किसी प्रियजन की मदद कैसे करें। किसी प्रियजन को अवसाद से बाहर निकालने में कैसे मदद करें: डॉक्टर की सलाह। पति का डिप्रेशन

जहां से हमने शुरू किया था, वहां लौटकर, हमें याद रखना चाहिए कि बुढ़ापा स्रोत पर वापस जाने का रास्ता है, और यह आंदोलन दर्शाता है कि एक व्यक्ति ने इस दुनिया में अपना जीवन समाप्त कर दिया है, इसे अपने विकास के मार्ग के रूप में समाप्त कर दिया है। बुजुर्ग लोग इस ज्ञान की खोज करने लगे हैं कि यहां, पृथ्वी पर, वे पहले से ही वह सब कुछ कर चुके हैं जो वे कर सकते थे, पूरे चक्र से गुजर चुके थे, विकास का यह चरण समाप्त हो गया है, और वे दूसरी दुनिया में पैदा होंगे।

और यह पाठ दूसरों को भी दिया जा सकता है। मुझे याद है जब मैं छोटा था, मैंने अपनी दादी से पूछा: "क्या मरना डरावना है?" उसने मुझे जवाब दिया: "नहीं। जब आपके आस-पास के सभी लोग पहले ही मर चुके हों, जब आपका समय बीत चुका हो, तो मरना डरावना नहीं है, क्योंकि आप समझते हैं कि आपके सभी दोस्त, गर्लफ्रेंड, माता-पिता सभी पहले ही दूसरी दुनिया में जा चुके हैं। और आप सांसारिक दुनिया को देख सकते हैं और खुश हो सकते हैं कि आपके पास एक निरंतरता है, बच्चे, पोते, लेकिन किसी तरह आप फिर से बालवाड़ी नहीं जाना चाहते हैं, आप स्कूल नहीं जाना चाहते हैं। छह साल की उम्र से, मुझे यह विचार बहुत अच्छी तरह से याद है, कि, यह पता चला है कि बुढ़ापे में यह दिलचस्प है कि दूसरों के पास जीवन है - बच्चों, पोते-पोतियों के लिए। और दादी की इन बातों ने मुझे बहुत आश्वस्त किया। उन्होंने यह समझने में मदद की कि जब हम इस दुनिया में रहते हैं, हम धीरे-धीरे अन्य अनुभवों से समृद्ध होते हैं, हम किसी तरह समझते हैं कि एक और दुनिया है, हम ईश्वर की दुनिया, शाश्वत प्रेम की दुनिया की झलक देखते हैं। प्रभु की प्रार्थना में, हम इन शब्दों का उच्चारण करते हैं: "तेरी इच्छा पूरी हो, दोनों स्वर्ग में और पृथ्वी पर," इसलिए हम किसी दिन खुद को स्वर्ग में उसकी इच्छा में पा सकते हैं।

हम इस तथ्य के अभ्यस्त हैं कि उम्र के साथ, लोगों को निश्चित रूप से किसी प्रकार की स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, और उन्हें हल्के में लिया जाता है। इसीलिए कई परिवारों में अक्सर ऐसा होता है कि कई सालों में दादी या दादा का मानसिक स्वास्थ्य धीरे-धीरे बिगड़ता जाता है, लेकिन डॉक्टर को देखने के लिए ऐसा कभी नहीं होता है। वहीं परिवार किसी बुजुर्ग व्यक्ति के स्वास्थ्य के प्रति बिल्कुल भी उदासीन नहीं है। जब यह पता चलता है कि उल्लंघन पहले ही दूर हो चुके हैं और समय बर्बाद हो गया है, तो रोगी के रिश्तेदार ईमानदारी से आश्चर्यचकित होते हैं: "हमने उम्र के लिए सब कुछ जिम्मेदार ठहराया।" और यहाँ तक कि कई डॉक्टर, एक सत्तर वर्षीय व्यक्ति की स्मृति हानि की शिकायतों के जवाब में, उत्तर देते हैं: “तुम क्या चाहते हो? यह उम्र है।"

मानस में किस घटना को सामान्य, "उम्र से संबंधित" परिवर्तन माना जा सकता है, और जो एक बीमारी का संकेत देता है? एक वृद्ध व्यक्ति के लिए अपने 20 या 40 के दशक की तुलना में कुछ नया याद रखना सामान्य है। यह डरावना नहीं है अगर कोई व्यक्ति:

अपनी युवावस्था में उन्हें डायरी या अन्य अभिलेखों की आवश्यकता नहीं थी, लेकिन 50 वर्ष की आयु में यह आवश्यक हो गया;

कमरे में जाकर, मैं भूल गया कि मैं अंदर क्यों गया, और जब मैं लौटा, तो मुझे याद आया;

मुश्किल से अभिनेताओं या अन्य लोगों के नाम याद करता है जिनके साथ वह लगातार संवाद नहीं करता है।

सभी स्वस्थ वृद्ध लोग जटिल तकनीक (उदाहरण के लिए, एक कंप्यूटर) में महारत हासिल नहीं करते हैं - यह सब बुद्धि और शिक्षा के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करता है। लेकिन महारत हासिल करना, उदाहरण के लिए, एक माइक्रोवेव ओवन या एक सरलीकृत मोबाइल फोन किसी भी बुढ़ापे की शक्ति के भीतर होना चाहिए।

एक स्टीरियोटाइप यह भी है कि बुढ़ापे में उदास होना स्वाभाविक है। यह माना जाता है कि "बुढ़ापा एक खुशी नहीं है" और एक बुजुर्ग व्यक्ति को उदासीनता, उदासी और "जीवन से थकान" की विशेषता है। वास्तव में, लगातार अवसाद और जीने की अनिच्छा किसी भी उम्र के लिए आदर्श नहीं है। ये अवसाद नामक विकार के लक्षण हैं, और इसका इलाज विशेष दवाओं - अवसादरोधी दवाओं से किया जाता है।

नीचे दी गई तालिका उन स्थितियों का वर्णन करती है जिन्हें वृद्ध लोगों में सामान्य माना जा सकता है और जो बीमारी का संकेत देते हैं।

जितनी जल्दी हो सके दर्दनाक अभिव्यक्तियों को पहचानना, रिश्तेदारों को ध्यान से देखना और समस्याएं पाए जाने पर जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक उपचार हमारे प्रियजनों के लिए एक सभ्य जीवन के वर्षों को लम्बा करने में मदद करेगा।

आदर्श

रुचियों में कुछ कमी, गतिविधि में कमी (उदाहरण के लिए, पहले की तुलना में अधिक समय, एक व्यक्ति घर पर बिताता है)।

जीवन पथ को समझना, किसी की मृत्यु के बारे में जागरूकता, उसकी मृत्यु के बाद जो कुछ भी रहता है उसकी चिंता (विरासत की समस्याओं को हल करना, अंतिम संस्कार के लिए बचत करना), इस विषय पर ध्यान केंद्रित किए बिना।

पहले की गतिविधियों से आनंद नहीं मिलता है।

आसान विस्मृति, जो रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप नहीं करती है। उदाहरण के लिए, आप किसी घटना के बारे में भूल सकते हैं, लेकिन याद रखें कि क्या वे इसके बारे में बताते हैं।

दिन में 6-7 घंटे सोएं, जल्दी सोने और जल्दी उठने की प्रवृत्ति। रात में 1-2 बार जागना (उदाहरण के लिए, शौचालय जाना), जिसके बाद सोने में कोई समस्या नहीं होती है।

पुराने अनुभव का पालन, जीवन के सामान्य तरीके को बदलने के प्रति सावधान रवैया। पुरानी चीजों का भंडारण जिससे यादें जुड़ी होती हैं।

बीमारी का संकेत

उदासीनता, निष्क्रियता, धोने की उपेक्षा, कपड़े बदलना।

मृत्यु के बारे में लगातार विचार, "उपचार", "मरने का समय", "बोझ बन गया", आदि के बारे में बात करें।

किसी भी गतिविधि में कोई आनंद नहीं है।

भूलने से दैनिक जीवन अस्त-व्यस्त हो जाता है। कौशल खो रहे हैं। घटना को भूल जाने पर भी व्यक्ति को याद नहीं रहता।

दिन में 6 घंटे से कम की नींद, कई बार जागना, दिन में नींद आना।

यह कहना कि कोई (आमतौर पर करीबी लोग या पड़ोसी) नुकसान पहुंचा रहा है या शत्रुतापूर्ण है, चीजें चुरा रहा है, आदि। सड़क पर कचरा और कचरा उठा रहा है।

मनोभ्रंश संज्ञानात्मक का नुकसान है, या, जैसा कि विशेषज्ञ कहते हैं, संज्ञानात्मक क्षमता, यानी स्मृति, ध्यान, भाषण, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, और अन्य। पहले, इस स्थिति को मनोभ्रंश कहा जाता था, और इसके प्रकट होने की चरम डिग्री - पागलपन, लेकिन अब इन नामों का उपयोग चिकित्सा में नहीं किया जाता है। मनोभ्रंश में, संज्ञानात्मक क्षमताएं स्थायी रूप से क्षीण हो जाती हैं, अर्थात, हम मानसिक स्थिति में अस्थायी गिरावट के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, एक तीव्र बीमारी के दौरान। "मनोभ्रंश" का निदान स्थापित किया जाता है यदि स्मृति और अन्य कार्यों को छह महीने से अधिक समय तक कम किया जाता है।

हाल की घटनाओं के लिए स्मृति में कुछ गिरावट वृद्धावस्था में स्वाभाविक है, और इस घटना को सौम्य विस्मरण कहा जाता है। जब विकार मनोभ्रंश की डिग्री तक पहुंच जाते हैं, तो लोगों को घर के काम करने में कठिनाई होती है जो कि आसान हुआ करता था। यदि सामान्य रूप से कोई व्यक्ति अपनी विस्मृति को केवल उसे ही दिखाई दे सकता है, तो मनोभ्रंश के साथ, परिवर्तन पहले करीबी लोगों को और फिर आसपास के सभी लोगों को दिखाई देते हैं।

डिमेंशिया किसी खास बीमारी का नाम नहीं है। यह लक्षणों (सिंड्रोम) का एक संयोजन है, जो विभिन्न कारणों से हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही समझ सकता है कि जांच के बाद किस तरह की बीमारी के कारण मनोभ्रंश हुआ।

अक्सर (2/3 मामलों में), अल्जाइमर रोग के कारण वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश विकसित होता है, जिसमें मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं अज्ञात कारणों से लगातार मर जाती हैं। मनोभ्रंश का दूसरा सबसे आम कारण मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस (उनमें कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव) है, और इस मामले में, मनोभ्रंश को संवहनी कहा जाता है। अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश लाइलाज हैं। यदि निदान सही है, तो ठीक होने का वादा करने वालों पर विश्वास न करें। इतिहास में ऐसे मामले नहीं थे, और इस तथ्य को केवल स्वीकार किया जाना चाहिए।

मनोभ्रंश के अन्य कारण कम आम हैं, और उनमें से कई हैं: शराब, आनुवंशिक रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, थायराइड हार्मोन की कमी, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, और अन्य। इनमें से कुछ मामलों में, कारण को खत्म करना और मनोभ्रंश का इलाज करना संभव है।

मनोभ्रंश क्या है और इसकी अभिव्यक्तियाँ क्या हैं

मनोभ्रंश संज्ञानात्मक का नुकसान है, या, जैसा कि विशेषज्ञ कहते हैं, संज्ञानात्मक क्षमता, यानी स्मृति, ध्यान, भाषण, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, और अन्य।

पहले, इस स्थिति को मनोभ्रंश कहा जाता था, और इसके प्रकट होने की चरम डिग्री - पागलपन, लेकिन अब इन नामों का उपयोग चिकित्सा में नहीं किया जाता है।

मनोभ्रंश में, संज्ञानात्मक क्षमताएं स्थायी रूप से क्षीण हो जाती हैं, अर्थात, हम मानसिक स्थिति में अस्थायी गिरावट के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, एक तीव्र बीमारी के दौरान। "मनोभ्रंश" का निदान स्थापित किया जाता है यदि स्मृति और अन्य कार्यों को छह महीने से अधिक समय तक कम किया जाता है।

हाल की घटनाओं के लिए स्मृति में कुछ गिरावट वृद्धावस्था में स्वाभाविक है, और इस घटना को सौम्य विस्मरण कहा जाता है। जब विकार मनोभ्रंश की डिग्री तक पहुंच जाते हैं, तो लोगों को घर के काम करने में कठिनाई होती है जो कि आसान हुआ करता था।

यदि सामान्य रूप से कोई व्यक्ति अपनी विस्मृति को केवल उसे ही दिखाई दे सकता है, तो मनोभ्रंश के साथ, परिवर्तन पहले करीबी लोगों को और फिर आसपास के सभी लोगों को दिखाई देते हैं।

मनोभ्रंश के कारण

डिमेंशिया किसी खास बीमारी का नाम नहीं है। यह लक्षणों (सिंड्रोम) का एक संयोजन है, जो विभिन्न कारणों से हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही समझ सकता है कि जांच के बाद किस तरह की बीमारी के कारण मनोभ्रंश हुआ।

अक्सर (2/3 मामलों में), अल्जाइमर रोग के कारण वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश विकसित होता है, जिसमें मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं अज्ञात कारणों से लगातार मर जाती हैं।

मनोभ्रंश का दूसरा सबसे आम कारण मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस (उनमें कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव) है, और इस मामले में, मनोभ्रंश को संवहनी कहा जाता है।

अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश लाइलाज हैं। यदि निदान सही है, तो ठीक होने का वादा करने वालों पर विश्वास न करें। इतिहास में ऐसे मामले नहीं थे, और इस तथ्य को स्वीकार किया जाना चाहिए।

मनोभ्रंश के अन्य कारण कम आम हैं, और उनमें से कई हैं: शराब, आनुवंशिक रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, थायराइड हार्मोन की कमी, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, और अन्य। इनमें से कुछ मामलों में, कारण को ठीक किया जा सकता है और मनोभ्रंश को ठीक किया जा सकता है।

याददाश्त में गिरावट और रोजमर्रा के कौशल का नुकसान किसी भी उम्र के लिए सामान्य नहीं है। यह हमेशा बीमारी या चोट का परिणाम होता है। मनोभ्रंश को जल्दी पहचानना और चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।

मनोभ्रंश को जल्दी कैसे पहचानें

विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश के अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं और विभिन्न अनुक्रमों में प्रकट हो सकते हैं। आमतौर पर, अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होता है, और अक्सर रिश्तेदारों को शायद ही याद हो कि रोगी में पहला परिवर्तन कब दिखाई दिया।

दुर्भाग्य से, मनोभ्रंश से पीड़ित कई लोगों को कभी भी आधुनिक चिकित्सा देखभाल नहीं मिलती है क्योंकि उनका परिवार उनकी स्थिति को "सामान्य" मानता है। अक्सर, ऐसे समय में डॉक्टर से परामर्श किया जाता है जब प्रक्रिया को धीमा करना संभव नहीं होता है और कुछ दवाएं जो अस्थायी रूप से स्थिति में सुधार कर सकती हैं, अब काम नहीं करती हैं।

एक व्यक्ति को मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना है यदि:
वह लगातार महत्वपूर्ण चीजें खो देता है: चाबियाँ, दस्तावेज, आदि;
चीजों को उन जगहों पर रखता है जो उनके लिए पूरी तरह से असामान्य हैं;
संदेह है कि खोई हुई चीजें चोरी हो गई हैं, मना नहीं किया जा सकता है;
एक ही सवाल बार-बार पूछता है, जवाब भूल जाता है;
सड़क पर नेविगेट करना मुश्किल लगता है;
जो आसान हुआ करता था उसमें भूल कर देता है (जैसे रसीदें भरना)।

यहां तक ​​कि इन संकेतों में से एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से परामर्श करने का एक कारण है।

मनोभ्रंश विकसित करने वाला व्यक्ति अक्सर कमजोर महसूस करता है, इस तथ्य से पीड़ित होता है कि वह वह नहीं कर सकता जो पहले हुआ करता था। वह समस्याओं को छिपा सकता है और कठिन मामलों को मना कर सकता है, यह समझाते हुए कि वह नहीं चाहता है या उसके पास समय नहीं है।

इंटरनेट पर आप कई परीक्षण पा सकते हैं जिनका उपयोग निदान के लिए किया जाता है, जिसमें उनकी अपनी संज्ञानात्मक क्षमताओं का आकलन करना भी शामिल है। यह समझा जाना चाहिए कि निदान केवल रोगी के परीक्षणों के प्रदर्शन के आधार पर नहीं किया जाता है। डॉक्टर कई संकेतकों का मूल्यांकन करता है, लेकिन एक "पहली कॉल" के रूप में जो आपको डॉक्टर को दिखाएगी, परीक्षण काफी उपयुक्त हैं।

सबसे सरल और सबसे विश्वसनीय में से एक घड़ी खींचने का कार्य है। व्यक्ति को स्मृति से सभी नंबरों और हाथों के साथ एक गोल डायल बनाने के लिए कहा जाता है ताकि वे एक निश्चित समय दिखा सकें, उदाहरण के लिए, चार घंटे और तीस मिनट।

एक स्वस्थ व्यक्ति इस कार्य को आसानी से कर सकता है। मनोभ्रंश के विकास के साथ, इस परीक्षण में त्रुटियां बहुत जल्दी दिखाई देने लगती हैं: उदाहरण के लिए, संख्याओं की "दर्पण" व्यवस्था, डायल पर संख्या 13, 14, आदि। आमतौर पर, इस समय तक, समस्याएं जो रिश्तेदारों को चिंतित कर सकती हैं रोजमर्रा की जिंदगी में पहले से ही ध्यान देने योग्य है। उनके गायब होने की प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है: जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर को देखेंगे, आपके प्रियजन को इलाज के उतने ही अधिक अवसर मिलेंगे।

मनोभ्रंश के साथ व्यवहार कैसे बदलता है

किसी भी प्रगतिशील मनोभ्रंश में स्मृति और अन्य संज्ञानात्मक क्षमताएं धीरे-धीरे और स्वाभाविक रूप से खो जाती हैं। वहीं, एक ही निदान वाले दो रोगियों का व्यवहार बहुत भिन्न हो सकता है।

कुछ निष्क्रिय हैं और "समस्याएं पैदा नहीं करते", अन्य बेचैन और आक्रामक भी हैं। मनोभ्रंश से पीड़ित सभी लोगों में व्यवहारिक परिवर्तन होते हैं, लेकिन विभिन्न हानियां प्रबल होती हैं। आइए देखभाल करने वालों के लिए मनोभ्रंश के सबसे आम और चुनौतीपूर्ण व्यवहार लक्षणों पर एक नज़र डालें।

गुस्ताव क्लिम्ट, पेंटिंग "थ्री एज ऑफ ए वुमन" का टुकड़ा। rfi.fr . से फोटो

चरित्र परिवर्तन

मनोभ्रंश के विकास के साथ, चरित्र हमेशा बदलता रहता है। पहले से ही मनोभ्रंश के शुरुआती चरणों में, रिश्तेदार कभी-कभी नोटिस करते हैं कि पहले से सक्रिय व्यक्ति उदासीन और पहल की कमी हो गया है। रोगी पूरे दिन टीवी के सामने बैठ सकता है या खिड़की से बाहर देख सकता है, कुछ भी नहीं कर सकता है।

तथ्य यह है कि मस्तिष्क के कुछ हिस्से गतिविधि और योजना की इच्छा के लिए जिम्मेदार होते हैं, और मनोभ्रंश में उनका काम बाधित होता है। रोगी को शर्मिंदा करना या उससे "खुद को एक साथ खींचने" की उम्मीद करना और खुद कुछ करना बेकार है।

मनोभ्रंश के साथ, केवल स्वस्थ प्रियजन ही किसी व्यक्ति को सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, और उन्हें हर समय वह जो करेगा उसका समर्थन और नियंत्रण करना होगा। कुछ रोगियों में, गतिविधि स्थिर और "बेवकूफ" हो जाती है, उदाहरण के लिए, वे चीजों को अलमारी से बाहर निकालते हैं, कुछ छांटते हैं, कपड़े को फाड़ देते हैं।

मनोभ्रंश से व्यक्ति स्वार्थी, चिड़चिड़ा, आवेगी हो सकता है। कभी-कभी रोगी एक बच्चे की तरह हो जाता है: वह अधीर होता है, उसका मूड जल्दी बदलता है, "नखरे" होते हैं।

तथ्य यह है कि एक अभी भी जीवित व्यक्ति पहले से ही अपना व्यक्तित्व खो रहा है और अपरिवर्तनीय रूप से बदल रहा है, लेकिन यह अपरिहार्य है, क्योंकि रोग उसके मस्तिष्क को नष्ट कर देता है, रिश्तेदारों को बहुत दुख देता है।

बड़बड़ाना

हम अक्सर अपने भाषण में "भ्रम" शब्द का उपयोग करते हैं, लेकिन, सौभाग्य से, कुछ ने प्रियजनों में इस मानसिक विकृति का अनुभव किया है। ब्रैड कुछ बेतुका बयान नहीं है। सामग्री के संदर्भ में, यह वास्तविकता के बहुत करीब हो सकता है: उदाहरण के लिए, एक मुकदमे के बाद, एक महिला को यह भ्रम होता है कि उसका पूर्व पति उसका अपार्टमेंट छीनना चाहता है, जो वास्तव में उसके दावों का आधार था।

मुद्दा यह नहीं है कि पूर्व पति अपार्टमेंट लेना चाहता है या नहीं, बल्कि यह कि अगर वह अपना मन बदल लेता है, तो इससे महिला के विचारों पर कोई असर नहीं पड़ेगा। एक व्यक्ति जिसने भ्रम में शुरुआत की है, उसे निष्कर्ष निकालने के लिए वास्तविक तथ्यों की आवश्यकता नहीं है।

तो, प्रलाप एक विचार है जो बाहर से जानकारी पर भरोसा किए बिना उत्पन्न होता है। आम तौर पर, एक व्यक्ति जो सोचता है उसके आधार पर निष्कर्ष निकालता है, और जो वह देखता है और सुनता है उसके आधार पर अपने विचारों को सुधारता है। प्रलाप की स्थिति में, एक व्यक्ति, इसके विपरीत, अपने विचारों के लिए वास्तविकता को "समायोजित" करता है।

यह इस तरह दिखता है: पड़ोसियों ने न केवल झाड़ियों को काटा, बल्कि उसकी खिड़कियों को देखने के लिए; रिश्तेदार विशेष रूप से उसकी सतर्कता को शांत करने और उसे मारने के लिए उसकी अच्छी देखभाल करते हैं, आदि। एक भ्रमित व्यक्ति के विचार एक ही विषय के इर्द-गिर्द घूमते हैं, और उसे मना करना असंभव है।

आपके शब्द वास्तविकता की तस्वीर को सही नहीं करते हैं, क्योंकि बकवास इस तथ्य में निहित है कि इसकी पुष्टि करने की आवश्यकता नहीं है। अधिकांश मामलों में, इसका इलाज एंटीसाइकोटिक्स, या एंटीसाइकोटिक्स नामक विशेष दवाओं के साथ किया जाता है।

मनोभ्रंश के साथ भ्रम की अपनी विशेषताएं हैं: आमतौर पर यह तथाकथित "क्षति का भ्रम" है, और हम इस बारे में बात कर रहे हैं कि पड़ोसी या परिचित क्या नुकसान पहुंचाने की कोशिश कर रहे हैं (एक अपार्टमेंट, जहर, अन्य तरीकों से जीवन को बर्बाद करना)।

यह "छोटे पैमाने पर बकवास" है, अर्थात्, भूखंड अपने ही घर से बंधा हुआ है और इसकी सीमाओं से आगे नहीं बढ़ता है, उदाहरण के लिए, एक अस्पताल में, रोगी कर्मचारियों के खिलाफ कोई आरोप नहीं लगाता है, लेकिन जब वह डाचा में जाता है, वह "याद करता है" कि पड़ोसी रात में बाड़ को हिलाते हैं, उसकी जमीन का हिस्सा जब्त करते हैं, और पड़ोसियों के बदलने से स्थिति नहीं बदलती है।

कभी-कभी प्रलाप का व्यवहार पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है: उदाहरण के लिए, रोगी लगातार चीजों को खो देता है, उसे यकीन है कि उसका पड़ोसी उन्हें चुरा रहा है, लेकिन बड़बड़ाने के अलावा, कोई कार्रवाई नहीं करता है। अन्य मामलों में, भ्रम के कारणों से, रोगी आक्रामक हो जाते हैं: वे रिश्तेदारों, नर्सों को घर से बाहर निकाल देते हैं, पुलिस को शिकायत लिखते हैं, आदि।

दु: स्वप्न

मतिभ्रम एक वस्तु के बिना धारणा है। उदाहरण के लिए, रोगी गैर-मौजूद लोगों या जानवरों को देखता है, उनसे बात करता है, उन्हें छूने की कोशिश करता है। मतिभ्रम के अलावा, मनोभ्रंश के रोगियों में भ्रम (वास्तविक वस्तु की गलत पहचान) और झूठी यादें हो सकती हैं।

हाल की घटनाओं की एक सच्ची तस्वीर से वंचित, उनकी स्मृति उस चीज़ से भर जाती है जो वहां नहीं थी: उदाहरण के लिए, वे कहते हैं कि लंबे समय से मृत परिचित कल उनके पास आए थे। ये मतिभ्रम नहीं हैं, और इन मामलों में उपचार की रणनीति अलग है, इसलिए डॉक्टर को विस्तार से बताया जाना चाहिए कि आप जिसे मतिभ्रम मानते हैं, वह कैसे प्रकट होता है।

इसके अलावा, एक रोगी, जो गंभीर मनोभ्रंश के चरण में, दर्पण से डरता है और उसकी कसम खाता है, मतिभ्रम नहीं करता है। वह बस यह नहीं जानता कि यह उसका अपना प्रतिबिंब है।

मतिभ्रम न केवल दृश्य हैं, बल्कि श्रवण, घ्राण, स्पर्श और श्रवण भी हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।

सबसे अधिक बार, रोगी मतिभ्रम के प्रति असंवेदनशील होता है, अर्थात, उसे यकीन है कि वे वास्तव में मौजूद हैं। हालांकि, कभी-कभी रोगी दूसरों के तर्कों को मानता है या खुद को मतिभ्रम के गुणों से समझता है कि कोई वस्तु नहीं है।

यौन निषेध

इस उल्लंघन के कारण मरीज के परिजनों को काफी परेशानी होती है, लेकिन अक्सर डॉक्टर को भी इसके बारे में बताने में उन्हें शर्मिंदगी उठानी पड़ती है। पुरुषों में बेहिचक व्यवहार का सामना करना विशेष रूप से कठिन है, यह न केवल पत्नी, बल्कि नर्सों और यहां तक ​​कि बेटियों तक भी फैल सकता है, जिन्हें रोगी अब पहचान नहीं सकता है।

यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के क्षय की एक स्वाभाविक अभिव्यक्ति है जो व्यवहार को संयमित और सचेत बनाती है। एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक को ऐसे विकारों की आपकी कहानी का ठीक से जवाब देना चाहिए और यौन इच्छा को कम करने वाली शामक दवाएं लिखनी चाहिए।

नींद और भूख विकार

दैनिक लय में बदलाव न केवल इस तथ्य के कारण हो सकता है कि रोगी दिन का समय निर्धारित नहीं करता है, बल्कि इस तथ्य से भी है कि नींद को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के गठन की लय परेशान है। सबसे अधिक बार, उल्लंघन के निम्नलिखित प्रकारों में से एक होता है: या तो रोगी शाम 7-8 बजे सो जाता है, 2 बजे पूरी तरह से जाग जाता है, या सुबह 4 बजे तक नहीं सोता है और दोपहर तक सोता है। अक्सर एक तथाकथित "सूर्यास्त लक्षण" होता है, जब शाम के पांच बजे के बाद रोगी उपद्रव करना शुरू कर देता है, अपार्टमेंट के चारों ओर घूमता है और "घर जाता है", यह विश्वास करते हुए कि वह दौरा कर रहा है।

शायद भूख में कमी और वृद्धि दोनों। भूख के स्तर के बावजूद, मनोभ्रंश कुपोषण की विशेषता है, अर्थात, भले ही रोगी बहुत अधिक खाता हो, भोजन "पचा नहीं" होता है, अर्थात यह ऊतकों के निर्माण के लिए नहीं जाता है। रोगी बिल्कुल भी भरा हुआ महसूस नहीं कर सकता है: खाने के तुरंत बाद, वह इसके बारे में भूल जाता है और फिर से खिलाने की मांग करता है।

ऊपर सूचीबद्ध सभी लक्षण, साथ ही वह सब कुछ जिसका उल्लेख नहीं किया गया है, लेकिन आपको चिंता है, आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा। रोगियों का व्यवहार बहुत अलग होता है, और डॉक्टर सही सीधा सवाल नहीं पूछ सकते हैं, और सभी डॉक्टर व्यवस्थित रोगी व्यवहार प्रश्नावली का उपयोग नहीं करते हैं, क्योंकि इसमें बहुत समय लगता है।

डॉक्टर के पास जाने से पहले, वह सब कुछ लिखना बेहतर है जो आपके परिवार के जीवन को जटिल बनाता है ताकि आप एक महत्वपूर्ण समस्या को याद न करें।

अध्याय से "एक डॉक्टर के दृष्टिकोण से मनोभ्रंश के बारे में"

वर्तमान पृष्ठ: 1 (कुल पुस्तक में 3 पृष्ठ हैं)

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पुजारी प्योत्र कोलोमीत्सेव, आर्कप्रीस्ट मिखाइल ब्रेवरमैन, मारिया गैंटमैन, झन्ना सर्गेवा
जीवन पास है। मनोभ्रंश से पीड़ित प्रियजनों की मदद कैसे करें और अपनी मदद कैसे करें

© निकिया पब्लिशिंग हाउस, 2016

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प्योत्र कोलोमेत्सेव, पुजारी।प्रस्तावना। बूढ़े दोगुने बच्चे होते हैं

मैं तुमसे सच-सच कहता हूं: जब तुम छोटे थे, तब तुम कमर बान्धते थे और जहां चाहते थे वहीं चले जाते थे। और जब तुम बूढ़े हो जाओगे, तो तुम अपने हाथ बढ़ाओगे, और दूसरा तुम्हें बाँध देगा और तुम्हें वहाँ ले जाएगा जहाँ तुम नहीं चाहते।(यूहन्ना 21:18)

सुसमाचार के इन शब्दों में एक बुद्धिमान विचार है कि बुढ़ापे में एक व्यक्ति का क्या इंतजार है। जीवन के अंत में, एक व्यक्ति, जैसा कि था, अपनी शुरुआत में वापस आ जाता है, सर्कल को बंद कर देता है - वह एक बच्चे की तरह असहाय हो जाता है, और उसे प्रियजनों की देखभाल की आवश्यकता होती है।

एक उम्रदराज दादी को देखते हुए, मुझे यह सोचकर याद आता है: “यहाँ एक आदमी है जो दो बच्चों को गोद में लिए हुए निकासी से बच गया। वह कड़ी मेहनत करती थी, वह आलू उगाती थी और बहुत कुछ, वह मवेशी चराती थी। इसके अलावा, ऐसी स्थितियों में जहां कई पड़ोसियों ने हार मान ली, उसने मुकाबला किया और एक बहुत ही आत्मनिर्भर व्यक्ति थी, जो न केवल अपने दो बच्चों - एक छह साल की बेटी और एक नवजात बेटे की देखभाल करने में सक्षम थी - बल्कि दूसरों की मदद करने में भी सक्षम थी। इसलिए, मुझे आश्चर्य हुआ कि एक ऐसी महिला, जिसे मैं एक साहसी व्यक्ति के रूप में जानता था, बहुत स्वतंत्र, कभी हार न मानने वाली, अचानक बिल्कुल असहाय हो गई - उसे एक बच्चे की तरह देखा जाना था, शौचालय में ले जाया गया व्हीलचेयर, नहाया, खिलाया। एक बार ऊर्जावान, सक्रिय, वह अचानक एक वानस्पतिक अवस्था में प्रवेश कर गई - इस दादी ने मनोभ्रंश के लक्षण दिखाना शुरू कर दिया। लेकिन दिल बहुत मजबूत था। उस पीढ़ी के कई लोगों की तरह, वह अपने जीवन में एक बार निमोनिया से बीमार थी और अपने पूरे जीवन में केवल दो बार अस्पताल में समाप्त हुई जब उसने बच्चों को जन्म दिया। और अचानक, कुछ ही महीनों में, उसका घर एक अस्पताल में बदल गया।

मुझे उसकी आँखें याद हैं, वे कितनी अपमानित और शर्मिंदा थीं, खासकर उन क्षणों में जब उसे शौचालय ले जाना पड़ा (उसने कमरे में बर्तन का उपयोग करने से इनकार कर दिया, क्योंकि वह मानती थी कि वे बेडरूम में ऐसी चीजें नहीं करते हैं! ) फिर डर और नुकसान हुआ, जब उसने अपने प्रियजनों, अपनी बेटी को पहचानना बंद कर दिया। दादी चिंतित थी और बोली: “यह अजीब औरत कौन है? वह यहाँ क्या कर रही है? मैंने यह कल्पना करने की कोशिश की कि जीवन कैसा होता है जब आप निरंतर भय, चिंता और संदेह की भावना के साथ स्थिति और अपने आसपास के लोगों को समझ नहीं पाते हैं।

हम जानते हैं कि इस स्थिति में कई लोगों के बुजुर्ग रिश्तेदार होते हैं। और पहली चीज जिसके बारे में देखभाल करने वाले अक्सर शिकायत करते हैं, वह है उनकी अत्यधिक चुस्ती और शालीनता। वे हमेशा हर चीज से असंतुष्ट रहते हैं और दोहराना पसंद करते हैं: "तुम मुझे मरना चाहते हो।" यहाँ क्या बात है?

एक व्यक्ति जन्म से ही असहाय शैशवावस्था से स्वतंत्रता की ओर, अधिक से अधिक स्वतंत्रता की ओर जाता है। यहां वह पहले से ही अपने माता-पिता की सलाह को नजरअंदाज कर देता है, वयस्क हो जाता है, उसके बच्चे होते हैं जो उसकी देखरेख में और उसकी अधीनता में होते हैं। और अचानक, किसी बिंदु पर, यह आंदोलन वापस मुड़ जाता है। वह दूसरों पर निर्भर होने लगता है और उसे खुद को विनम्र करना चाहिए। आइए कल्पना करें: अपने आप को विनम्र करें - किसके सामने?! अपनी बेटी के सामने, जिसे आपने कभी बुरे व्यवहार के लिए डांटा था, जीवन को सिखाया। एक तरफ तो यह निर्भरता बहुत भारी है, मैं दिखाना चाहता हूं कि तुम वही रहो, तुम परिवार के मुखिया हो, वयस्क हो, स्वतंत्र हो, वरिष्ठ हो, अपने लिए सम्मान की प्रतीक्षा कर रहे हो। दूसरी ओर, आपको ऐसा लगता है कि आप पर लगातार कम ध्यान दिया जा रहा है। हमारी दो पूरी तरह से विपरीत भावनाएं हैं: मैं दिखाना चाहता हूं कि आप पूरी तरह से स्वतंत्र हैं और आपको किसी की जरूरत नहीं है, और साथ ही साथ आपके अनुरोधों और शिकायतों के प्रति उदासीन, आपको थोड़ा ध्यान दिया जाता है। और इस उम्र में वृद्ध लोगों के लिए इस आंतरिक संघर्ष से बाहर निकलने का एक विशिष्ट तरीका हेरफेर है: "मैं मर जाऊंगा, इसलिए तुम सब आनन्दित होओगे।" वे ध्यान और मदद के लिए दूसरों से भीख नहीं मांगना चाहते हैं - कई लोग, जैसा कि हम जानते हैं, "पूछना" और "अपमानित" की बराबरी करते हैं। वे अपने रिश्तेदारों को दोषी महसूस कराने की कोशिश करते हैं और इस तरह वे उनसे जो चाहते हैं वह प्राप्त करते हैं।

कभी-कभी आप पूरी कड़वाहट तक पहुंच सकते हैं। एक औरत मुश्किल से मर रही थी। वह पश्चाताप नहीं करना चाहती थी, कबूल करना चाहती थी, वह अपने जीवन की समीक्षा बिल्कुल नहीं करना चाहती थी, किसी भी बात पर चर्चा करना चाहती थी, यह विश्वास करते हुए कि वह हर चीज में सही थी। उसका केवल एक ही विचार था: "मैं अकेली क्यों मर रही हूँ?" और जब रिश्तेदारों ने जवाब में कहा कि हम खुद पहले से ही बूढ़े हैं और आपकी मांग की हर चीज को पूरा नहीं कर सकते - किसी को दिल का दौरा पड़ा, किसी को दबाव था, वह खुश थी: “कितना अच्छा! इसलिए मैं अकेला नहीं मरूंगा।" उसके लिए, उसके प्रियजनों का बीमार स्वास्थ्य एक चिंता का विषय नहीं था, इससे कुछ राहत मिली: "ठीक है, इसका मतलब है कि मैं अकेला नहीं हूं जो बुरा महसूस करता है।" वह लगातार अपने रिश्तेदारों को ब्लैकमेल करती थी, उनके साथ छेड़छाड़ करती थी, उदाहरण के लिए, कॉल का जवाब नहीं देती थी ताकि उसका बेटा काम से अलग हो जाए और यह देखने आए कि क्या उसे कोई परेशानी हुई है। बेशक, यह स्थिति बहुत कठिन थी। फिर भी, महिला के बेटे ने कहा कि अगर उसने उसे बोर्डिंग स्कूल में भेजने का फैसला किया, तो उसे बुरा लगेगा, हालांकि अल्जाइमर रोग से पीड़ित अपनी बुजुर्ग मां की देखभाल के समय से उनके पास कोई उज्ज्वल यादें नहीं थीं।

स्वतंत्रता के नुकसान के लिए एक बुजुर्ग व्यक्ति की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है, लेकिन यह जीवन की स्थिरता के सामान्य उल्लंघन के कारण होता है।

कई बुनियादी सेटिंग्स हैं जो किसी व्यक्ति के अस्तित्व को स्थिर बनाती हैं, उनकी तुलना "ईंटों" से की जा सकती है, वे हमारे अस्तित्व का आधार हैं, मानसिक स्वास्थ्य के लिए आवश्यक शर्तें हैं। पहली "ईंट" शारीरिक सुरक्षा (स्वास्थ्य, शक्ति, ऊर्जा, आपके सिर पर छत, जीवन के लिए बाहरी खतरे की अनुपस्थिति) की भावना है; दूसरा लोगों से सुरक्षा है (प्रत्यक्ष आक्रामकता, अपमान, अपमान से); तीसरा स्थिति की स्थिरता है (पेंशन की नियमित प्राप्ति, जब चाहें खाने का अवसर; यदि किसी व्यक्ति को समय पर नहीं खिलाया जाता है, धोया जाता है, उदाहरण के लिए, वे बस समय चूक गए, ऐसा होता है कि उसे डर है कि कल वह भूख से मरेगा); चौथा लोगों के साथ संबंधों में निरंतरता है (यदि वे मुझसे प्यार करते हैं, तो हमेशा, अगर कोई डांटता है, तो उन्हें भी हमेशा रहने दें, और क्रोध को दया में न बदलें); और, अंत में, पांचवां - स्थिति पर नियंत्रण की भावना। जब सभी पांच आधार गति में होते हैं, तो बुजुर्गों की स्थिति भयावह हो जाती है।

यह पर्याप्त है कि इन पांच "ईंटों" में से एक डगमगाता है - और व्यक्ति बेहद असहज महसूस करता है, चिड़चिड़ा, आक्रामक हो जाता है। प्रियजनों के साथ संबंधों में स्थिरता और निरंतरता बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं। यदि आज वे आपसे कहते हैं: "मेरे प्रिय, मैं तुमसे प्यार करता हूँ", और कल वे रोने लगते हैं, एक व्यक्ति भावनात्मक अस्थिरता महसूस करता है, समर्थन खो देता है। अपने प्रियजनों में विश्वास खो देने के बाद, पुराने लोग किसी की भी बात सुनने के लिए तैयार हैं, कोई अनजान अजनबी, एक दुष्ट, जो कुशलता से उनकी स्थिति में हेरफेर करता है, अपने निर्दयी, अक्सर व्यापारिक लक्ष्यों को प्राप्त करता है।

इसके अलावा, एक बुजुर्ग व्यक्ति, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, निश्चित रूप से यह महसूस करना चाहता है कि वह स्थिति के नियंत्रण में है। उदाहरण के लिए, आपको दवा लेने की ज़रूरत है: "अगर मैं इसे नहीं लेता तो क्या होगा?" उससे जो पूछा जाता है उसे करने से इनकार करते हुए, वह यह समझने की कोशिश करता है कि क्या वे उसकी राय सुनते हैं, क्या वह कुछ तय कर सकता है। उसे आश्वस्त करना बेहतर है: "ठीक है, ठीक है, मैंने अभी गोलियां नहीं लीं, आप उन्हें बाद में ले लेंगे," और इसे ब्रश न करें: "आपका कोई काम नहीं।" इस तरह की उपेक्षा से जलन और विरोध होता है, एक व्यक्ति घर से भागने की कोशिश भी कर सकता है, फिर से यह परखने के लिए कि वह सामान्य रूप से कितना स्वतंत्र और सक्षम है।

नियंत्रण के नुकसान के कारण, रुग्ण संदेह विकसित हो सकता है। पेश है मेरे एक और करीबी की कहानी। युद्ध के दौरान उन्होंने एक अधिकारी के रूप में कार्य किया, फिर एक वास्तुकार बन गए। उसके पास एक उत्कृष्ट स्मृति थी, वह दिल से जानता था और बीथोवेन की सभी सिम्फनी गा सकता था। उन्होंने खूबसूरती से पेंट किया। और जब उसकी याददाश्त टुकड़ों में "विफल" होने लगी (अल्जाइमर रोग के कारण), तो उसे हर किसी पर चोरी का शक होने लगा - उसकी बेटियाँ, पोता, कामरेड। आखिरकार, उसे वास्तविकता की दुनिया में इस मुख्य नाविक पर कोई भरोसा नहीं था। और ऐसी स्थिति, जब आपने कल कुछ किया था, और आज आपको याद नहीं है कि वह क्या था, बहुत परेशान करने वाली थी, इसने लगातार चिड़चिड़ापन और संदेह पैदा किया। इस संदेह ने उसकी देखभाल करने वाले सभी को पीड़ा दी।

लेकिन एक दिन उसने अपने जीवन से उन कहानियों को लिखने के लिए कहा जो उन्हें अभी भी याद हैं ताकि उन्हें कागज पर रख सकें और जब चाहें उन्हें पढ़ सकें, लेकिन उन्हें याद नहीं आया, उदाहरण के लिए, वह बचपन में कौन थे।

उन्होंने रिकॉर्डर पर अपने बचपन की यादों को बदनाम करना शुरू कर दिया, फिर सेना और युद्ध के बाद - ऑस्ट्रिया के वियना में हमारे सैनिकों के कमांडेंट कार्यालय में एक सैन्य अनुवादक के रूप में उनकी सेवा की परिस्थितियां। अपने जीवन के पहले भाग की घटनाओं को लिखने के बाद, उनका निधन हो गया, उनके परिवार को बिल्कुल अमूल्य यादों के साथ छोड़ दिया। मुझे कहना होगा कि यह काम असाधारण महत्व का था, हालांकि लेखक को ऐसा लग रहा था कि वह पूरी तरह से व्यावहारिक समस्या को हल कर रहा है - कमजोर स्मृति को प्रशिक्षित करना। याददाश्त खो देता है - खुद को खो देता है। लेकिन यह पता चला कि इस तरह के विशुद्ध रूप से व्यावहारिक कार्य से कुछ और पैदा हुआ था - हमारी सामान्य स्मृति को संरक्षित करने का कार्य, हमारा सामान्य इतिहास और इसमें उनकी भागीदारी। और भगवान का शुक्र है कि उन्होंने इस काम को अपने जीवन के अंत का एक जरूरी मामला माना - इन यादों में खुद को, अपने व्यक्तित्व को संरक्षित करने के लिए।

जब उनका निधन हो गया, तो अपने अंतिम हफ्तों में, उन्होंने सभी को आश्वस्त करना शुरू किया: “सब कुछ बहुत अच्छा है। सब कुछ बहुत अच्छा है"। उसने किसी की ओर हाथ बढ़ाया, उसका चेहरा खुशी से चमक उठा, और इतने आनंद में वह इस दुनिया से चला गया। उनकी देखभाल करने वाले रिश्तेदारों ने, जो पहले से ही तनाव और आक्रोश से निराशा के करीब थे, उस समय उन्हें माफ कर दिया। और यह उनके लिए बहुत मूल्यवान था कि वे स्मृति हस्तांतरण की इतनी महत्वपूर्ण आंतरिक प्रक्रिया में शामिल थे।

हमें, देखभाल करने वालों को यह कल्पना करने की आवश्यकता है कि किस तरह के अनुभव वृद्ध लोगों का मार्गदर्शन करते हैं, उनकी निर्भरता, उनकी अपमानित स्थिति, स्वतंत्रता की कमी, अस्तित्व की बुनियादी नींव में निरंतर अनिश्चितता, उम्र बढ़ने वाले मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों से गुणा करते हैं और उन्हें रोकते हैं। आसपास के हालात को समझना, अपनों को पहचानना.. हमें यह समझना चाहिए कि अंतिम वर्ष किसी व्यक्ति के जीवन में एक बहुत ही कठिन अवधि है, और इस समय उसका व्यवहार क्षमा योग्य है। क्योंकि एक व्यक्ति वास्तव में डरा हुआ है, वास्तव में असहज है, चाहे वह आक्रामकता, जलन, संदेह या उकसावे की व्यवस्था करने और हेरफेर करने की इच्छा से ग्रस्त हो।

वृद्ध लोगों के साथ संवाद करते समय, आपको हमेशा उस स्तर की तलाश करनी चाहिए जिस पर वे आपको समझने में सक्षम हों, और इस स्तर पर जो हो रहा है उसे नेविगेट करने में उनकी सहायता करने का प्रयास करें, जो अभी भी बरकरार है: "देखो, अब आप सब कुछ सही ढंग से समझ गए हैं, अचे से।" बेशक, इस स्तर की खोज एक बहुत मुश्किल काम है, लेकिन आपको एक संवाद बनाए रखने की जरूरत है, उनके साथ बात करें, क्योंकि यह "धागा", जो निश्चित रूप से किसी चीज को पकड़ लेगा, आपके बीच एक संबंध छोड़ देता है। आपको बहस नहीं करनी चाहिए, आपको तार्किक तर्क में शामिल नहीं होना चाहिए, आपका संवाद भावनात्मक और मौखिक दोनों तरह से बहुत ही किफायती होना चाहिए। उन भावनाओं और संवेदनाओं से अपील करने का प्रयास करें जो अभी भी एक व्यक्ति के लिए सुरक्षित और पर्याप्त काम कर रही हैं।

देखभाल करने वालों के लिए ऐसी स्थिति में भी आसान नहीं है जब रोगी का व्यवहार उसके लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए खतरनाक हो जाता है - वह गैस बंद करना, पानी, खिड़की से बाहर गिरना आदि भूल सकता है और आपको उसे ब्लॉक करना होगा। किसी प्रियजन को स्वतंत्रता से वंचित करना, भले ही उसकी भलाई के लिए, अपनी सुरक्षा के लिए, बहुत कठिन अनुभव किया जाता है। और ऐसे में शायद समय आ गया है कि किसी बुजुर्ग को बोर्डिंग स्कूल में बिठाया जाए। यह निर्णय अक्सर रिश्तेदारों को बड़ी मुश्किल से दिया जाता है, वे खुद की निंदा करते हैं और महसूस करते हैं कि लोगों द्वारा उनकी निंदा की जाती है। फिर भी, अपनी ताकत का एक शांत विचार रखना बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, रोगी की स्थिति में कुछ वृद्धि की अवधि के दौरान, जब एक योग्य नर्स को खोजने के लिए कोई धन नहीं होता है जो संकट का सामना कर सकती है, तो किसी को विशेष संस्थानों के कर्मियों की मदद का सहारा लेना चाहिए। किसी व्यक्ति को ऐसी संस्था में डालना और उसके बारे में भूलना निश्चित रूप से गलत है। रोगी के पास आना अनिवार्य है, भले ही वह अपने रिश्तेदारों को नहीं पहचानता हो, यात्रा करना सुनिश्चित करें, फिर भी आपको उसके साथ रहने की आवश्यकता है, और फिर, यदि संभव हो तो उसे घर वापस ले जाएं।

डिमेंशिया से पीड़ित बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों का कहना है कि वे अपने दो सबसे ज्वलंत अनुभवों से प्रेतवाधित हैं। एक ओर, वे आज्ञा को पूरा करना चाहते हैं और अपने माता-पिता का सम्मान करना चाहते हैं, और दूसरी ओर, उसके लिए जिम्मेदार महसूस करते हुए, वे उसकी स्थिति को कम करना चाहते हैं, लेकिन वे हमेशा ऐसा नहीं कर सकते। वे नाराजगी, जलन महसूस करते हैं, क्योंकि जो लोग बुजुर्ग रिश्तेदारों की देखभाल करते हैं, एक नियम के रूप में, पहले से ही मध्यम आयु वर्ग और बीमार हैं, और वे जो करते हैं वह बहुत कुछ करते हैं, वे वास्तव में अपनी आखिरी ताकत के साथ करते हैं। उनके अपने बच्चे अक्सर काम करते हैं और अपने पोते-पोतियों की परवरिश में उनकी मदद की उम्मीद करते हैं, इसलिए यह पता चलता है कि दादी अपने पोते-पोतियों की देखभाल करने और अपने बहुत बुजुर्ग माँ या पिता की देखभाल करने के लिए मजबूर हैं। यह स्पष्ट है कि उस कार्य के लिए, जो इसके अलावा, इतना कठिन है, मैं प्राथमिक आभार प्राप्त करना चाहता हूं। लेकिन जब जवाब है: “लेकिन मैंने तुमसे नहीं पूछा। और तुम कुछ मत करो, मैं तेजी से मर जाऊंगा, ”बेशक, कई थकान और तनाव से टूट जाते हैं, ऐसा होता है कि वे अपने दिल में अपने माता या पिता के खिलाफ हाथ भी उठा सकते हैं। तब इसकी यादें एक व्यक्ति को बहुत पीड़ा देती हैं। मुझे कहना होगा कि कई लोगों के लिए, जीवन में सबसे बड़ी परीक्षा उनके माता-पिता की देखभाल थी। यह पता चला है कि बुढ़ापे में आपका सहारा, सुरक्षा, माँ या पिताजी, आपका शालीन, शरारती बच्चा बन गया है, जो इसके अलावा, लगातार अपमान करता है।

ऐसे में आपको सबसे पहले धैर्य रखने की जरूरत है। एक या दो दिन के लिए नहीं; आपको रेगिस्तान में ऐसा पौधा बनना है जो पूरे शुष्क मौसम में रहता है, और फिर, जब बारिश शुरू होती है, तो संचित संसाधनों को इकट्ठा करता है और एक अद्भुत फूल में खिलता है। आपको अपनी ताकत बचाने में सक्षम होना चाहिए ताकि समय से पहले न जलें। इसलिए, आपको इस तथ्य से खुद को पीड़ा नहीं देनी चाहिए कि आपके माता-पिता के लिए प्यार खत्म हो गया है। वह कहीं नहीं गई है, वह अभी खुद को अलग तरह से व्यक्त करती है। और पवित्रशास्त्र में कहीं भी यह नहीं कहा गया है कि हमें अपने माता-पिता से प्रेम करना चाहिए, यह कहता है कि हमें उनका सम्मान करना चाहिए। बिना किसी आलोचना के वे क्या करते हैं और कैसे व्यवहार करते हैं, इसका इलाज करने के लिए पूरी तरह से कृपालु और बिल्कुल उदारता से पढ़ना। शांत होना और खुद को बताना बहुत जरूरी है कि उनके लिए मेरा प्यार अब किसी भी आलोचना के अभाव में व्यक्त किया गया है। यह सहिष्णुता प्रेम की अभिव्यक्ति है। मौसम के बारे में बुजुर्ग माता-पिता का कोई दावा नहीं किया जा सकता है। मौसम - यह वही है जो खराब है, अच्छा है - हम इसे हल्के में लेते हैं, गर्म कपड़े पहनते हैं या, इसके विपरीत, हल्का, एक छाता लेते हैं, एक शब्द में, किसी तरह बस जाते हैं। आपको तुरंत तय करना होगा कि मैं अपने माता-पिता की आलोचना नहीं कर रहा हूं, अब उनके सामने एक महत्वपूर्ण कार्य है: वे इस दुनिया को छोड़ रहे हैं। अगर हम अभी उनकी निंदा करना शुरू करते हैं, तो हमारे लिए जीना मुश्किल हो जाएगा, यह याद करते हुए कि उनके जीवन के अंतिम वर्ष हमारे लिए क्या भरे थे।

उसी समय, हमें अपने बारे में, अपने आध्यात्मिक और शारीरिक स्वास्थ्य के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि अंत में, हमारी ताकत और ऊर्जा हमारे प्रियजन की वास्तविक मदद में हमारा योगदान है। और मैं हमेशा अपने बुजुर्ग रिश्तेदारों की देखभाल करने वाले पैरिशियन से पूछता हूं कि क्या उन्हें उड़ान से पहले विमान पर की गई घोषणा याद है, यह बताते हुए कि केबिन के अवसाद के मामले में कैसे व्यवहार करना है? अगर कोई व्यक्ति बच्चे के साथ उड़ रहा है, तो सबसे पहले ऑक्सीजन मास्क किसे लगाना चाहिए, खुद को या बच्चे को? अधिकांश उत्तर - बच्चा। तो, वास्तव में - अपने लिए, क्योंकि बच्चे की स्थिति एक वयस्क की भलाई पर निर्भर करती है। और देखभाल करने वाले रिश्तेदारों को अच्छी तरह से समझने की जरूरत है कि वे श्रृंखला की आखिरी कड़ी नहीं हैं, इसके विपरीत, उन्हें अपने बारे में सोचने की जरूरत है। कभी-कभी कुछ नींद लेने के लिए, कम से कम थोड़ी देर के लिए एक दाई को भर्ती करना उचित होता है। और, निश्चित रूप से, आपको आध्यात्मिक समर्थन प्राप्त करने का अवसर खोजने की आवश्यकता है, चर्च जाने के लिए स्वीकार करें और भोज प्राप्त करें। मुझे पता है कि कई लोगों ने घर से कई घंटों तक मंदिर से भागकर, ऊर्जा की वृद्धि महसूस की, उन्हें अपना काम जारी रखने के लिए एक संसाधन और भगवान की मदद मिली। कोई कम महत्वपूर्ण नियमित स्वीकारोक्ति और विश्वासपात्र के साथ बातचीत नहीं है, आपको इस लय से बाहर नहीं निकलने की कोशिश करने की आवश्यकता है, वे वास्तव में आपकी ताकत और क्षमताओं का आकलन करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, अगर कोई व्यक्ति फंस जाता है, भले ही वह "पवित्र" हो, तो विश्वासपात्र आमतौर पर अच्छा महसूस करता है, जब आकर्षण या अभिमान स्थिति को शांत रूप से देखने से रोकता है।

उदाहरण के लिए, देखभाल करने वाले स्वयं बीमारों की देखभाल करने के लिए आवश्यक बलिदान के स्तर से कैसे निपट सकते हैं? इस मामले में, बहुत कुछ व्यक्ति के आध्यात्मिक स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति पर निर्भर करता है। आप अपने लिए निर्णय ले सकते हैं कि आपको हर कीमत पर अपना क्रूस सहन करने की आवश्यकता है, यहां तक ​​कि अपने कष्टों से दूर हो जाएं। या आप अपने विचारों को एक कम वीर विमान में अनुवाद कर सकते हैं: "यहाँ वह जगह है जहाँ मेरी ज़रूरत है। यह एक ऐसा काम है, जिसे मेरे अलावा और कोई नहीं सौंपता।

अपने पड़ोसियों के साथ अधिक बार परामर्श करना, यह देखने के लिए कि वे घर की स्थिति को कैसे देखते हैं, और उनकी बातों को सुनना बहुत उपयोगी है। पुजारी द्वारा विचार के लिए अपनी बात प्रस्तुत करना नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि ऐसा होता है कि एक देखभाल करने वाला व्यक्ति खुद को एक निराशाजनक स्थिति में पाता है: "मैं अपनी पूरी कोशिश करता हूं, लेकिन वे ..." हमें निश्चित रूप से सोचना चाहिए कि पीछे क्या है परिवार के आपत्तिजनक शब्द - स्वार्थ या सामान्य ज्ञान? और क्या आपको प्रेरित करता है - गर्व या एक वास्तविक ईमानदार आध्यात्मिक आवेग? किसी व्यक्ति के लिए बाहर से ऐसा दृष्टिकोण रखना हमेशा उपयोगी होता है, यह जानना उपयोगी होता है कि उसके व्यवहार को दूसरे लोग कैसे देखते हैं।

ऐसे लोग हैं जो मदद मांगना नहीं जानते। यदि बचपन से ही किसी व्यक्ति को अपनी समस्याओं को अकेले हल करना होता है, तो उसे इस तथ्य की आदत हो जाती है कि वह केवल खुद पर भरोसा कर सकता है। दुख की बात है कि यह लग सकता है कि किसी प्रियजन के दरवाजे पर दस्तक देने और कहने की तुलना में उसके लिए खुद को थकना आसान होगा: "मेरी मदद करो, कृपया!" करने के लिए कुछ नहीं है - हमें अध्ययन करना है, और फिर एक बुजुर्ग व्यक्ति की देखभाल करने में बिताया गया समय हमारे लिए विकास का समय बन जाएगा। बस यह मत सोचो कि अध्ययन करने में बहुत देर हो चुकी है, कि जीवन जीया गया है और पुनर्निर्माण का कोई मतलब नहीं है: "मैंने कभी नहीं पूछा और अब मैं इसे नहीं करूँगा।" कुछ भी देर नहीं हुई है, क्योंकि एक व्यक्ति अपनी आखिरी सांस तक सीखता है, बदलता है, बढ़ता है, परिपक्व होता है और विकसित होता है। इसलिए, वास्तव में, हमारे सामने आने वाली सभी स्थितियों को उन अनुभवों के रूप में लिया जाना चाहिए जो हमें किसी महत्वपूर्ण चीज की ओर ले जाते हैं। और आपको भगवान से मदद मांगने से शुरुआत करनी चाहिए। लेकिन सोचिए, अगर हम मदद के लिए भगवान की ओर रुख करते हैं, तो किसी ऐसे व्यक्ति से समर्थन क्यों नहीं मांगते जो बहुत करीब हो?

रिश्तेदारों से मदद माँगना सीखना बहुत उपयोगी है। एक निष्क्रिय और उदासीन स्थिति वास्तव में अच्छी नहीं है, और अक्सर एक बुजुर्ग व्यक्ति के मामलों में किसी भी व्यवहार्य भागीदारी की संभावना निकटतम रिश्तेदारों को भी खुश नहीं करती है। यह सामान्य है जब एक बुजुर्ग महिला, जो पहले से ही एक दादी है, अपनी मां की देखभाल करती है और अपनी भतीजी से कहती है, उदाहरण के लिए, आने और उसकी परदादी को खरीदने में मदद करने के लिए। मदद मांगना एक अच्छा कौशल है जो लोगों को एक साथ लाता है। और यह अक्सर पता चलता है कि बलों का एक बुद्धिमान वितरण, देखभाल करने वालों की ऐसी टीम का निर्माण, जहां प्रत्येक प्रतिभागी से बहुत अधिक आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन परिणामस्वरूप, सामान्य प्रयासों से काम किया जाता है, मुश्किल समय से बचने में मदद करता है कम से कम ऊर्जा हानि। भले ही कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से बहुत मजबूत न हो, वह उन रिश्तेदारों के साथ बातचीत कर सकता है जिनके पास कार है या किसी समस्या को हल करने में मदद करने का अवसर है, एक अच्छे प्रबंधक के रूप में कार्य करना जो परिवार के अन्य सदस्यों की वास्तविक संभावनाओं का उपयोग करता है, जिसे "एक खुशी" कहा जाता है। बोझ नहीं"। इस अर्थ में, ऐसी स्थिति लेना कहीं अधिक बुरा है: “तुम हमारे पास नहीं आते। हम, आप जानते हैं, आपको स्वीकार करने की ताकत नहीं है। आप लोगों को भाग लेने के अवसर से वंचित नहीं कर सकते, क्योंकि यदि किसी व्यक्ति को एक व्यवहार्य योगदान करने की आवश्यकता है, तो उसे मदद करने में खुशी होगी।

बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल करते समय, आपको एक और महत्वपूर्ण बात समझने की जरूरत है - आपको यह भ्रम छोड़ना होगा कि हम अपने प्रयासों से अपने माता-पिता का "अच्छा" कर सकते हैं। यह नामुमकिन है! हम उनकी हालत में सुधार नहीं कर सकते, हम उनकी बीमारी का इलाज नहीं करेंगे, हम उन्हें जवान नहीं करेंगे, हम उनकी पीड़ा भी कम नहीं करेंगे। केवल एक चीज जो हम कर सकते हैं वह है इस दुख को साझा करना। बड़ी बात है, ये भी प्यार है। जब कोई व्यक्ति पीड़ित होता है, तो वह अकेला नहीं होता है, कोई है जो आकर उसका हाथ थाम लेगा, जो बहुत महत्वपूर्ण है। और ऐसे प्रयासों के लिए हमारी ओर से बहुत प्रयास, समय और धैर्य की आवश्यकता होती है।

जब एक बुजुर्ग रिश्तेदार की देखभाल करने वाला व्यक्ति जोर देकर कहता है: "मैं किसी से भी प्रार्थना करूंगा, मैं सब कुछ करूंगा, अगर वह ठीक हो जाए। मैं सब कुछ देने के लिए तैयार हूं," मैं कहता हूं: "स्थिति को कम करना असंभव है, आपको बस इसमें मौजूद रहने की जरूरत है।" यह देखभाल करने वालों का करतब है - उनकी उपस्थिति में, उनकी मिलीभगत में। बुजुर्ग लोग बहुत चिंतित होते हैं जब वे देखते हैं कि उनके रिश्तेदार बंद करना चाहते हैं, वे कोशिश करते हैं कि उनकी पीड़ा पर ध्यान न दें। और जब हम उन्हें अलग करने का प्रयास करते हैं, तो इसके विपरीत, वे हमें कुछ उत्साहजनक बताने की भी कोशिश करते हैं: “हाँ, मैं पहले से बेहतर हूँ। मेरी चिंता मत करो।" क्योंकि, वास्तव में, वे नहीं चाहते कि उनके पड़ोसी उनके साथ पीड़ित हों।

मैं चाहता हूं कि हम सभी सुबह उठें और भगवान से ऐसा जरूरी "टेलीग्राम" प्राप्त करें: "मेरे प्रिय, आप भगवान नहीं हैं। भगवान मैं हूं। अगर आपको मदद की जरूरत है, तो मांगो, मैं तुम्हें दूंगा। ” हमारा यह विचार कि हम जीवन को नियंत्रित करते हैं, पूरी तरह से गलत है। हम अपने बड़ों के साथ इस अर्थ में बढ़ते हैं कि हम उन घटनाओं के बीच अंतर करना सीखते हैं जो हमारे नियंत्रण में नहीं हैं, हम हमारे द्वारा नियंत्रित नहीं हैं, जिन्हें हमें स्वीकार करना चाहिए, साझा करना चाहिए और, जैसा कि वे कहते हैं, स्थिति को छोड़ दें, इसे पारित कर दें भगवान के हाथ में। हम सभी उन शब्दों को अच्छी तरह से याद करते हैं जिनके साथ हम मंदिर में सेवा के दौरान लगभग हर लिटनी को समाप्त करते हैं: "आइए हम अपने आप को और एक दूसरे को और अपने जीवन को अपने परमेश्वर मसीह के लिए समर्पित करें।" और अब समय आ गया है कि हम उस पर अपना विश्वास दिखाएं, वास्तव में, सचेत रूप से इस स्थिति को, और स्वयं को, और हमारे रिश्तेदारों को मसीह परमेश्वर तक पहुँचाएँ।

यह हम में से कई लोगों के लिए बहुत दर्दनाक है, हम इसे निष्क्रियता, निष्क्रियता के रूप में देखते हैं और ऐसा करने की हिम्मत नहीं करते हैं। हम बेचैन विचारों से अभिभूत हैं कि, सामान्य चिकित्सक के अलावा, एक और, "अच्छा" डॉक्टर है, सामान्य दवाओं के अलावा, अन्य "महंगी" दवाएं भी हैं। हालाँकि, इन विचारों का अनुसरण करते हुए, हम भ्रम के मार्ग में प्रवेश करते हैं जो हमें प्रेरित कर सकते हैं, हमें आश्वस्त कर सकते हैं, और फिर गहरी निराशा और निराशा की भावना छोड़ सकते हैं।

इसलिए, हमारे लिए सबसे अच्छा तरीका यह है कि हम दिन-ब-दिन सीखते रहें कि स्थिति को ईश्वर को हस्तांतरित करें और अपनी कुछ अपेक्षाओं को छोड़ दें। इससे मानसिक शक्ति और संतुलन बनाए रखने में मदद मिलेगी।

पुराने लोग जो कुछ भी हमें बताते हैं उसे अनदेखा किया जाना चाहिए, और यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इसे कैसे किया जाए: आपत्तिजनक शब्दों पर ध्यान न दें, बल्कि रोगी की स्थिति को समझने और उसका जवाब देने के लिए।

बहाने बनाने या बहस में पड़ने के बजाय, आप कह सकते हैं: “अच्छा, तुम क्या कर सकते हो। हो सकता है कि हम कुछ दवा ले लें या रात का खाना खा लें और आप बेहतर महसूस करेंगे?" एक व्यक्ति को यह महसूस करने के लिए हमारी भावनात्मक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है कि वे उस पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं, वह है। इसलिए, उसे जवाब देना जरूरी है, केवल सही ढंग से जवाब देने के लिए, बिना अशिष्टता के, बल्कि बिना लिस्पिंग के भी। बुजुर्ग लोग, उनकी स्थिति की सभी विशेषताओं के बावजूद, बौद्धिक रूप से बरकरार हैं, और उनके साथ कृपालु व्यवहार करना, उन्हें छोटे लोगों की तरह व्यवहार करना भी इसके लायक नहीं है।

जिस आज्ञा के बारे में हम पहले ही कह चुके हैं - "अपने पिता और माता का आदर करना" - एक निरंतरता है: "आप लंबे समय तक जीवित रहें।" सबसे पहले हम बात कर रहे हैं कि बुजुर्ग रिश्तेदारों के प्रति हमारे रवैये से हम अपने बच्चों को कुछ अद्भुत उदाहरण देते हैं, और उन संस्कृतियों में जहां बुजुर्गों के लिए सम्मान दिखाया जाता है, इस उम्र के करीब आने वाले व्यक्ति को चिंता महसूस नहीं होती है। शायद उसे भरोसा है कि वह प्यार और श्रद्धा से घिरा रहेगा। इसलिए, हम कह सकते हैं कि बुजुर्गों की देखभाल में हमारे काम की जरूरत न केवल उन्हें, बल्कि हमें और बच्चों को भी है, जो हमें देखकर सम्मान के साथ जीना सीखते हैं।

ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब हमें उन रिश्तेदारों की देखभाल और देखभाल करनी पड़ती है, जिनके साथ संबंध कठिन थे, और हमारी कोई गलती नहीं थी। यदि माँ या पिताजी के साथ संबंध कठिन, कठिन, दर्दनाक, नाटकीय था, और अब माता-पिता असहाय हो गए हैं, तो देखभाल करने वाला खुद को बहुत मुश्किल स्थिति में पाता है। और क्या अधिक है, इसके लिए शक्ति और हृदय के विशाल निवेश की भी आवश्यकता होती है। मैं इस स्थिति को जानता था: बेटी अपने बीमार और पहले से ही खोई हुई स्मृति पिता की देखभाल कर रही थी, जिसने उसे सबसे गहरा मानसिक आघात पहुँचाया। बेशक, यह महिला बहुत मुश्किल थी। अगर वह अपने पिता से दूर हो गई होती, तो शायद उसे खुशी का अनुभव होता, लेकिन उसे खुद पर कदम रखने की ताकत मिली, और इस कदम के बाद जो एहसास हुआ वह अनमोल निकला। यह क्षमा की भावना थी।

हमारे जीवन की सभी परिस्थितियाँ हमें किसी न किसी कारण से दी जाती हैं, और किसी कारण से दी जाती हैं। बेशक, हम भगवान की सेवा करना चाहते हैं और अपने पड़ोसियों की सेवा करने के लिए तैयार हैं, लेकिन केवल दूर के पड़ोसी जो किसी अन्य सांसारिक गोलार्ध में कहीं रहते हैं। हम उनसे प्यार करने, उनके लिए प्रार्थना करने के लिए तैयार हैं। लेकिन कभी-कभी यह पता चलता है कि भगवान हमें इस विशेष व्यक्ति की मदद करने के लिए भेजते हैं, जो किसी कारण से भगवान को भी प्रिय है। वह उसे प्रिय क्यों है? यह केवल भगवान को ही पता है। लेकिन हम उसके हाथ हैं, वह हमें चुनता है, और हम परमेश्वर का काम कर रहे हैं।

जहां से हमने शुरू किया था, वहां लौटकर, हमें याद रखना चाहिए कि बुढ़ापा स्रोत पर वापस जाने का रास्ता है, और यह आंदोलन दर्शाता है कि एक व्यक्ति ने इस दुनिया में अपना जीवन समाप्त कर दिया है, इसे अपने विकास के मार्ग के रूप में समाप्त कर दिया है। बुजुर्ग लोग इस ज्ञान की खोज करने लगे हैं कि यहां, पृथ्वी पर, वे पहले से ही वह सब कुछ कर चुके हैं जो वे कर सकते थे, पूरे चक्र से गुजर चुके थे, विकास का यह चरण समाप्त हो गया है, और वे दूसरी दुनिया में पैदा होंगे।

और यह पाठ दूसरों को भी दिया जा सकता है। मुझे याद है जब मैं छोटा था, मैंने अपनी दादी से पूछा: "क्या मरना डरावना है?" उसने मुझे जवाब दिया: "नहीं। जब आपके आस-पास के सभी लोग पहले ही मर चुके हों, जब आपका समय बीत चुका हो, तो मरना डरावना नहीं है, क्योंकि आप समझते हैं कि आपके सभी दोस्त, गर्लफ्रेंड, माता-पिता सभी पहले ही दूसरी दुनिया में जा चुके हैं। और आप सांसारिक दुनिया को देख सकते हैं और खुश हो सकते हैं कि आपके पास एक निरंतरता है, बच्चे, पोते, लेकिन किसी तरह आप फिर से बालवाड़ी नहीं जाना चाहते हैं, आप स्कूल नहीं जाना चाहते हैं। छह साल की उम्र से, मुझे यह विचार बहुत अच्छी तरह से याद है, कि, यह पता चला है कि बुढ़ापे में यह दिलचस्प है कि दूसरों के पास जीवन है - बच्चों, पोते-पोतियों के लिए। और दादी की इन बातों ने मुझे बहुत आश्वस्त किया। उन्होंने यह समझने में मदद की कि जब हम इस दुनिया में रहते हैं, हम धीरे-धीरे अन्य अनुभवों से समृद्ध होते हैं, हम किसी तरह समझते हैं कि एक और दुनिया है, हम ईश्वर की दुनिया, शाश्वत प्रेम की दुनिया की झलक देखते हैं। प्रभु की प्रार्थना में, हम इन शब्दों का उच्चारण करते हैं: "तेरी इच्छा पूरी हो, दोनों स्वर्ग में और पृथ्वी पर," इसलिए हम किसी दिन खुद को स्वर्ग में उसकी इच्छा में पा सकते हैं।

सबसे पहले तो यह समझ लेना चाहिए कि यदि कोई अति आवश्यकता में पड़ा हुआ व्यक्ति भगवान के पास दौड़े तो भगवान उसका साथ नहीं छोड़ेंगे। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मदद ठीक वैसी ही होगी जैसी हम उम्मीद करते हैं। उदाहरण के लिए, किसी का रिश्तेदार गहन देखभाल में समाप्त हो गया, उसकी हालत गंभीर है ... उसके रिश्तेदार मंदिर आते हैं और पूछते हैं: क्या करना है?! बेशक, किसी को प्रार्थना करनी चाहिए, और चर्च, पुजारी के रूप में, इस अच्छे काम में पहला सहायक और भागीदार है। लेकिन हम नहीं जानते कि किसी व्यक्ति के लिए अपनी आत्मा को बचाने के लिए वास्तव में क्या उपयोगी है - बीमारी या स्वास्थ्य, जीवन या मृत्यु। इसलिए, जब हम अपने प्रियजन के लिए प्रार्थना करते हैं और दूसरों से प्रार्थना करने के लिए कहते हैं, तो हमें पता होना चाहिए कि हम पूरी तरह से एक व्यक्ति को भगवान के हाथों में सौंप रहे हैं, जो अकेले जानता है क्याअनंत काल के दृष्टिकोण से एक व्यक्ति को वास्तव में क्या चाहिए, उसे क्या चाहिए। बेशक, हम विशेष रूप से स्वास्थ्य के लिए, भलाई के लिए प्रार्थना करते हैं, लेकिन हम निश्चित रूप से अंत में जोड़ते हैं: "तेरा हो जाएगा।"

मैं ऐसा इसलिए कह रहा हूं क्योंकि अक्सर लोग जो कुछ विकट परिस्थितियों में मंदिर आते हैं, भगवान से पूछते हैं और उम्मीद करते हैं कि सब कुछ ठीक और केवल उसी तरह से हल हो जाए जो आने वालों को अच्छा लगता है। साथ ही, हम भूल जाते हैं कि भलाई के बारे में हमारी समझ बहुत सापेक्ष है और आमतौर पर केवल सांसारिक, सांसारिक कल्याण की अवधारणाओं से जुड़ी होती है। हम आत्मा के जीवन, उसके शाश्वत भाग्य और मोक्ष के बारे में बहुत कम परवाह करते हैं। एक शब्द में, मंदिर में आकर और अपने प्रियजनों के लिए भगवान से आशीर्वाद मांगते हुए, हमें यह भी विश्वास होना चाहिए कि भगवान, जो जानता है, क्याएक वास्तविक अच्छाई है, यह ठीक वैसे ही शासन करेगी जैसे यह आध्यात्मिक दृष्टिकोण से उपयोगी है, न कि केवल दैनिक और दैनिक दृष्टिकोण से। मंदिर में आकर और भगवान से हमारे जीवन में, हमारे प्रियजनों के जीवन में प्रवेश करने के लिए, हमें भगवान से इस दर्शन को प्राप्त करने के लिए तैयार रहना चाहिए, और इसके लिए दृढ़ संकल्प और विश्वास दोनों की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, यहां आपको समझने की जरूरत है। हम अपने प्रियजन की भलाई के लिए भगवान से दर्द और अत्यधिक उत्साह के साथ पूछते हैं। लेकिन कई बार पवित्रशास्त्र में, स्वयं भगवान और उनके शिष्य दोनों हमें बताते हैं कि हमारी प्रार्थना, इसकी प्रभावशीलता सीधे हमारे जीने के तरीके पर निर्भर करती है - अपेक्षाकृत बोलने पर, हम स्वयं कितना सुनते हैं और प्रभु का पालन करते हैं। यह समझना बहुत जरूरी है! क्योंकि हमारी लापरवाही में, कभी-कभी वर्षों से, दिन-ब-दिन, घंटे-दर-घंटे, हम लगातार और सचेत रूप से ईसाई जीवन की सच्चाई को अस्वीकार करते हैं, हम इसे जानना नहीं चाहते हैं, और जब हमारे जीवन में परेशानी होती है या कोई समस्या आती है या हमारे प्रियजनों के जीवन में, यह मनुष्य को परमेश्वर से इतने क्रमिक और व्यवस्थित तरीके से हटाने का परिणाम है। और जब कोई व्यक्ति भगवान से चिल्लाता है: "मेरी मदद करो!" - वह, निश्चित रूप से, अपनी वास्तविक स्थिति के बारे में दृढ़ता से अवगत होना चाहिए - एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति जिसने कई वर्षों तक भगवान को अस्वीकार कर दिया, शायद स्पष्ट और सचेत दुस्साहस के साथ नहीं, बल्कि अपने कार्यों, उसकी लापरवाही, विभिन्न प्रकार के अपने गैर-ईसाई व्यवहार के साथ। परिस्थितियों, भगवान के कॉल की उनकी उपेक्षा। यह ऐसा है मानो हम भगवान से पीछे हटते हुए अपनी पीठ के साथ घाट पर चले गए, खतरे के बारे में उपदेश सुना, रुकने के लिए राजी किया, लेकिन उन पर विश्वास नहीं किया और अपना आंदोलन जारी रखा। और फिर एक दिन अनिवार्य रूप से "अंतिम चरण" का क्षण आता है, जब घटनाएँ भयावह तेज़ी से विकसित होती हैं। लेकिन यहां भी पश्चाताप के लिए, दिल से प्रार्थना के लिए और दया के लिए याचिका के लिए जगह है। और हम बाइबल से पतन के बाद इस तरह के पश्चाताप के कई उदाहरण जानते हैं, और हम जानते हैं कि इस तरह के पश्चाताप को प्रभु और उनकी दया द्वारा स्वीकार किया जाता है, इसलिए बोलने के लिए, पहले से ही हो चुके पतन को भी "नरम" करता है और इसके परिणामों को सुचारू करता है।

इसे याद किया जाना चाहिए और निश्चित रूप से, दिल की गहराई से सुधार शुरू करने के वादे के साथ क्षमा मांगना चाहिए। इसके बिना कोई भी प्रार्थना केवल उस व्यक्ति की दुस्साहस होगी जो केवल मांग करने के आदी है, बदले में कुछ भी बलिदान नहीं करना चाहता। इसलिए, मंदिर में आकर भगवान से अपने पड़ोसी के लिए दया मांगना, जो कठिन परिस्थितियों में है, आपको अपना जीवन बदलना शुरू करना होगा - और तुरंत बदलना शुरू कर देना चाहिए।

सबसे पहले, निश्चित रूप से, आपको स्वीकारोक्ति और भोज के लिए यथासंभव जिम्मेदारी और गंभीरता से तैयार करने की आवश्यकता है। इसमें कई दिन लगेंगे, और फिर आपको धीरे-धीरे रूढ़िवादी विश्वास के अनुरूप जीवन का एक तरीका बनाना शुरू करना होगा। ठीक धीरे-धीरे, बिना उत्साह के, एक त्वरित और आमूल परिवर्तन की इच्छा के बावजूद, जो कभी-कभी आत्मा में पवित्र उत्साह के प्रज्वलन से उत्पन्न होता है। लेकिन तर्क के साथ सब कुछ थोड़ा-थोड़ा करके करने की जरूरत है। सबसे पहले, आपको अपने जीवन में गंभीर, नश्वर पापों की उपस्थिति को समझने और विचार करने की आवश्यकता है, और यदि कोई हैं, तो उनसे छुटकारा पाने के लिए हर संभव प्रयास करें। हम नश्वर पापों को किसी भी जुनून की चरम अभिव्यक्ति कहते हैं। व्यभिचार, अभिमान, लोभ, क्रोध ... कोई भी वासना अपने स्वतंत्र और पूर्ण विकास में व्यक्ति को नष्ट कर देती है और वास्तव में खतरनाक, नश्वर हो जाती है।

अनुभवी विश्वासियों में से एक ने कहा कि जो अपने प्रियजन की मदद करना चाहता है उसे एक तपस्वी बनना चाहिए। यह कटु सत्य है। आमतौर पर वे प्रार्थना करने के लिए कहते हैं, वे "तीन चर्चों में" मैगपाई का आदेश देते हैं, वे किसी प्रकार की "विशेष प्रार्थना" मांगते हैं, वे पूछते हैं कि किस संत से प्रार्थना करनी है, यह नहीं समझते कि मुख्य शक्ति प्रार्थना में ही नहीं है, इनमें नहीं है या वे शब्द, लेकिन किसी प्रियजन को बचाने के लिए, अपने आप को बलिदान करने के लिए, किसी की शांति, किसी की पापी आदतों, अपने जीवन के तरीके को तैयार करने के लिए। और तभी किसी प्रियजन के लिए दर्द, उसके लिए प्रार्थना प्रभावी हो सकती है यदि यह दर्द और प्रार्थना एक व्यक्तिगत करतब द्वारा समर्थित हो या, कम से कम, एक ईश्वरविहीन और जीवन के ईसाई आदर्श से दूर एक आमूलचूल परिवर्तन (अर्थात्, यह यही वह है जिसके बारे में हमें ज्यादातर मामलों में बात करनी है)।

एक साधारण नियम आत्मिक जीवन में कार्य करता है: "एक दूसरे का भार उठाओ, और इस प्रकार मसीह की व्यवस्था को पूरा करो" (गला. 6:2)। यह बोझ उठाना किसी प्रकार का आध्यात्मिक कार्य है, जो किसी प्रियजन के उद्धार के लिए किया जाता है। और इस काम को और कौन उठा सकता है, अगर कोई करीबी, प्रिय व्यक्ति नहीं है। हां, पुजारी की प्रार्थनाएं, और विशेष रूप से मंदिर में दैवीय लिटुरजी में की जाने वाली प्रार्थनाएं महत्वपूर्ण हैं, लेकिन कुछ प्रकार की प्रार्थनाएं हैं। एक रिश्तेदारों के बीच और मोक्ष के संदर्भ में एक प्राकृतिक संबंध, ताकि कभी-कभी यह प्रिय व्यक्ति हो, न कि कोई और, जिसे किसी प्रकार का विशुद्ध आध्यात्मिक कार्य करना चाहिए। वैसे, एक व्यक्ति (अक्सर विश्वास से दूर) को जो कार्य करने की आवश्यकता होती है, वह वास्तव में किसी प्रकार का विशेष करतब नहीं होता है, बल्कि एक सामान्य ईसाई जीवन में वापसी होती है, यह जीवन कैसा होना चाहिए रोजमर्रा की जिंदगी में, और केवल हमारा। दीर्घकालिक लापरवाही हमें इस मानदंड से इतना दूर कर देती है कि यह हमें किसी तरह का असहनीय बोझ लगने लगता है।

और यहाँ मैं कहना चाहता हूँ। वास्तव में, कुछ बीमारियों, खतरों और दुर्भाग्य से हमारे प्रियजनों की अचानक और चमत्कारी मुक्ति होती है। और फिर ऐसा होता है रिश्तेदारों की चमकती कृतज्ञ आँखों को देखने के लिए ... लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। बहुत अधिक बार, एक व्यक्ति जो मंदिर में आता है और अपने प्रियजन के लिए प्रार्थना करता है, जो उसकी मदद करना चाहता है, उसे धैर्य रखना चाहिए और समझना चाहिए कि कुछ उलझी हुई परिस्थितियां, उपेक्षित बीमारियां और जुनून तुरंत हल नहीं होते हैं, और इसका सुधार या उस दर्दनाक स्थिति के लिए बहुत धैर्य, नम्रता और बेहतरी के लिए बदलने के लिए निरंतर प्रयास की आवश्यकता होती है। और फिर भी ऐसी कठिन परिस्थितियाँ हैं कि व्यक्तिगत जीवन में बदलाव के साथ, प्रार्थना और पवित्रता में निरंतरता के साथ, हमारे विश्वास और आशा के फल वर्षों तक दिखाई नहीं देते हैं, और कभी-कभी इस सांसारिक जीवन में बिल्कुल भी दिखाई नहीं देते हैं। लेकिन सिर्फ इसलिए कि वे दिखाई नहीं दे रहे हैं इसका मतलब यह नहीं है कि वे मौजूद नहीं हैं।

इतनी अच्छी अमेरिकी फिल्म इट्स अ वंडरफुल लाइफ है। तो, इस फिल्म का मुख्य पात्र - वास्तव में दयालु व्यक्ति - एक बार कड़वी निराशा में पड़ गया, क्योंकि उसे ऐसा लग रहा था कि उसकी सारी अच्छाई व्यर्थ और बेकार थी। और फिर उसे दिखाया गया कि अगर वह अपना दैनिक और "अगोचर" अच्छा नहीं करता तो दुनिया कैसी होती।

हाँ, ऐसा भी होता है कि हमारे परिश्रम का फल दिखाई नहीं देता, और हमें इसके लिए भी तैयार रहने की आवश्यकता होती है, क्योंकि हम अपने पूरे जीवन के संकल्प और अपने परिश्रम के परिणामों को इस दुनिया को छोड़कर, प्रकाश में ही जान सकते हैं। परमेश्वर के न्याय और उसकी सच्चाई के बारे में। तो हम कभी भी किसी भी परिस्थिति में यह नहीं कह सकते कि हमारा विश्वास और परिश्रम और प्रार्थना व्यर्थ है, सिर्फ इसलिए कि वे दृश्यमान परिणाम नहीं देते हैं। इसके विपरीत, एक भी अच्छा काम नहीं, दिल की एक भी आह को प्रभु भूल नहीं पाएंगे, लेकिन यह हमारे लिए हमेशा पृथ्वी पर भगवान की दया के फल को देखने के लिए फायदेमंद नहीं है, और यह एक गंभीर मामला है आस्था। हमें याद रखना चाहिए कि यहां पृथ्वी पर कई धर्मी लोगों को उनकी अंतिम सांस तक सताया और तिरस्कृत किया गया था और उन्होंने कभी भी सांसारिक सत्य की दृष्टि से, उनकी धर्मपरायणता के फल की जीत नहीं देखी। परन्तु उनमें से एक को भी प्रभु ने भुलाया नहीं, और उनमें से एक ने भी उसके साथ रहने का आनंद नहीं खोया। उसी तरह, हर कोई जिसके लिए उन्होंने अपने जीवनकाल में या उनकी धारणा के बाद प्रार्थना की, वे इन प्रार्थनाओं के फल से वंचित नहीं होंगे, यदि केवल उन्होंने स्वयं पवित्र मध्यस्थों की प्रार्थनाओं में कम से कम कुछ अच्छा जोड़ा हो।

खैर, आप किसी भी तरह से "व्यावहारिक पक्ष" को नजरअंदाज नहीं कर सकते, क्योंकि अक्सर जो लोग अपने प्रियजनों के बारे में दर्द के साथ मंदिर आते हैं, वे पूछते हैं कि उन्हें वास्तव में क्या पढ़ना चाहिए, किस तरह की प्रार्थना।

अपने प्रियजन के लिए स्तोत्र पढ़ना अच्छा है, स्वास्थ्य के लिए प्रत्येक "महिमा" याचिकाओं को जोड़ना (या विश्राम के लिए, यदि व्यक्ति का निधन हो गया है)। स्तोत्र को एक अद्भुत तरीके से पढ़ना एक व्यक्ति को शांत करता है, प्रार्थना के साथ अपने दर्दनाक तनावग्रस्त मन पर कब्जा कर लेता है, उसे चिंतित, घबराहट, दर्दनाक विचारों से बचने की अनुमति देता है और उसे भगवान के साथ जोड़ता है, जो अकेले ही हमारी समस्याओं और कठिनाइयों को हल करना जानता है।

सौभाग्य से, हमारे समय में, तथाकथित "पूर्ण प्रार्थना पुस्तकें" व्यापक हैं, जहां विभिन्न अवसरों के लिए प्रार्थनाएं मुद्रित की जाती हैं। मुझे लगता है कि एक व्यक्ति स्वयं किसी भी प्रार्थना को चुन सकता है जो उसके अनुरोध के अर्थ में उपयुक्त है, और इसे धैर्यपूर्वक, दैनिक, इसे सुबह और शाम की प्रार्थना में जोड़कर, और अगर यह प्रार्थना दिल के नीचे से दर्द और प्यार से कहा जाता है , यदि यह किसी के अपने जीवन में अच्छे परिवर्तनों द्वारा समर्थित है, तो इसमें कोई संदेह नहीं है कि प्रभु ऐसी प्रार्थना पर ध्यान देंगे और हमें और हमारे प्रियजनों को समय पर और अनन्त जीवन में आत्मा के उद्धार के लिए उपयोगी देंगे। .