Красота

Все, что вы хотели знать об увеличении груди. Какие последствия могут развиваться после увеличения грудных желез Опасно ли увеличение грудных желез

Глядя на рекламные проспекты клиник пластической хирургии, хочется немедленно усовершенствовать свою внешность и прежде всего грудь. Кажется, что это решит большинство проблем в личной жизни, поможет в карьере. Но все же прежде, чем решиться на операцию, стоит взвесить плюсы и минусы увеличения груди. Ведь не все, кто изменил эту часть тела, остаются довольны.

Почему же многие женщины стремятся сделать грудь больше, несмотря на то, что это сопряжено с операцией, болью, немалыми материальными затратами? Да потому, что для некоторых из них маммопластика – не каприз и желание выглядеть, как «звезда», а необходимость. С тех пор, как появилась возможность увеличить размер молочных желез, стали ясны преимущества такого решения:

Шанс исправить физические недостатки. Речь не только о маленькой, еле заметной груди, которую многие женщины рассматривают, как дефект. Иногда болезнь диктует необходимость удаления молочной железы ради спасения жизни. Но потом женщина с болью смотрит на себя в зеркало, вспоминая былые прекрасные формы. Маммопластика дает шанс восстановить утраченную красоту. Тот же результат возможен и когда грудь потеряла форму после кормления или избавления от лишнего веса. Ведь в обоих случаях никакие иные методы не помогли бы вернуть этой части тела объем, только увеличение с помощью операции.
Возможность не мучиться с выбором одежды. Если грудь высока, соответствует остальным пропорциям тела, не придется думать, как выровнять их при помощи правильного выреза, плотной ткани, драпировки, удачного фасона. Отпадает необходимость маскировать физический недостаток, можно просто надеть, что хочется. Любая одежда «сидит» хорошо, в том числе самый открытый купальник.
Выравнивание психологического состояния. Недовольство внешностью, испытываемое при маленькой груди, часто приводит к тому, что у женщины портится характер. Она зациклена на своем недостатке, перестает воспринимать окружающий мир адекватно. Так легко впасть в депрессию, заработать кучу соматических заболеваний. Увеличение груди становится спасением. Когда нравится отражение в зеркале, легче смириться с несовершенством окружающего мира, чувствовать себя в нем счастливой.
Продвижение в карьере. Когда оценивается пластика груди, плюсы и минусы, этот аспект редко принимается во внимание. А между тем есть статистические данные: внешне привлекательные люди успешнее в карьере, чем те, кто может похвастаться лишь душевной красотой. И дело не в том, что успех в делах добывается большой грудью, а в уверенности в себе, которую она дает.
Удачей в личной жизни. Конечно, увеличенная грудь – не гарантия счастливого замужества. Но мужчинам больше нравятся заметные формы (это тоже статистика). Большая грудь воспринимается ими на уровне подсознания, как знак хороших способностей к деторождению.
Большее внимание здоровью. Перенесшая операцию по увеличению груди женщина должна будет являться к маммологу дважды в год. То есть у нее выше шансы застать любое заболевание молочных желез на ранней стадии. А именно эти патологии становятся самыми частыми причинами смерти молодых женщин. Ведь большинство игнорирует профилактические осмотры, пока проблема не зайдет далеко. Доведя свою грудь до идеала, девушки и за другими нюансами внешности, как правило, следят тщательнее, то есть контролируют питание, занимаются спортом. Они не желают, чтобы лишний вес и дряблые мышцы портили красоту.

Негативные моменты

Несмотря на массу преимуществ, пластика груди минусы имеет тоже. И если женщина не готова мириться с проблемами, которые может привнести в ее жизнь увеличение бюста, вероятно, ей стоит все оставить как есть. Чем же может осложнить существование эстетическая операция? Многолетний опыт выявил следующие негативные моменты:

Маммопластика – достаточно болезненная операция, проводимая под общим наркозом. Дискомфорт длится достаточно долго, а после анестезии некоторые люди приходят в себя месяцами. Боль не всегда удается полностью снять лекарствами. И если принимать их долго, могут возникнуть проблемы с желудком, пострадать другие органы.
После операции необходим продолжительный . Первый его этап длится минимум месяц, в котором много ограничений. Нельзя спать на животе, заниматься спортом, курить, употреблять алкоголь, лежать на пляже, бывать в сауне. И потом около полугода и больше есть запреты. Выдержать отсутствие в жизни привычных радостей столь длительное время без вреда для нервной системы способны не все.
Маммопластику могут сопровождать . Некоторые из них, как капсулярная контрактура, нагноение, внутренние гематомы требуют повторного вмешательства с удалением имплантов, долгим лечением. Другие приводят к новым дефектам внешности, например, формированию выпуклых, некрасивых рубцов, неровности кожи. А третьи, такие, как повреждение импланта, создают опасность для жизни, если вовремя не получить помощь.
Новая грудь может не понравиться ее обладательнице. Если операция сделана , импланты выделяются, из-за чего бюст выглядит ненатурально. И при хорошем ее качестве многие девушки жалуются: в положении лежа грудь имеет вид «подправленной». Кто-то обнаруживает, что новый ее размер не вполне соответствует другим пропорциям тела. Другие буквально физически ощущают инородный предмет внутри, даже когда проходит боль, и это не дает покоя.
Могут появиться сложности в проведении диагностических манипуляций в зоне молочных желез и грудной клетки. Для маммографии, например, понадобится аппаратура с высоким разрешением, чтобы врач увидел все ткани. Живущим в провинциальном городе это может принести дополнительные заботы.
У некоторых возникают новые психологические проблемы. Женщины боятся повредить грудь, постоянно зациклены на ней. Это лишает их возможности жить полноценно: заниматься спортом, ходить в баню и т.д. Иногда фобия носит другой характер – боязнь получить заболевание груди из-за импланта. Некоторые тяжело привыкают, а иногда не могут адаптироваться к мысли, что носят в себе инородное тело.
Для кого-то минусы маммопластики отражаются в личной жизни. Например, в 4% случаев снижается чувствительность груди, что негативно сказывается на сексуальных отношениях. При некоторых методах установки имплант ощутим при прикосновении к коже. А это нравится не всем мужчинам.
Грудь может опуститься вниз. Земное притяжение действует и на импланты. Особенно активно эндопротезы перемещаются, если их размер велик. Тех, кто сделал маммопластику до рождения ребенка, практически всегда ждет повторная операция. Как и женщин, похудевших после увеличения груди.
Наличие имплантов может вызвать непредсказуемые последствия. Некоторые из них проявляются с самого начала, когда организм отторгает эндопротезы. Виной тому бывает индивидуальная реакция, которую невозможно предугадать заранее. Доказано также, что определенный вид рака молочной железы возникает чаще у женщин, увеличивших грудь силиконом. Еще одно последствие – асимметрия, возникающая в процессе приживления эндопротеза, которая может обнаружиться спустя год после установки.

Все ли можно с имплантами?

Увеличение груди минусы может содержать в образе жизни, который диктует наличие имплантов. Сомнения, беспокоящие большинство женщин, связаны с несколькими его аспектами:

Перемещение на самолете. Известно, что на высоте давление выше. Многих пугает вероятность разрыва импланта, которая от этого увеличивается. «Вишенку на торт» добавила история дамы, у которой подобное произошло в воздухе. Но ее импланты были огромного размера. Запрет на полет существует лишь в первый месяц после операции. Позже никакими опасностями для эндопротеза он не грозит.
. Эта и качества операции. Если он помещен под мышцу, кормить ребенка женщина сможет. Но при повреждении млечных протоков такая возможность утрачивается. Поэтому врач заранее объяснит пациентке, как будет установлен имплант, какие именно этот способ принесет последствия.
Дайвинг. Экскурсии по подводному царству тоже разрешены по завершении реабилитационного периода. И хотя некоторые боятся разрыва имплантов на глубине и в процессе подъема, таких случаев не зафиксировано.
Пребывание на жаре (пляж, сауна) и холоде. Опасения, связанные с этими удовольствиями, касаются возможной деформации и повреждения имплантов. С сауной врачи действительно просят пациенток быть осторожнее из-за возможного физического дискомфорта, вызванного разницей температур (силикон остывает медленнее человеческих тканей). Разрыв имплантов в сауне ни у кого не фиксировался. Как впрочем, и на морозе.
. Кое-кто утверждает, что обследование провоцирует деформацию и разрыв эндопротеза. И само обследование якобы перестает быть информативным, так как силиконовая капсула заслоняет все остальное. Это не имеет под собой реальных оснований. Обследоваться можно и нужно, диагностика будет абсолютно безопасной и точной, если аппаратура высокого качества и разрешения.

В каждом случае решать, делать маммопластику или воздержаться, должна сама обладательница груди. Возможно, для кого-то преимущества ее увеличения перевесят все минусы. Но если ожидания не оправдаются, всегда есть шанс исправить результат неверно принятого решения.

Перед операцией по увеличению груди хирург должен не только объяснить пациентке, какие риски несет в себе оперативное вмешательство, но также убедиться в том, что ее ожидания относительно эстетического результата являются разумными. Затем врач производит линейные замеры, чтобы определить исходный размер груди.

Современная технология предоперационного 3D-моделирования позволяет более точно измерить объем груди, определить расположение железы, оценить проекцию и симметрию груди. При помощи лазерных лучей грудь разделяется на несколько областей, параметры которых затем используются в создании объемного изображения, которое позволяет моделировать будущую грудь с учетом имплантации протезов различных размеров и конфигураций.

3D-моделирование также помогает заранее спрогнозировать положение, которое примут имплантаты после установки. В ходе многочисленных исследований, например, доказано, что объем груди, которого удается добиться при помощи имплантатов высокой проекции, на 20-23% ниже, чем указано в рекламных материалах. Учитывая эти данные, системы 3D-моделирования позволяют индивидуально подбирать форму и размер груди. Кроме того, благодаря таким изображениям, пациентки заранее знают, как будет выглядеть их грудь после операции.

В ходе операции

Чтобы поместить имплантат в груди и расправить его, хирург должен сделать надрез, причем в таком месте, где будущий шрам будет наименее заметен. Размер надреза зависит от типа имплантата и места его расположения. Например, в США наиболее популярным является субмаммарный доступ, шрам от которого оказывается скрытым в складке под грудью.

Многие хирурги при установке имплантатов отдают предпочтение субмаммарному или периареолярному видам доступа. Однако в первом случае существует вероятность, что грудь получится недостаточно большой, чтобы скрыть шрам под ней. Кроме того, согласно результатам одного из исследований, пациенткам с имплантатами, установленными через разрез под грудью, приходится чаще остальных ложиться на повторную операцию для коррекции асимметрии, птоза или замены протезов. У периареолярного метода установки также есть свои недостатки, например, вероятность формирования заметного шрама, более высокий риск капсулярной контрактуры и снижение чувствительности соска. Ограничением для применения этого метода может быть слишком малый размер ареолы, недостаточный для установки имплантата.

Пациентки же зачастую просят хирургов об установке имплантатов через аксиллярный доступ, то есть через подмышечную впадину, поскольку в таком случае шрам получается менее заметным. Однако, несмотря на свою привлекательность с точки зрения эстетики, этот метод установки не всегда позволяет разместить имплантаты с должной точностью, грозит повышенным риском капсулярной контрактуры и повреждения окружающих тканей.

Для минимизации длины разреза и облегчения размещения имплантатов разработан рукав Keller funnel™ для бесконтактной установки грудных протезов.

Грудные имплантаты обычно размещают под грудной мышцей или молочной железой. При установке имплантатов под мышцу снижается риск капсулярной контрактуры, но у пациенток со значительным птозом груди велика вероятность формирования так называемого эффекта «дабл бабл», или двойной складки. Кроме того, из-за естественного процесса сокращения грудной мышцы может произойти смещение имплантата. Все эти эффекты исключены при установке имплантата под молочную железу. Но при дефиците собственных тканей пациентки размещенный под железой протез с высокой вероятностью будет легко прощупываться или даже заметен визуально. Кроме того, стабильность положения имплантата при таком способе размещения оставляет желать лучшего: он может вращаться или опуститься ниже складки под грудью. Установка имплантата под фасцию грудной мышцы снижает риск деформаций, смещения, контурирования и формирования видимых волн на поверхности груди. Но этот подход требует немалого мастерства хирурга.

Также некоторые хирурги практикуют комбинированный способ установки имплантата, при котором верхняя часть протеза размещается под грудной мышцей, а нижняя – под железой. Среди преимуществ такого подхода низкий риск капсулярной контрактуры, непальпируемость имплантата и более естественная форма груди. Некоторые специалисты считают, что комбинированный подход увеличивает вероятность деформации имплантата и видимой ретракции грудной мышцы. Тем не менее, это способ установки грудных имплантатов становится все более популярным.

Осложнения

Серомы и гематомы
Скопления крови и серозной жидкости – распространенные осложнения после хирургических вмешательств, включающих формирование полости. Как серомы, так и гематомы могут приводить к образованию отека и болезненности. Гематомы формируются в 0,9-3% случаев, а их образование не зависит от возраста пациентки, типа имплантата или используемого хирургического подхода. Серомы в большинстве случаев рассасываются самостоятельно, но иногда требуется дренаж под ультразвуковым контролем.
Инфекции
Самый высокий риск возникновения инфекции несет в себе увеличение груди через подмышечную впадину. Это обусловлено множеством манипуляций, необходимых для установки имплантата. Помимо болезненности и отторжения имплантата, инфекция даже средней тяжести может стать причиной капсулярной контрактуры. Что касается приема системных антибиотиков, то результаты различных исследований и отчетов об эффективности антибактериальной терапии перед операцией носят очень противоречивый характер. Поэтому однозначного мнения относительно значения антибактериальной терапии для безопасности увеличения груди пока нет.

Капсулярная контрактура
Это сокращение фиброзной оболочки вокруг имплантата, которое приводит к болезненной, ощутимой при пальпации и видимой деформации груди. Капсулярная контрактура – одно из наиболее часто возникающих осложнений после увеличения груди с использованием имплантатов. Существует несколько способов предотвращения формирования капсулярной контрактуры, среди которых ирригация хирургического кармана раствором антибиотика и размещение имплантата под грудную мышцу. Для устранения капсулярной контрактуры также используются различные методы: удаление имплантата, капсулотомия, растягивание капсулы, реконструктивная операция с использованием бесклеточного дермального матрикса. Нехирургические способы сокращения проявлений капсулярной контрактуры - массаж капсулы, ультразвуковая и ударно-волновая терапия – эффективны далеко не во всех случаях.
Системные заболевания
Как известно, в США в период с 1992 по 2006 годы существовал мораторий на применение силиконовых грудных имплантатов, причиной которого стало подозрение последних в повышении риска развития системных заболеваний. В ходе множественных исследований ученым так и не удалось установить взаимосвязи между установкой силиконовых имплантатов и возникновением симптомов системных болезней. Специалистами идентифицированы провоспалительные белки, которые, прикрепляясь к поверхности силиконового имплантата, стимулируют формирование фиброза капсулы, а также могут становиться причиной аутоиммунных заболеваний у имеющих к ним предрасположенность пациенток. Однако точной взаимосвязи между такими провоспалительными белками и системными заболеваниями пока не установлено.
Потеря чувствительности соска
Уменьшение чувствительности или болезненность соска и ареолы – частые последствия увеличения груди. Как считают специалисты, место хирургического надреза является ключевым фактором риска для формирования парестезии сосково-ареолярного комплекса, вероятность которой возрастает втрое при установке имплантата через разрез в ареоле. Несмотря на это, такой способ остается самым востребованным среди пациенток.
Кормление грудью
Многие женщины, решившись на операцию по увеличению груди, переживают, как установленные имплантаты повлияют на возможность кормить грудью в будущем. Возможные хирургические операции для устранения таких осложнений, как развитие инфекции или капсулярная контрактура, несут в себе дополнительные риски повреждения молочной железы. Тем не менее, несмотря на то, что опытный хирург способен минимизировать все возможные осложнения после увеличения груди, установка имплантатов повышает вероятность гиполактации на 10%. Что касается безопасности грудного молока, то имплантаты никак не влияют на его качество.

Степень удовлетворенности пациенток

В ходе многочисленных исследований установлено, что в среднем 99% пациенток спустя 1 месяц после операции по увеличению груди испытывают крайнюю удовлетворенность ее результатами. Спустя 6 лет этот показатель составляет 95%. Уровень удовлетворенности пациенток включает оценку собственной привлекательности, психологического состояния и сексуальной жизни.

Но, несмотря на такие высокие показатели удовлетворенности пациенток, в результате многочисленных исследований доказано, что число самоубийств среди прошедших через увеличение груди женщин почти втрое выше, чем среди женщин с натуральной грудью. Особенно высоки риски в возрастной группе старше 40 лет непосредственно сразу после операции или спустя продолжительное время после нее. Среди вероятных причин такой взаимосвязи специалисты называют наличие значительных проблем психологического характера до операции, необоснованные ожидания от ее результатов и психологические трудности в случае возникновения послеоперационных осложнений.

Рынок медицинских услуг переполнен предложениями по коррекции размера и формы груди. Но не всегда женщины остаются довольны результатом из-за возникновения осложнений. Высока вероятность повторной операции для устранения проблем. Важно знать, чем опасны маммопластика и увеличение груди, как предупредить возникновение послеоперационных проблем с молочными железами.

Основные причины осложнений после маммопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, пластическая операция груди не даёт стопроцентной гарантии того, что организм женщины перенесет инвазивную процедуру без проблем.

Несмотря на то, что перед манипуляцией пациентка проходит обследование, сдает анализы и подтверждает отсутствие противопоказаний к маммопластике, она не застрахована от послеоперационных осложнений. Важно тщательно подойти к вопросу выбора клиники. Лучше остановиться на крупном центре с многолетним опытом.

Порой и сами пациентки вредят себе, не соблюдая рекомендации хирурга, что всегда приводит к плачевным последствиям.

Чем опасно увеличение груди

С развитием индустрии красоты такая операция, как увеличение груди, становится всё более доступной, а риск получить не тот результат, о котором мечтали, уменьшается. Однако многие отзывы на форумах и сайтах, посвящённых хирургическому увеличению размера «женской гордости», красноречиво доказывают, что не все так замечательно, как обещает реклама.

Так, несмотря на уверения в совместимости грудных имплантов и вскармливании ребёнка, большая часть женщин теряет способность производить молоко в будущем.

На сегодняшний день говорить о том, что подобные операции вызывают опухоли, не совсем корректно. И хотя между увеличением груди и раком молочной железы нет связи, наличие инородного тела снижает возможность своевременной диагностики патологических изменений желез.

Не стоит забывать и о том, что проводится вмешательство под общим наркозом, который может повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и спровоцировать развитие заболеваний других органов.

Последствия маммопластики

Операция по коррекции груди может повлечь за совой специфические осложнения, которые вряд ли порадуют женщину. Вероятнее всего, они вызовут беспокойство и станут поводом для внеочередного визита к врачу.

Потеря чувствительности

Нередко женщины жалуются на потерю чувствительности кожи после операции. Этот симптом возникает из-за того, что в ходе хирургического разреза, особенно вблизи соска, перерезаются нервные окончания.

Такое осложнение часто наблюдается и в том случае, если разрез проводился в подмышечной области. Чувствительность возвращается не сразу. Это может занять от нескольких месяцев до полугода. Есть вероятность того, что проблема останется навсегда.

Снижение информативности маммографии

Побочным результатом операции на груди является снижение информативности маммографии. При подкожной установке протеза визуализация молочной железы снижается на ¾ части, а при установке под мышцу на 10%.

Как утверждают пластические хирурги, операции по изменению формы груди не влияют на вероятность появления онкологических образований молочной железы. Однако низкая информативность маммографии – основного исследования груди на наличие рака или прочих изменений – мешает вовремя обнаружить угрозу.

Неестественный вид груди

Сохранение естественного вида бюста после пластики спорно. Порой результат слишком сильно отличается от того, что принято считать нормой. Не всегда хирург точно определяет правильный размер импланта. Вследствие этого грудь может казаться несимметричной или слишком большой. Изменить такой недостаток возможно лишь после повторной операции.

Шрамы и рубцы

Любые хирургические надрезы оставляют после себя следы. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма и послеоперационного ухода за швом.

Женщина может позаботиться о внешнем виде рубца следующим образом:

использовать компрессионное бельё;
стараться уменьшить натяжение тканей около шва (использование бумажных стрипов, силиконовых наклеек).

Не лучшей идеей будет после операции:

массажировать рубцы;
наносить кремы или средство «Контрактубекс».

Использование специальных мазей для уменьшения рубцов возможно после полного созревания шва. Хорошего косметического эффекта достигает лазерная шлифовка шрама.

Осложнения после увеличения молочных желёз

Маммопластика – это серьёзное хирургическое вмешательство. Прежде чем решиться на этот шаг, нужно взвесить возможные плюсы и минусы.

О достоинствах операции известно всем. Она позволяет мгновенно получить желаемый размер, не изнуряя себя тренировками или диетами. Недостатки же обычно сводятся к высокой вероятности осложнений.

Температура после маммопластики

Нельзя после проведения операции игнорировать такие симптомы, как боль, изменение цвета кожных покровов, высокая температура и интоксикация. Такие тревожные сигналы подает организм при возникновении в нем воспалительного процесса.

Просто принимать жаропонижающие средства без консультации с хирургом опасно для жизни. Нередко возникают такие осложнения, как некроз тканей, при котором следует убрать из груди имплант и удалить омертвевшие участки.

Отёк грудной клетки

Если период реабилитации давно прошёл, а женщину беспокоят отеки груди или другие симптомы, например, боль, нарушение симметрии, покраснения, то следует прийти на консультацию к хирургу и сделать обследование. Выявить имеющиеся проблемы с имплантом может УЗИ и МРТ молочных желез.

Боли после операции

Болевой синдром считается нормой после операции. Женщине рекомендуются приём анальгетических препаратов. В течение двух месяцев боль прекратится.

Насторожить должны нарастающие длительные неприятные ощущения, указывающие на развитие патологических изменений в груди.

Нагноение в мягких тканях

Это опасное осложнение, которое проявляется только через некоторое время. Толчком считается воспалительный процесс, развивающийся при проникновении бактерий в мягкие ткани во время операции. Итог – повышение температуры и образование гноя во внутреннем пространстве. Устранить проблему можно лишь хирургическим путём.

Гематомы и отёки после маммопластики

Гематомы могут возникать по следующим причинам:

во время операции разрыв сосуда не был зашит;
кровотечение возникло после завершения операции из-за механического воздействия.

Внешне гематома проявляется как нарушение симметрии и размера груди, красноватый или синеватый цвет кожных покровов. Опасность гематомы заключается в том, что она требует нового инвазивного вмешательства: прокола, разреза, очищения полости от сгустков крови.

Уменьшить отек после маммопластики можно, соблюдая такие рекомендации:

ношение компрессионного белья;
отказ от физических нагрузок в период реабилитации;
избегание чрезмерного нагревания, например, в бане или при приёме горячей ванны.

Некроз тканей

Отмирание тканей вокруг протеза случается редко. Факторы, повышающие риск этого осложнения:

перегрев;
приём стероидов;
облучение;
табакокурение;
инфекция.

Некроз оставляет после себя обширные шрамы. Порой требуется повторное вмешательство, извлечение импланта.

Повреждение протоков железы

Такое осложнение, как нарушение молочных протоков, является необратимым. Об этом стоит задуматься женщинам, планирующим беременность и последующее грудное вскармливание. Возможность кормить молоком ребёнка при таком исходе маммопластики стремится к нулю.

Патологические изменения кожи груди

Худощавые женщины или дамы, потерявшие вес после операции, нередко сталкиваются с такой проблемой, как контурирование импланта под кожей. Нехватка жировой прослойки становится причиной этого эстетического эффекта. Устранить его можно филлерами или проведением липофилинга бюста.

Другим осложнением после маммопластики является рипплинг. При этом появляются борозды шириной в несколько сантиметров, делающие поверхность кожи похожую на стиральную доску. Причина рипплинга – натяжение дермы в области протеза. С такой проблемой поможет справиться:

липофилинг;
филлеры;
замена импланта на меньший размер;
перенос импланта под мышцу.

Серома после маммопластики

Серома представляет собой опасное осложнение – скопление межклеточной жидкости около протеза. Возникает эта проблема из-за перегрева груди, интенсивных физических нагрузок, раннего отказа от поддерживающего белья. При этом наблюдается асимметрия груди, увеличение её размера. Удаление жидкости проводится специальным шприцем под контролем ультразвука.

Капсулярная контрактура

По статистике, это случается с каждой десятой женщиной, установившей имплант. Грудь становится неестественной за счёт деформации протеза, прощупываются уплотнения, может беспокоить боль. Чаще всего страдает одна грудь.

Причины появления патологии:

Гематомы после проведения операции, которые при рассасывании оставляют фиброзные уплотнения.
Имплант не подходит по форме и размеру.
Грубая работа хирурга, в том числе некачественно совершенные разрезы, попадание инфекции в процессе установки имплантов, отсутствие дренажа.
Пренебрежение правилами восстановительного периода.
Индивидуальная реакция организма на материал импланта.

Капсулярная контрактура проявляется не сразу. На это уходит от 12 месяцев до нескольких лет после маммопластики.

На начальной стадии возможно лечение физиопроцедурами, массажем. Устранение выраженного дефекта происходит в ходе повторной операции.

Трещины и разрывы имплантов

Есть высокая вероятность появления трещин вокруг сосков, так как эта зона является одной из самых чувствительных.

Разрывы и трещины протезов очень опасны. Попадая в полость тела, их содержимое вызывает нагноение, что может привести к сепсису, но на сегодняшний день такие случаи встречаются крайне редко.

Импланты последнего поколения имеют двухслойное строение, препятствующее вытеканию геля в полость груди. К тому же силикон, в отличие от солевого импланта, имеет желеобразную консистенцию, слишком густую для просачивания.

Смещение имплантов

Такая проблема, как смещение имплантов, возникает по причине того, что желеобразный шарик в первое время не статичен в полости груди. Изменение его местоположения может происходить либо симметрично по отношению к другой груди, либо нет.

В первом случае имплант смещается вниз, делая нижнюю долю груди очень большой. Во втором случае наблюдается явное эстетическое несовершенство, требующее коррекции. Исправить положение протеза возможно лишь на хирургическом столе.

Аллергические реакции

Непереносимость веществ, из которых состоит имплант, бывает нечасто и проявляется сыпью, отеком, шелушением. Материалы протеза должны быть гипоаллергенными. Пациентки, страдающие различными аллергиями, имеют высокий риск получить их вместе с искусственной грудью. Лечение таких проявлений проводится антигистаминными и стероидными препаратами. Также возможна замена импланта на гипоаллергенный вариант.

Сроки возникновения осложнений после маммопластики

По срокам развития патологии после операции бывают следующих видов:

те, которые проявляются рано – непосредственно в послеоперационный период;
возникающие через 2-6 месяцев;
обнаруживающиеся через год и позже.

Когда возможна повторная маммопластика

Есть такие патологии, которые требуют незамедлительной госпитализации и проведения повторной манипуляции, например, по замене протеза или его удалению. Если в срочной операции нет нужды, следующая маммопластика проводится через 6-7 месяцев.

Как избежать осложнений

Многие негативные явления, такие как отеки и гематомы, развиваются стихийно. И все же есть меры, способные минимизировать риски тех или иных сложностей послеоперационного периода.

Правила жизнедеятельности в первые месяцы после маммопластики:

Отказ от физических нагрузок, особенно в области грудной клетки.
Запрет на прогревающие процедуры, баню, солярий.
Использование специального белья.
Тщательная обработка операционных швов.
Приём медикаментов после консультации с врачом.

Красивая грудь – теперь не только дар природы, но и работа рук пластического хирурга. Важно найти хорошо зарекомендовавшую себя клинику, где статистика врачебных ошибок низкая, и следовать рекомендациям врача в послеоперационный период.

Чтобы спокойно жить и не думать о возможных проблемах с новой грудью, надо регулярно проводить ее УЗИ (минимум через каждые два года). Также важно регулярно делать маммографию и посещать гинеколога для профилактики гормонально обусловленных изменений в молочной железе.

Увеличивающая маммопластика - самый простой и надежный способ осуществить мечту о красивой груди. Почему альтернативы имплантатам не существует? Стоит ли бояться осложнений? Что делает результат хирургического вмешательства естественным? Об этом и многом другом «К&З» рассказал известный пластический хирург Рубен Адамян.

Увеличение груди с помощью имплантатов, пожалуй, вызывает наименьшее количество опасений по сравнению с другими пластическими операциями. Между тем существует мнение: такую грудь нельзя считать абсолютно здоровой. Ведь внутри находится инородное тело. Как вы относитесь к этой точке зрения?

Р. А.: Абсолютно с ней согласен. Хотя материалы, из которых изготавливают имплантаты, инертны по отношению к другим тканям, не вызывают тревоги в плане онконастороженности, мы все равно помещаем в организм инородное тело. И он, пытаясь отгородиться, заключает его в капсулу из соединительной ткани. Благодаря современным технологиям эта капсула может существовать без изменений долгие годы. Но иногда в силу индивидуальных особенностей (их причины до конца не изучены) принимает более грубую форму и начинает сжимать имплантат. То есть формируется так называемая капсулярная контрактура, которая постепенно приводит к деформации молочной железы. Женщина видит, как потихоньку железа круглеет, меняет форму.

То есть, решаясь на операцию по увеличению груди, наши пациентки всегда идут на определенный компромисс, потому что альтернативы этому методу нет. Женщина хочет хорошо выглядеть сейчас! А это простой и относительно безопасный метод улучшения внешнего вида молочных желез. Осложнения занимают небольшой процент, не имеют фатальных последствий, их достаточно легко исправить. В конце концов, имплантат всегда можно удалить без каких-либо проблем для здоровья.

А как в таком случае относиться к точке зрения, что при установке имплантата через ареолу соска велика опасность пересечения молочных протоков? В результате женщина не сможет кормить ребенка грудью...

Р. А.: Что значит «велика опасность»? Имплантат надо устанавливать таким образом, чтобы протоки не пересекались. Это вопрос профессионализма хирурга, хирургической техники, хорошей оснащенности операционной, визуализации операции. Врач должен хорошо видеть ткани, с которыми работает.

На мой взгляд, при эндопротезировании через ареолу соска более актуальной проблемой является снижение чувствительности сосково-ареолярного комплекса. В большинстве случаев через какое-то время она восстанавливается. Но даже если этого не происходит в полном объеме, небольшая потеря чувствительности компенсируется привлекательной формой молочной железы. Я считаю доступ через ареолу соска одним из самых благоприятных. Если все делать правильно, он зачастую не оставляет никаких следов.

К сожалению, существует и более тревожная информация. По последним данным, установка имплантатов с текстурированной оболочкой влечет риск развития злокачественных лимфом .

Р. А.: Я не знаком с результатами этого исследования. Применение имплантатов официально разрешено, используемые методики сертифицированы. В моей собственной многолетней практике, как и в практике зарубежных коллег, подобных ситуаций не было. Вы же понимаете: одну публикацию нельзя считать достоверной информацией. Число женщин, которым установили имплантаты, исчисляется сотнями тысяч. Огромное количество! Безусловно, у кого-то из них может быть склонность к заболеванию молочных желез, в том числе и злокачественным образованиям. То, что у пациентки с эндопротезом способна развиться лимфома того или иного типа, - это однозначно. Другое дело, надо доказать, что ее причиной стала именно установка имплантата.

Сегодня при эндопротезировании все чаще используется липофилинг… Как вы оцениваете возможности этого метода?

Р. А.: Так как жир хорошо приживается там, где уже есть своя собственная жировая ткань, липофилинг - отличный метод для увеличения количества подкожной жировой клетчатки. С его помощью можно скрыть некоторые изъяны: например, контуры протеза при астеническом типе сложения.

Мои коллеги сегодня показывают удивительные результаты увеличения груди лишь с помощью одного аутожира. Но это огромный, кропотливый труд. Для лучшего приживления жировая ткань должна забираться из особых мест, специальным образом обрабатываться, операция проводится в несколько этапов. При этом самое неприятное - даже если придерживаться всех правил, нельзя предсказать, какое количество жира приживется. Жир может рассасываться фрагментарно и приводить к деформации контуров молочной железы. То есть к этому методу надо подходить избирательно, он показан не всем.

Мечтая о новой груди, большинство из нас хочет, чтобы она выглядела естественно. Как на это влияет вид доступа?

Р. А.: По мнению большинства хирургов, наиболее естественный результат обеспечивает установка имплантата через небольшой разрез под грудью (субмаммарную складку). Благодаря комфортным условиям выполнения операции хирургу легче красиво разместить имплантат, также снижается вероятность послеоперационных осложнений. Однако при этом послеоперационный рубец находится в зоне видимости, особенно когда женщина поднимает руки.

Доступ вокруг ареолы соска не оставляет заметного рубца. Но он возможен только в том случае, если диаметр ареолы не меньше 4 см. Для подмышечного, самого эстетичного, доступа (рубец подмышкой незаметен) существует ряд технических ограничений. Для правильного выполнения определенных хирургических элементов он требует использования эндоскопических технологий.

На самом деле при правильном использовании все эти методики хороши. Мы всегда оставляем пациенту выбор: показываем результаты, рассказываем о достоинствах и рисках каждого метода и вместе выбираем оптимальный вариант.

Насколько важна для естественного результата форма имплантата?

Р. А.: На мой взгляд, очень важна. Если пациентка хочет, чтобы грудь выглядела максимально натурально, мы больше склоняемся к анатомической, каплевидной форме. Если, напротив, девушка мечтает о максимально заметной зоне декольте, с выраженным верхним полюсом железы, выбираются круглые имплантаты. До недавнего времени имплантаты анатомической формы были более жесткими на ощупь. Круглые - мягче, приятнее при прикосновении. Но сегодня производители научились делать анатомические протезы, по мягкости сопоставимые с круглыми.

Не меняется ли форма анатомических имплантатов при установке их под мышцу? Ведь в этом случае мышца как бы приминает имплантат…

Р. А.: При астеническом типе телосложения, небольшой толщине подкожно-жировой клетчатки имплантат однозначно устанавливается под мышцу. Так как в этом случае обязательно происходит пересечение связок мышцы с частью грудины, его каплевидная форма сохраняется. И по контуру новая грудь почти не отличается от варианта, когда имплантат размещается под железой.

А что лично для вас является главным критерием естественности?

Р. А.: Грудь должна выглядеть гармонично! К сожалению, это понятие трудно облечь в определенные рамки. Общаясь с пациенткой, мы предлагаем ей свое представление о гармонии. Рекомендуем: с таким ростом и формой грудной клетки лучше использовать такие-то формы и размеры имплантата. Показываем возможные варианты на экране компьютера. К сожалению, представления врача и пациента о красоте не всегда совпадают. Когда, например, худенькая, невысокая девушка хочет шестой размер груди, с моей точки зрения, это уродующая операция. Так как она претит моим представлениям о гармонии, я не буду ее выполнять.

Вы используете компьютерное 3D-моделирование, чтобы пациентке легче было определиться с выбором формы и размера груди?

Р. А.: Если ко мне обращается девушка или женщина с правильным контуром грудной клетки, не вижу в этом смысла. Другое дело, когда грудная клетка деформирована, например, имеет воронкообразную форму. В этом случае требуется не только компьютерное 3D-моделирование, но и совместная работа с торакальными хирургами. На самом деле различных случаев деформации грудной клетки очень много. Но пластические хирурги редко обращают на это внимание. В результате итог операции бывает не очень красивым: например, при воронкообразной форме железы оказываются повернуты друг к другу. К сожалению, пластические и торакальные хирурги сегодня существуют в параллельных мирах. Мы не должны держаться в рамках своего узкого пространства. Нужно предлагать набор действий, которые обеспечат максимально эстетичный результат.

Что можно сказать об инновациях в увеличивающей маммопластике?

Р. А.: С моей точки зрения, сегодня основные усилия разработчиков направлены на увеличение надежности оболочки имплантатов. Срок их службы, заявленный производителями, составляет 20 лет. Но в реальности через десять лет имплантаты приходится менять - они подвергаются протрузии, каким-либо механическим воздействиям. Исходя из накопленного опыта могу сказать: очень важно это делать вовремя, не доводить ситуацию до крайности, не ждать серьезного повреждения. Всегда хуже оперировать, когда имплантат уже поврежден. Несмотря на использование когезивного геля, его часть все равно попадает в рану. В результате при извлечении протеза приходится дольше держать дренажи, на более длительное время откладывается и установка новых имплантатов. Кроме того, через десять лет эстетический вид железы тоже меняется: ткани растягиваются, под силой гравитации железа опускается. И даже если имплантат остался целым, у пациентки возникает желание его заменить.

Сколько раз при желании женщина может менять имплантаты?

Р. А.: Так часто, как в этом возникает необходимость. Никакого особого риска здоровью это не несет. Как я уже говорил, нередко подобное происходит из-за капсулярной контрактуры. В таком случае я предлагаю убрать имплантат, дать тканям возможность полностью зажить и только потом ставить новый. Конечно, в этом случае мы обязательно пытаемся найти причину. Удаленные ткани отправляются на исследование. Из раны берется посев, выявляется возбудитель, его активность, чувствительность к антибиотикам. Все это входит в предлагаемое лечение.

Неужели женщин не останавливают перенесенные мучения? Ведь каждый раз - это новая операция, наркоз, достаточно длительный период заживления.

Р. А.: Как правило, нет. Пациентки едва выдерживают полгода, необходимые на то, чтобы ткани зажили. Женщина привыкает к определенному размеру груди и уже не хочет мириться с его отсутствием. Даже если опять будет воспаление, формирование поздних гематом и связанное с ними удаление протезов, после лечения у нее все равно возникнет желание вновь пройти эндопротезирование. Имплантаты - это на всю молодую жизнь!

Звезды, увеличившие грудь

Памела Андерсон

Впервые скандальная знаменитость увеличила свою и без того не худосочную грудь для роли в телесериале «Спасатели Малибу». Тогда ей было чуть больше 20. И ставка на бюст оказалась выигрышной!

Виктория Бэкхем

Дизайнер и бизнесвумен несколько раз ложилась под нож хирурга. Сначала - чтобы увеличить грудь (по словам самой Вики, из-за неуверенности в себе), позднее - чтобы вернуть ее к прежнему размеру.

Кейт Хадсон

Природа не наградила актрису пышным бюстом, и ее это не очень расстраивало. Но желание, чтобы «костюмчик сидел» (и вечернее платье тоже), все-таки заставило девушку отправиться к хирургу.

Милен Фармер

Культовой французской певице удавалось быть невероятно сексуальной и с очень миниатюрной грудью. Но, повзрослев, звезда все-таки добавила своим формам аккуратной округлости.

Corbis/Fotosa.ru

Говоря «мы», я, конечно, лукавлю: никогда не хотела увеличить свой четвертый размер и отлично знаю, сколько неудобств он причиняет. Увы, большинство моих подруг отказываются в это верить и регулярно терзают себя всевозможными «супернатуральными» и «абсолютно безопасными» средствами увеличения груди. Результат, когда он вообще есть, печален: например, одна моя знакомая после вакуумного массажа груди получила обширную гематому.

Увы, на чужих ошибках никто не учится. По данным Международного общества хирургов за 2010 год, около 500 000 женщин получили проблемы со здоровьем после использования таблеток и кремов, а также всевозможных механических устройств для увеличения груди.

«Все они в лучшем случае бесполезны, в худшем — вредны, — объясняет Лиза Хэрретт, член Британской ассоциации маммологов . — Нет ни одного официального свидетельства успешного использования подобных средств».

Если говорить о пищевых добавках, все они содержат аналоги эстрогена и прогестерона, и это очень опасно. «Неконтролируемый прием гормонов может привести к самым разным нарушениям, вплоть до онкологии, — утверждает Гасан Гайбудуллин, хирург-онколог, маммолог. — Производители обычно упирают на “натуральность” этих средств — мол, только фитогормоны из редких тайских растений. Но употребление неизвестных трав делает эти БАДы еще опаснее. О всевозможных помпах и насадках для увеличения груди и говорить нечего — они в большинстве случаев вызывают неконтролируемое разрастание железистой ткани и воспаления».

Врага нужно знать в лицо — вот с помощью чего увеличивать грудь нельзя никогда:

1. Гели и кремы . Содержат витамин А, экстракт красного перца и разогревающие эфирные масла — например, кофе и корицы. Звучит невинно, а на деле вызывает прилив крови к груди и, как следствие, ее временное набухание. Ни о каком постоянном эффекте речи нет, зато гарантированы покраснение и зуд.

2. Пластыри . Как правило на пластырь нанесены чистая вытяжка хмеля, который вам для означенных целей наверняка рекомендовала бабушка, а также разрекламированной пуэрарии мирифики (уже от тайской бабушки: это растение родом с севера Таиланда). Как раз те самые фитоэстрогены. Вызывают болезненное набухание груди — как, скажем, при приеме ОК. Эффект далек от натурального и заканчивается, как только вы прекращает клеить пластыри.

3. Таблетки, биодобавки. Коктейль из чуть ли не всех известных человечеству фитогормонов: шлемника, черного стеблелиста, сои, имбиря и многих других. Если их принимать в больших количествах на протяжении долгого времени, в груди может слегка увеличиться жировая прослойка. Но грудь будет болеть, а по окончании приема моментально «сдуется». Побочные эффекты: в лучшем случае набор веса, снижение либидо и раздражительность. В худшем — дисфункция надпочечников и рак яичников.

4. Вакуумный массаж. Совершенно варварское действо, во время которого грудь «подкачивают» обыкновенной помпой. Таким образом стимулируются верхние железы, к ним приливает кровь, и бюст около суток выглядит пышным. Вакуум гарантированно травмирует железу, вызывая спайки, воспаления и разрывы.

Страшно? Надеюсь, что да. На сегодняшний день есть только две проверенные процедуры для безоперационного увеличения груди. Это инъекции гиалуроновой кислоты и мезотерапия, которые, впрочем, дают только кратковременный эффект (около года) и все равно требуют предварительной консультации маммолога. Зато есть два абсолютно безопасных и долговечных способа поддерживать красоту груди — а это важнее, чем размер.

Фитнес. Давайте, наконец, признаем это: увеличить саму молочную железу, в которой нет никаких мышц, с помощью фитнеса невозможно.Зато можно прокачать грудную мышцу, к которой молочная железа прикреплена. Это даст видимость небольшого увеличения объема бюста и слегка его приподнимет. Если у вас небольшой размер груди, эффект может быть довольно заметным.

. Подтягивают и укрепляют кожу груди, могут немного улучшить ее форму.

А вы когда-нибудь пробовали эти методы? Или задумывались об операционном увеличении груди?