Материнство

Пломба давит на зуб. Распирает зуб изнутри Основные причины острой зубной боли

Ноющая распирающая боль в десне, у альвеол или за щекой, возникшая на этом месте опухоль и боль, которая становится невыносимой - если эти симптомы вам знакомы и появляются почти всегда после простуды или переохлаждения, можно уверенно предвидеть, что стоматолог диагностирует у вас гранулему зуба. Для этого хронического заболевания особенно верно одно из основных правил терапии: чем раньше болезнь выявлена, чем меньше самолечения допускает пациент, тем больше шансов на успех и легче избежать осложнений.

Возникновение заболевания

Гранулема развивается на корне зуба, чаще всего у его верхушки. Это узелок воспаленной и отмершей в результате воспаления ткани, как бы заключенный в капсулу из плотной соединительной ткани - эдакий мешочек, наполненный гноем, диаметр которого достигает полусантиметра. Хотя до поры до времени гранулема может никак не проявлять себя, она представляет определенную опасность. Ведь это инфекционный очаг, приводящий к развитию более тяжелых заболеваний. И как всякий хронический процесс, в любой момент может обостриться, а стремление избежать острой зубной боли - достаточная причина начать лечение вовремя. К сожалению, даже те, кто на себе испытал, как проявляет себя гранулема зуба, что это такое и к каким последствиям приводит, не может распознать ее на самых ранних, бессимптомных, стадиях - поэтому обращаются за врачебной помощью только при сильной боли и явных признаках воспалительного процесса.

Можно ли избежать возникновения гранулемы зуба?

Описать алгоритм действий, который гарантирует, что вы никогда не пострадаете от гранулемы зуба, невозможно. Однако существует несколько общих правил, которым нужно следовать, чтобы снизить вероятность этого заболевания.

Гранулема не возникает на пустом, точнее, здоровом месте. Не допуская воспаления мягких тканей зуба (эту болезнь стоматологи называют периодонтит) или своевременно вылечивая его, вы практически лишаете гранулему почвы. На ранних стадиях она нередко выявляется совершенно случайным путем (например, на рентгеновских снимках, даже если это снимки соседних зубов). Так что регулярное посещение стоматолога и лечение всех, даже небольших «дырочек» и воспалений в полости рта - единственно возможная профилактика гранулемы.

Как проявляется гранулема?

Итак, гранулема, долгое время сидевшая тихонечко у верхушки корня зуба, однажды резко и внезапно заявляет о себе. Чаще всего это случается после переохлаждения, простуды или в результате стресса. Возникает (чаще всего при механическом воздействии: прикусывании, надавливании) и постепенно нарастает боль. Один из симптомов, ясно указывающих на гранулему - характер боли: зуб как бы распирает изнутри. На этой стадии опытный стоматолог даже при беглом осмотре полости рта может заподозрить гранулему зуба. Опухает и краснеет десна в месте проекции корня зуба: это может быть участок за губами, с внутренней стороны десен или даже область неба. При прикосновении это место становится болезненным. Визуально также отмечается потемнение зуба.

Если все симптомы указывают на то, что у вас возникла зубная боль именно из-за гранулемы, вам ни в коем случае не следует греть это место (в том числе горячей пищей или напитками). Нагревание резко усиливает воспаление и может даже сделать терапевтическое лечение неэффективным.

Что такое запущенная гранулема?

При нежелании или невозможности посетить врача некоторые пациенты снимают боль, принимая обезболивающие препараты. Это приводит к тому, что небольшая гранулема постепенно развивается в более крупное образование - кисту, удаление которой бывает сложнее, чем лечение гранулемы. Нередко с гранулемы начинаются острые воспаления надкостницы (флюс), челюстной кости (остеомиелит) или полости рта (флегмона). Гнойное содержимое, накопление которого и вызывает распирающую боль, находит выход, пробивая канал, по которому выходит наружу - образуется так называемый свищ. Наиболее тяжелые последствия затрагивают практически любые органы, вплоть до сердца и почек, так что стоматологи настоятельно рекомендуют лечить гранулему вовремя.

Гранулематозный хронический - что это это за болезнь и как ее лечить?
Гранулема зуба довольно быстро может привести к более опасному заболеванию - кисте зуба. Узнайте больше из .

Методы лечения гранулемы зуба

Практикуются терапевтические и хирургические методы лечения гранулемы. В первом случае для снятия воспаления при гранулеме зуба лечение антибиотиками вместе с сульфаниламидами дает хороший эффект. Но применяется оно только на ранних стадиях заболевания, когда не отмечается развитие ни одного из осложнений.

Если острый процесс зашел достаточно далеко, приходится рассечь десну скальпелем, чтобы выпустить гной. В края раны устанавливают дренаж, который не дает им сомкнуться: гнойное содержимое отходит еще какое-то время. Одновременно назначают полоскания полости рта травяными отварами и курс антибиотиков.

При любом лечении и врач, и пациент стремятся к сохранению зуба, однако при таком заболевании это удается только если гранулема образовалась у корня однокорневого зуба: тут применяется тщательное лечение и последующее пломбирование каналов. При постоянном образовании гранулемы в одном и том же многокорневом зубе его, как правило, приходится удалить. Применяют также такой метод, как резекция (усечение) верхушки корня с последующим заполнением полости специальными материалами, которые стимулируют образование костной ткани в этом месте.

Лечение народными средствами применяется исключительно для ослабления симптомов: устранить отечность, уменьшить боль или снять воспаление. Распространенное средство - смесь двух спиртовых настоек (они настаиваются в течение двух недель, одна готовится с прополисом, другая - с корнями аира). Для применения они смешиваются в пропорции 1: 2 (одна часть прополисной настойки, две - с аиром), полоскать ротовую полость нужно несколько минут.

Нужно понимать, что источник болезни находится очень глубоко в тканях, так что излечение гранулемы полосканиями или смазываниями невозможно.

Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе. Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно - один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена. Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?

Основные причины острой зубной боли

1. Кариес

На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.

2. Истончение зубной эмали

Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).

3. Пульпит

При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает. При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается. При некоторых формах холод успокаивает боль.

4. Периодонтит

Периодонтит - воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.

5. Пародонтит

Пародонтит - воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.

6. Перикоронарит

Перикоронарит - воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания. При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать. В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.

Способы самостоятельно успокоить зубную боль

Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
Принять обезболивающее лекарственное средство.
Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).

Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!

Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.

Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!
Точечный массаж. Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия.
Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:
1. Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
2. Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
3. Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
4. Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
5. Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
Не жевать на больной стороне.
Держать рот закрытым , если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.

Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.

И самое главное - не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.

Будьте здоровы!

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

Люди, которые не знают, что такое пульсирующая боль в зубе – счастливые. Виды боли бывают различные, и страдающий человек интересуется: что делать в таком случае и как утихомирить болезненные ощущения?

Боль, возникающая от зубов – самая тяжело переносимая из стоматологических проблем. Нестерпимая пульсация заставляет больного бежать к врачу за помощью. Если же посещение стоматолога по каким-то причинам невозможно, то справиться с болевым приступом помогут лекарственные препараты и народные средства.

О чем говорит пульсирующая боль в зубе?

Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.

Боль возможна при следующих болезнях:

кариес – средняя и способны давать кратковременные боли, возникающие от различных раздражителей (сладкое, кислое, горячее либо холодное);
острый пульпит – возникает из-за попадания микроорганизмов в систему каналов зуба, которые вызывают там воспаление. При этом пациент отмечает плохое самочувствие, его беспокоят приступы боли, сменяющиеся короткими светлыми промежутками. Пульсация возрастают ночью либо при нахождении в положении лежа;
острый периодонтит – воспаление, образующееся на верхушке корня. Оно может иметь строго очерченную округлую форму (гранулематозный периодонтит), либо иметь размытые очертания (гранулирующий периодонтит). Боль усиливается при нажатии на зуб, а также возрастает ее интенсивность при употреблении горячего.

Виды

Основных причин, почему возникают сильные боли много:

Осложненный кариес.
Травма зуба.
Некачественное лечение.
Постпломбировочное медикаментозное влияние.
Гиперчувствительность.

При этом характер болей также различен и зависит от места расположения зуба (передний или задний), с одной стороны расположен либо с двух.

Боль бывает:

Постоянной или периодической с чередованием болевых и безболевых промежутков.
или пульсирующей.
Усиливающейся ночью или постоянной интенсивности.
Кратковременной или длительно проходящей.

Пульсирует зуб под пломбой

При таком характере боли важно, какая это пломба:

временная – часто устанавливается при обращении к врачу по поводу пульпитной боли. Под ней располагают девитализирующее средство, которое убивает нерв. Первые двое суток боль возможна из-за неполного умерщвления пульпы, однако если она продолжается и далее, то следует посетить врача, не дожидаясь назначенной даты;
постоянная – точный диагноз установит только врач после детального осмотра рентгенограммы и проблемного зуба, ведь причин для боли под постоянной пломбой множество: от кариеса до периодонтита.

Пульсирует зуб, но не болит

Возникающее ощущение характерно для нескольких заболеваний:

обострение апикального периодонтита – скопление гноя дает ощущение, что внутри челюсти бьется пульс. Это связано с высвобождением места для гнойного экссудата. В спокойном состоянии зубная боль не беспокоит, однако она может возникать при сильном надавливании;
пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб также дает характерные пульсации, однако их источником является не воспаленная пульпа, а заболевание пародонта;
воспаление корневой кисты – называемые в народе «гнойные мешочки» на верхушке зуба имеют особенность обостряться при переохлаждении или общем заболевании организма.

Пульсирующая боль после удаления зуба

Иногда экстракция зуба становится источником болевого приступа.

Излишний травматизм мягких тканей.
Короткий период после операции.
Нагноение зубной лунки ().

Пульсация под коронкой

Самым частым источником приступов боли в зубе, покрытом коронкой, является воспаление или попадание инфекции за верхушку зуба во время промывания и механического очищения корневого канала во время подготовки зуба к протезированию.

Обязательно обращайтесь к врачу, так как запущенность в таком случае приводит к потере зуба. Ситуация неприятная, ведь приходится распиливать коронку, чтобы получить полноценный доступ к внутренней части зуба, однако это единственный возможный способ спасти его.

Пульсирует зуб без нерва

Казалось бы, почему болит зуб, если он мертвый, ведь в нем удален нерв, а значит, нет причин для боли. Это не так. Чтобы это понять, важно знать механизм очистки и пломбирования каналов зуба.

Нерв удаляется при помощи специальных тонких иголок.
Промывается канал зуба антисептиком и высушивается.
В полость зуба устанавливается корневая пломба из гуттаперчевых штифтов и пасты.

Если произошло нарушение на любом из этапов, то следует ожидать осложнений, проявляющихся болью. Она возникает через пару дней, в случае выведения штифта за верхушку зуба, либо развивается постепенно, когда было проведено некачественное промывание, повлекшее неполное удаление патогенной микрофлоры.

Чем снять пульсирующую боль в зубе?

При возникновении острой зубной боли первое, что необходимо сделать, это посетить стоматолога. Случается так, что боль застигла врасплох, когда нет возможности своевременно попасть к врачу.

Что делать в таком случае? Принимать устраняющие боль медикаменты и средства народной медицины. Это поможет устранить болезненность и дождаться визита в клинику для лечения.

Обезболивающие таблетки следует выбирать в зависимости от силы приступа. При умеренных болях принимают препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

Парацетамол.
Анальгин.
Аспирин.

Средства уменьшают неприятные ощущения на 2-3 часа. Если боль возрастает вечером, то дополнительно можно употребить спазмолитик (Но-шпа, Спазматон или Папаверин).

При интенсивных приступах пульсирующей боли, которая является одним из главных диагностических признаков пульпита, необходимы более сильные лекарства.

Нимесулид.
Найз.
Ибуклин.

При нестерпимых приступах эффективнее сделать укол, чем принимать тот же медикамент, но в таблетированной форме. Важно понимать, что лекарства лишь маскируют приступ, помогая его перенести, но не лечат первопричину, поэтому обязательно обратитесь к дантисту при первой возможности.

Народные средства

Методики народной медицины порой являются единственным, к чему можно обратиться до посещения стоматолога. В ее арсенале целебные травы, продукты садоводства и пчеловодства, эфирные масла:

содо-солевое полоскание – по 2 гр этих веществ смешать и растворить в стакане теплой воды. Орошать рот после еды и каждые 15 мин до утихания боли;
– если пожевать кусочек, то возникает легкое онемение, поэтому приступ уменьшается;
отвары растений – чайную ложку сухой смеси залить 150-200 мл кипятка и оставить для настаивания, после процеживания можно использовать для ополаскивания. Для этих целей подойдет шалфей, ноготки, цветки ромашки, аир или кора дуба. Спиртовой настой более эффективен, однако его нужно подготовить заранее – не менее 10 дней;
холодный компресс – прикладывание к месту припухлости уменьшит болезненность и отек;
эфирное масло – смоченный ватный шарик в масле гвоздики или эвкалипта приложить к больному зубу;
анестетик – на кусочек стерильной ваты налить пару капель жидкости лидокаина и поместить в кариозную полость.

После устранения боли постарайтесь посетить стоматолога как можно быстрее, чтобы не допустить развития осложнений.

Видео: что делать, если болит зуб?

Дополнительно

Что делать, если пульсирует зуб при ходьбе?

Такого рода пульсация говорит об образовании дентиклей в полости зуба. Определить причину сможет только стоматолог после обследования и провести необходимую терапию.

Как бороться с пульсацией зуба при беременности?

Бесконтрольный прием медикаментов для устранения боли в этот период нежелателен, чтобы не нанести вред ребенку. Своевременно обращайтесь к дантисту, не доводя зубы до состояния осложненного кариеса. Если все же болезненность возникла, то до приема у врача можно прополоскать ротовую полость травами.

Случается так, что после стоматологических процедур зубная боль не отступает. Она может стать меньшей, не такой выраженной, а иногда болевые ощущения возникают только при нажатии на зуб. Значит ли это, что доктор не долечил зуб? О чем говорят болевые ощущения сразу после лечения, как реагировать на них?

Обычно прием у стоматолога решает проблему полностью – зуб вылечен или, что тоже иногда необходимо, удален. Практически всегда стоматолог предупреждает, какие ощущения могут появиться в скором времени: будет ли поднывать зуб или десна, сколько они будут длиться, и в каком случае нужно снова прийти на прием.

Если зуб удаляется, то весь этот день могут быть легкие болевые ощущения в месте удаления. Это нормально, ведь лунка после удаления – живая рана, которой нужно время для восстановления тканей. Грубо говоря, рана должна успокоиться, затянуться. Но если боль не утихает несколько дней, она сильная, пульсирующая, отек не проходит, нужно идти к врачу.

Больно нажимать на зуб после пломбировки

Чтобы разобраться в том, почему же зуб может побаливать, стоит более детально представить себе процесс пломбировки. Пломбировкой называют искусственное восстановление поверженного кариесом зуба специальными материалами. Но связано восстановление может быть не только с кариесом, но и механическими травмами зуба. С помощью пломбы зубу можно искусственным путем вернуть структурную и, что важно, анатомическую форму.

Некоторые пациенты уверены, что если после пломбировки на зуб очень больно нажимать, при надкусывании чувствуется боль, следовательно, врач плохо вылечил зуб. Но этот случай редкий, в большинстве ситуаций болевые ощущения естественны, в скором времени они исчезнут.

Пломбировка зуба поэтапно

Травмированные или же отмершие ткани удаляются.
Чистая поверхность обрабатывается стоматологическим клеем.
В готовую полость устанавливается специальная прокладка.
Устанавливается сама пломба.
Пломба шлифуется.

Сегодня пломбирование зуба проходит сравнительно быстро. При этом используется ультразвуковая обработка самого корневого канала, благодаря чему тот становится стерильным, предотвращает воспалительный процесс в костной ткани. Далеко не в каждом случае нужно ставить временные пломбы, в целом, терапевтические процессы становятся более комфортными для пациента.

Если лечился кариес, боль при нажатии на зуб возникает совсем нечасто. А вот после работы с пульпитом это случается часто. Резкая боль может ощущаться при нажатии на зуб, надкусывании, воздействии температурных раздражителей, попадании на зуб острой либо сладкой еды.

Данные неприятные явления длятся несколько дней, максимум – неделя с небольшим. Они должны пройти сами. Объясняется боль тем, что в процессе лечения были задеты нервные окончания. Чтобы болезненность ушла быстрее, оберегайте зуб от надкусывания на него, нажатия, надавливания.

Если боль не исчезает больше двух недель, а тем более – становится сильнее, не нужно ждать. Бесполезно пить обезболивающее, идите к доктору, который лечил зуб. Возможно, нарушена технология лечения (что бывает редко). Допустим, пломбировочный состав вышел за грани зубного канала. Может быть и такое, что под самой пломбой остались части эмали и больные ткани.

Почему еще может болеть зуб после приема у врача

Есть еще несколько причин, которые объясняют зубную боль после визита к врачу. Это только возможные варианты, самовольно себе выставлять диагнозы не стоит. Как правило, врач дает гарантию на пломбу, и если боли возникли, он обязан принять вас, и этот визит будет бесплатным.

Почему еще может болеть зуб

Итак, боли в вылеченном зубе, что при определенных моментах могут периодически возникать, должны пройти за 2-3 дня. Если же боли более недели – двух, нужно идти к доктору и выяснять, что же пошло не так.

Как можно уменьшить боль после терапии

Конечно, правильным будет спросить у врача, как же поступить, если зуб дома станет побаливать. Врач скажет, что должно насторожить, а что будет естественным моментом после лечения. Также доктор укажет, какое обезболивающее можно принять, и стоит ли это делать.

Как правило, снять боль можно:

Конечно, пить таблетку за таблеткой – не выход. Когда боль сильная, не успокаивается, прошло уже 2-3 дня, а она не изменилась, только поход к врачу исправит ситуацию. Не стоит откладывать визит к дантисту, возможно, зуб нуждается в дополнительной терапии.

Как не допустить возникновения боли после терапии

Есть некоторые простые профилактические правила, которые предупредят возможные негативные последствия лечения. Первое – не нарушать рекомендаций врача. Если сказано, что в течение двух часов после приема нельзя есть, значит, не нарушайте предписание ни на минуту.

Если вы курите, то ближайшие дни после лечения нужно максимально снизить количество выкуренных сигарет. Само собой разумеющийся момент – отказ от сладкого.

Горячая или холодная пища тоже должны быть под запретом, они действуют как раздражитель для травмированных нервных окончаний зуба.

Первые дни стоит включать в меню больше жидкой и нетвердой еды, надкусывать которую нет необходимости. Также первое время после лечения уменьшите нагрузку на вылеченный зуб. Интенсивно жевать ими, кусать точно не стоит.

Куриный бульон — прекрасное диетическое блюдо, которое не нанесет вреда зубам и деснам

Конечно, не имеет смысла использовать непроверенные, сомнительные рецепты обезболивания. Не нужно бежать за обезболивающей таблеткой, если боль появляется лишь эпизодически, при надкусывании, и тут же исчезает. Безусловно, после лечения откажитесь от серьезных физических нагрузок, это будет стрессом для организма.

Какие симптомы после лечения требуют срочного обращения к врачу

Как в первые дни после лечения зуба понять, физиологична ли боль, или процесс уже патологический? Есть некоторые признаки, которые говорят о том, что к врачу нужно обратиться без промедления.

Ненормальными после лечения зуба считаются следующие симптомы:

боль в запломбированном зубе пульсирует, она резкая и острая, и тенденция к ее снижению не наблюдается;
боль отдает в соседние зубы, ухо, висок, шею;
повышается температура тела;
появились головные боли;
щека отекла;
нагноение в области зуба;
воспаление десны;
возникает ощущение, что пломба мешает во рту.

Возможные болевые ощущения после лечения зубов

Даже если не прошло еще положенных двух суток после терапии, в течение которых боль должна пройти, не медлите с визитом к дантисту. Нужно остановить воспалительный процесс, перелечить зуб. Даже если тревога ложная, нужно убедиться, что все в порядке. В этом случае повышенная мнительность пациента даже поощряется.

Пломбировка зубов – процесс не самый сложный, это не оперативное вмешательство. Но зачастую данную работу можно сравнить с ювелирной. Поэтому, к сожалению, какие-то проблемы не исключены – врач может допустить ошибку. Хорошо, если пациент лечится в проверенной клинике с хорошей репутацией, возможно, у одного и того же врача.

Удачного лечения!

Видео – Лечение глубокого кариеса

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

– в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
– это более сложная процедура, подразумевающая .

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
устанавливается пломба;
на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
производит антисептическую обработку;
используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.
В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:
боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.
Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.
Почему болит зуб с пломбой
Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:
стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.
На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:
Запломбированные каналы и боль
Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:
была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.
Что нужно делать
Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.
Итак, что делать если боль не проходит:
в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
соблюдать тщательную гигиену;
если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.
Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.