Уколола глаз чем лечить. Как лечить поцарапанную роговицу глаза. Инородное тело торчит из глаза

Каждый зрячий человек обладает возможностью видеть. Это одна из самых удивительных способностей восприятия окружающего мира и населяющих его существ. Но от травм органов зрения никто не застрахован – повредить глаза может кто угодно и где угодно. И если это произошло, необходимо поскорее приступить к лечению, определив причину и вид повреждения.

Причины и виды травм глаза

• Попадание инородного тела.
• Механическое воздействие.
• Обморожение.
• Термический ожог.
• Контакт с опасными химическими соединениями.
• Инфракрасное излучение, ультрафиолет.

• мелкие предметы (пылинки, соринки, песчинки и похожие);
• малоопасные химические вещества (моющие и косметические средства, лак для волос, шампуни, мыло и подобные);
• существа (мошки и прочие мелкие насекомые).

• воздействие острым или тупым предметом (осколок стекла, палка, нож, металлическая стружка, палец и т.п.);
• сдавливание, сотрясение;
• разрыв, получение огнестрельного ранения.

4. Термический ожог – попадание в глаз горячего пара, кипящей воды, языков пламени, тлеющих предметов (окурок) и т.п.

5. Контакт с опасными химическими соединениями. К ним относятся различные кислоты, растворители, щелочи, клей, известь, цементный раствор.

6. Инфракрасное излучение, ультрафиолет. Наблюдается при попадании солнечных и иных лучей, а также в результате воздействия специальных ламп накаливания (солярий, сварка, солнечное затмение, лазер).

В зависимости от места получения повреждения глаза различают следующие виды травм:

• бытовые;
• промышленные;
• военные;
• спортивные;
• сельскохозяйственные.

Промышленные травмы могут быть получены на фабриках, заводах и иных производствах, где имеются опасные не только для органов зрения, но и для жизни механические, автоматические и электронные агрегаты.

Военные травмы отличаются массовостью поражения. Ранения зрительных органов могут быть получены с применением тупых и колющих предметов, инородных тел. Высока вероятность получения комбинированных травм глаз.

Спортивные травмы могут иметь механический и проникающий характер. В боевых искусствах нередки случаи получения глазных травм посредством ударов рук и ног, а также с применением колющих предметов. Возможны сдавливания и разрывы.

Сельскохозяйственные травмы представляют собой повреждения зрительного аппарата механической направленности или с проникновением в него инородного тела. В процессе вспахивания поля частички грязи легко могут оказаться в глазах. Несет опасность и ремонт тяжелой техники – стружки металла имеют шанс попасть в органы зрения.

По степени тяжести различают следующие виды травм зрительного органа:

• легкие (функции глаз сохранены);
• средней тяжести (временные нарушения органов зрения);
• тяжелые (оптические способности снижаются);
• особо тяжелые (возможна потеря зрения).

Дополнительная информация. Независимо от типа глазного повреждения, необходимо прибегнуть к первой помощи, а затем посетить офтальмолога.

Распространенные травмы глаза (видео)

Первая помощь при травме глаза

Что делать запрещено:

• Тереть глаз, имеющий любые типы повреждений.
• Прикасаться к поврежденному месту грязными руками.
• Оказывать давление на веки.
• Извлекать предмет, попавший в склеру или глубже.
• Промывать глаз в случае раны с проникновением.
• Применять соду для промывания при кислотном повреждении (и наоборот).
• Использовать капли для обезболивания, несмотря на силу боли.
• Накладывать повязки на ватной основе (только бинт и марля).
• Отказаться от самолечения при покраснении, припухлости и оптических нарушениях.

1. При попадании инородного тела:

• оттянуть вниз нижнее веко;
• удалить сторонний предмет;
• промыть фильтрованной водой;
• воспользоваться противовоспалительными каплями.

3. При термическом ожоге:

• ликвидировать источник;
• при попадании раскаленного масла, жира нужно промыть глаз;
• прикрыть поврежденное место салфеткой;
• сделать холодный компресс или приложить прохладную салфетку.
• принять анальгин (или его аналог) в случае невыносимой боли.

• удалить вещество (если не жидкое) из глаза при помощи сухой ткани;
• тщательно промыть очищенной водой (достаточное время);
• приложить салфетку, смоченную в холодной воде.

• воспользоваться каплями от воспалений;
• приложить холод.

• обеспечить покой и сохранять неподвижность;
• приложить чистую салфетку без оказания давления в месте повреждения.

8. При застрявшем в глазу предмете обеспечить его неподвижность и фиксацию головы.

При оказании скорой помощи актуальны следующие антибактериальные капли:

• «Сульфацил натрия»;
• «Левомицетин»;
• «Альбуцид».

Обратите внимание! Оказав первую помощь, следует отправиться к офтальмологу.

Капли при травме глаза

Симптоматика и вид повреждения могут подсказать, какие капли окажут максимально положительное действие на травмированный глаз. Но, прежде чем использовать медикаментозные средства, необходимо проконсультироваться со специалистом.

• «Витасик». Капли для восстановления структуры слизистых тканей. Обладают быстрым заживлением. Необходимы для сохранности слизистых оболочек, при различных инфекциях и травмах оболочек органов зрения. При ношении линз необходимо их снять и только спустя несколько минут закапывать препарат.
• Баларпан-Н. В состав входят натуральные компоненты, содержащиеся в тканях роговицы. Препарат оказывает заживляющее и восстанавливающее действие. Устраняет , способствует безболезненной адаптации к линзам. Применяется при эрозийной и послеоперационной терапии, конъюнктивитах и кератитах, любых ожогах роговицы и прочих травмах.
• «Дефислез». Капли обеспечивают защитное, увлажняющее и питательное действие. Регенерируют слезную пленку и устраняют дискомфортные ощущения, включая "песок в глазах". Способствуют быстрому заживлению тканей роговицы в послеоперационный период, ожога и иных травм. Препарат рекомендуется при жжениях и усталости, а также синдроме сухого глаза (особенно для людей, проводящих много времени у монитора).
• «Солкосерил». Глазной гель способствует ускорению метаболических процессов, поставки минералов и кислорода к тканям. Обладает функцией быстрой регенерации и заживления. Применяется при ношении линз, ожогах, механических и послеоперационных травмах для заживления рубцов.
• «Корнерегель». В состав глазного геля входит декспантенол, участвующий в регенерации слизистых оболочек. Уменьшает сухость и жжение. Благодаря широкому спектру действия, препарат будет полезен при длительном ношении линз, любых ожогах и инфекциях, а также эрозии роговицы.

Обследование

• Произвести внешний осмотр на наличие инородных тел, ранений и кровотечения.
• Определить остроту зрения, снижение которой возможно при различных травмах.
• Установить края полей зрения, выявить их дефекты (периметрия).
• Проверить роговицу на чувствительность, которая может снизиться при различных ожогах, травмах.
• Определить внутриглазное давление – возможна гипертензия или гипотензия.
• Осмотр с использованием света – проверка на присутствие инородных предметов, выявление помутнений в хрусталике и ранений в стекловидном теле.
• Произвести выворот верхнего века (при необходимости двойной) – для поиска инородных тел.
• Детальное исследование с использованием флуоресцеина и щелевой лампы (биомикроскопия).
• Визуальный осмотр передней глазной камеры (между роговицей и радужкой) – гониоскопия.
• Офтальмоскопия (прямая, непрямая) или осмотр с использованием линзы Гольдмана для выявления контузии и отслойки сетчатки, внутриглазных инородных предметов.
• Двухпроекционная рентгенография глазной орбиты (желательно и черепа).
• Рентгенография с применением протеза Балтина-Комберга – выяснение внутриглазного местоположения инородного тела.
• Компьютерная томография глазной орбиты и яблока – выявление инородных предметов, не просвечиваемых при рентгенографии.
• УЗИ – определение числа инородных предметов и их местоположения, проверка состояния всего глаза и окружающей его среды.
• Флуоресцентная ангиография – проводится при прозрачной глазной среде.
• Общий анализ крови (включая RW и сахар), общий анализ мочи, HBs-антиген и проверка на ВИЧ-инфекции.
• Дополнительная консультация специалистов – травматолога и нейрохирурга, а также терапевта.

Лечение различных видов травм

1. Ушибы. Можно обойтись амбулаторным лечением, не игнорируя поход к офтальмологу. К поврежденной области доставить холод и использовать дезинфицирующие капли. При невыносимой боли следует выпить обезболивающее средство и отправиться к врачу. После диагностики назначают гемостатики – «Дицинон» и «Этамзилат», а для общего поддержания – йод, кальций. Делают внутримышечный укол «Эмоксипина» для улучшения трофики (в отдельных случаях укол делают под глаз).

2. Инородные тела. Их (включая окалину вокруг) извлекают после обезболивания посредством инъекционной иглы. Прописывают капли, мази с антибактериальными свойствами.

3. Контузия (деформация). Рекомендуется приложить холод к месту ранения и соблюдение постельного режима. Прописывают гемостатики (против кровотечения), антибиотики, диуретики против отеков, противовоспалительные средства нестероидного и гормонального плана, физиотерапия (магнитотерапия и УВЧ).

4. Раны проникающего характера. При таком типе повреждений совершают следующие действия:

• используют капли с содержанием антибиотиков вроде «Тобрекса», «Флоксала» и похожие;
• устанавливают бинокулярную повязку;
• колют обезболивающие препараты (при необходимости);
• вводят анатоксин (сыворотку) против столбняка;
• делают внутривенно / внутримышечно антибиотики вроде пенициллинов, цефалоспоринов и другие;
• стационарное лечение, направленное на скорейшее выздоровление.

• 1-й степени: капли (мази) с антибактериальными свойствами, амбулаторное лечение.
• 2-й степени и выше: стационарное лечение с применением консервативных методов.
• 3 и 4-й степени: хирургическое вмешательство.

Важно! При серьезных травмах самолечение исключено. Тип терапии определяет врач.

Травма роговицы глаза, лечение

• Обильные выделения из глаз.
• Сверхчувствительность к свету.
• Бесконтрольные сокращения круговых мышц (блефароспазм).
• Дефект эпителиального слоя.
• Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
• Ощущение боли в месте повреждения.
• Покраснения глаз и век (расширение сосудов).
• Чувство песка в глазах.
• Редкие головные боли.

• радиоактивное или ультрафиолетовое излучение;
• попадание инородного тела;
• нарушения в подпитке глаза необходимыми веществами;
• пересыхание (долгое чтение или работа за компьютером);
• врожденная патология.

• При ожоге, ранении и попадании инородного тела благотворное воздействие на роговицу окажут капли анестетики с заживляющими свойствами.
• Для устранения дискомфорта и боли используют лидокаин.
• Применение гелей, восстанавливающих целостность тканей.

«Песок» в глазах. Травма роговицы (видео)

Последствия травм

• Эндофтальмит. Гнойное воспаление, способное стать причиной потери органа зрения. В качестве симптомов отмечают недомогание, лихорадку, отечность и гиперемию век и конъюнктивы, абсцесс за хрусталиком. Считается тяжелейшим последствием при проникающем повреждении.
• Панофтальмит. Воспаление всех оболочек органа зрения в результате проникновения инфекции (чаще стафилококка). Может спровоцировать слепоту. Существует опасность для жизни.
• Симпатическая офтальмия. Образуется вследствие проникающего ранения на соседнем глазе и сопровождается негнойным вялотекущим воспалением. Наблюдается спустя некоторое время (до 2-х месяцев) после получения травмы. К первичным симптомам относятся: светобоязнь, незначительная болезненность и инъекция сосудов конъюнктивы.
• Снижение оптических способностей глаза.
• Сепсис (попадание инфекции в кровь, интоксикация всего организма).
• Птоз века ().
• Абсцесс головного мозга (гнойные скопления в черепной коробке).
• Потеря глаза.

Дополнительная информация. При сильных ожогах и тяжелых проникающих ранениях велика вероятность моментальной потери зрения.

Профилактика

• Использование средств индивидуальной защиты при вредных и опасных условиях труда.
• Аккуратное использование опасных предметов.
• Осторожное обращение с химическими средствами.
• Качественные средства по уходу за лицом и глазами.
• Соблюдение правил личной гигиены и приём .

Следующая статья.

В быту мы чаще всего сталкиваемся с травмами глаза, которые вызваны попаданием в него инородного предмета или ранением (ткнули пальцем, веткой в лесу и т. п.). Такие повреждения могут иметь различную степень тяжести. С некоторыми из них можно справиться самостоятельно, другие требуют обязательной помощи офтальмолога.

Первая помощь

Наиболее распространены поверхностные травмы глаза, связанные с попаданием мошки, соринки, ресницы. В этом случае схема действий такова.

Активно поморгайте - возможно, инородное тело само выйдет вместе со слезной жидкостью.

Если после этого вы испытываете дискомфорт, подойдите к зеркалу и оттяните нижнее веко (или верхнее - в зависимости от того, в какой части глаза неприятные ощущения). Обнаружив ресницу или соринку, удалите ее при помощи кончика носового платка, смоченного в воде. Также подойдет ватная палочка, которую тоже нужно намочить.

Не следует тереть глаз. Иначе можно «загнать» соринку глубже. В этом случае удалить инородное тело сможет только врач.

К врачу!

Нередко инородный предмет оказывается не на поверхности глаза, а проникает в роговицу или глубже. В этом случае извлекать его должен специалист, действовать самостоятельно нельзя! Вы можете только прикрыть глаз повязкой и отправиться к врачу.

Требуется помощь офтальмолога и в том случае, если в глаз ткнула ветка или произошло другое ранение, даже поверхностное. Обычно при таких травмах веки рефлекторно закрываются. Их нужно приоткрыть - осторожно, не надавливая на глазное яблоко - и закапать антибактериальные капли. После этого следует прикрыть глаз стерильной салфеткой и сразу же обратиться к врачу.

Обязателен визит к специалисту и в том случае, если соринка была небольшой и ее вроде бы удалось извлечь, но на следующий день после этого не проходит краснота глаза, слезоточивость, сохраняется ощущение инородного тела в глазу.

Конъюнктивит

Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Его причиной может стать аллергическая реакция, проникновение вирусов или бактерий. В любом случае симптомы схожи. Это покраснение, слезотечение и выделения из глаз, резь в глазах.

Важно

Лечение конъюнктивита должен подбирать офтальмолог. Но если в первые дни болезни доступа к врачу нет, можно самостоятельно промывать глаза теплым чайным раствором и закапывать антисептические капли.

Имейте в виду

Чтобы лечение конъюнктивита было эффективным, важно соблюдать ряд правил.

Если поражен один глаз, капать следует в оба.

При конъюнктивите нельзя накладывать на глаз повязку - это создает благоприятные условия для распространения инфекции.

Если в глазу есть гной или слизь, перед закапыванием капель нужно их удалить при помощи ватного диска, смоченного чаем, слабым раствором марганцовки или фурацилина.

В большинстве случаев конъюнктивит заразен, поэтому важно, чтобы заболевший человек вытирал лицо только своим полотенцем, использовал свой гель для умывания.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Царапина роговицы глаза является травматическим повреждением и может возникать по целому ряду причин, включая слишком длительное ношение контактных линз либо ношение треснувших или сколотых линз, нанесенные глазу удары и уколы, попадание в глаз инородного тела (ресницы или песчинки) или какой-либо жидкости. Роговица глаза обладает двойной функцией: она помогает другим элементам глаза (склере, слезам и веку) защищаться от инородных частиц и выводить их из глаза, кроме того, роговица контролирует количество попадающего в глаз света, помогая ему фокусироваться. Если вы поцарапаете роговицу, то у вас могут появиться такие симптомы, как слезотечение, боль, покраснение глаза, спазмы века, чувствительность к свету, размытое зрение и физическое ощущение присутствия инородного тела в глазу. К счастью, есть несколько шагов, которые можно предпринять для скорейшего заживления царапины.

Шаги

Часть 1

Попробуйте проморгаться. Порой царапины роговицы возникают из-за попадания под веко инородного тела в виде пылинки, соринки, песчинки и даже ресницы. До начала процесса лечения царапины вам необходимо удалить из глаза инородное тело. Попробуйте с этой целью поморгать несколько раз подряд. Открытие и закрытие века может стимулировать слезные железы на выработку большего количества слез для вымывания инородного тела из глаза.

• Правой рукой приподнимите верхнее веко травмированного глаза и натяните его на нижнее. Ресницы нижнего века могут вымести инородное тело с нижней стороны верхнего века.
• Не пытайтесь вынуть инородное тело из глаза пальцами, пинцетом или иным предметом, так как это может усугубить уже имеющуюся травму.

1. Промойте глаз. Если моргание не помогло избавиться от инородного тела, попробуйте промыть глаз водой или солевым раствором. Лучше всего взять для этой цели стерильную воду или раствор. Не стоит брать воду из-под крана. Для промывания глаза идеально будет взять раствор с pH 7,0 и температурой в пределах 15,5-37,8 °С. Тем не менее, обычно не рекомендуется промывать глаза поливанием из чашки. Если в глазу присутствует инородное тело, то заливание воды в глаз этим способом может перенести его еще глубже в глаз. Для правильного промывания глаза следуйте нижеуказанным рекомендациям по длительности данной процедуры.

   • Химикаты с умеренно раздражающим действием вымывайте из глаза в течение пяти минут.
   • Химикаты средней и сильной степени раздражающего воздействия выполаскивайте не менее 20 минут.
   • Неразъедающие вещества, такие как кислоты, вымывайте из глаза в течение 20 минут.
   • Разъедающие вещества, такие как щелочи, выполаскивайте не менее 60 минут.
   • Обязательно обращайте внимание на появление сопутствующих симптомов, которые могут указывать на попадание в глаз ядовитого раствора. К ним можно отнести тошноту или рвоту, головную боль или головокружение, двоение изображения в глазах или ухудшение зрения, предобморочное состояние или потерю сознания, появление сыпи или жара. Если вы заметите у себя подобные симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.

2. Воспользуйтесь глазными каплями. Другим способом удаления инородного тела из глаза служит использование для его вымывания глазных капель со смазывающим действием. Подобные глазные капли можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Капли можно закапать себе самостоятельно или попросить кого-нибудь помочь вам. Правильная процедура применения капель описана в третьей части статьи.

   Если состояние царапины роговицы не изменяется в лучшую сторону или усугубляется, обратитесь к окулисту. После удаления инородного объекта из глаза легкая царапина должна зажить самостоятельно в течение нескольких дней. Тем не менее, серьезные или инфицированные царапины для надлежащего заживления требуют применения антибактериальных капель. В нижеуказанных ситуациях вам следует обратиться к окулисту:

   • при подозрении на то, что инородное тело остается в глазу;
   • при любом сочетании симптомов в виде размытого зрения, покраснения, сильной боли, слезотечения и повышенной чувствительности к свету;
   • при подозрении на появлении язвы роговицы (открытой раны роговицы), которая обычно развивается из-за попадания в глаз инфекции;
   • при появлении зеленых, желтых или кровавых гнойных выделений из глаза;
   • при мерцании света в глазах или визуализации глазом темных плавающих объектов или теней;
   • при появлении жара.

3. Носите солнцезащитные очки. При поцарапанной роговице глаза неплохо носить солнцезащитные очки, чтобы глаза не страдали от чувствительности к яркому солнечному свету. Порой царапина роговицы глаза вызывает повышенную чувствительность к свету. Вы же можете защитить свои глаза ношением солнечных очков с защитой от ультрафиолета, в том числе и внутри помещений.

   • Если вы страдаете от особо выраженной чувствительности к свету или спазмами века, окулист может назначить вам капли, расширяющие зрачок. Это помогает снизить болевые ощущения и расслабить глазные мышцы. О правильном применении глазных капель рассказано в третьей части статьи.

4. Не носите контактные линзы. Избегайте ношения контактных линз до того момента, пока этого не разрешит вам офтальмолог. Если вы постоянно носите линзы, то после получения травмы рекомендуется не пользоваться ими, как минимум, в течение недели, пока роговица не восстановится полностью.

Часть 3

Вымойте руки. Тщательно вымойте руки антибактериальным мылом перед тем, как браться за глазные капли. Очень важно не допустить попадания бактерий в травмированный глаз, иначе может начаться инфекция.

Откройте пузырек с каплями. Первую каплю после открытия пузырька капните просто так (не в глаз). Это необходимо для предотвращения попадания к вам в глаз возможно имеющейся грязи с конца капающего носика пузырька.

1. Запрокиньте голову назад и приложите платок под нижнее веко травмированного глаза. Платок впитает в себя лишнюю жидкость, которая вытечет из глаза после закапывания капель. Запрокидывание головы, благодаря действию силы тяжести на капли, будет способствовать лучшему их распределению по глазу, так что они не вытекут из глаза без пользы.

   • Капать капли можно стоя, сидя или лежа, главное – чтобы голова была запрокинута.

2. Закапайте капли. Взгляните вверх, а указательным пальцем неосновной руки оттяните вниз нижнее веко травмированного глаза. Закапайте капли в открывшийся конъюнктивальный мешок нижнего века.

   • Количество капель, которое вам необходимо будет закапать должно соответствовать прилагаемой к препарату инструкции или предписаниям вашего врача. Не превышайте рекомендованную дозировку.
   • Подождите несколько минут перед каждой очередной каплей, чтобы у предыдущей капли было время впитаться, а не просто вытечь из глаза.
   • Капающий носик пузырька не должен соприкасаться с вашим глазом, веком или ресницами, так как из-за этого в глаз могут попасть инородные бактерии.

Глаз очень чувствительный орган, поэтому даже незначительные его травмы всегда вызывают лёгкую панику. При травме глаза от своевременности и правильности оказания первой помощи во многом зависит результат выздоровления.

Что делать если получена травма глаза? Какие действия предпринимать и чего ни в коем случае делать нельзя. Об этом мы узнаем дальше.

Если говорить о видах травм, то они будут зависеть от причины возникновения, способа получения, их все можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это будут две большие группы: по способу ранения и по месту и глубине повреждения. Выделяют также механические повреждения и ожоги.

Ранения глазу могут быть нанесены многими способами. Так, какие самые распространённые из них, а также какую необходимо оказывать первую помощь мы рассмотрим дальше.

Раны и царапины на глазу

Они возникают в случае неосторожного прикосновений острыми предметами, разреза или разрыва тканей и составляющих глаза. Это механические повреждения. Среди причин таких ран будут случайные царапины (ветками, ногтём, острым краешком предмета), попадание острыми предметами в глаз (игла, ножницы), глубокие проникновения (резаные, колотые раны).

Скорая помощь при появлении ран на глазу.

• Вид помощи и лечение будут зависеть от глубины раны. Но даже при небольшой царапине лучше сходить к офтальмологу. Он закапает специальные капли Флуоресцеин, которые окрасят поврежденную область и помогут оценить глубину повреждений.
• При незначительных царапинах лечение будет состоять из противовоспалительных глазных капель и мазей. Их следует применять согласно с инструкциями доктора.
• При более сложных механических повреждениях потребуется хирургическое вмешательство, вплоть до сшивания полученного разреза.
• При сложных случаях поврежденный глаз нельзя трогать. Следует закрыть его чистой марлей или широким бинтом. При кровотечении проложить между слоями вату. Но ни в коем случае не накладывать вату на рану (могут попасть частички в ранку). Сверху повязки положить сухой холод (не надавливать) и доставить в больницу.
• Другой глаз также нужно прикрыть. Движения их синхронно, это может ещё больше травмировать поврежденные ткани.
• При сильных болях можно дать обезболивающие таблетки (анальгин), но только в крайнем случае.

Этот вид травм возникает от удара головы или глаза, например падение. Результатом ушиба будет чаще всего кровоизлияние.

Скорая помощь при ушибе глаза.

• При ушибах часто возникает кровоизлияние в склеру. Образуется гематома. Если такое произошло нужно сразу приложить к ушибленному месту и глазу сухой холод (подойдут металлические ложки, пакетики с замороженными продуктами). После чего следует обратиться за консультацией к окулисту или в специализированную клинику. Кровоизлияние при условии, что отсутствуют механические повреждения, пройдет само по себе, исчезнет бесследно, если применять прописанные доктором глазные капли и мази.

Попадание сторонних предметов в глаза

Очень часто встречается. Это могут быть мелкие соринки, ресницы, кусочки травы, коры или более крупные предметы. Часто мелкие частички попадают в глаз и локализируются на роговице при уборке травы с газонов или работе с болгаркой без защитных очков. Такую частичку можно увидеть на склере. От её присутствия глаз краснеет, появляется ощущение рези и боли, «лишнего» на склере, усиливается слезоотделение, если долго не вынимать соринку – глаз может опухнуть. При наличии больших предметов – можно нанести очень серьезный вред зрению (вплоть до его полной потери).

Скорая помощь при попадании посторонних предметов в глаза.

• При попадании мелкого сора следует очень часто поморгать. Это вызовет обильное выделение слёз и соринка выйдет сама собой. После следует промыть глаз проточной водой. Можно закапать противовоспалительные глазные капли (Левомицетин 1–2 капли)
• При попадании более крупного предмета, который свободно плавает по склере его лучше быстро и осторожно удалить. Так склера получит минимальные повреждения. Для этого следует осторожно оттянуть нижнее веко и ватной палочкой или уголком чистого платка осторожно достать соринку. При этом ни в коем случае нельзя надавливать на глаз. После того как соринку достали, глаз нужно промыть проточной водой, закапать противовоспалительные капли (Тетрациклиновые, глазные). Обычно другое лечение не требуется. Резь и боль в глазу сохраниться пару дней. Капли следует покапать 2–3 дня.
• При сложностях с этой процедурой или попавшим большим предметом, лучше обратиться к специалистам.
• Если же предмет застрял в глазу его ни в коем случае нельзя трогать, чтобы не нанести еще большую травму. Здесь оказание помощи будет в срочной доставке в больницу. Следует обеспечить максимальную неподвижность головы и глаза. Прикрыть другой глаз и немедленно обратиться в специализированную скорую помощь.

Причины появления ожогов глаз и способы первой помощи

Термические ожоги глаз

Их чаще всего получают от попадания искры в глаз (искорка от костра или сварочного аппарата), пламени. В быту встречается ожог от прикосновения горячего предмета (завивочные щипцы и др.) или паром, горячей водой, жиром. При ожоге лица очень большая вероятность ожога склеры и роговицы, всех передних участков глаза.

Скорая помощь при ожоге глаза.

• Прежде всего, нужно убрать источник ожога. Если это жидкость или жир его следует вымыть. В остальных случаях убрать источник огня или тепла.
• При термических ожогах необходимо немедленно закрыть поражённый глаз салфеткой, приложить холод. Это может быть холодная мокрая салфетка или холодный компресс.
• Ожоги разделяют на 4 степени в зависимости от площади и глубины поражения. При 2-й и выше степени лечение проводится в стационаре. При 4-й степени вероятность полной потери зрения очень высока. Ожоги 1-й степени проходят бесследно, не оставляя следов.
• Не следует капать обезболивающие капли. Здесь при сильной боли лучше дать обезболивающее средство (анальгин, его аналоги).
• Результат лечения зависит от степени ожога и быстроты оказания медицинской помощи.

Попадание химических веществ в глаз

Это могут быть смеси бытовой химии, случайно брызнувшие в глаз, иногда средства ухода за собой (лак для волос), строительные смеси и составы (супер клей, известь, растворитель, цемент).

Скорая помощь при попадании химических веществ в глаз.

• Неотложная помощь при попадании химических соединений — это промыть его большим количеством проточной чистой воды. Делать это нужно не меньше получаса. Голову требуется наклонить так, чтобы вода стекала ко внешнему углу глаза.
• Нельзя мыть кислоту щелочью или щелочь кислотой – только водой!
• Если попала негашеная известь, её из роговицы следует удалить сухой тканью и только затем промывать водой. Известь при взаимодействии с водой образует тепло и можно получить ещё и термический ожог.
• При попадании клея обязательно срочно его смыть, раскрыть глаз.
• Дальше следует приложить холодную мокрую салфетку (это снимает боль) и обратиться к офтальмологу. Но лучше при сложных случаях вызывать скорую помощь немедленно. До её приезда промывать глаз холодной проточной водой.
• Обращаясь в скорую, захватите с собой бутылочку или этикетку от химического средства.
• Никогда не откладывайте обращение к врачу. Здесь важно начать лечение очень быстро. Капли и мази будут приписаны, в зависимости от характеристик химического средства и степени ожога.

Лучевые ожоги глаз

Они очень коварны, так как первые признаки ожога появятся не ранее чем через 6 часов после воздействия лучей. При воздействии ультрафиолета возникают ожоги века, конъюнктивы и роговицы (катание на горных лыжах без защитных очков, солярий, работа со сваркой). А при инфракрасном излучении (видимый свет) лучи проникают на сетчатку и ожог поражает сосудистую ткань, саму сетчатку (лазерные установки, рассматривание солнечного затмения без защиты).

Скорая помощь при лучевых ожогах глаз.

• Проявляется ожог покраснением глаз, резью, светобоязнью, помутнением роговицы, возможно снижение остроты зрения.
• При возникновении таких симптомов после указанных занятий следует обратиться к доктору. Только он может оценить степень ожога и назначить адекватное лечение.
• В качестве первой помощи можно закапать противовоспалительные капли, приложить холод.

Травмы глаза по месту ранения и первая помощь при них

Если рассматривать травмы по месту ранения, то можно также выделить несколько видов. Но при оказании первой помощи определить степень ранения и глубину проникновения очень сложно. Чаще всего достоверно это сможет сделать только офтальмолог при тщательном обследовании.

• Поверхностное повреждения. Они возникают чаще всего от попадания сора, ресниц и песчинок, при ушибах. Это самый малотравматичный вид повреждений. Он не затрагивает структур глаза и проходит бесследно после удаления предмета или же непродолжительного лечения. Очень часто требуется только консультация офтальмолога. Во многих случаях устранить повреждение можно без вмешательства медперсонала.
• Инородные тела роговицы. Это предметы, которые застряли в роговице, мелкие ожоги. Их удаление требует вмешательства офтальмолога. Лечение займет более продолжительное время. После оказания первой помощи следует доставить пострадавшего к офтальмологу.
• Раны конъюнктивы и сетчатки, инородные тела, ожоги. Если ранения проникли во внутренние структуры глаза конъюнктиву, стекловидное тело, сетчатку, то здесь важно очень быстро (как можно быстрее!) доставить пострадавшего в специализированный пункт помощи. При этом необходимо:
  1. обеспечить покой и неподвижность пострадавшему;
  2. глаз следует прикрыть чистой салфеткой (но не надавлить!), другой закрыть;
  3. при кровотечении наложить марлевую повязку с проложенной ватой;
  4. при застрявшем предмете – обязательно обеспечить неподвижность головы и глаза.

Если ребенок поранил глаз

Травма глаза у ребенка представляет ряд дополнительных трудностей. Дети обычно при повреждении плачут, глазик краснеет, нередко малыш трёт его, чем усиливает покраснение и ещё больше травмирует склеру. Маленькие дети не всегда могут объяснить причину боли. При ранении глаза малыша:

• прежде всего, необходимо не давать ему тереть глазик;
• необходимо определить характер и степень повреждения и оказать первую помощь;
• попытаться установить причину травмы (удалить соринку из роговицы, промыть проточной водой глаз);
• помощь при травме глаза у ребенка предполагает обязательную консультацию офтальмолога.

Лечение и быстрота выздоровления малыша будет зависеть от того, насколько наблюдательны взрослые. Первая помощь в сложных ситуациях с проникающими ранениями, ожогами такая же, как для взрослых.

Чего нельзя делать при травме глаза

1. Нельзя тереть поврежденный глаз.
2. Не следует закапывать обезболивающие капли в поврежденный глаз, даже при сильной боли.
3. Не пытайтесь вытащить предмет, который застрял в склере или в более глубоких слоях глазного яблока.
4. Если глаз покраснел, опухло веко и появились проблемы со зрением, не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Это сбережет вам зрение и сократит время лечения.

Все полученные повреждения глаз подразделяют на попадание в орган зрения инородного тела или травмы.

Попадание инородного тела почти всегда приводит к травмам бытового, промышленного, спортивного, боевого характеров. Из-за травмы человек может ослепнуть на один глаз.

Какое лечение травмы глаза в домашних условиях подойдет? Что делать при травме глаза?

Какие травмы глаза может получить человек?

Травму глазу и глазнице (код по мкб-10 S05) могут нанести любые мелкие и даже неострые предметы, а также химические вещества. Травму можно нанести кулаком, камнем, снежком.

Сначала повреждается оптический аппарат (роговица), хрусталик. При серьезном повреждении травмируется также сетчатка глаза, иногда и зрительный нерв.

Если произошел химический ожог, в качестве поражающих веществ выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства . Щелочные - наиболее опасные.

Кислота при попадании в глаз может быстро сворачиваться и не проникать вглубь глазных тканей. Но щелочь проникает глубоко, разъедая все глазные оболочки.

Через несколько дней происходят тяжелые и необратимые нарушения в тканях глаза, что приводит к абсолютной потере зрения, которое нельзя будет восстановить.

Ожог глаза бывает не только химический, но и термический. Получают его из-за попадания в глаз горячего пара .

При непроникающей травме глаза происходит:

• сильное кровоизлияние внутрь глаза;
• разрыв сетчатки и сосудистой оболочки;
• отслойка сетчатки;
• травматическая катаракта.

Часто такое возможно после сильного ушиба или удара тупым предметом.

Проявления:

• сильные болевые ощущения в глазу;
• начинается неконтролируемое слезотечение;
• болевой синдром, если больной смотрит на свет, острота зрения при этом сильно снижается;
• возможно появление кровавого пятна на глазу.

При проникающей травме возможно полное разрушение поврежденного глазного яблока, повреждение хрусталика, потеря зрения. Больного необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Тупая травма глаза делится на следующие степени: легкую, среднюю, тяжелую.

Последствия такой травмы:

• эрозия тканей, которые расположены вокруг роговицы;
• повреждение эпителия роговицы;
• возможно воспаление и развитие инфекции;
• уровень остроты зрения может снижаться;
• боль в глазу из-за повреждения нервных окончаний.

Симптомы тупой травмы:

• при присоединении инфекции через несколько дней развивается отек;
• образуется гнойное отделяемое;
• возможен посттравматический кератит и язва роговицы;
• острота зрения в результате понизится.

Глаз может повредиться и из-за ранения или ушиба костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа.

В результате перелома и трещины стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, провоцируя сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв может повредиться, и человек ослепнет .

Если человеку была нанесена травма глаза, необходимо оказать неотложную доврачебную помощь.

Категорически нельзя:

• тереть поврежденный глаз, давить на него;
• прикасаться к нему, пытаться самостоятельно удалить инородное тело;
• промывать глаз при проникающем ранении (исключение: проникновение в глаз химических растворов);
• нейтрализовать действие одного вещества другим (если ожог был произведен раствором кислоты, то нельзя промывать его щелочью);
• для перевязки использовать вату, так как ее ворсинки способны попасть в глаз и усугубить ситуацию (за исключением ран век с сильным кровотечением).

Необходимо:

• помыть руки до любых манипуляций;
• успокоить пострадавшего;
• доставить его в травмпункт.

При ранении век:

• очистить область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами;
• прикладывать холод, не давя на глаз, закрывать рану стерильной повязкой;
• сделать повязку из ваты и марли при обильном кровотечении.

При попадании химического раствора нужно:

• промыть глаз и веки проточной водой;
• посадить пострадавшего около раковины, запрокинуть его голову назад, открыть веки, промывать глаз в течение 30 минут;
• доставить пострадавшего в травмпункт.

Если в глаз попал порошок негашеной извести, промывать глаза ни в коем случае нельзя! Взаимодействуя с водой, известь вырабатывает тепло, усиливая ожог. Кристаллы удаляются сухой чистой салфеткой.

При попадании в глаз супер клея:

• попытаться удалить клей с кожи век (можно нанести тетрациклиновую мазь 1%);
• открыть глаз;
• отвезти пострадавшего в травмпункт.

Ожоги

При ожоге пламенем:

• удалить с кожи век загрязнения, протереть спиртом так, чтобы он не попал в глаза;
• помазать кожу век тетрациклиновой мазью 1%.

При ожоге ультрафиолетовыми лучами:

• из-за появившейся в результате ожога сильной светобоязни затемнить помещение;
• заложить за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%);
• положить на глаза сухой лед (лед поместить в пакет, завернуть пакет в чистую салфетку);
• дать обезболивающее (Пенталгин, Нурофен, Ибупрофен);
• если боль не пройдет в течение часа, обратиться в травмпункт.

Кровотечение

При кровотечении:

• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• закрыть глаз стерильной повязкой;
• нельзя давить на глаз.

При инородном теле, торчащем из глаза:

• закрыть салфеткой парный глаз, так как одновременное движение глазных яблок сместит внутриглазную часть инородного тела и приведет к дополнительным повреждениям;
• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• не теряя времени, обратиться в травмпункт;
• нельзя пытаться самостоятельно вытащить инородное тело.

Если попавшая в глаз соринка не выходит при активном моргании и слезотечении, нужно:

• осмотреть глаз, оттянув нижнее веко;
• попытаться вымыть соринку водой (без использования платка, ваты, пинцета);
• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• обратиться в травмпункт, если избавиться от соринки не получилось.

Если частица острая (стеклышко от разбитых очков, например), ее не следует пытаться достать самостоятельно. Неловкие манипуляции еще больше травмируют глаз, что может привести к поражению хрусталика или зрительного нерва.

Лечение

Терапия травмы глаза направлена на достижение следующих целей:

1. Сохранить глаз, как орган, восстановить расположение поврежденных структур.
2. Сохранить или восстановить зрение.

Для устранения ранения век и конъюнктивы проводят хирургическую обработку. Швы снимаются через неделю или две. Если повреждены слезные канальцы, их восстанавливают путем имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев.

Ожоги лечат длительным промыванием водой (если это был химический ожог). Затем проводится консервативное лечение. Если ожог средней или тяжелой степени, то пациент должен находиться в стационаре.

Проникающие ранения требуют срочного оперативного вмешательства. Швы снимаются через 2-3 месяца, в зависимости от тяжести поражения глаза.

Поврежденный хрусталик убирают хирургически, так как может развиться воспаление, и давление в глазу повысится. В дальнейшем проводится имплантация искусственного хрусталика.

Инородное тело в глазу удаляется. Способ врач определяет индивидуально. Если произошло кровоизлияние внутрь глаза, назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится удаление крови из глаза (провести витрэктомию).

Для сохранения глаза необходимо максимально быстро восстановить его анатомическую целостность хирургическим путем, затем пройти долгий курс консервативной терапии.

После возможны дополнительные хирургические манипуляции. Наблюдение у офтальмолога - обязательное условие восстановления. Длительность восстановления после травмы роговицы глаза зависит от тяжести повреждения.

Какие капли капать при травме глаза? Предварительно следует изучить их действие и серьезность повреждения. Глазные капли назначаются офтальмологом после получения результатов исследования состоянии глаза.

Корнегель обладает широким спектром действия . Регенерирует ткани после пореза и даже химического ожога. Основное действующее вещество - декспантенол, принимающий активное участие в восстановлении слизистых оболочек и кожи.

Назначается при эрозии роговицы, инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах. Быстро восстанавливает, уменьшает сухость и жжение. Этот препарат капают в конъюнктивальный мешок.

Солкосерил - гель для глаз, который ускоряет метаболические процессы в тканях . После закапывания может покрывать поврежденный участок на длительное время, способствует проникновению кислорода и питательных веществ в травмированный участок.

Противопоказания:

• беременность, лактация;
• детям до года.

Побочные эффекты:

• слабое жжение;
• аллергия.

По одной капле капают в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день. При тяжелых случаях по одной капле капают каждый час.

Баларпан-Н создан из компонентов, которые составляют естественные ткани роговицы . Заживляет, восстанавливает при разных травмах и повреждениях. Назначают для лечения эрозий, травм, ожогов, кератитов, конъюнктивитов, послеоперационной реабилитации.

Устраняет сухость глаз, помогает привыкнуть к контактным линзам, исключает раздражение и боль.

Витасик также способствует регенерации слизистых тканей . Стерильный прозрачный раствор, который капают в глаза. Способствует улучшению обменных процессов в тканях, ускоряет регенерацию поврежденных участков.

Также защищает глаза от микробов. Чтобы избежать повреждение слизистых оболочек линзами, раствор закапывают в глаза через несколько минут после снятия линз.

Дефислез - препарат, который создает защитную пленку, смягчает и питает глазную оболочку . Способствует ускорению заживления пораженных тканей роговицы после травмы, ожогов, операции.

Назначают лицам, которые постоянно работают за компьютером. Устраняет «синдром сухого глаза», усталость, жжение. Увлажняет и питает. Способствует восстановлению слезной пленки, уменьшению дискомфорта.

Тобропт показан для лечения инфекции . Нарушает синтез белка, останавливает рост и размножение бактерий. Назначают при воспалительных заболеваниях глаз и инфекционных осложнениях в период реабилитации после хирургического лечения глаз.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• детский возраст.

Побочные эффекты:

• слабое жжение, зуд;
• аллергия;
• отложение кристаллов в роговице.

Капают по одной капле каждые четыре часа в конъюнктивальный мешок. При остром поражении глаза препарат капают каждый час.

Наклоф - обезболивающие капли для глаз после травмы . Диклофенак натрия в составе снимет воспалительные процессы и боль. Почти не проникает в кровоток. Назначается для профилактики при оперативных вмешательствах, уменьшения послеоперационного воспаления и боли.

Противопоказания:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• ринит;
• бронхиальная астма;
• крапивница;
• чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты:

• гиперемия;
• помутнение зрения;
• язвенный кератит, отек роговицы (редко).

Для профилактики капают по капле пять раз в день в течение трех часов после операции. После частота приема сокращается. Для устранения боли капают по капле каждые 4-6 часов.

Сразу после применения зрение снижается на некоторое время. Кровотечение может усилиться, если применять Наклоф одновременно с лекарствами, снижающими свертываемость крови.

Индоколлир - препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим действием . Назначают для лечения воспалительных заболеваний, хирургического лечения катаракты, профилактики осложнений после оперативного вмешательства.

Устраняет воспаление, болезненные ощущения, уменьшает очаги воспаления. Капают в пораженный глаз по капле до четырех раз в день. Продолжительность терапии - до четырех недель.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• ринит, бронхоспазм,
• гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• герпетический кератит;
• плохая свертываемость крови;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия:

• несильное жжение;
• снижение остроты зрения;
• покраснения на коже.

Препарат не используют с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами. Способен ослаблять действие бета-блокаторов, салуретиков. Может усиливать действие антикоагулянтов, лития.

Разрешается применять с другими каплями глаз. Интервал между применением должен составлять 10 минут.

Все описанные препараты нужно применять только по назначению офтальмолога, который также определяет курс лечения и его длительность.

Профилактика глаз:

Профилактика травм для детей:

• прятать от ребенка химические вещества (чистящие средства, аммиак, спреи, супер клей);
• выбирать для маленьких детей игрушки без острых и режущих частей;
• увести малыша от детей, которые играют с пистолетами с пластмассовыми пулями, в дартс;
• научить малыша правильно держать ножницы, карандаши, ручки или не разрешать ему брать их в руки, если ребенок слишком мало;
• не подпускать ребенка к работающей газонокосилке, к открытому огню;
• купить ему защиту для глаз для занятий футболом, хоккеем;
• не разрешать ребенку смотреть на солнце без защитных очков;
• увести ребенка, если рядом запускают фейерверки, салюты.