अंगों का प्रतिरक्षा परिसर। लाल अस्थि मज्जा। खंड अस्थि मज्जा विकसित होता है
पाठ 50
पाठ का उद्देश्य: हेमटोपोइजिस के अंगों का अध्ययन करना: लिम्फ नोड्स, प्लीहा, लाल अस्थि मज्जा।
सामग्री और उपकरण. शारीरिक तैयारी: लिम्फ नोड और मवेशियों, घोड़ों और सूअरों की प्लीहा। हिस्टोलॉजिकल तैयारी, लिम्फ नोड की संरचना (73), प्लीहा (74), लाल अस्थि मज्जा (75)। टेबल्स और पारदर्शिता: लसीका प्रणाली, सतही लिम्फ नोड्स, लिम्फ नोड की संरचना, लिम्फ कूप, प्लीहा, लाल अस्थि मज्जा, हेमटोपोइजिस योजना लाल रंग में अस्थि मज्जा.
हेमटोपोइएटिक अंग, जो स्तनधारियों में प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा के अंग भी हैं, में लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा, लिम्फ नोड्स, थाइमस (थाइमस, या गण्डमाला ग्रंथि), टॉन्सिल, लसीका रोम, आंत के लिम्फोइड (पेयर के) पैच आदि शामिल हैं। लाल अस्थि मज्जा और थाइमस माना जाता है केंद्रीय प्राधिकरण hematopoiesis. रक्त कोशिकाएं (विशेष रूप से ल्यूकोसाइट्स) शुरू में उनमें दिखाई देती हैं, जो बाद में अन्य हेमटोपोइएटिक अंगों को आबाद करती हैं। सभी हेमेटोपोएटिक अंगों के सेलुलर तत्व शरीर के रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक या मैक्रोफेज सिस्टम का हिस्सा हैं - कई अंगों में बिखरे हुए एक शक्तिशाली सुरक्षात्मक उपकरण।
लसीका गांठ- लिम्फोनोडस - 0.2 से 20 सेमी लंबा एक पीले-भूरे रंग का अंग, एक सेम के आकार का, गोल या चपटा आकार और एक अवकाश होता है जिसे गेट कहा जाता है। यहाँ, धमनियाँ, नसें लिम्फ नोड में प्रवेश करती हैं, और सुअर में, अभिवाही लसीका वाहिकाएँ (अन्य जानवरों में, अभिवाही लसीका वाहिकाएँ कैप्सूल के किनारे से लसीका नोड में प्रवेश करती हैं)। द्वार से नसें और अपवाही लसीका वाहिकाएं निकलती हैं। लिम्फ नोड्स सुरक्षात्मक, बाधा और हेमटोपोइएटिक कार्य करते हैं। लिम्फ नोड्स को या तो उनके स्थान (अवअधोहनुज, वंक्षण, कपाल मीडियास्टिनल, आदि), या उस अंग के नाम से नामित किया गया था जिससे वे लसीका (फुफ्फुसीय, यकृत, आदि) एकत्र करते हैं।
शरीर में उनकी स्थिति के अनुसार, लिम्फ नोड्स में बांटा गया है सतही, त्वचा से लसीका एकत्र करना, थन, सतह की परतेंमांसपेशियां, मौखिक और नाक गुहा के अंग, बाहरी जननांग अंग, और गहराशरीर की गुहाओं की मांसपेशियों, आंत और दीवारों से लसीका एकत्र करना। लिम्फ नोड्स की कुल संख्या मवेशियों में 300, सूअरों में 200 और घोड़ों में 8000 (40 तक के पैकेज के साथ) तक पहुंच जाती है।
सतही लिम्फ नोड्स (रंग तालिका VI देखें) में एक बड़ा है नैदानिक मूल्यक्योंकि वे निरीक्षण के लिए आसानी से उपलब्ध हैं। इनमें जोड़े शामिल हैं: पैरोटिड 2- पैरोटिड लार ग्रंथि के नीचे स्थित है, सिर के अंगों और ऊतकों से लसीका एकत्र करता है; अधोहनुज 58तथा ग्रसनी 3 लिम्फ नोड्स- इंटरमैक्सिलरी स्पेस में और ग्रसनी के पास, मौखिक और नाक गुहा के अंगों से लसीका इकट्ठा करें, से लार ग्रंथियां; सतही ग्रीवा 55- सामने स्थित है कंधे का जोड़प्रगंडशीर्ष पेशी के नीचे और गर्दन से लसीका एकत्र करता है, वक्ष अंगतथा छाती; कक्षा 60- कंधे के जोड़ के पीछे स्थित, छाती से लसीका एकत्र करता है अंग; पटेला (इलियक) 61- जांघ के चौड़े प्रावरणी के टेंसर के सामने स्थित है, छाती, पेट और श्रोणि की गुहाओं, जांघ, निचले पैर की दीवारों से लसीका एकत्र करता है; पोपलीटल 42- आश्रित होना पिंडली की मांसपेशी, निचले पैर और पैर से लसीका एकत्र करता है; सतही वंक्षण 37- पुरुषों में वे लिंग के किनारे स्थित होते हैं, वे जननांगों से लसीका एकत्र करते हैं, महिलाओं में वे उदर के आधार के नीचे लेट जाते हैं और उसमें से लसीका एकत्र करते हैं।
तैयारी 73. लिम्फ नोड (हेमटॉक्सिलिन-एओसिन दाग)।
लिम्फ नोड, किसी भी कॉम्पैक्ट अंग की तरह, संयोजी ऊतक स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा (चित्र। 106) से युक्त होता है। स्ट्रोमा ने प्रतिनिधित्व किया कैप्सूल 1और अंग के अंदर फैली हुई परतें - ट्रैबेकुले 2. बाहर, कैप्सूल से सटे ढीले संयोजी ऊतक की एक परत लिम्फ नोड को आसन्न अंगों से जोड़ती है। अभिवाही लसीका वाहिकाएँ इस परत से होकर गुजरती हैं।
चावल। 106. हिस्टोलॉजिकल संरचना
लिम्फ नोड (छोटा इज़ाफ़ा)
तैयारी का सीमांत, गहरा क्षेत्र कहा जाता है कोर्टेक्स 3लिम्फ नोड, मध्य, हल्का क्षेत्र - मज्जा 4. ट्रे-बेकुले डिवाइड प्रांतस्थालोब्यूल्स में, और मज्जा में बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित होते हैं, एक जटिल नेटवर्क बनाते हैं।
लिम्फ नोड का आधार जालीदार ऊतक है, जिसमें जालीदार कोशिकाएं और जालीदार तंतुओं का एक नेटवर्क होता है। इसमें है एक बड़ी संख्या कीलिम्फोसाइट्स जो यहां बनते हैं। लिम्फोसाइटों के नाभिक देते हैं जालीदार ऊतकदानेदार संरचना।
कॉर्टिकल पदार्थ को दो जोनों में बांटा गया है: कॉर्टिकल और पैराकोर्टिकल। कॉर्टिकल ज़ोन कैप्सूल के नीचे स्थित होता है और इसमें लसीका होता है रोम 5-गोलदानेदार गोलाकार संरचनाएं बकाइन. प्रत्येक कूप का मध्य हल्का होता है - यह प्रजनन का केंद्र है, या प्रकाश केंद्र 6. जालीदार कोशिकाएं और बड़े लिम्फोसाइट्स इसमें गुणा करते हैं, मैक्रोफेज मौजूद होते हैं। जैसा कि वे अंतर करते हैं, वे मध्यम और छोटे लिम्फोसाइटों में बदल जाते हैं और कूप की परिधि में चले जाते हैं, इसके किनारे के साथ एक गहरा वलय बनाते हैं।
रोम के नीचे, मज्जा के साथ सीमा पर स्थित है पैराकोर्टिकल जोन पी. इसमें, रोम से निकाले गए लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज बेतरतीब ढंग से जालीदार कंकाल के छोरों को भरते हैं। यहाँ, टी-लिम्फोसाइट्स और जीवद्रव्य कोशिकाएँ. एक सुरक्षात्मक के विकास के साथ रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगनापैराकॉर्टिकल ज़ोन दृढ़ता से बढ़ता है, रोम के बीच और मज्जा में प्रवेश करता है।
मज्जाबनाया गूदेदार (मस्तिष्क)लिम्फोसाइटों, मैक्रोफेज और प्लाज्मा कोशिकाओं की किस्में। वे एक नेटवर्क की तरह दिखते हैं, जिसके छोरों के बीच लसीका - साइनस से भरे स्थान होते हैं।
लिम्फ नोड के माध्यम से लिम्फ लगातार धीरे-धीरे बह रहा है। अभिवाही लसीका वाहिकाओं के साथ नोड में डालना, यह साथ फैलता है सीमांत कॉर्टिकल साइनस 8- लिम्फ नोड के कैप्सूल के नीचे स्लिट जैसी जगह। इससे लसीका प्रवेश करता है इंटरमीडिएट कॉर्टिकल साइनस 9- trabeculae और फॉलिकल के बीच स्लिट जैसा गैप, और फिर अंदर मध्यवर्ती सेरेब्रल साइनस 10 . फॉलिकल्स और पल्पी स्ट्रैंड्स से बहते हुए, लसीका को साफ किया जाता है, विश्लेषण किया जाता है, लिम्फोसाइटों और प्रतिरक्षा के साथ समृद्ध किया जाता है
प्रोटीन, प्रवेश करता है पोर्टल साइनस, जा रहा हूँ अपवाही लसीका वाहिकाओंऔर लिम्फ नोड से हटा दिया गया।
तिल्ली- ग्रहणाधिकार (चित्र 107) मवेशी लेकिन- ग्रे-नीले से लाल-भूरे रंग का एक सपाट लम्बा अंग, मुलायम बनावट। यह भेद करता है पार्श्विकातथा आंत 1सतहों और गोल किनारों। पर आंत की सतहहैं तिल्ली का द्वार 2जिससे वे गुजरते हैं धमनियां 3, नसें 4तथा तंत्रिका 5. घोड़े पर बीतिल्ली त्रिकोणीय आकारआधार ऊपर की ओर इशारा करते हुए और शीर्ष नीचे की ओर इशारा करते हुए। इसका अग्र भाग नुकीला और अवतल होता है, पश्च भाग कुंद और उत्तल होता है। रंग नीला-लाल है, बनावट काफी नरम है। सुअर बी में, प्लीहा लंबी, संकीर्ण, पार अनुभाग में त्रिकोणीय, रंग में चमकदार लाल, और एक सघन स्थिरता है।
प्लीहा संरचना और कार्य में लिम्फ नोड्स के समान है। भ्रूण की अवधि में, एरिथ्रोसाइट्स प्लीहा में बनते हैं, जन्म के बाद - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।
हालांकि, लिम्फोइड कोशिकाओं के निर्माण और एक सुरक्षात्मक कार्य के अलावा, तिल्ली एक रक्त डिपो का कार्य करती है (विशेष रूप से घोड़ों, जुगाली करने वालों, सूअरों और मांसाहारियों में स्पष्ट), लोहे के चयापचय में भाग लेती है, क्योंकि क्षतिग्रस्त और पुरानी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। इसमें जमा और फागोसाइट्स।
चावल। 107. प्लीहा (आंत की सतह):
लेकिन- पशु; बी- घोड़े; पर- सूअर
प्लीहा रक्त वाहिकाओं के रास्ते में स्थित है और इसकी जालीदार ऊतक उनकी दीवारों के निकट संपर्क में है।
तैयारी 74. तिल्ली की हिस्टोलॉजिकल संरचना (हेमटॉक्सिलिन-एओसिन के साथ धुंधला)। प्लीहा एक कॉम्पैक्ट अंग है, जिसमें स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा (चित्र। 108) शामिल हैं। संयोजी ऊतक स्ट्रोमा एक घना घना बनाता है कैप्सूल 1, कम आवर्धन के तहत अंग की सीमा पर एक लाल पट्टी के रूप में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसमें लोचदार फाइबर और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं। अंग के अंदर कैप्सूल से प्रस्थान करें ट्रैबेकुले 2एक जाल संयोजी ऊतक कंकाल बनाने वाले अलग-अलग तारों के रूप में। trabeculae में पास करें ट्रेबिकुलर धमनियां 3, एक अच्छी तरह से परिभाषित दीवार होने के नाते, और शिराएँ 4जिसमें एंडोथीलियम स्पष्ट दिखाई देता है।
प्लीहा के पैरेन्काइमा में लाल और सफेद गूदा होता है। सफेद लुगदी तिल्ली में सभी लसीका रोमों का संग्रह है। मवेशियों में, यह लगभग 20%, सूअर - 11, घोड़े - तिल्ली की मात्रा का 5% है।
तिल्ली का लसीका कूप 5लिम्फ नोड के लसीका कूप के समान संरचना है। इसे तैयारी पर खोजें। कूप का मध्य, हल्का क्षेत्र - प्रकाश केंद्र 6ज्यादातर युवा, साथ ही विभाजित करने वाली कोशिकाएं होती हैं। प्रकाश केंद्र के किनारे स्थित पोत पर ध्यान दें - यह है प्लीहा के लसीका कूप की केंद्रीय धमनी 7. कूप रूपों, जैसा कि यह था, केंद्रीय धमनी के चारों ओर एक आस्तीन, जो टी-लिम्फोसाइटों से घिरा हुआ है। यहाँ, लिम्फोसाइट भेदभाव होता है - प्लाज्मा कोशिकाओं में उनका परिवर्तन विभिन्न प्रकारटी- और बी-लिम्फोसाइट्स। कूप की परिधि पर लिम्फोसाइटों, मैक्रोफेज, मोनोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं के परिपक्व रूपों का कब्जा है।
लाल गूदा 8- यह बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के साथ इंटरफॉलिकुलर रेटिकुलर टिशू है - पल्पल धमनियां, जिनमें से शाखाएं - ब्रश धमनियां - स्फिंक्टर्स की तरह दिखती हैं। वे केशिकाओं में शाखा करते हैं, जिसके शिरापरक सिरे थैलीनुमा रूप से फैलते हैं, बनाते हैं शिरापरक साइनस. शिराओं में प्रवाहित होने से पहले इनमें स्फिंक्टर भी होते हैं। तिल्ली की केशिकाओं की दीवारों में बड़े अंतराल होते हैं जिनके माध्यम से
प्लाज्मा और रक्त कोशिकाएं (विशेष रूप से बंद होने पर शिरापरक बहिर्वाह) आसपास के जालीदार ऊतक में बेदखल हो जाते हैं, लुगदी को एक लाल रंग देते हैं और तिल्ली के लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज को अप्रचलित लाल रक्त कोशिकाओं, विषाक्त पदार्थों और विदेशी पदार्थों के रक्त को शुद्ध करने की अनुमति देते हैं।
तैयारी पर उस स्थान का पता लगाएं जो एरिथ्रोसाइट्स में सबसे खराब है। पर उच्च आवर्धनअंडाकार प्रकाश नाभिक के साथ जालीदार प्रक्रिया कोशिकाओं पर विचार करें जो लाल और सफेद लुगदी दोनों का आधार बनाती हैं।
लाल अस्थि मज्जा- यह मस्तिष्क का हेमटोपोइएटिक हिस्सा है, जो कंकाल के विकास के साथ-साथ मेसेनचाइम से विकसित होता है, गुहाओं को भरता है ट्यूबलर हड्डियांऔर जालीदार हड्डी की सलाखों के बीच की जगह। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, बोन मैरो का हिस्सा बदल दिया जाता है पीला - वसायुक्त अस्थि मज्जा. जीवन भर, लाल अस्थि मज्जा को रद्दी हड्डी में संग्रहित किया जाता है, जो शरीर के वजन का 4-5% होता है। यह रंग में गहरा लाल है, बनावट में नरम है, इसका आधार - रेटिकुलर ऊतक एंडोस्टेम से निकटता से जुड़ा हुआ है - हड्डी के क्रॉसबार की आंतरिक परत, रक्त वाहिकाओं के घने नेटवर्क द्वारा प्रवेश किया जाता है। microvasculatureजिसमें विभेदित कोशिकाएँ निकलती हैं।
तैयारी 75. रेड बोन मैरो (इंप्रिंट स्मीयर, एज़्योर-इओसिन स्टेनिंग)।
माइक्रोस्कोप (रंग तालिका VII, ए) के उच्च आवर्धन के तहत, तैयारी पर रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं विभिन्न चरणविकास। अंग में, ये कोशिकाएं जालीदार नेटवर्क के छोरों में समूहों में स्थित होती हैं। उनके बीच एक बड़े हैं वसा कोशिकाएं 2 (वे स्मीयर पर दिखाई नहीं दे रहे हैं)।
सभी प्रकार की अस्थि मज्जा कोशिकाओं के जनक प्लुरिपोटेंट होते हैं मूल कोशिका, छोटे लिम्फोसाइटों से रूपात्मक रूप से अप्रभेद्य। उनमें से कुछ हैं: 510 हजार कोशिकाओं के लिए एक। अपने पूरे जीवन में, वे विभाजित करने की क्षमता नहीं खोते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी विभाजित होते हैं। इनमें से कुछ कोशिकाएं बन जाती हैं हेमोसाइटोब्लास्ट्स 6- एक नीले रंग के साइटोप्लाज्म और एक बड़े गोल प्रकाश नाभिक के साथ अविभाजित बड़े गोल कोशिकाएँ। हेमेसीटोबलास्ट एरिथ्रोइड या माइलॉयड कोशिकाओं में अंतर करते हैं। हेमेटोब्लास्ट के एरिथ्रोसाइट में परिवर्तन की प्रक्रिया कहलाती है एरिथ्रोपोएसिस. यह कई चरणों से होकर गुजरता है। एरिथ्रोपोएसिस की प्रक्रिया में, कोशिका आकार में घट जाती है, इसके साइटोप्लाज्म परिवर्तन के टिंक्टोरियल गुण बदल जाते हैं, अंतिम चरणविकास, नाभिक को बाहर धकेल दिया जाता है। आरंभिक चरण - बेसोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट (प्रोएरिथ्रोब्लास्ट) 3- गहरे नीले रंग के साइटोप्लाज्म और गहरे रंग के केंद्रक वाली एक छोटी कोशिका। अगले चरण: पॉलीक्रोमोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट 1- एक हल्का साइटोप्लाज्म और एक गहरा नाभिक होता है, ऑक्सीफिलिक (ईोसिनोफिलिक) एरिथ्रोब्लास्ट- एक हल्के नारंगी साइटोप्लाज्म और एक छोटे घने नाभिक के साथ, नॉरमोबलास्ट 2- चमकदार लाल साइटोप्लाज्म वाली एक छोटी कोशिका और कभी-कभी बहुत घनी छोटी
सनकी कोर। केंद्रक के निकल जाने के बाद कोशिका बन जाती है एरिथ्रोसाइट 4.
हेमोसाइटोब्लास्ट के ग्रैनुलोसाइट में परिवर्तन की प्रक्रिया कहलाती है myelopoiesis (ग्रैनुलोपोइज़िस). माइलॉयड श्रृंखला की कोशिकाओं में, विशिष्ट ग्रैन्युलैरिटी जल्दी जमा हो जाती है (जिसके कारण ईोसिनोफिलिक, बेसोफिलिक और न्यूट्रोफिलिक कोशिकाओं को अलग किया जा सकता है) और नाभिक का आकार बदल जाता है। मायलोसाइट्स के युवा रूपों में, केंद्रक गोल-अंडाकार होता है; जैसे-जैसे यह विभेदित होता है, यह रॉड-आकार (घुमावदार रॉड) या सेम के आकार का हो जाता है - स्टैब ग्रैन्यूलोसाइट्स (मेटामाइलोसाइट्स)और अंत में - खंडित - खंडित ग्रैन्यूलोसाइट्स. अपरिपक्व रूपों के साथ, बड़ी संख्या में परिपक्व भी देखे जा सकते हैं न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक 7तथा बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, चूंकि अस्थि मज्जा में उनमें से 20-50 गुना अधिक हैं परिधीय रक्त.
अस्थिमज्जा में विशाल कोशिकाएँ केशिकाओं के पास पाई जाती हैं - मेगाकारियोसाइट्स 8. वे आकार में गोल होते हैं, एक नाभिक होता है जिसमें कई गोलाकार खंड होते हैं जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं, और एक नीले-ग्रे साइटोप्लाज्म जिसमें बड़ी संख्या में स्यूडोपोडिया बनते हैं प्लेटलेट्सरक्त में प्रवेश करना। मेगाकार्योसाइट्स से प्लेटलेट्स के अलग होने की प्रक्रिया को प्लास्मैटोसिस कहा जाता है। वे अस्थि मज्जा में जमा नहीं होते हैं।
स्व-परीक्षा के लिए कार्य और प्रश्न. 1. रक्त और लसीका परिसंचरण तंत्र में क्या शामिल है, इसका महत्व और कार्य क्या है? 2. रक्त वाहिकाओं की संरचना का वर्णन करें। 3. हृदय की व्यवस्था कैसे की जाती है? 4. रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे हलकों के किन जहाजों को आप जानते हैं? 5. महाधमनी शाखा कैसे होती है? 6. आप किस अंग की धमनियों को जानते हैं? 7. मुख्य शिराओं के नाम लिखिए। 8. भ्रूण और पश्चभ्रूण ontogenesis में hematopoiesis में शामिल अंगों की सूची बनाएं। 9. लाल अस्थि मज्जा में रक्त के कौन से कोशिकीय तत्व बनते हैं? 10. अस्थिमज्जा की संरचना एवं कार्यों का वर्णन कीजिए। 11. मध्यवर्ती सूची कोशिका रूपएरिथ्रोपोएसिस के दौरान गठित। 12. लिम्फ नोड की संरचनात्मक-हिस्टोलॉजिकल संरचना क्या है? 13. मुख्य लिम्फ नोड्स की स्थलाकृति और लसीका वाहिकाओं. 14. प्लीहा की शारीरिक और ऊतकीय संरचना और स्थान।
अस्थि मज्जा दोनों एक hematopoietic अंग और एक अंग है प्रतिरक्षा तंत्र. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साहित्य में अस्थि मज्जा में हेमोसाइटोपोइजिस और माइलॉयड ऊतक की संरचना का विस्तार से वर्णन किया गया है। साथ ही में वैज्ञानिक साहित्यबहुत कम डेटा पर लिम्फोइड ऊतकअस्थि मज्जा, इसकी संरचना और लिम्फोसाइटोपोइज़िस में। शायद यह तकनीकी दिक्कतों के कारण है। तथ्य यह है कि ऊतक संरचनाओं के संरक्षित सापेक्ष पदों के साथ अस्थि मज्जा के ऊतकीय वर्गों को प्राप्त करना बेहद मुश्किल है। स्मीयर और अस्थि मज्जा निलंबन की तैयारी लिम्फोइड ऊतक के माइक्रोटोपोग्राफी और साइटोआर्किटेक्टोनिक्स को भी संरक्षित नहीं करती है, और माइलॉयड ऊतक भी, हालांकि वे कुछ कोशिकाओं की संख्या को गिनना और यहां तक कि उनका वर्णन करना संभव बनाते हैं। हालाँकि, यह स्थापित करना लगभग असंभव है कि ये कोशिकाएँ अस्थि मज्जा में कहाँ स्थित थीं और कौन सी कोशिकाएँ उनके "पड़ोसी" थीं। हम उपलब्ध वैज्ञानिक साहित्य में अस्थि मज्जा की लिम्फोइड संरचनाओं के बारे में जानकारी प्रस्तुत करेंगे।
लाल अस्थि मज्जा आवंटित करें, जिसमें गहरा लाल रंग और अर्ध-तरल स्थिरता, और पीला (मोटापा) हो।
एक वयस्क में, लाल मस्तिष्क सपाट और छोटी हड्डियों के स्पंजी पदार्थ की कोशिकाओं में स्थित होता है, ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस। पीली अस्थि मज्जा लंबी (ट्यूबलर) हड्डियों के डायफिसिस की मज्जा गुहाओं को भरती है। कुल अस्थि मज्जा द्रव्यमान लगभग 2.5-3 किलोग्राम (शरीर के वजन का 4.5-4.7%) है। एक वयस्क में इसका लगभग 50% हिस्सा लाल मस्तिष्क का होता है, बाकी पीले मस्तिष्क का। अस्थि मज्जा, जो मानव शरीर की सभी हड्डियों की गुहाओं पर कब्जा कर लेता है, इन गुहाओं को अस्तर करने वाले एंडोस्टेम द्वारा हड्डी के ऊतकों से अलग किया जाता है। अस्थि मज्जा का संयोजी ऊतक स्ट्रोमा एंडोस्टेम और रक्त वाहिकाओं से जुड़ा होता है, जिसमें विस्तृत साइनस, जालीदार ऊतक (जालीदार फाइबर और कोशिकाएं) शामिल हैं, जिनमें लूप में परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री और प्रतिरक्षा (लिम्फोइड) की रक्त कोशिकाएं होती हैं। ) प्रणाली, उनके पूर्ववर्ती, साथ ही साथ वसा कोशिकाएं। द्वारा कार्यात्मक उद्देश्यलाल अस्थि मज्जा में, माइलॉयड ऊतक (रक्त कोशिकाओं का निर्माण) पृथक होता है, साथ ही लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाएं, जिनमें से अस्थि मज्जा गुहाओं में समग्रता को अस्थि मज्जा के लिम्फोइड ऊतक के रूप में माना जा सकता है।
ई। ओस्गुड (1954) के अनुसार, एक वयस्क पुरुष के अस्थि मज्जा में, लिम्फोइड श्रृंखला (लिम्फोइड ऊतक) की कोशिकाओं के बीच, 4-1011 लिम्फोसाइट्स और 2-1010 प्लाज्मा कोशिकाएं होती हैं। एक वयस्क के लाल मस्तिष्क में परमाणु कोशिकाओं की सापेक्ष सामग्री के लिए, एम। विंट्रोब (1967) निम्नलिखित आंकड़े देता है: लिम्फोसाइट्स 10% और प्लाज्मा कोशिकाएं - 0.4%।
लाल अस्थि मज्जा में प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल होते हैं, जो सभी रक्त और लसीका कोशिकाओं के अग्रदूत होते हैं। स्टेम कोशिकाएं हेमटोपोइएटिक और लिम्फोसाइट बनाने वाले तत्वों की कॉलोनियां बनाने में सक्षम हैं, जिनमें से प्रत्येक एक कोशिका से उत्पन्न होने वाला क्लोन है। पॉलीपोटेंट स्टेम कोशिकाकॉलोनी बनाने वाली इकाई (CFU) कहा जाता है। अस्थि मज्जा स्टेम सेल माइग्रेट कर सकते हैं, इसलिए वे हमेशा परिधीय रक्त में पाए जाते हैं। अस्थि मज्जा में, इसके हेमोसाइटोपोएटिक (माइलॉयड) ऊतक में, स्टेम सेल से पूर्वज कोशिकाएं बनती हैं, जिनसे, तीन दिशाओं में विभाजित और विभेदित करके, इसके गठित तत्व अंततः बनते हैं - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स।
यहाँ, लाल अस्थि मज्जा में, स्टेम कोशिकाएँ मैक्रोफेज सिस्टम (मोनोसाइटोपोइज़िस) से संबंधित मोनोसाइट्स बनाती हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएँ - बी-लिम्फोसाइट्स (लिम्फोपोइज़िस)। स्टेम कोशिकाएं थाइमस में भी जाती हैं, जहां वे टी-लिम्फोसाइट्स में अंतर करती हैं।
ए। रुबिनस्टीन और एफ। ट्रोबॉ (1973) द्वारा किए गए अध्ययन के अनुसार, ठंड की तैयारी की विधि का उपयोग करके, पुटीय स्टेम कोशिकाएं लिम्फोसाइटों के समान होती हैं, उनका व्यास 8 माइक्रोन होता है। स्टेम सेल के लिए "उम्मीदवारों" के साइटोप्लाज्म में दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के एकल नलिकाएं होती हैं। पूर्वज कोशिका के एक निश्चित विभेदन मार्ग में प्रवेश करने के बाद CFU विभेदन मार्ग का निर्धारण किया जाता है, जिसके लिए उसे विशिष्ट ग्लाइकोप्रोटीन कारकों की आवश्यकता होती है जो जीन गतिविधि को प्रभावित करके इसके अस्तित्व और विभेदन को नियंत्रित करते हैं। वी. आई. रुतल (1988) द्वारा स्थापित स्टेम सेल का विभेदन, एंडोस्टील कोशिकाओं से प्रभावित होता है या यह अंतरकोशिकीय संपर्कों के माध्यम से या जैविक रूप से मदद से किया जाता है। सक्रिय पदार्थ(कॉलोनी बनाने वाला कारक, ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स, ग्लाइकोप्रोटीन)।
वर्तमान में, विशिष्ट ग्लाइकोप्रोटीन के प्रभाव में रक्त कोशिकाओं और प्रतिरक्षा प्रणाली के केवल 6 प्रकार के विभेदन ज्ञात हैं।
लाल अस्थि मज्जा का स्ट्रोमा जालीदार ऊतक द्वारा जालीदार तंतुओं और कोशिकाओं के रूप में बनता है। जैसा कि के. ए. ज़ुफारोव और के. आर. तुखताएव (1987) लिखते हैं, स्ट्रोमा कोशिकाएं एक माइक्रोएन्वायरमेंट बनाती हैं जो खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाअस्थि मज्जा में बी-लिम्फोसाइटों के प्रसार और विभेदन में। के. ए. ज़ुफारोव और के. आर. तुखताएव ने स्थापित किया कि फाइब्रोब्लास्ट जैसी जालीदार कोशिकाएं अक्सर अस्थि मज्जा में पाई जाती हैं। उनके पास पड़ोसी कोशिकाओं के संपर्क में और रक्त कोशिकाओं को विभेदित करने वाली पतली साइटोप्लाज्मिक प्रक्रियाएं हैं। इन लेखकों में अस्थि मज्जा के साइनसोइडल हेमोकैपिलरी की एंडोथेलियल कोशिकाएं भी शामिल हैं, जो अक्सर जालीदार कोशिकाओं के संपर्क में, स्ट्रोमल कोशिकाओं के संपर्क में होती हैं।
अस्थि मज्जा की जालीदार कोशिकाएं बहुरूपता में भिन्न होती हैं - तारकीय बहु-संसाधित से चपटा या फुस्सफॉर्म वेरिएंट तक। बड़े अंडाकार या गुर्दे के आकार के नाभिक यूक्रोमैटिन से भरपूर होते हैं। केवल न्यूक्लियोलेम्मा के तहत परिधि पर हेटरोक्रोमैटिन का एक संकीर्ण रिम होता है, अक्सर एक न्यूक्लियोलस होता है। साइटोप्लाज्म में कई मुक्त राइबोसोम होते हैं, दानेदार एंडोप्लाज़मिक रेटिकुलम के तत्वों की एक छोटी संख्या, कुछ माइटोकॉन्ड्रिया और ग्लाइकोजन कणिकाएँ। गोल्गी परिसर की गंभीरता भिन्न होती है। लाइसोसोम की उपस्थिति कोशिकाओं के फागोसाइटिक कार्य को इंगित करती है। जालीदार तंतुओं के पतले बंडल जालीदार कोशिकाओं की कोशिका की सतह के पास स्थित होते हैं, लेकिन वे प्लाज्मा झिल्ली में उसी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं जैसे वे प्लीहा या लिम्फ नोड्स में करते हैं। मायलॉइड ऊतक जालीदार ऊतक के छोरों में स्थित है - युवा और परिपक्व हेमटोपोइएटिक तत्व: परिपक्वता की विभिन्न डिग्री के एरिथ्रोसाइट्स और उनके अग्रदूत, ग्रैनुलोसाइटोपोएटिक श्रृंखला की कोशिकाएं, परिपक्वता के "उत्पाद" जिनमें खंडित ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स), साथ ही मेगाकार्योबलास्टिक श्रृंखला के तत्व जो रक्त कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। रिकॉर्ड। हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं के आइलेट्स के बीच अस्थि मज्जा लिम्फोसाइटों (बी-लिम्फोसाइट्स और उनके पूर्ववर्ती) के छोटे समूह होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं के आसपास ध्यान केंद्रित करते हैं। के. ए. लेबेडेव और आई. डी. पोन्याकिना (1990) का भी मानना है कि मोनोसाइट्स और सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स (साथ ही एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स) बनते हैं और अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस के फॉसी में भेदभाव के एक पूर्ण चक्र से गुजरते हैं। इन foci में लिम्फोसाइटों का विभेदन भी शुरू हो जाता है। यह अस्थि मज्जा में है कि बी कोशिकाओं की परिपक्वता होती है, स्टेम कोशिकाओं से छोटी लिम्फोसाइटों में बदल जाती है जो सतह इम्युनोग्लोबुलिन ले जाती हैं।
अस्थि मज्जा में, सेलुलर तत्वों के दो समूह प्रतिष्ठित होते हैं, जो स्थानिक वितरण की प्रकृति में भिन्न होते हैं। पहले समूह में एरिथ्रो- और लिम्फोब्लास्टिक श्रृंखला की कोशिकाएं शामिल हैं। उन्हें समूहों, समूहों के रूप में वितरित किया जाता है: सभी मामलों में, एरिथ्रोबलास्टिक श्रृंखला या, ज्यादातर मामलों में, लिम्फोब्लास्टिक श्रृंखला। दूसरे समूह की कोशिकाएँ दृश्यमान समूहीकरण के बिना स्थित होती हैं और समूह नहीं बनाती हैं। ये सभी तत्व बहुत गतिशील हैं, लगातार अद्यतन होते हैं, कार्यात्मक गुणों और परिपक्वता की डिग्री दोनों में भिन्न होते हैं। कतार से रूपात्मक विशेषताएंयुवा अस्थि मज्जा की लिम्फोइड कोशिकाएं लिम्फोसाइटों के समान होती हैं लसीकापर्व(आकार, आकार, परमाणु-प्लाज्मा अनुपात, टिंक्टोरियल विशेषताएं), लेकिन उनके कोर की संरचना कम घनी होती है। लिम्फोइड कोशिकाएंअस्थि मज्जा में, द्वितीयक ल्यूमिनेसेंस का उपयोग करते समय, उनके पास एक चमकदार लाल साइटोप्लाज्म और नाभिक की एक असमान हल्की हरी चमक होती है, जो क्रोमैटिन के स्थान को सटीक रूप से दर्शाती है। टी.एम. प्रोस्टाकोवा (1973) ने यह भी पाया कि अस्थि मज्जा की लिम्फोसाइट जैसी कोशिकाओं का व्यास आमतौर पर 7-10 माइक्रोन होता है, उनका आकार गोल, अंडाकार होता है, साइटोप्लाज्म का बेसोफिलिया लिम्फोसाइटों की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है।
बी-लिम्फोसाइट्स रक्त के साथ-साथ अस्थि मज्जा से माइग्रेट करते हुए बी-निर्भर (थाइमस-स्वतंत्र) क्षेत्रों को आबाद करते हैं परिधीय अंगऔर प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचनाएं (तिल्ली, लिम्फ नोड्स, पाचन अंगों की दीवारों के लिम्फोइड नोड्यूल, आदि), जहां प्रभावकारी कोशिकाएं उनसे अलग होती हैं - मेमोरी बी-लिम्फोसाइट्स और एंटीबॉडी बनाने वाली प्लाज्मा कोशिकाएं। सामान्य तौर पर, अस्थि मज्जा में लिम्फोसाइट्स एकल कोशिकाओं और मोनोमोर्फिक क्लस्टर दोनों के रूप में पाए जाते हैं। एम. जी. ओनिकाश्विली और आर. जी. अबुशेलिशविली (1977) के अनुसार, अस्थि मज्जा में लिम्फोइड तत्वों की कुल संख्या 10.83 ± 0.32% (6.3 से 17.2% तक होती है)। एस. एम. गॉस (1959), डब्ल्यू. ब्लूम और डी. डब्ल्यू. फावसेट (1962), ए. या. फ्रीडेनस्टीन और ई. ए. लुरिया (1980) और अन्य लेखकों ने संकेत दिया कि लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स मुख्य रूप से धमनियों के आसपास स्थित हैं।
पी. एम. मझुगा (1978) और आई. आई. नोविकोव (1983) के आंकड़ों के अनुसार, अस्थि मज्जा की रक्त वाहिकाएं धमनियों की शाखाएं हैं जो हड्डी को खिलाती हैं। ये धमनियां मज्जा गुहा में संकीर्ण धमनियों में शाखा करती हैं, मांसपेशियों के तत्वों में खराब होती हैं, जो एक पतली संयोजी ऊतक एडिटिविया से घिरी होती हैं। धमनियां धमनियों से निकलती हैं और पतली दीवार वाली धमनी और व्यापक शिरापरक केशिकाओं में टूट जाती हैं जिन्हें साइनसॉइड कहा जाता है। बाद वाला खाता अस्थि मज्जा की मात्रा का लगभग 30% है। साइनसोइड्स का व्यास 100 से 500 माइक्रोन तक होता है, और संकीर्ण केशिकाओं का व्यास 5-15 माइक्रोन होता है। I. I. नोविकोव (1983) द्वारा प्राप्त इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म डेटा के अनुसार, अस्थि मज्जा के साइनसोइड्स की दीवारें कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती हैं जो संरचना में रेटिकुलोसाइट्स और एंडोथेलियोसाइट्स दोनों के समान होती हैं। छोटे और मध्यम साइनसोइडल वाहिकाएँ लगातार लाल रक्त कोशिकाओं से भरी रहती हैं। एंडोथेलियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में अस्थायी छिद्र पाए गए, जो ए। हैम और डी। कॉर्मैक (1983) के अनुसार, रक्तप्रवाह में उनके माध्यम से नवगठित रक्त कोशिकाओं के पारित होने के दौरान ही मौजूद होते हैं। संभवतः, लिम्फोसाइट्स भी इन छिद्रों के माध्यम से अस्थि मज्जा को छोड़ देते हैं। हालाँकि, सेल माइग्रेशन मुख्य रूप से एंडोथेलियल कोशिकाओं के बीच संपर्क क्षेत्रों के माध्यम से होता है। साइनसॉइडल वाहिकाओं की एंडोथेलियल कोशिकाओं में फागोसाइटिक फ़ंक्शन नहीं होता है। फैगोसाइटोसिस अस्थि मज्जा के स्ट्रोमा में स्थित मैक्रोफेज द्वारा किया जाता है। उनके स्यूडोपोडिया, एंडोथेलियल कोशिकाओं के बीच मर्मज्ञ, महत्वपूर्ण रंगों को फागोसिटाइज़ करते हैं। यह साइनसोइडल वाहिकाओं के एंडोथेलियोसाइट्स के कथित फैगोसाइटिक फ़ंक्शन के पुराने विचार से संबंधित है।
विकास और आयु से संबंधित परिवर्तनअस्थि मज्जा। अंतर्गर्भाशयी जीवन के तीसरे महीने की शुरुआत में मानव भ्रूण में अस्थि मज्जा दिखाई देता है। लाल अस्थि मज्जा का रेटिकुलर स्ट्रोमा भ्रूण के शरीर के मेसेंकाईम से विकसित होता है, और हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल योक सैक के एक्स्टेम्ब्रायोनिक मेसेनचाइम से विकसित होते हैं, जिसके बाद वे जालीदार पक्ष को आबाद करते हैं। भ्रूणजनन के 12 वें सप्ताह से, साइनसोइड्स सहित रक्त वाहिकाएं अस्थि मज्जा में गहन रूप से विकसित होती हैं। जालीदार ऊतक रक्त वाहिकाओं के चारों ओर प्रकट होता है, जो हेमटोपोइजिस के पहले द्वीपों का निर्माण करता है। उस समय से, अस्थि मज्जा एक हेमेटोपोएटिक अंग के रूप में कार्य करना शुरू कर देता है। विकास के 20 वें सप्ताह से शुरू होकर, अस्थि मज्जा अस्थि मज्जा गुहाओं में विशेष रूप से एपिफेसिस की ओर तेजी से बढ़ता है। नतीजतन, ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस में हड्डी के क्रॉसबार को पुनर्जीवित किया जाता है, और उनमें एक सामान्य मज्जा गुहा बनता है। अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान, अस्थि मज्जा में अविभाजित कोशिकाएं प्रबल होती हैं। वे आमतौर पर अपरिपक्व शिशुओं और जीवन के पहले महीनों में मौजूद होते हैं और उम्र के साथ संख्या में काफी कमी आती है। बच्चों के अस्थि मज्जा में वयस्कों के मस्तिष्क की तुलना में अधिक बी और प्री-बी कोशिकाएं होती हैं; उम्र के साथ इन कोशिकाओं का प्रतिशत घटता जाता है। नवजात शिशु में, अस्थि मज्जा सभी मज्जा गुहाओं पर कब्जा कर लेता है। लाल मस्तिष्क में अलग-अलग वसा कोशिकाएं जन्म के बाद (1-6 महीने) पहले दिखाई देती हैं। 4-5 वर्षों के बाद, ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस में लाल मस्तिष्क को धीरे-धीरे पीले अस्थि मज्जा द्वारा बदल दिया जाता है। 20-25 वर्ष की आयु तक, पीला मस्तिष्क ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस के अस्थि मज्जा गुहाओं को पूरी तरह से भर देता है। चपटी हड्डियों की मज्जा गुहाओं के लिए, उनमें वसा कोशिकाएं अस्थि मज्जा की मात्रा का 50% तक बनाती हैं। वृद्धावस्था में, अस्थि मज्जा एक बलगम जैसी स्थिरता (तथाकथित जिलेटिनस अस्थि मज्जा) प्राप्त करता है। पीले अस्थि मज्जा को मुख्य रूप से वसा ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, जिसने जालीदार को बदल दिया है। पतित रेटिकुलर कोशिकाओं में लिपोक्रोम जैसे पीले वर्णक की उपस्थिति ने अस्थि मज्जा के इस हिस्से को नाम दिया। पीले मस्तिष्क में रक्त बनाने वाले तत्व अनुपस्थित होते हैं। हालांकि, रक्त के बड़े नुकसान के साथ, रक्त के साथ यहां आने वाली स्टेम कोशिकाओं के कारण पीले अस्थि मज्जा के स्थान पर हेमटोपोइजिस के फॉसी फिर से प्रकट हो सकते हैं।
लाल अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का केंद्रीय अंग है, जिसमें एचएससी से एरिथ्रोसाइट्स, न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक और बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, मोनोसाइट्स, बी-लिम्फोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स के अग्रदूत और प्लेटलेट्स विकसित होते हैं। लाल अस्थि मज्जा में, बी-लिम्फोसाइट्स का एंटीजन-स्वतंत्र भेदभाव होता है।
माइक्रोएन्वायरमेंट सेललाल अस्थि मज्जा का प्रतिनिधित्व रेटिकुलोसाइट्स, मैक्रोफेज, ओस्टोजेनिक कोशिकाओं और एडिपोसाइट्स द्वारा किया जाता है। माइक्रोएन्वायरमेंट में सभी कोशिकाएं शायद ही कभी विभाजित होती हैं।
विकास। केसीएम मेसेनचाइम से 1 महीने के अंत में रखा गया है। पहली कोशिकाएं भ्रूण के हंसली (2 महीने) में दिखाई देती हैं, फिर चपटी हड्डियों (3 महीने), ट्यूबलर (4 महीने) में। बीसीएम एपिफेसिस में जाता है, और डायफिसिस एफसीएम से भर जाता है। 5-6 वें महीने में, अस्थि मज्जा गुहा अंत में (ऑस्टियोक्लास्ट की मदद से) ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस में बनता है, और उसी क्षण से, लाल अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का मुख्य अंग बन जाता है।
12-18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, लाल अस्थि मज्जा डायफिसिस और ट्यूबलर हड्डियों के एपिफेसिस और फ्लैट हड्डियों में स्थानीयकृत होता है। उसके बाद, यह केवल ट्यूबलर हड्डियों और चपटी हड्डियों के एपिफेसिस में रहता है। उस। भ्रूणजनन में, RMC एक ऊतक के रूप में विकसित होता है
संरचना . केकेएम में घटक होते हैं:
स्ट्रोमल (रेटिकुलर टिश्यू, रेटिकुलर फाइबर जो बोन ट्रैबेकुले से जुड़ते हैं, और दूसरी ओर एप्रोच करते हैं रक्त वाहिकाएंऔर एक नेटवर्क बनाते हैं, जिसकी दीवार में हेमेटोपोएटिक घटक होता है - हेमेटोपोइज़िस का एक द्वीप)
संवहनी (केशिकाएं अस्थि मज्जा गुहा में पोस्ट-केशिका साइनस में टूट जाती हैं, स्फिंक्टर से सुसज्जित होती हैं - साइनस रक्तप्रवाह से बंद हो जाते हैं)
हेमेटोपोएटिक (मायलोपियोसिस, लिम्फोपोइज़िस)
समारोह : रक्त कोशिकाओं का निर्माण।
पुनर्जनन . लाल अस्थि मज्जा के एक हिस्से को हटाने के बाद, इसके जालीदार स्ट्रोमा को शेष उदासीन जालीदार कोशिकाओं के प्रसार के कारण, और हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं - स्टेम कोशिकाओं की शुरूआत के कारण बहाल किया जाता है।
ट्रांसप्लांटेशन . रेडिएशन की मदद से पुराने बोन मैरो को हटाने के बाद यह संभव है। प्रत्यारोपण करते समय, रक्त के प्रकार, आरएच कारक को ध्यान में रखना चाहिए। लिम्फोमास के लिए उपयोग किया जाता है।
116. तिल्ली। विकास, संरचना, कार्य। अंतर्गर्भाशयी रक्त की आपूर्ति की विशेषताएं।
विकास। मेसेंटरी रूट के क्षेत्र में मेसेन्काइम के संचय के रूप में प्लीहा भ्रूणजनन के 5 वें सप्ताह में विकसित होता है। परिधीय मेसेनकाइमल कोशिकाओं से, प्लीहा के अशिष्टता का एक कैप्सूल बनता है, जिसमें से ट्रैबेकुले निकलते हैं। कैप्सूल के अंदर मेसेनचाइमल कोशिकाएं एक रेटिकुलर स्ट्रोमा बनाती हैं, जिसमें 12वें सप्ताह में, मैक्रोफेज और स्टेम सेल पहले आक्रमण करते हैं, जिससे माइलोपोएसिस होता है, जो भ्रूणजनन के 5वें महीने में अपने अधिकतम विकास तक पहुंच जाता है और इसके अंत में रुक जाता है। भ्रूणजनन के तीसरे महीने में, शिरापरक साइनस बढ़ते हैं, रेटिकुलर स्ट्रोमा को आइलेट्स में विभाजित करते हैं। प्रारंभ में, हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं वाले आइलेट्स धमनियों के चारों ओर समान रूप से स्थित होते हैं, जहां बाद में टी-लिम्फोसाइट्स (टी-ज़ोन) को निकाल दिया जाता है। 5 वें महीने में, बी-लिम्फोसाइट्स टी-ज़ोन की तरफ अंतरिक्ष में चले जाते हैं, जो इस समय टी-लिम्फोसाइट्स से 3 गुना अधिक होते हैं। बी-लिम्फोसाइट्स से बी-जोन बनता है। उसी समय, एक लाल गूदा विकसित होता है, जो पहले से ही भ्रूणजनन के 6 वें महीने में दिखाई देता है।
संरचना। प्लीहा मेसोथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध पेरिटोनियम के साथ बाहर की तरफ ढकी होती है; एक संयोजी ऊतक कैप्सूल पेरिटोनियम के नीचे स्थित होता है, जिसमें से trabeculae प्लीहा में गहराई तक फैलता है। कैप्सूल और trabeculae की संरचना में कोलेजन और लोचदार फाइबर, संयोजी ऊतक कोशिकाएं और चिकनी मायोसाइट्स शामिल हैं, जो प्लीहा के हिलम के क्षेत्र में सबसे अधिक हैं। कैप्सूल और trabeculae तिल्ली के कंकाल का निर्माण करते हैं। तिल्ली का स्ट्रोमा एक जालीदार ऊतक है जो जालीदार कोशिकाओं और जालीदार तंतुओं से बना होता है। प्लीहा में सफेद और लाल गूदा होता है (पल्पा अल्बा एट पल्पा रूब्रा)।
तिल्ली का सफेद गूदा। सफेद गूदा 20% बनाता है और लसीका पिंड (नोडुली लिम्फैटिसी) और पेरिआर्टियल लिम्फोइड शीथ (वेजाइना पेरिआर्टेरियलिस लिम्फैटिका) द्वारा दर्शाया जाता है।
लसीका पिंडएक गोलाकार आकार है। इनमें टी और बी लिम्फोसाइट्स, टी और बी लिम्फोब्लास्ट, फ्री मैक्रोफेज, डेंड्राइटिक सेल और इंटरडिजिटेटिंग सेल शामिल हैं। लिम्फ नोड (धमनी लिम्फोनोडुली) की धमनी लिम्फ नोड्स के परिधीय भाग से गुजरती है। इस धमनी से कई केशिकाएं रेडियल रूप से निकलती हैं, लिम्फ नोड के सीमांत साइनस में बहती हैं। लिम्फ नोड में 4 क्षेत्र होते हैं:
1) पेरिआर्टेरियल ज़ोन, या टी-लिम्फोसाइट्स (ज़ोन पेरिआर्टेरियलिस) का ज़ोन, नोड्यूल धमनी के आसपास स्थित है;
2) प्रकाश केंद्र, या बी-लिम्फोसाइट्स का क्षेत्र (ज़ोन जर्मिनेटिवा);
3) मेंटल ज़ोन (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स का मिश्रित क्षेत्र);
4) टी- और बी-लिम्फोसाइट्स (ज़ोन मार्जिनलिस) का सीमांत क्षेत्र।
पेरिआर्टेरियल जोनकोशिका संरचना और कार्य के संदर्भ में, यह लिम्फ नोड्स के पैराकोर्टिकल ज़ोन के समान है, अर्थात इसमें टी-लिम्फोसाइट्स, टी-लिम्फोब्लास्ट और इंटरडिजिटेटिंग सेल शामिल हैं। इस क्षेत्र में, थाइमस से रक्त प्रवाह के साथ यहां आने वाले टी-लिम्फोसाइट्स विस्फोट परिवर्तन, प्रसार और प्रतिजन-निर्भर भेदभाव से गुजरते हैं। विभेदीकरण के परिणामस्वरूप, प्रभावकारी कोशिकाएँ बनती हैं: टी-हेल्पर्स, टी-सप्रेसर्स और टी-किलर और मेमोरी सेल। फिर नोड्यूल की केशिकाओं की दीवार के माध्यम से प्रभावकारी कोशिकाएं और मेमोरी कोशिकाएं केशिका बिस्तर में प्रवेश करती हैं, जिसके माध्यम से उन्हें सीमांत रक्त साइनस और आगे सामान्य रक्त प्रवाह में ले जाया जाता है, जहां से वे संयोजी ऊतक में भाग लेने के लिए प्रवेश करते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं।
प्रकाश केंद्र- यह बी-लिम्फोसाइट्स का क्षेत्र है, जो सेलुलर संरचना और कार्य के संदर्भ में लिम्फ नोड्स के लिम्फ नोड्स के प्रकाश केंद्र के समान है, अर्थात इसमें बी-लिम्फोसाइट्स और बी-लिम्फोब्लास्ट, मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाएं शामिल हैं . प्रकाश केंद्र में, बी-लिम्फोसाइट्स जो लाल अस्थि मज्जा से यहां आए हैं, विस्फोट परिवर्तन, प्रसार और प्रतिजन-निर्भर भेदभाव से गुजरते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावकारी कोशिकाएं बनती हैं - प्लाज्मा कोशिकाएं और स्मृति कोशिकाएं। ये कोशिकाएं तब लिम्फ नोड की केशिकाओं की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, और रक्त से संयोजी ऊतक में प्रवेश करती हैं, जहां वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भाग लेती हैं।
मेंटल जोनपरिधीय क्षेत्र और प्रकाश केंद्र के आसपास स्थित है। मेंटल ज़ोन मिश्रित है, इसमें टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, मेमोरी सेल और रेटिकुलर सेल शामिल हैं।
सीमांत (सीमांत) क्षेत्रमेंटल ज़ोन के आसपास स्थित है और इसमें टी- और बी-लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, अर्थात यह मिश्रित क्षेत्रों से संबंधित है। इस क्षेत्र की चौड़ाई लगभग 100 माइक्रोन है और यह सफेद और लाल गूदे के बीच की सीमा पर स्थित है।
पेरिआर्टेरियल लिम्फोइड शीथ(वैजाइना पेरिआर्टेरियलिस लिम्फैटिका) में एक लम्बी आकृति होती है, जो लुगदी धमनियों के आसपास स्थित होती है और इसमें लिम्फोसाइटों की दो परतें होती हैं: बाहर टी-लिम्फोसाइटों की एक परत होती है, अंदर बी-लिम्फोसाइटों की एक परत होती है।
लाल गूदा (पल्पा रूब्रा)। लाल गूदे का स्ट्रोमा भी एक जालीदार ऊतक होता है, जिसके छोरों में कई रक्त वाहिकाएँ होती हैं, मुख्य रूप से साइनसोइडल केशिकाएँ, साथ ही विभिन्न रक्त कोशिकाएँ, जिनमें एरिथ्रोसाइट्स प्रबल होती हैं। साइनसॉइडल केशिकाएं लाल गूदे के क्षेत्रों को एक दूसरे से अलग करती हैं। इन क्षेत्रों को पल्प कॉर्ड कहा जाता है। इन स्ट्रैंड्स की विशेषता प्लाज़्माब्लास्ट्स, प्लाज़्मा सेल्स, ब्लड सेल्स, रेटिकुलर सेल्स हैं।
तिल्ली के कार्य :
1) हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन, जिसमें टी- और बी-लिम्फोसाइट्स के एंटीजन-निर्भर भेदभाव शामिल हैं;
2) सुरक्षात्मक कार्य (फागोसाइटोसिस और प्रतिरक्षा रक्षा);
3) रक्त का जमाव;
4) रक्त-विनाशकारी कार्य, यानी पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का विनाश। एरिथ्रोसाइट्स अपनी आसमाटिक स्थिरता खो देते हैं और हेमोलिसिस से गुजरते हैं। जारी हीमोग्लोबिन बिलीरुबिन और हीमोसाइडेरिन में टूट जाता है। बिलीरुबिन यकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका उपयोग पित्त के संश्लेषण के लिए किया जाता है, और हेमोसिडेरिन प्लाज्मा ट्रांसफरिन के साथ जोड़ती है। यह यौगिक रक्त से लाल अस्थि मज्जा मैक्रोफेज द्वारा लिया जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं को विकसित करने के लिए लोहे की आपूर्ति करता है।
तिल्ली को रक्त की आपूर्ति। स्प्लेनिक धमनी (धमनी लिएनालिस) तिल्ली में प्रवेश करती है, जो त्रिकोणीय धमनियों में शाखाएं होती हैं। ट्रैब्युलर धमनियां विशिष्ट पेशी धमनियां हैं। उनकी दीवार के मध्य खोल में चिकनी मायोसाइट्स होते हैं और इसलिए तैयारी पर यह अधिक तीव्र रंग के साथ ट्रेबिकुले के संयोजी ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित होता है। त्रिकोणीय धमनियां लुगदी धमनियों में शाखा करती हैं जो लाल लुगदी के साथ चलती हैं। लुगदी धमनियां, लसीका पिंडों तक पहुंचकर, इन पिंडों से गुजरती हैं और कहलाती हैं धमनियों, लिम्फ नोड्स,या केंद्रीय धमनियां(आर्टरिया लिम्फोनोडुली सेई आर्टेरिया सेंट्रलिस)। इन धमनियों से कई केशिकाएं निकलती हैं, जो सभी दिशाओं में लसीका नोड्यूल में प्रवेश करती हैं।
लिम्फैटिक नोड्यूल छोड़ने के बाद, धमनी ब्रश धमनी (धमनी पेनिसिलेरिस) में विभाजित होती है। उनके सिरों पर गाढ़ेपन कहलाते हैं खोल आवरणया कपलिंग्स. इन गाढ़ेपन में जालीदार कोशिकाएं और जालीदार तंतु होते हैं और प्लीहा के धमनी दबानेवाला यंत्र होते हैं, जिसके संकुचन से प्लीहा के साइनस में धमनी रक्त का प्रवाह रुक जाता है। धमनी का वह भाग जो आस्तीन (युग्मन) के भीतर से गुजरता है, कहलाता है दीर्घवृत्ताभ धमनिका,जिससे असंख्य केशिकाएं निकलती हैं। इनमें से कुछ केशिकाएं लाल गूदे में खुलती हैं और प्लीहा के खुले परिसंचरण तंत्र से संबंधित होती हैं; केशिकाओं का दूसरा भाग लाल लुगदी के साइनसोइडल केशिकाओं में खुलता है और प्लीहा के बंद परिसंचरण तंत्र से संबंधित होता है।
तिल्ली में उम्र से संबंधित परिवर्तन। प्रति प्लीहा में वृद्धावस्था, कैप्सूल और ट्रैबेकुले के संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं। इसी समय, लिम्फ नोड्स में लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है, इन नोड्यूल्स का आकार और उनकी संख्या कम हो जाती है, और प्लीहा की कार्यात्मक गतिविधि कम हो जाती है।
तिल्ली की पुनर्योजी क्षमता। तिल्ली के 80% द्रव्यमान को हटाने के बाद, इसे आंशिक रूप से बहाल किया जाता है। लाल अस्थि मज्जा से बी-लिम्फोसाइट्स और थाइमस से टी-लिम्फोसाइट्स की आपूर्ति के कारण रेटिकुलर कोशिकाओं और हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं के विभाजन के कारण स्ट्रोमा पुन: उत्पन्न होता है।
दाग: हेमेटोक्सिलिन-एओसिन
लाल अस्थि मज्जा का एक खंड नीले नाभिक वाले कई कोशिकाओं के समूह जैसा दिखता है। ये विकास और परिपक्व रक्त कोशिकाओं के विभिन्न चरणों के हेमेटोपोएटिक कोशिकाएं हैं। इसके खंड पर लाल अस्थि मज्जा के धब्बा के विपरीत ख़ास तरह केकोशिकाओं को एक दूसरे से अलग करना लगभग असंभव है। अपवाद अस्थि मज्जा की विशाल कोशिकाएं हैं - मेगाकारियोसाइट्स। वसा कोशिकाएं हमेशा लाल अस्थि मज्जा में मौजूद होती हैं। तैयारी पर एरिथ्रोसाइट्स से भरी धमनियां और साइनसोइडल केशिकाएं पाई जा सकती हैं।
व्यायाम:
ए) हेमेटोपोएटिक ऊतक की जांच करें। माइलॉयड ऊतक की कोशिकाएं छोटी, गोलाकार होती हैं, केन्द्रक बेसोफिलिक रूप से अभिरंजित होते हैं।
बी) एडिपोसाइट्स खोजें। एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाएं) बड़े, गोल होते हैं, आमतौर पर समूहों में स्थित होते हैं।
ए) एक मेगाकार्योसाइट खोजें। अस्थि मज्जा की विशालकाय कोशिकाएं एडिपोसाइट्स से छोटी होती हैं, इनमें ऑक्सीफिलिक अभिरंजित साइटोप्लाज्म और बेसोफिलिक अभिरंजित लोब्ड नाभिक होते हैं।
बी) एक जालीदार सेल खोजें। अस्थि मज्जा स्ट्रोमा की जालीदार कोशिकाएं आस-पास के वसा ऊतक कोशिकाओं के बीच सबसे आसानी से पाई जाती हैं। जालीदार कोशिकाएँ छोटी होती हैं, जिनमें प्रक्रियाएँ होती हैं। नाभिक गोल है, साइटोप्लाज्म थोड़ा ऑक्सीफिलिक दागदार है।
माइक्रोस्कोप के उच्च आवर्धन पर तैयारी बनाएं और नामित करें:
1. हेमेटोपोएटिक कोशिकाएं
2. एडिपोसाइट
3. मेगाकार्योसाइट
4. जालीदार कोशिका
फोटो 1.1.1। लाल अस्थि मज्जा। टुकड़ा।
हेम।-Eoz। छोटी वृद्धि। (10x7 अपग्रेड करें)
हेम।-Eoz। बड़ी वृद्धि। (40x7 अपग्रेड करें)| |
थाइमस।
थाइमस ( थाइमस) एक संयोजी ऊतक कैप्सूल के साथ कवर किया गया है, जिसमें से ट्रैबेकुले का विस्तार होता है, जो इसे लोबूल में विभाजित करता है। थाइमस लोब्यूल्स का स्ट्रोमा रेटिकुलोपिथेलियल कोशिकाओं द्वारा बनता है। प्रत्येक लोब्यूल में, एक प्रांतस्था और एक मज्जा प्रतिष्ठित होती है। कॉर्टिकल पदार्थ लोब्यूल का परिधीय भाग बनाता है और इसमें सभी थाइमोसाइट्स (थाइमस के टी-लिम्फोसाइट्स) का 90% से अधिक होता है। इस क्षेत्र में, प्रतिजन-स्वतंत्र प्रसार और सेमी-स्टेम कोशिकाओं से टी-लिम्फोसाइटों का विभेदन, लाल अस्थि मज्जा से अंग में पलायन होता है। स्ट्रोमा और केशिका एंडोथेलियम की रेटिकुलोएफ़िथेलियल कोशिकाएं रक्त और विकासशील थाइमोसाइट्स (हेमोथिमिक) के बीच थाइमस कॉर्टेक्स में एक अवरोध पैदा करती हैं। मेडुला में केवल 10% थाइमोसाइट्स होते हैं, और यह मुख्य रूप से परिपक्व लिम्फोसाइटों का रीसर्क्युलेटिंग पूल है। थाइमस लोब्यूल्स के मज्जा में एपिथेलियोरेटिकुलर कोशिकाएं थाइमिक बॉडीज (स्तरीकृत एपिथेलियल बॉडीज, हासल के शरीर) बनाती हैं। थाइमस निकाय आंशिक रूप से केराटिनाइज्ड स्ट्रोमल कोशिकाएं हैं जो एक दूसरे के ऊपर संकेंद्रित परतें बनाती हैं।
अध्ययन और स्केचिंग के लिए सूक्ष्म तैयारी।
थाइमस।
दाग: हेमेटोक्सिलिन-एओसिन
लोब्यूल तेजी से बेसोफिलिक रूप से दागे गए गोल थाइमोसाइट्स से बने होते हैं। लोब्यूल में, कॉर्टिकल पदार्थ मध्य भाग की तुलना में अधिक तीव्रता से दागदार होता है - मज्जा, जो उनमें थाइमोसाइट्स (टी-लिम्फोसाइट्स) की एक अलग सामग्री से जुड़ा होता है। मज्जा में, लिम्फोसाइटों के बीच, ऑक्सीफ़िली से सना हुआ थाइमस शरीर और वाहिकाएँ (मुख्य रूप से नसें) स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।
व्यायाम:
माइक्रोस्कोप के कम आवर्धन पर:
ए) थाइमस लोबूल को देखें
बी) इंटरलॉबुलर पर विचार करें संयोजी ऊतक
ग) एक अच्छी तरह से परिभाषित कॉर्टिकल और मेडुला के साथ एक बड़े लोब्यूल पर विचार करें। थाइमस लोब्यूल का कॉर्टिकल पदार्थ गहरा होता है, क्योंकि इसमें अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं। लिम्फोसाइटों के बीच रेटिकुलोएफ़िथेलियल स्ट्रोमा और मैक्रोफेज की कोशिकाएं हैं - बड़ी, कमजोर रूप से सना हुआ कोशिकाएं।
डी) थाइमस मज्जा की जांच करें। थाइमस मज्जा में सभी थाइमिक लिम्फोसाइटों का 3-5% होता है - यह कॉर्टिकल एक से हल्का होता है। मज्जा के लिम्फोसाइटों के बीच रेटिकुलोपिथेलियल स्ट्रोमा, वाहिकाओं और स्तरित उपकला निकायों (हसाल के शरीर, थाइमस निकायों) की कोशिकाएं होती हैं।
ई) थाइमस लोब्यूल्स के कॉर्टिकल पदार्थ में रेटिकुलोपिथेलियल कोशिकाओं पर विचार करें। उनके पास प्रक्रियाएं हैं (घनी पड़ी लिम्फोसाइटों के कारण तैयारी पर प्रक्रियाएं दिखाई नहीं दे रही हैं), एक कमजोर बेसोफिलिक सना हुआ नाभिक और एक ऑक्सीफिलिक सना हुआ साइटोप्लाज्म।
फोटो 1.2.1।; 1.2.2।
माइक्रोस्कोप के उच्च आवर्धन पर:
ए) थाइमस लोब्यूल के मज्जा में थाइमिक शरीर को ढूंढें और जांचें। थाइमस शरीर में एक स्तरित संरचना और एक चमकदार गुलाबी रंग होता है। शव केवल मज्जा में स्थित हैं।
बी) थाइमस लोब्यूल के मज्जा में जहाजों को ढूंढें और जांचें। ऑक्सीफिलिक थाइमस निकायों के विपरीत, पीले एरिथ्रोसाइट्स से भरे जाने पर पोत खोखला हो सकता है या दानेदार संरचना हो सकती है।
दवा का चित्र बनाकर चित्र पर अंकित करें:
1. कैप्सूल
ए) प्रांतस्था
बी) मज्जा
3. इंटरलोबुलर संयोजी ऊतक
4. इंटरलॉबुलर पोत
5. थाइमोसाइट
6. एपिथेलियोरेटिकुलोसाइट
7. थाइमस शरीर
8. इंट्रालोबुलर पोत
फोटो 1.2.1। थाइमस। हेम।-Eoz।
छोटी वृद्धि। (10x7 अपग्रेड करें)
कम आवर्धन पर, दिमाग़ी गुहाओं के आस-पास की हड्डी ट्रेबिकुले का निर्धारण करें। हड्डी में छिद्र लाल अस्थि मज्जा के लिए पात्र हैं। हड्डी trabeculae चमकीले लाल रंग के होते हैं, जिसके बीच विभेदन के विभिन्न चरणों में रक्त कोशिकाओं के विकास का एक हल्का बैंगनी या लाल रंग का दानेदार द्रव्यमान होता है। एक उच्च आवर्धन लेंस का उपयोग करके, रेटिकुलोसाइट्स और उनके बड़े प्रकाश नाभिकों की नाजुक, संपर्क प्रक्रियाओं की पहचान करें। जालीदार ऊतक के छोरों में, विकास के विभिन्न चरणों में हेमेटोपोएटिक तत्वों के समूह दिखाई देते हैं। लाल अस्थिमज्जा के एक भाग में, वर्गों और अंकुरों के अनुसार कोशिकाओं में अंतर करना मुश्किल होता है उच्च घनत्वकोशिकाओं। रक्त साइनसॉइडल केशिकाओं को अंडाकार या गोल संरचनाओं के रूप में देखा जाता है, जो नाभिक के बिना परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स से भरे हुए होते हैं, जो अंदर दागदार होते हैं। गुलाबी रंग. तैयारी स्पष्ट रूप से दिखाती है कि लाल अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस असाधारण रूप से होता है।
औषधि अध्ययन
नमूना संख्या 133। लाल अस्थि मज्जा का धब्बा।
रोमानोव्स्की-गिमेसा के अनुसार रंग।
लाल अस्थि मज्जा का स्मीयर प्राप्त करने के लिए सामग्री पंचर द्वारा प्राप्त की जाती है स्पंजी हड्डियाँ, सबसे अधिक बार उरोस्थि। उरोस्थि को एक विशेष कासिरस्की सुई के साथ छिद्रित किया जाता है, जिसके माध्यम से लाल अस्थि मज्जा की एक छोटी मात्रा को एक सिरिंज के साथ चूसा जाता है। प्राप्त विराम चिह्न से एक स्मीयर तैयार किया जाता है, उसी तरह जैसे रक्त स्मीयर तैयार करते समय इसका वर्णन किया गया था।
निश्चित रूप से उच्च आवर्धन पर विशेषताएँसंरचनाएं, विकास के विभिन्न चरणों में कोशिकाओं को अलग करती हैं। कोशिकाओं के सही निदान के लिए, लाल अस्थि मज्जा के स्मीयर के माइक्रोफ़ोटोग्राफ़ और आरेखण का उपयोग करें।
निर्धारित करें: 1) स्टेम, 2. अग्रदूत (सेमी-स्टेम, यूनिपोटेंट सेल); 2) विस्फोट; 3) प्रोमेगैकार्योसाइट; 4) मेगाकार्योसाइट; एरिथ्रोसाइट जर्म की कोशिकाएं: 5) प्रोज्रीथ्रोसाइट; 6) बेसोफिलिक प्रोएरिथ्रोसाइट; 7) पॉलीक्रोमैटोफिलिक प्रोसिथ्रोसाइट; 8) ऑक्सीफिलिक प्रोएरिथ्रोसाइट; 9) रेटिकुलोसाइट; 10) एरिथ्रोसाइट। मायलोसाइटिक जर्म की कोशिकाएं: 11) प्रोमिलोसाइट्स ए) बेसोफिलिक, बी) ईोसिनोफिलिक, सी) न्यूट्रोफिलिक; 12) मायलोसाइट्स ए) बेसोफिलिक, 60 ईोसिनोफिलिक, सी) न्यूट्रोफिलिक; 13) मेटामाइलोसाइट्स ए) बेसोफिलिक, बी) ईोसिनोफिलिक, सी) न्यूट्रोफिलिक; 14) छुरा: ए) बेसोफिलिक, बी) ईोसिनोफिलिक, सी) न्यूट्रोफिलिक। परिपक्व कोशिकाएं: 15) खंडित ए) बेसोफिलिक, बी) ईोसिनोफिलिक, सी) न्यूट्रोफिलिक। मोनोसाइटिक स्प्राउट: 16) प्रोमोनोसाइट; 17) मोनोसाइट। रक्त निर्माण का आरेख बनाइए।
