Уход за волосами

Как получить оздоровительные. Бесплатные путевки в санаторий: как получить путевку, оплаченную за счет средств ФСС. Кому положена данная государственная помощь

Многие родители рано или поздно задаются вопросом – есть ли возможность отправить своего ребёнка на лечение или на профилактический отдых в санаторий по льготной программе? Ответ здесь один – возможно, благодаря действующим законам. И способов получить бесплатную путёвку в санаторий для ребёнка намного больше, чем известно родителям.

Однако и здесь есть свои нюансы. Чтобы получить такую путёвку, нужно иметь на руках соответствующие документы и знать, куда и, самое главное, когда подавать заявление. Часто процедуры эти бывают долгими и утомительными, но шанс почти всегда есть.

Предлагаем познакомиться с вариантами получения бесплатных путёвок в санатории для детей.

Получение путёвки в поликлинике по месту прописки

Самый простой и доступный для большинства родителей способ – обратиться к участковому врачу местной детской поликлиники. Иногда педиатры сами предлагают воспользоваться шансом, если у ребёнка явные признаки того или иного заболевания, но такое случается всё реже – финансирование поликлиник из года в год только сокращается – придётся узнавать самим.

Бывает, что список «свободных» путёвок вывешивается на информационных досках у регистратуры и напротив кабинетов педиатров или других профильных врачей. В некоторых поликлиниках такая информация доступна у кабинета заведующего, у которого можно будет и узнать условия получения путёвки и все необходимые документы.

Чтобы получить льготную путёвку в поликлинике, нужно собрать следующие документы:

Заявление от лица родителя (образцы предоставляются);

Заполненная педиатром или другим лечащим врачом санаторно-курортная карта по форме № 076/у-04;

Справка от дерматолога об отсутствии инфекционных заболеваний;

Результаты анализа на энтеробиоз (берутся за день до отъезда ребёнка).

После этого, нужно будет просто забрать путёвку и спокойно отправить ребёнка на лечение. Впрочем, можно отправиться и вместе с ним, если санаторий работает по системе «Мать и дитя», но не нужно забывать, что в любом случае все транспортные расходы оплачиваются за счёт родителей.

Важно: Если по какой-то причине педиатр начитает отказывать в возможности предоставлении путёвки – этот вопрос нужно сразу же решать с заведующим поликлиникой. Нередки случаи, когда льготные путёвки оставляются «для своих», что строго пресекается руководством.

Получение путёвки в стационаре

Способ возможен для ситуаций, когда ваш ребёнок нуждается в реабилитации после нахождения в стационаре. Таким же образом можно получить путёвку и для детей, которым было диагностировано серьёзное заболевание, и для маленьких пациентов пережившим операции различной степени сложности.

Обращаться для этого нужно, или к лечащему врачу, или к главврачу больницы. Поскольку финансируются такие путёвки из бюджета лечебного учреждения, то в открытом виде информации о них найти нельзя – вопрос о выдаче решается индивидуально. Но, если ребёнок действительно нуждается в профильном лечении, шанс получить путёвку есть.

Для этого нужно подготовить следующий пакет документов:

Заявление родителя;

Санаторно-курортную карту формы № 076/у-04 (заполняется строго лечащим врачом больницы);

Выписку из истории болезни;

Результаты всех анализов, взятых в период госпитализации.

Бывают случаи, когда больница не может предоставить путёвку за счёт бюджетных средств, но может дать рекомендацию и заключение о необходимости лечения или реабилитации ребёнка. Куда нужно пойти с этим пакетом документов, объяснит уже главврач. Чаще всего, речь идёт о службе соцзащиты или фонде социального страхования.

Получение путёвки в Фонде социального страхования

Обратиться в Фонд социального страхования можно и без рекомендации из стационара. Помнить нужно только об одном – эта организация в первую очень работает со льготниками – родителями детей-инвалидов, многодетными семьями, и другими категориями граждан.

Всё же, если у вашего ребёнка оформлена инвалидность, то здесь, кроме санаторно-курортной карты и заявления нужно будет подать документ, подтверждающий статус инвалида. То же самое касается и удостоверений многодетной матери и прочего. Кроме этого нужно будет предоставить свидетельство о рождении ребёнка и его паспорт, если он уже получен по достижении 14-ти лет.

Ключевым преимуществом такого способа получения путёвки станет возможность сопровождения ребёнка и возмещение затрат на проезд. Чаще всего это частичное субсидирование на покупку железнодорожных билетов, но, если санаторий находится в соседнем регионе, а не за несколько тысяч километров – то есть шанс полного возмещения затрат. Но нужно помнить, что такая схема работает только для детей-инвалидов.

Преимуществом обращения в Фонд социального страхования станут сроки рассмотрения заявления. Как правило, они не превышают 20-ти дней, поэтому не придётся ждать одобрения или отказа в течение нескольких месяцев.

Получение путёвки в Управлении социальной защиты населения

Альтернативный вариант – обратиться в районное отделение соцзащиты. Этот вариант будет намного дольше в плане сбора документов, но намного эффективнее в долгосрочной перспективе. Хотя и здесь придётся знать свои нюансы.

Первое, что нужно будет сделать – это прийти на приём к специалисту, главная задача которого – определить не только подлинность документов, но и войти в контакт с родителем. Задача родителя – произвести хорошее впечатление на инспектора, не требовать слишком многого, быть максимально вежливым. Если всё пройдёт хорошо – дело останется лишь за документальной частью.

Кроме санаторно-курортной карты и заявления потребуются:

Копии паспортов обоих родителей;

Копия свидетельства о рождении ребёнка и паспорта (если исполнилось 14 лет);

Документ, подтверждающий инвалидность (если имеется);

Документ, подтверждающий усыновление (для приёмных детей).

Работа инспектора соцзащиты с семьёй, если путёвка будет одобрена, продолжится вплоть до совершеннолетия ребёнка. В случае признания семьи благополучной, родителям периодически будут звонить и назначать встречи, на которых предложат новые направления путёвок.

Получение путёвки в районной администрации

Но получить льготные путёвки в России могут не только дети-инвалиды и сироты – шанс на получение есть практически у каждого ребёнка, если родители вовремя обратятся с заявлением в районную администрацию, по месту прописки.

Особенность таких путёвок в том, что это не лечебные, а профилактические визиты в санатории и детские дома отдыха. Группы собираются раз в несколько месяцев и делятся на два типа: для детей от 4 до 7-ми лет в сопровождении одного родителя или для детей старше 8 лет без сопровождающего лица.

Важно: Бесплатные путёвки даются районной управой только для льготников, а они в каждом регионе – свои. Кроме детей-инвалидов и сирот сюда часто относятся дети, потерявшие одного из родителей, жертвы стихийных бедствий и катастроф и т.д. Путёвки с частичной оплатой стоимости доступны всем.

Пакет документов в этом случае для каждого ребёнка составляется индивидуально.

Бесплатные путёвки в санаторий – чего опасаться? (мнение)

Периодически на форумах молодых родителей появляется информация о том, что ко всем льготным путёвкам нужно относиться настороженно, что далеко не все дети остаются довольны временем, проведённым в оздоровительных центрах. Причин таких мнений несколько.

Во-первых, многих родителей не устраивает питание. К сожалению, у многих санаториев меню сохранилось по стандартам 20-30-летней давности, без учёта индивидуальных особенностей детского обмена веществ, настояний диетологов и прочего. Если вашему ребёнку нужно специальное питание – этот вопрос должен решаться задолго до отправки на лечение.

Во-вторых, если вы отправляете ребёнка в санаторий зимой или в межсезонье, нужно позаботиться о нужном количестве тёплых вещей. Перебои с отоплением – одна из основных жалоб родителей, возмущённых состоянием большинства российских санаториев. Сделать с этим, увы, ничего нельзя, но обезопасить здоровье своего чада всё же можно.

В-третьих, стоит поинтересоваться о специфике санатория, и какие группы детей туда обычно отправляют. Если ваш ребёнок имеет физические проблемы, малую мобильность и другие заболевания, выделяющие его из группы внешне здоровых детей – родители советуют задуматься – а будет ли ему комфортно в такой компании?

В остальном родительские форумы уверяют – бояться нечего. Проблем с воровством личных вещей, как в 90-е, уже давно нет, а персонал санаториев намного лучше относится к детям, учитывая возраст и особенности развития.

О чём нужно помнить

Путёвки на санаторно-курортное лечение выдаются детям и подросткам от 4-х до 17-ти лет включительно. В некоторых случаях при неврологических заболеваниях возможно лечение детей от 2-х лет.

Родитель имеет право сопровождать ребёнка на лечение в другой город, но далеко не каждый санаторий работает по системе «Мать и дитя». В таком случае все затраты на проживание ложатся на плечи родителя.

Для некоторых путёвок имеются субсидии, частично покрывающие стоимость проезда. О них нужно спрашивать самостоятельно, поскольку по умолчанию родители обязуются покрыть транспортные расходы полностью.

Перед тем, как отправлять своё чадо на лечение в другой город, стоит больше узнать о самом санатории. Увы, но большинство из них строилось в советские годы, и капитального ремонта в них не было минимум 20 лет.

То, что бесплатные путёвки не выдаются летом – миф. Несмотря на большой спрос, многие родители отказываются от путёвок по причине высокой стоимости железнодорожных билетов. Встать на их место реально, достаточно лишь как можно раньше подать заявление и ждать.

С полным списком санаториев, которые предлагают льготные путёвки, можно ознакомиться на сайте Минздрава и в других открытых источниках.

Государственная помощь для пенсионеров подразумевает собой не только денежные выплаты, но и ряд других услуг, включая льготные путевки в санатории лечебно-оздоровительного типа. Согласно законодательству России некоторые категории граждан, вышедших на заслуженный отдых, могут получить бесплатные путевки для лечения или отдыха в санаторных комплексах страны.

Рассмотрим более подробно, кому положены льготы по санитарно-курортному обслуживанию.

Кто может получить бесплатную путевку в санаторий в 2019 году

Условия получения бесплатных путевок прописаны в статье №6 1 закона №178-ФЗ. Как сказано в данном документе, рассчитывать на государственную помощь в вопросе организации санаторного лечения или оздоровления могут следующие категории пенсионеров:

участники и инвалиды ВОВ;
сотрудники уголовно-исполнительной системы (включая граждан, пребывающих в отставке и запасе), сотрудники МВД и , которые участвовали в боевых действиях в интернациональных и локальных конфликтах СССР или РФ;
военнослужащие батальонов и автомобильных войск, принимавшие участие в доставке грузов в Афганистан с 1979 по 1989 год;
члены семей погибших и ВОВ, а также ;
лица, проживающие в Ленинграде в период блокады (необходимо иметь соответствующее удостоверение и нагрудный знак);
инвалиды.

Обратите внимание, бесплатные путевки в санатории полагаются только неработающим пенсионерам.

Как получить бесплатную путевку в 2019 году

Вопросами оформления бесплатных путевок в санатории занимается управление социальной защиты населения. Чтобы изъявить о своем желании воспользоваться данным видом государственной помощи пенсионер должен обратиться в территориальное отделение, относящиеся к его месту жительства. При себе следует иметь следующий набор документов:

заявление о предоставлении льготной путевки;
пенсионное удостоверение;
паспорт;
документ, подтверждающий право на льготу;
медицинскую справку формы 070/у-04 (справка оформляется по направлению от участкового терапевта).

Если путевку оформляет инвалид, пакет документов должен быть дополнен заключением медико-социальной экспертизы. Это необходимо для того, чтобы исключить заболевания, при которых санитарно-курортное лечение противопоказано. Кроме того, некоторые регионы РФ обязуют льготников предъявлять справку о размере пенсионного обеспечения.

В 2005 году в России начала действовать система монетизации льгот, поэтому для получения путевки в санаторий пенсионеру придется оформить официальный отказ от денежной компенсации за данный вид государственной поддержки.

В течение 20-ти дней со дня подачи заявления и документов будет принято решение о предоставлении путевки или об отказе в ее выдаче. Однако направление в санаторий выдается не сразу, а в порядке очереди.

Как часто государство предоставляет пенсионерам льготные путевки?

Согласно закону «О государственной социальной помощи», пользоваться бесплатной путевкой в санаторий можно не чаще, чем 1 раз в течение двух лет. Однако для инвалидов и детей-инвалидов данный вид льготы предоставляется ежегодно. Если же человек имеет особые медицинские показания, путевка может предоставляться ему по требованию, то есть, чаще, чем 1 раз в год.

Дополнительные льготы

Вместе с оплатой санаторно-курортного лечения государство обязуется оплачивать проезд до места расположения санатория и обратно. Льготы распространяются на поездки железнодорожным транспортом пригородного и междугороднего сообщения.

Инвалиды 1 группы и дети-инвалиды могут получить вторую бесплатную путевку в санаторий с оплатой билета на железнодорожный транспорт для сопровождающего лица.

Льготные путевки для военных пенсионеров в 2019 году

Согласно приказу Министерства обороны №333 от 15.03.2011 года, военные пенсионеры раз в год могут покупать путевку в санаторий, относящийся к ведомству Минобороны, с оплатой 25% от ее реальной стоимости. При этом членам семьи льготника придется заплатить 50% от полной стоимости путевки. Но обратите внимание, что в данном случае под термином «члены семьи» подразумевается супруга (супруг) военного пенсионера и дети в возрасте до 18 лет (если дети льготника являются студентами дневной формы обучения, они могут воспользоваться 50-% скидкой до 23 лет).

Эти же путевки предоставляются бесплатно в том случае, если бывший военный относится к одной из следующих категорий:

Герой СССР и России;
Герой Соцтруда;
полный кавалер ордена Славы;
полный кавалер ордена Трудовой славы.

За четверть цены путевки в ведомственные санатории также могут приобрести вдовы военных пенсионеров – Героев и кавалеров Славы и Трудовой славы.

Туры и экскурсии выходного дня для пенсионеров в 2019 году

В законодательстве отсутствуют нормы, предусматривающие пенсионные льготы на туристические поездки. Однако практически все отечественные туроператоры предоставляют особые скидки и программы для граждан, вышедших на заслуженный отдых.

Чаще всего льготные путевки распространяются на отдых вне сезона и поселение в отелях эконом-класса.

Также государственная поддержка не распространяется на экскурсионные культурные мероприятия. Но, несмотря на это, в каждом российском регионе действуют социальные программы по организации экскурсий выходного дня для людей, вышедших на . В зависимости от решения местных властей подобные путевки частично или полностью оплачиваются из средств городского .

Чтобы узнать, действуют ли в вашем городе подобные программы, и каковы условия участия в них, обратитесь в региональный центр развития туризма.

Бесплатные путёвки в санаторий для детей положены на несовершеннолетних в возрасте от шести до пятнадцати лет. Для получения бесплатного направления нужно встать на очередь в соцзащиту и подтвердить право на льготу.

Кому положены путевки

Оформить путевку могут дети от шести до восемнадцати лет. Получить бесплатный отдых могут не все желающие.

Право на льготу гарантируется правовыми актами:

ст. 12 Закона «Об основных гарантиях прав на отдых ребенка в РФ»;
приказ Минздравосцразвития № 138н от 27.03.2009 г.

Дополнительные гарантии определяются региональными актами.

сироты;
дети, которые остались без опеки;
семьи, где доход ниже прожиточного минимума;

Для получения льготы необходимо представить документы, подтверждающие статус.

Скачать для просмотра и печати:

Как и где получить

Чтобы получить путевку на будущий год, необходимо встать на учет в соцзащиту. Имеются различные варианты летнего отдыха. Отличие имеется по ценам и видам детских учреждений.

Необходимые документы

Понадобится заполнить заявление и приложить к нему документы:

ксерокопия паспорта;
справки о доходах;
направление из медицинского учреждения;
справка из лечебного учреждения (форма № 070/У-04);
ксерокопия документа о рождении и паспорта несовершеннолетнего.

Дополнительно представляются документы, подтверждающие льготный статус:

При получении льгот на детей с инвалидностью понадобится справка ВТЭК и направление на оздоровительный отдых.
Одинокие мамочки приносят свидетельство из социальной защиты.
получают льготы на основании удостоверения о многодетности.
, представляю документы о доходах за три месяца.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Порядок действий

Проблем с получением направления не возникнет, если действовать по плану:

Собрать документы и обратиться к специалистам социальной защиты по месту регистрации.
На приеме сказать свои пожелания относительно даты и времени летнего отдыха. Не стоит надеяться, что все будет исполнено в точности. Государственная служба выступает посредником в этом случае.
Останется дождаться предложений. Если предложение не подходит, можно отказаться от него и подождать более удачный вариант.

Нюанс! Не стоит затягивать с обращением. Чтобы получить место в нужном лагере документы лучше подать за год, иначе мест может и не остаться.

Когда направление уже оформлено, снова понадобится собрать справки:

Взять санаторно-курортную карту у педиатра.
Подтвердить справкой отсутствие контакта с инфекционными больными.
Заказать выписку из истории болезни.
Получить карту прививок.
Сделать ксерокопию медицинского полиса и документа о рождении несовершеннолетнего.

Совет! Сдавать анализы лучше, когда вопрос о получении льготы уже решен положительно. Это связано с тем, что некоторые анализы имеют ограниченный срок годности. Если их срок действия уже истек, то придется повторно заниматься сдачей анализов.

Если уж предложенные варианты совсем не подходят, можно самостоятельно купить путевку, а потом получить возмещение.

Как бесплатно отправить ребёнка в детский лагерь или санаторий

Для получения возмещения нужны документы:

чек об оплате путевки;
отрывной корешок;
справки, подтверждающие низкий уровень дохода;
справки из детского учреждения о том, что там находился несовершеннолетний.

В заявлении указывается номер счета в банке, куда будет переведено возмещение. Средства переводятся в течение трех месяцев. Выплатой возмещений занимается Фонд социального страхования. Воспользоваться мерами социальной поддержки родители могут не чаще одного раза в год.

Нюанс! Возможен отказ в выплате возмещения, если уровень обслуживания в детском лагере не дотягивает до нормативов. Поэтому желательно заранее ознакомиться со списком компаний, которые оказывают услуги на должном уровне.

Не имеет смысла оплачивать дорогой отдых. Полностью вся сумма возмещена не будет. Размер возмещения зависит от уровня дохода семьи, а также региональных нормативов. Когда семья имеет право на стопроцентную компенсацию, необходимо приложить документы, подтверждающие льготный статус.

Также получить направление можно через поликлинику. Для этого берется направление у лечащего доктора.

Если со здоровьем у детей все в порядке, можно пойти другим путем. Поинтересоваться о наличии льгот можно в образовательном учреждении. Критерием является хорошая успеваемость в школе, спортивные достижения.

3 учреждения, где можно оформить льготу:

социальная защита;
центр государственных услуг «Мои документы» (ранее - МФЦ);
администрация города.

Также заявление в электронной форме можно направить через портал gosuslugi.ru. Жители столицы могут обратиться в мэрию города.

В некоторых организациях созданы профсоюзы, которые занимаются вопросами о предоставлении льгот сотрудникам. Поэтому уточнить возможность об оформлении путевки можно в профсоюзе.

Кому дают бесплатные путёвки

Есть общий перечень льготников.

К ним относятся

Плюс к этому региональные власти могут дополнительно определять, кто имеет право на льготы.

Совет! Если опасаетесь отпускать малолетних одних, то можно сопровождать детей в поездке. Такую возможность дает программа «Мать и дитя». Сопровождать может именно мать по этой программе. Отец, бабушки, дяди и тети такой возможности не имеют.

Бесплатно дается питание и проживание. А вот проезд семьи оплачивают за свой счет.

Оплачивается проезд для детей с инвалидностью, малообеспеченных граждан и заявителей, проживающих в районах Крайнего Севера.

Если путевка дается на время школьных занятий, это не означает, что ребенок обязательно отстанет от сверстников. Во многих лагерях проводятся дополнительные развивающие занятия с детьми.

Региональная программа г. Москвы

Для москвичей работает программа «Московская смена». По условиям этой программы в 2019 году москвичи имеют возможность оставить своих детей в базах отдыха. Условия для летнего отдыха созданы при лагерях, школах, спортивных центрах. Льготная программа организована при поддержке партии «Единая Россия».

Специалисты организуют занятия с детьми, предоставляют трехразовое питание.

Ребенка можно оставить с девяти утра до шести вечера. Родители могут не беспокоиться, что заберут детей позднее установленного времени. Круглосуточные дежурства осуществляют педагоги.

Детишки, которые отдыхают по проекту «Московская смена», не сидят без дела.

посещение мест боевой славы;
просмотр познавательных фильмов;
посещение экскурсий, спортивных объектов;
посещение выставок, кинотеатров;
выезды на природу.

Детские интересы соблюдаются в первую очередь. Каждый ребенок, зачисленный на базу отдыха, получает возможность для саморазвития. Учитывается ориентация учебного заведения.

Школьники, которые имеют отклонения в развитии, определяются в специализированные реабилитационные центры.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Посмотрите видео о льготных путевках

7 ноября 2017, 10:26 Мар 3, 2019 13:42

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов. В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане. Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право?

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2019 году можно при таких обстоятельствах:

пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н. Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
занятия лечебной физкультурой;
диетическое питание;
психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

страховой полис ОМС (копия);
гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
направление от лечащего врача;
эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
клинические анализы крови и мочи;
флюорография;
обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

при наличии венерических заболеваний;
при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
невозможность самостоятельного ухода за собой;
онкологические заболевания;
нарушения и расстройства психики;
наличие алкогольной или наркотической зависимости;
серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
тяжёлая форма бронхиальной астмы;
период обострения болезни или послеоперационный период;
анемия, плохое кровообращение;
наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Ждем ваших вопросов в комментариях. Расскажите, как вам удалось попасть в санаторий по ОМС, с какими сложностями пришлось столкнуться?

Напоминаем, что на сайте работает онлайн-юрист. Если вам нужна защита ваших интересов или бесплатная консультация, то запишитесь в специальной форме.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Отдых в санатории - уникальная возможность не только отдохнуть от работы и городской суеты, но и подлечиться. Путевки в санаторий сегодня, конечно, очень дороги, однако некоторые граждане имеют возможность посетить санаторий совершенно бесплатно. В этой статье расскажем о том, как получить путевку в санаторий.

Кто за что платит?

Льготные путевки в санаторий оплачиваются для граждан Фондом социального страхования Российской Федерации, а также средствами бюджета субъектов Российской Федерации.

В первом случае льготы может получить любой гражданин, которому в качестве реабилитации после тяжелой болезни показано долечивание в санатории. В данном случае не важно, к какой категории принадлежит лицо, главное условие - показания врача. Особый приоритет имеют работники, которые по долгу службы работают с вредными и/или опасными производственными факторами. Кроме того, в данном случае путевки в санаторий оформляются работодателем, а дело работника - только лишь согласиться на льготный отдых или отказаться от него, получив при этом соответствующую денежную компенсацию.

Средствами бюджета субъектов Российской Федерации оплачиваются путевки особых групп населения - инвалидов и ветеранов войн, людей, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, детей-инвалидов и т.д. Кроме того, важно отметить, что путевки для льготных групп населения могут оплачивать и из средств Фонда социального страхования

Куда обращаться в первую очередь?

Вне зависимости от того, к какой группе лиц вы принадлежите и за чей счет желаете получить путевку, первым делом вам потребуется так называемая справка ф-070/у, которую, как правило, выдает лечащий врач при наличии соответствующих показаний. Затем гражданину необходимо обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации и уже там получить консультацию о дальнейших действиях.

Документы, необходимые для постановки на учет

Фонд социального страхования ставит обратившегося на учет и присваивает ему определенную позицию в очереди на предоставление бесплатных путевок. При этом, надо отметить, некоторые граждане имеют возможность получить особый приоритет и, несмотря на то, что они подали заявление позже многих, попасть в санаторий раньше других.

Для постановки на учет потребуется заявление по форме, справка по форме 070/y, о который мы упоминали выше, и документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении). Если у гражданина имеются дополнительные документы, которые могут помочь получить более высокий приоритет в очереди на путевку, их также необходимо предъявить. Так, например, военные пенсионеры могут дополнительно предоставить - пенсионное удостоверение с соответствующей пометкой о военном стаже.

Важно отметить, что форма заявления определяется целым спектром условий. В Интернете есть масса образцов таких форм, однако лучше всего уточнить конкретную форму для своего случая непосредственно в региональном отделении Фонда.

Что оплачивается?

Важно понимать, что, кроме оплаты путевки в санаторий, Фонд обязан оплатить проезд к месту лечения и обратно. При этом Фонд самостоятельно выбирает способ организации перемещения гражданина. Однако если проезд транспортом, билет на который приобретен Фондом, гражданина не устраивает, он может получить денежную компенсацию, но должен будет добираться до санатория за свой счет.

Ограничения

При подаче заявления на предоставление бесплатной путевки нужно учитывать ряд ограничений. Во-первых, получение льготной путевки возможно не чаще раза в год; во-вторых, санаторий должен располагаться на территории РФ, в-третьих, санаторий должен иметь лицензию на осуществление медицинской помощи, ну, и наконец, время пребывания в санатории не должно превышать 24 дней.

Отчетные документы

Нельзя забывать, что по окончании лечения гражданин должен будет подтвердить факт прохождения курса реабилитации в санатории, для этого ему потребуется отрывной талон путевки и обратный талон санаторно-курортной карты. Правда, эти документы, как правило, предоставляет в Фонд социального страхования сам санаторий, однако на всякий случай нужно позаботиться о копиях.