मस्तिष्क का 1 वेंट्रिकल। मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) और इसका संचलन। मस्तिष्क केंद्रों में रक्तस्राव

मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के निलय के कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा निर्मित होता है, जिसमें एक ग्रंथि संरचना होती है, और पिया मेटर की नसों द्वारा पच्योन कणिकाओं के माध्यम से अवशोषित होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और अवशोषण की प्रक्रियाएं लगातार आगे बढ़ती हैं, जिससे दिन के दौरान 4-5 गुना विनिमय होता है। कपाल गुहा में, सीएसएफ अवशोषण की सापेक्ष अपर्याप्तता होती है, और इंट्रावर्टेब्रल नहर में, सीएसएफ उत्पादन की सापेक्ष अपर्याप्तता प्रबल होती है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बीच लिकोरोडायनामिक्स के उल्लंघन के मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय कपाल गुहा में विकसित होता है, और रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्थान में, द्रव तेजी से अवशोषित और केंद्रित होता है। सीएसएफ परिसंचरण मस्तिष्क वाहिकाओं के स्पंदन, श्वसन, सिर की गति, उत्पादन की तीव्रता और स्वयं सीएसएफ के अवशोषण पर निर्भर करता है।

सीएसएफ परिसंचरण योजना:मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स मोनरो (इंटरवेंट्रिकुलर) छेद  मस्तिष्क का III वेंट्रिकल मस्तिष्क का एक्वाडक्ट मस्तिष्क का IV वेंट्रिकल लुश्का (बाद में) और मैगंडी (मध्य) के छेद

जीएम का बड़ा तालाब और बाहरी सबराचनोइड स्पेस,

एसएम का केंद्रीय नहर और सबराचनोइड स्पेस एसएम का टर्मिनल सिस्टर्न।

मस्तिष्कमेरु द्रव के कार्य:

मस्तिष्क की यांत्रिक सुरक्षा,

आसमाटिक दबाव में भिगोना परिवर्तन;

रक्त और मस्तिष्क के बीच पोषी और चयापचय प्रक्रियाओं का रखरखाव

शराब की संरचना

1. दबाव:

आदर्श- 150-200 मिमी। N 2 O.st - प्रवण स्थिति में, 300-400 मिमी। N 2 O.st - बैठे;

सीएसएफ उच्च रक्तचाप(300-400 मिमी पानी के स्तंभ और ऊपर तक);

शराब हाइपोटेंशन;

2. रंग:

आदर्श- बेरंग ("एक आंसू की तरह");

सीरस मेनिन्जाइटिस के साथ - रंगहीन, ओपेलेसेंट;

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के साथ - बादल, हरा (पीला);

ट्यूमर के साथ - बादल छाए रहेंगे, ज़ैंथोक्रोमिक;

सबराचनोइड रक्तस्राव के साथ - रक्त से सना हुआ ("ताजा") या पीलापन ("पुराना")।

3. कोशिका संख्या और कुल प्रोटीन:

आदर्श:साइटोसिस- 5 * 10 6 / एल से कम (वेंट्रिकुलर - 0-1, काठ - 2-3); पूर्ण प्रोटीन- 0.15-0.45 ग्राम / एल (वेंट्रिकुलर - 0.12-0.20 ग्राम / एल, काठ - 0.22-0.33 ग्राम / एल);

प्लियोसाइटोसिस- मस्तिष्कमेरु द्रव में कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि;

हाइपरप्रोटीनोरैचिया- मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि;

कोशिका-प्रोटीन पृथक्करण- प्रोटीन सांद्रता (आदर्श के समय में) पर कोशिकाओं की संख्या (आदर्श के समय में) में वृद्धि की सापेक्ष प्रबलता, अर्थात् एन/ एम >> 1 ; एक संक्रामक घाव की विशेषता;

प्रोटीन-कोशिका पृथक्करण- कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (आदर्श के समय में) पर प्रोटीन सांद्रता (आदर्श के समय में) की सापेक्ष प्रबलता, अर्थात् एन/ एम << 1 ; एक ट्यूमर घाव की विशेषता;

4. ग्लूकोज:

आदर्श- 2.78-3.89 mmol / l (1/2 रक्त शर्करा),

हाइपोग्लाइकोरैचिया- मस्तिष्कमेरु द्रव में ग्लूकोज की एकाग्रता में कमी, तब देखा जाता है जब ग्लूकोज का उपयोग न केवल मस्तिष्क द्वारा ऊर्जा पदार्थ के रूप में किया जाता है, बल्कि एक संक्रामक एजेंट (जीवाणु, कवक) द्वारा भी किया जाता है;

5. अन्य जैव रासायनिक संकेतक:

क्लोराइड- 120-128 मिमीोल / एल,

क्रिएटिनिन - 44-95 µmol / l, यूरिया - 1.0-5.5 mmol / l,

यूरिक एसिड - 5.9-17.4 मिमीोल / एल,

सोडियम - 135-155 mmol / l, पोटेशियम - 2.6-2.9 mmol / l, कैल्शियम - 0.9-1.35 mmol / l, बाइकार्बोनेट - 22-25 mmol / l।

6. जीवाणु संदूषण:

आदर्श- बाँझ

बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल परीक्षा (रोगज़नक़ की पहचान), सहित एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स (फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी और काउंटर इम्यूनोफोरेसिस की विधि)

संवेदनशीलता की खोज की वनस्पति विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए।

शराब सिंड्रोम

1. सेलुलर-प्रोटीन हदबंदी:

न्यूट्रोफिलिकप्लियोसाइटोसिस (हमेशा कम ग्लूकोज):

1) मेनिनजाइटिस:

- जीवाणु,

- अमीबिक;

- रासायनिक;

- वायरलप्रारंभिक अवस्था में कण्ठमाला और लिम्फोसाइटिक कोरियोमेनिन्जाइटिस

3) मस्तिष्क का फोड़ा।

लिम्फोसाईटिकसामान्य ग्लूकोज स्तर के साथ प्लियोसाइटोसिस:

1) मेनिनजाइटिस:

- वायरल;

- स्पाइरोकेटल(मेनिंगोवास्कुलर सिफलिस, बोरेलिओसिस);

- क्लैमाइडियल (ऑर्निथोसिस);

- कवकप्रारंभिक अवस्था में।

2) पैरामेनिन्जियल संक्रमण (ओटिटिस मीडिया, एथमॉइडाइटिस);

3) प्रणालीगत आमवाती रोगों में वास्कुलिटिस।

कम ग्लूकोज सामग्री के साथ लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस:

1) मेनिगाइट्स:

- तपेदिक; ब्रुसेलोसिस;

- लेप्टोस्पायरोसिस;

- कवक;

- जीवाणुइलाज किया गया ;

3) न्यूरोसार्कोइडोसिस, कार्सिनोमैटोसिस;

4) सबराचोनोइड रक्तस्राव ("पुराना")।

अक्सर, शिशुओं के जन्म के बाद मस्तिष्क के निलय बढ़े हुए होते हैं। ऐसी स्थिति का मतलब हमेशा ऐसी बीमारी की उपस्थिति नहीं होता है जिसमें निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क का वेंट्रिकुलर सिस्टम

मस्तिष्क के निलय कई परस्पर जुड़े हुए संग्राहक होते हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण और वितरण होता है। शराब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से धोया जाता है। आम तौर पर, जब मस्तिष्कमेरु द्रव की एक निश्चित मात्रा हमेशा निलय में होती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव के दो बड़े संग्राहक कॉर्पस कॉलोसम के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं। दोनों निलय आपस में जुड़े हुए हैं। बाईं ओर पहला वेंट्रिकल है, और दाईं ओर - दूसरा। इनमें सींग और एक शरीर होता है। पार्श्व वेंट्रिकल तीसरे वेंट्रिकल के साथ छोटे छिद्रों की एक प्रणाली के माध्यम से जुड़े हुए हैं।

चौथा वेंट्रिकल सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच मस्तिष्क के बाहर के क्षेत्र में स्थित है। यह आकार में काफी बड़ा है। चौथा वेंट्रिकल हीरे के आकार का है। सबसे नीचे एक छेद होता है जिसे रॉमबॉइड फोसा कहा जाता है।

निलय का उचित कार्य आवश्यक होने पर मस्तिष्कमेरु द्रव के सबराचनोइड स्थान में प्रवेश सुनिश्चित करता है। यह क्षेत्र मस्तिष्क की कठोर और अरचनोइड झिल्लियों के बीच स्थित होता है। यह क्षमता आपको विभिन्न रोग स्थितियों में मस्तिष्कमेरु द्रव की आवश्यक मात्रा को बचाने की अनुमति देती है।

नवजात शिशुओं में, पार्श्व वेंट्रिकल्स का फैलाव अक्सर देखा जाता है। इस स्थिति में, निलय के सींग फैल जाते हैं, और उनके शरीर के क्षेत्र में द्रव का एक बढ़ा हुआ संचय भी हो सकता है। यह स्थिति अक्सर बाएं और दाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा दोनों का कारण बनती है। विभेदक निदान में, मुख्य मस्तिष्क संग्राहकों के क्षेत्र में विषमता को बाहर रखा गया है।

निलय का आकार सामान्य है

शिशुओं में, निलय अक्सर फैले हुए होते हैं। इस स्थिति का मतलब यह नहीं है कि बच्चा गंभीर रूप से बीमार है। प्रत्येक निलय के आयामों में विशिष्ट मान होते हैं। ये संकेतक तालिका में दिखाए गए हैं।

सामान्य संकेतकों का आकलन करने के लिए, पार्श्व वेंट्रिकल्स के सभी संरचनात्मक तत्वों की परिभाषा का भी उपयोग किया जाता है। पार्श्व कुंड 4 मिमी से कम गहरे, पूर्वकाल सींग 2 से 4 मिमी, और पश्चकपाल सींग 10 से 15 मिमी होने चाहिए।

वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा के कारण

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के जन्म के तुरंत बाद वेंट्रिकल्स फैल सकते हैं। उन्हें सममित रूप से व्यवस्थित किया जाता है। इस स्थिति वाले बच्चे में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के लक्षण आमतौर पर नहीं होते हैं। यदि केवल एक सींग थोड़ा बढ़ता है, तो यह विकृति विज्ञान की उपस्थिति का प्रमाण हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा का विकास होता है:

भ्रूण हाइपोक्सिया, नाल की संरचना में शारीरिक दोष, अपरा अपर्याप्तता का विकास।ऐसी स्थितियों से अजन्मे बच्चे के मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे इंट्राक्रैनील कलेक्टरों का विस्तार हो सकता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या गिरना।इस मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान है। यह स्थिति निलय में पानी के ठहराव की ओर ले जाती है, जिससे बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रसव।दर्दनाक चोटें, साथ ही बच्चे के जन्म के दौरान अप्रत्याशित परिस्थितियां, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान पैदा कर सकती हैं। ये आपातकालीन स्थितियां अक्सर वेंट्रिकुलर फैलाव के विकास में योगदान करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान जीवाणु संक्रमण से संक्रमण।रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से नाल को पार कर जाते हैं और बच्चे में विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

लंबे समय तक प्रसव।एमनियोटिक द्रव के निर्वहन और बच्चे के निष्कासन के बीच बहुत लंबा समय अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के विकास को जन्म दे सकता है, जो फैले हुए निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन का कारण बनता है।

ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन और सिस्ट जो मस्तिष्क में होते हैं।ट्यूमर की वृद्धि इंट्रासेरेब्रल संरचनाओं पर अत्यधिक दबाव डालती है। इससे निलय के पैथोलॉजिकल विस्तार का विकास होता है।

विदेशी निकाय और तत्वजो दिमाग में हैं।

संक्रामक रोग।कई बैक्टीरिया और वायरस आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर जाते हैं। यह मस्तिष्क में कई रोग संबंधी संरचनाओं के विकास में योगदान देता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या गिरना

पैथोलॉजिकल प्रसव

गर्भावस्था के दौरान जीवाणु संक्रमण से संक्रमण

ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन और सिस्ट जो मस्तिष्क में होते हैं

संक्रामक रोग

यह कैसे प्रकट होता है?

निलय के विस्तार से हमेशा प्रतिकूल लक्षण नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, बच्चे को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है जो एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगा।

केवल गंभीर उल्लंघन के साथ रोग की पहली प्रतिकूल अभिव्यक्तियाँ दिखाई देने लगती हैं। इसमे शामिल है:

चाल में गड़बड़ी।टॉडलर्स टिपटो पर चलना शुरू करते हैं या अपनी एड़ी पर जोर से कदम रखते हैं।

दृश्य गड़बड़ी की उपस्थिति।वे अक्सर खुद को शिशुओं में स्ट्रैबिस्मस के रूप में या विभिन्न वस्तुओं पर अपर्याप्त रूप से अच्छे ध्यान के रूप में प्रकट करते हैं। कुछ मामलों में, बच्चे में दोहरी दृष्टि विकसित हो सकती है, जो छोटी वस्तुओं को देखने पर बढ़ जाती है।

हाथ-पैर कांपना।

व्यवहार संबंधी विकार।बच्चे अधिक सुस्त, सुस्त हो जाते हैं। कुछ मामलों में, उदासीन भी। एक बच्चे के लिए कुछ खेलों या मनोरंजक गतिविधियों से मोहित करना बहुत कठिन होता है।

सिरदर्द।इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ प्रकट। दर्द की ऊंचाई पर, उल्टी हो सकती है।

चक्कर आना।

कम हुई भूख।जीवन के पहले महीनों में बच्चे स्तनपान से इनकार करते हैं, खराब खाते हैं। कुछ मामलों में, बच्चा अधिक थूकता है।

सो अशांति।शिशुओं को सोने में कठिनाई हो सकती है। कुछ बच्चे सोते हैं।

रोग अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। न्यूनतम लक्षणों के साथ, वे हल्के पाठ्यक्रम के बारे में बात करते हैं। सिरदर्द, चक्कर आना, और उच्च इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का संकेत देने वाले अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ, रोग मध्यम रूप से गंभीर हो जाता है। यदि बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर रूप से परेशान है और अस्पताल में उपचार की आवश्यकता है, तो रोग पहले से ही गंभीर हो जाता है।

प्रभाव

पैथोलॉजिकल स्थितियों का असामयिक निदान जिसके कारण मस्तिष्क के निलय के क्षेत्र में फैलाव दिखाई देता है, बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित कर सकता है। वेंट्रिकुलर फैलाव के पहले लगातार लक्षण शिशुओं में 6 महीने में देखे जाते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन से इंट्राकैनायल दबाव में लगातार वृद्धि हो सकती है। रोग के गंभीर मामलों में, यह बिगड़ा हुआ चेतना के विकास में योगदान देता है। दृष्टि और श्रवण विकारों के कारण बच्चे में सुनने की क्षमता कम हो जाती है और दृष्टि कमजोर हो जाती है। कुछ शिशुओं को मिर्गी के दौरे और दौरे पड़ते हैं।

निदान

निलय के सटीक आयामों को निर्धारित करने के साथ-साथ उनकी गहराई का पता लगाने के लिए, डॉक्टर कई परीक्षा विधियों को निर्धारित करते हैं।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय हैं:

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया।आपको वेंट्रिकल्स के मात्रात्मक संकेतकों का सटीक वर्णन करने की अनुमति देता है, साथ ही वेंट्रिकुलर इंडेक्स की गणना भी करता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, अध्ययन के दौरान मस्तिष्क संग्रहकर्ताओं में मौजूद मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा का अनुमान लगाना संभव है।

सीटी स्कैन।उच्च सटीकता के साथ आप मस्तिष्क के सभी निलय की संरचना और आकार का वर्णन कर सकते हैं। प्रक्रिया सुरक्षित है और इससे बच्चे को दर्द नहीं होता है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।इसका उपयोग जटिल नैदानिक ​​मामलों में किया जाता है, जब निदान स्थापित करना मुश्किल होता है। बड़े बच्चों के लिए उपयुक्त जो अध्ययन की अवधि के लिए स्थिर रहने में सक्षम हैं। छोटे बच्चों में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत एमआरआई किया जाता है।

फंडस परीक्षा।

न्यूरोसोनोग्राफी।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

सीटी स्कैन

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

फंडस परीक्षा

न्यूरोसोनोग्राफी

इलाज

पैथोलॉजिकल स्थितियों का उपचार जिसके कारण मस्तिष्क के निलय का फैलाव और विषमता हुई, आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कुछ मामलों में, जब वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं या क्रानियोसेरेब्रल चोटों के परिणाम रोग का कारण बन जाते हैं, तो एक न्यूरोसर्जन जुड़ जाता है।

रोग संबंधी लक्षणों को खत्म करने के लिए, उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

मूत्रवर्धक निर्धारित करना।मूत्रवर्धक इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियों को कम करने और बच्चे की भलाई में सुधार करने में मदद करते हैं। वे शराब के गठन के सामान्यीकरण में भी योगदान करते हैं।

नूट्रोपिक्स।वे मस्तिष्क के कामकाज में सुधार करते हैं, और रक्त वाहिकाओं के अच्छे रक्त भरने में भी योगदान करते हैं।

शामक प्रभाव वाली दवाएं।उनका उपयोग बढ़ी हुई चिंता और आंदोलन को खत्म करने के लिए किया जाता है।

पोटेशियम की तैयारी।मूत्र के उत्सर्जन को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह शरीर में मस्तिष्कमेरु द्रव की बढ़ी हुई मात्रा को कम करने में मदद करता है।

मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।उनका उपयोग महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल सभी आवश्यक ट्रेस तत्वों की भरपाई के लिए किया जाता है। वे शरीर को मजबूत करने और रोग के प्रति बेहतर प्रतिरोध में योगदान करने में भी मदद करते हैं।

सुखदायक और आरामदायक मालिश।आपको मांसपेशियों की टोन को कम करने की अनुमति देता है, और तंत्रिका तंत्र को आराम करने में भी मदद करता है।

फिजियोथेरेपी।मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद करता है और मस्तिष्क निलय में इसके ठहराव को रोकता है।

संकेत के अनुसार जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति।उनका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां वायरस या बैक्टीरिया बीमारी का कारण बन गए हैं। पाठ्यक्रम के लिए नियुक्त किया गया।

शल्य चिकित्सा।इसका उपयोग विभिन्न वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति के मामले में या क्रानियोसेरेब्रल आघात के कारण खोपड़ी के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों को हटाने के लिए किया जाता है।

भविष्यवाणी

यदि स्थिति शैशवावस्था और प्रारंभिक शैशवावस्था में विकसित होती है, तो रोग का पाठ्यक्रम आमतौर पर अनुकूल होता है। उचित उपचार के साथ, सभी असहज लक्षण जल्दी से गुजर जाते हैं और बच्चे को परेशान नहीं करते हैं। उच्च इंट्राकैनायल दबाव सामान्य हो जाता है।

बड़े बच्चों में, रोग का निदान कुछ अलग है। प्रतिकूल लक्षणों का इलाज करना अधिक कठिन होता है। रोग का लंबा कोर्स लगातार दृश्य और श्रवण हानि का कारण बन सकता है। यदि उपचार समय से पहले शुरू किया गया था, तो ज्यादातर मामलों में बच्चे को लगातार विकार होते हैं जो उसके मानसिक और मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

डॉ. कोमारोव्स्की शिशुओं में मस्तिष्क के निलय के विस्तार और उसके परिणामों के बारे में बताएंगे।

यह लेख उन माता-पिता के लिए प्रासंगिक होगा जिनके बच्चों में वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा का निदान किया गया है

निलय गुहाओं को एनास्टोमाइज़ करने की एक प्रणाली है जो रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ संचार करती है।

मानव मस्तिष्क में ऐसी संरचनाएं होती हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) होता है। ये संरचनाएं निलय प्रणाली में सबसे बड़ी हैं।

उन्हें निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• पक्ष;
• तीसरा;
• चौथा।

पार्श्व वेंट्रिकल्स को मस्तिष्कमेरु द्रव को संग्रहीत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। तीसरे और चौथे की तुलना में, उनमें से सबसे बड़े हैं। बाईं ओर वेंट्रिकल है, जिसे पहला कहा जा सकता है, दाईं ओर - दूसरा। दोनों निलय तीसरे निलय के साथ कार्य करते हैं।

वेंट्रिकल, जिसे चौथा कहा जाता है, सबसे महत्वपूर्ण संरचनाओं में से एक है। स्पाइनल कैनाल चौथे वेंट्रिकल में स्थित है। यह हीरे के आकार जैसा दिखता है।

• बच्चे की भूख कम होना, अक्सर ऐसा होता है कि बच्चा स्तनपान करने से मना कर देता है।
• मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।
• ऊपरी और निचले छोरों का एक कंपकंपी है।
• माथे पर शिराओं की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति, इसका कारण कपाल गुहा से है।
• बच्चे की निगलने और पकड़ने की क्षमता कम हो जाती है।
• स्ट्रैबिस्मस विकसित होने की उच्च संभावना।
• सिर का अनुपातहीन होना।
• सीएसएफ के बढ़ते दबाव के कारण बार-बार उल्टी आना।

वेंट्रिकुलर विस्तार और उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (एचएचएस) के विकास का एक विशिष्ट संकेत सिरदर्द में प्रकट होता है जो सुबह बाईं या दाईं ओर शुरू होता है। अक्सर बच्चा बीमार होता है और उल्टी करता है।

बच्चा अक्सर अपनी आँखें उठाने और सिर को नीचे करने में असमर्थता की शिकायत करता है, चक्कर आना और कमजोरी दिखाई देती है, त्वचा पीली होने लगती है।

निदान के तरीके

यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि बच्चे का वेंट्रिकल बड़ा हुआ है या नहीं। निदान इस बात की 100% गारंटी नहीं देता है कि नवीनतम तरीकों की मदद से भी निदान का निर्धारण किया जा सकता है।

फोंटानेल्स के बंद होने के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव के आकार में परिवर्तन की निगरानी की जाती है।

निम्नलिखित प्रकार के निदान में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। बच्चे के मस्तिष्क के नरम ऊतक संरचनाओं में समस्याओं का अच्छी तरह से पता चलता है।
2. एडिमा या रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए फंडस की स्थिति का आकलन किया जाता है।
3. न्यूरोसोनोग्राफी। यह निलय (बाएं और दाएं दोनों) के आकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
4. लकड़ी का पंचर।
5. सीटी स्कैन।

एमआरआई की मदद से नवजात शिशु का निदान करने में समस्या यह है कि बच्चे को लगभग 20-25 मिनट तक चुपचाप लेटे रहने की जरूरत होती है। चूंकि यह कार्य एक बच्चे के लिए लगभग असंभव है, डॉक्टरों को बच्चे को कृत्रिम नींद में डालना पड़ता है। साथ ही, यह प्रक्रिया है

इसलिए, मस्तिष्क के निलय के आकार का निदान करने के लिए अक्सर कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। वहीं, एमआरआई की मदद से डायग्नोस्टिक्स की क्वालिटी थोड़ी कम होती है।

इसे उल्लंघन माना जाता है यदि मस्तिष्क के निलय का मान 1 से 4 मिमी से भिन्न होता है।

इलाज

हमेशा निलय में वृद्धि अलार्म बजने का एक कारण नहीं है। जब मस्तिष्क के निलय बढ़े हुए होते हैं, तो यह बच्चे के मस्तिष्क तंत्र के व्यक्तिगत और शारीरिक विकास का मामला हो सकता है। उदाहरण के लिए, बड़े बच्चों के लिए, यह आदर्श है।

साथ ही, इस बीमारी के उपचार में अप्रभावी होगा: एक्यूपंक्चर, हर्बल उपचार, होम्योपैथी, विटामिन के साथ चिकित्सा।

सबसे पहले, एक बच्चे में पार्श्व वेंट्रिकल्स के फैलाव के उपचार में, यह बच्चे में संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए है।

एचएचएस के संभावित परिणाम

हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक की स्थिति अक्सर कई गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, इनमें शामिल हैं:

• कोमा में पड़ना;
• पूर्ण या आंशिक अंधापन का विकास;
• बहरापन;
• मौत।

निदान के रूप में नवजात शिशुओं में वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा, बड़े बच्चों की तुलना में एक अनुकूल परिणाम की अधिक संभावना है, धमनी और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण, जो कि जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, सामान्य हो जाते हैं।

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के विस्तार के प्रतिकूल परिणाम होते हैं और मुख्य रूप से एचजीएस के विकास के कारण पर निर्भर करते हैं।

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निष्कर्ष

नवजात शिशुओं में विस्तार को शिशु के विकास में एक विसंगति नहीं माना जाना चाहिए। शायद ही कभी, जब गंभीर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो। एक पूर्ण और अंतिम निदान, जो एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाएगा - एक न्यूरोलॉजिस्ट, रोग की पूरी तस्वीर को प्रतिबिंबित करेगा।

इसलिए, किसी विशेषज्ञ की देखरेख और परामर्श आवश्यक है ताकि आपके बच्चे को कोई जटिलता न हो।

शिशु के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं?

अलग-अलग घनत्व की संरचनाओं से अलग तरह से प्रतिबिंबित करने के लिए अल्ट्रासाउंड की क्षमता की खोज 200 साल पहले की गई थी, लेकिन बाल रोग में यह निदान पद्धति 20 वीं शताब्दी के मध्य से मांग में आ गई है।

पीजोइलेक्ट्रिक क्रिस्टल का उपयोग करके अल्ट्रासोनिक तरंगें प्राप्त करें। 0.5 - 15 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ ध्वनि कंपन नरम ऊतक के माध्यम से प्रवेश करते हैं, विभिन्न ध्वनिक विशेषताओं के साथ संरचनाओं का सामना करते हैं।

कभी-कभी ध्वनि एक प्रतिध्वनि के रूप में परिलक्षित होती है, इसलिए प्रक्रिया का दूसरा नाम इकोोग्राफी है। अत्याधुनिक तकनीकों के कारण, अल्ट्रासाउंड के अपने फायदे हैं:

• ऊतकों, भ्रूण, गुणसूत्रों को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसका कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है;
• इसे विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, परीक्षा के लिए संज्ञाहरण की शुरूआत;
• बहुत कम उम्र में उपलब्ध;
• ज्यादा समय नहीं लगता;
• एक साधारण प्रक्रिया को एक से अधिक बार दोहराया जा सकता है;
• इसे बच्चे आसानी से सहन कर लेते हैं।

शिशुओं में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं। ध्वनि कंपन के गुणों का उपयोग करने वाले अध्ययन शिशु के मस्तिष्क की संरचना का अध्ययन करने के सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है, जिस पर उपचार की प्रभावशीलता और समय दोनों पूरी तरह से निर्भर करते हैं।

न्यूरोसोनोग्राफी

मस्तिष्क का अध्ययन, जो मध्यमस्तिष्क संरचनाओं की सीमाओं, विस्थापन, मस्तिष्क की अतिरिक्त गुहाओं, निलय के विस्तार, रक्त प्रवाह वेग और मस्तिष्क को खिलाने वाले जहाजों में परिवर्तन, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रकट करने की अनुमति देता है, न्यूरोसोनोग्राफी कहलाता है। एनएस जी)।

विधि एक ट्यूमर, मस्तिष्क फोड़ा, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, अविकसितता, मस्तिष्क की सूजन और सूजन, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से जटिलताओं का निदान करने में मदद करती है।

अल्ट्रासाउंड पर वाहिकाओं और रक्त प्रवाह वेग की जांच करके, इस्किमिया (रक्त परिसंचरण की कमी), रोधगलन (खराब रक्त प्रवाह के कारण कोशिका क्षति) के क्षेत्र की पहचान करना संभव है।

शिशुओं के लिए, अल्ट्रासाउंड एक विशेष भूमिका निभाता है, क्योंकि फॉन्टानेल्स - खोपड़ी की हड्डियों से मुक्त क्षेत्र - 1-1.5 साल तक बच्चे के सिर पर रहते हैं।

इस उम्र में क्रैनियोटॉमी के बिना, कोई भी इन "खिड़कियों" के माध्यम से आसानी से प्रवेश कर सकता है, मस्तिष्क के काम के बारे में जानकारी की जांच कर सकता है।

फॉन्टानेल का आकार मस्तिष्क क्षेत्रों के अध्ययन की संभावना को भी निर्धारित करता है।

एक सरल और सुलभ विधि मस्तिष्क में विकृति का शीघ्र पता लगाने के लिए शिशुओं की सामूहिक जांच परीक्षाओं में न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग करना संभव बनाती है। कुछ प्रसूति अस्पतालों में, सभी नवजात शिशुओं के लिए प्रक्रिया की जाती है, लेकिन यह विधि अभी तक अनिवार्य नहीं हुई है।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के साथ-साथ कठिन परिस्थितियों में पैदा होने वाले बच्चों को न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। बच्चे मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं, यह आप डॉ. कोमारोव्स्की से सीख सकते हैं।

एनएसजी की तैयारी

बच्चे के सिर के अध्ययन तक पहुंच केवल फॉन्टानेल के माध्यम से संभव है - कपाल की हड्डियों के बीच की झिल्ली, जिसकी मदद से भ्रूण, जन्म नहर के साथ आगे बढ़ते हुए, माँ के शरीर की शारीरिक विशेषताओं के अनुकूल होता है। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ, फॉन्टानेल्स के माध्यम से अत्यधिक मात्रा का निर्वहन किया जाता है।

एक पूर्ण-अवधि के बच्चे में, जन्म के समय तक, अधिकांश फॉन्टानेल कठोर ऊतकों के साथ उग आते हैं, केवल सबसे बड़ा स्पर्श द्वारा निर्धारित किया जा सकता है - सामान्य रूप से नरम, स्पंदित, खोपड़ी की हड्डियों के स्तर पर स्थित, कभी-कभी छोटा भी।

पहले तीन महीनों में, जबकि फॉन्टानेल उपलब्ध होते हैं, एक एनएसजी किया जाता है। परिणामों का डिकोडिंग बच्चे की स्थिति से प्रभावित नहीं होता है: वह सो रहा है या जाग रहा है, रो रहा है या शांत है।

डॉप्लरोग्राफी के लिए एक सीमा है, जो मस्तिष्क के जहाजों की जांच करती है: प्रक्रिया खाने के 1.5 घंटे बाद की जाती है। अन्य मामलों में, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। शिशु के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड कहां करें ?

आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पते की जांच कर सकते हैं, चिकित्सा संस्थान की वेबसाइट पर डॉक्टर के साथ इलेक्ट्रॉनिक राउंड-द-क्लॉक अपॉइंटमेंट के रूप में कॉल या उपयोग कर सकते हैं।

यहां पढ़ें। शिशुओं में ऐंठन कैसे होती है?

एनएसजी के लिए संकेत

• गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म;
• जन्म वजन - 2 किलो 800 ग्राम तक;
• बच्चे के जन्म की जटिलता की डिग्री 7/7 अंक या उससे कम अपगार पैमाने पर (विकृतियों के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संभावित नुकसान: कानों का आकार, उंगलियों की संख्या);
• हर्निया (एक झिल्ली के साथ मस्तिष्क का फैला हुआ हिस्सा);
• बच्चे के जन्म पर रोने की अनुपस्थिति;
• जन्म के आघात के कारण गहन देखभाल में स्थानांतरण;
• लंबे समय तक या तेजी से प्रसव;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• एक परस्पर विरोधी आरएच कारक के साथ पानी के प्रस्थान के बाद श्रम गतिविधि की अनुपस्थिति;
• अल्ट्रासाउंड पर गर्भवती महिला की जांच करते समय, भ्रूण में मस्तिष्क की विकृति दिखाई दे रही थी;
• सिजेरियन सेक्शन के 1 महीने बाद;
• बच्चे के जन्म के दौरान सहायक उपकरणों का उपयोग (संदंश, वैक्यूम एक्सट्रैक्टर, आदि);
• गैर-मानक सिर का आकार;
• जन्म की चोट;
• स्ट्रैबिस्मस, आक्षेप, टॉरिसोलिस, पैरेसिस, पक्षाघात के साथ।

बच्चे के शालीन व्यवहार के साथ, निरंतर पुनरुत्थान, अशांति, यदि अन्य अंगों में कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो सिर का एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, आनुवंशिक विकार, सिर के आघात के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

रक्तस्राव, अल्सर, इस्किमिया, हाइड्रोसिफ़लस, इंट्रासेरेब्रल फोड़ा का भी अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जाता है।

कैसी है प्रक्रिया

फॉन्टानेल के माध्यम से अल्ट्रासाउंड किया जाता है, यदि पश्च कपाल गुहा की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है, तो सिर के पीछे के माध्यम से। बच्चे को सोफे पर, मंदिरों पर (यदि अभी भी स्प्रिंग्स हैं) और एक बड़े वसंत के क्षेत्र में, एक कंडक्टर जेल के साथ चिकनाई वाला एक सेंसर स्थापित किया जाता है।

कभी-कभी गर्दन क्षेत्र की भी जांच की जाती है।

सेंसर की स्थिति को समायोजित करके, डॉक्टर मस्तिष्क की संरचनाओं की जांच करता है।

बच्चों को दर्द महसूस नहीं होता है, अध्ययन 10 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

डिस्प्ले स्क्रीन पर एक इकोग्राफिक छवि पेश की जाती है। घने कपड़ों को हल्के रंगों में, ढीले कपड़ों को गहरे रंगों में हाइलाइट किया जाता है।

आमतौर पर मस्तिष्क के 12 संकेतक सोनोमेट्री किए जाते हैं। माप की तुलना मानकों के साथ की जाती है, और विशेषज्ञ आदर्श के साथ बच्चे में मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के अनुपालन पर एक निष्कर्ष देता है।

यह अभी तक एक निदान नहीं है, एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए सिर्फ एक नैदानिक ​​​​उपकरण है। गंभीर विचलन के मामले में, स्पष्ट अध्ययन (एमआरआई, सीटी) किए जाते हैं।

एनएसजी के परिणामों को समझना

बच्चे के अल्ट्रासाउंड के मानदंड उसके जन्म के समय से निर्धारित होते हैं। लेकिन एक शिशु में मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड को समझने के लिए अनिवार्य मानदंड भी हैं:

• सभी मस्तिष्क संरचनाओं की सममित व्यवस्था;
• सभी संकल्प स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं;
• सेरेब्रल वेंट्रिकल्स और सिस्टर्न संरचना में सजातीय हैं;
• थैलेमस और सबकोर्टिकल नाभिक मध्यम रूप से इकोोजेनिक होते हैं;
• पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग 1-2 मिमी लंबाई में;
• पार्श्व वेंट्रिकल का शरीर गहराई में 4 मिमी है;
• इंटरहेमिस्फेरिक विदर (चौड़ाई 2 मिमी तक) में तरल नहीं होता है;
• संवहनी plexuses hyperechoic हैं;
• तीसरा वेंट्रिकल ─ 2-4 मिमी;
• बड़ा टैंक 3-6 मिमी;
• स्टेम संरचनाओं के विस्थापन के बिना।

अध्ययन के बाद, डॉक्टर परिणामों को समझता है और उनका वर्णन करता है। इसके लिए उसके पास 12 मानक मानदंड हैं।

वह निलय के आकार और आकृति का मूल्यांकन करता है (यह रिकेट्स, हाइड्रोसिफ़लस और अन्य विकृति का निदान करने में मदद करता है)। फिर बड़े जहाजों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है (इससे अल्सर, रक्तस्राव की पहचान करने में मदद मिलती है)।

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के आयाम और आकृति

आम तौर पर, निलय की उपस्थिति मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी गुहा होती है। बढ़े हुए वेंट्रिकल का मतलब हाइड्रोसिफ़लस हो सकता है, खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण।

रोग जन्मजात और अधिग्रहित है। विकास का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण के विकास में विकृति, रक्तस्राव हो सकता है।

इस निदान वाले बच्चों को बढ़े हुए सिर के आकार, बड़े फॉन्टानेल और उत्तल माथे द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।

सबराचनोइड स्पेस का इज़ाफ़ा

मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा यह क्षेत्र पिया मेटर और अरचनोइड के बीच स्थित है। आम तौर पर, चौड़ाई कई मिलीमीटर होनी चाहिए। इस क्षेत्र में वृद्धि के साथ, कोई चोट या संक्रमण के बाद झिल्लियों की सूजन के बारे में सोच सकता है।

संवहनी जाल में अल्सर

ये नियोप्लाज्म गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देते हैं। वे शिशुओं और जीवन के दूसरे वर्ष के बच्चों में विकसित हो सकते हैं। वयस्कों में भी सिस्ट होते हैं।

• सबपेंडिमल सिस्ट वेंट्रिकल की दीवार के पास स्थित होते हैं और हाइपोक्सिया और मामूली रक्तस्राव के बाद विकसित होते हैं। वे मस्तिष्क की गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• अरचनोइड सिस्ट अरचनोइड झिल्ली में स्थित होते हैं। गंभीर आकार 3 सेमी से। वे पहले से ही मस्तिष्क पर दबाव डालते हैं, जिससे मिर्गी होती है। ऐसा पुटी अपने आप नहीं घुलता।

मस्तिष्क केंद्रों में रक्तस्राव

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, परस्पर विरोधी रक्त रीसस, ऑक्सीजन की कमी के कारण पैथोलॉजी होती है। जन्म आघात, रक्तस्राव विकार। यह समय से पहले के बच्चों में अधिक बार होता है।

इस तरह के रक्तस्राव जटिलता के चार डिग्री हैं। इस तरह के निदान के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन अनिवार्य है, क्योंकि स्व-उपचार के परिणाम बहुत खतरनाक हैं।

इस्केमिया

इस्किमिया के दौरान ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है। समय से पहले जन्म के बाद होता है, जब बच्चे के जन्म के समय तक फेफड़े पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होते हैं।

तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान मस्तिष्क के नरम होने के साथ होता है, जो बच्चे के विकास में गड़बड़ी को भड़काता है।

मस्तिष्कावरण शोथ

जब मस्तिष्क संक्रमित होता है, तो उसकी झिल्लियों का मोटा होना और सूजन हो जाती है। रोग के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

ट्यूमर

कपाल में वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म दुर्लभ हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर देखरेख में होना उतना ही महत्वपूर्ण है।

"पाता" की एक महत्वपूर्ण संख्या के साथ, बच्चे को विटामिन डी निर्धारित करने के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, जो फॉन्टानेल के तेजी से बढ़ने में योगदान देता है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ, यह उपयोगी नहीं है।

ऐसे मामलों में परामर्श के लिए शर्तों या टीकाकरण की पूर्ण अस्वीकृति की भी आवश्यकता होती है। बंद स्प्रिंग्स के साथ, ट्रांसक्रानियल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो एनएसजी की तुलना में कम जानकारीपूर्ण है।

एमआरआई रोग की एक स्पष्ट तस्वीर दे सकता है, लेकिन बच्चे के लिए अनिवार्य सामान्य संज्ञाहरण हमेशा उचित नहीं होता है। एक बच्चे में मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड की कीमत 1300 - 3800 रूबल की सीमा में हो सकती है। लागत उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जहां परीक्षा की जाती है: मास्को के लिए यह 1600 रूबल है। और ऊपर, सेंट पीटर्सबर्ग में शिशुओं में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - 1000 रूबल से।

निष्कर्ष

विषयगत मंचों पर, माता-पिता परीक्षा की शर्तों से संतुष्ट हैं। केवल सोनोलॉजिस्ट के निष्कर्ष ही उन्हें डराते हैं।

लेकिन समय पर निदान से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है, क्योंकि जीवन के पहले वर्ष में एक शिशु का मस्तिष्क अपरिपक्व होता है, और इस उम्र में शरीर की क्षमताएं बहुत अच्छी होती हैं।

माता-पिता को यह समझने के लिए संकेतों की सूची का अध्ययन करने की आवश्यकता है कि अकथनीय रोना, फुसफुसाहट, कंपकंपी, आक्षेप हानिरहित "छोटी चीजें" हैं जो एक विकृति का संकेत देते हैं जो उम्र के साथ पता लगाना मुश्किल है और इलाज के लिए कम मुश्किल नहीं है।

अधिक जानकारी

नवजात शिशु के मस्तिष्क की जांच एक अनिवार्य प्रक्रिया है जो आपको जीवन के पहले दिनों में तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों की पहचान करने की अनुमति देती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार में वृद्धि हमेशा गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों का संकेत नहीं देती है।

मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बहुत जटिल है। इसके सबसे महत्वपूर्ण केंद्र मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी हैं। आदर्श से कोई भी विकृति और विचलन कई न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास का कारण बन सकता है, इसलिए, नवजात शिशुओं में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच जीवन के पहले दिनों में की जानी चाहिए।

निम्नलिखित मामलों में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है:

• जटिल प्रसव;
• जन्म की चोट;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• समयपूर्वता;
• मातृ संक्रमण।

इसके अलावा, कम अपगार स्कोर (7 अंक से कम) और फॉन्टानेल में बदलाव के मामले में नवजात शिशुओं में मस्तिष्क की जांच का संकेत दिया जाता है।

यदि मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के संकेत हैं, तो यह बच्चे के जन्म के तुरंत बाद किया जाता है, एक महीने की उम्र तक पहुंचने पर पुन: परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

नवजात शिशुओं के लिए मस्तिष्क के मानदंडों का वर्णन करने वाली एक तालिका है। इसलिए, यदि प्राथमिक अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चों में मस्तिष्क के निलय के मानदंड के बीच विसंगति होती है - तालिका में मानदंड अलग-अलग उम्र के लिए प्रस्तुत किया जाता है - अतिरिक्त परीक्षाएं की जाती हैं।

पार्श्व निलय के आयाम

यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में बढ़े हुए पार्श्व वेंट्रिकल दिखाई देते हैं, तो यह आवश्यक रूप से एक विकृति नहीं है। कई बच्चों में, उनका सामान्य आकार सामान्य से थोड़ा बड़ा हो सकता है, खासकर अगर बच्चे की खोपड़ी बड़ी हो।

एक बच्चे में मस्तिष्क के विकास को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। परीक्षा नियमित रूप से दोहराई जानी चाहिए। यदि वेंट्रिकल्स के आकार में और वृद्धि की प्रवृत्ति है, तभी हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं।

ये अंग मस्तिष्कमेरु द्रव के एक मध्यवर्ती "भंडारण" का कार्य करते हैं। एक बच्चे में उनके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है और हाइड्रोसिफ़लस विकसित होने का खतरा होता है।

विस्तार का क्या अर्थ है?

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य रूप से जन्म लेने वाले बच्चों को सौंपा जाता है। पार्श्व निलय की वृद्धि और विषमता एक बच्चे में निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

• जलशीर्ष;
• मस्तिष्क की चोट;
• पुटी;
• सीएनएस की विकासात्मक विकृति।

समय से पहले बच्चे में वृद्धि के साथ, अपेक्षित रणनीति चुनी जाती है। निलय के आकार और मस्तिष्क की स्थिति में प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए परीक्षा नियमित रूप से की जानी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, आदर्श से विचलन का मतलब पैथोलॉजी नहीं है। समय से पहले के शिशुओं में, निलय का इज़ाफ़ा और विषमता मस्तिष्क के विकास की विशेषताओं से जुड़ी होती है। यह समस्या बिना इलाज के अपने आप दूर हो जाती है, जब बच्चा वजन में साथियों के साथ पकड़ने लगता है।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों का सेप्टम पेलुसीडम के सिस्ट के साथ जन्म होना कोई असामान्य बात नहीं है। ऐसा पुटी द्रव से भरा सही रूप का एक छोटा सा नियोप्लाज्म होता है। पुटी पड़ोसी ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, जिससे मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन हो सकता है।

एक नियम के रूप में, 90% मामलों में, पुटी उपचार के बिना अपने आप हल हो जाती है और बच्चे में किसी भी न्यूरोलॉजिकल विकार का कारण नहीं बनती है।

यदि पुटी का जन्म से निदान नहीं किया जाता है, लेकिन बीमारी या चोट के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जाता है, तो उपचार आवश्यक है। ऐसे मामलों में, इसका आकार तेजी से बढ़ता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय को भड़काता है, जो कई विकारों के विकास से भरा हो सकता है।

निदान कैसे और कब किया जाता है?

मस्तिष्क की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा बच्चे के जीवन के पहले महीने में खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, बच्चे की हल्की सजगता या अकारण चिंता।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में परीक्षा हर तीन महीने में दोहराई जाती है।

इस उम्र में आदर्श से विचलन के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति में परिवर्तन की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए अपेक्षित रणनीति और नियमित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। अक्सर, बढ़े हुए निलय अस्थायी होते हैं और बिना किसी उपचार के जल्दी से वापस आ जाते हैं।

जटिल प्रसव में, जीवन के पहले घंटों में अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अन्य सभी मामलों में, यदि बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट आपको जांच के लिए भेज सकता है:

• बहुत बड़ा सिर;
• सजगता का कमजोर होना;
• चिंता;
• फॉन्टानेल की चोट;
• स्ट्रैबिस्मस;
• ऊंचा शरीर का तापमान।

इसके अलावा, मस्तिष्क की स्थिति का निदान सेरेब्रल पाल्सी, रिकेट्स और कई अन्य जन्मजात विकारों के संदेह के साथ किया जाता है।

शिशुओं के लिए अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के तरीके सबसे सुरक्षित हैं और नवजात शिशु के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं।

परीक्षा के लिए किसी विशेष प्रारंभिक उपाय की आवश्यकता नहीं है। बच्चा भरा हुआ होना चाहिए और असुविधा महसूस नहीं करनी चाहिए। चूंकि नवजात शिशु अपना ज्यादातर समय सोने में बिताते हैं, इसलिए बच्चे को जांच के लिए जगाना जरूरी नहीं है। अल्ट्रासाउंड असुविधा का कारण नहीं बनता है, इसलिए बच्चा तब तक नहीं जागेगा जब तक कि वह विशेष रूप से जाग न जाए।

बच्चे को एक विशेष सोफे पर रखा जाता है, एक विशेष जेल की एक छोटी मात्रा को फॉन्टानेल क्षेत्र पर लगाया जाता है, और निदान शुरू होता है। प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है और असुविधा नहीं लाती है।

परिणामों को समझना

परीक्षा के परिणामों का अध्ययन एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। समय से पहले चिंता न करें यदि प्राप्त परिणाम आदर्श से मामूली विचलन दिखाते हैं। पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार के अलावा, उनकी संरचना और समरूपता एक महत्वपूर्ण विशेषता है। डॉक्टर का कार्य न केवल आकार का आकलन करना है, बल्कि बच्चे के शरीर की विशेषताओं के साथ उनका अनुपालन भी है।

दांत का ग्रैनुलोमा - दांत की जड़ के पास के ऊतकों की सूजन। उपचार एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, एक अतिरिक्त काढ़े का उपयोग किया जाता है

दांत का ग्रैनुलोमा - दांत की जड़ के पास के ऊतकों की सूजन। उपचार एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, एक अतिरिक्त काढ़े का उपयोग किया जाता है

सीएसएफ की गति इसके निरंतर गठन और पुनर्जीवन के कारण है। शराब की आवाजाही निम्नलिखित दिशा में की जाती है: पार्श्व वेंट्रिकल से, इंटरवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से III वेंट्रिकल तक और इससे सेरेब्रल एक्वाडक्ट के माध्यम से IV वेंट्रिकल तक, और वहां से इसके मध्य और पार्श्व उद्घाटन के माध्यम से अनुमस्तिष्क तक- मेडुला ऑबोंगटा सिस्टर्न। फिर मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क की ऊपरी पार्श्व सतह तक और नीचे अंतिम वेंट्रिकल तक और रीढ़ की हड्डी सेरेब्रोस्पाइनल द्रव नहर में चला जाता है। सीएसएफ की रैखिक परिसंचरण दर लगभग 0.3-0.5 मिमी / मिनट है, और वॉल्यूमेट्रिक दर 0.2-0.7 मिली / मिनट के बीच है। मस्तिष्कमेरु द्रव की गति का कारण हृदय का संकुचन, श्वास, शरीर की स्थिति और गति और कोरॉइड प्लेक्सस के सिलिअटेड एपिथेलियम की गति है।

मस्तिष्कमेरु द्रव सबराचनोइड स्पेस से सबड्यूरल स्पेस में बहता है, फिर इसे ड्यूरा मेटर की छोटी नसों द्वारा अवशोषित किया जाता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा के अल्ट्राफिल्ट्रेशन और मस्तिष्क के संवहनी प्लेक्सस में कुछ घटकों के स्राव के कारण बनता है।

ब्लड-ब्रेन बैरियर (बीबीबी) सतह से जुड़ा होता है जो मस्तिष्क और सीएसएफ को रक्त से अलग करता है और रक्त, सीएसएफ और मस्तिष्क के बीच विभिन्न अणुओं का एक द्विदिश चयनात्मक विनिमय प्रदान करता है। मस्तिष्क केशिकाओं के एंडोथेलियम के संकुचित संपर्क, संवहनी प्लेक्सस की उपकला कोशिकाएं और अरचनोइड झिल्ली बाधा के रूपात्मक आधार के रूप में काम करते हैं।

शब्द "बाधा" एक निश्चित महत्वपूर्ण आकार के अणुओं के लिए अभेद्यता की स्थिति को इंगित करता है। रक्त प्लाज्मा के कम आणविक भार घटक, जैसे ग्लूकोज, यूरिया और क्रिएटिनिन, प्लाज्मा से मस्तिष्कमेरु द्रव में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं, जबकि प्रोटीन कोरॉइड प्लेक्सस दीवार के माध्यम से निष्क्रिय प्रसार से गुजरते हैं, और प्लाज्मा और मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच एक महत्वपूर्ण ढाल होता है, जो निर्भर करता है प्रोटीन का आणविक भार।

संवहनी प्लेक्सस और बीबीबी की सीमित पारगम्यता सामान्य होमोस्टैसिस और सीएसएफ की संरचना को बनाए रखती है।

शराब का शारीरिक महत्व:

• शराब मस्तिष्क की यांत्रिक सुरक्षा का कार्य करती है;
• उत्सर्जन और तथाकथित गायन-कार्य, यानी, मस्तिष्क में उनके संचय को रोकने के लिए कुछ चयापचयों की रिहाई;
• शराब विभिन्न पदार्थों के लिए एक वाहन के रूप में कार्य करती है, विशेष रूप से जैविक रूप से सक्रिय, जैसे हार्मोन, आदि;
• एक स्थिरीकरण कार्य करता है:
• एक असाधारण स्थिर मस्तिष्क वातावरण बनाए रखता है, जो रक्त संरचना में तेजी से बदलाव के लिए अपेक्षाकृत असंवेदनशील होना चाहिए;
• धनायनों, आयनों और पीएच की एक निश्चित एकाग्रता बनाए रखता है, जो न्यूरॉन्स की सामान्य उत्तेजना सुनिश्चित करता है;
• एक विशिष्ट सुरक्षात्मक इम्युनोबायोलॉजिकल बैरियर का कार्य करता है।

शराब प्राप्त करने और प्रयोगशाला में पहुंचाने के नियम

आई.आई. मिरोनोवा, एल.ए. रोमानोवा, वी.वी. डोलगोव
स्नातकोत्तर शिक्षा के रूसी चिकित्सा अकादमी

सीएसएफ प्राप्त करने के लिए, एक काठ का पंचर सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, कम अक्सर एक उप-पश्चकपाल पंचर। वेंट्रिकुलर मस्तिष्कमेरु द्रव आमतौर पर सर्जरी के दौरान प्राप्त किया जाता है।

लकड़ी का पंचरक्विन्के लाइन (दो इलियाक हड्डियों के शिखर के उच्चतम भागों को जोड़ने वाली रेखा) के साथ III और IV काठ कशेरुक (L 3-L 4) के बीच किया जाता है। पंचर को एल 4-एल 5 के बीच भी किया जा सकता है; एल 5 -एस 1 और एल 2 -एल 3 के बीच।

सबोकिपिटल (सिस्टर्नल) पंचरमास्टॉयड प्रक्रियाओं को जोड़ने वाली रेखा की ऊंचाई पर खोपड़ी के आधार और 1 ग्रीवा कशेरुका के बीच किया जाता है।

वेंट्रिकुलर (वेंट्रिकुलर) पंचर- यह व्यावहारिक रूप से एक सर्जिकल हेरफेर है, उन मामलों में किया जाता है जहां अन्य प्रकार के पंचर को contraindicated या अनुचित किया जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स में से एक के पूर्वकाल, पश्च या अवर सींग को पंचर किया जाता है।

काठ का पंचर करते समय, सीएसएफ की पहली 3-5 बूंदों को निकालना आवश्यक होता है, जो आपको "यात्रा" रक्त के मिश्रण से छुटकारा पाने की अनुमति देता है जो रक्त की सुई क्षति के परिणामस्वरूप सीएसएफ के पहले भाग में प्रवेश करता है। एपिड्यूरल स्पेस में स्थित बर्तन। फिर बाँझ कांच या प्लास्टिक ट्यूबों में 3 भाग (असाधारण मामलों में, दो) एकत्र करें, उन्हें कसकर बंद करें, प्रत्येक ट्यूब पर इसकी क्रम संख्या, पहला नाम, रोगी का संरक्षक और अंतिम नाम, पंचर समय, निदान और आवश्यक अध्ययनों की सूची का संकेत दें। . टेस्ट ट्यूब में एकत्रित सीएसएफ को तुरंत नैदानिक ​​निदान प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

एक वयस्क में काठ का पंचर की मदद से, जटिलताओं के बिना 8-10 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव प्राप्त किया जा सकता है, बच्चों में, छोटे बच्चों सहित, 5-7 मिलीलीटर, और शिशुओं में, 2-3 मिलीलीटर।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर मस्तिष्क के निलय और सबराचनोइड स्थान को भरता है और एक बफर सिस्टम के रूप में कार्य करता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की कठोर दीवारों से अलग करता है:
सीएसएफ का निर्माण मस्तिष्क के पार्श्व और तीसरे निलय के कोरॉइड प्लेक्सस द्वारा निस्पंदन और स्राव द्वारा किया जाता है।
इसके अलावा, कोरॉइड प्लेक्सस के बाहर सीएसएफ की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उत्पादन किया जा सकता है।
वयस्कों में शराब का उत्पादन 0.4 मिली / मिनट की दर से होता है। सीएसएफ उत्पादन की दर चयापचय के समानुपाती होती है और उम्र के साथ घटती जाती है।

शराब की मात्रा. अधिक सटीक माप विधियां उपलब्ध होने के कारण कुल सीएसएफ मात्रा के अनुमान बदल गए हैं। एमआरआई का उपयोग करने वाले हाल के अध्ययनों से पता चला है कि वयस्कों में सीएसएफ की इंट्राक्रैनील मात्रा लगभग 170 मिलीलीटर है। निलय में 25 मिलीलीटर होता है, रीढ़ की हड्डी की मात्रा लगभग 100 मिलीलीटर होती है।

सीएसएफ परिसंचरण. सामान्य परिस्थितियों में, पार्श्व वेंट्रिकल से मस्तिष्कमेरु द्रव तीसरे वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, फिर सिल्वियस के एक्वाडक्ट के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल में, फिर मस्तिष्कमेरु द्रव पार्श्व और मध्य उद्घाटन (क्रमशः लुश्का और मैगेंडी) के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल को छोड़ देता है। यह बेसल सिस्टर्न के चारों ओर बहती है और बेहतर धनु साइनस में जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव का एक हिस्सा रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ काठ के निशान तक बहता है।

मुक्त संचलन शराबपूरे सिस्टम में - इंट्राक्रैनील वॉल्यूम में वृद्धि की भरपाई और दबाव ढाल को रोकने के लिए एक आवश्यक शर्त। यदि सीएसएफ का मुक्त प्रवाह बाधित होता है (आघात, अर्नोल्ड-चियारी कुरूपता, ओक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस), तो एक असामान्य दबाव प्रवणता उत्पन्न होती है।

सीएसएफ अवशोषण. पच्योनिक कणिकाओं के माध्यम से शिरापरक रक्त में शराब लौटती है, जो अरचनोइड झिल्ली के बहिर्गमन होते हैं और ड्यूरा मेटर (ड्यूरा मेटर) से शिरापरक साइनस में गुजरते हैं:
सीएसएफ अवशोषण एकतरफा, ज्यादातर निष्क्रिय प्रक्रिया है। शिरापरक दबाव में वृद्धि या इंट्राक्रैनील दबाव में कमी से सीएसएफ अवशोषण में कमी आती है।
जलसेक परीक्षणों का उपयोग करके अवशोषण प्रतिरोध का आकलन किया जा सकता है। सामान्य मान लगभग 6-10 मिमी एचजी / एमएल / मिनट है।
कुछ रोग स्थितियों में (उदाहरण के लिए, मानदंड जलशीर्ष), सीएसएफ मस्तिष्क पैरेन्काइमा में रिस सकता है, जहां से इसे बाद में अवशोषित किया जाता है।

सीएसएफ (रीढ़ की हड्डी) दबाव. सीएसएफ दबाव माप के स्थान (इंट्राक्रैनियल या काठ) पर निर्भर करता है, साथ ही साथ रोगी की स्थिति:
सीएसएफ इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य 7-15 मिमी एचजी है। कला। एक क्षैतिज स्थिति में और -10 मिमी एचजी तक घट जाती है। कला। सीधा।
सीधी स्थिति में काठ का दबाव आईसीपी (7-15 मिमी एचजी) के बराबर और बैठने की स्थिति में अधिक होता है।
सीएसएफ का दबाव श्वसन और नाड़ी पर निर्भर करता है।
सीएसएफ दबाव शिरापरक दबाव में परिवर्तन से भी प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, खांसी होने पर छाती में शिरापरक दबाव में वृद्धि)।

शराब की संरचना. शराब का उत्पादन एक सक्रिय प्रक्रिया है, इसलिए इसकी सेलुलर और आयनिक संरचना में, यह रक्त से भिन्न होता है।
CO2 और मस्तिष्कमेरु द्रव बाइकार्बोनेट. मस्तिष्कमेरु द्रव में बाइकार्बोनेट की सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में कुछ कम होती है, जबकि PCO2 और हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता कुछ अधिक होती है। इन विट्रो में, सीएसएफ की बफरिंग क्षमता छोटी है, लेकिन विवो में प्लाज्मा बाइकार्बोनेट के लिए सीएसएफ का अनुपात पीएच समर्थन का सुझाव देता है।

शराब के धनायन. मस्तिष्कमेरु द्रव में सोडियम की सांद्रता लगभग रक्त प्लाज्मा के समान होती है, पोटेशियम की सामग्री लगभग 60% प्लाज्मा, कैल्शियम 50% और मैग्नीशियम रक्त प्लाज्मा की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव में आयनों. मस्तिष्कमेरु द्रव में क्लोराइड की सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है।

सीएसएफ ग्लूकोज. सीएसएफ में ग्लूकोज की सामग्री आमतौर पर प्लाज्मा एकाग्रता के आधे से 2/3 तक होती है। कम ग्लूकोज स्तर बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का संकेत है।
सीएसएफ प्रोटीन. कुल प्रोटीन सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में काफी कम है। शराब में प्रोटीन की बहुत अधिक मात्रा (1-3 ग्राम / लीटर) गुइलेन-बैरे सिंड्रोम के साथ संभव है। मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले मरीजों में असामान्य ओलिगोक्लोनल एंटीबॉडी हो सकते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव की कोशिकाएं. एक गैर-रक्तस्राव नमूने में बहुत कम बहुरूपता के साथ प्रति घन मिलीमीटर पांच ल्यूकोसाइट्स से कम होना चाहिए। तीव्र रक्तस्राव मस्तिष्कमेरु द्रव में सभी रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति की ओर जाता है। SAH के 12 घंटे से अधिक समय बाद लिए गए CSF के नमूने विषय के अवक्रमण उत्पादों की उपस्थिति के कारण xanthochromic हो सकते हैं।

सामान्य और दिमागी बुखार में सीएसएफ विश्लेषण का शैक्षिक वीडियो

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नमस्कार प्रिय अतिथियों और मेरे ब्लॉग के पाठकों। आज का टॉपिक होगा शराबतथा शराबआइए एक साथ विश्लेषण करें कि यह क्या है, हमें शराब की आवश्यकता क्यों है और हमारे लिए इसके नुकसान या अधिकता का जोखिम क्या है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सीएसएफ परिसंचरण।

शराबमस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संरचनात्मक स्थानों में घूमता है। "रीढ़" शब्द में इसके स्थान के प्रश्न का उत्तर है, लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है - शराब न केवल रीढ़ की हड्डी में, बल्कि मस्तिष्क में भी स्थित है।

सीएसएफ आम तौर पर एक रंगहीन, स्पष्ट तरल होता है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में इन जगहों में भरता है और कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। जिन स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचारी होता है, उन्हें सबराचनोइड और सबड्यूरल कहा जाता है। यह द्रव मस्तिष्क की आंतरिक गुहाओं में संश्लेषित होता है, जिसे निलय कहा जाता है, इन गुहाओं को अस्तर करने वाली एक विशेष झिल्ली - एपेंडिमा (संवहनी झिल्ली)।

सीएसएफ मार्गों के संरचनात्मक स्थान के आधार पर, प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है। जिस प्रक्रिया से सीएसएफ लिया जाता है उसे काठ का पंचर कहा जाता है।

प्रयोगशाला अध्ययनों में सामान्य

मस्तिष्कमेरु द्रव में अपेक्षाकृत स्थिर गुण होते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के साथ बदल सकते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव का सापेक्ष घनत्व 1.005-1.008 है, और इसका परिवर्तन एक रोग प्रक्रिया को इंगित करता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का पीएच सामान्य रूप से 7.35-7.8 होता है, "खट्टा" पक्ष (पीएच में कमी) में इसकी शिफ्ट संक्रामक और विषाक्त रोगों (उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सिफलिस, आदि) के साथ होती है।

रंग का एक विशेष नैदानिक ​​​​मूल्य है। शराब आमतौर पर पूरी तरह से पारदर्शी होती है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में सीएसएफ से निपटने वाले डॉक्टरों का कहना है कि "मस्तिष्कमेरु द्रव एक आंसू की तरह साफ होना चाहिए"। यानी सामान्य तौर पर इसमें कोई अशुद्धियां नहीं होनी चाहिए। इसके रंग में परिवर्तन मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की बीमारी का भी संकेत देता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का रंग पीलिया और मेलेनोमा के साथ गहरा हो जाता है।एक पीले रंग का टिंट प्रोटीन सामग्री में वृद्धि का संकेत देता है, और यह रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का भी संकेत है - जो नहीं होना चाहिए। थोड़ी मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स एक पीले रंग का रंग देते हैं, यह सबराचोनोइड रक्तस्राव के साथ होता है, जब रक्त वाहिका के टूटने के परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव पथ में रक्त प्रवेश करता है। सबराचनोइड रक्तस्राव के बारे में और पढ़ें।

ग्लूकोज और क्लोराइड का स्तर: मस्तिष्कमेरु द्रव में ग्लूकोज के स्तर में कमी मेनिन्जाइटिस के लक्षणों में से एक है, और वृद्धि एक संभावित स्ट्रोक है। क्लोराइड में कमी मेनिन्जाइटिस में भी होती है, और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के नियोप्लाज्म में वृद्धि होती है।

उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए मुख्य मानदंड उपरोक्त तालिका में परिलक्षित होते हैं।

रोग जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन निदान और उपचार में महत्वपूर्ण है:

• मस्तिष्कमेरु द्रव में सफलतापूर्वक रक्तस्राव के साथ
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग, साथ ही साथ इसकी झिल्ली
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर रोग
• तंत्रिका तंत्र के डिमाइलेटिंग रोग (, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, आदि)
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के जहरीले घाव

शराब: यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है

शराब सीएसएफ प्रणाली से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह है।बहुत खतरनाक स्थिति! सीएसएफ पथों के म्यान को नुकसान पहुंचाने के लिए यांत्रिक क्षति होनी चाहिए। ये चोटें क्रानियोसेरेब्रल और रीढ़ की हड्डी की चोटों का परिणाम हैं।

एक चयापचय मध्यस्थ होने के अलावा, मस्तिष्कमेरु द्रव एक हाइड्रोलिक कुशन के रूप में भी कार्य करता है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को झटके से बचाता है, विशेष रूप से मस्तिष्क। सीएसएफ के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव का बहुत तेजी से बहिर्वाह तेजी से मृत्यु या रोगी की स्थिति में तेज गिरावट का कारण बन सकता है।