Материнство

Ксантинола таблетки инструкция по применению. Ксантинола никотинат: инструкция по применению, особые сведения и указания. Применение при беременности, в период лактации и в детском возрасте

Ксантинола Никотинат (Xantinol nicotinate) входит в группу средств вазодилататоров. В медицине применяется при терапии многих сосудистых патологий.

Лекарство производится в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения, а также в виде таблеток.

Раствор помещен в ампулы из стеклянной основы, объем каждой составляет 0,2 мл. Все ампулы содержатся в контурной упаковке ячейкового типа по 5 штук или в коробке из картонной основы по 10 штук. Таблетки помещены в безячейковые контурные упаковки по 10 штук, которые содержатся в коробке по 2 штуки.

В составе содержится:

основной элемент — ксантинола никотинат, в одной таблетке и ампуле содержание этого элемента составляет 150 мг;
дополнительные составляющие — кукурузный крахмал, молочный сахар, повидон, стеарат кальция (водного).

Фармакологические характеристики

Ксантинола никотинат имеет свойства никотиновой кислоты, а также медикаментов относящихся к группе теофиллина. Главные фармакологические характеристики этого препарата:

Принцип влияния препарата основан на субстратном стимулировании процесса синтезирования НАД-фосфата и НАД, на усилении внутриклеточного содержания ЦАМФ, а также на остановке процесса деятельности фосфодиэстеразы и рецепторов аденозиновного типа.

Сфера применения

Ксантинола никотинат применяется во многих сферах медицины, показания к его применению следующие:

Интересно про атеросклероз сосудов конечностей:

Лекарство нельзя принимать при следующих состояниях:

наличие глаукомы;
ярко выраженном нарушении почечного функционирования;
во время артериальной гипотонии;
язвенном поражении желудка в обостренной стадии;
во время митрального стеноза;
если имеется аллергия или индивидуальная непереносимость активного элемента медикамента;
наличии хронической сердечной недостаточности в декомпенсированной и острой форме;
во время острого инфаркта миокарда;
беременность в первом триместре;
во время грудного вскармливания.

Особенности применения

Ксантинола никотинат принимается внутрь и инъекционно – внутримышечно и внутривенно.

Как принимать таблетки?

Таблетки Ксантинола никотинат принимаются перорально. Во время приема их нельзя разминать, растирать в порошок, разламывать или разжевывать, они проглатываются в целом виде, при этом запиваются небольшим количеством воды.

За сутки нужно принимать по 150 мг препарата 3 раза. Иногда в серьезных случаях одноразовый прием повышается до 300-600 мг.

Если наблюдается положительная динамика, то уровень дозировки постепенно снижается. Период терапевтического лечения составляет от 2 месяцев.

Как применять лекарство в виде раствора?

Внутримышечным введением лекарство вводится в виде 15 % раствора по 2-6 мл в день. Курс терапии составляет 2-3 недели.

Внутривенно препарат вводят струйным способом 1-2 раза за 24 часа по 2 мл. Вводится 15 %-ный раствор. В период введения больного необходимо положить на кушетку. Длительность лечебной терапии составляет от 5 до 10 дней.

Также препарат вводят при помощи внутривенных капельных инъекций. Для этого разводится 10 мл 15 %-ного раствора Ксантинола никотинат в растворе гидрохлорида 0,9 %-ного (200 мл) или в растворе декстрозы (5% 200-500 мл). При помощи капельного способа медикамент вводится со скоростью 40-50 капель за 60 секунд.

При наличии острых нарушений кровоснабжения тканей совместно с инъекционными введениями назначается прием препарата в виде таблеток. Лекарство в виде таблеток принимается по 300 мг три раза в сутки.

Период беременности и кормления грудью

При беременности противопоказано принимать Ксантинола никотинат в любом виде в первый триместр, во второй и третий средство принимается только при крайне необходимости под контролем врача. При кормлении грудью прием препарата запрещен.

Случаи передозировки и побочные реакции

При применении лекарства в больших дозах в течение долгого периода это может привести к возникновению гиперурикемии, повышению уровня ферментов печени, изменения толерантности к глюкозе. При передозировке отмечаются следующие симптомы:

рвота;
боль в области живота;
снижение кровяного давления.

Проводится симптоматическое терапевтическое лечение.

Во время применения лекарственного средства иногда возникают следующие побочные явления:

нарушения в сердечно-сосудистой системе – снижение артериального давления, переходящее ощущение теплоты во все теле, возникновение покраснения кожи;
нарушения в пищеварительной системе – проявление тошноты, диареи, анорексии, гастралгии, при долгом применении может появиться повышение уровня трансаминаз и ЩФ;
сбои в работе нервной системы — состояние слабости и головокружения.

Особые указания — это важно!

Во время применения медикамента необходимо соблюдать важные условия:

необходимо с осторожностью применять во время лабильного артериального давления;
с особой осторожностью применяется совместно со средствами гипотензивного типа;
прием препарата беременными во втором и третьем триместре должен проводиться под строгим контролем лечащего врача;
при приеме в больших дозировках лекарство вызывает падение артериального давления и головокружения;
рекомендуется избегать попадания лекарственного средства в виде раствора на слизистые оболочки и глаза;
необходимо с осторожностью использовать пациентами, которые водят автомобильный транспорт, а также больными, деятельность которых связана с опасностью и требует повышенного внимания.

Практический опыт применения

Точка зрения профессионала

Ксантинола никотинат – это средство, помогающее при различных сосудистых нарушениях, венозных патологиях и других опасных заболеваниях.

Во время его приема происходит улучшение состояние сосудистых стенок, улучшается кровообращение, происходит предотвращение образования тромбов, улучшается работа сердца.

Мои пациенты после применения лекарства в виде раствора отмечают, что при введении возникает сильная боль, которая длится в течение 1-1,5 часа. Поэтому лучше для облегчения наложить на место введения компресс или нанести йодную сетку.

Побочные явления возникают довольно часто, но они быстро проходят. Часты явления головокружения, покраснение лица и снижение артериального давления.

Врач флеболог

Мнение пациентов

У меня тромбофлебит в острой форме, после обследования врач назначил уколы Ксантинола никотинат. Мне его вводили внутривенно в течение 10 дней.

После первого применения сразу появилось чувство жара во всем лице, щеки все покраснели, также наблюдалось небольшое головокружение. Правда, минут через 20 все прошло. После полного курса применения мне стало намного легче.

Марина, 45 лет

Уже давно страдаю серьезным нарушением сосудов — облитерирующим атеросклерозом сосудов конечностей. После обнаружения этой патологии врач назначил мне это лекарственное средство.Препарат мне вводили в вену, а также я дополнительно принимала лекарство в виде таблеток по 2 штуки в день. Лечилась так я дней 10. После этого мне стало намного лучше.

Людмила, 57 лет

Покупка препарата и его аналогов

Цена упаковки № 60 Ксантинола никотинат в виде таблеток составляет от 180 до 240 рублей, стоимость коробки с ампулами в количестве 10 штук составляет от 400 до 440 рублей, также доступные к покупке аналоги лекарства:

Препарат, именуемый Ксантинола никотинат, назначается больным, страдающим от нарушений мозгового кровообращения и других негативных последствий, вызванных недостаточностью кислородного питания мозга. В результате курсового лечения наблюдается усиление кровоснабжения и улучшение обменных процессов в головном мозге.

Данное лекарственное средство также нормализует тканевое питание, препятствует образованию тромбов, расширяет периферическую сосудистую сеть, разжижает кровь, нормализует кровообращение внутри коллатеральной сети. Часто применяется в медицинской практике для рассасывания уже имеющихся тромбов.

Длительный прием активирует процесс растворения сгустков крови и тромбов, замедляя и блокируя тромбообразование. Благодаря составляющим лекарственного средства в крови происходит уменьшение концентрации некоторых видов липидов и холестерина, что способствует развитию противоатеросклеротического эффекта.

Препарат находится в продаже в форме раствора для инъекции и в таблетках.

Существует три способа применения лекарственного средства: внутривенные вливания, перорально, введение в мышцу.

Минимальная продолжительность курса составляет 8 недель. Терапевтическая доза уменьшается после наступления явного улучшения в состоянии больного.

При назначении инъекции существует два способа введения – внутримышечно и внутривенно.

Вливания в вену проводятся струйно 2 раза в сутки по 2 мл. Пациент во время процедуры должен находиться в горизонтальном положении.

Уколы в мышцу ставятся минимум 2 недели каждый день. Доза – 2-6 мл.

При острых формах нарушений в процессе кровообращения в головном мозге может быть назначен одновременный прием таблеток и инъекции.

Показания к назначению

Основные показания к назначению Ксантинола никотината:

Мигренозные боли.
Дерматозы различной этиологии.
Пролежни, являющиеся последствием недавно пережитого тромбоза в области ног.
Наличие патологических уплотнений в соединительных тканях.
Приступообразные артериальные расстройства кровообращения, диагностируемые в стопах и кистях рук, возникающие на фоне Болезни Рейно.
Спазмы сосудов при остеохондрозе и других нарушениях в строении позвоночного столба.
Тромбофлебит.
Нарушения в системе кровообращения головного мозга, возникающие по разным причинам.
Патологии сосудов глазной сетчатки из-за развития ретинопатии.
Облитерирующая форма развития атеросклероза в крупных артериях нижних конечностей, связанного с перекрытием просветов в сосудах.
Синдром Меньера.
Трофические язвы в области голеней.
Труднозаживающие раны.
Тромбоангиит облитерирующий.
Диабетическая ангиопатия.
Атеросклероз, локализующийся в разных системах организма.

Существуют и другие заболевания, при котором показано лечение Ксантинолом никотинатом. Решение о назначение принимает лечащий врач.

Препараты-заменители Ксантинола

В настоящий момент времени Ксантинола никотинат аналоги по структурному признаку не имеет. Заменить его на другой препарат с одним и тем же действующим веществом нельзя. Однако существуют лекарственные средства со схожим фармакологическим действием. Их назначение должен проводить лечащий врач.

Характеристика разных форм Ксантинола никотината:

Способ введения препарата и терапевтическую схему разрабатывает врач в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания.

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

Применение при беременности, в период лактации и в детском возрасте

Данный лекарственный препарат противопоказан к назначению женщинам, вынашивающим ребенка. Особенно это указание касается первых трех месяцев срока. В дальнейшем лечение может быть назначено лечащим врачом по жизненным показаниям.

Во время кормления грудью применяется с осторожностью.

Детям, не достигшим 2-летнего возраста, не назначается.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Ксантинол никотинат запрещен к лечению больных, у которых выявлены следующие заболевания или состояния:

гипотония;
нарушения в работе печени и сердца;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
стеноз митрального клапана;
глаукома;
острые кровотечения;
язвенная болезнь желудка или кишечника в стадии обострения;
инфаркт миокарда и пр.

Никотиновый лекарственный препарат следует принимать с осторожностью лицам, которым уже назначены средства противогипотензивного действия, работающим со сложным механизмами и водителям транспортных средств.

Побочные явления

В результате лечение Ксантинолом никотинатом могут наблюдаться следующие негативные реакции организма:

Органы пищеварительной системы: в редких случаях могут отмечаться гастралгии, диарея, приступы тошноты, анорексичное состояние. Применение препарата в повышенной дозировке на протяжении длительного периода времени может вызывать повышение уровня щелочной фосфатазы и лабораторных показателей печеночных ферментов трансаминаз.
Со стороны сосудистой и сердечной систем организм может отвечать временной краснотой кожных покровов в верхней части тела, понижению показателей артериального давления, приходящим чувством жара и тепла.
Другие побочные явления: длительное употребление лекарственного вещества в повышенных дозировках может привести к изменению усвоения глюкозы; повышению показателей содержания мочевины в составе сыворотки крови, слабость, приступы головокружения.

Если каждая инъекция или таблетка вызывает вышеуказанные состояния, то следует сообщить об этом лечащему врачу, который пересчитает дозировку, изменит схему лечения или подберет заменители препарата. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры и заменять на любой российский или импортный аналог запрещено. Неверные действия могут привести к усилению побочных эффектов или интоксикации главным действующим веществом.

Передозировка препарата

При нарушениях инструкции по применению может случиться передозировка, при которой наблюдаются следующие симптомы:

учащенное сердцебиение;
рвота;
понижение показателей артериального давления;
болезненные приступы в области живота;
слабость;
приступы головокружения.

Специально разработанной терапевтической схемы в данном случае нет. Лечение направлено на устранение симптомов.

При первых признаках обратиться в лечебное учреждение или сообщить лечащему врачу.

SANITAS АБОН БИОФАРМ(Ханчжоу) Ко.,ЛТД Акрихин ХФК АО АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП БРЫНЦАЛОВ БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Дальхимфарм ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Московский эндокринный завод,ФГУП Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Новосибхимфарм ОАО ПОЛИФАРМ ICN ТХФЗ ICN УРАЛБИОФАРМ, ОАО Усолье-Сибирский химфармзавод, ОАО ФЕРЕЙН ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД Эллара, ООО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты.

Формы выпуска

10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные. 10 ампул по 2 мл в уп 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - коробки картонные. 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Описание лекарственной формы

прозрачный бесцветный раствор Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения бесцветный прозрачный. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный Раствор для инъекций 15% бесцветный, прозрачный. таблетки

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови. Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ. Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии. Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным. При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика ксантинола никотината плохо изучена. После внутримышечного введения всасывается быстро и полно. При многократном применении лекарственного средства его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции лекарственного средства не отмечается. После введения подвергается интенсивному метаболизму в печени. У пациентов с нарушением функции печени и почек отмечено замедление элиминации ксантинола никотината и повышение его биодоступности. Аналогичная ситуация имеет место у пожилых лиц (в возрасте старше 60 лет), по сравнению с молодыми пациентами

Особые условия

Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача. Ксантинола никотинат вызывает «никотиноподобный» синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов). В связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращеннным. При сахарном диабете необходимо тщательно контролировать гликемию. Избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Большие дозы препарата могут вызвать головокружение, слабость и артериальную гипотензию, в связи с этим следует воздержаться от управления транспортным средством, работы с механизмами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

1 мл 1 амп. ксантинола никотинат 150 мг 300 мг Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 таб. ксантинола никотинат 150 мг 1 амп. ксантинола никотинат 300 мг 1 мл ксантинола никотинат 150 мг Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 мл препарата содержит: активное вещество: ксантинола никотинат - 150,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1,0 мл. 1 таб. ксантинола никотинат 150 мг Ксантинола никотинат 15мг/мл; Вспомогательные в-ва:вода д/ин

Ксантинола никотинат показания к применению

Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.

Ксантинола никотинат противопоказания

Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации.

Ксантинола никотинат дозировка

150 мг 150 мг/мл 300 мг/2мл

Ксантинола никотинат побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, покраснение кожных покровов. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, анорексия, гастралгия, боли в животе, боли в эпигастрии, Со стороны нервной системы: головная боль. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: слабость, озноб, покалывание кожного покрова, особенно в области головы и шеи. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 минут, не требуют специального лечения и отказа от применения данного препарата. При применении препаратов никотиновой кислоты может отмечаться ложное повышение концентрации катехоламинов в плазме крови и моче, а также может отмечаться ложноположительный результат определения глюкозы в моче с использованием пробы Бенедикта. При длительном назначении в высоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности «печеночных» трансаминаз (ACT, АЛТ) в сыворотке крови, повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Во избежание резкого понижения артериального давления препарат нельзя применять одновременно с гипотензивными средствами, в том числе (бета-адреноблокаторов, альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов). Не применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и строфантином. Одновременное применение препаратов никотиновой кислоты в сочетании с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы (статинами) может увеличивать риск развития миопатии и рабдомиолиза. Одновременное употребление алкоголя может усилить выраженность побочного действия ксантинола никотината (ощущение жара, покраснение кожных покровов).

Передозировка

Препарат малотоксичен. Острая передозировка ксантинола никотината сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, болями в животе и рвотой. При появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Условия хранения

беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ.

Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным.

При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь - по 150-600 мг 3 раза/сут после еды.

В/м вводят в дозе 300-600 мг 1-3 раза/сут; в/в струйно вводят медленно, в положении лежа, в дозе 300-800 мг 1-3 раза/сут. Для в/в капельного введения доза составляет 150-900 мг.

При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (бета-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, альфа-адреноблокаторы, симпатолитики, ганглиоблокаторы), со строфантином возможно резкое усиление их действия.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и ЩФ.

Прочие: слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Показания

Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.

Противопоказания

Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют при лабильном АД.

С осторожностью применяют одновременно с гипотензивными препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С особой осторожностью применять у водителей транспортных средств, а также у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.

Препарат Ксантинола Никотинат - периферический вазодилататор.
Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накопления циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидних коферментов и простациклина в стенке сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз. Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается - сначала на теофиллин и никотиновую кислоту и затем - на продукты их метаболизма. Выводится, как правило, с мочой в виде метаболитов, при введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после устранения опухолей головного мозга, болезнь Меньера, трофические язвы нижних конечностей, которые плохо заживают, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Способ применения

Ксантинола Никотинат назначают внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.
Внутривенно (очень медленно!) Вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Назначают внутривенно по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день, с переходом на внутримышечные инъекции - по 2 мл 1-3 раза в день. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки Ксантинола никотинат 3 раза в день. В тяжелых случаях вводят внутривенно капельно: 10 мл 15% раствора препарата (1,5 г) разводят в 200 мл 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Введение осуществляют в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей вводят по 2 мл 15% раствора (0,3 г) 1-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15% раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).
В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко - до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения - 15-20 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, в т.ч. крапивница, зуд, озноб, лихорадка, чувство жара, гиперемия кожных покровов, покалывание, в отдельных случаях ангионевротический отек
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение,
со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, рвота, диарея, анорексия, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, развития синдрома обкрадывания;
со стороны дыхательной системы: в единичных случаях ощущение нехватки воздуха, одышка
со стороны эндокринной системы: при длительном применении больших доз - снижение толерантности к глюкозе;
другие: общая слабость, гиперурикемия, возможны аллергические реакции.
Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к теофиллина и никотиновой кислоты острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени; инфаркт миокарда стеноз левого предсердно-желудочкового клапана; острая почечная недостаточность острые геморрагии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; глаукома период беременности и кормления грудью.

Беременность

:
Препарат Ксантинола Никотинат не назначают в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Чтобы избежать резкого снижения артериального давления, препарат Ксантинола Никотинат нельзя назначать в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи).

При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

Передозировка

:
При быстром введении препарата Ксантинола Никотинат возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Ксантинола Никотинат - раствор для инъекций .
По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;
по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в коробке.

Состав

1 мл раствора Ксантинола Никотинат 150 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем ЭКГ.
Осторожно назначают больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов - за возможного риска значительного снижения артериального давления и / или развития аритмии.
В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотинат необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.
С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.
При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают в меньших дозах.
Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.