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घुटने के दर्द का इलाज। घुटने में दर्द क्यों हो सकता है और दर्द का क्या करें? नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

घुटने के जोड़ मानव शरीर में सबसे बड़े और सबसे जटिल जोड़ों में से हैं। वे शरीर के वजन का 80% से अधिक खाते हैं, और कुछ स्थितियों में उन पर भार काफी बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, दौड़ते या कूदते समय, आर्टिकुलर कार्टिलेज और मेनिससी चलने की तुलना में 5 से 10 गुना अधिक विकृत हो जाते हैं। इस तथ्य के संबंध में, घुटने के जोड़ों को विभिन्न प्रकार के नुकसान के लिए सबसे अधिक संवेदनशील माना जाता है। इस जोड़ के लगभग सभी तत्व अच्छी तरह से संक्रमित होते हैं, इसलिए उनके नुकसान का कारण बनता है दर्द, साथ ही साथ अन्य संबंधित असुविधाओं की एक श्रृंखला। क्षति के जवाब में विकसित होने वाली सूजन प्रतिक्रिया से नरम ऊतक शोफ के कारण दर्द बढ़ जाता है और संयुक्त गुहा में श्लेष द्रव का दबाव बढ़ जाता है।

हालांकि, न केवल घुटने के जोड़ को नुकसान इस क्षेत्र में दर्द का कारण बन सकता है। अक्सर इसका कारण घुटने के जोड़ के आसपास की संरचनाओं की विकृति में होता है - रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका चड्डी, लिम्फ नोड्स और मांसपेशियां। दर्द का एक और दुर्लभ कारण पॉप्लिटेल फोसा में एक बड़ा गठन है - एक पुटी, एक सौम्य और घातक ट्यूमर, धमनीविस्फार, आदि। चिकित्सा पद्धति में, घुटनों में मनोवैज्ञानिक दर्द समय-समय पर सामने आते हैं, जिनका कोई वास्तविक सब्सट्रेट नहीं होता है ( मूल बातें).

प्रत्येक बीमारी में कई बाहरी लक्षण होते हैं जो घुटने के क्षेत्र और बाकी अंग की जांच और तालमेल के दौरान पाए जाते हैं। साथ में रोगी की भावनाओं ( दर्द की प्रकृति, आवृत्ति और इसकी घटना की अवधि, आदि।) प्रारंभिक निदान को सटीक रूप से स्थापित करना और उचित उपचार शुरू करना अक्सर संभव होता है। अस्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, वे अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के उपयोग का सहारा लेते हैं, जिनमें से सबसे अधिक उपयोग रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और आर्थ्रोस्कोपी हैं।

उपचार हमेशा दर्द के कारण को खत्म करने पर केंद्रित होना चाहिए। यदि यह अप्रभावी है, तो आपको प्रारंभिक निदान की विश्वसनीयता के बारे में सोचना चाहिए। घुटने के क्षेत्र में दर्द से राहत के लिए दवाओं की श्रेणी बहुत बड़ी है, क्योंकि दर्द के कारण बेहद विविध हो सकते हैं। मलहम, कंप्रेस, इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी आदि के रूप में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक और एंटी-एलर्जी दवाएं।

घुटने के क्षेत्र का एनाटॉमी

इस क्षेत्र में दर्द से प्रकट किसी विशेष बीमारी के विकास के कारणों और तंत्र को समझने में घुटने के जोड़ और उसके आसपास की संरचनाओं की शारीरिक संरचना का ज्ञान सबसे महत्वपूर्ण है।

घुटने के जोड़ का एनाटॉमी

घुटने का जोड़ डिस्टल द्वारा बनता है ( दूर) फीमर का अंत, समीपस्थ ( पास) टिबिया और पटेला का अंत।
आकार में घुटने का जोड़ जटिल कंडिलार से संबंधित है ( ब्लॉक वाले) जोड़, इसलिए यह तीन अक्षों के आसपास घूम सकता है, न कि एक या दो के आसपास, जैसा कि क्लासिक ब्लॉक जोड़ में होता है। गति की सबसे विस्तृत श्रृंखला धनु तल में दर्ज की जाती है ( लचीलापन और विस्तार) और स्वस्थ लोगों में 140 डिग्री से अधिक तक पहुंच जाता है। पार्श्व तल में और उसकी धुरी के चारों ओर आंदोलनों को केवल संयुक्त की मुड़ी हुई स्थिति में ही किया जा सकता है। निचले पैर का पार्श्व अपहरण और जोड़ केवल 5-7 डिग्री के भीतर किया जाता है। रोटरी आंदोलनों ( अपनी धुरी के चारों ओर) 20 - 25 डिग्री के भीतर किए जाते हैं।

इस अभिव्यक्ति की कलात्मक सतहों की बारीकी से जांच करने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि वे सर्वांगसम नहीं हैं। दूसरे शब्दों में, आर्टिकुलर सतहें कसकर नहीं छूती हैं और उनके बीच अंतराल होते हैं। इस तरह के एक आर्किटेक्चर के साथ, संयुक्त की स्थिरता प्रश्न में होगी, हालांकि, इसके बजाय, घुटने का जोड़ मानव शरीर के सबसे विश्वसनीय जोड़ों में से एक है। स्पष्टीकरण मेनिस्की में निहित है - उपास्थि की युग्मित त्रिकोणीय परतें जो उपरोक्त अंतराल को भरती हैं, एक गैसकेट या सीलेंट की भूमिका निभाती हैं।

मेनिस्कि और आसन्न हड्डियों की सतह दोनों को हाइलिन कार्टिलेज के साथ पंक्तिबद्ध किया गया है, जो संयुक्त में घर्षण बल में कई कमी प्रदान करता है। इसके अलावा, श्लेष द्रव के कारण घर्षण बल कम हो जाता है जो संयुक्त में सभी खाली स्थान को भर देता है।

घुटने के जोड़ का कैप्सूल इसे बनाने वाली सभी हड्डियों से कसकर जुड़ा होता है। सभी संयुक्त कैप्सूल की तरह, यह दो-परत है। बाहरी परत को रेशेदार कहा जाता है और इसमें घनी रूप से गठित संयोजी ऊतक होते हैं - शरीर में मौजूद सबसे टिकाऊ प्रकार के ऊतकों में से एक। इसके अलावा, घुटने के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल को मजबूत करने में घुटने के कई बाहरी स्नायुबंधन शामिल हैं। घुटने के जोड़ के कैप्सूल को मजबूत करने में सबसे बड़ा योगदान क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा द्वारा किया जाता है, जो कैप्सूल के तंतुओं से जुड़ा होता है और बाहर निकलने पर पटेला का कण्डरा बनाता है। घुटने के जोड़ के कैप्सूल की आंतरिक परत को सिनोवियल कहा जाता है, क्योंकि इसमें स्तरीकृत स्तंभ एपिथेलियम होता है। इसकी संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, यह उपकला श्लेष द्रव का निरंतर संचलन प्रदान करती है, जो उपास्थि पोषण और संयुक्त प्रदर्शन के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

घुटने के जोड़ में मांसपेशियों और स्नायुबंधन की शारीरिक रचना

घुटने के जोड़ के क्षेत्र में मांसपेशियां इस तरह से स्थित होती हैं कि वे घुटने के सामने अनुपस्थित होती हैं, और इसके पीछे वे एक हीरे के आकार का अवकाश बनाते हैं, जिसमें न्यूरोवस्कुलर बंडल गुजरता है। पक्षों से, घुटने के जोड़ को एक छोटे मांसपेशी द्रव्यमान द्वारा संरक्षित किया जाता है।

जब घुटने के जोड़ को पीछे से महसूस किया जाता है, तो पोपलीटल फोसा, जिसमें एक रोम्बस का आकार होता है, स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है। इस समचतुर्भुज की ऊपरी भीतरी सीमा बाइसेप्स फेमोरिस पेशी है। ऊपरी बाहरी सीमा सेमिमेब्रानोसस पेशी है। निचली आंतरिक सीमा जठराग्नि की मांसपेशी का आंतरिक सिर और तल की मांसपेशी का एक छोटा हिस्सा है। पोपलीटल फोसा की निचली बाहरी सीमा गैस्ट्रोकेनमियस पेशी का बाहरी सिरा है। जठराग्नि की मांसपेशियों के दोनों सिरों के नीचे गहरा, पोपलीटल पेशी घुटने के जोड़ के कैप्सूल की पिछली सतह के साथ गुजरती है।

अंदर की तरफ, घुटने के जोड़ का कैप्सूल अल्पविकसित तल की मांसपेशी के संपर्क में होता है। सार्टोरियस पेशी अधिक सतही रूप से स्थित है। कुछ मांसपेशियां घुटने के जोड़ के प्रक्षेपण में नहीं होती हैं, लेकिन उनके टेंडन इसके ऊपर फेंक दिए जाते हैं और टिबिया, फाइबुला और फीमर के ट्यूबरोसिटी और कंडेल से जुड़े होते हैं। इन रंध्रों में जांघ की ग्रैसिलिस पेशी का कण्डरा, सेमीटेंडिनोसस पेशी और सेमिमेब्रानोसस पेशी शामिल हैं।

घुटने के जोड़ के कामकाज में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका लिगामेंटस तंत्र द्वारा निभाई जाती है। इसका मुख्य कार्य घुटने के जोड़ में गति की सीमा को इस तरह से सीमित करना है कि अव्यवस्था न हो। घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को आंतरिक में विभाजित किया गया है ( संयुक्त गुहा में स्थित) और बाहरी ( संयुक्त गुहा के बाहर स्थित) बाहरी स्नायुबंधन का हिस्सा घुटने के जोड़ के कैप्सूल के तंतुओं से जुड़ा होता है, जिससे इसकी ताकत में काफी वृद्धि होती है।

सबसे महत्वपूर्ण इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में शामिल हैं:

  • पार्श्व ( आंतरिक व बाह्य);
  • स्लैब ( आगे और पीछे);
  • मेनिस्कोफेमोरल ( आगे और पीछे);
  • घुटने का अनुप्रस्थ स्नायुबंधन।
घुटने के जोड़ में सबसे आम चोट क्रूसिएट लिगामेंट्स की मोच या फटना है। जब पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट को बढ़ाया जाता है, तो निचले पैर की पैथोलॉजिकल फॉरवर्ड गतिशीलता देखी जाती है ( सामने दराज लक्षण) जब पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट को खींचा जाता है, तो निचले पैर के पीछे की ओर एक पैथोलॉजिकल मूवमेंट होता है ( पीछे दराज लक्षण).

घुटने के जोड़ में पार्श्व चोट के साथ, पार्श्व स्नायुबंधन अक्सर प्रभावित होते हैं। घुटने के अनुप्रस्थ लिगामेंट को नुकसान दुर्लभ है, क्योंकि अधिक बार मेनिसिस में से एक का टूटना होता है, जिसके बीच यह लिगामेंट स्थित होता है।

घुटने के जोड़ के सबसे महत्वपूर्ण एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स हैं:

  • पेटेलर लिगामेंट;
  • संपार्श्विक स्नायुबंधन।
पटेला के लिगामेंट में फाइबर होते हैं जो क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा की निरंतरता होते हैं। यह कण्डरा घुटने के जोड़ के कैप्सूल की बाहरी परत के तंतुओं के साथ जुड़ता है, और जब यह बाहर निकलता है तो यह एक पेटेलर लिगामेंट होता है। पटेला को शारीरिक स्थिति में रखने में यह लिगामेंट सबसे बड़ा योगदान देता है।

संपार्श्विक स्नायुबंधन संयुक्त के किनारों पर स्थित होते हैं, ललाट तल में पैर की धुरी से इसके अत्यधिक विचलन को रोकते हैं ( बग़ल में) इन स्नायुबंधन की चोटें बेहद दर्दनाक होती हैं और शायद ही कभी पूरी तरह से पुन: उत्पन्न होती हैं, इसलिए मोच या टूटने के बाद आवर्तक सहज अव्यवस्था देखी जाती है।

घुटने के जोड़ में वाहिकाओं और नसों का एनाटॉमी

पोपलीटल फोसा में न्यूरोवास्कुलर बंडल गुजरता है, जिसमें पॉप्लिटियल धमनी, शिरा और कटिस्नायुशूल तंत्रिका शामिल हैं। कुछ लोगों के पास घुटने के जोड़ में रक्त की आपूर्ति के लिए एक विकल्प होता है, जिसमें ऊरु धमनी दो शाखाओं में विभाजित होती है - बड़ी पश्च टिबियल धमनी और छोटी पूर्वकाल टिबियल धमनी। जबकि अधिकांश लोगों में यह शाखा घुटने के जोड़ के नीचे स्थानीयकृत होती है, एक छोटे से हिस्से में यह जोड़ के स्तर पर या इसके ऊपर होती है। इस मामले में, पोपलीटल धमनी के बजाय, पश्च टिबियल धमनी या यहां तक ​​कि दोनों न्यूरोवास्कुलर बंडल में प्रवेश करेंगे ( पूर्वकाल और पश्च टिबियल धमनियां) इसी तरह, शिरापरक संपार्श्विक के विभिन्न रूप हैं ( शाखाओं) घुटने के जोड़ के क्षेत्र में, और उनकी संख्या धमनी संपार्श्विक के वेरिएंट की संख्या से अधिक है।

घुटने के क्षेत्र में उपर्युक्त सबसे बड़ी रक्त वाहिकाओं के अलावा, एक विकसित संवहनी नेटवर्क है जिसे संयुक्त कैप्सूल की महत्वपूर्ण गतिविधि और मेनिस्कि के पेरिकैप्सुलर भाग को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस नेटवर्क के निर्माण में, न केवल पोपलीटल धमनी भाग लेती है, बल्कि ऊपर स्थित ऊरु धमनी की कुछ शाखाएँ भी होती हैं। विशेष रूप से, हम बात कर रहे हैं घुटने की ऊपरी और अवर औसत दर्जे की धमनियों, अवरोही जीनिकुलर धमनी, घुटने की ऊपरी और निचली पार्श्व धमनियों आदि के बारे में।

घुटने के जोड़ के क्षेत्र में स्थित नसों के बीच, यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका और इसकी शाखाओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए - टिबियल और पेरोनियल तंत्रिका, जिसमें यह घुटने के स्तर से ऊपर विभाजित होता है। छोटी संवेदी त्वचीय नसें भी मौजूद हो सकती हैं।
चोट लगने की स्थिति में उन्हें बचाने के लिए न्यूरोवस्कुलर बंडल के सभी तत्व ऊपर से वसायुक्त ऊतक से ढके होते हैं।

घुटने में कौन सी संरचनाएं सूजन हो सकती हैं?

लगभग हमेशा, घुटनों में दर्द का कारण एक भड़काऊ प्रक्रिया है। जोड़ की किस संरचना में सूजन है, इसके आधार पर इसके कामकाज और दर्द में कुछ प्रकार की गड़बड़ी दिखाई देती है, जो विविध प्रकृति के भी होते हैं।

घुटने के जोड़ के क्षेत्र में, निम्नलिखित संरचनाएं सूजन हो सकती हैं:

  • जोड़ कार्टिलेज;
  • धमनियां;
  • नसों;
  • नसों;
  • लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं;
  • संयुक्त कैप्सूल ( रेशेदार और श्लेष परत);
  • हड्डियाँ ( ऊरु, टिबिअल, पटेला);
  • मांसपेशियों और tendons;
  • श्लेष बैग;
  • चमड़े के नीचे के वसा ऊतक;

घुटने के दर्द के मुख्य कारण

इस क्षेत्र में शुरुआत करने वाले अधिकांश लोगों के लिए चिकित्सा शब्दावली जटिल और समझ से बाहर है। हालांकि, इसकी उच्च कार्यात्मक क्षमता और सटीकता के कारण इसका उपयोग आवश्यक है। नीचे दी गई तालिका का उद्देश्य चिकित्सा शर्तों और तंत्र के सार के बारे में रोगियों की समझ में सुधार करना है जिसके द्वारा एक विशेष बीमारी विकसित होती है।

घुटने के दर्द के कारण

सूजन संरचना सूजन का नाम सूजन के विकास का तंत्र
जोड़ कार्टिलेज कोन्ड्राइट आर्टिकुलर कार्टिलेज की सूजन का सबसे आम कारण विकृत आर्थ्रोसिस में इसका अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है। इस बीमारी के साथ, उपास्थि का क्रमिक विनाश होता है, साथ ही इसकी लोच में प्रगतिशील कमी आती है। नतीजतन, उपास्थि क्षति बढ़ जाती है। इसके अलावा, इसकी ठीक होने की क्षमता में कमी होती है, जो अप्रत्यक्ष रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं में वृद्धि की ओर ले जाती है।
पोपलीटल धमनी धमनीशोथ पोपलीटल धमनी की सूजन मुख्य रूप से रक्त परिसंचरण के स्थानीय विकारों के कारण होती है। इसका सबसे आम कारण रक्तप्रवाह के इस खंड में स्थित एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका पर रोगाणुओं का जमाव और उनके द्वारा धमनी की दीवार की आंतरिक परतों का विनाश है।
पोपलीटल नस किसी शिरा की दीवार में सूजन सैफनस नस की सूजन सैफेनस धमनी की सूजन की तुलना में अधिक बार होती है, क्योंकि शिरा में रक्त के प्रवाह की गति धमनी की तुलना में बहुत कम होती है, और इसलिए बैक्टीरिया के बसने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, नसों में एक वाल्व प्रणाली होती है, जिसके क्षेत्र में रक्त प्रवाह घूमता है, जो रक्त के थक्के के गठन की भविष्यवाणी करता है। थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान बैक्टीरिया के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण है, जो इस पोत की दीवार की सूजन का कारण बनता है।
कटिस्नायुशूल या टिबिअल तंत्रिका न्युरैटिस कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का मुख्य कारण एक मसौदे में चोट या स्थानीय शीतलन के कारण यांत्रिक संपीड़न और खिंचाव है। कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों में स्व-एंटीबॉडी द्वारा तंत्रिका म्यान को नुकसान अधिक दुर्लभ है।
लसीका गांठ लसीकापर्वशोथ निचले पैर या पैर के घुटने की किसी भी सूजन के जवाब में क्षेत्रीय लिम्फ नोड की सूजन को पॉप्लिटियल फोसा में स्थानीयकृत किया जा सकता है ( ऑस्टियोमाइलाइटिस, फोड़ा, गैंग्रीन, आदि।) इस मामले में, लिम्फ नोड एक बाधा के रूप में कार्य करता है जो बैक्टीरिया को फंसाता है जो सूजन के फोकस से शरीर के बाकी हिस्सों में फैलता है। साथ ही इसमें लिम्फोसाइटों के जमा होने से नोड का आकार बढ़ जाता है ( प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं), इसका कैप्सूल फैलता है और दर्द का कारण बनता है।
लसिका वाहिनी लसिकावाहिनीशोथ अक्सर, लिम्फैडेनाइटिस के समानांतर, लसीका वाहिका की सूजन भी देखी जाती है ( लसिकावाहिनीशोथ), आमतौर पर नोड के थोड़ा नीचे ही स्थित होता है। यह सूजन सूजी हुई लाल पट्टी की तरह दिखती है, छूने पर दर्द करती है। लिम्फैंगाइटिस का कारण लसीका में अत्यधिक मात्रा में जीवित बैक्टीरिया या भड़काऊ मध्यस्थ हैं। प्रतिगामी का तंत्र भी संभव है ( उल्टा) सूजन लिम्फ नोड से लसीका वाहिका की दीवार की सूजन।
घुटने के जोड़ का कैप्सूल श्लेषक कलाशोथ युवा लोगों में संयुक्त कैप्सूल के श्लेष झिल्ली की सूजन अक्सर यांत्रिक आघात का परिणाम होती है। मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में, गठिया के कारण अन्य चीजों के अलावा सूजन हो सकती है। गठिया में, एक आक्रामक कारक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ शरीर द्वारा उत्पादित शरीर की अपनी एंटीबॉडी है, जो एंटीजेनिक समानता के कारण गलती से श्लेष उपकला को प्रभावित करता है।
अस्थि मज्जा अस्थिमज्जा का प्रदाह प्राथमिक अस्थिमज्जा का प्रदाह अक्सर मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में विकसित होता है ( अपवाद हैं) रक्त प्रवाह के साथ अस्थि मज्जा में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण। माध्यमिक ऑस्टियोमाइलाइटिस दर्दनाक है, किसी भी उम्र के रोगियों में विकसित हो सकता है और हमेशा खुले फ्रैक्चर, सर्जिकल ऑपरेशन आदि के दौरान पर्यावरण से रोगाणुओं के अस्थि मज्जा में प्रवेश से जुड़ा होता है।
मांसपेशियों और tendons मायोसिटिस, टेंडोनाइटिस घुटने के जोड़ के मस्कुलोटेंडिनस तंत्र की सूजन मुख्य रूप से यांत्रिक चोटों, अधिक काम करने और स्थानीय हाइपोथर्मिया के कारण होती है ( मसौदे में होना) टेंडन का टूटना और टूटना उन एथलीटों में होता है जो तेजी से मांसपेशियों को प्राप्त कर रहे हैं और टेंडन को मजबूत करने की परवाह नहीं करते हैं।
सिनोवियल बर्सा बर्साइटिस घुटने के जोड़ में 3 से 5 सिनोवियल बैग होते हैं, जिनमें से अधिकांश पटेला के प्रक्षेपण में कैप्सूल की पूर्वकाल सतह पर स्थित होते हैं। वे शायद ही कभी सूजन हो जाते हैं और इस कारण से उनका निदान मुश्किल होता है। उनकी सूजन का मुख्य कारण आघात है। कम बार, सूजन उन्हें पड़ोसी संरचनाओं से फैल सकती है।
उपचर्म वसा ऊतक सेल्युलाईट चमड़े के नीचे की वसा की सूजन एक दुर्लभ घटना है और अक्सर पड़ोसी संरचनाओं की सूजन के कारण होती है ( ऑस्टियोमाइलाइटिस, प्युलुलेंट गठिया, आदि।).
चमड़ा जिल्द की सूजन एक जीवाणु संक्रमण के कारण घुटने की त्वचा की सूजन विकसित हो सकती है ( विसर्प), साथ ही एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन।

घुटने के दर्द के कारणों का निदान

इस तथ्य के कारण कि घुटने के क्षेत्र में दर्द बड़ी संख्या में बीमारियों का परिणाम हो सकता है, एक सही निदान करने के लिए अक्सर अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का उपयोग करना आवश्यक होता है। बेशक, किसी को इतिहास के इतिहास की भूमिका को कम करके नहीं आंकना चाहिए ( रोग के विकास के बारे में जानकारी का संग्रह), रोगी की परीक्षा और सामान्य परीक्षा, क्योंकि डेटा संग्रह के इन मानक तरीकों के सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन से 70% मामलों में निदान स्थापित करने की अनुमति मिलती है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें?

घुटने के दर्द के विभिन्न कारणों से रोगी को हमेशा यह नहीं पता होता है कि उसे किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इसलिए, विशिष्ट बनाने के लिए, रोगी को सबसे पहले, एक पारिवारिक चिकित्सक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, जो यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक प्राथमिक अध्ययन करेगा कि एक विशेष बीमारी किस क्षेत्र से संबंधित है।

घुटने के लगभग 80% रोगों का इलाज एक पारिवारिक चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। यदि किसी बीमारी का संदेह है जो उसकी क्षमता के भीतर नहीं है या उपेक्षा के कारण वह इलाज करने में सक्षम नहीं है, तो पारिवारिक चिकित्सक रोगी को एक उपयुक्त विशेषज्ञ के परामर्श के लिए संदर्भित करता है। यदि आवश्यक हो, तो पारिवारिक चिकित्सक या उपयुक्त विशेषज्ञ रोगी को नियोजित या तत्काल उपचार के लिए अस्पताल के उपयुक्त विभाग में भेजता है।

घुटने के क्षेत्र में दर्द पैदा करने वाले रोगों के उपचार में शामिल विशेषज्ञ हैं:

  • आघात विशेषज्ञ;
  • आर्थोपेडिस्ट;
  • न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
  • शल्य चिकित्सक;
  • एलर्जी / प्रतिरक्षाविज्ञानी;
  • रुमेटोलॉजिस्ट;
  • संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
  • गैस्ट्रोलॉजिस्ट;
  • ऑन्कोलॉजिस्ट;
  • मनोचिकित्सक, आदि

प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान

निदान को स्पष्ट करने के लिए, दवा के किसी विशेष क्षेत्र के लिए विशिष्ट अतिरिक्त पैराक्लिनिकल अध्ययनों के आंकड़ों पर आधारित होना अक्सर आवश्यक होता है।

घुटने के दर्द के कारणों का निदान करने के तरीके

चिकित्सा क्षेत्र बीमारी निदान के तरीके
अभिघात विज्ञान/
हड्डी रोग
  • विकृत आर्थ्रोसिस;
  • इंट्राआर्टिकुलर फ्रैक्चर;
  • घुटने का डिसप्लेसिया घुटने के जोड़ की वेरस और वाल्गस विकृति);
  • हेमर्थ्रोसिस, आदि।
  • अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया) संयुक्त;
  • आर्थ्रोस्कोपी;
  • श्लेष द्रव का संयुक्त पंचर और साइटोलॉजिकल परीक्षा;
  • एमआरआई ( चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग).
तंत्रिका-विज्ञान
  • कटिस्नायुशूल और टिबियल तंत्रिका के न्यूरिटिस।
  • पोपलीटल फोसा का अल्ट्रासाउंड;
शल्य चिकित्सा
  • पोपलीटल सिस्ट ( बेकर, नानबाई);
  • पोपलीटल धमनी के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • पुरुलेंट गठिया;
  • घुटने के जोड़ की मांसपेशियों के tendons का टूटना;
  • घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन का टूटना;
  • मिनिस्कस टियर;
  • संयुक्त कैप्सूल में विदेशी शरीर;
  • पोपलीटल धमनी का एन्यूरिज्म;
  • पोपलीटल फोड़ा / कफ;
  • लिम्फैंगाइटिस / लिम्फैडेनाइटिस;
  • अस्थिमज्जा का प्रदाह;
  • हीमोफिलिया में हेमर्थ्रोसिस, आदि।
  • दो अनुमानों में रेडियोग्राफी / फ्लोरोस्कोपी;
  • संयुक्त का अल्ट्रासाउंड;
  • पोपलीटल फोसा के जहाजों का डॉपलर;
  • आर्थ्रोस्कोपी;
  • अंतःशिरा एंजियोग्राफी;
  • सीटी / एमआरआई;
  • घुटने के जोड़ का नैदानिक ​​​​पंचर;
  • श्लेष द्रव का अध्ययन;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • थाइमोल परीक्षण;
  • सी - रिएक्टिव प्रोटीन
  • आठवीं और नौवीं जमावट कारकों, आदि के स्तर का निर्धारण।
एलर्जी/
इम्मुनोलोगि
  • पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम;
  • सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग;
  • सीरम बीमारी में तीव्र एलर्जी गठिया;
  • पोंस का गठिया तपेदिक के साथ);
  • बुर्जर की बीमारी प्रणालीगत इम्युनोपैथोलॉजिकल थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स) और आदि।
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • सीईसी ( परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों);
  • इम्युनोग्लोबुलिन के अंश।
संधिवातीयशास्त्र
  • तीव्र आमवाती बुखार;
  • कपलान सिंड्रोम सिलिकोसिस और संधिशोथ के साथ खनिकों में गठिया) और आदि।
  • गठिया का कारक;
  • सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
  • एएसएल-ओ ( एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ);
  • श्लेष द्रव का पंचर और साइटोलॉजिकल परीक्षा;
  • एलई कोशिकाएं;
  • डीएनए, आदि के लिए एंटीबॉडी।
संक्रामक रोग
  • खसरा, डिप्थीरिया, टाइफाइड, बैक्टीरियल निमोनिया आदि में गठिया।
  • सिफिलिटिक गठिया;
  • सूजाक गठिया;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • वासरमैन प्रतिक्रिया;
  • एलिसा/एलिसा ( लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख);
  • नासॉफिरिन्क्स के एक स्मीयर की माइक्रोस्कोपी और बुवाई;
  • मूत्रमार्ग स्मीयर माइक्रोस्कोपी, आदि।
पाक कला
  • क्रोहन रोग में गठिया;
  • गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि में गठिया।
  • एएससीए;
  • पैनाका और अन्य।
कैंसर विज्ञान
  • सिनोवियल सार्कोमा;
  • फाइब्रोमा / फाइब्रोसारकोमा;
  • न्यूरोमा/घातक श्वानोमा;
  • मायोमा / मायोसारकोमा;
  • ऑस्टियोमा / ऑस्टियोब्लास्टोमा;
  • चोंड्रोमा / चोंड्रोब्लास्टोमा
  • रेक्लिंगहॉसन सिंड्रोम ( न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप I) और आदि।
  • दो अनुमानों में संयुक्त का एक्स-रे / फ्लोरोस्कोपी;
  • छाती का एक्स - रे;
  • जिगर और गुर्दा परीक्षण;
  • संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर स्पेस का अल्ट्रासाउंड;
  • बायोप्सी के साथ आर्थ्रोस्कोपी;
  • श्लेष द्रव की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • ट्यूमर मार्कर्स;
  • स्किंटिग्राफी, आदि
मनश्चिकित्सा
  • मनोवैज्ञानिक गठिया।
  • घुटने के जोड़ में दर्द के सभी दैहिक कारणों को बाहर करना आवश्यक है।
अंतःस्त्राविका
  • जोड़ों का दर्द ( जोड़ों का दर्द) रजोनिवृत्ति या अंडाशय को हटाने के बाद।
  • श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • परिधीय रक्त में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर का निर्धारण।

दो अनुमानों में जोड़ की रेडियोग्राफी/फ्लोरोस्कोपी
रेडियोग्राफी एक वाद्य अनुसंधान पद्धति है जिसमें एक फिल्म पर एक्स-रे का उपयोग करके घुटने के जोड़ की हड्डी की संरचना की एक छवि बनाई जाती है। उपास्थि प्रदर्शित नहीं होती है, इसलिए इसके बजाय, फीमर के बाहर के छोर और टिबिया के समीपस्थ छोर के बीच एक तथाकथित संयुक्त स्थान बनता है।

फ्लोरोस्कोपी एक समान वाद्य विधि है, लेकिन रेडियोग्राफी के विपरीत, यह वास्तविक समय में किया जाता है। दूसरे शब्दों में, रेडियोलॉजिस्ट घुटने के जोड़ के कंकाल की गतिशीलता की जांच करता है, रोगी को विभिन्न कोणों पर घुमाता है, और उसे जोड़ में गति करने के लिए भी कहता है। एक नियम के रूप में, ऐसा अध्ययन निर्धारित किया जाता है जब एक्स-रे के परिणाम निदान करने के लिए संदिग्ध डेटा देते हैं।

घुटने के जोड़ की रेडियोग्राफी/फ्लोरोस्कोपी की मदद से उसके क्षेत्र में दर्द का कारण स्थापित करना संभव है। इनमें से सबसे आम विकृत आर्थ्रोसिस, इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, ऑस्टियोमाइलाइटिस और प्युलुलेंट गठिया हैं।

दो अनुमानों में छाती का एक्स-रे
उपास्थि, हड्डी, श्लेष और अन्य ऊतकों के फेफड़ों में ट्यूमर मेटास्टेसिस के विकास को बाहर करने के लिए डॉक्टर द्वारा छाती का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है। उनके पता लगाने और स्थानीयकरण के लिए, दो अनुमानों में छाती का एक्स-रे करने की सिफारिश की जाती है ( पश्च पूर्वकाल और पार्श्व).

अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया) संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र
घुटने के जोड़ और पेरीआर्टिकुलर स्पेस का अल्ट्रासाउंड आधुनिक, किफायती, गैर-आक्रामक है ( दर्दनाक नहीं), एक हानिरहित और उच्च-सटीक वाद्य अनुसंधान पद्धति। विधि का सार विभिन्न घनत्व के ऊतकों से परावर्तित ध्वनि कंपन को पंजीकृत करना है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरण संयुक्त की संरचनाओं की एक त्रि-आयामी छवि प्रदान करते हैं, आपको श्लेष झिल्ली, उपास्थि की मोटाई निर्धारित करने, लिगामेंटस-कण्डरा तंत्र की स्थिति निर्धारित करने और श्लेष द्रव में भड़काऊ परिवर्तनों की उपस्थिति दर्ज करने की अनुमति देते हैं। . साथ ही, इस अध्ययन की सहायता से पेरीआर्टिकुलर स्पेस और पॉप्लिटियल फोसा की संरचना का विस्तार से अध्ययन करना संभव हो जाता है। विशेष रूप से, अल्ट्रासाउंड की मदद से, पोपलीटल स्पेस में एक पुटी की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, जो इसमें आंदोलन को प्रतिबंधित करता है और अक्सर दर्द का कारण होता है।

घुटने के जोड़ के अल्ट्रासाउंड की मदद से, इसकी अखंडता में बदलाव के साथ-साथ इसके सहायक उपकरण की अखंडता से जुड़े अधिकांश रोगों का निदान किया जाता है। इसके अलावा, सीटी और एमआरआई की तुलना में, यह अध्ययन काफी सस्ता है। हालांकि, दुर्भाग्य से, इस क्षेत्र का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है और इस क्षेत्र में कुछ विशेषज्ञ हैं, इसलिए जोड़ों का अल्ट्रासाउंड केवल कुछ क्लीनिकों में ही किया जा सकता है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड दो तरह से किया जाता है - पेट के बाहर ( पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से) और अंतर्गर्भाशयी रूप से ( योनि के माध्यम से) सबसे सटीक इंट्रावागिनल परीक्षा के दौरान पैल्विक अंगों का अध्ययन है। इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब घुटनों में दर्द के एक अंतःस्रावी कारण का संदेह होता है, तथाकथित क्लाइमेक्टेरिक या पोस्ट-कैस्ट्रेशन के साथ ( अंडाशय हटाने के बाद) वात रोग।

पोपलीटल फोसा की डॉप्लरोग्राफी
यह अध्ययन रक्त प्रवाह के अध्ययन पर केंद्रित है। पोपलीटल फोसा की डॉप्लरोग्राफी पॉप्लिटेल धमनी और शिरा की धैर्यता को निर्धारित करती है, साथ ही उनमें दीवार दोषों की उपस्थिति भी निर्धारित करती है ( धमनीविस्फार) जो इस स्थानीयकरण में दर्द पैदा कर सकता है। इस अध्ययन के लाभ गैर-आक्रामकता, हानिरहितता और सापेक्ष सस्तेपन हैं। घुटने में दर्द के कारणों का पता लगाने के लिए, निचले छोरों के सभी बड़े जहाजों का अध्ययन किया जाता है, जो रुकावट के स्थान और डिग्री को दर्शाता है ( प्रतिशत में).

बायोप्सी के साथ आर्थोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा विधि है जिसमें एक एलईडी कंडक्टर को संयुक्त गुहा में डाला जाता है, जो एक परिवर्तित उपकरण और एक मॉनिटर से जुड़ा होता है। इस पद्धति के फायदे यह हैं कि यह आर्टिकुलर सतहों, मेनिससी, इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स और सिनोवियल मेम्ब्रेन की कल्पना कर सकती है जैसे वे वास्तव में हैं। इसके अलावा, एक आर्थ्रोस्कोप की मदद से, घुटने के जोड़ से विदेशी निकायों को हटाने और मेनिस्कि की अखंडता को बहाल करने के लिए कम-दर्दनाक ऑपरेशन करना संभव है। यदि एक संयुक्त द्रव्यमान का संदेह है, तो एक नमूना लिया जा सकता है ( बायोप्सी) और कुरूपता के लिए इसकी ऊतकीय संरचना की जांच करें। संयुक्त गुहा से प्राप्त श्लेष द्रव को एटिपिकल कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, यूरिक एसिड क्रिस्टल आदि की उपस्थिति के लिए साइटोलॉजिकल रूप से जांचा जा सकता है।

एमआरआई
पीईटी के बाद एमआरआई अब तक की दूसरी सबसे अधिक छवि-स्पष्ट परीक्षा है ( पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी) इस पद्धति का सार मानव शरीर द्वारा उत्सर्जित फोटॉनों को एक बड़े परिवर्तनशील चुंबकीय क्षेत्र में पंजीकृत करना है। एमआरआई की एक विशेषता तरल पदार्थ से भरपूर संरचनाओं का बेहतर दृश्य है ( विशेष रूप से, हाइड्रोजन आयन).

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अध्ययन की उच्च लागत के कारण, घुटने के जोड़ के रोगों के निदान के लिए इस पद्धति का उपयोग अत्यंत दुर्लभ है। हालांकि, कभी-कभी, एक प्रणालीगत बीमारी का निदान करना आवश्यक होता है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति गठिया है।

एमआरआई के उपयोग की एक सीमा रोगी के शरीर में धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति है ( दंत मुकुट, प्रवक्ता, पिन, कृत्रिम अंग, आदि।), साथ ही रोगी का वजन 160 किलोग्राम से अधिक है।

सीटी
सीटी सबसे आधुनिक रेडियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों में से एक है। इसका सार उनके बाद की तुलना के साथ शरीर के एक निश्चित खंड की कई एक्स-रे छवियों का परिपत्र प्रदर्शन है। नतीजतन, आवश्यक शरीर खंड का एक त्रि-आयामी आभासी पुनर्निर्माण बनाया जाता है, जिसे किसी भी कोण से इसकी संपूर्णता में और किसी भी आवश्यक खंड में परत दर परत जांच की जा सकती है। सीटी की एक विशेषता घनी संरचनाओं का बेहतर दृश्य है ( हड्डी, धातु, आदि) इस शोध पद्धति की सीमा 120 किलो से अधिक रोगी का वजन है।

घुटने के दर्द के कारण का निदान करने के लिए सीटी का उपयोग भी उच्च लागत से सीमित है। जैसा कि एमआरआई के मामले में, इस पद्धति का उपयोग किया जा सकता है यदि एक प्रणालीगत बीमारी का संदेह है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति घुटने के जोड़ की सूजन है।

जब सीटी और एमआरआई के बीच चयन करने की बात आती है, तो कई मानदंडों का उपयोग किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण मानदंड हैं टोमोग्राफ का समाधान और उनकी हानिरहितता ( जोखिम मूल्य) इसके अलावा, महत्वपूर्ण कारकों में से एक अध्ययन के परिणामों का वर्णन करने वाले डॉक्टर की क्षमता है।

अंतःशिरा एंजियोग्राफी
अंतःशिरा एंजियोग्राफी सबसे विशिष्ट रेडियोलॉजिकल अध्ययनों में से एक है। इसका सार एक निश्चित धमनी में परिचय है ( आमतौर पर ऊरु या उपक्लावियन) एक जांच जिसके माध्यम से एक निश्चित समय पर एक रेडियोपैक पदार्थ पेश किया जाता है और रेडियोस्कोपी समानांतर में की जाती है ( वास्तविक समय में शरीर की आंतरिक संरचनाओं की कल्पना) इस प्रकार, शोधकर्ता संवहनी बिस्तर के साथ कंट्रास्ट एजेंट के प्रसार की निगरानी कर सकता है और स्टेनोज़ की साइटों को चिह्नित कर सकता है ( संकोचनों) धमनीविस्फार के साथ ( एक्सटेंशन) जिससे रोगी को दर्द हो सकता है।

विशेष रूप से, ऊरु या पोपलीटल धमनी में रुकावट निचले पैर की तीव्र संवहनी अपर्याप्तता का कारण बन सकती है ( घनास्त्रता, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, आदि।) तीव्र धमनी अपर्याप्तता के नैदानिक ​​लक्षण त्वचा का अचानक पीलापन, नाड़ी की अनुपस्थिति, और संकुचन की कथित साइट के नीचे गंभीर दर्द हैं।

सिन्टीग्राफी
स्किन्टिग्राफी भी विशिष्ट रेडियोलॉजिकल विधियों में से एक है, जिसकी एक विशेषता लेबल वाले रेडियोफार्मास्युटिकल्स का उपयोग है जिसे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जैसे ही वे पूरे शरीर में फैलते हैं, रेडियोफार्मास्युटिकल्स उन ऊतकों में बस जाते हैं जिनसे वे ट्रॉपिज़्म प्रदर्शित करते हैं ( आत्मीयता) इस प्रकार, आवश्यक दवा के अंतःशिरा प्रशासन के बाद एक्स-रे करते समय, इसके संचय के स्थानों को मॉनिटर स्क्रीन पर देखा जाता है। स्किंटिग्राफी के आवेदन का मुख्य क्षेत्र घातक प्रक्रियाओं का पता लगाना है, साथ ही ट्यूमर मेटास्टेसिस, जो अन्य तरीकों से कल्पना करना मुश्किल है। अधिकांश घातक ट्यूमर के लिए, विशिष्ट रेडियोफार्मास्युटिकल्स पहले से मौजूद हैं।

आर्टिकुलर संरचनाओं और पेरीआर्टिकुलर स्पेस के घातक ट्यूमर दर्द का कारण बन सकते हैं, लेकिन ऐसे मामले दुर्लभ हैं। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि घुटने के जोड़ को सरल अनुसंधान विधियों द्वारा अच्छी तरह से देखा जाता है, घुटने के जोड़ के क्षेत्र में एक ट्यूमर का निदान करने के लिए स्किन्टिग्राफी का उपयोग केवल वैज्ञानिक रुचि का है और व्यावहारिक रूप से इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

colonoscopy
कोलोनोस्कोपी मलाशय, सिग्मॉइड और कोलन की विकृति के निदान के लिए एक सहायक एंडोस्कोपिक विधि है। कुछ कोलोनोस्कोप इलियोसेकल वाल्व से गुजरने में सक्षम होते हैं और टर्मिनल इलियम की कल्पना करते हैं। इस अध्ययन में, हवा को मलाशय में मजबूर किया जाता है, जिसके बाद इसमें एक लचीला फाइबर-ऑप्टिक कंडक्टर पेश किया जाता है, जो धीरे-धीरे आंत को ऊपर ले जाता है। फाइबर के माध्यम से, आंत के एक निश्चित क्षेत्र को तंत्र के अंत भाग के सामने प्रकाशित किया जाता है, और बड़ी आंत की भीतरी दीवार की एक छवि भी स्क्रीन पर प्रसारित की जाती है।

कोलोनोस्कोपी का उपयोग क्रोहन रोग जैसे रोगों के निदान के लिए किया जा सकता है ( टर्मिनल ileitis) और अल्सरेटिव कोलाइटिस। आमतौर पर, ये रोग किसी भी तरह से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित नहीं करते हैं, हालांकि, दुर्लभ मामलों में, गठिया विकसित होता है, संभवतः ऑटोइम्यून तंत्र के माध्यम से। अक्सर, इस तरह के गठिया कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों को प्रभावित करते हैं।

सामान्य रक्त विश्लेषण
चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र में एक पूर्ण रक्त गणना एक स्क्रीनिंग विधि है। निस्संदेह, यह विश्लेषण घुटने के दर्द के सटीक कारण का संकेत नहीं देगा, लेकिन यह उनमें से एक विशाल रेंज के बीच खोज चक्र को काफी कम कर सकता है। आकार, व्यास, रंग सूचकांक और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की कुछ विशेषताएं डॉक्टर को दुर्लभ बीमारियों के बारे में सोचने के लिए प्रेरित कर सकती हैं जिनमें गठिया विकसित हो सकता है। ल्यूकोग्राम की विशेषताएं ( रक्त में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत) एक ऑटोइम्यून का संकेत दे सकता है ( एलर्जी), जोड़ की सूजन की वायरल या जीवाणु प्रकृति।

थाइमोल परीक्षण
थाइमोल परीक्षण जैव रासायनिक विश्लेषणों में से एक है जो भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता को दर्शाता है। यह विश्लेषण सामान्य है, और इसकी उच्च दर भड़काऊ प्रक्रिया के एक मनमाना स्थानीयकरण का संकेत दे सकती है।

सी - रिएक्टिव प्रोटीन
सी-रिएक्टिव प्रोटीन भी शरीर में सूजन प्रक्रिया का एक सामान्य मार्कर है, हालांकि, थाइमोल परीक्षण के विपरीत, इसके मूल्यों में वृद्धि घुटने के जोड़ों की सूजन की आमवाती प्रकृति का संकेत भी दे सकती है।

आठवीं और नौवीं जमावट कारकों के स्तर का निर्धारण
हीमोफिलिया की अभिव्यक्तियों में से एक ( रक्त के थक्के में कमी के कारण होने वाली जन्मजात बीमारी) इंट्रा-आर्टिकुलर ब्लीडिंग है। एक नियम के रूप में, यह प्रचुर मात्रा में और रोकना मुश्किल है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में रक्त संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है। रक्त के साथ, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन और दर्द होता है। चूंकि घुटने का जोड़ सबसे बड़े मानव जोड़ों में से एक है, और आंकड़ों के अनुसार, इसकी चोटें सबसे अधिक बार होती हैं। हीमोफिलिया के रोगियों में इस जोड़ में रक्तस्राव सबसे अधिक होने की संभावना है और, एक नियम के रूप में, सबसे अधिक स्पष्ट है।

हीमोफिलिया के निदान में सावधानीपूर्वक एकत्रित पारिवारिक इतिहास, एक उपयुक्त नैदानिक ​​तस्वीर, और आठवीं और नौवीं के थक्के कारकों के रक्त स्तर का निर्धारण करने में मदद मिलती है। कोगुलोग्राम में शामिल परीक्षण भी उपयोगी हो सकते हैं ( प्रोथ्रोम्बिन, थ्रोम्बिन समय, फाइब्रिनोजेन, आदि।).

सीईसी
सीईसी एक एंटीजन के कॉम्प्लेक्स होते हैं जो रक्त में एक एंटीबॉडी के साथ घूमते हैं जिसने उस पर हमला किया। सीईसी गेल और कॉम्ब्स के अनुसार टाइप 3 एलर्जी प्रतिक्रियाओं में पाए जाते हैं ( इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रियाएं) जब यह परिसर संवहनी दीवार पर जमा होता है, तो इसमें एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, बाहरी रूप से स्थानीय लालिमा और अलग-अलग गंभीरता के दर्द से प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, ऐसी प्रतिक्रियाएं प्रकृति में व्यवस्थित होती हैं और उनकी अभिव्यक्तियां केवल शरीर के कुछ हिस्सों की हार तक ही सीमित नहीं होती हैं। दूसरे शब्दों में, घुटने के जोड़ों को नुकसान, आमतौर पर सममित, शरीर में एक प्रणालीगत एलर्जी प्रक्रिया के हिस्से के रूप में विकसित होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन के अंश
इम्युनोग्लोबुलिन के अंश का निर्धारण कुछ एलर्जी और ऑटोइम्यून बीमारियों के विभेदक निदान में किया जाता है जो घुटने के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

एएसएल-ओ
एएसएल-ओ ( एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ) स्ट्रेप्टोलिसिन के खिलाफ एक प्रकार का एंटीबॉडी है - एक प्रोटियोलिटिक ( प्रोटीन को नष्ट करना) बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस नामक जीवाणु से एक एंजाइम। रोगियों की एक निश्चित श्रेणी में, ये एंटीबॉडी जोड़ों के कार्टिलाजिनस ऊतक को संक्रमित करते हैं। पूर्वगामी के संबंध में, एएसएल-ओ का एक उच्च अनुमापांक गठिया के लिए एक नैदानिक ​​​​मानदंड है।

गठिया का कारक
रुमेटीयड कारक भी तीव्र आमवाती बुखार का निदान करने के लिए आवश्यक परीक्षणों में से एक है, जिसे गंभीर घुटने के दर्द के लिए जाना जाता है।

यूरिक अम्ल
रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि गाउट जैसी बीमारी के लिए एक सब्सट्रेट है, जिसमें जोड़ों ( अधिक बार बड़ा) इस अम्ल के लवणों के निक्षेप बनते हैं। नतीजतन, तीव्र गठिया विकसित होता है, बुखार और घुटने में तेज दर्द के साथ, इस जोड़ में आंदोलन की कमी तक।

डीएनए के लिए एंटीबॉडी
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के प्रयोगशाला निदान के लिए इन एंटीबॉडी का पता लगाना सबसे सटीक मानदंड है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति घुटने के जोड़ों में दर्द है।

एलई सेल
एलई कोशिकाएं कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स हैं जो शरीर में अन्य कोशिकाओं के नाभिक के नाभिक या टुकड़ों को अवशोषित कर लेते हैं। ये कोशिकाएं सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले 70% बच्चों में पाई जाती हैं, जो घुटने के दर्द का कारण बन सकती हैं।

वासरमैन प्रतिक्रिया
यह विश्लेषण सिफलिस जैसी प्रसिद्ध यौन रोग के लिए सकारात्मक है। इस संक्रमण की जटिलताओं में से एक सिफिलिटिक गठिया है, जो श्लेष झिल्ली के सीधे घाव या पेल ट्रेपोनिमा के साथ हड्डी के अंत के साथ विकसित होता है ( उपदंश का प्रेरक कारक) या परोक्ष रूप से ऑटोइम्यून तंत्र के माध्यम से।

एलिसा/एलिसा
एलिसा की मदद से ( लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) रक्त में कुछ प्रकार के एंटीबॉडी की खोज करता है। विशेष रूप से, क्लैमाइडिया और गोनोकोकस के प्रति एंटीबॉडी का निदान, जो रेइटर सिंड्रोम का कारण बनता है, उपयोगी हो सकता है। इस सिंड्रोम के साथ, आंख के कंजाक्तिवा, मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के घावों का एक त्रय होता है। साथ ही प्रोस्टेट) और जोड़ों की श्लेष झिल्ली ( अधिक बार बड़ा) यदि पेल ट्रेपोनिमा और घुटनों में दर्द के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो उच्च संभावना के साथ सिफिलिटिक गठिया का निदान किया जा सकता है।

माइक्रोस्कोपी और मूत्रमार्ग स्मीयर की संस्कृति
मूत्रमार्ग स्मीयर की माइक्रोस्कोपी और संस्कृति यौन संचारित संक्रमणों के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देती है, जो सीधे या ऑटोइम्यून तंत्र के माध्यम से घुटनों में दर्द पैदा कर सकता है।

नासॉफिरिन्जियल स्वैब की माइक्रोस्कोपी और संस्कृति
खसरा, टाइफाइड, डिप्थीरिया या न्यूमोकोकल न्यूमोनिया जैसे रोग प्रतिरक्षाविज्ञानी क्रॉस-आक्रामकता द्वारा घुटने के दर्द को मध्यस्थ बना सकते हैं, जैसा कि ऊपर के मामलों में है। जीवाणु रोगों के लिए टाइफस, डिप्थीरिया, न्यूमोकोकल निमोनिया, काली खांसी आदि।) स्मीयर के उपयुक्त धुंधलापन के साथ साधारण माइक्रोस्कोपी के साथ रोगज़नक़ का निदान करना अक्सर संभव होता है। यदि आवश्यक हो, तो विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षणों और सरल और समृद्ध पोषक माध्यमों पर टीकाकरण का सहारा लें। वायरल रोगों के लिए ( खसरा, रूबेला, आदि) रोगज़नक़ की पहचान करना अधिक कठिन है। इस उद्देश्य के लिए, जीवित पोषक मीडिया या पीसीआर पर वायरस टीकाकरण का उपयोग किया जाता है ( पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) , जो किसी विशेष वायरस के जीनोम विशेषता वाले क्षेत्रों की पहचान करना संभव बनाता है।

एएससीए
saccharomycetes के एंटीबॉडी क्रोहन रोग के लिए एक नैदानिक ​​​​मानदंड हैं। ये बैक्टीरिया मानव आंत के स्थायी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित हैं, क्योंकि वे खाद्य किण्वन की प्रक्रिया में शामिल होते हैं और यहां तक ​​कि कई विटामिनों का स्राव भी करते हैं। हालांकि, कुछ रोगियों में इन जीवाणुओं के लिए एक बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसके कारण आंत में एक विशिष्ट सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, जो एक सब्सट्रेट है ( आधार) क्रोहन रोग।

यहां तक ​​​​कि दुर्लभ मामलों में, गठित पैथोलॉजिकल एंटीबॉडी न केवल आंतों के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, बल्कि जोड़ों के श्लेष झिल्ली को भी प्रभावित करते हैं, यही वजह है कि रोगी प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित करते हैं। उनका सबसे आम स्थानीयकरण निचले छोरों के बड़े जोड़ हैं ( कूल्हे, घुटने, टखने).

पंच
न्युट्रोफिल के साइटोप्लाज्म में एंटीबॉडी का पता कई बीमारियों में लगाया जाता है, जिनमें से एक अल्सरेटिव कोलाइटिस है। इस बीमारी के साथ-साथ क्रोहन रोग के साथ, ऑटोइम्यून गठिया विकसित हो सकता है, जो बड़े जोड़ों में दर्द से प्रकट होता है और विशेष रूप से घुटने के जोड़ में।

गुर्दा परीक्षण ( क्रिएटिनिन, यूरिया)
ये परीक्षण गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का आकलन करने के लिए किए जाते हैं। उनके विचलन अमाइलॉइडोसिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्राथमिक ट्यूमर, मेटास्टेसिस आदि का संकेत दे सकते हैं। उपरोक्त सभी विकृति विभिन्न तंत्रों के माध्यम से घुटने के जोड़ों की कार्यात्मक अखंडता को प्रभावित कर सकती हैं। इस प्रकार, गुर्दा समारोह का अध्ययन एक निश्चित बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर को पूरक कर सकता है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति घुटने के जोड़ की सूजन है।

जिगर परीक्षण ( कुल बिलीरुबिन और उसके अंश, एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, जीटीपी)
लीवर फंक्शन का अध्ययन उसी उद्देश्य के लिए किया जाता है जिस तरह से किडनी फंक्शन का अध्ययन किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि यकृत आंतों और श्रोणि अंगों से एकत्र किए गए रक्त के लिए एक फिल्टर है, यह इसमें है कि इन अंगों के घातक ट्यूमर के मेटास्टेस सबसे अधिक बार पाए जाते हैं। घातक ट्यूमर, शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर के अलावा, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के विकास को भड़का सकते हैं, जिसमें शरीर द्वारा ट्यूमर क्रॉस-अटैक ऊतकों के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो एंटीजेनिक संरचना में समान होते हैं। नतीजतन, गुर्दे, यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क, जोड़ों के श्लेष झिल्ली, आदि एंटीट्यूमर एंटीबॉडी का लक्ष्य बन सकते हैं। विशेष रूप से, घुटने के जोड़ के पैरानियोप्लास्टिक गठिया का विकास इसकी सूजन, लालिमा, दर्द से प्रकट होता है , और लगभग हमेशा द्विपक्षीय है।

ट्यूमर मार्कर्स ( ट्यूमर मार्कर्स)
शरीर में रहते हुए, विभिन्न ऊतकों के ट्यूमर लगभग हमेशा कुछ ऐसे पदार्थों को रक्त में स्रावित करते हैं जो सामान्य रूप से नहीं पाए जाते हैं। ऐसे पदार्थों को ट्यूमर मार्कर कहा जाता है। उनका पता लगाने से एक घातक नियोप्लाज्म के प्राथमिक फोकस के निदान में मदद मिलती है। दुर्भाग्य से, आज तक सभी ट्यूमर मार्करों की खोज नहीं की गई है, और उनका नैदानिक ​​​​मूल्य हमेशा पूर्ण नहीं होता है, क्योंकि उनमें से अधिकांश के लिए त्रुटि का एक निश्चित प्रतिशत होता है।

घुटने के जोड़ पर ट्यूमर के नकारात्मक प्रभाव को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रभाव से मध्यस्थ किया जा सकता है। प्रत्यक्ष प्रभाव में सीधे जोड़ के उपास्थि, हड्डी या संयोजी ऊतक से ट्यूमर का विकास शामिल होता है, जिससे एकरूपता में परिवर्तन होता है ( अनुपालन) इसकी सतहों और सूजन के विकास की। अप्रत्यक्ष प्रभाव अधिक बार पहले वर्णित पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम द्वारा मध्यस्थ होता है।

सिनोवियल सार्कोमा के लिए विशिष्ट मार्कर विमिन, एपिथेलियल मेम्ब्रेन एंटीजन और पैनसाइटोकैटिन हैं। घातक श्वानोमा का मार्कर विमिन, एस-100, सीडी99, प्रोलिफेरेटिव एक्टिविटी इंडेक्स Ki-67 है। मायोसारकोमा का एक मार्कर डेस्मिन, मायोग्लोबिन, विशिष्ट एक्टिन एचएचएफ -35 और विमेंटिन के प्रति एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक है। अन्य ट्यूमर के मार्करों का या तो खराब अध्ययन किया गया है या पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है।

परिधीय रक्त में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर का निर्धारण
यह अध्ययन केवल निष्पक्ष सेक्स के लिए प्रासंगिक है, क्योंकि यह वे हैं जो सामान्य रूप से डिम्बग्रंथि हार्मोन के स्तर में बदलाव का अनुभव करते हैं ( एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) पूरे गर्भाशय-डिम्बग्रंथि चक्र में। इस चक्र का उल्लंघन या इसकी अनुपस्थिति कुछ दैहिक रोगों या रजोनिवृत्ति की शुरुआत का संकेत दे सकती है। कुछ महिलाओं में रजोनिवृत्ति के क्लासिक संकेतों के अलावा, यह क्लाइमेक्टेरिक गठिया द्वारा प्रकट किया जा सकता है, जिसकी प्रकृति, दुर्भाग्य से, बहुत कम अध्ययन किया गया है। यह माना जाता है कि एस्ट्रोजेन आर्टिकुलर कार्टिलेज के पुनर्योजी गुणों को तेज करते हैं, इसलिए उनकी अनुपस्थिति सूजन और दर्द के साथ, इसके त्वरित विनाश की ओर ले जाती है। दोनों अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद एक समान स्थिति विकसित हो सकती है, और इस मामले में इसे पोस्ट-कैस्ट्रेशन आर्थ्राल्जिया कहा जाता है।

घुटने के दर्द के लिए क्या करें?

घुटने के दर्द के कारणों को सशर्त रूप से तत्काल और गैर-जरूरी में विभाजित किया गया है। तत्काल स्थितियां वे हैं जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं या घुटने के जोड़ और पूरे निचले अंग के कार्य में महत्वपूर्ण हानि पैदा कर सकती हैं। अन्य सभी राज्य गैर-जरूरी हैं।

घुटने के दर्द का कारण बनने वाली अत्यावश्यक स्थितियों के लिए प्राथमिक उपचार

घुटने/घुटने के दर्द के लिए तत्काल स्थितियों में शामिल हैं:
  • हेमर्थ्रोसिस ( इंट्रा-आर्टिकुलर रक्तस्राव);
  • पुरुलेंट गठिया;
  • स्नायुबंधन-कण्डरा तंत्र का खिंचाव;
  • संयुक्त जाम;
  • संयुक्त की अव्यवस्था / उदात्तता;
  • इंट्राआर्टिकुलर फ्रैक्चर।
ऊपर सूचीबद्ध सभी जरूरी स्थितियां, प्युलुलेंट गठिया के अपवाद के साथ, आमतौर पर प्रकृति में दर्दनाक होती हैं। पुरुलेंट गठिया भी आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह आसन्न संरचनाओं से प्युलुलेंट द्रव्यमान के अंतर्ग्रहण के कारण होता है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेल्युलाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, आदि के साथ।

लगभग हमेशा, रोगी को स्वतंत्र रूप से निदान स्थापित करना मुश्किल लगता है, क्योंकि घुटने के जोड़ को नुकसान के बाहरी लक्षण हमेशा समान होते हैं ( दर्द, लालिमा, सूजन, त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि) इसलिए, घुटने के दर्द से जुड़ी सभी आपात स्थितियों के लिए, कुछ सामान्य प्राथमिक उपचार के उपाय हैं।

घुटने के दर्द से जुड़ी तत्काल स्थितियों के लिए, इसकी सिफारिश की जाती है:

  • ऐम्बुलेंस बुलाएं;
  • पैर को ऐसी स्थिति दें जिसमें दर्द कम से कम हो;
  • सूजे हुए घुटने पर आइस पैक या ठंडी पट्टी लगाएं ( हर 3 - 5 मिनट में बदलें);
  • कोई भी उपलब्ध दर्द निवारक या सूजन-रोधी दवा लें ( केतनोव, एनलगिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, आदि।) एक खुराक की मात्रा में ( दवा के लिए निर्देश देखें), अगर यह पहले एलर्जी नहीं थी।
तत्काल परिस्थितियों में, घुटने में दर्द के साथ, यह निषिद्ध है:
  • घुटने की मालिश;
  • एक लोचदार पट्टी लागू करना।

घुटने के दर्द से जुड़ी गैर-जरूरी स्थितियों का उपचार

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, घुटने के क्षेत्र में दर्द पैदा करने वाले सभी रोगों को उनकी घटना के कारण के अनुसार समूहों में विभाजित किया जाता है। विभिन्न रोगों का उपचार उपयुक्त विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। चिकित्सा के प्रत्येक क्षेत्र में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियों और दवाओं का एक निश्चित सेट होता है।

एक दर्दनाक प्रकृति के घुटने में दर्द के उपचार के लिए इसका उपयोग किया जाता है:

  • संयुक्त की अखंडता की शल्य चिकित्सा या गैर शल्य चिकित्सा बहाली;
  • संयुक्त का अस्थायी स्थिरीकरण प्लास्टर स्प्लिंट, ऑर्थोसिस, इलिजारोव तंत्र, आदि।);
  • कंकाल कर्षण विधि;
  • दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं ( मलहम के रूप में(डिक्लोफेनाक), लोशन(डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड), इंजेक्शन(ट्रामाडोल)और अंदर(Ketorolac));
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ( ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लूकोसामाइन सल्फेट, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट, आदि।);
  • हार्मोनल ड्रग्स ( मलहम और इंजेक्शन के रूप में - डेक्सामेथासोन, बीटामेथासोन, ट्राईमिसिनोलोन, आदि।).

एक न्यूरोजेनिक प्रकृति के घुटने में दर्द के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

  • दर्द निवारक ( मौखिक रूप से, इंजेक्शन द्वारा या अवरोधों के रूप में);
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं ( निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, सेलेकॉक्सिब, आदि।);
  • निरोधी ( कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, गैबापेंटिन, आदि।);
  • भौतिक चिकित्सा ( यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, आदि।);
  • बी विटामिन।
घुटने के दर्द के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
  • एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव के उचित उपचार के साथ एक शुद्ध फोकस खोलना;
  • menisci, स्नायुबंधन, tendons की अखंडता की बहाली;
  • एक विदेशी शरीर को हटाने, एक ट्यूमर का छांटना;
  • स्क्लेरोथेरेपी और वैरिकाज़ नसों को हटाने;
  • पोपलीटल सिस्ट हटाना बेकर, नानबाई);
  • स्टेंटिंग ( एक बेलनाकार जाल प्रत्यारोपण की मदद से पोत के संकुचन की साइट का कृत्रिम विस्तार - एक स्टेंट) पोपलीटल धमनी;
  • पोपलीटल धमनी के एक धमनीविस्फार का उन्मूलन
  • थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग ( यूरोकाइनेज, स्ट्रेप्टोकिनेस, हेपरिन, आदि।).
एलर्जी प्रकृति के घुटने में दर्द के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
  • एंटीहिस्टामाइन ( लोराटाडाइन, क्लेमास्टाइन, सेटीरिज़िन, आदि।);
  • हार्मोनल ड्रग्स ( डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, आदि।);
  • अधिशोषक ( सक्रिय कार्बन, स्मेक्टाइट, आदि।);
  • मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स ( मस्तूल कोशिकाएं) (केटोटिफेन, नेडोक्रोमिल, आदि।);
  • रेचक ( लैक्टुलोज, बिसकॉडिल, ग्लिसरीन, आदि।);
आमवाती प्रकृति के घुटने में दर्द के उपचार के लिए इसका उपयोग किया जाता है:
  • बिस्तर पर आराम 5 - 10 दिन ( कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से जटिलताओं से बचने के लिए);
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोलोन);
  • NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) ( इंडोमिथैसिन).
एक संक्रामक रोग के साथ घुटने में दर्द के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
  • एनएसपीवी;
  • दर्द निवारक ( डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, केटोरोलैक, आदि के साथ लोशन।);
  • ज्वरनाशक ( पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन);
  • एंटीहिस्टामाइन ( लोराटाडाइन, क्लेमास्टाइन, आदि।);
  • अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए दवाएं ( एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल).

पाचन तंत्र के रोगों से जुड़े घुटने के दर्द के उपचार के लिए(क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस), लागू:

  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स ( प्रेडनिसोलोन - लघु और मध्यम अवधि के पाठ्यक्रम);
  • आंतों की विरोधी भड़काऊ दवाएं ( मेसालजीन, सल्फासालजीन);
  • एनएसपीवी;
  • दर्द निवारक।
एक घातक ट्यूमर से जुड़े घुटने के दर्द के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
  • विभिन्न शक्तियों के दर्द निवारक ( ओपियेट्स सहित।(ट्रामाडोल, मॉर्फिन, फेंटेनाइल, आदि।));
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं ( दर्द निवारक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाएं);
  • अंतर्निहित बीमारी का उपचार ट्यूमर, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी का सर्जिकल निष्कासन).

घुटने के दर्द की विशेषताएं

चूंकि घुटने के दर्द की अवधारणा इतनी व्यापक है, कई रोगियों को उस समस्या का विस्तार से वर्णन करना मुश्किल लगता है जो उन्हें परेशान करती है। इस संबंध में, अधिक विशिष्ट बनाने के लिए, पाठक को स्वतंत्र रूप से उन दर्दों का सबसे उपयुक्त विवरण चुनने का अवसर दिया जाता है जो उसे नीचे दी गई सूची से पीड़ा देते हैं।

सबसे अधिक बार, रोगी पूछते हैं:

  • घुटने के नीचे दर्द क्यों होता है?
  • घुटने के पिछले हिस्से में दर्द क्यों होता है?
  • मेरे घुटने में दर्द और सूजन क्यों है?

दौड़ने के बाद मेरे घुटनों में दर्द क्यों होता है?

दौड़ने के बाद घुटने के क्षेत्र में दर्द का सबसे आम कारण लिगामेंटस तंत्र का खिंचाव, मांसपेशियों की टेंडन और विकृत आर्थ्रोसिस में आर्टिकुलर कार्टिलेज का विनाश है।


घुटने का जोड़ मानव शरीर के सबसे जटिल जोड़ों में से एक है। इसका स्थिर कामकाज इंट्रा-आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स की एक प्रणाली द्वारा सुनिश्चित किया जाता है जो आर्टिकुलर सतहों के पैथोलॉजिकल विस्थापन को रोकता है। दौड़ने के दौरान, चलने की तुलना में उदात्तता और अव्यवस्था की संभावना में कई गुना वृद्धि होती है। इसका कारण प्रभाव बल में वृद्धि है जब आर्टिकुलर सतहें एक दूसरे से टकराती हैं। दौड़ते समय सामान्य अक्ष से पैर का थोड़ा सा विचलन स्नायुबंधन की ताकत से मुआवजा दिया जाता है, जो संयुक्त में विस्थापन को रोकता है। जब पैर सामान्य अक्ष से लिगामेंट की तन्य शक्ति से अधिक हो जाता है, तो यह खिंच जाता है या पूरी तरह से फट जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, घुटने के संबंधित हिस्से में दर्द से लिगामेंट या लिगामेंट की चोट प्रकट होती है। यदि घुटने के आंतरिक स्नायुबंधन में से एक का टूटना होता है, तो श्लेष कैप्सूल की सूजन अक्सर जुड़ जाती है, और दर्द फैल जाता है। इंटरमेनिस्कल लिगामेंट का टूटना अक्सर संयुक्त गुहा के भीतर फटे टुकड़े के मुक्त भटकने के साथ मेनिसिस में से एक के टूटने के साथ होता है। यदि यह टुकड़ा चरम स्थितियों में आर्टिकुलर सतहों के बीच हो जाता है, तो संयुक्त जाम हो सकता है। आराम करने पर, दर्द अक्सर खींच रहा होता है, और जब आप हिलने-डुलने की कोशिश करते हैं, तो यह तेजी से बढ़ जाता है। स्नायुबंधन के पूर्ण टूटने के लिए उनकी अखंडता की शल्य चिकित्सा बहाली की आवश्यकता होती है।

कण्डरा मोच
स्ट्रेचिंग टेंडन एक काफी सामान्य गलती है जो शुरुआती एथलीट करते हैं। इसका कारण इस तथ्य में निहित है कि मांसपेशियों का सेट, और, तदनुसार, मांसपेशी फाइबर की ताकत, tendons को मजबूत करने की तुलना में तेजी से होती है। इस प्रकार, टेंडन पर भार और हड्डी से उनका जुड़ाव उनकी ताकत को बढ़ाए बिना बढ़ जाता है, जो अंततः उनके खिंचाव या फाड़ की ओर जाता है। ऐसी चोटों से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि गतिशील भार के अलावा ( दौड़ना, तैरना, एरोबिक्स, आदि।) कसरत के अंत में, कई एकल स्थिर अभ्यास करें। स्थैतिक भार के बजाय मांसपेशी कण्डरा के कार्यात्मक पुनर्गठन की ओर जाता है, जिससे इसके खिंचाव की संभावना कम हो जाती है।

आराम से कण्डरा मोच के दौरान दर्द, एक नियम के रूप में, स्थिर, सुस्त। जब संबंधित पेशी तनावग्रस्त होती है, तो दर्द तेज हो जाता है। कण्डरा टूटना एक अधिक गंभीर विकृति माना जाता है, जो बहुत अधिक स्पष्ट दर्द से प्रकट होता है, हेमेटोमा ( बीचवाला रक्तस्राव), संबंधित पेशी की कार्यात्मक विफलता ( उस आंदोलन को करने में असमर्थता जिसके लिए वह जिम्मेदार है) कण्डरा के पूर्ण टूटने के साथ, शल्य चिकित्सा द्वारा इसकी अखंडता को बहाल करना आवश्यक है।

विकृत आर्थ्रोसिस में आर्टिकुलर कार्टिलेज का विनाश
विकृत आर्थ्रोसिस एक जटिल तंत्र के साथ उपास्थि का एक डिस्ट्रोफिक अपक्षयी रोग है। इसका सार उपास्थि ऊतक के गठन की प्रक्रियाओं और इसके विनाश की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन में बदलाव है। नतीजतन, उपास्थि की सतह की परतें धीरे-धीरे मिट जाती हैं, और तंत्रिका अंत जो पहले उपास्थि की मोटाई में थे, उजागर हो जाते हैं। यहां तक ​​​​कि एक साधारण आंदोलन के साथ उनकी थोड़ी सी जलन भी दर्द का कारण बनती है।

आराम के दौरान, उजागर तंत्रिका तंतुओं को फाइब्रिन की एक अगोचर परत से ढक दिया जाता है, जो उन्हें जलन से बचाता है। हालांकि, दौड़ते समय, फाइब्रिन मिट जाता है, फिर से तंत्रिका अंत को उजागर करता है। इस प्रकार, विकृत आर्थ्रोसिस वाला रोगी अच्छे स्वास्थ्य में दौड़ना शुरू कर सकता है, और दर्द में इसे समाप्त कर सकता है। दौड़ने के कुछ घंटों बाद, घुटने के जोड़ के कैप्सूल में सड़न रोकनेवाला सूजन के विकास के कारण दर्द बना रहता है या तेज हो जाता है। हालांकि, कई दिनों के आराम के बाद, दर्द धीरे-धीरे गायब हो जाता है, जिसे आर्टिकुलर सतहों पर फाइब्रिन की एक और सुरक्षात्मक परत के गठन से समझाया जाता है।

विकृत आर्थ्रोसिस में दर्द मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त जोड़ पर भार में वृद्धि के बाद प्रकट होता है और जैसा कि ऊपर बताया गया है, आराम के बाद गायब हो जाता है। रोग के अधिक उन्नत चरणों में, दर्द सुबह अनुपस्थित होता है, जागने के कुछ घंटों बाद प्रकट होता है और शाम को चरम पर पहुंच जाता है, यहां तक ​​​​कि पूरे दिन भारी भार की अनुपस्थिति में भी। दर्द की तीव्रता आर्टिकुलर कार्टिलेज में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता पर निर्भर करती है।

घुटने के नीचे दर्द क्यों होता है?

पोपलीटियल स्पेस में दर्द लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव, न्यूरोवस्कुलर बंडल के स्तर पर सूजन के साथ-साथ वॉल्यूमेट्रिक गठन की वृद्धि के कारण हो सकता है।

लिगामेंटस तंत्र का तनाव
घुटने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र में खिंचाव, विशेष रूप से इसके पीछे के हिस्से में, पैर के अत्यधिक मजबूर विस्तार के साथ हो सकता है। अक्सर, इस तरह की चोटें इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर से जुड़ी होती हैं, क्योंकि स्ट्रेचिंग के समय, स्नायुबंधन द्वारा किए गए पूरे भार को दोनों हड्डियों की कलात्मक सतहों के पार्श्व भागों में पुनर्वितरित किया जाता है ( ऊरु और टिबियल) चूंकि आर्टिकुलर सतहों के पार्श्व भाग शारीरिक रूप से केंद्रीय भागों के हिस्से पर पड़ने वाले भार के अनुकूल नहीं होते हैं, इसलिए सबसे कमजोर जगह में एक दरार होती है, जिसमें हड्डी की धुरी के समानांतर गहराई तक फैली दरार होती है। दूसरे शब्दों में, तथाकथित टी-आकार का प्रभावित इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर बनता है।

जब घुटने के पीछे के स्नायुबंधन और टेंडन खिंच जाते हैं, तो प्रोप्रियोसेप्टिव तंत्रिका अंत की अत्यधिक यांत्रिक जलन होती है, जो आम तौर पर एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों के विस्थापन की भावना के लिए जिम्मेदार होते हैं। एडिमा जो कुछ समय बाद विकसित होती है, इन सिरों के संपीड़न को बढ़ा देती है, जिससे दर्द की अनुभूति होती है। स्नायुबंधन की अखंडता की बहाली औसतन 2-3 सप्ताह के बाद होती है, हालांकि, प्रभावित कण्डरा या लिगामेंट का स्वर लगभग पूरी तरह से बहाल नहीं होता है, और इसलिए, वर्षों बाद भी, एक ही तंत्र के साथ बार-बार मोच, अव्यवस्था और फ्रैक्चर। हो सकता है।

पोपलीटल फोसा के क्षेत्र में न्यूरोवास्कुलर बंडल की सूजन
पोपलीटल फोसा के न्यूरोवस्कुलर बंडल में अक्सर पॉप्लिटेल धमनी, पॉप्लिटेलल नस और टिबियल तंत्रिका होते हैं।

पोपलीटल धमनी की सूजन का मुख्य कारण इसमें रक्त के थक्के का बनना है। कम अक्सर, सूजन का कारण एक धमनीविस्फार और एक दर्दनाक कारक है। जब एक थ्रोम्बस रुकावट के क्षेत्र में बनता है या प्रवेश करता है, तो एक तीव्र ऑक्सीजन की कमी विकसित होती है, जो प्रभावित क्षेत्र के गंभीर स्थानीय दर्द और ब्लैंचिंग से प्रकट होती है। इस तथ्य के कारण कि पोपलीटल धमनी मुख्य संवहनी राजमार्ग है जो पैर के निचले हिस्सों में रक्त पहुंचाती है, इसकी रुकावट घुटने, निचले पैर और पैर की कार्यात्मक व्यवहार्यता को तुरंत प्रभावित करती है। हालांकि, चूंकि घुटने के क्षेत्र में संपार्श्विक का एक व्यापक नेटवर्क है, घाटा पूर्ण नहीं हो सकता है, लेकिन सापेक्ष हो सकता है, जिससे व्यायाम के दौरान दर्द होता है और आराम से अनुपस्थिति होती है। फिर भी, निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में ये एनास्टोमोज असंगत हो जाते हैं, और तत्काल चिकित्सा या शल्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता के मामले में, रोगी अवरोध स्थल के नीचे पैर की गैंग्रीन विकसित करता है, जिसके साथ होता है राक्षसी दर्द और सामान्य नशा के एक स्पष्ट सिंड्रोम द्वारा।

पोपलीटल नस की सूजन, एक नियम के रूप में, इसकी वैरिकाज़ नसों के साथ विकसित होती है। वैरिकाज़ नसों की साइट पर रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है, रक्त कोशिकाएं ( एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) शिरा की दीवार में सूक्ष्म दरारों पर जमा होते हैं। फिर तलछट का घनत्व और आकार बढ़ जाता है, और यह एक थ्रोम्बस में बदल जाता है। पोपलीटल धमनी के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में रुकावट, साथ ही पोपलीटल धमनी के रुकावट से पैर का गैंग्रीन हो सकता है, लेकिन अधिक बार ऐसा सतही नसों की विकसित प्रणाली के कारण नहीं होता है, जिसके माध्यम से रक्त वापस दिल में बहती है। थ्रोम्बस के क्षेत्र में दर्द रक्त की आपूर्ति में कमी के साथ-साथ बैक्टीरिया के अतिरिक्त होने के कारण होता है जो धीरे-धीरे संवहनी दीवार को नष्ट कर देते हैं। पोपलीटल धमनी के घनास्त्रता में दर्द की तीव्रता, निस्संदेह, अधिक है, लेकिन पोपलीटल धमनी के घनास्त्रता में दर्द से कम परिमाण का एक क्रम है।

टिबियल तंत्रिका की सूजन न्युरैटिस) घुटने के स्तर पर शायद ही कभी अलग होता है। दर्द आमतौर पर कटिस्नायुशूल तंत्रिका और इसकी सबसे बड़ी शाखा, टिबियल तंत्रिका के साथ, त्रिकास्थि से जांघ, घुटने और पैर के ऊपरी तीसरे हिस्से में फैलता है। न्यूरिटिस का कारण हड्डी की नहरों में से एक में तंत्रिका की पिंचिंग, चोट लगना, मोच, साथ ही ठंडी हवा के प्रवाह में स्थानीय ठंडक है ( एयर कंडीशनिंग, ड्राफ्ट, आदि।) उपरोक्त नसों का एक वायरल या ऑटोइम्यून घाव कम आम है, जो एक नियम के रूप में, व्यवस्थित रूप से विकसित होता है। आराम करते समय दर्द मध्यम होता है, अक्सर धड़कता है। उनकी मजबूती तब होती है जब तंत्रिका खिंच जाती है ( लेसेग्यू के तनाव का सकारात्मक लक्षण).

पोपलीटल फोसा में बड़े पैमाने पर गठन की वृद्धि
पोपलीटल फोसा में पाए जाने वाले वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं में, एक पुटी निर्धारित की जाती है ( बेकर, नानबाई), पॉप्लिटियल धमनी का एक धमनीविस्फार, एक बढ़े हुए लिम्फ नोड और एक ट्यूमर का गठन।

बेकर की पुटीघुटने के जोड़ के पीछे श्लेष थैली में श्लेष द्रव का संचय है। यह पुटी संयुक्त गुहा के साथ संचार कर सकती है, या अलग हो सकती है। इस संबंध में, इसकी स्थिरता नरम हो सकती है ( अगर कोई संदेश है) या घना ( अगर कोई संदेश नहीं है) एक नियम के रूप में, पुटी मोबाइल है, आस-पास के ऊतकों को नहीं मिलाया जाता है, थोड़ा दर्द होता है और घुटने को बढ़ाया जाता है।

पोपलीटल धमनी धमनीविस्फार- घटना काफी दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी सर्जिकल अभ्यास में होती है। यह धमनी के मुख्य ट्रंक से जुड़ा एक स्थानीय विस्तार या अतिरिक्त गुहा है। धमनीविस्फार की दीवारें पतली हो जाती हैं, और इसलिए इसके टूटने और गंभीर अंतरालीय रक्तस्राव का खतरा हमेशा बना रहता है। एक नियम के रूप में, एन्यूरिज्म को आसपास के ऊतकों में नहीं मिलाया जाता है, यह तालमेल पर स्पंदित होता है। इस गठन के विकास के समय और उच्च रक्तचाप के साथ दर्द समय-समय पर महसूस किया जा सकता है ( खेल, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि।).

लिम्फ नोड्सपोपलीटल फोसा उनकी स्थानीय सूजन या पैर के अंतर्निहित ऊतकों की सूजन के परिणामस्वरूप बढ़ सकता है। एक नियम के रूप में, वे दर्दनाक होते हैं, खासकर जब घुटने पर पैर झुकते हैं और महसूस करते हैं। स्थानीय लालिमा और त्वचा के तापमान में वृद्धि भी हो सकती है। सूजन लिम्फ नोड थोड़ा मोबाइल, लोचदार है, यहां तक ​​​​कि आकृति के साथ।

ट्यूमर प्रक्रियाएंपोपलीटल फोसा आम नहीं हैं। उनकी विशेषताएं ( घनत्व, लोच, आसपास के ऊतकों के साथ सामंजस्य, व्यथा आदि।) ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।

घुटने के पिछले हिस्से में दर्द क्यों होता है?

घुटने के पिछले हिस्से में दर्द अक्सर स्नायुबंधन और टेंडन के खिंचाव, तंत्रिका और संवहनी संरचनाओं की सूजन, साथ ही इस क्षेत्र में द्रव्यमान की वृद्धि के कारण होता है।

टेंडन लिगामेंट स्ट्रेचिंग
स्नायुबंधन और टेंडन दोनों में प्रोप्रियोसेप्टिव तंत्रिका अंत होते हैं जो मस्तिष्क को सूचना प्रसारित करते हैं कि किसी भी समय इन तंतुओं का तनाव कितना बड़ा है। मस्तिष्क में, सभी प्रोप्रियोसेप्टिव रिसेप्टर्स से प्राप्त तंत्रिका आवेगों को संक्षेप और संसाधित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अपनी आंखें बंद करके भी अंतरिक्ष में अपनी स्थिति महसूस कर सकता है।

जब एक कण्डरा या लिगामेंट के तंतुओं को फैलाया जाता है, तो उनके बीच स्थित प्रोप्रियोसेप्टिव रिसेप्टर्स सामान्य से दस गुना अधिक जलन का अनुभव करते हैं, यही वजह है कि वे जो आवेग भेजते हैं उन्हें मस्तिष्क दर्द के रूप में माना जाता है।

घुटने के जोड़ के पिछले हिस्से के लिगामेंट-टेंडन तंत्र में खिंचाव तब हो सकता है जब यह ऐंटरोपोस्टीरियर दिशा में टकराता है, साथ ही जब ऊंचाई से सीधे पैरों पर गिरता है। अक्सर, ऐसी चोटें टिबिया और/या फीमर के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रभावित फ्रैक्चर से जुड़ी होती हैं।

पोपलीटल फोसा की तंत्रिका और संवहनी संरचनाओं की सूजन
पोपलीटल फोसा के न्यूरोवास्कुलर बंडल में पॉप्लिटेल धमनी, शिरा और टिबिअल ( कभी-कभी इस्चियाल) नस। संवहनी संरचनाओं की सूजन अक्सर थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान द्वारा उनके लुमेन के रुकावट के कारण होती है। परिणामस्वरूप आसपास के ऊतकों और पोत में ऑक्सीजन की कमी से तीव्र इस्केमिक दर्द होता है ( रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण) बैक्टीरिया जो थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान पर जमा होते हैं और एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनते हैं, वे अंदर से संवहनी दीवार के सीधे विनाश का कारण बन सकते हैं। दर्द, एक नियम के रूप में, स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत, तीव्र है। उनकी गंभीरता आसपास के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है। इस प्रकार, पैरों पर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, दर्द भी अनुपात में बढ़ जाता है।

ज्यादातर मामलों में टिबियल तंत्रिका की सूजन एक यांत्रिक चोट के बाद विकसित होती है ( खरोंच, मोच) इस तंत्रिका का शीतदंश भी संभव है, हालांकि, इसके उन खंडों में जो अधिक सतही रूप से स्थित हैं। पोपलीटल फोसा में, यह तंत्रिका काफी गहरी स्थित होती है और वसायुक्त ऊतक की एक परत से ढकी होती है, इसलिए इसे शायद ही कभी सुपरकूल किया जाता है। कुछ मामलों में, सूजन आसपास के ऊतकों से प्युलुलेंट गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, टेंडिनिटिस, नरम ऊतक कफ, आदि के साथ फैलती है। दुर्लभ मामलों में, शरीर के स्वयं के एंटीबॉडी द्वारा तंत्रिका फाइबर को ऑटोइम्यून क्षति का उल्लेख किया जाता है। न्यूरिटिस में दर्द तीव्र है और, एक नियम के रूप में, स्पष्ट है। गतिहीनता और मजबूती के दौरान उनका कमजोर होना, यहां तक ​​\u200b\u200bकि पैर की थोड़ी सी भी गति के साथ, विशेषता है।

पोपलीटल फोसा का बड़ा गठन
पॉप्लिटियल फोसा, सिस्ट, एन्यूरिज्म, लिम्फ नोड्स और ट्यूमर संरचनाओं में होने वाले वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं में प्रतिष्ठित हैं।

सिस्ट कैविटी फ्लुइड फॉर्मेशन होते हैं जिन्हें अलग किया जा सकता है या घुटने के जोड़ के कैप्सूल से जोड़ा जा सकता है। पुटी की लोच श्लेष गुहा के साथ संबंध पर निर्भर करती है। इस प्रकार, यदि पुटी नरम है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह संयुक्त कैप्सूल से जुड़ा हुआ है और, इसके विपरीत, यदि पुटी घना है, तो यह कैप्सूल से अलगाव में विकसित होता है। जब पुटी को विस्थापित करने का प्रयास किया जाता है तो वह काफी मोबाइल होता है, स्पर्श करने में आसान होता है। घुटने की मुड़ी हुई स्थिति में, पुटी को व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है, और जब पैर सीधा होता है, तो यह पोपलीटल फोसा से बाहर निकलता है।

धमनीविस्फार एक धमनी के विस्तार की एक साइट है या एक संकीर्ण मुंह द्वारा उससे जुड़ी एक थैली जैसी वृद्धि है। धमनीविस्फार में दर्द तब होता है जब प्रणालीगत रक्तचाप में वृद्धि के कारण इसकी दीवारें खिंच जाती हैं, उदाहरण के लिए, जब दौड़ना, बैठना आदि। धमनीविस्फार की एक विशिष्ट विशेषता एक स्पष्ट धड़कन है जो हृदय संकुचन के साथ मेल खाती है। इसकी सतह चिकनी है, गतिशीलता मध्यम है। परीक्षा के समय रक्तचाप के स्तर के आधार पर लोच भिन्न हो सकती है।

लिम्फ नोड्स एक तरह के फिल्टर होते हैं जो बैक्टीरिया और वायरस को ट्रैप करते हैं जो लिम्फ में होते हैं। कुछ बीमारियों में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का आकार सामान्य की तुलना में दस गुना बढ़ सकता है। इस मामले में, नोड घना, दर्दनाक, स्पर्श करने के लिए चिकना और लगभग गतिहीन हो जाता है। एन्यूरिज्म के विपरीत, कोई धड़कन नहीं होती है। अक्सर गाँठ के ऊपर की त्वचा फुफ्फुस होती है ( लाल), स्थानीय तापमान में वृद्धि हुई है। अक्सर एक लाल, दर्दनाक लकीर एक सूजन लिम्फ नोड की ओर ले जाती है - एक सूजन लसीका वाहिनी ( लसिकावाहिनीशोथ).

पोपलीटल फोसा के ट्यूमर लगभग किसी भी प्रकार के ऊतक से विकसित हो सकते हैं ( संयोजी, मांसपेशी, वसा, उपास्थि, हड्डी, तंत्रिका, उपकला, आदि।) इस स्थानीयकरण के ट्यूमर दुर्लभ हैं, लेकिन यह इस बीमारी को विभेदक निदान से बाहर करने का पर्याप्त कारण नहीं है। ट्यूमर का घनत्व आमतौर पर अधिक होता है। सौम्य ट्यूमर आमतौर पर घातक ट्यूमर की तुलना में अधिक मोबाइल होते हैं क्योंकि उनमें घुसपैठ की वृद्धि नहीं होती है। सतह को परिभाषित करना मुश्किल हो सकता है। केवल लिपोमा का अपना कैप्सूल होता है, इसलिए वे तालमेल पर चिकने होते हैं। दर्द तब होता है जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों को संकुचित या विघटित करना शुरू कर देता है। घातक ट्यूमर में, संबंधित नैदानिक ​​लक्षण होते हैं ( वजन कम होना, भूख न लगना, एनीमिया, अन्य अंगों और प्रणालियों को मेटास्टेटिक क्षति).

चलते समय घुटने में दर्द क्यों होता है?

चलते समय घुटने के जोड़ में दर्द का सबसे आम कारण विकृत आर्थ्रोसिस है। कम सामान्यतः, दर्द धमनीशोथ ओब्लिटरन्स, वैरिकाज़ नसों या एन्यूरिज्म के कारण हो सकता है।

विकृत आर्थ्रोसिस में दर्द
विकृत आर्थ्रोसिस आर्टिकुलर कार्टिलेज का एक जटिल डिस्ट्रोफिक-अपक्षयी रोग है। इस तथ्य के कारण कि घुटने के जोड़ मानव शरीर के सबसे बड़े जोड़ों में से हैं, इस बीमारी से उनकी हार की सबसे अधिक संभावना है। विकृत आर्थ्रोसिस में दर्द इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि घुटने के जोड़ का आर्टिकुलर कार्टिलेज धीरे-धीरे संकुचित और मिट जाता है, मुक्त तंत्रिका अंत को उजागर करता है। यहां तक ​​​​कि इन अंतों पर मामूली प्रभाव के साथ, उदाहरण के लिए, एक साधारण आंदोलन या चलने के साथ, एक तीव्र दर्द होता है जो थोड़े आराम के बाद गायब हो जाता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उजागर तंत्रिका अंत की संख्या बढ़ जाती है, भड़काऊ प्रक्रिया जुड़ जाती है, उपास्थि की मूल्यह्रास भूमिका कम हो जाती है और इसका पोषण बिगड़ जाता है। नतीजतन, दर्द अधिक बार प्रकट होता है, अधिक तीव्र हो जाता है और लंबे आराम के बाद ही गायब हो जाता है, जो विरोधी भड़काऊ दवाओं और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेने के साथ संयुक्त होता है।

तिरछी धमनीशोथ में दर्द
आर्टेराइटिस ओब्लिटरन्स एक धमनी की सूजन है। इस विकृति के विकास के लिए मुख्य तंत्र धमनी के लुमेन की रुकावट है ( इस मामले में, popliteal) एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका। नतीजतन, रुकावट के बाद निचले अंग के रक्त परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन होता है। ऊतक जो ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और अवायवीय उत्पादों का स्राव करते हैं ( ऑक्सीजन में कमी) चयापचय, जो तंत्रिका अंत को परेशान करता है और घुटने के क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है। लगभग हमेशा वे निचले पैर और पैर में दर्द के साथ होते हैं, वे बेहद स्पष्ट होते हैं और रक्त परिसंचरण बहाल होने तक दूर नहीं जाते हैं।

धमनी के लुमेन के अधूरे ब्लॉकेज के साथ, व्यायाम के दौरान ही दर्द होता है, जब ऑक्सीजन की खपत बढ़ जाती है, और इसकी मात्रा पर्याप्त नहीं होती है। आराम करने के बाद दर्द दूर हो जाता है। गंभीर मामलों में, जब धमनी का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है और ड्रग थेरेपी मदद नहीं करती है, तो ऊतकों के निरंतर विनाश और अंग में उनके क्षय उत्पादों के संचय के कारण दर्द लगातार तेज होता है। उचित चिकित्सा और एंडोस्कोपिक उपचार के अभाव में, समय के साथ गैंगरीन विकसित हो जाता है।

वैरिकाज़ नसों में दर्द
इस विकृति के साथ, सतही नसों की धीमी गति से खिंचाव होता है, जो अक्सर पॉप्लिटियल स्पेस की तुलना में होता है, जिससे उनकी दीवार में स्थित तंत्रिका अंत में जलन होती है। शिरापरक दबाव में वृद्धि के दौरान इन रिसेप्टर्स की अत्यधिक जलन ( गर्भावस्था के दौरान, हाइपोथायरायडिज्म, दिल की विफलता, आदि।) मध्यम स्थानीय दर्द से प्रकट होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के अतिरिक्त दर्द और शिरा विकृति की प्रगति में वृद्धि होती है।

एन्यूरिज्म से दर्द
एक धमनीविस्फार एक धमनी के एक निश्चित खंड का विस्तार या किसी धमनी से जुड़ी एक थैली जैसी गुहा का गठन होता है। धमनीविस्फार में पतली दीवारें होती हैं, और इसलिए गंभीर अंतरालीय रक्तस्राव के विकास के साथ इसके टूटने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है। धमनीविस्फार में दर्द रक्तचाप में वृद्धि के दौरान इसके खिंचाव के कारण होता है, और उनकी तीव्रता, एक नियम के रूप में, अधिक नहीं होती है।

मेरे घुटने में दर्द और सूजन क्यों है?

घुटने के क्षेत्र में दर्द, इसकी सूजन से जुड़ा, अक्सर तीव्र गठिया के विकास को इंगित करता है।

तीव्र गठिया में, घुटने के जोड़ के श्लेष गुहा में स्थित सभी संरचनाओं की सूजन होती है। विशेष रूप से, सूजन आर्टिकुलर कार्टिलेज, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, मेनिससी और सिनोवियल मेम्ब्रेन को प्रभावित करती है। सूजन के कारण विविध हैं - ऑटोइम्यून, वायरल, बैक्टीरियल क्षति, यांत्रिक या थर्मल चोट ( शीतदंश) और आदि।

श्लेष झिल्ली की सूजन इसकी महत्वपूर्ण सूजन और मोटाई की ओर ले जाती है। इसके अलावा, श्लेष द्रव के संचलन का उल्लंघन होता है, जिसके कारण इसका उत्पादन बढ़ जाता है, और पुन: अवशोषण धीमा हो जाता है। इस प्रकार, संयुक्त गुहा में द्रव का दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, और रोगी को इसके संबंध में दर्द और परिपूर्णता की भावना महसूस होती है।

घुटने के जोड़ में दबाव में वृद्धि भी खतरनाक है क्योंकि फीमर और टिबिया की कलात्मक सतहों के बीच एक खाली स्थान बनता है, जो सामान्य रूप से अनुपस्थित होता है। इस वजह से, आर्टिकुलर सतहें अब एक-दूसरे के निकट संपर्क में नहीं हैं, और अव्यवस्था या उदात्तता का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन की सूजन से पैर के लचीलेपन या विस्तार के दौरान दर्द बढ़ जाता है। आर्टिकुलर सतहों की सूजन भी आंदोलन के दौरान दर्द से प्रकट होती है, और चलने के दौरान आर्टिकुलर कार्टिलेज के संपीड़न के साथ उनकी तीव्रता का उल्लेख किया जाता है। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, गठिया के हमले के दौरान, घुटने के जोड़ों की सूजन इतनी स्पष्ट होती है कि रोगी खड़े होने में असमर्थ होता है।



झुकते समय घुटने में दर्द क्यों होता है?

घुटने पर पैर को मोड़ते समय दर्द अक्सर विकृत आर्थ्रोसिस, घुटने के लिगामेंटस तंत्र की मोच या पटेला के फ्रैक्चर का संकेत होता है।

विकृत आर्थ्रोसिस में ऑस्टियोफाइट्स
विकृत आर्थ्रोसिस में आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होता है। क्षति के जवाब में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसमें कोशिका विभाजन की दर बढ़ जाती है। सूजन के पहले चरण में ल्यूकोसाइट कोशिकाओं का विभाजन तेज होता है ( प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं) भड़काऊ प्रक्रिया के दूसरे और तीसरे चरण में, कोशिका विभाजन की दर में वृद्धि होती है, नष्ट ऊतकों की संरचना को बहाल करती है ( फाइब्रोब्लास्ट, चोंड्रोब्लास्ट, ओस्टियोब्लास्ट, आदि।) नतीजतन, श्लेष झिल्ली मोटी हो जाती है, और कार्टिलाजिनस वृद्धि आर्टिकुलर सतहों के किनारों के साथ होती है। कुछ समय बाद, ये वृद्धि हड्डी के विकास में बदल जाती है - ऑस्टियोफाइट्स। इस प्रकार, आर्टिकुलर सतह, जो सामान्य रूप से चिकनी और गोल होनी चाहिए, किनारों पर बोनी के प्रकोप के साथ ऊबड़-खाबड़ हो जाती है। जब जोड़ को चरम स्थिति में लाया जाता है, उदाहरण के लिए, अधिकतम लचीलेपन पर, ये वृद्धि श्लेष झिल्ली और विपरीत उपास्थि को घायल कर देती है, जिससे रोगी को तेज दर्द महसूस होता है।

लिगामेंटस तंत्र का तनाव
घुटने के जोड़ को आंतरिक और बाहरी स्नायुबंधन की एक प्रणाली द्वारा स्थिर स्थिति में रखा जाता है। उनकी पूर्ण संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता के साथ, संयुक्त में गति केवल एक निश्चित सीमा तक होती है। यदि, बाहरी बल की मदद से, जोड़ शारीरिक गलियारे से परे मुड़ा हुआ या असंतुलित होता है, तो इसे धारण करने वाले कण्डरा और स्नायुबंधन का खिंचाव या टूटना विकसित होता है।

घायल टेंडन अपने चारों ओर सूजन का केंद्र बनाते हैं, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, मस्तूल कोशिकाएं आदि परिधीय रक्त से पलायन करते हैं। ये कोशिकाएं कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्राव करती हैं जो क्षतिग्रस्त कण्डरा को बहाल करने के लिए आवश्यक रूप से लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करती हैं। या लिगामेंट। विशेष रूप से, ऐसा पदार्थ ब्रैडीकाइनिन है, जो तंत्रिका अंत के संपर्क में उनकी जलन का कारण बनता है, जो मस्तिष्क को प्रेषित होता है और दर्द की अनुभूति का कारण बनता है।

आराम करने पर, जब कण्डरा खिंचा नहीं जाता है, तो दर्द कम से कम होता है। वे भड़काऊ फोकस में उपरोक्त ब्रैडीकाइनिन की उपस्थिति के साथ-साथ नरम ऊतक शोफ द्वारा समर्थित हैं। जब रोगी पैर की गति करता है, तो घायल लिगामेंट या कण्डरा खिंच जाता है और उपरोक्त उत्तेजनाओं के अलावा, एक यांत्रिक कारक जोड़ा जाता है।

पटेला का फ्रैक्चर
पटेला का फ्रैक्चर एक काफी दुर्लभ चोट है, इस तथ्य के बावजूद कि यह हड्डी संयोजी ऊतक फाइबर और त्वचा की एक परत के अलावा किसी अन्य चीज से सामने से सुरक्षित नहीं है। दुर्लभ चोट का कारण यह है कि पटेला फीमर और टिबिया की कलात्मक सतहों पर कसकर तय नहीं होता है, लेकिन उनके सामने स्वतंत्र रूप से मतपत्र होता है। पटेला का विस्थापन ऊपर और नीचे क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के संकुचन और विश्राम के साथ किया जाता है, जिसके टेंडन पटेला के सामने घुटने के जोड़ के कैप्सूल में बुने जाते हैं और नीचे से पेटेलर के रूप में बाहर निकलते हैं। बंधन।

इस प्रकार, मुड़े हुए घुटनों पर गिरने पर पटेला फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है। यदि चोट के बाद दरार बन गई है, तो पटेला एक शारीरिक स्थिति में रहेगा, हालांकि, घुटने को मोड़ने के किसी भी प्रयास से एक दूसरे से दरार के किनारों की दूरी के कारण गंभीर दर्द होगा। यदि चोट के बाद दो टुकड़े बनते हैं, तो वे, एक नियम के रूप में, हमेशा एक दूसरे से दूर चले जाते हैं क्योंकि जांघ की क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी का कण्डरा ऊपरी टुकड़े को ऊपर की ओर खींचता है, और पेटेलर लिगामेंट निचले टुकड़े को खींचता है। नीचे। इस तरह के फ्रैक्चर के साथ दर्द बहुत अधिक स्पष्ट होता है। अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर रक्तस्राव से जुड़ा होता है। रोगी घुटने पर पैर को सीधा करने में व्यावहारिक रूप से असमर्थ है। यदि पटेला के फ्रैक्चर का कोई संदेह है, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने, जांघ और निचले पैर को ऐसी स्थिति में स्थिर करने की सिफारिश की जाती है जिससे दर्द कम हो, और घुटने पर आइस पैक लगाएं।

मेरे बच्चे के घुटनों में दर्द क्यों होता है?

घुटने में दर्द घुटनों) एक बच्चे में कई कारणों से विकसित हो सकता है। इनमें से सबसे आम आघात हैं जिनमें बच्चे अक्सर किसी न किसी कारण से पहचान नहीं पाते हैं। इसके अलावा, दर्द तीव्र आमवाती बुखार के कारण हो सकता है या जन्मजात आर्थोपेडिक रोग का प्रकटन हो सकता है।

बच्चों में घुटने की चोट
घुटने की चोटें गंभीरता में भिन्न हो सकती हैं। ज्यादातर, बच्चे अपने अपेक्षाकृत छोटे वजन के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के उच्च लचीलेपन के कारण घुटनों को केवल सतही रूप से घायल करते हैं। ऐसे मामलों में, उनकी सतह पर घर्षण और चोट के निशान पाए जा सकते हैं, छूने पर बच्चे को दर्द का अनुभव होता है। समय पर घर्षण का पता लगाया जाना चाहिए और उसके अनुसार इलाज किया जाना चाहिए ( बहता पानी, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन, शानदार हरा, आदि।), अन्यथा वे बच्चे की सामान्य स्थिति को खराब और गंभीर रूप से बढ़ा सकते हैं।

यदि घुटने का जोड़ सूज गया है, लाल हो गया है, छूने पर गर्म महसूस हो रहा है और बहुत दर्द हो रहा है, तो जल्द से जल्द परिवार के डॉक्टर, एम्बुलेंस को बुलाना या बच्चे को जांच के लिए अपने आप निकटतम आपातकालीन कक्ष में लाना आवश्यक है। विशेषज्ञ।


यह रोग वयस्कों और बच्चों दोनों की विशेषता है, जिन्हें अतीत में अक्सर गले में खराश होती थी। उनके शरीर में, समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो एंटीजेनिक संरचना में समान एंडोकार्डियल ऊतकों को संक्रमित करता है ( दिल की अंदरूनी परत), श्लेष झिल्ली और बड़े जोड़ों की उपास्थि ( घुटने, कूल्हे, टखने) इस प्रकार, तीव्र आमवाती बुखार में, एक बच्चा घुटनों में दर्द और सूजन, गंभीर सामान्य कमजोरी, थकान, धड़कन और गर्मी की भावना की शिकायत कर सकता है। शरीर का तापमान 38-40 डिग्री तक पहुंच सकता है।

यह स्थिति इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, क्योंकि अनुचित उपचार के साथ यह अक्सर अधिग्रहित हृदय दोष और बड़े जोड़ों के आकार में लगातार परिवर्तन को पीछे छोड़ देता है। पूर्वगामी के संबंध में, यह अनुशंसा की जाती है कि एक डॉक्टर इस स्थिति में एक बच्चे की जांच करें, और अधिमानतः घर पर, क्योंकि रोग के तीव्र चरण में, हृदय की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव से बचने के लिए पूर्ण शारीरिक आराम और बिस्तर पर आराम आवश्यक है।

आर्थोपेडिक पैथोलॉजी
आर्थोपेडिक रोगों का अर्थ है कंकाल के सही विकास के विभिन्न उल्लंघन। इन रोगों में स्कोलियोसिस, हिप डिस्प्लेसिया, जन्मजात क्लबफुट, घुटने के जोड़ों की वेरस या वाल्गस विकृति आदि शामिल हैं।

आम तौर पर, एक हड्डी रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं के दौरान 2-3 साल तक के बच्चे में ऐसी बीमारियों का पता लगाया जाना चाहिए। किसी विशेष रोगविज्ञान के लिए उपचार का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितनी प्रगति कर चुका है और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से, सामान्य अक्ष से निचले अंग के विकास का लगभग कोई भी विचलन घुटने के जोड़ों के लिए खतरा बन जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि संतुलन बनाए रखने के लिए, बच्चा अनजाने में अपने घुटनों को मोड़ देता है और शुरू में गलत तरीके से चलना सीखता है। घुटने के जोड़ों पर भार असमान होता है, अर्थात, आर्टिकुलर सतहों के कुछ क्षेत्रों में उनके लिए डिज़ाइन किए गए दबाव की तुलना में अधिक दबाव का अनुभव होता है। नतीजतन, उपास्थि के ये क्षेत्र खराब हो जाते हैं और पतले हो जाते हैं। तंत्रिका अंत उजागर होते हैं, और बच्चे को दर्द का अनुभव होता है, जो दौड़ने के बाद और बाद में थोड़ी देर चलने के बाद तेज हो जाता है। इन विकृति का उपचार हड्डी के विकास की पूरी अवधि, यानी सैद्धांतिक रूप से, 30 साल तक चल सकता है। जितनी जल्दी यह शुरू होता है, उतना ही प्रभावी होता है।

क्या लोक उपचार घुटने के दर्द के लिए प्रभावी हैं?

चूंकि घुटने का दर्द लगभग हमेशा सूजन के कारण होता है, लोक व्यंजनों से कुछ हद तक मदद मिल सकती है। इस मामले में पारंपरिक चिकित्सा का मुख्य कार्य भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता में स्थानीय कमी है।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये व्यंजन केवल विकृत आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस आदि के साथ पुराने दर्द के लिए लागू होते हैं। यदि दर्द पहली बार होता है, तो उनके कारण का पता लगाना अनिवार्य है, न कि आँख बंद करके स्व-दवा।

भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए, मुख्य रूप से स्थानीय खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि संपीड़ित, लोशन और मलहम। सेक का अर्थ है आसव बनाना ( पानी पर), टिंचर ( शराब पर) या काढ़ा ( उबलता पानी डालना) उसके बाद उनके साथ कपड़े या रूई का एक टुकड़ा संसेचन। औषधीय घोल से गर्भवती सामग्री को घुटने पर रखा जाता है और तेल के कपड़े और सूखे कपड़े से परतों में लपेटा जाता है। सेक आधे घंटे से 6-8 घंटे तक घुटने पर होता है और इसे रोजाना या हर दूसरे दिन लगाया जाता है। लोशन में घुटने पर दवा से लथपथ कपड़ा रखना और इसे हर 10 से 15 मिनट में बदलना शामिल है। घर के बने मलहम में सक्रिय पदार्थ के रूप में कुचले हुए पौधे, मिट्टी या केंद्रित जलीय या मादक अर्क होते हैं। शहद, पेट्रोलियम जेली, नारियल का तेल और यहां तक ​​कि पिघला हुआ मोम भी गाढ़ा करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

इंटरनेट पर और पारंपरिक चिकित्सा पर अनगिनत पुस्तकों में, घुटने के क्षेत्र में सूजन को दूर करने के लिए दवाएं तैयार करने के लिए व्यंजनों की एक विशाल विविधता है। उनमें उपयोग की जाने वाली सामग्री उपलब्ध या दुर्लभ है और इसकी कीमत इतनी अधिक है कि फार्मेसी में एक अधिक प्रभावी तैयार उत्पाद को उसी कीमत पर खरीदा जा सकता है। इस तथ्य के संबंध में, रोगी के जीवन को आसान बनाने के लिए, सामयिक उपयोग के लिए खुराक रूपों के निर्माण और उपयोग के मुख्य तरीकों का वर्णन पहले किया गया था। मुख्य घटक के रूप में, आप किसी भी उपलब्ध पौधे को विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ ले सकते हैं ( निचे सूचीबद्ध) इस तरह, आप कम से कम सस्ती सामग्री का उपयोग करते हुए, एक प्रभावी उपाय के लिए अपना नुस्खा बना सकते हैं।

विरोधी भड़काऊ गुणों वाले पदार्थ और पौधे हैं:

  • बकाइन फूल;
  • नीली और पीली मिट्टी;
  • शाहबलूत के फूल और फल;
  • आलू के फूल और कंद;
  • जतुन तेल;
  • सेंट जॉन पौधा के पत्ते और फूल;
  • पत्ते, फूल और यारो रूट;
  • बे पत्ती;
  • कैमोमाइल फूल;
  • कैलेंडुला फूल;
  • रास्पबेरी के पत्ते और उपजी;
  • सहिजन जड़, आदि
निस्संदेह, प्राप्त दवाओं में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होंगे, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उनकी प्रभावशीलता भिन्न हो सकती है। इसके अलावा, केवल एक नुस्खा के दीर्घकालिक उपयोग से दूर न हों। एक नुस्खे के साथ उपचार की इष्टतम अवधि 2 सप्ताह है, जिसके बाद मुख्य घटक को बदलना होगा। अन्य बातों के अलावा, अंतर्निहित बीमारी के उपचार और रोग के अनुरूप जीवन शैली के पालन के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। यह नहीं भूलना चाहिए कि पारंपरिक चिकित्सा निश्चित रूप से प्रभावी है, लेकिन यह केवल साक्ष्य-आधारित पारंपरिक चिकित्सा की सहायता है।

घुटनों और बुखार में दर्द क्यों होता है?

घुटनों में दर्द और शरीर का उच्च तापमान तीव्र आमवाती बुखार या पुरुलेंट गठिया का प्रकटन हो सकता है। इसके अलावा, किसी को उस संस्करण को बाहर नहीं करना चाहिए जिसमें उच्च तापमान घुटने के जोड़ की बीमारी का परिणाम नहीं है, उदाहरण के लिए, गठिया और किसी अन्य सूजन की बीमारी के समानांतर विकास के साथ ( तीव्र कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि।).

तीव्र आमवाती बुखार
यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की अपूर्णता का परिणाम है, जिसमें समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का मुकाबला करने के लिए बनाए गए एंटीबॉडी गलती से एंटीजेनिक संरचना के समान एंडोकार्डियल ऊतकों पर हमला करते हैं ( दिल की अंदरूनी परत), आर्टिकुलर कार्टिलेज और बड़े जोड़ों का सिनोवियम। उसी समय, रोगियों में लक्षणों की एक त्रयी होती है - हृदय प्रणाली के विकार ( मजबूत और तेज दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, गंभीर कमजोरी), घुटने की सूजन ( सूजन, लाली, कठोरता, और आंदोलन के साथ दर्द) और शरीर के तापमान में 38 डिग्री या उससे अधिक की वृद्धि।

रोग की तीव्र अवधि में, जो बुखार की शुरुआत से मेल खाती है, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह परिवार के डॉक्टर या रुमेटोलॉजिस्ट से उचित उपचार प्राप्त करे और बिस्तर पर आराम करे, जो किसी भी शारीरिक परिश्रम के पूर्ण बहिष्कार के लिए प्रदान करता है।

पुरुलेंट गठिया
पुरुलेंट गठिया आमतौर पर जोड़ की जीवाणु सूजन है। इसके कैप्सूल में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश या तो प्रत्यक्ष या हेमटोजेनस मार्ग से होता है। सीधे मार्ग में इंजेक्शन के दौरान खुले फ्रैक्चर, सर्जरी या संक्रमण के साथ घुटने के जोड़ की गुहा का संक्रमण शामिल है। संक्रमण के हेमटोजेनस मार्ग में शरीर में स्थित संक्रमण के एक अन्य फोकस से रक्त प्रवाह के साथ-साथ घुटने के जोड़ की गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश शामिल है ( प्युलुलेंट ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि।).

इस बीमारी के साथ, घुटने की सूजन और लालिमा दिखाई देती है, त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है। दर्द आराम से और पैर को मोड़ने और मोड़ने की कोशिश करते समय दोनों की विशेषता है। तापमान भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता के अनुपात में बढ़ता है और 38 डिग्री या उससे अधिक तक पहुंच सकता है।

गर्भवती महिलाओं के घुटने में दर्द क्यों होता है?

गर्भवती महिलाओं में घुटनों का दर्द आमतौर पर वजन बढ़ने के कारण होता है। साथ ही, उनमें दैहिक रोगों के विकास की संभावना को बाहर नहीं करना चाहिए, अन्य सभी लोगों की विशेषता ( चोटें, तीव्र आमवाती बुखार, एलर्जी गठिया, आदि।).

गर्भावस्था के दौरान, लगभग सभी महिलाएं काफी हद तक ठीक हो जाती हैं। गर्भावस्था के सभी 40 हफ्तों में वजन में 12 किलो की वृद्धि करना सामान्य माना जाता है। हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, आधे से अधिक गर्भवती माताओं ने इस मील के पत्थर को पार कर लिया है, जो अभी भी 5-6 महीने की है। कुछ तो अपना वजन दोगुना करने का प्रबंधन भी कर लेते हैं।

वजन बढ़ने के कारण बेहद विविध हैं। सबसे आसान विकल्प तब होता है जब एक महिला अधिक भूख के कारण अधिक खाना शुरू कर देती है, या इससे भी बदतर, बस ऐसे ही। यह तब और मुश्किल होता है जब एक महिला पहले की तरह ही खाती है, और वजन लगातार बढ़ रहा है। यह स्थिति आमतौर पर प्रीक्लेम्पसिया नामक स्थिति के कारण होती है। इस बीमारी का एक जटिल तंत्र है, लेकिन इसकी अभिव्यक्तियाँ हमेशा समान होती हैं - धीरे-धीरे बढ़ती सूजन और रक्तचाप में वृद्धि। यह स्थिति प्लेसेंटा के आंशिक या पूर्ण रूप से बाधित होने का कारण बन सकती है, जो निश्चित रूप से मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक है, और गर्भवती महिला के प्रभारी डॉक्टर के साथ इस समस्या से पहले ही निपटा जाना चाहिए।

इसलिए, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक गर्भवती महिला में घुटने का दर्द अक्सर अधिक वजन के कारण होता है, जिसके लिए उसका ऑस्टियोआर्टिकुलर उपकरण अनुकूलित नहीं होता है। घुटने के जोड़ों के आर्टिकुलर कार्टिलेज पर बढ़ते दबाव से उनका अधिक स्पष्ट विरूपण और संपीड़न होता है। इसी समय, सबकार्टिलाजिनस बेस में स्थित केशिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति और उपास्थि के पोषण को स्वयं अवरुद्ध कर दिया जाता है। नतीजतन, उपास्थि के विनाश की प्रक्रियाएं इसकी बहाली की प्रक्रियाओं पर हावी होने लगती हैं, आर्टिकुलर कार्टिलेज की मोटाई कम हो जाती है, और तंत्रिका अंत उजागर हो जाते हैं। अत्यधिक घर्षण के कारण, एक सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसमें उजागर तंत्रिका अंत यंत्रवत् दोनों तरह से चिढ़ जाते हैं ( घर्षण और सूजन के कारण) और रासायनिक रूप से ( भड़काऊ मध्यस्थों के संपर्क के माध्यम से) इसके अलावा, तंत्रिका आवेगों को सारांशित किया जाता है, मस्तिष्क को प्रेषित किया जाता है और इसके द्वारा दर्द संवेदनाओं के रूप में माना जाता है।

गर्भवती महिलाओं में दर्द की घटना के लिए एक समान तंत्र न केवल घुटनों के लिए प्रासंगिक है। अक्सर अधिक वजन से जुड़ा दर्द कूल्हे, टखने, इंटरवर्टेब्रल और अन्य जोड़ों में भी दिखाई देता है।

जोड़ों का दर्द डॉक्टर के पास जाने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, हर दूसरे व्यक्ति ने अपने जीवन में कभी न कभी घुटने के दर्द का अनुभव किया है।

घुटने के दर्द का सबसे आम कारण जब फ्लेक्सिंग होता है तो अति प्रयोग, चोट और बीमारी होती है। और अगर चोटों के साथ सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो बीमारियों के साथ जो खुद को जोड़ों में दर्द के रूप में प्रकट करते हैं, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। असुविधा को भड़काने वाली बीमारियों की सूची बहुत बड़ी है।

दर्द किन बीमारियों का संकेत दे सकता है?

झुकते समय घुटनों में दर्द क्यों होता है? जोड़ों के सबसे आम रोग, तीव्र, सुस्त, शूटिंग, जलन या पैरॉक्सिस्मल दर्द के साथ गठिया और गाउट हैं।

गठिया के लिए:बहुत गंभीर दर्द देखा जाता है, जो आंदोलन के साथ बढ़ता है, घुटने की लालिमा, सूजन और सूजन के साथ-साथ स्थानीय और सामान्य बुखार होता है। गठिया एक भड़काऊ प्रक्रिया पर आधारित है जो वर्षों तक रह सकती है और विकलांगता का कारण बन सकती है।

गठिया के लिए:दर्द पैरॉक्सिस्मल है। झुकने पर मजबूत होता है। हमले अक्सर दोहराए जाते हैं, जो कुछ मिनटों से लेकर कई दिनों तक चलते हैं।

अन्य स्थितियां जो अधिभार या चोट से संबंधित नहीं हैं जो ठोके जाने पर घुटने के जोड़ में दर्द पैदा कर सकती हैं:

  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। यह दर्द की विशेषता है जो सुबह में बिगड़ जाता है।
  • ऑसगूड-स्पैटर रोग। अक्सर बड़े बच्चों में देखा जाता है। घुटने के पूर्वकाल भाग के झुकने और सूजन होने पर दर्द की विशेषता होती है।
  • . घुटने के पीछे दर्द और सूजन की विशेषता वाली बीमारी।
  • संक्रमण। घुटने का दर्द त्वचा, हड्डी या जोड़ के संक्रमण का संकेत दे सकता है।
  • ओस्टियोचोन्ड्राइटिस विदारक। दर्द कार्टिलेज के हिस्से की मौत, रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन आदि के कारण होता है। झुकने पर दर्द बेहद तेज होता है।

घुटने में दर्द का इलाज कैसे करें

घुटने के दर्द का चिकित्सा उपचार मुख्य रूप से रोग के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से किया जाता है। लोक उपचार - रोग के मुख्य लक्षणों को दूर करने के लिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर परीक्षा के बाद उपायों की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित करता है। अस्पताल में एक मानक परीक्षा में एक विस्तृत रोगी सर्वेक्षण (एनामनेसिस) और कुछ अध्ययन शामिल हैं: परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, घुटने का एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई।

चिकित्सा उपचार

NSAIDs के सबसे सुरक्षित रूप मलहम, क्रीम और जैल हैं। निर्देशों के अनुसार सख्ती से डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार उनका उपयोग किया जाना चाहिए।

  • मलहम और जैल

डाइक्लोफेनाक सोडियम युक्त मलहम। उदाहरण के लिए, ड्रग्स ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन और अन्य। सूजन को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है। मरहम एक पतली परत में क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर प्रति दिन 1 बार लगाया जाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार उपयोग की अवधि 2-3 दिन या उससे अधिक है।

केटोप्रोफेन युक्त मलहम। उदाहरण के लिए, बिस्ट्रम-जेल या फास्टम जेल जैसी लोकप्रिय दवाएं। मरहम एक पतली परत में क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है।

निमेसुलाइड पर आधारित जैल। उदाहरण के लिए, निस जेल। इसे दिन में 2-3 बार 10 दिनों से अधिक समय तक नहीं लगाया जाता है।

अन्य लोकप्रिय विरोधी भड़काऊ दवाएं: इंडोमेथेसिन, ब्यूटाडियोन मरहम 5% और एपिज़ार्ट्रॉन।

  • क्रीम

झुकने पर घुटने में सूजन और दर्द को कम करने के उद्देश्य से प्रभावी क्रीम हैं। उदाहरण के लिए:

अन्य excipients के साथ संयोजन में इबुप्रोफेन पर आधारित क्रीम। उदाहरण के लिए, डोलगिट क्रीम। बाहरी रूप से लागू। 3-5 सप्ताह के लिए दिन में 3-4 बार लगाएं।

दर्द से राहत के लिए आहार भोजन

एक संतुलित आहार झुकने पर घुटने के दर्द से जुड़ी परेशानी को कम करने में मदद कर सकता है। मेन्यू भिन्न हो सकता है, जिसके आधार पर दर्द किस बीमारी का कारण बन रहा है, लेकिन सामान्य सिफारिशें हैं।

ओमेगा -3 फैटी एसिड, जो विभिन्न प्रकार की मछलियों (सैल्मन, मैकेरल, कॉड, टूना, आदि) से भरपूर होते हैं, एक प्राकृतिक एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट हैं और तदनुसार, विभिन्न संयुक्त रोगों के कारण होने वाले दर्द को दूर करने में मदद करते हैं। कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं।

  • साग

घुटने के जोड़ के अपक्षयी रोगों में, साग को अपने आहार में शामिल करना चाहिए: पालक, हरा प्याज, अजमोद, आदि। ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, साग खाने से दर्द और गठिया के अन्य लक्षणों से राहत मिलती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि साग ल्यूटिन, ज़ेक्सैन्थिन और क्वेर्टिसिन में उच्च होते हैं, और मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं।

  • मसाले

कुछ मसालों में सूजन-रोधी प्रभाव भी होते हैं। उदाहरण के लिए, करी या करक्यूमिन। मसाले उन एंजाइमों को रोकते हैं जो सूजन और सूजन पैदा करते हैं और दर्द से राहत देते हैं।

संधिशोथ के साथ सब्जी और फलों के रस से युक्त आहार में मदद मिलती है: नारंगी, टमाटर, गाजर, अजवाइन या गोभी। इस तरह के आहार की अवधि तीन सप्ताह है, योजना इस प्रकार है: पहला सप्ताह - एक "भूखा" दिन, दूसरा सप्ताह - दो दिन और तीसरा - तीन दिन।

दर्द की पारंपरिक दवा

औषधीय लोशन और पोल्टिस, साथ ही अन्य लोक उपचार, घुटने के दर्द को दूर करने में मदद करते हैं:

  • लोशन, लोकप्रिय व्यंजन:

रात में, ब्रेड के साथ रियाज़ेंका का मिश्रण गले में जगह पर लगाया जाता है (अनुपात: 0.5 कप रियाज़ेंका, 0.5 कप ब्रेड और 0.5 बड़े चम्मच)। बर्डॉक लीफ (गोभी के पत्ते) से लोशन दर्द से राहत देगा। इसे ठंडे पानी में सिक्त किया जाना चाहिए और, भुलक्कड़ पक्ष के साथ, सूजन वाले घुटने पर लगाया जाना चाहिए।

  • पोल्टिस ने भी खुद को अच्छी तरह साबित किया है:

एक महीने के भीतर, बिस्तर पर जाने से पहले, आप ऋषि के काढ़े (अनुपात: 100 ग्राम ऋषि प्रति 6 लीटर पानी) में गले में खराश कर सकते हैं। प्रक्रिया की अवधि: 30 मिनट - 1 घंटा।

कैमोमाइल का काढ़ा नमक के साथ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव भी देता है (अनुपात: 200 ग्राम फूल प्रति 10 लीटर पानी)। पुल्टिस दिन में एक बार बनाई जाती है। प्रक्रिया की अवधि: 1 - 1.5 घंटे

  • लैपिंग:

घुटने में दर्द के लिए, अल्कोहल टिंचर बहुत लोकप्रिय है (अनुपात: 200 ग्राम कटा हुआ पैर की जड़ प्रति 500 ​​​​मिलीलीटर शराब)। मिश्रण को दो सप्ताह के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए। फिर दैनिक उपयोग करें: हल्के मालिश आंदोलनों के साथ पांच मिनट तक रगड़ें। इसी समय, जलसेक और मालिश के दोनों घटकों का चिकित्सीय प्रभाव होता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में सर्जिकल उपचार

संयुक्त विकृति के उपचार की आधुनिक विधि आर्थोस्कोपी है। यह उन मामलों में उचित है जहां दवा उपचार और फिजियोथेरेपी ने महत्वपूर्ण परिणाम नहीं दिया।

आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, सर्जन एक छोटा चीरा लगाता है और, आर्थ्रोस्कोप का उपयोग करके, एक सर्जिकल हस्तक्षेप करता है: क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को हटाना, वाष्पीकरण, और इसी तरह। झुकने पर होने वाले घुटने के दर्द से निपटने के लिए ये मुख्य उपाय हैं।

मुख्य उपचार के अलावा, फिजियोथेरेपी अभ्यास मांसपेशियों को मजबूत करने, विकृत जोड़ को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने और उसके कार्यों को बहाल करने में मदद करता है। यह जिमनास्टिक, चलना, पानी में व्यायाम, संयुक्त को विकसित करने के उद्देश्य से व्यायाम आदि हो सकता है। घर पर, प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, यह सीधे पैरों को ऊपर उठाने के लिए पर्याप्त है।

अगर घुटने में सूजन है

दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं सूजन को दूर करने और घर पर घुटने के दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं। एस्पिरिन और इबुप्रोफेन अच्छी तरह से मदद करते हैं (एस्पिरिन से कम, यह पेट को दर्द देता है)। पेरासिटामोल दर्द को दूर करने में मदद करेगा, लेकिन सूजन से राहत नहीं देगा।

ये दवाएं आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं और पेट में दर्द पैदा कर सकती हैं। इसलिए, उन्हें भोजन की पूर्व खपत के बाद ही पेट की अम्लता को कम करने वाली दवाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ लेने की सिफारिश की जाती है।

दवा लेने के अलावा, यदि घुटने में सूजन है, तो आंदोलन को सीमित करना, कोल्ड कंप्रेस लगाना और पट्टी लगाना भी आवश्यक है। बैंडेज को ठीक से कैसे लगाया जाए यह वीडियो में दिखाया गया है।

घुटने के तीव्र दर्द को कैसे दूर करें

घुटने को मोड़ते समय दर्द के पहले हमलों में, दर्द निवारक (एनलगिन, इबुप्रोफेन) लेना और कोल्ड कंप्रेस - 20 मिनट के लिए आइस पैक का उपयोग करना आवश्यक है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जिन्हें अंतःक्रियात्मक रूप से प्रशासित किया जाता है, घुटने में तीव्र दर्द को दूर करने में भी मदद करते हैं। विभिन्न गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (क्रीम और मलहम) काफी प्रभावी हो सकती हैं।

यदि 2-3 दिनों के भीतर "घरेलू" उपचारों का असर नहीं होता है, तो आपको एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए! आपका जीपी आपकी जांच करेगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको किसी अन्य विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

घुटनों में दर्द, चाहे कितना भी तीव्र क्यों न हो, जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। आपके पसंदीदा प्रकार की बाहरी गतिविधि से कोई खुशी नहीं है, दक्षता में गिरावट आती है, एक साधारण खरीदारी यात्रा एक समस्या बन जाती है।

हमारे लेख में, हम विचार करेंगे कि घुटने के जोड़ों में चोट लगने पर क्या करना है, उनका इलाज कैसे करना है, और क्या घुटनों में बेचैनी से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव है - अंतिम प्रश्न विशेष रूप से वृद्ध लोगों के लिए प्रासंगिक है जो कठोरता और जोड़ पर विचार करते हैं दर्द उम्र का एक अनिवार्य साथी बनने के लिए।

दर्द निदान

  • आपको दर्द की प्रकृति का पता लगाने की जरूरत है।दर्द तेज, जलन, छुरा, दर्द हो सकता है।
  • दर्द की परिस्थितियों को रद्द करें- रात में, व्यायाम के बाद, चलते समय, सुबह के समय, अचानक तेज दर्द।
  • क्या संयुक्त क्षति के कोई अन्य लक्षण थे:सूजन, हाइपरमिया (लालिमा), संयुक्त विकृति, क्रंच, सीमित गतिशीलता।
  • इतिहास की जाँच करेंसंक्रमण, तनाव, पैर में चोट, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।
  • एक वाद्य परीक्षा पास करेंएक चिकित्सा संस्थान (एमपीयू) में - एक रक्त परीक्षण, एक्स-रे निदान, श्लेष द्रव का विश्लेषण।

घुटने के दर्द के कारण

200 से अधिक संयुक्त विकृति हैं, उनमें से ज्यादातर न केवल दर्द के साथ हैं। केवल लक्षणों और परीक्षाओं के एक सेट के आधार पर कोई यह निर्धारित कर सकता है कि घुटने के दर्द का कारण क्या है।

दर्दनाक विकृति

दर्दनाक विकृति में, घुटने का दर्द जोड़ों की चोटों (झटके, गिरने, जोड़ों पर लंबे समय तक तनाव - एथलीटों के लिए विशिष्ट) या शरीर के सामान्य रोगों के साथ होता है।

मुख्य दर्दनाक विकृति पर विचार करें।

घुटने के जोड़ का फ्रैक्चर

पटेला का फ्रैक्चर या विस्थापन, फीमर और / या टिबिया के शंकुओं का फ्रैक्चर। अपने घुटनों पर ऊंचाई से गिरने पर, कार दुर्घटनाओं आदि में।

प्रभाव के समय पीड़ित को तेज, तेज दर्द का अनुभव होता है, समय के साथ दर्द बंद नहीं होता है, यह थोड़ा कमजोर हो सकता है, लेकिन दबाने या चलने पर तेज हो जाता है।

जोड़ सूज जाता है, विकृत हो जाता है, रक्त से भर जाता है (हेमर्थ्रोसिस), घुटना झुकता नहीं है, पटेला असामान्य रूप से मोबाइल हो जाता है।


घुटने की अव्यवस्था

यह एक दूसरे के सापेक्ष संयुक्त की हड्डियों के विस्थापन की विशेषता है। घुटने के जोड़ का विस्थापन अलग-अलग जटिलता का हो सकता है (पूर्ण, अधूरा, कोमल ऊतक के टूटने से जटिल, आदि)।

घुटने की चोट के परिणामस्वरूप या जन्मजात विसंगति के परिणामस्वरूप आदतन अव्यवस्था होती है: स्नायुबंधन की कमजोरी या अत्यधिक लोच, संयुक्त में फीमर के सपाट स्लाइडिंग पथ, पटेला का अत्यधिक उच्च स्थान।

मोच, tendons का टूटना, स्नायुबंधन

क्षति की डिग्री (व्यक्तिगत तंतुओं का आंशिक टूटना, अधूरा आंसू, पूर्ण टूटना) के आधार पर, लक्षण होते हैं: चलते समय क्रंचिंग और क्लिक करना, टूटने वाली जगह के नीचे चोट लगना, जोड़ का सीमित लचीलापन-विस्तार, घुटने की सूजन, बहुत मोबाइल संयुक्त (स्नायुबंधन के पूर्ण टूटने के साथ)। दर्द तेज और तेज होता है, लेकिन मामूली चोट के साथ, यह तुरंत नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद प्रकट हो सकता है।

बर्साइटिस

चोट, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, स्व-प्रतिरक्षित रोग के कारण पेरीआर्टिकुलर थैली की सूजन। अक्सर एथलीटों और शरीर के बढ़े हुए वजन वाले लोगों में होता है। घुटने सूज जाते हैं, दर्द तीव्रता में भिन्न होता है, लेकिन परिश्रम और रात में बढ़ जाता है।

मिनिस्कस टियर

उपास्थि ऊतक में आघात या अपक्षयी परिवर्तन का परिणाम हो सकता है। तीव्र चोट गंभीर दर्द, सूजन और सीमित गतिशीलता की विशेषता है। अपक्षयी परिवर्तनों के लक्षण हल्के होते हैं।

जोड़ों के रोग

घुटने का दर्द किसी बीमारी का लक्षण हो सकता है।

हमने सूचीबद्ध किया है घुटने के जोड़ के दर्द सिंड्रोम के साथ सबसे आम रोग:


गठिया

निदान 19वीं और 20वीं शताब्दी की तुलना में बहुत कम आम है। यह पेनिसिलिन की खोज (और फिर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उत्पादन के लिए) और अतीत में कम नैदानिक ​​​​क्षमताओं के कारण है, जब लगभग सभी संयुक्त रोगों को गठिया के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था।

गठिया का एक विशिष्ट संकेत बारी-बारी से जोड़ों का दर्द है: पहले एक जोड़ में सूजन हो जाती है, फिर दूसरे में। उदाहरण के लिए, घुटने में दर्द कम हो जाता है, लेकिन दूसरे बड़े जोड़ (कोहनी, कूल्हे) में होता है।

बच्चों और किशोरों में गठिया अधिक आम है, यह रोग ऊपरी श्वसन पथ के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद विकसित होता है।

टिप्पणी: उन्नत गठिया से हृदय (आमवाती हृदय रोग) या तंत्रिका तंत्र (कोरिया) को नुकसान होता है

प्रतिक्रियाशील गठिया

यह प्रजनन आयु के लोगों में अधिक आम है, क्योंकि जोड़ों की सूजन अक्सर रोगजनक रोगाणुओं के कारण होती है जो मानव शरीर में यौन रूप से प्रवेश करते हैं।

बहुत कम बार, प्रतिक्रियाशील गठिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण या नासॉफिरिन्जियल संक्रामक सूजन (टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा) के कारण होता है। बीमारी के 1-4 सप्ताह बाद, रोगी ने देखा कि रात में उसके पैरों में दर्द होने लगा।

दोनों बड़े जोड़ (घुटने, टखने) और छोटे (बड़े पैर के अंगूठे में दर्द या दर्द) में सूजन और चोट लग सकती है। घुटने के जोड़ में दर्द सूजन और/या लालिमा के साथ होता है।

कभी-कभी लक्षणों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों में सूजन और दर्द), केराटोडर्मा (पैरों के तलवों पर त्वचा का मोटा होना) शामिल हैं।

रेइटर सिंड्रोम

मूत्रमार्गशोथ (अक्सर, दर्दनाक पेशाब), आंतों के विकार सामान्य प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षणों में शामिल हो जाते हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

बुजुर्गों की बीमारी। समय-समय पर, रात में घुटनों में दर्द होता है "मौसम के लिए।" जोड़ पर भार (लंबे समय तक चलना) दर्द, सूजन को बढ़ाता है, जोड़ों की गतिशीलता को कम करता है।

आराम करने और गर्म करने के बाद दर्द दूर हो जाता है।

बेकर की पुटी

घुटने के पिछले हिस्से पर एक ट्यूमर कसना, चलने में कठिनाई की भावना का कारण बनता है।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स (कोइनिंग रोग)

हड्डी को ढंकने वाली उपास्थि छूट जाती है, प्रभावित घुटने में दर्द होता है, और जब टुकड़ा पूरी तरह से छूट जाता है, तो जोड़ की गति मुश्किल होती है।

ऑसगूड-श्लैटर रोग

किशोरों में इसका अधिक निदान किया जाता है। सीढ़ियों से ऊपर और नीचे, स्क्वाट करने पर घुटनों में दर्द बढ़ जाता है।

रूमेटाइड गठिया

ऑटोइम्यून रोग, जिसका तंत्र स्पष्ट नहीं है। यह देखा गया है कि शुरुआती स्थितियां प्रतिरक्षा प्रणाली पर भार की सामान्य सूची हैं: तनाव और संक्रमण से लेकर हाइपोथर्मिया तक। अपने स्वयं के कोशिकाओं पर हमला करने वाले प्रतिरक्षा निकाय संयुक्त की सूजन का कारण बनते हैं, विशेष रूप से इसके सिनोवियम।

प्रतिरक्षा कोशिकाओं के हमले के प्रभाव में, झिल्ली सूज जाती है, मात्रा में बढ़ जाती है, और फिर पास के उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में बढ़ने लगती है। प्रक्रिया का परिणाम घुटने के जोड़ों में दर्द होता है, जो रात के दूसरे पहर में असहनीय हो जाता है।

यह रोग वर्षों तक रहता है, उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, सोने की तैयारी (क्रिज़ानोल, टॉरेडन, ऑरानोफिन), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, मलेरिया-रोधी दवाएं शामिल हैं।


गाउट (गाउटी आर्थराइटिस)

यह अनुचित चयापचय से उत्पन्न होता है। शराब के दुरुपयोग के कारण, "प्यूरीन" उत्पाद (मांस, स्मोक्ड मीट, अचार)।

रक्त में बनने वाला यूरिक एसिड सोडियम यूरेट क्रिस्टल के रूप में जोड़ों में जम जाता है। बढ़ते "जमा" धीरे-धीरे संयुक्त की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं, दर्द के गंभीर हमले दिखाई देते हैं, हमलों के बीच का समय अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है।

घुटनों में संवहनी दर्द शिरा के दौरान संवेदनाओं को खींचने की विशेषता है, कभी-कभी रोगियों को तेज झुनझुनी सनसनी दिखाई देती है।

एक विस्तृत जांच के बाद केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि घुटने में दर्द क्यों होता है, अगर कोई स्पष्ट चोट नहीं थी। घुटने के जोड़ को उस उपाय से रगड़ना अनुचित है जिसने "पड़ोसी की मदद की।" आखिरकार, जो एक संयुक्त चोट के उपचार में मदद करता है वह रोग के ऑटोइम्यून तंत्र में वृद्धि को भड़का सकता है।

घुटने के दर्द का इलाज

चिकित्सक निदान के आधार पर उपचार के लिए एक आहार का चयन करता है।

चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य मुकाबला करना है:

  • रोग के कारण के साथ- संक्रमण, ट्यूमर, असामान्य चयापचय प्रक्रियाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता।
  • दर्द सिंड्रोम के साथ- रोगसूचक उपचार में दर्द निवारक, इंट्रा-आर्टिकुलर नाकाबंदी शामिल हैं।
  • अपक्षयी प्रक्रियाओं के साथ- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ तैयारी संयुक्त के कार्टिलाजिनस ऊतक को बहाल करने में मदद करती है।

यदि आवश्यक हो, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप, आर्थ्रोप्लास्टी का सहारा लेते हैं, जोड़ों के लिए फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास का उपयोग करते हैं।

दर्द के उपाय

घुटने के दर्द वाले लोगों के लिए गतिविधियों की एक सूची - स्थिति को कम करने के लिए क्या करना है।

दर्द का कारणक्या करें
दर्द स्पष्ट रूप से चोट के कारण होता हैघुटने पर जोड़ और अंग, बर्फ या ठंडे संपीड़न की गतिहीनता सुनिश्चित करें। तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
गठिया दर्द (प्रतिक्रियाशील, संधिशोथ, आदि)रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ विशिष्ट उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। रात के दर्द के साथ, आप मधुमक्खी के जहर पर आधारित एक वार्मिंग कंप्रेस, मलहम लगा सकते हैं।
व्यायाम के बाद या रात में आर्थ्रोसिस में दर्द (आघात के बाद, उम्र से संबंधित, अधिक वजन वाले लोगों में)कोई भी वार्मिंग हर्बल टिंचर के साथ संपीड़ित करता है, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ मलहम रगड़ता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से गंभीर जोड़ों के दर्द से राहत मिलती है।

लेकिन अधिकांश रोगियों (अधिक वजन वाले लोगों, जोड़ों में उम्र से संबंधित परिवर्तन) को यह सोचने की ज़रूरत नहीं होगी कि अगर वे इसका पालन करते हैं तो दर्द का क्या करना है। निवारक न्यूनतम:

  1. उचित पोषणपर्याप्त मात्रा में कैल्शियम, विटामिन के साथ, अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई;
  2. भारी भार में कमीकाम के परिवर्तन तक संयुक्त पर, यदि यह पूरे दिन "अपने पैरों पर खड़ा होना" है;
  3. व्यवस्थित भौतिक चिकित्सा अभ्यासमांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए - एक अच्छा मांसपेशी कोर्सेट हड्डियों पर भार को कम करता है;

आर्टिकुलर रोग वर्षों में विकसित हो सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट ला सकते हैं। डॉक्टर की समय पर यात्रा और लोक उपचार का एक शस्त्रागार बुढ़ापे तक आंदोलन की खुशी को बनाए रखने में मदद करेगा।

वीडियो - क्या कहते हैं डॉक्टर?

घर पर जोड़ों का उपचार - लोक व्यंजनों

प्राकृतिक अवयवों पर आधारित मलहम और संपीड़ित के लिए घरेलू व्यंजनों का उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाता है - यह स्थायी परिणाम प्राप्त करने का एकमात्र तरीका है।

घुटने के दर्द के लिए 7 सरल लोक उपचार:


पारंपरिक चिकित्सा और आधुनिक तरीकों के संयोजन के साथ नियमित रूप से लोक उपचार के साथ घरेलू उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि बीमारी पहले से ही खुद को मजबूती से स्थापित न कर ले और खुद को गंभीर दर्द, जोड़ों की विकृति के साथ घोषित न कर दे। डॉक्टर के पास जल्दी इलाज कराने से रिकवरी में तेजी आएगी, जबकि बीमारी के पुराने रूप को ठीक करना ज्यादा मुश्किल है।

टिप्पणी: लोक उपचार के साथ उपचार की अनुमति केवल डॉक्टर की मंजूरी से, जांच और निदान के बाद ही दी जाती है।

हर व्यक्ति को समय-समय पर घुटने के जोड़ में दर्द का अनुभव होता है। यह अचानक आंदोलन या प्रगतिशील विकृति के लक्षण का परिणाम हो सकता है। घुटने का जोड़ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का सबसे बड़ा और शारीरिक रूप से जटिल तत्व है। यह शारीरिक वजन का 80% तक होता है, जिससे शारीरिक गतिविधि में वृद्धि होती है और चोट लगने का खतरा होता है। बड़ी संख्या में केशिकाएं, तंत्रिका तंतु और मांसपेशियों के ऊतक हर चोट को मामूली, बेहद दर्दनाक बना देते हैं। घायल नसें एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनती हैं, जो सूजन, त्वचा की मलिनकिरण और स्थानीय तापमान में वृद्धि के साथ होती है।

जैसे-जैसे प्रगति होती है, संयुक्त ही, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ और संयोजी ऊतक रोग की स्थिति में आ जाते हैं, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं - रोगों का विकास। घुटने के जोड़ की शारीरिक संरचना की एक सामान्य समझ आपको यह समझने में मदद करेगी कि कौन सा तत्व दर्द का कारण बन सकता है और दर्द को खत्म करने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए।

शारीरिक संरचना

जोड़ का अग्र भाग पटेला द्वारा सरल भाषा में - पटेला द्वारा निर्मित होता है। यह जांघ के क्वाड्रिसेप्स (बीम) पेशी से जुड़ा होता है, जो पेटेलर लिगामेंट में जारी रहता है और सामान्य संयोजन में, एक लिगामेंटस उपकरण बनाता है, जिसमें निम्न प्रकार के प्रावरणी होते हैं:

  • टिबिया से पार्श्व शाखाएं (छोटी और बड़ी);
  • रियर सपोर्टिंग नोड्स - दरांती के आकार का, पृष्ठीय, माध्यिका और पार्श्व;
  • घुटने के आर्टिकुलर ट्रांसवर्स और क्रूसिएट लिगामेंट्स।

क्रूसिएट लिगामेंट्स चोट के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं - एक तेज गति, रोटेशन की एक बड़ी डिग्री, उदात्तता के साथ गिरने से इंटरमिनिमल जोड़ों का टूटना होता है।

स्नायुबंधन दो प्रकारों में विभाजित हैं:

  1. पूर्वकाल - उनके पास टखने के जोड़ को स्थिर करने का कार्य है, विशेष रूप से, अत्यधिक आगे के विस्थापन को रोकना। वे बड़े फीमर के पीछे से निकलते हैं, घुटने की गुहा में पीछे के स्नायुबंधन के साथ प्रतिच्छेद करते हैं और टिबिया के पूर्वकाल प्रोट्रूशियंस के बीच पायदान से जुड़ते हैं।
  2. पीछे - निचले पैर को पीछे की ओर खिसकने से रोकें। वे फीमर के पूर्वकाल ऊपरी भाग से शुरू होते हैं, संयुक्त गुहा को पार करते हैं और टिबिया के पृष्ठीय प्रोट्रूशियंस के बीच समाप्त होते हैं।

आर्टिकुलर हड्डियों की सतह पर कार्टिलेज होता है। टिबिया और फीमर के जंक्शन पर, मेनिसी होते हैं - एक प्रकार का संयुक्त अस्तर जो एक सदमे-अवशोषित और स्थिर भूमिका निभाता है।

घुटने के जोड़ में कई श्लेष बैग (तीन से पांच तक) होते हैं जो प्राकृतिक स्नेहन प्रदान करते हैं:

  • घुटने के ऊपर;
  • पोपलीटल डीप;
  • लंबी जांघ की मांसपेशी में tendons के बीच;
  • हाइपोडर्मिक पटेला;
  • घुटने के जोड़ के नीचे के अवकाश में।

घुटने में, श्लेष कैप्सूल में कड़ाई से परिभाषित स्थिति और मात्रा नहीं होती है, स्थानीयकरण व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। प्रत्येक बैग में एक श्लेष झिल्ली होती है, जो बाकी हिस्सों के साथ, संयुक्त और क्रूसिएट स्नायुबंधन के पूरे अंदर को कवर करती है। यह वसा शरीर के कारण, जो झिल्ली की परतों में स्थित होता है, घुटने के चयापचय और सदमे-अवशोषित गुण प्रदान करता है।

इस प्रकार, घुटने का जोड़ एक जटिल संरचनात्मक संरचना है जिसमें तीन हड्डियां होती हैं, जिसमें कई जोड़दार सतहें, एक जटिल कनेक्टिंग उपकरण और एक कैप्सूल, कार्टिलाजिनस ऊतक, श्लेष बैग के साथ एक बड़ा जोड़ होता है। यह कठिन लोड स्थितियों के तहत सामान्य कार्यक्षमता सुनिश्चित करता है।

घुटने के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति स्नायुबंधन द्वारा इंगित सीमाओं के भीतर एक कदम, बल, विस्तार कर सकता है।

स्वभाव से, रोटेशन 35 डिग्री के भीतर है - निष्क्रिय अवस्था में और 15 डिग्री से अधिक नहीं - सक्रिय अवस्था में। आदर्श से ऊपर कुछ भी न केवल संयुक्त, बल्कि सभी कनेक्टिंग तत्वों के अधिभार का कारण बनता है। इसलिए, एथलीट, नर्तक स्वचालित रूप से जोखिम में हैं।


दर्द के कारण

घुटने के जोड़ में दर्द की नैदानिक ​​​​तस्वीरों पर आधारित चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, रोग संबंधी स्थिति के अधिकांश मामले सूजन से जुड़े होते हैं। सभी, बिना किसी अपवाद के, अभिव्यक्ति की शारीरिक इकाइयों को रोग प्रक्रियाओं में खींचा जा सकता है।

सूजन निम्नलिखित संरचनाओं में विकसित हो सकती है:

  • उपास्थि;
  • संयुक्त म्यान;
  • श्लेष द्रव;
  • टिबिया की हड्डियाँ;
  • जोड़ के आसपास की मांसपेशियां और टेंडन;
  • लिगामेंट उपकरण;
  • रक्त वाहिकाओं, नसों, धमनियों;
  • त्वचा के नीचे की वसा;
  • बाह्यत्वचा

चूंकि सूजन असुविधा का मुख्य कारण है, चिकित्सा पद्धति में यह स्थान और सूजन के प्रकार के अनुसार घुटने के जोड़ में दर्द को वर्गीकृत करने के लिए प्रथागत है। कई विकृति हैं जो विभिन्न कलात्मक भागों को प्रभावित करती हैं।

घुटने के दर्द के सबसे आम कारण हैं:

  1. घुटने के दर्द के 50% से अधिक मामलों का कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस है। यह हाइलिन उपास्थि के धीमे, क्रमिक विनाश की विशेषता है। लंबे समय तक, यह दूसरे चरण में स्पर्शोन्मुख और तेजी से बढ़ सकता है। घुटने के जोड़ में दर्द बढ़ते ऑस्टियोफाइट्स के कारण होता है जो तंत्रिका अंत को प्रभावित करते हैं;
  2. गठिया एक भड़काऊ विकृति है जो एक तीव्र रूप में होती है। यह या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है - स्पॉन्डिलाइटिस, या अन्य आर्टिकुलर पैथोलॉजी की जटिलता - आर्थ्रोसिस, गठिया, आदि। गठिया में सूजन और लालिमा के साथ तीव्र दर्द होता है;
  3. ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस - आर्टिकुलर कार्टिलेज समय के साथ अपक्षयी आर्थ्रोसिस, यांत्रिक चोटों के साथ सूजन हो जाता है;
  4. पेरीआर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जो मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है (ज्यादातर महिलाओं में)। पैथोलॉजी टेंडन, मांसपेशियों को प्रभावित करती है और बाद में घुटने के जोड़ के खोल तक जाती है। दर्द मध्यम है, खींच रहा है (जैसे मोच में)।
  5. चोंड्रोमैटोसिस हाइलिन उपास्थि के ऊतक पर नोड्स का निर्माण है, जो अंततः घुटने के जोड़ के पूरे कैप्सूल में फैल जाता है। इस मामले में, बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाओं के साथ नरम ऊतकों की पिंचिंग होती है। इस वजह से, आराम की अवधि के दौरान भी, घुटने में लगातार दर्द होता है।
  6. बर्साइटिस - घुटने के जोड़ का सिनोवियल कैप्सूल शायद ही कभी खुद को फुलाता है, केवल चोटों या साइड जॉइंट रोगों की जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है, इसलिए दर्द होता है।
  7. सेल्युलाईट - चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक केवल सहवर्ती रोगों के निकट दूरी वाले फॉसी के मामले में दर्द पैदा कर सकते हैं। पुरुलेंट गठिया, नरम ऊतक फोड़ा सुरक्षात्मक परत में भड़काऊ और दर्दनाक प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है।
  8. जिल्द की सूजन - संक्रामक विकृति (एक्जिमा, एरिसिपेलस, सोरायसिस) या बाहरी उत्तेजनाओं से एलर्जी के मामले में एपिडर्मिस प्रभावित होता है।
  9. ऑस्टियोमाइलाइटिस - लसीका प्रवाह के साथ जेली जैसे शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया के कारण अस्थि मज्जा में सूजन हो जाती है। यह खुली चोटों या सर्जिकल ऑपरेशन की जटिलता का परिणाम भी हो सकता है।
  10. सिनोवाइटिस - गठिया या अन्य पुरानी विकृति के परिणामस्वरूप, घुटने के जोड़ का कैप्सूल 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे अधिक प्रभावित होता है। कम उम्र में आप किसी गंभीर चोट के कारण बीमार हो सकते हैं।

स्थान के आधार पर दर्द के प्रकार

पैथोलॉजिकल स्थितियों की प्रकृति पूरी तरह से स्थान पर निर्भर करती है। दर्द मुख्य संकेतक है जिससे घुटने के जोड़ में असुविधा के कारणों के बारे में प्रारंभिक धारणाएं शुरू होती हैं।

नकारात्मक प्रक्रियाओं के विकास को भड़काने वाले रोग भी दर्द का प्रकार बनाते हैं:

  • तीव्र, कष्टदायी दर्द - तीव्र अवस्था में मेनिसिस और टेंडन का टूटना, बर्साइटिस;
  • सहनीय, लेकिन लगातार दर्द - प्रारंभिक डिग्री में सिनोव्हाइटिस, बर्साइटिस;
  • पिंचिंग दर्द - आर्थ्रोसिस;
  • कंपन - अपक्षयी आर्थ्रोसिस, संयुक्त विकृति के चरण में;
  • तीव्र, जलन दर्द - कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संपीड़न, हड्डी का तपेदिक;
  • चुभने - ऑस्टियोपोरोसिस, श्लेष बैग की सूजन की प्रगति, पुरानी मेनिस्कस की चोट का तेज होना;
  • ऐंठन - घुटने के जोड़, मांसपेशियों और टेंडन के कोमल ऊतकों में सूजन;
  • शूटिंग दर्द - तंत्रिका जड़ों को नुकसान।


नैदानिक ​​उपाय

यदि आप घुटने के जोड़ों में तीव्र दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए, यह उम्मीद करते हुए कि "सब कुछ बीत जाएगा।" प्रारंभिक चरण में निदान सफल उपचार सुनिश्चित करता है और अधिक गंभीर प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है जो स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। प्रारंभिक परामर्श के लिए, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। एक मानक परीक्षा के बाद, वह उपचार निर्धारित करने का निर्णय लेता है (जो घुटने के दर्द की शिकायतों के 70% मामलों में होता है) या अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक व्यापक प्रयोगशाला और हार्डवेयर परीक्षा निर्धारित करता है।

दौड़ना, संदिग्ध दर्द का अलग-अलग दिशाओं में अध्ययन किया जाता है:

अभिघात विज्ञान:यदि जन्मजात या अधिग्रहित डिसप्लेसिया, आर्टिकुलर फ्रैक्चर, अव्यवस्था, विस्थापन का संदेह है, तो यह पता लगाने के लिए कि घुटने के जोड़ में दर्द कहां से आता है, एक्स-रे, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, श्लेष थैली में तरल पदार्थ की बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

शल्य चिकित्सा:पटेला के नीचे एक पुटी, घनास्त्रता, पुरुलेंट संरचनाओं के साथ गठिया, कण्डरा में टूटना, मेनिससी, स्नायुबंधन, जोड़ के अंदर की पथरी, हेमर्थ्रोसिस, फोड़े का निदान अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, सीटी या एमआरआई, रक्त परीक्षण, सामान्य और संधिशोथ कारक, हाइलिन द्वारा किया जाता है। घुटने के जोड़ में कार्टिलेज पंचर आदि।

रुमेटोलॉजी:प्रणालीगत रोगों (ल्यूपस एरिथेमेटोसस) का बहिष्करण प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से किया जाता है। पूर्ण रक्त गणना, रुमेटोलॉजी, रुमेटीइड प्रोटीन, डीएनए परीक्षण, यूरिक एसिड स्तर।

न्यूरोलॉजी और मनश्चिकित्सा:कटिस्नायुशूल तंत्रिका की पिंचिंग के लिए लंबे निदान की आवश्यकता नहीं होती है। पहले से ही अल्ट्रासाउंड पर, मांसपेशियों की टोन और सूजन वाली जगहें दिखाई देंगी। मानसिक विकारों के मामले में, जब घुटने के जोड़ में दर्द की पुष्टि एक भी तथ्य से नहीं होती है, लेकिन रोगी को पीड़ा (तथाकथित दैहिक दर्द) का अनुभव होता रहता है, तो मानसिक असामान्यताओं के लिए विशिष्ट अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।


बुनियादी नैदानिक ​​​​तरीके

घुटने के दर्द का शीघ्र और सटीक निदान करने के सबसे लोकप्रिय तरीके हैं:

  • एक्स-रे - आपको कई अनुमानों में घुटने के जोड़ को देखने और घाव का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है। चित्र प्रारंभिक अवस्था में पहले से ही घावों को दिखाते हैं, विशेष रूप से हड्डी में परिवर्तन, श्लेष बैग या ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति।
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा - एक आधुनिक, उच्च-सटीक परीक्षा संयुक्त झिल्ली की मोटाई, लिगामेंटस संरचना की स्थिति, किसी भी प्रकार की सूजन की उपस्थिति और घुटने में सामान्य परिवर्तन निर्धारित करती है।
  • डॉप्लरोग्राफी - एन्यूरिज्म, प्लेक और ब्लॉकेज के लिए नसों और धमनियों की जांच। प्रतिशत के संदर्भ में संभावित जोखिमों और रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवारों की स्थिति को त्वरित और प्रभावी ढंग से निर्धारित करता है।
  • एमआरआई वर्तमान में निदान का सबसे सटीक तरीका है। आपको घुटने के जोड़ की एक स्पष्ट, त्रि-आयामी तस्वीर देखने की अनुमति देता है, श्लेष द्रव में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, यहां तक ​​​​कि हड्डी के ऊतकों का मामूली विरूपण, आदि। यह शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, उच्च होने के कारण, कई के लिए, लागत और contraindications। प्रत्यारोपण, धातु कृत्रिम अंग और 150 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए परीक्षा से गुजरना मना है।
  • सीटी - ऑपरेशन का सिद्धांत एक्स-रे पर आधारित है, केवल अधिक आधुनिक तरीके से। छवियों को एक गोलाकार प्रक्षेपण में लिया जाता है, जो आपको घुटने के जोड़ की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है और इस तरह घाव की प्रकृति और सीमा को निर्धारित करता है।
  • एंजियोग्राफी एक कंट्रास्ट तरल पदार्थ को इंजेक्ट करके रक्त वाहिकाओं की जांच करने की एक विधि है। चयापचय प्रक्रियाओं की कार्यक्षमता निर्धारित करता है और प्रारंभिक अवस्था में आर्टिकुलर अपर्याप्तता का निदान करने की अनुमति देता है।
  • पूर्ण रक्त गणना - सूजन और दर्द की पहचान करने के लिए निर्धारित है। संकेतकों का एक संयोजन विशिष्ट बीमारियों के निशान तक भी ले जा सकता है और प्रगति की शुरुआत में ही कलात्मक विकृति का निर्धारण कर सकता है।
  • रुमेटीइड एंटीबॉडी के लिए रक्त - सूजन की उपस्थिति को भी इंगित करता है, लेकिन एक विशिष्ट, प्रणालीगत या वंशानुगत प्रकृति का। उदाहरण के लिए, रूमेटोइड गठिया के निदान को स्थापित करने के लिए, इस विश्लेषण को आधार के रूप में लिया जाता है।
  • यूरिक एसिड दर्द के कारणों और गाउट या संक्रामक गठिया के तेज होने के चरण को निर्धारित करने के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। एक ऊंचा स्तर जोड़ों में नमक जमा होने का संकेत देता है।
  • वासरमैन की प्रतिक्रिया - संदिग्ध यौन संक्रमण, उपदंश, सूजाक, क्लैमाइडिया, आदि के लिए निर्धारित है। विशिष्ट रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ या उनकी जटिलताओं के रूप में संयुक्त रोगों का विकास बहुत आम है। इसलिए, एक सकारात्मक परीक्षण संक्रमण के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, सही उपचार निर्धारित करना संभव बना देगा।
  • ट्यूमर मार्कर - रक्त में विशेष पदार्थों की पहचान करने में मदद करते हैं जो कैंसर वाले नियोप्लाज्म या इसके मेटास्टेस द्वारा स्रावित होते हैं। तो, श्लेष बैग के सारकोमा के लिए, विमिन के मार्करों, सेलुलर बाहरी एंटीजन और पैनसाइटोकैटिन की उपस्थिति विशेषता है।

एक नियम के रूप में, विश्वसनीय निदान करने के लिए ये विधियां काफी हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अतिरिक्त परीक्षण और विश्लेषण निर्धारित हैं। उदाहरण के लिए, श्लेष झिल्ली की बायोप्सी, यकृत और गुर्दे के नमूने, मस्तिष्कमेरु द्रव का पंचर, प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण और एचआईवी संक्रमण के लिए, आदि।


घुटने के जोड़ों में दर्द का इलाज

घुटनों में दर्द उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जिन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। और जो पूर्व निदान हैं। तत्काल स्थितियों में सभी चोटें, फ्रैक्चर, अव्यवस्थाएं, फोड़े, पुरुलेंट सूजन, हेमर्थ्रोसिस (संयुक्त में रक्तस्राव) शामिल हैं। सभी मामलों में लक्षण एक जैसे होते हैं - असहनीय दर्द, सूजन, लालिमा, हिलने-डुलने में असमर्थता, घुटने के जोड़ में बुखार और बुखार की स्थिति।

एम्बुलेंस आने तक उपचार प्राथमिक देखभाल प्रदान करने तक सीमित है:

  • पैर उठाया जाना चाहिए - एक लुढ़का हुआ रोलर या एक सख्त तकिया डालें;
  • घुटने पर बर्फ से पट्टी बांधें और इसे हर 5-10 मिनट में बदलें;
  • एक उपलब्ध दर्द निवारक (एनलगिन, केतनोव, एस्पिरिन, पेरासिटामोल, आदि) लें।

अन्य सभी मामलों में, व्यापक अध्ययन करने और कारणों को स्थापित करने के बाद उपचार किया जाता है। संकलित इतिहास के अनुसार, ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश, होम्योपैथिक उपचार, स्थानीय अनुप्रयोग, स्पा अवकाश और, चरम मामलों में, सर्जरी निर्धारित है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

दर्द के पारंपरिक दवा उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

  1. बेहोशी की दवा। प्राथमिक लक्षणों को दूर करने और दर्दनाक स्थिति को कम करने के लिए, आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध साधारण दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं - " केतनोव", "Ketorolac", "ज़ेफ़ोकैम", "लारफिक्स"। गतिशीलता के नुकसान और असहनीय दर्द से जुड़े गंभीर मामलों में अधिक गंभीर दवाओं की आवश्यकता होती है जो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और नुस्खे द्वारा दी जाती हैं।
  2. एनएसएआईडी। सूजन और सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद करता है। " एस्पिरिन"लोकप्रिय" डाईक्लोफेनाक", "आइबुप्रोफ़ेन"वे अपना काम अच्छी तरह से करते हैं।
  3. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। आधुनिक दवाएं, प्रशासन के लंबे पाठ्यक्रम के बावजूद, उपास्थि ऊतक का पुनर्जनन प्रदान करती हैं। प्रभाव संचयी और लंबे समय तक चलने वाला है (10 साल तक, जोड़ों का दर्द छह महीने के पाठ्यक्रम के बाद परेशान नहीं हो सकता है, प्रारंभिक अवस्था में उपचार के अधीन)। लोकप्रिय हैं" टेराफ्लेक्स", "रूमाल", "अगुआ", "संरचना".
  4. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स। हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन को कम करने और रोग की प्रगति को रोकने के लिए ऑटोइम्यून पैथोलॉजी वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया। " प्रेडनिसोलोन", "सेलेस्टोन", "केनाकोर्ट", "मेटिप्रेड", "लेमोड"- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार के लिए नई दवाएं। डॉक्टर द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर खुराक और आहार निर्धारित किया जाता है।
  5. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स। वे रक्षा प्रणाली की असामान्य कार्रवाई को दबा देते हैं, जिससे रूमेटोइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमैटोसस, और वास्कुलाइटिस जैसी खतरनाक बीमारियों की प्रगति को स्थिर कर दिया जाता है। उन्हें शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, केवल एक सटीक निदान और अन्य तरीकों से घुटने के दर्द को खत्म करने में असमर्थता के मामले में। " अज़ैथियोप्रिन", "साइक्लोस्पोरिन", "डिक्लिज़ुमा"- साइड इफेक्ट के न्यूनतम सेट के साथ श्रृंखला की सर्वश्रेष्ठ दवाएं।
  6. हयालूरोनिक एसिड इंजेक्शन। उन्हें सीधे घुटने के जोड़ की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है और दर्द और श्लेष द्रव की कमी को समाप्त करता है। वे हाइलिन उपास्थि की बहाली में भी योगदान करते हैं, जिससे घुटने की गतिशीलता बहाल होती है।

लोक व्यंजनों

ज्यादातर लोग जिन्हें घुटने के जोड़ में दर्द होने लगता है, वे लोक तरीकों से बेचैनी को खत्म करने की कोशिश करते हैं। आप होममेड मलहम या टिंचर के आधार पर लोशन, कंप्रेस और रात में आवेदन कर सकते हैं। जड़ी-बूटियों का काढ़ा, सामयिक उपयोग के लिए अल्कोहल टिंचर, अतिरंजना की अवधि को रोकने और जुनूनी दर्द से राहत देने में मदद करेगा।

निम्नलिखित पौधों और पदार्थों में विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं:

  • कोल्टसफ़ूट;
  • सेंट जॉन का पौधा;
  • शाहबलूत की छाल;
  • बरडॉक जड़;
  • बे पत्ती;
  • कैमोमाइल फूल;
  • कैलेंडुला;
  • सफेद और काली काओलिन मिट्टी;
  • नमक और सोडा का घोल;
  • शहद उत्पाद।

उदाहरण के लिए, 10 एस्पिरिन की गोलियां, पहले कुचली हुई और एक गिलास तरल शहद मिलाएं। दर्द वाले स्थान पर घुटने पर एक मोटी परत लगाएं। क्लिंग फिल्म के साथ कवर करें और ऊनी सामग्री (दुपट्टा) के साथ लपेटें, अधिमानतः रात भर छोड़ दें। पहले आवेदन के बाद दर्द समाप्त हो जाता है।

इसी तरह दर्द होने पर आप मिट्टी का लेप लगा सकते हैं। त्वचा को सख्त और सख्त होने से बचाने के लिए मिट्टी और पानी के मिश्रण में थोड़ा सा जैतून का तेल मिलाया जाता है।

एक प्रभावी नुस्खा, जिसमें शहद, नमक और सोडा शामिल है। 1 चम्मच नमक और सोडा में शहद मिलाकर इतनी मात्रा में लें कि घुटने के जोड़ को अच्छी तरह से ढक सकें। यह विधि एक साथ तीन क्रियाएं करती है - अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती है, सूजन और दर्द से राहत देती है, पोषक तत्वों से समृद्ध होती है।

काढ़े या अल्कोहल टिंचर के रूप में ओक की छाल रक्त वाहिकाओं को अच्छी तरह से मजबूत करती है, सामान्य रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देती है। काढ़े के लिए, 1 कप उबले हुए पानी के साथ 1 बड़ा चम्मच सूखी छाल डालें, 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में पकाएं। धुंध को काढ़े में भिगोएँ और घुटने के जोड़ में दर्द को खत्म करने के लिए 30-50 मिनट के लिए गर्म (गर्म नहीं) रूप में घुटने पर लगाएं। अल्कोहल टिंचर के लिए, समान अनुपात का उपयोग करें, केवल पानी को वोदका से बदलें। 10-14 दिनों के लिए एक अंधेरी ठंडी जगह पर जोर दें। इसी तरह आवेदन करें।

विभिन्न साधनों और विधियों को बारी-बारी से, आप लंबे समय तक बीमारी को बनाए रख सकते हैं, दर्द और सूजन को भूल सकते हैं। प्राथमिक लक्षणों के उन्मूलन के बावजूद वैकल्पिक चिकित्सा की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है - घुटनों में दर्द।

घुटने के जोड़ों में दर्द के लिए मालिश और चिकित्सीय व्यायाम

व्यापक पारंपरिक उपचार में आवश्यक रूप से व्यायाम चिकित्सा और मालिश शामिल हैं। उन सभी लोगों के लिए व्यायाम की सिफारिश की जाती है, जिन्हें घुटने में चोट लगी है, गठिया, आर्थ्रोसिस और अन्य संयुक्त रोगों का निदान किया गया है, जो एक निष्क्रिय जीवन शैली (गतिहीन स्थिर कार्य, 1-2 समूहों की विकलांगता, गृहिणियों, आदि) का नेतृत्व करते हैं।

जिम्नास्टिक स्वतंत्र रूप से, धीमी गति और व्यवहार्य मोड पर किया जा सकता है। आप कैसा महसूस करते हैं, इसके आधार पर धीरे-धीरे व्यायाम की संख्या बढ़ाएं या, इसके विपरीत, कम करें।

  1. लेटने की स्थिति से या कुर्सी पर बैठने से, धीरे-धीरे झुकें और अपने पैरों को मोड़ें, तब तक करें जब तक कि थोड़ी थकान की स्थिति न दिखाई दे।
  2. पैर को घुटने पर मोड़ते हुए, एक छोटे आयाम में घूर्णी गति करें, दूसरे पैर पर भी ऐसा ही दोहराएं।
  3. अपनी पीठ के बल लेटकर, घुटनों पर मुड़े हुए पैरों को धीरे से पेट की ओर खींचें।
  4. कुर्सी पर एक तकिया रखो और बैठ जाओ ताकि पैर "लटकें", परिपत्र आंदोलनों को दक्षिणावर्त और इसके विपरीत करें।
  5. कुर्सी पर बैठकर धीरे-धीरे अपने पैर को फैलाएं और इस स्थिति में 2-5 सेकेंड के लिए रुकें, जैसे ही इसे धीरे-धीरे नीचे करें, दूसरे पैर पर दोहराएं।
  6. सीधे खड़े हो जाएं, अपनी पीठ को सीधा करें, धीरे-धीरे अपने पैर को घुटने पर मोड़ें और कई सेकंड के लिए "बगुले" की स्थिति में रहें। हो सके तो हर 2 दिन में देरी का समय बढ़ाएं।
  7. यदि कोई मतभेद नहीं हैं और स्वास्थ्य अनुमति देता है, तो आप जटिल को जटिल कर सकते हैं। जिम्नास्टिक स्टिक को अधिकतम स्तर पर रखें, जिसे घुटने पर पैर मोड़कर पहुँचा जा सकता है। पैर को "बैरियर" पर 10-15 बार फेंकें, फिर स्थिति बदलें।
  8. निचले पैर को खींचने के लिए एक छोटा परिसर भी घुटने के जोड़ की तेजी से वसूली में योगदान देता है। अपनी हथेलियों को दीवार पर टिकाएं, अपने दाहिने पैर को घुटने पर मोड़ें, अपना बायां पैर पीछे रखें। पैर फर्श पर पूरी तरह से आराम करें। 30 सेकंड के लिए मुद्रा में रहें। पैर बदलें।

किसी भी व्यक्ति के लिए सुलभ सरल जिम्नास्टिक का नियमित प्रदर्शन एक महीने में दृश्यमान परिणाम देगा - घुटने के जोड़ में दर्द परेशान करना बंद कर देगा, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार होगा, सूजन गायब हो जाएगी।

यदि आप इसे मालिश पाठ्यक्रम के साथ जोड़ते हैं तो जिमनास्टिक की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होगी। यह एक्सपोजर का पारंपरिक तरीका और दर्द के लिए मैनुअल थेरेपी दोनों हो सकता है। केवल यह याद रखना चाहिए कि ऐसी प्रक्रियाओं को करने के लिए केवल अच्छी सिफारिशों वाले अनुभवी पेशेवरों पर भरोसा किया जाना चाहिए। अन्यथा, मैनुअल जोड़तोड़, सबसे अच्छा, मामूली प्रभाव नहीं होगा, सबसे खराब, वे संयुक्त विस्थापन को भड़काएंगे और रोग की स्थिति को बढ़ाएंगे। मालिश समय-समय पर की जानी चाहिए, 10 से अधिक सत्र नहीं, प्रति माह 25-30 मिनट। दैनिक प्रक्रियाओं को सख्ती से contraindicated है। सत्र के दौरान घुटने में दर्द नहीं होना चाहिए। यदि असुविधा महसूस होती है, तो प्रक्रिया को रोक दिया जाना चाहिए।

घर पर इलाज

घर पर घुटने के दर्द का उपचार आउट पेशेंट चिकित्सा के लिए एक पूर्वापेक्षा है। सभी अनुमत तरीकों से रोगी को दर्द को दूर करने और जल्द से जल्द ठीक होने में मदद करनी चाहिए।

इसलिए, इन उद्देश्यों के लिए, सभी प्रकार के दर्द के उपचार के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

  • उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें - निर्धारित दवाएं लेने से न चूकें, संभव जिमनास्टिक करें, फिजियोथेरेपी के लिए समय पर आएं।
  • अपने आहार की समीक्षा करें। अपने आहार में भरपूर मात्रा में ताजी सब्जियां, जड़ी-बूटियां और फल शामिल करें। वसायुक्त मांस, तले हुए खाद्य पदार्थ और अर्द्ध-तैयार उत्पादों को छोड़ दें।
  • यदि आवश्यक हो, तो घुटने के जोड़ से भार को दूर करने के लिए सहायक साधनों का उपयोग करें - एक बेंत, बैसाखी और अन्य विशेष उपकरण।
  • डॉक्टर के पूर्व परामर्श के बिना, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों, यहां तक ​​​​कि समय-परीक्षण और पड़ोसियों के साथ उपयोग न करें। क्या एक व्यक्ति को दूसरे के लिए स्पष्ट रूप से contraindicated हो सकता है।
  • उपचार की अवधि के दौरान, यदि संभव हो तो, शारीरिक गतिविधि से बचें और बिस्तर पर आराम सुनिश्चित करें ताकि दर्द वापस न आए (चिकित्सीय व्यायाम एक अपवाद हैं)।
  • सोने और आराम करने के लिए एक आरामदायक जगह प्रदान करें - आर्थोपेडिक गद्दे, आरामदायक कुर्सियाँ और आर्मचेयर, अधिमानतः छोटे स्टैंड के साथ ताकि आप आराम से अपने पैरों को ऊपर उठा सकें।
  • हल्की आत्म-मालिश की अनुमति है। पथपाकर, रगड़ना रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन से समृद्ध किया जाता है। इस प्रकार, मांसपेशियों की ऐंठन दूर हो जाती है और दर्द कम तीव्र हो जाता है।

निवारक उपाय

शरीर में सबसे अधिक भार वाले जोड़ की चोट, मोच या अव्यवस्था के खिलाफ पूरी तरह से बीमा करना लगभग असंभव है। रोजमर्रा की जिंदगी आपको अपने घर के काम करने, काम पर जाने आदि के लिए बाध्य करती है। सामान्य गतिविधियों के दौरान, अप्रत्याशित चोट लगना काफी संभव है। लेकिन संयुक्त रोगों के विकास के जोखिम को कम करना हर व्यक्ति के अधिकार में है। प्रमुख रुमेटोलॉजिस्ट ने कई सिफारिशें विकसित की हैं जो खतरनाक विकृति से खुद को बचाने में मदद करेंगी:

  • एक तर्कसंगत शासन की स्थापना और सख्ती से पालन करें - कार्य-आराम। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनकी गतिविधियाँ बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि (एथलीट, बिल्डर, विक्रेता, धातुकर्मी, खनिक, आदि) से जुड़ी हैं।
  • किसी भी संक्रामक रोग के बाद समय पर इलाज और पुनर्वास से गुजरना। यह नियम ऐसे "हानिरहित" लोगों पर भी लागू होता है जैसे तीव्र श्वसन संक्रमण या मौसमी सार्स।
  • कम तापमान, ड्राफ्ट के संपर्क में आने से बचें। हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए मौसम के लिए पोशाक।
  • 35 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना वांछनीय है।
  • अपने वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। शरीर का वजन बढ़ने से घुटनों पर भार अनिवार्य रूप से बढ़ जाएगा, यह याद रखने योग्य है जब एक और रोटी खाते हैं।
  • वजन को सामान्य रखने के लिए स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करें। अधिक सब्जियां और डेयरी उत्पाद - कम मीठे, मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ।
  • अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करें - धूम्रपान, मादक पेय और अन्य जहरीले व्यसनों को छोड़ने से न केवल घुटने के जोड़ों पर, बल्कि सामान्य रूप से जीवन पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। व्यसनों को दूर करने के लिए, आप मदद के लिए अपने रिश्तेदारों की ओर रुख कर सकते हैं - कठिन चरण बहुत तेजी से और आसानी से गुजरेगा।

उम्र, लिंग या सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना, हर व्यक्ति ने घुटने के जोड़ों में दर्द का अनुभव किया। पहले चरणों से, संयुक्त को सभी प्रकार के परीक्षणों के अधीन किया जाता है - गिरना, चोट लगना, चोट लगना, खेल, हाइपोथर्मिया। इसके बावजूद, कई लोग बुढ़ापे तक मुख्य यौगिक की गतिशीलता, स्वास्थ्य और कार्यक्षमता को बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं।

अगर आपके घुटनों में दर्द हो तो क्या करें? इस सवाल के जवाब की तलाश में रोजाना हजारों की संख्या में मरीज आ रहे हैं। बेचैनी, सूजन, जोड़ों की समस्या, रात में या घुटनों में लगातार दर्द सामान्य जीवन और काम में बाधा डालता है।

गठिया, आर्थ्रोसिस, स्नायुबंधन की सूजन, बर्साइटिस से पीड़ित कई रोगी घुटने के जोड़ में दर्द का इलाज खोजने का सपना देखते हैं। प्रारंभिक चरण में, लोक व्यंजनों, मलहम और जैल एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ, मालिश में मदद मिलेगी। जानें कि दर्द को कैसे दूर किया जाए, कैसे आंदोलन के आनंद को वापस किया जाए।

संभावित कारण

घुटने का जोड़ गंभीर तनाव में है, पूरे शरीर का भार लेता है। हड्डियां, उपास्थि और स्नायुबंधन धीरे-धीरे खराब हो जाते हैं, घिस जाते हैं, संयुक्त कैप्सूल में श्लेष द्रव की मात्रा कम हो जाती है, उम्र से संबंधित समस्याएं खुद को महसूस करती हैं। भार जितना अधिक होगा, संयुक्त के तत्वों में नकारात्मक प्रक्रियाओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के संकेतों में से एक आर्टिकुलर पैथोलॉजी के विकास के दौरान दर्द है।

घुटने के जोड़ों में दर्द क्यों होता है? प्राकृतिक उम्र बढ़ने के अलावा, घुटने के क्षेत्र में बेचैनी के विकास के कई कारण हैं:

  • संक्रामक रोग: ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिक बर्साइटिस, संक्रामक गठिया;
  • वात रोग;
  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
  • टेंडिनिटिस;
  • गठिया;
  • ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
  • चोटें (खींचना और, घुटने की अव्यवस्था, पटेला का विस्थापन)।

उत्तेजक कारक:

  • तीव्र और पुरानी प्रणालीगत विकृति;
  • अतिरिक्त पाउंड की उपस्थिति;
  • पेशेवर खेल;
  • गर्भावस्था;
  • बार-बार वजन उठाना;
  • खराब आहार, विटामिन की कमी;
  • आसीन जीवन शैली;
  • असहज जूते पहनना, ऊँची एड़ी के जूते की लत;
  • घुटने के जोड़ पर उच्च स्थिर भार;
  • पिछला आघात।

सामान्य नियम और उपचार के तरीके

घुटने में हल्के दर्द के साथ, रोगी शायद ही कभी मदद मांगते हैं, एक रुमेटोलॉजिस्ट, आर्थ्रोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट की यात्रा स्थगित कर देते हैं, अपने विवेक पर लोक उपचार और मलहम का उपयोग करते हैं। यह दृष्टिकोण अस्थायी रूप से लक्षणों को दूर करता है, असुविधा को कम करता है, लेकिन समस्या को समाप्त नहीं करता है।

सहायक संकेत:

  • दर्द सिंड्रोम के कारण का पता लगाएं। जांच कराएं, रुमेटिक कॉम्प्लेक्स के लिए टेस्ट लें, बायोकेमिकल ब्लड टेस्ट करें, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, सीटी या एमआरआई करें;
  • कई बीमारियों के प्रारंभिक चरण में, स्थानीय उपचार प्रभावी होता है: मलहम, जैल, संपीड़ित, रगड़, स्नान और मालिश;
  • आर्टिकुलर पैथोलॉजी की संक्रामक प्रकृति की पुष्टि करते समय, भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करते हुए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होगी;
  • एक डॉक्टर के साथ उपचार के नियम पर सहमत हों, कुछ लोक व्यंजनों को चुनें;
  • दवा की तैयारी और घरेलू उपचार का एक संयोजन धीरे-धीरे घुटने के जोड़ में दर्द से राहत देगा।

स्थानीय निधि

दवा उद्योग विरोधी भड़काऊ, एंटी-एडेमेटस, उच्च एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ प्रभावी जैल और मलहम प्रदान करता है। पहचानी गई बीमारी को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर उपयुक्त दवा लिखेंगे।

घुटने के जोड़ के क्षेत्र में दर्द के लिए मलहम और जैल:

  • वोल्टेरेन।
  • मेनोवाज़िन।
  • फास्टम जेल।
  • ट्रॉक्सीरुटिन।
  • एपिजार्ट्रॉन।
  • ट्रोक्सवेसिन।
  • ल्योटन।
  • ट्रौमेल एस.
  • कप्सिकम।
  • ट्रोक्सीगेल।
  • विप्रोसल।

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना सामयिक फॉर्मूलेशन न खरीदें:कुछ दवाओं का वार्मिंग प्रभाव होता है, जो तीव्र सूजन में शुद्ध द्रव्यमान की रिहाई के साथ उपयोग को सीमित करता है।

मालिश

घुटने के जोड़ में सूजन को खत्म करने के बाद, डॉक्टर मांसपेशियों को मजबूत करने, प्रभावित क्षेत्रों के नाजुक उपचार के लिए सरल तकनीक दिखाएंगे। नियमित मालिश रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करती है और नमक जमा होने से रोकती है।

अपने घुटनों की मालिश अवश्य करें,यदि काम लंबे समय तक स्थिर भार (खड़े या बैठने की स्थिति) से जुड़ा है। मालिश रक्त के ठहराव को रोकेगी, कैल्सीफिकेशन के जोखिम को कम करेगी और थके हुए जोड़ों को आराम देगी। एक आराम, एंटी-एडेमेटस प्रभाव (ट्रॉक्सवेसिन, ल्योटन) के साथ मालिश क्रीम या जेल का उपयोग करते समय प्रक्रिया की प्रभावशीलता कई गुना बढ़ जाएगी।

सर्वोत्तम लोक उपचार और व्यंजनों का चयन

कुछ होम लाइनअप चुनें, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार में शामिल कई विशेषज्ञ प्राकृतिक अवयवों पर आधारित उत्पादों के उपयोग को मंजूरी देते हैं।

चेतावनी!प्युलुलेंट ऊतक क्षति, गंभीर सूजन के साथ, किसी भी तरह से गले में घुटने को गर्म करने से मना किया जाता है। गर्मी एक्सयूडेट के गठन को तेज करती है, संक्रमण की दर को बढ़ाती है।

असरदार घरेलू उपाय :

  • नुस्खा नंबर 1.बर्डॉक के पत्तों को फाड़ दें, अच्छी तरह धो लें, ऊपर से उबलता पानी डालें, रस निकालना याद रखें। प्रभावित क्षेत्र पर बाहरी तरफ से लगाएं, धीरे से पट्टी बांधें। एक घंटा रखें, एक दिन में तीन बर्डॉक कंप्रेस बदलें;
  • नुस्खा संख्या 2.कच्चे आलू से एक घी तैयार करें (एक ब्लेंडर के साथ पीस लें या छोटे छेद वाले ग्रेटर पर पीस लें)। रस को हल्के से निचोड़ें, द्रव्यमान को धुंध पर रखें, इसे गले के जोड़ पर ठीक करें। आलू सेक जल्दी सूजन से राहत देता है, दर्द कम करता है। उपकरण सुरक्षित है, "नरम" क्रिया के साथ, इसे लगातार 2 सप्ताह उपयोग करने की अनुमति है;
  • नुस्खा संख्या 3.मौखिक प्रशासन के लिए हर्बल काढ़ा। इसमें 3 बड़े चम्मच लगेंगे। एल विलो छाल, अजमोद, बिछुआ पत्ते, बड़े फूल। 2 बड़े चम्मच चुनें। एल संग्रह, 250 मिलीलीटर गर्म पानी में डालें, एक शांत आग लगा दें। उबलने के बाद, 5 मिनट तक उबालें, सॉस पैन को स्टोव से हटा दें। आधे घंटे के बाद, संक्रमित शोरबा को छान लें। प्रतिदिन 200 मिलीलीटर पिएं (दो खुराक में विभाजित करें);
  • नुस्खा संख्या 4.बिछुआ के बीज (6 भाग) और मीठे तिपतिया घास (1 भाग) को मिलाकर 7 भाग शहद मिलाएं। हर दिन, भोजन से 20 मिनट पहले, एक चम्मच हीलिंग मिश्रण का सेवन करें। उपकरण रक्त को पूरी तरह से साफ करता है, अंदर से जोड़ों के रोगों का इलाज करता है। कोर्स - 2 सप्ताह, 7 दिनों के बाद दोहराएं;
  • नुस्खा संख्या 5.एनालगिन (कुचल) की 10 गोलियां, कपूर की 10 मिली और मेडिकल अल्कोहल की 200 मिली से दर्द के खिलाफ मलाई तैयार की जाती है। 14 दिनों के लिए उपाय डालें, दर्द कम होने तक आर्थ्रोसिस के साथ रगड़ने के लिए उपयोग करें;
  • नुस्खा संख्या 6.हर्बल मरहम घुटने के दर्द और ऊतक सूजन में मदद करेगा। 1 बड़ा चम्मच लें। एल वैसलीन, कुचल यारो का एक बड़ा चमचा और सेंट जॉन पौधा जोड़ें। बिस्तर पर जाने से पहले, समस्या क्षेत्रों में मिश्रण को धीरे से मालिश करें। दो सप्ताह तक मरहम का प्रयोग करें;
  • नुस्खा संख्या 7.बर्डॉक रूट का काढ़ा उपास्थि ऊतक की गुणवत्ता को पुनर्स्थापित करता है। आधा लीटर उबलते पानी के लिए, आपको कटी हुई जड़ों के कुछ बड़े चम्मच चाहिए। उत्पाद को 10 मिनट तक उबालें, गर्मी से हटा दें, एक घंटे प्रतीक्षा करें, तनाव दें। एक गिलास के एक तिहाई के लिए हर दिन एक काढ़ा पिएं, आवृत्ति - दिन में तीन बार;
  • नुस्खा संख्या 8।कंप्रेस के लिए मिश्रण तैयार करें: 100 ग्राम पतले शहद को 2 ग्राम मुमियो के साथ मिलाएं। हर शाम, प्रभावित घुटने पर थोड़ा सा मलहम लगाएं, धीरे से रगड़ें। उपचार की अवधि - 14 दिन, ब्रेक - एक सप्ताह। सुबह (एक चम्मच की नोक पर) हीलिंग मिश्रण की थोड़ी मात्रा के उपयोग से प्रभाव को बढ़ाया जाएगा;
  • नुस्खा संख्या 9।बकाइन, शाहबलूत और सिंहपर्णी के फूलों का टिंचर रक्त परिसंचरण में सुधार, सूजन, पैरों में दर्द से राहत के लिए एक सिद्ध उपाय है। एक जार में प्राकृतिक कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालें, उच्च गुणवत्ता वाले वोदका के 500 मिलीलीटर डालें, ढक्कन बंद करें, इसे एक अंधेरी जगह में डाल दें। टिंचर 14 दिनों में तैयार हो जाता है। शाम को, हीलिंग लिक्विड को गले के जोड़ों में रगड़ें, फैली हुई नसों वाले क्षेत्रों का इलाज करें। नियमित उपयोग से वैरिकाज़ नसों से राहत मिलेगी, दर्द, पैरों में भारीपन खत्म होगा।

घुटने के जोड़ के उपचार के लिए विशिष्ट लक्षणों और नियमों के बारे में जानें।

स्कैपुलर-शोल्डर पेरीआर्थराइटिस के उपचार के प्रभावी तरीके पृष्ठ पर एकत्र किए गए हैं।

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यह घुटने के दर्द से राहत के लिए योगों का केवल एक हिस्सा है। प्राकृतिक अवयवों पर आधारित अन्य व्यंजन हैं।

कुछ और सिद्ध उपकरण:

  • नुस्खा संख्या 10।घुटने के जोड़ में दर्द के खिलाफ सूअर की चर्बी के साथ मरहम। आधार के 100 ग्राम के लिए, सूखे कच्चे माल का एक बड़ा चमचा लें: केला, सेंट जॉन पौधा, कोल्टसफ़ूट। मिश्रण में फार्मेसी तारपीन - 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। फिर एक घंटे के लिए ओवन में मलहम को पसीना दें, इसे रात भर गर्म कमरे में खड़े रहने दें। हर दूसरे दिन घर के बने मलहम को घुटने की समस्या में रगड़ें। इष्टतम पाठ्यक्रम 14 दिन है, यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो उपचार 5 दिनों के बाद दोहराएं;
  • नुस्खा संख्या 11।लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा सक्रिय रूप से लवण को घोलता है। एक महत्वपूर्ण स्थिति पोटेशियम ऑरोटेट का एक साथ सेवन (दिन में तीन बार, भोजन से एक घंटे पहले 1 टैबलेट) है। लिंगोनबेरी काढ़ा न केवल भारी कैल्शियम लवण, बल्कि पोटेशियम को भी धोता है: इस कारण से, शरीर के समर्थन की आवश्यकता होती है। काढ़ा नुस्खा: 500 मिलीलीटर गर्म पानी के लिए - 1 बड़ा चम्मच। एल जामुन 3 मिनट तक उबालें, ढक दें, 20 मिनट प्रतीक्षा करें। भोजन से 30 मिनट पहले सुबह और शाम लिंगोनबेरी चाय पिएं;
  • नुस्खा संख्या 12।सूजन, दर्द को दूर करने के लिए पत्ता गोभी का पत्ता। कम से कम खर्च में इलाज का सबसे आसान तरीका। धुले हुए पत्तागोभी के पत्ते को फेंटें या बार-बार काटें: रस की छोटी-छोटी बूंदें निकलनी चाहिए। प्रभावित घुटने के चारों ओर एक पत्ता लपेटें, एक पट्टी से सुरक्षित करें। सेक को आधे घंटे के लिए रखें, फिर सूखे, गर्म चादर को बदल दें। प्रक्रिया को दो बार और दोहराएं। गंभीर सूजन के साथ भी गोभी के पत्ते का उपयोग करने की अनुमति है;
  • नुस्खा संख्या 13।हीलिंग एलो जूस के साथ शहद सेक करें। प्राकृतिक घटक सूजन, सूजन को दूर करते हैं, जोड़ों के दर्द से राहत दिलाते हैं। एलोवेरा के रस या गूदे के 1 भाग के लिए आपको किसी भी शहद के 2 भाग की आवश्यकता होगी। मिश्रण को ठंडे स्थान पर स्टोर करें, प्रभावित क्षेत्र को रचना के साथ दैनिक उपचार करें, शीर्ष पर सिलोफ़न के साथ कवर करें। एक भड़काऊ प्रक्रिया के मामले में, अधिक गर्मी से बचने के लिए पॉलीइथाइलीन को एक साफ बुना हुआ कपड़े से बदलें। पाठ्यक्रम में 10-15 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी;
  • नुस्खा संख्या 14।घुटने की चोट के बाद आर्थ्रोसिस, गठिया से दर्द को दूर करने के लिए चिकित्सीय स्नान एक शानदार तरीका है। गर्म पानी में, कैमोमाइल, नीलगिरी, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला का काढ़ा, लैवेंडर, पुदीना, जुनिपर, देवदार ईथर की 5-6 बूंदें मिलाएं। शंकुधारी अमृत, दलिया, घास की धूल से स्नान प्रभावी होते हैं। एक उपयोगी सत्र की अवधि एक घंटे का एक तिहाई है, आवृत्ति दैनिक है, पाठ्यक्रम दो सप्ताह है;
  • नुस्खा संख्या 15।चिपचिपा दलिया पकाएं, थोड़ा मक्खन डालें, ठंडा करें। समस्या वाली जगह पर ओटमील की एक मोटी परत लगाएं, एक साफ कपड़े से ढक दें और गले में खराश को आराम दें। आधे घंटे के बाद, दलिया हटा दें, अपना पैर धो लें, कैमोमाइल के काढ़े से सिक्त करें। हर रात सोने से पहले ओटमील सेक करें।
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