Информационный женский портал

Красная сетчатка глаза. Утолщение сетчатки глаза. Это еще не все проблемы, что могут быть…. Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу "следы улитки"

Сетчатка глаза – это глазная внутренняя оболочка, состоящая из рецепторов, чувствительных к свету, и нервных окончаний. При помощи сетчатки формируются зрительные образы, поступающие в головной мозг. После импульсы расшифровываются и превращаются в изображение, которые мы видим. Если присутствуют заболевания сетчатки, картинка в итоге будет размытой, нечеткой или неполной (это зависит от вида болезни). Поэтому необходимо вовремя обращаться за помощью к врачам-офтальмологам, проходить плановые осмотры и профилактическое лечение заболеваний сетчатки глаза.

Распространенные заболевания сетчатки

Условно заболевания сетчатки глаза можно разделить на три основных типа:

  • воспалительные;
  • дистрофические;
  • сосудистые .

Воспалительные заболевания сетчатки (риниты) могут провоцироваться как инфекцией, так и аллергией. Вследствие возникновения такой патологии изменяется поле зрения и ухудшается острота зрения. К дистрофическим болезням сетчатки относятся: разрыв, отслойка , дистрофия сетчатой оболочки, кровоизлияние, другие. Они провоцируют отмирание ткани сетчатки, что характеризуется ухудшением остроты зрения, редко – слепотой.

Сосудистые заболевания сетчатки достаточно опасны, ведь впоследствии они приводят к невозвратной слепоте. К ним относят ишемию сетчатки и зрительного нерва , другие. Основной фактор возникновения недуга – недостаточная циркуляция крови в глазу. При непроходимости артериальных сосудов страдает приток крови, в венозных сосудах – отток крови. К счастью, обращение к специалисту на ранних стадиях патологии позволяет вылечить многие заболевания сетчатки в довольно небольшой срок.

Причины повреждения сетчатки глаза

Причины повреждения сетчатки глаза могут быть разными, все зависит от вида патологии:

  • ушиб (берлиновское помутнение) – возникает при сильном ударе. Острота зрения ухудшается на непродолжительное время (2-4 недели), после чего последствия ушиба исчезают. Чтобы убедиться в целостности зрительного нерва и макулы, необходимо сходить на консультацию к врачу;
  • разрыв сетчатки – может произойти в стрессовой ситуации при сильном напряжении, вследствие скачка давления, повреждений черепа. В некоторых тяжелых случаях восстановить зрение при несвоевременном обращении к окулисту невозможно. Если вы заметили какие-либо симптомы разрыва сетчатки, сразу же обратитесь в клинику для постановки диагноза;
  • клапанные разрывы – случаются при возрастных изменениях. Если стекловидное тело срастается с сетчаткой, происходит потеря остроты зрения. При развитии заболевания, когда сетчатка еще не отслоилась, нормализовать зрение можно посредством хирургического вмешательства, лазерной коагуляции или криотерапии.

Воспаление сетчатки происходит, когда инфекция попадает в сосуды глаза. В зависимости от причины возникновения ретинит бывает вирусным, диабетическим, туберкулезным, солнечным, септическим. Протекание патологии на первых стадиях происходит безболезненно, однако некоторые симптомы в большей или меньшей мере все таки присутствуют:

  • снижение остроты зрения;
  • потеря способности идентифицировать цвета;
  • уменьшение поля зрения;
  • ухудшение ориентации в пространстве, когда темно;
  • искаженное или расплывчатое видение предметов.

Из-за позднего обращения за консультацией к доктору или игнорирования признаков заболевания, воспалительный процесс начинает развиваться в других глазных тканях, что приводит к слепоте.

Для того чтобы выявить патологию офтальмологи проводят ряд тестов: определение остроты и полей зрения, способности различать цвета, проверка глазного дна, оптическая томография и другие. После выяснения причины возникновения ринита происходит лечение. Длительность курса терапии зависит от вида болезни. Если воспаление сетчатки возникло как одно из осложнений общего заболевания, тогда терапия направлена и на восстановление зрения, и на излечение от главного недуга. Если ринит возник из-за инфекционного возбудителя, назначаются противовоспалительные или противовирусные препараты.

Отслоение сетчатки – патология, из-за которой слепота развивается очень быстро. Различают такие виды этой болезни:

  • первичное отслоение – происходит вследствие разрыва сетчатки;
  • травматическое отслоение – возникает при сильных ушибах, ударах. Отслойка может произойти сразу после травмирования или даже через несколько лет;
  • вторичная отслойка – происходит из-за разных заболеваний глаза: опухоль сетчатки, воспалительные процессы и т.д.;
  • тракционное отслоение – возникает, когда сетчатка находится в сильном натяжении.

Симптомы заболевания сетчатки глаза:

  • появление черных пятен перед глазами;
  • искажение ровных полос;
  • уменьшение поля зрения;
  • ощущение молний в глазу.

После выявления подобных признаков болезни необходимо записаться на прием к офтальмологу. Квалифицированный специалист проводит осмотр, назначает тестирование, чтобы определить степень и вид патологии. После происходит лазерное лечение или хирургическое вмешательство, которое позволяет восстановить нормальное функционирование сетчатки.

Опухоли сетчатки чаще всего встречаются у детей возрастом до 5 лет. Они бывают как доброкачественными (меланома), так и злокачественными. Ретинобластома (злокачественная опухоль) имеет две формы: наследственную, спорадическую. В первом случае недуг выявляют у ребенка, возраст которого составляет до 10 месяцев, во втором – в зоне риска находятся дети 3-5 лет.

Опухоль может образоваться на любом участке сетчатки глаза. На ранних стадиях патология себя не выдает, симптомы проявляются по мере роста новообразования. После увеличения в размерах опухоль становится непроницаемой, появляются метастазы, которые способствуют появлению глаукомы.

Симптомы ретинобластомы:

  • зрачки начинают приобретать слишком светлый окрас;
  • развивается косоглазие;
  • ухудшается острота зрения;
  • происходит кровоизлияние в глаза;
  • усиливается болевой синдром.

Эти симптомы также могут сопровождаться головной болью, рвотой, слабостью всего организма.

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки является довольно распространенной болезнью, прогрессирует медленно, становится частой причиной ухудшения зрительной функции в преклонном возрасте. Причины возникновения патологии делят на общие и внутриглазные. К первым относят болезни почек и надпочечников, гипертонию, диабет, лейкемию и т.д. Ко вторым можно отнести близорукость. О появлении дистрофии сетчатки может свидетельствовать ухудшение периферического зрения, возникновение перед глазами “мутных” пятен, изменения зрительного поля.

Принято разделять дистрофию сетчатки на такие виды:

  • центральная и периферическая – в большинстве своем развивается при близорукости. Вследствие такого типа заболевания нарушается кровоснабжение глаза, поэтому питательные вещества и кислород не доставляются к сетчатке;
  • генетические и приобретенные – возрастная дистрофия, пигментная и точечно-белая. Первый подвид недуга прогрессирует у людей в возрасте от 60 лет и может проходить с развитием возрастной катаракты. Пигментная дистрофия относится к наследственным заболеваниям, она приводит к ухудшению сумеречного зрения. Последний подвид патологии также передается по наследству, возникает в раннем возрасте, протекает незаметно и достаточно медленно.

ВМД – это болезнь, которая представляет собой поражение сосудистой оболочки глаза и центральной зоны сетчатки. Дегенеративно -дистрофические изменения происходят у людей старше 55 лет. Такая патология часто приводит к слепоте. Причины возникновения недуга разные:

  • наследственность;
  • избыточная масса тела;
  • нехватка витаминов;
  • курение;
  • травма глаза;
  • плохая экология и т.д.

Риск заболевания у женщин возникает чаще , нежели у представителей мужского пола. ВМД является двусторонним заболеванием, то есть в большинстве случаев болезнь поражает оба глаза. Развивается патология медленно, поэтому на ее начальных этапах кардинальных изменений в зрении заметить нельзя. Однако со временем снижается острота зрения вблизи и вдаль, читать становится сложнее, контуры предметов искажаются и т.д.

Разрыв сетчатки

Разрыв сетчатки – это дефект ткани, который провоцирует отслойку сетчатки. Разрывы, в зависимости от места возникновения, классифицируют так:

  • клапанный – возникает из-за плотного срастания сетчатки и стекловидного тела;
  • дырчатый – происходит вследствие дистрофии глазного яблока;
  • макулярный – образуется при натяжении сетчатки и являет собой отверстие в центре сетчатки.

Последствиями разрыва сетчатки, помимо ее отслойки, является рубцевание сетчатки и кровотечение. Самостоятельно выявить разрыв сетчатки невозможно, поэтому стоит время от времени ходить на общее обследование к врачу-офтальмологу. При помощи специализированного оборудования можно определить степень сложности и вид патологии, что позволит провести действенное лечение.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия не является самостоятельной болезнью, это широкое понятие, которое включает в себя патологии кровеносных сосудов всего организма. Что касается сосудов сетчатки, то в них может нарушаться рост, извитость, тонус и проницаемость. Причинами ангиопатии могут быть:

  • нарушение регуляции нервных клеток ;
  • травмы головы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания крови;
  • остеохондроз;
  • курение и т.д.

У пациентов с ангиопатией ухудшается зрительная функция, иногда вовсе пропадает зрение, часто происходят носовые кровотечения, прогрессирует близорукость и т.д.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия является последствием сахарного диабета. При первых проявлениях заболевания стенки артерий теряют тонус, становятся проницаемыми. Это приводит к отеку сетчатки, который провоцирует ухудшение зрения . На следующей ступени развития болезни происходит кислородное голодание сетчатки. Чтобы возобновить поставку кислорода организм начинает создавать новые капилляры, но они недостаточно развиты. Такие сосуды становятся причиной кровотечений, которые выглядят как плавающие помутнения в глазу. Если диабетическая ретинопатия была выявлена на поздних сроках развития , возможно отслоение сетчатки и глаукома.

Существует два метода профилактики заболеваний сетчатки глаза: народный и признанный в офтальмологии . К первому виду относятся разные травяные настои. Например, настой из сбора (зверобой, фиалка, толокнянка, спорыш), отвар из овса, настой из хвои и т.д. Существует большое количество народных методов профилактики заболеваний сетчатки, однако они не дают такого результата, как профессиональное предупреждение патологии в клинике. Прежде чем назначить пациенту профилактическое лечение врач проводит осмотр, ряд тестов, знакомится с индивидуальными нюансами строения сетчатки, историей болезни.

Куда обращаться с заболеванием сетчатки

При первых признаках заболевания сетчатки стоит немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Благодаря современному оборудованию есть возможность выявить недуг на ранних стадиях, что усиливает эффективность лечения. Терапия патологии зависит от ее вида, индивидуальных параметров, степени поражения глаза.

В клинике ЗіР 100% проводится компьютерная диагностика заболевания сетчатки глаза , которая помогает поставить точный диагноз. Среди специалистов офтальмологического центра есть доктор медицинских наук и доктора высшей квалификационной категории, которые помогают справиться с любыми заболеваниями сетчатки глаза. Также здесь проводятся различные акции, которые позволяют пенсионерам и льготным категориям населения пройти диагностику достаточно дешево. Узнать подробную информацию можно, позвонив по указанным на сайте номерам телефонов.

Сетчатка представляет собой оболочку, отвечающую за восприятие света и передачу «картинки». Ниже будет представлен обзор заболеваний сетчатки и людей, которые наиболее предрасположены к ним.

Факторы, повышающие риск возникновения патологии сетчатки:

  • Рефракционные нарушения.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.
  • Вредные привычки.

Отметим, что симптомы заболевания не всегда выражаются визуально заметным образом. Поэтому каждый, кто имеет предрасположенность и не знает точно о состоянии своего зрения, должен обратиться в клинику и пройти обследование. Мы рекомендуем высококвалифицированного офтальмохирурга Самойленко Александра Игоревича. Ежемесячно выполняя более 100 операций, он заслуженно получил статус ведущего профессионала в области офтальмологии и глазной хирургии.

Чтобы более подробно ознакомиться с проблемой, мы рассмотрим 9 патологий сетчатки, которым подвержены не только те, кто находится в группе риска, но и каждый, кто не следит за состоянием здоровья своих глаз.

Проблема 1: ретинит

Ретинит выражается в виде одно- или двухстороннего воспаления сетчатки глаза. Основная причина возникновения патологии - гнойные и вирусные инфекции.

Главные признаки ретинита - сужение поля видимости и общее снижение качества зрения. Если патология разовьется, то это может привести к безвозвратному ухудшению зрения или даже к полной слепоте. Для лечения ретинита применяется консервативная терапия (медикаменты).

Проблема 2: кровоизлияние в сетчатку

Эту болезнь, как правило, рассматривают в качестве сосудистого поражения, которое влечет за собой ухудшение зрения, дистрофию, отслоение сетчатки и прочие опасные патологии. Основные причины возникновения:

  • Повышение плотности сосудов у пожилых людей из-за их закупорки.
  • Проблемы с сердцем.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания крови.
  • Травмы, ожоги.

Проблема 3: отслоение сетчатки

Возникает в результате отслоения сетчатки от глазной оболочки. Важно отметить, что это очень серьезная патология и при ее возникновении следует как можно скорее обратиться к опытному офтальмохирургу. Отделение сетчатки, как правило, лечится хирургически.

Проблема 4: опухоль сетчатки

Под опухолью сетчатки принято понимать новообразования, делящиеся на добро- и злокачественные. В группе риска располагаются дети:

  • 20% от общего числа больных - новорожденные (до 2 месяцев).
  • 55% дети возрастом от 1 до 3 лет.

В 25% случаев у больного поражаются 2 глаза. Наиболее распространенная опухоль называется глиома. Она формируется из внешней оболочки сетчатки.

Отметим, что визуально заметить начало течения болезни невозможно. Для этого требуется квалифицированное офтальмологическое обследование, позволяющее тщательно осмотреть глазное дно. При отсутствии врачебного вмешательства опухоль начинает активно разрастаться, охватывая большую долю глаза и вызывая слепоту.

Очевидно, что лечить эту болезнь нужно в специализированном офтальмологическом центре. Несвоевременно принятые меры могут стать основанием фатальных последствий.

Проблема 5: дистрофия сетчатки

Как правило, болезнь формируется на фоне нарушений работы глазных сосудов. Группа риска - люди пожилого возраста, имеющие хронические проблемы со зрением. Согласно статистике, в большинстве случаев дистрофия возникает у тех, кто страдает выраженной близорукостью.

Самое эффективное решение при дистрофии - аргоновый лазер. С помощью данного приспособления удается укрепить и снизить шанс разрыва сетчатки в период послеоперационной реабилитации. При воздействии лазера происходит следующее: быстрое повышение температуры в пораженной зоне обеспечивает моментальное свертывание крови, в результате чего во время операции не проливается ни капли крови.

Проблема 6: возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

В более чем 50% случаев ВМД приводит к слепоте. При возникновении патологии происходит разрыв сетчатки. Кроме того, группа риска включает такие категории людей:

  • Страдающие гипертонией, атеросклерозом и прочими сердечными, а также сосудистыми заболеваниями.
  • Те, кто предрасположен генетически.
  • Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Когда ВМД начинает развиваться, у больных отмечается острое понижение зрения, нарушение естественной геометрии окружающих линий, затуманенность и другие реакции.

Сегодня самым эффективным способом лечения ВМД выступает специальный препарат, выполняющий блокировку формирования новых сосудов сетчатки.

В качестве вспомогательных способов лечения ВМД можно назвать фотодинамическую терапию и лазерную коагуляцию.

Проблема 7: диабетическая ретинопатия

«Трамплином» для развития данной патологии является сахарный диабет, который поражает сосуды сетчатки, тем самым провоцируя развитие ретинопатии. Согласно врачебным данным, болезнь начинает развиваться спустя 5-8 лет с момента заболевания диабетом. Отметим, что проявления ретинопатии могут отличаться в зависимости от того, диабетом какого типа страдает больной.

Так, у инсулинозависимых диабетиков I типа болезнь развивается стремительно и довольно быстро приводит к возникновению пролиферативной ретинопатии, характеризующейся формированием серии кровоизлияний в стекловидном теле, отечностью и рубцеванием. Если своевременно не принять адекватных мер, это может повлечь за собой отслоение сетчатки.

Что касается инсулинозависимых диабетиков II типа, у них большая часть изменений совершается в центральной области сетчатки. В ходе развития заболевания существует риск возникновения макулопатии, что станет причиной понижения центрального зрения.

И еще одна - третья - разновидность ретинопатии приводит к поражению капилляров сетчатки, вызывая в ней различные патологические процессы. К данной форме болезни предрасположены люди в возрасте, страдающие диабетом. Если вовремя не оказать экспертную медпомощь, то пациент рискует лишиться зрения.

Вот основные методы терапии при диабетической ретинопатии:

  • Лазерная коагуляция сетчатки.
  • Введение препарата, блокирующего рост новых сосудов.
  • Операционное вмешательство.

Проблема 8: разрыв сетчатки

Основной причиной разрыва сетчатки является сильное натяжение стекловидного волокна. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, страдающие близорукостью.

Важно понимать, что разрыв сетчатки куда проще устранить на первоначальном этапе развития болезни. Если своевременно не начать лечение, возникает опасность отслоения сетчатки. Чтобы устранить разрыв сетчатки на раннем этапе, выполняется лазерная коагуляция, укрепляющая связь сетчатки с сосудами в пораженной области.

Проблема 9: ангиопатия сетчатки

Последняя в нашем списке патология - ангиопатия - возникает на фоне таких болезней как сахарный диабет, ВСД и гипертония. В подавляющем большинстве случаев причиной ангиопатии становится повреждение сосудов, сопровождающееся парезами и спазмами.

Ко всему прочему, данная патология может провоцироваться ожогами, отеками и травмами сетчатки, а они в свою очередь порождают риск частичной или полной потери зрения.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заболевания роговицы глаза

Кератит

Кератитом называется воспаление роговицы глаза. Это заболевание глаз развивается под воздействием внешних факторов, чаще всего инфекционных, или на фоне общих заболеваний организма. Кроме того, причиной кератита могут служить химические, механические, термические и лучевые травмы , а также некоторые типы витаминной недостаточности.

Симптомы кератита
  • повышенное слезоотделение,
  • высокая болезненность пораженного глаза,
  • покраснение глаза,
  • нарушение прозрачности и отечность роговицы,
  • утрата чувствительности роговицы.
Течение и продолжительность заболевания кератитом во многом зависят от причин воспаления и от общего состояния организма больного. Часто после нелеченного кератита в роговице обнаруживаются стойкие помутнения – бельма. В одних случаях они небольшие и малозаметные, а в других – интенсивные и обширные. Бельмо является причиной снижения зрения , особенно при их нахождении в центральных частях роговой оболочки глаза напротив зрачка.

Терапия кератита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины заболевания. Кроме того, при инфекционном кератите показано местное применение антибиотиков . При образовании бельма, значительно снижающего зрение, применяется хирургическое вмешательство (кератопластика ).

Кератоконус

Кератоконус – это патологическое изменение роговицы глаза, при котором ее поверхность напоминает своей формой конус с обращенной вперед вершиной. Это заболевание является самой распространенной формой дистрофии роговицы. К факторам, которые провоцируют развитие кератоконуса, относятся наследственная предрасположенность, влияние окружающей среды и патологии на клеточном уровне.

Симптомами данной патологии являются светобоязнь, раздвоение и «размазывание» изображения. Это заболевание может вызывать серьезные ухудшения зрения, но к полной слепоте кератоконус не приводит практически никогда. В большинстве случаев нарушения зрения можно эффективно скомпенсировать посредством применения жестких контактных линз . В случае если заболевание продолжает прогрессировать, рекомендуется выполнение операции по пересадке роговицы.

Кератоглобус

Кератоглобус, или мегалокорнеа, – это врожденный дефект развития глазного аппарата, при котором вся роговица начинает выпячиваться вперед. При этом ее искривление всегда имеет правильную форму – в этом отличие данного заболевания от кератоконуса. Способ лечения кератоглобуса – оперативное вмешательство с пересадкой роговицы.

Кератопатия

Кератопатиями называется целая группа заболеваний роговицы, которые имеют преимущественно дистрофическую природу.

Причины дистрофии роговицы могут быть различными:

  • семейно-наследственные факторы,
  • аутоиммунные заболевания,
  • биохимические нарушения,
  • патологии нервной системы,
  • травмы,
  • последствия и осложнения воспалительных процессов и т.д.

Кератопатии проявляются неприятными ощущениями различной интенсивности (от ощущения инородного тела в глазу до очень сильной режущей боли ), снижением остроты зрения и помутнениями роговицы, которые при прогрессировании патологии приводят к образованию бельма. При лечении кератопатий для стимуляции обменных процессов в глазу выполняют облучение гелий-неоновым лазером. С целью устранения болей и увеличения остроты зрения применяют мягкие гидрогелевые контактные линзы. В зависимости от стадии развития и типа дистрофии проводится медикаментозное лечение: витаминные мази и капли, препараты, которые улучшают питание роговицы. Но в большинстве случаев консервативная терапия малоэффективна. Радикальным методом лечения служит пересадка роговицы – кератопластика.

Бельмо

Бельмо, или лейкома, – это помутнение на роговице, которое образуется чаще всего как результат рубцовых изменений роговицы, возникающих после ее изъязвления, воспаления или другой патологии. В зависимости от размера, расположения и плотности бельмо может сильно ухудшить зрение (вплоть до полной слепоты ), ослабить четкость и яркость изображения, а может и не оказать на него значительного влияния.
Данная патология, как правило, не поддается медикаментозной терапии, поэтому основным методом лечения остается хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.

Заболевания хрусталика

Вывих хрусталика

Вывихом и подвывихом хрусталика глаза называются соответственно его полные или частичные смещения относительно места обычного расположения. Причины заболевания глаз этого типа – патологии развития, слабость или частичное отсутствие связок, удерживающих хрусталик. Кроме того, к такому нарушению приводят и разрывы этих связок при тупой травме глаза, а также дегенерация стекловидного тела.

Симптомы вывиха хрусталика
  • дрожание радужной оболочки или хрусталика,
  • эффект отсутствия хрусталика,
  • выпадение стекловидного тела в область передней камеры глаза,
  • изменение размеров передней камеры глаза,
  • покраснение конъюнктивы.
При подвывихе хрусталика в качестве нехирургического метода лечения применяют препараты, сужающие зрачок, что не дает заболеванию прогрессировать в полный вывих. Кроме того, при подвывихах и неосложненных вывихах назначается ношение корригирующих линз, если они значительно и стойко улучшают зрение. При осложненных вывихах показана операция по удалению хрусталика.

Катаракта

Катарактой называется полное или частичное помутнение хрусталика. Выделяют врожденную катаракту, травматическую, лучевую и катаракту, которая вызвана общими заболеваниями организма. Но наиболее часто встречается старческая (возрастная ) катаракта, развивающаяся у людей старше 50 лет.

Данная патология характеризуется тем, что хрусталик теряет свою прозрачность, и попадание световых лучей в глаз резко ограничивается. Это вызывает снижение зрения, и человек видит размыто и нечетко. С прогрессированием заболевания нарастает появление перед глазами штрихов, полосок и пятен, двоения изображения; при ярком свете вокруг предметов появляются ореолы, развивается светобоязнь. Часто появляются затруднения при письме, чтении, работе с мелкими деталями. По мере «созревания» катаракты зрачок меняет цвет, становясь из черного белым.

В большинстве случаев лечение катаракты хирургическое. Операция заключена в замене пораженного катарактой мутного хрусталика искусственной внутриглазной линзой.

Врожденная катаракта

Врожденной катарактой называется заболевание глаз у детей, которое вызывается полным или частичным помутнением хрусталика. Эта патология составляет более 50% из всех врожденных дефектов органов зрения. Заболевание бывает как одно-, так и двусторонним.

Симптомы врожденной катаракты
  • помутнение в виде диска или точки в области зрачка;
  • равномерно мутная область зрачка;
  • ритмическое подергивание глазных яблок (нистагм );
  • в двухмесячном возрасте ребенок не фиксирует взгляд на игрушках и лицах родственников;
  • у ребенка не наблюдается реакции слежения за предметами;
  • при рассмотрении игрушки ребенок всегда поворачивается к ней одним и тем же глазом.

Если расположение и размер помутнения в хрусталике не препятствует правильному развитию зрения, то в таких случаях катаракта не требует оперативного вмешательства. Если же помутнение начинает прогрессировать или изначально препятствует центральному зрению, возникает необходимость как можно более раннего удаления этого препятствия для того, чтобы зрительная система ребенка развивалась правильно.

Вторичная катаракта

Иногда после проведенной ранее операции по удалению хрусталика может развиваться вторичная катаракта. Причиной ее возникновения служат неудаленные в процессе операции хрусталиковые массы, пигментные клетки или клетки оболочки хрусталика. Данная патология способна приводить к значительному ухудшению зрения и требует обязательного лечения.
В настоящее время для лечения вторичных катаракт успешно применяется лазеротерапия с использованием терапевтического YAG-лазера.

Для лечения этого заболевания используют рассасывающие средства, биостимуляторы и методы физиотерапии . Кроме того, применяется хирургическое вмешательство в виде расщепления видимых помутнений с помощью YAG-лазера, а также частичного или полного удаления стекловидного тела с заменой его на силикон, газ или физраствор. Однако необходимо заметить, что последствия таких видов лечения могут быть намного опаснее, чем летающие мушки.

При этом заболевании прогноз всегда благоприятный. Патология не влияет на трудоспособность и не способна приводить к развитию опасных для здоровья человека осложнений.

Вместе с тем, внезапное, резкое появление выраженных «летающих мушек» может быть предвестником начала отслоения сетчатки или стекловидного тела. Кроме «мушек» при этом пациенты наблюдают что-то вроде «молний» или вспышек света, которые возникают за счет образования в стекловидном теле пустот. Подобные признаки заболевания глаз являются основанием для скорейшего обращения в специализированную офтальмологическую клинику.

Заболевания радужной оболочки

Иридоциклит

Иридоциклит – это воспаление радужной оболочки глаза.

Причины иридоциклита

  • вирусные болезни,

  • болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ (подагра , сахарный диабет и т.д. ),
  • заболевания придаточных полостей носа и зубов,
  • травмы глаза.
Симптомы иридоциклита
  • боль в глазу, зачастую возникающая в ночные часы,
  • светобоязнь, слезотечение и снижение остроты зрения,
  • красновато-фиолетовый венчик вокруг роговой оболочки,
  • изменение цвета и рисунка радужной оболочки,
  • сужение зрачка вследствие отека радужки и раздражения глазодвигательного нерва.
При бурно протекающем воспалительном процессе влага передней камеры мутнеет, так как в нее начинает попадать гной. При хроническом течении иридоциклита воспалительные явления выражены намного слабее. Для лечения данной патологии применяют средства, расширяющие зрачок, кортикостероидные препараты местно, а иногда и внутрь, а также антибиотики. Кроме того, необходимо провести лечение заболевания, которое вызвало иридоциклит.

Меланома радужной оболочки

Меланома – это злокачественное новообразование. Начальные стадии развития опухоли характеризуются нарушениями остроты зрения и изменениями формы зрачка. Дальнейшее увеличение опухоли в размерах может провоцировать развитие вторичной глаукомы . Прогрессирующий рост опухоли приводит к экзофтальму (выпячиванию глазного яблока ). Лечение меланомы хирургическое. Метастазы наблюдаются в 5 - 15% всех случаев заболевания и, в основном, только при опухолях большого размера. После выполнения органосохраняющей операции прогноз для зрения, как правило, благоприятный.

Заболевания сетчатки глаза

Ретинит

Ретинитом называется воспалительное поражение сетчатки глаза. Возникает как вторичный симптом в связи с какими-либо общими заболеваниями, такими как болезни почек , сосудов, крови и др. Лечение комплексное, основанное на терапии основной патологии. Симптоматически применяются противовоспалительные средства .

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – заболевание, которое обычно вызывается нарушениями в системе кровеносных сосудов глаза. Страдают от него в основном пожилые люди. Причин дистрофии сетчатки достаточно много: генетическая предрасположенность, общие заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония , атеросклероз , патологии почек и надпочечников , а также местные нарушения, например, близорукость . При дистрофии сетчатки глаза поражаются клетки, отвечающие за восприятие цвета и зрение вдаль.

Симптомы дистрофии сетчатки
  • постепенное снижение остроты зрения,
  • постепенное ухудшение периферического зрения,
  • потеря способности ориентироваться при слабом освещении.
В терапии дистрофии сетчатки ведущую роль играет лечение основного заболевания. Также применяют сосудорасширяющие средства, биогенные стимуляторы, препараты, защищающие сосудистую стенку, кортикостероиды . Используют и физиотерапевтические методы лечения: ультразвук, фоно- и электрофорез , микроволновую терапию. Иногда прибегают и к оперативным вмешательствам в виде лазерной коагуляции .

Ретинопатия

Ретинопатиями называется целая группа заболеваний, которые характеризуются развитием невоспалительного поражения сетчатой оболочки глаза. В основе ретинопатий лежат заболевания сосудов глаз, приводящие к расстройству кровоснабжения сетчатки. Зачастую ретинопатии возникают как осложнения сахарного диабета, гипертонической болезни и других системных заболеваний. Развитие ретинопатии приводит к прогрессирующему ухудшению зрения вплоть до полной его потери.

Гипертоническая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия – это поражение сосудов сетчатки, которое обусловлено наличием гипертонической болезни. Чаще всего причиной развития этой патологии являются повреждения кровеносных сосудов сетчатки, поскольку при гипертонической болезни наблюдается сужение мелких сосудов в различных органах, в том числе и в сетчатке глаза. При отсутствии терапии ретинопатия может приводить к потере зрения по причине атрофии зрительного нерва или прогрессирующей дистрофии сетчатки.



Основные симптомы гипертонической ретинопатии

  • красная пелена, плавающие пятна или темные полоски перед глазами,
  • предметы видятся нечетко и расплывчато,
  • ухудшение зрения в ночное время.
Главный фактор риска при гипертонической ретинопатии – это длительное высокое артериальное давление. Продолжающийся гипертонический криз на фоне имеющейся ретинопатии может грозить отслойкой сетчатки. Лечение данной патологии симптоматическое. Возможно применение лазерной коагуляции. Определяющее условие улучшения состояния сетчатки глаза – устранение причины патологии, то есть стабильная нормализация артериального давления.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это заболевание сетчатки, которое вызвано наличием сахарного диабета. При диабете страдают сосуды сетчатки, что ведет к нарушению доставки тканям кислорода и развитию диабетической ретинопатии. Данная патология чаще всего возникает только через несколько лет после начала диабета.

При инсулинозависимом сахарном диабете ретинопатия протекает бурно, и быстро развивается пролиферативная диабетическая ретинопатия. При этой форме заболевания образуются новые сосуды, прорастающие из сетчатки в стекловидное тело и вызывающие в нем кровоизлияния. Это может быть причиной отслоения сетчатки. При инсулинонезависимом диабете изменения затрагивают центральную зону сетчатки. Развивается макулопатия (поражение желтого пятна ), зачастую с образованием кист, что быстро приводит к снижению зрения.

Ретинопатия недоношенных

Это серьезная патология, связанная с нарушениями развития сетчатки у недоношенных детей. Обычно эта патология развивается на 4-й неделе жизни, а ее пик приходится на 8-ю неделю. Ретинопатия чаще всего поражает сразу оба глаза. Лечить данное заболевание необходимо как можно раньше, поскольку оно нередко сопровождается астигматизмом , глаукомой, катарактой, косоглазием и может приводить к невосполнимой потере зрения.

Лечение заболеваний глаз, связанных с ретинопатией, зависит от стадии и объема процесса. Консервативная терапия включает использование витаминных и гормональных препаратов. Хирургическое вмешательство подразумевает использование лазерных технологий.

Отслоение сетчатки

Отслойка сетчатки – это отделение слоя нервных клеток сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки. Причиной данного угрожающего состояния могут стать многие заболевания глаз. Начинается отслойка обычно с разрыва сетчатки, при котором внутриглазная жидкость затекает под нее и отслаивает ее от сосудистой оболочки. При этом пациенты отмечают черные нити и пятна перед пораженным глазом, а также вспышки света. Если вы подозреваете начавшуюся отслойку сетчатки, то необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку промедление может угрожать слепотой.

Лечение отслойки сетчатки хирургическое, с использованием лазерной терапии и криокоагуляции (холодовое воздействие ). Комбинация этих и других методов терапии подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от времени, прошедшего с момента начала отслойки сетчатки, ее площади, количества и расположения разрывов и т.д.

Ангиопатия сетчатки

Хориоидит, или ангиопатия сетчатки, – это воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. Обычно при этом в сосудистое заболевание глаз вовлекается и сетчатка – развивается хориоретинит. Наиболее частая причина хориоидита – инфекционные патологии, такие как туберкулез, токсоплазмоз и т.д. Проявляется ангиопатия сетчатки помутнениями в глазу, снижением остроты зрения. Для излечения хориоидита необходимо устранение основной причины заболевания. Местно используются противовоспалительные средства и антибиотики.

Возрастная макулярная дегенерация

Это хроническое нарушение сетчатки, которое чаще всего встречается у людей после 50 лет. Возрастная макулярная дегенерация является одной из самых распространенных патологий глаз, которая угрожает значительным снижением качества зрения и развитием инвалидности во второй половине жизни.
Заболевание характеризуется поражением макулы – самого важного отдела сетчатки, имеющего наибольшее количество зрительных клеток. Основной причиной развития этой патологии считается наследственная предрасположенность.

В лечении возрастной макулярной дегенерации применяют следующие методы в зависимости от формы и стадии процесса:

  • медикаментозная терапия,
  • лазерная коррекция,
  • хирургическое вмешательство,
  • применение специальных средств коррекции зрения .

«Куриная слепота» (Гемералопия)

«Куриная слепота», или гемералопия, – это расстройство зрения, которое характеризуется ослаблением зрения в сумерках или в ночное время. Такое состояние чаще всего является врожденным и вызывается пигментной дегенерацией сетчатки.

Кроме того, симптоматическая гемералопия может возникать при:
  • заболеваниях сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва,
  • глаукоме,
  • патологиях печени ,
Нарушения питания , недостаточность или полное отсутствие в рационе витамина А приводит к развитию функциональной гемералопии.

Патология проявляется светобоязнью при ярком свете и резким снижением зрения в сумерках и ночью. Также может появиться затруднение различения синего и желтого цветов. Иногда наблюдается сужение поля зрения и снижение его остроты. Обычно гемералопия обостряется в начале весны по причине недостатка витамина А в рационе. Врожденная гемералопия не поддается лечению. При симптоматической гемералопии необходимо лечить основное заболевание. В случае функциональной гемералопии рекомендуется обратить внимание на полноценное питание, прием витаминов A, B1, B2, С и D.

Дальтонизм

Дальтонизмом называется врожденное наследственное нарушение цветового зрения, при котором пациент не различает один или несколько оттенков или цветов. Различная степень дальтонизма наблюдается у 2 - 8% мужчин и только у 4 женщин из 1000. Выделяют частичную и полную цветовую слепоту. Реже всего наблюдается полное отсутствие цветового зрения.

Частичную цветовую слепоту делят на:
  • протанопию – нарушение восприятия красного цвета (наиболее частый случай );
  • тританопию – нарушение восприятия в сине-фиолетовой части спектра;
  • дейтанопию – нарушение восприятия зеленого цвета.
К сожалению, в настоящее время дальтонизм не поддается лечению.

Опухоль сетчатки

Опухоли сетчатки бывают доброкачественными и злокачественными. Чаще всего они развиваются еще в детском возрасте. Одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у новорожденных является именно ретинобластома. Примерно у четверти больных поражаются оба глаза. Наиболее часто встречаются глиомы, которые образуются из наружного слоя оболочки сетчатки.

Диагностировать опухоль на ранних стадиях можно только при осмотре глазного дна и проведении УЗИ глаза. В дальнейшем опухоль растет, занимает большую часть глаза, а глазное яблоко выпячивается, его подвижность ограничивается и резко ухудшается зрение. Лечение в большинстве случаев хирургическое, но на самых ранних стадиях возможно проведение органосохраняющей лучевой терапии и химиотерапии .

Герпес глаза

Герпетическое поражение слизистых оболочек глаза проявляется светобоязнью, резью в глазах, чрезмерным слезотечением. Передача вируса герпеса происходит контактным путем от зараженного человека. При попадании в организм человека вирус остается в нем навсегда, проявляясь клинически при нарушениях иммунитета . Поэтому толчком к развитию герпетической инфекции глаз может послужить простуда , травма, солнечный ожог , хирургические вмешательства и др.

Лечение герпеса будет зависеть от того, в какой именно области глаза развивается инфекция – в тканях роговицы, сетчатке, радужке и т.д. Если вирус поражает только поверхностный слой роговицы, то для эффективного лечения зачастую достаточно местного использования противовирусной мази или глазных капель. Кроме того, показан и прием противовирусных препаратов внутрь (зовиракс, ацикловир ). Для уменьшения воспалительных явлений применяют стероидные препараты в форме глазных капель.

С целью профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции при герпетических поражениях глаз используются и антибиотики. В случае неэффективности консервативного лечения или если воспалительный процесс зашел уже слишком далеко и начали возникать рубцовые изменения роговицы, показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство при данной патологии заключено в пересадке роговицы или кератопластике.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сетчатка – сложный по структуре слой, который покрывает заднюю область глазного яблока и обеспечивает восприятие света и цвета. Именно ее клетки преобразуют световой сигнал в нервный импульс, который по зрительному нерву несет информацию в зрительные центры мозга, где и происходит формирование изображения. Заболевания сетчатки глаза приводят к нарушению зрительной функции.

Строение

На поперечном разрезе можно увидеть, что ретина (сетчатка на латыни) условно состоит из слоя фоточувствительных клеток, нервных ганглиев (отростков) и слоя волокон зрительного нерва. Между основными слоями пролегают тонкие вспомогательные – наружная мембрана, зернистый слой, внутренний сплетениевидный слой и внутренняя мембрана.

Наружный слой сетчатки, который еще называется пигментным, соприкасается с сосудистой оболочкой глаза. Он неоднородный по строению, ближе к области носа расположен диск зрительного нерва. Эта область лишена фоторецепторов, поэтому носит название «слепое пятно». Имеет овальную форму и более светлую окраску. Это образование слегка возвышается над сетчаткой. Тут берет начало зрительный нерв. В самом центре возвышения заметно углубление, через которое заходят сосуды, питающие сетчатку, в частности, центральная артерия. От нее берет начало собственная система кровоснабжения ретины. Центральный сосуд разделяется на верхнюю и нижнюю ветки, которые продолжают дальше делиться до мельчайших капилляров. Отток кровотока обеспечивают венозные сосуды, которые соответствуют по названию артериям – верхняя, нижняя и центральная. Кровь, собравшаяся в центральную вену, вливается в сосуды пещеристого синуса – твердой мозговой оболочки.

Кнаружи от ДЗН расположена область наибольшей восприимчивости к свету – макула с центральной ямкой, которая отвечает за ясное зрение. Фоточувствительный слой неоднороден не только топографически, но и по качеству восприимчивых клеток. По периферии он состоит из палочек, которые лучше воспринимают свет, а макула представлена колбочками, способными различать цвета.

Заболевания

Все болезни сетчатки глаза можно объединить в несколько групп по механизму происхождения: дистрофии, сосудистые патологии, новообразования, воспалительные заболевания.

Несмотря на разнообразие происхождения симптомы болезней сетчатки во многом сходны:

  • у человека возникают плавающие перед глазами точечки, пятнышки, паутинки;
  • видение размыто, заметно его искажение (прямые линии выглядят волнистыми);
  • выпадение периферического зрения, боковые скотомы;
  • значительное снижение остроты зрения в одном или обоих глазах.

Иногда пациент может заметить подобные дефекты сетчатки, только если посмотрит каждым глазом отдельно.

В случае появления подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, иначе возможны глубокие повреждения ретины, ведущие к слепоте.

Диагностика

Качественно определить местоположение и степень заболевания помогают специальные диагностические процедуры:

  • Тестирование с помощью сетки Амслера. Патология сетчатки в центральной области влияет на восприятие специальной тестовой картины в виде сетки. Прямые выглядят искривленными, появляются серые пятна. Это может быть признаком макулодистрофии, макулярного отека, метаморфопсий.
  • Если у вас есть дегенерация желтого пятна, то этот тест можно использовать в домашних условиях для контроля своего состояния.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ). Этот тест позволяет наиболее точно диагностировать эпиретинальные слои, макулу, определять степень возрастной дегенерации жёлтого пятна и контролировать реакцию на лечение.
  • Флуоресцентная ангиография. Использование специального красителя позволяет визуализировать мельчайшие сосуды ретины и выявлять такие проблемы, как непроходимость и тромбоз, прорастание новых патологических сосудов.
  • Ультрасонография – высокочастотные звуковые волны, посылаемые аппаратом УЗИ, позволяют определить участки патологических изменений в сетчатке и других структур глаза, повреждения и опухолевые процессы.
  • КТ и МРТ используются достаточно редко. В основном для диагностики новообразований сетчатки.


Сетчатка в норме (А), при возрастной дегенерации (В), неоваскуляризации (С) и соответствующее им восприятие при тесте Амслера

Дистрофия

Дегенеративно дистрофические заболевания ретины характеризуются гибелью функциональных клеток сетчатки и нарушением ее деятельности.

Ярким примером подобного заболевания является пигментный ретинит. Это наследственно обусловленная патология прогрессирующего характера (связана с дефектом метаболической системы), которая впервые проявляется у детей в раннем возрасте. Характеризуется нарушением в пигментно-эпителиальном и фоторецепторном слоях сетчатки. На глазном дне видны характерные изменения: появление костных телец (пигментных очагов) по периферии и по ходу венул, восковая бледность ДЗН, истонченные артериолы. Клинически дегенеративные изменения проявляются снижением остроты зрения, отсутствием рефлекторного сокращения зрачка, макулярным отеком, периретинальным макулярным фиброзом. Пигментный ретинит часто сопровождается открытоугольной глаукомой, кератоконусом, миопией и заднекапсульной катарактой.


Отложение пигмента по периферии сетчатки при пигментной дистрофии

Терапия проводится общеукрепляющими препаратами (витамины, биостимуляторы), а также путем хирургической имплантации ксенотрансплантата за глазное яблоко. Это улучшает местный кровоток, усиливает трофику в оболочках глазного яблока.

Дистрофическое поражение сетчатки в центральной зоне макулы. Больше всего подвержены подобным изменениям женщины в пожилом возрасте, а также пациенты с артериальной гипертензией, атеросклерозом сонных артерий, высоким показателем холестерина, диабетом, лишним весом, курильщики. В основе механизма развития лежит сокращение просвета сосудов и ухудшение питания тканей глаза.

Возрастные изменения при макулярной дистрофии приводят к снижению остроты зрения и появлению центральных скотом.

Диагностическим признаком заболевания являются внеклеточные отложения пигмента между верхними слоями сетчатки (друзы), дистрофия участков макулы (географическая атрофия), серозная или геморрагическая отслойка пигментного слоя.


При образовании экссудата дистрофия называется «мокрой», а в его отсутствии – «сухой»

Лечение обычно лазерное, направленное на удаление друз и коагуляцию сосудистых новообразований. Также показана витрэктомия, в ходе которой удаляют субретинальные неоваскулярные мембраны.

Консервативная терапия направлена на профилактику образования друз при сухой макулодистрофии, а при «мокрой» на препятствование аномальному ангиогенезу. Использую препараты лютеина, зеаксантина, витаминов С, А, Е, цинка. Сосудистые средства – Винпоцетин, Пентоксифиллин, стероидные препараты – Триамцинолон.

Сосудистые патологии

Патологическое поражение кровеносных сосудов сетчатки вызывают недуги, которые носят системный характер, например, гипертония и сахарный диабет.

Нарушение проходимости сосудов

Острая непроходимость центральной артерии возникает при ее закупорке кровяными сгустками или эмболом, образовавшимися в более крупном сосуде в шее или сердце. Нарушение кровотока приводит к сетчаточному артерииту и облитерации. При этом пациент жалуется на резкую внезапно возникшую боль и полную утрату зрения. При осмотре отсутствует зрачковый рефлекс на свет. Осмотр с помощью офтальмоскопа выявляет признаки заболевания – бледный цвет сетчатки по причине внутриклеточного отека, макулярная область при этом выглядит темно-бордовой (синдром «вишневой косточки»), видимые сосуды сильно сужены. При сохранении этого состояния развивается атрофия сетчатки.


Характерный признак тромбоза центральной артерии сетчатки

Лечение проводится сосудорасширяющими и противосвёртывающими средствами. При длительном тромбозе и недостаточной терапии в перспективе может развиться неоваскулярная глаукома.

Непроходимость центральной вены – нарушение оттока в кровеносных сосудах, которая возникает у большинства пациентов пожилого возраста. Причиной может стать гипертоническая болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, диабет, системная инфекция с сепсисом. Карина глазного дна характеризуется выраженным отеком и гиперемией ДЗН, мелкими геморрагиями, полнокровием сетчаточных вен, большим количеством мягких экссудатов. Приступ характеризуется внезапной острой потерей зрения.

Терапия направлена на снижение артериального давления, «разжижение» крови антиагрегантами, защиту сосудов от повреждения (ангиопротекторы). Исходом может быть развитие неоваскулярной глаукомы, геморрагий в стекловидном теле, ретинопатии.

Ангиопатия

Заболевания сетчатки глаза сосудистого происхождения являются отражением сосудистых заболеваний всего организма и обычно имеют двусторонний характер.

Характеризуются патологическим нарушением сосудистого тонуса. В результате происходит сужение или расширение капилляров, они принимают извитую форму. Такая конфигурация замедляет нормальный кровоток и нарушает питание тканей глаза. Ангиопатия при гипертонической болезни приводит к формированию участков ишемии сетчатки, что угрожает снижением зрения.

Диабетическая ангиопатия возникает при поражении стенок сосудов высоким содержанием глюкозы в крови. Стенки поврежденных сосудов постепенно утолщаются, отекают. В областях, подверженных ишемии, начинают прорастать аномально тонкие и хрупкие капилляры, которые мало функциональны, но их повреждение приводит к образованию микро гематом. Ухудшение циркуляции крови сетчатки приводит к прогрессирующему снижению зрения.


Диабетическая ангиопатия характеризуется появлением неоваскуляризации и образованием множества точечных кровоизлияний

Лечение направлено на поддержание нормального уровня сахара в крови, улучшение трофики и микроциркуляции в сетчатке.

Воспалительные заболевания

В возникновении воспалительных заболеваний сетчатки главная роль отводится гематологическому пути заражения. Именно с током крови сюда попадают возбудители из очагов инфекции в других органах. Инфекционный ретинит по этой причине часто сочетается с воспалением сосудистого слоя глазного яблока – хореоретинитом, воспалением диска зрительного нерва – нейроретинитом, воспалением сосудов самой сетчатки – ретинальным перифлебитом.

Возбудителями могут выступать:

  • стафилококки, стрептококки, пневмококки;
  • возбудители туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза;
  • вирусы герпеса, кори, аденовирусы.

Воспаление сетчатки характеризуется расстройством зрения (появление скотом над местом поражения на дне глаза), метаморфопсией (искажение формы), фотопсией (вспышки света). К сожалению, после гнойного ретинита полного восстановления остроты зрения добиться практически невозможно.

Терапия имеет этиологическую направленность против основного заболевания (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты). Дополнительно используют трофические, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства.

При поражении стекловидного тела показано его удаление как опасного источника инфекции; при возникшей из-за воспалительного отека или гноя отслойке сетчатки проводят ее коагуляцию лазером.

Новообразования

Заболевания сетчатки такого вида могут быть доброкачественные (гемангиома) и злокачественные (ретинобластома). Чаще всего возникают злокачественные образования, поскольку они обусловлены генетически. Проявляется очень дано у детей первого года жизни. Диагностируется по отсутствию четкости рефлекса на дне глаза, появлению мутного плоского очага с расплывчатыми контурами.

Опухоль возникает в наружном слое сетчатки. Постепенно увеличиваясь, она создает давление на другие структуры глаза, а также дает метастазы в склеру и сосуды, трабекулярную сеть. Такие изменения значительно повышают внутриглазное давление, вызывают ненормальное выпячивание глазного яблока из орбиты, зрение снижается.


Способ лучевой терапии рака сетчатки

Лечение ретинобластом специфическое. Доброкачественные опухоли удаляют хирургически.

Травматические поражения

Отслойку сетчатки можно отнести в эту группу довольно условно, потому что отделение этого слоя от сосудистой оболочки глаза может произойти как в результате травмы (разрыва), так при и других заболеваниях – диабетической ретинопатии, опухолях, отеках любого происхождения.


Предупреждение отслойки сетчатки при ее разрыве

Отслоение может быть частичным и полным. Симптоматика, как правило, выраженная – пелена перед глазами, существенное ухудшение зрения, появление световых искр, искажение форм предметов. Возникают на стороне, соответствующей локализации отрыва.

Главный метод лечения – оперативное вмешательство.

Возможности лечения

Наиболее популярно у врачей лазерное лечение, поскольку использование лазера позволяет устранять несколько видов патологии.

Так, если имеется отслойка сетчатки, то хирург наносит небольшие лазерные ожоги, которые при рубцевании крепко скрепляют сетчатку с основной тканью. Также лазер помогает сократить (коагулировать) аномальные сосуды при диабетической ретинопатии, прекратить кровотечение.

Хирургическое лечение предполагает улучшение прилегания отслоившейся ретины к нижележащим образованиям. С этой целью под склеру устанавливается специальный баллон или пломба, которые механически прижимают сетчатку.

Витрэктомия. В ходе этой процедуры производится полное или частичное удаление стекловидного тела. В образовавшуюся полость вводят специальный газ, который способствует восстановлению сетчатки. Такая операция помогает убрать натяжение ретины и уменьшить риск ее отслоения.

Витрэктомия может быть частью лечения пациентов с отеком сетчатки, диабетической ретинопатией, макулярной дистрофией, травмой, а также использоваться при кровотечениях и инфекциях стекловидного тела.

Инъекции лекарств. Для более выраженного эффекта медицинские препараты могут вводиться врачом непосредственно в стекловидное тело. Этот метод может быть эффективным при лечении людей с дегенерацией желтого пятна, диабетической ретинопатией или повреждением сосудистой сети в глазу.

Очень перспективным считается лечение заболеваний ретины путем имплантации искусственной сетчатки. Метод пока что находится в стадии разработки.

Лечение сетчатки глаза народными средствами носит, скорее всего, вспомогательный характер и не может быть единственной терапией.

  • закапывание в глаза козьего молока,
  • употребление отвара из следующего сырья: хвоя, луковая шелуха и ягоды шиповника;
  • плоды тмина в виде отвара;
  • компрессы на глаза с крапивой и ландышем.

Возможности лекарственных трав не могут помочь при механических повреждениях сетчатки (отслоение), но способствуют поступлению необходимых биологически активных веществ, которые способствуют улучшению питания тканей глаза.

Эта патология сетчатки возникает после контузии глазного яблока. При этом имеются характерные изменения сетчатой оболочки. Впервые подобные отклонения были описаны доктором Р. Берлином. Он считал, что это заболевание является следствием ретинопатии, а причиной помутнения сетчатки считал отек глубоких слоев оболочки и субхориоидальное кровоизлияние. Другие исследователи полагали, что изменения эти связаны с накоплением транссудата между сетчаткой и сосудистой оболочкой.

Симптомы

При берлиновском помутнении сетчатки имеется беловатое помутнение, которое расположено на периферии сетчатки со стороны контузии глаза. Иногда такие изменения возникают на противоположной стороне. Значительно менее выраженное помутнение удается обнаружить в макулярной области сетчатки.

Видео нашего специалиста о болезни

Лечение

Для медикаментозного лечения берлиновского помутнения применяют витаминные препараты, средства для уменьшения гипоксического повреждения тканей. Иногда проводят сеансы гипербарической оксигенации.

При своевременном выявлении признаков патологи прогноз для зрения относительно благоприятный. На фоне лечения возможно полное восстановление зрительной функции. Если после контузии глазного яблока имеется резкое снижение остроты зрения, то следует незамедлительно провести офтальмоскопию на предмет серьезных повреждений сетчатки.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!