Мода

Можно ли применять фуросемид бисептол вместе. Бисептол – мощное противомикробное средство для борьбы с циститом, пиелонефритом и другими инфекционными заболеваниями. Лекарственные формы и дозировка

В структуре заболеваний мочеполовой сферы цистит занимает ведущее место, что обусловлено множеством факторов. Патологии подвержены пациенты разных полов и возрастов, но женщины, особенно в период менопаузы, наиболее восприимчивы к инфицированию мочевого пузыря. Причем частота обострений и осложненных форм заболевания возрастает в несколько раз после 60 лет.

Несмотря на коварство цистита и его склонность к рецидивирующему течению, современная фармакология не оставляет шансов болезни. Хотя многие врачи предпочитают с антибиотики нового поколения, бисептол при цистите и инфекциях урогенитальной сферы в некоторых случаях является безальтернативным способом лечения. Эффективность, проверенного временем антибактериального препарата, подтверждена клиническими исследованиями и статистикой терапевтического применения у разных возрастных групп пациентов.

Почему для купирования цистита необходимо принимать антибактериальные препараты, и может ли заболевание пройти самопроизвольно? Однозначно можно констатировать, что воспаление мочевого пузыря всегда начинается с острой формы и при игнорировании симптомов трансформируется в хроническую патологию с частыми рецидивами. Длительный воспалительный процесс значительно снижает иммунитет и нарушает функции мочевого пузыря, что в перспективе приводит к заболеваниям почек, недержанию мочи и социальной дезадаптации. Лекарственные средства группы антибиотиков и антисептиков являются первым выбором и в комплексе со спазмолитиками, противопротозойными и фитопрепаратами, иммуномодуляторами и физиотерапией позволяют быстро избавиться от цистита.

Целями антибактериальной терапии являются купирование воспалительного процесса, восстановление социальной активности и профилактика рецидивов. При выборе лекарственных средств учитывают не только активность действующих веществ фармацевтической формы, важным условием является безопасность и минимизация побочных эффектов. Всем требованиям удовлетворяет препарат широкого спектра действия Бисептол.

Формы лекарства и состав

Бисептол или Ко-тримаксозол, относят к сульфаниламидным синтетическим антибактериальным лекарственным средствам, содержащим в своем составе несколько активных веществ. Сульфаметоксазол блокирует синтез фолиевой кислоты у микроорганизмов, что в перспективе приводит к их гибели, а Триметоприм – усиливает действие основного компонента.

Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме крови через несколько часов. Цифра, указанная после названия препарата, например, «Бисептол 480», обозначает общее содержания основных действующих веществ: сульфаметоксазола – 400 мг и триметоприма – 80 мг. Производители выпускают несколько форм антибактериального средства, что позволяет применять его у разных возрастных категорий больных циститом и инфекциями урогенитальной сферы:

Таблетки 480 мг и 120 мг – предназначены соответственно для взрослых и детей.
В жидкой форме – сироп и суспензия 240 мг.
В ампулах 480 мг для приготовления растворов, показан для внутривенного или внутримышечного введения в условиях стационара.

В повседневной практике лучшим способом лечения цистита у взрослых считается применение таблетированной формы в дозировке 480 мг и суспензия Бисептол 240 для детей.

Достоинства препарата

Более, чем в 90% случаев при цистите возбудителем мочеполовой инфекции является кишечная палочка. Достоинствами комбинированного считают мощное бактерицидное действие в отношении именно этого возбудителя, а также других грамотрицательных и грамположительных бактерий: сальмонеллы, токсоплазмы, листерий, стрептококка, менингококка, хламидии, клебсиеллы и т. д. Точно выверенное сочетание компонентов Бисептола оказывает необходимый синергический эффект на патогенную микрофлору и позволяет замедлить возникновение резистентности.

Основным условием для назначения Бисептола является чувствительность возбудителя к действующим веществам. Не менее важный аспект заключается в проведении короткого курса лечения – не более 7 дней, при неконтролируемом использовании лекарственного средства отмечается быстрое привыкание и высокая резистентность микрофлоры. При наступлении такого состояния воспалительный процесс трансформируется в скрытую форму, которая тяжело поддается терапии. Поэтому при появлении характерной симптоматики не стоит медлить с обращением к урологу, который на основании данных обследований подберет необходимую фармацевтическую форму и дозировку препарата.

Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и анамнестических данных пациента. Суточная доза для разных возрастных категорий представлена в таблице, также необходимо отметить, что в 5 мл жидкой формы лекарства содержится 240 мг активного вещества. Препарат укомплектован мерной ложкой, поэтому дозирование не представляет сложности.

Особые указания и возможные побочные действия

Детям первых месяцев жизни препарат назначают в жидкой форме – в виде суспензии или сиропа. Бисептол при цистите у женщин рекомендуется принимать первые три дня до 8 таблеток в сутки по 480 мг, запивая достаточным количеством жидкости. Обычно препарат хорошо переноситься, но в некоторых случаях может наблюдаться головная боль и головокружение, потеря аппетита, диарея, спастические боли в нижней части живота. При появлении подобной симптоматики препарат заменяют на альтернативный. Также можно выделить обязательные к соблюдению правила приема Бисептола:

Интервал между употреблением лекарственного средства составляет 12 часов, например, если утренний прем состоялся в 10:00, то следующая доза принимается в 22:00.
Бисептол оказывает угнетающее и раздражающее действие на поджелудочную железу и стенки желудка, поэтому прием медикамента осуществляется исключительно после еды.
Схема лечения предусматривает употребление лекарства не менее пяти дней, в противном случае высоки риски осложнений.

Только врач может принять решение о необходимости увеличения дозировки Бисептола и продолжении терапии более 5 дней. В случае осложнений или при отсутствии необходимого лечебного эффекта применяются альтернативные лекарственные средства. А также может проводиться коррекция суммарной суточной дозы антибиотика, с назначением поддерживающих препаратов.

Противопоказания

Хотя Бисептол является одним из немногих антибактериальных лекарственных средств первого выбора у грудных детей, все же его не рекомендуется назначать младенцам до шести недель. Однозначным противопоказанием к применению у женщин является период беременности и лактации, что обусловлено проникновением активных веществ через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется пациентам с заболеваниями крови и высокой сенсибилизацией организма.

Бисептол – один из самых известных, проверенных временем антибиотиков, которые применяют при лечении цистита и других заболеваний мочеполовой сферы. Таблетки Бисептол назначают при воспалительных процессах и в других органах и тканях – желудочно-кишечном тракте, легких, лор-органах. Препарат лечит отит, синусит, стоматит, воспаления кожи и подкожной клетчатки – фурункулы, абсцессы. Он эффективен при терапии заболеваний, передающихся половым путём как бактериальной (гонорея), так и грибковой природы.

В отличие от монопрепаратов фторхинолонового ряда (Ципрофлоксацин , Нолицин), производных нитрофурана и тетрациклина бисептол – препарат комбинированный, что существенно расширяет показания к применению. В его основе три активных вещества: ко-тримоксазол, сульфаметаксол и триметоприм (два последних составляют основную массу лекарственной формы).

Каждый из компонентов избирательно действует против разных представителей патогенной микрофлоры. В отличие от фторхинолонов бисептол активно подавляет развитие не только грамотрицательных бактерий (их перечень можно посмотреть в статье про применение препарата Нолицин при цистите), но также грамположительных стафилококков и энтерококков, простейших (влагалищная трихомонада) и грибов рода Candida. Последнее исключает развитие в результате терапии кандидоза – одного из неприятных побочных эффектов применения антибиотиков, не обладающих фунгицидными свойствами.

К сожалению, применение таблеток Бисептол на протяжении нескольких десятков лет привело к выработке у некоторых микроорганизмов устойчивости к действующим компонентам препарата и снижению эффективности терапии. Плюс применения бисептола – сравнительно малая токсичность и незначительный риск побочных эффектов, сравнимые с невысокой «вредностью» фуразолидона и других нитрофуранов. Бисептол назначают детям старше трех лет. Гораздо более ядовитые фторхинолоны несовершеннолетним запрещено давать в принципе.

Препарат бисептол инструкция по его применению предполагает использовать при лечении следующих воспалительных заболеваний урогенитальной сферы:

цистит острый и хронический;
уретрит;
пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
сальпингит (воспаление маточных труб);
цервицит и эндометрит (воспаление шейки матки и ее внутренней слизистой оболочки);
простатит;
простая и осложненная гонорея и т.д.

Бисептол успешно применяется при лечении сочетанных инфекций и взаимодействует как с другими антибактериальными препаратами, так и лекарственными средствами от цистита, созданными на основе целебных трав (Канефрон , Уролесан).

Лекарственные формы и дозировка

Бисептол выпускается в разных формах – таблетках, растворах для инфузий и сиропе, что позволяет одинаково успешно применять препарат в домашних условиях, в стационаре и при лечении цистита и пиелонефрита у детей .

Таблетки Бисептол 120 мг содержат сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм 20 мг. Таблетки Бисептол 480 мг содержат в 4 раза больше основных действующих компонентов.

Метаболизация препарата в организме предполагает максимальное содержание его в плазме крови в течении 7-8 часов после перорального приема, затем концентрация уменьшается, а метаболиты выводятся в основном с мочой. Сульфаметаксол выводится чуть быстрее, чем триметоприм. Стандартный курс лечения предполагает прием Бисептола дважды в сутки в течение как минимум четырех дней. Этот срок позволяет накопить в очаге воспаления достаточный уровень антисептических компонентов Бисептола. В основном курс лечения при остром нетяжелом цистите составляет 6 дней. Допустимые сроки терапии – от 4 до 14 дней

Дозировка назначается индивидуально и зависит от нескольких факторов:

характер воспалительного процесса (острый или хронический);
тип возбудителя (определяется в ходе баканализа мочи, если речь идет о цистите);
наличие других инфекций мочеполовой сферы;
возраст пациента, масса его тела, уровень иммунитета, наличие противопоказаний и т.д.

Обычно при цистите детям от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таблетки 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза в сутки. Взрослые пациенты принимают 960 мг дважды в день. Максимальные дозы (по 2 г два раза в сутки) назначают при гонорее и сочетании гонореи с циститом, уретритом, простатитом и женскими половыми инфекциями.

При лечении хронических инфекций дозу обычно уменьшают в два раза. При этом всем пациентам, чей курс лечения превышает неделю, необходимо регулярно проходить анализ крови и принимать витамины группы B, прежде всего фолиевой кислоты (витамин B9). Установлено, что Бисептол подавляет усвоение этого важнейшего витамина в кишечнике человека.

Абсолютные противопоказания

Как любой синтетический антибиотик, Бисептол имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его категорически нельзя принимать:

детям младше трех лет;
беременным и кормящим женщинам;
людям с тяжелым поражением почек и печени;
лицам с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – фермента, отвечающего за транспортировку кислорода кровью;
при тяжелых патологиях кроветворения и кровеносной системы (анемия, лейкопения, повышение уровня биллирубина в результате дефицита фолиевой кислоты);
при бронхиальной астме и других заболеваниях органов дыхания аллергической природы;
при заболеваниях щитовидной железы;
в случае индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Нежелательные побочные эффекты

Официальная клиническая практика и отзывы пациентов говорят о том, что осложнения в ходе применения Бисептола при цистите возникают сравнительно редко и еще реже носят угрожающий характер, который заставляет отменить курс лечения или существенно уменьшать первоначально назначенную дозу.

Самые частые побочные эффекты:

головная боль, головокружение, депрессия и апатия;
быстрая утомляемость;
дрожь пальцев рук (тремор);
невриты (воспаление ткани периферических нервов);
кашель, бронхоспазмы, удушье;
тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
дискинезия желчного пузыря;
гастрит;
желтуха;
панкреатит;
стоматит;
нарушение мочеиспускания (от полиурии до полного отсутствия позывов);
нефропатия;
боли в мышцах и суставах;
кожные аллергические реакции;
изменение состава крови, лейкоцитоз, анемия;
повышение уровня сахара крови ввиду дисфункции поджелудочной железы;
увеличение температуры тела.

Все перечисленные симптомы встречаются очень редко, в основном при длительном курсовом приеме Бисептола или нарушении правил, прописанных в инструкции по его применению.

Если негативный эффект проявился сразу после начала приема лекарства и прогрессирует, курс лечения нужно прекратить.

При передозировке не позже, чем через два часа после приема значительной дозы препарата нужно вызвать у больного рвоту, сделать промывание желудка и дать энтеросорбент (например, Энтеросгель). Если препарат успел всосаться в кровь, больному дают обильное питье, мочегонные средства, капельно вводят раствор фолината кальция.

Взаимодействие с другими препаратами

тиазидные диуретики — повышают риск тромбоцитопении;
пириметамин – возможно развитие анемии;
антидиабетические средства на основе сульфонилмочевины – возможны перекрестные аллергические реакции;
барбитураты – увеличивается дефицит фолиевой кислоты.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола. Аскорбиновая кислота в сочетании с Бисептолом может вызвать кристаллурию – болезненное выделение соли с мочой.

Лечение пиелонефрита – длительный процесс, который должен проходить под пристальным наблюдением врача. Все препараты, которые назначают при воспалении чашечно-лоханочной системы почек, направлены на устранение возбудителя, восстановление нормального оттока мочи и обладают противовоспалительной активностью.

Помимо этиотропного лечения, воздействующего непосредственно на причину заболевания (антибактериальные таблетки и инъекции), при пиелонефрите используют препараты, действующие патогенетически: устраняют факторы развития заболевания и устраняют симптомы.

Канефрон-Н

Канефрон-Н – мощный уросептический препарат. Выпускается в форме драже и раствора для приема внутрь.

Действующее вещество – водно-спиртовый экстракт растительных биокомпонентов (корень любистока, золототысячник, розмарин).

Механизм действия

При попадании внутрь Канефрон-Н достигает максимальной концентрации в выделительной системе почек, где оказывает местное противовоспалительное, антимикробное и антисептическое действие. Он снимает спазм мочевыводящих путей благодаря мягкому воздействию на гладкую мускулатуру почек. Также средство имеет легкий мочегонный эффект.

Цистон – многокомпонентный растительный антисептический препарат. Выпускается в виде таблеток.

Действующее вещество – экстракты растений:

цветки стебелькового двуплодника;
камнеломка язычковая;
стебли марены;
корневища пленчатой сыти;
семена соломоцвета;
оносма прицветниковая;
базилик душистый;
семена конских бобов;
семена мимозы;
горное мумие.

Механизм действия

Цистон, как и многие другие растительные препараты, после попадания внутрь организма накапливается в тканях почек. Лечение пиелонефрита происходит за счет местного антисептического действия: таблетки Цистон усиливают эффект антибиотиков и санируют чашечно-лоханочную систему почек и мочевыводящих путей.

5-НОК

5-НОК – синтетическое средство, обладающее антибактериальной активностью. Форма выпуска – таблетки с дозировкой 50 мг.

Действующее вещество – нитроксолин из группы оксихинолинов. В связи с большим количеством нежелательных реакций в настоящее время рассматривается целесообразность его назначения для лечения пиелонефрита.

Механизм действия

Лечение заболеваний мочеполовой сферы основывается на антибактериальном действии средства: нитроксолин способен связываться с металлосодержащими ферментами-катализаторами микробной клетки и блокировать обмен веществ в ней. Это останавливает размножение и патологическую активность бактерий. Как и другие препараты из группы оксихинолинов, 5-НОК активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательные микроорганизмов. С его помощью можно лечить не только воспаление почек, но и другие бактериальные инфекции мочевыделительной системы (циститы, уретриты и др.).

Бисептол

Бисептол – комбинированное противомикробное средство, активное в отношении основных возбудителей пиелонефрита. Производимая форма – таблетки (120, 480 мг).

Действующее вещество – комбинация триметоприма и сульфометоксазола (ко-тримоксазол).

Механизм действия

Активные компоненты, входящие в состав препарата, при попадании внутрь всасываются в кровь и концентрируются в тканях почек. Сульфометоксазол, похожий по строению на ПАБК (парааминобензойную кислоту), вмешивается в синтез дигидрофолиевой кислоты и препятствует встраиванию ПАБК в клетки возбудителя. Бисептол способен лечить воспалительные процессы даже высокой активности.

Нолицин – средство из группы фторхинолонов, обладающее антибактериальной активностью. Выпускается в форме таблеток с дозировкой лекарства 400 мг.

Действующее вещество – норфлоксацин.

Механизм действия

Нолицин концентрируется в почках и оказывает бактерицидное действие. Активное вещество блокирует фермент ДНК-гиразу и дестабилизирует генетическую цепочку микроорганизмов. В настоящее время препараты фторхинолонового ряда являются средствами выбора в терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Нолицин и его аналоги позволяют избавиться от возбудителя пиелонефрита в течение 7-10 дней.

Фурамаг

Фурамаг – противомикробное средство из группы нитрофуранов. Форма выпуска лекарства – капсулы (25, 50 мг).

Действующее вещество – фуразидин калия.

Механизм действия

Действуя на уровне почек, фурамаг подавляет основные биохимические процессы в клетке возбудителя, что приводит к его гибели. Лечение средством активно в отношении широкой группы возбудителей (грамположительные, грамотрицательные, протеи, клебсиеллы, простейшие, микоплазмы и др.).

Фитолизин – комплексный растительный препарат. Выпускается в виде густой пасты для приема внутрь.

Действующее вещество – экстракты:

золотарника;
побегов горца птичьего;
побегов полевого хвоща;
луковой шелухи;
корневищ пырея;
корня любистока;
петрушки;
а также смесь эфирных масел (перечной мяты, шалфея, апельсина, сосны обыкновенной).

Механизм действия

Растительные препараты, в том числе фитолизин, оказывают местное противовоспалительное, антисептическое действие. Такое дополнительное лечение пиелонефрита избавляет от симптомов заболевания через 10-14 дней от начала терапии.

Фурадонин – синтетическое противомикробное средство. Форма выпуска – таблетки 50 или 100 мг.

Действующее вещество – нитрофурантоин.

Механизм действия

Действующее вещество лекарства оказывает бактерицидное действие, разрушает клеточную стенку и способствует гибели микроорганизмов.

Фуразолидон – средство с антибактериальной активностью из группы, которая классифицируется как препараты с широким противомикробным действием. Форма выпуска лекарства – таблетки 0,05 г.

Действующее вещество – фуразолидон, препараты его группы относятся к производным нитрофуранов.

Механизм действия

При попадании в организм способен проникать во все органы и системы. Экспортируется почками, здесь же и оказывает основное терапевтическое действие. Активные компоненты лекарства способны ингибировать некоторые защитные ферментные системы организма и блокировать размножение микробных клеток.

Лечение фуразолидоном эффективно в отношении воспалительных процессов в почках и мочевыделительной системе, вызванных бактериальной флорой (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli и др.), сальмонеллами, микоплазмами, клебсиеллами и некоторыми простейшими.

Но-шпа

Но-шпа – известное спазмолитическое средство. Выпускается в форме таблеток 40 мг.

Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид, являющийся производным изохинолина.

Механизм действия

Как и подобные спазмолитические препараты, но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу, участвующую в энергетическом обмене мышцы. Благодаря этому гладкая мускулатура всего организма, в том числе и органов мочевыводящей системы, расслабляется.

Внимание! Лечение но-шпой и прочими миорелаксантами возможно только при отсутствии механической преграды, нарушающей отток мочи из почек (например, опухоли, аденомы предстательной железы, стеноза мочеточника).

Диклофенак – противовоспалительное средство широкого спектра применения. Форма выпуска — таблетки 25, 50 мг и раствор для инъекций 75 мг/3 мл.

Действующее вещество – диклофенак натрия, из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм действия при пиелонефрите

Препараты группы НПВС, в том числе и диклофенак, подавляют циклооксигеназу – ключевой фермент, запускающий каскад ответных реакций. Благодаря этому тормозится выработка основных белков воспаления – ПГЕ, простоциклины, лейкотриены.

Лечение диклофенаком показано при активном воспалительном процессе в тканях почек, яркой клинической картине заболевания и выраженных симптомах интоксикации. Не рекомендуется назначение НПВС без этиотропной терапии антибиотиками.

Иммунотерапия воспалительных заболеваний почек

Воспаление – это ответная реакция организма на внедрение возбудителя. Для того чтобы активировать защитные силы и лечить возможный иммунодефицит, назначаются иммуномодуляторы.

Виферон – ректальные свечи, активным компонентом которых является рекомбинантный человеческий интерферон. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное действие, обладают минимальными побочными эффектами.
Генферон – еще одно средство на основе интерферона. Клиническая эффективность средства заключается в уменьшении явлений интоксикации и ускорении заживления воспалительного очага в ткани почек, что способствует быстрому выздоровлению.

Лечение пиелонефрита препаратами интерферона позволяет сократить курс антибиотикотерапии в среднем на 7-10 дней.

Растительные средства для лечения пиелонефрита

В качестве поддерживающей терапии пиелонефрита в стадию ремиссии часто назначают фитопрепараты, которые обладают антисептическим и легким мочегонным действием. В состав почечного сбора входят:

побеги зверобоя;
толокнянка;
корневище петрушки;
череда;
листья земляники;
любисток;
фиалка;
шалфей.

Длительное применение средства возможно в качестве противоотечной, уросептической терапии, но рекомендован регулярный контроль анализов мочи (1 раз в 3 месяца).

Анальгетики

Обезболивающие препараты назначаются для симптоматического лечения заболевания. Снять болевой синдром (при пиелонефрите он чаще связан со спазмом мочевыделительных путей) можно с помощью препаратов:

Кетанов (активный компонент – кеторолак) – НПВС с обезболивающим действием, которое выпускается в форме таблеток 10 мг и раствора для инъекций 3% 1 мл;
Анальгин (метамизол натрия) – анальгетик из группы пирозолонов, выпускаемый в форме таблеток 500 мг и раствора 50% 2 мл.

Сосудистые препараты

Для лечения острого пиелонефрита в стационаре иногда назначаются сосудистые средства. Это позволяет улучшить кровообращение в сосудах микоциркуляторного русла, и снизить риск развития некроза почечной ткани. Препаратами выбора являются:

Трентал используют внутривенно капельно: 20 мг/5 мл препарата + 400 мл физ. раствора на одно введение.
Курантил (средство с антиагрегатным действием) – выпускается в форме таблеток 25 мг.

Терапия острого воспаления почечной ткани должна проводиться в стационаре под контролем врача-нефролога , обострение хронической формы заболевания можно лечить на дому по алгоритму, составленному участковым врачом.

Патогенетическое и симптоматическое лечение пиелонефрита, совместно с антибиотикотерапией, обеспечивает быструю санацию очага инфекции, устраняет явления воспаления и снижает риск развития обострений и хронической почечной недостаточности.

До недавних пор Бисептол активно применялся для лечения множества заболеваний, в частности при респираторных и кишечных инфекциях. Популярность Бисептола стала падать по мере появления аналогов с меньшим количеством побочных эффектов. Тем не менее препарат Бисептол часто назначается и сегодня для лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Состав препарата

Бисептол относится к группе лекарственных средств под названием сульфаниламиды. Главный вопрос, который интересует пациентов, является ли Бисептол антибиотиком. Несмотря на очень похожий способ воздействия на микроорганизмы, сульфаниламиды не причисляют к антибиотикам . В состав Бисептола входят триметоприм и сульфаметоксазол. Принцип действия лекарства основывается на блокировании синтеза фолиевой кислоты, которая помогает клеткам размножаться.

Итак, когда назначают Бисептол и от чего он помогает? Препарат оказывает губительное воздействие на следующие патогенные микроорганизмы:

После расщепления в желудке препарат максимально накапливается в крови спустя минимум 60 минут. Терапевтический эффект сохраняется около 7 часов. Компоненты препарата выводятся с мочой, в большинстве случаев хорошо переносится больными, но возможна аллергия на Бисептол.

Сульфаниламиды были первыми системными противомикробными средствами . За годы употребления многие бактерии адаптировались к действующим веществам Бисептола. Но его назначение оправданно в случае инфекционных процессов в мочевыделительной системе.

Для Бисептола показания к применению могут быть следующими:

Инфекционные заболевания мягких тканей: фурункулы, угревые высыпания, пиодермия.
Бронхит в острой и хронической форме, пневмония.
ЛОР-болезни: средний отит, синусит.
Скарлатина, токсоплазмоз, бруцеллез.
Заболевания, вызванные кишечными патогенами: холера, брюшной тиф, дизентерия.
Гонорея.
Инфекционные процессы половых органов и мочевыводящей системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, сальпингит, мягкий шанкр.

Ранее считалось, что применение Бисептола уменьшает риск развития осложнений гриппа однако, факт научно не обоснован. Наоборот, доказано, что медикамент бесполезен при вирусных инфекциях, не воздействует на синегнойную палочку, возбудитель туберкулеза и спирохету.

Наиболее эффективен Бисептол при цистите на начальной стадии. Лечение необходимо проводить под контролем уролога, иначе цистит может перейти в хроническую стадию.

Противопоказания и побочные эффекты

Независимо от того, Бисептол антибиотик или нет, микрофлору он разрушает аналогично антибактериальным препаратам. Этот антисептик имеет немало противопоказаний к использованию:

все триместры беременности;
период лактации;
дети до 3 месяцев (сироп), капсулы и таблетки запрещены до 3 лет;
недоношенные младенцы;
при выраженной почечной и печеночной недостаточности;
больные с заболеваниями крови (лейкопения, анемия, агранулоцитоз);
дети с повышенным билирубином.

Таблетки Бисептола с осторожностью назначаются больным бронхиальной астмой, пожилым людям, пациентам с нехваткой фолиевой кислоты. Контролировать прием препарата необходимо пациентам с дисфункцией щитовидной железы.

Наиболее частый побочный эффект - аллергия на Бисептол. Обычно после отмены лекарства побочные эффекты проходят самостоятельно, обычно проявления слабо выражены.

Иногда аллергия на Бисептол выражается в виде зуда, высыпаний на коже. Существует вероятность покраснения глазных яблок, небольшого подъема температуры тела.

Немало побочных явлений возникает при неправильном приеме или передозировке:

суставные боли и мышцы;
кашель, приступы удушья, ощущения нехватки воздуха;
в единичных случаях возможно появление головных болей;
тошнота, боли в животе, диарея; крайне редко появляется панкреатит или стоматит.

Индивидуальная непереносимость триметоприма, сульфаниламидов может проявляться повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. Назначая Бисептол при цистите у женщин, врач должен предупредить пациентку о том, что одновременный прием с гормональными контрацептивами снижает их эффективность.

Кроме того, лекарство по-разному взаимодействует с лекарствами других групп:

Если Бисептол принимается дольше 5 дней, больному рекомендуется провести анализ крови, чтобы отследить патологические изменения. Для улучшения состава крови больному назначают прием фолиевой кислоты на фоне лечения Бисептолом.

Способ применения

Сегодня Бисептол при цистите не является препаратом выбора. При заболеваниях мочевыводящей системы врачи предпочитают назначать разработанные относительно недавно антибиотики фторхинолонового ряда. Бисептол могут назначить при мочекаменной болезни в случае наличия фосфатных конкрементов.

В некоторых случаях (при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни) лекарство добавляют в общую схему комплексного лечения заболеваний. В этом случае перед пациентом возникает вопрос, как принимать Бисептол.

Во время приема препарата желательно придерживаться правил:

При тяжелом течении болезни меняют способ применения препарата: лекарство вводят внутримышечно или посредством внутривенной капельницы. Классическая дозировка для детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет - по 240 мг 2 раза в день. После 6 лет доза увеличивается вдвое - 480 мг 2 раза в сутки (в этом возрасте удобней давать таблетки). Стандартная дозировка для взрослого - 960 мг два раза в день.

Продолжительность приема, дозировка может меняться в зависимости от характера болезни мочевыводящей системы, тяжести течения, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В Европе и США препарат запрещен к употреблению детям младше 12 лет из-за риска развития аллергии, дисбактериоза кишечника, апластической анемии. Сульфаниламидами нельзя лечиться бесконтрольно, поскольку они способны нарушить функцию почек. Бисептол необходимо принимать только после назначения врача, строго следуя правилам употребления.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "бисептол при пиелонефрите" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: бисептол при пиелонефрите

2013-01-24 15:21:06

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор! Меня беспокоил сильный зуд, выделения, сухость слизистых, трещины на слизистой влагалища снаружи, однажды возникли даже какие-то "потертости" около ануса. Трещины прошли после Бепантена. Венерических болезней нет, а бактериальный посев показал фекальный энтерококк или стафилококк - у меня нет на руках результатов анализа, и я нахожусь за границей. Я не могу сказать, в каком точно количестве была найдена инфекция, но гинеколог сказала, что не будет назначать мне антибиотики, а лишь вагинальные капсулы Ecovag, которыми я только что закончила пользоваться и не могу сказать, что все симптомы ушли. Зуд то появляется, то исчезает, на малых половых губах внутри видно небольшое покраснение. Скажите, пожалуйста, назначение антибиотиков далеко не всегда необходимо при этой инфекции, зависит от показателей роста этой инфекции? И передается ли эта инфекция половым путем, т.е. могу ли я заразить своего партнера? Насколько эффективно использование средств для восстановления микрофлоры влагалища при наличии такой инфекции? Могу ли я воспользоваться Бисептолом, который есть у меня сейчас с собой? И такой вопрос. Мой врач сказала, что данная инфекция у меня по сути не нуждается в лечении. Но ситуация мне не понятна, ничего не выявили, а дискомфорт остается. Кстати, проблема началась после обострения хронического пиелонефрита. Узи показало камень в почке. Я тогда пропила курс антибиотиков и пью до сих пор Цистон. На что Вы бы посоветовали еще обследоваться или же мне продолжать пользоваться средствами для восстановления микрофлоры, раз ничего другого не нашли у меня? Заранее спасибо.

Отвечает Островерх Елена Ивановна :

В Вашей ситуации назначение антибиотиков не оправдано. Эта инфекция не передаётся половым путём. Хотелось бы знать,сколько вам лет и сохранён ли менструальный цикл. Бисептол пить не нужно. А вот проставить свечи для санации влагалища нужно,например Флуомезин или Гексикон,или свечи с поливидон-йодом(Бетадин).А затем,свечи Гинофлор(эстриол с лактобактериями). И советую обследоваться партнёру на ИППП. Будьте здоровы.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: бисептол при пиелонефрите

Предмет острых дискуссий до настоящего времени – вопрос о принципах противорецидивной терапии и ее эффективности у детей, больных пиелонефритом. Единой точки зрения в клинической педиатрии по этой проблеме нет, и нередко высказываются противоположные...