Информационный женский портал

Депрессия. Отличие хронической депрессии (дистимии) от клинического типа Лечение хронической депрессии

Хроническая депрессия в медицинской сфере еще известна под термином дистимия, которым обозначают легкую степень депрессивного состояния, не отягощенного ярко выраженной симптоматикой, характерной для глубокой формы заболевания.

Диагноз хронической депрессии зачастую ставится в условиях продолжительного наблюдения определенных симптомов, беспокоящих пациента на протяжении 2 лет и более.

Причины развития хронической депрессии

На сегодняшний день до сих пор не существует проверенной информации, позволяющей определиться с этиологией заболевания, а мнения специалистов в этом вопросе часто расходятся. Но большинство психологов склоняются к тому, что причины формирования патологического состояния неразрывно связаны с пережитыми эмоциональными потрясениями и стрессами. Бытует мнение, что хроническая депрессия может быть спровоцирована и приемом некоторых лекарственных препаратов.

Согласно некоторым медицинским источникам, затяжная депрессия развивается зачастую на фоне нарушения уровня серотонина, что, в свою очередь, приводит к химическим нарушениям в мозгу. Серотонин является тем ингибитором, с помощью которого мозг справляется с эмоциональной нагрузкой. В условиях снижения уровня необходимого вещества человек становится более уязвимым к воздействиям факторов окружающей среды на психоэмоциональное состояние.

Симптомы хронической депрессии

Симптомы хронической депрессии не обладают яркой выраженностью, поэтому часто окружающие люди даже не замечают признаки подобного заболевания у человека, который нормально ведет себя в обществе и справляется с возложенными на него обязанностями.

Как правило, хроническая депрессия практически не отличается от проявлений заболевания с обычной формой. Основные симптомы болезни представлены:

  • болезненностью в суставах;
  • головными болями;
  • снижением сексуальной активности и отсутствием влечения;
  • проблемами с запоминанием информации;
  • нарушениями концентрации и рассеянным вниманием;
  • чувством беспомощности и безнадежности;
  • потерей интереса к тем вещам, которыми человек ранее увлекался;
  • присутствием постоянного чувства вины;
  • отсутствием аппетита или его повышением;
  • физической и психической заторможенностью;
  • быстрой утомляемостью, общей слабостью и усталостью;
  • нарушениями нормального режима сна (это может проявляться как постоянной сонливостью, так и бессонницей);
  • постоянной грустью и чувством опустошенности;
  • проблемами с пищеварением, которые возникают без определенных на то причин;
  • возникновением суицидальных идей, чем характеризуется затяжная депрессия, в отношении которой не применялось своевременное лечение.

Диагностика хронической депрессии

В процессе постановки правильного диагноза врач прежде всего изучает беспокоящие симптомы и проводит ряд исследований, исключающих алкогольную и наркотическую зависимости, которые также могли спровоцировать развитие подобной симптоматики. Хроническая депрессия диагностируется только в том случае, если вышеизложенные симптомы беспокоят человека на протяжении больше 2 лет.

К сожалению, диагностировать заболевание по результатам проведения определенных исследований невозможно, ведь нет возможности применить различные лабораторные тесты. В данном случае правильность постановки диагноза зависит только от квалификации и опыта врача.

Лечение хронической депрессии

Лечение хронической депрессии предполагает применение таких методов, как биологическая терапия и психотерапия. Биологическая терапия, в свою очередь, подразделяется на медикаментозную и немедикаментозную.

При применении медикаментозной терапии пациенту назначаются определенные препараты, лечение которыми должно производиться строго под наблюдением лечащего врача. В этом случае чаще всего назначают лечение антидепрессантами, количество которых в последнее время значительно увеличилось.

В то время как антидепрессанты, разработанные еще несколько десятилетий назад, являются высокотоксичными и плохо переносятся пациентами, более новые аналоги лишены большого количества побочных проявлений. Современные антидепрессанты относятся к психотропным лекарственным препаратам, которые в условиях ответственного подхода к лечению и следования всем рекомендациям лечащего врача не несут никакой опасности для человека.

Определением оптимальной дозировки выбранного препарата должен заниматься исключительно специалист, и отходить от рекомендуемых доз категорически не рекомендуется. При этом для терапевтического эффекта антидепрессантов характерно медленное и постепенное проявление, поэтому не следует ожидать быстрых результатов.

Нередко в лечении затяжных депрессивных состояний пациентам назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, представленные Феназепамом, Реланиумом, Элениумом, Тазепамом и подобными препаратами. К сожалению, лечение перечисленными средствами чревато формированием привыкания и синдрома отмены, поэтому назначают эти препараты сегодня все реже.

К широко используемым препаратам относится Корвалол и Валокордин, действующие вещества которых способствуют снижению чувствительности к другим лекарственным средствам психофармакологического ряда. Это же отрицательное воздействие на организм оказывают и бензодиазепиновые транквилизаторы.

Как правило, терапия хронической депрессии состоит из следующих этапов:

  • определение тактики лечения и выбор антидепрессанта или другого препарата;
  • проведение основной терапии, способствующей снижению симптоматики депрессии вплоть до устранения беспокоящих признаков;
  • назначение поддерживающей терапии длительностью не менее 4 месяцев, что необходимо для предотвращения повторного развития депрессивного состояния.

Что касается психотерапии, то этот метод не следует рассматривать в качестве отдельного способа борьбы с заболеванием.

Психотерапия должна дополнять медикаментозное лечение, привлекая при этом силы самого пациента. С помощью психотерапии становится возможным развитие навыков эмоциональной саморегуляции, благодаря которой человеку в дальнейшем удается справляться со стрессовыми ситуациями без развития депрессивного состояния.

Лечение хронической депрессии может проводиться с применением психодинамической, поведенческой и когнитивной психотерапии. Выбор каждого из методов зависит от определения первопричин, спровоцировавших затяжную депрессию, и основных симптомов заболевания.

Психическое затяжное легкое нарушение, при котором симптомы дистимии проявляются на протяжении 2-3 лет – хроническая депрессия, диагностируется чаще всего у женщин. Пациентки чувствуют глубокую грусть, унынье, постоянную усталость и разбитость. Заболевание может начаться в подростковом возрасте и длиться в течение всей жизни. Своевременная терапия позволит избавиться от признаков дистимии.

Как и относительно других нарушений психики, врачи не могут ответить однозначно, под влиянием каких факторов развивается депрессивное состояние. Среди предпосылок появления хронической усталости выделяют социальные и генетические причины, стрессы, биохимические процессы, протекающие в ЦНС.

За эмоции, настроение отвечает такое вещество, как серотонин, его недостаток приводит к депрессии. Употребление некоторой группы препаратов, наркотиков и спиртных напитков, также может стать причиной развития дистимии.

Хроническая усталость имеет и соматические проявления. Пациент может ощущать следующие симптомы:

  1. Приступы мигрени.
  2. Нарушения процесса пищеварения: проблемы со стулом, изжогу, диспепсию.
  3. Боли в суставах.

Некоторые из подобных симптомов хронической затяжной депрессии являются характерными чертами конкретного человека, но если их более 80%, тогда следует обратиться к квалифицированному психотерапевту.

Психическое заболевание не парализует пациента, он не нуждается в изоляции, продолжая учиться, работать. Близкие люди думают, что он замкнут и медлителен. Но при первых проявлениях подобной патологии необходимо срочно проступить к лечению.

Дистимия отрицательно влияет на оценку человека о себе, как о личности, ухудшает качество привычной жизни и не дает возможности наслаждаться любимым хобби, найти себе увлечение, иногда недуг приводит к попыткам самоубийства.

Подобное нарушение у различных групп лиц протекает различно. Депрессивное состояние может продолжаться довольно долго, приступы повторяться через определенное время или полностью отсутствовать.

Недостаток серотонина приводит к депрессии

Иногда легкое психическое расстройство преображается в острую депрессию, которая после переходит в хроническое заболевание. Такое состояние психотерапевты называют двойной дистонией. Чтобы предупредить появление различных последствий, терапия патологии должна быть своевременной, после появления первых признаков нарушения.

Основная симптоматика психического расстройства

Люди, страдающие хроническим депрессивным состоянием, смотрятся со стороны постоянно усталыми без видимых на это причин. Мысль о своей несостоятельности засела внутри, но практически не влияет на повседневную жизнь: они полноценно общаются, ходят на работу.

Иногда таких пациентов считают пессимистами, даже не предполагая, что у них дистимия. Симптоматика усталости схожа с обычной формой патологии. Основное отличие признаков в их выраженности. В первом случае они проявляются не столь интенсивно.

Хроническая затяжная депрессия и ее симптомы выражаются в следующих проявлениях:

  • постоянная грусть, внутренняя опустошенность;
  • чувство полной безнадежности, беспомощности, несостоятельности себя, как личности;
  • проблемы со сном: бессонница или чрезмерная сонливость;
  • отсутствие интереса к своему хобби, увлечениям;
  • виновность перед окружающими;
  • чрезмерная усталость, слабость, моментальная утомляемость;
  • изменение привычек в питании: отсутствие аппетита или увлечение едой;
  • заторможенность психики, подавленная физическая активность;
  • проблемы в сосредоточении, сложности в принятии самостоятельного решения;
  • приступы мигрени, болезненный дискомфорт в мышцах;
  • проблемы с органами ЖКТ;
  • если не лечить заболевание, у пациента появляются мысли об уходе из жизни.

Для постановки правильного диагноза доктор должен установить все признаки и исключить иные причины их образования: заболевания щитовидки, последствия наркотический и алкогольной интоксикации.

Соматическая и характерологическая дистимия

Лечение хронической депрессии – ответственная задача. Некоторые пациенты не могут избавиться от неприятного дискомфорта на протяжении всей жизни.

Расстройство психики можно характеризовать по-разному:

  1. Соматизированная депрессия.
  2. Характерологическая дистимия.

В зависимости от типа заболевания зависит и его симптоматика. Врач во время обследования выявляет все существующие признаки патологического нарушения и назначает соответствующую терапию.

Соматическая (катестетическая) депрессия

Хроническая усталость данного типа характеризуется плохим самочувствием. Часто пациенты говорят о проблемах, которые наблюдаются у больных, страдающих ВСД:

  • стенокардия или учащенное сердцебиение;
  • спазмы и одышка;
  • проблемы со стулом: запор;
  • постоянная плаксивость;
  • бессонница.

Повышенная тревожность, чувство подавленности сопровождается различными проявлениями. Холодок под ложечкой, возникающий при тревоге за себя, жжение в гортани. Со стороны эмоционального фона может наблюдаться вялость, ангедония в сочетании с постоянным сосредоточением на своей физической подготовке.

Соматическая депрессия проявляется хронической усталостью и плохим самочувствием

Характерологическая затяжная депрессия

Симптоматика хронического расстройства сочетается с особенностями самого пациента. Здесь речь идет о конструктивно-депрессивном типе личности, а не обычном нарушении психики. С годами у человека накапливаются устойчивые признаки, в результате чего образуется конкретное восприятие мира, происходящего вокруг. Некоторые специалисты считают, что это комплексы неудачника, что неправильно.

Человек с депрессивно-конструктивным мировоззрением думает, что ему ничего не под силу, и любое начинание опасно для него. При этом пациенты далеко не «лоботрясы». Дело все в том, что они видят все с темной стороны, ведь они быстро устают, не могут наслаждаться жизнью, постоянно чувствуют тревогу. Другая черта людей, страдающих дистимией данного типа – внутренняя опустошенность.

Чаще всего характерологическая хроническая депрессия диагностируется у представительниц слабого пола, перенесших соматическую патологию или душевную травму. При постановке диагноза доктора изучают комплекс симптомов, назначают лечение.

Человек с депрессивно-конструктивным мировоззрением думает, что ему ничего не под силу

Комплексная терапия дистимии

Легкие формы депрессивного состояния можно вылечить в условиях амбулатории, посещая психотерапевта и употребляя поливитаминные комплексы и антидепрессанты, в исключительных ситуациях (при галлюцинациях, появлении бреда, попыток ухода из жизни) пациента госпитализируют, назначают препараты-нейролептики.

Лечение обычной хронической дистимии включает:

  1. Правильный, здоровый образ жизни.
  2. Терапию посредством медикаментозных препаратов.
  3. Психотерапию у квалифицированного специалиста.
  4. Дополнительные методики и способы лечения.

Предупреждение и терапию любого психического нарушения необходимо начинать с ведения здорового образа жизни, исключения вредных привычек, что даст возможность восстановить ЦНС, укрепить организм, ускорить, облегчить лечение и избежать вспышек синдрома.

Хроническая депрессия предполагает прием специализированных препаратов. В этих целях врачи назначают:

  • ингибиторы захвата серотонина;
  • дофаминергические препараты;
  • трициклические лекарства (имеется множество побочных действий);
  • при депрессии назначают норадренергические и серотонинергические антидепрессанты;
  • гетероциклические средства;
  • НАСА-антидепрессанты имитируют эффект норадреналина, а также серотонина;
  • дофаминергические лекарства от легкой депрессии;
  • мелатонинергические препараты.

Согласно современным способам терапии, лечение осуществляется в несколько этапов: активное устранение эпизода, поддерживающее воздействие, профилактика депрессии.

Здоровый образ жизни даст возможность восстановить ЦНС

Продолжительность борьбы с дистимией и комплекс медикаментов зависят от характера течения психологического расстройства. Терапия нарушения начинается с применения современных средств, с минимальным перечнем побочных проявлений. Наличие попыток суицида, беспокойство и повышенная тревожность требует включения бензодиазепиновых препаратов-анксиолитиков.

Меры профилактики дистимии

Для предупреждения депрессии нужно следовать ряду простых рекомендаций. Профилактика психического нарушения включает следующий перечень советов:

  1. Нужно стараться отдыхать полноценно: расслабляться без спешки, стрессов.
  2. Питаться при депрессии следует полезно: в рацион рекомендуется включить еду, повышающую жизненный настрой (морковь, бананы).
  3. Нормализовать отдых: ложиться в одно время, не следует находиться в постели, если не хочется спать, забыть о навязчивых мыслях.
  4. Проводить время на свежем воздухе, который творит просто чудеса при депрессии, улучшает настроение.
  5. Физические нагрузки: ставить рекордов не следует, но повышать тонус, поддерживать его нужно.
  6. Нельзя приносить вред самому себе: исключить «увеселительные напитки», табачные изделия.
  7. Полноценное общение с окружающими людьми при депрессии принесут массу положительных эмоций, поможет избежать навязчивых мыслей.

Очень часто врачи назначают поддерживающую терапию включающую медикаменты – антидепрессанты, бояться которых не стоит. Легкие лекарственные средства помогут облегчить процесс засыпания, улучшить в целом качество жизни, восстановить жизненные ресурсы организма и функционирование ЦНС.

Многие пациенты, страдающие депрессивными расстройствами, предполагают, что психотерапия и медикаментозные препараты должны помочь им самостоятельно, без участия с их стороны и каких-либо усилий. Но психические нарушения – это патологии, при которых добиться результата можно только полностью поменяв свою жизнь, мысли, поведение.

Чтобы своевременно устранить депрессию, необходимо пройти обследование, приступить к лечению. Также доктор должен исключить наличие более серьезных заболеваний. При первой симптоматике недуга лучше сразу же обратиться к терапевту, который при наличии медицинских показаний порекомендует список специалистов узкой направленности.

— Дистимия. Причины заболевания
— Особенность симптомов
— 3 основных признака глубокой депрессии
Психологические признаки упадка духа
— Возможные направления развития
— Как лечить хроническое депрессивное расстройство?
— Способы профилактики
— Как избавиться от хронического депрессивного состояния: 14 советов
— 3 негативные идеи от которых следует избавиться
— Заключение

Дистимия — это хроническая субдепрессия (малое депрессивное расстройство), симптомов которой недостаточно для постановки диагноза «большое депрессивное расстройство». Вам может показаться, что вы впервые встречаетесь с подобным определением, но это не совсем соответствует истине.

Наверняка вы и раньше слышали такие термины, как неврастения, психастения и невротическая депрессия, а они, в свою очередь, являются устаревшими названиями дистимического расстройства.

Диагноз «дистимия» может быть установлен только в случае непрекращающегося в течение двух лет расстройства.

А теперь давайте попробуем посмотреть на дистимию с обыденной точки зрения. Человек, отличительными особенностями которого на протяжении многих лет являются высокий уровень интроверсии и нейротизма, тоскливо-злобное дурное настроение, сопряжённое с непрекращающимися угрюмостью и заниженной самооценкой — образчик дистимического расстройства.

К сожалению, точные причины дистимии до сих пор не установлены. Хотя с уверенностью можно утверждать, что заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и наблюдается более чем у пяти процентов населения Земли, причем женщин дистимия не щадит чаще, нежели мужчин. К предположительным причинам возникновения дистимии специалисты относят дискретные (прерывающиеся) депрессивные эпизоды, утрату близких людей, длительное пребывание в стрессовой ситуации, а также дистимия рассматривается в качестве особенности характера.

Обычно дистимия формируется у больных в возрасте двадцати лет, но отмечают и более ранние случаи заболевания: в подростковом возрасте. Тогда у больных помимо мрачного настроения и заниженной самооценки отмечается ещё и высокий уровень раздражительности, нетерпимости к окружающим людям (такие особенности сохраняются не менее одного года).

— Особенность симптомов

Признаки дистимии очень сходны с симптомами депрессии, но выражены гораздо слабее. У больных отмечается пессимистический взгляд на будущее и негативная оценка своего прошлого опыта. Часто они ощущают себя неудачниками, испытывают упадок сил, их преследуют тоска и мысли о бесперспективности жизни. У некоторых больных могут наблюдаться и физиологические симптомы заболевания: нарушения сна, плаксивость, общее недомогание, нарушения стула, одышка.

Основным симптомом дистимии является пониженное, печальное, угрюмое, подавленное, тревожное или мрачное настроение, продолжающееся на протяжении минимум двух лет. У больного даже эпизодически не наблюдаются периоды приподнятого и радостного настроения. «Хорошие» дни, по уверению больных, случаются крайне редко и не зависят от внешних обстоятельств. К другим симптомам дистимии относятся:

1) Сниженная самооценка, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.
2) Преобладание чувства усталости и вялости.
3) Отсутствие удовлетворения от выполненной работы и от удачных, радостных аспектов жизни.
4) Пессимистические выводы относительно негативных или неудачных аспектов жизни.
5) Доминирование чувства безнадёжности над всеми остальными чувствами и эмоциями.
6) Ощущение отсутствия мобилизующих перспектив.
7) Склонность быстро падать духом при столкновении с трудностями.
8) Нарушения сна: бессонница или чрезмерная сонливость, кошмарные и угнетающие сновидения.
9) Нарушения аппетита: переедание или отсутствие потребности в приёме пищи.
10) Ожидание столкновения с трудностями в предстоящей деятельности.
11) Нарушение концентрации внимания.
12) Трудности в принятии решений.
13) Снижение инициативности, предприимчивости и находчивости.

Тем не менее, в целом, картина болезни не выражена настолько ярко, чтобы мог быть выставлен диагноз «депрессивное расстройство». Поэтому больной дистимией часто диагностируется и начинает лечение уже по прошествии многих лет с начала развития заболевания.

— 3 основных признака глубокой депрессии

1) Депрессивное настроение, определяемое, как явно ненормальное для данного человека, представленное почти ежедневно и захватывающее большую часть дня, в основном не зависящее от ситуации и длящееся не менее двух недель;отчетливое снижение интереса или удовольствия от деятельности, которая обычно приятна для пациента;снижение энергии и повышение утомляемости.

2) В клинической картине глубокой депрессии должны преобладать такие симптомы, как тоска, беспокойство, апатия.

3) Помимо этого могут определяться следующие дополнительные симптомы глубокой депрессии:

a) снижение уверенности и самооценки;
b) уменьшение способности концентрироваться или обдумывать, нерешительность, которой раньше не было;
c) беспричинное чувство самоосуждения или чрезмерное и неадекватное чувство вины;
d) повторяющиеся мысли о суициде, смерти или суицидальное поведение;
e) раннее пробуждение по утрам - за два часа и более до обычного времени;
f) снижение веса (похудание как минимум на 5% по сравнению с предыдущим месяцем);
g) ухудшение аппетита;заметное снижение полового влечения;
h) признаки депрессии более выражены в утреннее время, после обеда и вечером состояние может немного улучшаться;
i) психодвигательная заторможенность или возбуждение определяется другими людьми (видно со стороны).

Многие люди с глубокой депрессией не способны справляться со своей профессиональной деятельностью вследствие возникающего интеллектуального и двигательного торможения.

При глубокой депрессии наибольший дискомфорт больным может приносить мучительное ощущение утраты эмоций, способности испытывать любовь, сострадание, гнев, ненависть. Некоторые больные отмечают также ослабление или полное исчезновение влечения к жизни, инстинкта самосохранения и даже потребностей во сне или еде.

— Психологические признаки упадка духа

Необходимо отдельно выделить психотические симптомы, которые могут возникать при глубокой депрессии. К ним относят галлюцинации, бредовые идеи, депрессивный ступор.

Наиболее типичными для депрессивного расстройствами галлюцинаторными переживаниями являются слуховые и обонятельные галлюцинации: это могут быть голоса, обвиняющие человека в чем-то, осуждающие его или насмехающиеся над ним, запах гнилого мяса, грязи.

Чаще всего тематикой бредовых идей является:

1) собственная греховность (больной начинает утверждать, что он самый большой грешник в мире);
2) виновность (считает себя виновным даже в том, чего не совершал);
3) обнищание;отрицание существования самых обыкновенных вещей (например, начинает утверждать, что у него пропали, сгнили внутренние органы);
4) наличие тяжелого неизлечимого заболевания (которого на самом деле нет);
5) надвигающееся несчастье.

Психотические симптомы могут возникать и при шизофрении или шизоаффективном психозе, однако содержание их, как правило, более фантастическое (при шизофрении некоторые больные начинают считать себя великими людьми, изобретателями, им кажется, что их мыслями кто-то управляет на расстоянии, вкладывает их в голову и т. д.)

— Возможные направления развития

Иногда состояние дистимии может ухудшиться – проявляется острая депрессия. Затем она снова может вернуться к своему хроническому течению. Такое состояние называют двойной депрессией. Вообще выделяют несколько вариантов течения хронической депрессии:

1) с большим депрессивным эпизодом,

2) с повторением больших депрессивных эпизодов,

3) без большого депрессивного эпизода.

Развитие болезни в каждом конкретном случае может быть разным, даже врач не сможет сказать, превратится ли хроническая депрессия в классическую или нет. В любом случае болезнь нужно лечить, а для этого первым делом необходимо обратиться к врачу.

— Как лечить хроническое депрессивное расстройство?

Лечение хронической депрессии почти не отличается от лечения обычной ее формы, но оно может затрагивать более длительный период времени, поскольку и сама болезнь развивалась очень долго.

Как и в случае других депрессивных расстройств, врачи советуют прием антидепрессантов и психотерапию. В комплексе эти методы лечения способны дать нужный эффект.

Также применяются некоторые специфические методы работы, например, фототерапия во время сезонных обострений, медитативные практики для снятия напряжения. Иногда единственным выходом является электрошоковая терапия.

— Способы профилактики

Для профилактики любого типа депрессивных расстройствнеобходимо следовать ряду простейших рекомендаций:

1) учитесь отдыхать (умение расслабляться необходимо в мире спешки и постоянных стрессов),

3) нормализуйте сон (засыпайте в одно и то же время, не проводите в постели время, если не хочется спать, освойте релаксационные техники, чтобы сознательно освободиться от всех навязчивых мыслей перед сном),

4) проводите больше времени на природе (свежий воздух творит настоящие чудеса),

6) не вредите сами себе (курение и алкоголь не решат проблем и не улучшат подавленного настроения, как бы вам сначала не казалось по-другому),

7) общайтесь с людьми (тесная связь с близкими, поддержка со стороны друзей и хорошие отношения с окружающими помогут избежать депрессивного расстройства).

— Как избавиться от хронического депрессивного состояния: 14 советов

У врачей подход для лечения дистимии классический: таблетки-антидепрессанты.
В особо запущенных случаях рекомендуют санаторный стационар.

Однако человек вполне может справиться со своими проблемами и без таблеток.
Для этого всего лишь нужно:

1) Научиться радоваться приятным мелочам.

2) Поверить, что жизнь прекрасна.

3) Найти источник раздражения и устранить его.

4) Перестать окунаться с головой в негатив, окружающий вас.

5) Не сидеть постоянно на одном месте.

6) Жить интересной жизнью.

7) Найти хобби.

8) Приносить пользу людям.

9) Не мириться с чем-то плохим в своей жизни, как с неизбежным.

10) Найти работу, на которую каждый день будете спешить с удовольствием.

11) Следовать зову своего сердца, а не зависеть от мнения других.

12) Разучиться ныть, скулить и жаловаться.

13) Избавиться от общения с печальными овечками, которые обожают вываливать на всех свои проблемы.

14) Не ограничиваться фразами «Запишусь в спортзал с понедельника», «Прочитаю эту книгу в отпуске», а начать действовать СЕЙЧАС ЖЕ!

— 3 негативные идеи от которых следует избавиться

Существуют некоторые идеи, которые сильно затрудняют излечение от приступов душевной хандры. Сразу скажу, эти идеи ложны и от них нужно избавляться.

Идея 1 - Я испытываю депрессию, потому что я такой человек (нервный, чувствительный, тонкой душевной организации), так я устроен и ничего не могу с этим поделать.

Не существует более разрушительного для развития личности заблуждения! Вы страдаете депрессией, не потому, что вы такой, какой есть, а потому что, не сделали ничего, чтобы измениться! Каждый человек способен изменить себя, в каждой личности заложен огромный потенциал для позитивных метаморфоз.

Идея 2 - У меня депрессия, потому что, в этом виноваты какие-то обстоятельства моей жизни (я живу в плохой стране, у меня нет денег, чтобы покупать себе, все что я хочу, меня окружают идиоты, у меня нет девушки/парня, меня не любили родители и т.д.).

Это тоже довольно опасное заблуждение. Когда вам плохо, вас одолевает уныние, ваш мозг пытается во что бы то ни стало найти причину создавшейся ситуации. Поиск причины предшествует определению выхода из сложившегося положения, поэтому многие люди цепляются за эти мнимые причины как за спасательные круги. Это помогает им осознавать то, что они знают почему они страдают и знают как это страдание прекратить.

Идея 3 - Депрессия исключительно психологическое заболевание.
Это не так. Депрессия также связана с состоянием вашего тела. Вредные привычки, утомляемость, стресс могут привести к появлению этого недуга. И с точностью наоборот: занятия спортом, поддержание своего тела в хорошей форме, регулярный отдых могут оказать помощь в профилактике депрессии.

Перестаньте искать причины вашего несчастья только лишь в каких-то высоких материях: в чувстве экзистенциальной пустоты, утрате Веры и т.д. Обратите внимание также на то, как чувствует ваше тело, достаточно ли оно здорово и получает ли оно все нужные для его работы витамины.

— Заключение

Хронической депрессии в современном мире подвержен каждый пятый человек. Поэтому любому человеку просто необходимо знать способы выхода из этого состояния и методы по борьбе с ней. Лучшим способом избежать плохого самочувствия будет постоянная работа над собой и своими мыслями. Именно наши мысли способны менять наше состояние в мгновение ока. И именно от них зависит наше самочувствие.

Человек сам творец свой жизни. Только нам решать, как мы себя чувствуем в той или иной ситуации. Возьмите жизнь в свои руки и навсегда избавьтесь от любого вида депрессии.

Материал подготовлен Дилярой специально для сайт

Депрессивное состояние появляется в сочетании с низкой самооценкой, уверенностью в собственной никчемности, мыслями о самоубийстве.

Самое тяжелое время суток для больного – утро.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия является затяжным процессом, который сопровождается нежеланием заниматься какими-либо делами, вялостью, усталостью, постоянно угнетенным состоянием.

Медики называют это эндогенной депрессией. Проявляется она в виде перепадов настроения на протяжении определенного времени.

Считается психическим расстройством, лечение проводится у психотерапевта. Тяжелые случаи рассматриваются индивидуально.

Люди с хронической депрессией имеют низкую самооценку, не интересуются повседневными делами. Болезнь имеет много стадий, хроническая (дистимия) – одна из них. Дистимия может возникать систематически на протяжении многих лет. Как правило, такие люди нормально живут в обществе, но по их внешнему виду можно сказать, что они несчастны.

Психологи выделяют несколько стадий развития депрессии. Если вам интересна данная тема, пройдите по этой ссылке . Описание пяти стадий депрессий и обзор методов реабилитации.

Причины усталости

Дистимия развивается по причине сбоя в обменных процессах в головном мозге.

Изменения возникают из-за недостатка важных гормонов, таких как:

  • серотонин (отвечает за положительное);
  • норадреналин (способен вызывать тревожность и чувство страха);
  • дофамин (гормон счастья).

Причиной дефицита гормонов в некоторых случаях может стать наследственность. Эндогенное заболевание часто развивается у людей, чьи предки страдали этим недугом. Важен и нрав человека, он также повышает риск попадания под влияние депрессии. Патология касается тех, кто:

  • совестлив;
  • мнителен;
  • не верит в себя.

Человек со стержнем внутри реже сталкивается с подобным состоянием. Стресс или тяжелые жизненные моменты не могут быть причиной для развития болезни, а вот реактивом – вполне.

Хроническая депрессия не отличается внезапностью, ее симптомы нарастают постепенно, со временем провоцируя все большие недомогания. Без лечения состояние переходит в проблему.

Признаки и симптомы хронической депрессии

Патологический процесс протекает с выраженными изменениями в поведении, характере, которые можно охарактеризовать как признаки заболевания.

  • Безразличие. Человек не проявляет эмоций в положительном плане, при радостной ситуации равнодушен. Аналогично и при неприятных новостях. Не интересуется делами родственников, друзей;
  • Психическая заторможенность. У больного наблюдается потеря концентрации, сбитые ответы на вопросы, минимум эмоций;
  • Снижение двигательной активности. Больной все свое время находится дома, лежит без движений. Если ему нужно что-то сделать, его движения будут медлительными;
  • Плохое настроение. Человек ходит без улыбки, плечи смотрят вниз, окружающие чувствуют от него грусть. Больной все видит унылым и серым;
  • Бессонница. Трудно уснуть или невозможность полноценно спать;
  • Человек не общается с друзьями, домашними питомцами, не ходит в секции. Все, что раньше доставляло ему радость, кажется неинтересным;
  • Больной уверен, что его никто не любит, считая себя бесполезным на этом свете;
  • Человек может начать много есть или голодать.

Если три пункта из всех оказались с положительным ответом, то скорей всего у человека хроническая депрессия. В этом случае нужно помочь человеку взять себя в руки, дабы не случилось чего-нибудь плохого.

Лечение

Если учесть, что депрессия провоцируется обменными процессами в мозгу, то и устранить проблему можно только с помощью лекарств. Перед приемом препаратов рекомендуется пройти «курс беседы» у психотерапевта.

Профилактика и терапия каждой депрессии включает в себя изменение образа жизни.

Такой метод поможет восстановить ЦНС, облегчить состояние при болезни, избежать обострения в дальнейшем.

Чтобы максимально быстро выгнать человека из депрессивного состояния, нужно привести в норму уровень труда, отдыха. Не стоит трудиться более 8 часов.

Хроническая депрессия – серьезное заболевание, но поддающееся лечению. Важна диагностика и вовремя начатое лечение. После терапии обычно наступает ремиссия, снижение обостренных состояний. На протяжении курса лечения больной должен принимать антидепрессанты и посещать сеансы у специалиста. Можно лечить и альтернативными методами. Речь идет о фототерапии, электрошоковом лечении, приеме стабилизаторов настроения.

Медицина имеет большой выбор антидепрессантов. При их назначении учитывается состояние человека и побочные эффекты, которые могут возникнуть. Лекарства начинают действовать через 3-4 недели после начала терапевтического курса. Принимать их нужно не менее 6 месяцев. Для лечения часто используют Золофт, Елавил, Синекван, Марплан.

Подобные препараты имеют свойство оказывать побочные действия, например, снижение половых функций, бессонница. Именно по этим причинам самолечение недопустимо.

Сейчас любой человек должен знать и уметь что-то предпринять в случае депрессии. Если соблюдать все рекомендации психологов, то перехода в болезнь можно избежать. В крайнем случае, получится существенно снизить тяжесть депрессии. Отдых. Желательно чаще отдыхать, не загружать себя делами и думать, что так вы отвлечетесь. Лучше пройтись по улице, прочесть книгу, принять душ.

Любимое дело. Не у каждого есть любимое занятие, работа. Но лучше его найти, поскольку это лучшее лекарство от скуки, депрессии и плохого настроения. Это может быть пение, футбол, вязание, рисование. Нужно выбрать то, что ближе к душе. Положительные эмоции. Если относиться ко всему происходящему мрачно, то тоски и плохого настроения не избежать. Счастливые люди потому и счастливые, что не имеют в голове негативных мыслей.

  • научиться встречать радостные мелочи с улыбкой;
  • быть уверенным, что в жизни все хорошо;
  • устранить из жизни источник раздражения;
  • высыпайтесь;
  • перестать думать о негативе в негативном ключе;
  • не сидеть дома, выходить в свет с друзьями;
  • найти интерес в жизни;
  • найдите правильного и понимающего собеседника;
  • делать добрые поступки;
  • заведите домашнего питомца;
  • при плохой ситуации не мириться с ней, а пытаться изменить;
  • устроиться на любимую работу;
  • записывайте положительные мысли, ведите дневник;
  • балуйте себя маленькими подарочками;
  • не слушать мнение других, делать «как сердце велит»;
  • забыть о том, как ныть и жаловаться;
  • планируйте свой день, напишите расписание;
  • вычеркнуть из головы фразу типа «У Васи есть машина, а у меня нет»;
  • не общаться с «печальными» людьми, любящих взваливать свои дела на плечи других.

Многие люди думают, что психотерапия и лекарственные препараты должны быстро избавить их от недуга. Депрессия является заболеванием, которое трудно поддается лечению, если не изменить образ жизни. Важно не сидеть в четырех стенах, чаще общаться с людьми, даже если нет друзей. Шаг за шагом, и они найдутся.

Видео на тему

Дистимия – это хроническая субдепрессия (малое депрессивное расстройство), симптомов которой недостаточно для постановки диагноза “большое депрессивное расстройство”. Вам может показаться, что вы впервые встречаетесь с подобным определением, но это не совсем соответствует истине. Наверняка вы и раньше слышали такие термины, как неврастения, психастения и невротическая депрессия, а они, в свою очередь, являются устаревшими названиями дистимического расстройства.

Диагноз “дистимия” может быть установлен только в случае непрекращающегося в течение двух лет расстройства.

А теперь давайте попробуем посмотреть на дистимию с обыденной точки зрения. Человек, отличительными особенностями которого на протяжении многих лет являются высокий уровень интроверсии и нейротизма, тоскливо-злобное дурное настроение, сопряжённое с непрекращающимися угрюмостью и заниженной самооценкой – образчик дистимического расстройства.

К сожалению, точные причины дистимии до сих пор не установлены. Хотя с уверенностью можно утверждать, что заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и наблюдается более чем у пяти процентов населения Земли, причем женщин дистимия не щадит чаще, нежели мужчин. К предположительным причинам возникновения дистимии специалисты относят дискретные (прерывающиеся) депрессивные эпизоды, утрату близких людей, длительное пребывание в стрессовой ситуации, а также дистимия рассматривается в качестве особенности характера.

Обычно дистимия формируется у больных в возрасте двадцати лет, но отмечают и более ранние случаи заболевания: в подростковом возрасте. Тогда у больных помимо мрачного настроения и заниженной самооценки отмечается ещё и высокий уровень раздражительности, нетерпимости к окружающим людям (такие особенности сохраняются не менее одного года).

Причины заболевания и особенность симптомов

Признаки дистимии очень сходны с симптомами депрессии, но выражены гораздо слабее. У больных отмечается пессимистический взгляд на будущее и негативная оценка своего прошлого опыта. Часто они ощущают себя неудачниками, испытывают упадок сил, их преследуют тоска и мысли о бесперспективности жизни. У некоторых больных могут наблюдаться и физиологические симптомы заболевания: нарушения сна, плаксивость, общее недомогание, нарушения стула, одышка.

Основным симптомом дистимии является пониженное, печальное, угрюмое, подавленное, тревожное или мрачное настроение, продолжающееся на протяжении минимум двух лет. У больного даже эпизодически не наблюдаются периоды приподнятого и радостного настроения. “Хорошие” дни, по уверению больных, случаются крайне редко и не зависят от внешних обстоятельств. К другим симптомам дистимии относятся:

  • Сниженная самооценка, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.
  • Преобладание чувства усталости и вялости.
  • Отсутствие удовлетворения от выполненной работы и от удачных, радостных аспектов жизни.
  • Пессимистические выводы относительно негативных или неудачных аспектов жизни.
  • Доминирование чувства безнадёжности над всеми остальными чувствами и эмоциями.
  • Ощущение отсутствия мобилизующих перспектив.
  • Склонность быстро падать духом при столкновении с трудностями.
  • Нарушения сна: бессонница или чрезмерная сонливость, кошмарные и угнетающие сновидения.
  • Нарушения аппетита: переедание или отсутствие потребности в приёме пищи.
  • Ожидание столкновения с трудностями в предстоящей деятельности.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности в принятии решений.
  • Снижение инициативности, предприимчивости и находчивости.

Тем не менее, в целом, картина болезни не выражена настолько ярко, чтобы мог быть выставлен диагноз «депрессивное расстройство». Поэтому больной дистимией часто диагностируется и начинает лечение уже по прошествии многих лет с начала развития заболевания.

Изначально может показаться, что симптомы дистимии мало чем отличаются от признаков обычной депрессии. Но это не так. Да, человек, страдающий дистимическим расстройством, более интровертирован по сравнению со здоровыми людьми, однако он всё же не подвержен приступам изоляции, у него не возникает желание полного уединению от социума.

Дистимия (малая депрессия), как правило, переносится гораздо легче клинической (большая депрессия), но из-за симптоматики, свойственной дистимическому расстройству, у больных затруднено выполнение домашних и профессиональных обязанностей. Это заболевание, как и клиническая депрессия, увеличивает риск самоубийства.

Обычно заболевание развивается у людей определенного типа – так называемый конституционально-депрессивный тип. Сама физиология их нервной системы, особенности ее строения и работы, обусловливают повышенную вероятность возникновения дистимии. На уровне биохимии мозга, это выражено в нарушении выработки серотонина (гормона, который отвечает за позитивное, хорошее настроение) в головном мозге человека. Поэтому даже незначительные стрессовые факторы в его жизни, способны запустить развитие заболевания.

Наиболее часто, дистимия начинает развиваться еще в молодом возрасте, хотя встречаются случаи и более позднего развития болезни. В случае, если болезнь развивается с детства, человек просто считает себя «депрессивным», рассматривает признаки недуга как неотъемлемые особенности собственного характера и вообще не ходит по врачам.

К сожалению, и специальные медицинские обследования для выявления этого заболевания отсутствуют – не существует особых лабораторных анализов, которые помогли бы его определять.


Как проходит лечение

Не смотря на то, что дистимия – достаточно серьезное, хроническое заболевание, оно все-таки излечимо. Прогноз на полное выздоровление зависит от своевременного определения диагноза и комплекса лечебных мероприятий.

Комплексное лечение подразумевает сочетание сеансов психотерапии с медикаментозной терапией.

Психотерапия помогает больному лучше понять себя и причины своего настроения. Больной обучается справляться со своими чувствами и эмоциями, бороться с расстройством настроения. Лечение предусматривает как индивидуальную психотерапию, так и групповую (для некоторых пациентов более результативно иметь такую «группу поддержки», в которую входят люди с аналогичным заболеванием, и преодолевать свои проблемы вместе с ними).

Особую роль играет и семейная психотерапия, она поможет сформировать для больного некий «дружественный тыл» дома: члены семьи начинают осознавать причины настроения и поведения больного (им важно понимать, что эти процессы вызваны биохимическими процессами мозга), учатся помогать ему в борьбе с недугом.

В качестве медикаментозного лечения обычно применяют антидепрессанты. Их существует множество, и врач подберет препарат исходя из особенностей течения болезни индивидуально. При первичной постановке диагноза лечение антидепрессантами обычно длится около 6 месяцев. Помните, что существует так называемый «синдром отмены антидепрессантов» при прекращении приема этих препаратов, поэтому о желании прекратить курс лечения антидепрессантами нужно обязательно уведомить врача заранее. Он посоветует, как пройти этот период максимально мягко и плавно, постепенно снижая дозы, чтобы избежать негативных симптомов отмены.

Чаще всего применяют антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – например, паксил, лувокс, прозак и другие. Также могут применяться антидепрессанты двойного действия, которые действуют на обратный захват и серотонина, и норадреналина (например, цимбалта или еффексор).

Если при дистимии наблюдаются также маниакальные симптомы, врач может дополнительно назначить стабилизаторы настроения (например, литиум), или противосудорожные препараты. Если заболевание носит сезонный характер, эффективным может быть и лечение фототерапией.

Также важно помнить, что раз уж природа наделила вас особо уязвимой нервной системой – необходимо постоянно поддерживать ее в балансе, вести здоровый образ жизни. Стоит исключить алкоголь и сигареты, и обязательно дозировать и физическую, и психическую нагрузку. Обязательно нужно достаточно спать (при бессоннице – консультируйтесь с врачом), это непременное условие благополучной работы нервной системы. Можно периодически пропивать специальные витаминные комплексы (желательно те, которые специально разработаны для борьбы с депрессией). В осенне-зимний период не экономьте на электричестве, пусть организм получает достаточно света. Чаще выходите на улицу, гуляйте.

Как было сказано выше, если вы чувствуете, что со временем течения заболевания его симптомы усугубляются, вам необходимо обратиться за помощью к специалистам. Не списывайте ухудшение своего состояния на превратности судьбы и другие факторы. При отсутствии должного лечения на фоне дистимии может развиться эпизод клинической депрессии, что, в свою очередь, приведёт к более тяжким последствиям. Будьте внимательны к своему здоровью, и берегите себя.

Вам также может быть интересно



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!