Информационный женский портал

Какие антибиотики принимать при мочекаменной болезни. Какими препаратами можно лечить мочекаменную болезнь. Растворение конкрементов, состоящих из мочевой кислоты

Лечение уролитиаза, в зависимости от этиологических факторов, функций органов мочевыделительной системы, рН мочи, состояния уродинамики и нарушения обменных процессов, проводится оперативно или консервативно, при этом прогноз напрямую зависит от того, насколько точно можно выявить и полностью устранить причины камнеобразования, а так же от эффективности назначенного метода профилактики и присутствия осложнений. Для того чтобы правильно выбрать лекарства при мочекаменной болезни почек, необходимо для начала определить природу конкремента и его месторасположение в мочевых путях.

Химический состав основных типов камнеобразований

  1. Кальцийсодержащие – смешанные, фосфаты и оксалаты кальция
  2. Инфекционные – аммониево-фосфатно-магниевые и струвитные
  3. Новообразования из мочевой кислоты.

Коралловидными называются конкременты, которые занимают абсолютно всю почечную лоханку. Стоит отметить, что соотношение химического состава камнеобразований у пациентов неодинаково и полностью зависит от характера питания, пищевых продуктов, содержания солей в питьевой воде, условий окружающей среды, климатической зоны проживания и возраста больного. Как правило, мочекаменная болезнь почек у пожилого человека чаще всего встречается в виде фосфатных или уратных отложения, а у молодого – оксалатных.

Консервативные методы устранения мочекаменной болезни

Препараты и лекарства от камней в почках, назначенные специалистом-урологом, должны быть направлены на улучшение продвижения по мочевыделительной системе твердого химического отложения, полное его растворение и профилактику новых камнеобразований.

Консервативный метод должен выполнять определенные важные функции:

  1. Корректировать нарушения метаболических процессов
  2. Противостоять воспалениям различного рода при камнях в почках
  3. Укреплять иммунную систему больного человека
  4. Оказывать положительный эффект на гемодинамику органов.

Растворение конкрементов, состоящих из мочевой кислоты

Практически все ураты достаточно быстро и эффективно растворяются при специальной ощелачивающей пероральной терапии, при помощи растворов калия бикарбоната и цитратных смесей – уралита У, блемарена, солурана и магурлита. Важно отметить, что данные растворы необходимо применять три раза в день в свежеприготовленном виде. Как правило, трехмесячная терапия на основе цитратных смесей обеспечивает полное растворение камнеобразования, но проводить ее следует под руководством врача-уролога, при отсутствии пиелонефрита и удовлетворительной уродинамике. Препараты для лечения мочекаменной болезни почек цитратного характера дозируют в зависимости от рН пациента, где рН должна быть в пределах 6,2-6,9, при этом резкая алкализация концентрата мочи может привести к накоплению солей фосфатов, затрудняющих растворение уратов, полностью их обволакивая.

Дробление цистиновых камнеобразований

При камнях в почках оксалатного характера следует максимально сократить введение в организм пациента щавелевой кислоты и употреблять соли магния до трех раз в день, которые положительно влияют на связывание в кишечнике щавелевокислых солей и уменьшение в моче их содержания. С целью уменьшения синтеза концентрации мочевой кислоты, врач-уролог может назначить лечение таблетками в качестве аллопуринола — три раза в день. Доказано, что данная терапия способна снизить частоту рецидивов и новообразований, содержащих в своем составе оксалаты кальция.

Метод дробления и выведения фосфатотурии

Препараты для лечения камней в почках фосфатного содержания должны быть направлены на полное ощелачивание концентрата мочи, к которым относятся щелочи и лимоны. Основными лекарственными медикаментами, способными изменить щелочную реакцию мочи вплоть до кислой, являются – метионол, хлорид аммония, аскорбиновая, бензойная и борная кислоты, которые необходимо применять до трех раз в день.

Подробней о функциях почек и МКБ говорится в данном видео:

Современная камнеизгоняющая терапия

В последнее время урологи всего мира широко используют при камнях в почках камнеизгоняющую терапию, при этом доказана ее эффективность в уменьшении болевого синдрома во время продвижения конкремента по мочевыводящим путям и увеличение частоты самостоятельного отхождения конкрементов. Как правило, урологи могут прибегнуть к методу агрессивной камнеизгоняющей терапии лишь в том случае, если достаточно высока вероятность отхождения новообразования естественным путем. На сегодняшний день лекарства от мочекаменной болезни стали намного разнообразнее, эффективнее и доступнее, но прежде, чем остановить свой выбор на одном из них, необходимо проконсультироваться у лечащего врача, во избежание возникновения побочных эффектов и ряда осложнений.

Медикаментозные препараты для лечения мочекаменной болезни и почек эффективны для пациентов, у которых наблюдаются конкременты с диаметром от трех до семи мм, а при правильном соблюдении приема лекарств, вероятность самостоятельного отхождения твердых отложений увеличивается до 65%.

Основными камнеизгоняющими медикаментами считаются:

  1. Прогестерон – предназначен для расширения просвета мочеточников при помощи влияния на адрено-рецепторы, тем самым снижая тонус мышечных волокон
  2. Глюкагон – является релаксантом гладких мышечных волокон, расположенных в стенках мочеточников, который способен останавливать сильные сокращения мочеточников
  3. Противовоспалительные нестероидные — болеутоляющие средства, основной задачей которых является уменьшение воспалительного процесса при камнях в почках, где наиболее распространенными лекарствами считаются – кеторолак, имупрофен, ацетоменофен и индометацин
  4. Амлодипин и Нифедипин – это специальные блокаторы кальциевых каналов, направленные на снятие спазма и повышение вероятности продвижения камнеобразования, при этом, для достижения максимального эффекта в лечении урологи назначают сочетание данных медикаментов с гормональными препаратами в качестве преднизолона
  5. Альфа-блокаторы – оказывают ярко выраженный эффект расслабления на стенку мочеточника, тем самым полностью снимая спазм мышечного слоя.

Медикаменты, назначающиеся для самостоятельного отхождения конкреметов

При наличии мелких камнеобразований, предрасположенных к самостоятельному отхождению, чаще всего врачи-урологи назначают специальные лекарственные препараты для лечения камней почек с наличием терпенов, которые обладают спазмолитическим, бактериостатическим и седативным свойствами.

Основные преимущества лекарства для лечения камней в почках на основе терпенов, в качестве энатина, цистенала, артемизола и ависана:

  1. Вызывая гиперемию, усиливают почечное кровообращение
  2. Повышение диуреза
  3. Снимают спазм гладкой мускулатуры мочеточников и лоханок
  4. Значительно усиливают перистальтику, тем самым влияя на отхождение новообразований
  5. На микробную флору оказывают бактериостатическое воздействие.

Наиболее распространенные лекарства на основе терпенов:

  1. Энатин – это таблетки от камней, которые назначаются три – четыре раза в день, при этом в одной капсуле содержится 0,17 г перечной мяты; 0,034 г масла очищенного терпенового; 0,25 г аирного масла; 0,92 г оливкового масла и 0,0034 г очищенной серы
  2. Олиметин – таблетки при мочекаменной болезни, которые по содержанию аналогичны энатину и применяются от трех до пяти раз в день в течение двух недель
  3. Спазмоцистенал – используется три раза в день при почечной колике на кусочек сахара и состоит из эфирных масел, белладонны и алкалоидов
  4. Роватинекс – как и цистенал, в своем составе имеет эфирные масла и масляные вещества: пинена, чистого терпена, камфена, рубиа-глюкозида и фенхола
  5. Канефрон – это специальные препараты при мочекаменной болезни, предназначенные для улучшения общего состояния организма больного, максимального усиления отхождений кристалликов мочевых солей, улучшения цвета мочи, а так же нормализации показателей общего анализа мочи, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина и мочевой кислоты
  6. Цистон — лекарство от камней в почках растительного происхождения, направленное на выведение из организма мочевой кислоты и мелких конкрементов, регулирующее кристалло-коллоидный баланс мочи, оказывающее противомикробное и диуретическое действие, при этом дает положительный результат при калькулезного пиелонефрита
  7. Фитолизин – в виде специальной пасты, который оказывает диуретическое, бактериостатическое, спазмолитическое и противорецидивное воздействие в послеоперационный период и применяется четыре раза в день после приема пищи на стакан подслащенной воды
  8. Палин – антибактериальный и противомикробный медикамент, предназначенный при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей, который необходимо применять 2 раза в день, при этом курс интенсивной терапии должен длиться не менее 10 дней с начала приема медикамента.

Для того чтобы узнать, какой препарат лучше помогает при заболевании камней почек, в первую очередь необходимо определить химический состав, размер и местонахождение камнеобразований, а так же проконсультироваться у специалиста-уролога, который поможет подобрать индивидуальный метод дробления при мочекаменной болезни.

Преимущества Палина при мочекаменной болезни

Палином называется уникальный противомикробный и антибактериальный медикамент, широко применяющийся в гинекологической и урологической практике, за счет эффективного устранения различных инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Данный препарат имеет в своем составе активный компонент пипемидовой кислоты, обладающий ярко выраженным бактерицидным свойством. Важно отметить, что любое самостоятельное лечение камней в почках таблетками может привести к нежелательным последствиям и осложнениям различной тяжести, именно поэтому, прежде чем начать прием медикаментов, необходимо проконсультироваться у лечащего врача-уролога.

Основной механизм лекарства заключается в способности пипемидовой кислоты достаточно сильно угнетать формент бактерии ДНК-топоизомеразу, регулировать репликацию, транскрипцию и репарацию бактерий ДНК. Стоит отметить, что применение больших доз приводит к бактерицидному действию, а при минимальных дозах – к бактериостатическому. В последнее время урологи все чаще используют в своей практике при МКБ данное современное лекарство: камни в почках при этом достаточно быстро растворяются и выводятся естественным путем.

Основные показания к применению медикамента:

  1. В качестве интенсивной терапии
  2. При острых и хронических заболеваниях органов мочевыделительной системы, спровоцированных микроорганизмами
  3. Как профилактическое средство для пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевых путей
  4. В сочетании с другими лекарственными препаратами назначаются женщинам, у которых обнаружены вагинальные инфекции.

В статье рассмотрим лекарства от мочекаменной болезни у мужчин и женщин.

Если у вас возникли подозрения на образование камней или песка в почках, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Медикаментозное лечение при мочекаменной болезни играет ключевую роль. В зависимости от состояния пациента, а также течения патологии врач назначает несколько препаратов. Медикаменты не только помогают растворить и вывести камни, но и способствуют устранению неприятных симптомов, возникающих на фоне патологии. Самолечение находится под строгим запретом, так как может привести к существенному ухудшению состояния здоровья и осложнениям.

От чего появляется мочекаменная болезнь?

Существуют внешние и внутренние факторы, которые способствуют появлению и дальнейшему развитию патологии. К главному внутреннему фактору можно отнести нарушение обменных процессов в человеческом организме - жирового, минерального или белкового обмена, в результате которых образуются избыточные вещества, выпадающих в осадок. Обменные процессы могут являться как следствием заболеваний, так и самостоятельным состоянием. Нарушение оттока из почек мочи по мочеточникам в мочевой пузырь и далее из него в мочеиспускательный канал является немаловажным фактором. При таком нарушении может происходить обратный заброс мочи против тока или его застой в мочевом пузыре или почках, что приводит к накоплению солевых отложений.

Отток мочи может быть нарушен в результате врожденных пороков развития мочевыводящих органов, различных воспалительных заболеваний, а также травматических повреждениях. Например, сужение мочеточника, нефрит, опущение почки, цистит и т. д. Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательной системы, печени и других органов могут также стать причиной развития мочекаменной болезни. Нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы являются внутренними факторами, способствующими образованию камней в мочевыводящих путях.

Итак, какие лекарства при мочекаменной болезни применяются?

Обезболивающие и спазмолитические препараты

Самым распространенным из начальных признаков наличия песка или камней в мочеполовой системе является болевой синдром. Наибольшую интенсивность боль приобретает, когда камни начинают выходить или приходят в движение. Чтобы ослабить выраженность колик необходимо подключить медикаментозное лечение. С этой целью врач выписывает обезболивающие и

Если у человека имеется предрасположенность к появлению мочекаменной болезни, необходимо иметь подобные препараты в домашней аптечке. Это обусловлено тем, что колика может начаться молниеносно и иметь схваткообразный характер.

Наиболее часто для устранения колик назначается «Папаверин». Препарат позволяет снять спазм сосудов. У данного лекарства при мочекаменной болезни имеется минимальное количество ограничений в использовании и побочных реакций. Кроме того, он не оказывает системного воздействия на организм, поэтому его можно использовать женщинам во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Антибиотики: фторхинолоны

Антибиотики при мочекаменной болезни из разряда фторхинолонов используются на протяжении нескольких десятилетий. От других фторхинолоны отличаются тем, что они влияют на устойчивые к иным препаратам бактериальные штаммы. Их эффективность обусловлена изменением и подавлением ДНК патогенных микроорганизмов. Фторхинолоны часто назначаются для лечения мочекаменной болезни. Наиболее распространенными из них считаются следующие препараты:

  • «Офлоксацин». Пагубно влияет на бактериальные клетки, не позволяя им размножаться, что приводит к их гибели. Препарат запрещен для использования женщинами во время беременности и грудного вскармливания, а также в детском возрасте. Это обусловлено тем, что препарат имеет значительное количество побочных реакций.

Какое еще лекарство при мочекаменной болезни может применяться?

  • «Ломефлоксацин». Препарат является антибиотиком широкого спектра действия. Его компоненты также встраиваются в ДНК бактерий, разрушая их клетки изнутри. Антибиотик показывает высокую степень эффективности при лечении заболеваний мочевыводящих органов, включая камни. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от состояния и возраста пациента. Препарат нельзя принимать лицам, которым не исполнилось 18 лет, а также при беременности и лактации.
  • «Ципрофлоксацин». Инструкция по применению к таблеткам 500 мг сообщает, что это антибактериальный препарат, входящий во второе поколение фторхинолонов. Активен по отношению ко многим бактериям. Активный компонент препарата синтезируется в ДНК вредоносных микроорганизмов и нарушает их целостность. Бактерии теряют способность к размножению и со временем погибают. Доказано, что «Ципрофлоксацин» в несколько раз эффективнее аналогичного «Норфлоксацина». Препарат проявляет активность в отношении таких как сальмонеллы, гемофильная и кишечная палочка, шигеллы, гонококки, менингококки, а также грамположительные бактерии, включая стрептококки, энтерококки, легионеллы, микоплазмы, хламидии и т. д. Таким образом, «Ципрофлоксацин» оказывает подавляющее воздействие на все разновидности бактерий, которые провоцируют развитие цистита и мочекаменной болезни. Он эффективно борется со многими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Это подтверждает инструкция по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин» 500 мг.

Все перечисленные препараты быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта и распределяются по жидким средам и тканям в организме. При этом биодоступность фторхинолонов достигает 70 %. Выводятся препараты с мочой и желчью. Следует учитывать, что все эти лекарства при мочекаменной болезни способны проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Антибиотики: цефалоспорины

Данный вид антибиотиков более обширен, чем фторхинолоны. Действие цефалоспоринов основано на внесение нарушений в строение клеточной стенки бактерии. Данные антибиотики часто назначаются в медицинской практике, так как являются низкотоксичными и эффективными. Наиболее популярными антибактериальными препаратами из разряда цефалоспоринов считаются:

  • «Цефтазидим». Это препарат третьего поколения, он показан для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, природа которых не была выяснена. В форме инъекций препарат можно назначать детям с первого дня жизни. Однако во время беременности и лактации следует использовать препарат с осторожностью.
  • «Цефепим». Еще более новый препарат, представляющий четвертое поколение цефалоспоринов. Оказывает влияние практически на все разновидности вредоносных микроорганизмов. По сути, «Цефепим» является универсальным и применяется в том числе для лечения мочекаменной болезни. Детям препарат назначается с двухмесячного возраста.

Антибиотики: аминогликозиды

Данные вещества были открыты еще в 40-х годах прошлого века. Эффективность аминогликозидов обусловлена нарушением выработки белка в бактериях, что приводит к их постепенному отмиранию. Недостатком данного вида антибиотиков является короткий список бактерий, на которые они оказывают воздействие. При мочекаменной болезни назначаются следующие препараты из этой группы:

  • «Амикацин». Показания у данного препарата довольно обширные и включают заболевания мочеполовой системы. Прежде чем начинать лечение данным препаратом, необходимо провести тест на чувствительность возбудителей инфекции к активным веществам. Схема приема определяется лечащим врачом. Препарат вводится посредством внутримышечных инъекций. В педиатрической практике препарат используется для лечения детей с первого дня жизни, в том числе и недоношенных. Противопоказанием к использованию препарата являются заболевания печени.
  • «Гентамицин». Проявляет активность по отношению ко многим видам бактерий, что позволяет использовать препарат в нескольких направлениях медицины. «Гентамицин» производится в форме порошка для приготовления раствора, который далее используется для внутримышечного или внутривенного введения. В педиатрической практике препарат используется только в экстренных случаях.

Антибиотики: карбапенемы

Активные компоненты антибактериальных препаратов из разряда карбапенемов, разрушающе воздействуют на клеточные стенки микроорганизмов, тем самым провоцируя гибель вредоносных бактерий. Вещества с антибактериальным эффектом проявляют активность в отношении различных групп бактерий. Для лечения мочекаменной болезни используются следующие препараты из этой группы:

  • «Меропенем». Используется для внутривенного введения. Его нельзя назначать детям младше трехмесячного возраста, а также женщинам во время беременности и лактации. С осторожностью назначается препарат при заболеваниях желудка или кишечника. Схема лечения определяется врачом.
  • Сочетание «Циластатина» и «Имипенема». Назначается для лечения некоторых инфекционных заболеваний, в том числе мочекаменной болезни. Как и в предыдущем случае, препарат противопоказан в возрасте до трех месяцев, во время беременности и грудного вскармливания. Комбинация препаратов используется для внутривенного введения посредством капельницы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты нестероидной группы, оказывающие противовоспалительный эффект, позволяют снять болевой синдром, снизить температуру тела и устранить лихорадку. Преимуществом таких препаратов является небольшой перечень побочных реакций. При мочекаменной болезни противовоспалительные препараты назначаются для устранения воспалительного процесса, возникшего на фоне инфекции. Наиболее распространенными нестероидными препаратами являются:

  • «Диклофенак». Представляет собой противовоспалительное и обезболивающее средство. Оказывает легкий жаропонижающий эффект. Противопоказаниями для этих уколов при мочекаменной болезни являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Препарат вводится внутримышечно. Схема лечения и продолжительность использования должны определяться лечащим врачом.
  • «Кетопрофен». Также позволяет снять воспаление и боль. Выпускается в разных формах, что дает возможность правильно подобрать дозировку. Противопоказанием для его применения является беременность и период грудного вскармливания.

На этом препараты от мочекаменной болезни не заканчиваются.

Диуретики и препараты на растительной основе

Основной задачей почек является переработка и дальнейшее выведение лишней жидкости, а также вредных солей из организма. Возникшая отечность является первым признаком патологического процесса в работе почек. Поэтому при лечении мочекаменной болезни обязательным пунктом терапевтической схемы является назначение мочегонных препаратов. Они применяются только при условии небольшого размера образований.

Чтобы лечение диуретиками было подобрано правильно и оказывало должный эффект, важно выявить причину появления камней. Например, при кальциевом и фосфатном типе камней используются калийсберегающие настои лекарственных трав, оказывающие мочегонный эффект. При оксалатном типе камней применяются тиазидные диуретики, такие как «Гидрохлортиазид», «Клопамид», «Индапамид», «Хлорталидон» и т. д.

Стадия развития патологии и состояние больного также является важным фактором при назначении таблеток при мочекаменной болезни. Если заболевание находится на начальном этапе развития, допускается дополнение рациона питания продуктами, оказывающими мочегонный эффект.

Препараты на основе синтетических веществ являются наиболее эффективными, однако, имеют много противопоказаний и побочных реакций. Помимо них, можно использовать аналогичные препараты на основе натуральных компонентов. Они также дают положительный результат, однако, не оказывают пагубного воздействия на организм. Большинство из растительных препаратов допускается использовать в детском возрасте, а также в период беременности.

Рассмотрим популярные камнерастворяющие препараты.

«Канефрон» и «Цистон»

«Канефрон» производится в форме таблеток, в состав которых входят лекарственные растения, оказывающие противовоспалительный эффект в мочеполовой системе. При мочекаменной болезни препарат назначается для выведения раздробленных камней и песка. Помимо противовоспалительного эффекта, «Канефрон» выводит лишнюю жидкость из организма и снимает мышечные спазмы.

Препарат может назначаться для проведения монотерапии, а также включаться в состав комплексного лечения. Схема лечения подбирается специалистом с учетом результатов проведенного обследования пациента. Максимальная суточная дозировка не может превышать 6 таблеток для взрослых пациентов и трех для детей, которым исполнилось 10 лет. Так как препарат производится на растительной основе, его часто применяют в качестве лекарства при мочекаменной болезни у женщин. Ведь его можно назначать при беременности и в период лактации. Однако при сахарном диабете следует соблюдать осторожность при приеме таблеток.

«Цистон» при мочекаменной болезни является препаратом, который, помимо прочего, выступает в роли антисептика. Он эффективно выводит камни и песок из организма. Препарат назначается наряду с другими лекарственными средствами для лечения заболеваний инфекционного происхождения. Состав препарата полностью натуральный, поэтому «Цистон» практически не имеет противопоказаний. Следует учитывать, что препарат может вызвать аллергическую реакцию, сопровождающуюся сыпью и зудом на коже. Взрослыми препарат принимается до трех раз в день по две таблетки. «Цистон» противопоказан детям младше 18 лет.

«Цистенал» и «Энатин»

«Цистенал» оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Используется для лечения мочекаменной болезни. Нельзя применять препарат при проблемах с почками, а также на фоне язвенной болезни желудка. Препарат производится в форме капель, которые наносятся на кусочек сахара и принимаются внутрь. Схема лечения назначается врачом, как правило это 3-4 капли в профилактических целях и до 10 капель в период обострения. С осторожностью назначается препарат во время беременности и грудного вскармливания.

«Энатин» представляет собой препарат комбинированного действия. Он снимает воспаление, способствует улучшению выведения желчи и лишней жидкости, а также устраняет мышечные спазмы. Его назначают как для профилактики, так и для лечения мочекаменной болезни. Препарат противопоказан при язвенной болезни, нарушении мочеиспускания и функции почек. Препарат в форме капсул принимается до пяти раз в сутки. В профилактических целях «Энатин» назначается по одной капсуле в день.

«Тиопронин» и «Артемизол»

Действие «Артемизола» направлено на выведение каменных образований из мочеполовой системы. Наряду с препаратом, как правило, назначается лечебная диета. Препарат выпускается в форме капель, которые наносятся на кусочек рафинада и принимаются внутрь. В среднем длительность лечения «Артемизолом» составляет не более 20 дней. Схема лечения определяется врачом в зависимости от характера болезни и состояния пациента.

Чтобы растворить камни химическим способом, используется «Тиопронин». Инструкция по применению указывает, что данный препарат обладает свойством связывать цистин, предотвращая его выделение с мочой. Как правило, «Тиопронин» назначается при непереносимости пеницилламина.

Диагноз мочекаменная болезнь (МКБ) ставят при обнаружении конкремента в единственном или множественном числе в таких органах мочевыводящей системы, как мочеточник, почки или мочевой пузырь. Данной патологии подвержены люди обоих полов, только у мужчин она диагностируется чаще вследствие особенностей их анатомического строения.

Лечение болезни медикаментозными препаратами во многом зависит от типа выявленных камней.

Причины мочекаменной болезни

Для проведения эффективного лечения пациенту необходимо пройти исследования с целью определения причины возникновения . Медики выделяют 2 группы негативных факторов, способствующих образованию конкрементов:

  1. Внешние (экзогенные):
  • условия климата в месте проживания человека отличаются жарой, что способствует обезвоживанию организма;
  • рацион питания обогащен белковыми продуктами или кислыми, острыми блюдами;
  • малоподвижный образ жизни, включающий сидячую работу;
  • жесткая питьевая вода, содержащая много солей;
  • экология региона проживания;
  • дефицит в организме таких витаминов, как А и D;
  • лечение противоопухолевыми медикаментами;
  • постоянный контакт в результате выполнения обязанностей с вредными химическими веществами.

  1. Внутренние (эндогенные):
  • наследственность;
  • заболевания эндокринного характера;
  • гормональные сбои;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • болезни костей или их травмы;
  • патологии, провоцирующие увеличения концентрации уровня карбамида в крови;
  • ослабленность иммунитета;
  • хронические патологии органов (язва, колит);
  • гиперпаратиреоз;
  • энзимопатия;
  • болезни печени и почек;
  • аномальное строение мочеточников.

Вследствие причин происходит нарушение оттока мочи, а почки начинают выделять вещества, способствующие образованию скоплений в одном из органов мочевыводящей системы.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин

Заболевание проявляется клиническими признаками:

  • боли в обоих боках и пояснице, отдающие в пах;
  • позывы к мочеиспусканию, которое не всегда можно осуществить за один раз;
  • процесс мочеотделения сопровождается резями, жжением и болью;
  • тошнота и рвота;
  • наличие примесей крови или гноя в моче;
  • высокая температура, озноб;
  • увеличение АД;
  • отсутствие желания к употреблению пищи;
  • общая слабость;
  • запоры и метеоризм.

У женщин может наблюдаться слабость, тошнота и рвота, а также боли в пояснице

При жалобах на симптомы врач направляет пациента сдать анализы крови и мочи, а также пройти ряд обследований с целью уточнения места нахождения камня.

Диагностика МКБ

Уролог провел осмотр пациента, изучил анамнез и выяснил время появления и характер беспокоящих его симптомов, он назначает виды исследований:

  • для определения лейкоцитов и СОЭ нужно сдать биохимический анализ крови;
  • определение содержания солей, белка и цилиндров проводится на основе анализа мочи. Он позволяет установить уровень PН. Если показатель указывает на кислую среду, это признак наличия уратов. В щелочной среде формируются фосфаты, а в слабокислой – оксалаты;
  • бак посев мочи для определения чувствительности к конкретной группе антибиотиков;
  • УЗИ и КТ органов мочевыводящей системы позволяет точно установить количество конкрементов, их форму и размер;
  • урография проводится с целью обнаружения очага воспаления с помощью введения пациенту вещества;
  • уретеропиелография дает возможность оценить строение мочеточников;
  • с целью выяснения места локализации камня назначается рентген или эндоскопия.

УЗИ — один из методов исследования патологии

Лечение МКБ

Назначение медикаментов проводится на основании результатов диагностики. Урологи классифицируют конкременты на 4 класса в зависимости от состава:

  1. Калий или кальций (фосфаты и оксалаты).
  2. Мочевая кислота (ураты).
  3. Магний или аммиак. Образуются из-за развития инфекций в мочевыводящих путях.
  4. Цистин. Редкий вид, формирующийся от генетической предрасположенности.

Лечение МКБ проводится в условиях стационара. Медикаментозная терапия проводится комплексно, направлена на достижение целей:

  • нормализовать процесс метаболизма, уберечь пациента от увеличения размеров камней и возникновения новых;
  • локализовать воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (противовоспалительные или антибактериальные лекарственные средства);
  • уменьшить размер конкремента, чтобы он вышел по мочевыводящим путям (растворяющие препараты);
  • нормализовать кровообращение органов (Трентал, Агапурин);
  • повышение иммунной сопротивляемости организма (витамины группы В);
  • устранение болевого синдрома (спазмолитики и анальгетики).

Медикаментозная терапия назначается больным в ситуациях:

  • диаметр конкремента не превышает 0,6 см, он не вызывает закупоренность мочевыводящих каналов;
  • , длящиеся не больше суток;
  • возникновение инфекции в органах мочевыводящей системы.

При таком лечении пациент должен придерживаться таких правил, как соблюдение постельного режима и диетического питания, употребление необходимого количества жидкости.

Лекарственные средства, растворяющие камни

Основой лечебной терапии является приемов препаратов, направленных на растворение конкрементов. Популярность у врачей приобрели медикаменты вида:

  • Аллопуринол;
  • аммония хлорид;
  • раствор Блемарена;
  • Магурлит и Метинол;
  • борная или бензойная кислоты.

В случае неэффективности препаратов по причине особенностей химического состава камней лечащий специалист назначает больному воспользоваться другими лекарственными средствами. Они позволяют устранить 2/3 образований после 1 курса приема при соблюдении рекомендаций. При лечении МКБ действенными считаются следующие препараты:

  • Прогестерон. Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы мочеточников и увеличивает диаметр мочевых каналов;
  • Глюкагон. Дает возможность камню легко продвинуться по мочеточнику посредством расслабления гладкой мускулатуры.

При выявлении песка или мелких камней в органах мочевыводящей системы урологи используют препараты на основе терпенов, которые помогают стимулировать самостоятельное отхождение камня. Они повышают суточный объем мочи, снимают спазм с гладкой мускулатуры и повышают перистальтику мочевыводящих путей. В лечении данной патологии используются такие препараты:

  • Цистин;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Энатин или Олиметин.

Из камней лучший терапевтический эффект при использовании перечисленных медикаментов достигается при лечении уратов.

Противовоспалительные средства и антибиотики

Лечение воспаления при МКБ проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, когда у пациента наблюдаются симптомы: отечность, болевые ощущения, нарушение процесса мочеиспускания. Их используют с назначения лечащего врача в следующих целях:

  • устранить болевой синдром и отек;
  • снизить температуру тела пациента;
  • повысить проходимость мочеточников.

НПВС, применяемые в данном случае:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак.

В случае неэффективности медикаментов или присоединения бактериальной микрофлоры, возникающей при поражении слизистой во время продвижения камня, применяют антибактериальную терапию. Подразумевает прием антибиотиков:

  • группа цефалоспоринов – Цефалексин, Цефазолин, Эмцеф;
  • аминогликозиды – Гентамицин, Амикацин;
  • фторхинолы – Ломефлоксацин, Гатифлоксацин.

Перед их назначением проводится исследование мочи на определение вида инфекционного возбудителя.

Обезболивающие препараты

Лечебная терапия МКБ не обходится без назначения спазмолитиков или анальгетиков, которые используют для устранения болевого синдрома, возникающего при прохождении камня или почечной колике, путем расслабления мышечной мускулатуры. Наиболее эффективным считается их сочетание при внутримышечном или внутривенном введении.

Спазмолитики:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Дротаверин;
  • Скополамин.

Анальгетики:

  • Папаверин с Анальгином;
  • Баралгин;
  • Вольтарен;
  • Дикломакс.

Также используется препарат комбинированного действия Максиган.

Диуретики

Почки выполняют функцию выведения различных вредных веществ (соли металлов, продукты метаболизма, токсины) из организма человека. Вследствие образования камней орган может не справляться с поставленной на него задачей, что приводит к скоплению жидкости в паренхиме почки и возникновению отека. Такой симптом считается явным признаком патологического состояния, требующего срочного обращения к врачу.

Мочегонное средство подбирается в зависимости от размера и состава конкремента. При диагностировании фосфатов используются калийсберегающие диуретики — Альдактон, Верошпирон, а при оксалатах назначают тиазидные мочегонные препараты – Индапамид, Гидрохлортиазид. При любом виде солевых образований хорошо зарекомендовал себя диуретик Фуросемид.

Профилактика

В основе последующих мероприятий лежит принцип предупреждения возникновения причин патологии:

  • стараться избегать в питании частого употребления белковых продуктов, острой, соленой, жирной и кислой пищи;
  • в условиях жесткой воды выполнять ее фильтрацию с помощью специальных аппаратов;
  • своевременно обращаться за консультацией к врачу при проявлении симптомов воспаления мочевыводящих путей;
  • проводить профилактическое лечение эндокринных, почечных и печеночных патологий;
  • физические нагрузки должны присутствовать в жизни человека в достаточном количестве;
  • употреблять необходимый суточный объем жидкости (2 л.);
  • избегать переохлаждения;
  • поддерживать иммунную систему;
  • не злоупотреблять медикаментами, провоцирующими камнеобразование.

Консервативный метод лечения возможен при определенных размерах солевых образований, а с течением времени их диаметр может увеличиться. Это может стать причиной развития осложнений, поэтому при проявлении симптомов нужно обратиться к врачу, пройти диагностику.

Вконтакте

Одноклассники

Оставьте комментарий 10,473

При малейших подозрениях на наличие камней или песка в почках необходимо сразу обратиться к доктору. В этом случае препараты для лечения мочекаменной болезни играют главную роль. Опираясь на общее состояние здоровья и на течение заболевания, лечащий врач назначит перечень необходимых медикаментов. Прием лекарств способствует быстрому выходу камней, при этом сводятся к минимуму симптомы. Самолечение в этом случае запрещено, так как провоцирует осложнения в организме человека.

Первым из симптомов наличия камней или песка в органах мочеполовой системы является болезненность. При выходе или движении образований она достигает наивысшей степени. Для послабления колики требуется медикаментозное вмешательство. Для этого лечащий врач назначает спазмолитические препараты и анальгетики.У людей, склонных к мочекаменной болезни, такие лекарства должны всегда присутствовать в домашней аптечке, так как колика имеет внезапный и схваткообразный характер. Чаще остальных при камнях в почках назначают «Папаверин». Лекарство снимает спазм мышц органов и сосудов. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий на организм. Разрешен к использованию беременными и кормящими женщинами.

Антибиотики и противовоспалительные препараты

Фторхинолоны

Группа фторхинолонов представляет собой препараты, которые используются с 60-х годов. Отличием от иных антибактериальных средств считается влияние на сильно устойчивые к медикаментам штаммы микроорганизмов. Принцип действия их основан на изменении и блокировке ДНК бактерий. Лекарства из группы фторхинолоны, широко применяемые при мочекаменной болезни - это:

  • «Офлоксацин» оказывает негативное влияние на клетки микроорганизмов, мешая им делиться, что приводит к гибели бактерии. Имеет ряд противопоказаний. Запрещен к использованию беременными и корящими женщинами, а также детьми. Связано это со многими побочными реакциями.
  • «Ломефлоксацин» - антимикробный препарат широкого спектра действия. Вещества его встраиваются в ДНК микроорганизма и разрушают клетки изнутри. Средство эффективно при болезнях мочевыводящей системы, в том числе при наличии камней. Дозировку рассчитывает врач на основании результатов анализов и течения болезни. Запрещен при беременности и во время грудного вскармливания, а также лицам младше 18 лет.

Вернуться к оглавлению

Цефалоспорины

Цефалоспорины представляют собой наиболее обширную по количеству препаратов группу. Их действие направлено на создание нарушений в строении стенки клеток бактерий. Низкая токсичность и высокий результат привели к частому использованию данных антибиотиков в медицине. Лекарства от мочекаменной болезни из группы цефалоспорины:

  • «Цефтазидим» представляет препарат ІІІ поколения. Эффективен при тяжелых инфекциях, когда первопричина неизвестна. Уколы разрешены детям с рождения. Перед назначением беременным и кормящим женщинам следует взвесить возможные последствия.
  • «Цефепим» относится к средствам ІV поколения. Имеет влияние практически на все виды бактерий. Если возбудитель заболевания не определен, то укол «Цефепима» рекомендуют как универсальный препарат, в том числе при мочекаменной болезни. В педиатрии применение начинается с 2 месяцев. Беременным назначают препарат при условии тщательного контроля.

Вернуться к оглавлению

Аминогликозиды

Группа аминогликозиды была открыта в 1940-х годах. Механизм действия медикаментов состоит в направленном нарушении синтеза белка в микроорганизмах. Минусом является относительно малый перечень поддающихся влиянию бактерий. Лечение мочекаменной болезни проводится препаратами:

  • «Амикацин» имеет много показаний к применению, в том числе и камни в органах мочеполовой системы. Перед началом применения следует определить реакцию возбудителя болезни на антибиотик. Дозировка и количество приемов определяет лечащий врач. Средство вводят внутримышечно. Используется в педиатрии для лечения новорожденных и недоношенных детей, при этом следует тщательно наблюдать за реакцией организма. Противопоказан при проблемах с печенью.
  • «Гентамицин» активен по отношению ко многим бактериям, поэтому широко применяется в терапевтических целях. Выпускается в форме порошка для разведения и дальнейшего введения в мышцу или вену. В педиатрии используется лишь в тяжелых случаях.

Вернуться к оглавлению

Карбапенемы

Действующие вещества препаратов, относящихся к группе карбапенемов, разрушают клеточные стенки бактерий, что приводит к их гибели. Такой эффект способствует активному влиянию на многие виды микроорганизмов. Эффективная фармакотерапия мочекаменной болезни карбапенемами включает:

  • «Меропенем» назначается при ряде болезней, причинами которых являются бактерии. Используется путем введения в вену. Запрещен прием детям до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью назначают людям с проблемами желудочно-кишечного тракта. Дозу рассчитывает лечащий врач.
  • Комбинация «Имипенем»+»Циластатин» назначается при ряде инфекционных заболеваний. Запрещена к использованию людям с проблемами печени, беременным и кормящим матерям, детям до 3 месяцев. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора и дальнейшего введения в вену с использованием капельницы.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные нестероидные препараты

Противовоспалительные препараты нестероидного типа обладают свойством уменьшать болевые ощущения, температуру тела, снимать воспалительный процесс и лихорадку. Плюсом их использования является минимум негативных реакций со стороны организма. При камнях в органах имеет смысл их назначать для борьбы с образовавшимся воспалением. Наиболее известными являются:

  • «Диклофенак» - обезболивающее, противовоспалительное средство. Также имеет свойство понижать температуру тела. Противопоказан при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Дозировку и длительность применения помогает определить врач.
  • «Кетопрофен» оказывает действия, присущие противовоспалительным нестероидным препаратам, в том числе и обезболивающие. Имеет несколько форм выпуска, что помогает корректно рассчитать и употребить положенную дозу. Запрещен при вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания.

Вернуться к оглавлению

Мочегонные средства

Главная функция почек - переработка и выведение из организма лишней жидкости и солей вредных веществ. Именно отечность становится первым симптомом нарушения в работе органа. Мочегонные средства от камней в почках может назначить только лечащий врач при условии, что образования небольших размеров. Для корректного и эффективного лечения диуретиками следует определить природу камней. Так, при образованиях кальциевого и фосфатного типов действенными будут калийсберегающие мочегонные или настои лекарственных растений. Для лечения оксалатных камней используют тиазидные диуретические препараты. Кроме природы камней, важным фактором является общее самочувствие и стадия болезни. На начальных этапах хороший результат может показать употребление продуктов питания с мочегонными свойствами.

Что принимать из препаратов, содержащих растительные компоненты?

Синтетические препараты при мочекаменной болезни показывают хороший результат и относятся к группе наиболее эффективных. Однако, наряду с этим, они имеют множество противопоказаний и негативных последствий для организма. Аналогами таких медикаментов являются средства на основе растительных компонентов. При их использовании наблюдается хороший результат при минимуме побочных реакций. К плюсам таких лекарств относится разрешение к употреблению детям и беременным женщинам. Негативной стороной их является возможная непереносимость трав и растений, которые входят в состав. Поэтому перед применением рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Таблетки «Канефрон» состоят из комбинации лекарственных растений, которые эффективно борются с воспалительными процессами в мочеполовой системе. При диагнозе «мочекаменная болезнь» средство выписывают для вывода дробленных камней и песка. Кроме противовоспалительного эффекта, таблетки способствуют снятию спазма мышц и выходу лишней жидкости из организма. «Канефрон» назначается как самостоятельное лекарство или в качестве дополнения к общей терапии. Дозировку и частоту приема определяет лечащий врач на основе лабораторных исследований и общего анамнеза. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток для взрослых и 3 - для детей старше 10 лет. Благодаря растительному составу, эти таблетки при мочекаменной болезни назначают беременным и кормящим женщинам. С осторожностью следует принимать больным сахарным диабетом.

«Цистон» при мочекаменной болезни

«Цистон» относится к группе препаратов с антисептическим свойством. Кроме этого, его эффективность доказана при выведении камней и песка из органов мочеполовой системы. Используется в качестве дополнения к основной терапии при инфекционных заболеваниях. Полностью натуральный состав медикамента объясняет отсутствие к нему противопоказаний. Однако перед приемом следует убедиться в отсутствии аллергии на его ингредиенты. В противном случае возможны зуд, пятна и сыпь на коже. Средняя дозировка для взрослого составляет 2 таблетки 2−3 раза в сутки. Детям младше 18 лет употреблять средство можно лишь под наблюдением педиатра.

Препарат обладает диуретическим, обезболивающим и противовоспалительным свойством. Применяется как лекарство для лечения мочекаменной болезни. Противопоказаниями являются проблемы с почками и язвенная болезнь желудка. Выпускается в форме капель, которые перед применением наносят на кусочек сахара. Дозировку рассчитывает лечащий врач, в среднем - это 3−4 капли в период ремиссии и до 10 во время приступа. При одобрении врача препарат разрешен беременным и кормящим женщинам.

«Энатин» для лечения мочекаменной болезни

Препарат комбинированного действия, способствует снятию воспалительного процесса, улучшает выход желчи и лишней жидкости, а также снимает спазм мышц. Эффективен для лечения и профилактики мочекаменных болезней. Запрещено назначать медикамент при язвенной болезни, проблемах с мочеиспусканием и нарушением в работе почек. Форма выпуска - капсулы, которые принимают до 5 раз в день перед приемом пищи. Для предотвращения болезни достаточно 1 пилюли в сутки.

«Фитолизин» оказывает антимикробное, спазмолитическое, противовоспалительное и другие действия на организм. Растительные компоненты, входящие в состав препаратов, эффективно борются с камнями и песком в органах мочеполовой системы, поэтому средство назначают в качестве лекарства при мочекаменной болезни почек. Медикамент имеет ряд противопоказаний, выполнение которых минимизирует побочные реакции. Выпускается «Фитолизин» в виде пасты, которую непосредственно перед применением разводят в воде комнатной температуры. При желании можно добавить мед или другой подсластитель. Препарат используется в педиатрии, даже для новорожденных детей. Самостоятельное применение средства недопустимо, так как может привести к негативным реакциям организма.

«Ависан» - препарат от камней

Средство предназначено для снятия спазма мышц. Благодаря составу способствует продвижению камней и легкому их выходу. Противопоказаниями служат проблемы с сердечно-сосудистой системой и индивидуальная непереносимость компонентов. К возможным побочным симптомам относят расстройство пищеварения, однако это не является поводом к отмене средства. Корректную дозировку и длительность применения определяет лечащий врач.

Препарат обладает свойствами, направленными на выведение камней из органов мочеполовой системы. Вместе с приемом «Артемизола» рекомендовано соблюдать диету при мочекаменной болезни. Форма выпуска - капли, которые перед приемом наносят на кусочек сахара. Средняя длительность курса лечения - до 20 дней. Точную дозировку и время приема определяет лечащий врач.

Патологические процессы в почках с возрастом диагностируются все чаще. Очень важно при появлении первых симптомов мочекаменного заболевания обратиться к урологу, который сможет правильно подобрать препараты для лечения мочекаменной болезни. С помощью медикаментозной терапии возможно предотвратить опасные последствия и осложнения заболевания.

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Общие сведения

Урологами выделены инфекционные и неинфекционные патологии почек. Процессы инфекционного характера развиваются вследствие внедрения инфекционных агентов восходящим путем, они являются следствием цистита, уретрита и других заболеваний. Также они могут развиваться вследствие инфекций в других органах, перемещаясь при этом в почки вместе с кровотоком. Чаще от таких заболеваний страдает женщина, у мужчины в основном диагностируются осложнения и тяжелое течение мкб.

Лекарства при мочекаменной болезни выбираются в зависимости от источника проникновения инфекции и от типа возбудителя, от длительности патологического процесса и от выраженности симптоматики.

Основными целями терапевтического воздействия являются:

  • избавление от причины болезни – устранение воспалительного процесса, растворение и выведение песка и конкрементов;
  • устранение выраженности клинических проявлений, чтобы почка восстановила свои функции;
  • профилактика появления заболеваний в дальнейшем (иммуноукрепляющая терапия, витаминотерапия).

Антибиотики

Антибиотик при мочекаменном заболевании необходим для того, чтобы достичь максимальной эффективности от терапевтического воздействия. Антибиотики, которые применяются при лечении должны иметь такие свойства:

  • противомикробная активность против болезнетворных микроорганизмов;
  • устранение препятствия в устойчивости микробов;
  • создание в моче и в кровяной жидкости активных компонентов.

Антибактериальные препараты, используемые в терапии, разделяют на несколько основных категорий. Их назначают урологи, учитывая провоцирующий фактор развития недуга, стадию его развития. Категория фторхинолонов представлена следующими средствами: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Максифлоксацин. Другой категорией препаратов являются сульфаниламиды: Бисептол, Сульфадимезин. К группе нитрофуранов относят: Фурадонин, Фурамаг. К аминопенициллинам относят: Ампициллин, Амоксиклав.
В настоящее время урологами реже назначаются аминопенициллины, нитрофураны и тетрациклины, поскольку болезнетворные микроорганизмы быстро формируют к ним устойчивость. Все дозировки и длительность курса терапии назначаются только лечащим врачом, учитывая тяжесть болезни и выраженность симптоматики. Длительное применение антибиотика может сформировать устойчивость к нему болезнетворных микроорганизмов.

Камнерастворяющие препараты

Мочекаменная болезнь лечится и с помощью медикаментозных препаратов для растворения конкрементов в почках. Эти лекарства – цитраты, уменьшают кислотность урины. Если на высоком уровне поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме продолжительное время, это помогает камням постепенно рассасываться. Продолжительность приема лекарств обусловлена диаметром конкрементов, в среднем, терапия длится не менее трех месяцев (в некоторых случаях до семи месяцев).

Также камнерастворяющие препараты используются для предотвращения дальнейшего формирования песка или конкрементов. Параллельно следует контролировать то, как растворяются конкременты с помощью ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной томографии. При проведении терапии обязательно необходимо обильное питье – более двух литров в течение дня, также важно соблюдать правильное питание (исключить жареную, жирную, соленую, острую пищу).
К категории цитратов относят следующие средства: Тиопронин, Билиурин, Блемарен. Блемарен – это шипучие таблетки или гранулированный порошок. В своем составе он содержит цитраты калия или натрия. Такой препарат растворяет конкременты, независимо от их вида. Размеры - не более, чем три миллиметра. В противном случае показано радикальное решение проблемы.

Спазмолитические средства

Чтобы вылечить почки от мочекаменного заболевания, дополнительно применяют миотропные или нейротропные препараты. С их помощью осуществляется расслабляющее действие на гладкие мышцы мочевыводящих каналов, на фоне этого восстанавливается их функция. Спазмолитики также используются в том случае, если обостряется почечная колика. С помощью спазмолитических лекарств можно достичь следующих результатов:

  • улучшить микроциркуляцию кровяной жидкости, поскольку сосуды расширяются после употребления препаратов;
  • вывести скрытые отеки из тканей;
  • расширить просвет мочевыводящих путей, благодаря чему конкременты будут выводиться быстро и безболезненно.

Нейротропные медикаменты предупреждают спазм гладких мышц и появление неприятных ощущений, так как они подавляют нервные импульсы, стимулирующие сокращение гладкомышечных тканей. К таким препаратам относят: Платифиллин, Скополамин.

Миотропные средства действуют расслабляюще на мышечные волокна, за счет этого снимается спазм. Действие таких лекарств в среднем длится не более трех часов, поэтому их назначают два или три раза в день. Самыми распространенными лекарствами этой категории являются: Но-шпа, Папаверин, Эуфиллин, Дибазол. Мочекаменный недуг чаще лечат с помощью Но-шпы, это безопасный медикаментозный препарат для организма, быстро действует. Урологами миотропные препараты при остром течении мочекаменного заболевания назначаются в виде капельниц для внутривенного введения утром и вечером, так он будет быстро обезболивать.
Эффективным является препарат, название которого Тамсулозин. Он уменьшает мышечный тонус, улучшает детрузорную функцию. Его назначают раз в день. Нельзя использовать при тяжелых болезнях печени и при наличии гипертонического заболевания. При почечных коликах, которыми сопровождается мочекаменная болезнь, используются анальгетики-спазмолитики: Максиган, Спазмалгон, Триган. Назначается одна таблетка дважды в день.

Мочегонные препараты

Мочегонный медикамент необходим для того, чтобы восстановить нормальную функцию печени, быстрее удалить болезнетворные микроорганизмы, вывести конкременты при обострении мочекаменного заболевания. Диуретики различаются по принципу действия. Самыми распространенными являются: Фуросемид, Торасемид, Диувер. Но чаще урологи предпочитают назначать диуретики растительного происхождения. Лекарственные растения мягко воздействуют, они безопасны, побочные реакции отсутствуют. Чаще в их составе содержатся: Толокнянка, кукурузные рыльца, березовые почки.
Травяные сборы с перечисленными травами не только обладают диуретическим свойством, но и являются антисептиками. Их назначают курсами по 14 дней, после чего делают перерыв в месяц и снова принимают. Мягким мочегонным эффектом обладает почечный чай.

Обезболивающие

Анальгетики, которые используются для того, чтобы вылечить мочекаменное заболевание, относятся к категории алкановых кислот либо к группе нестероидных противовоспалительных средств. Они избавляют от болезненных ощущений, устраняют воспаление. К препаратам группы нестероидные противовоспалительные препараты относят: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
Такие медикаменты можно употреблять продолжительное время. Еще одним эффективным препаратом для того чтобы лечить МКБ, считают Баралгин. Он обезболивает и расширяет сосуды. Его урологи назначают чаще остальных средств.

Лекарства растительного происхождения

При назначении терапии врачи дополнительно рекомендуют использовать лекарства растительного происхождения. Они помогают вылечить заболевания и предупреждают их обострения в дальнейшем. Самыми популярными среди этой категории являются: Канефрон, Цистон, Уролесан, Гентос, Фитолизин.
Канефрон – эффективный антивоспалительный, диуретический и спазмолитический препарат. С его помощью дробление конкрементов происходит быстрее. Только такой лечебный эффект наступает после длительного применения средства. Также он восстанавливает функции почек, купирует боль, избавляет от воспалительного процесса. После начала терапии человек ощущает облегчение уже спустя несколько дней. В составе Канефрона содержатся такие растения: Розмарин, Золототысячник, Любисток. Противовоспалительный препарат выпускают в форме таблеток (для пациентов, старше семилетнего возраста), капли (для пациентов, младше 7 лет). Продолжительность лечения – 60 дней.
Цистон – в основе содержатся лекарственные растения и мумие. Обладает бактерицидным свойством, повышает естественные защитные способности организма, предотвращает формирование конкрементов. Часто назначается при лечении антибактериальными препаратами. Можно использовать в качестве профилактического лекарства. Рекомендуемые дозы – по две единицы утром и вечером.

Нефролептин – современный медикамент при мочекаменном заболевании. В его основе содержатся: Прополис, корень Солодки, Медвежьи Ушки, листья Брусники, трава птичьего Горца. Обладает такими свойствами:

  • диуретическое;
  • антивоспалительное;
  • общеукрепляющее.

Поскольку в составе присутствуют перечисленные активные компоненты, лекарство с осторожностью назначается в детском возрасте и во время вынашивания ребенка. Продолжительность терапии составляет не менее трех недель.
По своим свойствам он идентичен вышеуказанным препаратам, только формой выпуска его является паста, в ее составе содержатся следующие лекарственные растения:

  • Хвощ полевой;
  • шелуха репчатого лука;
  • Пажитник;
  • Петрушка;
  • Пырей;
  • птичий Горец;
  • Любисток.

Также в нем содержатся эфирные вытяжки, сосновое масло. Чайную ложку пасты размешивают в стакане слегка подогретой воды. Чтобы достичь стойкого эффекта, принимать Фитолизин нужно два месяца. С его помощью осуществляется и терапия, и профилактика патологических процессов в органах мочевыделительной системы.
Все растительные средства не предназначены в качестве самостоятельных для лечения любых заболеваний почек. Их нужно принимать с другими медикаментами, назначенными врачом. В каждом конкретном случае назначается разная схема терапии, все назначения проводятся только после предварительно проведенной диагностики.
Важно также проводить мероприятия по укреплению иммунной системы организма. Для этого врачами назначаются иммуномодулирующие лекарства, комплексы поливитаминных препаратов, в которых присутствуют и микроэлементы (кальций, калий, натрий). Так естественные защитные функции организма будут лучше противостоять инфекционным и вирусным агентам, которые способны вызвать воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы. Чтобы предотвратить образование камней и песка в почках, немаловажным является правильное питание и соблюдение питьевого режима.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Вопросом о том, как лечить мочекаменную болезнь, занимаются не только врачи урологического профиля, но также хирурги, которые производят оперативное извлечение конкрементов из разных отделов мочевыводящего тракта.

К сожалению, ни один врач не может гарантировать больному полное выздоровление, даже если проводимое лечение соответствовало всем современным стандартам. Если в организме пациента произошли сбои обменного характера, и был запущен процесс формирования камней, то существует постоянная угроза их нового образования.

Для того чтобы этого избежать, лечение мочекаменной болезни должно быть разнонаправленным и комбинированным, что обеспечит воздействие на все звенья патогенеза заболевания, особенно у людей, находящихся в группе риска рецидива процесса.

Лечебное питание

Согласно протоколу по ведению пациента с мочекаменной болезнью, лечебные мероприятия начинаются с назначения ему соответствующего варианта диетического питания. Благодаря лечебному питанию можно остановить образование новых камней, а также ускорить процесс расщепления уже сформированных конкрементов.

Диета при уратном уролитиазе направлена на «ощелачивание» мочевого осадка. Для этого необходимо включить в рацион больного свежие овощи и фрукты, ягоды и всю молочную продукцию.

При этом резко ограничиваются в употреблении блюда из рыбы и мяса, особенно приготовленные из жирных сортов, алкоголь, шампиньоны, шпинат, субпродукты, бобовые, полуфабрикаты, яйца (то есть те продукты, которые содержат в себе избыток пуриновых оснований).

Объем выпиваемой в течение дня жидкости не должен быть менее 2-2,5 литров. При этом не рекомендовано употреблять напитки из клюквы и брусники, так как они способны увеличивать кислотность мочевого осадка.

Диета при оксалатном уролитиазе подразумевает в себе полное исключение из рациона больного продуктов, содержащих в себе щавелевую кислоту или вещества, которые могут послужить источником для ее синтеза.

Полностью исключаются следующие продукты: шпинат, ревень, щавель, субпродукты, мясо жирных сортов, грибы, шоколадная продукция, кофе, какао, копченые закуски, соленья и другие.

При этом в питание должно присутствовать достаточное количество магния и калия. В рацион включаются крупы (перловая, овсяная и гречневая), хлеб твердого помола, ржаные отруби, сухофрукты и т. д.

Разрешены следующие продукты: вареная рыба и мясо нежирных сортов, которые готовятся на пару или варятся, яйца, молочная продукция, овощи и фрукты, которые не содержат щавелевую кислоту (огурцы, тыква, бананы, абрикосы и другие).

Диета при фосфорно-кальциевом уролитиазе направлена на «подкисление» мочи, что ускоряет процесс выведения камней из организма, и предотвращает выпадение кристаллов солей в мочевой осадок.

Исключаются или максимально ограничиваются в употреблении следующие продукты: молоко и молочная продукция, картофель, овощные салаты, пряности, компоты и варенья из фруктов и т. д.

Рекомендовано употреблять рыбу и мясо нежирных сортов, жиры растительного происхождения, крупы без добавления молока, хлебную продукцию, овощи (тыква, горох, грибы) и фрукты (кислые сорта яблок, брусника, клюква и компоты, приготовленные из них), некрепкий чай и т. д.

Объем водной нагрузки в сутки не должен быть менее 3-х литров. Рекомендовано ежедневно употреблять морсы и компоты из клюквы и брусники, чтобы ускорить процесс изменения рН мочи в кислую сторону.

Медикаментозная терапия

Симптоматическое лечение необходимо для купирования болевых ощущений, которые возникают из-за спазма мускулатуры, при движении конкремента по просвету мочеточника.

Для этих целей применяют следующие препараты, которые вводят внутримышечно или внутривенно:

  • Но-шпа 2%-2 мл;
  • Папаверин 2%-2 мл;
  • Анальгин 50%-2 мл;
  • Трамадол 1%-1 мл и другие.

После того как приступ почечной колики будет купирован, разрешено их дальнейшее применение в таблетированной форме.

Среди наиболее распространенных обезболивающих препаратов, применяемых для лечения приступа почечной колики при мочекаменной болезни, стоит выделить Баралгин. Его назначают как самостоятельно, так и в комбинации с вышеописанными средствами, что ускоряет процесс купирования болевого синдрома.

В России нашли свое применение новокаиновые блокады (околопузырная, надлобковая, паравертебральная, паранефральная и другие).

Патогенетическое лечение является решающим в непосредственной борьбе с процессом камнеобразования.

Для предотвращения синтеза камней из мочевой кислоты (уратов) применяются таблетки Аллопуринола в дозе 300 мг (по 100 мг 3 раза в сутки) курсом на 2-3 недели (под контролем уровня мочевой кислоты в организме больного).

Ускоряет процесс выведения уратов почками Бутадион (по 0,1 г 4-6 раза в сутки на протяжении 3-5 недель).

Чтобы запустить процесс расщепления камней уратного происхождения используют цитратные смеси, в состав которых входят несколько компонентов: цитрат натрия, калия, аскорбиновая кислота. Полученный раствор принимается несколько месяцев при обязательном контроле рН-мочи. Вместо цитратной смеси можно назначить больному Уралит (комбинированный препарат).

Оксалатурию устраняют приемом Аллопуринола и препаратами, в состав которых входит окись магния, витамины группы В (в частности, В6) и А (ретинол).

При мочекаменной болезни, связанной с нарушениями кальциевого обмена, назначают лекарства, которые способны уменьшить его концентрацию за счет связывания и формирования нерастворимых соединений. С этой целью назначают Альмагель по 2 ч. л. 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Флурбипрофен ускоряет процесс выведения свободного кальция, что препятствует его выпадению в кристаллические соединения. Его доза составляет 0,05 г 3 раза в сутки.

Уровень фосфатов в крови больного снижают назначением витамина Д2 (200-400 МЕ). Также проводится лечение Ксидофоном (по 1 ст. л. 3 раза в день). Курс лечения выбирается индивидуально.

Для устранения болевого синдрома и других проявлений мочекаменной болезни в домашних условиях используют комбинированные препараты, такие как Цистенал, Спазмоцистенал, Канефрон, Цистон и другие.

При присоединении инфекционного агента и начале воспалительного процесса, проводят лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия и противомикробными средствами.

Фитотерапия

Кроме консервативных методов лечения, немалая роль в терапии больных с разными формами мочекаменной болезни отводится применению растительных средств. При правильной их комбинации друг с другом, они оказывают эффекты, не уступающие синтетическим препаратам.

Фитосборы помогают в борьбе с воспалением, спастическим компонентом болезни, изменяют рН мочи, а также оказывают бактерицидное действие.

Для растворения оксалатных камней используют сок крапивы (2 ст. л. 3 раза в сутки на протяжении месяца).

Уратные уролитиаз поддается лечению настоем из листьев березы. Для этого берут 3 ст. л. сухого субстрата, заливают 300 мл кипяченой воды и настаивают 3-4 часа, после чего принимают по 100 мл 3 раза в день (курс терапии 30-40 дней).

Камни фосфатной природы поможет растворить отвар, в состав которого входят следующие компоненты: стручки фасоли, кукурузные рыльца, листья толокнянки, лист черники. Необходимо залить 1 столовую ложку сбора 300 мл кипятка, настоять в течение 2-3 часов, процедить и принимать по 1 ложке 3 раза в день.

Для ускорения самостоятельного отхождения конкрементов назначают сбор, в который входит трава хвоща, лист толокнянки, листья брусники и березы, плоды можжевельника и корень солодки.

Оперативное лечение

Если камень никак себя клинически не проявляет, больной не предъявляет никаких жалоб, а его обнаружение является случайной находкой, то лечение мочекаменной болезни продолжают консервативными методами. Чаще всего речь идет об одиночном образовании небольших размеров, расположенном в одной из чашечек почек, при этом должны полностью отсутствовать какие-либо нарушения в функциях органа.

Далеко не все конкременты могут выходить самостоятельно, даже если их размер не превышает 5-6 мм. Причиной тому могут служить обструктивные нарушения в мочевыводящем тракте, наличие воспалительных изменений, затрудняющих продвижение камня и т.д. В любом из этих случаев необходимо оперативное вмешательство, благодаря которому сформированный конкремент будет полностью извлечен или раздроблен на более мелкие части.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

С внедрением современных способов малоинвазивного хирургического вмешательства лечение мочекаменной болезни стало максимально безопасным и более эффективным.

В настоящее время широкое применение нашел метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ), суть которого заключается в создании прибором специального волнового импульса, способного раздробить камень на более мелкие части. В дальнейшем они самостоятельно вымываются из мочевыводящего тракта.

Если размер конкремента превышает 2 см, то, перед проведением ДЛТ, больному вводят специальный катетер, с помощью которого выводятся все его разрушенные фрагменты. Это необходимо для того, чтобы избежать их скопления в мочеточнике, что приведет к очередному приступу почечной колики, а также может стать причиной осложнений.

Для того чтобы проводимая процедура имела максимальный эффект и оказывала наименьшее травматическое воздействие на окружающие ткани, необходимо ее проведение под обязательным контролем ультразвука или рентгена. Ударная волна должна воздействовать только на зону, в которой находится конкремент.

Противопоказания к лечению мочекаменной болезни при помощи ДЛТ:

  • ожирение у больного разной степени выраженности или тяжелые деформации костных структур (невозможно точно установить фокус ударной волны);
  • болезни свертывающей системы крови, тяжелые болезни сердца или легких;
  • воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (острый пиелонефрит, цистит и другие);
  • деформации мочеточника ниже места локализации камня (рубцы, стриктуры);
  • нарушение клубочковой фильтрации почек (более чем на 50% от исходных значений);
  • острые процессы в ЖКТ (панкреатит, холецистит и другие).

Трансуретральная эндоскопическая литотрипсия и литоэкстракция

Благодаря этому виду оперативного вмешательства можно не только разрушить камень на более мелкие части, но также удалить его остатки и восстановить обструкцию мочеточника, если это необходимо.

Благодаря эндоскопу, введенному в просвет уретры можно визуализировать и извлечь сформированный конкремент, а также очистить просвет мочеточника от «каменной дорожки», которую оставляет после себя ударно-волновая литотрипсия.

Данная методика по своей эффективности не уступает ДЛТ, однако из-за риска возникновения осложнений, применение ее во многом ограничено, особенно когда дело касается лечения мочекаменной болезни у детей (так как просвет уретры у них довольно узкий, что затрудняет введение эндоскопа).

Основные осложнения после процедуры следующие:

  • продвижение камня в чашечно-лоханочный аппарат почки;
  • травматическое воздействие на стенки мочеточника или его перфорация, что становится причиной кровотечения;
  • воспаление почек (острый пиелонефрит) или предстательной железы (острый простатит), как результат вовремя не распознанной инфекции этих структур или нарушение асептики во время процедуры;
  • полный отрыв мочеточника (это случается крайне редко).

Перкутанная нефролитотрипсия

Лечение мочекаменной болезни данным методом является незаменимым при крупных размерах камней или при осложнении заболевания.

Дренирование производится через нефротомический ход под обязательным ультразвуковым контролем. Камень разрушают с помощью разных литотриптеров (электроимпульсного, ультразвукового, пневматического и других).

Несмотря на высокую эффективность процедуры, она обладает недостатками, первым из которых является инвазивность и травматичность. Среди возможных осложнений стоит выделить:

  • прокол крупных сосудов при неправильном выполнении пункции;
  • ранение органов, расположенных в брюшной или плевральной полости;
  • образование крупной гематомы под капсулой почки или вокруг нее;
  • попадание в лоханку кровяного сгустка, что грозит ее полной тампонадой.

Открыта операция

Когда вышеописанные методы хирургического лечения малоэффективны или их применение ограничено, прибегают к оперативному вмешательству открытым доступом.

Для извлечения конкремента прибегают к одной из следующих операций:

  • уретеролитотомия;
  • пиелолитотомия;
  • пиелонефролитотомия;
  • нефрэктомия (к полному удалению органа прибегают в экстренных ситуациях, например, при распространенном абсцессе почки или при ее сморщивании).

Санаторно-курортное лечение

Лечение в санаториях для больных, страдающих той или иной формой мочекаменной болезни, является бальнеологическим (терапия при помощи минеральных вод).

Каждая вода имеет свой газовый и минеральный состав. При правильном ее применении существует возможность воздействовать на процесс расщепления камней и их естественного выведения из организма.

Основные эффекты бальнеологического лечения следующие:

  • мягко ускоряют процесс диуреза;
  • противовоспалительное действие;
  • устраняют спастический компонент с гладкой мускулатуры мочеточников;
  • корректируют рН мочи в необходимую сторону.

В каждом конкретном случае только врач определяет необходимость санаторного лечения, ведь для него имеются определенные противопоказания (например, наличие крупных конкрементов или тяжелые сопутствующие заболевания).

Заключение

К сожалению, полностью вылечить мочекаменную болезнь и избавить пациента от этого состояния нельзя. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций, которые касаются коррекции питания и изменения образа жизни, можно надолго остановить патологический процесс.

Препараты для лечения мочекаменной болезни назначаются врачами-урологами с учетом степени тяжести патологического процесса, наличия почечных колик, воспаления, а также вида конкрементов. Медикаменты, как правило, подбираются в индивидуальном порядке, учитывая все тонкости патологии в каждом индивидуальном случае. Обычно в схему лечения специалисты включают антибактериальные компоненты, устраняющие инфекционное воспаление в почках и мочевыделительных путях и способствующие уменьшению отечности паренхимы органа.

Назначению медикаментозных средств коррекции патологического процесса предшествует тщательная диагностика с определением вида конкрементов, их состава и размеров. Исходя из полученных результатов, врачи выделяют несколько разновидностей камней, согласно их химическому содержанию:

  • конкременты, содержащие калий, в основе которых определяются фосфаты и оксалаты, формирующие прочные образования, трудно поддающиеся медикаментозному дроблению;
  • камни, сформированные посредством воздействия на урину инфекционных агентов, которые разрушаются с помощью лекарственных препаратов, способствующих ощелачиванию урины;
  • конкременты из мочевой кислоты, нуждающиеся в создании щелочной среды.

Терапия, направленная на растворение и дробление камней в почках, преследует несколько важных целей:

  • уменьшение размеров конкрементов, что позволит им мягко выйти через мочевыводящие пути;
  • нормализация метаболических процессов, способствующая предупреждению образования новых камней и увеличению уже существующих;
  • устранение воспаления в области почек и ликвидация местного отека мягких тканей;
  • воздействие и нормализация локальной гемодинамики;
  • укрепление иммунитета и стимуляция опорных механизмов организма человека.

Лечение мочекаменной болезни с помощью медикаментов показано пациентам в следующих клинических случаях:

  • при размерах конкрементов до 0,6 см в диаметре, которые не способны нарушить нормальную уродинамику и закупорить мочевыводящие пути;
  • частые результативные почечные колики, которые длятся не более одного дня и хорошо купируются с помощью лекарственных средств;
  • наличие в почках песка;
  • ураты, размеры которых оцениваются как критические;
  • присоединение патогенной микрофлоры с развитием инфекционного процесса в паренхиме почек.

Современные камнерастворяющие и камнеизгоняющие препараты

Растворяющие конкременты лекарства при мочекаменной болезни почек являются основой терапии патологического состояния. Современная медицина располагает набором медикаментов, которые постепенно растворяют каменистые образования, что позволяет им свободно покинуть систему почечных канальцев. Среди наиболее популярных среди врачей и их пациентов препаратов с подобным механизмом действия следует выделить Аллопуринол, Метионол, раствор Блемарена, Магурлита, а также бензойную и борную кислоту, аммония хлорид.

К сожалению, подобная терапия не всегда позволяет получить ожидаемый эффект, что объясняется особенностями химического состава конкрементов или проблемами со всасыванием лекарственных средств. При таком варианте развития событий специалисты предлагают пациентам воспользоваться преимуществами камнеизгоняющих медикаментозных форм, которые в настоящее время считаются максимально эффективными по отношению к ренальным камням. Лечить мочекаменную болезнь в подобный способ разрешено только при наличии у пациента конкрементов, диаметр которых не превышает 6 мм. Если все будет сделано правильно, тогда больной может рассчитывать, что уже после первого курса терапии уйдет около 2/3 каменистых образований и песка.

Наиболее эффективными средствами борьбы с мочекаменной болезнью, способствующими быстрому удалению каменей из почек, принято считать:

  • влияющий на альфа-адренорецепторы мочеточников Прогестерон, снижает мышечный тонус средней оболочки и расширяет диаметр проходов;
  • релаксант гладкой мускулатуры Глюкагон, который расслабляет мышечные волокна мочеточников и способствует легкому продвижению камней по их просвету;
  • альфа-блокаторы, расслабляющие гладкомышечные волокна мочеточников;
  • блокаторы Са-вых каналов, действие которых направлено на снятие спазма, что повышает вероятность беспрепятственного прохождения камней по мочеточникам;
  • нестероидные противовоспалительные лекарственные формы, купирующие болевой синдром и уменьшающие локальную отечность тканей.

Наличие мелких камней – абсолютное показание к стимуляции самостоятельного их отхождения. Помимо перечисленных средств изгнания конкрементов, в современной медицинской практике врачи используют методику с применением препаратов, содержащих терпены. Химические соединения этого ряд обладают выраженным спазмолитическим действием, наделены седативными качествами и способны воздействовать на микробную флору, благодаря бактериостатической активности.

Терпены – распространенные и известные многим медицинские формы, которые имеют ряд неоспоримых преимуществ, позволяющих практически всегда делать выбор в их пользу:

  • увеличивают суточное количество мочи;
  • способствуют улучшению кровоснабжения и микроциркуляции в органах мочевыделительной сферы;
  • оказывают бактериостатическое действие;
  • устраняет спастику гладкой мускулатуры мочевыводящих трактов;
  • улучшает перистальтическую активность путей, по которым двигаются камни.

Среди наиболее популярных препаратов этого ряда следует выделить:

  • Палин, обладающий выраженным антибактериальным эффектом;
  • паста Фитолизин, которую назначают преимущественно в послеоперационном периоде, как препарат, предупреждающий рецидивы недуга;
  • Канефрон – растительный медикамент, улучшающий общее состояние пациента и усиливающий отхождение мелких образований;
  • эффективные таблетированные препараты от камней Энатин и Олиметин;
  • Цистин – лекарство на основе растительных компонентов, способствующее выведению из организма излишков мочевой кислоты, принимающей участие в формировании конкрементов.

Зависимость эффективности растворяющей терапии от типа конкрементов и их состава

При каком типе конкрементов становится возможным их полное растворение? Великолепно поддаются медикаментозному растворению камни, состоящие из солей мочевой кислоты, то есть ураты. С целью избавления от таких образований используется схема терапии, направленная на ощелачивание мочи с помощью цитратных смесей или бикарбоната калия. Перед началом подобного лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациентов противопоказаний, среди которых пиелонефрит в фазе обострения, нарушение функциональности почек, неудовлетворительное состояние уродинамики.

Цитратные растворы следует готовить непосредственно перед их употреблением. Адекватной считается дозировка таких препаратов в количестве 10 мл трижды в день. Подобная схема лечения позволяет достичь желаемого результата в виде избавления от конкрементов уже через 3-4 месяца от начала терапии. Цитратные препараты нужно принимать под контролем Рн мочи, которое не должно превышать 6,3-6,8.

Важно помнить, что растворение уратных камней медикаментозными препаратами всегда требует подкрепления в виде соблюдения специальной диеты с ограничением продуктов, в состав которых входят пуриновые основания. Окислению мочи способствует исключение их ежедневного меню мяса, растительного масла, какао, шоколада и кофе. Параллельно с этим следует употреблять много жидкости (около 2,5-3 л в день для взрослого человека).

Антибиотики в лечении МКБ

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление ренальной паренхимы и постепенно разрушает ее. Именно поэтому при определении конкрементов в почках целесообразно применять антибактериальные препараты, которые устраняют очаги инфекции и оказывают мощное противовоспалительное действие. Чаще всего врачи назначают антибиотики из следующих групп:

  • фторхинолоны («Офлоксацин», «Ломифлоксацин»), представляющие собой эффективное средства борьбы с инфекционными агентами;
  • аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин») – лекарственные средства, нарушающие синтез белка в бактериях, тем самым препятствуя их росту и размножению;
  • цефалоспорины («Цефазолин», «Цефепин») – антибиотики, которые имеют четыре генерации препаратов с разной активностью по отношению к бактериям того или иного вида.

Следует отметить, что полная санация очага инфекции в почке при мочекаменной болезни является невозможной, особенно, если конкремент нарушает уродинамику. Поэтому антибактериальная терапия имеет место в качестве предоперационной подготовки и для профилактики инфекционных осложнений в постоперационном периоде.

Противовоспалительная терапия

Прямым показанием к назначению нестероидных противовоспалительных средств при МКБ является наличие воспалительного процесса в тканях почки со всеми его последствиями, а именно болевыми ощущениями, отеком паренхимы, дизурией и тому подобное. Препараты из групп НПВС очень редко вызывают негативные реакции со стороны внутренних органов и оказывают такие эффекты, как:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация температурных показателей;
  • устранение локального отека;
  • улучшение проходимости мочеточников.

Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется применять только после назначения лечащего врача.

Каким обезболивающим средствам лучше отдать предпочтение?

Обезболивающая терапия – важный момент в лечении обострений нефролитиаза, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в области поясницы и живота, спровоцированными почечной коликой. При продвижении конкрементов по мочеточникам без медикаментозной коррекции боли не обойтись. Для купирования болевого синдрома урологи используют анальгезирующие препараты и спазмолитические лекарственные средства, которые одинаково эффективно устраняют патологический симптом, но имею разный механизм действия. Часто врачи предпочитают совмещать прием этих медикаментов для усиления анальгезирующего эффекта.

Спазмолитические препараты при мочекаменной болезни позволяют устранить спазм мышц и тем самым избавить человека от изнурительных болевых ощущений, которые усложняют продвижение камней по мочевыводящим путям. Спазмолитики в острый период рекомендуется использовать в виде инъекций, но при их отсутствии допускается применение таблетированных форм препаратов. Как правило, в терапевтической практике, купирование почечной колики происходит с помощью внутримышечного введения пациенту Но-шпы или Спазмалгона.

При приступе почечной колики врачи назначают пациентам аналигетики наркотической и ненаркотической природы. К опиумным препаратам относится известный многим Папаверин, снимающий спазм гладкой мускулатуры и блокирующий активность болевых рецепторов. Самым популярным ненаркотическим анальгетиком является Баралгин, который можно вводить внутримышечно и внутривенно. В период между приступами людям, страдающим мочекаменной болезнью, не следует расслабляться, ожидая очередного эпизода заболевания. В аптечке таких пациентов непременно должны находиться препараты, способные быстро устранить симптомы колики, которая имеет свойства возникать внезапно на фоне полного благополучия.

Мочегонные препараты

Функция почек предусматривает постоянную фильтрацию крови и выведение из организма вместе с мочой разных метаболитов, солей металлов, токсинов и тому подобное. Если почка не справляется с возложенными на нее обязанностями, жидкость скапливается в ее паренхиме и провоцирует развитие отека. Именно такое нарушение является одним из первых проявлений дисфункции главного органа мочевыделения и сигналом, что пора посетить специалиста с целью диагностики заболеваний, ставших причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Диуретики целесообразно назначать при небольших размерах конкрементов, которые не способны создать ситуацию с закупоркой мочевыводящих путей. Также для подобной терапии огромное значение имеет состав камней и их способность к растворению. Калийсберегающие мочегонные препараты выписываются пациентам, склонным к формированию фосфатных или кальциевых конкрементов. Тогда как оксалаты нуждаются в использовании мочегонных средств тиазидной природы.

Любой мочегонный препарат от мочекаменной болезни можно заменить растительным средством в виде травяного отвара или настойки. При этом необходимо помнить, что лекарства с диуретическим эффектом можно применять только с разрешения лечащего врача и после выяснения всех нюансов заболевания, а также оценки рисков развития его осложнений.

Не следует забывать, что лечение МКБ должно быть комплексным, поэтому одной медикаментозной терапией в данном случае не обойтись. Пациентам, страдающим камнеобразованием, после медикаментозной коррекции в обязательном порядке рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения минеральными водами под лабораторным контролем обмена веществ, участвующих в процессе образования конкрементов.

Вконтакте

Мочекаменная болезнь требует осторожного и грамотного подбора препаратов, должна основываться на точной диагностике с определением вида, размера и местоположения кристаллических образований, анализе состава мочи и крови. Медикаментозные средства, назначенные специалистом, призваны улучшать продвижение конкрементов по мочевыводящей системе, их растворение, а также должны способствовать профилактике образования новых камней в почках.

Медикаментозные средства для лечения мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) является достаточно распространённой патологией, поражающей почки. Для неё характерно образованием камней в органах мочевыделительной системы. Схема лечения патологии может включать применение спазмолитиков, мочегонных средств, анальгетиков, антибиотиков. На начальных стадиях и для профилактики эффективны комплексные растительные препараты, но в серьёзных случаях они только дополняют сильнодействующие синтетические средства.

Медикаментозная терапия показана в том случае, если размеры камня не превышают 0,5 см

Медикаментозная терапия показана при размере кристаллов в почках до 0,5 см, чтобы частицы изгонялись под действием препаратов, не вызывая перекрывания полостей почки.

Когда лечение приводит к сдвигу крупных образований, те застревают в протоках и вызывают приступ острой боли - почечную колику. Это сопровождается нарушением оттока мочи. Последствия такого состояния: болезненный выход камня с повреждением стенок мочевыводящих путей или необходимость хирургической операции. Поэтому лекарства при мочекаменной болезни можно принимать только по рекомендации врача-уролога, под контролем и после полной диагностики.

Обезболивающие

Препараты этой группы действуют за счёт снятия спазмов или снижения чувствительности. Для усиления эффекта их совмещают, но только по указанию врача. Такие средства нужны при острой боли, возникающей во время почечной колики, поэтому обязательны для домашней аптечки пациента с мочекаменной болезнью.

Быстрее купируют приступ внутримышечные или внутривенные инъекции. Если нельзя сделать укол, принимают таблетки. Их же применяют для уменьшения болей средней и слабой интенсивности.


При обструкции лоханки сильный анальгетик может исказить картину болезни и стать причиной постановки неправильного диагноза

Эти лекарства снимают спазмы стенок сосудов и мочевыводящих каналов, блокируют болевые рецепторы, которые раздражаются от давления камней, а особенно сильно при сдвигах во время почечной колики.

Таблица: препараты для обезболивания при почечных коликах

Препарат, страна Формы выпуска Действующие вещества Показания Описание препарата, действие
Папаверин (Россия, Беларусь, Молдова)
  • раствор 40 мг в 2 мл;
  • таблетки 40 мг.
спазмолитик папаверин гидрохлорид почечная колика
  • возраст до 6 месяцев и после 60 лет;
  • глаукома;
  • сердечная блокада.
Быстро обезболивает, принимать можно даже кормящим и беременным женщинам, но не систематически, так как препарат относится к группе наркотических.
Платифиллин (Украина)
  • ампулы 2 мг в 1 мл;
  • таблетки 5 мг в комплексе с папаверином 20 мг.
блокатор болевых рецепторов платифиллина гидротартрат
  • сердечная, почечная и печёночная недостаточность;
  • глаукома;
  • миастения;
  • повреждения мозга;
  • непроходимость пищеварительного тракта.
Обладает спазмолитическим и слабым седативным действием. Лекарство комбинируют с Папаверином, но оно имеет много противопоказаний. После приёма нельзя водить автомобиль.
Но-шпа (Венгрия);
Дротаверин (Россия, Беларусь)
  • таблетки 40 мг;
  • раствор в ампулах 20 мг в 1 мл, 40 мг в 2 мл.
спазмолитик дротаверина гидрохлорид боль средней интенсивности в области поясницы, вызванная спазмом
  • возраст для приёма таблеток до 6 лет, для раствора до 18;
  • кормление грудью.
Снимает спазмы, снижает воспаление и отёк без блокировки болевых рецепторов, это облегчает диагностику.
Анальгин (Россия, Беларусь)
  • капсулы 250 мг или таблетки 50, 100, 150, 500 мг;
  • свечи для детей 100 мг;
  • раствор 250 мг на 1 мл.
анальгетик метамизол натрия
  • таблетки - при средней интенсивности боли;
  • инъекция в сочетании со спазмолитиком - при колике.
  • дети до 2 лет;
  • почечная, печёночная и сердечная недостаточность;
  • нарушения кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • менструальные боли;
  • 1–3 и 6–9 месяцы беременности.
Помогает при болях не выше средней интенсивности, в случае колики делают инъекцию в сочетании с Димедролом.
Спаздолзин (Германия) свечи:
  • для взрослых 650 мг;
  • для детей 200 мг.
метамизол натрия почечная колика Анальгезирующее средство. Применяют, когда оральный приём лекарств затруднён или нежелателен.
Спазмалгон (Болгария) таблетки 500 мг: 5 мг: 100 мкг
  • метамизол натрия;
  • спазмолитик питофенон;
  • блокатор нервных узлов фенпивериния бромид.
слабый или умеренный болевой синдром
  • возраст младше 6 лет;
  • выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
  • глаукома;
  • лактация и беременность.
Оказывает расслабляющее, анальгетическое и жаропонижающее действие.
Максиган Индия
Баралгин (Индия)
  • таблетки 500 мг: 5 мг: 100 мкг;
  • свечи;
  • раствор.
Кетанов
(Индия)
таблетки 10 мг анальгетик кеторолак трометамин кратковременное купирование сильных и умеренных болей
  • возраст до 16 лет;
  • беременность и лактация;
  • эрозии и язвы в ЖКТ;
  • кровотечения;
  • полипы в носу;
  • бронхиальная астма.
Является мощным ненаркотическим анальгетиком, рекомендуется только для взрослых.
Диклофенак (Россия, Молдова, Беларусь, Кипр, Румыния)
  • раствор 25 мг в 1 мл;
  • таблетки 100, 50 и 25 мг;
  • свечи 50 и 100 мг.
анальгетик диклофенак натрия для кратковременного снижения боли и воспаления при колике
  • раствор - возраст до 18 лет, свечи до 16, таблетки до 6;
  • беременность и лактация;
  • эрозии и язвы в ЖКТ;
  • нарушения свёртываемости крови, функций почек;
  • кровотечения;
  • полипы в носу;
  • бронхиальная астма.
Ненадолго снимает боль и воспалительный отёк.

Назначение антибиотиков при камнях в почках

Противомикробная терапия практикуется при инфекционных осложнениях и обнаружении струвитных камней, которые формируются под действием кишечной палочки, стафилококков и энтерококков. При назначении препаратов соблюдают следующие правила:

  • убеждаются, что у больного не нарушен отток мочи, иначе на фоне действия антибиотиков развивается бактериотоксический шок;
  • назначают курс лечения не меньше недели;
  • продуманно сочетают группы лекарств, так как многие препараты несовместимы: одновременный приём бактерицидных цефалоспоринов, карбапенемов, аминогликозидов, фторхинолонов с бактериостатическими тетрациклином и доксициклином приводит к их взаимной деактивации.

Пока камни остаются в почках, полностью избавиться от инфекции нельзя, поэтому антибиотикотерапию используют перед удалением конкремента и после него.


Цефалоспорины обладают большей антимикробной активностью, чем антибиотики других групп

При сильном воспалительном процессе применяются следующие группы противомикробных средств:

  • цефалоспорины третьего (Цефтазидим, Цефтриаксон) и четвёртого поколения (Цефепим) - препараты широкого спектра действия с повышенной бактерицидностью и низкой токсичностью;
  • карбапенемы (Меропенем, Имипенем+Циластатин) - действуют на большинство бактерий, но их приём дольше 7 дней может привести к энтероколиту;
  • фторхинолоны II (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин), ІІІ (Левофлоксацин), IV поколения (Гатифлоксацин) - используются для борьбы с аэробными бактериями (шигеллами, стафиллококками, синегнойной палочкой);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин) - обладают ограниченным действием, высокотоксичны, многие микроорганизмы к ним устойчивы.

При незначительном воспалении назначают нитрофураны (Фуразолидон, Фуразидин), которые позволяют вовремя избавиться от сопутствующих инфекций, осложняющих течение мочекаменной болезни.


Фуразолидон будет эффективен при незначительном воспалении

Таблица: антибиотики, которые используются в лечении мочекаменной болезни

Препарат, страна-производитель Формы, которые применяются при мочекаменной болезни , состав Действующие вещества Показания Противопоказания, кроме гиперчувствительности
Цефтазидим (Россия, Индия, Беларусь) порошок по 2000 мг во флаконах, разводят для получения инъекционного раствора цефтазидим тяжёлые инфекции с неизвестной первопричиной нет, кроме непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов, осторожное применение для беременных и кормящих женщин, новорождённых
  • Цефтриаксон (Россия, Беларусь, Индия);
  • Роцефин (Швейцария);
  • Медаксон (Кипр);
  • Биотраксон (Польша);
  • Цефикар (Палестина).
флаконы, 500 или 1000 мг порошка натриевая соль цефтриаксон
  • повышенный ;
  • внутривенное введение растворов с кальцием у младенцев.
Цефепим (Россия, Китай, Беларусь) цефепима гидрохлорид
  • дети до 2 месяцев;
  • непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов;
  • осторожное применение для беременных и кормящих женщин, новорождённых.
Карбапенемы
Меропенем (Россия, Индия, Беларусь, Казахстан, Швейцария) флаконы, порошок 1000 или 500 мг меропенема тригидрат инфекционно-воспалительные патологии почек с неопределённым возбудителем
  • дети до 3 месяцев;
  • беременность;
  • лактация;
Имипенем+Циластатин (Индия) флаконы с порошком, по 500 мг каждого действующего вещества
  • имипенем моногидрат;
  • циластатин натрия.
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • дети до 3 месяцев;
  • беременность;
  • лактация;
  • с осторожностью применять при желудочно-кишечных заболеваниях.
Фторхинолоны
(за редким исключением нельзя принимать при беременности и лактации, до 18 лет)
Офлоксацин (Россия)
  • таблетки 200 или 400 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
офлоксацин почечные инфекции, вызванные аэробными бактериями; в том числе у детей, беременных и кормящих для лечения сибирской язвы и синегнойной инфекции патологии и травмы головного мозга
  • Ломитас (Литва);
  • Ломфлокс (Индия).
таблетки 400 мг ломефлоксацин возраст до 15 лет
Ципрофлоксацин (Россия, Индия)
  • таблетки 750, 500 или 200 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат
  • приём совместно с тизанидином;
  • непереносимость лактозы.
  • Левофлоксацин (Россия, Беларусь);
  • Таваник (Франция);
  • Лебел (Турция).
  • капсулы 250 мг;
  • таблетки 250, 500, 750 мг;
  • раствор 5 мг в 1 мл.
левофлоксацин гемигидрат осложнённые инфекции мочевыводящих путей
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий из-за действия хинолонов;
  • лактация и беременность;
  • почечная недостаточность.
  • Гатиспан (Россия);
  • Бонок (Германия);
  • Гатиспан, Сингат, Ультрамед (Индия);
  • Квазар (Болгария).
  • таблетки 200, 400 мг;
  • раствор 2 мг в 1 мл.
гатифлоксацин сахарный диабет
Аминогликозиды
Амикацин (Россия, Беларусь)
  • порошок 250, 500, 1000 мг во флаконе;
  • ампулы 4 или 5 мл с растворителем.
амикацина сульфат инфекции органов мочевыделения с частыми рецидивами, вызванные чувствительными к препаратам микробами
  • устойчивость возбудителя к аминогликозидам;
  • тяжёлые болезни печени и почек;
  • беременность (при лактации прекращают грудное вскармливание);
  • нейросенсорная тугоухость.
Гентамицин (Россия, Беларусь) флаконы с порошком 80 мг гентамицина сульфат
Нитрофураны
Фуразолидон (Россия, Беларусь)
  • таблетки 50 мг;
  • гранулы для получения суспензии.
фуразолидон сопровождающие мочекаменную болезнь цистит, уретрит, осложнения после удаления камней
  • возраст до 1 месяца;
  • почечная недостаточность.
  • Фурагин (Россия);
  • Фурадонин (Беларусь);
  • Фуразидин (Украина);
  • Фурагин, Фурамаг (Латвия).
  • таблетки 50, 100 мг;
  • капсулы 25, 50 мг.
фуразидин
  • дети до 6 лет;
  • осложнённые нарушения функций почек и печени;
  • порфирия;
  • полиневропатия.
таблетки 50, 100 мг

Мочегонные препараты

Не используют диуретики для лечения детей до 12 лет и при размере камней до 5 мм. Если в почках обнаружены частицы, мельче указанного размера, подбор усилителя мочевыделения для их изгнания определяется составом камней.


Таблица: диуретики для вывода мелких камней

Препарат Формы, которые применяются при мочекаменной болезни, содержание действующего вещества Активные вещества Показания при мочекаменной болезни Противопоказания, кроме гиперчувствительности
  • Верошпирон (Венгрия);
  • Спиронолактон (Россия, Беларусь).
таблетки 25 мг спиронолактон фосфатные или кальциевые камни
  • возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • лактация;
  • избыток калия и дефицит натрия в организме;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение оттока мочи;
  • нарушения обмена лактозы;
  • болезнь Аддисона.
Альдактон (США) таблетки 25, 100 мг

Комплексные растительные препараты

Разумная альтернатива травяным сборам - многокомпонентные составы с точной дозировкой и сбалансированным сочетанием активных веществ натурального происхождения.

Отличия от синтетических средств:

  • мягко действуют на организм, побочные эффекты слабее;
  • чаще подходят для детей, беременных и кормящих женщин;
  • лечат комплексно, одновременно как обезболивающие, противовоспалительные, бактерицидные, мочегонные и растворяющие средства.

Десятки компонентов повышают вероятность возникновения аллергии, индивидуальной непереносимости, побочных эффектов, нежелательного взаимодействия с другими лекарствами. Поэтому назначение и контроль врача при терапии мочекаменной болезни натуральными препаратами и травяными сборами необходимы. Такие медикаменты применяют как средства, дополняющие лечение синтетическими препаратами, или как продолжение противомикробной терапии после завершения приёма антибиотиков.

Все, показанные при мочекаменной болезни комплексные растительные препараты, оказывают умеренное противомикробное, спазмолитическое, мочегонное, литолитическое (камнерастворяющее) действие, которое проявляется при систематическом приёме рекомендованными курсами. Видимый эффект проявляется через 12–15 дней от начала и продолжается 2–4 недели после завершения терапии. При лечении этими средствами пьют много жидкости.

Таблица: комбинированные растительные средства для лечения МКБ

Препарат, страна производства Форма выпуска Состав Показания Противопоказания Описание препарата, действие
Канефрон (Германия)
  • капли для детей до 5 лет;
  • драже.
экстракты любистока, шиповника, золототысячника, розмарина
  • вывод раздроблённых камней;
  • растворение и предотвращение образования уратов;
  • почечные инфекции без выраженной интоксикации.
  • драже для детей до 5 лет;
  • капли при алкоголизме из-за содержания спирта;
  • тяжёлые болезни печени;
  • осторожность при сахарном диабете.
Выводит ураты, не вымывает калий. При обострении не заменит сильные препараты, но может их дополнить. Включает только 4 растения, поэтому невысока вероятность аллергии. Можно назначать при беременности и лактации. Содержит витамин С, каротин, эфирные масла и флавоноиды с мочегонным и спазмолитическим действием.
Цистон (Индия) таблетки
  • марена сердцелистная;
  • камнеломка язычковая;
  • базилик душистый;
  • полевой хвощ;
  • семена тика и ещё 8 трав;
  • мумиё;
  • силикат извести.
  • растворение и защита от образования уратов, оксалатов, фосфатов;
  • профилактика нарушений оттока мочи вне стадий обострения.
  • возраст до 6 лет;
  • острые боли.
По эффекту похож на Канефрон, но более выражено противомикробное влияние. Включает 15 активных компонентов, из них 13 растений, что повышает шансы проявления аллергии. Покрывает шиповатые кристаллы мягкой плёнкой, что делает их выведение менее болезненным.
Цистенал (Германия) флаконы 10 мл
  • эфирные масла 6,15 г;
  • настой корня марены красильной 0,01 г;
  • этиловый спирт 0,8 г;
  • магния салицилат 0,15г;
  • оливковое масло.
  • кристаллурия, то есть высокое содержание солей в моче;
  • камни с кальцием и магнием;
  • профилактика и купирование колики.
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная недостаточность;
  • острые боли с неизвестной причиной;
  • из-за содержания спирта после приёма нежелательно вождение автомобиля.
Разрыхляет кальциевые и магниевые камни, из-за выраженного спазмолитического действия помогает при колике, а при регулярном применении её предотвращает.
Фитолизин (Польша) паста из экстрактов и этилового спирта в соотношении 1:1,5 в 100 г смеси:
  • 67,2 г корней любистока;
  • масел шалфея 1 г;
  • мяты перечной 0,5 г;
  • сосны 0.2 г;
  • апельсина 0,15 г;
  • порошок листьев золотарника, хвоща полевого, горца птичьего, берёзы, корневищ пырея, шелухи лука репчатого, семян пажитника, корней петрушки.
  • все виды уролитиаза, кроме фосфатного;
  • комплексная терапия мочекаменной болезни и почечных инфекций.
  • дети до 18 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • наличие камней с фосфатами;
  • гломерулонефрит;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • болезни ЖКТ;
  • гепатит;
  • цирроз печени.
Отличается от других препаратов пастообразной консистенцией. Это смесь из 13 растительных компонентов с выраженным уролитическим и противомикробным эффектом.
Энатин масляный раствор на 1 г масляного раствора:
  • масло мяты перечной - 0,017 г;
  • масло терпентинное очищенное - 0,0342 г;
  • эфирное масло можжевеловых ягод - 0,051 г (может быть заменено аирным маслом или оливковым маслом);
  • сера очищенная - 0,03 г.
профилактика и лечение мочекаменной болезни
  • нарушение мочеотделения;
  • острые и хронические гломерулонефриты;
  • гепатиты;
  • язвенная болезнь желудка.
Активизирует почечное кровообращение, что ускоряет отток мочи и снижает воспаление. Из-за содержания серы и терпентинного масла имеет много противопоказаний.

Растительные препараты при мочекаменной болезни: фотогалерея

Канефрон -лекарственное средство на растительной основе, выводит ураты Цистон - средство лечения нефролитиаза растительного происхождения Фитолизин удобно носить с собой и готовить из него растворы благодаря упаковке в компактный тюбик

Препараты, которые разрыхляют, растворяют и выводят камни из почек

Лекарственные средства, которые применяются для избавления от конкрементов в мочевыделительной системе, называются нефроуролитолитическими. Их выбор определяется составом, формой, размерами, твёрдостью и другими особенностями камней.

Ураты - соли мочевой кислоты - разрыхляются до порошка под действием цитратной смеси, которая изменяет реакцию мочи с кислой до слабощелочной. Это раствор 2 г лимонной кислоты и 3,5 г её натриевой соли в 100 мл дистиллированной воды, его готовят по рецепту в аптеках и пьют курсами до 2–6 месяцев. Есть аналогичные препараты немецкого производства:

  • Уралит-У. Гидроцитрат калия и натрия в гранулах. Применяется для растворения камней и профилактики их образования. Нельзя пить при бессолевой диете, дисфункциях и инфекциях печени и почек, алкалозе;
  • Блемарен. Порошок в гранулах или растворимые таблетки. Растворяет и предотвращает появление не только уратных, но и оксалатных, цистиновых и комбинированных камней. Содержит на 100 г: 39,9 г лимонной кислоты, 27,856 г гидрокарбоната калия, 32,25 г безводного цитрата тринатрия. Противопоказания: почечная недостаточность, бессолевая диета, нарушения кислотно-щелочного обмена, инфекции мочевыводящих путей с возбудителями, способными к расщеплению мочевины, кислотность урины выше 7.

К противоуратной группе относятся и нецитратные литолитики:

  • Аллопуринол. Производится в Венгрии и на Украине. В таблетках 100, 300 мг действующего вещества. Угнетает ферменты, контролирующие образование мочевой кислоты, камни постепенно растворяются. Нельзя применять при приступах , печёночных и почечных дисфункциях, гемохроматозе. Аналог - венгерский Аллупол;
  • Алломарон (Франция). Помогает избавить не только от уратов, но и от оксалатно-кальциевых образований. Таблетка кроме 0,1 г аллопуринола содержит 0,02 г бензбромарона. Не применяется до 14 лет, при беременности, лактации, гемохроматозе и тяжёлых нефропатологиях

Оксалатные и фосфатные камни растворяют растительными препаратами, травами или БАДами.

Цистиновые образования размельчает и выводит, предупреждает их появление Купренил (Польша). Таблетка содержит 250 мг пеницилламина. Противопоказан для детей до 3 лет, беременных, при нарушениях кроветворения, почечной недостаточности, агранулоцитозе.

Мелкие камни любого состава изгоняет российский препарат Ависан, вызывающий значительное расслабление гладких мышц. Таблетки 50 мг из амми зубной содержат 8% сильных спазмолитиков хромонов. Принимают при коликах. Противопоказан при почечной и сердечной недостаточности.

Поскольку для растворения необходима вода, все камнерастворяющие и изгоняющие средства требуют употребления её в большом объёме - по указанию врача до 2 л в сутки, не считая жидкости, полученной с приёмом пищи.

Препараты для вывода камней: фотогалерея

Аллопуринол угнетает ферменты, контролирующие образование мочевой кислоты Блемарен растворяет и предотвращает появление уратных, оксалатных, цистиновых и комбинированных камней Купренил размельчает и выводит цистиновые образования Уралит-У применяется для растворения камней и профилактики их образования

Видео: как применять Блемарен

Гомеопатия и лечение нефроуролитиаза

Альтернативная медицина предлагает ряд препаратов, которые дополняют сертифицированные средства, но не заменяют их. Иллюзорная терапия взамен реальной может привести к укрупнению камней, усилению инфицирования и воспаления. Польза гомеопатических препаратов не признана ВОЗ и Минздравом РФ, приобретать их без рекомендации врача и не в открытой продаже для лечения такого сложного заболевания, как мочекаменная болезнь, опасно.


По данным РИА Новости, лечение сверхмалыми дозами признают в разных странах Европы от 25 до 86% врачей

Аптеки предлагают препараты с проверенным на токсичность составом:

  • Берберис. Капли содержат 35% спиртовой раствор экстракта коры корней барбариса, корневищ чемерицы белой, мякоти плода колоцинта лимоновидного. Предлагается как противовоспалительное и лёгкий спазмолитик. Нельзя применять до 18 лет;
  • Ренель. Подъязычные таблетки с экстрактами барбариса обыкновенного, хондродендрона войлочного, серенеи пильчатой, ацетатом свинца, азотной кислотой, окисью алюминия, порошком из шпанской мушки, каустической содой. Влияет на микробную микрофлору. Противопоказан до 3 лет, при нарушениях углеводного обмена;
  • Популюс композитум. В виде капель 80% спиртового раствора вытяжки тополя, серенеи, перца стручкового и кубеба, ещё 14 растений, пчелиного яда, камфорного масла, креозота, хлорида ртути. Используют как противоотёчное, мочегонное, для ослабления интоксикации при мочекаменной болезни с 18 лет, при отсутствии алкоголизма, болезней мозга и печени;
  • Солидаго композитум. Раствор для внутримышечного введения, содержит экстракты золотарника, барбариса и 7 других растений, вытяжки из свиного мочевого пузыря, лоханки, уретры, нитрат серебра, сульфаты меди и кальция, сулему. Диуретическое и спазмолитическое средство. С 18-летнего возраста.

БАДы при камнях в почках

Биологически активные добавки принимаются вместе с пищей и додаются в продукты для обогащения витаминами, минералами, ферментами. Их можно считать полезными компонентами диеты, но не лекарствами. Многие урологические БАДы содержат сильнодействующие вещества, имеют серьёзные противопоказания и побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать без рекомендации нефролога.


Уропрофит, как и остальные БАДы для лечения мочекаменной болезни, создан на основе травяного сбора

Российские фармацевтические предприятия предлагают в аптечных сетях и через интернет-магазины разные по спектру действия и формам добавки для лечения мочекаменной болезни:

  • Уропрофит. Витамина С 35 мг, противомикробных компонентов проангоцианидинов 37, 75 мг, антисептика арбутина 4 мг в одной капсуле. Содержит экстракты клюквы, толокнянки, полевого хвоща. Действует как уроантисептик, диуретик, спазмолитик, иммуностимулятор, по результатам исследований снижает содержание в моче солей у 30% и лейкоцитов у 50% пациентов;
  • Эпам-96 М. Эмульсия прополиса и вытяжки из 11 трав. Предотвращает образование новых камней;
  • Нефровит. Сироп алтайского мёда с 6 травами. Снижает кристаллурию, препятствует росту конкрементов;
  • Ренон Дуо. 3 вида капсул с разным составом, 22 различных экстракта в утренней капсуле, 31 - в дневной, 32 - в вечерней. Борется с инфекциями в мочевыводящих путях, снижает болевые ощущения, содержит витамины. Показания - воспалительные осложнения при мочекаменной болезни, удаление мелких конкрементов, профилактика образования новых. Детям до 12 лет из содержимого капсул готовят растворы. Рассчитан на месячный курс. Противопоказан детям до 2 лет;
  • Истоки чистоты №1. Капсулы с 17 травами. Активизирует очистительную функцию почек, восстановление после длительного курса антибиотиков;
  • Лимфосан У. Капсулы с пшеничными и овсяными отрубями, содержат 9 трав. Предлагается для употребления с 12 лет как мягкое мочегонное и адсорбент накопившихся в почках токсинов;
  • Лимфосан М и Ж. Включают отруби пшеницы и овса, 11 травяных экстрактов. Рекомендуются соответственно мужчинам и женщинам. Усиливают почечное кровообращение, ослабляют колики.

В аптеках продаются и зарубежные урологические БАДы:

  • Уродан, Латвия. В порошке массой 100 мг 2,5 мг пиперазина, который защелачивает урину и превращает конкременты в растворимые соли, экстракта толокнянки 2,6 мг, уротропина 0,3 мг. Мочегонное и дезинфицирующее средство. Противопоказан при сахарном диабете;
  • Пролит, Индонезия. Таблетки и капсулы с экстрактами почечного чая, осота огородного, папайи, перца кубеба, филантуса, шелковочашечника, императы. Выводит мелкие конкременты, при этом борется с инфекциями и воспалениям. Усиливает действие антибиотиков, действует как мочегонное, незначительно обезболивает и снимает спазм.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!