Можно ли пить фуросемид если стоит стент. Чем опасен Фуросемид: побочные реакции, вред для организма, последствия. Что такое диуретики

Фуросемид - так называемый «петлевой» диуретик. Петлевой, потому что вызываемое им нарушение обратного всасывания ионов натрия и хлора локализуется в восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения экскреции натрий-ионов происходит усиленное, осмотически связанное выведение воды и ионов калия, кальция и магния. При недостаточной функции сердца препарат быстро снижает преднагрузку на миокард посредством увеличения просвета крупных вен. Оказывает антигипертензивное действие благодаря интенсивному выведению ионов натрия и хлора, уменьшению объема циркулирующей крови и снижению чувствительности сосудистых стенок к вазоконстрикторным факторам. Действие препарата после внутривенного введения наступает через 5-10 минут, после перорального приема - через 30-60 минут. Пик активности фуросемида отмечается спустя 1-2 часа, длительность действия - 2-3 часа (при почечной недостаточности - до 8 часов). Для препарата характерен синдром отмены: после прекращения его действия скорость выведения ионов натрия уменьшается ниже начального уровня. Данный фармакологический «рикошет» обусловлен резким повышением активности антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев, включая ренин-ангиотензиновое, происходящее в ответ на обильный диурез. Вследствие синдрома отмены при приеме 1 раз в день препарат может и не оказать значительного влияния на суточную экскрецию ионов натрия и показатель артериального давления.

Фуросемид выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Режим дозирования препарата устанавливается врачом индивидуально, с учетом показаний, характера течения заболевания и возраста больного. В ходе фармакотерапии дозу и кратность приема препарата корректируют в зависимости от терапевтического ответа и общего состояния пациента. Диуретический (мочегонный) эффект фуросемида напрямую зависит от его дозы, при этом достигнуть определенного терапевтического «потолка» практически не возможно.

Среди фармакокинетических недостатков фуросемида следует упомянуть уж слишком широкий «разброс» биодоступности препарата при пероральном приеме. В разных клинических ситуациях она может варьироваться от 11 до 90%.

Поскольку фуросемид обладает быстрым и в то же время мощным антигипертензивным действием, он нередко используется при купировании гипертонических кризов. При кризах 1 степени фуросемид применяется перорально по 40-80 мг, при кризах 2 степени - вводится внутривенно или внутримышечно в той же дозе. При этом использование фуросемида в продолжительной терапии артериальной гипертензии представляется нерациональным, т.к. резкое снижение объема циркулирующей крови и вазодилатация, вызываемые препаратом, обуславливают рефлекторную симпатическую и ренин-ангиотензиновую активацию, что нивелирует антигипертензивный эффект. Фурсемид можно применять при острой сердечной недостаточности. Так, при острой недостаточности левого желудочка под действием препарата уменьшается объем циркулирующей крови (ОЦК), что уменьшает работу миокарда по перекачиванию крови из малого круга в большой. С другой стороны, уменьшение ОЦК и расширение сосудов малого круга влечет за собой снижение давления в последнем, в результате чего прекращается выход плазмы крови в легкое и нарастание отека. Фуросемид применяется для уменьшения тотальной отечности при застойных формах сердечной недостаточности. Использование других диуретиков не позволяет добиться столь выраженного эффекта ввиду нарушения их всасывания в пищеварительном тракте из-за отеков внутренних органов. После ликвидации массивных отеков использование фуросемида нецелесообразно, т.к. дальнейшее выведение жидкости из организма активирует симпатическую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Препарат находит применение также при острой почечной недостаточности. Он увеличивает выведение мочи, регулирует экскрецию ионов калия, а в случае отравлений - «промывает» почечные канальцы.

Фармакология

"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

V d составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 88%, с желчью - 12%. T 1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T 1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности - до 11-20 ч.

Форма выпуска

2 мл - ампулы темного стекла (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях - 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения - 1 мг/кг.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений - артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Прочие: при в/в введении (дополнительно) - тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Противопоказания

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Мочегонные таблетки Фуросемид содержат в своем составе 40 мг активной субстанции, а также картофельный крахмал, молочный сахар, повидон, МКЦ, желатин, тальк, стеарат магния, двуокись кремния в коллоидной форме.

В составе раствора для в/м и в/в введения активное вещество содержится в концентрации 10 мг/мл. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, гидроксид натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме:

• таблеток 40 мг №50 (2 упаковки по 25 таб. или 5 упаковок по 10 таб. в пачке);
• инъекционного раствора (ампулы 2 мл, упаковка №10).

Фармакологическое действие

Диуретическое, натрий- и хлоруретическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фуросемид — что это такое?

Фуросемид — это “петлевой” диуретик, то есть мочегонное средство , которое действует главным образом на толстый сегмент восходящей части петли Генле. Отличается быстродействием. Диуретический эффект выраженный, но кратковременный.

Через сколько действует Фуросемид?

После перорального приема препарат начинает действовать через 20-30 минут, после вливания в вену — спустя 10-15 минут.

В зависимости от особенностей организма эффект при использовании пероральной формы Фуросемида может сохраняться как в течение 3-4, так и в течение 6 часов, при этом наиболее мощно он проявляется спустя час-два после приема таблетки.

После введения раствора в вену эффект достигает максимума через полчаса и сохраняется в течение 2-8 часов (чем более выражена дисфункция почек , тем дольше действует препарат).

Фармакодинамика

Механизм действия средства связан с нарушением реабсорбции в канальцах нефронов почек ионов хлора и натрия. Кроме того, Фуросемид увеличивает выведение магния, кальция, фосфатов и бикарбонатов.

Применение препарата у пациентов с с ердечной недостаточностью приводит к снижению преднагрузки на сердечную мышцу уже через 20 минут.

Гемодинамический эффект достигает максимальной выраженности ко 2-му часу действия Фуросемида, что обусловлено снижение тонуса вен, уменьшением ОЦК (объема циркулирующей крови), а также объема заполняющей межклеточные пространства в органах и тканях жидкости.

Снижает артериальное давление. Эффект развивается как следствие:

• снижения реакции мускулатуры сосудистых стенок на вазоконстрикторное (провоцирующее сужение сосудов и уменьшение кровотока в них) воздействие;
• уменьшения ОЦК;
• увеличения выведения натрия хлорида .

В период действия Фуросемида существенно возрастает выведение ионов Na+, однако после прекращения действия препарата скорость их выведения падает ниже исходного уровня (синдром “отмены” или “рикошета”). Благодаря этому при введении один раз в день не оказывает значимого влияния на АД и суточное выведение Na.

Причиной возникновения этого эффекта является резкая активация антинатрийуретических звеньев нейрогуморальной регуляции (в частности, ренин-ангиотензивного) в ответ на массивный диурез.

Препарат стимулирует симпатическую и аргининвазопрессивную системы, снижает плазменную концентрацию атриопептина, вызывает вазоконстрикцию.

Фармакокинетика

Абсорбция из пищеварительного тракта — высокая, биодоступность (доля абсорбированного препарата) при пероральном приеме — от 60 до 70%. Показатель связывания с плазменными белками составляет 98%.

ТСмах при приеме per os — 1 час, при вливании в вену — 0,5 часа.

Фуросемид способен проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком.

Биотрансформации вещество подвергается в печени. Метаболиты секретируются в просвет канальцев почек.

Т1/2 для пероральной формы препарата — от одного часа до полутора часов, для парентеральной — от получаса до часа.

От 60 до 70% принятой внутрь дозы выводится почками, остальная часть — с фекалиями. При введении в вену почками выводится около 88% фуросемида и продуктов его метаболизма, с фекалиями — около 12%.

Показания к применению Фуросемида

Фуросемид — от чего эти таблетки?

Таблетки назначают при:

• отеках, причинами которого являются патологии почек (включая нефротический синдром ), ХСН II-III стадии или ;
• проявляющейся в виде отека легких острой сердечной недостаточности ;
• гипертоническом кризе (в качестве средства монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• тяжелых формах артериальной гипертензии ;
• отеке головного мозга ;
• гиперкальциемии ;
• эклампсии .

Также препарат применяют для проведения форсированного диуреза при отравлении химическими веществами, которые экскретируются из организма почками в неизмененном виде.

При повышенном АД, развивающемся на фоне ХПН к назначению Фуросемида прибегают, если у больному противопоказаны тиазидные диуретики , а также если Clcr не превышает 30 мл в минуту).

Показания к применению Фуросемида в ампулах

В аннотации для Фуросемида в ампулах приведены те же показания к применению, что и для таблетированной формы препарата.

При парентеральном введении препарат действует быстрее, чем при приеме внутрь. Поэтому врачи на вопрос “Для чего предназначен раствор?”, отвечают, что введение Фуросемида в/в позволяет максимально быстро снизить давление (артериальное, в легочной артерии, в левом желудочке) и преднагрузку на сердце, что является крайне важным при неотложных состояниях (например, при гипертоническом кризе ).

В случае, когда препарат назначается при нефротическом синдроме , на первом месте должно стоять лечение основного заболевания.

Противопоказания на Фуросемид

Препарат не назначают при:

• непереносимости его компонентов;
• ОПН, которая сопровождается анурией (если величина СКФ не превышает 3-5 мл/мин.);
• стенозе уретры ;
• тяжелой недостаточности печени ;
• печеночной коме ;
• гипергликемической коме ;
• прекоматозных состояниях;
• обструкции мочевыводящих путей конкрементом;
• декомпенсированном стенозе митрального клапана или устья аорты;
• состояниях, при которых давление крови в правом предсердии превышает 10 мм рт. ст.;
• гиперурикемии ;
• (в острой стадии);
• артериальной гипертензии ;
• гипертрофическом субаортальном стенозе ;
• нарушениях водно-солевого обмена (гипокальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия и т.д.);
• дигиталисной интоксикации (интоксикация, вызванная приемом сердечных гликозидов).

Относительные противопоказания к применению Фуросемида:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
• гипопротеинемия (при приеме препарата повышается риск развития ототоксичности);
• облитерирующий церебральный атеросклероз ;
• гепаторенальный синдром ;
• гипотония у больных с риском ишемии (коронарной, церебральной или иной), которая ассоциируется с недостаточностью кровообращения;
• гипопротеинемия на фоне нефротического синдрома (возможно усиление нежелательных побочных явлений Фуросемида (особенно ототоксичности) и снижения его эффективности).

Пациенты группы риска должны находиться под постоянным наблюдением врача. Нарушение КЩР, гиповолемия или дегидратация являются основанием для пересмотра схемы лечения и — при необходимости — временной отмены препарата.

Диуретики способствуют выведению натрия из организма, поэтому во избежание развития гипонатриемии до начала терапии и в последующем на протяжении всего курса применения Фуросемида необходимо контролировать уровень натрия в крови пациента (в особенности у больных с кахексией , циррозом , а также у пожилых людей).

Применение петлевых диуретиков может стать причиной внезапной гипокалиемии . К группе риска относятся:

• пожилые люди;
• пациенты, не получающие достаточного питания и/или принимающие одновременно несколько лекарственных препаратов;
• пациенты, у которых диагностирован цирроз с асцитом ;
• пациенты с сердечной недостаточностью .

Гипокалиемия повышает кардиотоксичность препаратов наперстянки (Digitalis) и риск аритмии сердца . При синдроме удлинения QT интервала (врожденном или вызванном применением лекарств) гипокалиемия способствует возникновению брадикардии или потенциально угрожающей жизни пируэтной тахикардии .

У диабетиков на протяжении всего курса лечения необходимо систематически контролировать уровень сахара.

Дополнительная информация

Препарат не является допингом, однако его нередко используют для выведения из организма запрещенных веществ, а также в качестве средства похудения в видах спорта, где важен вес спортсмена. В связи с этим Фуросемид приравнен к допинговым препаратам и не может применяться у спортсменов.

Побочные действия Фуросемида

На фоне применения препарата могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• кардиоваскулярные нарушения , включая ортостатическую гипотензию , артериальную гипотензию , аритмии , тахикардию , коллапс ;
• нарушения функций нервной системы , проявляющиеся головокружением, мышечной слабостью, головной болью, тетанией , апатией , адинамией , парестезиями , сонливостью, вялостью, слабостью, спутанностью сознания;
• нарушения функции органов чувств (в частности нарушения слуха и зрения);
• нарушения со стороны органов пищеварительной системы, включая сухость во рту, анорексию , холестатическую желтуху , диарею/запор, тошноту, рвоту, обострение ;
• нарушения со стороны урогенитального тракта, включая олигурию , интерстициальный нефрит , острую задержку мочи (при ДГПЖ), гематурию , импотенцию ;
• реакции гиперчувствительности, включая эксфолиативный дерматит , , пурпуру , некротизирующий ангиит , васкулит , мультиформную эритему , озноб, кожный зуд, фотосенсибилизацию, лихорадку , анафилактический шок ;
• нарушения со стороны системы органов гемопоэза, включая апластическую анемию , тромбоцитопению , лейкопению , ;
• расстройства водно-солевого обмена, включая дегидратацию и, как следствие этого, повышение риска тромбоза/тромбоэмболии , гиповолемию , гипомагниемию , гипохлоремию , гипокалиемию , гипокальциемию , гипонатриемию , метаболический ацидоз ;
• изменение лабораторных показателей, включая гиперхолестеринемию , гипергликемию , глюкозурию , гиперурикемию .

При введении Фуросемида в/в может развиться , а у новорожденных младенцев — кальциноз почек .

Инструкция по применению Фуросемида

Как принимать Фуросемид при отеках?

Мочегонные таблетки принимают внутрь. Доза врач подбирает индивидуально в зависимости от показаний и особенностей течения болезни.

Взрослому человеку при отеках, развившихся на фоне патологий печени, почек или сердца, назначают принимать ½-1 таб./сут., если состояние оценивается как среднетяжелое. В тяжелых случаях врач может рекомендовать прием 2-3 таб. 1.р./сут. или 3-4 таб. в 2 приема.

Как снизить давление Фуросемидом?

Для снижения повышенного АД у пациентов с ХПН препарат применяется в сочетании с антагонистами ренин-ангиотензивной системы. Рекомендуемая доза варьирует от 20 до 120 мг/сут. (½-3 таб./сут.). Лекарство принимают в один или два приема.

Фуросемид для похудения

Некоторые женщины используют свойства препарата для снижения веса. Прием таблеток Фуросемид (Фуросемид Софарма) действительно позволяет избавиться от нескольких килограммов, однако эту потерю веса вряд ли можно назвать похудением, поскольку препарат не убирает излишки жира в проблемных зонах, а только выводит из организма воду.

Инструкция по применению Фуросемида в ампулах

Предпочтительный способ введения раствора — медленная внутривенная инъекция (выполняется в течение 1-2 мин.).

В мышцу препарат вводят в исключительных случаях, когда пероральный или внутривенный путь введения невозможен. Противопоказаниями для внутримышечного введения Фуросемида являются острые состояния (например, отек легких ).

С учетом клинического состояния больного рекомендуется переводить с парентерального на пероральный путь введения Фуросемида в возможно более короткие сроки.

Вопрос о продолжительности лечения решается с учетом характера заболевания и выраженности симптомов. Производитель рекомендует использовать минимально возможную дозу, при которой будет сохраняться терапевтический эффект.

При отечном синдроме у взрослых и подростков старше 15-ти лет лечение начинают с введения в вену (в исключительных случаях — в мышцу) 20-40 мг Фуросемида.

При отсутствии диуретического эффекта препарат продолжают вводить через каждые 2 часа в увеличенной на 50% дозе. Лечение по такой схеме продолжают до достижения адекватного диуреза.

Дозу, превышающую 80 мг, следует вводить в вену капельным путем. Скорость введения не должна быть более 4 мг/мин. Предельно допустимая доза — 600 мг/сут.

При отравлениях для поддержания форсированного диуреза больному следует ввести от 20 до 40 мг препарата, предварительно растворив необходимую дозу в инфузионном растворе электролитов. В дальнейшем лечение проводят в зависимости от объема диуреза. Обязательным является возмещение потерянных организмом солей и жидкости.

Начальная доза при гипертоническом кризе — 20-40 мг. В дальнейшем ее корректируют с учетом клинического ответа.

Уколы и таблетки Фуросемида: инструкция по применению у детей

В педиатрии дозу подбирают в зависимости от веса больного. Ребенку Фуросемид в таблетках дают из расчета 1-2 мг/кг/сут. Дозу можно принять за один прием или разделить на два приема.

На вопросы, как часто можно пить препарат в том или ином случае, а также, насколько длительным будет курс лечения, может ответить только лечащий врач. Однозначными являются только рекомендации относительно того, с чем принимать Фуросемид: в качестве дополнения к диуретикам обязательно следует пить препараты калия.

Внутривенно детям до 15-ти лет лекарство вводят в дозе 0,5-1,5 мг/кг/сут.

Таблетки Фуросемид: от чего они применяются в ветеринарии?

Для чего Фурасемид Софарма применяется в ветеринарии? В ветеринарной практике Фуросемид и аналогичные ему препараты используются в составе комплексной терапии для лечения патологий сердца у собак.

Применение мочегонных позволяет вывести жидкость, которая скапливается вокруг легких, брюшной или грудной полости, и снизить тем самым нагрузку на сердце.

Для собак дозировка Фуросемида зависит от веса животного. Как правило, препарат дают 2 раза в день из расчета 2 мг/кг. В качестве дополнения к лечению собаке для компенсации потерь калия рекомендуется ежедневно давать бананы (по одному в день).

Передозировка

Симптомы передозировки Фуросемида:

• резкое падение показателей АД;
• гиповолемия ;
• дегидратация;
• коллапс ;
• гемоконцентрация ;
• аритмии (в том числе атриовентрикулярная блокада и фибрилляция (мерцание) желудочков);
• спутанность сознания;
• сонливость;
• ОПН с анурией ;
• апатия;
• вялый паралич.

Для нормализации состояния больного назначают мероприятия, направленные на коррекцию КШР и водно-солевого обмена, восполнение дефицита ОЦК. Дальнейшее лечение — симптоматическое.

Специфического антидота у Фуросемида нет.

Взаимодействие

Фуросемид повышает концентрацию и токсичность (в частности, ото- и нефротоксичность) Этакриновой кислоты , Аминогликозидов , Цефалоспоринов , , Хлорамфеникола , Амфотерицина В .

Усиливает терапевтическую эффективность и Дазоксида , снижает эффективность Аллопурина и гипогликемических препаратов .

Снижает скорость почечной экскреции препаратов Li+ из крови, повышая тем самым вероятность интоксикации ими.

Усиливает вызванную недеполяризующими миорелаксантами (релаксантами периферического действия) нервно-мышечную блокаду и действие гипотензивных препаратов , ослабляет действие недеполяризующих релаксантов .

В комбинации с прессорными аминами отмечается взаимное снижение эффективности препаратов, с Амфотерицином В и ГКС — повышается риск развития гипокалиемии .

Применение в сочетании с сердечными гликозидами (СГ) может спровоцировать развитие присущих последним токсических эффектов вследствие снижения уровня калия в крови (для низко- и высокополярных СГ) и удлинения периода полувыведения (для низкополярных СГ).

Блокирующие канальцевую секрецию препараты способствуют повышению сывороточной концентрации фуросемида.

Аналоги парентеральной формы препарата: Фуросемид-Дарница , Фуросемид-Виал , Лазикс .

Что лучше — Лазикс или Фуросемид?

Лазикс — это одно из торговых названий фуросемида. Препарат выпускается индийской компанией Sanofi India Ltd. и, как и его аналог, имеет две лекарственные формы: однопроцентный раствор д/и и таблетки 40 мг.

Таким образом, при выборе того или иного средства, следует руководствоваться субъективными ощущениями. Преимуществом Фуросемида является его более низкая цена.

Фуросемид и алкоголь

Больным, принимающим Фуросемид, алкоголь противопоказан.

Фуросемид для похудения

В Интернете немало советов относительно применения мочегонных средств для похудения. Одним из наиболее доступных в этой группе препаратов является Фуросемид.

От чего помогает лекарство? Согласно инструкции, Фуросемид применяется при асците , отечном синдроме , гипертонии . Таким образом, производитель ничего не сообщает относительно возможности применения таблеток для похудения.

Тем не менее, многие женщины отмечают, что при помощи этого средства им удавалось довольно быстро сбросить несколько килограммов (в некоторых случаях — до 3 кг за ночь). Однако расценивать такую потерю веса как похудение нельзя: действие препарата направлено на выведение излишка жидкости, а отнюдь не на расщепление жира.

Чем опасен Фуросемид?

Применение диуретиков для похудения может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, поскольку выводя воду, эти препараты также нарушают баланс электролитов в организме. одним из наиболее частых побочных эффектов является гипокалиемия .

Дефицит калия в свою очередь приводит к появлению мышечных судорог, слабости, нарушений зрения, потливости, потери аппетита, тошноты, головокружения.

Очень опасным побочным эффектом является аритмия . Проводившиеся SOLVD исследования показали, что лечение петлевыми диуретиками сопровождается повышением смертности среди больных. При этом увеличиваются как показатели общей и сердечно-сосудистой смертности, так и число внезапных смертей.

Еще одной опасностью, которую может повлечь за собой бесконтрольное применение мочегонных для похудения, является нарушение работы почек. Причем на восстановление функции почек и лимфатической системы может уйти не один месяц.

Как принимать Фуросемид для похудения?

Чтобы убрать несколько лишних килограммов, женщины, как правило, принимают 2-3 (не более!) таблетки Фуросемида в течение дня с интервалом в три часа между приемами, а затем еще 2 таблетки на ночь.

Повторить однодневный курс можно не ранее, чем через 2-3 дня.

Фуросемид и Аспаркам для похудения

Поскольку одним из побочных эффектов Фуросемида является гипокалиемия , очень важно в период применения этого препарата придерживаться определенной диеты (имеется в виде употребление продуктов с высоким содержанием калия) или дополнительно принимать лекарственные средства, способные свести к минимуму свойственные диуретикам побочные эффекты.

Как правило, Фуросемид рекомендуют принимать в комбинации с () . Что такое Аспаркам ? Это препарат, который применяется в качестве дополнительного источника калия и магния. Лекарство имеет безобидный состав, что исключает вероятность его нежелательного взаимодействия с Фуросемидом.

Рекомендации относительно того, как пить с Аспаркамом мочегонные препараты , может дать только врач. Таблетки Аспаркама , согласно инструкции производителя, принимают по 3-6 штук в день, разделив указанную дозу на три приема.

Как часто можно принимать Фуросемид для похудения?

Оптимально — никогда. В крайнем случае, допускается использование препарата в качестве средства экстренной помощи, когда нужно срочно убрать отеки.

Любое лекарственное вещество необходимо тщательно изучить перед применением, ведь даже самое безобидное средство может иметь некоторые побочные эффекты. Мочегонные таблетки Фуросемид являются петлевым быстродействующим диуретиком, который используется в медицине. Его чаще всего назначают при сильных отеках легких и мозга, а также при нарушении кровообращения малого круга. Этот препарат широко применяется, так как оказывает очень быстрый мочегонный эффект. Помимо того, что Фуросемид используется от отеков, его применяют еще при целом ряде заболеваний. Однако перед приемом необходимо не только ознакомиться с инструкцией, но и посоветоваться с лечащим врачом, так как препарат может иметь целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Фуросемид является одним из самых известных и популярных препаратов в группе диуретиков. Диуретиком называется препарат, который увеличивает скорость выведения мочи из организма, тем самым помогая избавиться не только от лишней жидкости, но и способствуя выведению лишних солей. Диуретики могут назначаться только врачом после анализа состояния пациента, перед началом приема необходимо удостовериться, что у больного нет никаких противопоказаний. Обязательным условием для назначения подобных средств является положительный баланс натрия в организме. Это значит, что натрий, который попадает в организм с пищей, превышает скорость его выведения из системы. Для проверки этого баланса используются специальные анализы.

Самым известным препаратом этой серии является Фуросемид Софарма, его можно найти практически в любой аптеке. Лекарство Фуросемид оказывает влияние на скорость выведения натрия и хлора из организма, что и придает ему мочегонный эффект. Мочегонное средство блокирует обратную абсорбцию ионов минералов в разных частях почки (в центральной части и на периферии). Это приводит к увеличению ионов натрия, которые вызывают усиленное выведение жидкости из организма в рамках нормального осмотического процесса.

Для того чтобы поддерживать баланс минералов в организме, часто используется сочетание Фуросемид и Аспаркам, так как он помогает восстановить запасы калия, который является очень ценным электролитом.

Однако прежде чем начинать использование Фуросемида с Аспаркамом, необходимо посоветоваться с врачом, так как это сочетание может иметь противопоказания.

Очень часто пациенты используют это сочетание для того, чтобы избавиться от лишнего веса. Делать этого не стоит ни в коем случае, так как бесконтрольный прием медикаментов может нанести серьезный вред здоровью. Пьют эти таблетки только по необходимости и только с разрешения лечащего специалиста, строго в указанных дозировках.

Фуросемид, как и Фуросемид Софарма и другие его аналоги, допускаются к применению даже при почечной недостаточности, так как не уменьшают степень клубочковой фильтрации и не увеличивают нагрузку на почки. Он также используется при закислении и защелачивании крови, что также является огромным преимуществом перед другими мочегонными средствами этой категории.

Мочегонное средство Фуросемид имеет также ряд вторичных действий, которые расширяют спектр его применения в медицине:

• будучи активным диуретиком, препарат Фуросемид способствует снижению артериального давления, так как способствует расширению периферических сосудов в организме;
• способствует высвобождению почечных медиаторов, что позволяет стабилизировать кровоток во внутренних органах;
• снижает реакцию гладкой мускулатуры сосудов на раздражители;
• за счет способности расширять вены, Фуросемид значительно снижает нагрузку на сердце, в частности, уменьшает давление в легочной артерии и снижает давление при наполнении левого желудочка, что используется для пациентов с сердечной недостаточностью.

Фуросемид Софарма широко известен своим антигипертензивным действием (способностью понижать артериальное давление), поэтому используется для лечения пациентов, у которых были выявлены патологии и заболевания системы кровообращения.

После приема внутрь, доза лекарства Фуросемид, составляющая 40 мг, начинает диуретическое действие спустя один час. Если препарат был введен пациенту внутривенно, то воздействие начинается уже через 15 минут. Это количество препарата действует на пациента на протяжении трех часов, при высокой чувствительности эффект наблюдается на протяжении четырех часов. Если функция почек у пациента снижена, то Фуросемид оказывает диуретическое действие вплоть до восьми часов после приема препарата.

Однако начиная прием лекарства необходимо помнить, что оно имеет эффект рикошета или отмены. Он проявляется в снижении выделения ионов натрия и повышении давления после прекращения приема. Этот эффект чаще замечается, если пациент принимал лекарственное средство чаще, чем один раз в сутки.

Сведения о составе

В состав одной таблетки лекарственного средства входят:

• 40 мг действующего вещества (фуросемид);
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;
• стеарат магния;
• частично прожелатинизированный кукурузный крахмал.

Вспомогательные вещества могут отличаться в некоторых аналогах, но действие таблетки не меняется, так как эти ингредиенты используются только для придания медицинской формы.

Показания к использованию

Показания к применению Фуросемида включают в себя отечность. Это основная причина использования Фуросемида, отчего он прочно ассоциируется именно с мочегонным средством, большинство заболеваний, при которых он используется так или иначе связаны с появлением отечности. Несмотря на это, препарат имеет очень широкий спектр применения в медицине.

Как уже было сказано, лекарственное средство используется для устранения острого отечного синдрома, который проявляется при следующих заболеваниях:

• цирроз печени, который сопровождается повышенным давлением в воротной вене этого органа;
• почечная недостаточность (хроническая и острая);
• хроническая сердечная недостаточность;
• нефротический синдром.

Инструкция по применению Фуросемида также указывает, что препарат можно использовать в следующих случаях:

• гипертонический криз (препарат используется самостоятельно и в комплексе с другими средствами);
• экламсия (состояние, которое характеризует поздний токсикоз);
• сильные отеки легких и мозга;
• отравления барбитуратами;
• артериальная гипертензия в тяжелой форме;
• повышенное содержание солей (гиперкальцемия, гипернатриемия, гипермагниемия);
• сердечная астма.

Дозировки при различных заболеваниях

Как и большинство препаратов, Фуросемид имеет различную дозировку, если применяется для лечения при разных заболеваниях. Как принимать Фуросемид может сказать только лечащий врач, на основе анализов пациента и личных особенностей организма. Обычно его назначают внутримышечно или внутривенно, но возможно также принимать таблетки перорально запивая большим количеством жидкости. В любом случае первый прием в течение дня необходимо производить натощак. Дозировка для пациента подбирается индивидуально и составляет минимальное необходимое количество, которое обеспечит полный эффект.

Максимальная допустимая доза для взрослого пациента составляет 1500 мг в сутки. Для того чтобы выяснить, какое количество необходимо принимать детям, дозировка препарата рассчитывается при помощи массы тела ребенка. Начальное количество составляет 1 мг лекарства на 1 кг веса. Максимальная суточная доза рассчитывается исходя из показателя 6 мг на килограмм. В зависимости от эффективности и заболевания, при котором назначается препарат, его принимают несколько раз в сутки, но не чаще, чем каждые 6 часов.

Примерная дозировка для взрослых при различных заболеваниях имеет следующие показатели:

• Хроническая сердечная недостаточность - от 20 до 80 мг в сутки. При этом дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от диуретического ответа организма. Суточная доза делится на несколько приемов с интервалом в 6-8 часов.
• Хроническая почечная недостаточность. Начальная доза составляет 40-80 мг. Затем ее постепенно увеличивают, чтобы диуретический эффект был как можно более равномерным. В самом начале приема, пациент может терять до 2 килограммов веса во время действия препарата. В случае почечной недостаточности, препарат принимается один раз в день,максимальная дозировка подбирается индивидуально, для пациентов, которые находятся на гемодиалезе, дозировка может составлять даже 1500 мг.
• Нефротический синдром. Дозировка подбирается индивидуально для лучшего диуретического эффекта, составляет примерно 40-80 мг, которые делят на два приема.
• Заболевания печени. В этом случае дозировку необходимо подбирать максимально аккуратно, так как побочным действием могут стать осложнения в виде нарушения регуляции кровоснабжения или электролитного баланса в организме. Начальная дозировка составляет 20 мг препарата в сутки, затем постепенно увеличивается, чтобы жидкость выходила из организма равномерно. В среднем, считается нормальной потеря пациентом 0,5 кг за первый день лечения.
• Артериальная гипертензия. Фуросемид может использоваться как самостоятельное средство или как вспомогательное. При назначении его в качестве дополнительной меры лечения, дозировка основного препарата снижается в 2 раза. Доза Фуросемида составляет от 20 мг в сутки и может варьироваться до 40 мг, в зависимости от реакции организма пациента.

Побочные эффекты и противопоказания

Фуросемид имеет противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать прежде, чем начинать прием таблеток. Кроме того, некоторые побочные действия могут быть несовместимы с состоянием здоровья пациента, поэтому необходимо тщательно изучать инструкцию по применению Фуросемида, от чего он может действительно помочь, а при каких состояниях принимать его не следует.

К самым выраженным побочным действиям относится влияние на сердечно-сосудистую систему организма. К ним относятся:

• значительное снижение артериального давления;
• выраженная тахикардия;
• аритмия.

Препарат также имеет следующие побочные действия:

• головокружение;
• головная боль и мигрени;
• общая слабость;
• тошнота;
• рвота;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• сильная жажда;
• озноб;
• кожный зуд.

Менее распространенными эффектами препарата Фуросемид Софарма являются проявления синдрома Стивена-Джонсона, может возникнуть анафилактический шок при непереносимости некоторых компонентов. Также появляются аллергические реакции, которые проявляются в виде эксфолиативного дерматита. Кроме того, частым побочным действием является нарушение минерального баланса в организме. Для его восстановления врач может назначить прием дополнительных препаратов, в число которых входит уже упомянутый Аспаркам, помогающий восстановить и сохранить уровень калия.

Важно! В число противопоказаний входят выраженные нарушения оттока мочи, которые могут иметь любую этиологию. Не следует использовать лекарство в твердой форме для детей младше 3-х лет. Если это всё-таки необходимо, то обязательной является консультация врача, на которой будет подобрана необходимая дозировка.

Препарат значительно замедляет процесс выведения мочевой кислоты, поэтому его не назначают пациентам, для которых существует риск обострения подагры.

Не следует принимать таблетки в том случае, если у пациента имеется непереносимость лактозы, недостаток лактазы в организме или нарушен процесс мальабсорбации, так как в состав входят дополнительные компоненты, одам из которых является моногидрат лактозы.

Так как действующее вещество имеет свойство проникать сквозь плацентарный барьер, его использование не рекомендуется во время беременности и в период грудного вскармливания. Если применение необходимо, то следует тщательно соотнести пользу и вред для организма. В период лактации принимать препарат можно только в случае прекращения грудного вскармливания на время лечения.

При сильном обезвоживании организма следует немедленно прекратить прием средства для корректировки состояния больного. Возможно снижение дозировки, если врач считает это допустимым.

Взаимодействие с другими лекарствами

Существуют некоторые действия, которые могут проявляться при одновременном приеме нескольких препаратов. Одни могут снижать эффективность самого Фуросемида, к примеру, фенобарбитал и фенитоин. Другие помогают увеличить эффективность, к ним относят диазоксид и тиофиллин.

Другие вещества могут вызвать непредсказуемые побочные эффекты и действия, поэтому фармакологическая совместимость должна быть проверена лечащим врачом перед назначением препаратов. Например, гипокалиемия может быть вызвана сочетанием диуретиков с глюкокортикостероидов.

Применение противовоспалительных лекарств нестероидного характера не только снижают эффективность диуретиков, но и снижают клиренс креатинина, могут вызвать обострение почечной недстаточности.

Существующие аналоги

Существуют некоторые аналоги Фуросемида, которые медицинское сообщество считает более безопасными. Однако, несмотря на разные название, фармакология препарата практически не меняется, большинство изменений являются маркетинговым ходом для увеличения продаж.

Фуросемид - средство от отеков, которое имеет международное незапатентованное название (МНН), поэтому выпускать его имеют право все фармацевтические компании. Поэтому к общему названию добавляется имя компании, которая произвела лекарство, к примеру, Фуросемид Софарма, Дарница или Ратиофарм.

К другим популярным средствам относят Лазикс и Фурон. Отличаются они в основном ценой.

Не следует использовать диуретики , даже относительно безопасный Фуросемид Софарма , без рекомендаций лечащего врача.

Только специалист может полностью учитывать все возможные побочные эффекты и совместимость с другими методами лечения. Для назначения необходимо проведение множественных анализов. Однако минимальная дозировка может использоваться в крайних случаях острых проявлений отечности для стабилизации состояния больного.

Передозировка фуросемидом довольно часто возникает в результате неправильного использования этого препарата.

Такие лекарственные средства назначаются в определенных случаях, а их избыточное применение может привести к серьезным нарушениям функциональности организма.

Чем же опасен фуросемид и что делать при передозировке?

Показания к применению

Фуросемид – лекарственное средство, которое обладает довольно выраженным мочегонным эффектом. Действие медикамента начинается спустя примерно полчаса после приема, наивысший эффект возникает через час — полтора. Длительность воздействия составляет около шести часов. Это, что касается лекарства в таблетках.

Если же использует препарат в виде раствора для инъекций, то скорость его действия гораздо быстрее, но и эффект от него не такой продолжительный.

В каких случаях используется фуросемид? Такие лекарственные средства, как правило, находят свое применение в тех случаях, когда необходимо избавить организм от большого количества жидкости.

Применение:

• Отек легких,
• Сердечная астма,
• Отек мозга,
• Цирроз печени,
• Сердечная недостаточность в хронической форме (2-3 степень),
• Нефротический синдром,
• Тяжелое протекание гипертензии артерий,
• Излишнее количество кальция в организме,
• Некоторые виды гипертонического криза,
• Форсированный диурез.

Таким образом, сфера применения фуросемида довольно обширна. Но в любом из этих случаев использовать этот медикамент необходимо аккуратно.

Кроме того, увеличение количества мочи во время использования таких лекарств ведет к тому, что вместе с ней вымываются многие полезные витамины и минералы. Если же возникает передозировка этим препаратом, то могут развиваться довольно серьезные изменения в организме.

Как можно отравиться

Передозировка возникает чаще всего из-за неправильного применения лекарства. Существует несколько вариантов отравления.

Варианты:

• Если терапия заболеваний с помощью данного медикамента проводится в лечебном учреждении, то следить за дозировкой должны врачи. К сожалению. Нередки случаи ошибок медицинского персонала, в результате чего возникает передозировка.
• При лечении фуросемидом дома человек должен придерживаться назначений врача. Не следует назначать данное лекарство себе самостоятельно, изменять дозировку по своему усмотрению.
• Порой передозировка может произойти случайно, например, из-за плохой памяти человека, когда он забывает – принимал или нет лекарство.
• Часто фуросемид принимают для того, чтобы избавиться от лишнего веса. Он действительно помогает скинуть пару килограммов, однако это неблагоприятно сказывается на состоянии человека.
• Часто этот препарат используется в спорте. Благодаря ему можно вывести из организма допинг, снизить вес для определенной весовой категории.
• Кроме того, передозировка фуросемидом также может произойти в результате реакции организма на препарат данного вида.

Однако при этом всегда нужно помнить, что злоупотребление медикаментом приводит к возникновению передозировки. В результате итог может быть совсем не таким замечательным, как представляется.

Можно ли умереть от передозировки фуросемидом? Можно, если принимать этот лекарство вместе со спиртными напитками. Они просто не совместимы. И одно, и второе приводит к довольно сильному обезвоживанию, что в результате негативно сказывается на всем состоянии организма.

Симптомы и признаки отравления

При приеме препаратов такого типа происходит расширение сосудов, а следом вымывание полезных веществ из организма.

Этим-то они и опасны. Критическим считается прием 1500 мг фуросемида. При излишнем потреблении лекарства возникают определенные симптомы, которые необходимо знать.

Симптомы:

• резкое снижение давления,
• головокружение,
• слабость, вялость, апатия,
• учащенное сердцебиение,
• обморочное состояние,
• нарушение зрительных и слуховых функций,
• недостаток калия в крови,
• сильное желание попить из-за обезвоживания.

Такие симптомы характерны для острой формы передозировки. Однако возможно и хроническое отравление. Оно возникает, как правило, в результате постоянного приема неправильной дозы фуросемида. В этом случае человек постоянно чувствует слабость, усталость. Он всегда хочет спать, а кожные покровы постоянно сухие. Кроме того, возможно возникновение анорексии и судорог в таком состоянии.

Первая помощь и лечение

Что делать при передозировке фуросемидом, как помочь пострадавшему? Прежде всего, необходимо оказать человеку первую помощь.

Помощь:

• Как и в случае любого отравления, необходимо тщательно промыть желудок пострадавшему.
• Процесс повторяют, пока не избавятся от всех токсинов.
• Человеку необходимо давать пить большое количество жидкости, чтобы не возникло обезвоживание.
• Помимо этого, если сильно упало давление, то нужно поить его крепким черным чаем.

Дальнейшее лечение проходит в больнице.

Терапия:

• при необходимости врачи еще раз промоют желудок,
• вводятся специальные растворы, чтобы восстановить объем крови,
• используются препараты для нормализации давления,
• применяются растворы с содержанием калия и магния.

В дальнейшем лечение передозировки включает все действия по восстановлению функциональности систем организма. При необходимости используется витаминотерапия.

Последствия передозировки

Вовремя оказанная помощь при передозировке фуросемидом дает возможность избежать негативных последствий такого отравления. Однако в дальнейшем у человека все же могут отмечаться некоторые эффекты.

Что может быть:

• Нарушения сердечной деятельности,
• Проблемы со слухом и зрением,
• Нарушение водно-солевого обмена,
• Различные аллергические реакции на кожных покровах,
• Проблемы с нервной системой.

Особенно неблагоприятно может сказаться одновременное употребление алкоголя и фуросемида.

Передозировка организма фуросемидом может нанести организму довольно серьезный вред. Обезвоживание организма, выведение большого количества полезных веществ может существенно снизить уровень жизни. Кроме того, тяжелая передозировка в совокупности со спиртным может привести к летальному исходу. Поэтому следует внимательно отнестись к этому лекарству и использовать его только по назначению врача.

25-01-2016

6 146

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Проблема лишнего веса сегодня настолько актуальна, что люди придумывают самые разные способы избавления от лишнего веса. Некоторые из них настолько бредовые, что просто приводят в изумление.

Ради того, чтобы правильно питаться и заниматься спортом, люди готовы днем и ночью глотать различные пилюли, надеясь на то, что их вес снизиться сам по себе. И на сейчас хотелось бы обсудить применение такого лекарственного средства в целях похудения, как Фуросемид. Является ли его прием безопасным и можно ли увлекаться им совершенно здоровым людям?

Врачи категорически против того, чтобы люди принимали фуросемид для похудения. Ведь это не безвредная биологически активная добавка, а , предназначенный для лечения различных заболеваний мочевыводящих путей. Иными словами, это диуретик, который способствует расширению периферических сосудов и выведению скопившейся жидкости из организма.

Мочегонный эффект после приема препарата можно наблюдать уже спустя полчаса. Длиться около 2-6 часов. Специалисты прибегают к помощи данного средства в тех случаях, когда речь идет об отеках различных степеней, спровоцированных либо ожогом, либо отеком легких. Также его назначают при следующих патологических состояниях:

• застойные явления в малом тазу;
• артериальная гипертония;
• сердечная астма;
• цирроз печени;
• эклампсия;
• интоксикация барбитуратами.

Как видите, применение Фуросемида происходит только в лечебных целях и для снижения веса он не предназначен.

Прием фуросемида и снижение веса: где связь?

Фуросемид – это мочегонное средство, которое выводит из организма лишнюю жидкость. Соответственно, это приводит к незначительной потере веса (2-3 кг). Именно поэтому этот препарат сегодня многие применяют для снижения веса.

Одним из главных достоинств фуросемида в том, что он очень быстро активизирует процесс вывода жидкости из организма (действие наблюдается уже через 30 минут) и приводит к стремительному избавлению от лишних килограмм. Поэтому его можно отнести к .

Однако специалисты не рекомендуют часто прибегать к помощи данного средства, потому что его мощное мочегонное действие приводит не только к выведению «лишней» жидкости из организма, но также и к выведению жидкости, которая находится во внутренних органах. А вместе с ней организм теряет такие элементы, как железо, цинк калий и магний.

Поэтому во время приема фуросемида может наблюдаться не только снижение веса, но и ухудшение общего самочувствия человека. Так что если вы решили испробовать этот препарат на себе, настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом.

Помните, что когда вы принимаете фуросемид, вы автоматически запускаете в своем организме процессы реабсорбации (происходит обратный захват ионов натрия канальцами почек), в результате которого происходит выведение очень большого количества жидкости (до 8 литров!). А это может привести к обезвоживанию и развитию многих патологий. Поэтому будьте очень аккуратны, принимая это лекарственное средство, и не допускайте передозировки.

В том случае, если вам нужно срочно скинуть пару килограмм, а времени, чтобы посетить врача у вас нет, то вам следует знать, как принимать фуросемид, чтобы не спровоцировать появление различных осложнений.

Не стоит сразу принимать большую дозу этого лекарственного средства. Первый день вам хватит 2-3 таблеток, чтобы достичь желаемого результата. Принимать их сразу все не стоит, между ними нужно делать перерыв 3-4 часа. После первого приема препарата нужно сделать суточный перерыв и понаблюдать за тем, как отреагировал ваш организм на данное средство.

Если же вы не наблюдаете никаких побочных эффектов и чувствуете себя хорошо, то через 2-3 дня вы можете вновь повторить прием фуросемида. А для того чтобы предотвратить потерю полезных веществ, вместе с этим препаратам также рекомендуется прием еще одного лекарственного средства, которое называется Аспаркам. Этот препарат является сочетанием магния и калия, которые являются ответственными в человеческом организме за метаболические процессы.

Принимать фуросемид на протяжении длительного времени нельзя, так как он вызывает привыкание. А чтобы его избежать, следует после однодневного похудения диуретиком переходить на другие методы снижения веса.

Какие последствия могут быть от приема Фуросемида?

Не стоит думать о том, что прием Фуросемида принесет вам потерю килограмм без вреда для здоровья. Это лекарственный препарат, а значит ему свойственны побочные эффекты. Во время его приема могут возникнуть:

• головокружения;
• судороги конечностей;
• спутанность сознания;
• головные боли;
• апатия.

И это только малая часть того, чего вам следует ожидать от этого препарата. Кроме того, входящие в состав фуросемида компоненты могут сказаться и на функциональности центральной нервной системы, вызывая , раздражительность и склонность к депрессивным состояниям.

Врачи в принципе против употребления любых , не имея к этому особых показаний. Ведь довольно часто при их применении наблюдается снижение артериального давления, нарушение кровообращения и даже развитие аритмии.

Также прием диуретиков чреват нарушением слуха, появлению кожной сыпи, озноба и дерматита. В редких случаях они могут спровоцировать развитие анафилактического шока, который может привести даже к смерти. От диуретиков также сильно страдает сердечно-сосудистая система и работа других внутренних органов.

Вполне вероятно, что они приведут нарушению стула (могут наблюдаться как запоры, так и диареи), возникновению рвотного рефлекса, снижению аппетита и обострению хронических заболеваний пищеварительной системы, например, панкреатита.

Принимать мочегонное Фуросемид для похудения не рекомендуется лицам, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• стеноз мочеиспускательной системы;
• инфаркт миакарда;
• подагра;
• гипотензия.

Этот препарат также противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, так как он может пагубным образом сказаться на развитии плода и качестве грудного молока. С большой осторожностью его следует принимать лицам, страдающим сахарным диабетом, гипопротеинемией, атеросклерозом и гиперплазией предстательной железы.

Стоит отметить, что это мочегонное средство и оно никаким образом не воздействует на жировую ткань. То есть, принимая его, вы сможете похудеть только за счет выведения лишней жидкости из организма, жир же останется на месте, поэтому после окончания применения фуросемида потерянные килограммы вернуться очень быстро.

Поэтому нет никакого смысла использовать этот препарат для снижения веса. К тому же он может привести к различным проблемам со здоровьем и это нужно учитывать. А избавиться от лишней жидкости из организма можно и другими более безопасными методами, например, употребляя много хорошего зеленого чая или кушая арбуз.

Также отличным мочегонным средством обладает шиповник. При этом его отвар не только избавит вас от лишней жидкости, но и насытит организм полезными веществами, так как он содержит в себе огромное количество витаминов и минералов. Кроме того, шиповник содержит много витамина С, а потому будет способствовать еще и повышению иммунитета. Как видите, преимуществ в пользу обычных средств намного больше. Поэтому рекомендуем вам обратить свое внимание именно на них.

Еще вывести лишнюю жидкость из организма вам может помочь бессолевая диета. К тому же она способствует уменьшению жировой прослойки, так как пища без соли не привычна для человека и у него пропадает аппетит, что приводит к меньшему потреблению пищи. А когда человек начинает меньше есть, организм запускает процесс сжигания жиров, так как у него возникает потребность в дополнительной энергии, которую он не дополучает вместе с пищей.

Фуросемид для похудения: отзывы

Интернет сегодня пестрит хвалебными отзывами о фуросемиде, как о средстве похудения. Причем большинство людей пишут, что этот препарат совершенно безвреден и не вызывает побочных эффектов. Однако на самом деле это совершенно не так, и в этом мы с вами уже убедились.

Кроме того, фуросемид вызывает зависимость, которая потом может обернуться серьезными проблемами с почками. Поэтому доверять всем тем отзывам, которые расхваливают этот препарат не стоит.

Да, он помогает сбросить лишние 2-3 кг. Но прибегать к данному методу более чем 1 раз в 6 месяцев ник в коем случае нельзя. Лучше воспользуйтесь другими средствами похудения. Начните правильно питаться и займитесь спортом. Уже через 6-10 месяцев вы увидите, что от лишних килограмм не осталось и следа. Конечно, это очень долго, однако именно постепенное снижение веса является безопасным для организма.

Да и к тому, после похудения при помощи фуросемида вес возвращается уже через 2-3 дня. А если вы будете правильно питаться и заниматься спортом, с лишними килограммами вы сможете распрощаться навсегда. Поэтому делайте свои выводы. Однако если вы уж и решили похудеть при помощи данного средства, то обязательно предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Видео о мочегонном лекарстве