Похудение

Народные методы лечения пролежней. Народная медицина: лечение и профилактика пролежней. Народные средства против пролежней

По своей сути, пролежни – это повреждение кожного покрова, в результате сдавливания кровеносных сосудов под массой тела.

Кровь прекращает циркулировать, ткань остается вовсе без кислорода и начинается постепенное ее отмирание. Чаще всего пролежни на теле больного могут появиться при плохом уходе.

Но бывают редкие случаи, когда они могут появиться и при тщательном и внимательном уходе. Поэтому, в целях профилактики необходимо ежедневно просматривать места на теле больного, где вероятней всего могут образоваться пролежни.

Как лечить пролежни

И если вы обнаружили на теле больного человека появление такого неприятного заболевания, то необходимо моментально начать лечение.

В первую очередь необходимо прекратить давление на область пролежней, используя поролоновые прокладки, резиновые круги и т. д., дать возможность в ткани вновь циркулировать крови.

Следить за постельным и нательным бельем больного, чтобы не было грубых складок. Лежачего больного постоянно переворачивать с бока на бок, не давать долго находиться в одном положении, делать массаж, постараться восстановить кровообращение в месте поражения кожи.

Если на теле уже появились раны, то их нужно очистить. Можно рану подсушивать феном с холодным воздухом или кварцевыми лампами.

Обязательно, тело больного необходимо держать в чистоте. Протирайте ежедневно влажным полотенцем. Желательно приобрести противопролежневый матрац.

Но это не панацея для излечения, но огромная помощь в этом. Но помимо всех описанных мер выше необходимо проводить и медикаментозное лечение:

В самом начале заболевания превосходно поможет мазь Бранолинд / Branolind, вернее уже готовые мазевые повязки. Они обладают антибактериальным и антисептическим действием. Благодаря ним заболевание пройдет без осложнений.
Если же пролежень уже долгое время находился без лечения, из него выделяется жидкость, то великолепным помощником будут гидроколлоидные повязки, например, Грануфлекс или Гидрокол. Такие повязки впитывают и удерживают жидкость. Составляющие компоненты повязки образуют такую среду, которая благоприятно воздействует на процесс заживления. Повязки необходимо носить по 4 дня.
Но самым эффективным лечением пролежней являются повязки Мепилекс. Главное отличительное свойство этих повязок, что они не вызывают аллергические реакции и совершенно безболезненны. С пораженного участка снимаются легко, вовсе не нарушая верхний заживающий слой раны. Повязка на теле может находиться до семи дней.
Очень тяжело поддаются лечению глубокие гнойные пролежни. Но все же излечиваются. Необходимо пролежень протереть раствором хлоргексидина несколько раз. Затем наложить мазь Левомеколь, сверху марлю и заклеить рану. Такую повязку не снимать 2 дня. Затем поменять на новую. Такое лечение длится долго, но эффективно.

Однако, стоит отметить, что пролежни в очень запущенной форме лучше всего лечить в медицинских учреждениях, чтобы избежать осложнений.

Лечение пролежней народными средствами

Пролежни можно лечить в домашних условиях применяя не только медикаментозное лечение, но и народную медицину.

Особенно эффективен в борьбе с заболеванием тандем народной медицины с лекарственным лечением. К огромной радости кладовая матушка природы огромна и богата своими чудодейственными травами.

Пролежни можно лечить настойками, отварами и мазями. Все рецепты народной медицины проверены временем.

Лечение пролежней пчелиным воском

Лечение пчелиным воском и маслом самое популярное и эффективное народное средство. Для этого необходимо вскипятить 100 гр. растительного масла. Добавить пчелиный воск. Необходимо взять кусочек с абрикос. Держать на медленном огне, помешивать пока воск расплавится. Снять с огня, остудить. Получается мазь. Смазывать несколько раз в день пораженные участки кожи.

Лечение картофельным крахмалом

Лечить пролежни можно и картофельным крахмалом. Это самый простой способ, но эффективный. Необходимо несколько раз в день присыпать ранки картофельным крахмалом. Вначале ранки начнут стягиваться, а вскоре и вовсе заживут.

Лечение пролежней пшеном

Самый доступный способ лечения пролежней – лечение пшеном. Для этого необходимо распарить горсть пшена. Рассыпать ее в специальные мешочки из ткани.

Ежедневно на 4 часа подкладывать эти мешочки на пораженные участки кожи. Так проделать в течение недели. Язвочки и нарывы исчезнут. А если уже были раны, то они начнут стягиваться.

Великолепно для лечения пихтовое масло. Необходимо смазывать раны несколько раз на день.

Компресс из козьего жира, соли и лука

Взять овечий или козий жир, поваренную соль, измельченный лук в пропорции (1:1:1). Все тщательно перемещать. Смесь накладывать на рану.

Первая процедура будет болезненна для больного. Но необходимо потерпеть. С каждым днем боль будет уменьшаться, а затем и вовсе прекратится.

Этот состав великолепно вытягивает гной, высушивает рану. Выздоровление приходит практически на пятый день. Рана полностью затягивается.

Другие средства народной медицины

Отличный помощник - запеченный в духовке лук. На запеченную луковицу сверху положить мед и приложить к ране. Сверху накрыть марлей, а затем целлофаном и закрепить. Процедуру делать желательно на ночь и в течение недели.

Молодые листья черной бузины обдать кипятком или промыть в молоке. Прикладывать к пораженным местам два раза на день. Бузина обладает превосходным противовоспалительным действием.

Взять листья подорожника и мед, размять до кашицы. Затем прокипятить, остудить. Такую мазь прикладывать на рану и одновременно принимать во внутрь 3 раза на день по ч. лож.

Промывать как можно чаще рану слабым раствором марганцовки или перекисью водорода. Такая процедура помогает снимать болевые ощущения, способствует ускорению регенерации ткани.

Цветки календулы лекарственной необходимо измельчить и смешать с вазелином в пропорции (1:5) Такая мазь помогает лечить пролежни на начальной стадии.

Приготовить мазь: взять сливочное масло, растительное масло, свежая еловая смола, пчелиный воск в пропорции (2:2:1:1). Все смешать на водяной бане и уваривать, в течение 3-х часов. Остудить. Мазь хранить в холодильнике. Мазать пролежни, язвы, незаживающие раны.

Примочки против пролежней

Необходимо взять 1 часть календулы или вьюнка и 2 части водки. Настоять при комнатной температуре 2 недели. Процедить. При лечении пролежней настойку разводить водой.

На ½ ст. воды добавить 1 ст. лож. настойки. Из полученной смести делать примочки на пораженные участки кожи. Прикладывать 3 раза на день на 15 минут.

Возьмите льняное полотенце и обмочите в содовый раствор (1 ст. лож. соды на стакан кипятка). Приложить к пораженным местам.

Через некоторое время полотенце будет грязное от гнойных отложений. Взять чистое полотенце, процедуру повторить. Через несколько раз рана будет чистой, а значит и начинается процесс заживания.

40 гр. сухой коры дуба измельчить и залить стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне полчаса. Процедить, остудить. Ватным тампоном смазывать пораженные места.

Приготовить мазь. Взять кору дуба, почки черного душистого тополя, сливочное масло в пропорции (2:1:7). Перемешать, дать настояться часов 12 в темном месте, затем вскипятить.

Отжать мазь пока она еще теплая. Смазывать пролежни 2 раза в день.

Пролежни, особенно тяжелой формы, относятся к заболеваниям, которые лечатся долго и сложно. Но все же от пролежней можно избавиться.

Применяя народную медицину при лечении необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло никаких побочных эффектов после лечения.

Но самое лучшее лечение заболевания, это его профилактика. Соблюдайте все меры профилактики пролежней, и такое неприятное заболевание обойдет вас стороной.

Полезные свойства стевии

Коронарография сосудов сердца

Использование хлористого кальция для лечения аллергии

finetips.net

Чем лечить пролежни у лежачих больных

Лечение пролежней

Длительное вынужденное нахождение в постели, ослабление организма и недостаточный уход за кожей приводят к тому, что возникают пролежни у лежачих больных.

Чем лечить образовавшееся поражение тканей, и какие существуют методы профилактики пролежней?

Где и почему возникают пролежни

Наиболее часто пролежни образуются в районе выступа костей, где значительный вес тела человека оказывает давление на небольшой участок кожи, нарушая тем самым его кровоснабжение. Питание тканей нарушается и происходит их отмирание - пролежень. Застойные изменения может предотвратить подкожный жировой слой, но у лежачих больных он постепенно истончается.

Образованию пролежней подвержены те части тела, которые соприкасаются с поверхностью. Если больной лежит на спине - это лопатки, локти, область крестца, пятки. Длительное положение на животе приводит к образованию пролежней в области лобка, подвздошной кости, скул. При длительном лежании на боку - на бедрах, боковых сторонах колен и лодыжек.

Образование пролежней

Чаще всего пролежни возникают у пожилых истощенных людей, их появлению также способствует лишний вес или, наоборот, излишняя худоба. Неконтролируемая дефекация и мочеотделение, сахарный диабет, сердечные заболевания, несбалансированное питание больного - являются дополнительными факторами риска.

В некоторых случаях образование пролежня происходит всего за пару дней. Поэтому потенциально опасные участки необходимо ежедневно осматривать и при обнаружении изменений срочно принимать меры.

Классификация пролежней

Больной, который находится в сознании и у которого не нарушена чувствительность отдельных участков тела, еще до образования пролежня может жаловаться на покалывания и онемение в местах, где наиболее вероятно развитие недуга.

Пролежни у лежачих больных фото имеют 4 стадии развития:

I стадия. Устойчивое покраснение кожи, возможно уплотнение, иногда присутствует отечность, кожные покровы при этом не нарушены. Данная стадия успешно лечится с помощью антибактериальных и ранозаживляющих препаратов.
II стадия. Поражается верхний слой эпидермиса, нарушается его целостность, возникают отслоения и эрозии. Процесс распространяется на подкожную клетчатку.
III стадия. Глубокое поражение подкожного слоя, которое сопровождается необратимым некрозом (отмиранием) ткани, иногда с жидким выделением из раны. Плохо поддается лечению.
IV стадия. Чрезмерные повреждения и некротические изменения мягких тканей (в образовавшихся полостях видны сухожилия и костные ткани), которые могут привести к тяжелейшей интоксикации организма и заражению крови.

Классификация пролежней

Методы лечения, как и выбор лекарственных препаратов, будут варьироваться в зависимости от тяжести и выраженности патологического процесса. Тяжелые степени пролежней практически не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Основная терапия направлена на восстановление нормального кровообращения в месте повреждения, удаление некротических масс и заживление раны

Принципы лечения:

На любой стадии максимально стараются предотвратить прогрессирование пролежня.
Не используют глухие повязки и размягчающие мази, препятствующие доступу кислорода.
При сухом некрозе наложение влажных повязок может спровоцировать влажный некроз и гибель тканей.
При гнойных мокнущих ранах наносят антибактериальные мази.
Дополнительная антибактериальная терапия проводится с учетом индивидуальных особенностей и чувствительности патогенной микрофлоры.

Лечение пролежней у лежачих больных

При первой стадии пролежней, когда присутствует лишь покраснение и уплотнение кожи больного рекомендуется переворачивать не реже одного раза в 2 часа. Необходимо устранить непрерывное давление на кожу или снизить его силу. Для этого используют резиновые круги, специальные (или самостоятельно изготовленные) подушки и матрасы. Попутно производят лечение заболеваний, которые способствуют формированию пролежней.

Когда на коже уже видны повреждения и начинается вторая стадия, необходимы мероприятия, способствующие регенерации эпидермиса. Если пролежень прогрессирует и есть признаки воспаления, целесообразно применять антибактериальные средства. Рану необходимо регулярно промывать перекисью водорода или физиологическим раствором и очищать от отмершего эпителия ножницами. После консультации с врачом можно накладывать на место пролежня специальные антисептические повязки.

Пролежни 3 степени требуют хирургического очищения раны от гнойного содержимого и некроза. Нельзя надеяться, что отторжение мертвых тканей произойдет самостоятельно. В данном случае за очень короткое время процесс распространяется на соседние ткани. После отсечения хирургом участков некроза и вскрытия гнойных полостей, назначается комплексная терапия с использованием местных антисептиков, антибактериальных препаратов, санации пролежневой язвы.

Лечение пролежней у лежачих больных

Четвертая стадия характеризуется наличием глубокого некроза, в процесс уже вовлекаются мышцы, сухожилия, суставы и кости. Лечение предполагает иссечение некроза, поглощение отделяемого и предупреждение высыхания заживающей язвы.

Мазь от пролежней для лежачих больных

Левомеколь. Действующую основу мази составляет антибиотик левомицетин и ранозаживляющий компонент - метилурацил. Мазь обладает антибактериальными свойствами и способствует заживлению раны. Левомеколь применяют при пролежнях в гнойно-некротической фазе.
Левосин. Кроме левомицетина и метилурацила в состав входит сульфадиметоксин и местный анестетик тримекаин. За счет чего мазь отличается высокой гидратационной активностью, очищает образовавшиеся язвы от гноя, некротических масс и заживляет. Препарат применяют ежедневно, рыхло заполняя им пораженную поверхность с последующим покрытием повязочным материалом.
Крем от пролежней Аргосульфан, благодаря антибиотику сульфатиазолу и ионам серебра тормозит рост и размножение бактериальной флоры. Крем редко вызывает аллергические реакции, обладает болеутоляющим эффектом, увлажняет рану и ускоряет ее заживление. Аргосульфан наносят на всю поверхность очищенной раны трижды в день, курс лечения может длиться до двух месяцев. Аналогичным действием обладают крем Дермазин и Сульфаргин.
Мазь от пролежней Ируксол способствует очищению раны и предотвращает попадание в нее инфекции. Перед нанесением отслоившиеся некротические массы необходимо удалить из раны пинцетом или с помощью промывания физиологическим раствором, при этом высушивать поверхность нет необходимости. Аппликации с мазью делают 1 раз (реже 2 раза) в день в течение 6-10 дней, пока рана не станет чистой.

Мазь от пролежней Ируксол

Другое средство от пролежней

Перед использованием мази обязательно проводится предварительная обработка пролежнейфизиологическим раствором или камфорным спиртом. Раньше для этих целей часто применяли ионобменные препараты: хлоргексидин, йодинол и другие.В последнее время бытует мнение, что ониубивают лейкоциты и снижают сопротивляемость клеток бактериям.

Как подсушивающее средство от пролежней для лежачих больных применяют присыпку Ксероформ. Много хороших отзывов о Винилине (иначе Бальзам Шестаковского). Перед использованием флакон с Винилином прогревают под струей горячей воды, после чего нанося на раневую поверхность. Поверх раны обязательно накладывают стерильную марлевую салфетку.

Улучшить местное кровообращение и снабжение тканей кислородом помогает мазь Актовегин и ее аналог Солкосерил. Данные мази существенно повышают энергетические ресурсы клеток и ускоряют процессы заживления язв. Регенерирующий эффект оказывают также мази, в состав которых входит пантенол (Бепантен, Д-пантенол).

актовегин при пролежнях

Спрей от пролежней Олазоль, действующую основу которого представляют облепиховое масло, левомицетин, борная кислота и бензокаин, можно наносить даже на гнойные раны, промытые перекисью водорода. Существенный недостаток - слишком пачкает вещи, как и облепиховое масло.

Правила ухода за лежачими больными

Кожу больного необходимо всегда содержать в чистоте. Она не должна быть влажной или сухой, для этого организовывают воздушные ванны.
Проводя туалет, не трите кожу и не пользуйтесь антибактериальным мылом. Лучше всего использовать простое мыло и натуральную губку.
Если кожа пересушена, ее увлажняют детским кремом.
Слишком влажную кожу подсушивают слабым раствором марганцовки, раствором бриллиантовой зелени или цинковой мазью. Цинковая мазь актуальна только на первой стадии заболевания.
Если проявилось покраснение, делают массаж с помощью сухого полотенца или махровой варежки. Только делать его нужно не затрагивая поврежденную кожу.
При повышенном потоотделении, а также при температуре, вместо воды для обтирания больного лучше использовать слабый раствор уксуса.

Профилактика пролежней у лежачих больных.

Формирование пролежней происходит довольно быстро, отмирание клеток может начаться всего через несколько дней. Несмотря на непрерывный поиск новых средств для борьбы с этим недугом, лечение вызывает много проблем и не всегда эффективно. Поэтому профилактика появления пролежней имеет огромное значение и должна осуществляться постоянно.

Профилактика пролежней

Профилактические мероприятия:

Если позволяет состояние больного, необходимо поворачивать его несколько раз в день.
Нужно следить, чтобы на личном и постельном белье больного не было складок, пуговиц и крошек, так как они представляют потенциальную опасность.
Постельное белье должно быть чистым, при загрязнении оно не может пропускать воздух и обеспечить дыхание коже.
Лежачим больным рекомендуется под область крестца подложить резиновый круг от пролежней, таким образом, чтобы крестец находился над отверстием круга.
Кожу в местах постоянного соприкосновения с постелью нужно ежедневно протирать камфорным спиртом, водкой или другим дезинфицирующим раствором.
Места размягчения и мацерации промывать холодной водой, протирать спиртом, а после, припудривать.

Матрасы и подушки от пролежней

Ухаживать за лежачими и инвалидами очень сложно, а если больной не может самостоятельно перевернуться - это еще и тяжело физически. Существенно облегчает уход за больным матрас от пролежней, купить который можно в интернет-магазине или, предварительно заказав, в аптеке. Он не только предупреждает появление пролежней, но и обеспечивает больному максимально комфортные условия.

Матрас против пролежней помогает активизировать кровообращение в зонах возможного появления некроза, оказывая массажное воздействие на ткани за счет попеременной смены точек давления. Он может быть баллонным и ячеистым. Принцип работы у обоих видов одинаков - в ячейки или трубки (баллоны) поочередно нагнетается воздух, с интервалом приблизительно 6 минут в четные и нечетные элементы.

матрас от пролежней

Ячеистые матрасы рассчитаны на пациентов с небольшим весом, не более 120 кг. Они больше подходят для профилактики появления пролежней и лечения первой и второй стадии процесса. Если же масса тела лежачего больного превышает 100 кг, а пролежни уже достигли 3-4 степени лучше выбрать баллонную противопролежневую систему. Уникальная лазерная микроперфорация поверхности баллонного матраса обеспечивает дополнительный приток воздуха и предотвращает потение тела.

Балонный матрас от пролежней обойдется дороже. Однако, сопоставив стоимость матраса с возможными материальными затратами на медикаментозное и хирургическое лечение, вы придете к выводу, что сумма вполне приемлема.

Уменьшить давление на тело лежачего больного помогает также подушка от пролежней. Она может быть:

поролоновая - наиболее экономный вариант, но со временем теряет упругость и уровень защиты от пролежней существенно снижается;
гелевая - применяется для профилактики, при низких температурах может затвердевать;
воздушная - подходит как для профилактики, так и для лечения пролежней.

Для борьбы с пролежнями в аптечном ассортименте имеются специальные пластыри со специфической гидроколлоидной структурой. Пластырь от пролежней в несколько раз ускоряет заживление и способствует регенерации клеток. Гелевая масса впитывает экссудат, обеспечивает влажное заживление и, в зависимости от состава, снимает болевые ощущения, а полунепроницаемая защитная пленка регулирует испарения.

Пластырь от пролежней

Пластырь накладывают на предварительно обработанную физиологическим раствором или хлоргексидином рану на срок от двух до четырех дней. Для полного лечения пролежня среднего размера уйдет приблизительно три-четыре пластыря. При наличии в ране гноя, некроза и других признаков, свидетельствующих о присоединении инфекции, пластырь не используют.

Народные средства от пролежней

Подсушить мокнущие раны можно с помощью картофельного крахмала, который имеет преимущество перед обычной присыпкой, так как не образует плотных корочек, и кожа лучше дышит.
Небольшую наволочку наполняют просом или семенами льна и подкладывают под места, где возможно образование пролежней.
В растопленный на водяной бане пчелиный воск добавляют рафинированное растительное или оливковое масло и полученной мягкой массой, внешне похожей на вазелин, смазывают проблемные места.

оливковое масло от пролежней

Повязку с соком каланхоэ или разрезанный вдоль лист прикладывают к пораженному участку на ночь.
Пролежни 1 и 2 стадии смазывают несколько раз в день маслом чайного дерева, пихтовым или облепиховым маслом.
Свежесобранные листья бузины ошпаривают кипящей водой или молоком и прикладывают дважды в день к поверхности пролежня.
Мазь календулы для обработки ран дважды в день можно приготовить самостоятельно. Для этого измельченные цветки в количестве 1 ст. л. смешивают с 50 граммами вазелина.

Если появились пролежни у лежачих больных, чем лечить фото вы не знаете, или сомневаетесь, чем обрабатывать пролежни, вызовите специалиста на дом. Он сможет определить степень поражения и дать соответствующие рекомендации по поводу лечения. Так вы предупредите развитие осложнений у больного, которые в некоторых случаях могут стоить ему жизни.

antirodinka.ru

Народная медицина: лечение и профилактика пролежней

Больным, прикованным к кровати, в некоторых случаях может помочь народная медицина: пролежни являются одной из главных проблем таких людей, поражая уже наказанных тяжелыми заболеваниями. Пролежни образуются у больных, вынужденных длительное время находиться без движения, и становятся дополнительной проблемой в лечении и реабилитации тяжело больного или старого человека. Фитотерапия в этих условиях становится действенной помощью медикаментозному лечению.

Народная медицина основана на средствах и методиках, применяемыми десятилетиями и опробованными на практике, а лучшие ее рецепты передаются от поколения к поколению. Средства на основе лекарственных растений не приносят никакого вреда, и в этом их главное преимущество. Но при всех положительных свойствах народных методов, лечение в домашних условиях следует согласовывать с лечащим врачом.

Что такое пролежни

Пролежни представляют собой некроз тканей под действием постоянной нагрузки. Она, в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения и функционирования нервных отростков, что вызывает патологические поражения кожных слоев, подкожной клетчатки, мышечных волокон, костных и других тканей по нейротрофическому механизму в результате длительного прижатия какого-либо участка тела к достаточно твердой поверхности.

Патология возникает на участке тела, контактирующим с твердой поверхностью, и протекает в несколько стадий: от начального кровяного застоя до некроза сухого или влажного вида с риском развития сепсиса и гангрены. Ускоренный процесс возникает у ослабленных больных (в течение 24 ч) с сердечной недостаточностью. Наиболее характерная локализация:

При лежании человека на спине: крестец, копчик, ягодицы, остистый отросток позвоночника, пятки, лопатки;
При положении на животе: колени, гребни подвздошной кости, выпуклости грудной клетки.
При лежании на боку или нахождение в полусидячем положении: седалищные бугры.
Редкая локализация: затылок и складки молочных желез.
В местах гипсовых повязок, бандажей, складок постельного белья.
Специфические зоны: под зубными протезами, на уретре (дренирование мочеиспускательного канала), на сосудистой слизистой оболочке (при катетеризации сосудов).

Причины появления пролежней

Основными причинами появления пролежней являются: неправильный уход за лежачим больным, избыточный вес или истощение, чрезмерная сухость кожи, недержание кала и мочи, анемия, полная неподвижность, повышенная температура тела, возрастной фактор, заболевания сердца, нарушения обменных процессов, неправильное питание при недостаточном поступлении белков. При неправильном уходе за больным обычно отмечаются следующие нарушения: неопрятная постель (перестилание реже 1 раза в сутки), редкая смена нижнего белья, несоблюдение гигиены, отсутствие профилактики пролежней, излишне твердая поверхность постели.

Стадии патологии. При развитии пролежней любой локализации выделяются 4 стадии по степени поражения:

Стадия 1: кожный покров не поврежден, но наблюдается выраженная венозная гиперемия, которая не исчезает сразу после снятия давления на участок тела.
Стадия 2: неглубокое повреждение кожного покрова с прорастанием в подкожную клетчатку, истончение и шелушение эпидермиса, увлажнение кожи.
Стадия 3: разрушение кожных слоев до мышечных волокон с проникновением в них, внешний вид – рана с нагноением (при инфицировании) или без гноя, начало некроза тканей.
Стадия 4: поражение всех слоев ткани, образование полости вплоть до костей.

Гнойные пролежни могут возникнуть уже на второй стадии, если к процессу присоединяются стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.

Принцип лечения пролежней

При обнаружении первых признаков патологии необходимо срочно начинать ее лечение. Прежде всего, принимаются меры по устранению недочетов в уходе за больным человеком: изменение его положения, лечебный массаж для нормализации кровоснабжения, проведение гигиеническим мероприятий. При появлении нагноения проводится очистка и дезинфекция ран; мокрота подсушивается потоком прохладного воздуха или с помощью кварцевой лампы. Целесообразно приобрести специальный противопролежневый матрац.

Обычно проводится следующая медикаментозная терапия. На первой стадии заболевания применяется мазь типа Бранолинд. В случае перехода патологии на другие стадии с появлением жидкого выделения рекомендуются готовые повязки типа Грануфлекс и Гидрокол. Самым надежным средством считаются повязки Мепилекс. При нагноении раны обрабатываются раствором хлоргексидина с последующим наложением мази Левомеколь.

Терапия народными средствами

Лечение пролежней народными средствами может быть очень эффективным на начальных стадиях; для такого лечения применяются отвары, настойки, самодельные мази, примочки.

Пчелиный воск – одно из самых распространенных средств. Мазь готовится из смеси растительного масла и пчелиного воска: в масло (100 мл) добавляется небольшой кусочек воска, и полученная смесь кипятится до получения сметанообразной консистенции.
Картофельный крахмал применяется в виде присыпки несколько раз в день.
Пшено. Крупа из пшена распаривается и помещается в тканевый мешочек, который прикладывается к пораженному участку на 4-5 ч в течение 7-8 дней.
Масло пихты. Рана смазывается этим маслом 4-5 раз в сутки.
Козий жир. Готовится смесь из козьего жира, поваренной соли и лука в равном соотношении, после тщательного перемешивания накладывается на гнойную рану.
Лук. Луковица запекается в духовке, а затем на нее наносится мед; такой компресс накладывается на рану, закрывается целлофаном и закрепляется пластырем.
Черная бузина. Листья бузины обрабатываются кипятком и промываются в молоке, накладываются на пролежень 2 раза в сутки.
Подорожник. Листья подорожника разминаются и смешиваются с медом до состояния кашицы; смесь кипятится и остужается, потом применяется в виде мази или принимается внутрь по 1 ч.ложке 3 раза в сутки.
Календула. Самодельная мазь приготавливается из смеси измельченных цветков календулы и вазелина в соотношении 1:5, применяется на начальной стадии процесса.
Еловая смола. Мазь из смеси сливочного (2 части) и растительного (2 части) масла, еловой смолы (1 часть), пчелиного воска (1 часть); смесь варится в течение 3 ч.
Дубовая кора. Мазь из дубовой коры (2 части), почек черного тополя (1 часть) и сливочного масла (7 частей) перемешивается и настаивается в течение 10-12 ч, после чего кипятится. Применяется 2 раза в день.

Примочки. Широко применяются такие народные средства, как примочки, накладываемые на пролежни. Можно рекомендовать следующие рецепты:

Календула. Цветки календулы настаиваются в водке (соотношение 1:2) в течение 14-15 суток; при наложении примочки состав разводится водой (1 ст.ложка настойки на 100 мл воды); накладывается 3 раза в сутки в течение 15-20 минут.
Содовый раствор. Сода (1 ст.ложка) заливается кипятком (200 мл), льняная ткань пропитывается раствором и накладывается на гнойную рану.
Кора дуба. Дубовая кора (40 г) измельчается и заливается водой (200 мл), кипятится на медленном огне в течение 0,5 ч.

Другие народные средства

Существует еще много народных средств для лечения пролежней. Часто используются такие рецепты:

Мазь из миндалевого масла и лукового сока (в равном соотношении).
Масло шиповника или облепихи.
Мазь из поджаренных желтков куриных яиц (5 штук), залитых куриным жиром.
Каланхоэ: надрезается лист для выделения сока и прикладывается к пролежню.
Настой из девясила. Корень девясила (1 ст.ложка) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 0,5 ч.
Спиртовой настой березовых почек.
Спиртовой настой семян перезрелого огурца (настаивается в течение 15 суток).
Настой из медуницы. Измельченная медуница (2 с.ложки) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 40-45 минут.

В народной медицине имеется множество способов, которые реально помогают лечить пролежни, в т.ч. с нагноением. Однако при использовании нетрадиционных способов необходима консультация с врачом, чтобы не навредить больному человеку.

Пролежни: Лечение в домашних условиях (народные средства)

Здравствуйте уважаемые посетители. В данном посте предлагаю вам рассмотреть, так сказать, «Бабушкины рецепты» для лечения пролежней, которые как раз подходят к использованию в домашних условиях.

1. Мазь из календулы - как приготовить и лечить.

Измельчите в порошок столовую ложку сухих цветков календулы. Добавьте 50 гр. вазелина и тщательно перемешайте. Лечить пролежни нанесением мази на поражённые места.

Ещё цветки календулы в народных средствах применяют в виде настоев и отваров для промывания ран и употребления внутрь. Календула способствует заживлению ран, обладает противовоспалительным и противомикробным действием, является одним из самых эффективных народных средств для лечения пролежней.

2. Лечение пролежней растительным маслом и пчелиным воском.

Помимо пролежней, это лекарство хорошо лечит ранки и язвы, которые долго не заживают, уплотнения в молочных железах, связках, может, даже мышцах тела.

Доведите до кипения сто граммов растительного масла. Положите туда небольшой кусок пчелиного воска. Размером воск должен быть как слива. Потом состав необходимо помешать как следует, дать остыть. В результате у вас получится мазь, которой и нужно смазывать больные места. Вскоре всё заживет.

3. Заварите полотенце от пролежней.

Если у вас пролежни, возьмите старое полотенце изо льна и еще граненый стакан. В этот стакан всыпьте одну чайную ложку соды, налейте кипяток и получившимся раствором смочите льняную ткань: вылейте весь раствор на нее. Когда ткань немного остынет, чуть-чуть отожмите ее и положите к месту, где у вас пролежни. По прошествии некоторого времени на полотенце будет гной. Поэтому повторите процедуру уже с другим полотенцем. Так вам придется проделать несколько раз, после чего рана станет чистой, начнет заживать.

Второй способ: нужно посмотреть, сколько в эмалированное блюдо входит стаканов, потом на дно блюда сложить полотенце, которое предварительно было разрезано на несколько частей, и засыпать содой, потом налить кипятка. Количество соды должно составлять одну чайную ложку на один стакан воды. Эти ткани нужно прикладывать к больным местам.

4. Народное лечение травами.

Лечить пролежни можно настоем листьев берёзы или почек берёзы, листьев шалфея, травы зверобоя, чистотела. 2 ст. ложки травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в термосе 1 час. Полученное средство используется для промывания ран, аппликаций на пролежни на 10-15 минут, для обмывания кожи в целях профилактики.

5. Матрас из травы для лечения пролежней.

Одна женщина в течение долгого времени болела, не вставала с постели. Для того чтобы не было пролежней, её дочь брала один стакан подсолнечного масла кипятила, давала остыть недолго, а потом туда наливала белок от яйца, который предварительно нужно было взбить. Такой смесью смазывала пролежни. Также она набивала матрас, на котором спала мама, сеном, а под кровать ставила тазик с водой. Но каждый день меняйте воду в тазике. Если будете так делать, то никаких пролежней не будет. Таким образом, весь этот комплекс лечения хорошо помогал при пролежнях.

Также можно собрать траву, высушить ее и набить ею матрас, на котором будет лежать человек, и пролежней тоже не будет..

6. Лечение отваром коры дуба.

При лечении пролежней народными средствами часто используется кора дуба. 2 ст. ложки сухой измельчённой коры (40 гр.) заливают 1 стаканом (200 мл.) горячей воды и кипятят на слабом огне 20-30 минут. Полученный отвар процеживают, в нём смачивают салфетку и накладывают на рану на 10 минут 3 раза в день.

7. Ещё одна мазь от нарывов и пролежней.

Сделайте мазь по данному рецепту и смазывайте ею пролежни, ранки, ожоги, фурункулы, обмороженные места.

Для приготовления лекарства возьмите сто граммов пчелиного воска, пол-литра нерафинированного масла, срежьте у десяти луковиц нижнюю часть вместе с шелухой. Также возьмите горсть еловой серы (даже если там будет попадаться кора – это не страшно).

Готовьте состав в эмалированной кастрюле. Залейте в эту посуду масло, доведите до кипения и после этого подсыпьте туда воска и серы. Всё проварите на медленном огне в течение часа. Но после получаса такой варки начните бросать по одной в кастрюлю нижние части луковиц, которые срезали. А если будете бросать сразу десять луковиц, то жидкость может «убегать» и пениться. Может получиться так, что будет много пены, тогда соберите ее ложкой и, когда остынет, опять положите в кастрюлю.

После того как проварите состав в течение часа, дайте лекарству немного остыть, потом налейте его в баночки, при этом пропустив отвар через три слоя марли. В соединении с воздухом отвар превратиться в мазь желтоватого цвета. Смазывайте ею пораженные места.

8. Лечение пролежней луком.

В данном рецепте все очень просто. Возьмите две головки репчатого лука и мелко его порежьте. Высыпьте измельченный лук в эмалированную кастрюлю. Затем налейте туда две столовых ложки растительного масла и варите на небольшом огне в течение двадцати минут.

После того как лук приобретет золотой цвет, выберите его из кастрюли и в той смеси, которая останется в кастрюле, расплавьте четвертую часть церковной свечки.

Полученный состав храните в закрытой банке в холодильнике. Этой мазью нужно два раза в день смазывать больные места.

9. Матрас, набитый овсом.

Нужно в матрас из хлопчатобумажной ткани засыпать неочищенный овес. Лучше, если этот овес будет последнего урожая.

Приобретите в аптеке медицинскую клеенку. И на ночь подстилайте ее на матрас. А днем пусть больной лежит без клеенки на таком матрасе. Чтобы заживить уже образовавшиеся язвы, нужно промывать их слабым раствором марганцовки. После того как эта жидкость высохнет, присыпьте язвы порошком стрептоцида и поверх положите ватный тампон. Чтобы тампон не смещался, прикрепите его пластырем.

А пролежни и красные пятна на теле следует посыпать картофельным крахмалом. Нужно втирать его в кожу, потом поверх закрыть пленкой и положить человека на спину.

Делайте так по три раза в день. Через месяц у больного пройдут язвы и пролежни. Пусть человек на протяжении всей болезни лежит на таком матрасе. Иногда меняйте в нём овес.

10. Тёплое пшено.

Для данного рецепта от пролежней нужно купить пшено, как можно больше, и распарить его горсти, потом насыпать в хлопчатобумажную ткань и такие мешочки, пока они еще теплые, подкладывать под пролежни. После четырех часов такого лечения мешочки убирайте.

Выполняйте процедуру ежедневно. Через неделю уже язвы и пролежни пройдут. Теплое пшено хорошо помогает при таких болезнях.

11. Лечение маслом.

Лечить пролежни, а ещё лучше использовать в целях профилактики, можно такие средства, как облепиховое масло, масло, настоенное на календуле, зверобое, масло с прополисом, гвоздичное, эвкалиптовое, пихтовое, анисовое масло, масло перечной мяты.

Пролежни – серьезная сопутствующая проблема для лежачих больных. Образование пролежней происходит из-за сдавливания под массой тела кровеносных сосудов. Прекращение циркуляции крови приводит к постепенному отмиранию ткани. На теле, в местах костных выступов, происходит сдавливание тканей, туда перестает поступать кислород. Сначала на коже образуется ямка, которая быстро прогрессирует, превращаясь в страшную дырку. Глубокие пролежни вообще могут быть незаметными, пока не дойдут до верхних слоёв кожи.

Не надо думать, что пролежни появляются исключительно при плохом уходе. При сниженном иммунитете, усыхании объема мягких и мышечных тканей, высокой массе тела или малой подвижности, повышенной отечности образование пролежня лишь вопрос времени. Нужно регулярно осматривать тело больного, поскольку раннее лечение проблемы куда эффективнее запоздалого.

Участки тела, сильнее всего опирающиеся на постель или места, где кожа постоянно активно трётся о бельё, более всего подвержены пролежням. Симптомами могут быть отдельные бледные места на коже, покраснения, отёчность и пузыри на опорных участках тела. Пролежни грозят серьезнейшими осложнениями – сепсисом и гангреной.

Домашние действия при образовании пролежня

Есть ряд домашних мер, своевременное применение которых может остановить начавшийся процесс поражения мягкой ткани или облегчить страдания человека.

И, конечно же, помимо медикаментозной терапии, нужно пользоваться народными средствами от пролежней.

Народные средства для лечения пролежней

Народные средства, как и лекарства, призваны:

облегчить состояние человека, которого уже мучают пролежни;
восстановить микроциркуляцию крови в поврежденном участке кожи;
выполнить профилактику пролежней.

Для борьбы со сформированными ранами готовят травяные настои, отвары и мази (для обработки тела и приема внутрь). Место поражения обезболивают компрессами и примочками разных составов. Натираниями с вытяжками и маслами стимулируют восстановление кровотока на пораженном участке.

Самодельные мази при пролежнях

Присыпка для мокнущих ран от пролежней

Крахмал подсушит мокнущие раны. Его используют вместо обычной присыпки, потому что он не создает жесткой корочки на ране. Пораженные участки кожи под крахмальной корочкой могут дышать и быстрее затягиваются.

Примочки при пролежневых поражениях кожных покровов

Примочки следует делать регулярно, курсами. Между курсами необходимы минимум недельные перерывы. Спиртовые настойки при пролежнях применяют не более 15 минут в день, чтобы дополнительно не повредить кожу.

Отвары для приема внутрь при пролежнях

Народный аналог ортопедического матраса – травяной мат. Его наполняют свежим сеном. Под кровать рекомендуют поставить таз с водой, менять которую нужно ежедневно. Трава в мате полностью заменяется по мере слеживания.
Еще один вариант самодельного матраса для больного с пролежнями – лечебный хлопчатобумажный мат с начинкой из свежего неочищенного овса.

Другие народные методы борьбы с пролежнями

Пролежни, особенно запущенные, являются болезнью, которая лечится сложно и долго. Требует терпения и методичности. Но избавиться от пролежней все же можно. Главное – не полагаться исключительно на народные методы, а найти золотую середину в сочетании медикаментов и самостоятельного домашнего ухода.

Народные средства от пролежней пользуются заслуженной популярностью в уходе за обездвиженными пациентами. Мудрость народа накопила немало рецептов для лечения этого осложнения, от которого страдают те, кто перенес тяжелую операцию, больные после переломов ног, патологий позвоночного столба, в период реабилитации после инфаркта или инсульта.

Человек, который ухаживает за тяжелобольным, должен внимательно следить за покраснением на коже и вовремя диагностировать застойные явления, вмятины, потертости, синяки. Чаще всего пролежни появляются в области лопаток, крестца, на затылке и пятках.

Пролежни — это самая большая проблема людей, ограниченных в движении. Ткани, которые находятся между скелетом человека и кроватью, постоянно сдавливаются, смещаются или сдвигаются. Из-за этого происходит обескровливание и омертвление кожи.

Как же помочь больным, как предотвратить появление более серьезных ран? В первую очередь, нужно выяснить причину появления пролежней, обратить внимание и на факторы риска появления ран, ну и конечно, на тщательный и добросовестный уход за лежачим. Начнем с причин.

Капилляры несут кислород и питательные вещества к органам человека. Стенки сосудов очень тонкие, и при сдавливании движение крови замедляется или совсем прекращается. И если человек находится без движения больше двух часов, начинается ишемия ткани, а более длительное сдавливание приводит к некрозу мягких тканей (омертвлению).

Еще одна немаловажная причина появления пролежней, это неосторожное обращение с больным: быстрое переворачивание, смена белья, сдавливание мягких тканей судном. В это время рвутся мелкие кровеносные сосуды, и кровоснабжение этих участков нарушается.

Не следует сбрасывать со счетов и другие, немаловажные провокаторы возникновения пролежней, а именно:

складки на постельном белье;
гипсовые повязки;
узкая одежда;
протезы и бандажи;
тугие повязки;
неправильно подобранный корсет;
пренебрежение гигиеническими процедурами.

По статистике не у всех лежачих больных могут появляться пролежни. В группу риска входят люди преклонного возраста, люди с избыточным весом, больные и имеющие заболевание сердечно-сосудистой системы, больные, которые не контролируют мочеиспускание и дефекацию.

Симптомы

Оценить поражение мягких тканей поможет классификация стадий развития пролежней и их симптоматика.

1 стадия. Поражённый участок кожи уплотнён, имеются покраснения, при надавливании не меняет цвет. У больных с темным цветом кожи, цвет не меняется и при надавливании не белеет. На этой стадии лечение пролежней проходит быстрее и эффективнее.

На второй стадии появляются повреждения верхнего слоя кожи. Рана напоминает язву или ссадину. Часто повреждённый участок напоминает пузырь с жидкостью. При грамотно подобранном лечении значительно улучшается состояние больного.

3 стадия. На этой стадии лечение проходит очень трудно, так как повреждена уже и подкожная ткань. Выглядит пролежень как открытая язва. Общее состояние ухудшается тем, что возможно поражение и близлежащих здоровых тканей.

При четвертой стадии поражение становится обширным, нарушается кровообращение, разрушаются ткани, повреждаются сухожилия, мышцы и кости. Все это приводит к отравлению всего организма, дальнейшему заражению и к некрозу пораженных участков.

С самого первого дня заболевания необходимо тщательно следить за состоянием кожи. Предупредить болезнь всегда легче и экономнее. На первых стадиях, при ответственном уходе и лечении, можно говорить о выздоровлении. На последних стадиях тяжело проходит и лечение, и проследить за развитием поражения кожных покровов очень сложно.

Как же помочь больному при заболевании? В первую очередь, эти советы относятся к людям, ухаживающим за лежачими больными после инсульта, инфаркта или операции.

Лечение

Тщательно поддерживайте чистоту и сухость кожи, комфортную температуру воздуха в комнате.
Не забывайте осторожно, и как можно чаще, менять позу больного (желательно, каждые два часа).
Подкладывайте под больные места, специально сшитые подушки, валики, резиновые круги, обшитые тканью.
Обязательно проводите массаж проблемных мест с помощью специальных приспособлений.

И не забывайте золотое правило по уходу: сухую кожу — увлажнять, влажную — подсушивать. Подсушивать кожу рекомендуют камфорным спиртом, а увлажнять – любым увлажняющим кремом.

Лечение пролежней будет успешным тогда, когда на помощь врачу придет мудрость и опыт народной медицины. Народные способы лечения пролежней помогут эффективно, просто и экономно облегчить страдания и устранить болезненные ощущения больного.

В первую очередь необходимо подготовить матрас для лежачих больных. Безусловно, купить противопролежневый матрас можно, но это очень дорого. Поэтому народные целители предлагают самим изготовить его. В специально сшитый чехол насыпают неочищенный овес или просо. Желательно использовать зерна последнего урожая. Такой матрас позволяет снять напряжение в мышцах и нормализует циркуляцию крови.

Рецепты противопролежневых мазей

Рецепт 1. Существенно снимает боль, уменьшает зуд и устраняет неприятный запах состав, собранный из натуральных масел. В стеклянную посуду помещаем по 5 капель эфирного масла смирны (её ещё называют мирра), эфирного масла ромашки и чайного дерева. В эту смесь добавляем 2 столовые ложки масла жожоба и 12 капель эфирного масла лаванды. Все хорошо взболтать и поместить в темное и прохладное место. Накапать на рану по 2-6 капель и накрыть сухой и чистой марлей. Применять 2 раза в сутки, предварительно встряхнув.

Рецепт 2. Следующий состав дает коже чувство чистоты и свежести. Необходимо взять по 100 грамм камфорного спирта и детского шампуня. Взболтать и этим составом протирать раны.

Рецепт 3. Мазь из цветков календулы хорошо заживляет язвочки. Взять 20 г сухих цветков календулы и измельчите в кофемолке, добавьте в порошок 50 г вазелина, хорошо перемешайте. Наносите на рану один или два раза на день.

Рецепт 4. Использование этой мази существенно ускоряет заживление ран. Доводим до кипения 100 г подсолнечного масла и добавляем 30 г . Хорошо размешать, остудить. Этой мазью смазываем проблемные места.

Рецепт 5. Очень простой и действенный рецепт. Измельчите две средние головки лука, добавьте две столовые ложки растительного масла. Двадцать минут поварить лук в эмалированной посуде, процедить через дуршлаг. В оставшемся масле растопить 1/4 часть церковной свечи. Этой мазью необходимо смазывать пораженные места 2 раза в день.Хранить смесь в закрытой банке в холодильнике.

Примочки и припарки

Заживлению язв помогают мешочки с распаренной пшеницей. Нашейте побольше мешочков из хлопчатобумажной ткани. В эти мешочки насыпьте по 1 горсти распаренной пшеницы, и пока пшеница теплая, необходимо подкладывать их под места пролежней. По истечении 4 часов мешочки следует убрать. Не ленитесь, делайте так каждый день, и результат обязательно будет положительным.

Хорошо подсушивает, и дезинфицируют . 200 г воды необходимо довести до кипения и залить 1 чайную ложку соды. Этот раствор вылить на льняное полотенце. Остудить и теплым прикладывать на больные места.

Для обмывания гнойных ран, травники используют травяной сбор: на водяной бане необходимо парить в полулитрах кипящей воды по 2 столовые ложки ромашки аптечной и листьев шалфея. Парить 15 минут. Остудить до комнатной температуры, процедить, обтирать.

Экономный способ поможет при заживлении небольших поражунных участков. Очищенный картофель натереть на мелкой турке. Необходимо 100 г. Добавляем 1 чайную ложку меда. Эту смесь накладываем на салфетку слоем, не меньше 1 см. Салфетку закрепляем пластырем или бинтом и оставляем на ране на 20 минут. После того, как салфетку убрали, остаток смеси вытереть. Повторять процедуру желательно несколько раз на день.

Пролежни коварны, они быстро прогрессируют, если не предпринять срочные меры. Поэтому не ленитесь, применяйте предложенные советы и рецепты! И пусть больные, за которыми вы ухаживаете, побыстрее восстанавливаются!

Обновление: Октябрь 2018

Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением. В медицинской практике пролежни часто именуют язвами.

Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов.

Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела.

У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела:

При положении лежа на животе — поражаются лобок и скулы
При положении на боку — колени, бедро, лодыжки
Лежа на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок

Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.

Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект.

70% пациентов, у которых возникают пролежни — это пожилые люди:

66% — пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра)
60% — больные с тетраплегией
33% пациенты в реанимационных отделениях
9% госпитализированных больных
3-25% — люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Общий подход к лечению пролежней

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
Заживление поверхности пролежней.

Принципы терапии пролежней:

На каждой степени развития пролежня проводится профилактика его прогрессирования.
Недопустимо использование размягчающих мазей, глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода и испарение влаги, влажных повязок на начальных стадиях и при сухом некрозе – все это приводит к формированию влажного некроза и гибели тканей.
Мази с антибактериальным действием назначаются при формировании мокрой раны с гнойным содержимым, при влажном некрозе тканей.
Общая антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности патогенной флоры.

Поверхностные пролежни — 1-2 стадия

Лечение пролежней 1 и 2 степени

Противопролежневая подушка с запоминанием формы

Итак, как лечить пролежни 1 степени? При начале развития пролежней должна проводиться активная профилактика прогрессирования некротического изменения тканей, поскольку на этом этапе происходит лишь уплотнения и гиперемия кожи:

Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств:

пластиковые шины;
специальные противопролежневые кровати;
подушки, матрацы, прокладки, круги с гелевым, пенным, воздушным, водным наполнением или с комбинацией нескольких наполнителей;
системы с регулируемой вибрацией и давлением.

Противопролежневый матрас является наиболее эффективным средством профилактики пролежней. Такие матрасы постоянно меняют давление на тело в разных точках, благодаря сдуванию и надуванию воздуха каждые 7 минут в специальных камерах матраса. Попеременная смена точек давления ликвидирует причину образования пролежней и сохраняет нормальное кровообращение в сдавливаемых тканях. Матрасы ячеистового типа используются для лечения и профилактики 1-2 стадии (цена 2000-2800 руб), баллонного типа 3-4 стадии пролежней (примерные цены 4800-9000 руб).

Также следует знать простые правила при уходе за лежачими больными:

Кожа больного всегда должна быть чистой, не влажной, и не сухой — делайте воздушные ванны. Для гигиены не используйте антибактериальное мыло (оно убивает и полезные, защитные бактерии), пользуйтесь простым мылом, натуральной губкой (или х/б мочалкой) и чистой водой. Кожу не трите, а аккуратно протирайте, после мытья не вытирайте кожу, а промакивайте.
Внимательно следите за состоянием кожи — если пересушена, то используйте увлажняющие средства (увлажняющие гипоаллергенные крема, лучше детский крем), на которые у больного нет аллергии.
Если кожа слишком влажная, без фанатизма можно использовать присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу — раствор марганцовки 1%-ный, цинковую мазь или раствор бриллиантовый зеленый, но только для профилактики или на 1 стадии, в дальнейшем не стоит использовать мази, содержащих цинк и раствор марганцовки.
Жирную кожу можно обрабатывать спиртосодержащими средствами.
При обнаружении покраснения — не массируйте его, сделайте массаж только вокруг поврежденной кожи. Можно специально сделать варежку из махрового полотенца и ею производить массаж.
Если у больного недержание мочи — следует регулярно менять памперсы или самодельные прокладки из х/б ткани и производить туалет промежности, для мужчин лучше использовать мочеприемную систему. При высокой температуре, или когда больной обильно потеет по другим причинам, протирать пот лучше слабым раствором столового уксуса — 1 ст. ложка на 250 мл. воды, чем водой с мылом.

Местное лечение мест формирующихся пролежней

Данное мероприятие требует грамотного подхода, поскольку неправильные действия могут спровоцировать дальнейшее развитие некроза.

Раньше лечение пролежней у лежачих больных ошибочно проводилось ионообменными препаратами, такими как хлоргексидин, йодинол и пр. Однако эти препараты изменяют проницаемость мембран клеток, убивают лейкоциты и уменьшают клеточное противостояние к бактериям.

Современная схема местной обработки пролежня включает:

Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства — камфорный спирт.
Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей ( , Солкосерил).
Присыпка Ксероформ помогает при пролежнях.
Накладывание полиуретановой пленочной повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. При наклеивании таких пластырей-повязок следует избегать излишнего натяжения, поскольку при движении больного образуются мелкие складки, что усугубляет состояние.
Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой. Сокращение сосудов и последующее их компенсаторное расширение приводит к улучшению местного кровотока и усилению питания тканей.

Чем лечить пролежни 2 стадии?

Эта стадия представляет собой переходное состояние кожи, когда уже визуализируются небольшие поверхностные повреждения. На данной стадии проводится минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие регенерации поврежденных участков:

Туалет сформировавшейся раны с удалением мертвого эпидермиса с участков пузырей. В идеале проводится в условиях перевязочной: обрезание хирургическими ножницами отмершего эпителия, промывание раны физиологическим раствором, перекисью водорода.
Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса.
Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции.
Накладывание на места пролежней, лишенные эпидермиса, антисептических повязок, проконсультировавшись с врачом, какую из повязок лучше использовать для лечения данной раневой поверхности, с учетом стадии (наличия, отсутствия некроза), площади поражения:

Лечение пролежней 3 и 4 степени

На 3 стадии развития пролежня происходит некроз дермы и подкожной жировой клетчатки до фасции. Лечение пролежней 3 степени направлено на хирургическое очищение раны от некроза и гнойного экссудата и дальнейшую абсорбцию отделяемого раны с предохранением от высыхания.

Особенность некротического изменения пролежней заключается в быстром распространении патологического процесса на соседние ткани с плохим кровоснабжением. Ошибочная тактика в данном случае – ожидать самостоятельного отторжения мертвых тканей и очищения раны. Некрэктомию с вскрытием гнойных полостей рекомендуется проводить до появления капиллярного кровотечения.

После некрэктомии проводится санация пролежневой язвы с применением антибиотикотерапии, местных антисептиков и прочих препаратов. Группы препаратов, применяемые при лечении пролежневой язвы:

Комплексное лечение позволяет купировать септическое состояние и достичь очищения язвы. Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора:

Аргосульфан крем

действующую основу которого представляет антибиотик сульфатиазол, угнетающий рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Вспомогательное действующее вещество - ионы серебра, которые усиливают терапевтическое действие сульфатизола и одновременно уменьшают его сенсибилизирующее (аллергическое) действие, а также тормозят рост бактериальной флоры.

Гидрофильная основа препарата обеспечивает болеутоляющее действие, увлажнение раны и ускорение ее заживления. Концентрация действующей основы крема в ране длительно находится на одинаковом, терапевтическом уровне, а минимальная резорбция обеспечивает отсутствие токсического действия.

Сформировавшиеся пролежни лечение мази Аргосульфана можно проводить открытым способом либо использовать ее с окклюзионной повязкой. Препарат наносится на всю поверхность очищенной раны толщиной 2–3 мм дважды-трижды в день. Применяется до 2 месяцев.

Аналогичным действием обладают мази Сульфаргин (50гр 200 руб) и Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб)

Мазь Ируксол

В действующем составе мази находятся: коллагеназа, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Данный энзиматический препарат обеспечивает очищение пролежневых ран, распад наркотизированных тканей, что лишает бактерии питательной среды, а также бактериостатическое действие. Применение Ируксола на очищенные ткани обеспечивает скорейшую их грануляцию.

Наносится на очищенную или увлажненную физраствором рану дважды в день до полного очищения раны и грануляции тканей.

Ируксол мазь, цена примерно 1300 руб. за 30 гр.

Мазь Левосин

В основе препарата – противомикробные вещества левомицетин и сульфадиметоксин, ранозаживляющий компонент метилурацил и местный анестетик тримекаин. Мазь обладает высокой гидратационной активностью, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Применение мази приводит к очищению пролежневой раны от гноя и некротических масс и последующему заживлению раны.

Применяется ежедневно на очищенную поверхность, которая рыхло заполняется мазью и покрывается перевязочным материалом. Возможно введение в гнойные полости через шприц.

Цена Левосин за 40 гр. 80 руб.

Левомеколь

- кроме метилурацила в состав входит хлорамфеникол. Этот препарат улучшает регенерацию тканей и обладает антибактериальными свойствами. Используется при инфицированных пролежнях в гнойно-некротической фазе раневого процесса.

Левомеколь (цена 80-100 руб)

Метронидазоловый гель 0,75 %

В основе Метргила - вещество с противомикробным действием метронидазол. Гель используется с перевязочным материалом и обеспечивает ослабление зловония из пролежневых язв и торможение роста микробов. При пролежнях с обильным отделяемым используют пенопластовые повязки с метронидазолом, при сухих пролежнях либо с незначительным отделяемым – гидрогелевые повязки с метронидазолом.

Метрогил гель цена 100-120 руб.

Гидрогель Интрасайт - для очистки кожи от некротических тканей

Для мягкой очистки от некротических тканей кожи при пролежнях. Гидрогель рекомендуется использовать с наружной повязкой, частота смены которой и выбор повязки зависят от состояния пролежневой язвы. Он обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей, поскольку адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Интрасайт - чистый аморфный гидрогель, в составе которого вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы.

Цена: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобритания)

На 4 стадии формирования пролежня происходит глубокий некроз с вовлечением в патологический процесс мышц, сухожилий суставных капсул и костей. Лечение включает иссечение некроза, абсорбцию пролежневого отделяемого и увлажнение заживающей язвы.

При консервативном лечении, если величина глубокой пролежневой язвы не уменьшается на 30% за 14 дней, то следует повторно оценить степень и тяжесть состояния пациента и изменить метод лечения. После остановки острой фазы протекания язвенного процесса, решается вопрос о хирургическом лечении.

Полное хирургическое иссечение всех мертвых тканей невозможно и нецелесообразно (точно определить границу омертвения довольно сложно). Хирургическое очищение раны проводится с максимально возможным сохранением живых тканей в зонах суставных сумок сосудисто-нервных пучков.

Медикаментозная терапия схожа с таковой, применяемой при лечении пролежней 3 степени.

При хирургическом лечении и для стимуляции репарации тканей проводится физиотерапевтическое лечение пролежней:

Снижение микробного обсеменения язвы – ультразвук, УВЧ в тепловой дозе, фонофорез антисептиков.
Стимуляция репаративных процессов – дарсонваль здоровых тканей, окружающих пролежень (см. ), низкоинтенсивный лазер, грязевые аппликации, постоянный ток, электроакупунктура.
Стимуляция кровоснабжения и микроциркуляции – массаж здоровых тканей, граничащих с пролежнями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня. Оценивается эффективность хирургических методов лечения, дабы избежать дальнейших осложнений.

Применяется свободная кожная пластика (аутодермопластика), иссечение пролежня с сопоставлением краев раны, пластика местными тканями. К сожалению, не всегда данное лечение результативно, поскольку пересаженная ткань плохо приживается на месте с недостаточным кровоснабжением, а пролежневая язва априори является нестерильной.

Ранние операционные осложнения – это скопление экссудата под кожным лоскутом, расхождение швов, краевой некроз лоскута кожи, некроз раны, кровотечение. В дальнейшем может образовываться свищ, формирующий гнойную полость и приводящий к рецидиву пролежня.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности. В домашних условиях сложно провести полноценную очистку гнойной раны и обеспечить хороший газообмен для подсушивания поверхности и репарации ткани. Современная промышленность выпускает удобные одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, выполненные из инновационных материалов и применимые при разных стадиях пролежней, инфицированных или нет, что обязательно должно учитываться при их выборе.

Протеокс-ТМ с трипсином и мексидолом

Используется для лечения инфицированных пролежней на последних стадиях.
Очищает язвы от гнойных масс, некроза, стимулирует репарационный процесс, снимает воспаление. (цена 180 руб).

Мультиферм - комплекс ферментов и хитозан (Москва)

Лечение пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, инфицированных и нет, 1 и 2 степени.

Время экспозиции 1 повязки (10х10см) 24-48 часов (цена 180 руб)

Биатен АГ (Дания)

Лечение пролежней с обширной мокнущей поверхностью, инфицированных.

Курс лечения – 1-10 повязок, частота смены повязок - один раз в 1-7 суток (по мере пропитывания). Цена 950 руб.

Комфил плюс (Дания)

Лечение больших пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, неинфицированных. (цена 140 руб)

Народное лечение пролежней

Когда образовались пролежни, лечение народными средствами является вспомогательной мерой, помогающей очищению ран и формированию новых тканей. Следует помнить, что почти все народные методы подразумевают использование лекарственных растений, что может вызвать аллергическую реакцию при гиперчувствительности у больного, а также зависят от стадии процесса, поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача о целесообразности такого лечения. Нельзя использовать растительные средства с дубильным эффектом - кору ивы, настой зеленого грецкого ореха, кору дуба, масло желудей и пр.

Свежевыжатым соком из листьев медуницы смазывают область пролежня несколько раз в день.
Листья каланхоэ лекарственного, разрезанные напополам, прилаживают срезом к пролежню и закрепляют повязкой на ночь.
Молодые листья черной бузины, ошпаренные кипящим молоком, прилаживают к поверхности пролежня 2 раза в день.
Мазь из цветков календулы (1 ст.л. измельченных цветков смешать с 50 грамм вазелина) наносят на пролежни 2 раза в день.
Примочки из свежего измельченного картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1, накладывают на места, подверженные образованию пролежней.
Маслом чайного дерева или несколько раз в день смазывают места с пролежнями (1-2 стадия).
и , смешанный с медом в пропорции 2:2:1, наносят на участки с пролежнем 2 р/день.
Компресс из стерильного рыбьего жира на основе стерильной салфетки оставляют на ночь.
Присыпание пролежней крахмалом.

Осложнения пролежней

Пролежни могут приводить к гнойному артриту, флегмоне, раневому миазу (когда взрослые мухи тумбу откладывают яйца на раневую поверхность), . При разъедании стенок сосудов может возникнуть аррозивное кровотечение, а при продолжительно незаживающих пролежнях увеличивается риск рака кожи.

Самое тяжелое осложнение при пролежнях - сепсис, когда инфекция из раны с потоком крови распространяется по всему организму, это приводит к полиорганной недостаточности и летальному исходу.