Материнство

Киста паращитовидной железы на узи. Причины образования кисты щитовидной железы: что это такое и как лечить доброкачественную полостную опухоль с тонкой оболочкой. Удаление кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы – новообразование доброкачественного характера в виде полости, наполненной различным содержимым: коллоидом, гноем, кровью. Патологии размерами до 1 см не требуют терапии и в большинстве случаев не доставляют неудобств. Увеличение от 1 до 3 см при появлении изменений в состоянии человека необходимо исследовать и лечить. Киста крупного размера опасна вероятностью перерождения в злокачественное образование.

Показать всё

Структурные изменения в тканях щитовидной железы

Орган состоит из фолликулов - полых пузырьков, образующихся из тироцитов, выполняющих главную функцию железы - выработку тиреоидных гормонов. В синтезе активно участвует коллоид – гелеобразное вещество с тиреоглобулином в составе, которым наполнены тироциты. Фолликулы объединены в группы из 20-30 штук – тиреоны, ответственные за гормональный фон организма.

К их стенкам подходят кровеносные сосуды, обеспечивающие доставку выработанных веществ к органам. Контроль производства и транспортировки гормонов осуществляется гипофизом и гипоталамусом. По мере расхода коллоида его количество восполняется.

При интенсивной работе тиреонов длительное время в тканях щитовидной железы могут произойти изменения:

1. Расширение фолликулов с утолщением и вытягиванием их стенок. В железистой ткани появляются вакуоли и гранулы.
2. Коллоид перерасходуется, его структура изменяется – возникают пузырьки.

Ускоренный обмен веществ и выработка тиреоидных гормонов приводят к гипертериозу.

В обратной ситуации, когда обменные процессы снижены, производство гормонов замедлено и расход коллоида минимален, происходят такие изменения в структуре тканей:

1. Стенки фолликулов растягиваются из-за неизрасходованного коллоида.
2. Структурируются новые фолликулярные клетки-хранилища.

Таким образом происходит процесс образования зоба.

Виды кист

В зависимости от содержимого выделяют следующую классификацию кист:

1. Коллоидная, состоящая из массы коллоидного вещества. Разрастание такой кисты приводит к появлению диффузного зоба, лечение не требуется, необходимо наблюдение за развитием.
2. Фолликулярная (аденома) – с новообразованными фолликулярными клетками в составе. Полости в коллоидном содержимом отсутствуют, структура плотная.
3. Кистозно-солидное образование включает эпителиальные клетки, обычно заполнено кровью. Этот вид кисты не рассасывается самостоятельно и чаще других трансформируется в рак.
4. Цистаденома возникает при нарушении кровообращения в железе. Узлы щитовидки трансформируются в кисту. Ткань некротизируется, возникает полость. Снижается функция органа, развивается гипотиреоз.
5. Множественные кисты щитовидной железы. Состояния, спровоцированное дефицитом йода, считающееся начальной патологической гиперплазией структуры ткани.

Существуют следующие разновидности кистозных образований:

правосторонняя – крупного размера, сложна по морфологии, широко распространена;
киста левой доли – мельче и проще по строению, встречается реже;
киста перешейка имеет большую склонность к малигнизации (перерождению в рак), раньше других вызывает сдавливание гортани;
мелкие кисты;
киста обеих долей щитовидной железы, встречающаяся редко.

Симптоматика

При появлении кисты размером до 1 см симптомы отсутствуют или незначительны. Есть вероятность их саморассасывания, если нет заболевания щитовидной железы и вырабатываемые гормоны соответствуют норме. При достижении размера новообразования от 1 до 3 см возникают следующие проявления:

болевые ощущения в шее;
першение в горле или чувство кома;
затруднения при проглатывании (большой размер кисты);
нарушение дыхания, если возникает сдавливание трахеи;
изменение тембра голоса из-за воздействия на гортанный нерв;
уплотнение шейных лимфоузлов (характерно для злокачественных процессов).

Симптоматические проявления зависят от вида кист. Коллоидные вызывают:

потоотделение;
тахикардию.

При нагноении возникают:

боль;
повышение температуры до +39...+40 градусов;
озноб;
головная боль;
воспаление лимфоузлов шеи.

При поражении правой доли - агрессивность, выпуклость глаз. Небольшие левосторонние кисты не вызывают дискомфорта, для их определения нужны дополнительные исследования. Если размер около 3 см:

шея деформирована;
киста пальпируется;
в горле периодически возникает дискомфорт.

Крупные размеры кист сопровождаются:

одышкой;
дисфагией;
расширением вен;
деформацией шеи.

Причины возникновения изменений в щитовидной железе

Основные причины появления кистозных образований в структуре щитовидной железы: психоэмоциональные перенапряжения, стрессы, перерасходы энергоснабжающих гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Повышенная работа органа приводит к потере эластичности его тканей, измененные участки трансформируются в полости, заполненные разрушенными клетками и коллоидом. Факторами, провоцирующими опасную активность железы, считаются:

йододеффицит;
гормональный дисбаланс организма;
тиреоидит – воспалительный процесс в железе;
отравления ядами, интоксикация;
неблагоприятная экологическая обстановка;
врожденные патологии эндокринной системы;
наследственность;
травмы.

Диагностирование новообразований

Для определения размера кистозного образования и его вида применяется ряд диагностических исследований:

1. Анализы крови, показывающие уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: ТТГ, Т3, Т4.
2. УЗИ. Это исследование точно выявляет структуру полости, характер содержимого.
3. Биопсия. Аспирационная биопсия определяет вид опухоли и помогает назначению лечения.
4. Компьютерная томография. Используется при злокачественных новообразованиях большого размера перед оперативным вмешательством.
5. Сцинтиграфия. Определяет выработку гормонов здоровыми тканями железы и новообразованием с использованием изотопов йода и технеция.

Дополнительные исследования:

ларингоскопия – осмотр гортани и голосовых связок;
бронхоскопия – определение состояния трахеи;
пневмография – проверка наличия прорастаний новообразования в ткань легких.

Лечение кисты щитовидной железы

Кисты щитовидной железы размером до 10 мм требуют наблюдения:

контроль ТТГ – ежемесячно;
УЗИ – ежеквартально.

Размеры более 10 мм требуют проведения пункции - отсасывания жидкости (с гистологическим исследованием содержимого). При повторном ее накоплении применяется склеротерапия – ввод 96%-ного спирта в полость кисты с целью разрушения ткани новообразования. Воспалительный процесс, вызывающий нагноение, лечится с помощью антибактериальной терапии.

Разрастание до крупных размеров, затрудняющих дыхание и проглатывание, а также малигнизация кисты требуют оперативного вмешательства.

Закальцинированное кистозное образование необходимо убрать, чтобы не допустить негативного действия солей кальция на тиреоциты, поскольку они вызывают их перерождение и гибель.

Удаление части щитовидной железы (гемиструмэктомия) не требует гормонозаместительной терапии из-за сохранения выработки гормонов оставшейся частью. Полное субтотальное устранение производится при поражении всей ткани органа. В этом случае пациенту необходим прием синтетических гормонов до конца жизни. Назначаются также препараты кальция из-за одновременного удаления паращитовидных желез.

Если гистологическое исследование тканей выявляет злокачественный характер, проводят тотальную струмэктомию - устранение регионарных лимфоузлов с жировой клетчаткой.

Кистозно-солидные образования требуют более сложного лечения. При проведении пункции жидкое содержимое убирается, а оставшаяся ткань вызывает рецидивы, поэтому смешанную кисту размером свыше 10 мм удаляют полностью.

Кто чаще подвержен новообразованиям

Новообразования щитовидной железы у женщин возникают чаще, чем у мужчин. Группу риска составляет возрастная категория после 40 лет. В это время организм перестраивается перед менопаузой. Симптомы раздражительности, усталости, перепадов настроения не должны игнорироваться. Организм может не справиться сам, если щитовидная железа не функционирует в полном объеме. Последствием сбоя в выработке гормонов способно стать появление структурных изменений тканей с вероятностью перерождения их в злокачественную опухоль.

Особое внимание следует уделять гормональному развитию детей. При наличии отклонений необходимо исследование щитовидной железы ребенка. Плохая экологическая обстановка, нарушения режима питания, наследственность сделали случаи появления кистозных образований в раннем возрасте более частыми. Особенно риску развития сбоев щитовидной железы подвержены дети 7 лет из-за психоэмоциональной нагрузки, вызванной привыканием к школьным занятиям. Своевременные обследование и поиск причин ухудшения здоровья дают шансы на полное восстановление работы организма ребенка.

Киста щитовидной железы — это полое образование, внутри которого содержится коллоидная (гелеобразная) жидкость. Кистообразное формирование имеет маленькие размеры и доброкачественный характер.

Основная часть специалистов, занимающихся лечением данной железы, объединяют кисты, узлы и аденомы в общую группу новообразований, несмотря на то, что их структура различается. Киста представляет собой полое образование, наполненное гелеобразным содержимым (размер до 1,5см), узел – плотное формирование, аденома – опухолевидное образование, которое состоит из эпителиальной ткани щитовидки.

Код кисты щитовидной железы по МКБ 10 — D34 (Новообразование щитовидной железы доброкачественного характера).

Новообразование органа на начальном этапе формирования развивается бессимптомно, перерождается в злокачественную опухоль в редких случаях.

Причины кисты на щитовидной железе

Факторы возникновения обусловлены структурными особенностями органа. Орган состоит из 30млн фолликул, наполненных коллоидным содержимым. В случаях нарушения оттока жидкости и гормонов, фолликулы увеличиваются в размерах, трансформируясь в кисты.

Основными причинами кисты щитовидной железы являются:

Перенапряжение, перерасход энергии (энергосодержащих гормонов). Состояние провоцируется длительными стрессами, перенесенным тяжелым заболеванием, активное воздействие окружающей среды (сильный жар, холод);
Тиреоидит – воспаление щитовидки;
Дефицит йода;
Неблагоприятный экологический фактор;
Травмы, повреждения органа;
Гормональные сбои, нестабильность гормонального фона;
Интоксикации, отравления;
Патологии железы врожденного характера;
Наследственность.

Виды кисты щитовидной железы

Образования имеют несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности.

Коллоидная киста щитовидной железы

Коллоидная киста щитовидной железы – это образование, являющееся последствием зоба (разрастания ткани щитовидки). Появившаяся в результате зоба, киста щитовидной железы, представляет собой доброкачественное образование (в 95%). Небольшой процент образований способен перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому коллоидное образование требует контроля.

Основной причиной кистообразования данного вида является недостаток йода в организме. В ряде случаев к образованию кисты приводит наследственный фактор. Одним из факторов возникновения является облучение. Микрокиста щитовидной железы, размеры которой не превышают 10мм, протекает бессимптомно, не беспокоя человека, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений.

Рост новообразования приводит к нарушению процесса глотания, сдавливанию пищевода, трахеи.

Разрастание коллоидной кисты сопровождается повышенное потоотделение, приливы жара, тахикардия, внезапно проявляющаяся раздражительность.

Данный вид образований не нуждается в оперативном вмешательстве (в большинстве случаев), необходимо регулярное наблюдение, контроль состояния органа.

Фолликулярная киста щитовидной железы

Фолликулярная киста щитовидной железы – это образование, состоящее из железистой ткани (аденома). За счет большого количества фолликул данный вид кист имеет плотную структуру и представляет большую опасность, чем коллоидная, по причине возможного перерождения в аденокарциному.

Основная симптоматика фолликулярного образования представлена следующими проявлениями:

Определяется при пальпации, как плотное образование с четкими границами;
При прощупывании отсутствует болезненность;
В ряде случаев, визуализируется;
Наблюдается нарушение дыхательной функции (затрудненность);
Ощущение инородного тела и сдавливания;
Неприятные ощущения в области шеи;
Першение, покашливание;
Быстрая утомляемость;
Повышенное потоотделение;
Раздражительность;
Колебания показателей артериального давления;
Тахикардия;
Снижение веса;
Повышенная температура.

Множественные образования

Возникновение множественных кист может сигнализировать о развитии различных патологий органа (разрастание струмы и появление зоба). В большинстве случаев образования в каждой из долей органа провоцируются недостатком йода. Основная задача лечения – устранить йододефицит, стабилизировать обменные процессы. Основными лечебными методами является разработанная в каждом конкретном случае диетотерапия, с учетом индивидуальных особенностей пациента (возраст, наличие хронических заболеваний). Рекомендуется специальные комплексы упражнений (ЛФК, дыхательные методики, медитация) для восстановления эмоциональной стабильности.

Злокачественные образования

Опасность данного вида образований заключается в их сложном диагностировании. Чтобы дифференцировать подобные опухоли, требуется дополнительное обследование. Оптимальный способ лечения – хирургическая операция.

Симптомы кисты щитовидной железы

Нередко образования органа протекают бессимптомно и не доставляют дискомфорта, поскольку микрокисты не сдавливают сосуды и близлежащие ткани. Симптомы возникают при разрастании образования, когда его размеры превышают допустимые (10-15мм) и хорошо визуализируются.

При возникновении дискомфорта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку начальные стадии образований лечатся консервативной терапией. К основным симптомам кистозного образования относятся:

Першение, покашливание;
Ощущения инородного тела, дискомфорт в области шеи;
Нарушения тембра голоса;
Возникновение болевого синдрома (в случаях гнойного воспаления);
Озноб, повышение температуры;
Увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика может возникать периодически, но даже единичное проявление данных признаков требует незамедлительной консультации эндокринолога.

Киста щитовидной железы правой доли

Орган состоит из 2 частей (долей), расположенных слева и справа. Киста щитовидной железы правой доли – это доброкачественное образование, состоящее из полости с коллоидным содержимым.

Патология встречается нередко, возможно, это определено физиологическими особенностями правой доли органа — больший размер по сравнению с левой частью. В большинстве случаев, кистозное образование правой доли щитовидной железы носит доброкачественный характер, и нечасто разрастается до крупных размеров. В случаях бесконтрольного развития образования, оно может достичь размера в 4-6мм.

Коллоидная киста правой доли щитовидной железы крупного размера характеризуется следующими проявлениями:

Нарушение дыхательных функций (затруднен процесс вдоха-выдоха);
Затруднен процесс глотания;
Ощущение сдавливания области шеи;
Ощущение «комка» в горле.

В случаях, когда размеры образования не превышают 6мм, киста лечится консервативными способами, подлежит динамическому контролю. Нередко кистозная структура не требует медикаментозной терапии, достаточно применение диетотерапии. Специально разработанный режим питания нацелен на восстановление необходимого уровня йода в организме, рекомендуется потребление большого количества морепродуктов и блюд с высоким содержанием йода.

Киста левой доли щитовидной железы

Киста щитовидной железы левой доли – это полостное образование доброкачественного характера с гелеобразным содержимым.

Нередко, при формировании кисты щитовидки левой доли возникает компенсаторность (уравновешенность). Активность левой доли уравновешивается гипоактивностью или нормальной деятельностью правой. В такой ситуации новообразование не представляет опасности.

В случаях увеличения коллоидной кисты левой доли щитовидной железы, требуется выведение жидкости из кистозной полости, заполнение ее специальным препаратом «Склерозантом». Препарат обеспечивает сращивание стенок полости, чем предотвращает последующее скопление жидкости и образование кисты. Симптоматика крупного образования левой доли, схожа с правой:

Ощущение инородного тела;
Затрудненность глотания, дыхания;
Неприятные ощущения в горле, чувство сдавливания.

Киста перешейка щитовидки

Перешеек железы представляет собой плотный валикообразный сегмент, соединяющий правую и левую доли органа. Зона представляет особую опасность, поскольку наиболее склонна к перерождению в злокачественную опухоль. Поэтому даже незначительное увеличение, уплотнение, перешейка требует срочной консультации эндокринолога.

Небольшое образование, размеры которого не превышают 10мм, специальной терапии не требует. При диагностировании доброкачественного характера образования (коллоидное), которое не оказывает негативного влияния на функционирование органа, уровень гормонов, не вызывает болезненности, назначаются обследования ультразвуком, диспансерный учет. Медикаментозное лечение не требуется.

Мелкие образования щитовидки

Обычно микрокисты не подлежат специальному лечению, поскольку представляют собой укрупненные фолликулы. Диагностика данных образований затруднена из-за маленьких размеров. Нередко микрокисты исчезают самостоятельно, при восстановлении необходимого уровня йода в организме. Применяется диетотерапия с употреблением большого количества йодосодержащих продуктов, исключения негативного влияния на психо-эмоциональный фон.

Множественные новообразования

Поликистоз щитовидки является начальной стадией развития различных патологий органа. Доминирующий фактор возникновения – йододефицит, поэтому терапия направлена на исправление уровня йода в организме. Применяется специальная диета, восполняющая йод.

Поликистоз щитовидки требует постоянного контроля его развития, разрастания, оценке функционирования органа.

Диагностика кисты щитовидной железы

Комплекс диагностических мероприятий при кисте щитовидке объединяет:

Осмотр пациента, включающий визуальное обследование, пальпацию органа, лимфатических узлов;
Обследование ультразвуком. Метод является наиболее информативным, позволяет выявить любые образования: мелкие кисты, узлы, аденомы, оценить состояние органа. Качественно определяется киста паращитовидной железы на УЗИ, с оценкой ее структурных изменений, влияния на близлежащие ткани;
Назначаются анализы крови на ТТГ, Т4, ТЗ;
Проводится биопсия кисты щитовидной железы, позволяющая определить характер образования: врожденная, простая, гнойная, доброкачественная или злокачественная. Для забора материала для биопсии проводится тонкоигольчатая аспирация (пункция);
Обследования щитовидки на томографе (компьютерная томография);
Ангиография, пневмография (назначается при подозрении на метастазы);
Ларингоскопия, позволяющая оценить степень поражения гортани;
Оценить уровень поражения трахеи позволяет проведение бронхоскопии.

Показаниями к проведению ультразвукового обследования являются:

Деформация области шеи, нетипичные контуры;
Предоперационный период;
Увеличенные лимфатические узлы;
Постановка на учет по беременности;
Бесплодие;
Гормональные нарушения, расстройства менструального цикла;
Контроль за состоянием щитовидки;
Длительная гормонотерапия;
Нарушения процесса глотания;
Чрезмерная тревожность, раздражительность;
Наследственные патологии эндокринной системы;
Профилактические осмотры;
Климакс.

Диагностические мероприятия позволяют точно дифференцировать тип образования, определить уровень его опасности:

Коллоидные образования щитовидки, кисты паращитовидной железы с жидким содержимым. Биопсия проводится для определения характера новообразования, поскольку узловые образования могут меняться в течение жизни пациента (увеличиваться, уменьшаться). В большинстве случаев, они носят доброкачественный характер;
УЗИ позволяет выявить образования, в которых нет жидкости (солидные). Данные формирования могут достигать в размере 10см. В большинстве случаев носят злокачественный характер;
Кистозно солидное образование щитовидной железы является формированием, со смешанным составом внутреннего содержимого (жидкость и тканевая масса). Может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Киста щитовидной железы у ребенка

Киста щитовидной железы у детей – явление нередкое, но представляет особую опасность в связи с достаточно высоким риском перерождения в злокачественное образование. Происходит это по причине отличий в строении взрослой и детской щитовидки. Киста щитовидной железы у ребенка может быть спровоцирована чрезмерной активностью органа, участвующем в синтезе гормона роста, выработке белка, функционировании сердечно-сосудистой системы.

К основным причинам возникновения кистообразований в детском возрасте относятся:

Травма железы в результате удара, падения;
Хроническое воспаление щитовидки (тиреоидит);
Нарушения в рационе питания;
Йододефицит;
Негативный экологический фактор;
Наследственность;
Гормональные сбои.

Образование в щитовидке у ребенка развивается стремительно, в ряде случаев, разрастание выражено настолько сильно, что у ребенка пропадает голос. Опасным является гнойный характер кисты, это может привести к выраженной интоксикации.

Особенно актуальна проблема кистообразования в подростковом возрасте.

Киста щитовидной железы у подростка провоцируется бурными гормональными изменениями, активным ростом и развитием организма.

Подозрение на образование в области щитовидки у ребенка или подростка требует незамедлительной консультации и обследования у эндокринолога, для точного диагностирования, назначения оптимального лечебного комплекса.

Киста щитовидки при беременности

Факторами развития образований щитовидки во время беременности являются:

Физиологические изменения, происходящие в женском организме в период вынашивания малыша. Гормональные трансформации, эмоциональная нестабильность могут спровоцировать кистообразование;
Йододефицит;
Наследственный фактор;
Тиреоидит, воспалительный процесс в щитовидной железе;
В редких случаях – травмы органа.

Возникающие во период вынашивания малыша мелкие коллоидные кисты доброкачественного характера, не оказывают негативного влияния на протекание беременности. Данный вид кист склонен к саморассасыванию.

Клинические проявления могут быть разнообразны, в силу повышенной чувствительности беременных женщин. Дискомфортные ощущения наблюдаются на самых ранних стадиях кистообразования. К сопутствующим симптомам относятся: изменение тембра голоса (осиплость), першение и покашливание, сложности с глотанием.

Опасность представляют гнойные образования, которые могут развиться на фоне воспалительных заболеваний, сниженного иммунитета.

Диагностические мероприятия по выявлению образований, у будущих мам проходят стандартно. Процент определения кистообразований на раннем этапе выше, что обусловлено чувствительностью беременных, замечающих малейшие признаки ранних образований. Кроме того, кисты выявляются при обязательном наблюдении будущей мамы.

Киста на щитовидке не оказывает негативного влияния на течение беременности, поэтому не является показателем ее искусственного прерывания. Крупные образования, которые могут повлиять на функционирование щитовидки, удаляются после родов.

Образования у будущих мам наблюдаются, назначаются разрешенные йодсодержащие препараты, полноценный отдых.

Лечение кисты щитовидной железы

Лечение кисты щитовидной железы определяет специалист на основе обследования. В ряде случаев достаточно соблюдения диеты, когда образование небольшое, протекает бессимптомно и не оказывает влияния на функционирование щитовидки.

Нормализацию деятельности органа обеспечивает медикаментозная терапия. Основные препараты:

Йодтирокс, Тироксин, Трийодтиронин, назначатся при недостаточной выработке гормонов;
Тирозол, Пропицил применяются при повышенной секреции;
Ускоряют выведение йода из органа при повышенном его содержании Мерказолил, Пропилтиоурацил;
Препараты, восполняющие дефицит Т3, Т4 – Тиреотом, Левотироксин;
Комбинированные препараты, повышающие недостаток йода – Йодтирокс.

Удаление кисты щитовидной железы

Эндокринолог назначает удаление образования в щитовидке по строгим показаниям, в случаях, когда другое лечение оказывается неэффективным. К основным способам удаления образования относятся:

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ);
Склерозирование;
Воздействие лазером;
Пункция;
Хирургическое иссечение образования.

Перед устранением кистозного образования необходимо сдать ряд анализов:

Общий анализ крови;
Анализы крови на определение ВИЧ, гепатита, венерических заболеваний;
Биопсия;
Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ);
Ультразвуковое обследование щитовидки.

Операция может предполагать частичное или полное удаление органа. Лечение коллоидной кисты щитовидной железы не требует устранения, данный вид образований динамически наблюдается.

Склеротерапия образования щитовидной железы

Один из оптимальных способов воздействия на кистозное образование небольшого размера. Удаление кисты проводится при помощи склеротизации, заключающейся во введении в кистозную капсулу особого вещества (склерозант). Вещество сращивает стенки полости кисты. В большинстве случаев, для подобного «склеивания» стенок используется спирт. Одновременно со склеиванием, прижигает сосуды, после чего стенки склеиваются и рубцуются.

В начале операции проводится отсасывание коллоидной жидкости, при помощи иглы. После выведения коллоида из капсулы, в нее вводится склерозант, который находится в полости не более 2 минут, затем удаляется. Операция проводится под ультразвуковым контролем, является практически безболезненной.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами

Применение средств народной медицины должно проходить после согласования с лечащим врачом. Основными народными рецептами являются:

Настой из листьев грецкого ореха, в которых содержится большое количество йода. Листья в количестве 100 шт. заливаются 0.5 крутого кипятка, настаивать полчаса. Процеженный отвар необходимо принимать внутрь ежедневно в течение месяца;
Солевые компрессы. Йодированная соль заворачивается в натуральную ткань (хлопок, лен), прикладывается к месту поражения;
Медовый компресс. Необходимо смешать мед и ржаной хлеб, массу наносят на место кисты, сверху прикладывают марлю, сложенную в несколько слоев. Аппликацию оставляют на ночь;
Аппликация из сырой свеклы, в которой содержится достаточное количество йода. Свекла натирается, заворачивается в ткань или бинт, прикладывается к шее;
Льняное масло, принимаемое по 1 чайной ложке, 2 раза в день, перед приемом пищи.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить возникновение патологических процессов, развитие образований, необходимо соблюдать ряд правил:

Нужно употреблять рекомендуемую суточную дозу солей йода;
В процессе приготовления еды, приема пищи, необходимо использовать йодированную соль;
Нужно сократить время пребывания на открытом солнце, защищать кожу от негативного воздействия прямых солнечных лучей, минимизировать посещение солярия;
Дозированное использование методов аппаратной косметологии (физиотерапевтическое направление). Физиотерапия должна назначаться врачом;
Необходимо избегать травмирования, перегревания, переохлаждения шеи;
Оптимально употребление витаминов, не накапливающихся в организме;
Нужно стараться стабилизировать эмоциональное состояние, адекватно реагировать на любые ситуации, не допуская стрессов, нервных срывов. Рекомендуется использование расслабляющих упражнений, медитативные практики, дыхание диафрагмой;
Необходимо регулярное посещение эндокринолога (один раз в полгода).

Последствия кисты щитовидной железы

Бесконтрольное развитие образований в щитовидке может спровоцировать воспалительные процессы, нагноение тканей горла. В подобной ситуации симптомами выступает высокая температура, симптомы интоксикации (озноб, слабость, головные боли), увеличение лимфатических узлов.

Крупные новообразования сдавливают близлежащие ткани, что вызывает нарушения функции голосообразования: осиплость, хрипота.

Самое тяжелое осложнение кистозных формирований (узловые образования) щитовидной железы – перерождение в злокачественную опухоль.

Паращитовидные (синонимичное название – околощитовидные) железы – это парные железистые образования, местом локализации которых является задняя поверхность щитовидной железы. В организме подавляющего количества пациентов насчитывается две пары таких желез.

В очень редких случаях околощитовидных желез – расположенных в тканях щитовидной железы, в позадипищеводном (ретроэзофагеальном) пространстве, в средостении и поблизости от сосудистого пучка – может быть более пяти.

Главным назначением паращитовидных желез является выработка паратиреоидного гормона (паратгормона), который играет важную роль в кальциево-фосфорном обмене.

Аденома паращитовидных желез вносит свои коррективы в этот процесс. Это заболевание редко поражает молодых (до 20 лет) пациентов. Его излюбленная возрастная категория – от сорока до шестидесяти лет. Женщины страдают от него в два-три раза чаще, нежели мужчины.

Понятие о болезни

Аденома паращитовидной железы является доброкачественной опухолью, носящей одиночный или множественный характер и обладающей способностью продуцировать паратиреоидный гормон в таком количестве, что это сказывается на биохимических характеристиках крови.

Согласно данным медицинской статистики, почти в 90% случаев первичный гиперпаратиреоз является следствием паратиреоаденомы.

Аденома околощитовидной железы чаще всего имеет небольшие (не больше вишни) размеры, однако в медицинской практике описаны случаи обнаружения новообразований размером с куриное яйцо. Таким образом, масса доброкачественных новообразований в паращитовидной железе может колебаться в пределах от 30 мг до 90 г.

Большинство паратиреоаденом (как правило, в опухолевый процесс вовлекаются нижние околощитовидные железы), заключенных в хорошо выраженную капсулу, имеет гладкую поверхность, дольчатое строение и мягкую, эластичную консистенцию.

Разрез опухолевых тканей обнажает матовую поверхность, окрашенную в красно-коричневые тона, участки некрозов с кровоизлияниями и мелкокистозными полостями, заполненными жидкостью.

Микроскопическое исследование паратиреоаденом обнаруживает наличие альвеол, разделенных перегородками из соединительной ткани и разветвленную систему кровеносных сосудов.

В образовании альвеол принимают участие клетки четырех типов:

главные; синтициальные; светлые; оксифильные.

В зависимости от того, клетки какого типа преобладают в тканях доброкачественных новообразований, паратиреоаденомы могут быть:

альвеолярными; оксифильными; светлоклеточными; главноклеточными.

Учитывая высокую вероятность патологических митозов (прямого деления клеток, происходящего с некоторыми отклонениями от нормального процесса) и распространенное явление клеточного полиморфизма (характеризующегося присутствием в тканях опухоли клеток разного размера и формы), специалисты пришли к выводу о недостаточности одних только морфологических признаков для вынесения вердикта о том, является опухоль доброкачественной или злокачественной.

В международной классификации болезней 10 версии (МКБ 10) паратиреоаденомы объединены в одну группу с узлами и кистами щитовидной железы, которой присвоен код D34.

Причины патологии

Современные эндокринологи считают, что аденома паращитовидной железы возникает вследствие:

Мутации митотического контроля , приводящей к изменению одного из генов, принимающего участие в кодировке белков, транспортирующих кальций в ткани околощитовидных желез. Клетка с мутировавшим геном приобретает способность к повышенной секреции паратиреоидного гормона. Именно она дает начало огромному количеству клеток-клонов, бесконтрольное деление которых и становится причиной возникновения аденомы, также наделенной способностью к выработке этого гормона. Недостаточного количества кальция в организме заболевшего человека. Этот фактор дает толчок беспорядочному делению клеток паращитовидных желез.

Еще одним фактором, способным спровоцировать начало генной мутации или недостаток ионов кальция может стать травмирование самой паращитовидной железы и прилегающих к ней тканей, а также радиоактивное облучение головы и шеи.

Случаи озлокачествления паратиреоаденомы довольно редки (они отмечаются лишь у 1-2 пациентов из сотни заболевших).

Симптомы аденомы паращитовидной железы

Диагностику заболевания существенно затрудняет размытость клинического течения и полное отсутствие специфической симптоматики.

Впрочем, от взгляда опытного специалиста, внимательно наблюдающего за больным, не смогут укрыться первые признаки, свидетельствующие о неправильной работе паращитовидных желез.

Пациент должен насторожиться при наличии:

обильного потоотделения; повышенной влажности кожных покровов, наблюдаемой даже при невысокой температуре окружающей среды и у человека, находящегося в состоянии покоя; повышенной сонливости и утомляемости; пониженного тонуса всех систем; учащенного сердцебиения; гипертрофического увеличения щитовидной железы.

Гиперпаратиреоз, развившийся вследствие аденомы паращитовидных желез, сопровождается:

общей слабостью; частой тошнотой и позывами к рвоте; регулярными запорами; стойким снижением аппетита; болевыми ощущениями в суставах, носящими преходящий характер; значительным ухудшением памяти; постоянными психоэмоциональными срывами; склонностью к депрессивным состояниям; судорогами; всевозможными психическими отклонениями.

Человек, страдающий гиперпаратиреозом, может неожиданно впасть в коматозное состояние.

Костная форма гиперпаратиреоза приводит к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата и появлению:

остеопороза; внезапных переломов ребер и трубчатых костей конечностей; расшатыванию зубов.

Почечная форма недуга сопровождается мочекаменной болезнью и нефрокальцинозом (накоплением солей кальция в тканях почек). Аденома паращитовидной железы отражается и на работе сердечно-сосудистой системы, провоцируя кальцификацию коронарных артерий и сердечных клапанов, приводящую к развитию артериальной гипертонии.

При желудочно-кишечной форме гиперпаратиреоза наблюдается развитие:

часто обостряющейся язвы двенадцатиперстной кишки или желудка; панкреатита, сопровождаемого сильными болями, приступами рвоты и обильным выделением жиров вместе с каловыми массами (стеатореей).

Аденома околощитовидных желез чревата развитием гиперкальциемии, способной привести к:

хондрокальцинозу (поражению суставов); кальцификации ушных раковин; ободковому кератиту (отложению кальцинатов в ткани глазной роговицы); чрезмерной сухости и зуду кожных покровов; острому инфаркту миокарда; острой почечной недостаточности (предшественником этого состояния является острый канальцевый некроз).

Если уровень кальция в крови пациента превысит значение 3,7 ммоль/л, это может стать причиной развития гиперкальциемического криза – тяжелейшего состояния, сопровождаемого:

сильными болями в подложечной области; приступами неукротимой рвоты; снижением выделения мочи (олигурией) вплоть до полного прекращения ее поступления в мочевой пузырь (анурией); спутанностью сознания; сердечно-сосудистой недостаточностью; опаснейшими желудочно-кишечными кровотечениями; тромбозом сосудов.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза при первичном гиперпаратиреозе, спровоцированном аденомой паращитовидной железы, необходим комплекс исследований, требующий участия целой бригады специалистов, в которую должен войти эндокринолог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невролог.

Фото МРТ снимка - аденомы паращитовидных желез

Алгоритм диагностического исследования включает:

Составление истории болезни (анамнез), выполняемое в ходе опроса пациента. Физикальный осмотр больного с обязательной пальпацией области шеи. Анализ амбулаторной карты пациента, направленный на изучение перенесенных заболеваний с целью выявления вероятных форм паратиреоаденомы. Ультразвуковое исследование щитовидной железы и околощитовидных желез. Сбор и анализ суточной мочи (проводится для установления количества кальция, выводимого из организма пациента). Общий и биохимический анализ крови, проводимый с целью выявления биохимических маркеров аденомы паращитовидной железы (особое внимание уделяется содержанию фосфора и кальция, в обмене которых принимает участие паращитовидная железа). УЗИ органов брюшной полости (проводится для того, чтобы исключить патологии органов ЖКТ, мочекаменную болезнь и нефрокальциноз). Процедуру бинуклидной сцинтиграфии, состоящую во внутривенном введении сразу двух радиоизотопов и выполнении снимков (сцинтиграмм), позволяющих дифференцировать аденому от других заболеваний щитовидной железы. Проведение рентгенографии костей черепа, верхних и нижних конечностей (чтобы оценить степень вовлечения в опухолевый процесс костной системы). Процедуру фиброгастродуоденоскопии, необходимую для исключения возможных язвенных и эрозийных нарушений. Выполнение ЭКГ, эхокардиограммы и суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ (выполняется при наличии тревожной сердечно-сосудистой симптоматики). Выполнение тонкоигольной биопсии с последующим гистологическим исследованием биоптата (это исследование необходимо для подтверждения диагноза и определения формы паратиреоаденомы).

Варианты лечения аденомы паращитовидной железы

Лечение аденомы околощитовидной железы может дать эффективный результат только при условии выполнения хирургической операции, однако в период предоперационной подготовки пациент проходит обязательный курс консервативного лечения, направленного на устранение последствий гиперкальциемии.

Больному назначают диету, предусматривающую употребление продуктов с низким уровнем кальция. Внутривенно (через капельницу) ему вливают дифосфонаты или физиологический раствор натрия хлорида. Капельное вливание мочегонных препаратов преследует цель форсировать диурез. При наличии гиперкальциемического криза состояние больного улучшают путем внутривенной инфузии сердечных кортикостероидов, раствора глюкозы, гидрокарбоната натрия.

Операция

Состояние пациента (показатели давления, характеристики пульса) во время операции, проводимой под общим наркозом, контролирует врач анестезиолог.

Длительность операции в зависимости от объема выполняемой работы составляет от шестидесяти минут до нескольких часов.

Самыми сложными, а потому и наиболее продолжительными являются операции, направленные на устранение патологии шейных лимфоузлов.

Хирургическое удаление паратиреоаденомы осуществляют путем:

тиреоидэктомии (полной резекции щитовидной железы); гемитиреоидэктомии (удаления одной доли пораженной железы); субтотальной резекции, после которой от щитовидной железы остается лишь малая ее часть, весом в несколько граммов; удаления пораженного перешейка щитовидной железы.

Выполняя операцию, хирург должен оценить состояние всех эндокринных желез, исключая возможность рецидива паратиреоаденомы в будущем.

Если опухоль поразила обе пары желез, выполняют операцию субтотальной паратиреоидэктомии, предусматривающую удаление сразу трех пораженных желез и частичное удаление четвертой. Даже небольшой ее кусочек, масса которого не превышает ста миллиграммов, в состоянии поддерживать нормальный уровень паратгормона.

Последствия удаления

Удаление аденомы паращитовидной железы относится к категории сложных хирургических вмешательств, сопряженных с риском:

кровотечений (разной степени интенсивности); занесения инфекции; образования рубцов; появления хрипоты; затруднений, происходящих во время речи и дыхания.

Использование современной медицинской техники позволяет свести большинство перечисленных рисков практически к нулю (это в особенности касается безопасности гортанного нерва, повреждение которого может привести к изменению голоса).

Еще одним фактором, снижающим риск развития осложнений, является тщательная предоперационная подготовка пациентов, предусматривающая использование современных терапевтических методов и проведение целого комплекса всесторонних диагностических исследований.

Пациенты, которым была сделана операция по удалению паращитовидных желез, будут нуждаться в приеме препаратов, содержащих кальций: это предотвратит наступление гипокальциемии.

Отзывы

Всем, кто раздумывает над тем, стоит ли удалять аденому паращитовидной железы, я хочу посоветовать сделать это немедля. В свое время я тоже тянула с выполнением операции, опасаясь ее последствий и смирившись со всеми проявлениями болезни. Разительное изменение своего состояния я почувствовала на следующий день после хирургического вмешательства: пробуждение после операции было равносильно второму рождению.

Боли, мучившие меня на протяжении многих лет, исчезли, а самое главное – мои верхние дыхательные пути очистились от скоплений слизи, благодаря чему я перестала задыхаться во время сна. Уже через 48 часов после операции я бегала, как в молодости (сейчас мне 62 года).

Хотите вернуть себе здоровье и хорошее настроение? Решайтесь на операцию по удалению аденомы, и забудьте обо всех проблемах, связанных с ней.

Месяц назад мне сделали операцию по удалению аденомы паращитовидной железы. Операция была бесплатной, я предъявила только полис общего медицинского страхования: ожидать квоту мне не позволило состояние здоровья. Всю необходимую информацию о центре им. Н. И. Пирогова, в котором мне делали операцию, я без проблем получила на сайте этого медицинского учреждения.

Вопреки моим страхам, все прошло хорошо. В стационаре меня продержали всего два дня. Об операции мне напоминает сейчас лишь крохотный шрамик, похожий на царапину. Самым поразительным было то, что улучшение состояния наступило на следующий день после хирургического вмешательства.

Прогноз жизни

Своевременное выполнение операции при аденоме паращитовидной железы является гарантом положительного прогноза жизни пациента.

На протяжении всего реабилитационного периода, являющегося довольно кратковременным, лечащий врач контролирует работу сердечной мышцы и уровень кальция в организме пациента.

Как правило, нормализация этого показателя в плазме крови происходит к исходу второго дня после хирургического вмешательства. Несвоевременное обращение за врачебной помощью чревато озлокачествлением аденомы и ухудшением прогноза жизни.

Риск послеоперационных рецидивов возникает в одном случае из двадцати.

Видеопередача про аденому паращитовидной железы:

Паращитовидная аденома - патология, образовавшаяся на задней стенке щитовидной железы, носящая эндокринный характер.

У человека есть еще две пары желез, которые находятся около щитовидной, это верхняя пара и нижняя. Паращитовидные железы, вырабатывают гормон, принимающий участие в метаболизме.

Аденома паращитовидной железы, это новообразование с узлами, вырабатывающими слишком много паратиреоидного гормона, поэтому увеличивается кальций в крови.

Специалисты эндокринологи говорят, что эта патология может спровоцировать первичный гиперпаратиреоз. От этого недуга чаще страдают женщины в периоде жизни от двадцати до пятидесяти лет. Размер и масса новообразования ‒ от полутора до десяти сантиметров и от двадцати пяти грамм, до девяноста грамм, соответственно.

Причины появления новообразования

Есть предположения, что аденома паращитовидной железы, появляется из-за:

Изменения строения молекулы белка. Клетки начинают хаотично делиться, на фоне этого увеличиваются паратиреоидные клетки, что приводит к появлению патологии. Мутировать могут несколько генов, отвечающих за функционирование щитовидной железы. Нехватка кальция в организме - это может спровоцировать бесконтрольное деление клеток и позже привести к появлению патологии.

В любом из этих случаев, страдает ген, кодирующий белки.

Необходимо отметить, что изменения могут произойти после облучения шеи или головы, или же полученной травмы.

Доброкачественная аденома паращитовидных желез, бывает:

Главных светлых клеток. Темных клеток. Ацидофильных клеток. Аденолипома.

Раковая аденома – редкое явление и может возникнуть только в двух процентах всех случаев.

Аденома околощитовидной парной железы выглядит, как мягкий, желтовато-коричневый узел, с четкими границами. В такой опухоли часто находят кисты.

Практически всегда от нее страдает одна из нижней пары желез, но все же в редких случаях диагностируют поражение двух и более. Такое заболевание всегда диагностируют разными способами, чтоб подтвердить или опровергнуть диагноз.

Симптомы заболевания

Аденома паращитовидной железы имеет различные симптомы. Ее признаки могут проявить себя в разных органах и системах организма. Например: в почках, костной ткани, сердце, желудке и кишечнике.

Так, признаками заболевания можно назвать:

Большое потоотделение. Постоянное желание спать. Учащенное сердцебиение. Быстрая усталость. Визуальное увеличение щитовидной железы (этот симптом появляется спустя некоторое время).

К общим симптомам этого заболевания можно отнести:

Плохое общее состояние организма. Плохой аппетит. Резкое похудание. Тошнота. Рвота. Запор. Боли в костях. Слабость мышц.

Помимо этого, у больного отмечается нарушение памяти, постоянные депрессии, судороги.

У многих больных начинается костная форма заболевания. Поражаются кости, поэтому появляется остеопороз, начинают выпадать зубы и ломаться кости.

При почечной форме, появляются камни в почках, диффузный нефрокальциноз. При заболевании желудка или кишечника, развивается язва, панкреатит, рвота. При сердечной форме заболевания, проявляется гипертония. Большое количество кальция при аденоме, поражает суставы конечностей, роговицу глаза, и вызывает зуд и сухость.

Много кальция в сердце, провоцирует инфаркт миокарда, а в почках ‒ острую недостаточность.

Диагностирование заболевания

Диагностика больного с патологически повышенным уровнем гормона, будет проходить параллельно с консультацией нескольких специалистов.

Часто диагностируется повышенная работоспособность щелочной фосфатазы.

Как проходит обследование

На приеме у доктора, врач опрашивает пациента о проявляемых симптомах заболевания и составляет анамнез. Проводится визуальный осмотр и пальпация места поражения (шеи). Изучение амбулаторной карты больного, чтоб представлять картину о перенесенных им заболеваниях. УЗИ. Анализ, собранной суточной мочи, чтоб понимать, сколько кальция выводится организмом за сутки. Анализ крови. Ультразвуковое исследование брюшной полости, для выявления различных патологий. Внутривенное введение контрастного вещества, которое поможет отличить аденому, от других патологий. Рентген головы, рук и ног, чтоб определить, на сколько процентов поражена костная ткань. Проводится обследование на наличие эрозивных и язвенных патологий. Проводят ЭКГ (если нарушена работа сердца). С помощью тонкой иглы проводят биопсию, и затем гистологическое исследование взятого материала. Таким образом, подтверждается или опровергается диагноз, и определяется форма недуга.

Необходимая терапия

Лечение аденомы паращитовидной железы, проводится в основном с помощью оперативного вмешательства. Но перед этим необходимо провести медикаментозное лечение, которое поможет снизить уровень кальция.

Также больному прописывают специальную диету, не содержащую продукты с кальцием.

После того, как больной прошел весь курс медикаментозной терапии, проводят удаление патологии. Это может быть открытая операция, мини вмешательство или иссечение с помощью эндоскопии. В ходе проведения удаления, необходимо внимательно осмотреть все железы. После удаления следует проводить регулярные наблюдения за состоянием человека. Проверять кровь на количество в ней кальция, следить за работой сердца, голоса и возрастных нервов.

Диагностированная множественная аденома паращитовидной железы ее лечение проводится только с помощью тотального удаления.

Как делают операцию

При проведении оперативного удаления патологии, необходимо обращать внимание на хронические заболевания, то есть, как ни себя ведут. Поэтому назначается полное обследование пациента, перед операцией.

Иссечение проводят под общим наркозом, длительность проведения процедуры, будет зависеть от области поражения. Операция может длиться от одного часа, до шести.

После проведения удаления, необходимо помнить о последствия наркоза, потому что он оказывает негативное воздействие на нервную систему. Часть пациентов могут испытывать постоянные раздражения, бессонницу, головные боли. Такое состояние может сопровождать человека на протяжении полугода. Следует быть более внимательным к своему здоровью, людям, у которых диагностировано варикозное расширение вен. В этом случае, осложнения могут возникнуть в ранний послеоперационный период.

Удаление может проводиться несколькими способами:

Полное удаление щитовидной железы. Удаление одной доли железы. Удаление только пораженного участка. Иссечение перешейка.

В каждом конкретном случае, способ удаления подбирается индивидуально.

Последствия после операции

Операция по иссечению паращитовидной железы, считается сложным процессом. После его проведения, возникают некоторые осложнения:

Кровотечения. Инфицирование. Появление рубцов. Хрипота. Трудности при разговоре и дыхании.

Благодаря современному оборудованию, которое применяется во время операций, риск появления осложнений практически сводится к нулю. В основном это относится к гортанному нерву, который может впоследствии повлиять на изменение голоса.

Также снизить риск появление осложнений может предоперационная медикаментозная терапия.

После того, как удалили аденому, человек должен будет принимать препараты, которые содержат кальций. Они помогут предотвратить гипокальциемию.

Прогноз

После иссечения патологии, человек должен регулярно проходить ЭКГ и сдавать кровь на определение количества кальция. Нормализация кальция после иссечения происходит за два дня.

Врач назначает проведение гимнастических процедур, массаж ног и позвоночника. Если операция была проведена женщине, которая находится в периоде менопаузы, ей рекомендуют принимать эстрогены.

Если заболевание поразило внутренние органы, тогда прогноз, к сожалению, печален.

Необходимая профилактика

Этого неприятного заболевания можно избежать, если придерживаться правил профилактики. Главное, пересмотрите свой рацион питания. Следует снизить уровень «прибывающего» фосфора и увеличить количество кальция.

Продукты также помогут в профилактике заболевания, например, следует употреблять: молоко, овощи и фрукты в любом виде (свежие, запеченные, тушенные). Кроме этого, в рационе должна присутствовать рыба жирных сортов, любые морепродукты, морские водоросли, лесные грибы.

Из ежедневного меню необходимо убрать сливочное масло и жирные сыры.

Если у вас проявились определенные симптомы, не нужно бояться идти в клинику. Сегодняшняя медицина имеет в своем распоряжении современное оборудование, поэтому лечение заболевания будет проходить сравнительно просто.

Организм во время проведения терапии будет травмирован минимально. Главное, чтоб обращение к специалисту было во время, а не в запущенном состоянии заболевания. Потому что изначально можно удалить только часть органа, а если пропустить момент, тогда придет иссекать почти всю щитовидную железу.

Любые средства при аденоме назначаются и принимаются по указанию врача. В противном случае можно нанести вред здоровью.

Использование диеты и лечение народными средствами

Кроме использования разных средств, лечение народными средствами предусматривает соблюдение диеты. К основным ее принципам относят:

добавление в рацион продуктов, содержащих фосфор и кальций (свежих фруктов и овощей, куриного и красного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, семян кунжута, орехов); исключение вредных привычек, спиртных напитков, продуктов с консервантами и солью; питье чаев из мочегонных трав (листьев березы, черной смородины, полевого хвоща, череды, толокнянки, ползучего пырея и пр.).

Лечение паращитовидной железы при избытке гормонов может стать вспомогательным. Нужно осторожно использовать средства в запущенных ситуациях, когда в организме может наблюдаться ломкость костей, камни в почках, повреждения сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Существует несколько рецептов, которые можно применять в лечении паращитовидной железы:

использование травы цикуты. 1 столовую ложку измельченной свежей травы насыпать в темную бутылку из стекла 0,5 л, залить самогоном или водной и настаивать в темном месте при температуре от 20 градусов в течение 14 дней. Содержимое емкости надо время от времени встряхивать. После этого смоченной ваткой нужно протирать область паращитовидной железы, в одно и тоже время; 300 гр очищенных корней 2-3 летнего щавеля залить в 3 л холодной воды и прокипятить и оставить на слабом огне на 3 часа. Отвар следует пить по 0,5 стакана 3 раза в день; 30 гр овса с шелухой надо прокипятить в 1 л воды и на слабом огне варить 3 часа. К составу добавить 1 л молока и после его закипания следует настоять в течение ночи. Утром отвар процеживается и пить его можно в любом объеме в течение дня. Одновременно принимается по ½ десертной ложки в утреннее время и перед сном спиртовая настойка из перегородок ореха грецкого. Для приготовления состава 300 гр перегородок залить 0,5 л спирта (50%) или самогона, настаивать смесь 10 дней в темном и прохладном месте. Содержимое взбалтывается и настаивается еще 8 дней; сварить 0,5 л в 50 л молока до густоты, процедить молочную основу, а осадок накладывать на льняной салфетке на зону шеи; насыпать в 3-литровую банку цветы конского каштана и сирени в одинаковом количестве и залить их 50% спиртом. В течение 14 дней смесь нужно настаивать в темном месте и периодически ее встряхивать. Затем смоченной салфеткой нужно делать компрессы и укутывание шеи. Длительность процедур составляет 7 дней с перерывом; смешивается по 250 гр гречневая мука, гречишный мед и молотые грецкие орехи. Состав желательно хранить на нижней полке в холодильнике под крышкой стеклянной посуды. 1 день в неделю надо есть эту смесь и пить любые напитки.

Болезни паращитовидной железы длительное время протекают бессимптомно, но все равно они являются тяжелыми заболеваниями с разнообразными осложнениями. Чтобы не возникало никаких осложнений, надо раз в год обращаться к специалисту для исследования.

Прогноз жизни и выздоровления

При таком заболевании, обычно ставиться положительный прогноз жизни. После операционного вмешательства период реабилитации непродолжителен, в течение которого проводится контроль объема кальция в крови. Также врач проверяет работу сердечно-сосудистой системы.

К профилактическим мероприятиям относят корректировку питание, добавление молочной продукции, печеных, тушеных и сырых овощей, фруктов, жирные сорта рыбы. Заболевание можно предупредить с помощью эргокальциферола, который находится в некоторых лесных грибах, особенно в лисичках.

Грибы, выращенные искусственно, не будут давать соответствующего эффекта. Но следует снизить объем потребляемых сыров, жирного молока и сливочного масла.

Опухоли паращитовидных желез — новообразования, формирующиеся в парных эндокринных органах, расположенных рядом с щитовидкой, — могут иметь различный характер. Длительное присутствие узлов негативно влияет на выработку гормонов, ответственных за усвоение кальция в крови. При отсутствии лечения развивается опасное для жизни состояние — гиперкальциемия.

Причины опухоли паращитовидной железы

Точные причины возникновения новообразований паращитовидной железы не выяснены. К провоцирующим факторам относят:

генетическую предрасположенность;
синдром множественных эндокринных неоплазий;
дефицит витаминов, вызванный неправильным питанием;
интоксикация организма тяжелыми металлами;
недостаток кальция;
изменение структуры кальмодуллина — белка, связывающего ионы кальция и доставляющего их в клетки паратироциты;
нарушение процессов деления клеток;
пожилой возраст.

Виды

Новообразования паращитовидных делятся на:

Доброкачественные. Аденома формируется из паратироцитов и располагается в нижних железах. Способствует возникновению гиперпаратиреоза. Киста возникает достаточно редко, она представляет собой плотную капсулу, заполненную жидким содержимым. Не имеет сплошной эпителиальной выстилки.
Злокачественные. Карцинома состоит из измененных клеток паратироцитов. Опухоль чаще всего выявляется у пожилых людей. Встречаются наследственные формы рака.

Симптомы

Опухоли негативно влияют на функции паращитовидных желез. Клиническая картина включает признаки гиперкальциемии и гиперпаратиреоза.

Распространенные проявления заболевания:

почечный синдром. Сопровождается появлением камней в почках, нарушением концентрационной функции органов, развитием тубулярного ацидоза;
поражение пищеварительной системы. Проявляется в виде изъязвления слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, симптомов панкреатита (снижения аппетита, запоров и диареи, истощения организма). Реже возникает гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислое содержимое желудка попадает в пищевод;
нарушение функций сердечно-сосудистой системы, проявляющееся в виде аритмии, кальциноза крупных артерий, артериальной гипертонии;
поражение органов зрения. На фоне гиперкальциемии соли откладываются в роговице глаз, способствуя появлению признаков катаракты и кератита;
нарушение функций головного мозга. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, головные боли, депрессии, психозы;
изменение конфигурации шеи. При пальпации обнаруживается бугристость, округлое образование с низкой подвижностью;
поражение лимфатической системы. Выраженный болевой синдром, вызванный появлением вторичных очагов в костях, печени, легких и почках. Это характерно для злокачественных опухолей.

На поздних стадиях опухоль паращитовидной железы начинает сдавливать окружающие ткани, из-за чего появляются:

приступы кашля;
изменение тембра голоса;
боли в области шеи;
повышенная потливость.

Нарушение усвоения кальция способствует появлению почечной колики, болей в животе, патологических переломов.

Диагностика опухолей паращитовидных желез

Выявление опухолей паращитовидной осуществляется с помощью следующих методов:

анализа крови на уровень паратгормона, кальция и фосфора;
исследования мочи по Нечипоренко;
УЗИ шейной области. Используется для определения локализации и размеров новообразования;
сцинтиграфии паращитовидных желез. Позволяет получить изображение тканей органов путем введения радиоактивных изотопов;
тонкоигольной биопсии с последующим гистологическим исследованием. Позволяет определить характер новообразования;
УЗИ органов брюшной полости;
рентгенологического исследования грудной клетки;
фиброгастродуоденоскопии. Способ позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы.

Лечение

Для лечения аденомы или кисты паращитовидной используют следующие методы:

удаление опухоли;
коррекцию гиперкальциемии в период подготовки к операции. Внутривенно вводят раствор глюкозы, физраствор, диуретики, бикарбонат натрия;
частичное удаление желез.

Киста щитовидной железы – заболевание, при котором в ткани органа появляются плотные (сложные, либо осложненные кисты) и опухолевидные образования, наполненные однородным коллоидным содержимым (коллоидные кисты).

Некоторые приравнивают данные образования к узлам щитовидной железы, и ошибаются.

Дело в том, что узлы состоят из измененных железистых клеток, а кисты имеют полости, заполненные жидкостью.

Причиной образования простой кисты щитовидной железы может стать что угодно, начиная вирусной инфекцией и заканчивая закупоркой протока железы, обусловленной индивидуальным анатомическим строением органа. Если инфекционный недуг сопровождается воспалением щитовидки, киста может стать вторичным симптомом заболевания.

К самым распространенным причинам образования кист щитовидной железы относят:

кровоизлияния;
онкологические заболевания;
нарушенное питание (дистрофию) щитовидки;
химиотерапию и лучевую терапию;
дефицит йода в организме;
увеличение фолликулов щитовидной железы;
наличие аутоиммунных болезней, сопровождающихся изменениями железы воспалительного характера;
радиационное воздействие, перенесенное в детском возрасте.

В группу риска входят пациенты:

женского пола;
с наследственной предрасположенностью к образованию кистозных образований в щитовидке (наличие родственников с идентичной патологией);
старше сорока лет;
проживающие в регионах с недостаточным количеством йода в воде и продуктах питания;
подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения.

Проблемы с щитовидной железой чаще всего возникают у женщин. В статье поговорим у женщин.

О том, как проводится пальпация щитовидной железы, читайте .

Симптомы

Симптомы кисты на начальных этапах ее развития не являются очевидными, поэтому многие люди просто-напросто не замечают их. Когда образование начинает расти, человек может заметить характерную сжимающую боль в шее. К другим признакам появления кисты относят:

затруднение глотания (выраженность симптома зависит от того, на какой стадии находится заболевание);
нарушения дыхания (увеличенная железа оказывает давление на гортань и стенки трахеи);
ощущение першения либо комка в горле;
изменение голоса;
уплотнение лимфатических узлов на шее (метастезирование характерно только для злокачественных новообразований).

Симптомы недуга во многом определяются размерами кисты. Если диаметр образования не превышает одного сантиметра, выявить его очень сложно. Когда киста увеличивается до 1-3 сантиметров, возникают такие симптомы, как чувство дискомфорта в шее и горле, деформация на шее. Образование, размер которого превышает 1 см, специалист может обнаружить при пальпации.

Для более крупных кист характерно наличие более очевидных симптомов:

серьезной деформации шеи;
расширения вен;
заметного подкожного нароста на шее;
дисфагии;
одышки и т.д.

Немаловажную роль играет и сторона, на которой расположена киста. Так при поражении правой доли глаза пациента становятся выпуклыми, а сам человек – агрессивным.

Так как киста считается сложным образованием, проявления заболевания определяются видом кисты. Характерными признаками коллоидных образований являются тахикардия и чрезмерная потливость.

Для доброкачественных коллоидных кист щитовидной железы характерно:

выраженное увеличение лимфоузлов;
появление своеобразной боли при нагноении;
повышение субфебрильной температуры тела до 39 и даже 40 градусов;
внезапное развитие головной боли;
появление ощущения озноба.

Симптомы кисты могут возникать регулярно или редко. Врачи полагают, что при наличии разовых эпизодов справиться с заболеванием гораздо проще.

Главное – обратиться к эндокринологу при появлении первых подозрительных симптомов. Промедление может быть чревато увеличением образования и осложнением лечения.

Стадии кисты

Врачи выделяют три стадии развития кист щитовидки:

Начальная. Не имеет специфических симптомов. Обнаружить патологию можно лишь случайно, во время врачебного осмотра.
Стадия роста. Характеризуется скоплением жидкости в кистозной полости и дальнейшим нарастанием ее количества. На этом этапе человек может заметить первые симптомы заболевания и обратиться к врачу для лабораторного подтверждения диагноза.
Стадия рассасывания. Если иммунная система больного функционирует правильно, заболевание проходит само по себе. В таком случае происходит рубцевание кисты.

Киста на УЗИ

Стадии развития кисты сменяются очень медленно. Скорость данного процесса определяется диаметром образования, иммунитетом, состоянием приспособительных и компенсаторных механизмов щитовидки и всего организма в целом. Ускорить рубцевание кистозного образования можно при помощи его склеротизации.

Осложнения

К основным осложнениям кист щитовидки относят нагноение и воспаление.

Появление данных процессов сопровождается повышением температуры, воспалением и увеличением регионарных лимфоузлов, появлением симптомов интоксикации, выраженной боли в районе шеи.

Крупные образования оказывают давление на сосуды шеи и близлежащие органы, препятствуя кровообращению и вызывая нарушения в их работе.

Откладывать лечение кист на потом нежелательно, т.к. эти образования способны перерождаться в злокачественную форму.

Современные возможности лечения

Разберем важный вопрос – как лечить кисту щитовидной железы? Лечение кисты щитовидной железы может быть назначено при наличии определенных симптомов.

Одним из обязательных условий является увеличение образования хотя бы до 3 сантиметров.

Также лечение проводят при повышении температуры тела, появлении склонности к перерождению кисты в злокачественную форму и в случаях, когда образование давит на соседние органы.

Потребность в терапии определяется на основании размеров кисты и жалоб пациента. Если образование не доставляет больному неудобств и не превышает 3 сантиметров, пациенту назначают медикаментозное лечение. К числу препаратов, используемых в этом случае, относят йодсодержащие средства и препараты тиреоидных гормонов. Целью данной методики является контроль ТТГ и организация УЗИ щитовидки. Прежде чем назначать пациенту йодсодержащие препараты, следует выявить состояние антител щитовидки. Делается это для исключения аутоиммунного тиреоидита.

При наличии показаний к оперативному вмешательству (например, быстрого скопления в кисте жидкого состава) специалист проводит опорожнение кисты с использованием тонкой иглы. При перерождении образования в злокачественную форму, а также при появлении нагноения (либо при наличии риска перечисленных патологий), в случае рецидива целесообразно выполнить повторную пункцию. Особого внимания заслуживает метод склерозирования, при котором в полость кисты вводятся специальные препараты – склерозанты. Они способствуют благотворному спаданию и рубцеванию образования.

Пункция щитовидной железы

Что касается пункции щитовидки, то она проводится для достижения диагностических или лечебных целей. Процедура заключается в изъятии содержимого кисты и отправлении его на цито-гистологическое исследование. Вначале врач прокалывает образование тонкой иглой, а затем извлекает жидкость под воздействием давления. Лечебные пункции имеют место быть, если человек жалуется на самочувствие, а киста достигла внушительных размеров. При необходимости пункция может быть проведена повторно.

После данной процедуры определяется реакция пациента на антибиотики, наличие инфекционного агента и степень его воздействия. Последним этапом курса является прием лекарственного средства с антибактериальным либо противовоспалительным действием.

Оперативное лечение кисты щитовидной железы возможно при:

большом размере кистозного образования;
частом появлении быстрых рецидивов;
перерождении в злокачественную форму;
давлении кисты на кровеносные сосуды и расположенные по соседству органы.

При наличии показаний часть органа удаляется. Данная процедура получила название гемиструмэктомии.

Киста щитовидной железы – лечение народными средствами

Существует несколько способов лечения кисты в домашних условиях:

Развести голубую глину водой до консистенции густой сметаны. Толстым слоем смеси покрыть кожу в области щитовидной железы. Обмотать шею смоченной тканью, а сверху – шерстяным шарфом. Спустя три-четыре часа удалить компресс. Повторное использование глины запрещено!
Делать йодную сетку на шее в районе щитовидки. Сетку рисуют вечером, перед сном. Процедуру прекращают, когда следы сетки остаются заметны утром.
Подогреть литр воды до 36 градусов, высыпать в жидкость 100 г обычной пищевой соли, размешать. В полученном растворе смочить полотенце, сложить в несколько слоев, обмотать шею и укутать шерстяным шарфом. Компресс рекомендуется делать через день перед отходом ко сну. Использование пищевой пленки запрещено!

Перечисленные рецепты помогают уменьшить выраженность симптомов заболевания, но для полного удаления кисты стоит обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избавиться от недуга и вернуть былое здоровье.

Частое першение в горле, тахикардия, боль в шее – такие симптомы могут указывать на то, что у вас . Заболевание хорошо лечится, но лучше предпринять профилактические меры.