Какой из статинов самый безопасный? Последнее поколение статинов – препараты, обладающие высокой эффективностью и удобством применения Список статинов 5 поколения

Статины для снижения холестерина являются хорошими лекарствами, уменьшающими выработку вредного вещества в печени. Средства приостанавливают деятельность фермента, участвующего в синтезе. Статины предотвращают частотность болезней сердца и продлевают жизнь. Но у многих пациентов лекарства приводят к серьезным побочным эффектам.

Что собой представляют медикаменты от холестерина?

Статинами принято считать липидоснижающие лекарственные средства. Они действуют на фермент, угнетая его, что приводит к приостановке образования холестерина. Лекарства подталкивают к улучшению внутренней поверхности сосудов на начальном этапе. На этом этапе происходит выброс вредных веществ на поверхности. Также препараты положительно влияют на функцию крови, уменьшая ее вязкость. Эти действия препятствуют образованию тромбов.

Сейчас самыми действенными лекарствами принято считать статины нового производства. В них содержится Аторвастатин, Церивастатин, Розувастатин и Питавастатин. Такие медикаменты понижают показатель вредных веществ и повышают показатели благоприятного вещества. После одного месяца приема уже будут заметны положительные изменения в организме. Их доктор назначает на ночь, но можно сочетать медикаменты с сердечными таблетками.

Запрещено самостоятельно решать принимать медикаменты. Эту ситуацию обязательно обсудите с доктором. Если специальный рацион и правильный образ жизни не помогают нормализовать уровень холестерина, то специалист назначает для уменьшения органического соединения специальные медикаменты.

Как медикаменты воздействуют на организм?

Применяют для снижения холестерина статины. Список медикаментов этой группы многообразен. Их применяют, чтобы снизить уровень органического соединения путем остановки его появления. Такие препараты назначаются специалистом после проведенных исследований. Если хотите получить положительный эффект, то принимайте лекарства регулярно.

• Медикаменты для уменьшения холестерина в крови подавляют ее синтез в печенки.
• Они борются с холестерином, появляющегося в итоге генетического заболевания.
• Уменьшает на половину вредный холестерина в крови.
• Снижается вероятность появления сердечных болезней.

В чем достоинства и недостатки статина?

Иногда препараты для снижения холестерина в крови просто необходимы. Они просто незаменимы для терапии атеросклерозов и болезней сердца. Их могут назначить для профилактических мер после сердечного приступа и внутреннего кровоизлияния в мозг. Многие даже не знают, какими бывают статины последнего поколения. Ведь название препарата может быть самым разнообразным, так как это весьма обширная группа средств. Несмотря на наличие полезных свойств, медикаменты имеют целый ряд побочных действий.

После применения лекарства можно почувствовать головокружение, сонливость, сильный пульс, запор или диарею и даже зуд. Лекарство приводит к тому, что органическое соединение не может вырабатываться в нужном количестве в печенке. Медикаменты, снижающие органические соединения, уменьшают выработку других элементов, которые необходимы для биологических реакций. Если неправильно принимать медикаменты, то в организме могут появиться боли в мышцах. Органические соединения способны восстанавливать мышечную ткань.

Воздействие препаратов на организм

Наименование большой группы средств, снижающих уровень органического соединения в крови – статины. Именно для этих целей врачи назначают такие препараты. На самом деле они не только уменьшают показатель органического соединения, но и ослабляют воспалительный процесс в сосудах, разжижают кровь, активизируют оксида азота. Но для чего специалисты назначают статины?

Средство для снижения органического соединения в крови потребуется для профилактики инфаркта. Ингибиторы способны уменьшить количество инфарктов. Никакие медикаменты не заменят такие препараты. Розувастатин прошел ряд исследований, где выяснили, что он уменьшает риск сердечного приступа, который принимали на протяжении 2 лет. Аторвастатин, Симвастатин и Ловастатин также доказали свою полезность, продолжительность которых составляет максимум 5 лет.

Статины выписывают для профилактики кровоизлияния в мозг. Они уменьшают развитие болезни ишемического происхождения. Но эти препараты нельзя принимать больным, которые перенесли геморрагическое заболевание. В качестве профилактических мер подойдут средства от высокого давления. На сегодняшний день статины – это современный метод лечения различных заболеваний.

Хорошо помогают препараты после перенесенного инфаркта. Статины принимайте с самой ранней стадии. Таблетки от высоких показателей органического соединения отлично помогают вместе с обычным лечением.

При атеросклерозе происходят некоторые проблемы в сосудах, по которым кровь должна течь в мозг и ноги. Симптомами такого заболевания выступают боли в сердце и в ногах. Врачи назначают статины для замедления развития атеросклероза.

Что собой представляют препараты Розувастатина?

Атеросклеротические бляшки способны утолщаться. К этому действию организм приспосабливается. Постепенно создаются новые пути для прохождения крови. Когда бляшка разрывается, происходит инфаркт или инсульт. В итоге образуется тромб, который перекрывает путь для крови. Для того чтобы поддерживать бляшки в норме, следует снизить воспалительный процесс. Он происходит из-за неправильного питания, появления инфекции и токсинов.

Статины – это лучшие лекарства для снижения холестерина в крови. Воспаление можно с легкостью определить. Для этого потребуется провести анализ, результат которого может предотвратить развитие инфаркта и инсульта. Розувастатин является самым новым лекарственным средством из этой обширной группы. Цена анализа крови ан наличие протеина вполне доступная. Его проводить в любой лаборатории.

Перечень препаратов, входящих в состав статинов

На сегодняшний день в русскоязычных странах зарегистрированы некоторые лекарства группы статинов.

1. В группу к Аторвастатинов входит препарат Атомакс, Аторис, Липримар, Тулип и Липтонорм. Эта группа менее эффективна, чем вторая. Снижение холестерина приходит на 47%. Зато эти препараты обладают гиполипидемическим эффектом. То есть лекарства не допускают образование холестерина из жировой ткани. Минимальная стоимость лекарства согласно средней цены равна 190 рублей, а самая высокая – 1800 рублей.
2. К Розувастатинам относится Крестор, Акорта, Мертенил, Розукард, Рексера и Тевастор. Эта группа является наиболее эффективной. Они снижают уровень чуть больше 50%. Это происходит из-за долгого полураспада вещества. Эти препараты можно использовать в качестве дополнительной меры к общему лечению. Самым дешевым препаратом считается Тевастор, чья средняя цена равна 430 рублей. А самым дорогим лекарством этой группы считается Розукард и Крестор.
3. К Симвастатинам относятся Вазилип, Зокор, Овенкор, Симвагексал, Синкард и Симвастол. Это более сбалансированные медикаменты. Они отлично борются с холестерином, но уровень падает на 38%. Лекарство выпускается в форме таблеток. Самый дешевый препарат согласно средней цены равен 160 рублей, а самый дорогой – 530 рублей.
4. В группу к Ловастатинам относится Холетар и Кардиостатин. Эти препараты изготавливаются из природного грибка. Они снижают показатель холестерина на 25%.
5. А к Флувастатинам относится Лескол Форте. Это самый слабый препарат из всех вышеперечисленных лекарств. Снижение холестерина происходит на 29%. Его назначают, если основное значение не приводит ни к каким результатам. Препарат выпускается в таблетках по 28 штук. Средняя стоимость средства равна 2155 рублей.

Список препаратов можно бесконечно продолжать. Все они предназначены на уменьшение холестерина в крови. Их можно приобрести в абсолютно любой аптеке. Там можно найти оригинальные лекарства и аналоги, которые отличаются низкой стоимостью.

Группы препаратов для поддержания бляшек в норме

Выделяются 4 стадии статинов. К первому поколению относят Ловастатин и Симвастатин. Их выделили из культуры пенициллиновых грибов. Медикаменты, относящиеся ко 2, 3 и 4 поколениям, являются синтетическими.

1. К препаратам первого поколения относят Ловастатин, Симвастатин и Правастатин. Правда, такие лекарства не сильно влияют на уровень холестерина в крови. У них даже имеются побочные эффекты.
2. К медикаментам второго поколения относят Флувастатин. С его помощью увеличивается продолжительность действия.
3. К третьему поколению относится Аторвастатин. Он понижает показатель плохого холестерина и увеличивает уровень хорошего холестерина.
4. К четвертому поколению относится Розувастатин. Этот препарат эффективен и безопасен.

Многие считают, что препараты первого поколения безопаснее остальных, но это миф. У них такие же побочные эффекты. Запомните, что безопасных таблеток от холестерина не бывает.

Показания и противопоказания к применению статинов

Далеко не секрет, что статины входят в состав медикаментов, предназначенных для лечения многих заболеваний, связанных с работой сердца. При тяжелых заболеваниях прием таких препаратов просто необходим. Но выписать статины может только врач. Также нужно 3 раза в месяц сдавать анализ крови. Если специалист обнаружит какие-либо изменения, то будет пересматривать процесс лечения. Врач может выписать прием статинов:

• при атеросклеротическом поражении сосудов;
• после инсульта;
• после шунтирования;
• при стенокардии;
• если уровень холестерина в крови превысил нормальные показатели;
• после инфаркта;
• при повышенном давлении.

Данная группа имеет целый ряд противопоказаний. Их нельзя принимать:

• при неполадках со щитовидной железой;
• при наличии заболевания почек;
• если нарушена эндокринная система;
• при проявлениях аллергии;
• во время вынашивания ребенка и период лактации;
• при нарушении печени;
• при индивидуальной непереносимости.

Если вам захотелось самостоятельно пройти курс лечения в качестве профилактики, то сделать это можно только после консультации с врачом.

Каковы побочные действия статинов?

Те пациенты, которые имеют риск возникновения инфаркта и инсульта, принимают статины. Именно эти лекарства способны принести настоящую пользу организму. Если правильно их принимать, то можно продлить себе жизнь еще на несколько лет. Но такие медикаменты способны вместе с пользой приносить побочные действия. Причем симптомы могут быть самыми серьезными, приводящими к летальному исходу.

Человек может почувствовать боль в мышцах из-за воспаления. Симптомы этого недуга чем-то схожи с обычным гриппом. В конечном итоге может появиться почечная недостаточность.

Важно! В качестве побочного явления может выступать нарушение памяти и мышления. Это очень страшно, так как в некоторых случаях появляется амнезия. То есть человек на несколько минут или часов может забыть, кто он такой и где находится.

Также могут появиться проблемы с печенкой. Повышаются ферменты в крови. Если результаты анализов покажут плохие показатели, то лечение статинами отменят. Могут проявляться общие побочные эффекты. У больного появляется бессонница, головная боль, головокружение, тошнота и даже рвота. У одних появляется диарея, а у других наоборот – запор. В нередких случаях проявляются аллергические реакции.

Как облегчить побочные эффекты?

Необходимо принимать вместе с медикаментами коэнзим кью 10 один раз в день. Для людей, страдающих ожирением весивших больше 100 кг, лечащий врач увеличивает дозу. Старайтесь принимать небольшое количество препарата. Все внимание отправьте на протеин, а не холестерин.

Препараты группы статинов способны повысить сахар в крови у диабетиков. Хотя ученые до сих пор не могут объяснить этот феномен, сахар увеличивается после приема лекарства. Но таблетки от органического соединения усиливают риск развития диабета 2 типа на 9%. Пользы от препаратов больше, чем вреда. Противовоспалительное свойство медикаментов снижает риск сердечного приступа и инсульта больше, чем увеличение сахара в организме. Если вы относитесь к группе риска по болезни сердца, то принимайте эти медикаменты.

Взаимодействие с посторонними компонентами

По мнению специалистов статины являются обязательными препаратами при ишемической болезни сердца с увеличенными рисками развития осложнений. Прием одного средства недостаточен для уменьшения уровня холестерина, поэтому для эффективного лечения необходимо принимать бета-блокаторы, ингибиторы и статины. Эти препараты могут быть включены в комплексное лечение, так как абсолютно безопасны. Если совмещать прием аспирина и правастина, то уменьшается риск появления инфаркта, по сравнению с тем, если бы вы принимали лекарства по отдельности. Специалисты считают, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке лучше, чем просто принимать средство на ночь.

Если показатель холестерина значительно выше нормы, то разрешено сочетать прием сатинов с препаратами другой группы – фибратами. Но назначать совместный прием медикаментов может только врач. Ведь он способен оценить риски появления побочных эффектов. Запрещен прием препаратов группы статинов в сочетании с грейпфрутовым соком. Ведь в этом компоненте содержатся особые вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их преобладание в крови.

Ни в коем случае нельзя принимать лекарства совместно с алкоголем, антибиотиками, особенно с эритромицином, так как может произойти отравление печени. Другие антибиотики в сочетании со статинами абсолютно безопасны.

Прежде чем приступить к лечению с помощью статинов, обратитесь к врачу. Препараты этой группы являются самыми лучшими в борьбе с атеросклерозом, уменьшающим показатель липидов любой плотности. Лекарства снижают риск сердечных заболеваний. Таблетки, снижающие холестерин, принимаются исключительно по назначению врача.

Статины — это лекарства, которые уменьшают выработку холестерина в печени, благодаря чему понижается его уровень в крови. Они блокируют работу фермента, который участвует в синтезе холестерина. Этот фермент — ГМГ-КоА-редуктаза. Научное название статинов — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Эти лекарства действительно понижают частоту инфарктов и продлевают жизнь, особенно больным, имеющим высокий риск. Однако у многих людей они вызывают серьезные побочные эффекты.

Статины для снижения холестерина: подробная статья

Прочитав страницу, вы разберетесь, нужно вам принимать статины или нет. Описаны многочисленные побочные эффекты, а главное — как их уменьшить или даже убрать совсем. Многим пациентам можно не принимать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, а достаточно лишь диеты и перехода на здоровый образ жизни. Но если у больного высокий сердечно-сосудистый риск, то статины принесут большую пользу. Ниже приводятся четкие критерии, кому целесообразно принимать эти препараты, а кому — нет. Узнайте, чем можно заменить опасные таблетки для снижения холестерина.

Эта страница основана на материалах американского кардиолога Стивена Синатры. Если знаете английский язык, то можете прочитать его заметку «Кому нужно, а кому не нужно принимать статины «. На сайте сайт вы найдете все, что нужно знать о статинах, на русском языке. Сведения, которые приводятся ниже, во многом отличаются от официальных рекомендаций. Особенно по вопросу, кому нужно принимать лекарства от холестерина, а кому — нет. Однако это точка зрения дипломированного врача, а не какого-то шарлатана. Доктор Синатра — член всех основных организаций, которые объединяют кардиологов США. В англоязычных странах работают еще много других специалистов, которые выступают за строгие ограничения статинов.

Статины: подробная информация

Посмотрите также видео:

Действие статинов

Вы наверняка уже знаете, что статины понижают уровень холестерина в крови. Как правило, врачи назначают их именно для этого. Однако мало кто знаете о других действиях, которые оказывают ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. В 2000 году появилась первая нашумевшая статья, в которой было заявлено, что причина атеросклероза — не повышенный холестерин в крови, а вялотекущее хроническое воспаление. Так вот, статины не только понижают холестерин, но и ослабляют воспаление в сосудах.

Для чего назначают статины

Кроме понижения холестерина, статины делают следующее:

• ослабляют воспаление;
• разжижают кровь, уменьшая риск образования тромбов;
• стимулируют выработку оксида азота, который расслабляет и расширяет сосуды:
• поддерживают атеросклеротические бляшки стабильными.

Статины последнего поколения: препараты розувастатина

К тому, что атеросклеротические бляшки постепенно утолщаются, организм умеет приспосабливаться. Создаются обходные пути для тока крови. Однако инфаркты и инсульты случаются, когда одна из бляшек внезапно разрывается. При этом образуется тромб, который полностью перекрывает ток крови по артерии. Стабильные бляшки — такие, для которых риск разрыва незначительный. Чтобы поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными, нужно уменьшать хроническое воспаление. Его вызывают неправильное питание, очаги инфекции в организме, а также токсины, которые поступают с пищей, водой и воздухом.

Определить, насколько сильное хроническое воспаление, помогает . Этот анализ предсказывает риск инфаркта и инсульта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Розувастатин (Крестор) — самое новое лекарство из группы статинов. В 2011 году к его показаниям к применению был добавлен повышенный уровень С-реактивного протеина в крови (≥ 2 мг/л). Производители других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы не суетились насчет этого, потому что патенты на их препараты закончились раньше.

Вывод для пациентов заключается в том, что нужно поменьше беспокоиться насчет холестерина и побольше думать, как погасить хроническое воспаление. Анализ крови на С-реактивный протеин — недорогой, широко доступный, его делают практически в любой лаборатории. Сайт сайт занимается тем, что распространяет информацию о воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний среди русскоязычной аудитории.

Подробнее читайте статьи:

Вы только что узнали, что причиной сердечно-сосудистых заболеваний является вялотекущее хроническое воспаление, а не повышенный холестерин в крови. Это важнейшая информация, которая может продлить вашу жизнь и улучшить ее. По ссылкам выше можно прочитать, как прекратить воспаление, гарантированно защититься от атеросклероза, инфаркта и инсульта. Пожалуйста, поделитесь этим со всеми своими знакомыми, потому что профилактика инфаркта и инсульта важна для каждого.

Препараты аторвастатина: инструкции по применению

Список препаратов

В русскоязычных странах зарегистрированы следующие лекарства из группы статинов:

Чаще всего врачи назначают своим пациентам аторвастатин, розувастатин и симвастатин. В аптеках продаются оригинальные препараты, а также дженерики, более доступные по цене.

Как разные ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы влияют на «плохой» и «хороший» холестерин

Примечание к таблице. В 2011 году Минздрав США (FDA) рекомендовал ограничить применение симвастатина в максимальной дозировке 80 мг в сутки из-за повышенного риска побочных эффектов. Пациентам, которым нужно принимать таблетки от холестерина в высоких дозах, зарубежные врачи вместо симвастатина стали назначать аторвастатин или розувастатин.

На какие поколения делятся статины

Существуют четыре поколения статинов. Препараты I поколения — ловастатин и симвастатин — были выделены из культуры пенициллиновых грибов и грибов Aspergillus terrens. Лекарства, которые относятся к II, III и IV поколениям, — полностью синтетические.

Не следует думать, что «натуральные» статины I поколения — более безопасные, чем синтетические. Это не так. У них те же побочные эффекты, что и у более новых лекарств. Существует еще натуральный продукт, который называется красный дрожжевой рис. Он содержит ловастатин в естественном виде. Красный дрожжевой рис продается в виде добавок, которые отпускаются без рецепта. Однако у этих добавок те же побочные эффекты, что и у ловастатина в аптечных рецептурных таблетках.

Натуральных безопасных таблеток от холестерина не существует! Ниже подробно описано, какие побочные эффекты у этих веществ. Узнайте, как можно уменьшить побочные действия, сохраняя пользу, которую дает прием статинов. Если сердечно-сосудистый риск не высокий, то можно отказаться от этих лекарств, используя .

Побочные эффекты

Статины приносят значительную пользу больным, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Если принимать их грамотно, то эти лекарства могут продлить жизнь на несколько лет, потому что они уменьшают воспаление в сосудах. К сожалению, вместе с полезным действием ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы часто вызывают побочные эффекты. Причем это не просто мелкие неприятности, а тяжелые симптомы, способные сделать человека инвалидом или даже убить.

Побочные эффекты статинов

Возможны также: бессонница, головная боль, головокружения, тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе, метеоризм, аллергические реакции, ослабление мужской потенции, ухудшение состояния при астме.

Побочные эффекты от приема статинов образуются по двум причинам. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы блокируют работу фермента, который участвует в выработке холестерина в печени. К сожалению, при этом нарушается и синтез коэнзима Q10. Это жизненно важное вещество, которое участвует в выработке энергии в клетках. Его нехватка вызывает утомляемость, боль в мышцах и даже разрушение мышечных клеток.

Как известно, сердце состоит из мышечных клеток. Их разрушение может ускорить развитие сердечной недостаточности. В клетках сердечной мышцы концентрация коэнзима Q10 в 4 раза выше, чем в среднем по организму. Потому что сердце — это мышца, которая непрерывно выполняет тяжелую работу, и ему нужно много энергии. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы блокируют выработку не только холестерина, но и коэнзима Q10. В Канаде эти лекарства продаются с предупреждающей надписью о том, что они могут вызвать застойную сердечную недостаточность.

Читайте подробные статьи:

Все знают, что липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — это «плохой» холестерин. На самом деле, это ценное сырье, из которого в организме вырабатываются многие гормоны, а также вещества, важные для мозга. В частности, половой гормон тестостерон. Уменьшая концентрацию ЛПНП в крови, статины негативно влияют на работу мозга. Среди людей, которые их принимают, повышается частота депрессии, дорожно-транспортных происшествий и даже самоубийств. Вывод — не бойтесь холестерина ЛПНП. Сам по себе он не вреден, а наоборот полезен. Холестерин становится опасным, лишь когда его окисляют свободные радикалы. Окисленный холестерин участвует в формировании атеросклеротических бляшек.

Хорошая новость — побочные эффекты статинов можно уменьшить или даже полностью устранить. Для этого вместе с ними нужно принимать коэнзим Q10 по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше, — 300 мг в сутки.

Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:

• - с экстрактом боярышника
• Японский коэнзим Q10, расфасованный Doctors’ Best - лучшее соотношение цена/качество
• - японский продукт, лучшее качество

Как заказать коэнзим Q10 и другие добавки из США

С середины 2000-х годов прогрессивные американские кардиологи если и назначают статины, то только вместе с капсулами коэнзима Q10 для нейтрализации побочных эффектов. К сожалению, в практику отечественных врачей эта привычка входит медленно.

Статины не следует назначать практически здоровым людям, если у них повышенный холестерин, но нет других факторов риска. Однако если у вас объективно высокий риск инфаркта или инсульта, то ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы принимать нужно, альтернативы этим лекарствам нет. В таком случае, не экономьте на добавках. Принимать коэнзим Q10 для уменьшения побочных эффектов таблеток от холестерина — это эффективное решение, популярное с середины 2000-х годов. Так делают сотни тысяч людей в англоязычных странах.

Принимать ли эти лекарства: за и против

Статины нужно принимать людям, у которых высокий риск инфаркта и инсульта. Потому что эти лекарства снижают риск на 25-50%. На практике это означает продление жизни на несколько лет. Альтернативы ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы нет. Никакие другие лекарства или добавки не дают такого эффекта. В то же время, статины не следует назначать практически здоровым людям, у которых повышенный холестерин. Потому что вред от побочных эффектов будет серьезнее, чем польза.

Теперь давайте разберемся, как определить, насколько у вас высокий сердечно-сосудистый риск.

Статины необходимо принимать, если выполняется хотя бы одно условие:

• больной уже перенес инфаркт, инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
• была операция — стентирование, ангиопластика или аортокоронарное шунтирование;
• коронарные артерии (питающие сердце) значительно поражены атеросклерозом;
• имеется сахарный диабет + повышенный , даже если ишемической болезни сердца еще нет;
• значительные отложения кальция в артериях + повышенный С-реактивный протеин.

• холестерин повышен, но атеросклероза нет;
• нет ишемической болезни сердца, раньше инфарктов не было;
• С-реактивный протеин в крови < 1 мг/дл;
• отложений кальция в артериях мало или вообще нет.

Это отличается от традиционного подхода врачей, которые назначают статины чуть ли не всем подряд. Доктор Синатра выписывает своим пациентам ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы для того, чтобы уменьшать воспаление и поддерживать атеросклеротические бляшки стабильными. Он и много других врачей считают, что понижение холестерина в крови вообще не связано с уменьшением риска инфаркта и инсульта. То, что статины понижают холестерин, он рассматривает как малозначительный побочный эффект. Основным является противовоспалительное действие этих лекарств.

Побочные эффекты статинов — из-за того, что эти лекарства нарушают выработку коэнзима Q10

Чтобы бороться с воспалением, нужно в первую очередь использовать безопасные натуральные методы — здоровое питание, физкультуру, ликвидацию очагов хронической инфекции, детоксикацию от тяжелых металлов, прием рыбьего жира. Подробнее читайте статью « «. Статины — это вторая линия обороны, нужная лишь для пациентов, у которых высокий риск. Доктор Синатра пишет, что таблетки от холестерина лучше всего помогают мужчинам в возрасте 50-75 лет, имеющим несколько факторов сердечно-сосудистого риска. Однако у женщин результаты почему-то хуже. Статины у них не так хорошо замедляют развитие атеросклероза. Пациентам старше 75 лет он редко назначает ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, потому что вероятность побочных эффектов у пожилых людей особенно высокая.

Как облегчить побочные эффекты статинов:

1. Принимайте вместе с этими лекарствами по 200 мг в сутки. Людям, у которых масса тела 100 кг и выше — 300 мг в сутки.
2. Постарайтесь обойтись минимальной дозой лекарства. Ориентируйтесь на в крови, а не на холестерин.
3. Сдайте анализ крови на С-реактивный протеин до начала приема статинов, а потом повторяйте его раз в несколько месяцев. Если С-реактивный протеин упал до 1 мг/дл и ниже — дозу лекарства увеличивать не надо, даже если холестерин остается повышенный.
4. Изучите статью “ ”. Применяйте методы, описанные там, чтобы прекратить хроническое воспаление в сосудах. Это основное лечение, а ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы — второстепенное.

В западных странах популярной является электронно-лучевая томография для оценки количества кальция в артериях. Это безболезненное и безопасное обследование. Оно хорошо предсказывает риск инфаркта. Кальций откладывается в атеросклеротических бляшках на финальной стадии их развития. В русскоязычных странах вы вряд ли сможете узнать, сколько у вас кальция в артериях. В таком случае, ориентируйтесь на анализ крови на С-реактивный протеин. Он предсказывает риск инфаркта лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Если прекратить воспаление, то кальций перестанет откладываться в атеросклеротических бляшках.

Статины для больных диабетом

Статины повышают сахар в крови у больных диабетом на 1-2 ммоль/л. Почему это происходит — точных объяснений наука пока не дала. Тем не менее, сахар умеренно повышается на фоне приема этих лекарств. Измерьте его глюкометром — и убедитесь сами. Таблетки от холестерина увеличивают риск развития диабета 2 типа на 6-9%, по данным разных исследований. Людям, у которых сахарный диабет уже развился, прием этих лекарств ухудшает контроль заболевания.

Однако для больных диабетом польза от приема статинов может быть больше, чем вред. Потому что противовоспалительное действие этих лекарств снижает риск инфаркта и инсульта больше, чем повышение сахара в крови увеличивает его. Если начнете принимать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, вам может понадобиться строже соблюдать диету, увеличить физическую активность и/или дозировки инсулина. Тем не менее, если вы относитесь к группе высокого сердечно-сосудистого риска — принимайте эти лекарства.

Если у вас сахарный диабет, перейдите на , чтобы понизить сахар и держать его стабильно нормальным. Низко-углеводная диета — сытная, не «голодная», а наоборот вкусная, даже гурманская. У вас будет стабильно нормальный сахар утром натощак, через 1 и 2 часа после еды. Соблюдайте диету, а также используйте методы профилактики инфаркта и инсульта, описанные на сайте сайт.

Читайте также:

Другие таблетки для снижения холестерина

Кроме статинов, существуют еще другие фармакологические таблетки для снижения холестерина

Фибраты, секвестранты желчных кислот или Эзетемиб назначают в дополнение к статинам. Также их выписывают, если больной не может переносить ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы из-за побочных эффектов. Целесообразность приема этих препаратов — сомнительная, потому что нет сведений о том, чтобы они уменьшали хроническое воспаление.

К сожалению, на данный момент невозможно рекомендовать какие-то натуральные добавки, которые понижали бы холестерин. Раз в несколько лет появляется новое средство. Его рекламируют на каждом углу. Но потом оно сходит со сцены, когда пациенты убеждаются, что от него толку нет. Холестерин ЛПНП сам по себе не вредный, а наоборот полезный, даже жизненно необходимый. Из него вырабатываются гормоны и нейромедиаторы. Он становится опасным, лишь когда свободные радикалы окисляют его. Чтобы не допускать этого, принимайте комплекс антиоксидантов — витамины С, Е, натуральный бета-каротин и другие.

• Nature’s Way, Alive! - комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
• Best Stabilized R-Lipoic Acid — мощный антиоксидант, защищает сосуды
• Now Foods, Omega-3 - рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3

Как заказать добавки от атеросклероза из США на iHerb - или . Инструкция на русском языке.

Читайте подробные статьи:

Показатели холестерина в крови улучшает . Она умеренно снижает «плохой» холестерин, зато значительно повышает концентрацию «хорошего» холестерина ЛПВП. Благодаря этому улучшается коэффициент атерогенности. После перехода на низко-углеводную диету уровень триглицеридов в крови приходит в норму уже через 3-7 дней. Показатели холестерина улучшаются позже — через 6-8 недель. Желательно сдать анализы крови до перехода на диету, а потом повторно через 6-8 недель, чтобы отследить разницу. Если низко-углеводная диета не помогает улучшить холестерин — значит, у вас нарушена функция щитовидной железы. Нужно сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом принимать таблетки, которые назначит врач-эндокринолог.

Статины для особых категорий больных

Прежде чем назначать статины пациентам, у которых низкий сердечно-сосудистый риск, рекомендуется попробовать диету в течение хотя бы 3 месяцев. Традиционная медицина для снижения холестерина рекомендует диету с ограничением жиров и калорийности рациона. Однако эта диета приносит скорее вред, чем пользу. Хорошо помогает . Можно есть вкусное жирное мясо, яйца и сливочное масло, а холестерин в крови волшебным образом нормализуется.

Назначение статинов больным отдельных категорий имеет особенности:

Чем отличаются разные статины друг от друга

Разные статины отличаются друг от друга по своей способности уменьшать холестерин в крови, а также по частоте побочных эффектов. Аторвастатин и розувастатин считаются самыми мощными, а флувастатин — относительно слабым. Розувастатин имеет еще одно важное преимущество. Он меньше взаимодействует с другими лекарствами, чем другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Ферменты печени, которые расщепляют статины в организме, могут быть заблокированы другими лекарствами, которые принимает больной. В таком случае, концентрация действующего вещества в крови окажется выше нормы, и повысится вероятность тяжелых побочных эффектов. В частности, миопатии — воспаления мышц. Для розувастатина риск негативного лекарственного взаимодействия ниже, чем для других статинов.

Сказанное выше не означает, что розувастатин безопасен! Не принимайте его самовольно, посоветуйтесь с врачом. Статины — группа сильнодействующих лекарств, которые могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Они категорические не подходят для самолечения. У разных препаратов этой группы есть свои преимущества. Их подробное рассмотрение выходит за рамки статьи. Сообщите врачу о каждом лекарстве, которое принимаете, прежде чем вам назначат таблетки от холестерина. В инструкции к препарату тщательно изучите раздел о лекарственных взаимодействиях.

Частые вопросы и ответы на них

Совместимы ли статины с употреблением алкоголя?

Статины создают нагрузку на печень. У многих больных это проявляется ухудшением результатов анализов крови на печеночные пробы. В редких случаях возникают симптомы проблем с печенью. Алкоголь — это тоже нагрузка на печень. Если вы злоупотребляете спиртным, то вероятность побочных эффектов от приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы повышается.

Считается, что умеренно пить на фоне приема статинов можно. Но много ли вы знаете соотечественников, способных потреблять алкоголь в меру? Люди, которые успешно борются с зависимостями, знают, что полное воздержание легче, чем умеренность.

Правда ли, что статины повышают сахар в крови?

Да, правда. Обычно они повышают его на 1-2 ммоль/л. Это не много. Для компенсации этого эффекта может понадобиться более строго соблюдать , увеличить физическую активность, а больным диабетом 1 типа — колоть чуть больше инсулина.

Можно ли принимать статины, если я болею гипотиреозом (аутоиммунный тиреоидит)?

Проблемы с гормонами щитовидной железы ухудшают показатели холестерина в крови. Принимайте назначенные вам статины. При этом уделите внимание компенсации своего гипотиреоза. Эндокринолог назначит вам гормональные таблетки. Принимайте их 2-3 месяца, а потом повторите анализы крови на гормоны щитовидной железы. По результатам этих анализов дозу таблеток нужно будет увеличить или уменьшить. Не принимайте все время одну и ту же дозу! Не ленитесь регулярно повторять анализы крови и корректировать дозировку гормональных таблеток.

Если хорошо компенсировать гипотиреоз, то холестерин и остальные маркеры сердечно-сосудистого риска могут улучшится. После этого, возможно, получится уменьшить дозу ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или совсем отказаться от них. Нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Поэтому компенсацией гипотиреоза нужно серьезно заниматься.

Предполагается, что аутоиммунные атаки на щитовидную железу вызывают пищевые аллергены, в частности, глютен. Вариант низко-углеводной диеты, которую продвигает сайт сайт, не содержит глютена. Изучите . Старайтесь питаться по низко-углеводной диете. Следите за своим самочувствием и как меняются ваши результаты анализов.

Чем заменить статины, если они вызывают побочные эффекты?

Что можно и нужно сделать:

1. Перейдите на . Избегайте запрещенных продуктов так же старательно, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины.
2. Принимайте и витамины-антиоксиданты, чтобы не допускать окисления холестерина свободными радикалами.
3. Старательно контролируйте свой и поменьше беспокойтесь о холестерине.

Какие-то другие добавки, которые рекламируются для снижения холестерина, администрация сайта сайт на сегодняшний момент не рекомендует. Не принимайте витамин В3 (ниацин) в дозах выше 50-100 мг в сутки. Повышенные дозы этого витамина снижают холестерин, но не уменьшают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Также они вызывают неприятные побочные эффекты. 50-100 мг витамина В3 в сутки в составе комплекса витаминов группы В будет вам достаточно.

Можно ли принимать статины при бронхиальной астме?

Больным астмой можно попробовать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы строго по назначению врача. Если эти лекарства ухудшат ваше состояние — откажитесь от них. Попробуйте перейти на и принимать , чтобы успокоить иммунную систему. Все это — в дополнение к вашим обычным мероприятиям по лечению астмы.

Вызывают ли статины привыкание при длительном приеме?

Стоит ли принимать недорогие дженерики статинов вместо оригинальных препаратов?

В интернете вы можете найти десятки отзывов больных, попробовавших перейти с дорогих оригинальных статинов на дженерики, более доступные по цене. Одни люди довольны, другие — нет. Обсудите с врачом. У каждого специалиста свое мнение насчет этого. Следите за результатами своих анализов на холестерин, С-реактивный протеин, а также за изменением самочувствия. Используйте дженерики, которые производятся в странах Востойной Европы. Категорически не рекомендуется принимать таблетки от холестерина, сделанные в Индии. Препараты, выпушенные в странах СНГ, тоже лучше не употреблять.

У меня тромбофлебит. Могут ли статины увеличивать свертываемость крови?

Нет, они наоборот разжижают кровь и уменьшают риск закупорки сосудов тромбами. Предполагается, что это один из основных механизмов, благодаря которым статины понижают риск инфаркта и инсульта. Посоветуйтесь с врачом, стоит ли вам принимать эти лекарства.

Мне назначили статины вместе с лекарствами от гипертонии. Стоит ли принимать?

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а кому — нет. Если у вас высокий риск инфаркта или инсульта — принимайте, потому что альтернативы нет. Внимательно изучите в инструкции к препарату раздел о лекарственном взаимодействии. Убедитесь, что ваши таблетки от давления там не упомянуты как могущие создать проблемы. Читайте также статью «Причины гипертонии и как их устранить «. Узнайте, как привести в норму свое артериальное давление, используя минимум лекарств.

Отзывы

Отзывы о статинах переполнены жалобами пациентов на побочные эффекты этих лекарств. Мало кто из русскоязычных больных знает, что вместе с таблетками от холестерина нужно принимать коэнзим Q10, чтобы облегчить побочные эффекты. У большинства людей ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы понижают холестерин в крови, но практически никто не пишет, что улучшается самочувствие. Потому что оно наоборот становится хуже.

Елена Цыплакова

Доктор выписал Крестор (розувастатин), потому что у меня общий холестерин 7,06 ммоль/л. Почитала инструкцию — в ней противопоказаний больше, чем показаний к применению. Надо что-то делать для профилактики инфаркта, понимаю. Но все равно не могу решиться начать пить это лекарство. Потому что большой страх перед побочными эффектами.

Выше в статье подробно описано, кому нужно принимать статины, а в каких случаях можно обойтись без этих лекарств. Пройдите обследования, чтобы узнать, насколько сильно ваши коронарные артерии поражены атеросклерозом. Переходить на здоровый образ жизни в любом случае нужно, независимо от того, будете вы принимать статины или нет.

Юрий Деркач

Я принимал Липримар (аторвастатин) почти 2 года подряд, без перерывов. Потом начались отеки, кожный зуд, нос был постоянно заложен. Думал, что это аллергия на какую-то пищу. Но симптомы прошли только после того, как прекратил лечиться статинами. Холестерин действительно понизился, но побочные эффекты невозможно было переносить.

Выше в статье описано, на что можно заменить статины, если вы не можете переносить их побочные эффекты. — это основное средство. Ее дополняет физическая активность и прием добавок. Если риск первого или повторного инфаркта высокий, то ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы нужно принимать, несмотря на побочные эффекты.

Оксана Сакадын

У меня холестерин 8,4 ммоль/л. Сейчас лечусь в больнице в стационаре. Так получилось, что врачи независимо друг от друга назначили разные статины. Кардиолог — Аторис, невролог — Торвакард, Сосудистый хирург — Мертинил. Какой из этих препаратов лучше принимать? Меня уже предупредили, что нужно будет регулярно делать анализы крови на печеночные пробы.

Какой препарат от холестерина лучше принимать — этот вопрос нельзя решать заочно, через Интернет. Воспользуйтесь рекомендацией врача, которому вы доверяете. Переход на здоровый образ жизни — это основное средство, чтобы затормозить атеросклероз, уберечься от инфаркта и инсульта. Статины нужны только больным, у которых высокий сердечно-сосудистый риск. Если понадобились услуги сосудистого хирурга — значит, вам нужно принимать эти лекарства.

Светлана Валеева

Крестор (розувастатин) — самый современный и лучший препарат из всех статинов. Моя мама принимает его уже в течение 3,5 лет. Результаты отличные, липидограмма полностью в норме. Наш врач-кардиолог доволен показателями. На более дешевые лекарства-аналоги переходить не хотим, здоровье дороже.

Анастасия Смоляк

После приема статинов в течение месяца у меня холестерин уменьшился с 7,1 до 4,3 ммоль/л. Но побочный эффект — болели мышцы, крутило руки и ноги так, что терпеть было невозможно. Перестала принимать — и через месяц боли почти совсем прошли. Но холестерин вырос обратно до 7,0 ммоль/л. Теперь не знаю, что выбрать из двух зол.

Назначать статины лишь из-за повышенного холестерина, в отсутствие других факторов сердечно-сосудистого риска, — это не правильно, устаревший подход. Боль и воспаление в мышцах на фоне приема этих лекарств может перейти в миопатию или рабдомиолиз — тяжелые, смертельно опасные осложнения. Изучите . Лечитесь безопасными натуральными методами, которые описаны в ней.

Наталья Федотова

У меня был холестерин 7, 3 ммоль/л. Назначили розувастатин. Принимала 6 месяцев — холестерин снизился до 6,2 ммоль/л. Особых изменений в самочувствии за это время не заметила. Теперь врач посоветовал удвоить дозу. У меня гипотиреоз, наверно, из-за этого эффект слабый.

Компенсации гипотиреоза нужно уделять максимум внимания. Потому что нехватка гормонов щитовидной железы — это более серьезный фактор сердечно-сосудистого риска, чем ожирение, сидячий образ жизни и даже курение. Выше в разделе «Частые вопросы и ответы на них» подробно описано, что нужно делать. Дисциплинированное лечение улучшит ваши результаты анализов и самочувствие.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали о статинах все, что нужно. Пациентов интересует, стоит ли принимать эти лекарства. И если да, то как защититься от их побочных эффектов. Выше даны подробные ответы на эти вопросы. Рассказано, чем отличаются разные ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы друг от друга. Материал изложен доступным языком. Если что-то осталось не понятно — задавайте вопросы в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Причиной атеросклероза, инфаркта и инсульта является не повышенный холестерин в крови, а хроническое вялотекущее воспаление. Это важнейшая информация, которую сайт сайт доносит до русскоязычных читателей. Хроническое воспаление — это попытка организма нейтрализовать вредную пищу, токсины, инфекцию и последствия сидячего образа жизни. К сожалению, оно повреждает стенки сосудов изнутри. В местах повреждений образуются атеросклеротические бляшки. В статье « » прочитайте, как остановить воспаление, чтобы защититься от сердечно-сосудистых заболеваний, используя минимальное количество опасных таблеток.

(5 оценок, среднее: 4,40 из 5)

Читайте также:

Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте , как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

1. Мария Дужкина

   Здравствуйте! Мне 53 года, вес 67 кг, рост 154 см. Уже 9 лет анализы показывают высокий общий холестерин. За последний год он еще поднялся — с 8,7 до 10,2, причем ЛПНП — 7.8. Это несмотря на то, что я периодически пью лекарства, которые выписывает доктор. Принимала в разные годы Зокор, Мертенил и другие статины. Но после них почему-то холестерин еще выше делается. Жирное я вообще не ем, с детства не люблю. Питаюсь здоровой пищей, приготовленной на пару.

   Раз в год делаю капельницы и уколы от сосудов. Каждый день принимаю лекарства от гипертонии. Благодаря этому реже случаются приступы головной боли со рвотой. При ходьбе меня часто шатает, почти постоянно кружится голова. Часто бывает сознание, близкое к обморочному. Несколько раз падала в обмороки, в том числе и на улице.

   На УЗИ хронический холецистит и перегиб желчного пузыря. Врачи говорят, что он почти не функционирует. Печень болит уже 2 месяца, иногда сильно, и эта боль отдает в спину. Мучает изжога сильная даже по ночам. В молодости перенесла гепатит. Поддерживаю печень биодобавками, в частности, пью Карсил.

   Самочувствие мое ухудшается с каждым годом и даже месяцем. Сердце иногда как будто отказывается качать кровь. Беспокоит одышка, не могу фразу договорить до конца. Боюсь, что случится инфаркт или инсульт. Посоветуйте, как лечиться? Можно ли хотя бы холестерин снизить? Я уж не говорю о других проблемах, например, артроз суставов.

2. Леонид

   Возраст 56 лет, рост 178 см, вес 89 кг. У меня повышенный общий холестерин — 8, и беспокоят приступы боли в сердце. Терапевт выписала препарат Торвакард — принимать курс 3 месяца. Уже сдал анализы крови на ферменты печени. Планирую сдать их повторно через месяц приема этого лекарства. Буду следить и за другими побочными эффектами по своему самочувствию. Статья очень подробная, спасибо. Вопрос — почему холестерин повышается, несмотря на активный образ жизни и здоровое питание? Наследственность не отягощенная, не курю, много хожу.

3. Маргарита

   Добрый день! Мне 26 лет, рост 163 см, вес 67 кг. У меня общий холестерин зашкаливает — 11. Отец также имеет повышенный уровень холестерина — 9-11. Бабушка умерла от инфаркта в 62 года. Ее показатели холестерина, к сожалению, не знаю. Сделала УЗИ артерий головы и шеи — всё в норме. Кардиолог предлагает начать принимать статины. Говорит, что в моей ситуации диета не поможет. Стоит ли в молодом возрасте начинать лечение этими сильнодействующими лекарствами? Или можно пока лишь проходить ежегодные обследования сосудов? Ведь если начать лечиться статинами, то это уже пожизненно, я так понимаю?

4. Илья

   По вашей рекомендации сделал анализ на С-реактивный белок. Результат 0,77 мг/дл. В бланке результатов указано, что до 5 мг/л — норма. А вы пишите о необходимости приема статинов при показателях более 2 мг/л. Но это ниже нормы значительно. Все-таки при каком показателе нужно принимать статины?

5. Ирина

   Очень интересные статьи, много новых сведений об уменьшении побочных эффектов статинов с помощью коэнзима Q10, а также низко-углеводной диете. Мой вопрос: в 62 года перенесла операцию на открытом сердце — заменили митральный и аортальный клапаны. Пораженные с раннего детства — ревматические атаки. Поэтому принимаю уже года 3 розукард и естественно варфарин. Каждые полгода сдавала анализы крови — всегда были в пределах нормы, но вот уже года 1,5 стал КФК повышен в три раза и С-реактивный белок 5,0. Болят то ли мышцы, то ли кости и суставы, не пойму. Заподозрила у себя начальный рабдомиолиз. Посоветуйте мне правильную тактику, дабы не пропустить побочного эффекта статинов. Заранее благодарю.

6. Alexandr Vikneanski

   Здравствуйте! Мне 55 лет, рост 178 см, вес 87 кг. Последний год общий холестерин подскочил до 7,3. При этом ЛПНП 5,1 , ЛПВП 1,5. Раньше всегда был общий холестерин 5,0. Сделал УЗИ шейных артерий — оказалось, что левая сонная артерия в месте бифуркации заужена на 55% из-за бляшки и правая в этом же месте на 60%. Прочитал Вашу статью и подумал, что вероятнее всего бляшки появились не из-за повышенного холестерина (раньше он был в норме), а скорее всего есть другая причина. Что Вы посоветуете, с чего начинать?

7. Екатерина

   Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 160 см, вес 55 кг. У меня общий холестерин - 7,8. Гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75 мг уже 8 лет. При этом уровень холестерина не уменьшается, держится на одном уровне. С чем это может быть связано? Какие советы можете дать? Спасибо.

8. Наталия

   Здравствуйте! Мне 56 лет, рост 164 см, вес 75 кг. У меня гипотиреоз уже 15 лет, принимаю ежедневно L-тироксин, анализы на гормоны в норме. Беспокоит высокий холестерин 7,15. Триглицериды 0,72. LDL 4,96. HDL 2,08. Принимаю препарат Squalene 1000 mg. УЗИ сосудов шеи показало начальную стадию атеросклероза, УЗИ сосудов нижних конечностей — атеросклеротическую бляшку. Это результаты после 2 месяцев приема аториса. Ранее холестерин был 8,2. Перестала принимать аторис из-за побочного эффекта — сильно болели мышцы ног, постоянное чувство горечи во рту. После отмены статинов все прекратилось. Анализы АЛТ и АСТ на фоне приема аториса в норме. Прочитала Вашу статью и хочу поблагодарить, потому что впервые нашла информацию о связи высокого холестерина с гипотиреозом. УЗИ сердца в норме, хотя есть незначительное скопление жидкости в сердце из-за гипотиреоза. Что Вы мне посоветуете? Перейти на другой статин, например, крестор? Или вообще пока не принимать статины? У меня хронический гастрит, эзофагит, подозрение на язву, желудок очень реагировал на аторис. Заранее спасибо.

9. Наталия

   Здравствуйте! Уже отправив Вам письмо, обнаружила, что не указала давление 120/80-110/70, еще дозу приема L- тироксина 50 мг, витамина С 500 мг. Анализ на гормоны в этом году сдала только ТТГ, он в норме. Есть ли необходимость сдать еще Т3, Т4 ? По результатам УЗИ щитовидной железы, её практически не осталось, как сказал врач, переросла в соединительную ткань, ведь началось все стремительно с подострого тиреоидита и закончилось микседемой в течении 3 месяцев, 3 года ушло на восстановление. Очень помогает Магний + Калий 300 мг, принимаю почти полгода, гораздо улучшилось самочувствие. По Вашей рекомендации начала принимать Q 10. Еще раз большое спасибо за Ваш труд. Случайно попав на этот сайт, поняла, что двигаюсь в нужном направлении.

10. Наталия

    Добрый день! Хочу еще раз Вас поблагодарить. Уже заказала книгу, жду её с нетерпением. Выполняю предложенные рекомендации — сажусь на диету, принимаю добавки. Вот только не ясен вопрос с лекарством Крестор. Мне его начинать принимать или пока нет? Насторожили проблемы со здоровьем при приеме препарата Аторис. Спасибо.

11. Роман

    Здравствуйте! Мне 54 года, вес 90 кг, рост 175 см. Около 10 лет назад холестерин был 9. Стал пить Крестор по 10 мг, потом Липримар, но плохо переносил эти лекарства — болела печень и тошнило. Последние 5 лет принимаю Симгал — вот его я переношу нормально, но пришлось увеличить дозу до 20 мг в сутки. Сейчас у меня холестерин 6, диагноз — наследственная гиперхолестеринемия! Если пропускаю прием — начинает покалывать сердце. Нужно ли мне менять лекарство и дозу?

12. Любовь

    Здравствуйте. У меня такой вопрос. Врач прописал принимать статины, так как у меня заболевание — ревматический порок сердца, было сделано протезирование митрального клапана. Какие статины для меня лучше? У меня еще букет других болячек. Мне 59 лет, вес 70 кг, рост 156 см. Есть заболевание поджелудочной железы — панкреатит, болевая форма, а также был рак груди, проведено удаление правой молочной железы в 2001 году.

13. Андрей

    Мне 54 года, рост 180 см, вес 80 кг. Больше 20 лет не курю. Пью практически каждый день, но в основном красное сухое вино. Двигаюсь не мало — плаваю, часто бываю за городом. Давление в норме. Короче, физическая форма нормальная. Лет 12-13 назад случайно обнаружил, что сильно повышен холестерин — около 10, много плохого, мало хорошего. Стал принимать статины — сначала аторвастатин 20 мг, затем розувастатин 10 мг (дженерики). Холестерин пришел к норме, АЛТ и АСТ тоже проверяю. Два года назад прочитал про вред статинов и перестал принимать. Через месяц-полтора сделал анализ — общий холестерин 8.5, триглицериды 6.25. Анализ на С-реактивный белок не делал. Стал принимать статины снова. Как считаете, может, есть смысл снова прекратить на пару месяцев и сделать все анализы? И по результатам принимать решение о дальнейшем приеме статинов? Пока явных признаков вреда этих лекарств у себя не замечаю.

14. Тате

    Здравствуйте. Моему отцу 56 лет, в прошлом году был гемморагический инсульт, а затем инфаркт. Прописали принимать статины, но в вашей статье написано, что они повышают риск гемморагического инсульта. Как же быть?

15. Елена

    Здравствуйте! Мне 57 лет, вес 80 кг, гипотиреоз, принимаю л-тироксин 75. Холестерин доходил до 11, вес был 90 кг при росте 162 см. Врачи настойчиво прописывали статины, но я их не стала принимать. Исключила полностью сахар, занимаюсь физическими упражнениями по 3 часа в день: час на работу пешком, час с работы, плюс час плавания или упражнений по видео-курсу. За три месяца похудела на 10 кг, холестерин упал до 6.7, давление — 110/70. Надеюсь еще улучшить показатели. Спасибо вам за толковые советы.

    30.12.2016

    Здравствуйте. Мне 65лет, рост-178см, вес- 100кг.
    Последний анализ на липидный спектор таков:
    1. Холестерин общий — 5.94
    2. ЛПНП — 3.47
    3. ЛПВП — 1.2
    4.Триглицериды — 3.24
    АЛТ -37; АСТ- 35

    DS: ИБС, стенокардия напряжения ФК-2, атеросклероз.
    Лечение: Конкор-5мг, Леркамен-10мг, Тевастор-20мг, аспирин противопоказан из-за болезни Виллебранда (дефицит 8-фактора свертывания крови-18%),Нитраты-Сиднефарм, по необходимости.
    Статины принимаю с 2004года. Переношу нормально.

    У меня три вопроса: 1) Не большая ли доза Тевастора в 20мг?
    2) Сейчас появился новый ПИТАВАСТАТИН, в России — торг. название ЛИВАЗО. Что Вы можете сказать про этот статин? Есть ли данные об его эффективности, сравнение питавастатина с розувастатином.
    3) Нужно ли мне при очередной биохимии крови сдавать анализ на С-реактивный протеин?

    Спасибо, с уважением Михаил.

16. Тамара

    Вопрос о статинах. Сегодня, после нескольких лет приема услышала мнение о том, что надо менять статины иначе со временем организм » привыкает » к одному статину и действие препарата ослабляется. Надо поменять на другой, потом — обратно? (Аторвастатин меняем на Розувастатин, потом обратно).

17. Юра

    58лет,176см,97кг. Холетерин 10.9.Врач прописал Аторвастатин 10 мг,пропил 1 месяц,сдал анализ на холестерин-7,6.Врач прописал 20мг,продолжаю принимать.Одновременно принимаю Коэнзим Q10,и препарат фирмы iHerb -Cholesterol-pro. И вот возник вопрос можно ли совмещать статины и Бады? Побочных эффектов не наблюдал,описанных выше. И что важнее С-реактивный протеин или показатель холестерина,если С-реактивный, как его понизить?
    С уважением, Юра.

18. Людмила

    Возраст 64 года,вес 65 кг,рост 1,64 м,ульразвуковая допплерография МАГ от 14.03.2017г Заключение: в сосудах каротидной зоны гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено.Умеренная ассиметрия ВСА:S>D.Показатели линейной скорости кровотока/ЛСК/ и спектральных характеристик изменены по атеросклеротическому типу.В вертебробазилярном бассейне ассиметрии по ПА не и выявлено,по ОА кровоток достаточный.По СМА кровоток симметричный,показатели ЛСК незначительно снижены.
    Анализы от 06.03.2017г: АЛТ-37е/л,АСТ-32 е/л,сахар-4,6 мм/л,холестерин-9 ммоль/л,ТГ-0,97 ммоль/л,ЛНВП-1,72 ммоль/л,ЛПНП-6,68 ммоль/л,ЛП ОНП-0,64 ммоль/л,Кат-4,3 .
    Назначен Аторвастатин 20 мг один раз в день,от давления пью Эдарби Кло 40мг+12,5 мг 1 раз в день,от тахикардии Конкор 10 мг 1 раз в день,от мигрени Амигренин по схеме,также принимаю Рыбий жир 1 капсулу, Магний В6, Коэнзим Q10, Детралекс 2 раза в день.
    Анализы ИНВИТРО от 23.05.2017 г:Гликированный Нb-5,2 %,ТГ-0,88 ммоль/л, холестерин-5,5 ммоль/л,ЛПВП-1,79 ммоль/л,ЛПНП-3,32 ммоль/л,Кат-2,1,С-реактивный белок-0,4 мг/л.
    Вопросы:
    1.Нужно ли мне принимать статины?
    2.Какова суточная норма приема Магния В6 и Коэнзим Q10(пью Коэнзим фирмы Доппельгерц,Германия,указано пить 1 капсулу в день,это 30 мг)? Пью 4 капсулы в день,правильно ли?
    3.Хлеб и сладкое стараюсь избегать,лишнего веса нет,но давление есть,нужно ли строго соблюдать в моем возрасте углеводную диету
    ? Мясо ем в небольших количествах,жирноетоже. Живу в Ханты — Мансийском АО.
    Или чтобы перейти с таблеток от давления на магний нужно строго соблюдать эту диету? Что мне посоветуете?
    4.Можно ли пить Магний В6 и Коэнзим Q10 пить постоянно,а не курсами,что лучше?
    Спасибо заранее.

19. Людмила

    Здравствуйте! Мне 54 года, рост 162см, вес 63 кг. Вот уже более 7 лет у меня повышенный холестерин: общий-7, ЛПНП — 4,9, ЛПВП — 1,5, триглицериды — 1,6. Терапевт назначила прием статинов -Липримар 10 мг. Статины принимала более 6 лет, холестерин держался в пределах 4,7-5,2, но при их приеме я стала ощущать слабость в мышцах. Посоветовавшись с врачом, лекарство отменили. Врач назначила прием «Урсосана» и диету (по результатам УЗИ: » Эхо признаки диффузных изменений в паренхиме печени, поджелудочной железе. Кисты, кальцинаты в правой доли печени. Деформации, гипотонии, дисхолии желчного пузыря»). Через 4 месяца после отмены статинов холестерин поднялся вновь. Случайно нашла Ваш сайт, прочитала Ваши рекомендации, сдала анализы:глюкоза 6,4, гликозилированный гемоглобин 5,5, С-реактивный белок 0, фибриноген 2,6 г/л, ферритин 188,6 ng/ml, железо 33,3, ОЖСС 69 mkmol/l. Меня смущают высокое содержание железа, много лет уровень гемоглобина держится 151-163, гематокрит повышен -44,5 (был 48), но врач на это как-то внимания не обращает, только советует не есть красное мясо(которое я и так не ем). Сейчас мне опять выписали статины, но принимать их не хочется! Я уже стала пить больше воды, почти отказалась от углеводов. Что Вы можете мне посоветовать?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте среди болезней, вызывающих смерть человека. Чаще всего нарушение провоцирует атеросклероз, который формируется из-за скопления плохого холестерола и холестериновых бляшек в организме.

Чтобы избежать тяжелых осложнений при сахарном диабете, важно своевременно начать лечение. Лечащий врач после осмотра и проведения анализа проинформирует, какие статины от холестерина самые эффективные и безопасные.

Препараты ограничивают работу печени, искусственно понижают концентрацию вредных липидов в крови, очищают кровеносные сосуды и улучшают качество жизни пациента.

Виды препаратов

Статины могут быть естественными и синтетическими, созданными искусственным путем. Также лекарства от холестерина делятся на четыре поколения.

К препаратам первого поколения относят природные статины, которые выделяют из грибков. Лекарства остальных поколений производятся синтетическим выделением.

Симвастатин и Ловастатин являются статинами первого поколения. Они оказывают менее выраженный лечебный эффект и вызывают различные побочные действия. Более длительного применения требуют препараты второго поколения, к которым относится Флувастатин. Они могут длительное время сохраняться в крови человека.

Существенному понижению концентрации триглицеридов и липопротеинов низкой плотности способствуют лекарства третьего поколения, среди которых самым известным считается Аторвастатин. Препараты от холестерина повышенного нового четвертого поколения способствуют значительному увеличению эффективности и безопасности, по сравнению с более ранними аналогами.

Помимо основных функций по снижению уровня липидов, лекарственные средства обладают уникальными особенностями и дополнительными эффектами.

Свойства статинов

Уровень сахара

Препараты группы статинов оказывают влияние на выработку холестерина печенью путем его угнетения. Происходит это за счет того, что ферменты, участвующие в синтезе холестерина, блокируются. Данные ферменты ускоряют выработку мевалоновой кислоты, которая и выступает в качестве предшественника холестерина.

Также статины влияют на эндотелии кровеносных сосудов, уменьшают воспаление и снижают риск формирования тромбов, стимулируют синтез оксида азота, который расширяет и расслабляет сосуды, поддерживает стабильность химического состава крови.

Дополнительно препараты предотвращают инфаркт миокарда. Так, например, Розувастатин показал себя эффективным лекарством при уменьшении риска развития сердечно-сосудистых патологий. В период реабилитации после инфаркта принимают именно статины, так как они помогают ускорить процесс выздоровления.

В том числе таблетки могут увеличивать уровень хороших липидов.

Польза статинов

Данные виды лекарств используются для профилактики и лечения атеросклероза, когда другие методы терапии не показали должного эффекта. Статины снижают риск развития инфаркта, транзиторной ишемической атаки, инсульта, атеросклероза.

Также таблетки нормализуют работу сердечно-сосудистой системы при ишемической болезни и стенокардии, купируют симптомы сахарного диабета, уменьшают вес при ожирении, ослабляют воспаление на стенках кровеносных сосудов. Препараты могут разжижать кровь и предотвращать развитие тромбоза, нормализовать обменные процессы, расширять артерии, выводить атеросклеротические бляшки.

Лекарственное средство позволяет ускорить процесс реабилитации при стентировании, ишемическом инсульте, коронарном шунтировании, ангиопластике, инфаркте миокарда, легочной эмболии.

Кому противопоказано лечение статинами

Перед тем, как начать терапию, следует проконсультироваться с доктором. Он поможет выбрать лекарственное средство и дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма и наличие второстепенных болезней. Так как сатины имеют множественные противопоказания, самолечением ни в коем случае заниматься нельзя.

От использования лекарства нужно полностью отказаться при наличии аллергической реакции и непереносимости активных веществ препарата, болезни почек, нарушении работы щитовидной железы и эндокринной системы.

Также нельзя использовать таблетки, при нарушении работы опорно-двигательного аппарата, острых и хронических заболеваниях печени. При сахарном диабете следует проявлять особую осторожность, выбирая способ снижения уровня холестерина. Во время беременности препарат может нанести вред плоду, поэтому лучше лекарство заменять безопасной альтернативой или полностью прекратить лечение.

Нужно понимать, что прием лекарства может вызывать определенные побочные эффекты.

• В очень редких случаях развивается миопатия. Подобное нарушения зависит от возраста пациента, дозы лекарства, наличия .
• Иногда нарушается работа центральной нервной системы. Это проявляется в виде головной боли, головокружения, нарушения сна, общей слабости.
• При воздействии на дыхательную систему в некоторых случаях развивается ринит, бронхит.
• Также у больного может появляться тошнота, рвота, запор.

В целом при сбалансированном, внимательном и правильном приеме таблеток можно увидеть положительный результат. Но в случае передозировки и длительного применения у пациента могут возникать негативные реакции виде:

1. Болей в желудке и тонком кишечнике, запоров, рвоты;
2. Амнезии, бессонницы, парестезии, головокружения;
3. Тромбоцитопении или резкого снижения концентрации тромбоцитов
4. Отечности, ожирения, развития импотенции у мужчин;
5. Мышечных судорог, болей в спине, артрита, миопатии.

Также нежелательный эффект можно наблюдать, если дополнительно применять гиполипидемические и иные типы несовместимых лекарств.

Преимущество и недостатки статинов

Если регулярно проводить лечение и следовать всем врачебным рекомендациям, данная группа препаратов на 40 процентов снижает риск смертности от инфаркта и инсульта. Лекарство позволяет на 50 процентов понизить концентрацию плохого холестерина в крови. Для оценки состояния рекомендуется раз в месяц сдавать кровь на уровень вредных липидов.

Это безопасное лекарственное средство, которое при соблюдении дозировки не оказывает токсическое влияние на организм. Препараты нового поколения имеют минимальное количество побочных эффектов и без последствий позволяют проводить лечение при сахарном диабете. Сегодня в продаже имеется множество аналогов по доступным ценам, поэтому каждый может выбрать лекарство, ориентируясь на свои финансовые возможности.

К минусам можно отнести высокую стоимость, особенно дорого обходятся оригинальные препараты Розукард, Крестор, Лескол Форте.

Но на прилавках всегда имеются более дешевые таблетки, в которых может содержаться такое же активное действующее вещество.

Наиболее эффективные и безопасные статины

Чтобы дать ответ на вопрос, какие статины могут улучшать состояние человека без вреда здоровью, было проведено множество научных исследований. В результате выяснилось, что наиболее действенный и менее опасный – препарат Аторвастатин. На втором месте находится не менее надежный и эффективный Розувастатин, а на третьем – Симвастатин.

Таблетки Аторвастатин врач может назначить при патологии сердечно-сосудистой системы и повышенном содержании холестерина в крови. Данный препарат положительно показал себя во многих клинических исследованиях и на практике доказал, что способен понизить риск развития инсульта на 50 процентов. Согласно показанию доктора, дозировка составляет 40-80 мг утром или вечером, в зависимости от степени болезни.

Розувастатин является искусственно созданным лекарственным средством. Он оказывает выраженный гидрофильный эффект, что приводит к снижению побочных действий и остановке выработки вредного холестерина. В отличие от других таблеток, препарат не провоцирует миопатию и мышечные судороги.

• Дозировка в 40 мг позволяет снизить уровень липопротеинов низкой плотности на 40 процентов и повысить концентрацию хорошего холестерина на 10 процентов.
• Результат от применения лекарства можно наблюдать уже спустя семь дней, через месяц эффект достигает максимума, и такое состояние способно удерживаться длительное время.

Симвастатин позволяет на 10 процентов снизить риск развития сосудистых и сердечных болезней после инфаркта, инсульта, а также при сахарном диабете. Если длительное время принимать препарат, можно нормализовать соотношение вредного и хорошего холестерина, снизить риск тромбоза коронарных артерий.

Как отмечают врачи в своих отзывах, статины относятся к безопасным лекарствам. Но важно перед применением читать инструкцию, учитывать индивидуальные особенности организма, строго следовать дозировке, соблюдать осторожность при наличии второстепенных болезней и не заниматься самолечением.

Аналогичные препараты

Каждый вышеуказанный препарат имеет разное торговое наименование. Поэтому лечащий врач может назначить аналогичное натуральное или, наоборот, синтетическое лекарство по более выгодной цене.

Активным веществом Симвастатина является одноименный элемент, оказывающий гиполипидемический эффект. В список аналогов входит Зоватин, Симвакор, Симгал, Вазилип, Зоста, Зокар, Симвастол, Вастатин.

Препарат первого поколения Правастатин можно заменить Правапресом, Липостатом. К статинам на основе ловастатина относят Мевакор, Ловагексал, Ловакор, Апекстатин, Ровакор, Холетар, Кардиостатин, Медостатин, Ловастерол, Липрокс.

Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно пить специальные препараты, снижающие этот показатель.

Виды препаратов и показания

Холестерин - органическое соединение, присутствующее в оболочках клеток живых организмов. Если его уровень в плазме высок, он начинает скапливаться на стенках сосудов и формировать бляшки. Создается благоприятная среда для появления тромбов - значимой причины смертности.

Чтобы понизить холестерин, применяется специальная диета и ряд лекарственных препаратов.

1. Статины . Угнетают особый фермент, сбивая показатель вредных липидов в крови.
2. Фибраты . Активируют фермент липопротеинлипазу, который расщепляет холестерин.
3. Производные никотиновой кислоты . За счет нормализации метаболизма жировой обмен улучшается, лишний холестерин перестает вырабатываться.
4. Лекарства прочих групп . Они связывают желчные кислоты или не дают жиру всасываться, либо абсорбируют его в кишечнике.

Существуют также растительные средства, призванные снизить холестерин, и БАДы. Их действия не всегда достаточно для снятия проблемы, порой помогут только мощные таблетки. Показания для лечения следующие:

• холестерин крови выше 6 ммоль/л;
• наличие болезней сердца, сосудов;
• диагностированный атеросклероз;
• инфаркт, инсульт в анамнезе.

Также лекарства будут нужны для уменьшения «плохих» липидов при болезнях печени, поджелудочной железы, почек, чтобы снизить нагрузку на органы.

Статины - препараты первых поколений

Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.

Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.

Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.

Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них - Лескол Форте, правда, цена его очень высока - 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.

Последние поколения статинов

Если выбирать очень хорошие таблетки от холестерина, стоит покупать лекарства 3-4 поколения. Третье представлено лекарствами с аторвастатином:

1. Аторис (от 370 руб);
2. Торвакард (от 266 руб);
3. Новостат (от 560 руб), или Новостатин;
4. Тулип (от 660 руб).

Аторвастатин понижает уровень низкоплотных жиров в крови. Он ингибирует фермент, который участвует в ранних стадиях синтеза холестерина. Далее активируется деятельность рецепторов, повышающих скорость связывания жиров и удаления их из плазмы. Также вещество не дает разрушаться внутренней оболочке сосудов, способствует росту «хорошего» холестерина.

Эффект всех лекарств достигается через 2 недели с начала приема.

Также пациенту могут быть назначены Атомакс, Анвистат, Липитор - действующее вещество у них то же самое.

Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Фибраты - лучшие средства

Фибраты приводят в норму холестерин, параллельно корректируют его продукцию и жировой обмен в целом. Их принимают отдельно от статинов, совместное использование допустимо только в очень тяжелых случаях, например, при семейной гиперлипидемии (тяжелое наследственное заболевание). Фибраты особенно показаны при диабете.

Лучшие лекарства группы приведены тут:

Стоимость препаратов обычно не превышает 1500 рулей. В период лечения важно регулярно контролировать уровень липидов в крови.

Витамины и растительные лекарства

Сужение сосудов мозга, коронарных артерий приводит к усиленному отложению липидов на стенках.

Никотиновая кислота обладает сосудорасширяющим действием, устраняет сосудистые спазмы, снижает скорость засорения артерий холестерином.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают в уколах, но есть таблетированные формы - Ницеритол, Эндурацин, Аципимокс.

Параллельно уменьшается риск сгущения крови и появления тромбов, чем минимизируется опасность смерти от инфаркта, инсульта. Обычно хватает 2-х недельного лечения несколько раз в год, чтобы в легких случаях держать холестерин в норме. При запущенном состоянии сосудов лечение дополняется статинами или фибратами.

В народной медицине от липидов в крови часто советуют принимать чеснок. Существуют чесночные таблетки Алисат (120 руб), обладающие спектром полезных эффектов:

• уменьшают густоту крови;
• помогают рассасываться бляшкам, тромбам;
• нормализуют холестерин, давление;
• снижают риск диабета, инсульта.

Принимать таблетки надо по 1 дважды/день, курс 3 месяца. При риске кровотечений прием нужно прекратить.

Прочие препараты

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого - 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Побочные эффекты и противопоказания

Большинство лекарств несут ряд «побочек», которые чаще проявляются при наличии хронических заболеваний у пациентов. Среди них:

При приеме статинов нередко появляется кожная сыпь, боли в животе, расстройства кишечника. От некоторых лекарств падает давление (например, от никотиновой кислоты).

При приеме статинов врачи не советуют есть грейпфруты, пить алкоголь - они не совместимы.

Противопоказаны почти все лекарства (кроме Омега-3) при беременности, лактации. Также противопоказаниями служат тяжелые болезни почек, печени, скелета, мышц, желудка. Любое лекарство должно назначаться после сдачи анализа - липидограммы.

Атеросклеротическое поражение сосудов влияет на развитие сердечных патологий. Как же можно бороться с накоплением «плохого» холестерина и образованием холестериновых бляшек на внутренней сосудистой оболочке? Препарат №1 в мире при атеросклерозе – статины.

Статины – что это такое и кому назначают

Препараты, которые снижают количество образующегося холестерина и его накопление, называются статинами. Они применяются в качестве лекарств выбора для лечения и профилактики атеросклеротического поражения сосудов.

Действие заключается в торможении синтеза холестерина в клетках организма и снижение концентрации холестерина в крови.

Статины последнего поколения назначаются даже без клинических признаков заболевания, когда в анализах обнаруживается высокий уровень «плохого» холестерина. Так называют липопротеин очень низкой плотности (ЛПОНП). «Плохим» он называется очень условно, только потому, что вызывает ряд нарушений при его повышении. В норме ЛПОНП тоже играет свою роль в организме, как и другие липиды.

Сначала повышение холестерина при биохимическом анализе крови пытаются привести в норму при помощи корректировки питания. В том случае, если это не даёт никаких видимых результатов, то к диете добавляют безопасные современные статины, снижающие количество «плохого» холестерина.

Кому назначаются статины при нормальном уровне холестерина в биохимическом анализе крови?

1. Пациентам в реабилитационный период после инфаркта миокарда;
2. Пациентам кардиологического отделения после тяжёлого инсульта;
3. При ишемической болезни сердца;
4. Больным после операций на сердце и коронарных сосудах (шунтирование, установка стенда).

Общая характеристика

Все статины относятся к общей фармакологической группе препаратов, которые оказывают влияние на жировой обмен в организме.

Лекарственные средства группы статинов можно разделить на синтетические и естественные. Естественные выделяют из грибов на питательной среде. К ним относится всё первое поколение статинов (симвастатин, ловастатин). Они обладают самым низким эффектом и имеют большое число побочных реакций. Самым первым статином был компактин, полученный из культуры пенициллинов. Потом из культуры monascus purpureus был выделен монаколин, который после этого был переименован в более известный «Ловастатин»

Второе (флувастатин), третье (аторвастатин) и четвёртое (питавастатин, розувастатин) – результаты синтеза. Статины 4-го поколения – самые безопасные и эффективные по сравнению со всеми остальными.

Статиновые препараты классифицируются не только по поколениям, но и по дозам. Выделяют:

• Низкодозные (питавастатин);
• Среднедозные (розувастатин);
• Высокодозные (аторвастатин).

Все статины последнего поколения действуют на фермент мевалонат и нарушают цепь синтеза холестерина, уменьшая его количество в крови.

Описание свойств

Направления действия современных статинов:

1. Воздействие на рецепторы к триглицеридам в печени. Уменьшается сродство (способность связываться с рецепторами).
2. Воздействие на ГМГ-КоА-редуктазу при синтезе холестерина. Происходит уменьшение активности данного фермента.
3. Снижают вязкость крови и препятствуют тромбообразованию.
4. Современные статины повышают количество ЛПВП (липопротеина высокой плотности) – «хорошего» холестерина.
5. Стабилизация стенки сосуда над атеросклеротической бляшкой.

Противопоказания

Несмотря на то, что средства от повышенного холестерина нового поколения обладают минимальным числом побочных эффектов, у них есть ряд противопоказаний:

• Аллергические реакции на компоненты лекарственного средства;
• Острые патологии щитовидной железы;
• Болезни, приводящие к почечной или печёночной недостаточности;
• Катаракта;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет.

При приёме любого лекарства риск всегда должен быть ниже, чем возможная польза от приёма. Поэтому перед тем, как начать пить статиновые препараты последнего поколения, нужно тщательно изучить противопоказания и не забыть рассказать о них своему лечащему врачу.

Побочные эффекты

Статины последнего поколения обычно хорошо переносятся пациентами. Никто не может отменить индивидуальной реакции организма на препарат. Что влияет на появление побочной реакции?

1. Длительность приёма (риск развития повышается после 5 лет приёма);
2. Доза назначаемых статинов;
3. Возраст. У пожилых людей переносимость различных средств намного хуже;
4. Сопутствующие заболевания (сахарный диабет);
5. Нерациональное потребление пищи.

Наиболее встречаемые побочные эффекты:

• ЦНС: головная боль, слабость, бессонница, амнезия;
• Дыхательная система: ринит, бронхит;
• Органы чувств: развитие миопатии слабой степени, звон в ушах или снижение слуха;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, запоры, боль в желудке и кишечнике, острый панкреатит, холестатическая желтуха;
• Система крови: снижение общего количества тромбоцитов (тромбоцитопения), анемия (снижение уровня гемоглобина);
• Обмен веществ (анорексия);
• Кожа: крапивница, зуд, покраснение (эритема);
• Мочевыделительная система: учащённое мочеиспускание (поллакиурия);
• Опорно-двигательная система: различные миопатии, судороги, артриты и артрозы.

Действительно ли статины последнего поколения обладают минимальными побочными эффектами

На данный момент времени это самые эффективные и безопасные средства от гиперхолестеринемии (повышенного количества холестерина). Но у них также, как и у других средств есть свои побочные реакции.

Каждое лекарство может нанести непоправимый вред организму, если принимать его без контроля специалиста и самостоятельно менять дозировку.

Индивидуальная непереносимость препарата – довольно частое явление. В таком случае стоит попробовать другие действенные средства фармакологической группы.

Отличие нового и старого поколения

Когда статиновые препараты только появились, они стали прорывом в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. С течением времени выяснилось, что они обладают огромным количеством выраженных побочных эффектов. Многие из статинов были даже запрещены к продаже в мире.

Это привело к тому, что начали разрабатывать средства с меньшим количеством побочных эффектов. Статины 4 поколения на данном этапе наиболее эффективны и имеют малую долю побочных реакций.

Новые статины без побочных эффектов на зрение и кроветворную систему. Снижен риск возникновения такого осложнения, как желудочно-кишечное кровотечение.

Наиболее безопасные препараты группы

Чтобы решить, что наиболее безопасно и полезно, нужно хорошо знать те эффекты, которые оказывают статины на организм.

Полезное воздействие статинов:

• Повышение стабильности уже существующей атеросклеротической бляшки в сосуде;
• Повышение образования оксида азота, который влияет на кровяное давление;
• Антиишемическое действие на миокард (ишемия представляет собой несоответствие поступающего к ткани кислорода и потребности в нём);
• Антиаритмическое воздействие;
• Снижение прогрессии остеопороза и ломкости костей;
• Уменьшение воспалительной реакции в сосудах и снижение тромбообразования.

Эти эффекты нельзя объяснить только способностью снижать количество липидов.

Специалисты выделяют три лекарственных средства, которые показали в исследованиях наилучшие результаты: аторвастатин, розувастатин и питавастатин.

Пить или не пить?

Без соответствующих показаний принимать статины не стоит. Статины довольно безопасны в применении, если внимательно соблюдать рекомендации врача. Чтобы статиновые средства последнего поколения не нанесли вреда организму, их нужно подбирать каждому человеку индивидуально.

Люди, страдающие от атеросклероза, которые принимали препараты из ряда статинов последнего поколения, согласно последним исследованиям, продлили свою жизнь более, чем на 10 лет.

Какова же роль холестериновой бляшки в смерти?

К ней прикрепляются тромбоциты, что приводит к образованию тромба. Если тромбирование крупного сосуда происходит в конечности – то это гангрена, сердце – тяжёлый инфаркт, головном мозге – инсульт. Самые страшные последствия – это отрыв тромба и ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Остро встаёт вопрос приёма статинов в возрасте старше 80 лет, потому что многие пациенты принимают сразу несколько групп лекарственных средств. Последние исследования показали значительное снижение смертности в старческом возрасте при использовании статинов. Люди в возрасте не всегда понимают, чем так полезны эти лекарства. Нужно доступно объяснить им, что они эффективны и безопасны.

На что следует обратить внимание при приёме статинов?

Появление следующих симптомов должно насторожить:

• Боль и слабость в мышцах;
• Повышенная утомляемость;
• Болезненность при прикосновениях.

Также следует регулярно отслеживать уровень креатинкиназы (фермента, который содержится в мышцах) в крови. В случае его повышения, лекарство нужно немедленно отменить.

При лечении статинами может повышаться уровень печёночных ферментов. Это не повод для паники, потому что в большинстве случаев происходит их спонтанное снижение даже без отмены лекарственного средства. Повышение печёночных при нормальном уровне билирубина не свидетельствует о повреждении печени.

Очень много людей, принимающих статины, страдают от таких сопутствующих заболеваний, как:

• Неалкогольная жировая болезнь печени;
• Ожирение;
• Сахарный диабет.

При этом они принимают множество препаратов, которые также могут влиять на ферментативную реакцию печени. Прежде, чем отменять любое средство, нужно предварительно выяснить, что же послужило причиной повышения ферментов. В связи с этим перед приёмом статиновых средств рекомендуется тщательно оценить состояние печени и почек.

При появлении симптомов желтухи требуется срочно обратиться к врачу.

При достижении определённого дозового порога положительный эффект от приёма статинов последнего поколения практически полностью перекрывается их воздействием на внутренние органы.

В случаях изменений со стороны анализов отменять статиновые препараты не обязательно. Обычно достаточно просто правильно скорректировать дозу.

Как долго их следует принимать?

Статины обычно применяются пожизненно. Однако, в зависимости от результата биохимического анализа крови, доза может снижаться. Современные статины, которые можно пить курсами, действуют менее эффективно, если их не принимать постоянно. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать подходящие средства каждые несколько недель. Эффект после приёма лекарства чувствуется только через 4-8 недель, поэтому краткий курс не окажет особого влияния на холестериновый обмен в организме.

Названия лучших препаратов последнего поколения

Перечень статинов нового поколения:

Среди современных статинов, снижающих холестерин выделяется препарат «Акорта». В его составе содержится Розувастатин. Дозировки начинаются с 5 мг, что удобно назначать при самых минимальных изменениях в анализах крови. Следует обратить внимание на влияние на лица монголоидной расы, так как действие статина будет сильнее, чем на другие расы.

Ещё один современный аналог розувастатина. Производится в Российской Федерации и странах зарубежья (Англия и Германия). Лекарственное средство известно своей высокой степенью очистки активного компонента, что повышает его эффективность и снижает количество побочных реакций. Дозировки от 5 до 40 мг.

Розувастатин производимый в Израиле. Тевастор может менять соотношение гормонов в организме человека и давать серьёзные побочные эффекты. В первую очередь это касается тех, кто постоянно принимает гормоны, в том числе и оральные контрацептивы.

Лекарственное средство, выпускаемое в Словении. Новый статиновый препарат, где действующее вещество розувастатин в соечтании с кальцием. В такой форме компоненты средства лучше усваивается Характерен самым большим разнообразием доз (5, 10, 15, 20, 30, 40 мг).

Фирма «КРКА» обеспечивает высокую степень очистки своих лекарств, что благоприятно сказывается на их качестве и эффективности главных компонентов. Дозировка «Роксера» 30 мг разработана для людей с дисфункцией печени и желчных протоков.

Ещё один аналог безопасного статина последнего поколения – розувастатина. Он находится в удобной легкоусвояемой форме: розувастатин+цинк. После назначения статина дозировка пересчитывается не ранее, чем через месяц после начала приёма. При пересчёте учитываются свежие анализы крови.

Один из самых новейших статинов 4 поколения. Действующее вещество – питавастатин. Дозы: 1, 2, 4 мг. Таблетки питавастатин – статины с наименьшими побочными эффектами. Они действуют уже на маленьких дозах и безопасны даже в пожилом и старческом возрасте.

Противопоказан при непереносимости лактозы. Нельзя принимать «Ливазо» в сочетании с циклоспорином (лучше отложить приём препарата до отмены антибиотика). При планировании беременности следует заранее отказаться от применения питавастатина, потому что он обладает репродуктивной токсичностью и риск будет намного превышать возможную пользу.

Чешский новый препарат, статин, в основе которого розувастатин. Подходит для людей, страдающих от сахарного диабета. Он назначается вне зависимости от возраста и пола. С особым вниманием следует принимать лицам монголоидной расы, потому что также, как и «Акорта» способен при повышении дозы накапливаться в организме.

Препарат производится в России на венгерском предприятии «Гедеон Рихтер». Действующее вещество: розувастатин. Он эффективно уменьшает синтез холестерина в печени, воздействуя на мевалонат. Через 10-14 дней от начала приёма достигается 90% от максимального эффекта лекарственного средства. «Мертенил» можно пить в любое время суток, запивая стаканом холодной воды. Препарат сильно действует на печень, поэтому её функции нужно контролировать не реже, чем каждые две недели.

Самый популярный среди лекарств от холестерина нового поколения. Это обусловлено клиническими результатами исследований. Суточная доза препарата составляет от 40 до 80 мг, что позволяет проводить точную корректировку в каждом конкретном случае.

Он является самым эффективным препаратом группы. Доза розувататина, составляющая 40 мг намного сильнее максимальной дозы аторвастатина. Он выпускается в дозировках 10, 20 и 40 мг. Приём всегда начинают с минимальной дозы, а если наблюдаются только незначительные изменения в анализах, то даже снижают её до 5 мг (таблетка просто делится пополам).

Этот синтетический препарат обладает гидрофильными свойствами, поэтому его пагубное действие на печень понижается в несколько раз. Розувастатин не оказывает влияния на мышечную ткань, поэтому осложнения на мышцы и возникновение судорог исключено.

Эффект проявляется уже после первых 7 дней применения и достигает максимума через месяц.

Приведён для сравнения и относится к 1 поколению статинов. При длительном применении он изменяет соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина, что снижает образование холестериновых бляшек, препятствует тромбированию сосудов сердца. Имеет больше противопоказаний и побочных реакций, чем статины последнего поколения.

Действующее вещество сейчас продаётся под торговым названием «Ливазо».

Характеристика и сравнительный анализ применения современных статинов

Какие характеристики следует учитывать при выборе статинового препарата?

1. Эффективность;
2. Безопасность;
3. Цена;
4. Доказательная база.

Среди современных статинов наименьшим количеством побочных эффектов отличается питавастатин. Следом за ним идёт розувастатин и последним – аторвастатин.

Прямые исследования статинов практически отсутствуют либо не отвечают всем требованиям из-за отсутствия твёрдых клинических точек. Поэтому достаточно достоверными можно считать только исследования в сравнении с плацебо.

Преимущества приёма статинов последнего поколения:

• Снижение количества смертей от сердечных катастроф на 40%;
• Уменьшение числа инфарктов и инсультов на 30-35%;
• Понижение уровня холестерина на 40-45%;
• При тщательном соблюдении прописанной дозы препараты не оказывают значимого токсического воздействия на организм, а количество побочных реакций сведено к минимуму.

По всем последним исследованиям ведущими препаратам являются «Питавастатин» и «Розувастатин». Сделать выбор можно руководствуясь четырьмя показателями: цена, скорость понижения липопротеинов низкой плотности, влияние на повышение липопротеинов высокой плотности, безопасность применения. С точки зрения безопасности следует выбирать «Питавастатин», по эффективности понижения холестерина и повышения уровня липопротеидов высокой плотности первенство будет занимать «Розувастатин». Ещё «Питавастатин» в два раза дороже, чем «Розувастатин».

Если стоимость последних статинов слишком высока для некоторых пациентов, то в первую очередь стоит рассмотреть «Аторвастатин», он наиболее клинически изучен и обладает неплохим клиническим эффектом.

Согласно последним исследованиям генерические препараты абсолютно идентичны оригинальным.

Совместимость с другими препаратами

Препараты, которые обладают гиполипидемическими свойствами, не стоит сочетать вместе, потому что они могут повысить количество побочных реакций. Лучшим вариантом будет принимать их по очереди курсами.

Препараты, с которыми взаимодействуют статиновые средства:

1. Циклоспорины. Повышают концентрацию статинов крови в 5 раз, поэтому их совместное применение строго противопоказано.
2. Эритромицин. Увеличивает концентрацию статинов в 3 раза, поэтому во время приёма эритромицина и других антибиотиков макролидового ряда нужно приостановить применение статиновых средств последнего поколения.
3. Гемфиброзил и другие фибраты. При совместном применении повышается вероятность рабдомиолиза и миопатии. Также приводит к увеличению концентрации статина в крови.
4. Никотиновая кислота. При монотерапии никотиновой кислотой в высоких дозах были случаи развития рабдомиолиза и миопатии. Поэтому применять вместе со статинами следует с особой осторожностью.
5. Фузидовая кислота. Противопоказан приём фузидовой кислоты одновременно со статинами, так как их совместное применение грозит рабдомиолизом (разрушением клеток в мышцах).
6. Рифампицин. Повышает концентрацию статинов в крови из-за снижения накопления в печени.

Где купить статины последнего поколения?

В большей части аптек Российской Федерации препараты от повышенного холестерина, относящиеся к последнему поколению статинов, свободно выдаются по рецепту. Существует также множество интернет-аптек, которые занимаются продажей лекарственных средств. Две крупных сети:

• wer.ru;
• apteka.ru.

Сети аптек в крупных городах:

• «Ригла», около ст.м. Коломенская, улица Нагатинская, 3; номер телефона: +78007770303;
• «ЕАптека», около ст.м. Планерная, улица Планерная, 12; номер телефона: +74957305300.

В Санкт-Петербурге

• «Ригла», около ст.м. Московская, улица Типанова, 27/29; номер телефона: +78007770303;

• «Ригла», Большой Проспект П.С., 6; номер телефона: +78007770303.

Цены

Ценник на аторвастатин, питавастатин и розувастатин сильно различается в зависимости от дозы, места продажи, страны-производителя и от качества очистки.

Средние цены на лучшие статины нового поколения:

• «Акорта» — от 450 рублей;
• «Крестор» — 760-5600 рублей;
• «Тевастор» — 350-1400 рублей;
• «Роксера» — 350-1600 рублей;
• «Розулип» — 210-1300 рублей;
• «Ливазо» — 530-1000 рублей;
• «Розукард» — 375-3800 рублей;
• «Мертенил» — 335-3200 рублей;
• «Аторвастатин» — 60-1770 рублей;
• «Розувастатин» — 150-350 рублей;
• «Симвастатин» – 55-335 рублей.

Заключение

Что выбрать среди статинов последнего поколения должен помочь специалист. Лечащий врач хорошо знаком с действием каждого препарата на собственном клиническом опыте.

Статины последнего поколения – это препараты с наименьшими побочными реакциями, поэтому им стоит отдавать предпочтение при выборе лечения повышенного холестерина.

«Питавастатин» и «Розувастатин» относятся к препаратам выбора среди статиновых лекарств. Они обладают наиболее выраженным клиническим эффектом и относительно безопасны в использовании. При исследованиях уже собрана достаточно большая доказательная база. Они позволяют достигать целевых значений холестерина в кратчайшие сроки, а также при более низких дозах, чем популярный «Аторвастатин».