Материнство

Как сделать дорогую операцию по омс. Какие операции делают бесплатно по полису ОМС? Как исправить верхнюю челюсть по ОМС

Сегодня в кабинетах федерального министерства здравоохранения вовсю идут обсуждения. Чиновники и медицинские работники решают вопрос, включать ли специализацию «пластическая хирургия» в список услуг, предоставляемых населению бесплатно в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). О том, что этот актуальный вопрос обсуждается на самом высоком уровне, стало известно на прошедшем на днях в Москве научном конгрессе «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология». Как обстоит ситуация сегодня, нашему порталу рассказал к. м. н., пластический хирург Дмитрий Надельсон.

Пластическая хирургия включает в себя реконструктивное и эстетическое направления. Последнее, естественно, входить в систему ОМС не будет — на всякий случай уточним, что в эту категорию входят операции по увеличению груди, липосакция и так далее. А вот реконструктивное направление очень актуально. Ведь множество пациентов нуждается именно в восстановительных операциях после сильных ожогов, травм, мастэктомии (операции по удалению груди), врожденных дефектов, влияющих как на физическое, так и на психологическое здоровье человека. Хирурги одобряют инициативу включения специализации в ОМС.

В процентном соотношении количество эстетических пластических операций превышает число реконструктивных вмешательств: примерно 70 к 30 в пользу первых. Но надо отметить, что эстетические операции обходятся дешевле, чем реконструктивные. Учитывая этот факт, последнее направление стоит создавать в государственных медицинских центрах, а эстетическая хирургия будет параллельно развиваться в коммерческих клиниках. Об этом говорит пластический хирург Дмитрий Надельсон и добавляет:

Все профильные специалисты давно осознали, что реконструктивная хирургия должна быть внесена в систему ОМС. Дело в том, что результат пластической операции зависит от множества факторов, начиная от квалификации работающих там специалистов и заканчивая используемым оборудованием. Мы все понимаем, что подобный высокий уровень могут поддерживать не все частные клиники.

Также специалист считает, что ряд клиник снижают стоимость пластических операций, используя недорогие материалы, за качество которых производитель не всегда может поручиться. Это, в свою очередь, ведёт к повторным вмешательствам, поскольку пациенту требуется коррекция после некачественно проделанной работы. Это основные проблемы отрасли.

Решить их можно только включением специализации в систему ОМС, ведь в таком случае придётся разрабатывать стандарты качества работы докторов в эстетической медицине. Кроме того, понадобится менять и улучшать систему подготовки будущих пластических хирургов. Это обширная часть всей отрасли, и её надо будет менять. Однако эксперты утверждают, что положительный эффект от вхождения пластической хирургии в ОМС возможен только в случае, если государство сможет финансово обеспечить этот шаг. Ведь сегодня из нуждающихся в реконструкции груди женщин сделать операцию могут только 10% — это те, кто смог самостоятельно оплатить эту процедуру.

Тем не менее, начало уже положено. Министерство здравоохранения уже закончили разработку официальных терминов пластической хирургии. На данном этапе в ведомстве создаётся перечень медуслуг отрасли. После утверждения номенклатуры, россияне уже могут надеяться на перевод пластической хирургии в систему ОМС. Ну и затем последует включение пластических хирургов в штат государственных медцентров.

Как сейчас предоставляются услуги пластических хирургов касательно реконструктивных операций в Москве, рассказывает начальник организационно-аналитического управления городского фонда ОМС Юлия Булавская:

Сегодня эти услуги можно получить по направлению лечащего врача. В прошлом году в российской столице пластические хирурги провели операцию по реконструкции груди 274 пациенткам. Методика включала и использование эндопротеза и микрохирургической техники. Всё это было оплачено государством.

Цифры

Общероссийский рынок отрасли оценивается в 5 млрд. рублей.
С каждым годом количество пластических операций в России увеличивается на 12%, при этом эксперты считают эти цифры заниженными.
90% от общего числа пластических операций проводятся в Москве.
По последним данным, количество клиник, работающих в столице, превышает 100 медцентров.

Рейтинг

Ну и в заключение, вот вам на заметку самые востребованные пластические операции в мире в 2016 году:

Удаление комков Биша. Благодаря этой операции можно получить высокие скулы, потому что в ходе хирургического вмешательства уменьшается объём щёк. Эту коррекцию сделали Виктория Бэкхем, Анжелина Джоли и Натали Портман.
Ринопластика. Операция по коррекции формы и размера носа потребовалась Дженнифер Энистон, Скарлет Йоханссон и Блейк Лавли.
Глютеопластика. Пластическая операция по увеличению ягодиц с помощью имплантатов. Вы догадались, что такие изменения в своей внешности предпочла Ким Кардашьян?

Часто непредвиденной является для многих людей необходимость выполнения операции, что может случиться с самим человеком или его близким окружением. Облегчает ситуацию страховка, если нужное вмешательство подразумевает оплату в рамках ее покрытия. Бесплатная операция по полису ОМС включает оплату самих манипуляций, обследование, медикаментозное обеспечение. Об этих и других важных вопросах читайте далее.

Базовая программа помощи по полису ОМС является частью единой системы, предоставляющей социальные гарантии гражданам Российской Федерации, а также определенным категориям иностранцев или лицам без гражданства. Кроме федеральной, регионы предлагают территориальную, объемы которой зависят от выделяемых средств. Перечень оперативных вмешательств, которые могут выполняться в качестве оказания помощи гражданам в рамках обязательного медицинского страхования является открытым и доступным для ознакомления.

Все нововведения своевременно направляются страховым компаниям, медицинским учреждениям. Важно иметь в виду, что не все мероприятия покрывает страховка, разные услуги предоставляются также в зависимости от СК. Чтобы узнать, какие мероприятия будут бесплатны, а за что придется платить, можно обратиться непосредственно к своему лечащему доктору или к страховщику, с которым заключен договор.

Какие операции можно сделать

В 2018 году список бесплатных операций большой и разделяется в зависимости от направления:

Глаза. Оплачивается лечение при:

катаракте хрусталика
косоглазии детей, включая страбизм
глаукоме
врожденных аномалиях
деформации сетчатки вследствие травмы

Нос. Операции на нем касаются исправления носовой перегородки (сенопластика), что стало причиной нарушения функции дыхания, при утрате обоняния, отеках слизистой ткани, восприимчивости к распиратурным заболеваниям, при храпах, пересыхании в носу и болях
Удаление желчного пузыря при холецистите, холестерозе, желчнокаменной болезни
Операция Мармара для мужчин в случае варикоцеле на 2, 3 стадии, невозможность спермовыделения, боли, эстетика
Гинекологические заболевания
Артроскопия суставов
Операции вен
Грудной отдел, включая онкологические заболевания
Вальгуса стоп

Заболеваний, которые лечатся с помощью хирургии много. Приведенный список является не полным. Исходя из ситуации, следует искать его в перечне тех, что лечатся по программе ОМС и покрываются конкретной страховой компанией, так как ограничения могут быть.

Важно! Хирургическая косметология не относится к бесплатным услугам.

Кто может получать бесплатные медицинские услуги

Медицинская помощь согласно ОМС оказывается на всей территории России гражданам, которые оформили договор страхования. При этом помощь оказывается без привязки к месту жительства, но ограничения могут быть, так как для жителей своего региона список услуг более расширенный. Также помощь оказывается людям:

награжденным по лицензионным, научным, издательским договорам
оформившим трудовой договор с предприятиями по части производства, потребления и распределения благ
фермерам
задействованным в производстве народных товаров, родовой хозяйственной деятельности
безработным, к которым относятся дети до 18 лет, опекунам детей возрастом до 3 лет, лицам, занимающимся уходом за инвалидами 1 группы или взрослым после 80 лет
медработникам, специалистам других специальных организаций, военнослужащим
иностранцам, работающим официально
беженцам

Важно! Если в единой базе данных ФОМС нет информации о застрахованном лице, и он не может это подтвердить полисом, в оказании бесплатной помощи имеют право отказать.

Где можно проходить лечение на бесплатной основе

Медицинская помощь по ОМС оказывается по всей стране. Это касается экстренного оказания услуг, при плановом, внеплановом обращении. Главное условие – участие медицинского учреждения в системе ФОМС, закрепление за поликлиникой. Может быть только ограничение по обслуживанию, так как объем мероприятий для тех пациентов, что проходят по общим основаниям или по региональной программе. В последнем случае оплачиваются более дорогостоящие услуги, а сам перечень больше.

Лечебное учреждение становится участником программы сразу после подписания договора сотрудничества по программе медицинского страхования. Если квота у него будет, то отказать в оказании услуг они не будут иметь права. Разбирая вопрос о предоставлении услуг, следует знать и помнить, что плановая операция может требовать времени ожидания по очереди. Это связано с ограничением квот, то есть оплатой операций, так как, как правило, они дорогостоящие, а желающих может быть много. Похожая ситуация и с некоторыми видами обследований. По этой причине обратиться стоит в соседний регион или в частную клинику.

Выбирая больницу для проведения плановой операции, обратить внимание стоит на такие факторы:

Страховое покрытие. Она может не распространяться на данный вид операции (ситуация может быть другой у другого страховщика, что зависит от перечня услуг и покрытия).
Место проведения. В столичных клиниках может быть белее современное оборудование, в местных же, могут быть более опытные врачи.
Время ожидания по очереди. В больших городах с большой плотностью населения ждать можно и год. За это время ситуация со здоровьем может ухудшиться. В других городах сроки бывают в разы меньшими, что ускорит процесс, направленный на выздоровление.
Стоимость мероприятий, которые нужно оплачивать дополнительно к тем процедурам, которые покроет страховка. Также важны такие пункты, как проезд, проживание родственников, так как чем дальше больница находится, тем более существенными оказываются затраты.
Возможность консультирования. С целью быстрой реабилитации, восстановления после оперативного вмешательства, важно иметь возможность наблюдаться и узнавать о мерах, целесообразных для конкретного человека в его ситуации.

Как оформить квоту на бесплатную операцию — алгоритм действий

Чтобы получить квоту на бесплатную операцию по ОМС важно соблюсти некоторую последовательность действий, в которые входят такие шаги:

Посетить доктора в поликлинике по месту прикрепления для осмотра, направления на обследование, для сдачи анализов.
На основании полученной информации, общего состояния больного, врач сможет написать направление в клинику, где выполняются операции нужного направления. Если пациент настаивает на определенном медучреждении, направление может выписаться в него.
Посетить профильную больницу, зарегистрироваться, если это положено условиями клиники, записаться на прием к врачу.
Прибыв в назначенное время, взять личные документы, подтверждающие личность, направление от врача и всю информацию, касающуюся своего здоровья: результаты по обследованиям, анализам, страховку. Проведя осмотр, изучив медицинскую документацию, доктор принимает решение о необходимости лечение, размещение пациента в стационаре. Также в его компетенции информирование человека об перечне бесплатных, платных услуг. Могут быть назначены и дополнительные анализы для сдачи уже по месту выполнения операции.
В течение 10 дней человека информируют о дате выполнения операции.
В назначенный срок проводится госпитализация.

Количество квот определяется исходя из финансовых ресурсов ФОМС, отдельных регионов для компенсации затрат на расходные материалы, медикаменты, работу медперсонала, выполняемого хирургическое вмешательство. Если медучреждение государственное, то его деятельность зависит от финансирования, с учетом которого и происходит закупка всего необходимого, включая оборудование. Для этого важно проведение конкурсов для определения наиболее выгодных предложений. По этой причине для получения помощи в рамках ОМС не следует рассчитывать на использования расходных материалов последнего поколения, все выбирается наиболее оптимальное, эффективное для оказания помощи и выздоровления.

Необходимы документы

Документы, подтверждающие целесообразность выполнения лечения хирургическим путем, в том числе для прохождения по программе ОМС, должны касаться непосредственно личности пациента, медицинских документов, касающихся его здоровья. В данный перечень входит:

направление от лечащего врача на операцию
выписка из истории болезни
результаты обследований
данные по анализам
паспорт
оригинал страхового полиса
СНИЛС
чеки в случае выполнения каких-либо оплат (за медикаменты, обследование)

Нужно ли доплачивать за оказание услуг

Как уже было сказано, хирургические мероприятия оказываются бесплатно. Кроме самой работы покрываются расходы по наркозу, расходным материалам, использованию специального оборудования. Если выставляются требования по дополнительной оплате, это является незаконным. Самостоятельно финансируется проезд, проживание, питание за пределами больницы. Оплате подлежат услуги, которые не относятся к перечню, предоставляемых по ОМС:

выполнение анонимной диагностики по желанию (кроме ВИЧ)
диагностика, процедуры в сфере сексопатологий
логопед для взрослых
прививки, кроме тех, что относятся к предоставляемым по ОМС
выезд на дом с целью консультирования, диагностики, лечения, кроме случаев, когда человек не имеет физической возможности прибыть в больницу
послеоперационные процедуры, что относится и к санаторному лечению, если только оно не включено в ОМС
косметология
психологическая поддержка
протезирование, кроме услуг, входящих в покрытие ОМС
методическая помощь, связанная с уходом за больным

Обязанностью лечебных учреждений является информирование пациентов не только о бесплатных услугах, но и о платных. Для полезно использовать прейскуранты, которые вывешиваются на специальных стендах в приемных. При выполнении госпитализации могут информировать о возможностях, которые предоставляются за дополнительную плату и которые могут повлиять на нахождение в больнице. Чтобы уточнить требований, которые предлагаются, пациент имеет право обратиться к страховщику. Это касается и оплаты услуг, лекарственных препаратов.

В каких случаях могут отказать и что делать

Не редко случаются ситуации, когда человеку отказывают в выполнении бесплатной операции. Могут требоваться и деньги за услуги. В такой ситуации люди могут согласиться с утверждением, но также они имеют право на получение письменного обоснования отказа и ознакомление с установленными условиями и порядком. При этом пациент защищает свои личные права, как гражданина, оформившего страховой полис. Обратиться он может:

к страховщику
к главврачу
в районное или городское управление здравоохранения
территориальное, федеральное управление ОМС
в суд

Чтобы получить обоснованное решение по жалобе нужно написать письменное заявление, в котором важно подробно, четко, в деловом стиле изложить суть проблемы. Также указывается:

ФИО, должность лица, к которому происходит обращение
ФИО, место проживания лица, чьи права были нарушены
данные страхового полиса
данные (реквизиты) больницы, в которой было отказано в оказании услуг и в которой есть нарушение
время, в течение которого выполнялись лечебные мероприятия, находился человек на лечении
перечень событий, которые привели к необоснованной трате личных средств и их стоимость

При подаче жалоб необходимыми являются доказательства, подтверждающие правоту заявителя. К таким относятся и выписки из истории болезни, чеки по оплате.

Заключение

Система помощи населению оказывается не один год, ежегодно улучшаясь и предоставляя более качественные услуги, большее количество квот. Чтобы обслуживаться бесплатно, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет верное решение в индивидуальном случае. Не стоит забывать о возможности проведения лечения и в других регионах, так как очередь «дома» может привести к осложнениям, а «по соседству» будет все выполнено быстрее, облегчит ожидание и ускорит выздоровление.

Видео: Бесплатное протезирование по полису ОМС

Сегодня активно обсуждается инициатива включения пластической хирургии в систему обязательного медицинского страхования. Насколько это реально и что именно следует добавить в ОМС, обсудили специалисты на пресс-конференции в ММПЦ «Россия сегодня».

Суть проблемы

«Нашей текущей задачей является внесение специализации «пластическая хирургия» в перечень услуг ОМС, - говорит заведующий кафедрой пластической хирургии и косметологии Южно-Уральского государственного медицинского университета Сергей Васильев. - В данный момент соответствующие медицинские услуги оказываются в рамках графы «высокотехнологическая медицинская помощь», которая предусматривает одномоментную или отложенную реконструктивную операцию. То есть пластические хирурги могут участвовать в эстетическом восстановлении внешности пациента, допустим после онкологии, но в качестве приглашенных специалистов. На бумаге такая пластическая операция будет частью общего лечения онкологического больного, и для пациента она будет бесплатной. Наша цель - начать осуществлять данный спектр услуг под графой именно пластической хирургии.

Почему это принципиально? Дело в том, что пластическая хирургия обладает очень широкими возможностями, которые не используются в полной мере из-за того, что сама специальность до сих пор не входит в структуру ОМС. Очень часто реконструктивные операции проводятся теми же онкологами, которые не имеют необходимой подготовки и сертификата пластического хирурга. Данный порядок нужно изменить, чтобы повысить качество оказываемой медицинской помощи».

Помимо реконструктивной пластики, рассматривается возможность включения в ОМС некоторых неинзвазивных процедур, связанных с улучшением качества жизни людей и сохранением здоровья, а также вопросы клеточных технологий. И если еще несколько лет назад подобная идея казалась далекой от реальности, то сегодня в кабинетах Министерства здравоохранения идут активные обсуждения практических вопросов. Уже разработана номенклатура медицинских услуг, создана общая терминология по специальности «пластическая хирургия», идут переговоры с представителями медицинских специальностей по позициям, которые необходимо выполнять исключительно пластическим хирургам. Среди таких направлений называют врожденные и приобретенные дефекты внешности, ожоги и рубцовые изменения тканей. Не исключено, что в будущем перечень расширится.

О хирурге замолвите слово

Участники инициативы считают, что пластический хирург должен постоянно находиться в штате государственных медицинских центров и быть доступным для населения. Очевидно, что реконструктивная медицина является сложным и трудозатратным направлением, требующим не только одномоментных усилий специалистов (саму операцию), но и комплекса сопроводительных мер, таких как первоначальное обследование и диагностика, дооперационная подготовка пациента, нахождение в стационаре, реабилитационные процедуры - все эти этапы тоже должны войти в систему ОМС.

«Особые требования предъявляются и к подготовке пластических хирургов, - отметила Наталья Мантурова, главный внештатный специалист пластический хирург Минздрава России, руководитель экспертного совета проекта «Медицина красоты». - Чтобы работать пластическим хирургом в государственном медицинском учреждении, нужно иметь как общую хирургическую специальность, так и дополнительное образование в области пластической хирургии, получить сертификат по эстетике, владеть реконструктивной и сосудистой хирургией. Как видно, требования к специалистам очень высокие, и поддерживать их могут далеко не все». В ближайшее время придется менять и улучшать систему подготовки будущих пластических хирургов, разрабатывать стандарты качества в эстетической медицине.

Детский вопрос

Дети, как и взрослые, нуждаются в реконструктивной медицине. Многие врожденные деформации лица гораздо лучше поддаются корректировке в самом юном возрасте и к тому же не успевают негативно повлиять на самоощущение ребенка. Однако в структуре ОМС не существует специальности «детский пластический хирург», есть просто детский хирург. Поэтому все, что касается лечения врожденных пороков внешности и тяжелых травм у детей, адресуется тому профильному специалисту, к которому поступил маленький пациент. Например, в случае с расщелиной челюсти это будет челюстно-лицевой хирург, который, конечно, восстановит функциональность челюсти, но у ребенка останется эстетический дефект верхней губы, рубец на коже, и непонятно, кто этим дальше должен заниматься. К сожалению, подобные операции часто выполняют врачи смежных специальностей, не имеющие подготовки в области пластической хирургии, поэтому качество лечения зачастую оставляет желать лучшего. Как и в случае со взрослыми пациентами, данный вопрос требует уточнения и доработки. Для его решения прошлым летом была проведена встреча с хирургами Российской детской клинической больницы и внесено предложение включить в программу ординатуры обучение будущих детских пластических хирургов, то есть сделать пластическую специализацию частью общеобразовательной программы. Планируется, что в течение года хирурги будут познавать основы реконструктивных и пластических техник именно для детей. В будущем такие специалисты смогут оказывать грамотную помощь в качестве пластических хирургов.

За чей счет делать пластические операции?

Безусловно, остаются опасения - примут ли на законодательном уровне необходимые изменения в Минздраве? Ведь официальное включение услуг по пластической хирургии в перечень бесплатной медицинской помощи неизбежно повлечет за собой дополнительные расходы. Однако участники дискуссии настроены оптимистично. «Проблему можно решить без заметного увеличения нагрузки на государственный бюджет, - убежден Сергей Васильев. - Речь больше идет о реорганизации медицинских потоков, нежели о введении чего-то принципиально нового. Уже сегодня многие реконструктивные операции оплачиваются фондом ОМС, но оплата идет в рамках других специальностей, а не пластической хирургии. Мы ищем пути, чтобы максимально эффективно задействовать уже имеющиеся ресурсы и соединить пациента напрямую с пластическим хирургом, чтобы повысить качество медицинской помощи».

Как только будет подписана и утверждена номенклатура медицинских услуг по пластической хирургии, можно ожидать включения этой специальности в систему ОМС. В заключение пресс-конференции участники подчеркнули, что надеются на положительный исход уже в обозримом будущем.

На заметку!

Соотношение эстетических и реконструктивных вмешательств составляет около 70 к 30 в пользу первых. Эстетические операции часто обходятся дешевле, требуют меньших усилий и временных затрат. Реконструктивный хирург должен владеть более широким спектром профессиональных навыков, обладать глубокими знаниями в анатомии, уметь работать с лицевыми нервами и сосудами. Это особое направление, в котором не так много квалифицированных специалистов.

Андрей Выговский , врач-хирург высшей категории, пластический хирург Института пластической хирургии и косметологии

Пластический хирург как номенклатурная единица в системе ОМС - это очень правильно. Взять, к примеру, онкологическую операцию. Логично, что ее проводит хирург-онколог, и его главная задача - решить проблему, которая именно в его компетенции, - онкологию. Конечно, после операции он наложит швы, но реконструкция или восстановление тканей не в его компетенции. И здесь хорошо бы подключить пластического хирурга. Идеальное развитие событий - это когда за одну операцию решается и медицинская проблема, и эстетическая. Да, сегодня можно получить такие услуги в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, но, увы, число квот ограничено. Но если эту услугу включить в ОМС, то любой, кому необходима пластическая операция по медицинским показаниям, может ее сделать. А включения в ОМС эстетической хирургии для улучшения внешности не по медицинским показаниям, а лишь по желанию пациента пока не стоит ждать. Хотя в некоторых странах можно, например, изменить форму носа за счет страховки.

Возможно, мы к этому постепенно придем. Ведь никто не отрицает, что улучшение (омоложение) внешности существенно сказывается на качестве жизни человека, а значит, и на его здоровье.

Подготовка к оперативному вмешательству в частной клинике отличается от обычной скоростью и ценой. Если пациент планирует воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь, ему придется подготовиться к длительному ожиданию. Пауза перед госпитализацией на плановую операцию может длиться до полугода, но несмотря на длительность процедуры, осуществить ее в общем порядке вполне реально. Вместе с тем, следует учесть, что федеральный бюджет не всегда покрывает все расходы. Так, например, поиск донора осуществляется пациентом за свой счет. Можно ли рассчитывать на бесплатные операции по полису ОМС? Каким категориям граждан полагаются бесплатные операции? Как получить направление на хирургическое вмешательство? На эти и другие вопросы постараемся ответить в данной статье.

Какие операции полагаются бесплатно?

Перечень бесплатных операций по ОМС пересматривается и дополняется ежегодно в рамках региональных программ по здравоохранению. Далее, эта информация сверху спускается к тем медицинским учреждениям, которые оказывают такого рода услуги. Этот перечень является открытым и подлежит вывешиванию на информационных стендах в поликлиниках и больницах. По полису ОМС любой гражданин Российской Федерации (трудоустроенный, безработный, ребенок, новорожденный) может получить бесплатную операцию в случае:

Гинекологических заболеваний (миома, бесплодие, киста);
Хирургических (грыжа, холецистит);
Урологических (киста, аденома, мочекаменная болезнь);
Диагностики раковой опухоли предстательной железы (биопсия простаты);
Хирургии грудной клетки (онкологические заболевания, средостения и патология легких).
Варикозной болезни;
Реконструкции стопы.

Следует отметить, что это только краткий список всех возможных медицинских услуг по полису. Ежегодно перечень пополняется не только заболеваниями, но и клиниками, которые предоставляют безвозмездное лечение при помощи высокотехнологического оборудования. Для полного ознакомления со списком следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу или к заведующему отделением в больнице. Также этой информацией располагает страховая компания по ОМС, менеджер которой может ответить на все вопросы на горячей линии.

Как получить направление?

Для того, чтобы попасть на бесплатную операцию, для начала необходимо убедиться, что она входит в перечень услуг, оказываемых по ОМС. А далее порядок действий довольно прост, хотя получение направления на льготную операцию и потребует какого-то времени. Итак, застрахованному лицу предстоит пройти несколько этапов:

Запись к лечащему врачу, получение первичной консультации и направления на обследование.
Сдача необходимых анализов.
Явка на повторный прием к доктору с результатами анализов, получение направления на комиссию в медицинское учреждение.
Прохождение отборочной комиссии в назначенный срок.
Явка на третий прием у лечащего врача в больнице, получение направления на госпитализацию.
Сдача анализов перед оформлением в стационар.
Оформление в стационар.

В надежде на бесплатное лечение придется высидеть внушительные очереди. Сроки ожидания решения по вопросу госпитализации могут длиться по полгода. Через 6 месяцев отсрочки пациент вправе написать жалобу в ФОМС. Если гражданин желает прооперироваться в какой-либо определенной больнице, ему следует озвучить свои пожелания при первой консультации у лечащего врача. Терапевт может учесть просьбу пациента при выписке направления, если в указанном учреждении есть возможность проведения бесплатной операции по полису ОМС. Окончательное решение по распределению пациента принимает специалист, поэтому пожелание пациента может не совпадать с фактически назначенным пунктом проведения операции.

Восстановление после операции

После проведения бесплатной операции, пациенту полагается также дополнительная безвозмездная реабилитация по полису ОМС. Как её получить? Для этого нужно явиться к лечащему врачу, получить направление на дополнительный осмотр и лабораторные исследования и после получения результатов оформить путевку в санаторно-курортное учреждение для восстановления, конечно, если результаты исследования это позволяют. При этом реабилитационных мероприятиях могут отказать из-за осложнений после лечения венерических, онкологических, психиатрических заболеваний, недееспособности, наркомании или алкоголизма.