Отравление парами аммиака. Отравление аммиаком. Сферы применения аммиака

Отравление аммиаком чаще всего развивается у людей, работающих на промышленных предприятиях. Особенно в случае возникновения аварийных ситуаций. Однако существует вероятность контакта с ядовитым веществом при выполнении канализационных ремонтных работ без применения средств индивидуальной защиты и даже в быту. Летучий газ проникает в организм человека через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки. Поскольку аммиак — это высокотоксичный газ, он оказывает неблагоприятное влияние на многие органы, приводя к значительному ухудшению самочувствия пострадавшего и возникновению осложнений.

Клиническая картина

При отравлении аммиаком симптомы интоксикации развиваются необычайно быстро. При этом человек необязательно должен длительное время контактировать с летучим веществом, достаточно даже незначительного превышения предельно допустимых концентраций газа в воздухе для ухудшения состояния больного.

Отравление аммиаком, как правило, происходит при попадании газа воздушно-капельным путем. Соответственно, преобладающая клиническая картина характеризуется поражением органов дыхания. Симптомы отравления аммиаком включают появление обильных выделений из носа по типу ринореи, слизистая оболочка носоглотки отекает, затрудняется свободное дыхание.

Горло становится покрасневшим, гиперемированным, появляется боль и чувство першения. Голос делается осипшим, усиливается слюноотделение. Проникновение паров аммиака в легкие приводит к возникновению сухого кашля, появляется боль в грудной клетке, ощущение сдавливания и нехватки воздуха. Сильная интоксикация провоцирует нарушение дыхания, что значительно ухудшает состояние пациента.

Признаки отравления аммиаком при воздействии газа на слизистые оболочки включают поражение глаз. Основные проявления этого состояния — слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, гиперемия и покраснение конъюнктивы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта симптомы отравления ядовитым веществом отличаются развитием диспепсических явлений. Возникает тошнота, рвота, боль в животе, вздутие кишечника, расстройство стула.

Дермальные проявления характеризуются покраснением кожи в месте контакта с агрессивным веществом. Она становится отечной, появляются волдыри и даже химические ожоги.

Чем грозит проникновение больших доз летучего газа?

Степень выраженности клинических проявлений отравления парами аммиака зависит от количества токсического вещества, попавшего в организм человека.

Интоксикация большими дозами высококонцентрированного газа сразу приводит к возникновению осложнений:

1. Со стороны дыхательной системы. Провоцирует развитие ожога слизистой оболочки горла, пневмонии и отека легких. В результате этого нарушается дыхание.
2. Со стороны кожных покровов. Попадание аммиака на кожу приводит к формированию сильных химических ожогов. Со временем в месте поражения образовываются специфические корочки.
3. Со стороны органов чувств. Контакт концентрированного аммиака со слизистой оболочкой глаз грозит возникновением ожога конъюнктивы и даже потерей зрения.

Постоянное воздействие токсического газа, но в небольших количествах, приводит к развитию хронического отравления. В данном случае все признаки носят весьма размытый характер, в результате чего заподозрить отравление парами аммиака довольно сложно. При этом вещество негативно действует на организм человека: ухудшается слух, появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Неотложные меры

Первая медицинская помощь при отравлении токсическим веществом заключается в выведении пострадавшего из опасной зоны. Подобным образом убирается дальнейшее воздействие аммиака на организм человека. При отсутствии этой возможности следует быстро обеспечить доступ кислорода в помещение.

Дальнейшие действия во многом зависят от того, каким образом химическое вещество попало в организм человека:

Первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана немедленно. Ведь чем быстрее получится вывести токсическое вещество из организма человека, тем больше шансов на успешное выздоровление и отсутствие осложнений. Поэтому, даже если пострадавший чувствует себя нормально, следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи для его осмотра или госпитализации при необходимости.

Дальнейшая терапия

Тяжелое отравление аммиаком требует стационарного лечения и постоянного медицинского наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Терапия этого состояния проводится в специализированном отделении — токсикологии.

Пациент должен строго соблюдать постельный режим. Дальнейшее лечение больного является симптоматическим и основывается на клинических проявлениях интоксикации аммиаком.

При возникновении сильного отека горла и ларингоспазма целесообразным является проведение трахеостомии. Проводится активная дезинтоксикационная терапия, чтобы как можно быстрее вывести токсическое вещество из организма человека.

При появлении ожогов кожных покровов и роговицы глаза лечение направлено на снятие боли и скорейшее их заживление. Чтобы не допустить развития пневмонии, понадобится курс антибактериальной терапии.

Чтобы не отравиться аммиаком, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь при работе с этим ядовитым веществом использовать средства индивидуальной защиты — респиратор, очки, маски, перчатки, специальные костюмы. Не нужно пренебрегать правилами безопасности, поскольку от этого зависит ваше здоровье.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Аммиак — это газообразное вещество, что используется для промышленного производства и в сфере медицины. Отравление аммиаком является серьезным расстройством для организма человека. Важно вовремя заметить признаки и оказать первую помощь.

Отравление парами аммиака начинается в тот момент, когда уровень концентрации превышает 20 мг на кубометр. Критический предел возникает после техногенных аварий на заводах химического профиля. Процесс интоксикации возможен, когда проводятся работы в канализации или ямах для слива без применения средств защиты.

Острое отравление химическим веществом (код МКБ-10 Т43) происходит:

1. Применение растворителей в быту или на рабочем месте.
2. Игнорирование правил безопасности при работе с веществом.
3. Интоксикация нашатырем. В сфере медицины спирт используется для приведения человека в норму после обморока.
4. Попадание вещества перорально. В основном это касается суицидальных случаев.
5. Попадание аммиака в глаза по небрежности (испарение).

Патогенез заболевания происходит стремительно. Когда в кровоток попадает опасная доза вещества, возникает расширение сосудов. В результате давление в артериях снижается до критического. Нередко аммиачное соединение провоцирует раздражение кожного покрова, слизистые оболочки и дыхательные пути. Контакт с веществом вызывает химический ожог.

Народная мудрость хранит большое количество рецептов, которые позволяют эффективно противостоять проблеме интоксикации организма. От последствий вдыхания паров аммиака отлично помогает парное молоко. Добавьте в 0,5 л 1 ст. л. майского меда и выпивайте натощак 3 раза в день. Альтернативой может стать натуральный отвар из шиповника.

Пары соединения могут негативно влиять на организм человека. Газ влияет на системы жизнедеятельности. Симптомы отравления аммиаком:

• обильное слезотечение + боязнь света;
• блефароспазматическое расстройство;
• насморк (синдром ринореи);
• усиленное слюнотчение;
• сиплость речи + проявление першения в горле, оттек гортани;
• кашель приступообразного типа;
• сильные болевые ощущения в грудной клетке;
• поражение органов дыхания;
• головная боль;
• диспепсические расстройства (резкая изжога, колики в животе, диарейные расстройства, рвотные проявления);
• формирование разных волдырей на кожном покрове.

При продолжении действия газа у человека наблюдается мышечная слабость и нарушение кровообращения. Через короткий промежуток времени могут наблюдаться расстройства дыхания. Жжение, отек и боль кожных покровов. Дисфункции пищеварительной системы.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь при отравлении аммиаком требует быстрого реагирования и выполнения определенных правил. Первоочередно ликвидируйте контакт с синтетическим продуктом и выйдите на открытое пространство. При дыхательном отравлении симптоматика проявляется быстро.

Когда пострадавший находится без сознания или на 100% дезориентирован, эвакуируйте его с места аварии (неотложный этап). Перед заходом в опасный очаг накройте лицо мокрой тряпкой, чтобы минимизировать действие аммиака. Идеально, чтобы повязка была пропитана специальным раствором. Для этого смешайте 1 ч.л. лимонной кислоты и 125 мл воды в теплом состоянии. После эвакуации больного, позвоните в службу медицинской помощи:

Доврачебный алгоритм оперативного спасения:

• организовать условия для притока свежих масс воздуха (избегать аммиачный запах);
• тщательно промыть кожу водой или смесью в 5% из лимонной кислоты;
• глаза очищаются потоком жидкости из крана, а после используйте 2 капли смеси в виде дикаинового средства;
• горло, нос и рот промойте на протяжении 15-и минут раствором. В случае потери дыхательного рефлекса, осуществите вентиляцию легких пострадавшего по схеме «искусственного дыхания», ожидая приезда медицинской бригады.

Оперативное спасение человека с отравлением аммиаком заключается в обеспечении свежим воздухом. Расстегните одежду больного и откройте форточки, если размещены в помещении. Прополощите рот водой и обильно промойте глаза.

Первая помощь при отравлении парами хлора и аммиака должна быть своевременной. Пострадавший госпитализируется в профильное отделение токсикологии. В течение 24-х часов соблюдается постельный режим, даже при незначительной интоксикации.

Для сохранности жизни человека действие спасательной команды МЧС является важным моментом. Особенно это касается аварий на производственных объектах с выбросом химических веществ в атмосферу. Из цеха эвакуируется рабочий персонал.

Профильные спасатели обеспечены кислородным баллоном для пострадавших. Люди, которые страдают аллергическими реакциями, должны получить помощь в первую очередь. От перенесенного стресса или спазма человек может умереть. При необходимости сделайте массаж сердца или искусственное дыхание. Для улучшения кровообращения накройте больного теплым одеялом или курткой.

Антидот представляет собой специфическое вещество, которое связывает и нейтрализует яд. Механизм действия нейтрализующих средств основывается на физическом и химическом контакте с различными токсинами. В результате взаимодействия нейтрализуется яд.

Качественное противодействие аммиаку производится при помощи противоядия. Альтернативой могут стать специфические смеси и продукты, которые могут обезвреживать соединения ядов. Сахароза, витамин В, С и глюкоза выполняют функцию антидотов. Средства часто задействуются при различных формах отравлений.

Механизм эффективного лечения отравления аммиаком антидотами включает несколько вариантов:

• внутривенная инъекция включает введение 1мл раствора атропина (0,1% концентрации) и 1 мл морфина (0,1% содержания действующего вещества);
• провмывание желудка через специальный зонд. В устройство вливается 100 мл эмульсии. Врачи назначают «Дроперидол» в комплексе с «Фентанилом» каждые 8 часов. Допускается введение «Димедрола» или «Гипольфена» под кожу;
• внутривенная инфузия растворами «Гемодеза», «Гидракарбоната натрия» и «Калия хлорида»;
• прием Кальция глюконата. Медики делают уколы в мышцу в объеме 10-и мл. В комплексе допускается применять витамины;
• средства антигистаминного действия.

В случае поражения организма ядом, посетите квалифицированного врача и пройдите подробную диагностику. Лечебные мероприятия назначит доктор, медикаменты можно купить в аптеке.

Возможные последствия и профилактика

Интоксикация парами аммиака или хлорки может спровоцировать серьезные осложнения. К числу наиболее опасных последствий следует отнести:

• поражения нервной системы;
• сильное кружение головы + потеря равновесия;
• нарушение чувствительности кожного покрова;
• проявление амнезии и расстройства слуха;
• ухудшение зрения (возможна утрата);
• дезориентация в пространстве.

Комплекс профилактических мер требует соблюдения правил по технике безопасности. Для этого нужно внимательно следить за состоянием средств индивидуальной защиты, а именно:

1. Перчатки и сапоги.
2. Костюм химической защиты.
3. Респиратор + противогаз.

В случае аварии закройте органы дыхания влажной тканью и отдалитесь от зараженной территории. Аммиак, имея низкую плотность, быстро поднимается. По возможности опуститесь в подвал.

Аммиак – это химическое газообразное вещество, которое широко применяется на различных производствах, промышленности, в медицине. Известный всем нашатырный спирт является аммиачным раствором. В этой статье мы детально рассмотрели отравление аммиаком, основные причины и первые признаки этой интоксикации, объем оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Причины возникновения аммиачного отравления

Аммиак выпускается в различных концентрациях. Его минимальное количество (10%) находится в нашатырном спирте, а максимальное (40%) в растворителях, которые можно купить в строительных магазинах. Аммиак обладает специфическим неприятным запахом, который ни с чем нельзя перепутать.

Ниже приведены основные возможные причины появления отравления аммиаком.

• Авария на заводе, при которой произошла утечка аммиака. В таком случае происходит массовое отравление парами аммиака, которое может привести к летальному исходу большого количества сотрудников производства и людей, проживающих поблизости к фабрике.
• Использование растворителей во время самостоятельных ремонтных работ. Аммиак – основной компонент бытовых растворителей.
• Не соблюдение правил личной безопасности во время работы с аммиаком на рабочем месте.
• Интоксикация нашатырем. Многим интересно, можно ли отравиться медицинским нашатырным спиртом. В этом препарате концентрация аммиака довольно высокая. В медицине он используется для приведения в чувство пьяных. Симптомы интоксикации развиваются при длительном вдыхании его паров.
• Пероральное попадание аммиака в организм встречается крайне редко и приводит к летальному исходу. Выпить аммиак могут люди с суицидальными наклонностями с целью самоубийства.
• Попадание аммиака в глаза вызывает сильный ожог конъюнктивы.

Симптомы аммиачной интоксикации

Признаки отравления аммиаком развиваются на протяжении первых 5-10 минут после контакта с этим веществом. Они резко нарастают. Тяжесть состояния больного зависит от длительности контакта и концентрации аммиачного раствора. Характер признаков поражения аммиаком зависят от пути его попадания в организм.

Ниже в таблице представлены характерные симптомы аммиачной интоксикации при разных путях попадания в организм.

Запомните, что в тяжелых случаях у пострадавшего развивается отек дыхательных путей, остановка дыхания и сердцебиения, которые приводят к летальному исходу. Попадание аммиака в глаза может привести к тотальной безвозвратной потере зрения.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Что делать при отравлении аммиаком, как можно помочь пострадавшему?

Сначала нужно прекратить контакт больного с отравляющим химическим веществом, вывести его на свежий незагрязненный воздух. При дыхательном отравлении аммиаком симптомы развиваются очень быстро.

Для максимально эффективной помощи отравившемуся следует перестать паниковать, взять себя в руки и быстро действовать.

Запомните, что перед оказанием первой помощи пострадавшему вам необходимо обеспечить свою безопасность. Если вы работаете на предприятии, вам необходимо знать, чем нужно смачивать повязку для защиты от аммиака. Лучше всего использовать 2%-ную уксусную или лимонную кислоту.

После того как вы оказались в безопасном месте, нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Объясните диспетчеру, что случилось, назовите количество пострадавших, предполагаемое отравляющее вещество и правильное месторасположение и точный адрес. После вызова бригады СМП можете начинать самостоятельно оказывать доврачебную помощь больному.

Первая помощь при отравлении аммиаком через дыхательные пути

1. Обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. Расстегните ему рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна для проветривания.
2. Дайте больному прополоскать простой водой рот, горло и нос, промойте ему глаза.
3. Напоите пострадавшего минеральной или столовой водой, сладким чаем.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

При попадании аммиака в глаза или на кожу, следует промыть поврежденное место проточной водой на протяжении 20-25 минут.

Пероральное отравление

Аммиак при попадании в желудок вызывает ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Вызывать рвоту или стараться промыть желудок самостоятельно в домашних условиях запрещено. Эти действия приведут к повторному ожогу слизистой пищевода, могут спровоцировать развитие болевого шока и внутреннего кровотечения. Промывание желудка проводится только медиками скорой помощи с использованием зонда.

Если человек случайно или специально выпил аммиачный раствор, необходимо дать ему выпить стакан простой воды. Жидкость разведет концентрацию химиката в полости желудка и снизит ее раздражающее и токсическое действие.

Лечение отравления аммиаком

Лечение аммиачного отравления начинается медиками скорой помощи. Они оценивают тяжесть состояния пациента, проверяют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию крови. Затем они приступают к действиям, направленным на стабилизацию больного и подготовку его к госпитализации.

Первая медицинская помощь состоит из:

• подключения пациента к кислороду через маску;
• введения атропина (антидота аммиака);
• внутривенного капельного введения растворов для регидратации;
• промывания желудка через зонд (при пероральном пути отравления);
• нормализации частоты дыхания и уровня артериального давления.

Больные с аммиачным отравлением госпитализируются в токсикологическое или реанимационное отделение. Длительность и объем терапии зависят от пути попадания и длительности контакта с химикатом.

Отравление аммиаком является тяжелым и опасным состоянием. Оно может привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и внутреннему кровотечению. Лечить это состояние самостоятельно категорически запрещено. В первую очередь следует прекратить контакт больного с аммиаком и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия проводится в стационаре. Ее длительность напрямую коррелирует с тяжестью состояния пациента и развития у него осложнений.

При несоблюдении техники безопасности при работе с опасным веществом, носящим название аммиак, возникает риск интоксикации.

Как распознать отравление аммиаком

При столкновении не со всеми газами симптомы отравления проявляются сразу, но отравление аммиаком ни с чем нельзя спутать, ведь последствия отравления ужасные. Следующие симптомы отравления аммиаком помогают понять, с чем столкнулся пострадавший:

• тупая боль внутри черепной коробки;
• проблемы с дыханием: насморк, чувство удушья;
• учащающийся сухой кашель;
• излишнее выделение секрета слюнными железами;
• возникновение рвотного рефлекса;
• изжога;
• излишнее слезотечение;
• ухудшение состояния голосовых связок.

После прослеживания следующих симптомов отравления, необходима доврачебная помощь при отравлении аммиаком, иначе произойдёт осложнение.

Как происходит отравление аммиаком

Воздух вокруг состоит из смеси газов, можно смело предположить, что в нём присутствует и аммиак. Но вся суть в том, что, если количество начинает превышать 20 миллиграмм на 1 м3, возникает риск отравления аммиаком. Иногда, когда работы в канализационных и очистных производствах ведутся не по правилам техники безопасности в основном при отсутствии защитного костюма на работниках.

Воздействие аммиака на организм опасно. Вследствие попадания внутрь, он приводит к стремительному расширению сосудов, а это становится причиной резкого спада артериального давления, доходит до возникновения коллапса. Особенно чревато горькими последствиями его действие на кожный покров, слизистую глазных органов. Произойдёт ожог, что весьма болезненно.

Симптомы отравления аммиаком

Аммиак находит пути воздействия на организм человека:

• через кожный покров;
• слизистую оболочку глаз;
• носоглотку, ротовую полость.

Учитывая то, что при взаимодействии с этим газом не обойтись без разрушающих последствий, симптомы отравления дают о себе знать моментально. Даже в том случае, если потерпевший столкнулся с ним на непродолжительный отрезок времени, последствий не избежать.

В случае острого отравления возникают следующие симптомы, при столкновении с которыми нужно в срочном порядке вызвать карету неотложной помощи:

• проблемы с носоглоткой и гортанью, выражающиеся в насморке, боли в горле, кашле сухого типа;
• проблема с голосовыми связками, осиплость;
• излишняя работа слёзных и слюнных желез;
• поражение слизистых глаз;
• давление внутри грудной клетки;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• удушье;
• головная боль.

Если отравление произошло вследствие взаимодействия с большими массивами или же высокой концентрацией аммиака, то последствия будут подобными:

• при прямом контакте с кожным покровом возникает риск ожога, что в дальнейшем выливается в образование коркового покрытия на поверхности кожи;
• в случае контакта со слизистой глаза последствия самые плачевные, в худшем случае - слепота или частичная потеря зрения.

Учитывая ужасающее действие этого газа, можно логически прийти к выводу, что нередко случаются и летальные исходы. Но все последующие последствия зависят от концентрации газа, и какое количество вошло в прямой контакт с организмом человека.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

Для избежания ожога или отравления аммиаком, нужно заранее обезопасить себя от его воздействия. Для дегазации нужно создать водяную завесу, параллельно используя 1 или 20% раствор щавелевой кислоты. А также используют 5% борной, уксусной и лимонной кислоты. Не обойтись на производстве без респираторов, защитных костюмов и ватно-марлевых повязок.

Попадание опасного газа на слизистые оболочки происходит ожог первой или второй степени. Аммиак с лёгкостью растворяется в воде, именно поэтому он, попав внутрь организма, оседает на водяных покровах и впоследствии раздражает их. Токсический отёк лёгких - ещё одно воздействие газа.

При отравлении немедленно должна быть оказана первая помощь при отравлении аммиаком. Зрительные органы пострадавшего могут быть спасены путем промывания их фосфат буферным раствором или проточной водой. Затем рекомендуется закапать 0,5% дикаина. В случае поражения кожного покрова следует воспользоваться кислотами: борной, лимонной, уксусной или аскорбиновой. Если же очагом поражения стали дыхательные пути, то следует ввести внутривенно раствор эуфилина или преднизолона. Воздействие газа вызывает нетерпимые боли, которые можно прекратить, вколов обезболивающие.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

Если человек столкнётся с пострадавшим от отравления, ему следует в ту же секунду оказать доврачебную помощь. При этом нужно знать, чем нужно смачивать повязку при отравлении аммиаком, как помочь при ожоге, каков антидот аммиака, ведь именно эти сведения помогут спасти жизнь человеку.

Для начала следует позвонить в скорую помощь, в течение приезда которых стоит помогать больному справиться с отравлением. Его нужно вывести на улицу или как минимум обеспечить попадание свежего воздуха в организм и на поражённые очаги. После всего этого, рекомендуется провести промывание носа и глотки, но не простой водой, а со смесью лимонной кислоты, просчитав концентрацию. При поражении глаз, немедленно нужно закапать Дикаин, которые затем следует защитить от прямого попадания солнечных лучей. В случае поражения кожного покрова нужно промыть этот участок проточной водой.

Во многих домашних условиях отсутствуют необходимые растворы, но это не означает, что нужно бездействовать, ведь их можно заменить обычной проточной водой. Ни в коем случае не нужно переусердствовать, пытаясь помочь, поскольку оказание помощи возможно лишь в больничных условиях.

При столкновении с аммиаком не стоит забывать, что он взрывоопасен. Даже небольшая спичка может стать последней в жизни человека, если он её случайно зажжёт в месте скопления газа. Промышленные работники, взаимодействующие с аммиаком, всегда надевают защитные костюмы и тщательно проверяют содержимое всех ёмкостей.

Внимательное изучение всех инструкций поможет обезопасить от вредного воздействия аммиака. Перчатки и любое защитное снаряжение будет нелишним. От детей следует запрятать куда подальше, ведь последствия будут плачевными, если они отыщут его.

Как было сказано ранее, последствия влияния аммиака на организм человека весьма опасны, по причине чего всегда нужно обращаться с ним осторожно. Даже небольшие порции газа могут быть разрушающими и приводящими к неотвратимым последствиям:

• хронические проблемы с центральной нервной системой;
• ухудшение работы головного мозга, а это частичная потеря памяти, мигрени и боли, нервные тики;
• проблемы с органами слуха, не исключена полная глухота;
• ухудшение работы зрительных органов, вплоть до слепоты.

Учитывая ужасающие последствия влияния газа, следует при малейших признаках его появления в виде запаха, покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Всё это нужно делать, параллельно прикрываясь ватно-марлевой повязкой или влажной тряпкой.

Всё упирается в соблюдение техники безопасности, ведь если дорого здоровье и сама жизнь, человек не станет пренебрегать банальными правилами. Тогда и медицинская помощь не понадобится.

Последствия отравления аммиаком

Клинические признаки не единственные, с которыми может столкнуться жертва отравления аммиаком. Действие газа необратимо, а последующие последствия могут быть восприняты не как причина воздействия отравления, что ошибочно в некоторых случаях.

Человек, перенёсший отравление, сталкивается с серьёзными осложнениями в лице проблем с центральной нервной системой. Конечности не выполняют все функции, посылаемые нервными импульсами, головной мозг начинает сдавать позиции, что выливается в снижение интеллекта, возникновение нервных тиков и срывов. Работа вестибулярного аппарата тоже ухудшается. Отмечается понижение чувствительности, постоянное головокружение.

Работа органов слуха также может ухудшиться, и среднее ухо и наружное начинают терять былую работоспособность. Всё это может привести к полной глухоте. Как и в случае с органами слуха, зрительные страдают не меньше. Теряется острота, а худшее - слепота, а также может поджидать в ближайшем будущем.

Чтобы избежать отравления, созданы защитные костюмы и аппаратура, респираторы и противогазы. Если заранее обезопасить себя от опасного, то можно выйти из работы с аммиаком здоровым, не понадобится антидот. Не стоит пренебрегать банальной техникой безопасности, ведь именно она столь часто спасает человеческие жизни.

Что делать при отравлении аммиаком? Промыть лицо и видимые участки тела большим количеством воды.

• По возможности надеть респиратор, противогаз или марлевую защитную повязку, смоченную кислым раствором (например, 5% раствор лимонной кислоты).

Непосредственная доврачебная помощь при отравлении аммиаком должна быть сведена к таким действиям:

1. Транспортировка пострадавшего (или пострадавших) из токсической зоны.
2. Обеспечение доступа свежего воздуха (кислородного доступа).
3. Промывание ротовой и носовой полости, носоглотки большим количеством воды (воду можно немного подкислить – например, лимонной кислотой).
4. При поражении глаз – закапывание 0,5% дикаина, затем – 30% сульфацила натрия.
5. При поражении кожных покровов – промывание их большим количеством воды.
6. При поражении пищеварительной системы – промывание желудка (принимать рвотные средства запрещено!).
7. Даже при легком отравлении аммиаком пострадавший нуждается в длительном периоде покоя – на протяжении не менее суток с момента интоксикационного поражения.

Любая степень отравления аммиаком – это серьезный повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком

Первая помощь при отравлении аммиаком в больнице заключается в следующих этапах:

• пострадавшему надевают кислородную маску для поддержки дыхательной функции и скорейшего очищения респираторных органов от поражающего аммиачного газа;
• вводят вещество-антидот (так называемое противоядие – медикамент, обезвреживающий токсический компонент);
• проводят регидратационную терапию, в целях восстановления водно-электролитного обмена;
• при помощи зонда промывают желудок, для предупреждения поражения пищеварительной системы и повторного всасывания аммиака в кровь;
• постоянно контролируют дыхательный и сердечный ритм, показатели кровяного давления;
• при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Чем смачивать повязку при отравлении аммиаком?

Марлевая или бинтовая повязка – это необходимое средство для предотвращения поражения дыхательных путей при отравлении аммиаком. Чтобы максимально обезопасить дыхательную систему от повреждения, повязку рекомендуют пропитывать кислым раствором: кислота нейтрализует аммиак, который является едкой щелочью. В качестве такого пропитывающего раствора подойдет 5% аскорбиновая, уксусная, борная или лимонная кислоты.

Лекарства

Медикаменты при отравлении аммиаком назначают, учитывая имеющиеся симптомы интоксикации.

Если присутствует ларингоспазм, острый токсический ларингит или бронхит, то ингаляционно вводят Санорин, Нафтизин, Преднизолон. В виде внутривенных инъекций вводят:

• 2,4% Эуфиллин в количестве 10 мл;
• 0,5% Седуксен в количестве 2 мл;
• 1% Димедрол в количестве 1 мл;
• Преднизолон от 60 до 300 мг.

Если развивается токсический отек легких, используют следующую группу препаратов:

• 1% Морфин (1 мл) + 0,25% Дроперидол (1 мл);
• 0,05% Строфантин в количестве 1 мл;
• Лазикс от 40 до 200 мг;
• большие дозы Преднизолона (до 1,5 г).

При наличии аэрозольного препарата Дексаметазон изоникотинат (его используют во многих странах ЕС) проводят по пять ингаляционных введений через каждые 10 минут.

Если проводимое лечение не демонстрирует ожидаемого эффекта, то врач делает интубацию трахеи и переводит пациента на искусственную вентиляцию легких (в загазованной обстановке применяются аппараты, оснащенные антитоксическими фильтрами).

Болевые ощущения снимают введением наркотических и ненаркотических обезболивающих медикаментов в комплексе с препаратом Седуксен. Внутривенно в одну руку вводят Реополиглюкин из расчета 5 мл на кг, а в другую руку – глюкозо-новокаиновую смесь (состоит из 500 мл 10% глюкозы и 30 мл 2% новокаина). Далее следует введение 4% натрия гидрокарбоната. Общее количество инфузионных введений определяется доктором на основании показателей гемодинамики и клинических симптомов.

В качестве медикаментозной коррекции вводят Допамин в дозировке 5 мкг/кг в минуту. Если эффекта не наблюдается, используют Норадреналин 0,1% в количестве 2 мл в сочетании с 200 мл 5% глюкозы, а также от 60 до 300 мг Преднизолона.

Антидот при отравлении аммиаком

В качестве антидота вводят 0,1% раствор Атропина по 2 мг внутримышечно через каждые 20-30 минут, до нормализации состояния пациента. При тяжелом отравлении аммиаком допускается повторное введение препарата в течение двух суток, до появления признаков «переатропинизации»:

• тошнота с рвотой;
• понижение артериального давления;
• состояние возбуждения и раздражительности;
• судороги, дрожь в конечностях;
• галлюцинации;
• угнетение активности дыхательного центра и ЦНС.

Побочными проявлениями при введении Атропина могут стать:

• нарушения мочеиспускания;
• тахикардия, нарушения сердечного ритма;
• боли в голове, нарушения сна;
• появление трудно выводимой мокроты в бронхах.

Витамины

При отравлении аммиаком организм стремительно теряет многие важные витамины и микроэлементы. Поэтому для стабильной работы всех органов и систем необходимо своевременно пополнить «полезные» запасы.

Первым делом нужно обеспечить организму адекватный уровень витамина A, который поможет быстрее восстановить пораженные органы. Источником этого витамина является не только морковь, но и многие злаки, черный хлеб, масло.

Если отравление аммиаком сопровождается диспептическими явлениями, то в меню обязательно должны входить такие витамины, как B 1 , PP, U.

Обязателен также и витамин С, который приведет в норму обменные процессы, предупредит уязвимость многих органов перед токсическим поражением.

Витамины группы B необходимы для поддержки нервной системы, для нормализации работы пищеварительного тракта. Такие витамины следует искать в бобах, зерновом хлебе, мясных и молочных продуктах.

Особенно эффективны при отравлении аммиаком продукты, которые содержат много пектина – достаточное его количество присутствует в яблоках, цитрусах, моркови, томатах, неочищенном картофеле.

Как правило, нет острой необходимости принимать аптечные поливитаминные средства. Все витамины, рекомендованные при отравлении, можно получить из продуктов питания. Для этого просто нужно разнообразить свой рацион.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры при отравлении аммиаком, как правило, не назначаются.

Народное лечение

Восстановление организма народными средствами после отравления аммиаком возможно, но это можно сделать только после консультации доктора, убедившись в отсутствии аллергической настроенности на ингредиенты рецептов. Для нейтрализации токсического действия аммиака используют такие средства:

• вымоченный в воде овес перемалывают в блендере и пьют по 100 мл пять раз в сутки, через равные промежутки времени;
• готовят настой на листьях и ягодах облепихи, пьют ежедневно и в неограниченных объемах;
• принимают внутрь по 1-2 чайные ложки облепихового масла, трижды в сутки, за полчаса до еды;
• пьют сок, выжатый из сырой тертой картофелины, трижды в сутки (можно заменить соком хрена);
• пьют ежедневно по 2-4 сырых яичных желтков в сочетании с 1 ст. л. растительного масла.

Не следует использовать перечисленные рецепты в качестве средств первой медицинской помощи. Обычное их применение – это восстановление организма на этапе реабилитации. Для ускорения выздоровления специалисты советуют добавлять в рацион питания такие продукты, как белокочанная капуста, брокколи, лимоны, арбузы, чеснок, зеленый лук. Хорошим нейтрализатором считается также экстракт чертополоха, который можно приобрести в аптеке.

, , , , , , , , [

Имеются и другие, более сложные рецепты:

• 50 г цветов пижмы заливают тремя стаканами кипящей воды, выдерживают под крышкой около получаса. После этого добавляют 20 г ромашкового цвета, помещают настой на малый огонь и доводят до кипения. Снова накрывают крышкой и настаивают в течение суток. Средство пьют совместно с едой, трижды в сутки, из расчета 1 ст. л. на 10 кг веса больного. Длительность лечения – 5-7 дней.
• 50 г ягод шиповника заливают 1 л кипящей воды и кипятят в течение 10 минут. Напиток выдерживают ещё 4 часа, после чего фильтруют и добавляют немного меда. Пьют по 200 мл дважды в сутки, в течение двух недель.

Хорошо справляются с интоксикацией листья и ягоды калины, листья черной смородины, листья алоэ.

Гомеопатия

Гомеопатические средства целесообразно применять при легких отравлениях аммиаком, либо уже на стадии восстановления организма после перенесенной тяжелой интоксикации. В качестве первой медицинской помощи использовать гомеопатию не следует.

Подобного рода препараты назначаются специально обученным доктором гомеопатом в ходе индивидуальной консультации. Для поддержки организма после отравления аммиаком рекомендуется обратить внимание на такие препараты:

• Аконитум
• Фосфорикум ацидум
• Купрум металликум
• Камфора
• Вератрум альбум
• Нукс вомика
• Ликоподиум
• Карбо вегетабилис
• Арсеникум альбум

Несмотря на полную безопасность гомеопатических препаратов, не следует самостоятельно подбирать их дозировку. Только врач, который лично видит пациента, может это сделать правильно. В противном случае выбранное средство может стать лишь бесполезной тратой времени.