Действительно ли у молочных зубов есть корни? Да или нет? Этим вопросом задаются все родители, когда замечают, что у их ребенка формируется зубной ряд. Как только у малыша начинают прорезаться «молочные» зубы, это почти всегда приносит дискомфорт. И чтобы его облегчить, родителям необходимо знать все о росте и развитии молочных зубов.

Молочные зубы у детей - какова их роль

У малыша в возрасте от 6 до 12 месяцев начинается формирование корней молочных зубов. Родители должны быть тщательно подготовлены к этому событию. Когда корни молочных зубов формируются, самочувствие и поведение ребенка резко меняется. В этот момент он может быть очень капризным и плаксивым. Из-за того, что ребенок не может в этом возрасте объяснить, что именно его беспокоит, родители не сразу находят причину его странного поведения. Поэтому, мамам и папам важно следить за временными рамками, в которые у их малыша может появиться первый молочный зуб с корнем. Самые распространенные из тревожных признаков — раздражение и воспаление десен, обильное слюновыделение, беспокойство, зуд десен, что заставляет ребенка искать твердые предметы, которые можно было бы погрызть.

Но ради чего нужен весь этот процесс? Есть ли вообще необходимость в молочных зубах?

Как известно, в жизни каждого человека зубной ряд формируется два раза. Сначала он состоит из временных, затем, постоянных зубов. В младенческом возрасте, организм ребенка подвержен различным аутоиммунным заболеваниям. Полость рта малыша, также, уязвима к различным инфекциям и вредным бактериям. И для того чтобы коренные зубы выросли крепкими и здоровыми, на первых стадиях своего развития, они нуждаются в защите. Как раз именно ее и обеспечивают молочные зубы, до тех пор, пока иммунитет ребенка полностью не сформируется и сможет самостоятельно противоборствовать вредным организмам.

Молочные зубы создают благоприятные условия для развития коренных зубов.

Что такое резорбция молочных зубов

Если процесс возникновения молочных зубов понятен, тогда возникает следующий вопрос: каким именно образом молочный зуб распадается, прежде чем вырастет полностью коренной зуб?

Когда у вашего ребенка выпадают молочные зубы, наверняка, вы замечаете, что у них нет корня. На самом деле, он есть, но в определенный период, распадается. В ортодонтии существует такое понятие как резорбция корней молочных зубов. Другими словами, это состояние, при котором происходит рассасывание «молочного» корня.

Процесс резорбции начинается с того времени, когда формируется корень постоянного зуба. С этого момента, корень молочного зуба рыхлится, поглощается постоянным корнем, и, в конечном счете, растворяется. А та часть, которая выпадает, является всего лишь остатком молочного зуба.

Как правило, временные зубы выпадают самостоятельно и безболезненно. Преждевременное удаление рекомендуется только в тех случаях, когда есть сильное кровотечение, повреждение зуба, воспаление десен или мучительные боли. В таких ситуациях, ребенка нужно обязательно показать детскому стоматологу.

Внимательно следите за гигиеной полости рта малыша в период, когда молочные зубы начинают шататься. В таком случае, защитное поле для корней постоянных зубов ослабевает. Если они пребывают в таком состоянии долгое время, в место, где прорезается новый зуб, может попасть инфекция. По этой же причине, у коренных зубов может преждевременно развиться кариес.

Что делать, если корни молочных зубов не рассасываются долгое время?

У каждого ребенка выпадение зубов бывает в разное время. Но в среднем этот период наступает с 4 лет. Если к 7 годам у вашего ребенка не выпало ни одного молочного зуба, есть серьезный повод, чтобы показать его врачу. Скорее всего, детский стоматолог назначит обследование с помощью рентгена, что поможет ему выяснить, образовались ли под десной корни постоянных зубов.

Процесс выпадения молочных зубов и их замены постоянными сопровождает каждого ребенка. Как правило, он проходит практически у всех детей по одинаковому сценарию и за один период времени.

Лишь в некоторых случаях при смене зубов могут наблюдаться отклонения в сроках или возникать сопутствующие осложнения.

Процесс смены

Челюсть ребенка до 5 лет отличается небольшой челюстной дугой , не способной вместить весь комплект полноценных коренных зубов. Поэтому сначала ее заполняют временные коронки, отличающиеся маленьким размером и тонким укороченным корнем.

Они подготавливают десну к вторичному прорезыванию и определяют место в челюстной дуге для постоянных. В процессе смены корень временных зубов постепенно рассасывается и коронковая часть лишь слегка удерживается десенной тканью.

Постоянный зуб, развивающийся на месте молочного корня, со времен выталкивает временную коронку .

Сроки

Сменный период начинается с 5 – 6 лет и заканчивается примерно к 14 годам.

Смена происходит в том же порядке, в каком проходило прорезывание. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма ребенка сроки выпадения каждой коронки могут расходиться. Период расхождения составляет от нескольких месяцев до 2 лет .

Клиническая картина

Несмотря на то, что временный зуб по своему анатомическому строению к моменту выпадения считается подготовленным, данный процесс все равно сопровождается образованием ранки и небольшой кровопотерей.

На месте выпавшей коронки образуется неглубокая лунка , покрытая единичными участками травмированной мягкой ткани. В основном отделение коронки от десны проходит постепенно, незаметно для ребенка, и к моменту выпадения ее удерживают лишь небольшие участки десны.

Благодаря этому смена проходит практически безболезненно . Малое травмирование тканей может сопровождаться незначительным и кратковременным выделением крови .

Как правило, кровь может наблюдаться в течение 5 – 15 минут после выпадения и в большинстве случаев останавливается сама, без применения специальных манипуляций.

Кроме небольшого выделения крови, после выпадения может возникнуть небольшая отечность десны вокруг лунки, которая проходит в течение суток.

Если перечисленные явления не проходят в течение первого дня после выпадения и усиливают интенсивность своего проявления, то это может быть сигналом начавшегося воспаления в лунке. В данном случае необходимо незамедлительное обращение к специалисту за помощью.

Что делать?

При выпадении молочной коронки нет необходимости сразу бежать к стоматологу. Для того чтобы снизить риск развития инфекции в ране и устранить негативные последствия, необходимо выполнить следующие действия:

1. Непосредственно после выпадения необходимо сформировать тампон из ваты или медицинской марли и положить его поверх лунки. Ребенок должен слегка прижать его зубами и зафиксировать в таком положении на 15 минут .

   За этот период в полости лунки формируется сгусток крови, который выполняет защитные функции. По мере зарастания лунки он самостоятельно распадется.

2. В течение дня можно проводить орошение раны антисептическими препаратами .
3. Для того чтобы снять отек, рекомендуется делать ванночки с раствором, приготовленным из ½ чайной ложки соли .
4. Перед приемом пищи, чтобы минимизировать болевые ощущения, рекомендуется обработать края раны стоматологическим гелем на основе лидокаина . Для детского возраста используют специальный препарат калгель .
5. Не следует давать ребенку пищу в течение 2 часов после выпадения зуба.
6. В первые сутки необходимо избегать употребления продуктов пограничной температуры, а также пищи с большим содержанием кислот.

Сколько ждать?

Появление нового зуба не всегда сопряжено с выпадением старого. В каких-то случаях выпадение провоцируется именно выталкиванием новой коронкой. В других это происходит из-за преждевременного рассасывания корневой части зуба.

Стандартный временной интервал, характерный для смены зубов, составляет от нескольких дней до 8 недель . На данные сроки могут влиять различные причины, но в первую очередь они зависят от местоположения и размера коронки.

Быстрее всего появляются резцы, позже всех – последние моляры, которые имеют разветвленную корневую систему и объемную коронку сложной формы. В случае патологического отклонения данный период может составлять 2,5 месяца и более .

Постоянная коронка не появилась

Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:

1. Ретенция. Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.

   Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.

2. Адентия. Характеризуется полным отсутствием зачатков и, естественно, невозможностью образовываться новым коронкам.

Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:

• перенесение инфекционных заболеваний в тяжелой форме ;
• нарушение обменных процессов, приводящее к вымыванию из организма кальция ;
• кариес и другие стоматологические патологии дентальных тканей ;
• травмы, при которых происходит деформация зачатков или области их произрастания ;
• генетическая предрасположенность ;
• несбалансированный рацион с дефицитом продуктов, насыщенных минералами ;
• преждевременное выпадение молочных зубов;
• патологии соматического характера ;
• задержка роста челюстной дуги .

Стимуляция

В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:

• Наложение аппликаций. Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.

  Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.

  Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.

  Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание.

• Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.

  За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая.

• Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.

  Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба.

• Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.

  Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.

  В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.

  Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.

  У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок.

• Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.

  Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.

  В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.

Обследование

Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.

Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.

Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:

• визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
• пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
• внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
• ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
• КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.

Заболевания

В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:

• рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
• патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
• инфекционные заболевания хронического типа , например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
• острые респираторные заболевания , которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.

Профилактика неправильного прикуса

Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:

• родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
• рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован . В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами ;
• не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
• при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту .

Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Ожидание прорезывания первых зубов у малышей для родителей – всегда процесс крайне волнительный и связанный с массой вопросов: когда уже появиться первый зуб, будет ли ребенку неприятно во время прорезывания или сколько молочных зубов должно быть у ребенка вообще и когда они все появятся.

Естественно, что родители хотят помочь своим детям пережить этот нелегкий период появления молочных зубиков у ребятишек, а вопросов у них бывает иногда больше чем ответов, в частности и про количество молочных зубов у детей . Сегодня мы расскажем, что представляют собой молочные зубы у малышей, сколько молочных зубов у детей должно всего быть и когда они должны прорезываться.

Понятие молочных зубов и как они выглядят

Молочными зубами называются первые зубки, которые со временем выпадают и сменяются постоянными, примерно начиная с шести лет. Примерно в шесть месяцев начинается процесс прорезывания молочных зубиков и завершается к трем годам. Рост и выпадение, как правило, совпадает с графиком, иногда бывают незначительные отклонения, но это нормально. Если же молочный зубик прорезывается раньше или намного позже графика, тогда это повод посетить врача и выяснить, в чем же дело.

Нередко родители полагают, что у детей на зубках отсутствуют корни и нервы, поскольку чаще всего при выпадении ребенок не чувствует сильно боли. Не чувствует он ее, если зубик вырывается у врача, в то время, когда удаление зуба у взрослого может вызвать сильнейшие боли.

Все у молочных зубов есть, но дело в том, что им свойственно быстро разрушаться , поэтому к моменту выпадения они уже сильно расшатаны и выпадают практически безболезненно.

Минерализация молочных зубов начинается еще во время беременности, а их состояние зависит непосредственно от особенностей ее протекания. Далее во время прорезывания коронки молочных зубиков наполняются солями, корни молочных зубоков растут. Затем, когда рост прекращается, наступает определенный спокойный период, а потом корни начинают рассасываться, а молочные зубки выпадать.

Через несколько лет, когда приходит время смены молочных зубов на постоянные, последние при росте начинают расталкивать молочные и провоцировать разрушение корней, вследствие чего они легко расшатываются и выпадают. Если зубик подлежал лечению, то он будет выпадать тяжелее, иногда бывают случаи, когда его нужно удалять, применяя обезболивающее, как при удалении взрослых зубов.

По своему строению детские зубки практически неотличимы от постоянных, они не отличаются даже по количеству корней. Однако, отличие все же есть и они следующие:

• коронка меньше, чем у обычного;
• корни расходятся из-за зачатков постоянных зубов, которые находятся между ними;
• эмаль более тонкая;
• пульпа у детей по объему больше;
• широкие корневые каналы.

Особенности процесса прорезывания

Когда коронка полностью сформировалась, зуб постепенно перемещается от места своей закладки и до места появления, затем, после прорезывания, он активно развивается и растет. Меняются и зубные ткани, которые расположены рядом с ним:

• развивается корень;
• развивается периодонт;
• происходит смена тканей, которыми покрыт зуб;
• происходит перестройка альвеолярной кости.

После прорезывания коронка растет дальше до того момента, пока не займет положение рядом с другими зубами.

Прорезывание всегда считается одним из показателей правильного и своевременного развития ребенка, показателем здоровья малыша. Очень важно, чтобы зубки прорезывались вовремя , лишь незначительно отклоняясь от принятых сроков появления. Процесс выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных происходит одновременно.

Молочные зубки имеют особое строение, что может спровоцировать проникновению внутрь вредоносных микробов и токсинов, именно поэтому часто прорезывание сопровождается пульпитом , периодонтитом или кариесом.

Выпускать это проблему из виду нельзя, ссылаясь на то, что зубки у детей и так вот-вот сами выпадут. Дело в том, что преждевременное разрушение молочного зуба кариесом может вызвать неправильное развитие прикуса или челюсти, поэтому следить за зубами и их гигиеной нужно независимо от того, временные они или нет. Также они помогают ребенку в становлении речевой функции, правильной постановки речи, а также разжевыванию пищи и ее правильного переваривания.

Итак, как мы уже упоминали, нормальным считается появление первого зубика у ребенка примерно в полгода с незначительными отклонениями от графика. Отличить скорое появление зуба можно по появлению холмика в районе десны. Так, на слизистую оболочку десны оказывается давление со стороны растущего зуба. Затем оболочка начинает сдавливаться, становится тоньше и прорывается под давлением молочного зуба. Когда его коронка появляется над десной полностью, это считается завершением прорезывания.

Итак, первые зубки у ребенка вырастают примерно до восьмого-девятого месяца жизни, но считается нормальным и когда они появляются к окончанию первого года. Корни резцов у детей окончательно формируются примерно к окончанию второго года жизни, моляры формируются к четырем годам, а клыки – к пяти.

Сначала у ребенка прорезаются центральные зубки внизу, а потом вверху прямо над ними. Примерно после года начинают резаться боковые зубы, сначала вверху, а потом внизу. Появление первого моляра обычно наступает к полутора годам, а к двум годам появляются клыки, после двух – вторые моляры.

Сколько молочных зубов у детей должно всего появиться?

Большинство родителей часто интересуются, сколько же всего должно появиться первых зубиков у детей. Так, к двум годам у ребенка обычно вырастает до 20 штук:

• восемь резцов;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Иногда бывает так, чтобы зубки появляются не в том направлении, но обычно к трем годам весь зубной ряд сформирован и ребенок может активно пережевывать пищу, зубки же занимают нужное положение.

Целиком сформироваться зубной ряд у ребенка должен к трем годам. Иногда существует ряд отклонений при прорезывании. К ним относят следующее:

• сильное раннее или позднее появление;
• нарушение парности появления резцов;
• нарушение определенности появления.

Иногда бывают случаи, когда с нижними центральными зубками ребенок уже появляется на свет. А вот слишком запоздалое их появление свидетельствует о том, что ребенок плохо питается или часто болеет. Нередко бывает так, что некоторые молочные зубки не появляются вовсе. Это происходит потому, что их зачатки погибли еще во время беременности. Также существуют прецеденты появления лишних зубиков, которые имеют шилообразную форму и растут в стороны.

Сроки выпадения молочных зубов

Процесс выпадения первых зубиков и последующая смена их постоянными начинается примерно к пяти-шести годам. В большинстве случаев процесс смены молочных зубиков ребенка ничуть не тревожит. Иногда бывают случаи, когда прорезывается постоянный, а молочный при этом не хочет выпадать, тогда приходится удалять их у стоматолога.

Формирование постоянного зубного ряда продолжается примерно до 14 лет. Молочные зубки меняются в том же порядке, что и прорезываются. Так, резцы меняются с молочных на постоянные примерно, начиная с шести и до девяти лет, первые моляры – до десяти лет, клыки – до одиннадцати, а вторые премоляры появляются последними к четырнадцати годам. Если не вести специальный учет выпадения и роста новых зубов, может показаться, что их вырастает меньше, чем молочных. Но это не так. Их, как правило, выпадает двадцать штук и затем столько же вырастает, просто процесс роста постоянных зубиков, по сравнению с молочными, слишком затяжной и проследить его тяжело.

Итак, мы узнали, сколько всего молочных зубов должно появиться у ребенка к двум годам – это двадцать зубов. Не расстраивайтесь, если у вашего малыша количество к определенному возрасту зубиков меньше, чем у соседских ребятишек. Если отклонение не сильно существенное, это не проблема и рано или поздно все положенные зубки все равно появятся.

На вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах, многие родители уверенно отвечают отрицательно. Это очень распространённое заблуждение, которое основывается на следующих утверждениях:

1. Малыши лишаются временных зубов естественным образом практически без боли.
2. Они выдёргиваются без каких-либо серьёзных усилий посредством обычной нити.

Предположение об отсутствии нервов является причиной того, что многие родители не уделяют достаточного внимания состоянию полости рта своего ребёнка и не особо вникают в проблему. Однако, у молочных зубов есть нервы, которые являются частью пульпы. Последняя представляет собой мягкую соединительную ткань, которая ответственна за питание молочного зуба и состоит из лимфатических и кровеносных сосудов.

Молочные зубы имеют строение аналогичное коренным. В их структуре также содержатся пульпа, капилляры, дентин и эмаль. Отсутствие болевого синдрома при их выпадении объясняется тем, что к моменту смены на коренные, у молочных практически отсутствуют нервные окончания.

Чтобы лучше понимать строение молочного зуба, следует знать о том, как происходит его формирование, и чем он отличается от коренного. Формирование зачатков этих будущих костных образований в полости рта происходит ещё до появления малыша на свет. Именно в тот момент образуются и нервные окончания.

К тому моменту, когда ребёнку исполнится 2 года, практически все зубы будут сформированы и на несколько лет остановится процесс их роста. Далее, в 5–6-летнем возрасте корни молочных начинают уменьшаться в размерах, что приводит к тому, что они расшатываются и совершенно безболезненно удаляются. Но это отнюдь не оттого, что нерв в таких зубках отсутствует. Просто он располагается гораздо глубже.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Среди родителей ходит миф, что у молочного и коренного зуба один и тот же нерв. Это не так. Не стоит сильно переживать, если в раннем возрасте малышу был удалён нерв временного зуба. Когда появится коренной, у него будет свой нерв.

Однако если началось развитие воспалительного процесса в корне молочного либо он подвергался чистке и пломбированию, то это приводит к более долгому процессу рассасывания корня. В этом случае и ребёнок, и родители убедятся в том, что нервы в молочных все же есть.

Для более хорошего понимания вопроса, приведём таблицу-сравнение молочных и коренных зубов:

	Молочные	Коренные
Размеры	Всегда имеют небольшие размеры, а также располагаются более вертикально, чем постоянные.	Обычно более массивные. В норме, между ними довольно трудно увидеть невооруженным глазом хоть какие-то промежутки.
Толщина эмали, дентина	Эмаль более тонкая, приблизительно 0,2-1 мм. Толщина дентина варьируется от 0,6 до 1,5 мм.	Толщина дентина обычно от 3 до 6 мм, а максимальная толщина слоя эмали до 1,7 мм.
Цвет	Цвет почти всегда белый, иногда немного синеватый.	Чаще имеют желтоватый оттенок.
Структура эмали	Как правило, имеет неоднородную поверхность, на которой большое количество мелких трещин и пор. Именно по этой причине дети так часто страдают кариесом.	Более прочная, поэтому меньше подвержена различным повреждениям.
Пульпа	Выполняет роль нерва, так как находится очень близко к поверхности из-за тонкой эмали и дентина. А также, ножки пульпы там немного длиннее, и корневые канальцы шире.	Ножки пульпы короче, а корневые каналы уже. Поэтому взрослые меньше подвержены такому заболеванию, как пульпит.
Количество	У детей шести лет - 20 штук.	У среднестатистического человека их количество варьируется от 28 до 32 щтук.
Корень	Со временем корень рассасывается. Но корни, которые ранее были вылечены от пульпита или других заболеваний, рассасываются гораздо сложнее и дольше.	После полного формирования, корень остается навсегда.
Удаление	Обычно происходит естественным образом.	Практически всегда требует посещения стоматолога.

Причины депульпирования у детей

В некоторых случаях стоматологи всё же в молочном зубе потому, что его уже невозможно вылечить. В стоматологии удаление нерва обозначают термином «депульпирование».

При воспалении врач вынужден полностью удалить пульпу вместе с входящими в её состав нервами и кровеносными сосудами. Вследствие такой процедуры зуб перестаёт чувствовать боль, а также болезненно реагировать на холодные и горячие продукты и напитки при приёме пищи. Ситуация осложняется тем, что оставшись без сосудов, зуб лишается возможности получать необходимое питание. Таким образом, по прошествии определённого количества лет его эмаль становится практически чёрной. Это является свидетельством того, что происходит процесс разрушения дентина под эмалью.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Проведение своевременного депульпирования очень важно, так как данная процедура позволяет предотвратить распространение воспалительного процесса в более глубокие ткани, где расположены зачатки постоянных зубов.

В ситуации с молочными зубами до их разрушения доходит очень редко, так как они существуют всего несколько лет. Гораздо хуже дело обстоит в том случае, если были воспалены нервные окончания у коренного. На месте последнего уже вряд ли вырастет новый. Поэтому очень важно избегать воспаления нервов и обращать внимание на жалобы детей на боль во рту.

Нарушения пульпы, из-за которых чаще всего и происходит удаление, могут появиться по следующим причинам:

1. Пульпит. Это воспалительный процесс пульпы, причиной которого может стать обычный кариес, который не был вовремя вылечен.
2. Периодонтит. Сильное воспаление участка десны. Воспаление локализуется в тканях, окружающих корень зуба. Источник же инфекции находится непосредственно в пульпе. Поэтому врач начинает терапию периодонтита с того, что удаляет воспалённую пульпу. Если вовремя не пресечь развитие этого заболевания, оно способно привести к пульпиту и другим проблемам со здоровьем полости рта малыша.
3. Кариес. На сегодняшний день тенденции таковы, что кариес развивается даже у 2-летних малышей. Опасность кариозного процесса у детей заключается в том, что он развивается молниеносно и за короткий промежуток времени способен дойти до пульпы. В результате врачу остаётся лишь удалить воспалённый нерв. Это может произойти всего за несколько недель. Поэтому никогда не стоит затягивать с посещением специалиста. Лучше взять ситуацию под контроль, когда болезнь лишь на стадии развития, поскольку не вылеченные заболевания – это постоянный очаг инфекции в полости рта.
4. Физическое повреждение, травма. Так как дети довольно активны по своей натуре, велика вероятность ситуации, которая способна привести к отрыву нервного пучка, вследствие чего пульпа становится мёртвой, поэтому её удаляют.

Важно помнить, что во избежание нежелательных последствий и в целях обеспечения здоровья ребёнка, в том числе и полости рта, мамы и папы должны с ранних лет приучать малыша к соблюдению личной гигиены.

Временные, или как их еще называют, имеют непродолжительный период существования. До 13-ти, реже до 14-ти летнего возраста ребенка они сменяются постоянными зубами. Молочные зубы по своим характеристикам в целом повторяют строение и функции постоянных зубов, а также имеют полное соответствие по классификации.

В сравнительных характеристиках отмечается значительная разница в размерах молочных по отношению к постоянным зубам: они мельче, имеют эмаль голубого отлива, короткую корневую систему с округленными краями у клыков. Молочные резцы, как правило, имеют слабый режущий край. Молочные моляры при плоском строении имеют заостренную верхушку.

Коронка молочного зуба имеет резкую границу от корня и большую полость. Различают на каждой половине челюсти с каждой стороны:

• по два резца;
• по одному клыку;
• по два коренных зуба достаточно большого размера.

У младенца режутся зубы!

У малышей считается самым сложным периодом в жизни, как ребенка, так и родителей, близких и родственников малыша. Если последние в перечне лишь косвенно соприкасаются с данным периодом, то родители с малышом оказываются непосредственно в центре событий.

У девочек, как правило, зубы начинают прорезываться несколько раньше, чем у мальчиков. Это событие зачастую отмечается капризами, болезненностью, а иногда и подъемом температуры у ребенка. Все факторы, сопровождающие момент прорезывания зубов, индивидуальны, зависят от многих факторов в развитии и росте ребенка.

Рождается ребенок с уже сформированными передними коронками молочных зубов. Их прилежание – зубные мешочки челюстей. Непосредственно после рождения начинают формироваться корни молочных зубов. Одновременно с ростом корней начинают образовываться межальвеолярные перегородки. В результате чего наступает частичная атрофия части десны в том месте, где выходит коронка.

Лицевой скелет и полость рта находятся в прямой зависимости от прорезывания и развития молочных зубов. От этого зависят процесс формирования верхних пазух и увеличение челюстей в размерах по мере роста ребенка, что приводит к гармонии параметров соотношений вертикального размера лица к высоте полости рта.

Молочные зубы существуют от 3-х до 7-ми летнего периода, по окончании которого замещаются постоянными зубами.

Период смены зубов у ребенка

Каждый ребенок переживает момент, когда временные начинают «качаться», а на том месте, где они выпадают, появляются «новые» постоянные зубы. У многих этот процесс представляет собой ритуал с присказками, заговорами, а нередко и частушками, доставшимися в наследие от прародителей.

Смена молочных зубов приходится на период «почемучек», вопросов, познания и исследований окружающего мира. Зуб выпал. А куда исчезает корень молочных зубов и есть ли он вообще?

Без сомнения корни у молочных зубов существуют, но со временем они рассасываются, предоставляя возможность прорезываться постоянным зубам. Так устроен организм высших млекопитающих, что зачатки зубов закладываются еще в утробе. При рождении организма зубной ряд уже сформирован и начинает свой рост по мере развития существа.

Временные зубы содержат под своей коронкой зачатки постоянных зубов. Существование молочных зубов носит кратковременный характер. На момент, когда начинается смена молочных на постоянные, корни временных зубов рассасываются, освобождая место для выхода постоянного зуба. Это очень сложный метаморфический процесс, нуждающийся в большом количестве микро и макроэлементов, а также минеральных веществ. Процесс может быть болезненным.

Невзирая на то, что молочные зубы со временем будут полностью замещены на постоянные, они требуют ничуть не меньшего ухода, питания, соблюдения гигиенических правил ухода за полостью рта, чтобы не допустить кариеса, способного распространяться и переходить на постоянные зубы.

Процесс смены молочных и формирования постоянных зубов

При формировании и росте постоянных зубов происходит частичное рассасывание временных, . Данный процесс начинается с верхушки корней, с постепенным переходом на другие участки зуба. Коронка молочного зуба, как более плотная часть, вытесняется растущим из-под него постоянным зубом, и выпадает.

С 3-х летнего возраста ребенка между молочными зубами (резцами, резцами и клыками) образуются небольшие промежутки, так называемые диастемы. Между клыками и первыми молярами образуются тремы. Они имеют разные размеры, увеличивающиеся с возрастом и достигающие своего максимума в период выпадения молочных зубов. Образуются они за счет интенсивного роста челюстей и визуально отвечают за правильность их развития. Отсутствие промежутков свидетельствует о патологиях в ходе роста и развития челюстей.

В качестве заключения необходимо отметить, что постоянные зубы находятся в соединительных капсулах и в момент прорезывания перемещаются под корни молочных. Это зафиксировано на ортопантограммах у детей возрастом от 7 до 11-ти лет.

В этом возрасте происходит разрушение корней молочных зубов с отторжением коронки для высвобождения выхода постоянного зуба.

Молочные клыки и резцы сменяются на постоянные с одинаковым наименованием. Премоляры вырастают на месте молочных моляров, а большие коренные зубы вырастают позади одноименных молочных зубов.