Роль медсестры в профилактике бесплодия. Профилактика бесплодия. Основные причины бесплодия у женщин

По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться. Многие пары начинают паниковать и искать причины бесплодия слишком рано: такой диагноз ставится только после того, как на протяжении года регулярной половой жизни без использования контрацептивов беременность не наступает.

Для того, чтобы проводить правильную профилактику бесплодия, необходимо знать, по каким причинам некоторые люди сталкиваются с проблемой зачать ребенка. Многие ошибочно считают, что причина в подавляющем большинстве случаев кроется в женщине, но это далеко не так. Более трети всех пар имеют проблемы за счет нарушения сперматогенеза мужчины. В любом случае, обследоваться должны оба партнера сразу, поскольку только так удастся в максимально короткие сроки провести диагностику и предпринять все нужные меры.

Причины женского бесплодия

• Возраст – чем старше женщина, темь выше вероятность проблем с зачатием. Это одна из наиболее актуальных проблем сегодня: молодые пары не спешат заводить детей, отдают предпочтение карьере.
• Несбалансированное питание, приводящее к ожирению или дефициту массы тела.
• Злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков – вещи, несовместимые с нормальной беременностью
• Воспалительные заболевания женских половых органов (чаще всего инфекционной природы). Если не предпринимались адекватные меры по лечению своевременно, то есть риск развития непроходимости маточных труб вследствие разрастания соединительной ткани.
• Нарушения развития женской половой системы.
• Многие венерические заболевания представляют угрозу репродуктивной функции организма.
• Нарушение гормонального фона в организме женщины. Это приводит к сбоям менструального цикла, нарушению овуляции.
• Изменения в канале шейки матки. Там может находиться слизь с измененным составом, которая не пропустит сперматозоиды в матку и маточные трубы. Также в шейке матки могут образовываться полипы, перекрывающие ее просвет.
• Эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где его быть не должно. Если происходит поражение яичников, то возможно образование на них спаек и нарушение овуляции.
• Опухоли матки.

Причины женского бесплодия

Если в женском организме помимо образования половых клеток происходит оплодотворение, вынашивание и полное развитие будущего ребенка, то в мужском, только лишь образовываются сперматозоиды. Для того, чтобы оплодотворение произошло с большой долей вероятности, сперматозоидов должно быть много и они должны быть достаточно подвижными.

• Недостаточное количество белков в продуктах питания, авитаминоз, травмы яичек, профессиональная вредность - факторы, которые часто становятся причиной нарушения сперматогенеза, но их очень просто исключить.
• Варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В процессе эволюции мужские половые железы опустились в мошонку по той причине, что для формирования здоровых сперматозоидов нужна температура меньше, чем в организме. Если вены расширяются, то за счет большего количества крови температура повышается и сперматогенез нарушается.
• Иммунологическое бесплодие – агрессивный ответ организма на собственный сперматогенный эпителий.
• Кисты или опухоли органов мочеполовой системы могут стать причиной развития обтурационной формы бесплодия.

Примерно в 10% случаев врачи не могут обнаружить причины бесплодия. Также возможна такая причина, как иммунологическая несовместимость партнеров. Женский организм не воспринимает белки спермы мужа и отторгает их. К сожалению, таким партнерам завести ребенка не удастся, но случается такое крайне редко (описываются единичные случаи).

Как видно из вышеуказанного, многие причины бесплодия не являются врожденными особенностями организма. Это означает, что их можно избежать, если правильно себя вести.

• Правильный здоровый образ жизни – залог правильного формирования репродуктивной системы. Женщинам очень важно правильно одеваться, поскольку именно переохлаждение является причиной многих воспалительных заболеваний. Сбалансированное питание избавит от ожирения и недостаточности поступления в организм нутриентов.
• Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков – необходимо исключить данные факторы. Если у мужчин сперматозоиды созревают за 2.5 месяца, то яйцеклетки закладываются еще во внутриутробном периоде.
• Женщины должны регулярно обследоваться у гинеколога. Это позволяет своевременно выявить многие заболевания женской репродуктивной системы и принять меры по их устранению на раннем этапе.
• Аборты – одна из частых причин развития бесплодия у женщин. Планирование семьи – важный шаг в профилактике бесплодия.
• Своевременное начало половой жизни – очень важно для женщин и девушек. Организм подростков еще не готов к осуществлению полового акта.
• Избегание беспорядочных половых связей и частой смены половых партнеров – позволяет предотвратить венерические заболевания и все осложнения, что могут быть с ними связаны.

Отдельно следует говорить о психологических проблемах. Часто именно нервное перенапряжение становится причиной неполадок с зачатием. Избегание стрессов, периодические посещения психолога позволяют иногда решить все неприятности и воспитать замечательного малыша!

Краевое государственное базовое образовательное учреждение среднего профессионального обученияКРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БАЗОВОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ
Роль акушерки в
профилактике женского и
мужского бесплодия.ль
акушерки в профилактике
женского и мужского
бесплодия
Выполнила
студентка.
группы 241/9, отделения
группы
«Выполнила
Акушерское студентка
дело»,Глушкова
Р.Ю241/9, отделения
«Акушерское
дело».Глушкова
Р.Ю. и
Руководитель:
преподаватель
анатомии
Руководитель:
преподаватель
анатомии
и Волкова А.И
физиологии
человека высшей
категории
физиологии человека высшей
категории Волкова А.И

Цель работы

Что означает бесплодие?

Практическая значимость работы

Основные причины бесплодия у женщин

10. Основные причины бесплодия у мужчин.

11. Лечение женского и мужского бесплодия на примере клиники репродуктивной медицины «Гармония» г. Бийска

Актуальность темы дипломной работы связана со значительным распространением бесплодия в России и заключается в необходимости разработки рекомендаций по совершенствованию профилактической работы акушерок в данном направлении.
Цель: выявить роль акушерки в проведении профилактических мероприятий по заболеваниям трубно-перитонеального характера.
Задачи:
1. Выявить уровень информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию.
2. Изучить виды профилактических мероприятий по заболеваниям трубно-перитонеального характера.
3. Выявить роль акушерки в информированности пациентов и готовность к ведению профилактических мероприятий.
4. Выявить проблемы в готовности акушерки женской консультации осуществлять организацию и проведение профилактических мероприятий.
5. Разработать рекомендаци и для акушерок женской консультации по проведению профилактических мероприятий заболеваний трубно-перитонеального характера, приводящих к бесплодию.
6. Разработать рекомендации для женщин по профилактике заболеваний, приводящих к бесплодию.
Объект: содержание работы акушерки.
Предмет: современные и эффективные формыпрофилактическойработы акушерки с женщинами по вопросам бесплодия.
Гипотеза: в настоящее время существуют необходимость совершенствовать и активизировать профилактическую деятельность акушерок в связи с низким уровнем информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию.
Методы исследования:
1. анализ литературы;
2. статистический
3. сравнение;
4. обобщение,
5. анкетировани

ВВЕДЕНИЕ
Бесплодный брак - это отсутствие беременности у женщины детородного возраста в течение одного год регулярной половой жизни без применения каких-либо контрацептивных средств.
Бесплодие - серьезная медицинская и социальная проблема. Бесплодие не является болезнью. Это состояние, вызванное иногда перенесенными ранее заболеваниями.
Бить тревогу Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начала еще в конце 80-х годов прошлого века, когда количество бесплодных семей неустанно росло и к этой проблеме по медицинским показателям стало добавляться устойчивое нежелание иметь детей, психологическое бесплодие и бесплодие неясного происхождения .

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………..…...4
ВВЕДЕНИЕ …………………………………...…………………………..…5
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТРУБНО- ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА, ПРИВОДЯЩИЕ К ЖЕНСКОМУ БЕСПЛОДИЮ
1.1 Женское бесплодие………………………………….………………….…...7
1.1.1 Первичное бесплодие.............................................................................8
1.1.2 Вторичное бесплодие……………………………..…..………….….10
1.2 .Причины женского бесплодия…………………………..……….…..…....12
1.3 . Виды женского бесплодия……………………………………….…….…14
1.3.1 Трубное бесплодие…………………………………….………….…14
1.3.2 Эндокринное бесплодие… ……………………………………….…16
1.3.3 Иммунологическое бесплодие……………….……………………...18
1.3.4 Бесплодие, связанное с анатомическими нарушениями в репродуктивной системе……………………………………….….....20
1.4 . Диагностика женского бесплодия………………………………....……...20
1.5 . Заболевания, передающиеся половым путем,
приводящие к бесплодию…………….…………………………………….21
1.5.1 Трихомониаз…………………………………..………………….…..21
1.5.2 Хламидиоз…………………………………………………………….22
1.5.3 Сифилис……………………………………………………………….23
1.5.4 Гонорея…………………………………………………………..……25
1.6 . Профилактика женского бесплодия…...…………………………………26
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
2.1. Выявление уровня информированности населения о причинах, приводящих к женскому бесплодию………………………………………29
2.2. Выявление готовности акушерок к ведению профилактических мероприятий по заболеваниям, приводящим к бесплодию на базе ГБУ «Курганский областной перинатальный центр»………………………………30
2.3.Выявление проблем в готовности акушеркиженской консультацииосуществлять организацию и проведениепрофилактических мероприятий…………………………………………………………………31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………...……………33
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………..35
ПРИЛОЖЕНИЕ А…………………..………………………………………37
ПРИЛОЖЕНИЕ Б………………………………………………….………..42
ПРИЛОЖЕНИЕ В…………………………………………………………..50
ПРИЛОЖЕНИЕ Г…………………………………………………………...52
ПРИЛОЖЕНИЕ Д……………………….……………………………….57
ПРИЛОЖЕНИЕ Е………………………………………………………..59
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж……………………………………………………….6

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Айламазян Э.К. Гинекология/Э.К. Айламазян - М.: «Издательство «СпецЛит», 2012. - 416с.
2. Баисова Б.И. Гинекология/Б.И. Баисова под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 432с.
3. Истратова Е.А. Бесплодие - приговор? Или как я стала мамой/Е.А. Истратова под ред. Н.А. Бовиной, Ю.Я. Кузнецкого - М.: «Издательство «Мир и образование», 2013. - 224с: ил.
4. Кулаков В.И. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению/В.И. Кулаков, Т.А. Назаренко, Н.И. Волков под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 784с.
5. Манухина И.Б. Гинекология/И.Б. Манухина, Г.М. Савельева под ред. В.И. Кулакова - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1088 с. - Прил. CD.
6. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников/Т.А. Назаренко - М.: МЕДпрессинформ, 2013. - 272с.
7. Радзинский В.Е. Гинекология. Учебное пособие/В.Е. Радзинский - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 552с.
8. Шилла В.Б. Клиническая андрология/В.Б. Шилла под ред. Ф. Комхаира, Т. Харгрива. Перевод с англ./под ред. О.И. Аполихиной, И.И. Абдуллиной - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 800с.
9. Бесплодие URLwww.besplodie.nm.ru
10. Бесплодие URLwww.med-akademia.ru
11. Бесплодие URLwww.neboleem.net
12. Лечение бесплодия URLwww.gorod21veka.ru
13. Лечение женского бесплодия URLwww.net-besplodiu.ru
14. Медицинские методы вспомогательной репродукции URLwww.feminaweb.narod.ru
15. О бесплодии URLwww.babyplan.ru
16. Обсуждение: бесплодие URL: www.wikipedia.ru
17. Психологическая поддержка при бесплодии URLwww.detibudut.ru
18. Профилактика бесплодия URLwww.medpulse.ru
19. Проблемы бесплодия URLwww.medbaz.com
20. Статистика URL: www.mastersocio.wordpress.ru
21. Эндометриоз: теории возникновения URLwww.nawideti.inf

Глава 1. Теоретические аспекты заболеваний трубно- перитонеального характера, приводящие к женскому бесплодию

Бесплодие считается первичным, если у женщины не было ни одной беременности, и вторичным, если в прошлом женщина перенесла аборты, роды, выкидыши, внематочную беременность .

1.2 Причины женского бесплодия

Комплексное клинико-лабораторное обследование женщин позволяет выяснить следующие причины бесплодия:

Двухсторонняя непроходимость маточных труб (78.8-82%);

1.3 Виды женского бесплодия

Удельный вес нарушений проходимости маточных труб в этиологической структуре женского бесплодия составляет 35-40%. Трубно-перитонеальное бесплодие является причиной перенесенных воспалительных заболеваний придатков матки и брюшины малого таза. Следует отметить, что воспалительные заболевания женских половых органов в настоящее время весьма часто протекают субклинично и многие женщины не отмечают это обстоятельство при сборе анамнеза.

1.4 Диагностика женского бесплодия

Полноценное обследование, включающее в себя диагностические тесты, является весьма затратным, как с финансовой точки зрения, так и с моральной. По времени диагностика женского бесплодия занимает примерно четыре-пять менструальных циклов. Такая длительность объясняется несовместимостью некоторых процедур между собой и тем, что тесты могут проводиться лишь в определенные дни менструального цикла. При любом виде женского бесплодия диагностика начинается со сбора анамнеза, гинекологического осмотра и сдачи анализов.

1.5 Заболевания передающиеся половым путем ведущие к бесплодию

Ввиду того что довольно часто происходит одновременное заражение трихомониазом и другими половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, кандидоз), симптомы трихомониаза могут быть «смешаны» с симптомами других инфекций .

1.6 Профилактика женского бесплодия

Первый уровень - учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению в городах и сельской местности. Это поликлиники, врачебные амбулатории, участковые сельские больницы, женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты, а также служба скорой медицинской помощи.

2.1 Выявление уровня информированности населения о причинах, приводящих к женскому бесплодию

В ходе проведенного исследования было опрошено 50 беременных, 50 женщин, страдающих бесплодием, 20 акушерок.

В результате изучения уровня информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию, мы получили следующие результаты:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате проделанной работы выявлен уровень информированности населения о причинах, приводящих к бесплодию. Мы выяснили, что полученные результаты опрошенных беременных и женщин, стоящих на учете по бесплодию, значительно отличаются. О причинах, приводящих к бесплодию знают: 82% опрошенных беременных и 74% опрошенных бесплодных. Из них данных опроса мы сделали вывод, что информация, которой владеют пациентки, недостаточно объективна. Так как, были названы такие причины как врожденные пороки развития, аборты, ЗППП, гинекологические заболевания, вредные привычки. В то время как литературные источники указывают также на нарушения гормонального фона и менструальной функции. Наиболее же частыми причинами являются непроходимость маточных труб и эндометриоз.

Краевое государственное базовое образовательное учреждение среднего профессионального обученияКРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БАЗОВОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ
Роль акушерки в
профилактике женского и
мужского бесплодия.ль
акушерки в профилактике
женского и мужского
бесплодия
Выполнила
студентка.
группы 241/9, отделения
группы
«Выполнила
Акушерское студентка
дело»,Глушкова
Р.Ю241/9, отделения
«Акушерское
дело».Глушкова
Р.Ю. и
Руководитель:
преподаватель
анатомии
Руководитель:
преподаватель
анатомии
и Волкова А.И
физиологии
человека высшей
категории
физиологии человека высшей
категории Волкова А.И

Цель работы

Что означает бесплодие?

Практическая значимость работы

Основные причины бесплодия у женщин

Основные причины бесплодия у мужчин.

Лечение женского и мужского бесплодия на примере клиники репродуктивной медицины «Гармония» г. Бийска