Здоровье

Кератоконъюнктивит глаза. Аденовирусный кератоконъюнктивит: симптомы, лечение и последствия. Применение антигистаминных средств

Наружные поверхности глазного яблока подвержены влиянию окружающей среды. Они быстро воспаляются, краснеют, образуются небольшие кровоизлияния .

Если у пациента наблюдается конъюнктивит, он может легко перейти на роговицу, образовав его воспаление.

Такая форма называется кератоконъюнктивит . Она опасна для пациентов, может привести к осложнению. Поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, провести комплексное лечение.

Выделяют различные формы заболевания, которые образуют следующие факторы:

Существуют заболевания, при которых часто образуется конъюнктивит, к ним относятся:

аутоиммунные болезни (волчанка, ревматоидный артрит);
грипп;
краснуха;
хроническая сухость глаз;
генетические заболевания, образующие воспаление тканей.

Для каждой из причин существует определенное лечение. Поэтому врач обязан диагностировать болезнь.

Группа риска

В группы риска для образования болезни входят следующие категории пациентов:

страдающие иммунодефицитом;
возникновение частых ОРВИ и инфекционных заболеваний, которые наиболее характерны для детей детсадовского из школьного возраста;
посещающие загрязненные водоемы, места скопления людей;
работники медицинских учреждений.

Таким пациентам следует периодически проходить осмотр у офтальмолога. При появлении первых признаков заболевания незамедлительно начинают лечение с разрешения врача.

Классификация

В зависимости от распространенности инфекции, болезнь может проходить в нескольких формах:

острая , с наиболее выраженными клиническими симптомами: покраснение, воспаление, отечность, боль, зуд;
подострая , характеризующаяся небольшими проявлениями клинической симптоматики, которые проходят быстро;
хроническая , при которой болезнь образуется постоянно при воздействии негативных факторов окружающей среды.

В зависимости от повреждающего фактора, выделяют следующие разновидности кератоконъюнктивита:

герпетический – вирус постоянно циркулирует в крови и нервной ткани, активизируется под воздействием негативных факторов окружающей среды;
сероводородный – образуется у лиц, постоянно работающих с этим веществом (химики, работники фабрик);
туберкулезный (синдром Тайджесона) – формируется при распространении микобактерий из легких по различным тканям;
аллергический – образуется под воздействием сильных аллергенов, к которым наиболее часто относятся химические вещества;
эпидемический – высококонтагиозное заболевание, при котором возбудитель распространяется в конъюнктивальный мешок и роговицу;
аденовирусный - входными воротами для вируса является носоглотка и зев, если лечение отсутствует, развивается кератоконъюнктивит;
сухой – формируется при сниженной продукции слезной жидкости, вследствие чего роговица пересыхает, на ней образуются микротравмы и трещины, вызывающие эрозии и язвы;
атопический - образование белого налета на роговице, который наиболее часто формируется в холодное время года;
весенний - это хроническая форма кератоконъюнктивита, которая формируется в весеннее время, когда организму не хватает витаминов и питательных веществ;
хламидийный – распространение возбудителя из других пораженных очагов организма.

Каждая форма кератоконъюнктивита лечится по-разному. Поэтому первоначально врач обязан выявить причину заболевания.

Симптомы

Симптоматика состояния пациента зависит от причины, вызвавшей болезнь:

зуд, боль, жжение на наружной поверхности глаз;
повышенная продукция слезной жидкости;
выделение гноя из внутренних углов глаз при развитии бактериальной формы;
спазм век, из-за которого невозможно открыть глаза;
повышенная чувствительность к действию яркого света;
отечность, воспаление поверхностных структур глаз;
небольшие очаги кровоизлияния на роговице ;
формирование нехарактерных образований на роговице: налет, пузырьки, нити;
повышение температуры тела до субфебрильных (37-37,5 градусов) или высоких значений (38 градусов и более), что зависит от распространенности патологического процесса и вида возбудителя.

По клинической симптоматике врач может предположить причину болезни. Поставить точный диагноз можно только по данным от исследований.

Диагностика

Достоверный диагноз ставят после проведения 1-2 методов исследования:

Сбор жалоб пациента , которые его наиболее беспокоят.
Общий осмотр . Врач выявляет степень покраснения роговицы, ее повреждение, наличие кровоизлияний, гнойного экссудата из уголков глаз.
Бактериологический посев . У пациента берут мазок внутреннего угла глаз. Его направляют в лабораторию, там обследуют с помощью посева на питательной среде. Рост патогенной микрофлоры обнаруживается на 5-7 сутки. Лаборант определяет бактерии и антибиотик, к которому у них есть чувствительность. Если болезнь вызвана вирусом, грибком или другим возбудителем, рост патогенной микрофлоры определяться не будет.
Вирусологический метод . Для этого применяют ПЦР, с помощью которого определяется генотип возбудителя. Так можно обнаружить аденовирус, герпес.
Микроскопия . С помощью методики определяются споры грибов, бактерии.
Осмотр глазного дна . Эта методика необходима для исключения осложнений. Пациенту предварительно закапывают атропин или подобные ему средства, которые расширяют зрачок. С помощью щелевой лампы врач осматривает внутренние структуры глазного яблока.

На основе полученных данных врач обнаруживает возбудитель, вызвавший заболевание. Только после этого назначают лечение.

Лечение

Метод терапии зависит от типа возбудителя, который вызвал болезни. Применяется комплексное лечение, которое препятствует развитию осложнений:

антибактериальные средства широкого спектра действия , применяемые в виде сиропов, таблеток, капель, мазей (Супракс, Вигамокс , Тобрекс , Эритромициновая мазь, Левомеколь)
противовирусные средства , применяемые системно или местно (Ацикловир);
иммуностимуляторы , способствующие увеличению ответа защитной системы организма (Интерферон);
увлажняющие капли , препятствующие появлению повреждений и микротрещин на поверхности роговицы из-за сухости глаз;
мази , увеличивающие метаболизм, что приводит к повышению регенерации тканей (Солкосерил);
жаропонижающие препараты (Ибуклин, Нурофен).

Дозировка каждого препарата должна определяться только врачом. Если отсутствует эффект, он заменит средство аналогом.

Осложнения

Если пациент не произвел лечение, повышается риск образования следующих осложнений:

образование язв на поверхности роговицы;
помутнение роговицы , что приводит к снижению функции зрения вплоть до полной слепоты;
проникновение патогенных микроорганизмов во внутреннюю структуру глазных яблок;
кровоизлияния внутрь глазных яблок;
распространение вирусов и бактерий по всему организму, что вызывает сепсис (заражение крови), ангину, энцефалит (воспаление мозговых оболочек при переходе бактерий через гематоэнцефалический барьер).

Профилактика

Чтобы избежать повреждения роговицы вследствие развития конъюнктивита, рекомендуется соблюдать следующие правила:

ежедневная гигиена рук, лица, глаз, ношение контактных линз по правилам;
отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии;
отсутствие плавания в общественных и загрязненных водоемах;
ежегодный профилактический осмотр органов зрения у офтальмолога, особенно если у пациента наблюдается хроническое заболевание глаз;
применение лекарственных препаратов в дозировке, прописанной врачом.

Кератоконъюнктивит - опасное заболевание, которое может привести к осложнениям. Повреждается роговица, поэтому человек испытывает острую боль, часто формируется кровоизлияние. Важно на первых этапах обратиться к врачу, чтобы прогноз был положительным.

Так как дети в силу своего любопытства хотят изведать всё и поэтому суют свой нос и ручки куда попало, под угрозой всегда находятся слизистые их рта и глаз. Они очень нежные, чувствительные и моментально реагируют на любую попавшую на них грязь. Происходит это довольно часто, и у родителей не всегда получается тут же промыть пострадавшие органы. В результате может начаться воспаление, которое потребует определённого лечения. Именно так развивается кератит у детей - одно из самых распространённых заболеваний органов зрения.

Когда ребёнку ставят такой диагноз, многие родители даже не знают, что это такое, хотя заболевание достаточно распространённое именно для детского возраста. Согласно медицинскому справочнику, кератит - это воспалительный процесс в роговице глаза (передней, наиболее выпуклой прозрачной части глазного яблока). Имеет разную природу происхождения, в зависимости от которой различается несколько видов и форм заболевания.

Происхождение названия. Термин «кератит» восходит к греческому слову «keratos», которое переводится как роговое вещество + постфикс -itis.

Причины

Чтобы избежать данного заболевания, родители должны знать причины возникновения кератита у детей. Тогда они смогут оградить ребёнка от опасных факторов, провоцирующих развитие воспаления глазной роговицы. Они могут брать своё начало внутри детского организма (эндогенные) и атаковать извне (экзогенные).

Эндогенные факторы:

заболевания век и мейбомиевых желез;
эрозия роговицы;
инфекции бактериальной природы;
грибок;
аллергия;
нейропаралитические заболевания и употребление психотропных веществ;
ослабленный иммунитет;
некоторые аутоиммунные заболевания: сахарный диабет, псориаз;
ОРЗ, ОРВИ;
глистные инвазии.

Экзогенные факторы:

физическая, механическая, химическая, лучевая травма глаза (ожоги, царапины);
несоблюдение правил личной гигиены, загрязнение слизистой глаза;
неправильное ношение контактных линз.

В зависимости от причин, кератит у детей может быть разных видов. В офтальмологии существует целая классификация этого заболевания. Каждая форма отличается своими особенностями, может проявляться неодинаково и требует отдельного, индивидуального лечения.

Полезный совет. Во избежание кератита родителям нужно внимательнее следить за состоянием глаз ребёнка. Они должны быть всегда чистыми.

Классификация

В офтальмологии существует следующая классификация кератитов у детей.

В зависимости от причин

Аллергический кератит

Представляет собой реакцию детского организма на какой-то аллерген. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, употреблённые в пищу цитрусовые, бытовая пыль и многое другое. Включает в себя весенний кератоконъюнктивит и онхоцеркозный кератит.

Аутоиммунный

Причины - такие заболевания, как псориаз или сахарный диабет.

Бактериальный

Причины - травма, ношение контактных линз. Активные бактерии - Staphylococcus aureus, синегнойная палочка, кокковая флора ( , пневмококк, стрептококк). Разновидность - амёбный кератит вследствие раннего или неправильного ношения контактных линз ребёнком. Основной симптом - в центре глаза образуется инфильтрат (кровяной сгусток) серого цвета с последующим пожелтением (накапливается гной). Разновидности этой формы кератита у детей:

стафило-пневмо-дипло-стрептококковая;
туберкулёзная;
сифилитическая;
малярийная;
бруцеллёзная.

При отсутствии необходимого лечения в перспективе такая форма заболевания может спровоцировать слепоту.

Весенний кератоконъюнктивит

Симптомы - сильное воспаление (покраснение) и изъязвление роговицы глаза. Причина - аллергия.

Вирусный

Причина - вирусы, в 70% это . Разновидности:

аденовирусная;
герпетическая;
коревая;
оспенная.

Последствия - понижение зрения.

Герпетический

Причина - вирус простого или опоясывающего герпеса. Внутри этой группы различают ещё несколько форм кератитов:

Первичный диагностируется у детей до 5 лет. Причина - слабый иммунитет. Протекает тяжело, проявляется герпетическими пузырьками.
Постпервичный. Причина - слабый иммунитет. Симптомы - резь и боль в глазах, судорожные сокращения век.
Дисковидный. Симптомы - воспаление в центре роговицы в форме диска, покраснение глаза, отёк век, конъюнктивы, повышается внутриглазное давление.
Посттравматический. Причины - неосторожная царапина, попадание инородного тела, ультрафиолетовые, термические или химические ожоги. Симптомы - врастание сосудов в роговицу, судорожный спазм век, желтые .

Последствия - «дендритные язвы», постоянные рецидивы.

Грибковый

Инфекционный

Причина - заражение роговицы вирусами, аденовирусами, грибками, амёбами, хламидиями. Включает в себя вирусный, герпетический и грибковый кератиты.

Краевой поверхностный

Причина - инфекционные заболевания глаз: или конъюнктивит. Роговица поражается только с края. Образуются серые мелкие вкрапления, которые с течением времени либо рассасываются, либо образуют язву.

Неязвенный

Отличительный симптом - отёк эпителия без образования язв на роговице. Причина - попадание в глаз грамм-отрицательных бактерий.

Обменный

Причина - нарушение обмена веществ, авитаминоз. Чаще всего начинается в результате нехватки витамина А (ретинола). Формы данного кератита:

аминокислотная (белковая);
авитаминозная.

Последствие - ослабление иммунитета.

Онхоцеркозный

Причина - аллергические реакции. Поражаются передний и задний отделы глаз. Прогноз - склероз оболочек глаз, снижение зрения, слепота. Ранний признак - конъюнктивально-роговичный синдром: слезотечение, зуд, светобоязнь, блефароспазм. Диагностируются также гиперемия, отёк конъюнктивы, образование валика вокруг лимба.

Ползучая язва роговицы

Причина - поверхностная травма мелкими инородными телами, дакриоцистит (нередкое у детей гнойное воспаление слёзного мешка). Обычно течение болезни тяжёлое. Среди опасных осложнений - прободение роговицы.

Токсико-аллергический

Причина - переохлаждение, ОРЗ, грипп, глистные инвазии. Основные симптомы - отёки и краснота роговицы с появлением воспалённых бугорков с кровеносными сосудами, пересекающими слизистую, помутнение. Разновидности:

фликтенулёзная (скрофулёзная);
аллергическая.

Данная форма кератита детьми и подростками переносится очень тяжело.

Травматический кератит

Причина - различного рода травмы глаза.

Фотокератит

Причина - ожог роговицы после долгого пребывания ребёнка на солнце или от сварочного аппарата.

В зависимости от локализации

Существует классификация кератитов у детей по локализации (расположению воспалительного процесса):

центральный;
парацентральный;
ограниченный;
периферический;
диффузный.

Данная форма кератита выявляется только в лабораторных условиях.

В зависимости от формы

Ещё одна классификация детских кератитов - по форме воспалительных инфильтратов на роговице глаза:

ландкартообразный;
точечный;
в виде веточек;
монетовидные.

Все эти формы кератита у детей отличаются своими симптомами и причинами. Классификация нужна для того, чтобы правильно выбрать курс терапии. Если травматическая форма лечится обычными противовоспалительными препаратами, то для вирусных и бактериальных разновидностей потребуются более мощные средства, направленные на уничтожение зловредной микрофлоры, попавшей на роговицу глаза. Родителям же не обязательно разбираться во всех этих группах: им нужно своевременно заметить первые признаки кератита у своего ребёнка и обратиться к врачу.

Имейте в виду. Одно из самых опасных последствий герпетического кератита у детей - «дендритные язвы», которые представляют собой разрыв нервных клеток.

Симптоматика

Изучив классификацию, можно заметить, насколько многообразны симптомы кератита у детей, и каждый из них может указывать на определённую форму заболевания. Несмотря на эти нюансы, есть типичные признаки, по которым можно распознать воспалительный процесс роговицы глаза ещё на начальном этапе его развития. К ним относятся:

светобоязнь;
гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
режущая боль;
жалобы на инородное тело в глазу;
снижение остроты зрения: ощущение пелены, тумана перед глазами;
сосуды на поверхности глаза приобретают ярко-красный цвет и похожи на разветвлённое дерево;
блефароспазм: непроизвольное сокращение мышцы глаза, что приводит к спазматическому смыканию век;
отёк, сухость, помутнение роговицы;
образование инфильтрата (помутнения), на месте которого со временем образуется язва;
нитчатая слизь в конъюнктивном мешке.

Иногда родители тревожатся, заразен или нет кератит, так как в семье могут быть ещё дети, и нужно ли изолировать их от больного малыша. Да, он передаётся контактно. Многие симптомы кератита схожи с проявлениями аллергического конъюнктивита. Даже врачам требуется многоступенчатая и тщательная диагностика, чтобы развести эти два заболевания и назначить в итоге правильное лечение. Поэтому важную роль здесь играет современная диагностика.

Полезный совет. Есть категория родителей, которая, увидев покраснение или помутнение слизистой оболочки глаза у ребёнка, не придают этому особого значения. Промывают глаз, применяют первые попавшиеся в аптечке капли, считают, что это из-за переутомления или бессонницы. Любые проблемы с глазами у детей должны заставлять родителей немедленно идти на консультацию к офтальмологу.

Диагностика

Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач проводит целый ряд диагностических мероприятий. Среди них:

сбор анамнеза (опрос родителей);
соскоб инфильтрата и его микроскопическое исследование;
лабораторные и общие исследования на выявление других внутренних заболеваний у ребёнка, которые могли послужить причиной развития воспалительного процесса в роговице глаза;
биомикроскопия глаз с применением щелевой лампы;
мазок с конъюнктивы;
иммунологические методы исследования;
диагностические пробы с различными антигенами;
зеркальная микроскопия заднего эпителия роговицы.

После того, как будут получены и проанализированы все данные в ходе диагностики, врач сможет поставить точный диагноз и определить у ребёнка тип кератита. От этого будут зависеть методы и длительность лечения.

Ликбез для родителей. Одним из приборов для диагностики кератита у детей является щелевая лампа. Она представляет собой аппарат для проведения микроскопического анализа частей глаза - конъюнктивы, век, склеры, радужки, роговицы, хрусталика.

Лечение

Сколько лечится кератит, будет зависеть от запущенности заболевания и своевременности обращения к офтальмологу. Родители должны неукоснительно соблюдать все его рекомендации после подтверждения диагноза. Это могут быть как медикаментозные препараты, так и народные средства.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение кератита у детей предполагает назначение следующих препаратов:

мази (1 раз в сутки, на ночь): эритромициновая, тетрациклиновая, ципрофлоксацин, колистиметат, ролитетрациклин, ацикловир, зовиракс;
глазные капли (до 4-ёх раз в сутки): мирамистин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин, колистиметат, ролитетрациклин, диклофенак, циклопентолат, атропин, тропикамид, офтальмоферон, полудан, актипол;
внутримышечные инъекции пенициллина, нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака натрия), витаминов группы В, аскорбиновой кислоты;
НПВС могут вводить ректально (суппозитории Вольтарен) или перорально (таблетки Индометацин);
внутривенные инъекции растворов глюкозы, гемодеза, аскорбиновой кислоты;
препараты для укрепления иммунитета;
метронидазол;
одновременно проводится лечение заболеваний, которые послужили толчком к развитию кератита;
механическое туширование язвы спиртовым раствором бриллиантового зелёного, спиртовым раствором йода, крио- , термо, диатермокоагуляцией;
лазерстимуляция, магнитотерапия с применением 20% гелей актовегина или солкосерила;
электрофорез с лидазой и коллализином;
промывание противомикробными препаратами;
лечебная кератопластика.

Самолечение кератита у ребёнка исключается, иначе это может привести к необратимым и опасным последствиям.

Народные средства

Очень эффективным считается лечение кератита народными средствами, но они оказываются действенными лишь в том случае, если разрешены офтальмологом и идут как вспомогательные для основного курса терапии.

закапывание масла облепихи, 1% водного экстракта прополиса, настоя мокрицы;
контрастные компрессы: прикладывание к глазам салфеток, смоченных то в холодной, то в горячей воде;
примочки с настоями из цветков донника, очанки прямостоячей, календулы, ромашки.

Ответы на вопрос, как долго лечится кератит у детей, могут быть разными, так как длительность курса терапии зависит от многих факторов. Это и общее состояние здоровья малыша, и запущенность заболевания, и его тип. В среднем это 2-4 недели в стационарных условиях. Если вовремя не спохватиться и не обратиться к врачу, последствия могут быть самыми печальными.

Особое внимание! Очень часто в рецептах народных средств против кератита предлагается использовать сок чеснока или чистотела. Знайте, что они очень раздражающе действуют на слизистую оболочку глаза и могут вызвать ожог.

Последствия

Опасные осложнения кератита у детей могут быть необратимыми, если лечение было начато слишком поздно или родители занялись самолечением болезни без консультации у офтальмолога. К ним относятся:

шрамы на роговице;
бельмо;
снижение зрения;
«дендритные язвы»;
склероз оболочки глаз;
постоянные рецидивы;
перфорация (образование отверстия) роговицы;
слепота.

Чтобы последствия кератита у детей были не такими опасными, нужно вовремя предпринимать профилактические меры. Они снизят риск заболеваемости, а если воспаление всё-таки начнётся, его форма будет не настолько тяжёлой.

В утешение. Несмотря на то, что последствия кератита очень опасны для здоровья детей, они диагностируются лишь в 4-5% случаев. Современная медицина и забота родителей не допускают развития столь страшных осложнений.

Профилактика

Профилактика кератита у детей заключается в следующих мерах, которые должны предпринимать родители с самого рождения ребёнка. Их основная цель - защита роговицы глаза от занесения на неё инфекций, бактерий, вирусов. Вот что рекомендуют для этого офтальмологи.

Изоляция от носителей кератита.
Соблюдение правил личной гигиены.
Предотвращение травмирования глаз.
Своевременное лечение любых заболеваний.
Устранение аллергенов из обихода ребёнка.

Кератит диагностируется у детей не так уж и редко, хотя всё-таки более распространён. Однако его последствия могут быть настолько серьёзны, что в состоянии изменить жизнь ребёнка. Родители всегда должны помнить об этом, быть начеку, предпринимать все возможные профилактические меры, а при первых подозрениях на воспаление роговицы глаза немедленно обращаться за помощью к врачам.

Кератоконъюнктивит у ребёнка развивается по различным причинам. Основной фактор, влияющий на возникновение патологии, проникновение инфекции. Она попадает в роговицу либо эндогенным, либо экзогенным путём. На то, как будет протекать заболевание, всегда влияет тип его возбудителя.

Также кератоконъюнктивиты у детей возникают вследствие других провоцирующих факторов, среди которых:

физические, механические и химические травмы глаза;
заболевания мейбомиевых желёз;
воздействие грибков;
воздействие вирусов;
различные аллергии.

Кератоконъюнктивит у ребёнка может быть поверхностным или глубоким. Также заболевание может сопровождаться васкуляризацией.

Симптомы

К числу основных симптомов кератоконъюнктивита у ребёнка относятся следующие:

боязнь света;
болевые ощущения в глазах;
обильное слезотечение;
понижение остроты зрения.

Также у детей при кератоконъюнктивите появляется инфильтрат, который может иметь разный оттенок. При наличии гноя он жёлтый, при большом количестве лейкоцитов - серый, при васкуляризации - ржавого цвета.

Роговица в области инфильтрата становится тусклой, на месте воспалительного процесса приобретает шероховатость.

При появлении первых признаков кератоконъюнктивита у ребёнка необходимо срочно показать его врачу.

Диагностика кератоконъюнктивита у ребёнка

Кератоконъюнктивит у детей диагностируется на основании различных типов обследований. В первую очередь проводится осмотр ребёнка на наличие симптомов заболевания. Доктор узнаёт у родителей, как давно появились первые симптомы патологии, расспрашивает об анамнезе заболевания. Затем обследуется мазок с конъюнктивы глаза для обнаружения питательных сред. Помимо этого проводится микроскопия материала соскоба с конъюнктивы, что позволяет обнаружить различные грибы или микроорганизмы. Также офтальмолог может назначить ряд дополнительных специфических обследований.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу и грамотно назначенном лечении кератоконъюнктивита прогноз на выздоровление у ребёнка весьма благоприятный. Если лечение не начато вовремя, и родители попросту протянули время, у детей могут развиться тяжёлые осложнения. Среди них - перфорация роговицы, вторичная глаукома, эндофтальмит или панофтальмит. Все перечисленные заболевания возникают в том случае, если инфекция проникла глубоко в глаз.

Таким образом, основная задача родителей, обнаруживших признаки кератоконъюнктивита у ребёнка, срочно показать его врачу. В противном случае, заболевание чревато различными осложнениями.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители, ребёнок которых заболел кератоконъюнктивитом, ни в коем случае не должны пытаться лечить его самостоятельно. Их основная задача - обратиться к врачу, который проведёт диагностику патологии и назначит адекватное лечение. Самолечение может привести к весьма тяжёлым последствиям - родителям необходимо об этом помнить.

Что делает врач

Ребёнка с кератоконъюнктивитом чаще всего госпитализируют. Лечение проводится 14-30 дней: всё зависит от тяжести протекания заболевания. В первую очередь, детям промывают слёзные пути, берут мазок с конъюнктивы, чтобы определить возбудителя патологии, а также степень его чувствительности к антибиотикам. После этого назначается комплексная терапия заболевания, как правило, общая и местная.

При местном лечении используются субконъюнктивальные инъекции, а также инсталляции. При общем лечении применяются лекарственные средства, которые могут приниматься перорально, а также внутримышечно или внутривенно.

В числе местных средств - антимикробные препараты, различные мази. Для уменьшения воспаления могут быть прописаны противовоспалительные препараты. Также доктор нередко назначает лекарства, влияющие на процесс регенерации роговицы. Если сформировалась фасетка, используют глюкокортикостероиды.

Если у ребёнка сформировалось помутнение роговицы, внутримышечно ему вводятся средства, которые стимулируют регенеративные процессы. Также важно применять в терапии заболевания иммуномодуляторы.

При тяжёлых случаях кератоконъюнктивита нередко применяются оперативные методы. Передняя камера глаза может промываться противомикробными препаратами, также может проводиться кератопластика.

Профилактика

Существует целый комплекс различных профилактических мероприятий, которые помогают предупредить развитие кератоконъюнктивита у ребёнка. К ним относятся:

соблюдение правил гигиены. Родители должны тщательно следить, чтобы их ребёнок мыл руки после улицы, после туалета, перед едой. Также важно, чтобы у малыша была своя индивидуальная посуда;
ограничение контактов с заболевшими людьми. Вирусы и инфекции легко передаются воздушно-капельным путём, поэтому при посещении общественных мест, особенно в периоды эпидемий гриппа и других простудных заболеваний, лучше всего надевать медицинскую маску;
правильное, сбалансированное питание. В рационе ребёнка должно присутствовать большое количество витаминов. Необходимо, чтобы он не переедал, не питался жирной и вредной пищей. Питание должно быть обогащённым полезными веществами и сбалансированным;
умеренные физические нагрузки, закаливание. Занятия спортом и закаливание укрепят иммунитет ребёнка;
своевременное лечение любых инфекций и вирусов. При обнаружении симптомов какого-либо заболевания родители должны обязательно показать ребёнка врачу и не заниматься самолечением.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания кератоконъюнктивит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание кератоконъюнктивит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Кератоконъюнктивит – воспалительный процесс в глазу, затрагивающий сразу и конъюнктиву, и роговицу. Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, поскольку конъюнктива чувствительна к большинству экзогенных и эндогенных раздражителей. Примечательно, что некоторые виды кератоконъюнктивита могут быть заразны.

Кератоконъюнктивит иногда развивается при длительном приеме кортикостероидов, избытке витаминов, воздействии инородного тела на конъюнктиву или роговицу. Одна из самых распространенных причин – неправильное использование контактных линз, их недостаточное очищение.

Нередко кератоконъюнктивит указывает на другое заболевание. Чаще всего это грипп, краснуха, красная волчанка, ревматоидный артрит или . Провоцирующими факторами воспаления могут стать гельминтоз, аллергия на продукты, несоблюдение правил гигиены и вшивость.

Виды кератоконъюнктивитов:

Герпетический. Воспаление появляется в результате активности вируса герпеса. Имеет симптомы или острого разлитого конъюнктивита.
Сероводородный. Появляется при длительном воздействии сероводорода на глаза. Как правило, форма воспаления острая или , имеются выраженные симптомы конъюнктивита в сочетании с поверхностным кератитом.
Туберкулезно-аллергический (скрофулезный, фликтенулезный). Является специфической реакцией на бактерии туберкулеза. При осмотре в глазу обнаруживают фликтены.
Эпидемический. Воспаление развивается при попадании болезнетворных микроорганизмов в конъюнктивальный мешок и роговицу. Это, пожалуй, самый опасный вид кератоконъюнктивита, поскольку он является заразным.
Аденовирусный. Заболевание обусловлено активностью аденовируса в организме. Этот вид также заразен.
Сухой. Характеризуется возникновением нитей из дегенерированных клеток эпителия. Нити могут достигать 5 мм и свободно свисать с роговицы. Прогрессирование сухого кератита происходит на фоне гипофункции слезных желез и высыхания роговицы.
Кератоконъюнктивит Тайджесона. Обусловлен аллергической реакцией или активностью вирусов. Проявляется точечным заражением, которое на начальном этапе воспаления заметно только при специальном освещении.
Атопический. Хроническое воспаление, для которого характерны обострения в холодное время года. Во время осмотра врач выявляет белесые бляшки на поверхности глазного яблока.
. Воспаление развивается при наличии в организме большого количества хламидий, нередко бывает симптомом мочеполовой болезни. Попадание хламидий на роговицу может произойти в процессе орального секса.
Весенний. Хроническое состояние, которое обостряется весной, реже осенью. Во время диагностики на слизистой обнаруживаются белесые бляшки.

Симптоматика кератоконъюнктивитов

Для острого инфекционного кератоконъюнктивита характерно поражение сначала одного глаза и постепенное перемещение воспаления на другой. Симптомы могут отличаться у каждого пациента в зависимости от разновидности поражения. Состояние бывает острым и хроническим.

Общие симптомы кератоконъюнктивита:

жжение;
покраснение роговицы и конъюнктивиты;
рыхлая структура конъюнктивы;
обильное слезотечение;
светобоязнь;
ощущение инородного тела в глазу;
слизисто-гнойные выделения;
отечность;
кровоизлияния в конъюнктиву.

Иногда при воспалении формируются разные патологические элементы (фолликулы, сосочки). Сначала воспаление локализуется только в конъюнктиве, а через 5-15 дней переходит на роговицу.

Когда причиной воспаления стали хламидии, к перечисленным симптомам добавляются периферические субэпителиальные инфильтраты. При эпидемическом кератоконъюнктивите врач видит помутнение роговицы монетовидной формы. Весенняя и атопическая формы провоцируют возникновение белесых бляшек вдоль лимба.

Аллергический кератоконъюнктивит вызывает сильное жжение и слезотечение. При сухом воспалении почти всегда имеется синдром сухого глаза и нитчатый кератит.

Диагностика воспаления конъюнктивы и роговицы

При возникновении любого из симптомов кератоконъюнктивита необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку некоторые формы заболевания могут быть заразными. Офтальмолог должен провести осмотр, проанализировать жалобы и анамнез, а также имеющиеся симптомы. По показаниям пациента могут направить на дополнительную консультацию эндокринолога, фтизиатра или терапевта.

Методы диагностики кератоконъюнктивита:

визометрия (определение остроты зрения);
биомикроскопия (изучение структур глаза);
флюоресцеиновая проба;
периметрия (определение полей зрения);
рентген грудной клетки;
общий анализ крови и мочи;
тест на RW крови.

Очень важно во время обследования исключить , и , а также . Блефароконъюнктивит является разновидностью конъюнктивита, которая сочетается с воспалением век (блефарит).

Вирусный конъюнктивит считается самым распространенным офтальмологических заболеванием, он поражает конъюнктиву глаза. Кератит затрагивает только роговицу, обычно состояние имеет вирусную или бактериальную природу. Часто кератит возникает после травмы глаза. Аденовирусный кератит – острая инфекция слизистой глазного яблока. Заболевания является заразным, поэтому требует немедленного лечения.

Особенности лечения кератоконъюнктивита

Терапия кератоконъюнктивита будет зависеть от причины воспаления. Любые препараты можно использовать только после подтверждения диагноза и выявления возбудителя. Для ослабления симптомов можно задействовать капли и мази местного действия. Они дают кратковременный эффект, но устраняют покраснение, жжение и зуд. Некоторых из них способны уничтожать патогены в роговице и конъюнктиве.

Если воспаление прогрессирует из-за воздействия бактерий, необходимо включить в терапию антибактериальные препараты. От вирусов помогу противовирусные средства, а от грибков – противогрибковые. Нужно помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных препаратов может привести к усугублению симптомов кератоконъюнктивита.

Если причиной прогрессирования воспаления является инородное тело, прибегают к хирургическому вмешательству. В редких случаях консервативная терапия кератоконъюнктивита оказывается абсолютно неэффективной. Офтальмолог может предложить пациенту трансплантацию роговицы.

Основные лекарства от кератоконъюнктивита

Перед применением любого препарата нужно проконсультироваться с врачом. Следует помнить о том, что у каждого лекарства имеются противопоказания.

Офтальмоферон – противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее средство. При остром кератоконъюнктивите назначают по 1-2 капли по 6-8 раз в сутки в пораженный глаз. По мере выздоровления дозу уменьшают по 2-3 закапываний в день. Лечение можно продолжать до полного выздоровления.

Тобрамицин или Тобрекс является антибиотиком широкого спектра действия. Его причисляют к группе аминогликозидов. При воспалении конъюнктивы и роговицы допустимо 6-8 закапываний в сутки по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. При затихании симптомов дозу понижают до 4-5 закапываний.

Ципрофлоксацин – противомикробный препарат из фторхинолонового ряда. Легкие и умеренные воспаления лечат путем закапываний 1-2 капель каждые 4 часа, а тяжелые – каждые 2 часа по 2 капли. По мере выздоровления интенсивность и дозировку уменьшают.

При возникновении бактериальной язвы Ципрофлоксацин рекомендован по капле каждые 15 минут на протяжении 6 часов, а затем по капле каждые полчаса во время бодрствования. Во второй день лечения закапывают по капле каждый час дня, в 3-14 дни по капле каждые 4 часа (днем).

Сохранение прекорнеальной пленки позволяет защитить роговицу от метаплазии. Для этих целей подходит Трисоль, Лакрисин, раствор гидрокарбоната натрия (2%). Также следует уменьшить отток слезы из конъюнктивального мешка путем коагуляции или блокады силиконовыми заглушками.

Для профилактики вторичного инфицирования рекомендован раствор левомицетина (0,25%) или сульфацила натрия (30%). Сохранение зрительной функции возможно только в том случае, если начать лечение на первой или второй стадии воспаления, желательно до развития нитчатого кератита.

Методы лечения разных видов кератоконъюнктивита

Аллергический

Аллергический кератоконъюнктивит следует лечить быстро, поскольку очень скоро могут возникнуть осложнения. Чаще всего аллергическое воспаление глаз проявляется весной и летом, когда имеется большое количество аллергенов. Первым делом следует устранить раздражитель или ограничить контакт с ним. Требуется прием антигистаминных препаратов и витаминов для укрепления общего иммунитета.

Герпетический

Необходимо назначение противовоспалительных и противовирусных средств, глазных и противогерпетических мазей (Бонафтон, Виролекс, Зовиракс, Ацикловир). Перорально Валтрекс от герпеса, иммуномодулятор Циклоферон или Полиоксидоний. Глазные антибактериальные капли Тобрекс с антибиотиками или закладывание за нижнее веко тетрациклиновой, эритромициновой мази.

Аденовирусный

При неосложненном кератоконъюнктивите назначают капли Полудан, Реаферон или Пирогенал. В зависимости от осложнений возможен прием противоаллергических и противогерпетических препаратов. Глюкокортикостероиды способны устранить признаки воспаления, но они бессильны против аденовируса, который быстро превращает заболевание к хроническое (Тобрадекс, Дексаметазон, Софрадекс).

Эпидемический

Требуется назначение противовирусных препаратов широкого спектра действия. Для этих целей подходят интерфероны и индукторы интерферона (Локферон, Офтальмоферон). При остром воспалении терапию дополняют антиаллергическими каплями (Аллергофтал, Сперсаллерг) и пероральными антигистаминами. Подострая форма требует закапывания Лекролина или Аламида.

При возникновении пленки или высыпаний на роговице нужны кортикостероиды (Офтан-Дексаметазон, Дексапос, Максидекс). Во время рецидива проводят иммунокоррегирующую терапию (Тактивип). После эпидемического кератоконъюнктивита могут отмечаться неприятные ощущения и снижение слезоточивости, которые устраняют Ликвифилмом и Полиглюкином.

Сухой кератоконъюнктивит

Лечение заключается в устранении симптомов. Офтальмолог назначает витамины, искусственные слезы, Лакрисин и вазелиновое масло. Сухой кератоконъюнктивит требуется применения увлажняющих капель. Они помогают восстановить естественную пленку глазного яблока. Наилучшими в этой группе являются Актовегин и Тауфон.

Хламидийный

Вылечит эту форму кератоконъюнктивита можно только при помощи антибиотиков (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны). Рекомендованы инстилляции антибактериальных (Офлоксацин, раствор ципрофлоксацина) и противовоспалительных капель (Индометацин, раствор дексаметазона), аппликации тетрациклиновой или эритромициновой мази. Требуется также системное лечение хламидиоза.

Туберкулезно-аллергический

Терапия должна быть комплексной, при совместной работе офтальмолога и фтизиатра. В первую очередь назначают инстилляции стероидов (Дексазон, Гидрокортизон). Для осуществления десенсибилизации показаны закапывания Дексаметазона, Преднизолона (1%), раствора хлорида кальция (3%) и димедрола (2%).

Роговичные дефекты устраняют при помощи кератопластики. Если воспаление затрагивает радужку, требуется прием мидриатиков. Для предотвращения вторичного инфицирования назначают антибиотики, сульфаниламиды и бактерицидные средства. При наличии внеглазных очагов туберкулеза следует принимать специфические туберкулостатические препараты.

Профилактика кератоконъюнктивита

В большинстве случаев прогноз воспаления роговицы и конъюнктивы неблагоприятный. Только при своевременном выявлении воспаления и полноценном лечении удается избежать осложнений (рубцевание слизистой, переход в хроническую форму, отит, бактериальное поражение, ухудшение зрения).

Поскольку причины кератоконъюнктивита разнообразны, лучшей мерой профилактики будет общее укрепление организма, соблюдение правил гигиены и своевременное лечение любых заболеваний. Очень важно контролировать аллергические реакции и бороться с гельминтозом.

Кератоконъюнктивит – тяжелое и опасное состояние, которое нередко заканчивается сильным ухудшением зрительной функции. Чтобы сохранить зрение и возможность вести активный образ жизни, необходимо следить за состоянием глаз и вовремя реагировать на любые изменения.

Нередко кератоконъюнктивит указывает на другое заболевание. Чаще всего это грипп, краснуха, красная волчанка, ревматоидный артрит или синдром Шегрена. Провоцирующими факторами воспаления могут стать гельминтоз, аллергия на продукты, несоблюдение правил гигиены и вшивость.

Виды кератоконъюнктивитов:

Герпетический. Воспаление появляется в результате активности вируса герпеса. Имеет симптомы герпетического кератита или острого разлитого конъюнктивита.
Сероводородный. Появляется при длительном воздействии сероводорода на глаза. Как правило, форма воспаления острая или хроническая, имеются выраженные симптомы конъюнктивита в сочетании с поверхностным кератитом.
Туберкулезно-аллергический (скрофулезный, фликтенулезный). Является специфической реакцией на бактерии туберкулеза. При осмотре в глазу обнаруживают фликтены.
Эпидемический. Воспаление развивается при попадании болезнетворных микроорганизмов в конъюнктивальный мешок и роговицу. Это, пожалуй, самый опасный вид кератоконъюнктивита, поскольку он является заразным.
Аденовирусный. Заболевание обусловлено активностью аденовируса в организме. Этот вид также заразен.
Сухой. Характеризуется возникновением нитей из дегенерированных клеток эпителия. Нити могут достигать 5 мм и свободно свисать с роговицы. Прогрессирование сухого кератита происходит на фоне гипофункции слезных желез и высыхания роговицы.
Кератоконъюнктивит Тайджесона. Обусловлен аллергической реакцией или активностью вирусов. Проявляется точечным заражением, которое на начальном этапе воспаления заметно только при специальном освещении.
Атопический. Хроническое воспаление, для которого характерны обострения в холодное время года. Во время осмотра врач выявляет белесые бляшки на поверхности глазного яблока.
Хламидийный. Воспаление развивается при наличии в организме большого количества хламидий, нередко бывает симптомом мочеполовой болезни. Попадание хламидий на роговицу может произойти в процессе орального секса.
Весенний. Хроническое состояние, которое обостряется весной, реже осенью. Во время диагностики на слизистой обнаруживаются белесые бляшки.

Симптоматика кератоконъюнктивитов

Общие симптомы кератоконъюнктивита:

жжение;
покраснение роговицы и конъюнктивиты;
рыхлая структура конъюнктивы;
обильное слезотечение;
светобоязнь;
ощущение инородного тела в глазу;
слизисто-гнойные выделения;
отечность;
кровоизлияния в конъюнктиву.

Диагностика воспаления конъюнктивы и роговицы

Методы диагностики кератоконъюнктивита:

визометрия (определение остроты зрения);
биомикроскопия (изучение структур глаза);
флюоресцеиновая проба;
периметрия (определение полей зрения);
рентген грудной клетки;
общий анализ крови и мочи;
тест на RW крови.

Очень важно во время обследования исключить блефароконъюнктивит, вирусный и аденовирусный конъюнктивит, а также кератит. Блефароконъюнктивит является разновидностью конъюнктивита, которая сочетается с воспалением век (блефарит).

Особенности лечения кератоконъюнктивита

Основные лекарства от кератоконъюнктивита

Методы лечения разных видов кератоконъюнктивита

Аллергический

Герпетический

Аденовирусный

Эпидемический

Сухой кератоконъюнктивит

Хламидийный

Туберкулезно-аллергический

Профилактика кератоконъюнктивита

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Кератоконъюнктивит - основные симптомы:

Жжение в глазах
Покраснение глаз
Слезотечение
Светобоязнь
Сухость глаз
Зуд в глазах
Глазные кровоизлияния
Ощущение инородного тела в глазу
Отек глаз
Помутнение роговицы
Образование фолликул на слизистой глаз
Белесоватые бляшки вдоль края роговицы
Гнойно слизистые выделения из глаз

Кератоконъюнктивит – недуг воспалительного характера, поражающий роговицу и конъюнктиву глаза. Эта болезнь является одной из наиболее распространённых среди всех глазных заболеваний. Это объясняется тем, что конъюнктива обладает высокой реактивностью – быстро и легко реагирует на экзогенные и эндогенные факторы воздействия. Некоторые виды кератоконъюнктивитов являются очень заразными. По характеру протекания патологического процесса выделяют острый и хронический кератоконъюнктивит.

Этиология

Заболевание может вызываться следующими факторами:

Иногда воспаление конъюнктивы и роговицы может быть спровоцировано постоянным ношением контактных линз (снятие и одевание их грязными руками). Также причиной прогрессирования кератоконъюнктивита могут стать следующие заболевания:

грипп;
краснуха;
синдром Шегрена;
красная волчанка;
ревматоидный артрит и прочее.

Синдром Шегрена

Виды

Герпетический кератоконъюнктивит. Эта форма недуга развивается вследствие проникновения в организм вируса простого герпеса. Как правило, протекает он в виде герпетического кератита или острого разлитого конъюнктивита.
Сероводородный конъюнктивит. Развивается вследствие длительного воздействия на конъюнктиву и роговицу сероводорода. Протекает в форме острого или же хронического конъюнктивита, и при этом сопровождается поверхностным кератитом.
Кератоконъюнктивит туберкулёзно-аллергический. В медицинской литературе его также именуют скрофулезным или фликтенулезным конъюнктивитом. Развивается недуг как специфическая аллергическая реакция на микобактерии туберкулёза, которые находятся в организме. Для этой формы характерным является формирование специфических фликтен на роговице, а также на конъюнктиве.
Эпидемический кератоконъюнктивит. Развивается из-за попадания вирусов в конъюнктивальный мешок и роговицу. Эпидемический кератоконъюнктивит – это опасное заболевание, так как оно является очень заразным.
Аденовирусный кератоконъюнктивит. Развивается вследствие проникновения аденовирусов в конъюнктиву. Аденовирусный кератоконъюнктивит также является заразным.
Сухой кератоконъюнктивит. Для него характерным является формирование на передней поверхности нитей, длинной от 1 до 5 мм. Они могут свободно свисать с этого участка. Состоят патологические нити из дегенерированных клеток эпителия роговицы. Сухой кератит начинает прогрессировать из-за высыхания роговицы, произошедшего вследствие гипофункции слёзных желез.
Кератоконъюнктивит Тайджесона.
Атопический.
Весенний.
Хламидийный.

Симптоматика

Острый инфекционный кератоконъюнктивит поражает сначала один глаз, а потом перемещается и на второй. Симптомы недуга могут немного изменяться в зависимости от того, какой именно вид заболевания поразил человека. Но также стоит выделить и общие симптомы, характерные для всех форм:

жжение;
зуд в глазу;
гиперемия конъюнктивы и роговицы;
слезотечение;
выделения слизисто-гнойного характера из глаза;
при визуальном осмотре можно выявить, что конъюнктива отёчна, имеют рыхлую структуру. В некоторых случаях на ней могут формироваться патологические элементы – фолликулы, сосочки и прочее;
светобоязнь;
ощущение «соринки в глазу»;
возможно, появление кровоизлияний в конъюнктиву.

Воспалительный процесс начинает прогрессировать с конъюнктивы, но уже через 5–15 дней присоединяется поражение роговицы. В случае прогрессирования эпидемического кератоконъюнктивита помутнение на роговице имеет монетовидную форму. Если возбудителем недуга стала хламидия, то общий перечень симптомов дополняется формированием периферических субэпителиальных инфильтратов.

Характерный симптом атопического и весеннего кератоконъюнктивита – возникновение белесоватых бляшек вдоль лимба. Если же недуг был спровоцирован возникновением аллергической реакции, то в таком случае отмечается сильное жжение в глазах и обильное слезотечение.

Сухой кератоконъюнктивит сопровождается практически всегда синдромом «сухого» глаза. Этот патологический процесс может осложниться нитчатым кератитом. При сухом кератоконъюнктивите целесообразным является использование капель «искусственной слезы», чтобы увлажнить слизистую глаза.

Сухой кератоконъюнктивит у больного с синдромом «сухого» глаза

Диагностика

При подозрении на развитие сухого кератоконъюнктивита или другой формы этого недуга, рекомендовано как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью к офтальмологу. Первый этап диагностики – личный осмотр пациента, сбор жалоб, оценка имеющихся симптомов. После этого для того чтобы точно установить диагноз, пациенту назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные методики:

визометрия;
окраска поражённой области флюоресцеином;
периметрия;
рентген грудной клетки;
биомикроскопия.

Лабораторные методики:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
сдача крови на RW.

При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – эндокринологу, терапевту или фтизиатру.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала прогрессирование аллергического или другого вида кератоконъюнктивита. Назначается оно только после подтверждения соответствующего диагноза врачом. Для уменьшения симптомов заболевания применяются медицинские средства местного действия – капли и мази. Они помогают в краткий промежуток времени устранить неприятные симптомы, гиперемию, а также будут уничтожать патогенные микроорганизмы, которые есть в конъюнктиве или роговице.

Если причиной прогрессирования болезни стали бактерии, то основной курс лечения обязательно будет включать антибактериальные препараты. В случае вирусного поражения для лечения назначаются противовирусные средства. Если причина прогрессирования кератоконъюнктивита грибок, то пациенту следует принимать противогрибковые препараты. Следует отметить, что бесконтрольно принимать для лечения указанные лекарства запрещено, так как это может только усугубить ситуацию.

Лечение сухого кератоконъюнктивита заключается в применении составов, увлажняющих поверхность глаз. Это необходимо, так как поможет восстановить плёнку глаза. Препараты выбора для лечения сухого кератоконъюнктивита – Актовегин и Тауфон.

В некоторых случаях врачи прибегают к хирургическому лечению. Вмешательство проводят, если основной причиной, которая спровоцировала прогрессирование недуга, является попадание инородного тела в глаз.

Аллергическую форму недуга также требуется начать лечить как можно скорее, так как могут начать развиваться различные осложнения. В этом случае первое, что необходимо сделать, это устранить аллерген. Аллергический кератоконъюнктивит чаще возникает в весенне-летний период, когда вокруг «витает» много аллергенов – пыльца растений, пыль и прочее. Далее, для лечения назначаются антигистаминные препараты, а также витаминные комплексы. Аллергический вид патологии может поражать людей из различных возрастных групп.

В случае если лечение оказалось неэффективным, и состояние пациента не улучшается, и симптомы только усиливаются, врачи могут прибегнуть к операции по трансплантации роговицы. Чаще всего прогноз этого заболевания неблагоприятный. Только раннее выявление и адекватное лечение патологии может помочь сохранить зрение.