Табекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Табекс - официальная* инструкция по применению Табекс описание

Табекс (цитизин) – лекарственное средство для лечения табачной зависимости группы н-холиномиметиков от болгарской фармацевтической компании «Софарма». Активный ингредиент препарата – алкалоид цитизин, экстрагируемый из ракитника. Он вступает во взаимодействие с н-холинорецепторами, выступая в роли антагониста никотину. Цитизин стимулирует рецепторы ганглиев вегетативной нервной системы, возбуждает хеморецепторы, расположенные в месте расширения внутренней сонной артерии (т.н. каротидный синус) и способствует более интенсивной секреции эпинефрина корой надпочечников. Повышает артериальное давление и стимулирует дыхательный рефлекс. Особенностью Табекса является предоставление возможности планомерного отказа от табакокурения человеку, не имеющему достаточной силы воли раз и навсегда отказаться от вредной привычки. Курение необходимо прекратить не позднее пятого дня от начала фармакотерапии. Эффективность препарата проверялась в рандомизированных клинических испытаниях с участием пациентов с внушительным стажем курения. Около 60% из них полностью отказались от курения, в 30% случаев отмечалось достижение частичного результата, заключающегося в снижении количества эпизодов курения в течения дня с 20-30 до 4-5. Лишь в 11% случаев был получен отрицательный результат, что в большинстве ситуаций было вызвано немотивированным отказом от фармакотерапии до требуемого насыщения организма действующим веществом препарата. Фармакологический эффект Табекса основан на его способности вызывать неприятные ощущения никотиновой передозировки на фоне курения, что мотивирует человека либо полностью отказаться от этой привычки, либо снизить количество выкуриваемых в день сигарет.

В упаковке Табекса – 100 таблеток по 1,5 мг действующего вещества. Курс лечения составляет 25 дней, среднее количество таблеток на курс – 100. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Для лиц с невысокой интенсивностью курения она может быть ниже: ее подбор осуществляют исходя из самочувствия пациента. Препарат не влияет на психофизическое состояние и не ухудшает способность заниматься деятельностью, требующей концентрации и внимания. При схожем с никотином механизме действия, цитизин обладает намного более высоким порогом токсичности. Табекс назначают только тем пациентам, кто с полной серьезностью решил работать над полным избавлением от курения. Лицам со стажем курильщика более 40 лет препарат назначают только после собеседования с врачом. Медикаментозная терапия Табексом на фоне продолжающегося курения может стать причиной потенцирования негативных эффектов никотина и, в конечном итоге, спровоцировать никотиновую интоксикацию. При условии соблюдения установленных доз и выполнения рекомендаций врача препарат не имеет серьезных побочных эффектов. В ходе лечения и по его окончании отмечается улучшение общего состояния пациента в связи с ликвидацией никотиновой интоксикации.

Фармакология

Н-холиномиметик. Возбуждает никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает высвобождение адреналина хромафинными клетками медулярной части надпочечников, повышает АД.

Снижает никотиновую зависимость (связано с конкурентным взаимоотношением в области тех же рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин). Вызывает изменение вкуса курения (делая его неприятным), уменьшает стремление к курению и облегчает проявления абстинентного синдрома, связанного с прекращением курения.

Механизм действия цитизина близок к механизму действия никотина, что дает возможность постепенного отказа от курения и одновременно предотвращает развитие абстинентных явлений.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II коричневый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол 3000, триацетин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)).

20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают в течение 3 дней по 1 таб. 6 раз/сут (через 2 ч) при параллельном сокращении количества выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффекта препарат следует отменить и через 2-3 мес начать новый курс.

При положительном результате лечение продолжают по следующей схеме:

Курение следует прекратить не позднее 5 дня от начала лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, контроль ЧСС, АД, функции дыхания; при необходимости - введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Взаимодействие

Препарат не следует применять одновременно с противотуберкулезными препаратами.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боли в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, незначительное повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, одышка.

Прочие: миалгии, снижение массы тела, повышенное потоотделение, аллергические реакции.

Большинство побочных явлений проходят самостоятельно.

Показания

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• аритмии;
• недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения;
• выраженный атеросклероз;
• кровотечение из крупных сосудов;
• артериальная гипертензия;
• отек легких;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения);
• бронхиальная астма;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат при шизофрении, хромафинных опухолях надпочечников, гастроэзофагеальном рефлюксе, при ИБС (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности), заболеваниях сосудов головного мозга, гипертиреозе, пептической язве желудка, сахарном диабете, при почечной и печеночной недостаточности. У детей в возрасте до 18 лет и пациентов старше 65 лет препарат следует применять после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное и осознанное намерение отказаться от курения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Регистрационный номер: П N016219/01
Торговое название препарата: Табекс®
Международное непатентованное название или группировочное название: цитизин.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: цитизин 1,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (28,0 мг), целлюлоза микрокристаллическая (67,5 мг), тальк (2,0 мг), магния стеарат (1,0 мг).
Состав пленочного покрытия: опадрай II коричневый 85F 26948 (3,0 мг): поливиниловый спирт частично гидролизованный — 1,2 мг; титана диоксид (Е 171) — 0,654 мг; макрогол 3350 — 0,606 мг; тальк — 0,444 мг; железа оксид желтый (Е 172) — 0,062 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,018 мг, железа оксид черный (Е 172) — 0,016 мг.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-коричневого цвета. Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: средство для лечения никотиновой зависимости.
Код АТХ:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление.
При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и бо́льшим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цитизина исследованы у 36 здоровых добровольцев после перорального применения однократной дозы 1,5 мг (1 таблетка Табекс®).
Всасывание
Цитизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после его перорального применения. Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 15,55 нг/мл и достигается в течение 0,92 ч.
Распределение
Клинические данные о распределении препарата у людей отсутствуют.
У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и внутривенного применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках. Объем распределения (Vd) у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6,21 л/кг и соответственно 1,02 л/кг.
Биотрансформация и выведение
Цитизин не метаболизируется в организме. До 64 % примененной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. Период полувыведения составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч.

Показания к применению
Лечение табачной зависимости (для облегчения отказа от курения). Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания
Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения препарата), атеросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет и пациенты старше 65 лет, недостаточность лактaзы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза).
С осторожностью: препарат Табекс® следует применять при других формах ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром “X” (микрососудистая стенокардия)), при сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, при заболеваниях сосудов головного мозга, облитерирующих артериальных заболеваниях, гипертиреоидизме, при язвенной болезни желудка, при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности, при некоторых формах шизофрении, при наличии хромаффинных опухолей надпочечников, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40 – 45 лет (см. раздел «Особые указания»).
Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе «С осторожностью», возможно только после консультации врача.

Беременность и лактация
Табекс® не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы.
Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.
Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день — по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться.
Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме:

с 4 по 12 день приема – по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа;
с 13 по 16 день – по 1 таблетке 4 раза в день, каждые 3 часа;
с 17 по 20 день – по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов;
с 21 по 25 день – по 1-2 таблетке в день.
Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5 дня от начала лечения.
Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Побочное действие
Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость препарата. Наблюдаемые побочные действия выражены слабо или умеренно. Большинство из них наступает в начале лечения, и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.
В рекомендованных дозах препарат Табекс® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов.

Возможны следующие побочные действия:
— со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, незначительное повышение артериального давления, ощущение сердцебиения;
— со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность;
— со стороны дыхательной системы: одышка;
— со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита;
— со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах;
— со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение;
— прочие — боли в грудной клетке.

Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.
Симптомы передозировки наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающие терапевтические.
При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу!
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, инфузионноевведение водно-солевых растворов, а также 5 % или 10 % раствора глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства. Следует отслеживать работу органов дыхания, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина. При одновременном применении препарата Табекс® с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ревастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).
Применение препарата Табекс® одновременно c ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.
Одновременное применение препарата Табекс® с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Особые указания
Прием препарата следует начинать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40 – 45 лет препарат Табекс® следует применять только после консультации с врачом.
При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.
Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).
Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лапп) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами:
Хотя на фоне применения препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного возникновения сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях.

(активное вещество) 1,5 мг. Также в состав входят дополнительно вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая , лактозы моногидрат , магния стеарат , тальк .

Лекарство покрыто пленочной оболочкой, содержащей опадрай II коричневый , титана диоксид , спирт поливиниловый частично гидролизованный, макрогол 3350 , тальк , железа оксид .

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде двояковыпуклых, круглых таблеток, которые покрыты светло-коричневой пленочной оболочкой.

Препарат выпускается в контурной ячейковой упаковке, вмещающей по 20 таблеток. В пачке из картона есть 5 таких упаковок и аннотация.

Фармакологическое действие

Препарат является Н-холиномиметиком . Он оказывает возбуждающее воздействие на никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, оказывает рефлекторно стимулирующее влияние на дыхательный центр, способствует высвобождению хромафинными клетками медулярной части надпочечников , увеличивает .

Как следствие, Tabex эффективно уменьшает зависимость организма от никотина . Под воздействием препарата вкус курения становится неприятным для человека. Постепенно стремление к табакокурению уменьшается. Препарат способствует уменьшению абстинентного синдрома , который связан с отказом от никотина.

В целом воздействие на организм цитизина близко к механизму влияния никотина. Это позволяет постепенно прекратить курение и значительно уменьшить интенсивность абстинентных явлений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изучение фармакокинетики Tabex у людей не проводилось. Википедия свидетельствует, что данные о фармакокинетике препарата появились в результате исследований на животных. Вещество Цитизин всасывается из ЖКТ быстро, не полностью. У мышей после применения препарата перорально отмечается степень резорбции 42%, у кроликов — 34%. При пероральном употреблении препарата наибольшая концентрация у мышей была достигнута спустя 2 часа, у кроликов — спустя 35 минут. Максимальная плазменная концентрация цитизина отмечается в почках , печени , надпочечниках .

Время полувыведения препарата, принятого внутривенно, у мышей равно 200 минутам, 18% дозы средства, принятого перорально, у мышей выводилось на протяжении 24 часов. У кроликов полувыведение после внутривенного применения составляет 37 минут.

Tabex имеет в составе цитизин , воздействие которого на организм подобно влиянию никотина.

Показания к применению

Препарат принимают при выраженной зависимости от никотина , с целью облегчения состояния при отказе от курения.

Противопоказания на Табекс

Нельзя принимать лекарственное средство тем, у кого отмечается гиперчувствительность к цитизину либо к другим компонентам этого препарата. Противопоказания на Табекс отмечаются у тех людей, которые страдают некоторыми физическими и психическими болезнями. В частности, противопоказания на таблетки от курения отмечаются при таких заболеваниях:

• острая форма ;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• кровотечение из крупных сосудов;
• артериальная гипертензия;
• обострение ;
• отек легких;

Врачи с осторожностью назначают Табекс и его аналоги больным , хромафинными опухолями надпочечников , гастроэзофагеальной болезнью , а также больным почечной и печеночной недостаточностью .

Детям и людям, которым уже исполнилось 65 лет, средство назначается только после оценки того, как соотносится польза и потенциальный риск.

Побочные действия Табекса

Побочные действия таблеток могут проявляться со стороны ряда систем организма. Отзывы о побочных действиях препарата свидетельствуют, что препарат может иметь следующие побочные эффекты:

• ощущение сухости во рту , тошнота , изменение вкуса и колебания аппетита – со стороны системы пищеварения;
• и , или , периодическое повышение раздражительности – со стороны нервной системы;
• , повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке – со стороны сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, может отмечаться уменьшение массы тела , миалгии , аллергические проявления.

Как правило, побочные явления исчезают самостоятельно. Если побочные эффекты Табекса усугубляются, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению Табекса (Способ и дозировка)

Инструкция на Табекс предполагает определенный способ применения таблеток. Изначально назначается по 1 таблетке пять раз в день, позже доза должна быть уменьшена до 1-2 таблеток в сутки. Лечение этим препаратом продолжается от 20 до 25 дней. Способ применения Табекса должен обязательно одобрить врач в каждом индивидуальном случае. Как принимать Табекс, целесообразно более подробно узнать у специалиста, который назначает лечение. Если пациент продолжает правильно принимать таблетки, но при этом эффект отсутствует, необходимо через 2-3 месяца вновь пройти курс лечения.

Консультируя пациента, как пить таблетки, врач предупреждает и о том, что курение нужно полностью прекратить не позже, чем за пять дней после начала лечения.

Передозировка

При передозировке у человека могут возникнуть следующие симптомы

• тошнота и рвота ;
• судороги ;
• тахикардия , учащение пульса ;
• паралич дыхания .

Если появляются подобные симптомы, требуется полностью прекратить лечение препаратом.

Пациентам, пытающимся бросить курить с помощью этого препарата, и превысившим дозу его приема, необходимо промыть желудок, если есть такая необходимость – ввести инфузионные растворы , препараты против судорог и другие средства, снимающие симптомы. Важно четко контролировать уровень сердечных сокращений и показатели артериального давления.

Взаимодействие

Табекс не принимается в одно время с препаратами для лечения , так как он может усиливать их побочные действия. О физико-химических несовместимостях препарата не известно.

Условия продажи

В аптеках отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б. Его нужно хранить в месте, защищенном от света и влаги, температура хранения не должна превышать 25°C. Следует беречь средство от детей, хранить в оригинальной упаковке.

Срок годности

Срок годности препарата Табекс — 2 года.

Особые указания

Средство целесообразно принимать только тем людям, которые осознанно намереваются отказаться от табакокурения.

На способность водить автотранспорт и работать со сложными механизмами прием препарата не влияет.

Аналоги

Аналоги препарата – это средства, в которых действующим веществом является цитизин. Такие средства выпускают в виде таблеток ( , цитизин , лобесил ), в виде специальных пленок, которые наклеиваются на кожные покровы (циперкутен ).

Что лучше Бризантин или Табекс?

Существует ряд препаратов, которые оказывают на организм курильщика воздействие, подобное Табексу. Это Бризантин , Никоретте , и др. В основе препарата Бризантин содержатся к мозгоспецифическим белкам, что позволяет снизить тяготение человека к никотину. Однако о том, что лучше, Бризантин или Табекс, можно определить только после индивидуально консультации с доктором. Стоимость препарата в Москве составляет 280 руб.

Никоретте или Табекс – что лучше?

Отзывы о Табексе

Большинство тех, кто проходил курс лечения этим средством, высказывает положительные отзывы о Табексе. Однако те, кто оставляет отзывы о таблетках Табекс, отмечают, что этот препарат следует принимать строго по схеме, которая описана в аннотации препарата. Отрицательные отзывы на форуме оставляют те, кто отмечал проявления побочных эффектов в виде раздражительности и др. Также не стоит практиковать лечение этими таблетками тем, кто имеет противопоказания к их приему.

Большинство бывших курильщиков отмечают, что с помощью этого препарата им удалось эффективно и относительно легко избавиться от этой пагубной привычки.

Цена на Табекс, где купить

Средняя цена на Табекс в Москве за упаковку по 100 штук составляет 540 руб.

Цена в Украине за упаковку по 100 штук составляет в среднем 160 грн.

Сколько стоят таблетки в конкретном городе, можно узнать, посетив сайты популярных сетей аптек. Стоимость может варьироваться. Цена в Харькове с доставкой в среднем составляет 180 грн., без доставки – 150 грн. Аналогичные предложения можно увидеть в аптеках Одессы, Днепропетровска – здесь таблетки предлагаются по цене от 150 до 170 грн

Цена таблеток от курения Табекс по сравнению с другими средствами против курения является вполне приемлемой. Отзывы на таблетки от курения Табекс свидетельствуют, что одного курса лечения оказывается достаточно, чтобы избавиться от этой вредной привычки. От чего конкретно исходить в процессе выбора эффективного средства, более подробно расскажет специалист.

Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Табекс – лекарственное средство для лечения никотиновой зависимости группы н-холиномиметиков от болгарской фармацевтической компании «Софарма».

Активный ингредиент препарата – алкалоид цитизин, экстрагируемый из ракитника. Он вступает во взаимодействие с н-холинорецепторами, выступая в роли антагониста никотину. Цитизин стимулирует рецепторы ганглиев вегетативной нервной системы, возбуждает хеморецепторы, расположенные в месте расширения внутренней сонной артерии (т.н. каротидный синус) и способствует более интенсивной секреции эпинефрина корой надпочечников.

Препарат не влияет на психофизическое состояние и не ухудшает способность заниматься деятельностью, требующей концентрации и внимания. При схожем с никотином механизме действия, цитизин обладает намного более высоким порогом токсичности. Табекс назначают только тем пациентам, кто с полной серьезностью решил работать над полным избавлением от курения.

Лицам со стажем курильщика более 40 лет препарат назначают только после собеседования с врачом.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения никотиновой зависимости.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Табекс в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 950 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Табекса – таблетки: покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые двояковыпуклые; на изломе – от белого до бежевого цвета (по 50 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонном вкладыше с календарем приема в пачке картонной; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров).

• Действующее вещество препарата – цитизин: 1,5 мг в 1 таблетке.
• Вспомогательные компоненты: тальк, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: Opadry II коричневый (лактозы моногидрат, гипромеллоза (Е464), макрогол 3000, титана диоксид (Е171), триацетин и красители железа оксид желтый, железа оксид красный и железа оксид черный).

Фармакологическое действие

Активным компонентом таблеток Табекс является алкалоид цитизин, обладающий холиномиметическим действием. Данное соединение повышает артериальное давление, активизирует ганглии вегетативной нервной системы, способствует выработке адреналина из мозгового вещества надпочечников, рефлекторно возбуждает дыхательный центр.

Несмотря на большое сходство механизмов действия цитизина и никотина, цитизин имеет больший терапевтический индекс и менее токсичен. В качестве конкурента цитизин подавляет взаимодействие никотина с чувствительными к нему рецепторами, что обуславливает постепенное уменьшение и полное исчезновение никотиновой (табачной) зависимости.

Показания к применению

Таблетки Табекс предназначены для приема внутрь с целью облегчения отказа от курения у пациентов с выраженной никотиновой зависимостью.

Противопоказания

Абсолютные:

• Атеросклероз;
• Отек легких;
• Бронхиальная астма;
• Кровотечение из крупных сосудов;
• Возраст до 18 и после 65 лет;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Галактоземия, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. в состав препарата входит лактоза);
• Недавно перенесенный инсульт (принимать Табекс можно не ранее чем через 1 месяц);
• Острый инфаркт миокарда;
• Аритмия сердца;
• Тяжелая артериальная гипертензия;
• Нестабильная стенокардия;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (принимать препарат можно только после консультации с врачом):

• Повышенное артериальное давление;
• Сердечная недостаточность;
• Вазоспастическая и микрососудистая стенокардия;
• Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная ишемия миокарда),
• Облитерирующие артериальные заболевания;
• Заболевания сосудов головного мозга;
• Язвенная болезнь желудка;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Хромаффинные опухоли надпочечников;
• Сахарный диабет;
• Гипертиреоидизм;
• Некоторые формы шизофрении;
• Длительный стаж курения у людей старше 40-45 лет.

Назначение при беременности и лактации

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Табекс принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы. Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день – по 1 таблетке 6 раз/сут каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет.

Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться. Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме:

• с 4 по 12 день приема – по 1 таблетке 5 раз/сут, каждые 2.5 часа;
• с 13 по 16 день – по 1 таблетке 4 раза/сут, каждые 3 часа;
• с 17 по 20 день – по 1 таблетке 3 раза/сут, каждые 5 часов;
• с 21 по 25 день – по 1-2 таблетке в сутки.

Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в т.ч. с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Побочное действие

Побочными действиями на фоне приема Табекса являются:

• головная боль;
• одышка;
• боли в области живота;
• сонливость или бессонница;
• запор или диарея;
• ощущение сердцебиения;
• раздражительность;
• увеличение уровня артериального давления;
• тошнота;
• повышенная потливость;
• боли в мышцах;
• тахикардия;
• головокружение;
• сухость в ротовой полости;
• снижение массы тела;
• нарушение вкусового восприятия;
• боли в области грудной клетки;
• снижение аппетита.

Передозировка

Прием повышенной дозы Табекса (более 6 таблеток в сутки) может вызвать передозировку препарата. Это достаточно опасное состояние, сопровождающееся общей слабостью, рвотой, тошнотой, учащенным сердцебиением. Пациент бледен, зрачки у него расширены. При отсутствии лечения появляются судороги, а затем – паралич дыхательных мышц, ведущий к смертельному исходу.

Поэтому при передозировке, или даже только при подозрении на передозировку Табекса, необходимо немедленно вызвать “Скорую помощь”. Лечение проводится в стационаре и заключается в промывании желудка, внутривенном капельном введении водно-солевых растворов, растворов глюкозы, противосудорожных препаратов и др.

Особые указания

Перед началом лечения ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.
2. Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
3. Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Табекс следует применять только после консультации с врачом.
4. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочного действия никотина (никотиновая интоксикация).
5. Препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (Lapp) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять Табекс.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные эффекты теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.
2. Одновременное применение препарата Табекс с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.
3. Применение препарата Табекс одновременно ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.
4. При одновременном применении препарата Табекс с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных эффектов (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

Табекс – отзывы курильщиков

Предлагаем ознакомиться с некоторыми отзывами людей принимавших Табекс от курения:

1. Ольга . Сейчас не курю, бросила полгода назад с помощью Табекса. Бросила можно сказать без труда, курить хотелось только первые дня 2-3, потом как отрезало, а сейчас даже запах дыма вызывает ужасное отвращение.
2. Елена . Курила 19 лет, 2 раза пробовала бросить сама без вспомогательных средств от курения. Купила табекс 07.12.16г. Начала пить, из побочных было излишнее сердцебиение, пропила 20 дней. Сейчас 14.01.17 г. Не курю, пока пила таблетки даже не думала про сигареты, сейчас вспоминаю, особенно когда неприятности. Табекс помогает, главное для себя решить что не будешь курить. Пейте побольше воды, когда возникает желание закурить.
3. Леонид . Курю уже 19 лет. Пробовала бросать сама 100 и 1 раз и все бесполезно, какой-либо нервяк и опять снова здорова. Вот решила попробовать с табексом, пока второй день не курю. Правда я решила с первого дня отказаться от сигарет, а не с пятого как в инструкции. Тяга конечно есть, но уже не так сильно, от дыма воротит. Когда совсем не в моготу пью успокоительный чай и ем мятные конфетки без сахара, аля свежее дыхание))) ну и перечитываю комннтарии тех кто уже бросил)) и программку на тел. поставила которая мои достижения счиает и тд)) пока держусь))) позже напишу чего да как. Табекс помогает)
4. Анна . Курение – зло. Об этом все знают, но почему-то продолжают курить((я не была исключением, пока мое здоровье не начало на части разваливаться. Всегда думала, что болеют другие, но не я. Благо я вовремя нашла в себе силы бросить, пусть не сама, а с табексом, но бросила. Потребовалось 5 дней, чтобы побороть многолетнюю привычку и еще несколько лет восстановления подорванного здоровья. К сожалению, последствия моего курения сказались даже на моем ребенке. Сейчас я понимаю, как глупо было курить.

В целом большинство бывших курильщиков в 2018 году утверждают, что Табекс помог им эффективно и в течение короткого промежутка времени избавиться от никотиновой зависимости. Однако применять его при наличии противопоказаний категорически не рекомендуется.

Аналоги

У препарата Табекс не существует прямых аналогов на рынке фармацевтических препаратов. Среди наиболее популярных непрямых аналогов, не уступающих исходному средству в терапевтической эффективности, выделяют:

1. Чемпикс . Лекарственный препарат Чемпикс содержит в составе варениклина тартрат. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Является крайне эффективным препаратом для борьбы с курением и никотиновой зависимостью. Может оказывать негативное влияние на психоэмоциональное состояние пациента.
2. Никвитин . Средство Никвитин также как и Никоретте содержит в составе никотин. Основным отличием является наличие только одной лекарственной формы в виде трансдермальных пластырей. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется совмещать ношение пластыря с посещением мероприятий поведенческой поддержки.
3. Никоретте . Препарат Никоретте содержит в составе никотин. Выпускается в форме трансдермального пластыря, жевательной резинки со вкусом мяты и фруктов, и леденцов со вкусом мяты. Применяется для отказа от курения и лечения никотиновой зависимости. При значительной передозировке препаратом (30–60 мг никотина) возможно развитие тяжелого отравления с летальным исходом.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Чампикс или Табекс – что лучше?

Прием Чампикса создает в организме реакции, сходные с теми, какие возникают при курении. В этом препарат схож с Табексом. Но варениклин (действующее вещество Чампикса) и никотин – антагонисты, т.е. противоборствующие вещества. Поэтому если человек, принимающий Чампикс, закурит сигарету – у него появляется к ней стойкое отвращение.

Этому зачастую сопутствуют побочные эффекты:

• тошнота;
• повышение артериального давления;
• головная боль;
• бессонница или сонливость;
• быстрая утомляемость;
• чрезмерная раздражительность.

Однако, несмотря на обилие побочных эффектов, специалисты считают Чампикс более современным, более эффективным и более сильнодействующим препаратом, чем Табекс. Лекарство это и более дорогостоящее: в среднем цена Чампикса колеблется от 1000 до 3000 руб. Курс лечения длится 12 недель.

Срок годности и условия хранения

Табекс необходимо хранить в сухом, недоступном для детей и света месте при температуре, не превышающей 25˚C.

Срок годности – 2 года.

Курильщики, которые хотят избавиться от вредной привычки, ищут для себя подходящее средство. Одним из популярных вариантов являются таблетки «Табекс», которые имеют болгарское происхождение. Попытаемся разобраться, помогает ли этот препарат отказаться от сигарет и как его нужно правильно употреблять.

Помогают ли таблетки «Табекс» бросить курить?

Уже было упомянуто, что этот препарат производят в Болгарии, а еще его действие было проверено путем проведения разных испытаний в Польше и Германии. В отличие от других подобных средств в состав «Табекса» не входит никотин, и он имеет растительные компоненты. Основное активное вещество – цитизин. Выпускается препарат в виде таблеток, у которых пленочная оболочка и в пачке находится 100 шт.

Для начала разберемся, что это за такое вещество цитизин. Это алколоид, который можно найти, например, в семенах бобовых растений. Действие этого вещества очень схоже с никотином, поэтому если во время приема препарата человек выкуривает сигарету, то у него появляется желание сократить количество или же вообще отказаться от вредной привычки, поскольку все желаемые ощущения он получил от цитизина. При этом стоит сказать о том, что это вещество никаким образом не сказывается на психофизическом состоянии человека.

Цитрин, находящийся в составе таблеток «Табекс» , способствует активации дыхательного центра, повышению артериального давления, а еще он увеличивает уровень адреналина. Это вещество не дает возможности никотину цепляться к рецепторам, но при этом повышается на них нагрузка. Именно это и приводит к возникновению неприятных ощущений, схожих с никотиновой передозировкой, что заставляет человека отказаться от сигареты. Отсюда можно сделать вывод, что при правильном употреблении препарата бросить курить вполне реально.

Инструкция по применению «Табекса»

Процесс лечения проходит в два этапа. Первый считается вводным и рассчитан он на 3 дня. На протяжении этого времени «Табекс» необходимо употреблять по 1 таблетке 6 раз в день так, чтобы между приемами было 2 ч., исключая ночное время. Специалисты рекомендуют одновременно снижать и количество выкуриваемых сигарет, причем делать это необходимо в зависимости от индивидуальных ощущений.

В инструкции по применению таблеток «Табекс» указано, что если в эти 3 дня не произошло уменьшения тяги к курению, тогда следует остановить прием и повторить новый курс, но не раньше, чем через 2-3 мес. В том случае если результат есть и количество выкуренных сигарет сократилось, тогда можно переходить к следующему этапу, который и является основным.

Схема употребления такая:

• с 4 по 12 день прием необходимо принимать по 1 шт. через каждые 2,5 ч. В общем, за сутки следует выпить 5 шт.;
• следующие 4 дня нужно употреблять по таблетке каждые 3 часа. Суточная норма – 4 шт.;
• еще 4 дня прием осуществляется по одной таблетке через каждые 5 ч. В итоге на протяжении дня необходимо выпить 3 шт.;
• оставшиеся 4 дня стоит в сутки выпивать 1 таблетку, но можно и две, тогда временной отрезок между приемами составляет 6-8 ч.

На протяжении первых 5-ти дней необходимо отказаться от вредной привычки.

Противопоказания и побочные действия таблеток «Табекс»

Все медицинские препараты имеют свои противопоказания, которые необходимо учитывать. В первую очередь стоит упомянуть наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Есть люди, у которых обнаруживается гиперчувствительность.

Другие противопоказания: проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, атеросклероз и инсульт, который был недавно перенесен. Не рекомендуется употреблять «Табекс» людям, склонным к возникновению кровотечения, а также при артериальной гипертензии, поскольку содержащиеся вещество (цитизин) может спровоцировать осложнение.

В инструкции применения указано, что нельзя пить таблетки при бронхиальной астме, обострении язвы, а еще беременным и кормящим грудью женщинам.

Есть также и ограничения, то есть таблетки «Табекс» принимать можно, но только дозировка должна быть снижена. Получить рекомендации по приему препарата стоит при наличии психических заболеваний, гиперфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности, сахарном диабете и проблем с кровоснабжением мозга. Этот список может быть расширен, поэтому, чтобы не причинить вред здоровью, лучше всего перед началом приема обратиться к врачу за консультацией.

Побочные действия этого препарата связаны с его фармакологическими свойствами и в большинстве случаев люди замечают у себя увеличение артериального давления, тахикардию и одышку. Еще в области груди может ощущаться жжение. Стоит также заметить, что может изменяться вкус, а также увеличиваться потливость. Еще возможны такие побочные действия, как сухость во рту и снижение аппетита.

Многие жалуются на боль в области живота, головокружение и проблемы со стулом. В инструкции также можно найти указание на то, что может беспокоить головная боль и проблемы со сном.

Поскольку человек отказывается от сигарет, то у него могут наблюдаться частые перемены настроения, а также вспыльчивость и раздражительность.

Вред цитрин для организма может принести и при передозировке, о которой будет свидетельствовать тахикардия, проблемы с дыханием, тошнота, ощутимая слабость, судороги и даже рвота, а также другие проблемы в работе организма. В таком случае назначается лечение, которое подразумевает промывание желудка, контроль частоты сердечных сокращений, а в крайнем случае может вводиться инфузионный раствор и другие препараты, которые назначаются только врачами.

Полезная информация для тех, кто хочет бросить курить

Срок годности «Табекса» составляет 2 года. Хранить его необходимо в темном и сухом месте, подальше от детей. Важно, чтобы температура не была выше 25 градусов. Если есть желание бросить курить, но приобрести «Табекс» нет возможности, тогда можно использовать аналоги, в состав которых входит цитизин, например, «Цитизин» и «Лобесил» . Еще можно использовать пленки для наклеивания с цитизином.

Теперь вам известна информация по применению таблеток «Табекс», которые позволят справиться с никотиновой зависимостью. Используйте представленную информацию, чтобы получить только пользу и не навредить здоровью.