प्रणाली के माध्यम से। इसीलिए इसका उपयोग करने से पहले यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उनमें कोई विकृति तो नहीं है।
• वृद्ध रोगियों में, दवा युवा शरीर की तरह तत्काल प्रतिक्रिया नहीं करती है।
• गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में, मौखिक जैवउपलब्धता काफी कम हो जाती है।

इसके अलावा, फ़्यूरोसेमाइड में न्यूनतम संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं जो आमतौर पर मूत्रवर्धक लेने पर देखे जाते हैं।

उपयोग के संकेत

वैरिकाज़ नसों के लिए फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग का संकेत दिया गया है

यदि कम से कम एक अंग से उल्लंघन होता है, तो इससे अन्य अंगों और प्रणालियों की शिथिलता हो जाती है। संवहनी तंत्र में उत्पन्न होने वाली कोई भी समस्या संचार संबंधी समस्याओं का कारण बनती है।

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त एक परिवहन कार्य करता है और पूर्ण जीवन प्रक्रियाओं के लिए पूरे शरीर में ऑक्सीजन और सभी आवश्यक पदार्थों को पहुंचाता है। यदि रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, तो अंग "भूखे" रहने लगते हैं और विभिन्न विकृति विकसित हो जाती है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड निम्नलिखित बीमारियों के लिए आवश्यक है:

• जीर्ण, संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि पर या साथ उत्पन्न होना
• हृदय विफलता या मधुमेह के परिणामस्वरूप होने वाली फुफ्फुसीय सूजन
• मस्तिष्क में सूजन
• गर्भावस्था के दौरान चेहरा और अंग
• कुछ रूप

कुछ मरीज़ वजन घटाने के लिए यानी अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ निकालने के लिए इस दवा का उपयोग करते हैं। किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना, आप इसे स्वयं बिल्कुल नहीं कर सकते।

हृदय रोगों में फ़्यूरोसेमाइड का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: अवशोषित होने पर, यह शरीर में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ को निकालने और रक्त वाहिकाओं को फैलाने में मदद करता है। इसके लिए धन्यवाद, हृदय की मांसपेशियां शांत स्थिति में होती हैं और इस्किमिया, उच्च रक्तचाप और कई पुरानी विकृति विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

फ़्यूरोसेमाइड कैसे लें

मतभेदों के कारण, फ़्यूरोसेमाइड को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं लिया जा सकता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, खुराक को एक विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जाना चाहिए। यह सीधे तौर पर रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है।

के लिए, जो औसत स्थिति में फेफड़ों, गुर्दे, यकृत और हृदय की बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है, वयस्कों को दिन में एक बार 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः सुबह और खाली पेट। गंभीर बीमारी के लिए 2-3 गोलियाँ दिन में कई बार

बच्चों में सूजन के लिए खुराक शिशु के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। गणना 1 मिलीग्राम प्रति किलो वजन के मानक के आधार पर की जानी चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

सभी दवाओं की तरह, फ़्यूरोसेमाइड में भी कुछ मतभेद हैं, यही कारण है कि इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं लिया जाना चाहिए:

• रचना के घटकों में से किसी एक के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता
• एलर्जी
• औरिया और गुर्दे की विफलता
• गंभीर रूपों में यकृत विकृति
• पेरेकोमाटोज़ अवस्था
• क्षारमयता
• धमनी हाइपोटेंशन
• मधुमेह कोमा
• उस उम्र से कम के बच्चे (टैबलेट फॉर्म)
• मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट
• महाधमनी
• अग्नाशयशोथ

इसके अलावा, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए फ़्यूरोसेमाइड को अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए:

• हाइपोटेंशन, जो कोरोनरी धमनियों को प्रभावित कर सकता है
• हृद्पेशीय रोधगलन
• , अधिक सटीक रूप से (एक प्रकार की अतालता जिसमें हृदय गति काफी कम हो जाती है - 60 बीट प्रति मिनट से कम), जिससे कार्डियोजेनिक शॉक हो सकता है
• ओस्टियोचोन्ड्रल ऊतकों के रोग, गठिया, आर्थ्रोसिस, गाउट
• मधुमेह
• पौरुष ग्रंथि की अतिवृद्धि

यदि ऐसी विकृति मौजूद है, तो दवा लेने से पहले किसी विशेषज्ञ द्वारा गहन जांच आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान अक्सर सूजन आ जाती है। ऐसा शरीर में होने वाले बदलावों के कारण होता है। विटामिन और खनिजों की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कई अंगों और प्रणालियों का कामकाज बाधित हो जाता है, और इसलिए चयापचय बिगड़ जाता है।

इस प्रकार, तरल पूरी तरह से नहीं निकाला जाता है। पैर, हाथ और चेहरे पर अक्सर सूजन आ जाती है। यह शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ का परिणाम है। आप फ़्यूरोसेमाइड स्वयं नहीं ले सकते, लेकिन आपको पहले किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

एक डॉक्टर गर्भवती महिला को फ़्यूरोसेमाइड केवल तभी लिख सकता है जब साइड इफेक्ट का जोखिम उस विकृति से होने वाले नुकसान से कम हो जिसे समाप्त करने की आवश्यकता है। पहली तिमाही में, जब भ्रूण बनना शुरू ही होता है, तो दवा सख्त वर्जित है।

यदि कोई गर्भवती महिला फिर भी यह दवा लेती है, तो भ्रूण की स्थिति और विकास की नियमित निगरानी करना आवश्यक है। किसी भी उल्लंघन के मामले में, इस दवा को लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए।

फ़्यूरोसेमाइड के प्रभाव का अध्ययन प्रायोगिक जानवरों - खरगोशों और चूहों पर किया गया था। इस मुद्दे की मनुष्यों में जांच नहीं की गई है, इस वजह से मानव शरीर पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव के कोई सटीक परिणाम नहीं हैं।

फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के दुष्प्रभाव के रूप में एलर्जी संबंधी दाने दिखाई दे सकते हैं।

1. इस दवा की अत्यधिक मात्रा से हृदय प्रणाली प्रभावित हो सकती है। कुछ रोगियों में वृद्धि, अतालता (टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया), रक्त के थक्कों का निर्माण, एनीमिया (हीमोग्लोबिन प्रोटीन की कमी) का अनुभव होता है।
2. कभी-कभी मरीज़ों को जठरांत्र संबंधी समस्याओं का अनुभव होता है। ऐसे में अपच, उल्टी, दस्त और पेट फूलने की समस्या हो जाती है। शायद ही कभी - प्यास, शुष्क मुँह की अनुभूति होती है। ऐसे लक्षण अक्सर ओवरडोज़ से जुड़े होते हैं।
3. एलर्जी की प्रतिक्रिया, त्वचा का लाल होना, खुजली, दर्द। ऐसी प्रतिक्रियाएँ अक्सर रचना के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण होती हैं।
4. चयापचय धीमा हो सकता है, जिससे जोखिम बढ़ जाता है और स्वचालित रूप से संवहनी विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, घनास्त्रता या.
5. यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, तो रोगी को चक्कर आना, आंखों के सामने अंधेरा छाना और बैठने या लेटने की इच्छा हो सकती है। हल्का चक्कर आना, सुनने, देखने, सूंघने में परेशानी - यह एक छोटा सा हिस्सा है।
6. ठंड लगना और बुखार.

यदि फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग करते समय ऐसी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और दवा लेना बंद कर देना चाहिए। इस मामले में, दवा को ऐसे एनालॉग से बदलने की सिफारिश की जाती है जो विशेष रोगी के लिए उपयुक्त हो। डॉक्टर केवल वही दवाएं लिखते हैं जो इस विशेष मामले में सबसे प्रभावी परिणाम प्रदान करेंगी।

फ़्यूरोसेमाइड लेते समय यह जानना ज़रूरी है कि इसकी मुख्य त्रुटि यह है कि यह मूत्र के माध्यम से शरीर से उपयोगी एसिड और कैल्शियम को निकाल देता है।

इस प्रकार, चयापचय को सामान्य करने के लिए दवा को समानांतर में लेना महत्वपूर्ण है। यह खुद को उत्कृष्ट साबित कर चुका है और शरीर में पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम की मात्रा को सामान्य करता है।

मूत्रवर्धक के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

फ़्यूरोसेमाइड को कई दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, लेकिन कुछ ऐसी भी हैं जिन्हें एक साथ लेने की सख्त मनाही है:

• क्लोरल हाइड्रेट के साथ संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आप एक ही समय पर दवाएँ लेते हैं, तो कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं - रक्तचाप में वृद्धि, पसीना आना, मतली, उल्टी और चिंता में वृद्धि।
• जब साइक्लोस्पोरिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो गुर्दे की विफलता विकसित होने लगती है।
• एनएसएआईडी के साथ इस मूत्रवर्धक की परस्पर क्रिया से चयापचय संबंधी विकार और गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है।

इसके अलावा, कई निषेध भी हैं जो कई कारकों पर निर्भर करते हैं। इससे पता चलता है कि स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है। दवा केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही ली जा सकती है, जो तथ्यों पर आधारित है - परीक्षण के परिणाम, चिकित्सा इतिहास, बीमारी की गंभीरता।

ओवरडोज़ और सावधानियां

फ़्यूरोसेमाइड के अत्यधिक उपयोग से पेशाब करने की झूठी इच्छा हो सकती है।

मूत्रवर्धक दवा लेते समय, डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। ओवरडोज़ के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• हृदय ताल विकार
• जननांग प्रणाली की समस्याएं
• छोटी-मोटी ज़रूरतों के कारण झूठे आग्रह
• उनींदापन, लगातार सुस्ती, नींद के बाद थकान
• रक्तचाप विकार
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म, घनास्त्रता,
• मनोवैज्ञानिक विकार, उदासीनता

उपरोक्त लक्षणों के उपचार के लिए, जटिल चिकित्सा आवश्यक है, जिसका उद्देश्य जननांग प्रणाली के कामकाज में सुधार करना, अतिरिक्त सक्रिय घटकों को हटाना और हृदय गति को सामान्य करना है। विकृति विज्ञान के विकास से बचने के लिए, खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि फ़्यूरोसेमाइड एक उत्कृष्ट तेजी से काम करने वाला मूत्रवर्धक है। इसका उपयोग हृदय प्रणाली के जटिल उपचार में किया जा सकता है। मुख्य प्रभाव चयापचय में सुधार है, और परिणामस्वरूप, अतिरिक्त तरल पदार्थ को स्वाभाविक रूप से निकालना है। इस दवा को लेने से पहले, किसी भी मतभेद की पुष्टि या खंडन करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

चूंकि फ़्यूरोसेमाइड का शरीर पर एक विशिष्ट प्रभाव होता है, इसलिए इसे एस्पार्कम के साथ अतिरिक्त रूप से लिया जाना चाहिए, जो नकारात्मक प्रभावों को रोकता है और कैल्शियम, मैग्नीशियम, फ्लोरीन और अन्य पदार्थों को धोने से रोकता है जो अंगों और प्रणालियों के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक हैं। यदि रिसेप्शन प्रक्रिया के दौरान स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।

मूत्रल फ़्यूरोसेमाइड गोलियाँइसमें 40 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, साथ ही आलू स्टार्च, दूध चीनी, पोविडोन, एमसीसी, जिलेटिन, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल रूप में सिलिकॉन डाइऑक्साइड शामिल हैं।

शामिल आईएम और IV प्रशासन के लिए समाधानसक्रिय पदार्थ 10 मिलीग्राम/मिलीलीटर की सांद्रता में निहित है। सहायक घटक: सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा इस रूप में उपलब्ध है:

• गोलियाँ 40 मिलीग्राम संख्या 50 (25 गोलियों के 2 पैकेज या प्रति पैक 10 गोलियों के 5 पैकेज);
• इंजेक्शन समाधान (एम्पौल्स 2 मिली, पैकेज नंबर 10)।

औषधीय प्रभाव

मूत्रवर्धक, सोडियम- और क्लोरुरेटिक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फ़्यूरोसेमाइड - यह क्या है?

फ़्यूरोसेमाइड एक "लूप" मूत्रवर्धक है, अर्थात, मूत्रवधक , जो मुख्य रूप से हेनले के आरोही लूप के मोटे खंड पर कार्य करता है। यह तेजी से काम करने वाला है. मूत्रवर्धक प्रभाव स्पष्ट होता है, लेकिन अल्पकालिक होता है।

फ़्यूरोसेमाइड को काम करने में कितना समय लगता है?

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा 20-30 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देती है, शिरा में डालने के बाद - 10-15 मिनट के बाद।

शरीर की विशेषताओं के आधार पर, फ़्यूरोसेमाइड के मौखिक रूप का उपयोग करने पर प्रभाव 3-4 या 6 घंटे तक रह सकता है, जबकि यह टैबलेट लेने के एक या दो घंटे बाद सबसे शक्तिशाली रूप से प्रकट होता है।

समाधान को नस में डालने के बाद, प्रभाव आधे घंटे के बाद अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है और 2-8 घंटे तक बना रहता है (अधिक स्पष्ट) गुर्दे की शिथिलता , दवा जितनी अधिक समय तक चलेगी)।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा की क्रिया का तंत्र गुर्दे के नेफ्रॉन की नलिकाओं में क्लोरीन और सोडियम आयनों के बिगड़ा हुआ पुनर्अवशोषण से जुड़ा है। इसके अलावा, फ़्यूरोसेमाइड मैग्नीशियम, कैल्शियम, फॉस्फेट और बाइकार्बोनेट के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

के रोगियों में दवा का उपयोग साथदिल की धड़कन रुकना 20 मिनट के बाद हृदय की मांसपेशियों पर प्रीलोड में कमी आती है।

फ़्यूरोसेमाइड की क्रिया के दूसरे घंटे तक हेमोडायनामिक प्रभाव अपनी अधिकतम गंभीरता तक पहुँच जाता है, जो नसों के स्वर में कमी, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी, साथ ही अंतरकोशिकीय स्थानों को भरने वाले द्रव की मात्रा के कारण होता है। अंग और ऊतक.

रक्तचाप कम करता है. प्रभाव परिणामस्वरूप विकसित होता है:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (रक्त वाहिकाओं के संकुचन को भड़काना और उनमें रक्त के प्रवाह में कमी) प्रभाव के लिए संवहनी दीवारों की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया को कम करना;
• बीसीसी में कमी;
• बढ़ता हुआ उत्सर्जन सोडियम क्लोराइड .

फ़्यूरोसेमाइड की क्रिया की अवधि के दौरान, Na+ आयनों का उत्सर्जन काफी बढ़ जाता है, लेकिन दवा के प्रभाव की समाप्ति के बाद, उनके उत्सर्जन की दर प्रारंभिक स्तर (वापसी या रिबाउंड सिंड्रोम) से नीचे गिर जाती है। इसके कारण, जब दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है, तो इसका रक्तचाप और दैनिक Na उत्सर्जन पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

इस प्रभाव का कारण बड़े पैमाने पर मूत्राधिक्य के जवाब में न्यूरोहुमोरल विनियमन (विशेष रूप से, रेनिन-एंजियोटेंसिन) के एंटीनैट्रियूरेटिक घटकों की तेज सक्रियता है।

दवा सहानुभूतिपूर्ण और आर्जिनिन वैसोप्रेसिव सिस्टम को उत्तेजित करती है, एट्रियोपेप्टिन की प्लाज्मा सांद्रता को कम करती है, और वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन का कारण बनती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

पाचन तंत्र से अवशोषण अधिक होता है, मौखिक रूप से लेने पर जैवउपलब्धता (अवशोषित दवा का अनुपात) 60 से 70% तक होती है। प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ने की दर 98% है।

टीएसमैक्स को मौखिक रूप से लेने पर 1 घंटा लगता है, शिरा में डालने पर - 0.5 घंटे।

फ़्यूरोसेमाइड नाल को पार करने और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने में सक्षम है।

पदार्थ यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है। मेटाबोलाइट्स वृक्क नलिकाओं के लुमेन में स्रावित होते हैं।

दवा के मौखिक रूप के लिए टी1/2 - एक घंटे से डेढ़ घंटे तक, पैरेंट्रल के लिए - आधे घंटे से एक घंटे तक।

मौखिक रूप से ली गई खुराक का 60 से 70% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, बाकी मल के साथ। जब शिरा में प्रशासित किया जाता है, तो लगभग 88% फ़्यूरोसेमाइड और इसके चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, और लगभग 12% मल के साथ उत्सर्जित होते हैं।

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के लिए संकेत

फ़्यूरोसेमाइड - ये गोलियाँ किस लिए हैं?

गोलियाँ इसके लिए निर्धारित हैं:

• एडिमा, जिसके कारण गुर्दे की विकृति हैं (सहित)। नेफ़्रोटिक सिंड्रोम ), सीएचएफ चरण II-III या ;
• रूप में प्रकट हो रहा है फुफ्फुसीय शोथ तीव्र हृदय विफलता ;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में);
• गंभीर रूप धमनी का उच्च रक्तचाप ;
• प्रमस्तिष्क एडिमा ;
• अतिकैल्शियमरक्तता ;
• एक्लंप्षण .

दवा का भी उपयोग किया जाता है जबरन मूत्राधिक्य उन रसायनों के साथ विषाक्तता के मामले में जो गुर्दे द्वारा शरीर से अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।

क्रोनिक रीनल फेल्योर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाले ऊंचे रक्तचाप के साथ, यदि रोगी को इसके लिए मना किया जाता है तो फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है थियाजाइड मूत्रवर्धक , और यह भी कि यदि सीएलसीआर 30 मिली प्रति मिनट से अधिक न हो)।

Ampoules में फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के लिए संकेत

एम्पौल्स में फ़्यूरोसेमाइड के एनोटेशन में दवा के टैबलेट फॉर्म के उपयोग के लिए समान संकेत शामिल हैं।

जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो दवा मौखिक रूप से लेने की तुलना में अधिक तेजी से कार्य करती है। इसलिए, जब डॉक्टरों से पूछा जाता है कि "इसका समाधान क्या है?", तो उत्तर देते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड का IV प्रशासन आपको दबाव (धमनी, फुफ्फुसीय धमनी, बाएं वेंट्रिकल) और हृदय पर प्रीलोड को जल्दी से कम करने की अनुमति देता है, जो आपातकालीन स्थितियों में बेहद महत्वपूर्ण है ( उदाहरण के लिए, पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट ).

ऐसे मामलों में जहां दवा निर्धारित की गई है नेफ़्रोटिक सिंड्रोम , अंतर्निहित बीमारी का उपचार पहले आना चाहिए।

फ़्यूरोसेमाइड के लिए मतभेद

दवा इसके लिए निर्धारित नहीं है:

• इसके घटकों के प्रति असहिष्णुता;
• एआरएफ, जो साथ है औरिया (यदि जीएफआर मान 3-5 मिली/मिनट से अधिक नहीं है);
• मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस ;
• गंभीर जिगर की विफलता ;
• यकृत कोमा ;
• हाइपरग्लाइसेमिक कोमा ;
• प्रीकोमाटोज़ अवस्थाएँ;
• पथरी के साथ मूत्र पथ में रुकावट;
• माइट्रल वाल्व या महाधमनी छिद्र का विघटित स्टेनोसिस;
• ऐसी स्थितियाँ जिनमें दाहिने आलिंद में रक्तचाप 10 mmHg से अधिक हो जाता है। कला।;
• हाइपरयूरिसीमिया ;
• (तीव्र अवस्था में);
• धमनी का उच्च रक्तचाप ;
• हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस ;
• जल-नमक चयापचय के विकार (हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, आदि);
• डिजिटलिस नशा (कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने से होने वाला नशा)।

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग से संबंधित मतभेद:

• प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना (बीपीएच);
• hypoproteinemia (दवा लेते समय, ओटोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है);
• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करना ;
• हेपेटोरेनल सिंड्रोम ;
• अल्प रक्त-चाप इस्किमिया (कोरोनरी, सेरेब्रल या अन्य) के जोखिम वाले रोगियों में, जो संचार विफलता से जुड़ा हुआ है;
• hypoproteinemia पीछे की ओर नेफ़्रोटिक सिंड्रोम (फ़्यूरोसेमाइड (विशेष रूप से ओटोटॉक्सिसिटी) के अवांछनीय दुष्प्रभावों में संभावित वृद्धि और इसकी प्रभावशीलता में कमी)।

जोखिम वाले मरीजों को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए। केएसएचसीएचआर का उल्लंघन, hypovolemia या निर्जलीकरण उपचार के नियम की समीक्षा करने और, यदि आवश्यक हो, अस्थायी रूप से दवा को बंद करने का आधार है।

मूत्रल इसलिए, विकास से बचने के लिए, शरीर से सोडियम को हटाने को बढ़ावा दें हाइपोनेट्रेमिया उपचार शुरू करने से पहले और बाद में फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के दौरान, रोगी के रक्त में सोडियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है (विशेषकर रोगियों में) कैचेक्सिया , सिरोसिस , साथ ही वृद्ध लोगों में)।

आवेदन पाश मूत्रल अचानक कारण बन सकता है hypokalemia . जोखिम समूहों में शामिल हैं:

• वृद्ध लोग;
• ऐसे मरीज़ जो अल्पपोषित हैं और/या एक ही समय में कई दवाएँ ले रहे हैं;
• जिन रोगियों का निदान किया गया है जलोदर के साथ सिरोसिस ;
• के साथ रोगियों दिल की धड़कन रुकना .

hypokalemia बढ़ती है डिजिटलिस तैयारियों की कार्डियोटॉक्सिसिटी (डिजिटलिस) और जोखिम हृदय संबंधी अतालता . पर लंबा क्यूटी सिंड्रोम (जन्मजात या दवा-प्रेरित) hypokalemia उद्भव में योगदान देता है मंदनाड़ी या संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा परिचर्चा के मुख्य बिन्दु .

मधुमेह रोगियों में, उपचार के दौरान शर्करा के स्तर की व्यवस्थित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

अतिरिक्त जानकारी

यह दवा डोपिंग नहीं है, लेकिन इसका उपयोग अक्सर शरीर से निषिद्ध पदार्थों को निकालने के लिए किया जाता है, और उन खेलों में वजन कम करने के साधन के रूप में भी किया जाता है जहां एथलीट का वजन महत्वपूर्ण होता है। इस संबंध में, फ़्यूरोसेमाइड को डोपिंग दवाओं के बराबर माना जाता है और इसका उपयोग एथलीटों में नहीं किया जा सकता है।

फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभाव

दवा का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• हृदय संबंधी विकार , शामिल ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन , धमनी हाइपोटेंशन , अतालता , tachycardia , गिर जाना ;
• तंत्रिका तंत्र के विकार चक्कर आना, मांसपेशियों में कमजोरी, सिरदर्द से प्रकट, अपतानिका , उदासीनता , गतिशीलता , झुनझुनी , उनींदापन, सुस्ती, कमजोरी, भ्रम;
• संवेदी अंग की शिथिलता (विशेष रूप से श्रवण और दृष्टि हानि);
• शुष्क मुँह सहित पाचन तंत्र के विकार, एनोरेक्सिया , कोलेस्टेटिक पीलिया , दस्त/कब्ज, मतली, उल्टी, तेज़ हो जाना ;
• मूत्रजननांगी पथ के विकार, जिनमें शामिल हैं पेशाब की कमी , अंतरालीय नेफ्रैटिस , तीव्र मूत्र प्रतिधारण (बीपीएच के साथ), रक्तमेह , नपुंसकता ;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जिनमें शामिल हैं एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस , , बैंगनी ,नेक्रोटाइज़िंग एंजियाइटिस , वाहिकाशोथ , एरिथेम मल्टीफार्मेयर , ठंड लगना, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता, बुखार , तीव्रगाहिता संबंधी सदमा ;
• हेमटोपोइएटिक अंग प्रणाली के विकार, जिनमें शामिल हैं अविकासी खून की कमी , थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता , ;
• जल-नमक चयापचय के विकार, जिसमें निर्जलीकरण भी शामिल है और, परिणामस्वरूप, जोखिम बढ़ जाता है घनास्त्रता/थ्रोम्बोएम्बोलिज्म , hypovolemia , Hypomagnesemia , हाइपोक्लोरेमिया , hypokalemia ,hypocalcemia , हाइपोनेट्रेमिया , चयाचपयी अम्लरक्तता ;
• सहित प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया , hyperglycemia , ग्लूकोसुरिया , हाइपरयूरिसीमिया .

जब फ़्यूरोसेमाइड को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह विकसित हो सकता है , और नवजात शिशुओं में - गुर्दे का कैल्सीफिकेशन .

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के निर्देश

एडिमा के लिए फ़्यूरोसेमाइड कैसे लें?

मूत्रवर्धक गोलियाँ मौखिक रूप से लिया गया. रोग के पाठ्यक्रम के संकेतों और विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करता है।

लीवर, किडनी या हृदय की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित एडिमा वाले एक वयस्क को स्थिति मध्यम होने पर ½-1 टैबलेट / दिन लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर 2-3 गोलियां लेने की सलाह दे सकते हैं। 1.r./दिन या 3-4 गोलियाँ. 2 खुराक में.

फ़्यूरोसेमाइड से रक्तचाप कैसे कम करें?

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए, दवा का उपयोग रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली के प्रतिपक्षी के साथ संयोजन में किया जाता है। अनुशंसित खुराक 20 से 120 मिलीग्राम/दिन तक भिन्न होती है। (½-3 गोलियाँ/दिन)। दवा एक या दो खुराक में ली जाती है।

वजन घटाने के लिए फ़्यूरोसेमाइड

कुछ महिलाएं वजन घटाने के लिए दवा के गुणों का उपयोग करती हैं। फ़्यूरोसेमाइड टैबलेट (फ़्यूरोसेमाइड सोफार्मा) लेने से आप वास्तव में कई किलोग्राम वजन कम कर सकते हैं, लेकिन इस वजन घटाने को शायद ही वजन कम करना कहा जा सकता है, क्योंकि दवा समस्या क्षेत्रों में अतिरिक्त वसा को नहीं हटाती है, बल्कि केवल शरीर से पानी निकालती है।

एम्पौल्स में फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के निर्देश

समाधान को प्रशासित करने का पसंदीदा तरीका धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन (1-2 मिनट में किया जाता है) है।

दवा को असाधारण मामलों में मांसपेशियों में प्रशासित किया जाता है जब मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन संभव नहीं होता है। फ़्यूरोसेमाइड के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अंतर्विरोध तीव्र स्थितियाँ हैं (उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय शोथ ).

रोगी की नैदानिक ​​स्थिति को ध्यान में रखते हुए, जितनी जल्दी हो सके फ़्यूरोसेमाइड को पैरेंट्रल से मौखिक प्रशासन में स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार की अवधि का प्रश्न रोग की प्रकृति और लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए तय किया जाता है। निर्माता न्यूनतम संभव खुराक का उपयोग करने की अनुशंसा करता है जिस पर चिकित्सीय प्रभाव बनाए रखा जाएगा।

पर एडिमा सिंड्रोम 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों में, उपचार 20-40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड को नस में (असाधारण मामलों में, मांसपेशियों में) इंजेक्शन के साथ शुरू होता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवा को हर 2 घंटे में 50% बढ़ी हुई खुराक पर देना जारी रखा जाता है। इस आहार के अनुसार उपचार तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि पर्याप्त मूत्राधिक्य प्राप्त न हो जाए।

80 मिलीग्राम से अधिक की खुराक को ड्रिप द्वारा नस में डाला जाना चाहिए। प्रशासन की दर 4 मिलीग्राम/मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। अधिकतम अनुमेय खुराक 600 मिलीग्राम/दिन है।

विषाक्तता के मामले में, मजबूर ड्यूरिसिस को बनाए रखने के लिए, रोगी को 20 से 40 मिलीग्राम दवा दी जानी चाहिए, पहले इलेक्ट्रोलाइट्स के जलसेक समाधान में आवश्यक खुराक को भंग कर दिया जाना चाहिए। मूत्राधिक्य की मात्रा के आधार पर आगे का उपचार किया जाता है। शरीर द्वारा खोए गए लवणों और तरल पदार्थों की भरपाई करना अनिवार्य है।

प्रारंभिक खुराक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट - 20-40 मिलीग्राम. बाद में इसे नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित किया जाता है।

फ़्यूरोसेमाइड इंजेक्शन और गोलियाँ: बच्चों में उपयोग के लिए निर्देश

बाल चिकित्सा में, रोगी के वजन के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। एक बच्चे को फ़्यूरोसेमाइड की गोलियाँ 1-2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की दर से दी जाती हैं। खुराक को एक खुराक में लिया जा सकता है या दो खुराक में विभाजित किया जा सकता है।

केवल उपस्थित चिकित्सक ही इस सवाल का जवाब दे सकता है कि किसी दिए गए मामले में आप कितनी बार दवा ले सकते हैं, साथ ही उपचार का कोर्स कितना लंबा होगा। फ़्यूरोसेमाइड को किसके साथ लेना चाहिए, इस बारे में एकमात्र स्पष्ट सिफ़ारिशें यह हैं: मूत्रवर्धक के अलावा, आपको निश्चित रूप से पोटेशियम की खुराक लेनी चाहिए।

यह दवा 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 0.5-1.5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की खुराक पर अंतःशिरा द्वारा दी जाती है।

फ़्यूरोसेमाइड गोलियाँ: पशु चिकित्सा में इनका उपयोग किस लिए किया जाता है?

पशु चिकित्सा में फ़्यूरासेमाइड सोफार्मा का उपयोग क्यों किया जाता है? पशु चिकित्सा अभ्यास में, फ़्यूरोसेमाइड और इसी तरह की दवाओं का उपयोग कुत्तों में हृदय विकृति के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है।

मूत्रवर्धक का उपयोग आपको फेफड़ों, पेट या छाती गुहा के आसपास जमा होने वाले तरल पदार्थ को हटाने की अनुमति देता है, जिससे हृदय पर भार कम हो जाता है।

कुत्तों के लिए, फ़्यूरोसेमाइड की खुराक जानवर के वजन पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, दवा 2 मिलीग्राम/किग्रा की दर से दिन में 2 बार दी जाती है। उपचार के अतिरिक्त, पोटेशियम के नुकसान की भरपाई के लिए अपने कुत्ते को प्रतिदिन (प्रति दिन एक) केले देने की सिफारिश की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

फ़्यूरोसेमाइड ओवरडोज़ के लक्षण:

• रक्तचाप में तेज गिरावट;
• hypovolemia ;
• निर्जलीकरण;
• गिर जाना ;
• hemoconcentration ;
• अतालता (शामिल एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (झिलमिलाहट);
• भ्रम;
• उनींदापन;
• सर्ज अरेस्टर के साथ औरिया ;
• उदासीनता;
• झूलता हुआ पक्षाघात

रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए, सीएसआर और पानी-नमक चयापचय को सही करने, रक्त की मात्रा की कमी को पूरा करने के उद्देश्य से उपाय निर्धारित किए जाते हैं। आगे का उपचार रोगसूचक है।

फ़्यूरोसेमाइड में कोई विशिष्ट मारक नहीं होता है।

इंटरैक्शन

फ़्यूरोसेमाइड एकाग्रता और विषाक्तता बढ़ाता है (विशेष रूप से, ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिसिटी) एथैक्रिनिक एसिड ,एमिनोग्लीकोसाइड्स , सेफ्लोस्पोरिन , , chloramphenicol , एम्फोटेरिसिन बी .

चिकित्सीय प्रभावशीलता को बढ़ाता है और डैज़ोक्साइड , कार्यक्षमता कम कर देता है एलोप्यूरिन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं .

गुर्दे द्वारा रक्त से ली+ दवाओं के उत्सर्जन की दर को कम कर देता है, जिससे उनके साथ नशा होने की संभावना बढ़ जाती है।

गैर-ध्रुवीकरण एजेंटों के कारण होने वाली वृद्धि को बढ़ाता है मांसपेशियों को आराम देने वाले (परिधीय रूप से काम करने वाले आराम देने वाले) न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी और कार्रवाई उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ , प्रभाव को कमजोर करता है गैर-विध्रुवण आराम करने वाले .

प्रेसर एमाइन के साथ संयोजन में, दवाओं की प्रभावशीलता में पारस्परिक कमी देखी जाती है एम्फोटेरिसिन बी और जीसीएस - विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है hypokalemia .

के साथ संयोजन में प्रयोग करें कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (एसजी) रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी (निम्न और उच्च-ध्रुवीय एसजी के लिए) और आधे जीवन के विस्तार (निम्न-ध्रुवीयता के लिए) के कारण उत्तरार्द्ध में निहित विषाक्त प्रभावों के विकास को भड़का सकता है। एसजी)।

ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं फ़्यूरोसेमाइड की सीरम सांद्रता को बढ़ाने में मदद करती हैं।

दवा के पैरेंट्रल रूप के एनालॉग: फ़्यूरोसेमिड-डार्नित्सा , फ़्यूरोसेमाइड-शीशी , Lasix .

क्या बेहतर है - लासिक्स या फ़्यूरोसेमाइड?

Lasix फ़्यूरोसेमाइड के व्यापारिक नामों में से एक है। यह दवा भारतीय कंपनी सनोफी इंडिया लिमिटेड द्वारा निर्मित है। और, इसके एनालॉग की तरह, इसके दो खुराक रूप हैं: एक-प्रतिशत डी/आई समाधान और 40 मिलीग्राम की गोलियाँ।

इस प्रकार, एक या दूसरे उपाय को चुनते समय, व्यक्ति को व्यक्तिपरक भावनाओं द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। फ़्यूरोसेमाइड का लाभ इसकी कम कीमत है।

फ़्यूरोसेमाइड और अल्कोहल

फ़्यूरोसेमाइड लेने वाले रोगियों के लिए शराब वर्जित है।

वजन घटाने के लिए फ़्यूरोसेमाइड

इसके इस्तेमाल को लेकर इंटरनेट पर ढेरों सलाह मौजूद हैं मूत्रल वजन घटाने के लिए. इस समूह में सबसे सुलभ दवाओं में से एक फ़्यूरोसेमाइड है।

दवा किसमें मदद करती है? निर्देशों के अनुसार फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जाता है जलोदर , एडिमा सिंड्रोम , उच्च रक्तचाप . इस प्रकार, निर्माता आहार गोलियों के उपयोग की संभावना के संबंध में कुछ भी रिपोर्ट नहीं करता है।

हालाँकि, कई महिलाओं ने ध्यान दिया कि इस उपाय की मदद से वे जल्दी से कई किलोग्राम वजन कम करने में सक्षम थीं (कुछ मामलों में, प्रति रात 3 किलोग्राम तक)। हालाँकि, इस तरह के वजन घटाने को वजन घटाने के रूप में नहीं माना जा सकता है: दवा की कार्रवाई का उद्देश्य अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है, न कि वसा को तोड़ना।

फ़्यूरोसेमाइड खतरनाक क्यों है?

आवेदन मूत्रल वजन घटाने के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं, क्योंकि पानी निकालने से ये दवाएं शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को भी बिगाड़ देती हैं। सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है hypokalemia .

बदले में, पोटेशियम की कमी से मांसपेशियों में ऐंठन, कमजोरी, धुंधली दृष्टि, पसीना, भूख न लगना, मतली और चक्कर आना होता है।

बहुत ही खतरनाक साइड इफेक्ट है अतालता . एसओएलवीडी अध्ययनों से पता चला है कि उपचार पाश मूत्रल रोगियों के बीच मृत्यु दर में वृद्धि के साथ। साथ ही, सामान्य और हृदय संबंधी मृत्यु दर और अचानक होने वाली मौतों की संख्या दोनों में वृद्धि हो रही है।

एक और ख़तरा जो अनियंत्रित उपयोग से हो सकता है मूत्रल वजन घटाने के लिए, गुर्दे का उल्लंघन है। इसके अलावा, गुर्दे और लसीका प्रणाली के कार्य को बहाल करने में एक महीने से अधिक समय लग सकता है।

वजन घटाने के लिए फ़्यूरोसेमाइड कैसे लें?

कुछ अतिरिक्त पाउंड हटाने के लिए, महिलाएं आमतौर पर खुराक के बीच तीन घंटे के अंतराल के साथ दिन के दौरान 2-3 (और नहीं!) फ़्यूरोसेमाइड गोलियां लेती हैं, और फिर रात में 2 और गोलियां लेती हैं।

आप एक दिवसीय पाठ्यक्रम को 2-3 दिनों के बाद पहले नहीं दोहरा सकते हैं।

वजन घटाने के लिए फ़्यूरोसेमाइड और एस्पार्कम

चूंकि फ़्यूरोसेमाइड के दुष्प्रभावों में से एक है hypokalemia , इस दवा के उपयोग की अवधि के दौरान एक निश्चित आहार का पालन करना (इसका मतलब पोटेशियम में उच्च खाद्य पदार्थ खाना) या इसके अतिरिक्त दवाएं लेना बहुत महत्वपूर्ण है जो लक्षण को कम कर सकते हैं मूत्रल दुष्प्रभाव।

एक नियम के रूप में, फ़्यूरोसेमाइड को इसके साथ संयोजन में लेने की सिफारिश की जाती है () . क्या हुआ है एस्पार्कम ? यह एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग पोटेशियम और मैग्नीशियम के अतिरिक्त स्रोत के रूप में किया जाता है। दवा की संरचना हानिरहित है, जो फ़्यूरोसेमाइड के साथ इसके अवांछित संपर्क की संभावना को समाप्त कर देती है।

कैसे पीना चाहिए इस पर सिफ़ारिशें एस्पार्कम मूत्रवर्धक , केवल एक डॉक्टर ही दे सकता है। गोलियाँ Asparkama , निर्माता के निर्देशों के अनुसार, संकेतित खुराक को तीन खुराक में विभाजित करते हुए, प्रति दिन 3-6 टुकड़े लें।

वजन घटाने के लिए आप कितनी बार फ़्यूरोसेमाइड ले सकते हैं?

इष्टतम - कभी नहीं. अंतिम उपाय के रूप में, सूजन की तत्काल आवश्यकता होने पर दवा का उपयोग आपातकालीन उपाय के रूप में किया जा सकता है।

आज, फार्मेसी काउंटर मूत्रवर्धक प्रभाव वाली विभिन्न दवाओं से अटे पड़े हैं। हालाँकि, दवाओं की व्यापक विविधता के बावजूद, कई डॉक्टर अपने मरीजों को फ़्यूरोसेमाइड नामक एक पुरानी और सिद्ध दवा लिखते हैं।

किसी भी अन्य दवा की तरह, इस दवा के भी उपयोग के लिए अपने मतभेद और निर्देश हैं। इसलिए, शरीर पर नकारात्मक प्रभावों से बचने के लिए, उद्देश्य और उपयोग के संबंध में उपलब्ध बारीकियों से अधिक परिचित होना आवश्यक है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

गोलियों की खुराक 40 मिलीग्राम है। प्रति पैकेज पचास टुकड़े बेचे गए। एक टैबलेट में निम्नलिखित घटक होते हैं:

• मुख्य सक्रिय संघटक फ़्यूरोसेमाइड है;
• सहायक घटक: टैल्क, आलू स्टार्च, लैक्टोज, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, जिलेटिन, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड और माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी है, जिसमें बमुश्किल ध्यान देने योग्य पीला रंग है। घोल को कांच की शीशियों (2 मिलीग्राम) में भर दिया जाता है। एक ampoule में शामिल हैं:

• मुख्य घटक फ़्यूरोसेमाइड है;
• सहायक तत्व जैसे सोडियम हाइड्रॉक्साइड, सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन पानी।

हमारा लेख आपको एप्लिकेशन और उपयोग की सुविधाओं के बारे में बताएगा।

उपयोग के संकेत

फ़्यूरोसेमाइड एक डिकॉन्गेस्टेंट मूत्रवर्धक दवा है जो निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों को दी जाती है:

• पोर्टल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम (यकृत सिरोसिस);
• दूसरी या तीसरी डिग्री की पुरानी हृदय विफलता;
• नेफ्रोटिक डिसफंक्शन.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्तिगत बीमारी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसलिए, मूत्रवर्धक लेने की खुराक और विधि का चयन डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव और मतभेद

यह मूत्रवर्धक उन लोगों में वर्जित है जिनमें निम्न में से कम से कम एक का निदान किया गया है:

• मूत्रमार्ग स्टेनोसिस;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• तीव्र गुर्दे की विफलता, जो औरिया के साथ होती है;
• मूत्र पथ का अतिगलग्रंथिता;
• तीव्र रोधगलन दौरे;
• मधुमेह कोमा;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• विघटित माइट्रल या महाधमनी स्टेनोसिस;
• शरीर में पानी या इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की गड़बड़ी;
• फ़्यूरोसेमाइड या इसके सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जा सकता है:

• प्रेग्नेंट औरत;
• स्तनपान के दौरान महिलाएं;
• साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोग, खासकर यदि उन्हें गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस हो;
• मधुमेह से पीड़ित रोगी.

फ़्यूरोसेमाइड लेने पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: हाइपोटेंशन, अतालता, टैचीकार्डिया और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, मतली, उनींदापन, सिरदर्द, भ्रम, कमजोरी और उदासीनता।
3. दृष्टि या श्रवण में गिरावट, क्योंकि इस पदार्थ का इंद्रियों पर विशेष प्रभाव पड़ता है।
4. पाचन तंत्र का एक विकार, जो आमतौर पर मल की गड़बड़ी, उल्टी, अग्नाशयशोथ या कोलेस्टेटिक पीलिया द्वारा व्यक्त किया जाता है।

ऐसे अप्रिय और कभी-कभी बहुत ही जानलेवा लक्षणों से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

और यदि कोई विचलन होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

फ़्यूरोसेमाइड कब और कैसे लें

फ़्यूरोसेमाइड को एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक माना जाता है, जो सूजन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह दवा उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों द्वारा ली जाती है।

बीमारी के बावजूद, मूत्रवर्धक केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो चिकित्सा इतिहास से अच्छी तरह परिचित हो।

डॉक्टर अक्सर फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार के निम्नलिखित कोर्स लिखते हैं:

1. सूजन से राहत पाने के लिए, आपको एक मूत्रवर्धक दवा लेने की ज़रूरत है, एक गोली दिन में दो बार से अधिक नहीं। यह कोर्स पाँच दिनों से अधिक नहीं चलना चाहिए।
2. रक्तचाप कम करने के लिए, डॉक्टर दिन में एक या दो बार आधी गोली लिख सकते हैं।
3. कार्डियक अस्थमा के बढ़ने या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त दौरे की स्थिति में, 20 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

आमतौर पर, मूत्रवर्धक भोजन से तीस मिनट पहले मौखिक रूप से लिया जाता है। लेकिन ऐसे मामले हैं, जो, एक नियम के रूप में, बीमारी की बारीकियों पर निर्भर करते हैं, जब फ़्यूरोसेमाइड भोजन के बाद निर्धारित किया जाता है।

ओवरडोज़ और साइड इफेक्ट से बचने के लिए, आपको कभी भी स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

ऐसे उपाय के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि मुख्य रूप से बीमारी की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करती है और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

औषधियों का संयोजन

मूत्रवर्धक दवा का सक्रिय घटक, जब अन्य दवाओं के साथ बातचीत करता है, तो मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इसलिए, दवाओं के हानिकारक संयोजन के जोखिम को कम करने के लिए, आपके द्वारा उपयोग की जा रही अन्य दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना आवश्यक है।

फ़्यूरोसेमाइड को एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, इंसुलिन और मधुमेह के लिए अन्य दवाओं के साथ लेते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक मूत्रवर्धक दवा उस दवा के प्रभाव को बढ़ाती है जो रक्तचाप को कम करती है। परिणामस्वरूप, अचानक चक्कर आना और यहां तक ​​कि चेतना की हानि भी हो सकती है।

फ़्यूरोसेमाइड आमतौर पर एस्पार्कम के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

इस संयोजन को इस तथ्य से समझाया गया है कि मूत्रवर्धक मानव शरीर में पोटेशियम को नष्ट कर देता है, जो एक मूल्यवान इलेक्ट्रोलाइट है, और एस्पार्कम, बदले में, इस इलेक्ट्रोलाइट को फिर से भरने में मदद करता है।

इस उपयोगी संयोजन के बावजूद, इन दोनों घटकों को अकेले लेना निषिद्ध है। चूंकि एस्पार्कम में मतभेदों की एक बहुत बड़ी सूची है, फ़्यूरोसेमाइड के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर इनकी संख्या बढ़ सकती है।

हर दिन दवा लेने के खतरे क्या हैं?

बहुत बार, जलोदर (जब पेट की गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है) और दिल की विफलता जैसी गंभीर स्थितियों के लिए दैनिक मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के मामले में, फ़्यूरोसेमाइड के दैनिक उपयोग से हाइपोटेंशन और चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, इस मामले में, हल्के प्रभाव वाली अन्य दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि दवा के लंबे समय तक दैनिक उपयोग से विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं जो मानव जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं। इसके अलावा, शरीर की विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं से इंकार नहीं किया जा सकता है।

क्या चुनें: फ़्यूरोसेमाइड या वेरोशपिरोन?

यह प्रश्न गलत से भी अधिक है, क्योंकि ये दवाएं पूरी तरह से अलग हैं। और इसलिए उन्हें विभिन्न औषधीय प्रयोजनों के लिए निर्धारित किया जाता है। यद्यपि ऐसे मामले हैं जब उपस्थित चिकित्सक वेरोशपिरोन और फ़्यूरोसेमाइड को एक साथ लेने का निर्णय लेते हैं।

इन दोनों दवाओं की तुलना करने के लिए, आपको उनकी औषधीय विशेषताओं पर विचार करना होगा:

1. फार्माकोलॉजी फ़्यूरोसेमाइड को एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव द्वारा दर्शाया जाता है, जो शरीर से नमक और तरल पदार्थ को तेजी से हटाने को बढ़ावा देता है। यह सफाई मजबूत है, हालांकि अल्पकालिक है। साथ ही, यह दवा एडिमा से निपटने में सक्षम है, बशर्ते कि रोगी की किडनी मूत्रवर्धक दवा पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम हो।
2. वेरोशपिरोन एक कमजोर सक्रिय मूत्रवर्धक दवा है। लेकिन इसके बावजूद, यह फ़्यूरोसेमाइड उपचार में सुधार करता है और साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है।

फार्मेसियों में फ़्यूरोसेमाइड की कीमत 10 गोलियों के लिए 28 से 37 रूबल तक होती है, और वेरोशपिरोन की कीमत 140 से 280 रूबल तक होती है।

फ़्यूरोसेमाइड रुके हुए मूत्र को सक्रिय रूप से हटाने, गुर्दे की विकृति और धमनी उच्च रक्तचाप में एडिमा को कम करने के लिए एक शक्तिशाली लूप मूत्रवर्धक है। गंभीर सूजन, दबाव में तेज वृद्धि और तीव्र नशा के साथ गंभीर स्थितियों के लिए मूत्रवर्धक गोलियाँ और इंजेक्शन समाधान निर्धारित किए जाते हैं।

फ़्यूरोसेमाइड सक्रिय मूत्रवर्धक प्रभाव वाली एक शक्तिशाली दवा है। दवा का गलत इस्तेमाल नुकसान पहुंचा सकता है. निर्देशों में दवा के गुणों और दुष्प्रभावों पर डेटा शामिल है, गोलियाँ लेने के नियमों, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से समाधान का प्रशासन और चिकित्सा की प्रभावशीलता का वर्णन किया गया है।

मिश्रण

फ़्यूरोसेमाइड एक मूत्रवर्धक का सक्रिय पदार्थ है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि लूप डाइयुरेटिक्स हेंगल के लूप पर कार्य करता है, जो एक विशेष वृक्क नलिका है जो द्रव और विघटित पदार्थों के पुनर्अवशोषण के लिए जिम्मेदार है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फ़्यूरोसेमाइड दवा दो रूपों में बिक्री पर आती है - मौखिक प्रशासन और इंजेक्शन के लिए:

• मूत्रवर्धक प्रभाव वाली फ़्यूरोसेमाइड गोलियाँ।प्रत्येक लूप मूत्रवर्धक टैबलेट में सक्रिय पदार्थ की मात्रा 40 मिलीग्राम है। अतिरिक्त सामग्री भी जोड़ी जाती है: दूध चीनी, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, जिलेटिन, आलू स्टार्च और अन्य। फ़ार्मेसी शृंखलाएँ पैकेज संख्या 20 और 50 प्राप्त करती हैं;
• इंजेक्शन. 1 मिली मूत्रवर्धक में फ़्यूरोसेमाइड की सांद्रता 10 मिली है। अतिरिक्त पदार्थ: सोडियम हाइड्रॉक्साइड और क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी। प्रत्येक शीशी में 2 मिलीलीटर दवा होती है, पैकेज में दवा के 10 कंटेनर होते हैं।

कार्रवाई

एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक हेंगल के लूप (मोटे खंड) के आरोही भाग को प्रभावित करता है। एक विशिष्ट विशेषता तेज़ लेकिन अल्पकालिक मूत्रवर्धक प्रभाव है।

गोलियाँ लेते समय, मूत्रवर्धक प्रभाव एक घंटे के एक तिहाई के भीतर, अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद - 10-15 मिनट के भीतर प्रकट होता है। अधिकतम प्रभाव 60 मिनट के बाद विकसित होता है और तीन से चार घंटे तक रहता है, शायद ही कभी छह घंटे तक।

फ़्यूरोसेमाइड न केवल अतिरिक्त तरल पदार्थ और रुके हुए मूत्र को हटाता है, बल्कि क्लोरीन और सोडियम लवण को भी बाहर निकालता है। इस कारण से किसी शक्तिशाली एजेंट का सावधानी से उपयोग करना महत्वपूर्ण है,हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विकृति, विषाक्तता के लिए थियाजाइड या ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक का उपयोग करें। मूत्रवर्धक का इष्टतम प्रकार मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा चुना जाता है। हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड यकृत में चयापचय से गुजरता है, संसाधित पदार्थ गुर्दे की नलिकाओं में प्रवेश करता है। मौखिक प्रशासन के बाद, 70% तक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 30% - मल के साथ, अंतःशिरा प्रशासन के साथ प्रतिशत बदलता है - क्रमशः 88 और 12%।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित विकृति और गंभीर स्थितियों के लिए एक मूत्रवर्धक निर्धारित किया गया है:

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• दूसरी और तीसरी डिग्री के कारण सूजन, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यकृत का सिरोसिस;
• कैल्शियम संचय में वृद्धि;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• फुफ्फुसीय एडिमा के साथ तीव्र हृदय विफलता;
• एक्लम्पसिया;
• देर से गर्भावस्था में तीव्र विषाक्तता (केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक छोटे कोर्स में);
• जहर को शीघ्रता से हटाने के लिए नशे के स्पष्ट लक्षणों के साथ विषाक्तता।

महत्वपूर्ण:

• चिकित्सा के दौरान, पोटेशियम के स्तर में तेज कमी संभव है। जोखिम में लीवर सिरोसिस, दिल की विफलता वाले मरीज़ और बड़ी मात्रा में विभिन्न दवाएं लेने वाले लोग हैं;
• कम आहार लेने वाले बुजुर्ग लोगों को पोटेशियम के स्तर की निगरानी के लिए नियमित रूप से (सप्ताह में एक बार) रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। पहली मूत्रवर्धक गोली लेने के 7 दिन बाद पहला आयनोग्राम आवश्यक है;
• हाइपोकैलिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ब्रैडीकार्डिया, कार्डियक अतालता और टॉर्सेड डी पॉइंट विकसित होते हैं, जो जीवन के लिए खतरा हैं। इन बिंदुओं को डॉक्टर द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए जो जोखिम वाले रोगियों के लिए इष्टतम मूत्रवर्धक का चयन करता है।

एक नोट पर!क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है, यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से अधिक नहीं है, तो थियाज़ाइड मूत्रवर्धक का उपयोग निषिद्ध है। हृदय पर उच्च भार के तहत दबाव को सक्रिय रूप से कम करने के लिए, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया गया है। यदि रोगी नेफ्रोटिक सिंड्रोम से पीड़ित है, तो अंतर्निहित विकृति का इलाज करना अनिवार्य है जो गुर्दे की गंभीर क्षति को भड़काता है।

मतभेद

याद रखना महत्वपूर्ण:फ़्यूरोसेमाइड एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक है। प्रतिबंधों को ध्यान में रखे बिना किसी दवा का अनुचित उपयोग या उपयोग खतरनाक जटिलताओं को भड़काता है।

मतभेदों की सूची काफी लंबी है, अस्थायी और पूर्ण प्रतिबंध हैं। नर्सिंग माताओं के लिए इंजेक्शन समाधान और गोलियों का उपयोग करना मना है।

फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित करने के लिए सापेक्ष मतभेद:

• अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण निम्न रक्तचाप, विभिन्न प्रकार के इस्किमिया का खतरा;
• मधुमेह;
• प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया (सौम्य रूप);
• हेपेटोरेनल सिंड्रोम;
• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस (विलुप्त प्रकार);
• शरीर में प्रोटीन का निम्न स्तर।

पूर्ण मतभेद होने पर डॉक्टर एक अन्य मूत्रवर्धक का चयन करता है:

• रोधगलन का तीव्र चरण;
• गुर्दे की विफलता (गंभीर);
• हाइपरग्लाइसेमिक और यकृत कोमा;
• उच्च रक्तचाप की मध्यम डिग्री;
• मूत्रमार्ग स्टेनोसिस;
• औरिया (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में तेज कमी);
• फ़्यूरोसेमाइड या सहायक पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• हाइपरयुरिसीमिया;
• जल-नमक संतुलन में विचलन, कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम के स्तर में वृद्धि/कमी;
• दाहिने आलिंद में 10 मिमी तक अतिरिक्त दबाव। आरटी. कला। और उच्चा;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेने से उत्पन्न नशा;
• यूरिक एसिड लवण का जमाव;
• पथरी द्वारा मूत्र पथ में रुकावट;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• प्रीकोमाटोज़ अवस्थाएँ;
• महाधमनी या माइट्रल वाल्व का स्टेनोसिस (विघटित रूप);
• अग्नाशयशोथ

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

फ़्यूरोसेमाइड कैसे लें? लूप डाइयुरेटिक्स के कई दुष्प्रभाव होते हैं। फ़्यूरोसेमाइड की एक या दैनिक खुराक से अधिक लेना जटिलताओं से भरा है। आप अपने डॉक्टर की अनुमति से गोलियाँ ले सकते हैं।गंभीर स्थितियों में इंजेक्शन केवल स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा ही लगाए जाते हैं।

गोलियाँ

विकृति विज्ञान की मध्यम गंभीरता के लिए, फ़्यूरोसेमाइड की आधी या पूरी गोली दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। गंभीर स्थितियों में, दर को दवा की दो या तीन इकाइयों तक बढ़ा दिया जाता है, उपयोग की आवृत्ति दिन में 1 या 2 बार होती है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण उच्च रक्तचाप वाले मरीजों को रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन लूप डाइयुरेटिक की खुराक 20 से 120 मिलीग्राम तक है।

इंजेक्शन

एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग करने का सबसे अच्छा विकल्प अंतःशिरा प्रशासन है, आवश्यक रूप से, धीरे-धीरे, एक से दो मिनट तक। फुफ्फुसीय एडिमा के मामले में, इंट्रामस्क्युलर उपयोग निषिद्ध है; ज्यादातर मामलों में, मूत्रवर्धक समाधान को नस में इंजेक्ट किया जाता है।

जब फ़्यूरोसेमाइड की खुराक 80 मिलीलीटर से ऊपर होती है, तो ड्रॉपर निर्धारित किए जाते हैं। विषाक्तता, उच्च रक्तचाप संकट के मामले में, प्रारंभिक खुराक 20 से 40 मिलीग्राम तक है। सक्रिय पदार्थ की अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम (असाधारण मामलों में) है।

दवाओं से गुर्दे की सूजन का इलाज करने के बारे में पढ़ने के लिए यहां जाएं।

संभावित दुष्प्रभाव

शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, अलग-अलग गंभीरता की नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• ओलिगुरिया, तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
• रक्तचाप, अतालता, पतन, क्षिप्रहृदयता में तेज कमी;
• दृश्य और श्रवण हानि;
• अप्लास्टिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हाइपरग्लेसेमिया, कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, ग्लूकोसुरिया, अतिरिक्त मूत्र उत्पादन;
• विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, प्रकाश संवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती;
• कब्ज, अग्नाशयशोथ का तेज होना, कोलेस्टेटिक पीलिया, मतली, शुष्क मुँह, दस्त;
• घनास्त्रता, चयापचय एसिडोसिस, निर्जलीकरण का खतरा बढ़ गया;
• मांसपेशियों में कमजोरी, भ्रम, उदासीनता, सिरदर्द, सुस्ती, चक्कर आना;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (अंतःशिरा प्रशासन के साथ)।

महत्वपूर्ण!साइड इफेक्ट्स की एक लंबी सूची से पता चलता है कि फ़्यूरोसेमाइड अंगों और प्रणालियों को कितनी सक्रियता से प्रभावित करता है। कोई भी खुराक समायोजन डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाता है। गैर-विशेषज्ञों की अनुशंसा पर अनियंत्रित उपयोग जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है। दवा केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

जरूरत से ज्यादा

प्रत्येक प्रकार की विकृति के लिए इष्टतम मानदंड को पार नहीं किया जा सकता है। इष्टतम खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। फ़्यूरोसेमाइड की अधिकता शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। यह जानना महत्वपूर्ण है:यदि नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो दवा में कोई विशिष्ट मारक नहीं होता है, संकेतकों को सामान्य पर वापस लाना काफी मुश्किल होता है।

ओवरडोज़ के लक्षण:

• निर्जलीकरण;
• घनास्त्रता;
• अतालता;
• रक्तचाप में तेज कमी;
• गिर जाना;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
• उनींदापन;
• पक्षाघात का शिथिल रूप;
• भ्रम;
• तीव्र गुर्दे की विफलता, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में तेज कमी;
• हाइपोवोल्मिया (परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी)।

क्या करें: जल-नमक संतुलन, हृदय संबंधी विकारों को बहाल करने और तरल पदार्थ की कमी को कम करने के लिए आपातकालीन उपाय करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करें।

लागत और भंडारण की स्थिति

फ़्यूरोसेमाइड एक प्रभावी और सस्ती मूत्रवर्धक दवा है। टैबलेट और इंजेक्शन समाधान की लागत निर्माता कंपनी के आधार पर थोड़ी भिन्न होती है।

फ़्यूरोसेमाइड की औसत कीमत:

• गोलियाँ, पैकेज संख्या 20 - 25 से 45 रूबल तक;
• गोलियाँ, पैकेज संख्या 50 - 30 से 65 रूबल तक;
• ampoules 1% समाधान, पैकेज संख्या 10 - 30 से 85 रूबल तक।

Lasix की कीमत 10 ampoules - 350 रूबल, 50 कैप्सूल - 460 रूबल है।

मूत्रवर्धक को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर रखें। कमरे का तापमान - + 25C से अधिक नहीं।

खुली हुई शीशी का तुरंत उपयोग करें। कमरे में नमी नहीं होनी चाहिए. मूत्रवर्धक को बच्चों से दूर रखें।

फ़्यूरोसेमाइड: एनालॉग्स

मौखिक प्रशासन के लिए समान दवाएं:

• लासिक्स।
• फ़्यूरोसेमाइड सोफार्मा।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए एनालॉग:

• फ़्यूरोसेमाइड-शीशी।
• लासिक्स।
• फ़्यूरोसेमिड-डार्नित्सा।