Себорейный кератоз кожи. Лечение на голове, множественный, эруптивный, травмированный. Мази, народные средства, дерматоскопия. Себорейный кератоз кожи и его лечение Себорейный кератоз волосистой части головы

Как правило, дети имеют очень тонкий роговой слой кожи, поэтому отшелушивание кожи происходит постоянно и само собой. Пожилые же люди отличаются тем, что у них роговой слой становится грубее. Из-за этого начинает развиваться кератоз на лице, на руках, на спине и на груди.

К различным видам кератоза относятся разнообразные кожные заболевания с отсутствием воспалений. Данные заболевания характеризуются одним общим симптом. Этим симптомом является нарушенный процесс образования рогового слоя кожного покрова. Если говорить простыми словами, то при кератозе кожа утолщается и не отшелушивается. Самым распространенным видом кератоза является себорейный.

Что такое себорейный кератоз?

Себорейным кератозом называют образования на коже, которые носят доброкачественный характер. Данное заболевание чаще проявляется у пожилых людей. Внешне себорейный кератоз представляет собой пятна, которые могут отличаться по своему размеру и цвету. В большинстве случаев данные образования бывают от светло-коричневого до черного цвета.

Существует много заболеваний, при которых появляются коричневые пятна на коже.Здесь вы можете прочитать о том, какие бывают .

Кроме этого, образования на коже могут быть как плоскими, так и выступать на несколько миллиметров над кожей.

Себорейный кератоз может образовываться как одиночными образованиями, так и группами, то есть располагаться на небольшом расстоянии друг от друга. Развитие себорейного кератоза является медленным процессом. При возникновении он только в редких случаях может прогрессировать, образуясь в злокачественную опухоль.

Причины себорейного кератоза

В настоящее время до сих пор ученые так и не смогли выявить основную причину проявления себорейного кератоза. Медики больше склоняются к тому, что данное заболевание имеет вирусное происхождение. Однако данная версия не имеет точного подтверждения.

Но несмотря на все это, принято придерживаться двух основных версий относительно причин развития кератоза:

• Заболевание начинает развиваться после 40 лет, когда структура кожи начинает изменяться, что приводит к образованию кератом.
• Заболевание передается по наследству.

Как уже говорилось ранее, себорейный кератоз относится к доброкачественным кожным заболеваниям, однако, не стоит исключать того, что все-таки остается вероятность того, что оно может переродиться в агрессивную форму рака кожи. Стоит также отметить, что бородавчатую форму кератоза очень сложно отличить от рака, поэтому весьма важно при появлении каких-то образований пройти исследование у специалиста.

В другой статье на нашем сайте можно получить подробную информацию о раке кожи и посмотреть и меланомы.

Предрасполагающие факторы

Помимо основных причин проявления кератоза, существует еще и ряд факторов развития данного заболевания:

• Дефицит витаминов в организме.
• Воздействие солнечных лучей.
• Механическое или химическое воздействие на кожный покров.
• Наличие эндокринных заболеваний.
• Прием гормональных препаратов.
• Период беременности.

Часто случается такое, что у человека проявляется сразу несколько форм себорейного кератоза.

На данный момент известны следующие виды данного заболевания:

• Гиперкератотический кератоз . В народе данную форму заболевания часто называют раздраженным.
• Акантотический. Эта форма кератоза больше всего напоминает обычную бородавку. По форме она плоская. Цвет образования чаще всего схож с цветом кожи.
• Ретикулярный. Ретикулярный кератоз образует сетку из роговых клеток. Каждая клетка может заполняться кистами.
• Лихеноидный. Этот вид кератоза представляет собой образования на коже, как при красной системной волчанке или при простом лишае.
• Клональный. Клональный кератоз похож на доброкачественную опухоль. Данный вид кератоза в большинстве случаев образовывается у пожилых людей.
• Светлоклеточная меланоакантома. Эта форма кожного заболевания является очень редкой. Внешне она собой представляет образования в виде черных бляшек с четкими границами. Эта форма кератоза в основном проявляется на ногах.
• Кератопапиллома. Данная форма заболевания представляет собой небольшие образования из роговых кист.
• Фолликулярный. Этот вид кератоза образуется около волосяного фолликула в виде небольших уплотнений. Данные образования также могут сопровождаться покраснением.
• Кожный рог. Эта форма кератоза является очень редкой. Она проявляется в виде цилиндра или конуса из плотной кожи. Если кожный рог образовывается вторично, то это свидетельствует о развитии рака. Смотрите здесь.

Фото

Кератозы – группа заболеваний кожного покрова невоспалительного происхождения. Патология проявляется в появлении на коже доброкачественных новообразований из одиночных или множественных огрубевших и ороговевших тканей эпидермиса. Внешний вид кератом (размер, окрас) может быть разным, однако все они приносят как физический дискомфорт (зудят, чешутся), так и эстетический, поскольку выглядят эти темные наросты крайне неприятно.

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста.

Кератоз себорейный – доброкачественная опухоль, состоящая из ороговевших клеток кожи. Первыми проявлениями обычно бывают небольшие бесцветные, светлые розовые или желтоватые пятна, не раздражающие кожу. В условиях отсутствия лечения с течением времени заболевание медленно прогрессирует, пятна размножаются, увеличиваются в размерах, поднимаются над уровнем кожи, темнеют до коричневого или бордового неоднородного цвета с черными вкраплениями.

Запущенный кератоз имеет шелушащуюся, зудящую, раздраженную поверхность, внешне похожую на нагромождение мелких бородавок. Касание их приносит мучение и боль, может привести к кровотечению.

Причины появления

На данный момент существует множество версий появления и развития себорейного кератоза, однако ни одна из причин не доказана на 100%. Многие врачи склоняются к возрастным факторам, способствующим образованию кератоза, однако почему же тогда не у всех представителей преклонного возраста он возникает? Некоторые ученые настаивают на том, что себорейный дерматит – последствие длительного воздействия солнечных лучей, но как, же тогда объяснить, что он появляется как на открытых, так и на прикрытых одеждой участках тела?

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

• возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
• генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
• частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда);
• регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
• воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
• хронические заболевания эндокринной системы;
• иммунодефицит;
• плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
• прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
• период беременности.

Чем опасен?

Несмотря на то, что себорейный кератоз признан медициной в качестве доброкачественной опухоли, его опасность не заключается только во внешней неэстетичности. Между кератозом и раком существует связь и достаточно плотная.

Иногда внешние сходства рака кожи и себорейного кератоза настолько велики, что даже самые квалифицированные дерматологи и онкологи не способны по внешнему виду отличить одно от другого. В таком случае проблему может решить только гистологический анализ тканей опухоли.

Кроме того, раковые клетки могут в любой момент начать развиваться прямо в основании кератомы, не проявляя никак себя внешне. Это самый опасный вариант развития событий, поскольку в таком случае рак может быть обнаружен уже на запущенной стадии, тогда врачи не смогут помочь пациенту. В этом отношении наиболее опасны крупные образования, сильно выступающие от уровня кожи.

Скопление множественного себорейного кератоза на одном участке тела может указывать на развитии ракового заболевания одного из внутренних органов пациента. В случае обнаружения разросшихся себорейных опухолей врачи предлагают провести полное обследование организма.

Классификация и характеристика форм кератоза

Специалисты подразделяют кератоз на несколько видов:

• Фолликулярный кератоз характеризуется появлением светлых розоватых или желтоватых узелочков, может сопровождаться покраснением и воспалением кожи вокруг них. Узелочки располагаются на волосяных фолликулах, не давая им раскрываться. Причина появления такого синдрома до сих пор не установлена.

• Актинический (солнечный) кератоз поражает светлокожих людей старше 45 лет. На местах, постоянно открытых лучам солнца, появляются небольшие прозрачные, розовые или серые пятнышки, покрытые шероховатыми чешуйками. Окружающая кожа краснеет и воспаляется. С течением времени заболевание медлительно прогрессирует, при отсутствии лечения перерождается в рак плоскоклеточного типа или карциному базальноклеточную.

• Роговой кератоз (кожный рог) – очень напоминает рога животных, представляет собой удлиненный конический нарост темноватого цвета. Кожный рог может расти одиночно или целой россыпью, в большинстве случаев со временем перерождается в раковое заболевание. Поэтому лечение рогового кератоза нельзя откладывать в долгий ящик, оперативное вмешательство требуется сразу после обнаружения и диагностирования.

• Старческие (себорейные, сенильные) кератомы по внешнему виду очень похожи на бородавки: круглые или овальные, немного возвышаются над кожей, покрыты ороговевшими клетками бежевого, серого, коричневого или даже черного цвета. Себорейный кератоз развивается длительно, риск превращения клеток в раковые минимален.

Сам себорейный дерматит также имеет несколько форм проявления:

• плоская форма характеризуется наличием плоских пятен, не возвышающихся или незначительно приподнятых над уровнем кожи, их окраска почти всегда яркая и темная;
• ретикулярная кератома отличается присутствием роговых кисточек на ее поверхности;
• раздраженный тип себорейного кератоза выделяется наличием скопления смеси крови и лимфы в тканях новообразования;
• воспаленная форма сразу заметна сильным покраснением кожи, отеком, кровоточивостью, это самый опасный вид себорейного кератоза в плане онкогенности.

Симптоматика заболевания

Начальная стадия себорейного кератоза проходит, как правило, незаметно и бессимптомно. На коже появляется плоское шероховатое бесцветное пятно, на которое мало кто обратит внимание. О том, что это себорейная кератома, узнается гораздо позже, когда пятно станет ярким и темным, приобретет ровные круглые края, поднимется над уровнем кожи и покроется шершавым роговым слоем с множеством складок. Кератома может так, и остаться одиночной или разрастись на два десятка новообразований.

Наросты могут поразить любую часть человеческого тела, кроме ладоней рук, ступней и слизистых. Чаще всего их можно наблюдать на груди, животе, спине, плечах и шее. Цветовая гамма образований достаточно широка: телесный, желтый, серый, коричневый, бордовый, черный. Размер – от 1 мм до 10 см. Они могут никак не чувствоваться на коже или чесаться, зудеть и кровоточить.

Развитие заболевания не стремительное, новообразования растут нерасторопно, от появления первых признаков до серьезной формы может пройти от нескольких лет до десятка.

Диагностика кератоза

При обнаружении у себя любых новообразований следует поспешить к квалифицированному врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе заключение, сопоставляя свои ощущения с симптомами из медицинского справочника. По внешним признакам не всегда можно точно определить характер и опасность наростов.

Опытный дерматолог-онколог сможет определить, является ли новообразование кератозом, стадию развития заболевания и степень его опасности в плане перерождения в онкологическое заболевание. В случае обнаружения предрасполагающих к онкологии факторов врач назначает удаление наростов одним из доступных способов с последующим гистологическим анализом частиц иссеченной ткани.

Лечение

После установления окончательного диагноза «Себорейный кератоз кожи» следует немедленно посетить врача и определиться с дальнейшим лечением. Крайне важно осознавать, что самостоятельно избавиться от наростов не получится. Даже если попробовать отрезать ножом небольшой нарост, создав стерильные условия, последствия могут оказаться катастрофическими. Невооруженным взглядом определить границы клеток кератомы от здоровых невозможно, а травмирование тканей нароста может привести к тому, что новообразование станет быстрее расти, размножаться, перерождаться в злокачественную опухоль. Большинство превращений себорейного кератоза в плоскоклеточный рак приходится на намеренное или случайное повреждение поверхности нароста.

Кератома – новообразование доброкачественное, то есть не приносит негативных последствий жизни и здоровью человека, поэтому в большинстве случаев в удалении не нуждается. При постоянном наблюдении у дерматолога и отсутствия, предрасполагающих к раку факторов с ней можно прожить всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Однако не следует забывать, что в определенных условиях образование может переродиться в раковую опухоль, поэтому следует незамедлительно обратиться к специалисту с целью удаления нароста, если он:

• регулярно травмируется трением об одежду, обувь, в процессе бриться, цепляется за ремень и прочее;
• воспаляется, чешется, зудит, кровоточит, кожа вокруг краснеет;
• быстро увеличивается в размерах, становится жестким и приносит болезненные ощущения при надавливании.

Часто кератомы приходится удалять в связи с косметическим дефектом, особенно если они сильно пигментированы или находятся на видимых участках тела (лицо, шея, грудь, руки).

Основным проявлением кератоза являются доброкачественные новообразования на коже, которые могут отличаться по цвету и форме. Заболевание не переходит в рак, но доставляет существенный эстетический дискомфорт. При обширном распространении бородавок следует прибегнуть к их удалению.

Виды

Себорейный кератоз имеет несколько подвидов, в зависимости от них различаются его внешние проявления. Можно выделить шесть наиболее распространенных типов.

Акантотический тип

Его называют плоский старческий кератоз. Эпидермис значительно утолщен, есть псевдороговые кисты. Бляшки заметно возвышаются над поверхностью кожного покрова, пигментированы. Они больше всего напоминают обычные бородавки.

Ретикулярный тип

Второе название – аденоидный или аденоидно-кистозный кератоз. Для этой формы характерны пигментированные бляшки, роговые кисты значительных размеров, а также ветвящиеся эпительные тяжи.

Папилломатозный тип

Одна из наиболее распространенных форм. Особенностью является акантоз (гиперпигментация кожи), папилломы и гиперкератоз. Образуются псевдокисты, которые заполнены роговыми массами, а также акантотические тяжи, состоящие из шиповатых клеток.

Клональный тип

По внешним проявлениям напоминает доброкачественную опухоль, но не является ею.

Воспаленный тип

Старческие бляшки воспалены. Кератома проявляется отечностью, эритемой (покраснением кожи) и кровоизлияниями.

Раздраженный тип

Новообразования содержат инфильтрации лимфы. Бляшки значительно возвышаются над поверхностью кожного покрова, утолщены.

Причины

Достоверные причины, из-за которых появляется старческая или сенильная кератома, неизвестны. В медицине выдвигается несколько теорий происхождения бородавок на коже:

• Возрастные изменения . Проявления кератомы возникают у пациентов, когда с их кожным покровом происходят естественные возрастные деформации.
• Наследственность . Высокая вероятность возникновения старческих бородавок у тех людей, родственники которых сталкивались с аналогичной проблемой.

Существуют и неподтвержденные исследованиями теории относительно себорейной кератомы. Первая связывает появление бородавок с вирусом, а вторая – с воздействием ультрафиолетовых лучей.

Предрасполагающими факторами к появлению старческих новообразований на коже являются:

• эндокринные заболевания;
• авитаминоз;
• химическое или механическое воздействие на кожный покров;
• воздействие солнечных лучей;
• гормональные нарушения или прием гормональных препаратов;
• беременность.

Симптомы

Кератома кожи появляется на любом участке тела, кроме подошв и ладоней. Чаще всего поражается лицо, шея, грудь и руки, реже проявляется в области волосяной части головы. Образования могут быть единичными, но, как правило, они множественные. Они выглядят как пятна размером от 2 мм до 5 см. Цвет варьируется от телесного до коричневого или черного. Форма разнообразная.

Себорейная кератома развивается медленно, в течение нескольких десятилетий. В начале заболевания бляшки имеют четкие границы, практические не выступают над поверхностью кожного покрова и не сильно отличаются по цвету. Они имеют телесный, розоватый или светло-коричневый оттенок.

Со временем новообразования покрываются жирными корками, которые еще можно удалить. Затем они становятся плотными, толщина составляет до 2 см, а поверхность покрывается трещинами. Бляшки начинают увеличиваться в размерах, принимают грибовидную форму, поэтому напоминают бородавки. Они становятся темными или черными, имеют нечеткие границы.

Болевых ощущений кератома не доставляет, иногда может возникать незначительный зуд. Самостоятельно новообразования исчезают лишь в единичных случаях. Обычно, появившись однажды, они остаются на всю жизнь.

Какой врач лечит себорейный кератоз?

Самостоятельно тяжело отличить старческие бородавки от злокачественных новообразований. Поэтому, как только они появились, необходимо посетить врача и пройти обследование. При утолщении эпидермиса и появлении старческих новообразований на коже следует обратиться к дерматологу. При диагностированном клональном типе требуется консультация онколога.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании внешних признаков. Особенностью возрастного кератоза является то, что бляшки располагаются на закрытых участках кожного покрова. Сенильный кератоз не склонен к малигнизации (озлокачествлению), но полностью вероятность развития рака не исключена. Если возникают сомнения по поводу диагноза, то проводится биопсия кожи.

При появлении возрастных бородавок необходимо немедленно посетить врача, если:

• новообразование кровоточит, воспалено или сильно зудит;
• бородавка стремительно увеличивается в размерах, в этом случае есть вероятность, что это не кератома, а раковая опухоль.

Несмотря на то что старческая кератома является доброкачественным опухолевым заболеванием кожи, следует хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста, чтобы исключить риск онкологии.

Лечение

Кератома выглядит эстетически некрасиво. Поэтому, если она локализуется на видном месте, например, на виске, от нее лучше избавиться. Существуют не только косметические, но и терапевтические показания к удалению образований. Постоянное механическое травмирование может привести к инфицированию бородавок.

Как избавиться от кератоза кожи? Существует несколько методов радикального удаления, которые предлагает дерматология:

• Криодеструкция (выжигание жидким азотом) . Старческие бородавки смазывают азотом, а затем они отпадают. После остается волдырь, который скоро исчезнет.
• Лазерное удаление . Старческие бородавки прижигают с помощью лазера. На месте роста новообразования остается уплотненный участок, но со временем кожный покров восстанавливается и шрам исчезает. Процедура длится несколько минут.
• Удаление радиоволнами . Суть напоминает лазерный метод, только лечебная процедура проводится под местной анестезией.
• Электрокоагуляция (удаление током) . Процедура проводится хирургом, после нее накладывают швы. Это наиболее травматичная методика.

Прижигание химическими средствами не применяется из-за высокой вероятности рубцевания кожи.

Как избавиться от маленьких единичных кератом? Лечение себорейного кератоза небольших размеров проводится мазями, гелями или кремами. Они должны содержать серу, салициловую кислоту и ретиноиды. Можно делать аппликации с мазью, содержащей фторурацилом, Проспидиновой мазью, Солкодермом или молочно-салициловым коллодием. Такой вид терапии доступен в домашних условиях, но не всегда эффективен.

Как избавиться от кератомы в области головы? Если она небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечебные мероприятия сводятся к профилактическому лечению. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, принимать витамины и сбалансировано питаться. Для смягчения кожного покрова стоит использовать увлажняющие кремы, вазелин, рыбий жир, касторовое масло, пользоваться гелями на основе молочной кислоты.

Народная терапия

К проверенным народным средствам лечения себорейного кератоза относят:

• Компресс из листьев алоэ . Подойдут листья растения, которому более 5 лет. Их нужно помыть и положить на трое суток в холодильник. Затем алоэ нарезается тонкими пластинами и прикладывается к очагам кератоза на ночь. Утром кожа смазывается салициловым спиртом, а через 30 минут делается новая процедура.
• Картофельный компресс . Картофель нужно натереть на терке, кашицу приложить к очагу кератоза на 6-8 часов. Спустя 1 час делается новый компресс.
• Компресс из прополиса . Из него нужно сформировать лепешку и приложить к пораженному участку. Компресс оставляют на 3-5 дней.
• Настой луковой шелухи . Понадобится 200 мл уксуса и 4 ст. л. луковой шелухи. Настаивается средство 14 дней, затем делаются примочки на 30 минут. С каждым днем время можно увеличивать, доводя до 3 часов.

Прогноз и последствия

Старческая кератома является относительно неопасным заболеванием, хотя иногда ее можно перепутать с раком. Прогноз при себорейном кератозе благоприятный.

При травмировании новообразования в результате трения возможны опасные последствия:

• микробная экзема;
• герпес;
• вирус папилломы человека;
• заражение крови;
• малигнизация опухоли.

Профилактика

Себорейный кератоз кожи можно предупредить, если соблюдать такие рекомендации:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать солнечных ожогов, пользоваться средствами защиты от ультрафиолетовых лучей;
• использовать только качественные средства по уходу за кожей;
• принимать витаминные комплексы, особенно Е и С;
• пить много жидкости;
• вести здоровый образ жизни.

Также эти профилактические мероприятия помогут отсрочить появление бляшек.

Себорейная кератома не несет угрозы здоровью человека, но заниматься самолечением не следует. На всем протяжении болезни нужно дифференцировать новообразование со злокачественными формами опухоли.

Полезное видео про себорейный кератоз

Нет похожих статей.

Кожа является тем человеческим органом, который подвергается многим заболеваниям в результате воздействия негативных факторов внешней среды. Себорейный кератоз – одна из распространенных болезней, характерным признаком которой является появление на коже небольших опухолей. Они возникают из-за чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса. Чтобы избавиться от уплотнений, нужно знать причины появления, а также способы борьбы с ними.

Кератозы представляют группу болезней кожи, не имеющих склонности к воспалительным процессам. Существует несколько разновидностей, в том числе себорейный кератоз. Его также называют старческим или сенильным, потому что зачастую новообразования возникают после 30 лет, а особенно у пенсионеров. С возрастом площадь поражения может увеличиваться.

Причин появления себорейного кератоза выявлено несколько, но ни одна из них полностью не доказана. Существует версия, что именно возрастные факторы провоцируют развития кератоза. Эта теория имеет существенный недостаток: почему в таком случае кожное заболевание поражает не всех людей преклонного возраста?

Предполагается, что себорейный кератоз могут вызвать следующие причины:

• наследственная предрасположенность (частота возникновения кожного заболевания у близких родственников значительно выше);
• длительное пребывание на солнце (УФ-лучи);
• изменение строения кожи с увеличением возраста;
• трение, царапины, ношение тесной одежды и другие виды повреждений;
• ослабление защитной функции иммунитета;
• негативное воздействие бытовых и производственных химикатов (спреи, одеколоны, аэрозоли, моющие средства, отравление на фабриках и заводах);
• беременность у женщин;
• эндокринные нарушения;
• авитаминоз;
• несбалансированное питание, отсутствие разнообразных продуктов;
• прием гормонов (в том числе контрацепция);
• отсутствие в рационе жиров растительного происхождения.

Степень опасности себорейного кератоза

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

• зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
• кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
• рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Классификация и симптомы себорейного кератоза

Ученые определили несколько форм кератоза, которые отличаются не только провоцирующими фактами, но и своей симптоматикой.

• сухость кожи;
• появление на коже узелков светло-розового или желтого оттенка;
• воспалительный процесс в местах поражения;
• новообразования возникают на волосяных фолликулах, поэтому на их вершине видны обломанные волоски;
• подкожное произрастание волосяной луковицы;
• частые места локализации – конечности, ягодицы, реже лицо;
• отсутствие зуда;
• чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте.

• небольшие узел, постепенно приобретающий форму папулы;
• пигментация кожи;
• расширение капилляров;
• размер может варьироваться от нескольких мм до см;
• узелки не доставляют болевых ощущений и не чешутся;
• наличие чешуек, сдирание которых болезненно (под ними можно обнаружить истощения кожи или эрозийный процесс);
• кожа приобретает красноватый, а иногда коричневый оттенок;
• прогрессирует медленно.

Бородавчатоподобный кератоз:

• новообразования шершавые на ощупь;
• имеют ярко выраженную пигментацию;
• чаще всего локализуются на верхних конечностях;
• легко спутать с себорейной формой.

Роговой (роговидный) кератоз:

• кожные наросты, темные у основания и светлые на кончике;
• коническая форма (напоминает рога);
• групповое или одиночное распределение на коже;
• существует опасность развития онкологии.

Себорейный (старческий, сенильный) кератоз:

• новообразования могут быть разного цвета (желтоватого, коричневого);
• размер варьируется от нескольких мм до 7 см;
• обычно в форме гриба или овала;
• в начале развития болезни на коже появляется небольшое пятно, постепенно развивающееся и обрастающее коркой;
• отмечается шелушение, иногда зуд;
• чаще всего появляется на верхних конечностях, спине, груди, лице;
• верхний слой ороговевший.

Себорейный кератоз тоже проявляется в нескольких формах:

• плоский тип (опухоли приплюснуты, возвышаются над уровнем кожи на несколько мм, сильно выделяются из-за своего темного оттенка);
• раздраженный тип (в тканях кожных образований находятся клетки крови и лимфы);
• ретикулярный тип (похож на плоский тип, характеризуется наличием ороговевших выступов).

Необходимо обратить внимание, если в кератомах развивается воспалительный процесс или из них выделяется кровь. Это может означать, что новообразования были травмированы в результате механических действий. Воспаленный тип себорейного кератоза является самым опасным и способен вызывать злокачественные новообразования.

Себорейный кератоз следует дифференцировать от следующих дерматологических заболеваний:

1. Вульгарные или обыкновенные бородавки. Вызваны вирусом папилломы человека II типа. В основном разрастаются на тыльной стороне стоп и кистей. Возвышения над кожей не превышают 1 см.
2. Базалиома – злокачественное новообразование, также называемое базально-клеточный рак. Развивается из клеток наружного слоя кожи. Чаще всего локализуется на шее и лицевой части головы. Вначале появляется безболезненный прыщик, который постепенно растет и преобразовывается в узелок.
3. Меланома – раковое заболевание кожи. Развивается из родимых пятен и клеток кожи, в которых много пигмента меланина. На поздних стадиях поражает внутренние органы. Пятна ассиметричны.
4. Кератопапиллома или старческие бородавки. В отличие от обыкновенных бородавок на появление кератопапилломы влияет возрастной фактор, а не вирус. Изначально представляет собой пигментное пятно.
5. Эккринная порома – опухоль дермы, встречающаяся достаточно редко. Находится в месте вывода секрета эккринной потовой железы. Образования болезненны, обычно насыщенного цвета. Медленно разрастается, преимущественно доброкачественная.
6. Базальноклеточная карцинома – злокачественная опухоль, не склонная к метастазам. Внешне выглядит как небольшой бугорок с гладкой и блестящей кожей. Характерно прорастание образования в окружающие его ткани.

Методы лечения себорейного кератоза

Самостоятельное лечение себорейного кератоза опасно для здоровья. Существует вероятность травмирования ткани опухоли, что спровоцирует их ускоренное разрастание. Поэтому для постановки диагноза и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу.

Часто назначается комплекс препаратов. Это могут быть мази, крема и гели для наружного применения. Также распространены растворы, предназначенные для инъекций. В них должны содержаться активные кислоты, разрушающие ткани опухоли. Часто применяют цитостатики, благодаря которым патологическое деление клеток притормаживается или полностью останавливается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и зуда, назначают стероидные препараты, например, «Мардил Цинк Макс» и «Лоринден А». Они снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

Существуют и другие методы борьбы с кератомами:

1. Лазерное удаление. Отсутствие болевых ощущений, минимальный риск повреждения кожи, возможность удаления опухоли даже в труднодоступных местах. После процедуры пациент восстанавливается за несколько дней. Осложнения не появляются.
2. Криотерапия. В данном случае место поражения обрабатывается жидким азотом, температура которого –196° С. Процедура осуществляется на протяжении нескольких минут, учитывая перерыв. После криодеструкции кератомы она постепенно отмирает, и вскоре появляются клетки новой, неповрежденной кожи.
3. Использование радиоволн. В таком случае опухоль иссекается с помощью радионожа. Похоже на обычное хирургическое удаление. Преимущество в том, что с помощью радионожа делаются маленькие разрезы на коже. Риск повреждения капилляров минимален.

Когда без операции не обойтись

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.

Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.

Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Рецепты народной медицины от кератоза

Народные средства применяются с особой осторожностью, только после консультации у врача. Запрещается применение любых спиртовых настоек, агрессивные компоненты которых могут вызвать трансформацию кератомы в злокачественную опухоль.

Стоит обратить внимание на такие рецепты:

1. Натереть на мелкой терке небольшую свеклу. Кашицу положить в тонкую ткань или марлю. Прикладывать к пораженному месту ежедневно на несколько часов (приблизительно 4 ч).
2. Делать компрессы на основе репейника (подойдет отвар растения).
3. Подобным способом использовать измельченный прополис.
4. К кератоме приложить разрезанный лист алоэ. Зафиксировать его лейкопластырем или бинтом. Желательно замотать пленкой. Делать процедуру перед сном.
5. Мелко нарезать чистотел или пропустить через мясорубку. Смешать с животным жиром (желательно свиным) и обрабатывать кератомы несколько раз в сутки.
6. Натереть на терке сырой картофель. Завернуть в марлю и прикладывать к новообразованию 3 раза в день.

Стоит отметить, что подобная терапия рассчитана на длительное время. Чтобы увидеть первые результаты, понадобится несколько недель, а полное исчезновение болезни иногда достигается путем обработки на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики себорейного кератоза

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

• не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
• не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
• составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
• соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
• заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Прогноз

Как правило, себорейный кератоз возникает у людей пожилого или предпожилого возраста. Если образование не злокачественное, оно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека. Только неудобное расположение, дискомфорт при движениях или эстетическая непривлекательность заставляют людей обращаться к дерматологу.

Себорейный кератоз является доброкачественной формой новообразования, который появляется на коже; проявляется темно-коричневатыми пятнами, как правило, пятна чуть выпуклые, рельефные (см. фото ниже). Поверхность областей, пораженных себорейным кератозом, имеет тенденцию становиться чешуйчатыми ​​и образовывать жирные корки, склонные к отслаиванию.

В отличие от , с которым его не следует путать, себорейный кератоз не переходит в злокачественную патологию.

Эпидемиология

Себорейные кератозы очень часто встречаются на лице и туловище у лиц, достигших преклонного среднего возраста, без предпочтения пола (т.е. как у мужчин, так и у женщин одинаково). Дерматологическое расстройство проявляется, прежде всего, в кавказской расе, в то время как восточные и чернокожие расы страдают редко.

Причины

Этиопатологические исследования все еще являются основанием для изучения данной болезни. Единственная связь, которую ученые смогли доказать, была фамильярность : кажется, что себорейный кератоз генетически передаются аутосомно-доминантным способом.

Несомненно, однако, что рост, следовательно, развитие себорейных кератозов усиливается гормональными изменениями или раздражением, хотя и не является пусковой причиной: по этой причине климактерический период , время высокой гормональной модуляции, совпадает с усилением себорейного кератоза.

Наконец, некоторые исследования также предполагают возможное участие ультрафиолетового излучения в этиологии заболевания, поскольку было отмечено, что себорейный кератоз встречается у людей, которые длительное время подвергали свою кожу воздействию солнца . Однако, поскольку расстройство возникает даже у людей, которые не подвергались чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения, дискуссия о влиянии солнечных лучей в этиологии себорейного кератоза, все еще остается открытой. Поэтому необходимо провести дальнейшие и более глубокие исследования в этой области.

Клинические проявления

Обычно себорейные кератозы начинаются с желтоватых папул, которые коричневеют и со временем отслаиваются. По правде говоря, цвет поражений может варьироваться от орехового до коричневого или синего в зависимости от подтипа себорейного кератоза, который поражает пациента. Кроме того, хотя поражения встречаются чаще на лице и туловище, в зависимости от подтипа себорейного кератоза, от которого человек страдает, они также могут встречаться в других частях тела. (см. пункт «классификация»).

Папулы могут быть разных размеров, в зависимости от предмета и в зависимости от области, пораженной кератозом: в общем, существует пятна диаметром от 1 миллиметра до 1 сантиметра, но были случаи, когда папулы были еще более больших размеров.

Часто себоррозные кератозы едва прилегают к коже и создают ощущение легко отделяемой ткани. Именно из-за едва прилегающей особенности, с которой себорейные кератозы образуются на коже, их часто, частично или полностью, уничтожают после травм.

Учитывая сходство с , себорейный кератоз называют себорейными бородавками , старческими бородавками : себорейные образования не заразны и не передаются и, как уже упоминалось, не могут развиться в злокачественные опухоли.

Симптомы

Повреждения, типичные для этого кожного заболевания, обычно протекают бессимптомно и не вызывают никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях поражения могут стать раздраженными или вызвать зуд и/или кровотечение.

Классификация

Выделяются различные подтипы себорейного кератоза:

• Себорейный акантотический кератоз : это наиболее частая форма данного заболевания, которая представляет собой диффузную пигментацию от светло-коричневого до темно-коричневого с псевдо-роговичными кистами, которые имеют тенденцию принимать желтоватый цвет.
• Акропостический ​себорейный кератоз : поражает в основном ноги, поражения являются множественными.
• Гиперкератотический себорейный кератоз : кератотическое проявление, которое имеет тенденцию непрерывно отслаиваться.
• Пигментированный себорейный кератоз или меланоакантема : данная форма проявляется множественными пигментациями, в большом количестве присутствуют меланоциты.
• Болезненный (раздраженный ) себорейный кератоз: проявление себорейного кератоза сопровождается раздражением и другими возможными изменениями кожи. Происходит кровотечение и покраснение поврежденных участков. Обычно инфильтрация меланофагов в вышеупомянутых областях придает пятнам голубоватый цвет, иногда вызывая диагностические сомнения (сложно отличить от ).
• Черный папулезный дерматоз (себорейный кератоз на темной коже ): что касается этого , пока не ясно, можно ли его рассматривать как вариант себорейного кератоза. Она проявляется небольшими множественными гиперпигментированными пятнами.

Диагностика

Дерматолог должен правильно диагностировать расстройство, анализируя каждую отдельную себорейную бородавку, чтобы избежать недопонимания: признаки, оставленные себорейным кератозом, на самом деле напоминают сигналы о гораздо более серьезных заболеваниях кожи (плоская , спиноцеллюлярная карцинома и базальноклеточная карцинома).

Если диагноз себорейного кератоза поставлен правильно, удаление бородавок будет бесполезным (если только нарушение не является серьезной эстетической проблемой в глазах пострадавшего субъекта). Через дерматоскопию специалист может поставить правильный диагноз и дифференцировать себорейный кератоз от других кожных заболеваний. Конечно, медик также должен будет определить, какой тип себорейного кератоза возник у пациента.

Лечение

Как уже упоминалось, лечение посредством удаления себорейных бородавок не является необходимым, за исключением эстетических соображений. Фактически, поражения, как правило, протекают бессимптомно и не вызывают дискомфорта у пациентов. Однако, если себорейные кератозы показывают нерегулируемый и чрезмерный рост, расстройство может иметь значительные эстетические последствия.

В этом случае диатермокоагуляция, криотерапия, лазерная терапия, кюретаж или электрокоагуляция являются возможными решениями для устранения себорейного кератоза. В то же время, эти терапевтические подходы могут быть использованы, если поражения становятся раздражающими, вызывающими зуд, боль и/или кровотечение.

После удаления обычно выглядит светлее, чем окружающая кожа. Эта гипопигментированная область может оставаться таковой на протяжении всей жизни пациента. Тем не менее, лечение приводит к окончательному удалению поражения, так как она больше не будет возникать в той области, где была устранена. Однако это не предотвращает появление новых себорейных кератозов в других необработанных участках тела.

Профилактика

Специфических методов профилактики данной патологии на сегодняшний день нет. Рекомендуется ограничить пребывание на солнце, избегать сильного загара, соблюдать правила здорового образа жизни, отказаться от употребления спиртных напитков и сигарет, соблюдать правила гигиены.

Резюмируя

Чтобы закрепить материал смотрите таблицу ниже…

Интересное