पीठ की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार. रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए योग्य प्राथमिक उपचार। तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लक्षण और लक्षण

रीढ़ की हड्डी में चोट बहुत खतरनाक होती है, इसलिए पीड़ित को हिलाने-डुलाने से मना किया जाता है। अनुचित परिवहन अपरिवर्तनीय पक्षाघात और विभिन्न गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट को गंभीर चोट माना जाता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार समय पर, सावधानीपूर्वक और सही तरीके से प्रदान किया जाना चाहिए।

बंद रीढ़ की हड्डी की जड़ी-बूटियों को 3 समूहों में बांटा गया है:

1. चोट के साथ रीढ़ की हड्डी की नलिका की सामग्री को नुकसान नहीं होता है।
2. रीढ़ की हड्डी और कॉडा इक्विना को नुकसान के साथ रीढ़ की हड्डी में चोट।
3. विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी में चोट.

खुली चोटों के साथ, उपकला की अखंडता बाधित होती है। यदि रीढ़ की हड्डी घायल हो जाती है, तो मस्तिष्क के पदार्थ का कुचलना, रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों का संपीड़न हो सकता है।

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• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण लक्षण;
• चेतना के स्तर में परिवर्तन;
• गर्दन मोड़ने में असमर्थता;
• पीठ और गर्दन में गंभीर दर्द की अभिव्यक्ति;
• पीठ और गर्दन अप्राकृतिक स्थिति में हैं;

रीढ़ के किसी भी हिस्से में चोट का संकेत देने वाले सबसे स्पष्ट लक्षण तीव्र दर्द और पूर्ण (आंशिक) गतिहीनता हैं।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है जिसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

फ्रैक्चर के लक्षण:

• पीठ की मांसपेशियों में तनाव है;
• मूत्र और मल का सहज स्राव होता है;
• दर्द टटोलने पर नोट किया जाता है;
• गर्दन असामान्य स्थिति में है;
• अंगों का पक्षाघात.

प्राथमिक चिकित्सा

यदि ऐसे लक्षण मौजूद हों तो प्राथमिक आपातकालीन सहायता प्रदान की जानी चाहिए। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पीड़ित को चोट की डिग्री स्थापित करना।
2. यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को संवेदनाहारी औषधि प्रदान करें।
3. आवश्यकता और आवश्यक उपकरणों के बिना परिवहन को हटा दें।
4. पीड़ित को सावधानी से स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है।
5. रोगी के वायुमार्ग की निगरानी करना आवश्यक है।
6. यदि ग्रीवा रीढ़ घायल हो जाती है, तो एक विशेष कॉलर का उपयोग करके स्थिरीकरण किया जाना चाहिए, जो गर्दन क्षेत्र से जुड़ा होता है।
7. यदि चोट वक्ष या काठ की रीढ़ पर स्थित है, तो पीड़ित को उसकी पीठ पर एक कठोर सतह पर रखा जाना चाहिए। क्षतिग्रस्त क्षेत्र के नीचे एक रोलर रखें।
8. यदि पीड़ित होश में है, तो शॉक-विरोधी चिकित्सा करने की सलाह दी जाती है (उसे गर्म पेय प्रदान करें, उसे कंबल, गर्म कपड़ों से ढक दें)।
9. पीड़ित का परिवहन यथासंभव सावधान रहना चाहिए।
10. रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए आपातकालीन देखभाल कई लोगों (3-5 लोगों) द्वारा प्रदान की जानी चाहिए। पीड़ित को नुकसान न पहुँचाने के लिए यह आवश्यक है।
11. ऐम्बुलेंस बुलाएं.

सरवाइकल चोट

सभी रीढ़ की हड्डी की चोटों में से लगभग 20% ग्रीवा रीढ़ की चोट के कारण होती हैं। ऐसी चोट से मृत्यु दर 35-44% है। सबसे आम चोटें 5वीं और 6वीं ग्रीवा कशेरुकाओं में होती हैं। सबसे आम ग्रीवा चोटें हैं:

• अव्यवस्थाएं;
• फ्रैक्चर;
• फ्रैक्चर-विस्थापन.

अधिकांश ग्रीवा रीढ़ की चोटें अप्रत्यक्ष हिंसा के परिणामस्वरूप होती हैं। हिंसा के निम्नलिखित तंत्र प्रतिष्ठित हैं:

• लचीलापन;
• विस्तारक;
• संपीड़न;
• लचीलापन-घूर्णन.

गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के लिए आपातकालीन देखभाल विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा प्रदान की जानी चाहिए, जिसमें शामिल हैं: एक ट्रॉमा सर्जन, एक न्यूरोसर्जन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट।

सर्वाइकल स्पाइन की चोट वाले पीड़ित को ले जाते समय, सिर को ठीक करने के लिए शान्त्स कार्डबोर्ड-वैडिंग कॉलर और बश्माकोव पट्टी का उपयोग करना आवश्यक है।

खोपड़ी में फ्रैक्चर

मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं और मेनिन्जेस पर चोट लगने की संभावना के कारण खोपड़ी की चोट का खतरा बढ़ जाता है। खोपड़ी की चोट से मस्तिष्क की चोट निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

• खोपड़ी की हड्डी पर मस्तिष्क का प्रभाव;
• हड्डी के टुकड़ों को मस्तिष्क के ऊतकों में दबाना;
• खोपड़ी में रक्त के रिसाव के प्रभाव में मस्तिष्क का संपीड़न।

खुले और बंद दोनों प्रकार के फ्रैक्चर मानव जीवन के लिए खतरनाक हैं। यदि अगले कुछ मिनटों या घंटों में पेशेवर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो चोट मृत्यु में समाप्त हो जाएगी। मस्तिष्क की चोट और इंट्राक्रैनील दबाव में परिवर्तन तंत्रिका तंत्र की खराबी को भड़काता है। सभी महत्वपूर्ण कार्य (सांस लेना, दिल की धड़कन) बाधित हो जाते हैं।

खोपड़ी के फ्रैक्चर के लक्षण:

• खोपड़ी के आकार में परिवर्तन;
• फ्रैक्चर के क्षेत्र में तालु पर क्रंचिंग;
• मुँह, कान, नाक से रक्तस्राव;
• आँख, नाक, ग्रसनी, कान में रक्तस्राव का बनना।

ये लक्षण खोपड़ी के फ्रैक्चर की उपस्थिति का संकेत देते हैं। पीड़ित की जांच किसी विशेषज्ञ से कराई जानी चाहिए।

ऐसे स्पष्ट लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं:

• श्रवण, दृष्टि हानि;
• होश खो देना;
• सिरदर्द;
• चेहरे की मांसपेशियों की शिथिलता;
• उल्टी;
• वाणी की हानि;
• साँस की परेशानी;
• अंगों का पक्षाघात.

खोपड़ी के फ्रैक्चर की उपस्थिति में प्राथमिक आपातकालीन सहायता प्रदान करने में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाएं।
2. यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन उपाय करें।
3. घाव पर रोगाणुहीन पट्टी लगायें।
4. घाव पर हड्डी के टुकड़े जमाना या निकालना मना है।
5. गर्दन को ठीक करने की जरूरत है.
6. यदि पीड़ित होश में है तो दर्द निवारक दवाएँ दें।
7. सिर को स्थिर स्थिति लेनी चाहिए। सिर और गर्दन को ठीक करने से परिवहन के दौरान पीड़ित को चोट कम लगती है।
8. पीड़ित को स्ट्रेचर पर ले जाते समय सिर और गर्दन को स्थिर स्थिति में रखना आवश्यक है।
9. उल्टी होने पर रोगी को पूरे शरीर के बल करवट लेनी चाहिए, ग्रीवा क्षेत्र में नहीं।

रीढ़ की हड्डी में क्षति के अप्रत्याशित परिणाम होते हैं और अक्सर विकलांगता या मृत्यु हो जाती है। क्या जानना महत्वपूर्ण है और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें?

आंकड़ों के मुताबिक, रीढ़ की हड्डी में चोट वाले पीड़ित की तस्वीर एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति की है। वृद्धावस्था में, पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति से प्रभावित होते हैं। बचपन की चोटें बहुत कम होती हैं; ये मुख्य रूप से जन्म की चोटें होती हैं।

स्पाइनल कॉलम चोटों के प्रकार क्या हैं?

दर्दनाक कारक की प्रकृति से, कोई यह निर्धारित कर सकता है कि चोट किस प्रकार की क्षति से संबंधित है।

कार दुर्घटनाओं और मोटरसाइकिल चालकों में, ग्रीवा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। ब्रेक लगाने पर तथाकथित व्हिपलैश होता है: पहले एक तेज मोड़, और फिर सिर को पीछे की ओर उतना ही तेज फेंकना। महिलाओं की मांसपेशियां थोड़ी कमजोर होती हैं और इसलिए उनमें व्हिपलैश से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

जो लोग लापरवाही से गोता लगाते हैं उनके कारण सर्वाइकल स्पाइन घायल हो जाती है।

ऊंचाई से गिरना निचले वक्ष और श्रोणि क्षेत्र के फ्रैक्चर का एक संयोजन है। ताकत वाले खेल और भारोत्तोलन भी चोट के कारणों में से हैं।

क्षति के स्थान के अनुसार, उन्हें निम्नलिखित में विभाजित किया गया है: ग्रीवा रीढ़, वक्ष, काठ, त्रिक, कोक्सीक्स का फ्रैक्चर।

स्वभाव से: चोट, जोड़दार टूटन और स्नायुबंधन का टूटना, स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर, मेहराब और कशेरुक शरीर, अव्यवस्था, उदात्तता, विस्थापन। चोटों को सरल और जटिल (रीढ़ की हड्डी की चोट) में विभाजित करना चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।

जिस कोण और बल को निर्देशित किया जाता है वह एक और वर्गीकरण देता है:

1. पच्चर के आकार का फ्रैक्चर. कशेरुक शरीर की झिल्ली की अखंडता से समझौता किया जाता है। यह एक पच्चर के आकार का हो जाता है। इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।
2. वेज-कम्युनेटेड। कशेरुका पूरी तरह क्षतिग्रस्त हो गई है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्षतिग्रस्त हो गई है। शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, रीढ़ की हड्डी की क्षति के रूप में जटिलता संभव है।
3. फ्रैक्चर-विस्थापन. रीढ़ की हड्डी का शरीर नष्ट हो जाता है। लिगामेंटस उपकरण और डिस्क क्षतिग्रस्त हो गए हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है. रीढ़ की हड्डी को संभावित नुकसान.
4. संपीड़न. कशेरुका शरीर में ऊर्ध्वाधर दरार. उपचार हड्डी के टुकड़ों के अलग होने की डिग्री पर निर्भर करता है।

चोट के लक्षण: रोगी को फैला हुआ दर्द महसूस होता है। चोट के स्थान पर सूजन और चोट, संवेदनशीलता की हानि और बिगड़ा हुआ मोटर कार्य पाया जाता है।

चोट लगने का कारण खराब मौसम में गिरना, अक्षम गोताखोरी, कोई दुर्घटना या किसी कुंद वस्तु से झटका हो सकता है।

विकृति (खिंचाव) के लक्षण: तीव्र दर्द, सीमित गति और रेडिकुलिटिस की घटना हो सकती है। यह चोट आमतौर पर किसी भारी वस्तु को अचानक उठाने के बाद लगती है।

कशेरुकाओं की अव्यवस्था और उदात्तता के साथ, तीव्र दर्द प्रकट होता है, पीड़ित का सिर या धड़ एक मजबूर स्थिति में होता है, और गति तेजी से सीमित होती है।

फ्रैक्चर और फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन के लक्षण चोट की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करते हैं। यह पीठ और गर्दन में दर्द है। मांसपेशियों में ऐंठन, कमजोरी, हाथ और पैर का सुन्न होना।

पीड़ित को चलने में कठिनाई हो सकती है या उसके अंगों की गति पूरी तरह खत्म हो सकती है (पक्षाघात)।

प्रीहॉस्पिटल चरण में प्राथमिक उपचार

पहले क्षण से, यदि सिर और रीढ़ क्षतिग्रस्त हो, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए और चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। कोई भी स्वतंत्र उपचार स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है।

यथासंभव सावधानी से, इसमें कई चरण शामिल हैं:

• पीड़ित को एक सख्त सतह पर चेहरा ऊपर करके रखें, उसे बैठने या खड़े होने की अनुमति न दें;
• कपड़े का एक रोल बनाएं और गर्दन के क्षेत्र को सावधानीपूर्वक सुरक्षित करें;
• शरीर को समान स्तर पर ले जाना और पकड़ना;
• रोगी को अनावश्यक रूप से स्थानांतरित न करें;
• इसे लावारिस न छोड़ें;
• चेतना, नाड़ी और श्वास का निरीक्षण करें;
• तुरंत एम्बुलेंस बुलाएँ या पीड़ित को स्वयं चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाएँ।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में चिकित्सा के सिद्धांत

एक चिकित्सा संस्थान में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में शामिल हैं: नाड़ी, रक्तचाप की निरंतर निगरानी, ​​सहायक दवाओं का प्रशासन।

आगे का उपचार स्थिरीकरण, विशेष उपकरणों, कोर्सेट और कॉलर का उपयोग करके कर्षण का उपयोग करके किया जाता है।

तंत्रिका जड़ों के संरक्षित लक्षणों और व्यापक रीढ़ की विकृति के साथ, अपूर्ण अनुप्रस्थ रीढ़ की हड्डी के घावों के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि पीठ की चोटों के परिणाम काफी हद तक चोट लगने के क्षण से लेकर उपचार शुरू होने तक की समयावधि से निर्धारित होते हैं। लगभग हमेशा, अपर्याप्त रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा पीड़ित की बीमारी को और खराब कर देती है। उपचार एक जटिल, लंबा चरण है जिस पर ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और पुनर्वास विशेषज्ञ काम करते हैं। वे किसी व्यक्ति के भावी जीवन और प्रदर्शन के लिए पूर्वानुमान निर्धारित करते हैं।

अतिरिक्त स्रोत:

1. ट्रॉमेटोलॉजी पर चयनित व्याख्यान पॉलाकोव वी.ए. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।
2. आपातकालीन आघात विज्ञान पर नैदानिक ​​​​व्याख्यान गिरशिन एस.जी. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।
3. एकाधिक और संयुक्त चोटें सोकोलोव वी.ए. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।

स्वस्थ रहो!

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी में बंद आघात सभी चोटों की कुल संख्या का 0.3% से अधिक नहीं होता है।

बंद रीढ़ की हड्डी की चोटों के तीन समूह हैं।

1. रीढ़ की हड्डी की नहर की सामग्री को नुकसान पहुंचाए बिना रीढ़ की हड्डी को नुकसान।

2. रीढ़, रीढ़ की हड्डी और कॉडा इक्विना को नुकसान।

3. केवल रीढ़ की हड्डी को नुकसान।

खुली रीढ़ की चोटें वे होती हैं जिनमें त्वचा की अखंडता से समझौता किया जाता है। मर्मज्ञ चोटें (ड्यूरा मेटर की अखंडता का उल्लंघन) और गैर-मर्मज्ञ चोटें (ड्यूरा मेटर क्षतिग्रस्त नहीं है) हैं।

रीढ़ की हड्डी के घावों के नैदानिक ​​​​रूप: हिलाना, चोट लगना, संपीड़न, हेमटोमीलिया (रीढ़ की हड्डी के पदार्थ में रक्तस्राव, सुप्रा- और इंट्राथेकल रक्तस्राव, एपिड्यूरल और सबराचोनोइड रक्तस्राव, दर्दनाक रेडिकुलिटिस)। रीढ़ की हड्डी की चोट की रोग संबंधी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, किसी को रीढ़ की हड्डी की शारीरिक अखंडता के आंशिक विघटन, रीढ़ की हड्डी और इसकी जड़ों के संपीड़न के साथ मस्तिष्क के पदार्थ को कुचलने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में चोट- अत्यधिक निषेध के प्रकार के प्रतिवर्ती कार्यात्मक परिवर्तन।

चिकित्सकीय रूप से, रीढ़ की हड्डी के आघात को परिणामी रोग परिवर्तनों की प्रतिवर्तीता की विशेषता है। हम क्षणिक पैरेसिस, पक्षाघात, पैल्विक अंगों के क्षणिक विकारों के बारे में बात कर रहे हैं। पैथोलॉजिकल घटना का गायब होना, जब रोगी को व्यावहारिक रूप से ठीक माना जा सकता है (यह चोट और चोट के बीच नैदानिक ​​​​अंतर है), कुछ मिनटों और घंटों से लेकर 2-3 सप्ताह तक होता है (चोट की गंभीरता के आधार पर)। रीढ़ की हड्डी का संलयन कार्यात्मक परिवर्तनों के साथ पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों (नेक्रोसिस, रक्तस्राव, आदि) का एक संयोजन है।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के तुरंत बाद, पक्षाघात और पैरेसिस होता है, साथ में मांसपेशी हाइपोटोनिया, एरेफ्लेक्सिया, संवेदनशीलता संबंधी विकार और पैल्विक अंगों की शिथिलता होती है। गंभीर चोट के साथ, रिकवरी की अलग-अलग डिग्री तीसरे सप्ताह तक होती है, महत्वपूर्ण शारीरिक क्षति के साथ - 4-5 सप्ताह तक।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न. इस तथ्य के कारण कि रीढ़ की हड्डी हड्डी नहर में स्थित है, इसे इसके द्वारा संपीड़ित किया जा सकता है:

कशेरुक निकायों के मेहराब द्वारा टुकड़ों के विस्थापन के साथ रीढ़ की हड्डी के बंद और बंदूक की गोली के फ्रैक्चर;

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का हर्नियल विस्तार;

धातु विदेशी निकाय;

एपिड्यूरल हेमटॉमस।

यदि ऊपरी ग्रीवा क्षेत्र (I-IV ग्रीवा कशेरुका) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सभी चार अंगों का स्पास्टिक पक्षाघात, सभी प्रकार की संवेदनशीलता का नुकसान और पैल्विक विकार विकसित होते हैं। जब मस्तिष्क स्टेम इस प्रक्रिया में शामिल होता है, तो बल्बर लक्षण, श्वसन संकट, हृदय संबंधी विकार, उल्टी, हिचकी और निगलने संबंधी विकार विकसित होते हैं।

यदि निचला ग्रीवा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है (गर्भाशय ग्रीवा का मोटा होना, V-VII ग्रीवा कशेरुकाओं का स्तर), ऊपरी छोरों का शिथिल पक्षाघात और निचले छोरों का स्पास्टिक पक्षाघात विकसित होता है; क्षति के स्तर से नीचे सभी प्रकार की संवेदनशीलता का नुकसान, ऊपरी छोरों में रेडिकुलर दर्द नोट किया जाता है। वक्षीय क्षेत्र की क्षति के साथ लोअर स्पास्टिक पैरापलेजिया, लोअर पैराएनेस्थेसिया और पेल्विक विकार भी होते हैं। यदि काठ का क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है (स्तर X-XII वक्ष और I काठ कशेरुका), निचले छोरों का शिथिल पक्षाघात और पैल्विक विकार विकसित होते हैं। सिस्टिटिस और बेडसोर जल्दी दिखाई देते हैं। कभी-कभी तीव्र उदर सिंड्रोम विकसित हो जाता है। कॉडा इक्विना की क्षति के साथ निचले छोरों का परिधीय पक्षाघात, निचले छोरों और पेरिनेम में संवेदना की हानि, पैरों में रेडिक्यूलर दर्द, सिस्टिटिस, पैल्विक विकार और बेडसोर शामिल हैं। रीढ़ की हड्डी की क्षति के अपेक्षित स्तर से नीचे व्यक्तिगत मांसपेशियों के स्वैच्छिक संकुचन का संरक्षण शारीरिक टूटन को बाहर करता है और आंशिक क्षति का संकेत देता है।

तत्काल देखभाल. मुख्य बात रीढ़ की हड्डी का स्थिरीकरण है, जिसे टूटी हुई कशेरुकाओं के विस्थापन को रोकना चाहिए; परिवहन के दौरान रीढ़ की हड्डी के संपीड़न या पुन: आघात को रोकें; रीढ़ की हड्डी की नहर के जहाजों को नुकसान और अतिरिक्त और इंट्रा-ट्रंक हेमेटोमा के गठन को रोकने के लिए। रीढ़ की हड्डी को मध्यम विस्तार की स्थिति में स्थिर रखा जाना चाहिए।

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में, घटना स्थल पर गर्दन पर एक विशाल कपास-धुंध पट्टी लगाई जाती है, जिससे सिर को बगल की ओर और आगे की ओर झुकने से रोका जा सके। शान्त्ज़ का कार्डबोर्ड-वैडिंग कॉलर सर्वोत्तम निर्धारण प्रदान करता है। गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं और सिर का बहुत विश्वसनीय निर्धारण बश्माकोव पट्टी के साथ परस्पर लंबवत विमानों में लगाए गए दो क्रेमर सीढ़ी स्प्लिंट का उपयोग करके किया जाता है।

वक्ष और काठ की रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में, रोगी को बैकबोर्ड - किसी भी कठोर सतह - पर रखा जाता है। ढाल को कम्बल से ढक दिया गया है। यदि गैर-लचीली सतह बनाना संभव नहीं है या काठ का क्षेत्र में कोई बड़ा घाव है, तो पीड़ित को उसके पेट पर एक नियमित नरम स्ट्रेचर पर रखा जाता है। उसी समय, मुड़े हुए कंबल, बैकपैक आदि के बोल्स्टर को छाती और श्रोणि के नीचे रखा जाता है।

यदि रीढ़ की हड्डी एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो परिवहन के दौरान धड़ की निष्क्रिय गतिविधियों और क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं के अतिरिक्त विस्थापन को रोकने के लिए पीड़ित को स्ट्रेचर से बांधना चाहिए। ऐसे पीड़ितों को स्थानांतरित करने के लिए तीन लोग होने चाहिए: एक सिर रखता है, दूसरा अपने हाथ पीठ और पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखता है, तीसरा - श्रोणि और घुटने के जोड़ों के नीचे। आदेश पर हर कोई एक ही समय में रोगी को उठाता है, अन्यथा रीढ़ की हड्डी का खतरनाक मोड़ और अतिरिक्त चोट संभव है।

स्थिरीकरण से पहले, गंभीर दर्द के लिए एनालगिन 1% 1 मिलीलीटर का समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है - प्रोमेडोल 2% का एक समाधान

1 मिली या मॉर्फिन 1% 1 मिली, ओम्पोनोन 2% 1 मिली। खुली रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरेट्सिलिन के समाधान के साथ घाव का सावधानीपूर्वक इलाज करें, एक सड़न रोकनेवाला नैपकिन लागू करें, जो एक चिपकने वाले प्लास्टर के साथ अच्छी तरह से तय हो गया है। पीड़िता न्यूरोसर्जिकल विभाग वाले अस्पताल में भर्ती है।

रीढ़ की हड्डी का आघात शरीर की सबसे गंभीर चोटों में से एक है, जो इसकी संरचना की जटिलता, इसकी बड़ी सीमा और स्वयं और इसमें निहित संरचनाओं दोनों के उच्च कार्यात्मक महत्व के कारण है। चोट दीर्घकालिक और तीव्र दोनों तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। बाद के मामले में, पूर्वानुमान काफी हद तक पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा के सही प्रावधान पर निर्भर करता है।

तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लक्षण और लक्षण

• सर्वाइकल स्पाइन की चोटें बहुत खतरनाक होती हैं, जो सभी स्पाइनल चोटों का 20% तक होती हैं। एक अजीब प्रकार, जो केवल ग्रीवा रीढ़ की विशेषता है, एक "व्हिपलैश" चोट है, जब एक चलती गाड़ी के अचानक ब्रेक लगाने के दौरान, एक धक्का कैब में बैठे व्यक्ति को प्रेषित होता है। इस मामले में, ग्रीवा रीढ़ में तीव्र दर्द की उपस्थिति और सिर की सीमित गतिशीलता विशिष्ट है।
• किसी भी हिस्से में होने वाली अधिकांश चोटों में तीव्र दर्द या रीढ़ की हड्डी में हिलने-डुलने में असमर्थता शामिल होती है।
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अंगों और पैल्विक अंगों को लकवा मार सकता है।

प्राथमिक उपचार के नियम क्षति की प्रकृति पर निर्भर करते हैं

• किसी भी स्थिति में, आपको यथाशीघ्र एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए!
• यदि पीड़ित को हिलाना या उसकी जांच करना आवश्यक हो, तो उसे एक सख्त, सपाट सतह (डामर या जमीन) पर लिटाना चाहिए।

पीड़ित को अपनी बाहों में या कंबल पर न ले जाएं! इससे उसकी हालत खराब हो सकती है.

आपके कार्य:

1. पीड़ित को सावधानी से समतल सतह पर लिटाएं।
2. अपनी रीढ़ की हड्डी को मोड़ने से बचें।
3. यदि ग्रीवा रीढ़ की हड्डी टूट गई है, तो गर्दन पर रूई की एक मोटी परत लगाकर इसे ठीक करें, जिसे सुरक्षित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कॉलर में अखबार मोड़कर।
4. अपनी गर्दन और कंधों के नीचे तकिए या कपड़ों का बंडल रखें।
5. पीड़ित को ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती करने के लिए एम्बुलेंस को बुलाएँ।

यह जानकारी आपको केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। किसी चिकित्सीय स्थिति के निदान और उपचार के संबंध में विशिष्ट सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

रीढ़ की हड्डी की चोट खोपड़ी की हड्डियों की क्षति से कम खतरनाक नहीं है - साथ में वे मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक विशेष खतरा पैदा करती हैं। इन काफी मजबूत हड्डी संरचनाओं में शरीर के लिए सबसे मूल्यवान संरचनाएं होती हैं - सिर और। लेकिन रीढ़ एक और भूमिका भी निभाती है - यह शरीर के लिए आवश्यक सहारा बनाती है। शक्तिशाली स्नायुबंधन और मांसपेशियों के साथ मिलकर, कंकाल का एक मजबूत और मोबाइल हिस्सा बनता है।

रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्से चोट लगने के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं - अधिक बार ग्रीवा खंड शामिल होता है, क्योंकि यह सबसे पतला और सबसे गतिशील होता है। अर्थात्, अधिकांश मौतें इसी से जुड़ी होती हैं, क्योंकि इस स्तर पर रीढ़ की हड्डी में आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार महत्वपूर्ण तंत्रिका केंद्र होते हैं। छाती के सहायक प्रभाव और नरम ऊतकों की ताकत के कारण, वक्ष और काठ की रीढ़ की क्षति शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है।

इसलिए, रीढ़ की हड्डी में चोट के किसी भी संदेह के लिए (), प्राथमिक उपचार का समय महत्वपूर्ण है - शीघ्र और पर्याप्त उपाय किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं। यदि रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं है, तो आगे के उपाय कंकाल की चोटों के उपचार के मानकों का अनुपालन करेंगे। अक्सर, पीड़ित को प्राथमिक उपचार अस्पताल के बाहर प्रदान करना पड़ता है, जिसके लिए उसके आसपास के लोगों से आवश्यक ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है।

ग्रीवा क्षेत्र

वर्तमान में, ऐसी चोटें अक्सर कार दुर्घटनाओं के दौरान देखी जाती हैं - व्हिपलैश का विकास होता है। यह तेजी से पीछे की ओर फेंकने और उसके बाद गर्दन को मोड़ने के परिणामस्वरूप होता है, जो अचानक प्रभाव के समय होता है। इस समय, ऐसा होता है, जो कई लिगामेंट टूटने के साथ संयुक्त होता है। इस विभाग में रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करना चाहिए:

• अभिघातज के बाद की स्थिति में, पीड़ित अक्सर अत्यधिक तनाव का अनुभव करते हैं, इसलिए मनोवैज्ञानिक सहायता सामने आती है।


• आपको निदान को बहुत जल्दी खारिज नहीं करना चाहिए, भले ही व्यक्ति आपको आश्वस्त करे कि वह बिल्कुल स्वस्थ है। अक्सर, ग्रीवा कशेरुकाओं की क्षति को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ जोड़ दिया जाता है, जिससे आने वाले घंटों में स्थिति में तेज गिरावट आती है।
• सहायता को "संकीर्ण तरीके" से निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पीड़ित की समग्र स्थिति का आकलन करना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता को दूर करने वाले उपाय सामने आते हैं, लेकिन हमें अन्य अंगों और प्रणालियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

चोटों के लिए दवा सहायता शायद ही कभी प्रभावी होती है, इसलिए आपको गोलियों की उन्मत्त खोज से पीड़ित का ध्यान नहीं भटकाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

ग्रीवा रीढ़ की क्षति के लिए सभी प्राथमिक उपायों का उद्देश्य अस्थायी स्थिरता बनाना है। यह आपको रीढ़ की हड्डी को यांत्रिक आघात से बचाने की अनुमति देता है, जिससे तंत्रिका ऊतक का टूटना और रक्तस्राव होता है:

1. ग्रीवा कशेरुकाओं पर अक्षीय भार से बचने के लिए पीड़ित को लापरवाह स्थिति में रखा जाना चाहिए।
2. यदि कोई व्यक्ति तंग परिस्थितियों (दुर्घटना के बाद कार) में है, तो उसे यथासंभव सावधानी से छोड़ा जाना चाहिए। निष्कर्षण के दौरान एक अलग सहायक को अपने हाथों से गर्दन और सिर को सहारा देना आवश्यक है।


3. फिर इसे एक सपाट और सख्त सतह पर कंधों के नीचे एक छोटा सा तकिया रखकर बिछाया जाता है। इससे ग्रीवा खंड में थोड़ा सा विस्तार होगा, जो कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकेगा।
4. जब कोई व्यक्ति सचेत होता है, तो उसे शांति बनाए रखने की आवश्यकता के साथ-साथ इसका उल्लंघन करने के परिणामों के बारे में संक्षेप में बताया जाता है। बेहोशी की स्थिति में, उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए सिर को थोड़ा बगल की ओर घुमाया जा सकता है।
5. इसके बाद, यदि इस स्थिति में अस्पताल तक स्वतंत्र परिवहन असंभव है तो एम्बुलेंस को बुलाया जाता है।

यदि आपके पास नरम सूती-धुंध कॉलर है, तो इसे पीड़ित की गर्दन पर समर्थन के अतिरिक्त साधन के रूप में डालने की सिफारिश की जाती है।

वक्षीय क्षेत्र

इस क्षेत्र में कशेरुकाओं की चोटों को अक्सर छाती की चोटों के साथ जोड़ दिया जाता है, इसलिए वे बाहरी रूप से स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं। उनकी जटिलताओं से शायद ही कभी किसी व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है, हालांकि वे उसके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से खराब कर सकते हैं। छाती के स्तर पर अंगों में गंभीर मोटर और संवेदी गड़बड़ी, पूर्ण पक्षाघात तक का कारण बनता है।

लचीली और टिकाऊ पसली के फ्रेम के कारण, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली रीढ़ की हड्डी में चोटें शायद ही कभी होती हैं। लेकिन इस खंड में तंत्रिका तंतुओं की प्रचुरता गंभीर दर्द सिंड्रोम की ओर ले जाती है, जो किसी व्यक्ति के फेफड़ों और हृदय की कार्यप्रणाली को बाधित कर सकती है। इन अंगों के रोगों से पीड़ित रोगियों की मदद करते समय इस सुविधा को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, पीड़ित को पूर्ण जांच और उपचार के लिए जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सहायता के पहले चरण में, आप निम्नलिखित गतिविधियाँ कर सकते हैं:

1. यदि वक्षीय रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का संदेह हो, तो व्यक्ति को तुरंत एक सख्त और समतल सतह पर लेटने की स्थिति में लिटाना चाहिए। इससे कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोका जा सकेगा और दर्द भी थोड़ा कम हो जाएगा।
2. फिर छाती को कसने वाले कपड़ों से मुक्त किया जाता है - यदि कोई शर्ट या जैकेट है, तो उसे खोलना होगा। पतलून की बेल्ट भी ढीली होनी चाहिए, क्योंकि यह सांस लेने के दौरान पेट की मांसपेशियों के सहायक कार्य में बाधा डालती है।
3. पीड़ित को आश्वस्त होना चाहिए, क्योंकि छाती में तीव्र दर्द शरीर की स्थिति बदलने की इच्छा पैदा करता है। वे उसे समझाते हैं कि अचानक खड़े होने या शरीर को मोड़ने से रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है।
4. यदि कोई दर्द निवारक दवाएँ उपलब्ध हैं - गोलियों या घोल के रूप में, तो उन्हें तुरंत पीड़ित को दिया जाना चाहिए। वे किसी व्यक्ति के फेफड़ों और हृदय की कार्यप्रणाली पर दर्द के नकारात्मक प्रभाव को कम कर देंगे।

वक्षीय क्षेत्र में चोट लगने की स्थिति में, मरीज केवल अपने साथ आने वाले व्यक्ति के साथ ही अस्पताल जा सकते हैं, क्योंकि गंभीर दर्द से अक्सर अचानक चेतना की हानि हो जाती है।

काठ का

पीठ के निचले हिस्से में कशेरुकाओं को नुकसान गंभीर लक्षणों के साथ होता है, हालांकि घातक जटिलताओं से मरीजों को शायद ही कभी खतरा होता है। यह रीढ़ की हड्डी की संरचना के कारण होता है - ऊपरी काठ कशेरुका के स्तर पर यह पतला हो जाता है, कई छोटी नसों में बदल जाता है। इसलिए, केवल दुर्लभ मामलों में ही इस जाल के क्षतिग्रस्त होने से पैरों के साथ-साथ पैल्विक अंगों - मूत्राशय और मलाशय में भी व्यवधान होता है।

रीढ़ की हड्डी के काठ खंड (कूल्हे की अव्यवस्था) में चोट लगने से आसपास की मांसपेशियों में पलटा ऐंठन हो जाती है, जो लक्षणों की गंभीरता को सुनिश्चित करती है। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• घरेलू दवा कैबिनेट से दवाओं की मदद से गंभीर दर्द सिंड्रोम को शायद ही कभी समाप्त किया जाता है, इसलिए रोगी को बिना ध्यान दिए नहीं छोड़ा जाना चाहिए। दर्द के प्रभाव में, वे एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करते हैं, जो चोट के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है।
• काठ का क्षेत्र में फ्रैक्चर को अक्सर सामान्य लूम्बेगो (विशेष रूप से वृद्ध लोगों में) के रूप में छिपाया जाता है, जिसके लिए पूर्ण चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है।
• यदि पीड़ित की स्थिति संतोषजनक है, तो उसे खड़े होने की अनुमति है, लेकिन बैठना सख्त वर्जित है - इससे पीठ के निचले हिस्से पर भार बढ़ जाता है।

काठ के कशेरुकाओं की चोटों के साथ, लक्षण बहुत भ्रामक हो सकते हैं, इसलिए ऐसी चोट का संदेह होने पर प्राथमिक उपचार कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

प्राथमिक चिकित्सा

अक्सर लोगों को ऐसी चोटें गिरने या अचानक भारी सामान उठाने से लगती हैं। पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, साथ ही पीठ और पैरों में कमजोरी भी महसूस होती है। इसलिए, जब ऐसे लक्षण दिखाई दें तो निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

1. रीढ़ पर अक्षीय भार को कम करने के लिए पीड़ित को लिटाना आवश्यक है। मुख्य बात यह है कि उसे बैठने या अपनी पीठ झुकाने न दें - इससे स्थिति और खराब हो सकती है।
2. उतारने की स्थिति में दो विकल्प शामिल हैं - पीठ पर और पेट पर। पीठ की संरचना के कारण, पूर्व में अक्सर दर्द बढ़ जाता है।
3. यदि रोगी को पेट के बल लिटा दिया जाए तो उसकी छाती के नीचे ऊंचा तकिया रख दिया जाता है। पीठ के निचले हिस्से में मध्यम विस्तार पैदा करने के लिए उसे स्वयं अपनी कोहनियों और अग्रबाहुओं को फर्श पर टिका देना चाहिए।
4. पीड़ित को कोई भी दर्द निवारक दवा देना आवश्यक है ताकि अस्पताल जाना इतना दर्दनाक न हो।

यदि आपके हाथ में एक सख्त चौड़ी बेल्ट है, तो इसे पहले मुलायम कपड़े में लपेटकर रोगी को लगाया जा सकता है। इस तरह की घटना से इंट्रा-पेट का दबाव थोड़ा बढ़ जाएगा, जो घायल नरम ऊतकों के बजाय काठ क्षेत्र को आवश्यक सहायता प्रदान करेगा।

आवश्यक प्रक्रियाओं के सही और समय पर कार्यान्वयन से व्यक्ति को जटिल चोट से उबरने और अपनी पिछली जीवनशैली में लौटने में मदद मिलेगी।

पुनर्वास के मुख्य कार्य

मानव रीढ़ की हड्डी को आकस्मिक क्षति से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है, लेकिन चोटों, कार दुर्घटनाओं या गिरने की स्थिति में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर अत्यधिक भार इसके फ्रैक्चर का कारण बनता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण हैं:

• ऊंचाई से गिरना;
• दुर्घटना;
• चोट लगने की घटनाएं;
• रीढ़ में ऑस्टियोपोरोसिस और ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• पीठ पर जोरदार वार.

सबसे महत्वपूर्ण चरण रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद की अवधि है, जब पीड़ित को पुनर्प्राप्ति में सक्रिय रूप से भाग लेने की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर के दौरान, वक्ष, ग्रीवा, काठ की रीढ़, साथ ही त्रिकास्थि और कोक्सीक्स प्रभावित हो सकते हैं।

फ्रैक्चर निम्न प्रकार के होते हैं:

1. रीढ़ की हड्डी की क्षति के साथ आघात.
2. एक फ्रैक्चर जिसमें रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं होती है।

सबसे आम पीठ की चोटों में से एक को फोटो में देखा जा सकता है।

आघात से पीड़ित लोगों को तीन पुनर्वास समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक की पुनर्प्राप्ति विधियाँ अलग-अलग होती हैं।

पुनर्वास में विभिन्न व्यायाम और मालिश शामिल हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी जल्द से जल्द जीवन की सामान्य लय में लौट आए। प्रक्रियाओं का सेट क्षति की डिग्री, चोट के प्रकार और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य से प्रभावित होता है। निर्देशों में भौतिक चिकित्सा करने के नियमों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है, अन्यथा आप अपने स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं।

विभिन्न रीढ़ की हड्डी की चोटों के मामले में, वे तुरंत अपना सामान्य आहार बदल देते हैं।

सभी पीड़ितों को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए ताकि स्थिति खराब न हो, मांसपेशियां टोन रहें और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पूरी तरह से बहाल हो जाए।

1. वर्ष में दो बार, किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित फिजियोथेरेप्यूटिक और अन्य प्रक्रियाएं करें।
2. पहले कुछ महीनों तक मरीज को बैठने से मना किया जाता है। चोट के प्रकार और विकृति विज्ञान की जटिलताओं के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद आप कब बैठ सकते हैं।
3. बिस्तर पर सही ढंग से लेटना और अपने शरीर की स्थिति पर नजर रखना जरूरी है। नींद के दौरान पीठ सही स्थिति में होनी चाहिए, जिसमें आर्थोपेडिक गद्दे और अन्य चिकित्सीय उपकरण मदद करेंगे। कुशन गर्दन और कमर क्षेत्र के लिए उपयुक्त है।
4. घायल पीठ के उचित सुधार और मजबूती से निर्धारण के लिए, एक कठोर कोर्सेट निर्धारित किया जाता है।

दर्द न होने के बावजूद व्यक्ति को ज्यादा देर तक बैठने नहीं दिया जाता। आपको सक्रिय खेल, वज़न और भारी शारीरिक गतिविधि के बारे में भूलने की ज़रूरत है। फ्रैक्चर का प्रकार और इसकी जटिलताएं यह निर्धारित करती हैं कि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद आप कब बैठ सकते हैं। आमतौर पर यह अवधि 6 महीने से एक साल तक रहती है।

कुछ मामलों में, लोग दो सप्ताह के बाद अपनी पिछली जीवनशैली में लौट आते हैं, लेकिन डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों को ध्यान में रखते हैं:

• रक्त विश्लेषण;
• शरीर का तापमान;
• दर्द की उपस्थिति;
• क्षति का प्रकार.

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद आप किस अवधि तक उठ सकते हैं, यह चोट की जटिलता और स्थान से निर्धारित होता है। साधारण फ्रैक्चर के लिए, रोगी को दो सप्ताह के बाद उठने की अनुमति दी जाती है। मध्यम गंभीरता के अन्य मामलों में, बिस्तर से बाहर निकलने में कम से कम 2 महीने लगेंगे।

गंभीर चोटों के मामले में, एक व्यक्ति चल नहीं सकता है और पुनर्वास का उद्देश्य रोगी के शरीर के आंशिक कार्यों को बहाल करना और स्वयं की देखभाल करना है।

इलाज के आधुनिक तरीके

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर एक जटिल रोगविज्ञान है; उपचार प्रक्रिया काफी लंबी है। सबसे पहले, पीड़ित को स्थिर करें। जटिल चिकित्सा के पाठ्यक्रम में शरीर की सामान्य मजबूती के लिए दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएं, विटामिन पदार्थ शामिल हैं।

आप ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने के लिए दवाओं के बिना नहीं रह सकते। अक्सर अकेले दवाएँ पर्याप्त नहीं होती हैं; विकृति को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

रोगी को पूर्ण आराम और लंबे समय तक बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों को सहारा देने के लिए आपको कोर्सेट और एक विशेष कॉलर की आवश्यकता होगी। रोगी के आहार में सख्त बदलाव करना चाहिए। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने में मदद करेंगे। आपको बुरी आदतें, वसायुक्त, नमकीन और स्मोक्ड भोजन छोड़ देना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद खेल

चोट का प्रकार प्रभावित करता है कि कोई व्यक्ति चल सकता है, सक्रिय हो सकता है या अपनी देखभाल कर सकता है। कुछ लोग आश्चर्य करते हैं कि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर क्या खेल खेलना संभव है। चूंकि उपचार या सर्जरी की अवधि के दौरान कोई भी शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है, इसलिए रोगी को शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार होने तक इंतजार करना पड़ता है।

कुछ प्रकार की चोटों के लिए, व्यायाम चिकित्सा अप्रिय घटना के लगभग तुरंत बाद शुरू होती है। अन्य मामलों में, परीक्षण डेटा और ऊपरी और निचले छोरों की कार्यक्षमता के आधार पर, चिकित्सीय अभ्यास यथाशीघ्र शुरू होते हैं। इस तरह, मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत किया जाता है और बेडसोर और अन्य जटिलताओं को रोका जाता है।

चोट के बाद गर्भावस्था और प्रसव

गहन जांच के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही इस सवाल का जवाब दे सकता है कि क्या रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद जन्म देना संभव है। जैसा कि आप जानते हैं, बच्चे को जन्म देते समय रीढ़ की हड्डी पर बहुत अधिक भार पड़ता है, इसलिए, कुछ चोटों के मामले में, गर्भावस्था की योजना बनाना पूरी तरह से निषिद्ध है।

साधारण चोटों के लिए, आपको जन्म से पहले चिकित्सा पर्यवेक्षण, रोग संबंधी जटिलताओं, जननांग पथ के संक्रमण और अन्य बीमारियों की उच्च गुणवत्ता वाली रोकथाम की आवश्यकता होगी।

कंप्रेशन फ्रैक्चर सबसे आम हैं, जिसके बाद सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन की योजना बनानी चाहिए, अन्यथा मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा बढ़ जाता है। लगभग हमेशा, फ्रैक्चर के बाद, विभिन्न हिस्सों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होता है, जो गर्भ धारण करने की पूरी प्रक्रिया को जटिल बनाता है और गंभीर पीठ दर्द का कारण बनता है।

किसी भी मामले में, एक महिला को उचित पुनर्वास के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद ही बच्चे को जन्म देने का अवसर मिलेगा। गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष कक्षाएं, पूल में जाना और सांस लेने के व्यायाम की सिफारिश की जाती है।

महत्वपूर्ण! प्रसव के बाद, प्रसव पीड़ित महिला को रीढ़ की हड्डी का एमआरआई कराना चाहिए।

सही व्यायाम

दो या अधिक महीनों के बाद रीढ़ की हड्डी में गंभीर दर्द की अनुपस्थिति में स्वास्थ्य-सुधार जिम्नास्टिक का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। मामूली चोटों के लिए, दर्द ख़त्म होने के तुरंत बाद व्यायाम चिकित्सा करने की अनुमति है।

सक्षम पुनर्वास के लिए विशेष उपकरण पीड़ित को निम्नलिखित क्षेत्रों में मदद करते हैं:

• जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त का प्रवाह;
• रीढ़ की हड्डी की विकृति को रोका जाता है;
• पीठ की गतिशीलता और गतिविधि में धीरे-धीरे सुधार होता है;
• स्वास्थ्य की स्थिर स्थिति बनी रहती है;
• घाव वाली जगह के पास के ऊतकों को बहाल किया जाता है।

व्यायाम करने के बाद व्यक्ति काफी बेहतर महसूस करता है और दर्द भी कम हो जाता है। आप धीरे-धीरे गतिविधि पर लौट सकते हैं और मांसपेशी शोष और बेडसोर को रोक सकते हैं। विभिन्न क्लीनिक मामूली, मध्यम और जटिल फ्रैक्चर के बाद रोगियों की रिकवरी के लिए सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करते हैं।

कीमत क्षति के प्रकार और पुनर्वास की अवधि पर निर्भर करती है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। इस लेख के वीडियो में प्रभावी व्यायाम चिकित्सा देखी जा सकती है।

फ्रैक्चर का खतरा

रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित व्यक्ति न केवल अपनी जीवनशैली बदलता है, बल्कि उचित उपचार या पुनर्वास के बिना अन्य विकृति विकसित होने का भी उच्च जोखिम होता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• क्षतिग्रस्त खंड की अस्थिरता के कारण अपक्षयी परिवर्तन, जिसमें कशेरुक, जोड़, स्नायुबंधन और इंटरवर्टेब्रल द्रव शामिल हैं;
• किफोसिस या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की लगातार विकृति, विशेष रूप से वक्षीय चोटों के साथ;
• रीढ़ की हड्डी की क्षति के कारण पक्षाघात।

कोई भी जटिलता धीरे-धीरे विकसित हो सकती है, क्योंकि हड्डी के टुकड़े रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्सों को घायल करते हैं, हाथ और पैर में सुन्नता दिखाई देती है, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, रोगी को सांस की तकलीफ और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का अनुभव होता है। डॉक्टर मरीज को समझाते हैं कि सही तरीके से कैसे सोना चाहिए, क्या रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर करवट लेकर लेटना संभव है, क्योंकि गलत हरकत और तेज मोड़ से विस्थापन और जटिलताएं हो सकती हैं।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि से अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको उचित शारीरिक गतिविधि, चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी और संतुलित आहार के साथ दवा उपचार को संयोजित करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करके कई गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है, जो व्यक्ति को धीरे-धीरे सक्रिय जीवन में लौटने की अनुमति देगा।

खेल चिकित्सक. हड्डी रोग विशेषज्ञ. क्रास्नोयार्स्क मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। वर्तमान में शिक्षण गतिविधियों में लगे हुए हैं।

हड्डी रोग विशेषज्ञ. 20 वर्ष से अधिक का अनुभव. समारा मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। अपने सौ से अधिक मरीजों को उनके पैरों पर वापस खड़ा होने में मदद की (वस्तुतः)

एम्बुलेंस पैरामेडिक। अनुभव 18 वर्ष. क्रास्नोडार मेडिकल कॉलेज से स्नातक किया। इस तथ्य के बावजूद कि गेन्नेडी ने बहुत सारी बुरी चीजें देखी हैं, वह अभी भी जीवन में आशावादी बने हुए हैं

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जानकारी केवल सामान्य जानकारी के लिए प्रदान की गई है और इसका उपयोग स्व-दवा के लिए नहीं किया जा सकता है।

आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, यह खतरनाक हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें.

रीढ़ की हड्डी में चोट: कैसे मदद करें और नुकसान न पहुंचाएं

रीढ़ की हड्डी मानव शरीर का सहारा है। इसमें रीढ़ की हड्डी होती है, जिससे तंत्रिका जड़ें फैलती हैं। परिधीय तंत्रिका तंत्र सभी मांसपेशियों और आंतरिक अंगों की संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार है।

यही कारण है कि रीढ़ की हड्डी की चोटें बहुत खतरनाक हो सकती हैं और इससे पीड़ित व्यक्ति पूरी तरह से गतिहीन हो सकता है। किसी व्यक्ति की हालत खराब किए बिना रीढ़ की हड्डी में क्षति होने पर उसकी मदद कैसे करें, हमारा लेख पढ़ें।

रीढ़ की हड्डी की चोटें आमतौर पर बंद होती हैं, यानी, वे त्वचा की क्षति और रक्तस्राव के साथ नहीं होती हैं। रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण:

• गोता लगाते समय सिर के बल गिरने पर आघात;
• पीठ या श्रोणि पर गिरना;
• किसी भारी वस्तु के गिरने या यातायात दुर्घटना के कारण संपीड़न;
• घूर्णन, लचीलेपन या विस्तार से जुड़ी अचानक गतिविधियाँ, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में।

चोट और मोच

सीधा झटका रीढ़ की हड्डी में चोट का कारण बनता है। यदि लगाया गया बल छोटा था, तो केवल कोमल ऊतक प्रभावित होते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, कशेरुका और रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, पीड़ित को तंत्रिका संबंधी विकार विकसित हो जाते हैं - संवेदनशीलता या हिलने-डुलने की क्षमता में अस्थायी हानि।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण:

प्राथमिक चिकित्सा: आराम और ठंड का स्थानीय उपयोग। अधिक गंभीर चोट से बचने के लिए गतिविधियों को सीमित करना और पीड़ित को अस्पताल ले जाना बेहतर है।

रीढ़ की हड्डी में मोच उसके घूमने वाले हिस्सों - गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में होती है। यह अत्यधिक झुकने या अन्य अचानक गतिविधियों के कारण होता है। इस चोट के सामान्य कारणों में से एक वाहन की गति में अचानक बदलाव है, जब चालक का सिर पहले तेजी से फैलता है, और फिर ग्रीवा रीढ़ की हड्डी मुड़ जाती है। इस तरह की क्षति को रोकने के लिए, हेड रेस्ट्रेन्ट का उपयोग किया जाना चाहिए।

• गर्दन या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, हिलने-डुलने या छूने से बढ़ जाना;
• आंदोलनों का प्रतिबंध.

प्राथमिक उपचार में प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करना शामिल है। उपलब्ध सामग्रियों (टेरी तौलिया, स्वेटर, आदि) से बना एक नरम कॉलर गर्दन के चारों ओर रखा जाता है। पीड़ित व्यक्ति अपने सिर को अपने हाथों से पकड़ सकता है, जिससे दर्द कम हो जाएगा। यदि पीठ के निचले हिस्से में चोट लगी है, तो रोगी को एक कठोर बोर्ड पर ले जाना चाहिए। डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है.

अव्यवस्था

एक बहुत ही गंभीर चोट कशेरुका का अव्यवस्था है। यह मुख्यतः गर्दन क्षेत्र में होता है। ग्रीवा रीढ़ में अव्यवस्था के लक्षण:

• गर्दन में दर्द जो सिर के पीछे, कंधों और बांहों तक फैल जाता है;
• पीड़ित अपने सिर को अपने हाथों से सहारा देने की कोशिश करता है;
• गंभीर दर्द के कारण गर्दन में हलचल असंभव है;
• शूटिंग प्रकृति की बाहों में दर्द, संवेदनशीलता में कमी, सुन्नता, ऊपरी छोरों में हिलने-डुलने में असमर्थता;
• गंभीर अव्यवस्था के साथ, मूत्र और मल असंयम संभव है।

प्राथमिक उपचार में केवल स्थिरीकरण शामिल है। आपको अपने सिर की स्थिति बदले बिना उसे ठीक करना होगा। एक नरम कॉलर या तार की पट्टी इसके लिए उपयुक्त है। पीड़ित को तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

भंग

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर मुख्य कार्य रीढ़ की हड्डी को नुकसान न पहुंचाना और पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाना है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लक्षण:

• कमर दद;
• आंदोलनों की कठोरता;
• रीढ़ की हड्डी की प्रक्रियाओं में से एक का फलाव;
• चोट वाली जगह पर सूजन और रक्तस्राव;
• पीठ की मांसपेशियों में तनाव;
• अपनी सांस रोककर रखें - वक्षीय क्षेत्र को नुकसान होने की स्थिति में।

कोई भी हरकत, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी का लचीलापन, चोट को बढ़ा देता है और स्थायी क्षति का कारण बन सकता है। इसीलिए, यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि सहायता सही ढंग से प्रदान की जाएगी, तो बेहतर होगा कि पीड़ित को हिलाए बिना तत्काल एम्बुलेंस को कॉल किया जाए।

रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन या घुमाव को रोकने के लिए परिवहन एक ढाल के साथ स्ट्रेचर पर होता है। जब नियमित स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है, तो आपको उस पर प्लाईवुड या एक बोर्ड लगाना होगा। पीड़ित को एक जगह से दूसरी जगह या दूसरे स्ट्रेचर पर ले जाना असंभव है।

यदि वक्षीय क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति को उसके पेट के बल लिटाया जाता है, और मुड़े हुए कपड़े सिर और छाती के नीचे रखे जाते हैं। यदि पीड़ित अपनी पीठ के बल लेटा हुआ है, तो उसे बाहों और पैरों से मोड़ना बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे मस्तिष्क और उसकी जड़ें दब जाएंगी।

यदि पीठ के निचले हिस्से में चोट लगी हो, तो व्यक्ति को उसकी पीठ के बल लिटाया जाता है। रीढ़ की हड्डी को थोड़ा सीधा करने के लिए निचली वक्ष और काठ की रीढ़ के नीचे एक तकिया या कपड़ा रखा जाता है।

यदि रक्तस्राव हो रहा हो तो बाँझ दबाव पट्टी का उपयोग करके इसे रोक दिया जाता है।

खपच्ची

सर्वाइकल चोटों के लिए स्प्लिंट लगाया जाता है। आप रूई और धुंध से बने नरम कॉलर या शंट कॉलर का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में, गर्दन के चारों ओर सिर के पीछे से कॉलरबोन तक रूई की एक मोटी परत लपेटी जाती है और चौड़ी पट्टी की कई परतें लगाई जाती हैं, जो गर्दन को कसने के बजाय ठीक करती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि सिर बगल की ओर न झुक सके। इसके अतिरिक्त, प्रवण स्थिति में परिवहन करते समय, आप अपने सिर के नीचे थोड़ा फुला हुआ रबर सर्कल या फैब्रिक रोलर रख सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए पेशेवर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित को अतिरिक्त नुकसान नहीं पहुँचाएगा, तो किसी भी कार्रवाई से बचना बेहतर है। इसका अपवाद पट्टी से रक्तस्राव को रोकना है।

विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी में चोट के बारे में बताते हैं:

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अगर आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट है तो क्या करें?

यदि आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट है तो आपको क्या करना चाहिए? तुरंत चिकित्सा सहायता लें। हवाई पहुंच की जाँच करें. हालाँकि, ध्यान रखें कि यदि रीढ़ की हड्डी में चोट है, तो सिर, गर्दन या पीठ की कोई भी हरकत पक्षाघात का कारण बन सकती है या बिगड़ सकती है और यहाँ तक कि घातक भी हो सकती है।

फिर अपनी नाड़ी को महसूस करें और अपनी सांसों को सुनें। यदि कोई नाड़ी नहीं है या व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो छाती को दबाना शुरू करें।

एक जागरूक पीड़ित की मदद कैसे करें? पूछें कि क्या उसे अपने हाथ और पैरों में सुन्नता, झुनझुनी, कमजोरी या जलन महसूस होती है, और क्या वह अपने हाथ, पैर, पैर या उंगलियां हिला सकता है।

विस्तार से पूछें कि क्या हुआ. यदि आपको संदेह है कि पीड़ित की पीठ में चोट है, तो उसे न हिलाएं। एम्बुलेंस के आने का इंतज़ार करें.

बेहोशी की हालत में किसी व्यक्ति की मदद कैसे करें? इसे हिलाओ मत! रीढ़ की हड्डी को हिलने-डुलने और आगे की चोट से बचाने के लिए शरीर, सिर और गर्दन के किनारों पर कंबल, तौलिये और कपड़े रखें। सुनिश्चित करें कि पीड़ित का शरीर सीधा पड़ा हो।

पीड़ित को कुछ भी पीने को न दें। सुनिश्चित करें कि उसकी गर्दन न मुड़े।

डॉक्टर क्या कर रहे हैं? आपकी रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने और रीढ़ की हड्डी को आगे की चोट से बचाने के लिए डॉक्टर आपको तुरंत स्थिर कर देंगे। उदाहरण के लिए, पीड़ित को एक लंबे बोर्ड पर रखा जा सकता है।

महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव

यदि तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो, तो श्वास, रक्तचाप, हृदय ताल और तापमान प्रभावित हो सकता है; चिकित्सकों को जीवन-घातक परिवर्तनों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। दवाएँ और तरल पदार्थ देने के लिए एक हृदय मॉनिटर और IV स्थापित किया गया है। सांस लेने में सहायता के लिए ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है। गर्मी बनाए रखने के लिए विशेष कंबल या हीटिंग गद्दे की आवश्यकता हो सकती है।

श्वास बहाल करना

यदि रीढ़ की हड्डी का ऊपरी हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पीड़ित सांस लेने में असमर्थ हो सकता है और उसे अपनी जान बचाने के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी।

यदि चोट गर्दन पर थोड़ी नीचे है, तो व्यक्ति सांस लेने में सक्षम हो सकता है, लेकिन इस मामले में सांस लेने में तकलीफ संभव है। डॉक्टरों को सांस लेने की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।

स्पाइनल शॉक की संभावना

रीढ़ की हड्डी में आघात से रीढ़ की हड्डी में आघात हो सकता है। साथ ही, रक्तचाप कम हो जाता है और नाड़ी धीमी हो जाती है। रक्तचाप बढ़ाने के लिए, दवाओं और सेलाइन के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है।

दरारों का उपचार

एक छोटी सी दरार के लिए, केवल एक कठोर "कॉलर" की आवश्यकता हो सकती है। दरार ठीक होने तक (लगभग एक सप्ताह) रोगी को दर्द निवारक और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं दी जाएंगी। विशेष व्यायाम आपकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद करेंगे। चलते समय पीठ को कोर्सेट द्वारा सहारा दिया जाएगा।

गर्दन के फ्रैक्चर का इलाज

गर्दन के फ्रैक्चर के लिए, सिर और गर्दन को तीन महीने तक स्थिर रखने के लिए बाहरी कपाल कर्षण का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, सिर को क्लैंप, रस्सियों, काउंटरवेट और अन्य उपकरणों के साथ तय किया गया है।

शल्य चिकित्सा

यदि रीढ़ की हड्डी में संपीड़न हो या कशेरुका में फ्रैक्चर हो जिसे किसी अन्य तरीके से ठीक नहीं किया जा सकता हो तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है। ऑपरेशन के दौरान, स्लैब हड्डी का हिस्सा आसन्न कशेरुका से जुड़ा होता है।

ऑपरेशन के बाद, प्लास्टर लगाया जाता है और रोगी को एक विशेष बिस्तर पर रखा जाता है, जो लंबे समय तक गतिहीनता के दौरान बेडसोर से बचने में मदद करता है।

आपको और क्या जानने की जरूरत है

यदि पीठ की चोट के परिणामस्वरूप स्थायी पक्षाघात हो जाता है, तो रोगी को दीर्घकालिक देखभाल और विशेष उपकरणों की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए:

• व्हीलचेयर;
• खाने के लिए विशेष उपकरण;
• यांत्रिक पंखा;
• ऐसे कपड़े जो पहनने में आरामदायक हों।

अनुकूलन: पुनर्वास में सहायता

पुनर्वास उपायों का उद्देश्य लकवाग्रस्त व्यक्ति को बीमारी के बाद जीवन के अनुकूल ढलने में मदद करना है। इसमे शामिल है:

• समानुभूति;
• व्यसन और शरीर की छवि में परिवर्तन को समायोजित करने में सहायता;
• विशेष शौचालय कौशल में प्रशिक्षण;
• सार्थक लक्ष्य प्राप्त करने में सहायता करें।

"रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर क्या करें" - सर्जरी में आपातकालीन स्थिति अनुभाग से एक लेख

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार: चोट की पहचान करना और स्थिति का आकलन करना

रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक गंभीर चोट है। इस स्थिति से न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के विकास और यहां तक ​​कि पीड़ित की मृत्यु का भी खतरा होता है। यह फ्रैक्चर के समय सीधे रीढ़ की हड्डी में क्षति या कशेरुक और उनके टुकड़ों के बाद के विस्थापन के कारण होता है।

प्राथमिक चिकित्सा का सक्षम प्रावधान अक्सर गंभीर जटिलताओं से बचने और क्षतिग्रस्त रीढ़ और आसपास के ऊतकों की और बहाली के लिए स्थितियां बनाने की अनुमति देता है।

फ्रैक्चर के प्रकार

रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर दर्दनाक और रोग संबंधी हो सकता है। पहले मामले में, कशेरुका का विनाश एक साथ अत्यधिक भार के कारण होता है, जबकि कशेरुका में कोई परिवर्तन नहीं होता है जिससे हड्डी के ऊतकों की नाजुकता बढ़ जाती है।

यदि ऐसे पिछले विकार हैं, तो फ्रैक्चर को पैथोलॉजिकल माना जाता है; यह अक्सर रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान होता है। यह मल्टीपल मायलोमा, ऑस्टियोपोरोसिस के साथ कशेरुक शरीर में मेटास्टेस या प्राथमिक ट्यूमर की उपस्थिति में होता है।

जब रीढ़ टूट जाती है, तो कशेरुकाओं के शरीर, प्रक्रियाएं या मेहराब क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

विनाश के प्रकार के अनुसार वे भेद करते हैं:

कशेरुका फ्रैक्चर पृथक या एकाधिक, स्थिर या अस्थिर हो सकते हैं। इसके अलावा, उन्हें क्षति के क्षेत्र के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा, अयस्क, काठ का रीढ़ और कोक्सीक्स के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग की संरचना और कार्यप्रणाली की अपनी विशेषताएं होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्सों में चोटों की विशेषताएं

ग्रीवा रीढ़ सबसे अधिक गतिशील होती है, कशेरुकाओं के बीच की दूरी सबसे अधिक होती है। और यहां, चोट के विभिन्न तंत्र संभव हैं - व्हिपलैश चोट, प्रत्यक्ष स्थानीय प्रभाव, शरीर की धुरी के साथ सिर से टकराने पर संपीड़न, अत्यधिक घुमाव। फ्रैक्चर अक्सर लिगामेंटस तंत्र और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान के साथ होते हैं, जिससे चोट और फ्रैक्चर-अव्यवस्था की अस्थिरता होती है। गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के साथ, रीढ़ की हड्डी के टूटने या संपीड़न (निचोड़ने) का बहुत अधिक जोखिम होता है।

थोरैकोलम्बर क्षेत्र में चोटें अक्सर खेल चोटों, सड़क दुर्घटनाओं, ऊंचाई से गिरने (तथाकथित कैटाट्रॉमा), और मर्मज्ञ घावों (विशेष रूप से बंदूक की गोली की चोटों) के साथ होती हैं। पैथोलॉजिकल कंप्रेशन फ्रैक्चर भी आम हैं। इस क्षेत्र में उनके पता लगाने की उच्च आवृत्ति रक्त आपूर्ति की विशेषताओं से जुड़ी है। यहीं पर मेटास्टेस आमतौर पर पाए जाते हैं, और ऑस्टियोपोरोसिस में भी, ये हिस्से सबसे पहले प्रभावित होते हैं। संपीड़न फ्रैक्चर पीठ के निचले हिस्से के करीब पाए जाते हैं।

कोक्सीक्स के फ्रैक्चर हमेशा प्रकृति में दर्दनाक होते हैं; वे मजबूत प्रत्यक्ष प्रभाव के साथ होते हैं और अक्सर कशेरुक के अव्यवस्था के साथ होते हैं।

यदि आपको रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संदेह हो तो क्या करें?

संभावित रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है, खासकर यदि लक्षणों के एक सेट की उपस्थिति एक हानिकारक कारक की कार्रवाई के साथ घनिष्ठ अस्थायी संबंध में है। लेकिन अतिरिक्त जांच विधियों के बिना डॉक्टर के लिए भी पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का निदान करना अक्सर मुश्किल होता है। सौभाग्य से, पैथोलॉजिकल संपीड़न फ्रैक्चर आमतौर पर स्थिर होते हैं और शायद ही कभी पीड़ित के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करते हैं।

जब रीढ़ की हड्डी टूटती है तो क्षति वाले स्थान पर दर्द होता है। यह इतना गंभीर हो सकता है कि कभी-कभी रीढ़ की हड्डी में झटका भी लग सकता है। यह हृदय, रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के कामकाज में स्पष्ट परिवर्तनों के एक जटिल को दिया गया नाम है, जो महत्वपूर्ण गतिविधि में तीव्र मंदी का कारण बनता है और मृत्यु का कारण बन सकता है। और दर्द से राहत उन अनुशंसित उपायों की सूची में है जिन्हें डॉक्टर के आने से पहले ही उठाए जाने की आवश्यकता है। इसके लिए कोई भी साधन उपयुक्त है, सबसे मजबूत साधनों को चुनना बेहतर है।

लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई व्यक्ति पहले ही होश खो चुका है या उसे समझ नहीं आ रहा है कि क्या हो रहा है, तो गोली लेना उसके लिए घातक हो सकता है। आख़िरकार, यदि दवा श्वसन पथ में चली गई, तो घुटन विकसित होगी। यदि संभव हो तो पीड़ित को एनाल्जेसिक प्रभाव वाली किसी भी दवा का इंजेक्शन दिया जाता है। यह रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार उपायों में से एक है।

रीढ़ की हड्डी में संपीड़न या क्षति के साथ चोट के क्षेत्र के नीचे शरीर की संवेदनशीलता और पक्षाघात, पेशाब और शौच के बिगड़ा हुआ नियमन होता है। रीढ़ की हड्डी को आंशिक क्षति के साथ, तथाकथित वैकल्पिक सिंड्रोम हो सकते हैं, जब शरीर के विभिन्न हिस्सों में संवेदनशीलता और पक्षाघात में परिवर्तन होता है। यह रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका मार्गों के क्रॉसओवर के कारण होता है। चौथे काठ कशेरुका के नीचे रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर से मस्तिष्क के संपीड़न का खतरा नहीं होता है; रीढ़ की हड्डी की नहर में इस स्तर पर केवल नीचे की ओर तंत्रिका जड़ें होती हैं।

कभी-कभी चोट लगने के तुरंत बाद तंत्रिका क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन वे बाद में भी दिखाई दे सकते हैं यदि कशेरुका या कशेरुका के टुकड़े विस्थापित हो जाएं और रीढ़ की हड्डी की नलिका विकृत हो जाए। यह तब भी हो सकता है जब प्राथमिक उपचार सही ढंग से उपलब्ध न कराया जाए। इसलिए, रीढ़ की हड्डी में संभावित फ्रैक्चर का थोड़ा सा भी संदेह होने पर पहली प्राथमिकता पीड़ित को स्थिर करना है। उसकी रीढ़ को प्राकृतिक स्थिति में अधिकतम संभव गतिहीनता देना महत्वपूर्ण है। इसे स्थिरीकरण कहा जाता है। प्राथमिक उपचार के चरण में और रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को ले जाते समय यह उपाय सबसे महत्वपूर्ण है।

स्थिरीकरण नियम

पीड़ित का स्थिरीकरण और परिवहन कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है। टुकड़ों के द्वितीयक विस्थापन और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को रोकने के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, आंदोलन को प्रतिबंधित करने से दर्द की गंभीरता कुछ हद तक कम हो जाती है।

टूटी हुई रीढ़ वाले व्यक्ति को ले जाने के लिए ढाल, टिका हटा हुआ दरवाजा या चौड़े, लंबे बोर्ड उपयुक्त होते हैं। यदि उपलब्ध साधनों का आकार अपर्याप्त है, तो आपको उन्हें एक संरचना में बांधने की आवश्यकता है ताकि पीड़ित अपनी बाहों को अपने शरीर के साथ रखते हुए पूरी ऊंचाई पर उस पर फिट हो सके।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि ऐसे तात्कालिक स्ट्रेचर समतल हों। यदि यह संभव नहीं है, तो व्यक्ति को पेट के बल लिटाकर नरम स्ट्रेचर या किसी अन्य विकल्प का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह विधि अवांछनीय है, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी फंसने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। सरल क्रियाओं का उद्देश्य क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं के विस्थापन को रोकना है। इससे गंभीर और अक्सर अपरिवर्तनीय विकारों के विकास को रोका जा सकता है।

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रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

जब रीढ़ की हड्डी टूट जाती है, तो कभी-कभी दुर्घटना और एम्बुलेंस के पहुंचने के बीच के पहले मिनट बेहद महत्वपूर्ण होते हैं। वे कहते हैं कि आप दो बार भाग्यशाली हो सकते हैं: पहली बार - यदि आप सफलतापूर्वक गिर जाते हैं, दूसरी बार - यदि उस समय सही व्यक्ति पास में है, अर्थात्: वह जो जानता है कि रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार क्या होना चाहिए।

कुछ महत्वपूर्ण चूक जाना, समय बर्बाद करना, अकुशल गलत कार्य - ये ऐसे कारक हैं, जो दुर्भाग्य से, अक्सर गंभीर पोस्ट-ट्रॉमेटिक जटिलताओं और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण बनते हैं। प्रत्येक व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बुनियादी नियमों को जानना आवश्यक है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

अक्सर, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और चोट निम्नलिखित से जुड़ी होती हैं:

• यातायात दुर्घटनाएं
• खेल
• सक्रिय मनोरंजन
• खतरनाक उत्पादन (उदाहरण के लिए, निर्माण)

अपनी कार चलाते समय, अपने आप को स्की रिसॉर्ट में या गोताखोरी के शौकीनों के बीच पानी के क्षेत्र में पाते हुए, आपको हमेशा एक चरम घटना के लिए और इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि किसी को आपकी मदद की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, अपने दैनिक जीवन में गिरे हुए बुजुर्गों के पास से न गुजरें। कई लोगों में उम्र बढ़ने के साथ ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाता है, जिससे हड्डियां नाजुक हो जाती हैं। इस प्रकार, प्रतिदिन या सड़क पर गिरने से भी रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर की भयावहता यह है कि पहले क्षण से चोट की जटिलता की डिग्री निर्धारित करना असंभव है। फ्रैक्चर आमतौर पर गैर-खतरनाक बाहरी संकेतों के तहत छिपा होता है - खरोंच, चोट, और पीड़ित स्वयं सचेत हो सकता है, बात कर सकता है और यहां तक ​​​​कि उठने की कोशिश भी कर सकता है।

गिरने और दुर्घटनाओं में संपीड़न फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना होती है:

विस्फोटक और खंडित इस पूरी श्रृंखला में सबसे प्रतिकूल हैं, क्योंकि वे भारी प्रभाव बल का संकेत देते हैं और अक्सर क्षति और यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी के टूटने और पीड़ित की सदमे की स्थिति के साथ होते हैं।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय सबसे पहली बात यह है कि रोगी को हिलने-डुलने से रोकें, बैठने की कोशिश तो बिल्कुल भी न करें।

केवल रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे ही चोट की पूरी तस्वीर दे सकता है। तब तक, आप अंधेरे में हैं:

1. क्या कोई फ्रैक्चर है?
2. कौन सा विभाग प्रभावित हुआ?
3. कितनी रीढ़ें टूटी हुई हैं
4. किस प्रकार का फ्रैक्चर है और क्या यह स्थिर है?
5. क्या रीढ़ की हड्डी को कोई क्षति हुई है?

चोट के लिए ये सभी सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हैं, और उत्तर केवल क्लिनिक में ही प्राप्त किए जा सकते हैं, जहां व्यक्ति को जल्द से जल्द ले जाना चाहिए।

दूसरा: आपको तुरंत एम्बुलेंस या बचाव सेवा को कॉल करने की आवश्यकता है

निदान से पहले, किसी भी रीढ़ की हड्डी में चोट को संभावित फ्रैक्चर माना जाता है, और पीड़ित को फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

यदि आप किसी दुर्गम स्थान पर हैं और बचावकर्मी जल्दी नहीं पहुंचेंगे, तो आपको स्वयं ही कार्य करना पड़ सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय ध्यान देने योग्य कारक:

1. क्या पीड़िता होश में है?
2. क्या कोई सांस ले रहा है
3. क्या नाड़ी सुस्पष्ट है और क्या वह भरी हुई है?
4. क्या किसी व्यक्ति को दर्द महसूस होता है?

चार सकारात्मक उत्तर एक अनुकूल संकेत हैं, और आप पीड़ित को स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करना शुरू कर सकते हैं और सावधानीपूर्वक उसे ले जा सकते हैं।

यदि थोड़ी सी भी हलचल असहनीय दर्द का कारण बनती है, और चोट के ऊपर का क्षेत्र सूज गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि फ्रैक्चर हुआ है। दर्द से राहत के लिए आप दवाओं के इंजेक्शन दे सकते हैं:

• दर्दनाशक
• नोवोकेन
• हाइड्रोकार्टिसोन या कोई अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड

यदि चोट या गोधूलि चेतना के क्षेत्र के नीचे संवेदनशीलता है, तो संभव डिस्पैगिया के कारण गोलियों में दर्द निवारक दवाएं नहीं दी जा सकती हैं

बेहोशी दर्द या रीढ़ की हड्डी में आघात का लक्षण हो सकता है। पहला तंत्रिका संपीड़न के कारण होता है, दूसरा रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण होता है।

फ्रैक्चर के लिए पुनर्जीवन कैसे करें

साँस लेने और नाड़ी की कमी का मतलब तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता है।

DP + D + CC, जिसका अर्थ है - वायुमार्ग + श्वास + रक्त परिसंचरण

यदि आप सांस लेने में असमर्थ हैं तो क्या करें:

1. वायुमार्ग निकासी की जाँच करें:

पीड़ित का मुंह थोड़ा खोलें और सुनिश्चित करें कि वहां कोई उल्टी न हो।

बमुश्किल ध्यान देने योग्य नाड़ी निम्न रक्तचाप और अपर्याप्त रक्त परिसंचरण का संकेत देती है।

रक्तचाप को त्वरित असर करने वाली दवा से बढ़ाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हेप्टामाइल

फ्रैक्चर की स्थिति में परिवहन के नियम

1. कम से कम तीन, या इससे भी बेहतर, पांच लोगों को परिवहन में भाग लेना चाहिए: प्रत्येक अपने स्वयं के विभाग को नियंत्रित करता है
2. पीड़ित को उसकी पीठ के बल एक सख्त स्ट्रेचर पर लिटाना चाहिए:

प्लाईवुड का एक टुकड़ा, एक ढाल, एक दरवाजा, एक स्लेज, आदि।

किसी व्यक्ति को बैठाना, उसकी बाँहों और पैरों को पकड़कर खींचना, उसे स्थानांतरित करते समय एक साथ या अकेले उसे अपनी तरफ मोड़ने का प्रयास करना सख्त वर्जित है

कुछ मैनुअल वर्णन करते हैं कि पीड़ित को स्ट्रेचर पर कैसे चरण दर चरण स्थानांतरित किया जाए। मुख्य बात यह है:

• सभी क्रियाओं की एकरूपता
• मेरुदंड के सभी भागों की सही स्थिति बनाए रखना
• साथ ही आदेश पर पीड़ित को अपनी तरफ घुमाना
• स्ट्रेचर रखकर पीछे की ओर लौटना

लक्षण जिनसे फ्रैक्चर को पहचाना जा सकता है

ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों में जटिल फ्रैक्चर के साथ, तंत्रिका-रेडिक्यूलर सिंड्रोम फ्रैक्चर स्थल पर गंभीर दर्द के रूप में होता है, जो अन्य स्थानों तक फैलता है।

यदि वक्ष या ग्रीवा क्षेत्र में फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी की चोट से जटिल है, तो यह मायलोपैथी सिंड्रोम की विशेषता है:

• साँस लेने में कठिनाई, श्वासावरोध (सबसे खराब विकल्प श्वसन पक्षाघात है)
• अतालता (आलिंद फिब्रिलेशन, मंदनाड़ी)
• चक्कर आना और मतली
• शरीर और अंगों के निचले स्तर के क्षेत्रों में संवेदना की हानि

चूँकि रीढ़ की हड्डी का धड़ पहले-दूसरे काठ कशेरुका के स्तर पर समाप्त होता है और फिर एक धागे में गुंथे हुए तंत्रिका तंतुओं में "विघटित" हो जाता है, काठ की रीढ़ में फ्रैक्चर को कम खतरनाक माना जाता है, और यह मुख्य रूप से "कॉडा इक्विना" सिंड्रोम का कारण बनता है:

• दर्द पैरों और नितंबों तक फैल रहा है
• निचले छोरों में संवेदना की हानि और कमजोरी (तंत्रिका तंतुओं के टूटने के कारण)
• पैल्विक अंगों की शिथिलता

यदि ऊपरी दो काठ कशेरुकाओं के खंड में रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निम्नलिखित संभव हैं:

• पैर का पक्षाघात
• मूत्राशय और मलाशय के स्फिंक्टर्स की "विफलता" के कारण शारीरिक प्रक्रियाओं को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने में असमर्थता

अंतिम लक्षण किसी भी स्थान पर रीढ़ की हड्डी की चोट की विशेषता है, इसलिए इससे यह पता लगाना असंभव है कि फ्रैक्चर किस हिस्से में हुआ है।

क्लिनिक में एक पूर्ण परीक्षा तस्वीर को स्पष्ट करने, एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेगी।

जब आप किसी सड़क यात्रा या चरम छुट्टी पर जाते हैं, तो अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट में वह सब कुछ शामिल करें जो आपको आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक हो।

वीडियो: रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए सक्षम रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा किसी व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करने की कुंजी है। स्पाइनल कॉलम को नुकसान एक वास्तविक खतरा है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि रीढ़ की हड्डी में किस प्रकार की चोटें मौजूद हैं और पीड़ित की उचित और शीघ्रता से कैसे मदद की जाए।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय रोगी को नुकसान न पहुँचाने के लिए, आपको रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकारों के बारे में अच्छी तरह से पता होना चाहिए। उन्हें घाव के स्थान, डिग्री और गहराई के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति की विधि के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। क्षति की प्रकृति के आधार पर, रीढ़ की हड्डी की चोटों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• फ्रैक्चर कशेरुकाओं, साथ ही मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका ऊतकों की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन है, साथ ही मोटर गतिविधि की कमी और जीवन को खतरे में डालना है। इसका सबसे अधिक निदान सर्वाइकल स्पाइन में होता है।
• अव्यवस्था - निचली कशेरुका के संबंध में ऊपर की कशेरुका के विस्थापन के परिणामस्वरूप जोड़ों को नुकसान। यह रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा भाग के लिए विशिष्ट है, कम बार यह काठ क्षेत्र में होता है।
• चोट रीढ़ की हड्डी का एक विकार है जो रीढ़ की हड्डी और विशेष रूप से कशेरुकाओं की सामान्य संरचना को संरक्षित करता है। अक्सर चोट के निशान, ऊतक परिगलन और रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव की गति में कठिनाई और तंत्रिका जड़ों को नुकसान होता है। मुख्य रूप से निचली वक्षीय और पहली काठ की कशेरुकाएँ घायल होती हैं, कम अक्सर ग्रीवा की।
• फटी हुई डिस्क आंतरिक परत का उभार या बाहरी परत का फटना है, जिससे तंत्रिका जड़ में जलन और क्षति होती है।
• लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम अंगों और प्रणालियों का एक रोग संबंधी विकार है जो नरम ऊतकों के लंबे समय तक बड़े पैमाने पर कुचलने या चरम सीमाओं के जहाजों के संपीड़न के बाद विषाक्त पदार्थों के साथ रक्त विषाक्तता के कारण होता है।
• पैरापलेजिया रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप ऊपरी और निचले छोरों का पक्षाघात है।

चोट के स्थान पर, ग्रीवा, वक्ष और काठ की रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ-साथ कई हिस्सों को एक साथ क्षति का निदान किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे आम विकार लुंबोसैक्रल क्षेत्र से जुड़े विकार हैं, जबकि 25% मामलों में ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्र में चोटों का निदान किया जाता है।

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किस कारण से चोट लग सकती है

क्षति के तंत्र को जानने से आपको समय पर सहायता प्रदान करते समय शीघ्रता से निपटने में मदद मिलेगी। गंभीर परिणाम देने वाली रीढ़ की हड्डी की चोटों के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• ऊंचाई से गिरना, साथ ही चेतना की हानि के परिणामस्वरूप;
• जल निकायों में लापरवाही से गोता लगाने के कारण चोट लगना;
• दुर्घटनाएँ (यातायात, घरेलू, औद्योगिक, आदि);
• रीढ़ पर असंतुलित भार;
• अत्यधिक खेल गतिविधियाँ;
• प्रसव के दौरान चोटें;
• विस्फोटों के परिणामस्वरूप बंदूक की गोली, चाकू के घाव और चोटें;
• शरीर की उम्र बढ़ना, कशेरुकाओं के बीच की डिस्क का घिस जाना और उपास्थि ऊतक का सूख जाना;
• पीठ पर जोरदार झटका;
• रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर प्रक्रियाएं) के कारण होने वाली पुरानी बीमारियाँ।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान पहुंचाने वाली विभिन्न स्थितियों की विशेषता रीढ़ की हड्डी के एक या दूसरे हिस्से को नुकसान के अपने आंकड़ों से होती है। परिवहन दुर्घटनाओं में, ज्यादातर मामलों में ग्रीवा रीढ़ प्रभावित होती है; औद्योगिक दुर्घटनाओं में, लुंबोसैक्रल रीढ़ प्रभावित होती है। प्रसव संबंधी जटिलताओं के कारण रीढ़ की हड्डी में खिंचाव होता है।

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प्राथमिक चिकित्सा नियम

रीढ़ की हड्डी की चोट शरीर की अपेक्षाकृत गंभीर चोट है जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है। रीढ़ की हड्डी में क्षति का थोड़ा सा भी पता चलने पर, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से आवश्यक कार्रवाई तुरंत करना महत्वपूर्ण है, जिस पर व्यक्ति की स्थिति और उसका जीवन निर्भर करता है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञों के आने से पहले सक्षम रूप से सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए एक सामान्य व्यक्ति से आवश्यक ज्ञान, व्यावहारिक अनुभव और निपुणता की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए सबसे सही सहायता प्रदान करने के लिए, आपको सबसे पहले चोट का स्थान निर्धारित करना चाहिए।

ग्रीवा क्षेत्र

कार दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी का यह खंड सबसे अधिक घायल होता है। व्हिपलैश तब होता है जब अचानक कोई चोट लगती है जिसके कारण गर्दन अचानक मुड़ जाती है और सीधी हो जाती है।

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गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं के विस्थापन और एकाधिक स्नायुबंधन के टूटने के परिणामस्वरूप प्राथमिक चिकित्सा के निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

• गंभीर तनाव में रहने वाले पीड़ित के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता महत्वपूर्ण है;
• यदि कोई घायल व्यक्ति दावा करता है कि वह बिल्कुल स्वस्थ है, तो सहमत होने में जल्दबाजी न करें: अक्सर गर्दन की कशेरुकाओं की क्षति के साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट भी होती है, एक निश्चित अवधि के बाद रोगी की स्थिति खराब हो सकती है;
• केवल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोट पर ध्यान केंद्रित न करें; रोगी की सामान्य स्थिति को चिह्नित करना महत्वपूर्ण है: अन्य अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है।

ग्रीवा रीढ़ की क्षति के मामले में मुख्य क्रिया अस्थायी स्थिरता बनाना है, जो रीढ़ की हड्डी को यांत्रिक आघात से बचाने में मदद करती है, जिससे रक्तस्राव और तंत्रिका तंतुओं के टूटने का खतरा होता है। ऐसा करने के लिए आपको निम्नलिखित कदम उठाने होंगे:

यदि आप तंग परिस्थितियों (दबे हुए, फंसे हुए) में हैं, तो यदि संभव हो, तो अपने हाथों से गर्दन और सिर को पकड़कर, पीड़ित को सावधानीपूर्वक हटा दें।

1. समतल, सख्त सतह पर रखें। गर्दन को थोड़ा फैलाने और कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकने के लिए, कंधों के नीचे एक छोटा तकिया रखें;
2. जागरूक व्यक्ति को आराम की स्थिति के अनिवार्य पालन के बारे में समझाएं। यदि रोगी बेहोश है, तो उसके सिर को बगल की ओर कर दें, क्योंकि इससे उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश नहीं कर सकेगी;
3. यदि आप स्वयं को चिकित्सा सुविधा तक ले जाने में असमर्थ हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

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यदि संभव हो, तो अतिरिक्त सहायता के रूप में पीड़ित की गर्दन के चारों ओर एक सूती धुंध कॉलर रखें।

वक्षीय क्षेत्र

इस खंड के कशेरुकाओं को नुकसान, जिसे अक्सर छाती पर आघात के साथ जोड़ा जाता है, बाहरी रूप से स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। एक मजबूत पसली का पिंजरा रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रक्षा करता है, इसलिए वक्षीय क्षेत्र के घावों से शायद ही कभी मानव जीवन को खतरा होता है।

यह रीढ़ की हड्डी की चोट एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होती है जो फेफड़ों और हृदय के कामकाज को बाधित करती है। पीड़ित को गहन जांच और उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना महत्वपूर्ण है।

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वक्षीय चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कई क्रियाएं करना शामिल है:

1. पीड़ित को समतल, सख्त सतह पर रखें;
2. अपनी छाती को सिकुड़ने वाले कपड़ों से मुक्त करें;
3. रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए, रोगी को अचानक हरकत न करने दें;
4. पीड़ित को एनाल्जेसिक दें जो श्वसन और हृदय प्रणाली पर दर्द के नकारात्मक प्रभाव को कम करता है।

यदि रीढ़ की हड्डी का वक्ष खंड क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी को अस्पताल ले जाना आवश्यक है, क्योंकि गंभीर दर्द से अक्सर चेतना की हानि होती है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप अक्सर व्यक्ति की विकलांगता या मृत्यु हो जाती है। सभी परिवहन नियमों के अनुपालन में रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा का समय पर प्रावधान पीड़ित के स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रख सकता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको हर काम सावधानी से करना चाहिए और जानना चाहिए कि आप क्या कार्रवाई कर सकते हैं और आपको क्या करने की सख्त मनाही है।

गिर जाना

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

आप इसे निम्नलिखित संकेतों की उपस्थिति से पहचान सकते हैं:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र (गर्दन, वक्ष क्षेत्र, पीठ के निचले हिस्से या श्रोणि क्षेत्र) में गंभीर दर्द। यदि किसी व्यक्ति को दर्द के साथ पुरानी बीमारियाँ हैं, तो दर्द की तीव्रता को कम किया जा सकता है।
• गर्दन की सीमित गति।
• अप्राकृतिक गर्दन या पीठ की स्थिति.
• हाथ/पैर में जलन, झुनझुनी या सुन्नता।
• पेरेस्टेसिया।
• कम हृदय गति.
• आंशिक या पूर्ण पक्षाघात.
• अनियंत्रित मूत्राशय या मल त्याग।
• कम रक्तचाप।
• मतली उल्टी।
• होश खो देना।
• बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य।
• पीठ की मांसपेशियों में तनाव या कमजोरी.

यदि चोट पीठ (सिर) पर चोट लगने, गिरने, पानी में गोता लगाने या किसी दुर्घटना के कारण हुई हो तो रीढ़ की हड्डी में चोट की धारणा तुरंत उत्पन्न होनी चाहिए। यदि इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि पीठ और रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो गई है, तो बेहतर होगा कि अत्यधिक सावधानी बरती जाए और व्यक्ति की जान बचाई जाए।

चोटों के लिए प्राथमिक उपचार के नियम

प्रत्येक व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के नियम पता होने चाहिए। आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और, जब तक पैरामेडिक्स नहीं आते, पीड़ित की गतिहीनता सुनिश्चित करें, उसकी स्थिति की निगरानी करें और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें। उचित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, कई लोगों के एक समूह को इकट्ठा करना और सरल गतिविधियाँ करना आवश्यक है।

ग्रीवा क्षेत्र

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में, तुरंत चिकित्साकर्मियों को बुलाना आवश्यक है, और फिर स्वतंत्र रूप से पीड़ित की स्थिति का आकलन करें: नाड़ी, चेतना की स्पष्टता और स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्षमता की जांच करें। यदि खुले घाव हैं, तो आपको रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता है। यदि कोई श्वास या नाड़ी नहीं है, तो आपको अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम श्वसन (छाती पर 3 संपीड़न, फिर 2 साँस) करने की आवश्यकता है।

इसके बाद आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे:

1. यदि पीड़ित फंस गया है या मलबे के नीचे है, तो उसके सिर और गर्दन को सहारा देते हुए सावधानीपूर्वक उसे वहां से हटा दें। यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि आप ऐसा कर सकते हैं, तो एम्बुलेंस या आपातकालीन स्थिति मंत्रालय के आने की प्रतीक्षा करना बेहतर है।
2. यदि संभव हो, तो पीड़ित को दर्द की दवा दें, यह सुनिश्चित करते हुए कि उसे दवा से एलर्जी नहीं है।
3. पीड़ित को एक सपाट, सख्त सतह पर लिटाएं, उसकी गर्दन और कंधों के नीचे कपड़ों को एक छोटे रोल में लपेटें।
4. अपने सिर को स्थिर करें, इसके हिलने की संभावना को खत्म करें। शान्त्स कॉलर इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त है।
5. यदि कोई चेतना नहीं है, तो पीड़ित के सिर को बगल में घुमाएं, यह सुनिश्चित करें कि उल्टी बाहर आ जाए। आप उसे उसके पेट के बल पलट सकते हैं।
6. चिकित्सा सहायता आने की प्रतीक्षा करते समय, आपको रोगी के करीब रहना होगा, उसे मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करनी होगी।

यदि रोगी को स्वतंत्र रूप से अस्पताल ले जाया जाता है, तो उसे सावधानी से एक कठोर आधार (दरवाजा, बोर्ड) पर रखा जाना चाहिए, उसकी गर्दन और पीठ के नीचे बोल्ट लगाना चाहिए। यदि कोई सख्त सतह नहीं है, तो आप पीड़ित को उसके पेट के बल लिटाकर कंबल या कैनवास स्ट्रेचर का उपयोग कर सकते हैं। पैड को सिर और कंधों के नीचे रखा जाता है। मरीज को लाने ले जाने में विशेष सावधानी बरतते हुए कम से कम 3 लोगों को शामिल किया जाना चाहिए।

वक्षीय क्षेत्र

उरोस्थि में चोट आमतौर पर गंभीर दर्द, सांस लेने में समस्या और हृदय गतिविधि से प्रकट होती है। रीढ़ की हड्डी की सचेत चोट के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. पीड़ित को सख्त, सपाट सतह पर रखें।
2. उरोस्थि के नीचे एक तकिया रखें।
3. हवा का प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए अपने बाहरी कपड़ों के बटन खोल दें।
4. सुनिश्चित करें कि पीड़ित हिले-डुले या बात न करे।
5. यदि संभव हो, तो एक संवेदनाहारी दवा दें, साथ ही वेलेरियन की 20 बूंदें भी दें।

पीड़ित को अस्पताल ले जाते समय उसके करीब रहना जरूरी है, क्योंकि दर्दनाक झटका और चेतना की हानि हो सकती है।

काठ का

काठ का क्षेत्र में श्रोणि और रीढ़ की हड्डी में चोट एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होती है, जो लूम्बेगो के लक्षणों के समान होती है।

इसलिए, निदान करने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है। यदि पीड़ित असहनीय दर्द और सीमित गति की शिकायत करता है, तो निम्नलिखित सहायता प्रदान की जानी चाहिए:

1. रोगी को सख्त, सपाट सतह पर लिटाएं।
2. यदि पीड़ित पेट के बल लेटा हो तो उसकी छाती के नीचे ऊंचा तकिया रखें।
3. दर्द निवारक दवा दें.
4. गर्म पेय प्रदान करें और कंबल से ढक दें।

जो नहीं करना है?

यदि रीढ़ की अखंडता के उल्लंघन का संदेह है, तो निम्नलिखित क्रियाएं करने की सख्त मनाही है:

• पीड़ित को हिलाएँ, बैठाएँ या उठाएँ।
• पीड़ित को बैठने की स्थिति में चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाएं।
• कशेरुकाओं को स्वयं समायोजित करें।
• अंगों की स्थिति बदलें, उन्हें मरोड़ें या खींचें।
• मुलायम सतह पर रखें.
• ऐसे पीड़ित को दवाएँ दें जो बेहोश हो या उसकी श्वसन क्रिया ख़राब हो।

किसी रोगी को स्वतंत्र रूप से चिकित्सा सुविधा में ले जाते समय, आपको सिर को पीछे की ओर या रीढ़ की हड्डी को झुकने की अनुमति नहीं देनी चाहिए। यदि रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है, तो आपको शांत रहना चाहिए और घबराना नहीं चाहिए या अचानक, जल्दबाज़ी में हरकत नहीं करनी चाहिए।

निष्कर्ष

रीढ़ की हड्डी में क्षति रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करती है। यदि आप पीड़ित को पर्याप्त पूर्व-चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं तो आप जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं और पीड़ित की मोटर क्षमताओं को संरक्षित कर सकते हैं। यदि आप खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना होगा और यह सुनिश्चित करना होगा कि व्यक्ति स्थिर रहे। सावधानीपूर्वक परिवहन रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने की कुंजी है।