Информационный женский портал

Ттг 38.5 у женщин что делать. Тиреотропный гормон (ТТГ): риски высокого или низкого уровня. Симптоматика при повышении ТТГ

Человек здоров, пока его органы и системы работают слаженно, без перебоев. Система биохимических реакций регулирует процессы жизнедеятельности. Эндокринная система обеспечивает взаимосвязь обменных процессов нашего организма. А щитовидную железу — одну из ее желез — называют «эндокринной бабочкой» за форму, очертания которой напоминают бабочку.

В нашей статье вы узнаете, о чем говорит повышенный ТТГ у женщины, а также о тревожных симптомах гипотиреоза.

Эндокринная бабочка

Гипофиз вырабатывает ТТГ (тиреотропин), «контролирующий» щитовидную железу. Он является индикатором ее функционального состояния. Вырабатывается гипофизом мозга.

Роль гипофиза образно показана у писателя Михаила Булгакова, врача по образованию. В «Собачьем сердце» профессор Преображенский пересаживал пациентам именно гипофиз, а затем получал удивительные результаты.

Рассмотрим работу щитовидки. Пищей для нее, строительным материалом является йод, поступающий с пищей или фармакологическими препаратами. Из него железа синтезирует гормоны Т3 и Т4.

Они состоят из атомов йода, соединенных с белком. Т3 (трийодтиронин) содержит три атома, а Т4 (тироксин) – четыре атома йода.

Тиреоидная группа регулирует жировой, белковый, а также углеводный метаболизм. Они отвечают за работу сердца, сосудов, кровеносной системы, состояние кожи. Обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, половой сферы, желудочно-кишечного тракта. Недостаток гормонов приводит к нарушениям нервной системы , а также психического статуса человека.

При неправильном лечении, назначении завышенной дозировки в процессе заместительной терапии уровень ТТГ падает ниже нормы, достигая даже нуля.

Основная функция ТТГ — передача команды щитовидной железе на повышение или понижение выработки трийодтиронина и тироксина.

Концентрация ТТГ крови меняется в течение суток , а также сезона года. Минимальное значение наблюдается ночью (команда на расслабление, отдых), максимальное — ранним утром (команда на подъем, мобилизацию сил).

Человек для сохранения здоровья должен соблюдать установленный природой суточный режим. Если он нарушен, ночью человек не спит, соответственно выработка гормонов нарушается. Организм «путает» и не понимает, где день и ночь.

Гормоны — регуляторы работы щитовидной железы

Общая норма

Нормы для детей устанавливается в зависимости от возраста, для беременных – от триместра.

Анализы крови берутся из вены, строго натощак, желательно до 11 часов утра.

Нормальные значения для детей до 5 лет

Показатели анализа у беременных

Триместр беременности, мЕд/л

Первый 0.1 – 2.0
Второй 0.2 – 3.0
Третий 0.3 – 3.0

Лечение

Гипотиреоз требует длительного, часто пожизненного лечения . Цель — восстановление гормонального статуса, замещение тиреоидных гормонов.. Препараты этого ряда представляют собой искусственно синтезированный гормон тироксин. Он идентичен натуральному, хорошо переносится больными.

Опасения по поводу приема гормональных средств, страх поправиться необоснованны. По мнению ряда эндокринологов, синтетический гормон даже лучше натурального для женщин климактерического периода.

Потому что в этот период орган часто вырабатывает некачественные вещества.

Сложность заключается в подборе дозы. Вначале назначается минимальная доза. Затем доза поэтапно увеличивается под контролем врача.

Он следит за состоянием пациента, проводя корректировку. Кроме того, назначаются общеукрепляющие препараты, а также средства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

Диета при повышенном содержании

  1. Исключить жареную, соленую, острую пищу, консервы, копчености.
  2. Исключить спиртные напитки или резко ограничить их количество.
  3. С осторожностью принимать продукты, содержащие сою, поскольку они ухудшают всасывание тироксина.
  4. Включать в рацион легкоусвояемые продукты, зелень, овощи и фрукты.
  5. Сократить употребление быстрых углеводов и продуктов, стимулирующих секрецию желудка, острых приправ и специй.
  6. Увеличить в рационе птицу, рыбу и другие морепродукты.
  7. Исключить потребление сливочного масла, сала.

Что делать нельзя

  1. Заниматься самодиагностированием и самолечением.
  2. Менять дозировку назначенных препаратов.
  3. Назначать или отменять прием гормонов самостоятельно, менять назначенные препараты.
  4. Отменять назначения эндокринолога и лечиться народными методами, травами и гомеопатическими средствами.
  5. Париться в сауне, принимать горячие процедуры.
  6. Принимать физиотерапевтические процедуры без согласования с эндокринологом.

Что это значит, если у женщин повышен уровень гормона ТТГ, почему это вообще происходит? Узнайте в этом видеоролике от Елены Малышевой:

Увеличение значения ТТГ в анализе – повод для обращения к эндокринологу. Только врач поставит правильный диагноз.

При своевременном лечении состояние стабилизируется, а качество жизни не пострадает. Требуется только самодисциплина и соблюдение рекомендаций специалиста.

Анализ на ТТГ назначают для определения патологий щитовидной железы, в том числе и при подозрении на гипотиреоз.

Показания к проведению анализа концентрации гормонов щитовидной железы

Нарушение баланса активных веществ, синтезируемых щитовидной железой негативно сказывается на работе всей системы органов, так как эти гормоны поддерживают клеточное дыхание.

Проявление признаков гипотиреоза сугубо индивидуально: у некоторых людей наблюдается их отсутствие (даже при высоком показателе дефицита гормонов), у других болезнь дает о себе знать ярко выраженными приметами.

Нарушение синтеза активных веществ щитовидной железы приводят к сбою работы многих органов, поэтому симптоматика довольно разнообразная.

Симптомы, которые сигнализируют о возможном нарушении работы щитовидки, в том числе и о гипотиреозе:

  • физическая слабость;
  • снижение активности, медлительность;
  • перепады настроения;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • ухудшение памяти (часто забываются события, которые произошли недавно);
  • выпадение волос, бровей и ломкость ногтей;
  • кожа становится сухой;
  • отечность конечностей;
  • нарушения работы желудка (запоры);
  • зябкость (холодные конечности даже, если человек находится в теплоте);
  • заметное огрубение голоса;
  • прибавление в весе без увеличения порций потребления еды;
  • нарушения работы репродуктивной системы.

У некоторых женщин при гипотиреозе замечалось бесплодие и отсутствие менструаций.

Перечисленные симптомы характерны не только для гипотиреоза, поэтому узнать их причину можно только после диагностики. Эти признаки – звоночек, который сигнализирует о необходимости обратиться к эндокринологу.

Также исследования на тиреотропный гормон проводят в таких случаях:

  • если родственники человека страдали заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, надпочечниковой недостаточностью;
  • если пациент перенес заболевания щитовидной железы, операции на этом органе;
  • человек принимал лекарственные средства, содержащие карбонат лития, йод, препарат амиодарон;
  • если у пациента выявлено повышенный уровень холестерина, анемию, высокий уровень пролактина, повышенную концентрацию ферментов КФК, ЛДГ;
  • если человек был подвержен влиянию радиации;
  • при гипофизарных и гипоталамических болезнях;
  • если человек жалуется на нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • при врожденных патологиях;
  • если у ребенка наблюдается задержка умственного или физического развития.

Особенности анализа на ТТГ

ТТГ при гипотиреозе повышается из-за такой цепочки процессов:

  • Щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество Т3 и Т4.
  • Гипофиз выделяет больше тиреотропного гормона, чтобы стимулировать работу щитовидки и повысить концентрацию Т3 и Т4.
  • Наблюдается повышение уровня ТТГ.

Изменения концентрации ТТГ, Т3 и Т4 взаимообусловлен, поэтому адекватный диагноз можно поставить только после измерения уровня всех трех гормонов.

Анализ на ТТГ – единственный способ диагностики гипотиреоза субклинической стадии. Он проводится утром (с 8 до 12 часов), так как именно в это время суток наиболее высокая концентрация ТТГ в организме.

Для дальнейшего исследования у пациента берут кровь из вены и определяют, сколько единиц тиреотропного гормона она содержит. Для точного диагноза одного анализа недостаточно, так как повышенная норма не всегда свидетельствует о заболеваниях щитовидки, это может быть разовый сбой гормонального баланса вследствие каких-либо негативных факторов. Кроме того, серия анализов дает возможность оценить работу разных органов и систем.

В бланке результатов лабораторного исследования должны быть показатели уровня таких веществ:

  • свободного трийодтиронина;
  • тиротропина;
  • свободного тироксина;
  • антитела к тиреоглобулину (позволяет определить аутоиммунные заболевания).

Гормоны щитовидной железы могут исследовать не только с помощью анализа крови, но и с помощью лабораторной оценки слюны, некоторые врачи считают результаты второго более достоверными.

При лечении гипотиреоза лабораторную оценку концентрации гормонов нужно проводить минимум 1 раз в год.

Подготовительный этап к анализу на уровень ТТГ

Перед сдачей материала для исследования ТТГ следует придерживаться таких правил:

  • запрещено принимать пищу за минимум 3 часа до еды (материал для исследования берут утром натощак), разрешается пить воду без газа;
  • несколько дней перед исследованием нельзя употреблять острую и жирную пищу;
  • за два дня исключить физические нагрузки;
  • перед проведением процедуры следует отказаться от сигарет и алкоголя;
  • если анализ приходится сдавать несколько раз (при необходимости наблюдения за уровнем ТТГ на протяжении определенного промежутка времени), он должен проводиться в одно и то же время;
  • следует избегать стрессовых ситуаций;
  • если человек принимает гормональные препараты, следует прекратить такое лечение за 14 дней до лабораторной диагностики;
  • нужно отказаться от витаминов и лекарств, в состав которых входит йод, так как он влияет на работу щитовидной железы;
  • если вы принимаете какие-то лекарства, важно предупредить об этом лечащего врача.

Результаты исследования не зависят от менструального цикла.

Если человек принимает тироксин, прекращать лечение запрещается, но пить средство нужно после сдачи крови или слюны.

Результаты лабораторного исследования интересуют всех пациентов, однако разобраться с цифрами, заявленными в них, невозможно без подсказок.

Норма ТТГ зависит от возраста пациента:

  • Уровень ТТГ в крови у новорожденных должен быть в пределах 0,6-10 ед. на один литр крови.
  • В возрасте от 2,5 месяцев до 2 лет норма тиреотропного гормона составляет 4-7 ед. на литр крови.
  • Для детей 2-5 лет нормальное значение – 4-6 ед.
  • Нормальная концентрация ТТГ для детей старше 14 лет и для взрослых – 0,4-4 единицы.

В зависимости от пола показатели нормы следующие:

  • у мужчин – 0,4 – 4,9 ед.,
  • у женщин – 4,2 ед.

Для беременных нормой является концентрация в пределах 0,2-3,5 единиц, уровень гормона зависит от срока беременности.

Показатель может немного снижаться или повышаться для данного положения это нормально, но если отклонения большие, нужно обратить внимание на состояние своего здоровья и развитие плода.

Для большинства людей нормальным является показатель от 0,4 до 2,5 мЕд/л (95% населения). Существенно меньше лиц имеют значение уровня ТТГ до 4 мЕд/л. Считается, что показатель выше 2,5 мЕд/л требует регулярного наблюдения (1 раз в год), в современной медицине стоит вопрос о назначении людям с таким показателем лечения.

Результат исследования может свидетельствовать об отклонениях от указанной нормы в большую или меньшую сторону, что, соответственно, указывает на повышенный или пониженный уровень ТТГ в крови.

При гипотиреозе уровень сывороточного тиреотропного гормона повышен в 10-12 раз, реже фиксируют немного меньшие показатели.

Результаты анализов и виды гипотиреоза

После получения результатов анализов в первую очередь обращают внимание на концентрацию Т3 и Т4. Гипотиреоз исключают, если показатель гормона Т3 от 3 до 8, а Т4 – от 4 до 11 (данные по анализу слюны).

Показатели ниже 3 (для Т3) и ниже 4 (для Т4) указывают на гипотиреоз.

Для определения степени гипотиреоза нужны данные ТТГ и Т3, Т4:

  • Первичный гипотиреоз (субклиническая или мягкая форма). Уровень ТТГ повышен (5-10 мЕд/л), а гормоны Т3 и Т4 сначала остаются в норме, потом постепенно понижаются.
  • Вторичный гипотиреоз. Концентрация тиреотропного, а Т3 и Т4 понижена. На этой степени нарушения функционирования щитовидки ярко выраженные.
  • Гипотиреоз. Уровень ТТГ очень понижен, иногда даже до нуля, а содержание Т3 и Т4 повышенно, такие показатели обусловлены тем, что ТТГ синтезируется лишь тогда, когда снижаются показатели Т3 и Т4.

В первичном гипотиреозе выделяют 3 стадии, показателями которых являются такие уровни содержания гормонов:

  • ТТГ больше 0,4 мЕд/л, Т4 и ТЗ повышены оба или один из них – манифестный гипотиреоз;
  • ТТГ больше 0,4 мЕд/л, показатели Т4 и ТЗ находятся в норме – субклинический гипертиреоз;
  • ТТГ меньше 0,4 мЕд/л, Т4 снижен – манифестный гипотиреоз;
  • ТТГ меньше 0,4 мЕд/л, Т4 в норме – субклинический гипертиреоз.

При исследовании венозной крови можно определить не только содержания гормонов, но и изменения в плазме:

  • повышение холистерола указывает на снижение синтеза гормонов;
  • миоглобин повышен, а Т3 и Т4 понижены – свидетельство запущенного гипотиреоза;
  • концентрация креатинкиназы в 10 раз привышает норму, титр ЛДГ больше нормы указывают на развитие миопатии при гипотиреозе;
  • повышение кальция, каротина сыворотки, снижение щелочной фосфатазы, уровня железа и его способности взаимодействовать с белками – также показатели изменений гормонального баланса.

На субклинической стадии гипотиреоз можно вылечить без вреда здоровью, однако он быстро развивается, поэтому важно диагностировать эту патологию вовремя.

Если выявлены отклонения от нормы, специалист назначает дополнительные процедуры для дифференциации заболевания.

Показатели ТТГ при врожденном гипотиреозе

Врожденный гипотиреоз диагностируют у 1 из 5000 новорожденных, такая статистика свидетельствует о распространенности данной патологии.

Причинами данного недуга являются:

  • дефицит йода или заболевания щитовидной железы у матери ребенка при беременности;
  • патологии формирования и развития (дисплазия) тканей щитовидной железы ребенка;
  • аплазия (отсутствие) тканей щитовидной железы;
  • невосприимчивость к тиреоидным гормонам;
  • врожденные опухолевые образования в мозгу;
  • нарушения развития гипофиза или гипоталамуса.

Чтобы определить гипотиреоз у новорожденного берут кровь с пяточки на 3-4 сутки. В зависимости от результатов анализа ставят диагноз:

  • уровень тиреотропного гормона выше 50 мкЕД на 1 литр крови – показатель врожденного гипотиреоза;
  • показатель в пределах 20-50 мкЕД на 1 литр указывает на необходимость диагностики на транзиторный гипотиреоз.

При выявлении врожденного гипотиреоза лечение начинают сразу (на субклинической стадии), до проявления характерных симптомов. В случае этого заболевания требуется пожизненная гормонотерапия.

Методы нормализации уровня ТТГ

При гипотиреозе ТТГ нормализуют с помощью препаратов в зависимости от стадии болезни:

  • На субклиническом этапе используют L-тироксин, дозировку определяет специалист индивидуально.
  • Манифестный гипотиреоз лечат с помощью «Левотироксина». Его дозировка зависит от возраста пациента (лицам до 60 лет приписывают дозу не менее 1,6-1,8 мкг/кг массы тела, после 60 лет препарат нужно принимать по 12,5-25 мкг в сутки, повышая на 25 мкг через каждые 60 дней до нормализации ТТГ).
  • Запущенные стадии гипотиреоза лечат с помощью L-тироксина, индивидуально подбирая дозировку. Ни в коем случае нельзя повышать дозу самостоятельно, это должен делать только эндокринолог на основе данных анализов.

С помощью L-тироксина лечат также врожденный и тразиторный гипотиреоз. Дозировка зависит от возраста и веса малышей. Для недоношенных детей существуют свои особенности приема препарата.

Составление таблицы роста ХГЧ по дням после проведения ЭКО

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Лечение дисбаланса тироксина

Какие анализы нужно сдать при гипофункции щитовидки?

Гормоны щитовидной железы: нарушения и норма

Заболевания тиреоидной железы влияют на все функции организма. Жалобы пациентов при гипотиреозе и тиреотоксикозе могут быть неспецифическими или вообще отсутствовать. Для точной диагностики и контроля лечения болезней тиреоидной ткани выполняют лабораторные исследования – анализы на гормоны и антитела.

Основные исследования при заболеваниях тиреоидной железы:

  • тиреотропин;
  • тироксин (свободный);
  • тироксин (общий);
  • трийодтиронин (свободный);
  • трийодтиронин (общий);
  • тиреоглобулин;
  • антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, рецепторам ТТГ;
  • кальцитонин.

В разных лабораториях нормы (референсные значения) по этим показателям могут несколько отличатся в зависимости от метода определения и реактивов.

Тиреотропин (ТТГ)

Норма ТТГ от 0,4 до 4 мМЕ/л у взрослых и детей старше 7 лет. У новорожденных тиреотропин должен быть от 1,1 до 17 мМЕ/л, у младенцев до года – от 0,6 до 10 мМЕ/л, годовалых малышей – от 0,6 до 7 мМЕ/л.

Норма ТТГ у беременных женщин от 0,4 до 2,5 мМЕ/л в первый и второй триместр, от 0,4 до 3 мМЕ/л – в третий триместр.

Тиреотропин является основным маркером функции тиреоидной железы. Во многих случаях его используют для скрининга.

ТТГ вырабатывается в гипофизе. Этот тропный гормон регулирует работу клеток тиреоидной железы. Тиреотропин стимулирует выделение гормонов щитовидки (Т3 и Т4), гипертрофию и гиперплазию тиреоцитов.

Если при болезни тиреоидной железы ТТГ выше нормы, то у пациента диагностируется первичный гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы.

Такое состояние развивается:

  • после лечения (экстирпации тиреоидной ткани или терапии радиоизотопами);
  • при хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • при эндемическом зобе;
  • при врожденных нарушениях;
  • при передозировке тиреостатиков.

Если ТТГ ниже нормы, то говорят о первичном гипертиреозе (тиреотоксикозе) – избытке основных гормонов щитовидки.

Такое состояние может быть вызвано:

  • диффузным токсическим зобом;
  • токсической аденомой тиреоидной железы;
  • узловым токсическим зобом;
  • подострым тиреоидитом и аутоиммунным тиреоидитом на начальных этапах;
  • передозировкой таблеток при заместительной гормональной терапии.

Патология гипофиза провоцирует изменение ТТГ. В таких случаях низкий ТТГ является признаком вторичного гипотиреоза. Это заболевание может быть следствием операции, лучевой терапии, злокачественной или доброкачественной опухоли головного мозга.

Высокий ТТГ при патологии гипофиза является признаком вторичного тиреотоксикоза. Это редкое состояние встречается при некоторых новообразованиях головного мозга (аденома гипофиза).

Свободный тироксин (св. Т4)

Нормальный уровень от 0,8 до 1,8 пг/мл (от 10 до 23 пмол/л). Вырабатывается тиреоцитами с использованием молекулярного йода. Его синтез повышается под действием ТТГ. Свободный Т4 обладает относительно низкой функциональной активностью. На периферии и в тиреоидной ткани он превращается в активный Т3.

Действие свободного Т4:

  • увеличивает выработку тепла;
  • увеличивает скорость обмена веществ;
  • повышает чувствительность миокарда к катехоламинам;
  • повышает уровень сахара крови.

Низкий свободный Т4 – признак гипотиреоза.

Причина этого состояния:

  • разрушение ткани тиреоидной железы (во время радикального лечения или при аутоиммунном процессе);
  • длительный дефицит йода;
  • поражение гипофиза.

Высокий свободный Т4 – признак тиреотоксикоза.

Этиология состояния:

  • диффузный токсический зоб;
  • токсический зоб (узловой или многоузловой);
  • токсическая автономная аденома тиреоидной железы и т. д.

Общий тироксин (общий Т4)

Норма общего Т4 от 5,5 до 11 нг/мл или (по другим единицам измерения) от 77 до 142 нмоль/л. Этот анализ является менее информативным, чем Т4 свободный. Исследование также оценивает уровень тироксина. На точность влияют концентрация белков крови, сопутствующие заболевания, состояние печени.

Общий тироксин используется только как дополнительное исследование.

Свободный трийодтиронин (св.Т3)

Норма свободного трийодтиронина – от 3,5 до 8,0 пг/мл (от 5,4 до 12,3 пмоль/л). Этот активный гормон щитовидный железы на 10% вырабатывается тиреоцитами и на 90% образуется в периферических тканях из тироксина.

Действие свободного Т3:

  • активация центральной нервной системы;
  • увеличение расхода калорий;
  • повышение обмена веществ;
  • увеличение числа сокращений сердца в минуту;
  • повышение артериального давления и т. д.

Повышенный Т3 свободный встречается при тиреотоксикозе разной этиологии, сниженный – при гипотиреозе.

Наиболее часто нарушения по Т3 свободному наблюдаются в пожилом возрасте и при длительном йодном дефиците.

Общий трийодтиронин (общий Т3)

Норма общего трийодтиронина – от 0,9 до 1,8 нг/мл. Или по другой шкале измерений – от 1,4 до 2,8 нмоль/л. Этот анализ является дополнительным. Он оценивает уровень трийодтиронина крови с меньшей точностью, чем свободный Т3.

На точность анализа влияет множество факторов: сопутствующие соматические и психические болезни, концентрация белков крови, рацион питания.

Тиреоглобулин

Анализ на гормоны тиреоидной железы дополняют исследованием тиреоглобулина. В норме концентрация этого белка в крови составляет от 0 до 50 нг/мл. После радикальной операции на щитовидной железе (экстирпации) этот показатель должен быть менее 1–2 нг/мл.

Тиреоглобулин – это специфический белок коллоида клеток тиреоидной железы.

Высокий уровень вещества свидетельствует о разрушении тиреоцитов. Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, подостром тиреоидите и т. д.

Появление тиреоглобулина в крови после радикального лечения свидетельствует о рецидиве заболевания (онкология тиреоидной железы).

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

В норме антитела к тиреоглобулину вне определяются или выявляются в низкой концентрации (до 100 мЕд/л).

АТ-ТГ – это иммуноглобулины направленные против белка коллоида тиреоцитов.

Повышение концентрации антител к тиреоглобулину встречается при всех аутоиммунных болезнях тиреоидной железы.

Причиной высокого показателя АТ-ТГ может быть:

Гормоны тиреоидной железы позже изменяются при аутоиммунных процессах, чем появляются антитела. Таким образом, эти показатели могут считаться ранним маркером заболеваний.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

В норме антитела к тиреопероксидазе должны быть в невысоком титре (до 30–100 мЕд/л) или отсутствовать.

Этот вид антител направлен против фермента тиреоидной железы, участвующей в синтезе тироксина и трийодтиронина.

Высокий уровень АТ-ТПО встречается при любых аутоиммунных заболеваниях тиреоидной ткани. Кроме того, в 25% случаев этот показатель повышен у людей без патологии тиреоидной железы.

Гормоны тиреоидной железы при высоких значениях АТ-ТПО могут соответствовать гипотиреозу (при хроническом аутоиммунном тиреоидите) или тиреотоксикозу (при диффузном токсическом зобе).

Антитела к рецепторам ТТГ

Этот специфический показатель используется для выявления болезни Грейвса.

У детей и взрослых антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ) в норме встречаются в низком титре – до 4 Ед/л. Для диагностики и контроля лечения используется интерпретация показателей АТ-рТТГ: от 4 до 9 Ед/л – сомнительный результат, более 9 Ед/л – активный аутоиммунный процесс.

АТ-рТТГ – являются иммуноглобулинами, конкурирующими за рецепторы на клетке тиреоидной железы с тиреотропином гипофиза.

Антитела к рецепторам ТТГ обладают тиреостимулирующим действием.

Высокий уровень АТ-рТТГ является маркером болезни Грейвса. В некотором количестве эти антитела встречаются и при других аутоиммунных болезнях тиреоидной железы.

Кальцитонин

Норма этого гормона от 5,5 до 28 нмоль/л. Он не относится к основным биологически активным веществам тиреоидной железы. Кальцитонин выделяется С-клетками тиреоидной ткани.

Гормон является антагонистом паратгормона.

Кальцитонин:

  • снижает концентрацию общего и ионизированного кальция крови;
  • тормозит всасывание кальция в ЖКТ;
  • увеличивает экскрецию кальция с мочой;
  • депонирует кальций в костной ткани (повышает минерализацию).

Высокий уровень гормона наблюдается при медуллярном раке тиреоидной железы, при рецидиве этого типа рака, при онкологии других органов (толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы, молочной железы).

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, диагностика и лечение

Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о возникновении нарушений в работе щитовидки или гипофизарной системы. Симптом появляется у женщин и мужчин вследствие изменения уровня гормонов Т3 и Т4.

Высокий уровень ТТГ (тиреотропина) определяет протекание следующих патологий:

  • Первичных (проблемах с щитовидкой).
  • Вторичных (сбоев в работе гипоталамуса и гипофиза).
  • Источник возникновения проблемы
  • Выявляем недуг

Источник возникновения проблемы

В первом случае причинами завышенного ТТГ выступает патология щитовидной железы:

  1. после операции или перенесения аутоиммунного гипотиреоза;
  2. развития тиреоидита по истечению 1-3 месяцев после родов;
  3. приема отдельной группы медикаментов (амиодарона, эглонила, церукала, эстрогенов);
  4. лечения йодом 131 (радийодтерапии);
  5. надпочечниковой недостаточности;
  6. увеличения уровня пролактина.

Большое влияние оказывают острые стрессы, повышенные нагрузки, недосыпание и преклонный возраст.

Причины функциональных нарушений гипоталамо (вторичная серия) кроются в аденоме гипофиза, нечувствительности гипофиза к гормонам щитовидки и отсутствии восприятия трийодтиронина. У женщин более остро протекают последствия гормональных нарушений — статистика определяет соотношение 10 представительниц прекрасного пола к одному мужчине. Среди основных заболеваний лидирует аутоиммунный тиреоидит, в ходе которого показатели тиреотропного гормона и уровень антител к ТПО (ат к ТПО) выше нормы.

Сбои в работе гипофиза и гипоталамуса обнаруживаются в равных долях у обоих полов.

Выявляем недуг

Что делать, если в результате лабораторных анализов выявлен уровень тиреотропного гормона чуть выше нормы? Следует определить выраженность патологии и степень дефицита гормонов щитовидки.

При незначительном завышении показателей, признаков может и не быть. Когда ТТГ сильного повышен, это свидетельствует о высокой недостаточности Т3 и Т4.

По степени тяжести первичный гипотиреоз классифицируют на основе признаков:

  • Субклинический — повышенные показатели ТТГ при Т4 в норме.
  • Манифестный — ТТГ сильно повышен, а Т4 ниже нормы.
  • Осложненный — образование кретинизма, сердечной недостаточности, вторичной аденомы гипофиза.

В первом случае очень сложно определить симптомы. Манифестный гипотиреоз выступает главной причиной ряда изменений:

При повышенном количестве тиреотропного гормона в крови появляется ощущение изнеможенности, слабости и сонливости. Он также может стать причиной анемии.

Так как при развитии патологии в организме, ТТГ реагирует медленнее тиреоидных гормонов, для оценки его реакции на изменение концентрации Т3 и Т4 потребуется 1-2 месяца. Использование современных диагностических методик позволяет провести тесты третьей генерации ТТГ с пределом чувствительности – 0,002 мкМЕ/мл (норма ТТГ – 0,4 – 4 мкМЕ/мл). При наличии отклонений от нормы, следует провести повторный анализ. Если же результаты подтвердились, не стоит торопиться с поиском народных методик лечения. Они безрезультативны.

Тиреотропный гормон производится нижним мозговым придатком и относится к регулирующим. Косвенно воздействует на метаболические процессы. Если ТТГ повышен, значит, в эндокринной системе есть неполадки, что, в свою очередь, негативно сказывается на всем теле.

Создаваемый в одном из мозговых отделов гормон, вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. Играет главенствующую роль в образовании трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в щитовидной железе. Эти вещества отвечают за многие аспекты работы систем организма.

Из-за того, что ТТГ очень тесно взаимодействует с Т3 и Т4, для выявления правильного показателя одного необходимо учитывать и остальные два.

Норма гормона ТТГ

Здоровый для конкретного человека уровень варьируется в зависимости от возрастного критерия. Дополнительно на него оказывает влияние наличие беременности. Наибольшая концентрация фиксируется у детей.

Таблица норм тиреотропного гормона

Важно! Климакс у женщин может грозить перепадами ТТГ, пока состояние не стабилизируется. Отсутствие изменений в уровне тиреотропина в этот период тоже не является нормой.

Таблица норм при беременности

Стоит знать! Если плод не один, концентрация может достигать нуля.

Уровень гормона за день меняется. Самый высокий отмечается в ночное время - между 2:00 и 4:00 часами. Меньше всего ТТГ вечером - с 17:00 до 18:00.

Причины повышенного тиреотропного гормона


Аномальные значения всегда появляются в связи с чем-то. Само по себе резкое увеличение не есть показателем патологического состояния, потому что это явление могут спровоцировать принимаемые препараты, физические нагрузки, нервное перевозбуждение и многие другие факторы, которым подвержен человеческий организм.

Стоит знать! При высоком сахаре или холестерине может меняться и тиреотропин.

Но длительный уровень ТТГ выше нормы сигнализирует о следующем:

  • недуги щитовидной железы или последствия ее удаления;
  • острый дефицит йода;
  • итог резекции желчного пузыря;
  • тяжелая форма гестоза (II — III триместр вынашивания плода);
  • обостренная или хроническая патология желудочно-кишечного тракта, дыхательной, мочевыводящей, сердечно-сосудистой систем;
  • отравление свинцом;
  • опухоль в легких, молочных железах, щитовидке, гипофизе;
  • дисфункция надпочечников.

Под фактор риска попадают болеющие аутоиммунными недугами, люди с наследственной предрасположенностью, живущие в постоянном стрессе или соблюдающие строгую диету.

Важно! Если женщина намерена начать пить противозачаточные таблетки, следует предварительно проконсультироваться с гинекологом, который может направить на анализ крови, для выяснения ТТГ.

Особенности при беременности


Начиная с первого триместра вынашивания плода гормональный анализ показывает низкий уровень ТТГ, но, в дальнейшем, вплоть до родов, он увеличивается. Это не считается отклонением, потому что на 18 неделе у ребенка начинает работать щитовидная железа и вещества Т3 и Т4, вырабатываемые матерью, ему без надобности.

Процесс относится к естественной физиологической причине изменения концентрации тиреотропина.

Причины высокого уровня гормона на ранних сроках беременности, относящиеся к патологическому состоянию:

  • Гипотиреоз - плохая продуктивность щитовидки. Она не справляется с необходимостью производить больше, чтобы обеспечить собственный организм и плода требуемым веществом. В дело вступает гипофиз, чтобы подстегнуть образование Т3 и Т4. Опасное состояние для развития плода.
  • Гипертиреоз - распространенная болезнь, обусловливающая повышенную функциональность щитовидки.
  • Новообразование в гипофизе.
  • Гестоз, тяжелый токсикоз - сопровождающийся отеками, возникновением белка в моче и повышенным артериальным давлением. Частое проявление, если у отца ребенка отрицательный резус фактор крови, а у матери - положительный. Идет отторжение плода.
  • Заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Депрессия, частые стрессы, нервная перевозбудимость.
  • Курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания и т.п.
  • Сильная интоксикация ртутью, свинцом, цинком.
  • Физические нагрузки.

При выявлении отклонения от нормы, врач, ведущий беременность, назначает дополнительные диагностические процедуры, чтобы выявить причину данного явления. При этом обязательно учитываются все новые признаки недомогания.

Симптомы повышенного ТТГ


Существует отдельная классификация признаков высокого уровня тиреотропина в организме человека.

Нервная система:

  • быстро наступает усталость;
  • сложно сосредоточиться;
  • заторможенность;
  • заторможенное и неясное мышление;
  • плохая память;
  • сонливость, вялость, апатия;
  • проблемы с засыпанием, нестабильный сон;
  • подавленность, депрессивное состояние.

Сердечно-сосудистая система:

  • гипотензия (гипотония) - артериальное давление на 20% меньше от обычного показателя, в абсолютных числах - ниже 90 систолическое и ниже 60 артериальное;
  • тахикардия;
  • отечность.

Желудочно-кишечный тракт:

  • постоянное чувство голода из-за неправильного обмена веществ;
  • аппетит может быть снижен на почве общей вялости;
  • тошнота;
  • увеличенная печень;
  • ненормированный стул.

Репродуктивная система:

  • неточность менструального цикла;
  • пониженное либидо;
  • сильно запущенный случай чреват бесплодием.

Внешность:

  • шея кажется толстой;
  • плохое состояние кожного покрова и волос;
  • снижается тон голоса.

Общее самочувствие:

  • низкая температура (до 35 оС);
  • слабость;
  • судороги и болевой синдром в нижних конечностях;
  • появляется лишний вес при неизменном рационе;
  • повышенное потоотделение;
  • низкий гемоглобин.

Для людей пожилого возраста еще характерны одышка, частое сердцебиение и боль в области груди.

Для детей свойственны гиперактивность, нервозность, повышенная возбудимость, тревожность.

Способы нормализации


Коррекцию гормонального фона можно проводить только с рекомендации врача, после постановки точного диагноза. Эффективность лечения сильно зависит от источника болезни, потому терапия имеет индивидуальный характер. Прежде всего воздействие оказывается на первопричину патогенного состояния.

Интересно! Повышать его легче, чем понижать.

Скачкообразное повышение, спровоцированное щитовидкой или онкологией молочной железы требует комплексного подхода с долгосрочными оздоровительными манипуляциями. Если опухоль большая, без операции не обойтись. Восстанавливать работоспособность и лечить предполагаемые последствия придется достаточно долго.

Незначительное повышение тиреотропина из-за дефицита йода устраняется медикаментозно и правильным питанием. Полгода приема йодосодержащих препаратов, а потом повторное обследование.

Снижение происходит постепенно, и терапия продолжается пока не будет нормальный уровень.

Интересно! Предупреждая такое состояние, предрасположенные к проблемам со щитовидкой люди покупают вместо обычной йодированную соль. Но мало кто знает, что йодид калия разлагается при термической обработке и блюдо уже не будет иметь нужного эффекта. Намного действеннее применение соли с калий йодидом (KIОЗ), которая продается в специальных магазинах или аптеках.

Гипотиреоз обуславливает гормональную терапию, схему которой составляет медик. Ранее, люди употребляли лекарственные препараты на основе желез животных, но сейчас их успешно заменили химически синтезированными веществами с большей активностью, чем природный аналог.

В домашних условиях подойдут известные народные методы, которые усилят эффективность традиционной терапии: свекольная настойка, травяные отвары.

После прохождения курса лечения необходимо ежегодно проходить повторное обследование на предмет рецидива. Если игнорировать данное условие, болезнь вернется незаметно и перейдет в более серьезную стадию.

Осложнения и последствия


Сделанная вовремя диагностика является своеобразной профилактикой и поможет обнаружить патологию, начав борьбу с ней до наступления критических последствий. Как правило, такие больные выздоравливают без серьезных осложнений для организма. Исключением являются случаи с опухолями, раком или удалением железы.

Процессы жизнедеятельности человека регулируются путем совместного действия эндокринной и нервной систем.

Важное место в этом механизме отводится гипоталамо-гипофизарному комплексу - совокупности отделов головного мозга, отвечающих за основные вегетативные функции человеческого тела.

Посредством выработки специальных гормонов гипоталамус и гипофиз контролируют деятельность желез внутренней секреции - надпочечников, гонад, поджелудочной и щитовидной желез. Основным “координатором” работы последней из них является тиреотропный гормон, также известный как тиреотропин.

Гормонами называют биологически активные субстанции органического происхождения, синтезируемые в ничтожно малых объемах всеми железами внутренней секреции. Механизм воздействия гормонов на процессы жизнедеятельности человека реализуется гуморальным путем (через кровь).

Функциональная активность того или иного гормона зависима от множества факторов: поступления внутрь необходимых веществ, не синтезируемых в организме (витаминов, аминокислот, микроэлементов), возраста, состояния здоровья и т.д.

Тиреотропин – что это?

Тиреотропин относится к разряду регулирующих (тропных) гормонов. Он синтезируется в гипофизе, которому принадлежит “верховное руководство” работой всех органов эндокринной системы. Тиреотропину в этой системе отводится роль основного контролера работы щитовидной железы - самой крупной из эндокринных желез.

Щитовидная железа внешне напоминает бабочку и располагается на передней поверхности шеи.

Гормоны ЩЖ обеспечивают:

  • поддержание различных видов обмена веществ (терморегуляции, процессов окисления, синтеза белка);
  • регуляцию работы тканей, систем и органов (сокращения миокарда, функцию дыхательного центра, моторику ЖКТ);
  • гармоничное развитие растущего организма (рост и дифференцировку органов).

Тиреотропин синтезируется клетками передней доли гипофиза (тиреотрофами) под влиянием гипоталамического нейрогормона - тиреотропин-релизинг фактора (ТРГ) или тиреолиберина.

По своему составу тиреотропин представляет собой сложное белково-углеводное соединение - гликопротеид. Он состоит из двух цепей полипептидов (альфа и бета цепи), последняя из которых предназначена для присоединения к фолликулам щитовидной железы.

В норме выделение ТТГ гипофизом происходит не равномерно, а в пульсирующем ритме через каждые два часа, приближаясь к максимальному уровню в период незадолго до и после полуночи. Его содержание в плазме повышено у новорожденных, а также при воздействии экстремальных нейрогенных факторов. Так, отмечено стимулирующее действие на секрецию ТТГ холода, с помощью такой защитной реакции организм приспосабливается к экстремальным температурам, повышая свой основной обмен на 20%.

Понижение концентрации ТТГ наблюдается у пожилых людей старше 70 лет. Кроме того, дефицит гормона способно повлечь за собой длительное голодание, жесткая диета либо тяжелая соматическая патология.

За что отвечает гормон ТТГ и на что влияет?

Основной зоной ответственности тиретропного гормона является стимуляция выработки тироксина (T4) и трийодтиронина (T3) щитовидной железой и выброса их в кровеносное русло. Помимо этого, ТТГ ускоряет синтез фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белка, а также способствует захвату йода фолликулами щитовидной железы.

В целом, влияние тиреотропина на “щитовидку” осуществляется по следующим направлениям:

  • регуляции усвоения йода клетками;
  • васкуляризации и усиления притока крови к органу;
  • стимуляции биосинтеза и секреции гормонов - тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4);
  • ускорения роста (гиперплазии) железы.

Выработка ТТГ в организме человека

Реализация контролирующих функций тиреотропного гормона (ТТГ) достигается поддержанием постоянного уровня гормонов в плазме (тироксина и трийодтиронина), соответствующего потребностям организма и обеспечивающего необходимый уровень метаболизма. Такой динамический баланс обеспечивается с помощью механизма обратной связи.

Тиреотропин усиливает выработку гормонов щитовидной железой, а те, в свою очередь, способны подавлять тропный гормон, если их уровень повышен. Таким образом реализуется очень тесное взаимодействие между ТТГ и йодтиронинами (Т3 и Т4).

Нарушение количества тиреотропного гормона влияет на состояние как женщин, так и мужчин. и причины отклонения от адекватных показателей.

Что такое хронический тиреоидит щитовидной железы, вы узнаете, прочитав .

Были проблемы с щитовидной железой? Тогда в период беременности нужно тщательно следить за функцией щитовидки. По ссылке полезная информация о нормах гормона ТТГ при беременности.

Тиреотропный гормон: норма ТТГ и Т4

Так как выработка ТТГ непосредственно зависит от гормональной активности щитовидной железы, определение концентрации этого гормона считается первоочередным методом оценки ее функционального состояния.

Анализ назначают при каких-либо подозрениях на отклонение в работе этого органа.

Исследование проводится с помощью нескольких методик:

  • радиоиммунного анализа (РИА);
  • иммуно-ферментного метода (ИФА);
  • иммунофемилюминесцентного исследования.

Физиологическая норма гормона гипофиза колеблется в зависимости от возраста исследуемого и определенных состояний организма. Например, во время беременности верхняя граница показателя выше, чем до нее. Референтными (ориентировочными) интервалами колебаний концентрации тиреотропина считают следующие:

  • у взрослого - от 0,4-0,5 мМЕ/л до 4,2-5,0 мМЕ/л;
  • у новорожденного - в пределах от 1 до 39 мМЕ/л;
  • у ребенка 1 года - 1,4 – 8,5 мМЕ/л;
  • у детей в возрасте 1- 6 лет - в пределах 0,9 – 6,1 мМЕ/л;
  • у младших школьников - 0,3 – 4,5 мМЕ/л;
  • у подростков старше 14 лет - в интервале 0,2 – 4,0 мМЕ/л.

Для получения достоверных результатов исследования необходимо соблюдать некоторые условия:

  • перед процедурой сдачи крови не следует принимать пищу (в течение 12 часов);
  • накануне анализа исключают алкоголь, сигареты, физические перегрузки;
  • непосредственно до исследования следует успокоиться и не допускать перегревания и переохлаждения;
  • не менее, чем за полмесяца до сдачи крови на ТТГ отменяют прием медикаментов, влияющих на деятельность щитовидной железы.

О принятых накануне гормональных контрацептивах, глюкокортикоидах, препаратах ацетилсалициловой кислоты обязательно сообщают врачу.

Показания к проведению лабораторного исследования

К определению концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) прибегают при любых подозрениях относительно дисфункции щитовидной железы. С помощью этого анализа можно выявить патологию на ранних стадиях.

Показаниями к этому методу являются любые жалобы пациентов, причиной которых может стать патологическая гормональная активность “щитовидки”, т. к. регуляция ее деятельности непосредственно связана с уровнем тиреотропина. Это могут быть признаки, характерные как для состояния гипо-, так и гипертиреоза:

  • отставание подростков в половом развитии;
  • депрессивные состояния;
  • беспричинная слабость, снижение активности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • стойкий субфебрилитет (повышение температуры);
  • тремор в конечностях, всем теле;
  • снижение либидо (сексуального влечения);
  • диссомния (сонливость или бессонница);
  • аменорея и бесплодие у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • спонтанные отеки глаз, шеи и конечностей;
  • облысение.

Кроме того, определение ТТГ показано беременным в сроке до 12 недель беременности для определения скрытого гипотиреоза, представляющего опасность для будущего ребенка.

При уже установленной патологии щитовидной железы (болезнь Хашимото, токсический зоб) измерение уровня ТТГ необходимо для оценки динамики течения заболевания и эффективности применяемого лечения.

Скрининговые исследования гормона гипофиза показаны лицам после 40 лет, когда повышается вероятность развития дисфункций щитовидной железы, часть которых протекает бессимптомно.

Почему повышается гормон ТТГ?

Анализ причин недостатка тиреотропина находится в компетенции специалиста - эндокринолога.

Дело в том, что отклонения от нормы могут появляться при воздействии самых разных факторов.

Известно, что именно тиреотропин в числе первых реагирует на колебания активности щитовидной железы.

Его снижение может говорить о самом начале болезни, когда показатели Т3 и Т4 не превышают положенной нормы, а клинические проявления отсутствуют. Такой лабораторный признак может стать сигналом следующих заболеваний:

  • патология ЦНС;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • новообразования гипофиза;
  • дисфункция надпочечников;
  • токсикозы (гестозы) бременности;
  • состояние после холецистэктомии (удаления желчного пузыря);
  • состояние после гемодиализа;
  • резистентность к лечению тиреоидными гормонами;
  • рак щитовидной железы.

Помимо того, повышенная концентрация гормона может стать диагностической находкой у женщин, которые еще не узнали о беременности и обследуются по другим поводам. В таком случае это физиологическое отклонение от нормы, которое не должно вызвать беспокойства.

Ложноположительный результат анализа провоцирует прием некоторых медикаментов (церукала, фуросемида, эглонила, кломифена, эстрогенов, мотилиума, амиодарона).

Пониженная концентрация ТТГ

Как правило, опытный эндокринолог способен заранее предположить пониженный уровень ТТГ в крови на основании характерных симптомов. В таких случаях анализ назначается для подтверждения следующих диагнозов и состояний:

  • гипофизарной или гипоталамической недостаточности;
  • новообразований щитовидной железы;
  • диффузно-токсического зоба;
  • бессимптомного (субклинического гипертиреоза);
  • синдрома Шихана (послеродового гипертиреоза);
  • гипертиреоза у беременных;
  • травм гипофиза;
  • болезни Пламмера (токсической аденомы);
  • отдельных психических заболеваний;
  • синдрома Кушинга.

Кроме того, низкий уровень тиреотропина регистрируется при голодании, монодиетах, физических и психических стрессах, неконтролируемом приеме гормональных средств и прочих состояниях, сопровождающихся снижением продукции гормонов гипофизом.

Тиреотропный гормон: норма у женщин в период беременности

Для беременных физиологической нормой считаются колебания уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Для первого триместра характерно временное понижение содержания гормона.

Затем, в течение второго и третьего триместра, его показатель приходит к норме. Допустимым диапазоном амплитуды ТТГ у беременных считается 0,2 – 3,5 мМЕ/л. В случае многоплодной беременности показатель гормона может понизиться до 0.

Низкая концентрация ТТГ у беременных объясняется физиологической перестройкой организма в это время, в частности, усилением кровообращения щитовидной железы. Под воздействием гормона беременности - хорионического гонадотропина, повышается выработка йодтиронинов (Т3 и Т4). Благодаря принципу обратной связи, высокое содержание гормонов “щитовидки” снижает концентрацию ТТГ.

В случаях высокой концентрации ТТГ здоровью и жизни будущего ребенка угрожает серьезная опасность. Для того, чтобы вовремя заметить отклонения в анализах, женщинам не следует отклоняться от графика планового обследования, а при необходимости -выполнять все рекомендации врача.

Симптомы повышенного ТТГ

Увеличенная концентрация в крови тиреотропного гормона сказывается на работе всего организма, поэтому его признаки очень разнообразны. Довольно часто патология маскируется под разные заболевания. К тому же, признаки повышенного содержания ТТГ часто носят характер общих, малодифференцированных симптомов. К ним относятся:

  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • тревожность;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в области сердца;
  • проблемы с памятью;
  • метеоризм, запоры;
  • сухость кожных покровов;
  • затруднения носового дыхания;
  • бессонница либо сонливость;
  • зябкость;
  • ломкость ногтей;
  • набор веса.

Как проявляется пониженное содержание ТТГ?

Выработка ТТГ подавляется при состояниях гипертиреоза, поэтому в плазме крови определяется его недостаток. Дефицит тиреотропина в организме стоит заподозрить, если у пациента начинают сильно потеть руки, появляется нервозность, раздражительность или плаксивость.

Кроме того, сигналами снижения ТТГ могут стать:

  • резкое похудание на фоне нормального аппетита;
  • выпадение волос;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная температура;
  • нездоровый блеск глаз;
  • артериальная гипертензия;
  • плохая переносимость холода или жары.

Изменение гормонального фона в период беременности – нормальное состояние для женщины, но и в этот период существуют нормы количества гормонов в крови. Что делать, если Разобраться в этом вопросе поможет данная статья.

Аутоиммунный тиреоидит требует от больного соблюдения правильного образа жизни. Об этом пойдет речь .

Лечение

После определения повышенного или сниженного ТТГ необходимо определить причину этого состояния. В большинстве наблюдений концентрация гормона увеличивается при гипотиреозе как следствии заболеваний щитовидной железы.

Лечение таких состояний, как правило, заключается в заместительной терапии аналогами гормонов щитовидной железы.

В ситуации, когда анализ фиксирует высокий уровень гормона на фоне уже проводимого лечения “щитовидки”, например, болезни Хашимото, это может говорить о недостаточности дозировки препарата, которую стоит увеличить.

Кроме того, причиной повышения тиреотропина бывают опухоли гипофиза. В таких случаях показано хирургическое вмешательство.

При пониженном содержании ТТГ устраняют возможные причины гипертиреоза . Основными методиками лечения являются:

  • применение тиреостатиков (разрушающих гормоны “щитовидки”);
  • оперативное вмешательство (удаление части железы);
  • компьютерная рефлексотерапия (воздействие на орган малыми постоянными токами).

При отсутствии первичной патологии со стороны щитовидной железы проводят гормональную терапию недостаточности гипофиза или гипоталамуса.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

К сожалению, в настоящее время нелегко найти человека, у которого нет проблем с эндокринной системой. Неблагоприятная экология, постоянные стрессы, гормональные препараты – все это приводит к завышению того или иного гормона. Сегодня мы с вами поговорим о причинах повышения ТТГ в крови, поведаем о том, чем это грозит, и сообщим, как нормализовать этот гормон.

Тиреотропный гормон, влияющий на деятельность щитовидной железы, продуцируется передней долей гипофиза. ТТГ стимулирует выработку таких гормонов, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), необходимых для активизации процесса роста и развития, для регуляции обмена веществ, для синтеза белков, а также энергетического обмена. Вот почему необходимо контролировать уровень ТТГ в крови. Следует отметить, что норма концентрации этого гормона в крови зависит от возраста . Так:

  • у двухнедельных младенцев в крови должно содержаться 0,7–11 мкМЕ/л,
  • у детей в возрасте до 10 недель норма ТТГ находится в пределах 0,6–10 мкМЕ/л,
  • у двухлетних в крови содержится 0,5–7 мкМЕ/л,
  • у пятилетних детей – 0,4–6 мкМЕ/л,
  • у подростков в возрасте до 14 лет в пределах нормы – 0,4–5 мкМЕ/л,
  • у людей старше 14 лет – 0,3–4 мкМЕ/л.

У беременных в пределах нормы считаются некоторые отклонения от указанных показателей. В первый триместр беременности норма ТТГ – 0,35–2,5 мкМЕ/мл, на более поздних сроках – 0,35–3 мкМЕ/мл. При многоплодной беременности концентрация тиреотропного гормона в крови всегда ниже нормы.

Симптомы повышенного ТТГ

На первых этапах повышенный уровень ТТГ не проявляет себя никаким образом. При продолжительном отклонении больной может начать жаловаться на:

  • слабость, быструю утомляемость,
  • невнимательность, замедленное мышление,
  • раздражительность,
  • апатию,
  • нарушения сна,
  • плохой аппетит,
  • тошноту,
  • запоры.

К симптомам повышенного ТТГ причисляют также:

  • отечность,
  • бледность кожи,
  • ожирение, практически не поддающееся коррекции,
  • понижение температуры тела.

Если какой-то из симптомов подходит и к вам, то советуем немедленно обратиться к врачу, поскольку, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее можно получить положительный эффект. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , корректное лечение может назначить только квалифицированный эндокринолог, опираясь на клиническую картину. К слову, чтобы получить точные результаты анализов, к сдаче крови необходимо подготовиться. В первую очередь, за пару дней до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки и отказаться от курения. Постарайтесь избежать стрессовой ситуации перед непосредственной сдачей крови. В течение суток концентрация ТТГ в крови меняется, посему сдавать кровь следует утром, натощак, а если вам нужно отследить динамику в течение определенного времени, то сдавать анализы необходимо в один и тот же час.

Причины повышения ТТГ

Если вы сдали кровь на ТТГ и результаты оказались выше нормы, то это может указывать на наличие следующих заболеваний:

  • опухоль гипофиза,
  • патологии щитовидной железы со снижением продукции ее гормонов,
  • синдром нерегулируемой секреции гормонов щитовидной железы,
  • удаление желчного пузыря,
  • недостаточность функции надпочечников,
  • подострый и острый тиреоидит Хашимото,
  • тяжелый гестоз во время беременности,
  • интоксикационный синдром при отравлении свинцом,
  • чрезмерное потребление йода,
  • генетическая нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам.

Если повышение ТТГ отмечено у пациента, который ранее не имел подобных проблем, то необходимо пройти повторное обследование, поскольку высокая концентрация гормона в крови может быть обусловлена принятием медицинских препаратов. Доказано, что нейролептики, бета-адреноблокаторы, преднизолон, йодиды способны повысить тиреотропный гормон.

Повышенный ТТГ: как лечить

Нормализовать уровень тиреотропного гормона в крови можно с помощью заместительной терапии. В прошлом нередко для нормализации уровня ТТГ в крови больным прописывали натуральную высушенную и размолотую щитовидку животных. В настоящее время эндокринологи, как правило, назначают синтетические препараты, способные восполнить недостаток Т3 и Т4.

Нередко при обозначенной проблеме на помощь приходит и народная медицина. Известно, что снизить уровень ТТГ помогут некоторые травяные сборы.

Несколько рецептов фитосборов :

  • Кора крушины – 2/3 чайной ложки, плоды можжевельника – 1 /4 чайной ложки, трава тысячелистника – 2,5 чайной ложки, плоды дурнишника – 2/3 чайной ложки.
  • В равных пропорциях зверобой, чистотел, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды дурнишника, корень девясила, корень мордовника.
  • В одинаковом количестве трава зверобоя, трава чистотела, трава цикория, лист брусники, цветки ромашки, плоды шиповника, плоды укропа, плоды дурнишника, корень одуванчика.
  • Поровну трава чистотела, трава цикория, корень девясила, корень радиолы розовой, плоды укропа, плоды дурнишника.
  • В равных количествах цветки ромашки, трава тысячелистника, трава цикория, плоды шиповника, корень мордовника.
  • В одинаковых пропорциях корень левзеи, трава чистотела, трава хвоща полевого, семена льна, лист мать-и-мачехи, плоды дурнишника.
  • В одинаковом количестве трава зверобоя, почки березы, корень девясила, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнишника.
  • Поровну корень солодки, корень дягиля, цветки ромашки, трава чистотела, трава тысячелистника, лист березы, лист мать-и-мачехи, плоды шиповника, плоды дурнишника. Для приготовления средства нужно 2 столовые ложки фитосбора, выбранного из предложенного списка, залить стаканом кипятка, накрыть крышкой, поставить на огонь, довести до кипения и кипятить около 10 минут на умеренном огне. После чего, не процеживая, перелить отвар в термос и дать настояться в течение нескольких часов. При эндокринном нарушении принимать средство рекомендуется по 100-150 мл за полчаса до еды. Курс лечения – 3-4 месяца, после нужно приступить к приему другого сбора.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!