Прививки новорожденным. Какие прививки обязательны для детей Реакции организма на вакцинирование

С самого момента появления на свет человек нуждается в проведении ряда обязательных прививок, целью которых является создание иммунитета, препятствующего проникновению возбудителей тяжёлых заболеваний. Вакцинация - это добровольный процесс, выполняющийся при условии письменного согласия родителей новорожденного.

Возможны ли осложнения? Стоит ли делать прививку? Какие бывают последствия отказа от вакцинации? С этими и другими вопросами сталкивается каждый родитель.

Зачем нужны прививки

Вакцина - это единственный способ профилактики заражения особо опасными инфекционными патологиями. Иммунизация посредством введения вакцины помогает защитить детский организм в период созревания иммунитета.

Вакцинация предполагает введение различных препаратов, которые являются синтетическими производными, очищенными белками или убитыми штаммами болезнетворных микроорганизмов. Не надо забывать, что используемые препараты - это чужеродные для детского организма компоненты, которые вызывают реакцию гиперчувствительности.

Каждая вакцина имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. Вводят вакцины перорально, внутримышечно, внутрикожно и подкожно. Для достижения стойкого иммунитета хватает однократного введения препарата, но существует группа заболеваний, для профилактики которых требуется многократная иммунизация.

При каких заболеваниях эффективна вакцинация

В общепринятом календаре прививок указаны такие заболевания, при которых вакцинация является обязательным мероприятием:

• Полиомиелит. Первичным звеном поражения при данном заболевании является нервная система. Заражение полиомиелитом приводит к развитию паралича верхних и нижних конечностей, вплоть до летального исхода.
• Коклюш. Характерным проявлением коклюша является сильный приступообразный кашель. Распространённым последствием этого заболевания является воспаление лёгких (пневмония). Особую опасность эта патология представляет для детей в возрасте до 1 года. Единственным способом защитить новорожденного является введение соответствующей вакцины.
• Туберкулёз. Опасность данного заболевания заключается в том, что проникающая в организм палочка Коха поражает не только ткань лёгких, но и распространятся по всему организму. Противотуберкулёзная вакцина способна предотвратить заражение.
• Дифтерия. Возбудитель заболевания способен выделять сильнейший нейротоксин, вызывающий разрушение оболочки нервных клеток (нейронов). Высокая смертность от дифтерии обусловлена появлением истинного крупа, провоцирующего паралич дыхания.
• Корь. Мишенью данного заболевания является нервная система. При тяжелом течении развивается полная или частичная потеря зрения, пневмония и менингоэнцефалит.
• Гепатит В. Патологический процесс при гепатите сконцентрирован в ткани печени. Вакцинация - это серьёзное оружие для борьбы с заболеваемостью гепатитом В.
• Краснуха. Первичными симптомами краснухи является увеличение лимфатических узлов и появление кожной сыпи. Позаботится о профилактике краснухи необходимо ещё до наступления беременности, так как инфицирование плода приводит к формированию пороков развития.
• Паротит. Данное заболевание характеризуется стойким отёком слюнных желез, в результате чего ребёнок не способен делать полноценные жевательные движения.
• Столбняк. Возбудители заболевания способны выделять мощные токсины, поражающие сердечно-сосудистую и нервную систему. Профилактическая прививка от столбняка - это обязательная процедура, способная защитить организм новорожденного. В некоторых странах смертность от данного заболевания достигает 75%.

Календарь прививок для детей до 1 года

Кроме перечня обязательных прививок, новорожденному малышу могут потребоваться дополнительные (индивидуальные) вакцины. К таким прививкам относится вакцина от гриппа, от пневмококковой и гемофильной инфекции.

Эффект от введения вакцин зависит от точности соблюдения графика прививаний. Интервал между разными прививками не должен составлять менее 1 месяца. В противном случае это приводит к аннулированию эффекта.

Пути введения вакцин

Введение профилактических вакцин от столбняка и гепатита В проводится внутримышечно. Местом введения является верхняя треть плеча или бедро. Ягодичная мышца не рекомендована для использования, так как данная область обладает недостаточной всасывающей способностью. Профилактические препараты от полиомиелита могут вводиться перорально (под язык) в форме капель, или в виде внутримышечной вакцины.

Противотуберкулёзные прививки выполняются в область плеча, внутрикожно.

Какие прививки делают в роддоме

Ещё в стенах родильного дома новорожденному малышу вводят профилактические вакцины от туберкулёза (БЦЖ) и вирусного гепатита В. Именно эти заболевания представляют особую опасность для ребёнка с первых дней жизни.

Противопоказания

Нередко складываются ситуации, при которых введение профилактической вакцины может повлечь за собой негативные последствия для организма ребёнка. Прививать ребёнка категорически запрещено, если у него:

• менингококковая инфекция (менингиты);
• грипп или ОРВИ;
• очень низкая масса тела при рождении;
• иммунодефицит;
• индивидуальная непереносимость дрожжевых продуктов;
• заболевания аутоиммунной природы.

Осложнения на фоне прививания возникают достаточно редко, однако исключить данный риск полностью невозможно. Негативные последствия возникают по ряду таких причин:

• недостаточная или неправильна подготовка малыша к введению препарата;
• введение препарата низкого качества;
• индивидуальная реакция детского организма на попадание чужеродного вещества.

Как подготовить ребёнка к прививанию

Правильная подготовка детского организма к столь серьёзной процедуре поможет облегчить процесс иммунизации. Чтобы помочь малышу перенести вакцинацию достаточно использовать следующие рекомендации:

1. Перед введением прививки необходимо удостоверится, что малыш полностью здоров. Сниженный иммунитет может вызвать противоположную реакцию на введение препарата. Минимум за 3 дня до процедуры рекомендовано 2 раза в день измерять температуру тела ребёнка. При обнаружении отклонений в самочувствии малыша показывают врачу-педиатру.
2. Накануне дня вакцинации не рекомендовано вводить дополнительные продукты питания в рацион ребёнка. Незнакомая пища является дополнительной нагрузкой на детский организм. Сохранять прежний рацион рекомендовано за 3 дня до введения препарата и 3 дня после.
3. Полезно проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе. Однако следует учитывать, что во время прогулки лучше ограничить контакт малыша с другими детьми. За 3-4 дня до прививания не рекомендовано посещать места большого скопления людей. В период активного прививания также не рекомендовано посещать и принимать гостей, дабы не нагружать иммунную систему ребёнка.
4. В подготовительном периоде малышу дают повышенное количество жидкости, но кормление через силу находиться под запретом. После введения препарата необходимо давать ребёнку много жидкости.
5. Если у малыша есть предрасположенность к развитию аллергических реакций, то и подготовка должна быть соответствующей. За 3-4 дна до введения вакцины и на протяжении 3 дней после введения рекомендовано давать ребёнку антигистаминные лекарственные препараты, которые предотвратят негативную реакцию организма на чужеродный компонент. Наименование и дозировку противоаллергических средств необходимо уточнить у лечащего врача-педиатра или детского аллерголога.
6. Если спустя некоторое время после введения вакцины у крохи повысилась температура тела до 38-38,5 градусов, то ему необходимо дать жаропонижающий лекарственный препарат. Для новорожденных детей препаратами выбора являются ибупрофен и парацетамол, так как они не вызывают побочных эффектов.
7. Для того чтобы ребёнок не был раздражителен и плаксив после прививания, родителям рекомендовано уделять ему максимум внимания. Постоянный контакт успокоит нервную систему ребёнка и переключит его внимание.

В день проведения плановой вакцинации также очень важно вести себя с ребёнком правильно, чтобы не провоцировать появление дополнительного стресса. В этот день рекомендовано придерживаться таких советов:

• оградить малыша от мероприятий и мест большого скопления людей;
• в день вакцинации категорически запрещено использовать в общении с ребёнком фразы, которые могу запугать или вызвать отрицательные эмоции;
• любые запугивания находятся под строжайшим запретом;
• если ребёнок способен разговаривать, то ему необходимо доступно объяснить пользу прививки и необходимость её проведения;
• поговорите с ребёнком и заверьте, что защитите его в любой ситуации;
• после введения препарата рекомендовано оставаться на территории поликлиники в течение 30 минут, чтобы исключить появление побочных эффектов.

Если у родителей возникают дополнительные вопросы или опасения относительно плановой вакцинации ребёнка, то искать на них ответ необходимо только у лечащего врача, знающего индивидуальные особенности детского организма.

Порой, риск заражения тяжёлыми инфекционными заболеваниями способен оправдать появление незначительных побочных реакций на фоне использования вакцины.

Организм только что появившегося на свет малыша еще очень слаб и работает не так эффективно, как у взрослого. Это относится и к иммунной системе ребенка. Поэтому для новорожденного может быть опасна любая инфекция, даже та, которая не причинит никакого вреда взрослому человеку.

Разумеется, некоторую защиту младенцу дают антитела, содержащиеся в грудном молоке. Но против большинства возбудителей болезней они бессильны. Поэтому для того, чтобы обезопасить организм малютки в первые месяцы жизни от самых страшных инфекций, ему необходимо сделать прививки. Содержащиеся в вакцине элементы вирусов и бактерий или их токсины позволят иммунной системе заранее распознать опасность и подготовиться к встрече с ней. Разумеется, прививание не дает полной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если такое случится, то в большинстве случаев прививка может помочь организму благополучно справиться с инфекцией.

В России существует система прививок для детей, поясняющая, какие прививки необходимо делать детям до года. Она регулируется в законодательном порядке и называется прививочным календарем. Каждую прививку ставят в определенное время. Прививки не являются обязательными, однако, в том случае, если родители хотят от них отказаться, то они должны уведомить об этом врачей в письменной форме.

Как правило, прививки, делаемые здоровому ребенку, безопасны. Однако существует ряд противопоказаний, при которых прививки могут не проводиться или быть отложены. Это может быть склонность к аллергическим реакциям, острые респираторные заболевания, недоношенность, переливание крови, иммунодефицит и некоторые другие.

Самые первые прививки могут проводиться уже в первый день жизни. Кроме того, для эффективной защиты от некоторых заболеваний прививки могут делаться неоднократно.

От каких болезней делают прививки детям до года?

В России утвержден список болезней, прививки от которых должны в обязательном порядке делаться всем детям до года. В число этих заболеваний входят:

• Гепатит B
• Краснуха
• Дифтерия
• Коклюш
• Полиомиелит
• Туберкулез
• Паротит
• Столбняк
• Гемофильная инфекция

Кроме того, можно по желанию родителей привить младенца от гриппа и энцефалита (во время эпидемий), гепатита А и ветряной оспы.

Гепатит B

Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.

Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.

Туберкулез

Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную . Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.

Гемофильная инфекция

Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.

Полиомиелит

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.

Корь, краснуха, паротит

Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

• Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
• Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

• ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
• Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
• Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в местах укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

В какое время следует проводить вакцинацию?

Поскольку прививок довольно много, и все они должны проводиться в определенное время, то родителям трудно запомнить, когда, какую процедуру и от какого заболевания нужно проводить. Таблица ниже содержит список прививок и время их проведения. Порядковый номер прививки отмечен римскими цифрами. С помощью этой информации родители смогут выяснить, какие прививки делают в 4 месяца ребенку, какие – в 6 месяцев, и нужны ли прививки в 8 месяцев.

Какие препараты следует выбирать?

В поликлинике или роддоме вакцинация детей проводится бесплатно. При этом, как правило, используются сертифицированные для этой цели стандартные отечественные лекарства. Однако в том случае, если родители хотят использовать импортный аналог, более качественный или комбинированный препарат, то они могут предложить его вместо стандартного. Ниже приводится список препаратов, используемых при прививках.

АКДС – комплексный препарат отечественного производства, который эффективен сразу против трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. У него есть импортный аналог – Инфанрикс. Стоит отметить препарат Пентаксим. Это комплексный препарат, который может заменить АКДС, прививку от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поэтому его использование способно снизить количество проводимых процедур.

Однако необходимо помнить, что далеко не всегда дорогой препарат является более эффективным. У каждого препарата есть свои достоинства и недостатки, и перед их использованием следует проконсультироваться с педиатром.

• Возражение первое: «Ребенок пока, слава Богу, здоров. Что не сломано, не чини».

  Прививка - это не лечение. Это защита от болезней в будущем.

  Так что вашу правильную поговорку следовало бы уточнить, чтоб лучше подходила к нашей теме: «Что не сломано, защити от поломки».

• Возражение второе: «Говорят, какой-то американский священник, по фамилии то ли Фоллен, то ли Феллон, опубликовал книгу, где писал, что ему удалось скопировать секретные отчеты ФБР. В них сказано, что от прививок умирает больше людей, чем от болезней. Правда ли это?»

  Правда. Действительно, в свое время бульварная пресса США писала о некоем священнике, который переквалифицировался в адвокаты со специализацией на довольно узкой целевой аудитории - противников научно-технического прогресса.

  Из 320 миллионов американцев нашлось достаточно клиентов, чтобы обеспечить ему индивидуальную коммерческую нишу.

  А свою минуту славы он получил несколько лет назад, когда опубликовал «разоблачительную» брошюру о заговоре врачей, фармацевтов и спецслужб.

  Поскольку конкретных имен он не называл, а ФБР никогда не подает в суд за клевету (резонно полагая, что от судебного процесса, даже выигранного, будет больше репутационного ущерба, чем пользы), американский поп-расстрига может считать себя в безопасности.

• Возражение третье: «Если бы прививки были полностью безопасны, вакцинацию не растягивали бы на несколько лет. Дали бы все сразу после рождения - и готово. Значит, опасность все же существует».

  Если сделать все прививки сразу, беды не произойдет , но они не сработают. Ребенок развивается постепенно, его иммунная система разворачивается не сразу.

  Механизм вакцинации в чем-то похож на механизм памяти: все одновременно запомнить невозможно, и не все запоминается с первого раза.

• Возражение четвертое: «Вред от детских болезней преувеличен. Наоборот, если человек не переболеет в детстве, он не выработает иммунитета. А болезнь сразит его потом, в более тяжелой форме».

  Есть такая поговорка: слышал звон, но не знает, где он. Все сказанное верно: и про то, что создает иммунитет сама болезнь, и про то, что детские болезни опасны для взрослых.

  Но прививка - не лекарство от болезни. Это в определенном смысле и есть болезнь - только в очень легкой, ослабленной форме.

  Вакцина - это не антивирусный препарат, но и не вирус. Это, говоря упрощенно, - обломки вируса. Размножаться они не могут, но организм распознает их, реагирует на них, как на полноценное заражение, и удаляет.

  В крови создаются антитела для борьбы с якобы начавшейся болезнью. Так появляется иммунитет.

• Возражение пятое: «Как вы объясните, что после вакцинации иногда повышается температура до 37°, появляется покраснение кожи и сыпь?»

  

  Это действительно случается, хотя и редко. Вакцина - это не лекарство от вируса, это «заражение» безвредным препаратом, который организм принимает за вирус.

  Если реакция была столь явственной, значит, такой тип вируса для этого организма особенно опасен. И именно ему прививка нужнее других.

  А двухдневная сыпь, покраснение, кратковременный жар - лучше, чем полновесная болезнь в тяжелой, а то и смертельной форме.

• Возражение шестое: «Все равно, пусть лучше у ребенка выработается естественный иммунитет от самопроизвольной болезни, чем искусственный, от целенаправленной прививки».

  Тогда не убрать ли с балкона ограду с перилами? Пусть ребенок выработает естественное ощущение пределов безопасного пространства, а не будет целенаправленно огражден искусственными железяками?

  А если серьезно: мифический «естественный иммунитет» отличается от иммунитета, вызванного вакциной, только тем, что после «искусственной» вакцины не заболевает никто , а после «естественной» болезни выздоравливают далеко не все.

  Но не верьте нам на слово. Спросите у любого человека старше 50 лет, видел ли он детей, больных . Пусть он вам расскажет, как они выглядели (более молодые видеть их уже не могли, к счастью).

  А потом спросите себя: готовы ли вы рискнуть, что такое произойдет с вашим ребенком…



От чего проводят вакцинацию

Итак, нужно ли делать прививки детям до года? Ни одно из возражений против прививок не выдерживает испытания логикой, фактами и здравым смыслом.

Предлагаем календарь обязательных (плановых) прививок для детей до 1 года в России, их название и последовательность.

Вирусный гепатит В

Прививку от гепатита детям делают уже в первые часы жизни и еще 2 раза до года, потому что вирус чрезвычайно агрессивен.

Наши прабабушки и прадедушки не болели гепатитом: вирус был занесен из Африки в середине прошлого столетия.

Почему в ХХ веке произошел всплеск этой болезни? Вероятно, этому способствовала сексуальная революция, мода на частую смену партнеров, неожиданное распространение нетрадиционных половых контактов (анальный секс).

А главное - легкость межконтинентальных путешествий в сочетании с еще одним фактором, который по нынешним временам звучит неполиткорректно, но назовем и его, покуда не запретили: социальная допустимость межрасовых половых связей.

На первом году жизни ребенка прививку делают три раза, с интервалами в несколько недель. Но иммунитет не сохраняется на всю жизнь. В подростковом возрасте нужна еще одна прививка.

Туберкулез



В XIX и первой половине ХХ века был болезнью-убийцей. Он был распространен широко и практически всегда был неизлечим. Вы, конечно, встречали в русской литературе XIX века слово «чахотка» - вот это он и есть…

Теперь в России туберкулез почти побежден (благодаря прививкам), хотя отдельные редкие случаи бывают до сих пор. Лечить его умеют, но полный курс лечения редко занимает меньше нескольких лет.

: детям до года прививку делают один раз, иммунитет держится семь-восемь лет ; следующие две прививки делаются в 7 и 14 лет.

Пневмококковые инфекции (отит, менингит и некоторые другие болезни)

Вам в детстве не делали: ее не существовало. В России утверждена в 2014 году, делается дважды: в два месяца и в четыре с половиной.

Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит

Очень важная комплексная прививка: болезни, от которых она защищает, тяжелы и часто смертельны.

Полиомиелит не излечивается, лекарства от него не существует. Столбняк трудноизлечим, смерть от него мучительна.

Тяжелая, длительная болезнь, которая тоже иногда кончается смертью.

(произносится с ударением на втором слоге) - тяжелая, затяжная болезнь, почти всегда сопровождающаяся спазматическим кашлем; к смерти приводит редко, но вызывает нарушение дыхания и кровообращения.

В первый год прививка делается три раза : в трехмесячном возрасте, в четыре с половиной и в шесть месяцев.

Корь, краснуха, паротит

Сравнительно безопасная, но чрезвычайно неприятная болезнь, сопровождающаяся сыпью по всему телу. Лечения не существует, но в большинстве случаев проходит сама.

Корь - еще одна тяжелая болезнь, лечения не существует, врачи прописывают только обезболивающее. Может быть смертельной.

Паротит (он же - свинка) - затяжная мучительная болезнь, часто с осложнениями . Лечения, как и для двух предыдущих, нет, прописываемые лекарства служат только для смягчения симптомов. Редко приводит к смерти: чаще проходит сама собой, но может тянуться месяц-два.

В этом видео доктор Комаровский ответит на вопросы, надо ли делать прививки детям до года, сколько их делают и какие, рассмотрит мнения «за» и «против»:

Если у вас еще остались сомнения, делать прививки детям до 1 года или нет - советуем вам прочесть о каждой из перечисленных в списке болезней подробнее.

План в таблице

На табличке внизу приводится график прививок для детей до года и расписание оптимальных сроков для каждой из них.



Опоздание на одну-две недели обычно допустимо , но если вы опоздали больше - весь график придется сдвинуть, причем не на один и тот же срок, а по более сложной схеме. Сделать это нужно вместе с вашим врачом.

Вконтакте

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

Возраст	Прививки
Дети в первые 24 часа	Первая прививка против вирусного
Дети на 3 - 7 день	Прививка против
Дети в 1 месяц	Вторая прививка от вирусного гепатита B
Дети в 2 месяца	Третья прививка против вирусного (группы риска) Первая прививка против
Дети в 3 месяца	Первая прививка против Первая прививка против Первая прививка против (группы риска)
Дети в 4,5 месяца	Вторая прививка против Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска) Вторая прививка против Вторая прививка против
Дети в 6 месяцев	Третья прививкапротив Третья прививка против вирусного Третья прививка против Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети в 12 месяцев	Прививка против Четвертая прививка против вирусного (группы риска)
Дети в 15 месяцев	Ревакцинация против
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против Первая ревакцинация против Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против
Дети в 6 лет	Ревакцинация против
Дети в 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против Ревакцинация против туберкулеза
Дети в 14 лет	Третья ревакцинация против Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Основные прививки до года

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

1. . Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
2. Туберкулез. Прививка обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины или выполняться отдельно.
5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от .



Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

• Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
• Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
• Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
• Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.



Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.



Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация - это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет