अखिल रूस के सोम्नोलॉजिस्टों का संघ = आरओएस! एक रूसी डॉक्टर सोम्नोलॉजी का अध्ययन कहाँ कर सकता है?

दुनिया भर में बाल नींद सलाहकारों की बढ़ती संख्या को एकजुट करने के साथ-साथ ऐसे विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के लिए एकल उच्च गुणवत्ता मानक बनाने के लिए बनाया गया था।

संगठन का लक्ष्य माता-पिता और चिकित्सा समुदाय को विश्वसनीय पेशेवर प्रदान करना है जिनके पास गहरा पेशेवर ज्ञान है और जो अपने काम में सख्त नैतिक मानकों द्वारा निर्देशित होते हैं।

एसोसिएशन के सदस्य लगातार अपने ज्ञान के स्तर में सुधार करते हैं (यह)। अनिवार्य शर्तेंवार्षिक सदस्यता नवीनीकरण के लिए) बाल मनोविज्ञान, बाल चिकित्सा पोषण, न्यूरोडेवलपमेंटल विशिष्टताओं और अन्य क्षेत्रों जैसे क्षेत्रों में जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से बच्चों की नींद की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

एसोसिएशन के संस्थापक, डेबोरा पेड्रिक और किम वेस्ट, बच्चों (और, परिणामस्वरूप, उनके परिवारों) की नींद की गुणवत्ता में सुधार के तरीकों के विकास और कार्यान्वयन में अग्रणी हैं।

अपने काम में, वे मार्क वीसब्लाट, रिचर्ड फेरबर और विशेष क्षेत्रों के कई अन्य विशेषज्ञों जैसे विश्व-प्रसिद्ध बाल चिकित्सा सोम्नोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करते हैं। डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों, मानवविज्ञानियों, विशेषज्ञों की भागीदारी स्तनपान, संपादक, सामाजिक कार्यकर्ताएसोसिएशन का कार्य प्राथमिक अनिद्रा के साथ काम करने के लिए प्रभावी और सुरक्षित तरीके प्रदान करने में मदद करता है विभिन्न मूल केबच्चों में।

अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन रशियन सोसाइटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट

रूसी समाजसोमनोलॉजिस्ट को क्षेत्र में काम करने वाले विशेषज्ञों के हितों का प्रतिनिधित्व करने के लिए बनाया गया था व्यावहारिक चिकित्सारूस के विभिन्न क्षेत्रों में सोएं। मुख्य लक्ष्य पूरे क्षेत्र में आबादी के लिए सुलभ और उच्च योग्य सोम्नोलॉजिकल देखभाल का आयोजन करना है रूसी संघ. एसोसिएशन के अध्यक्ष स्लीप मेडिसिन विभाग के प्रमुख, रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, प्रोफेसर, डॉक्टर हैं चिकित्सीय विज्ञानबुज़ुनोव रोमन व्याचेस्लावोविच।

फ़ैमिली स्लीप इंस्टीट्यूट, यूएसए

हमारा मिशन समुदाय को व्यापक रूप से शिक्षित परामर्शदाता प्रदान करना है जो परिवारों को स्वस्थ और व्यवस्थित करने में मदद कर सकें अच्छी नींदउनके बच्चों के लिए. संस्थान के स्टाफ में शामिल हैं चिकित्साकर्मी, मनोवैज्ञानिक, विशेषज्ञ बाल विकासऔर शिक्षा. यह सेट हो जाता है शैक्षिक मानकउद्योग के श्रमिकों के लिए और इसमें लगातार सुधार होता रहता है। संस्थान के स्नातक न केवल सफल विशेषज्ञ हैं, उनके काम को दुनिया भर के बाल रोग विशेषज्ञों के चिकित्सा समुदायों द्वारा मान्यता प्राप्त है।

एक रूसी डॉक्टर सोम्नोलॉजी का अध्ययन कहाँ कर सकता है?

पत्रिका "इन विवो"- एक प्रमुख रूसी सोम्नोलॉजिस्ट के साथ एक साक्षात्कार, रूसी सोसाइटी ऑफ सोम्नोलॉजिस्ट के अध्यक्ष, संघीय राज्य बजटीय संस्थान के नींद चिकित्सा केंद्र के प्रमुख "रूसी संघ के राष्ट्रपति प्रशासन के क्लिनिकल सेनेटोरियम "बारविखा", रूसी के सम्मानित डॉक्टर फेडरेशन, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज। बुज़ुनोव रोमन व्याचेस्लावोविच.

एक रूसी डॉक्टर सोम्नोलॉजी का अध्ययन कहाँ कर सकता है?

सोम्नोलॉजी (लैटिन सोम्नस से - नींद और ग्रीक एयोस - अध्ययन) चिकित्सा और तंत्रिका जीव विज्ञान की एक शाखा है जो नींद, नींद संबंधी विकारों, उनके उपचार और मानव स्वास्थ्य पर प्रभाव के अध्ययन के लिए समर्पित है।

पिछले दो दशकों में दुनिया भर में किए गए कई अध्ययनों ने कार्डियोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, न्यूरोलॉजी और अन्य में कई प्रकार की बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए चिकित्सा के इस क्षेत्र के महत्व को दृढ़ता से साबित किया है। चिकित्सा विशिष्टताएँ. इसलिए, आज हम घरेलू सोम्नोलॉजी की वर्तमान स्थिति के बारे में प्रमुख रूसी सोम्नोलॉजिस्ट, रूसी सोसाइटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट के अध्यक्ष, संघीय राज्य बजटीय संस्थान "क्लिनिकल सेनेटोरियम "बारविक" के राष्ट्रपति प्रशासन के नींद चिकित्सा केंद्र के प्रमुख के साथ बात करेंगे। रूसी संघ के, रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर। बुज़ुनोव रोमन व्याचेस्लावोविच।

• रोमन व्याचेस्लावॉविच! हमारा पहला प्रश्न बहुत सरल है: फिलहाल, आप सोम्नोलॉजी के मामलों में रूसी बाह्य रोगी डॉक्टरों के प्रशिक्षण के स्तर का कितना मूल्यांकन करते हैं?

मैंने एक बार गणना की थी कि हमने मेडिकल स्कूल में विभिन्न विषयों पर कितने घंटे बिताए हैं। तो, 500 घंटे - सामाजिक अनुशासन, 400 घंटे - आंतरिक रोग, 0 घंटे - नींद संबंधी विकार। इस प्रकार, संस्थान को अच्छे सामाजिक कार्यकर्ता तैयार करने थे, लेकिन सोम्नोलॉजिस्ट (नींद की दवा के क्षेत्र में विशेषज्ञ) नहीं। अर्थात्, यह पता चला कि डॉक्टर ने नींद संबंधी विकारों के क्षेत्र में लगभग शून्य ज्ञान के साथ मेडिकल स्कूल से स्नातक किया।

इसलिए नींद संबंधी विकारों के इलाज की पूरी तरह से बुरी प्रथा। बुरा सपना? कुछ नींद की गोलियाँ ले आओ. किसी भी नींद संबंधी विकार के लिए नींद की गोली देना किसी भी बुखार का एंटीपीयरेटिक से इलाज करने के समान है। यह शायद किसी की मदद करेगा, खासकर अगर यह एक गंभीर समस्या है। श्वसन संक्रमण, जो अपने आप गुजर जाएगा। यदि रोगी को निमोनिया, मलेरिया या ट्यूमर है तो क्या करें? हम तापमान तो कम कर देंगे, लेकिन मरीज की मौत हो सकती है.

यदि कोई मरीज डॉक्टर से परामर्श लेता है और उसके शरीर के तापमान में एक महीने तक वृद्धि हुई है, उदाहरण के लिए, 38.0 डिग्री सेल्सियस तक, तो डॉक्टर क्या लिखता है? जांच: रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, फेफड़ों का एक्स-रे, आदि। फिर वह डेटा का विश्लेषण करता है, निदान करता है और विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है। क्या होगा अगर कोई मरीज डॉक्टर के पास आए जो एक महीने से खराब नींद ले रहा हो? तुरंत नींद की गोलियों या ट्रैंक्विलाइज़र के नुस्खे का पालन करें। परीक्षा कहाँ है? निदान और विभेदक निदान कहाँ है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खराब नींद को अक्सर मरीज़ और डॉक्टर दोनों सामूहिक रूप से अनिद्रा कहते हैं। हालाँकि, सैकड़ों हैं कई कारणजिससे नींद ख़राब हो जाती है. उदाहरण के लिए, एक मरीज बेचैन, उथली नींद के साथ जागने, थकान आदि की शिकायत करता है सिरदर्दसुबह, दिन में नींद आना, चिड़चिड़ापन, मूड में कमी। क्लिनिक में, "अनिद्रा" का एक मानक निदान किया जाता है और डॉक्टर की पसंदीदा दवा, फेनाज़ेपम निर्धारित की जाती है। और वर्णित शिकायतें प्रतिरोधी सिंड्रोम के साथ देखी जा सकती हैं स्लीप एप्निया, जब ग्रसनी के स्तर पर वायुमार्ग के ढहने के कारण रोगी को कई सौ श्वसन अवरोधों का अनुभव होता है।

इस बीमारी के लिए, बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र स्पष्ट रूप से contraindicated हैं, क्योंकि उनके पास मांसपेशियों को आराम देने वाला और श्वसन अवसादग्रस्तता प्रभाव होता है, अर्थात। इस तथ्य में योगदान दें एयरवेजमांसपेशियों में शिथिलता के कारण तेजी से कम हो जाता है और श्वसन अवरोध लंबे समय तक बना रहता है। इससे संभावित रूप से गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है: दिल का दौरा, स्ट्रोक, हृदय ताल गड़बड़ी आदि अचानक मौतसपने में।

दुर्भाग्य से, आज तक उच्च चिकित्सा में शिक्षण संस्थानोंसोम्नोलॉजी पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है। मैं नियमित रूप से विभिन्न चिकित्सा विश्वविद्यालयों के स्नातकों से पूछता हूं कि क्या उनके पास सोम्नोलॉजी में कोई पाठ्यक्रम है। और मुझे हमेशा नकारात्मक उत्तर मिलता है। में बेहतरीन परिदृश्ययुवा डॉक्टरों को नींद संबंधी विकारों पर 1-2 व्याख्यान याद हैं। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि एक व्यक्ति अपने जीवन का एक तिहाई हिस्सा सोता है और दिन की तुलना में रात में अपेक्षाकृत अधिक बार मरता है। यानी असल में नींद ही मौत का जोखिम कारक है! नींद संबंधी विकारों के आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में 80 से अधिक नींद संबंधी बीमारियों की सूची दी गई है। साथ ही, दुर्भाग्य से, अधिकांश घरेलू डॉक्टरों के पास सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में बेहद सीमित ज्ञान है, खासकर बाह्य रोगी डॉक्टरों के लिए।

• घरेलू सोम्नोलॉजी और सोम्नोलॉजिस्ट का वर्तमान समग्र स्तर क्या है?

वर्तमान में रूस में 100 से अधिक सोम्नोलॉजी केंद्र, विभाग या कार्यालय नहीं हैं। तुलना के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में उनकी संख्या 3,000 से अधिक है। वहीं, उदाहरण के लिए, मेयो क्लिनिक के स्लीप सेंटर में 28 डायग्नोस्टिक रूम हैं। हमारे केंद्रों में आमतौर पर एक, अधिकतम दो या तीन वार्ड होते हैं।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के पास ऐसा कोई दस्तावेज़ नहीं है जो सोम्नोलॉजी केंद्रों की गतिविधियों या सोम्नोलॉजिस्ट के प्रशिक्षण को विनियमित करेगा। नींद की सेवाएँ किसी में शामिल नहीं हैं आधिकारिक मानकसहायता, इसलिए उन्हें अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर प्रदान नहीं किया जाता है। इस प्रकार, सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में हम पश्चिमी देशों से काफी पीछे हैं।

हालाँकि, वस्तुनिष्ठ कठिनाइयों के बावजूद, सोम्नोलॉजी विकसित हो रही है। हाल ही में, अंतर्राज्यीय सार्वजनिक संगठन "एसोसिएशन ऑफ सोमनोलॉजिस्ट" को अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन "रूसी सोसाइटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट" (आरओएस) में बदल दिया गया था। RUS वर्तमान में रूस के 45 क्षेत्रों से 300 से अधिक सदस्यों को एकजुट करता है।

रूसी संघ के राष्ट्रपति प्रशासन के संघीय राज्य बजटीय संस्थान "क्लिनिकल सेनेटोरियम "बारविखा" के नींद चिकित्सा केंद्र के आधार पर, सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में विषयगत सुधार के चक्र 10 वर्षों से चलाए जा रहे हैं। 280 से अधिक डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया गया। हमारे स्नातक पूरे रूस में 37 सोम्नोलॉजी केंद्रों/विभागों/कार्यालयों के प्रमुख हैं।

• नींद संबंधी विकारों और दस्त के बीच संबंध का संकेत देने वाले असंख्य आंकड़ों के अस्तित्व पर विचार करते हुएन केवल हृदय संबंधी, बल्कि दैहिक रोगों की विस्तृत श्रृंखला, और इन रोगों की रोकथाम के लिए नींद संबंधी विकारों के समय पर सुधार का महत्व, नींद की देखभाल में सुधार के लिए आप क्या उपाय देखते हैं? क्या चिकित्सा देखभाल के नए मानकों का उद्भव इसमें योगदान दे सकता है?

हां, सवाल प्रासंगिक है. अभी हाल ही में हमने इस बारे में सुश्री स्कोवर्त्सोवा को एक पत्र भेजा था। यहां उनका पाठ है, और मैं चाहूंगा कि यह IN VIVO पाठकों के रूप में चिकित्सा समुदाय के लिए उपलब्ध हो।

• सबसे पहले किन चिकित्सकों के लिए नींद की दवा का प्रशिक्षण बढ़ाया जाना चाहिए?

सोम्नोलॉजी लगभग हर विशेषज्ञ से संबंधित हो सकती है:

न्यूरोलॉजिस्ट - अनिद्रा, सिंड्रोम आराम रहित पांवऔर नींद के दौरान अंगों की आवधिक गति;

ईएनटी - नाक की रुकावट और टॉन्सिल और एडेनोइड की अतिवृद्धि के कारण होने वाले खर्राटे और एपनिया;

पल्मोनोलॉजिस्ट - पिकविकियन सिंड्रोम के कारण क्रोनिक रात्रि हाइपोक्सिमिया;

हृदय रोग विशेषज्ञ - रात्रि अवरोध और लय गड़बड़ी, रात्रि उच्च रक्तचाप (स्लीप एपनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ);

मूत्र रोग विशेषज्ञ - रात में बार-बार पेशाब आना (रात में हाइपोक्सिमिया और स्लीप एपनिया के साथ);

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - रात्रि हाइपोक्सिमिया और स्लीप एपनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगतिशील मोटापा। वगैरह।

यानी, लगभग कोई भी डॉक्टर किसी मरीज का इलाज अधिक प्रभावी ढंग से कर सकता है अगर वह कल्पना करे कि रात की नींद के दौरान मरीज के साथ क्या हो रहा है।

गहराई से कार्यान्वित करने में विशेषज्ञ विशेष अनुसंधान(पॉलीसोम्नोग्राफी, कार्डियोरेस्पिरेटरी मॉनिटरिंग) और उपचार (सीपीएपी थेरेपी, बीआईपीएपी थेरेपी, दीर्घकालिक रात्रि ऑक्सीजन थेरेपी) भी ऊपर सूचीबद्ध लगभग किसी भी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है।

• क्या CPAP या BIPAP का उपयोग करने की प्रथा का विस्तार करना उचित है?mepanuu, और यदि हां, तो इन उपचारों के नुस्खों में वृद्धि का कारण क्या हो सकता है?

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (संपूर्ण वयस्क आबादी के 1-2% में गंभीर बीमारी) के उच्च प्रसार और इस बीमारी से जुड़े जोखिमों में उल्लेखनीय वृद्धि को ध्यान में रखते हुए, यह निश्चित रूप से इसके लायक है।

विकास को बढ़ावा दिया जा सकता है:

चिकित्सक शिक्षा;

रोगी शिक्षा;

ओएसए के निदान और उपचार पर स्वास्थ्य मंत्रालय से दिशानिर्देशों को अपनाना;

अनिवार्य चिकित्सा बीमा में ओएसए के निदान और उपचार को शामिल करना।

यदि हम हाल की घटनाओं का मूल्यांकन करें, उदाहरण के लिए पिछले 3-4 वर्षों में, तो क्या हम सोम्नोलॉजी को लोकप्रिय बनाने में सकारात्मक बदलाव हासिल करने में कामयाब रहे हैं या क्या अब किसी प्रकार के ठहराव के बारे में बात करना अधिक सही है?

निस्संदेह, हम ठहराव के बारे में बात नहीं कर सकते। वह चला गया है। उदाहरण के लिए, यदि हम 2016 को भी लें, तो दूसरा रूसी सम्मेलन "क्लिनिकल सोम्नोलॉजी" 26-27 फरवरी को सफलतापूर्वक आयोजित किया गया था। इस पर, अंतर्राज्यीय सार्वजनिक संगठन "एसोसिएशन ऑफ सोमनोलॉजिस्ट" को अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन "रशियन सोसाइटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट" (आरओएस) में बदल दिया गया (रूस के 45 क्षेत्रों में शाखाएं बनाई गईं, 300 से अधिक सदस्य)। न्याय मंत्रालय ने 15 अप्रैल 2016 को आधिकारिक तौर पर आरओएस के निर्माण को मंजूरी दे दी। वर्तमान में, यह रूस में सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों का सबसे बड़ा सार्वजनिक पेशेवर संघ है। इससे सोम्नोलॉजी के विचारों को बढ़ावा देने के संदर्भ में स्वास्थ्य मंत्रालय और सरकारी एजेंसियों के साथ बातचीत के नए अवसर खुलते हैं।

इसलिए, यद्यपि घरेलू सोम्नोलॉजी में कई समस्याएं हैं, लेकिन इसकी वृद्धि स्पष्ट है। और संभावनाएँ वास्तविक और महान हैं।

• अंत में, मैं आपसे पूछना चाहता हूं: क्या आपको लगता है कि घरेलू सोम्नोलॉजिस्ट को आउट पेशेंट डॉक्टरों से अलग करने की समस्या है?

समस्या बाह्य रोगी क्लिनिक सहित सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में डॉक्टरों की शिक्षा की लगभग पूरी कमी में निहित है। लेकिन अस्पतालों में हालात बेहतर नहीं हैं. ऐसा होता है कि आप कहीं बड़े पैमाने पर व्याख्यान देते हैं क्षेत्रीय अस्पतालऔर तुम पूछते हो, पीछे कौन है? पिछले सालक्या आपने अपने कम से कम एक मरीज़ को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप सिंड्रोम से पीड़ित पाया है? ऐसा होता है कि 1-2 हाथ, या यहाँ तक कि किसी ने भी दांव नहीं लगाया। यह पता चला है कि मरीज़ विशिष्ट शिकायतें पेश नहीं करते हैं, डॉक्टर समस्या नहीं जानते हैं और सवाल नहीं पूछते हैं। राज्य को नींद संबंधी विकारों के इलाज के लिए डॉक्टरों की आवश्यकता नहीं है। अस्पताल में किसी को डायरिया हो जाए तो सभी को डांट पड़ेगी। और यदि कोई व्यक्ति नीला पड़ गया और रात में मर गया - ठीक है, यह उसका भाग्य है।

यह एक विरोधाभास साबित होता है - नींद संबंधी विकार, विशेष रूप से स्लीप एपनिया, व्यापक हैं, लेकिन कोई भी इसका निदान नहीं करता है। इसके अलावा, भले ही कोई डॉक्टर सोम्नोलॉजी में प्रशिक्षित हो और उसकी चिकित्सा सुविधा में आए और उसे बताना शुरू कर दे कि स्लीप एपनिया मौजूद है, डॉक्टर बस इसे अनदेखा कर देते हैं। इसके अलावा, कल्पना कीजिए कि कोई युवा डॉक्टर भूरे बालों वाले कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर को बता रहा है कि उसके एक तिहाई मरीज़ स्लीप एपनिया या क्रोनिक नॉक्टर्नल हाइपोक्सिमिया से पीड़ित हैं। वहीं, स्लीप एपनिया पिछले 10 वर्षों से दुनिया भर में माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप का नंबर एक कारण रहा है। लेकिन प्रोफेसर ने अपने अभ्यास के 40 वर्षों में कभी भी ऐसा निदान नहीं किया है। प्रोफेसर को क्या सोचना चाहिए? कि वह जीवन भर गलत रहा पेशेवर ज़िंदगीउनके एक तिहाई रोगियों के निदान में? बल्कि, वह निर्णय करेगा कि यह सब बकवास है और उसने कोई निदान नहीं किया है और न ही करेगा।

चक्र के अंत में, मैं अक्सर अपने कैडेटों से कहता हूं कि सोम्नोलॉजी का अभ्यास करना मिशनरी गतिविधि के समान है। कल्पना कीजिए कि आपने एक धर्मशास्त्रीय मदरसा में अध्ययन किया और विश्वास किया कि ईश्वर का अस्तित्व है। और वे इसके बारे में लोगों को बताने के लिए भी तैयार हैं। और वे तुम्हें अफ़्रीका में नरभक्षियों की एक जनजाति के पास यह बताने के लिए भेजते हैं कि वहाँ एक ईश्वर है। और वे सोचते हैं कि कोई ईश्वर नहीं है, इसके अलावा, वे तुम्हें खाना चाहते हैं। इस तरह आप, जब आप अपने अस्पताल आएंगे, अपने प्रति उचित रवैया महसूस करेंगे। डॉक्टर सोचेंगे कि कोई एपनिया नहीं है, और वे आपको "खाना" भी चाहेंगे।

तो, सोम्नोलॉजिस्ट को बाह्य रोगी डॉक्टरों से अलग करना ठीक इसी प्रकृति का है। पहला शायद यह ज्ञान बताना चाहता हो, लेकिन दूसरा कुछ भी सुनना नहीं चाहता। लेकिन राज्य रूपी कोई छड़ी नहीं है जो डॉक्टरों को कुछ नया सीखने पर मजबूर कर दे. पहले, कम से कम धर्मयुद्ध होते थे, जो आग और तलवार से ईसाई धर्म फैलाते थे... हालाँकि, मैं मज़ाक कर रहा हूँ।

सोम्नोलॉजी को लोकप्रिय बनाने के लिए, 26 मई 2016 को, हमने "एक सफल डॉक्टर कैसे बनें" श्रृंखला में पहला सेमिनार आयोजित किया। इसलिए, डॉक्टरों के बीच उठाए गए इस सवाल पर भी, हमें ऐसे उत्तर मिलते हैं: "क्लिनिकों में डॉक्टर विज्ञापन-विरोधी प्रचार करने के लिए तैयार हैं ताकि उनके दरवाजे के नीचे कम मरीज हों। और यहां आप अपने चक्र में हस्तक्षेप कर रहे हैं..."

ऐसी घटिया सोच के साथ (और इसके लिए डॉक्टर दोषी नहीं हैं, बल्कि राज्य द्वारा उपलब्ध कराए गए विशेषज्ञों का चयन-विरोधी है), सोम्नोलॉजी जल्द ही सामान्य क्लीनिकों तक नहीं पहुंच पाएगी। यदि किसी डॉक्टर को मैकडॉनल्ड्स सेल्समैन के स्तर का वेतन मिलता है, तो वह जल्द ही एक बन जाएगा। यदि रोगी को बहुत बुरा लगता है, तो हो सकता है कि वह उसके लिए एक गिलास पानी ला दे (मुस्कुराएँ)।

लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है. किसी भी मामले में, प्रयास सफल होते हैं। अब सब कुछ तीन साल पहले की तुलना में काफी बेहतर है। लगभग किसी भी बड़े शहर में आप सोम्नोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञ पा सकते हैं। हां, पैसे के लिए और किसी नियमित क्लिनिक में नहीं, लेकिन इसे बिल्कुल न ढूंढने से तो यह बेहतर है।

बुज़ुनोव आर.वी.

के साथ संपर्क में

26 और 27 फरवरी को मॉस्को में एसोसिएशन ऑफ सोम्नोलॉजिस्ट द्वारा आयोजित दूसरा रूसी सम्मेलन बड़ी सफलता के साथ आयोजित किया गया था। वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलन"क्लिनिकल सोम्नोलॉजी"।

सम्मेलन के पहले दिन, 230 से अधिक पंजीकृत प्रतिभागी रूसी विज्ञान अकादमी के सेंट्रल हाउस ऑफ साइंटिस्ट्स में एकत्र हुए, जिनमें सोम्नोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सा और संबंधित विशिष्टताओं के विशेषज्ञ दोनों शामिल थे। पहली बार, सम्मेलन प्रारूप में एक पूर्ण सत्र और 6 संगोष्ठियाँ दोनों शामिल थीं विभिन्न दिशाएँक्लिनिकल सोम्नोलॉजी.

दूसरे दिन में क्लिनिकल सेनेटोरियमस्लीप मेडिसिन सेंटर में "बारविखा" दो मास्टर कक्षाएं आयोजित की गईं नवीनतम उपलब्धियाँसीपीएपी थेरेपी के क्षेत्र में और सोम्नोलॉजी केंद्रों का निर्माण और मान्यता। मास्टर कक्षाओं के पूरा होने के बाद, सोमनोलॉजिस्ट एसोसिएशन का एक सम्मेलन हुआ, जिसमें वर्तमान में 45 क्षेत्रीय शाखाएं शामिल हैं, जो रूसी संघ के आधे से अधिक घटक संस्थाओं को कवर करती हैं। सोमनोलॉजिस्ट एसोसिएशन को अखिल रूसी में बदलने का निर्णय लिया गया सार्वजनिक संगठन"रूसी सोसायटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट" (आरओएस)। आरओएस चार्टर को मंजूरी दी गई। सोमनोलॉजिस्ट एसोसिएशन के स्थायी नेता आर.वी. को सर्वसम्मति से रूसी सोसाइटी ऑफ सोमनोलॉजिस्ट का अध्यक्ष चुना गया। बुज़ुनोव, उपाध्यक्ष - ए.यू. लिट्विन। में नई लाइन-अप, एसोसिएशन के पूर्व सक्रिय व्यक्तियों ए.एन. कुलिकोव, ए.वी. के साथ। मार्किन, ए.वी. याकोवलेव ने नींद की दवा के क्षेत्र में एम.जी. जैसे प्रसिद्ध रूसी वैज्ञानिकों को शामिल किया। पोलुएक्टोव, आई.एम. माडेवा, ई.वी. वर्बिट्स्की, ए.डी. पल्मन.

हम जल्द ही इन सभी विशेषज्ञों, साथ ही कई अन्य लोगों को वैज्ञानिक परिषद के हिस्से के रूप में देखेंगे, जिसे आरओएस द्वारा आयोजित किया गया है और एम.जी. पोलुएक्टोव को इसके नेता के रूप में नामित किया गया है। वैज्ञानिक परिषद के कार्यों में अन्य बातों के अलावा सृजन भी शामिल होगा नैदानिक ​​सिफ़ारिशेंऔर नींद संबंधी विकारों के निदान और उपचार के लिए मानक।

सम्मेलन में इस बात पर जोर दिया गया कि स्लीप सेंटरों की मान्यता आरओएस की प्राथमिकताओं में से एक बनी हुई है, और आने वाले वर्षों में इस पर अधिक ध्यान दिया जाएगा।

सोसायटी 2008 में बनाई गई थी। इसके संस्थापक थे: Ya.I. लेविन, जी.ए. ओगनेस्यान, एस.वी. बेसेडिन, वी.ए. फेडोरोव, ए.टी. बायकोव, एम.जी. पोलुएक्टोव और एनपी "नेशनल सोसाइटी ऑफ चिल्ड्रन स्लीप स्पेशलिस्ट्स" का प्रतिनिधित्व इसके अध्यक्ष वाई.आई. ने किया। लेविना

इसके लिए कानूनी इकाईचयनित संगठनात्मक स्वरूपगैर-लाभकारी साझेदारी. इसका तात्पर्य यह है कि संगठन द्वारा अर्जित सभी धनराशि का उपयोग उसकी वैधानिक गतिविधियों को पूरा करने के लिए किया जाना चाहिए।

आप एनओएसएमएस चार्टर से खुद को परिचित कर सकते हैं; अंत में संस्थापकों की एक सूची है। सोसायटी के अध्यक्ष चुने गए प्रो. मुझे व। लेविन, उपाध्यक्ष - एसोसिएट प्रोफेसर। एम.जी. Poluektov.

एनओएसएमएस की मुख्य गतिविधि सम्मेलन आयोजित करना और बैठकें आयोजित करना था। सोसायटी ने 22-23 नवंबर, 2010 को VII अखिल रूसी सम्मेलन "सोमनोलॉजी की वर्तमान समस्याएं" का आयोजन किया, देखें।
इस सम्मेलन में सोसायटी के बोर्ड का चुनाव किया गया, इसकी संरचना देखी जा सकती है।

इसके अलावा, सोसाइटी ने स्कूल-सेमिनार आयोजित किए: "सोमनोलॉजी: कल, आज, कल", मॉस्को मेडिकल अकादमी के तंत्रिका रोग विभाग में सोम्नोलॉजी पाठ्यक्रम की 10 वीं वर्षगांठ के लिए समर्पित। उन्हें। 24 नवंबर, 2009 को सेचेनोव और मॉस्को स्वास्थ्य विभाग के मॉस्को सिटी सोम्नोलॉजी सेंटर की 15वीं वर्षगांठ और 25 नवंबर, 2011 को IV स्कूल-सेमिनार "सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों में नींद में जीवन"।
2011 से 2012 के बीच सोसायटी की 5 बैठकें आयोजित की गईं, जहां इसके सदस्यों ने प्रस्तुतियां दीं।

31 मार्च 2012 को प्रो. का आकस्मिक निधन हो गया। मुझे व। लेविन.
उनकी मृत्यु के बाद, चार्टर के अनुसार, राष्ट्रपति के कर्तव्यों का पालन उपराष्ट्रपति एम.जी. द्वारा किया जाने लगा। Poluektov.

आठवीं अखिल रूसी सम्मेलन "सोमनोलॉजी की वर्तमान समस्याएं" Ya.I की स्मृति में आयोजित की गई थी। लेविन नवंबर 22-23, 2012 और प्रोफेसर की स्मृति में वी स्कूल-सेमिनार "न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक के अभ्यास में नींद संबंधी विकार"। मुझे व। 29 मई 2013 को लेविन। एनओएसएमएस की 5 निर्धारित बैठकें भी आयोजित की गईं। मार्च 2013 में, इफेक्टिव फार्माकोथेरेपी "स्लीप एंड इट्स डिसऑर्डर" पत्रिका का एक विशेष अंक प्रकाशित हुआ था, और दिसंबर 2013 में, सोसायटी की एक नई वेबसाइट पर काम शुरू हुआ।

हालाँकि, सोसायटी को नए राष्ट्रपति के चुनाव की वैधता की समस्या का सामना करना पड़ा, क्योंकि मौजूदा चार्टर के अनुसार केवल 100% के साथ राष्ट्रपति का चुनाव करना संभव था। सकारात्मक निर्णयइसके सभी सदस्य. इस कठिनाई को दूर करने के लिए 21 नवंबर 2012 को एनओएसएमएस बोर्ड की एक बैठक बुलाई गई, जिसमें सोसायटी के संस्थापकों द्वारा चार्टर में बदलाव करने का निर्णय लिया गया ताकि अध्यक्ष का चुनाव और चार्टर के प्रावधानों में बदलाव किया जा सके। साधारण बहुमत से. इस बैठक का कार्यवृत्त.
बाद के आठवें अखिल रूसी सम्मेलन "सोमनोलॉजी की वर्तमान समस्याएं" में एनओएसएमएस सदस्यों (जो आने में सक्षम थे) की एक बैठक आयोजित की गई, जिसमें कुछ भी बेहतर प्रस्तावित नहीं किया गया था (सोसाइटी को भंग करने और नए सिरे से बनाने का भी प्रस्ताव रखा गया था)।

मई 2013 में, कंपनी के सात संस्थापकों में से चार (एस.वी. बेसेडिन, जी.ए. ओगनेस्यान, ए.टी. बायकोव, वी.ए. फेडोरोव) ने जी.वी. की नियुक्ति पर एक प्रोटोकॉल पर हस्ताक्षर किए। कोवरोव को एनओएसएमएस के कार्यकारी अध्यक्ष के रूप में नियुक्त किया गया (देखें)।

अक्टूबर 2013 में वी.एम. कोवलज़ोन ने रूसी स्लीप फेडरेशन के निर्माण की घोषणा की, जिसमें राष्ट्रपति जी.वी. के साथ एनपी "एनओएसएमएस" शामिल था। सिर पर कोवरोव (देखें)। जी.वी. से अपील कोवरोव के बयान कि एनओएसएमएस चार्टर उन्हें कंपनी के अन्य संगठनों में प्रवेश पर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेने की अनुमति नहीं देता है, को नजरअंदाज कर दिया गया।

फरवरी 2014 में अभिनय राष्ट्रपति जी.वी. कोवरोव ने घोषणा की आम बैठकआप 18 मार्च 2014 को नए राष्ट्रपति के चुनाव के बारे में जान सकते हैं।

चूँकि चार्टर कभी नहीं बदला गया और 100% मतदान की आवश्यकता लागू रही, इस बैठक का आयोजन राष्ट्रपति के कानूनी चुनाव के कार्य को पूरा नहीं कर सका, और इसलिए, बोर्ड के 6 सदस्यों (एम.जी. पोलुएक्टोव) के आग्रह पर , जी.ए. ओगनेस्यान, वी.एल. गोलूबेवा, ई.ए. कोराबेलनिकोवा, वाई.एफ. पास्टुखोव, ई.वी. वर्बिट्स्की) 11 फरवरी को, बोर्ड की एक बैठक आयोजित की गई थी जो अभिनय द्वारा किए गए कार्यों पर रिपोर्ट सुनने के लिए समर्पित थी। 2012-2013 में राष्ट्रपति एम.जी. पोलुएक्टोवा और अभिनय 2013-2014 में राष्ट्रपति जी.वी. कोवरोव और एक आम बैठक आयोजित करने की आवश्यकता के मुद्दे को हल करना। इस तथ्य के बावजूद कि कोई कोरम नहीं था, बैठक हंगामेदार रही; एक संक्षिप्त प्रतिलेख पाया जा सकता है, और पूरी ऑडियो रिकॉर्डिंग यहां पाई जा सकती है:

इस मुलाकात के बाद अभिनय राष्ट्रपति जी.वी. कोवरोव ने यह संदेश फैलाया कि वह चुनाव न कराना, बल्कि यथाशीघ्र पुनर्गठन करना उचित समझते हैं कानूनी पहलुसमाज का अस्तित्व (देखें)।

वर्तमान में (मार्च 2016) अदालत जी.वी. का पंजीकरण रद्द करने के मामले की सुनवाई कर रही है। न्याय मंत्रालय को गलत दस्तावेज़ प्रस्तुत करने के संबंध में एनओएसएमएस के अध्यक्ष द्वारा कोवरोव।

सुबह 8.30 बजे, वोल्कोलामस्क हाईवे पर रूस के फेडरल साइंटिफिक एंड क्लिनिकल सेंटर ऑफ ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी (फेडरल मेडिकल-बायोलॉजिकल एजेंसी) में मेहमानों - रूस के सोम्नोलॉजिस्ट - का पंजीकरण शुरू हुआ!

शुरुआती घंटे के बावजूद, फ़ोयर में कॉन्फ्रेंस हॉल के सामने सम्मेलन के प्रतिभागियों और आयोजकों के स्टैंड पहले से ही मौजूद थे, वहां शोर और भीड़ थी। लोग एकत्र हुए, स्टैंडों की जांच की, नमूनों और उपकरणों को छुआ और महसूस किया।

हमारी राय में सबसे खूबसूरत स्टैंड मेडिकॉम कंपनी का था। अपने लिए देखलो।

प्रेजेंटेशन चल रहा था, प्रदर्शनी में भाग लेने वालों की आँखें और उपकरणों की लाइटें चमक रही थीं।

नई प्रौद्योगिकियाँ वस्तुतः हर जगह थीं। कॉम्पैक्ट लघु रिमोट मॉड्यूलर डिवाइस, मूल आवास और माउंटिंग सेंसर, बहु-रंगीन कैप। प्रतिस्पर्धा से परे है रूसी कंपनी मेडिकॉम!

हमारी मॉडल ऐलेना, जो श्वास रिकॉर्डिंग उपकरणों से सुसज्जित थी, ने आगंतुकों का ध्यान आकर्षित किया और उत्साही प्रशंसा की। आख़िरकार, आप ऐसे उपकरणों के साथ सो सकते हैं!

सम्मेलन कार्यक्रम घटनापूर्ण होने का वादा किया गया, क्योंकि इसमें न केवल रूस से, बल्कि विदेशों से भी मेहमान आएंगे!

डॉक्टरों का कहना है कि उच्च न्यूरो-भावनात्मक तनाव - तनाव के कारण नींद की समस्या हर साल अधिक से अधिक गंभीर होती जा रही है। बड़े शहरों में साथ बड़ी मात्राजानकारी और विभिन्न कारकों से न्यूरोसिस, चिंता विकसित होती है, अवसादग्रस्त अवस्थाएँजिससे नींद में खलल पड़ता है।

द्वारा अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणदस से अधिक हैं विभिन्न प्रकार केअनिद्रा। प्रत्येक के कारण और उपचार अलग-अलग होंगे।

सम्मेलन में प्रस्तुत रिपोर्टें नींद-विकृत श्वास के लिए समर्पित थीं: तंत्र, कारण, निदान, सुधार के तरीके, सीपीएपी थेरेपी (मोड) कृत्रिम वेंटिलेशनलगातार सकारात्मक दबाव वाले फेफड़े)।

बैठक के अध्यक्ष: बुज़ुनोव आर.वी., लिट्विन ए.यू., एवरबुख वी.एम., मेलनिकोव ए.यू.

उद्घाटन भाषण रूस के संघीय राज्य बजटीय संस्थान एनसीसीओ एफएमबीए के निदेशक निकोले अर्कादेविच डाइखेस द्वारा किया गया था।

बुज़ुनोव आर.वी. ने "सोमनोलॉजी में आधुनिक चिकित्सा और संगठनात्मक रुझान" शीर्षक से एक रिपोर्ट प्रस्तुत की। उन्होंने अनिद्रा (अनिद्रा) के क्षेत्र में अंतरराष्ट्रीय अनुभव और रुझानों के बारे में बात की। के साथ एक टेबल दिखाया औषधीय औषधियाँऔर उपयोग, पेशेवरों और विपक्षों के लिए संकेत। सामने आई नई दवाओं की समीक्षा की। उन्होंने दुनिया में श्वसन नींद की दवा के विकास के रुझान, सोम्नोलॉजी में टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकियों के बारे में बात की। सहित दूरस्थ उपचार निगरानी के लिए नए कॉम्पैक्ट डिवाइस दिखाए गए मोबाइल एप्लीकेशन. उन्होंने 2016 में स्वास्थ्य देखभाल के लिए देशों द्वारा आवंटित बजट की तुलना रूसी संघ (2.5 ट्रिलियन रूबल - $ 275 प्रति व्यक्ति) और संयुक्त राज्य अमेरिका ($ 3.52 ट्रिलियन - $ 11,000 प्रति व्यक्ति) से की।

फिर मेहमान बोले. जर्मनी के प्रोफेसर पीटर यंग ने "क्रोनिक अनिद्रा के उपचार में नए रुझान" विषय पर एक प्रस्तुति दी। हिप्नोग्राम (नींद के दौरान किसी व्यक्ति के मापदंडों की रिकॉर्डिंग) और नई दवाओं के साथ रंगीन स्लाइड। के बारे में बताया व्यक्तिगत मतभेदमरीज़.

जर्मनी के प्रोफेसर विनफ्राइड रैंडरथ ने एक प्रस्तुति दी " आधुनिक प्रवृत्तियाँऔर नींद की दवा में प्रभावी व्यवसाय मॉडल।" उन्होंने जर्मनी में नींद चिकित्सा केंद्रों और विशेषज्ञों के प्रमाणीकरण के बारे में बात की। बहुत सारी संख्याएं थीं. उदाहरण के लिए, अस्पताल में बिताए गए एक दिन का खर्च 250-500 यूरो है, इत्यादि। जर्मनों को सटीकता पसंद है।

लंबे समय से प्रतीक्षित कॉफ़ी ब्रेक आ गया है!

यहां सब कुछ था, मानो चुना हुआ हो - रोटी और सर्कस, दवाएं और उपकरण, अनिद्रा सुधार के लिए नैदानिक ​​प्रौद्योगिकियां।

सम्मेलन में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के लिए समर्पित एक पूरा अनुभाग था।

हमने तनाव और इसे ठीक करने के तरीकों के बारे में बहुत सारी बातें कीं, जिनमें जैविक उपाय भी शामिल हैं प्रतिक्रिया(बीओएस)।

एक मज़ेदार क्षण, कोई कह सकता है, एक तनावपूर्ण क्षण, जिसने हमारे लोगों, उनकी समता और शांति के प्रति मेरी प्रशंसा जगाई। फ़ोयर में, जैसे ही हमने उपकरण रखे और प्रदर्शनी के लिए तैयारी की, रेडियो ने घोषणा की कि इमारत में धुआं है। सभी को बिना घबराए सीढ़ियों से नीचे पहली मंजिल पर जाने को कहा गया। लोगों ने सुना, चारों ओर देखा और काम करना और संवाद करना जारी रखा।

यहाँ मॉर्फियस का साम्राज्य है...

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