Уход за лицом

На 5 зубе свищ у ребенка. Свищ на десне у ребенка – причины появления и методы лечения. Средства народной медицины

Это всего лишь гнойный бугорок с отверстием. Симптомы образования свища на десне у ребенка - температура, острая боль, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Эти признаки должны стать для родителей поводом срочно обратиться к стоматологу.

Откуда же берется эта напасть? Понять причину возникновения заболевания иногда помогает возраст малыша.

В два года свищ на десне у ребенка скорее всего указывает на врожденные патологии зубного ряда.

✔

До трех лет свищ на десне у ребенка может быть спровоцирован остеомиелитом.

✔

В 4 года у ребенка свищ на десне обычно возникает вследствие воспаления пазух верхнечелюстных отделов.

✔

У ребенка 5 – 6 лет свищ на десне может появиться после травмы и свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Свищ у ребенка как следствие периодонтита

Периодонтит - это воспалительное заболевание тканей, окружающих корень зуба. Как правило, у детей он протекает бессимптомно и с минимальными болевыми ощущениями. Частой формой периодонтита молочных зубов является хронический гранулирующий, и свищ на десне - обычное дополнение к данному заболеванию. Это связано с анатомическими особенностями строения кости у детей и постоянно происходящими в ней физиологическими перестройками. Например, на десне молочного зуба свищ у ребенка зачастую появляется вследствие неправильного прорезывания.

При гранулирующей форме периодонтита одонтогенный свищ может образоваться на десне, коже, поднижнечелюстной области. Заболеванию предшествует чрезмерное разрастание грануляций (ткань с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления). В процессе болезни образуется неглубокая кариозная полость, краснеет слизистая оболочки вокруг зуба, он становится подвижным, воспалительный процесс провоцирует появления свища у ребенка. При отсутствии лечения инфекция попадает в другие органы.

Гнойный свищ на десне у ребенка

Одонтогенный остеомиелит так же, как и периодонтит, характеризуется наличием гнойного воспаления и образования свищей на десне у детей. Источником инфекции является кариес: в 80 – 87% случаев это так для молочных моляров и первого постоянного жевательного зуба на верхней или нижней челюстях. Среди предпосылок заболевания выделяют возрастное несовершенство иммунной системы, которое, в свою очередь, связано с незрелостью нервной, эндокринной и лимфатической систем. Способствуют процессу развития остеомиелита физическое переутомление, переохлаждение и перенесенные инфекционные заболевания. Своевременное лечение гнойного свища на десне у ребенка поможет избежать абсцесса, воспаления коренного зуба и инфицирования внутренних органов.

Причина появления первичного свища

Гайморит – одна из причин появления первичного свища. После удаления больного зуба на верхней челюсти существует риск образования свищевого хода (соустья) между верхнечелюстной пазухой и полостью рта через зубную лунку. По нему из полости рта проникают бактерии, что провоцирует воспаление пазухи. Обычно отверстие сохраняется от 7 до 10 дней, в дальнейшем эпителизируется и принимает вид свищевого хода. Это так называемый первичный свищ. Вторичный свищ образуется после неудачно проведенной операции.

Детский свищ – результат не до конца прорезавшегося зуба

Прорезавшийся не до конца зуб также может спровоцировать образование детского свища. Пространство между мешочком, закрывающим коронку растущего зуба, и эмалью увеличивается и заполняется жидкостью. В результате образуется фолликулярная киста - тонкая капсула, выстланная многослойным плоским эпителием. Если ее оболочка инфицируется со стороны полости рта, то возникает нагноение. Подобное воспаление хронического характера провоцирует образование свищей на десне молочного зуба у ребенка.

Также свищи образовываются на слизистой оболочке неба в зависимости от положения коронки ретинированного зуба. Причиной может быть кариес или околожевательный абсцесс. Иногда также наблюдается образование свища на лице у ребенка. Возникает оно и в запущенном случае - при самопроизвольном вскрытии абсцесса либо после нарушения целостности очага воспаления наружным разрезом.

Лечение свища на десне у ребенка

Что делать, если у ребенка свищ? Для начала главное – не паниковать, исключить из пищи твердые продукты и прополоскать рот отварами трав, чтобы снять воспаление и уменьшить отек. Однако это лишь элементарные меры для небольшого облегчения состояния. Как вылечить свищ на десне у ребенка? Необходимо обратиться к врачу-стоматологу за квалифицированной помощью. В зависимости от стадии развития заболевания лечение свища на десне у ребенка предполагает различные варианты.

Медикаментозное лечение

На раннем этапе заражения достаточно применять антибактериальные препараты, чтобы снять отек и предупредить распространение инфекции.

Терапевтический метод

При более сложных формах болезни специалист прочистит каналы зуба, удалит налет и гнойные отложения. Затем сделает профессиональную чистку и запломбирует больной зуб.

Хирургическое вмешательство

Если область поражения слишком велика и зуб уже нельзя сохранить, остается только удалить его и вылечить близлежащие ткани.

Для предупреждения возникновения свища на десне и других стоматологических заболеваний родители должны своевременно ознакомить ребенка с правилами гигиены полости рта и в дальнейшем контролировать их соблюдение. Чистить зубы два раза в день и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – полезные привычки, которые следует прививать детям с ранних лет.

Когда на десне ребенка появляется свищ, это тревожит родителей. Но не стоит паниковать и лечить ребенка наугад разными способами - лучше разобраться, что это за явление, и почему оно появляется. Чаще всего свищ не опасен, он может появиться у маленьких детей перед появлением во рту постоянных зубов и даже перед началом роста молочных.

Причины появления свища

Свищ - это отверстие в десне, небольших либо средних размеров, хорошо заметное невооруженным глазом. Этот канал в поверхности десны служит проводником воспалений и инфекции. Находится свищ обычно возле корня зуба и появление его сопровождается зубной болью, особенно сильной, если поврежденного зуба коснуться. Постукивая по зубам металлическим предметом, врач точно выясняет, какие зубы поражены и стали причиной появления свища.

Появление свища может сопровождаться появлением подвижности зубов, которые поражены. Десна краснеет, опухает, воспалительный процесс причиняет страдания. Из отверстия может выделяться гной. Если вы обнаружили такое явление, немедленно принимайте меры: детскому организму не стоит длительно испытывать дискомфорт и боль. Не следует поджидать, что все пройдет само собой, надо действовать быстро.

Появиться во рту у ребенка свищ может из-за обилия сладкого в еде или от незамеченного вовремя кариеса, развившегося на молочных зубах. Появляется свищ возле тех зубов, корни которых уже воспалены некоторое время. Причиной его может стать нагноение десны или повреждение зуба в результате падения. Перед появлением свища начинает разрастаться соединительная ткань (грануляция), что мешает заболевшему корню зуба и его нерву полностью зажить. Вредоносные микробы и бактерии начинают активно размножаться, образуется гной. Грануляции могут прорасти над костной тканью и нарушить целостность слизистой оболочки.

Может образоваться свищ на месте зуба, который еще не прорезался. Он, как правило, появляется перед появлением постоянного зуба за несколько недель и заболеванием не является. Такие образования появляются у малого количества детей.

Часто стоматологи пломбируют каналы молочных зубов некачественно, например, на недостаточную глубину. В запломбированных местах могут оставаться пустоты, не заполненными пломбирующим материалом и в этих пустотах каналов начинает развиваться инфекция. Она продолжает расширяться, продвигаясь за пределы зуба, и доходит до верхушки корня, где и появляются свищи и даже гнойные образования.

Как лечить свищ?

Категорически не следует заниматься самолечением своего ребенка, но есть ряд народных средств, которые могут при сильной боли от свища ее уменьшить и даже вообще устранить, чтобы дождаться похода к стоматологу:

Взять по 10 граммов календулы и листьев земляники и залить 200 мл кипятка. Смочить жидкостью ватный тампон и прикладывать к болезненному месту. Каждый час тампон менять, пока боль не отступит.
Залить 100 мл воды 10 граммов зверобоя, вскипятить и полоскать рот получившимся настоем каждые 2 часа. Чтобы смягчить неприятный горький вкус лекарства, из-за которого ребенок может даже отказаться от него, добавьте 10 граммов натурального меда.
Возьмите 15 граммов цветков лекарственной ромашки, 10 граммов дубовой коры и 10 граммов травы шалфея, залейте 200 мл кипящей воды и настаивайте в теплом месте в течение часа. Полоскать рот этим настоем надо 6-7 раз в день.
Залейте 50 граммов цветков лекарственной ромашки 200 мл кипятка и на час поставьте в темное место. Полоскать надо перед едой и после нее.
Возьмите 20 граммов цветков календулы, 10 граммов цветков тысячелистника, 10 граммов корней одуванчика и 10 граммов травы пижмы. Смесь измельчить на кофемолке, добавить 20 граммов ихтиоловой мази и 10 граммов меда. Хорошо перемешав, смазывать пораженные десны. Это - эффективное средство для лечения свища.

Сняв с помощью этих средств неприятные ощущения, надо не откладывать путешествие к врачу. Он сделает рентгеновский снимок, поставит диагноз и примет решение: стоит затевать лечение зуба или его лучше удалить. Лечить можно свищ небольшого размера, когда корень зуба имеет минимальные поражения. Если же свищ достаточно серьезен, более целесообразно зуб удалить во избежание возможных осложнений и вредного воздействия на неокрепший организм ребенка.

Для здоровья ребенка развитие свища представляет опасность, поскольку малыш заглатывает выделяющийся из свища гной, и он попадает в желудок, нанося повреждение иммунной системе ребенка. Последствием могут стать разные заболевания, вплоть до опаснейшего заражения крови.

Воспаление корня зуба в любой момент может привести к опасному обострению. Сильная зубная боль для ребенка станет лишним стрессом. Выделяющийся из свища гной может оказывать отрицательное воздействие на расположенные вокруг зубов ткани. Это может стать в будущем постоянной проблемой. Появившийся на десне у ребенка свищ не является причиной для сильных тревог, но если имеют место дополнительные симптомы - покраснение десны, припухлость, боль, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Молочный зуб, который послужил причиной появления свища, скорее всего надо будет удалять.

Свищ – это заболевание десен, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Поражает он ткани десны в том месте, где на зубах уже есть кариес. Детям свищ приносит особенно много беспокойства, т. к. часто воспаляется, в нем скапливается гной, а стоматологов малыши очень боятся.

Без своевременного лечения недуг может даже привести к потере целого зуба и негативно сказаться на состоянии десны. По этой причине при появлении у ребенка такого заболевания родителям нужно не медля приступать к устранению недуга.

Свищ на десне у ребенка

Как выглядит свищ на фото и каковы его симптомы?

Если посмотреть на фото, то станет заметно, что свищ на десне у ребенка представляет собой небольшой нарыв, вокруг которого есть припухлость. Иногда на его верхушке видны белые пятна. Сам по себе свищ – это полое пространство, отверстие, которое связывает опухоль с внешней средой. Через этот канал гной, скапливающийся у корня зуба, выходит наружу.

Симптомы появления недуга:

Ребенок чувствует боль при надавливании на десну и во время приема пищи.
Припухлость на десне. Если надавить на воспаленный участок, то из него сочится гной.
Вскоре после проявления болезни болевые ощущения временно пропадают, когда гной находит выход наружу.

Причины появления патологии на десне у ребенка

Причин появления патологии на десне у ребенка может быть много. Как правило, это несвоевременное лечение кариеса. В результате скопления микробов в больном зубе образуется воспаление на десне. Важно понимать, что свищ – это следствие. И чтобы полностью его устранить, требуется установить причину, которая кроется в заболевании внутренних тканей полости рта.

Причинами развития свища у детей часто являются:

Неправильное лечение кариеса. При некачественном или несвоевременном лечении инфекция из зуба попадает в пульпу, а затем и в верхнюю часть корня зуба, где образуется воспаление.
Повреждение в ходе пломбирования зуба. Иногда врачи случайно делают отверстия в десне (перфорации). Впоследствии в них может развиться инфекция.
Некачественное пломбирование каналов во время лечения кариеса. В той части канала, которая была запломбирована не полностью, развивается инфекция. Постепенно она выходит за пределы зуба.

Лечение свища у детей

Без своевременного вмешательства свищ прогрессирует и может распространяться на щеку. Также запущенная форма недуга может перерасти в такое заболевание, как остеомиелит.

Чтобы понять, как лечить ребенка, врач вначале устанавливает, действительно ли свищ является причиной беспокойства малыша. Затем проводится рентген больной десны для определения, насколько далеко распространилась инфекция, не задеты ли костные ткани. После обследования врач составляет план, который обычно состоит из комплекса мер (терапевтическое лечение, хирургическое, прием медикаментов).

Лекарственные средства

Важно помнить, что различные лекарства (ополаскивания, мази и т. д.) не могут вылечить свищ полностью, они лишь облегчают его симптомы. Главная задача всех лекарственных препаратов – это уменьшить воспаление.

Препарат Мирамистин является отличным средством в борьбе с нарывами на десне

Медикаментозные средства врач назначает как одну из составляющих общего комплекса лечения. Для уменьшения воспаления применяются различные противовоспалительные и противомикробные препараты в виде мазей, ополаскивания, аппликаций. Для полоскания ребенку рекомендуют Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин.

Параллельно прописывают антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин, Фенистил. Непосредственно на пораженный участок наносят мази: Метрогил Дента, Солкосерил, Холисал.

Терапевтический метод

Терапевтический метод применяется при наличии патологии в коренном зубе. Для этого врач-стоматолог удаляет старую пломбу, чтобы открыть доступ к каналам, очищает полость зуба от омертвевших тканей, чистит каналы от гноя. После процедуры в канал зуба помещают противовоспалительные препараты и пломбируют временной пломбой. Когда воспаление полностью проходит, стоматолог ставит постоянную пломбу.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция подразумевает удаление молочного зуба, возле которого расположен свищ. Это необходимо, т. к. без операции невозможно прочистить каналы свища, и впоследствии он может поразить коренной зуб, который находится под молочным. В современной медицине для удаления каналов используется лазер. При лазерной хирургии анестезия ребенку не требуется, т. к. процедура эта абсолютно безболезненна.

Народная медицина

Помимо лечения, прописанного лечащим врачом, эффективными могут оказаться и народные методы. Надо помнить, что они не устраняют причину свища, но заметно уменьшают болевые ощущения и снимают воспаление. Перед применением народных средств следует обязательно проконсультироваться со стоматологом.

Полоскание рта содой – эффективный способ лечение свища на десне

Народные средства для лечения свища можно приготовить в домашних условиях:

Компрессы с отварами календулы, зверобоя, ромашки, шалфея, коры дуба. Для их приготовления берем 10 г одной из трав, заливаем 100 мл кипятка и держим на медленном огне 5 минут. В остывшем отваре смачиваем марлю и прикладываем к больному месту.
Полоскание раствором соды оказывает хорошее ранозаживляющее действие. Для этого 10 г пищевой соды растворяем в стакане теплой воды и добавляем несколько капель йода. Полученным раствором ребенку можно полоскать рот 3-4 раза в день.
Компрессы из алоэ также способствуют скорейшему заживлению воспаленных тканей. Растение чистим от кожицы, затем измельчаем до состояния кашицы. Полученную смесь заворачиваем в марлю и прикладываем к больной области на 20 минут.

Каковы особенности лечения свища на десне у ребенка?

Дети (особенно малыши до 6 лет) тяжело переносят боль, поэтому лечение свища не терпит отлагательств. Родителям следует проявлять бдительность, и если ребенок начинает жаловаться на боль во рту, сразу же обращаться за помощью к стоматологу.

Зубы у малыша только начинают формироваться, поэтому здоровье полости рта имеет важное значение, т. к. от этого зависит, какое состояние будет у постоянных зубов. Запущенные в детстве болезни могут негативным образом сказаться на зубах во взрослой жизни. Иммунная система ребенка еще не до конца сформирована, поэтому не может эффективно бороться с инфекциями.

Как отличить свищ от других патологий?

Если ребенок начал жаловаться на боль во рту, а его десна покраснела и вздулась, то поставить точный диагноз может только стоматолог. Не нужно заниматься диагностированием и лечением самостоятельно. Свищ – это серьезная болезнь, и если ее наличие подтвердится, комплекс мер по лечению должен быть незамедлительно произведен.

Иногда родители могут принимать за свищ обычный стоматит либо кисту. Однако при данных заболеваниях на десне нет белых пятен и из больного места не сочится гной. В любом случае, только после осмотра специалиста и рентгенологического исследования можно будет точно установить причину болезненности десны малыша.

Возможные осложнения и меры профилактики

Если свищ вовремя не устранить, то он грозит привести к осложнениям:

гной из свища может попасть вместе со слюной в ЖКТ и вызвать воспаление в желудке, кишечнике;
распространение свища может быть чревато такими заболеваниям, как остеомиелит и периостит;
без лечения свищ разрушает десну и костную ткань и может привести к потере здоровых зубов.

Для предупреждения развития свища необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

Регулярно (раз в полгода) посещать с малышом стоматолога, чтобы произвести лечение кариеса на начальных этапах. Часто именно это заболевание является причиной развития свища.
Приучить малыша чистить зубы два раза в день, ополаскивать ротик каждый раз после еды. Для чистки молочных зубов обязательно использовать щетку с мягкими щетинками и специальную детскую зубную пасту.
Употреблять в пищу больше фруктов и овощей, а также продуктов, богатых кальцием. Сократить количество сладкого и мучного.

При соблюдении всех этих мер можно свести вероятность появления свища и других патологий полости рта к минимуму. Если с детства приучить малыша к здоровым привычкам, то это сослужит ему хорошую службу в будущем и поможет сохранить зубы крепкими и здоровыми на всю жизнь.

Свищ представляет собой осложнение воспалительных заболеваний полости рта. При этом в глубине тканей десны или в кости формируется гнойный очаг. Постепенное повышение давления в такой полости приводит к тому, что гной ищет себе пути оттока — формируется канал, который соединяет абсцесс с поверхностью десны. Этот канал и называется свищем.

Причины формирования

Подобное осложнение может сопутствовать многим воспалительным заболеваниям, которые поражают как зубную систему, так и полости лицевых пазух.

Гранулирующая форма хронического периодонтита . Особенности строения периодонта молочных зубов приводят к тому, что при его инфицировании и воспалении чаще всего образуются кисты, заполненные гнойным содержимым и соединяющиеся с наружной поверхностью десны. Такая патология у детей протекает без явных клинических проявлений: у ребенка ничего не болит и он чувствует себя как обычно.
Остеомиелит . Воспалительное заболевание костной ткани челюсти, для которого характерно гнойное расплавление кости с выходом гноя на поверхность десны.
Хронический гайморит . Воспаление пазухи носа, располагающейся в толще верхней челюсти, при котором ее полость заполняется гноем. Если гайморит был вызван поражением зубных структур кариесом, то после удаления больного зуба на его месте может сформировываться свищевой ход. Также свищ может развиваться после неудачной попытки прокола пазухи со стороны десны.
Ретенированый зуб . Если коренной зуб у ребенка по каким-либо причинам не прорезался, то вокруг него нередко формируется киста. При ее инфицировании кистозную полость заполняет гной, который может прорываться наружу на поверхность десны, либо на кожу или небо.

Иногда свищи могут возникать после травмы мягких тканей десны острыми предметами, в результате которых образуется канал, по которому проникает инфекция в периодонт или костную ткань.

Чаще всего свищи формируются у детей с ослабленной иммунной защитой, после перенесенных тяжелых заболеваний, на фоне переохлаждений или нерационального питания.

У новорожденных детей зубные свищи могут быть сигналом о наличии врожденных пороков развития челюстно-лицевой системы.

Симптомы

Главным симптомом такой патологии является наличие внешнего отверстия свищевого хода на поверхности десны, из которого самопроизвольно или при надавливании выделяется небольшое количество гноя. При этом оно может располагаться как на передней поверхности слизистой оболочки, так и со стороны языка.

На фото: свищ на десне у ребенка

Кроме того, у ребенка могут быть и другие проявления воспалительного процесса:

Болезненные ощущения в десне, которые усиливаются при прикосновении к ней.
Патологическая подвижность зубов в области свищевого отверстия.
Умеренный отек и покраснение слизистой оболочки десен.
Общая реакция организма, которая проявляется в повышении температуры тела у ребенка, лихорадкой, повышенной утомляемостью и слабостью.

Лечение

Поскольку свищевой ход является признаком наличия хронического гнойного очага в детском организме, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу для его лечения.

Все терапевтические мероприятия сводятся к устранению причин, вызвавших появление такой патологии, а также на ликвидацию воспалительных явлений и ускорение заживления тканей. По возможности в детском возрасте стараются обойтись без операции и вылечить свищ применением консервативных методик. Удаление молочного зуба у ребенка возможно только после 5-6 лет, когда приближается срок прорезывания постоянного зубного комплекта и отсутствие одного временного не принесет никакого вреда.

На фото: лечение свища на десне

Лечение свища в кабинете стоматолога заключается во вскрытии гнойной полости, очистке ее от омертвевших тканей и обработке антисептиком. Параллельно проводят лечение кариеса. После чего назначается курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Если же заболевание протекает с осложнениями и сопровождается поражением костной ткани или возникает на фоне ретенции зуба, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение в домашних условиях

Вылечить свищ за одно посещение кабинета стоматолога невозможно. Поэтому терапия продолжается в домашних условиях. Для этого назначаются мази, гели и растворы для обработки воспаленного участка, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Чем лучше полоскать рот при лечении свищей может подсказать лечащий врач. С этой целью могут назначаться такие антисептические растворы, как:

Хлоргексидин,
Бетадин,
Мирамистин.

Гели и мази с выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом:

Метрогил дента,
Солкосерил,
Асепта.

Средства народной медицины

Лечить свищи на деснах у ребенка только народными средствами нельзя. Но такие рецепты могут стать хорошим дополнением к традиционным методикам. Нельзя использовать средства народной медицины у младенцев и детей младше 2 года жизни.

Хорошим средством для полоскания полости рта является настой аптечной ромашки. Ее цветки (примерно столовая ложка) заливаются крутым кипятком и настаиваются не менее двух часов. После процеживания через несколько слоев марли, настоем можно полоскать рот после каждого приема пищи. Для усиления эффекта к цветкам ромашки можно добавить календулу.
На мясорубке измельчить по 3 небольших листа каланхоэ и алоэ, добавить зубчик чеснока. Полученную кашицу завернуть в несколько слоев стерильной марли и приложить на 7-10 минут к больному месту.
В стакане подогретой кипяченой воды растворить чайную ложку без горки питьевой соды и полоскать таким средством полость рта 3-4 раза в день. Можно усилить действие раствора йодом — достаточно добавить несколько его капель.

Последствия у детей

Несвоевременное или затянутое лечение зубных свищей у детей может приводить к серьезным последствиям:

Если поражается молочный зуб, то наличие хронического очага инфекции в десне может вызвать неправильное прорезывание коренного зуба, его деформацию и ретенцию .
Если свищ расположен около коренного зуба, то возможна его утрата.
Неправильное лечение свищей может приводить к тому, что его наружное отверстие зарастет, но гнойная полость сохранится и будет распространяться вглубь тканей.

Профилактика

Многие специалисты, в том числе и популярный доктор Комаровский, утверждают, что профилактику стоматологических заболеваний следует начинать еще у младенцев с появлением первых зубиков.

Для того, чтобы предупредить появление зубных свищей необходимо регулярно водить ребенка на прием к стоматологу для профилактических осмотров, следить за соблюдением им правил гигиены полости рта, а также обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на наличие заболеваний зубов.

Свищ на десне у ребенка – явление неприятное и опасное. Это канал, или трубка, соединяющая полости.

В случае возникновения на десне, свищ соединяет костное ложе зуба и поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Образование свища не может протекать безболезненно.

Фактически появляется углубление, поражающее как мягкие ткани десны, так и зуб, может распространиться на кость. Но чаще всего под свищом на десне подразумеваются язвочки при стоматите, периодически возникающие у каждого ребенка.

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
Периодонтит.
Киста.
Гранулема.
Одонтогенный гайморит (синусит).
Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

Начальная стадия – образование небольшого пятна на поверхности эмали.
Поверхностная стадия – углубленное поражение эмали.
Средняя стадия – поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит – воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

травматическим;
медикаментозным;
инфекционным.

Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).

Киста

Киста – это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

Киста зуба

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Заболевания ротовой полости лучше лечить сразу, иначе возможны осложнения. Одним из недугов, представляющих угрозу здоровья, является . Как его лечить таблетками и народными средствами, вы узнаете на нашем сайте.

О том, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, читайте .

Если кровоточат десна и при этом имеется неприятный запах изо рта, нужно выяснить причину такой симптоматики, ведь она может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на болезни внутренних органов. Тут разберемся в причинах и методах лечения.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб – одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина – запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

Самый яркий симптом свища на десне у ребенка – видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
Ярко выраженное покраснение области образования свища.
Отек той же области.
Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

В качестве дополнительного метода обследования назначают рентгенологическое исследование. Это позволяет определить глубину поражения, область разрастания абсцесса, кисты или гранулемы.

Лечение свища десны у ребенка

Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес – под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Методы лечения напрямую зависят от степени поражения десны и кости, от возможных осложнений и возраста ребенка.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, – это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Детям нравится лечение воспалительных процессов ротовой полости медом и зеленкой. Мед сладкий, но обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а зеленка красит язык в забавный цвет.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне – это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости – остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису – заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка – это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.