रैबेप्राजोल या ओमेप्राजोल या ओर्टनॉल - कौन सा बेहतर है? शराब में रबेप्राजोल सी3 के उपयोग के परिणाम उपयोग के लिए रबेप्राजोल 20 मिलीग्राम निर्देश

इस लेख में, आप दवा का उपयोग करने के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं rabeprazole. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में रबेप्राज़ोल के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया था। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में रैबेप्राजोल एनालॉग्स। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, जठरशोथ, वयस्कों, बच्चों में भाटा, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान के उपचार के लिए उपयोग करें। दवा की संरचना।

rabeprazole- अल्सर-रोधी एजेंट, H-K-ATP-ase (प्रोटॉन पंप) का अवरोधक। क्रिया का तंत्र पेट की पार्श्विका कोशिकाओं में एंजाइम एच-के-एटीपीस के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन के अंतिम चरण को अवरुद्ध करता है। यह क्रिया खुराक पर निर्भर है और उत्तेजना की प्रकृति की परवाह किए बिना, बेसल और उत्तेजित हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव दोनों को रोकती है।

मिश्रण

रैबेप्राजोल सोडियम + एक्सीसिएंट्स।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। 20 मिलीग्राम की खुराक पर, सीमैक्स 3.5 घंटे के बाद हासिल किया जाता है। बार-बार प्रशासन के साथ रबप्राजोल की जैव उपलब्धता में वृद्धि नहीं होती है। दिन में खाने और समय लेने से रबप्राजोल का अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 97% है। रैबेप्राजोल सोडियम पहले पास प्रभाव से गुजरता है। CYP प्रणाली के isoenzymes की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय होता है। लगभग 90% मूत्र में मुख्य रूप से दो मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है: मर्कैप्टोप्यूरिक एसिड और कार्बोक्जिलिक एसिड का संयुग्म। प्रयोगशाला जानवरों में विषाक्त अध्ययनों में, 2 और अज्ञात मेटाबोलाइट्स पाए गए। बाकी मल में उत्सर्जित होता है। बुजुर्ग रोगियों में, रबप्राजोल का उत्सर्जन कुछ धीमा हो जाता है।

संकेत

• तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (हेलिकोबैक्टर) (एंटीबायोटिक्स के साथ संयोजन में) से जुड़ा हुआ है;
• जठरशोथ;
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स।

रिलीज फॉर्म

एंटरिक कैप्सूल 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम (कभी-कभी गलती से टैबलेट कहा जाता है)।

आहार के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

अंदर, सुबह, भोजन से पहले, बिना चबाए या कुचले। प्रति दिन 20 मिलीग्राम 1 बार; तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ - 4-6 सप्ताह के भीतर, यदि आवश्यक हो - 12 सप्ताह तक; भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ - 4-8 सप्ताह, आगे रखरखाव चिकित्सा संभव है: प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम 1 बार; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। 7 दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयुक्त संयोजन का उपयोग करके उन्मूलन चिकित्सा के हिस्से के रूप में एच। पाइलोरी संक्रमण के लिए।

दुष्प्रभाव

• दस्त, कब्ज;
• मतली उल्टी;
• पेटदर्द;
• पेट फूलना;
• शुष्क मुँह;
• अपच;
• डकार;
• अरुचि;
• जठरशोथ;
• स्टामाटाइटिस;
• यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि;
• सरदर्द;
• अस्थिभंग;
• चक्कर आना;
• अनिद्रा;
• घबराहट;
• उनींदापन;
• डिप्रेशन;
• दृश्य गड़बड़ी और स्वाद संवेदनाएं;
• राइनाइटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• खाँसी;
• साइनसाइटिस;
• ब्रोंकाइटिस;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पीठ दर्द;
• फ्लू जैसा सिंड्रोम;
• मायालगिया;
• छाती में दर्द;
• ठंड लगना;
• बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन;
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• जोड़ों का दर्द;
• बुखार;
• भार बढ़ना;
• पसीना बढ़ गया;
• ल्यूकोसाइटोसिस।

मतभेद

• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);
• बचपन;
• रबप्राजोल सोडियम या प्रतिस्थापित बेंज़िमिडाजोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए रबेप्राज़ोल को contraindicated है।

प्रायोगिक अध्ययनों में, यह पाया गया कि रबप्राजोल कम मात्रा में प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है, लेकिन भ्रूण के विकास में प्रजनन क्षमता या दोषों का कोई उल्लंघन नहीं हुआ; स्तनपान कराने वाले चूहों के दूध में उत्सर्जित।

बच्चों में प्रयोग करें

बच्चों में रबप्राजोल के उपयोग के साथ कोई नैदानिक ​​अनुभव नहीं है, इसलिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विशेष निर्देश

चिकित्सा शुरू करने से पहले, पेट के घातक नवोप्लाज्म को बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि। रबप्राजोल का उपयोग लक्षणों को छुपा सकता है और सही निदान में देरी कर सकता है।

बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, सावधानी के साथ रबप्राजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

रबप्राजोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, केटोकोनाज़ोल और डिगॉक्सिन की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

प्रायोगिक अध्ययनों में, रबप्राजोल का कार्सिनोजेनिक प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है, हालांकि, उत्परिवर्तन के अध्ययन में, अस्पष्ट परिणाम प्राप्त हुए हैं। चूहों में लिम्फोमा कोशिकाओं पर परीक्षण सकारात्मक थे, जबकि माइक्रोन्यूक्लियस परीक्षण और डीएनए मरम्मत परीक्षण नकारात्मक थे।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उनींदापन की स्थिति में, आपको कार और अन्य गतिविधियों को चलाना बंद कर देना चाहिए, जिनमें अधिक एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

डिगॉक्सिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि (छोटे से मध्यम तक) संभव है।

केटोकोनाज़ोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, इसकी जैव उपलब्धता कम हो जाती है।

रबीप्राजोल के साथ केटोकोनैजोल या डिगॉक्सिन प्राप्त करने वाले मरीजों को अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता होती है (इन दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

रबीप्राजोल की प्लाज्मा सांद्रता और क्लैरिथ्रोमाइसिन के सक्रिय मेटाबोलाइट, जब एक साथ लिया जाता है, तो क्रमशः 24% और 50% की वृद्धि होती है। यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन में इस संयोजन की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। अध्ययन में तरल एंटासिड के साथ रबप्राजोल की कोई बातचीत नहीं पाई गई। भोजन के साथ रबप्राजोल की कोई नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं थी।

रबेप्राजोल दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• बेरेट;
• ज़ोलिस्पैन;
• ज़ुल्बेक्स;
• नोफ्लक्स;
• समय पर;
• पैरिएट;
• रबेलोक;
• रबेप्राजोल सोडियम;
• रबेप्राज़ोल ओबीएल;
• रबेप्राजोल एसजेड;
• रज़ो;
• हेयरबेज़ोल।

औषधीय समूह (प्रोटॉन पंप अवरोधक) द्वारा एनालॉग्स:

• एक्रिलान्स;
• विमोवो;
• गैस्ट्रोज़ोल;
• डेक्सिलेंट;
• डेमेप्राज़ोल;
• जीरोसाइड;
• जिपंतोला;
• ज़ोलिस्पैन;
• ज़ोल्सेर;
• कंट्रोलोक;
• क्रिसमेल;
• क्रॉससिड;
• लैंजाप;
• लैंसोप्राजोल;
• लैंसिड;
• लोसेक;
• नेक्सियम;
• नोलपाज़ा;
• ओमेज़;
• ओमेज़ इंस्टा;
• ओमेप्राज़ोल;
• ओमेपेज़;
• समय पर;
• पंताज़;
• पैंटोप्राज़ोल;
• पैरिएट;
• पेप्टाज़ोल;
• पेप्टिकम;
• पाइलोबैक्ट;
• रोमसेक;
• सनप्राज़;
• उल्ज़ोल;
• उल्कोज़ोल;
• उल्टर;
• उल्टोप;
• हेलिट्रिक्स;
• हेलिसाइड;
• हेलोल;
• सिसागास्ट;
• एसोमप्राजोल;
• इमानेरा;
• एपिकुरस।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जो संबंधित दवा के साथ मदद करती हैं और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकती हैं।

रैबेप्राजोल के एक एंटिक कैप्सूल की रासायनिक संरचना में 10 मिलीग्राम एक सक्रिय दवा यौगिक होता है। रबप्राजोल सोडियम .

रिलीज़ फ़ॉर्म

एंटरिक कैप्सूल (10 मिलीग्राम), जिसकी संख्या एक पैकेज में 5 से 60 टुकड़ों तक भिन्न हो सकती है।

औषधीय प्रभाव

यह दवा समूह के अंतर्गत आता है अल्सर रोधी दवाएं , तथाकथित, H+-K+-ATPase अवरोधक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

यह दवा प्रभावित करती है H+-K+-ATPase एंजाइम, जो में उत्पादित होता है पेट की पार्श्विका कोशिकाएं , की तरह अभिनय प्रोटॉन पंप अवरोध करनेवाला . नतीजतन, सक्रिय दवा यौगिक गठन को रोकता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अंतिम चरण में, और उत्तेजना को भी कम करता है स्राव उत्तेजना के प्रकार की परवाह किए बिना।

20 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेने के बाद। पूर्ण अवशोषण लगभग 3.5 घंटे के बाद होता है। यह उल्लेखनीय है कि जैवउपलब्धता सक्रिय औषधीय यौगिक, साथ ही साथ दवा के शोषक गुण इसके प्रशासन के समय पर निर्भर नहीं करते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग निम्नलिखित के उपचार में किया जाता है:

• , रोग के तेज होने के चरण सहित;
• पैथोलॉजिकल हाइपरस्क्रिशन ;
• खाने की नली में खाना ऊपर लौटना ;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम ;
• (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन ), पुराने सहित (साथ में .) जीवाणुरोधी दवाएं );
• फिर से आना पेप्टिक छाला के कारण हैलीकॉप्टर पायलॉरी .

मतभेद

दवा के पूर्ण contraindications माना जाता है, साथ ही दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, आमतौर पर रबप्राजोल या प्रतिस्थापित बेंज़िमिडाज़ोल .

दुष्प्रभाव

से दवा का उपयोग करते समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, श्वसन और तंत्रिका तंत्र , साथ ही हाड़ पिंजर प्रणाली निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• , भूख में कमी, स्टामाटाइटिस, उल्टी और मतली, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
• , अस्थेनिया, बिगड़ा हुआ दृष्टि और स्वाद रिसेप्टर्स,
  ल्यूकोपेनिया, साथ ही थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• आक्षेप, मायालगिया, आर्थ्राल्जिया;
• , खांसी और;
• पीठ दर्द;
• दाने के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया।

रैबेप्राजोल के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

जरूरत से ज्यादा

वर्तमान में, दवा की अधिक मात्रा के परिणामों पर वैज्ञानिक रूप से पुष्टि किए गए डेटा को सार्वजनिक नहीं किया गया है।

परस्पर क्रिया

दवा के साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है , थियोफिलाइन, इसके अलावा, फ़िनाइटोइन . यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो, तो दवा को एक साथ एक प्रोटॉन पंप अवरोधक दवा के साथ लिया जा सकता है जैसे .

बिक्री की शर्तें

प्रिस्क्रिप्शन रिलीज।

जमा करने की अवस्था

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

विशेष निर्देश

रैबेप्राजोल के साथ चिकित्सीय उपचार शुरू करने से पहले, रोगियों को सबसे पहले इसकी उपस्थिति से बाहर रखा जाना चाहिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में घातक ट्यूमर क्योंकि दवा का उपयोग लक्षणों को छुपा सकता है और समय पर निदान को जटिल बना सकता है ऑन्कोलॉजिकल रोग .

सावधानी के साथ, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह की उपस्थिति में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। इस दवा के एक साथ उपयोग के साथ-साथ और केटोनाज़ोल अंतिम दो दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

यदि आप साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं जैसे कि उनींदापन और थकान यह एक वाहन चलाने या काम करने के लिए छोड़ने के लायक है जिसके लिए उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

इस मुद्दे पर इंटरनेट पर कभी-कभी गलत जानकारी होती है, तो आइए एक करीब से देखें।

omeprazoleतथा rabeprazoleको देखें प्रोटॉन पंप निरोधी(आईपीपी)। पर्याय - प्रोटॉन पंप अवरोधक. ये दवाएं हैं जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) के स्राव को दबाती हैं, इसलिए उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है विरोधी स्रावी एजेंटऔर पेट की अति अम्लता के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। प्रोटॉन पंप अवरोधक (प्रोटॉन पंप अवरोधक) स्राव को कम करते हैं हाइड्रोजन आयन(एच +, या प्रोटॉन) पेट की पार्श्विका (पार्श्विका) कोशिकाएं। स्राव तंत्र में एक हाइड्रोजन आयन (H +) को बाहर निकालने के बदले कोशिका में एक बाह्य पोटेशियम आयन (K +) का प्रवेश होता है।

वर्गीकरण और विशेषताएं

वर्तमान में लागू 3 समूहपेट में अम्लता को कम करने वाली दवाएं:

1. प्रोटॉन पंप निरोधी- सबसे शक्तिशाली एंटीसेकेरेटरी एजेंट हैं जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को दबाते हैं। दिन में 1-2 बार लिया जाता है;
2. एच 2 ब्लॉकर्स("राख-दो" पढ़ें) - कम एंटीसेकेरेटरी दक्षता है और इसलिए इसे केवल हल्के मामलों में ही निर्धारित किया जा सकता है। दिन में 2 बार लिया। गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन (एच 2 -) रिसेप्टर्स को ब्लॉक करें। एच 2 ब्लॉकर्स में शामिल हैं रेनीटिडिनतथा फैमोटिडाइन.

   संदर्भ के लिए: एच 1एलर्जी के खिलाफ अवरोधकों का उपयोग किया जाता है ( लोराटाडाइन, डिपेनहाइड्रामाइन, सेटीरिज़िनऔर आदि।)।

3. antacids(अनुवाद में " एसिड के खिलाफ"") - का मतलब मैग्नीशियम या एल्यूमीनियम यौगिकों पर आधारित है, जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को जल्दी से बेअसर (बांध) कर देता है। इसमे शामिल है अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, मालोक्सऔर अन्य। वे जल्दी से कार्य करते हैं, लेकिन थोड़े समय के लिए (1 घंटे के भीतर), इसलिए उन्हें अक्सर लेना पड़ता है - खाने के 1.5-2 घंटे बाद और सोते समय। हालांकि एंटासिड पेट में अम्लता को कम करते हैं, फिर भी वे तंत्र द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को एक साथ बढ़ाते हैं नकारात्मक प्रतिपुष्टि, इसलिये शरीर पीएच को वापस करने की कोशिश करता है (अम्लता का स्तर, यह 0 से 14 तक हो सकता है; 7 से नीचे - अम्लीय, 7 से ऊपर - क्षारीय, बिल्कुल 7 - तटस्थ) पिछले मूल्यों (पेट में सामान्य पीएच 1.5-2 है) )

प्रति प्रोटॉन पंप निरोधीसंबद्ध करना:

• (व्यापार के नाम - ओमेज़, लोसेक, अल्टोपो);
• (व्यापार के नाम - नेक्सियम, एमेनेरा);
• Lansoprazole(व्यापार के नाम - लैंसिड, लैंज़ोप्टोल);
• पैंटोप्राज़ोल(व्यापार के नाम - नोलपाज़ा, नियंत्रण, सैनप्राज़ी);
• rabeprazole(व्यापार के नाम - Pariet, Noflux, Ontime, Zulbex, Hairabezol).

कीमत की तुलना

omeprazoleसे कई गुना सस्ता है rabeprazole.

14 फरवरी, 2015 को मास्को में 20 मिलीग्राम 30 कैप्सूल के जेनेरिक (एनालॉग्स) की कीमत 30 से 200 रूबल तक है। एक महीने के उपचार के लिए, आपको 2 पैक चाहिए।

मूल दवा की कीमत पैरियेट (rabeprazole) 20 मिलीग्राम 28 टैब। - 3600 रगड़। एक महीने के उपचार के लिए, 1 पैक की आवश्यकता होती है।
रबीप्राजोल के जेनरिक (एनालॉग) बहुत सस्ते हैं:

• समय पर 20 मिलीग्राम 20 टैब। - 1100 रूबल।
• ज़ुल्बेक्स 20 मिलीग्राम 28 टैब। - 1200 रगड़।
• हेयरबेज़ोल 20 मिलीग्राम 15 टैब। - 550 रूबल।

इस तरह, इलाज का खर्चा प्रति महीनेलगभग 200 रूबल (40 मिलीग्राम / दिन) है, rabeprazoleका उपयोग करते हुए बालों का चकत्ता- लगभग 1150 रूबल। (20 मिलीग्राम / दिन)।

ओमेप्राज़ोल और एसोमप्राज़ोल के बीच अंतर

यह एक एस-स्टीरियोआइसोमर है (बाएं हाथ का ऑप्टिकल आइसोमर ), जो डेक्सट्रोरोटेटरी आइसोमर से उसी तरह भिन्न होता है जैसे कि एक बायां हाथ और दाहिना हाथ या बायां और दायां जूता अलग होता है। यह पता चला कि आर-आकार जिगर से गुजरने पर (एस-फॉर्म की तुलना में) बहुत मजबूत नष्ट हो जाता है और इसलिए पेट की पार्श्विका कोशिकाओं तक नहीं पहुंचता है। omeprazoleइन दो स्टीरियोइसोमर्स का मिश्रण है।

साहित्य के अनुसार, पर महत्वपूर्ण लाभ है हालांकि, अधिक महंगा है। के रूप में एक ही खुराक पर लिया गया .

कीमतव्यापार के नाम है:

• नेक्सियम 40 मिलीग्राम 28 टैब। - 3000 रगड़।
• इमानेरा 20 मिलीग्राम 28 टैब। - 500 रूबल। (एक महीने के लिए आपको 2 पैक चाहिए)।

अन्य पीपीआई की तुलना में रबप्राजोल के लाभ

1. प्रभाव rabeprazoleअंतर्ग्रहण के 1 घंटे के भीतर शुरू होता है और 24 घंटे तक रहता है। दवा व्यापक पीएच रेंज (0.8-4.9) में कार्य करती है।
2. मात्रा बनाने की विधिरबप्राजोल ओमेप्राजोल की तुलना में 2 गुना कम है, जो दवा की बेहतर सहनशीलता और कम दुष्प्रभाव देता है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में, दुष्प्रभाव ( सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त, मतली, त्वचा लाल चकत्ते) पर नोट किया गया 2% उपचार के दौरान rabeprazoleऔर कम से 15% उपचार के दौरान .
3. प्रवेश rabeprazoleआंतों से रक्त में (जैव उपलब्धता) भोजन के समय पर निर्भर नहीं करता है।
4. rabeprazole अधिक भरोसेमंदहाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को रोकता है, क्योंकि यकृत में इसका विनाश साइटोक्रोम P450 एंजाइम के वेरिएंट की आनुवंशिक विविधता पर निर्भर नहीं करता है। इस प्रकार, विभिन्न रोगियों में दवा के प्रभाव की बेहतर भविष्यवाणी करना संभव है। अन्य दवाओं की तुलना में कम रैबेप्राजोल अन्य दवाओं के चयापचय (विनाश) को प्रभावित करता है।
5. बंद करने के बाद rabeprazole नो रिबाउंड सिंड्रोम(रद्दीकरण), यानी। पेट में अम्लता के स्तर में कोई प्रतिपूरक तेज वृद्धि नहीं होती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव धीरे-धीरे (5-7 दिनों के भीतर) बहाल हो जाता है।

प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने के लिए संकेत

• पेट और ग्रहणी का अल्सर,
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (एसोफैगस में अम्लीय पेट की सामग्री का भाटा),
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सहित) का पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटेशन,
• जटिल उपचार में, इसका उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) को मिटाने (समाप्त) करने के लिए किया जाता है, जो अल्सर और पुरानी गैस्ट्र्रिटिस का कारण बनता है।

टिप्पणी। सभी प्रोटॉन पंप अवरोधक अम्लीय वातावरण में टूटनाइसलिए, कैप्सूल या एंटेरिक टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, जो पूरा निगलना(चबाया नहीं जा सकता)।

निष्कर्ष

संक्षेप में: रैबेप्राजोल एसोमप्राजोल > ओमेप्राजोल, लैंसोप्राजोल, पैंटोप्राजोल.

विवरण: rabeprazoleयह है बहुत सारे अवसरअन्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों से पहले और प्रभावशीलता में तुलनीय है केवल , तथापि, उपचार rabeprazoleलागत से 5 गुना अधिक और थोड़ा अधिक महंगा .

साहित्य के अनुसार, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन की प्रभावशीलता उपचार के दौरान एक विशिष्ट प्रोटॉन पंप अवरोधक (कोई भी संभव है) की पसंद पर निर्भर नहीं करती है। खाने की नली में खाना ऊपर लौटनाअधिकांश लेखक अनुशंसा करते हैं rabeprazole.

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ सादृश्य

के बीच प्रोटॉन पंप निरोधी 3 दवाएं बाहर खड़ी हैं:

• (साइड इफेक्ट के साथ मूल दवा),
• (ओमेप्राज़ोल के एस-स्टीरियोआइसोमर पर आधारित एक बेहतर तैयारी),
• rabeprazole(सबसे सुरक्षित)।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स में समान अनुपात पाए जाते हैं, जिनका उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है:

• amlodipine(दुष्प्रभावों के साथ)
• लेवमलोडाइपिन(न्यूनतम साइड इफेक्ट के साथ एस-स्टीरियोआइसोमर पर आधारित बेहतर तैयारी),
• लरकेनिडीपाइन(सबसे सुरक्षित)।

प्रत्येक एंटिक-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

rabeprazole -एस 10 मिलीग्राम

सक्रिय पदार्थ:

रैबेप्राजोल सोडियम 10 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

टैबलेट कोर:मैग्नीशियम ऑक्साइड, मैनिटोल, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइलसेलुलोज, croscarmellose सोडियम, पोविडोन, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट; खोल: हाइपोर्मेलोज, यूड्रैगिट एल-100, येलो आयरन ऑक्साइड डाई (E172), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171)।

rabeprazole -एस 20 मिलीग्राम

सक्रिय पदार्थ:

रैबेप्राजोल सोडियम 20 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

टैबलेट कोर:मैग्नीशियम ऑक्साइड, मैनिटोल, हाइड्रोक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, पोविडोन, सोडियम स्टीयरिल फ्यूमरेट; खोल: हाइपोर्मेलोज, यूड्रैगिट एल-100, येलो आयरन ऑक्साइड डाई (E172), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171)।

विवरण

rabeprazole -एस 10 मिलीग्राम: गोल, उभयलिंगी, आंत्र-लेपित गोलियां, हल्के पीले से पीले रंग की।

rabeprazole -एस 20 मिलीग्राम: अंडाकार, उभयलिंगी, आंत्र-लेपित गोलियां, हल्के पीले से पीले रंग में

भेषज समूह

पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का इलाज करने वाले एजेंट। प्रोटॉन पंप निरोधी

एटीसी कोड: A02BC04

औषधीय गुण

रैबेप्राज़ोल एंटीसेकेरेटरी पदार्थों के वर्ग से संबंधित है, बेंज़िमिडाज़ोल के डेरिवेटिव, इसमें एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि नहीं होती है, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के खिलाफ गतिविधि को रोकता है, विशिष्ट एंजाइम को दबाकर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में कमी का कारण बनता है - एच + / के + -एटीपीस ( प्रोटॉन पंप)। यह प्रभाव खुराक पर निर्भर है और उत्तेजना की परवाह किए बिना, बेसल और उत्तेजित एसिड स्राव दोनों के दमन की ओर जाता है।

उपयोग के संकेत

ग्रहणी के सक्रिय पेप्टिक अल्सर। सक्रिय सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर। इरोसिव या अल्सरेटिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी)। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी के लिए रखरखाव चिकित्सा) का दीर्घकालिक उपचार। मध्यम से बहुत गंभीर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी का रोगसूचक उपचार) का लक्षणात्मक उपचार। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए उपयुक्त जीवाणुरोधी चिकित्सा के संयोजन में।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता, बेंज़िमिडाज़ोल या दवा के किसी भी निष्क्रिय तत्व को प्रतिस्थापित किया। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। 12 साल तक के बच्चों की उम्र

खुराक आहार

वयस्क / बुजुर्ग।

सक्रिय ग्रहणी संबंधी अल्सर और सक्रिय सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर:सक्रिय ग्रहणी संबंधी अल्सर और सक्रिय सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार के लिए अनुशंसित मौखिक खुराक प्रतिदिन सुबह में एक बार 20 मिलीग्राम ली जाती है।

सक्रिय ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले अधिकांश रोगी चार सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ रोगियों को ठीक होने के लिए अतिरिक्त चार सप्ताह की चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

सक्रिय सौम्य पेट के अल्सर वाले अधिकांश रोगी छह सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ रोगियों को ठीक होने के लिए अतिरिक्त छह सप्ताह की चिकित्सा की भी आवश्यकता हो सकती है।

इरोसिव या अल्सरेटिवgastroesophagealभाटा:इस स्थिति के उपचार के लिए अनुशंसित मौखिक खुराक 20 मिलीग्राम है, जिसे दिन में एक बार चार से आठ सप्ताह तक लेना चाहिए।

दीर्घकालिक उपचारgastroesophagealभाटा (जीईआरडी के लिए सहायक चिकित्सा):दवा की रखरखाव खुराक के लंबे समय तक उपयोग के लिए, रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, दिन में एक बार 20 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम लेना आवश्यक है।

मध्यम से बहुत गंभीर का रोगसूचक उपचारgastroesophagealभाटा (जीईआरडी का रोगसूचक उपचार):ग्रासनलीशोथ के बिना रोगियों में प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम। यदि चार सप्ताह के भीतर लक्षण नियंत्रण प्राप्त नहीं होता है, तो रोगी का और मूल्यांकन किया जाना चाहिए। लक्षणों के गायब होने के बाद, दिन में एक बार 10 मिलीग्राम लेने से लक्षणों पर बाद में नियंत्रण प्राप्त किया जा सकता है।

सिंड्रोमZollinger- एलिसन: अनुशंसित प्रारंभिक खुराक प्रतिदिन एक बार 60 मिलीग्राम है। रोगी की व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर खुराक को 120 मिलीग्राम / दिन तक अनुमापन द्वारा बढ़ाया जा सकता है। 100 मिलीग्राम / दिन की एकल दैनिक खुराक प्रशासित की जा सकती है। 120 मिलीग्राम की खुराक को विभाजित करने की आवश्यकता हो सकती है: 60 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार। चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर उपचार जारी रखा जाता है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

नाशएन।पाइलोरी: एच। पाइलोरी संक्रमण वाले रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रबप्राजोल के उचित संयोजन के साथ इलाज किया जाना चाहिए। निम्नलिखित संयोजन की सिफारिश की जाती है, जिसे 7 दिनों के भीतर प्रशासित किया जाता है:

- रैबेप्राजोल 20 मिलीग्राम दिन में दो बार + क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में दो बार और एमोक्सिसिलिन 1 ग्राम दिन में दो बार।

एक बार दैनिक प्रशासन की आवश्यकता वाले संकेतों के लिए, भोजन से पहले सुबह में रबप्राजोल लिया जाना चाहिए। हालांकि यह दिखाया गया है कि न तो दिन के समय और न ही भोजन के सेवन का रबप्राजोल की गतिविधि पर कोई प्रभाव पड़ता है, इस तरह के आहार से उपचार की प्रभावशीलता में सुधार होगा। मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि गोलियों को चबाया या तोड़ा नहीं जाना चाहिए, बल्कि पूरा निगल लिया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दा और यकृत समारोह:बिगड़ा गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों के लिए खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है। चूंकि गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में रबप्राजोल के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है, इसलिए ऐसे रोगियों को पहली बार निर्धारित करते समय चिकित्सक को सावधान रहना चाहिए।

विपरित प्रतिक्रियाएं

रबीप्राजोल के साथ नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान रिपोर्ट की गई सबसे आम प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं थीं: सिरदर्द, दस्त, दर्द, अस्टेनिया, पेट फूलना, दाने और शुष्क मुँह। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान रिपोर्ट की गई अधिकांश प्रतिकूल घटनाएं प्रकृति में हल्के से मध्यम और क्षणिक थीं।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामस्वरूप और पोस्ट-मार्केटिंग अनुभव के आधार पर साइड इफेक्ट पाए गए। आवृत्ति को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:

- अक्सर (> 1/100,

- असामान्य (> 1/1000,

- शायद ही कभी (> 1/10 000,

- बहुत दुर्लभ (

ऐसे प्रत्येक समूह में, गंभीरता के घटते क्रम में दुष्प्रभाव प्रस्तुत किए जाते हैं।

संक्रमण और आक्रमण। अक्सर:संक्रमण।

दृष्टि के अंगों से। कभी-कभार:दृश्य हानि।

रक्त और लसीका प्रणाली से। कभी-कभार:न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस।

प्रतिरक्षा प्रणाली से। कभी-कभार:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (चेहरे की सूजन, हाइपोटेंशन और सांस की तकलीफ शामिल हैं; एरिथेमा, बुलस प्रतिक्रियाएं और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जो आमतौर पर चिकित्सा के बंद होने के बाद हल हो जाती हैं)।

चयापचयी विकार। अनजान:हाइपोनेट्रेमिया।

मानसिक विकार। अक्सर:अनिद्रा; अक्सर: घबराहट; कभी-कभार:डिप्रेशन; अनजान:उलझन।

तंत्रिका तंत्र की ओर से। अक्सर:सिरदर्द, चक्कर आना; अक्सर:तंद्रा

संवहनी विकार। अनजान:पेरिफेरल इडिमा।

श्वसन तंत्र से। अक्सर:खांसी, ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस; अक्सर:ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस।

पाचन तंत्र से। अक्सर:दस्त, मतली, उल्टी, पेट दर्द, कब्ज, पेट फूलना, पेट में जंतु (सौम्य); अक्सर:अपच, शुष्क मुँह, डकार; कभी-कभार:गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, स्वाद की गड़बड़ी, एनोरेक्सिया; अनजान:सूक्ष्म बृहदांत्रशोथ।

जिगर और पित्ताशय की ओर से। कभी-कभार:हेपेटाइटिस, पीलिया, यकृत एन्सेफैलोपैथी (अंतर्निहित बीमारी - सिरोसिस वाले रोगियों में यकृत एन्सेफैलोपैथी की एकल रिपोर्ट प्राप्त हुई है)। गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगियों का इलाज करते समय, डॉक्टर को पहले ऐसे रोगियों को दवा निर्धारित करते समय सावधान रहना चाहिए (देखें "उपयोग की विशेषताएं")।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से। अक्सर:दाने, एरिथेमा (एरिथेमा, बुलस प्रतिक्रियाएं और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं आमतौर पर चिकित्सा के बंद होने के बाद हल हो जाती हैं); कभी-कभार:खुजली, पसीने में वृद्धि, बुलबुल प्रतिक्रियाएं (एरिथेमा, बुलस प्रतिक्रियाएं और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं आमतौर पर चिकित्सा के बंद होने के बाद हल हो जाती हैं); बहुत मुश्किल से:पॉलीमॉर्फिक एरिथेमा, टॉक्सिकोडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

मस्कुलोस्केलेटल साइड से। अक्सर:निरर्थक दर्द, पीठ दर्द; अक्सर: myalgia, निचले छोरों की ऐंठन, आर्थ्राल्जिया।

गुर्दे और मूत्र पथ की ओर से। अक्सर:मूत्र मार्ग में संक्रमण; कभी-कभार:बीचवाला नेफ्रैटिस।

प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों से। अनजान:गाइनेकोमास्टिया सामान्य। अक्सर:अस्थि, फ्लू जैसी बीमारियां; अक्सर:सीने में दर्द, ठंड लगना, बुखार।

अनुसंधान द्वारा। अक्सर:यकृत एंजाइमों का ऊंचा स्तर। गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगियों का इलाज करते समय, ऐसे रोगियों को पहली बार दवा निर्धारित करते समय डॉक्टर को सावधान रहना चाहिए (देखें "उपयोग की विशेषताएं"); कभी-कभार:भार बढ़ना।

जरूरत से ज्यादा

जानबूझकर या आकस्मिक ओवरडोज पर आज तक संचित डेटा न्यूनतम है। दवा का अधिकतम एक्सपोजर दिन में 60 मिलीग्राम 2 बार से लेकर दिन में एक बार 160 मिलीग्राम तक की खुराक के लिए जाना जाता है। रोगियों की भलाई में देखे गए परिवर्तन हल्के थे, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रूपरेखा के भीतर फिट थे, और बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के प्रतिवर्ती थे। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। रैबेप्राजोल रक्त प्रोटीन को अच्छी तरह से बांधता है, इसलिए, इस दवा की अधिक मात्रा के साथ, डायलिसिस अप्रभावी है। किसी भी ओवरडोज के साथ, उपचार रोगसूचक होना चाहिए और सामान्य सहायक उपायों का उपयोग किया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

रैबेप्राजोल सोडियम गैस्ट्रिक जूस के स्राव को गहरा और लंबे समय तक रोकता है। उन पदार्थों के साथ बातचीत हो सकती है जिनका अवशोषण पीएच पर निर्भर है। रैबेप्राज़ोल और केटोकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल के सहवर्ती उपयोग से एंटिफंगल दवाओं के प्लाज्मा स्तर में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। इसलिए, व्यक्तिगत रोगियों को यह निर्धारित करने के लिए निगरानी की आवश्यकता हो सकती है कि क्या केटोकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल को एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

रबप्राजोल की शुरूआत के साथ एंटासिड के एक साथ उपयोग के साथ, तरल के रूप में एंटासिड के साथ कोई बातचीत नहीं देखी गई।

ओमेप्राज़ोल (दिन में एक बार 40 मिलीग्राम) या लैंसोप्राज़ोल के साथ एताज़ानवीर 400 मिलीग्राम (दिन में एक बार 60 मिलीग्राम) के साथ एताज़ानवीर 300 मिलीग्राम / रीतोनवीर 100 मिलीग्राम के सह-प्रशासन के परिणामस्वरूप एतज़ानवीर के जोखिम में उल्लेखनीय कमी आई है। एतज़ानवीर का अवशोषण पीएच पर निर्भर है।

हालांकि अध्ययन नहीं किया गया है, अन्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ समान परिणाम अपेक्षित हैं। इसलिए, रबप्राजोल सहित प्रोटॉन पंप अवरोधकों को एतज़ानवीर के समानांतर नहीं लिया जाना चाहिए (देखें "उपयोग की विशेषताएं")।

एहतियाती उपाय

रबीप्राजोल थेरेपी के लिए रोगसूचक प्रतिक्रिया पेट या अन्नप्रणाली के एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को समाप्त नहीं करती है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले एक घातक ट्यूमर की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए।

लंबे समय तक उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों (विशेष रूप से एक वर्ष से अधिक प्राप्त करने वाले) की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

एक अन्य प्रोटॉन पंप अवरोधक या एक प्रतिस्थापित बेंज़िमिडाज़ोल के लिए क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है।

मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि गोलियां जीवित या टूटी-फूटी नहीं होनी चाहिए, बल्कि पूरी निगल लेनी चाहिए।

पैथोलॉजिकल रक्त परिवर्तन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया) की पोस्ट-मार्केटिंग रिपोर्टें हैं। ज्यादातर मामलों में जहां एक वैकल्पिक एटियलजि निर्धारित नहीं किया जा सकता है, घटनाओं को सरल और रबप्राजोल को बंद करने पर हल किया गया था।

नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान लीवर एंजाइम असामान्यताएं देखी गई हैं और विपणन प्राधिकरण के बाद से रिपोर्ट की गई हैं। ज्यादातर मामलों में जहां एक वैकल्पिक एटियलजि निर्धारित नहीं किया जा सकता है, घटनाओं को सरल और रबप्राजोल को बंद करने पर हल किया गया था।

आयु-मिलान और लिंग-मिलान नियंत्रणों की तुलना में हल्के से मध्यम यकृत हानि वाले रोगियों के अध्ययन के दौरान महत्वपूर्ण दवा सुरक्षा संबंधी समस्याओं का कोई सबूत नहीं देखा गया। चूंकि गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में रबप्राजोल के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है, इसलिए ऐसे रोगियों को पहली बार निर्धारित करते समय चिकित्सक को सावधान रहना चाहिए।

गंभीर रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में दवा निर्धारित करते समय चिकित्सक को सावधान रहना चाहिए, क्योंकि इस समूह के रोगियों में दवा के उपयोग पर कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है।

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करते समय क्रोमोग्रानिन ए (सीजीए) का ऊंचा स्तर परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकता है। इससे बचने के लिए सीरम क्रोमोग्रानिन के स्तर की माप से कम से कम पांच दिन पहले प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। यदि प्रारंभिक माप के बाद सीजीए और गैस्ट्रिन का स्तर सामान्य मूल्यों पर वापस नहीं आया है, तो प्रोटॉन पंप अवरोधकों को रोकने के 14 दिनों के बाद क्रोमोग्रानिन के स्तर का निर्धारण दोहराया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था

मानव गर्भावस्था के दौरान रबीप्राजोल के उपयोग की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था के दौरान रैबेप्राजोल को contraindicated है।

स्तनपान की अवधि

यह ज्ञात नहीं है कि क्या रबप्राजोल सोडियम स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान के दौरान महिलाओं के साथ कोई अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए स्तनपान के दौरान इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और मशीनों और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव

फार्माकोडायनामिक गुणों और साइड इफेक्ट प्रोफाइल के आधार पर, यह संभावना नहीं है कि रबप्राजोल ड्राइव करने की क्षमता में कमी या मशीनरी को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित करेगा। यदि उनींदापन के कारण ध्यान भंग होता है, तो ड्राइविंग और जटिल तंत्र से बचने की सिफारिश की जाती है।

"सिपमेडिक लेबोरेटरीज"

फरगपाबाद-121 003, भारत

तीव्र चरण में पेट का पेप्टिक अल्सर और सम्मिलन का अल्सर; तीव्र चरण में ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; इरोसिव और अल्सरेटिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) - 12 साल की उम्र के वयस्क और बच्चे या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस; गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग की रखरखाव चिकित्सा ; नॉनरोसिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटियन की विशेषता वाली अन्य स्थितियां; पेप्टिक अल्सर के रोगियों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के संयोजन में।

रबेप्राजोल-एसजेड कैप्सूल 20 मिलीग्राम

रबीप्राजोल, प्रतिस्थापित बेंज़िमिडाजोल या दवा के सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; सुक्रेज / आइसोमाल्टेज की कमी, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज की कमी; गर्भावस्था; स्तनपान की अवधि; 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे, जीईआरडी (12 वर्ष से कम आयु के बच्चे) के अपवाद के साथ।

आवेदन की विधि और खुराक रबेप्राजोल-एसजेड कैप्सूल 20 मिलीग्राम

रैबेप्राजोल कैप्सूल को पूरा निगल लेना चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि न तो दिन का समय और न ही भोजन का सेवन रबप्राजोल की गतिविधि को प्रभावित करता है। एनास्टोमोसिस के तेज और अल्सर के चरण में गैस्ट्रिक अल्सर के साथ। दिन में एक बार मौखिक रूप से 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर इलाज 6 सप्ताह की चिकित्सा के बाद होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, उपचार की अवधि को और 6 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। तीव्र चरण में ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ। दिन में एक बार 20 मिलीग्राम मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, दिन में एक बार 10 मिलीग्राम लेने पर चिकित्सीय प्रभाव होता है। उपचार की अवधि 2 से 4 सप्ताह तक है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि को 4 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। इरोसिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के उपचार में, दिन में एक बार मौखिक रूप से 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि 4 से 8 सप्ताह तक है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि को एक और 8 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रखरखाव चिकित्सा के लिए, दिन में एक बार मौखिक रूप से 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। ग्रासनलीशोथ के बिना गैर-इरोसिव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (एनईआरडी) के लिए, दिन में एक बार मौखिक 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम की सिफारिश की जाती है। यदि चार सप्ताह के उपचार के बाद भी लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो रोगी का एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाना चाहिए। लक्षणों से राहत के बाद, उनकी बाद की घटना को रोकने के लिए, दवा को मांग पर दिन में एक बार 10 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटियन की विशेषता वाली अन्य स्थितियों के उपचार के लिए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम है, फिर खुराक बढ़ा दी जाती है और दवा को एक खुराक के साथ प्रति दिन 100 मिलीग्राम या दिन में दो बार 60 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। कुछ रोगियों के लिए, दवा की आंशिक खुराक बेहतर होती है। चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर उपचार जारी रखा जाना चाहिए। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम वाले कुछ रोगियों में, रबप्राज़ोल के साथ उपचार की अवधि एक वर्ष तक थी। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयुक्त संयोजन के साथ एक निश्चित योजना के अनुसार दिन में 20 मिलीग्राम 2 बार मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार की अवधि 7 दिन है। गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता वाले रोगी। गुर्दे की कमी वाले रोगियों में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। हल्के से मध्यम यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, रक्त में रबप्राजोल की सांद्रता आमतौर पर स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में अधिक होती है। गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों को रबेप्राजोल निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। बुजुर्ग रोगी। खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। बच्चे। 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों में जीईआरडी के अल्पकालिक (8 सप्ताह तक) उपचार के लिए रबप्राजोल 20 मिलीग्राम की सुरक्षा और प्रभावकारिता वयस्कों और सुरक्षा में रबप्राजोल की प्रभावकारिता का समर्थन करने वाले पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से एक्सट्रपलेशन द्वारा समर्थित है। और बाल रोगियों में फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन। 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक 8 सप्ताह तक प्रतिदिन एक बार 20 मिलीग्राम है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में जीईआरडी के उपचार के लिए रबप्राजोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है। अन्य संकेतों के लिए रबप्राजोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता बाल रोगियों में स्थापित नहीं की गई है।