पार्श्व स्पिनोथैलेमिक पथ. दर्द और तापमान संवेदनशीलता के मार्गों पर वीडियो पाठ

रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय सींगों में स्थित टी कोशिकाओं के अक्षतंतु, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कमिसर के हिस्से के रूप में इसके विपरीत दिशा में बढ़ते हुए, कई अभिवाही मार्ग बनाते हैं, जिनमें से मुख्य दो आरोही रीढ़ की हड्डी हैं जो दर्द आवेग प्रदान करते हैं। उनमें से एक फ़ाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में पहले विकसित होता है, दूसरा बाद में, इस संबंध में पहले को पैलियोस्पिनोथैलेमिक मार्ग कहा जाता है, दूसरे को नियोस्पिनोथैलेमिक मार्ग कहा जाता है। नियोस्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट (इसमें नियोट्रिजेमिनोथैलेमिक ट्रैक्ट भी शामिल है, जिसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रीढ़ की हड्डी के नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु का हिस्सा शामिल है) मोनोसिनेप्टिक है, जिसमें अपेक्षाकृत मोटे माइलिन फाइबर होते हैं जिनमें एक निश्चित सोमाटोटोपिक संगठन होता है। रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कवक में, यह एक पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेता है और एक दर्दनाक उत्तेजना की शुरुआत, इसके प्रभाव का सटीक स्थान, इसकी प्रकृति, तीव्रता और अवधि के बारे में चरणबद्ध भेदभावपूर्ण जानकारी का तेजी से संचरण करता है। यह जानकारी, नियोस्पिनोथैलेमिक मार्ग के साथ थैलेमस के पार्श्व नाभिक और आगे कॉर्टेक्स के सोमैटोसेंसरी क्षेत्र तक तेजी से प्रसारित होती है, जो किसी व्यक्ति को एक दर्दनाक उत्तेजना के प्रभाव के लिए तत्काल मोटर प्रतिक्रिया की संभावना प्रदान करती है, जिसका उद्देश्य आगे की क्षति को रोकना है। ऊतक पर प्रभाव. तंत्रिका संरचनाएं जो नियोस्पिनो-थैलेमिक मार्ग के साथ दर्द आवेगों के संचालन में शामिल होती हैं, साथ ही रीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय कॉर्ड और औसत दर्जे का लेम्निस्कस के साथ थैलेमस के पार्श्व नाभिक और आगे सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स तक जाने वाले आवेगों का गठन करती हैं। तथाकथित संवेदी-भेदभावपूर्ण प्रणाली। आवेग जो नियोस्पिनोथैलेमिक मार्गों के साथ थैलेमस में प्रवेश करते हैं, यहां कोशिकाओं के न्यूरॉन्स पर स्विच करने के बाद जो थैलेमस के वेंट्रल पोस्टेरोलेटरल और पोस्टेरोमेडियल नाभिक बनाते हैं, सामान्य प्रकार की संवेदनशीलता के प्रक्षेपण क्षेत्र - पोस्टसेंट्रल गाइरस तक पहुंचते हैं। यहां, साथ ही पार्श्विका लोब कॉर्टेक्स के निकटवर्ती सहयोगी क्षेत्रों में, सरल और जटिल संवेदनाएं बनती हैं जो परिधीय रिसेप्टर तंत्र को प्रभावित करने वाले कारकों के लिए पर्याप्त हैं, विशेष रूप से दर्द संवेदनाएं जो उत्तेजना के स्थान और तीव्रता के लिए पर्याप्त हैं परिधीय दर्द रिसेप्टर्स. कॉर्टेक्स में, इसके प्रक्षेपण क्षेत्र में प्रवेश करने वाली जानकारी के अनुपात-लौकिक और जटिल विशेषताओं का विस्तृत विश्लेषण होता है, जो (पावलोव आई.पी. के अनुसार) सामान्य प्रकार की संवेदनशीलता के विश्लेषक के कॉर्टिकल अंत की भूमिका निभाता है। पैलियोस्पिनोथैलेमिक मार्ग पॉलीसिनेप्टिक, एक्स्ट्रालेम्निस्कल है। रीढ़ की हड्डी में, यह नियोस्पिनोथैलेमिक पथ के मध्य में स्थित होता है। यह स्पिनोरेटिकुलर, स्पिनोमेसेंसेफेलिक और ट्राइ-जेमिनोरेटिकुलोमेसेंफेलिक मार्गों से बना है, जिसमें पतले तंत्रिका फाइबर होते हैं जो अपेक्षाकृत धीरे-धीरे आवेगों का संचालन करते हैं; साथ ही, उनमें तंत्रिका तंतुओं के बंडलों को व्यवस्थित करने के सोमाटोटोपिक सिद्धांत का अभाव है। पैलियोस्पिनोथैलेमिक पथ का स्पिनोरेटिकुलर भाग मस्तिष्क स्टेम के पुच्छीय भाग के जालीदार गठन के नाभिक में समाप्त होता है। इन नाभिकों में स्थित न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रेटिकुलोथैलेमिक मार्ग बनाते हैं, जो थैलेमस (मध्यवर्ती केंद्र, पैरिएंट्रल और फासीकुलर नाभिक) के इंट्रालामिनर नाभिक, साथ ही हाइपोथैलेमस और लिम्बिक संरचनाओं तक पहुंचता है। पैलियोस्पिनोथैलेमिक पथ के स्पिनोमेसेंसेफेलिक भाग के तंतु मध्य मस्तिष्क (लैमिना क्वाड्रिजेमिना) की छत तक पहुंचते हैं, साथ ही केंद्रीय ग्रे पदार्थ भी, जहां तंत्रिका आवेगों का अगले न्यूरॉन्स में स्विचिंग होती है। इन न्यूरॉन्स के अक्षतंतु थैलेमस के औसत दर्जे के नाभिक और हाइपोथैलेमस के नाभिक में समाप्त होते हैं। थैलेमस के औसत दर्जे का और इंट्रालैमिनर नाभिक के पॉलीसिनेप्टिक पैलियोस्पिनोथैलेमिक मार्ग के साथ मस्तिष्क में आने वाले आवेगों को फिर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु के साथ भेजा जाता है, जिनके शरीर इन नाभिकों में स्थित होते हैं, सेरेब्रल गोलार्धों की लिम्बिक संरचनाओं और कुछ नाभिक (पैरावेंट्रिकुलर) में , औसत दर्जे का, प्रीऑप्टिक)। ) हाइपोथैलेमस के पीछे के हिस्से। इन आवेगों के प्रभाव में, दर्द की एक निरंतर, दर्दनाक, खराब स्थानीयकृत और विभेदित भावना पैदा होती है, साथ ही साथ नकारात्मक भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ, वनस्पति और प्रेरक प्रतिक्रियाएं भी होती हैं। ऐसे मामलों में उत्पन्न होने वाली भावात्मक प्रतिक्रियाएँ, कुछ हद तक, एंटीनोसाइसेप्टिव प्रणाली की सक्रियता को भड़का सकती हैं। पैलियोस्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट और लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स के बीच संबंध इसके माध्यम से आने वाले नोसिसेप्टिव आवेगों के लिए प्रेरक और भावनात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। टेम्पोरल लोब कॉर्टेक्स और एमिग्डाला के साथ सोमैटोसेंसरी कॉर्टेक्स का कनेक्शन संवेदी स्मृति के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो दर्द संवेदना का आकलन प्रदान करता है, इसकी तुलना पहले प्राप्त जीवन के अनुभव से करता है। एक राय है कि, नियोस्पिनोथैलेमिक और पैलियोस्पिनोथैलेमिक मार्गों के अलावा, प्रोप्रियोस्पाइनल और प्रोप्रियोरेटिकुलर संरचनाएं, जो शॉर्ट-एक्सोनल इंटिरियरनों की कई श्रृंखलाएं बनाती हैं, दर्द आवेगों के संचालन में भाग लेती हैं। मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की कोशिकाओं के रास्ते में, वे रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ से सटे होते हैं। उनके माध्यम से गुजरने वाले आवेग धड़ के जालीदार गठन की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं और सुस्त दर्द की अनुभूति पैदा करते हैं जिसे स्थानीयकृत करना मुश्किल होता है, और दर्द के कारण होने वाली स्वायत्त, अंतःस्रावी और भावात्मक प्रतिक्रियाओं के निर्माण में भी भाग लेते हैं।

स्पिनोथैलेमिक पथरीढ़ की हड्डी के पृष्ठीय सींग के केंद्रक में स्थित दूसरे क्रम के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु से मिलकर बनता है, जो कॉन्ट्रैटरल थैलेमस के केंद्रक में समाप्त होता है। नाभिक के न्यूरॉन्स जिलेटिनस (जिलेटिनस) पदार्थ के न्यूरॉन्स के साथ उचित रूप से उत्तेजक और निरोधात्मक सिनैप्स बनाते हैं। ये सिनैप्स संवेदनशील आवेगों के संचरण में नियामक कार्य करते हैं।

रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींग के भीतर न्यूक्लियस प्रोप्रिया में न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी की पूरी लंबाई में पूर्वकाल कमिशन के क्षेत्र में मध्य रेखा को पार करते हैं। विपरीत दिशा में, वे एक निश्चित सोमाटोटोपिक क्रम में रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल भाग में ऊपर उठते हैं: रीढ़ की हड्डी के निचले खंडों के तंतु पीछे और पार्श्व में स्थित होते हैं, और ऊपरी खंडों के तंतु पूर्वकाल और मध्य में स्थित होते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदनशील तंतु, सिर क्षेत्र को संक्रमित करते हुए, स्पिनोथैलेमिक पथ तक पहुंचते हैं, जिसके बाद वे, औसत दर्जे के लेम्निस्कस के तंतुओं के साथ, इसके पीछे स्थित थैलेमस के उदर पश्च नाभिक तक चढ़ते हैं। तीसरे क्रम के संवेदी न्यूरॉन्स के अक्षतंतु थैलेमस से सोमाटोसेंसरी कॉर्टेक्स (ब्रोडमैन क्षेत्र 3, 1 और 2) तक चढ़ते हैं।

दर्द और तापमान संवेदनशीलता के मार्गों पर वीडियो पाठ

स्पर्श संवेदनशीलता के पथ पर वीडियो पाठ

ए) कार्य. स्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट के "कार्यों" को कॉर्डोटॉमी द्वारा प्रदर्शित किया जा सकता है। यह सर्जिकल प्रक्रिया अक्सर पुराने दर्द से राहत पाने के लिए की जाती थी और इसमें स्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट का एकतरफा या द्विपक्षीय विभाजन शामिल होता था। पर्क्यूटेनियस कॉर्डोटॉमी के लिए, बेहोश मरीज के सबराचोनोइड स्पेस में पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच एक सुई डाली जाती है। रेडियोलॉजिकल नियंत्रण के तहत, सुई को रीढ़ की हड्डी के अग्रपार्श्व क्षेत्र तक आगे बढ़ाया जाता है। फिर एक इलेक्ट्रोड को सुई के माध्यम से पारित किया जाता है। यदि सुई की स्थिति स्पिनोथैलेमिक मार्ग से मेल खाती है, तो एक हल्का प्रवाह शरीर के विपरीत दिशा में पेरेस्टेसिया (झुनझुनी) का कारण बनता है।

तब रीढ़ की हड्डी का मार्ग पूरी तरह से नष्ट हो जाता है। इस ऑपरेशन को करने के बाद, रोगी शरीर के विपरीत हिस्से में दर्द और तापमान उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है, जबकि स्पर्श संवेदनशीलता कम हो जाती है। पूर्वकाल कमिसर के क्षेत्र में स्पिनोथैलेमिक फाइबर की तिरछी दिशा के कारण, संवेदनशीलता का नुकसान ऑपरेशन के स्तर से नीचे कई खंडों में होता है।

कभी-कभी अंतिम चरण के रोगियों पर कॉर्डोटॉमी की जाती थी। सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति में इस ऑपरेशन का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव लगभग एक वर्ष के बाद गायब हो जाता है। फ़ंक्शन की ऐसी बहाली स्पिनोरेटिकुलर सिस्टम के गैर-अतिव्यापी फाइबर के भीतर या कोलेटरल के साथ नोसिसेप्टिव आवेगों के संचरण के परिणामस्वरूप हो सकती है, जो सी-फाइबर हैं जो पृष्ठीय रूट फाइबर के प्रवेश के क्षेत्र में पार्श्व फाइबर के कुछ अक्षतंतु से उत्पन्न होते हैं। रीढ़ की हड्डी में.

स्पिनोथैलेमिक मार्ग मुख्य रूप से दर्द, तापमान और स्पर्श संवेदनाओं के स्थानीयकरण और तीव्रता के लिए जिम्मेदार है। इस संबंध में, इसे कभी-कभी नियोस्पाइनल-थैलेमिक मार्ग भी कहा जाता है। अन्य अप्रत्यक्ष मार्ग (उदाहरण के लिए, पैलियोस्पाइनल-थैलेमिक मार्ग, जिसके तंतु थैलेमस के अन्य नाभिकों को निर्देशित होते हैं) दर्द के लिए अन्य विशिष्ट प्रतिक्रियाएँ प्रदान करते हैं - उत्तेजना, साथ ही भावात्मक, मोटर और स्वायत्त प्रतिक्रियाएँ। एक समूह के रूप में, इन मार्गों में एक स्पष्ट सोमाटोटोपिक संगठन नहीं होता है: वे तंतुओं के कम अलग-अलग बंडल बनाते हैं और अक्सर एक-दूसरे के साथ सिनेप्स बनाते हैं, और मस्तिष्क स्टेम, लिम्बिक, हाइपोथैलेमिक और स्वायत्त केंद्रों के जालीदार गठन को भी संपार्श्विक देते हैं। ये रास्ते रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से से गुजरते हैं और मिलकर ऐंटेरोलेटरल पथ का निर्माण करते हैं।

एक दुर्लभ लेकिन क्लासिक विकार जिसमें असंबद्ध संवेदी गड़बड़ी देखी जाती है, नीचे प्रदर्शित किया गया है।

बी) । सीरिंगोमीलिया अज्ञात एटियलजि की एक बीमारी है, जो रीढ़ की हड्डी के मध्य भाग में या उसके पीछे गुहाओं (फ्यूसीफॉर्म सिस्ट) के गठन की विशेषता है। अधिकतर, गुहाएं ग्रीवा खंडों में बनती हैं। प्रारंभ में, लक्षण स्पिनोथैलेमिक फाइबर के विलुप्त होने के कारण उत्पन्न होते हैं जो पूर्वकाल सफेद कमिसर के स्तर पर प्रतिच्छेद करते हैं।

रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में संवेदनशीलता (या "डिसकनेक्शन" सिंड्रोम) की एक पृथक गड़बड़ी, बरकरार स्पर्श संवेदनशीलता और प्रोप्रियोसेप्शन के साथ दर्द और तापमान संवेदनशीलता का नुकसान शामिल है (क्योंकि पोस्टीरियर कॉलमर मेडियल लेम्निस्कल मार्ग पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल नहीं है)। संवेदी हानि आमतौर पर "जैकेट" पैटर्न में होती है, जो एनाल्जेसिया के विशिष्ट क्षेत्रों को दर्शाती है।

जैसे-जैसे गुहा बढ़ती है, त्रिक तंतुओं को नुकसान नहीं देखा जाता है, जो स्पिनोथैलेमिक मार्ग की रूपात्मक संरचना की ख़ासियत के कारण होता है: गर्दन और भुजाओं के तंतु धड़ और पैरों को संक्रमित करने वाले तंतुओं की तुलना में अधिक मध्य में स्थित होते हैं। आमतौर पर, मरीजों को कटने और जलने के बाद अपनी उंगलियों पर अल्सर का अनुभव होता है, जिसका उन्हें एहसास नहीं होता। संयुक्त कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के कारण दर्द आवेगों की धारणा के नुकसान के परिणामस्वरूप कोहनी जोड़ों, कलाई और हाथ के जोड़ों की विकृति या अव्यवस्था भी संभव है। गुहा का प्रगतिशील विस्तार रीढ़ की हड्डी के लंबे आरोही और अवरोही पथ में चालन को ख़राब कर सकता है।

सेरिबैलम(सेरिबैलम)मेडुला ऑबोंगटा, पोंस और मिडब्रेन के साथ निकटता से जुड़ा हुआ, यह इन संरचनाओं के पीछे स्थित है और अधिकांश पश्च कपाल फोसा को भरता है। सेरिबैलम का द्रव्यमान लगभग 150 ग्राम है। इसका सबसे बड़ा अनुप्रस्थ आयाम 10-12 सेमी है, वर्मिस क्षेत्र में इसका अनुदैर्ध्य आयाम 4 सेमी तक है, और गोलार्ध क्षेत्र में यह 6 सेमी तक है।

शरीरसेरिबैलम (कॉर्पस सेरेबेलि)केंद्रीय संकीर्ण भाग बनाओ - कीड़ा (वर्मिस सेरेबेलि)और दो बड़े उत्तल पार्श्व भाग - गोलार्ध (गोलार्द्ध सेरेबेलि)।

बहुत दरारें(फिशुराई सेरेबेलि)अलग-अलग गहराइयों में गोलार्धों और अनुमस्तिष्क वर्मिस की सतह को विभाजित किया जाता है शेयरों(लोबी सेरेबेलि),स्लाइस(लोबुली सेरेबेलि)और पत्रक(फ़ोलिया सेरेबेलि)।कई दरारें सेरिबैलम की सतह को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा देती हैं। गहरी दरारें सेरिबैलम के शरीर को 3 भागों में विभाजित करती हैं लोब्स: पूर्वकाल(लोबस सेरेबेलि पूर्वकाल),पिछला(लोबस सेरेबेलि पोस्टीरियर)और कटा- गांठदार(लोबस फ़्लोकुलोनोडुलैरिस)।बदले में, प्रत्येक लोब को वर्मिस और गोलार्धों से गुजरते हुए स्लिट द्वारा पत्तियों में विभाजित किया जाता है (चित्र 218)।

बुद्धिसेरिबैलम मुख्य रूप से इसकी सतह पर तीन परत के रूप में केंद्रित होता है कुत्ते की भौंक(कॉर्टेक्स सेरेबेलि)(चित्र 219)। कॉर्टेक्स के नीचे सफेद पदार्थ होता है, जिसकी गहराई में ग्रे पदार्थ के युग्मित उपकोर्टिकल नाभिक होते हैं।

कॉर्टेक्स अनुमस्तिष्क संवलन की मुक्त सतह और दरारों में गहरी स्थित सतह दोनों को कवर करता है। इसमें 3 परतें होती हैं: प्रकाश बाहरी - आणविक (स्ट्रेटम मॉलिक्यूलर),पिरिफ़ॉर्म न्यूरॉन्स की परत (स्ट्रेटम न्यूरोनोरम पिरिफोर्मियम)और गहरा भीतरी भाग - दानेदार (कणिका परत)।पिरिफ़ॉर्म न्यूरॉन्स कॉर्टेक्स की अपवाही कोशिकाएं हैं, जबकि आणविक और दानेदार परतों की कोशिकाएं इंटरकैलेरी और सहयोगी न्यूरॉन्स हैं।

चावल। 218.सेरिबैलम:

ए - शीर्ष दृश्य: 1 - गोलार्ध; 2 - कीड़ा;

बी - निचला दृश्य: 1 - पश्च लोब के भीतर लोब्यूल; 2 - लोब्यूल के भीतर पत्तियां; 3 - चतुर्थ वेंट्रिकल की गुहा; 4 - बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 5 - मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 6 - अवर अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 7 - स्क्रैप; 8 - नोड्यूल; 9 - कीड़ा. सेरिबैलम का पूर्वकाल लोब लाल है, पिछला लोब हरा है, फ्लोकुलो-नोडुलर लोब नीला है;

सी - बेहतर पेडन्यूल्स के स्तर पर सेरिबैलम का अनुभाग: 1 - सेरिबैलर कॉर्टेक्स; 2 - छाल को विभाजित करने वाली दरारें; 3 - कीड़ा; 4 - कॉर्क कोर; 5 - डेंटेट कोर; 6 - गोलाकार नाभिक; 7 - तम्बू कोर; 8 - चतुर्थ वेंट्रिकल की गुहा; 9 - सेरेब्रल पेडुनकल

चावल। 219. अनुमस्तिष्क प्रांतस्था की संरचना (आरेख):

1 - आणविक परत; 2 - पिरिफ़ॉर्म न्यूरॉन्स की परत; 3 - दानेदार परत; 4 - सफेद पदार्थ; 5 - प्लम (बर्गमैन फाइबर) के साथ ग्लियाल सेल; 6 - बड़ी तंत्रिका कोशिका-कण (गोल्गी कोशिका); 7 - टोकरी तंत्रिका कोशिका; 8 - छोटे दाने वाले न्यूरोसाइट्स; 9 - नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका कोशिका (पर्किनजे कोशिकाएं); 10 - एस्ट्रोसाइट

सेरिबैलम के सबकोर्टिकल नाभिक विभिन्न आकृतियों और आकारों के ग्रे पदार्थ का संचय होते हैं। इनमें से सबसे बड़ा है दांतेदार नाभिक(न्यूक्ल. डेंटेटस)।अनुमस्तिष्क गोलार्धों और वर्मिस की पिरिफ़ॉर्म कोशिकाओं के अक्षतंतु डेंटेट नाभिक के पास पहुंचते हैं। डेंटेट न्यूक्लियस कोशिकाओं की प्रक्रियाएँ अधिकांश तंतुओं का निर्माण करती हैं बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनकल(पेडुनकुलस सेरिबैलारिस सुपीरियर)।

कॉर्की नाभिक(न्यूक्ल. एम्बोलिफ़ॉर्मिस)गोलार्ध के सफेद पदार्थ में स्थित, दांतेदार नाभिक के मध्य में।

सेरिबैलम के सबकोर्टिकल नाभिक के बीच सबसे औसत स्थिति, चौथे वेंट्रिकल के तम्बू के ऊपर, द्वारा कब्जा कर लिया गया है तम्बू कोर(nucl. fastigii).

कॉर्क जैसी कोर और टेंट कोर के बीच है गोलाकार नाभिक(न्यूक्ल. ग्लोबोसस)।

सफेद पदार्थसेरिबैलम में इंट्रा- और एक्स्ट्रासेरेबेलर फाइबर होते हैं।

इंट्रासेरेबेलर फाइबर का समूह सेरेबेलर कॉर्टेक्स की कोशिकाओं की प्रक्रियाओं द्वारा बनता है। उनमें साहचर्य तंतु होते हैं जो अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के विभिन्न भागों को जोड़ते हैं; आयोग

विपरीत गोलार्धों के प्रांतस्था के क्षेत्रों को जोड़ने वाले रल फाइबर; लघु प्रक्षेपण फाइबर - सेरिबैलम के सबकोर्टिकल नाभिक में पिरिफॉर्म कोशिकाओं की प्रक्रियाएं।

एक्स्ट्रासेरेबेलर फाइबर में लंबे प्रक्षेपण अपवाही और अभिवाही फाइबर शामिल होते हैं, जिसके माध्यम से सेरिबैलम मस्तिष्क के अन्य भागों से जुड़ा होता है। ये तंतु अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के 3 जोड़े बनाते हैं, जिनमें से निचले और मध्य वाले मुख्य रूप से अभिवाही तंतुओं से बने होते हैं, और ऊपरी वाले - सेरिबैलम के उपकोर्टिकल नाभिक में बने अपवाही तंतुओं के होते हैं। निचले पेडुनेल्स के हिस्से के रूप में, पीछे के स्पिनोसेरेबेलर पथ, वेस्टिबुलर नाभिक से तम्बू नाभिक तक फाइबर और जैतून से फाइबर सेरिबैलम में प्रवेश करते हैं। ऑलिवोसेरेबेलर पथ(tr. ओलिवोसेरेबेलारिस)।इसके अलावा, इसमें टेंट न्यूक्लियस से लेटरल वेस्टिबुलर न्यूक्लियस तक का अपवाही मार्ग शामिल है।

मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स अनुप्रस्थ पोंटीन फाइबर बनाते हैं, जो पोंटीन नाभिक को अनुमस्तिष्क प्रांतस्था से जोड़ते हैं।

बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के हिस्से के रूप में, पूर्वकाल स्पिनोसेरेबेलर ट्रैक्ट्स सेरिबैलम में प्रवेश करते हैं, डेंटेट न्यूक्लियस कोशिकाओं की प्रक्रियाएं उभरती हैं, जो डीक्यूशन के बाद, मिडब्रेन के लाल न्यूक्लियस में समाप्त होती हैं।

चतुर्थ निलय

चतुर्थ निलय(वेंट्रिकुलस क्वार्टस)मेडुला ऑबोंगटा, पोंस और सेरिबैलम द्वारा निर्मित। इसमें एक तली, बगल की दीवारें और एक छत है। चौथे निलय का तल है रॉमबॉइड फोसा(फोसा रॉमबोइडिया),जो ऊपरी और निचले अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स द्वारा सीमित पोंस और मेडुला ऑबोंगटा की पिछली सतह का एक हीरे के आकार का खंड है (चित्र 215, बी देखें)। रॉमबॉइड फोसा का ऊपरी कोना मिडब्रेन एक्वाडक्ट में गुजरता है, और निचला कोना रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर में जाता है। रॉमबॉइड फोसा के पार्श्व कोण बन जाते हैं पार्श्व जेब(रिकेसस लेटरलिस)चतुर्थ निलय. मेडियन सल्कस(सुल. मीडियनस)रॉमबॉइड फोसा को दो सममित भागों में विभाजित करता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मेडुला ऑबोंगटा और पोंस में कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक होते हैं। रॉमबॉइड फोसा पर उनके प्रक्षेपण की स्थलाकृति व्यावहारिक महत्व की है (चित्र 220)।

चौथे वेंट्रिकल की पार्श्व दीवारें अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के 3 जोड़े द्वारा दर्शायी जाती हैं। चतुर्थ वेंट्रिकल की छत(टेग्मेन वेंट्रिकुली क्वार्टी)सुपीरियर मेडुलरी वेलम, सेरिबैलम और अवर मेडुलरी वेलम का निर्माण करते हैं (चित्र 221)।

चावल। 220.मस्तिष्क तने में स्थानीयकृत कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक का रॉमबॉइड फोसा पर प्रक्षेपण:

1 - मध्य नाली; 2 - चेहरे का ट्यूबरकल; 3 - अनुमस्तिष्क पेडुनेर्स। रोमन अंक कपाल तंत्रिकाओं की संख्या दर्शाते हैं; मोटर नाभिक और तंतुओं को लाल रंग में, संवेदनशील को नीले रंग में, स्वायत्त (पैरासिम्पेथेटिक) को बैंगनी रंग में हाइलाइट किया गया है।

सुपीरियर मेडुलरी वेलम(वेलम मेडुलारे सुपरियस)यह सफेद पदार्थ की एक पतली त्रिकोणीय प्लेट है जो दोनों बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के बीच स्थित होती है।

अवर मज्जा वेलम(वेलम मेडुलारे इनफेरियस)एक पतली उपकला प्लेट द्वारा गठित - प्राथमिक मस्तिष्क मूत्राशय की पिछली दीवार का एक अवशेष। यह रिकॉर्ड पूरक है चौथे वेंट्रिकल का संवहनी आधार(टेला कोरोइडिया वेंट्रिकुली क्वार्टी)।

अवर मज्जा वेलम की मध्य रेखा के साथ एक छिद्र होता है - चौथे वेंट्रिकल का मध्य छिद्र(एपर्टुरा मेडियाना वेंट्रिकुली

चावल। 221. IV वेंट्रिकल की छत के ऐन्टेरोसुपीरियर और पोस्टेरोइनफीरियर भाग, पृष्ठीय दृश्य। सेरिबैलम हटाया गया:

1 - सुपीरियर मेडुलरी वेलम का फ्रेनुलम; 2 - ऊपरी सेरेब्रल वेलम; 3 - बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 4 - चतुर्थ वेंट्रिकल; 5 - मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल; 6 - स्क्रैप; 7 - IV वेंट्रिकल का कोरॉइड प्लेक्सस; 8 - निचला मेडुलरी वेलम; 9 - IV वेंट्रिकल का मध्य छिद्र; 10 - मेडुला ऑबोंगटा; 11 - पतले नाभिक का ट्यूबरकल; 12 - स्पेनोइड नाभिक का ट्यूबरकल; 13 - कटा हुआ पैर; 14 - सेरिबैलम के पूर्वकाल लोब का उवुला; 15 - ट्रोक्लियर तंत्रिका; 16 - अवर कोलिकुलस (मिडब्रेन)

क्वार्टी)।पार्श्व जेबें खुलती हैं चौथे वेंट्रिकल के पार्श्व छिद्र(एपर्टुराई लेटरलेस वेंट्रिकुली क्वार्टी)।ये छिद्र चौथे वेंट्रिकल की गुहा और मस्तिष्क के सबराचोनोइड स्पेस को जोड़ते हैं। के अलावा टेला कोरोइडिया वेंट्रिकुली क्वार्टी,चौथे निलय की गुहा में है रंजित जाल(प्लेक्सस कोरोइडियस वेंट्रिकुली क्वार्टी),जो, अत्यधिक घुमावदार वाहिकाओं के रूप में, पार्श्व अवकाशों में गुजरती है और सेरिबैलोपोंटीन कोण के क्षेत्र में चौथे वेंट्रिकल के पार्श्व छिद्रों के माध्यम से बाहर आती है।

(ट्रैक्टस स्पिनोथैलेमिकस लेटरलिस, पीएनए; पर्यायवाची स्पिनोथैलेमिकस लेटरल)

दर्द और तापमान संवेदनशीलता के लिए प्रक्षेपण अभिवाही मार्ग, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व फ्युनिकुलस में गुजरता है, मस्तिष्क स्टेम के माध्यम से चढ़ता है और विपरीत दिशा के थैलेमस के वेंट्रोलेटरल नाभिक में समाप्त होता है।

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• - स्पर्श संवेदनशीलता का प्रक्षेपण अभिवाही मार्ग, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कॉर्ड में गुजरता है, मस्तिष्क स्टेम के माध्यम से चढ़ता है और विपरीत के थैलेमस के वेंट्रोलेटरल नाभिक में समाप्त होता है ...

  चिकित्सा विश्वकोश

• - कानूनी दैनिक बोल्शेविक अखबार। 25 अगस्त से 12 सितम्बर 1913 तक मॉस्को में प्रकाशित। 16 अंक प्रकाशित हुए, जिनमें से 12 को जब्त कर लिया गया। जारशाही सरकार द्वारा बंद...

  महान सोवियत विश्वकोश

• - भाड़ में...

  एक साथ। अलग। हाइफ़नेटेड. शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक

• - रियाज़। बिना उचित कारण के, व्यर्थ, व्यर्थ। डीएस, 473...

  रूसी कहावतों का बड़ा शब्दकोश

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  रूसी शब्द तनाव

• - क्रिया विशेषण, पर्यायवाची शब्दों की संख्या: 8 आगे और एक गीत के साथ वे दौड़े, वे चले, वे गए, वे एक अच्छे छुटकारा की तरह दौड़े, सड़क पर वे मार्च करना शुरू कर दिया...

  पर्यायवाची शब्दकोष

किताबों में "पार्श्व स्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट"।

प्रस्तावना के बजाय "विरोधाभास का मार्ग सत्य का मार्ग है"