दुनिया के सबसे मशहूर डॉक्टर. प्राचीन चिकित्सा - समय की शुरुआत से लेकर आज तक इतिहास में पहले डॉक्टर

परिचय

अकिलिस पेट्रोक्लस पर पट्टी बांध रहा है। रेड-फिगर काइलिक्स, ~ छठी शताब्दी ईसा पूर्व। इ।

प्राचीन काल से, चिकित्सा को दो शाखाओं में विभाजित किया गया है: कुछ डॉक्टर विकारों का इलाज और उपचार करते हैं आंतरिक भागशरीर, और साथ में स्वच्छता के उत्पादआंतरिक रूप से दवाएं लिखिए; अन्य लोग बाहरी अंगों की बीमारियों से जूझते हैं, जिनमें हड्डियों, मांसपेशियों और अंगों को नुकसान होता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। चिकित्सा का यह विभाजन आंतरिक, या चिकित्सा, और बाह्य, या शल्य चिकित्सा में, प्रागैतिहासिक काल में स्थापित किया गया था; बाद में इनमें से प्रत्येक शाखा अलग-अलग भागों में विभाजित हो गई।

का सिद्धांत आंतरिक चिकित्सानिजी रोगविज्ञान और चिकित्सा कहा जाता है; इसमें रोगों के लक्षणों का विज्ञान - निदान, साथ ही विकारों पर आमतौर पर लागू होने वाले उपचारों - सामान्य चिकित्सा का ज्ञान शामिल है। नवीनतम विज्ञान विभिन्न उपचार तकनीकों की मूल बातें बताता है, जैसे बिजली, मालिश, जिमनास्टिक, पानी का उपयोग, हवा के संपर्क में आना अलग रचनाऔर दबाव, किसी ज्ञात जलवायु में होना, आदि।

शल्य चिकित्सा का विज्ञान पृथक हो गया है नेत्र रोग, या नेत्र विज्ञान; त्वचा रोग (त्वचा विज्ञान), सिफलिस (सिफिलिडोलॉजी), गर्भाशय और उसके उपांगों के रोग (स्त्री रोग), नियमित या असामान्य प्रसव (प्रसूति), नाक, गले के रोग (स्वर विज्ञान) और कान (ओटोलॉजी) भी विशेष विषय बन गए। विज्ञान; इसके अलावा, अलग-अलग विज्ञान घावों के इलाज और पट्टी लगाने (डेस्मर्जी), सर्जिकल उपकरणों के उपयोग के नियम (मैकेनर्जी) और ऑपरेशन करने के नियमों (ऑपरेटिव सर्जरी) के नियमों का अध्ययन करते हैं।

तंत्रिका रोगों को पहले आंतरिक रोगों के रूप में वर्गीकृत किया गया था, लेकिन अब उन्हें मनोचिकित्सा में माना जाता है। स्वास्थ्य बनाए रखने का सिद्धांत स्वच्छता का विषय है; फोरेंसिक चिकित्सा में हिंसक मौत के कारणों को निर्धारित करने के नियम निर्धारित किए गए हैं। इसकी सफलताओं और विफलताओं के कारणों का अध्ययन चिकित्सा के इतिहास द्वारा किया जाता है, और जिन तरीकों से चिकित्सा ज्ञान की विश्वसनीयता हासिल की जाती है, और सामान्य रूप से चिकित्सा की वैज्ञानिक नींव का अध्ययन विश्वकोश या चिकित्सा के दर्शन द्वारा किया जाता है।

अनेक विज्ञानों के ज्ञान के बिना रोगों से परिचित होना अकल्पनीय है। सबसे पहले, आपको शरीर रचना विज्ञान से परिचित होना होगा; इसका एक भाग भागों और अंगों की संगत व्यवस्था का अध्ययन करता है - स्थलाकृतिक शरीर रचना; ऊतकों की सबसे छोटी संरचना का अध्ययन - ऊतक विज्ञान; ऊतकों और संपूर्ण शरीर के विकास का विज्ञान - भ्रूणविज्ञान। फिजियोलॉजी स्वस्थ अवस्था में कार्यों के अध्ययन से संबंधित है, और सामान्य विकृति विज्ञान उनके विकारों के अध्ययन से संबंधित है, और बैक्टीरियोलॉजी सबसे छोटे कवक के आधार पर उनके विकारों के अध्ययन से संबंधित है। दवाओं की कार्रवाई औषध विज्ञान की सामग्री बन गई है, जहर और मारक की कार्रवाई - विष विज्ञान, दवाओं के वनस्पति और रासायनिक गुणों का ज्ञान फार्मेसी की मदद से प्राप्त किया जाता है। रोगी को क्या पीड़ा हुई इसका अंदाजा अंततः रोगी की लाश के शव परीक्षण से ही सिद्ध होता है; विच्छेदन द्वारा प्राप्त निष्कर्षों पर पैथोलॉजिकल एनाटॉमी द्वारा चर्चा की जाती है; यह अस्वीकृत ऊतक के कणों को सूक्ष्म परीक्षण के अधीन करके अत्यधिक लाभ पहुंचाता है और रोगों की सही पहचान के लिए डॉक्टर के हाथों में आधार देता है। शारीरिक रसायन शास्त्र ऊतकों और डिब्बों की रासायनिक संरचना के अध्ययन के लिए समर्पित है।

एक डॉक्टर के लिए असली चुनौती मरीज के बिस्तर के पास से शुरू होती है; यहां उसे अपने सारे ज्ञान, अपने सारे अनुभव को एक अलग मामले में लागू करने के लिए कहा जाता है; यहां वह अब एक अमूर्त बीमारी से नहीं निपट रहा है, बल्कि रोगी के साथ, उसके शरीर की विशिष्टताओं, दौरे से निपट रहा है। सामाजिक स्थितिआदि। पूरी तरह से समान अंग विकारों वाले दो पूरी तरह से समान रोगी नहीं हैं, और इसलिए चिकित्सा प्रभाव रोगी से दूसरे रोगी में भिन्न होता है। रोगी को बुलाया जाता है, डॉक्टर पूछताछ और कुछ संकेतों के आधार पर, स्वास्थ्य की पिछली स्थिति और पिछली बीमारियों (इतिहास) का निर्धारण करता है, उसके बारे में पूछता है दर्दनाक संवेदनाएँ(व्यक्तिपरक अनुसंधान) और फिर अपनी इंद्रियों (जिन्हें विभिन्न उपकरणों द्वारा सहायता प्राप्त होती है) का उपयोग करके विकारों का पता लगाता है, साथ ही माइक्रोस्कोप और रसायन विज्ञान तकनीकों (उद्देश्य अनुसंधान) का भी उपयोग करता है। इसके बाद ही डॉक्टर बीमारी की पहचान (निदान) कर सकता है और उसके बारे में भविष्यवाणी भी कर सकता है संभव पाठ्यक्रमभविष्य में विकार; ऐसे निष्कर्षों से प्रेरित होकर, वह उपचार निर्धारित करता है। ऐसी विशेषताएं वैज्ञानिक, या तर्कसंगत, उपचार को अनुभवजन्य से अलग करती हैं; उत्तरार्द्ध के साथ, रोगी को बिना किसी जानकारी के दवा दी जाती है।

चिकित्सा और इसलिए डॉक्टरों का महत्व हमेशा महान रहा है; इसमें कोई संदेह नहीं है कि प्राकृतिक विज्ञान की सामान्य सफलताओं के साथ इसमें वृद्धि होगी।

प्रागैतिहासिक चिकित्सा

प्राचीन भारत

चीन, जापान, तिब्बत

पहले से ही 770-476 में। ईसा पूर्व इ। चीन में चिकित्सा पर एक किताब थी "नेई जिंग"। हिप्पोक्रेट्स और अन्य यूनानी वैज्ञानिकों के कार्य बाद के काल (446-377 ईसा पूर्व) के हैं। आम धारणा के विपरीत, चिकित्सा प्राचीन चीनकेवल धर्म और मिथकों पर आधारित असमर्थित तथ्यों द्वारा प्रस्तुत नहीं किया गया था। उदाहरण के लिए, जानकारी हम तक 5वीं शताब्दी ईसा पूर्व में ही पहुंच गई थी। इ। चीन में, एनेस्थीसिया का उपयोग करके और बाँझपन बनाए रखते हुए सर्जिकल ऑपरेशन किए जाते थे। समाज के ऊपरी तबके में स्वच्छता का विकास हुआ। कृमि संक्रमण को रोकने के लिए, प्रसिद्ध प्रक्रियाएं अपनाई गईं। उदाहरण के लिए, खाने से पहले अपने हाथ धोना। तांग राजवंश (618-907 ईसा पूर्व) के दौरान, चीनी डॉक्टर संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, कुष्ठ रोग) के बारे में जानते थे। मरीज और उसके संपर्क में आए सभी लोगों को अन्य लोगों से अलग कर दिया गया। इस बात के प्रमाण हैं कि चेचक के खिलाफ सबसे पहला टीकाकरण एक हजार साल ईसा पूर्व चीन में किया गया था। चेचक की फुंसियों की सामग्री का टीकाकरण स्वस्थ लोगबीमारी के तीव्र रूप से उन्हें बचाने के लिए, यह फिर अन्य देशों (भारत, जापान, तुर्की, एशिया माइनर, यूरोपीय देशों) में फैल गया। लेकिन टीकाकरण हमेशा सफल नहीं रहे. रोग के तीव्र रूप की शुरुआत और यहां तक ​​कि मौतों के भी प्रमाण हैं। पारंपरिक चीनी चिकित्सा आबादी के सभी वर्गों में व्यापक थी। यह हमेशा विश्वसनीय वैज्ञानिक तथ्यों के अनुरूप नहीं था और अक्सर तर्कहीन और मिथकों और धर्म पर आधारित था। जापान में, दवा इतनी मौलिक नहीं थी और अक्सर जापानी चिकित्सक चीनी दवा या उसके कुछ हिस्सों का इस्तेमाल करते थे। तिब्बती चिकित्सा की जड़ें भारत में हैं। यहीं से सारा चिकित्सा ज्ञान तिब्बत में आया। सच है, वे कुछ हद तक बदले हुए हमारे पास आये। तिब्बती चिकित्सा ने भी अन्य प्राचीन सभ्यताओं से बहुत कुछ सीखा है। से चीनी स्रोतकुछ दवाओं के बारे में ज्ञान उधार लिया गया था प्राकृतिक उत्पत्ति, उनके प्रसंस्करण के तरीके, कुछ प्रकार की चिकित्सीय मालिश, एक्यूपंक्चर। यह सारा ज्ञान तिब्बत के प्रमुख चिकित्सा ग्रंथ "छ्ज़ुद-शि" में प्रस्तुत किया गया था। तिब्बती चिकित्सा पद्धति शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग नहीं करती है। ऐसा माना जाता है कि अलग शरीरबीमार नहीं पड़ सकते. पूरा शरीर बीमार है, क्योंकि यह अविभाज्य है। तिब्बती डॉक्टर मानव तंत्रिका तंत्र को संतुलित करके उपचार शुरू करते हैं।

मिस्र

यूनान

में चिकित्सा के संस्थापकों में से एक प्राचीन ग्रीसएस्कुलेपियस नामक एक मिस्रवासी, जो ग्रीस चला गया था, को स्वीकार किया। ऐसा माना जाता था कि उपचार में शामिल पुजारी, एस्क्लेपियाड्स, एस्कुलेपियस के वंशज थे। प्राचीन ग्रीस में पुरोहित वर्ग की संरचना काफी हद तक मिस्र के समान है। चिकित्सा ज्ञान पिता से पुत्र को हस्तांतरित होता था। चिकित्सा वर्ग ने इस चरित्र को कई शताब्दियों तक बनाए रखा, लेकिन नागरिक जीवन की स्थितियों ने तब एक क्रांति ला दी, जो एम की सफलता के लिए बहुत उपयोगी थी। उपचार चर्चों में हुआ, जिनमें से 320 से अधिक थे। मंदिर में, उपचार हुआ ऊष्मायन के माध्यम से: रोगी, जिसने दिन के दौरान प्रार्थना की थी, मंदिर में लेट गया और सो गया; भगवान स्वप्न में आये और अपनी इच्छा प्रकट की। ग्रीस में कई मेडिकल स्कूल थे जो एक-दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करते थे और अधिक छात्रों को आकर्षित करने की कोशिश करते हुए धर्मनिरपेक्ष लोगों को चिकित्सा पढ़ाना शुरू करते थे। साइरीन, क्रोटन और रोड्स में जो स्कूल थे वे विशेष रूप से प्रसिद्ध थे। वे सभी पहले ही क्षय में गिर चुके थे जब दो नए प्रकट हुए: निडोस में और कोस द्वीप पर। सबसे उल्लेखनीय आखिरी वाला था; हिप्पोक्रेट्स इससे बाहर आये। ये दोनों स्कूल दिशा में काफी भिन्न थे। कोस पर, बीमारी को एक सामान्य पीड़ा माना जाता था और उसके अनुसार इलाज किया जाता था, और रोगी की शारीरिक संरचना और अन्य विशेषताओं पर ध्यान दिया जाता था। कनिडस स्कूल ने बीमारी में स्थानीय पीड़ा को देखा, दौरों का अध्ययन किया और स्थानीय अव्यवस्था पर कार्रवाई की; इस विद्यालय में अनेक प्रसिद्ध चिकित्सक थे; इनमें से, इरिफ़ॉन को विशेष प्रसिद्धि मिली। कोस का स्कूल पहले तो निडोस के स्कूल से कमतर था, लेकिन मंच पर हिप्पोक्रेट्स की उपस्थिति के साथ इसने अपने प्रतिद्वंद्वी को बहुत पीछे छोड़ दिया। मंदिरों के अलावा, दार्शनिक विद्यालय चिकित्सा ज्ञान का एक अन्य स्रोत थे। उन्होंने संपूर्ण प्रकृति और इसलिए बीमारियों का अध्ययन किया। दार्शनिकों ने चिकित्सकों की तुलना में चिकित्सा पर एक अलग दृष्टिकोण से प्रकाश डाला - उन्होंने ही इसे विकसित किया वैज्ञानिक पक्ष; इसके अलावा, उन्होंने अपनी बातचीत के माध्यम से शिक्षित जनता के बीच चिकित्सा ज्ञान का प्रसार किया। एम. का तीसरा स्रोत जिम्नास्टिक था। इसके प्रभारी लोगों ने अपनी गतिविधियों की सीमा का विस्तार किया और फ्रैक्चर और अव्यवस्थाओं का इलाज किया, जो अक्सर पलेस्ट्रा में देखे जाते थे। टेरेंटम के इक्क ने पोषण पर विशेष ध्यान दिया और ज्ञान की इस शाखा ने तब विशेष विकास किया। सेलिमव्रिया के हेरोडिकस ने पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए जिम्नास्टिक का उपयोग किया, और उनकी तकनीकों की सफलता ने कई रोगियों को चर्चों में नहीं, बल्कि व्यायामशालाओं में मदद लेने के लिए मजबूर किया। इसलिए, चर्चों, दार्शनिक स्कूलों और व्यायामशालाओं में गणित का अध्ययन विभिन्न कोणों से किया जाता था। हिप्पोक्रेट्स का महत्व इस तथ्य में निहित है कि वह सभी असमान आंदोलनों को एक साथ जोड़ने में सक्षम थे, और उन्हें एम के पिता कहा जाता है। उनका लेखन विशेष अध्ययन का विषय रहा है; उनकी व्याख्या और उनकी आलोचना एक विशेष पुस्तकालय का निर्माण करती है। रोगों के कारणों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया गया है; पहले में शामिल हैं: मौसम, तापमान, पानी, भूभाग; दूसरा - व्यक्तिगत, मानव पोषण और गतिविधि पर निर्भर करता है। मौसम के आधार पर कुछ बीमारियाँ विकसित होती हैं। जलवायु का सिद्धांत स्वाभाविक रूप से इसी से चलता है। उम्र की तुलना साल के समय से की जा सकती है, क्योंकि हर उम्र की अपनी एक उम्र होती है अलग स्थितिगर्मी। पोषण और गतिशीलता शरीर द्वारा अप्रयुक्त बलों की खपत को बढ़ावा देने या रोकने, कमी या अधिकता के विकारों का कारण बन सकती है। प्राचीन चिकित्सा ने तरल पदार्थों के साथ रोगों के प्रभाव में होने वाले परिवर्तनों का अध्ययन करना शुरू किया, यही कारण है कि हिप्पोक्रेट्स की विकृति को ह्यूमरल कहा जाता है। उनकी राय में, स्वास्थ्य तरल पदार्थ या क्रेज़ा के सही मिश्रण पर निर्भर करता है। यह रोग द्रव-अवशोषण विकार से उत्पन्न होता है। इस संबंध में, तरल पदार्थों के तथाकथित गैर-पाचन (काढ़े) का एक सिद्धांत है: उदाहरण के लिए, जब आपकी नाक बहती है, तो नाक से बहने वाला तरल पहले पानी जैसा और कास्टिक होता है; जैसे-जैसे यह ठीक होता है, यह पीला, चिपचिपा, गाढ़ा हो जाता है और जलन करना बंद कर देता है। पूर्वजों ने तरल पदार्थों में इस परिवर्तन को "पाचन" शब्द से नामित किया और माना कि अधिकांश रोगों में रस को पचाने की प्रवृत्ति होती है; जबकि तरल नम है, रोग विकास के चरम पर है; जब द्रव पच जाता है और अपनी प्राकृतिक संरचना प्राप्त कर लेता है, तो रोग रुक जाता है। रोग को ठीक करने के लिए रस को पचाना आवश्यक है; पचे हुए द्रव के निष्कासन को संकट कहा जाता था; उत्तरार्द्ध सख्ती से परिभाषित कानूनों के अनुसार होता है, और इसलिए प्रत्येक बीमारी के लिए स्थापित विशेष महत्वपूर्ण दिनों पर होता है, लेकिन विभिन्न कारणों के आधार पर कुछ हद तक उतार-चढ़ाव होता है। यह शिक्षण कुछ हद तक बीमारियों के समाधान पर आधुनिक विचारों की याद दिलाता है। हिप्पोक्रेट्स के लिए, भविष्यवाणी सभी व्यावहारिक चिकित्सा का आधार है। यह उस बात को पूरा करता है जो रोगी नहीं चाहता था या बताने में असमर्थ था। वर्तमान की ओर मुड़ते हुए, भविष्यवाणी स्वास्थ्य और बीमारी और रोगी की प्रतीक्षा कर रहे खतरों के बीच अंतर बताती है; फिर भविष्यवाणी से पता चलता है कि भविष्य में क्या उम्मीद की जा सकती है। उपचार भी प्रणाली का हिस्सा है, जो हर जगह अनुभव और अवलोकन पर निर्भर करता है। चिकित्सीय एजेंटों के उपयोग के लिए रोग का उचित समय और स्थिति बताई गई है। रोगों के लक्षण पूर्णता की चरम सीमा तक विकसित होते हैं। रोगी की जांच करते समय और विकारों के वस्तुनिष्ठ संकेतों की सूचना देते समय सभी इंद्रियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हिप्पोक्रेट्स द्वारा वर्णित कई तकनीकों का उपयोग आधुनिक चिकित्सा द्वारा हाल ही में किया गया है (उदाहरण के लिए, टैपिंग और सुनना, और कुछ अभी भी पूरी तरह से विकास की प्रतीक्षा कर रहे हैं)। हिप्पोक्रेट्स ने सर्जरी का इतनी संपूर्णता से वर्णन किया है कि यह हमारे समय में भी अनैच्छिक रूप से आश्चर्य का कारण बनता है। ट्रेफिनेशन का ऑपरेशन, मवाद निकालना छाती, पेट छेदन और कई अन्य। रक्तस्राव की मात्रा होती है कमजोर पक्षसर्जरी के हिप्पोक्रेटिक स्कूल, रक्त वाहिकाओं को लिगेट करके उन्हें रोकने में असमर्थता के कारण; यही कारण है कि अंग-विच्छेदन, बड़े ट्यूमर को हटाना, और आम तौर पर रक्त की बड़ी हानि वाले ऑपरेशन नहीं किए जाते थे और संबंधित रोगियों को भाग्य की दया पर छोड़ दिया जाता था और भेड़ियों द्वारा टुकड़े-टुकड़े कर दिए जाते थे।

अलेक्जेंड्रिया स्कूल

ग्रीस के पतन के साथ ही चिकित्सा विज्ञान का भी पतन हो गया। अलेक्जेंड्रिया विज्ञान और कला के लिए पूरी तरह से उपयुक्त स्थान बन गया। टॉलेमीज़ ने डॉक्टरों को लाशों को काटने की अनुमति दी, और भीड़ द्वारा उन्हें दिए गए जल्लादों और अपराधियों के शर्मनाक नाम को शरीर रचनाकारों से हटाने के लिए, राजाओं ने स्वयं शव परीक्षण किया। अलेक्जेंड्रिया में एक अद्भुत संग्रहालय था जिसमें प्रकृति के सभी 3 साम्राज्यों के नमूने एकत्र किए गए थे; प्रसिद्ध वैज्ञानिक यहाँ रहते थे, राज्य से समर्थन प्राप्त करते थे और स्वतंत्र रूप से विज्ञान का अध्ययन करते थे; यहां विवाद होते थे, वैज्ञानिक मुद्दों पर चर्चा होती थी. हेरोफिलस ने शरीर रचना विज्ञान को पहले से अप्राप्य ऊंचाइयों तक पहुंचाया क्योंकि जहां उसके पूर्ववर्तियों ने जानवरों की लाशों को विच्छेदित किया, वहीं उसने मानव लाशों का अध्ययन किया। वह पहले व्यक्ति थे जिन्होंने तंत्रिकाओं को टेंडन से अलग किया और साबित किया कि तंत्रिकाएं संवेदनाओं का संचालन करती हैं। उन्होंने सिर की नसों की शुरुआत का भी अध्ययन किया, मेनिन्जेस और चौथे वेंट्रिकल का वर्णन किया। लैक्टियल वाहिकाएँ, यकृत, ग्रहणी, शोध किया जनन मूत्रीय अंग. एरासिस्ट्रेटस न केवल शरीर रचना विज्ञानी थे, बल्कि एक अनुभवी व्यावहारिक चिकित्सक भी थे। उन्होंने मस्तिष्क के घुमावों और गुहाओं का अध्ययन किया, तंत्रिकाओं को संवेदी और मोटर में विभाजित किया; पाचन के दौरान दूध वाहिकाओं, प्लीहा, हृदय और हृदय वाल्व की स्थिति का वर्णन किया। उन्होंने एक विशेष गैस के अस्तित्व का सुझाव देकर सांस लेने की व्याख्या करने की कोशिश की जो फेफड़ों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। उन्होंने यकृत में विशेष पित्त नलिकाएं ग्रहण कीं, जिनकी खोज कई सदियों बाद हुई, जब उन्होंने माइक्रोस्कोप के तहत यकृत की जांच शुरू की। उपचार के दौरान, उन्होंने रक्तपात को अन्य तरीकों से बदलने का सुझाव दिया। उन्होंने गर्म स्नान, हल्के धुलाई, मालिश, जिमनास्टिक और कई दवाएं निर्धारित कीं; रोगी के पोषण को अग्रभूमि में रखा गया था। सर्जरी में उन्होंने ऐसे विचार अपनाए जो उनके समय के लिए साहसिक थे। अलेक्जेंड्रियन स्कूल के दोनों प्रसिद्ध प्रतिनिधि तथाकथित थे। हठधर्मिता स्कूल. एक ओर, वह हिप्पोक्रेट्स को अपना शिक्षक मानती थी, दूसरी ओर, उसने तत्कालीन प्रमुख दार्शनिक शिक्षाओं को एम पर लागू करने का प्रयास किया। हेरोफिलस और एरासिस्ट्रेटस के अनुयायियों ने अपने शिक्षकों के निर्देशों का ख़राब उपयोग किया। रोगों के अध्ययन और उपचार में उनकी विफलताओं के कारण अनुभवजन्य स्कूल का उदय हुआ। अनुभववादियों ने अपने सिद्धांत का आधार प्रत्यक्ष अवलोकन से प्राप्त करने का प्रयास किया। निष्कर्ष समान परिस्थितियों में देखे गए कई समान मामलों से निकाला जाना चाहिए; हर यादृच्छिक चीज़ को अवलोकन से बाहर रखा जाना चाहिए और केवल स्थिर और अपरिवर्तनीय को ही बरकरार रखा जाना चाहिए। इसीलिए बरामदगी को सामान्य और यादृच्छिक में विभाजित किया गया था। ऐसे अवलोकनों को जांचे जाने वाले मामले से तुलना करने के लिए स्मृति में रखा जाता है; ऐसी तुलना कहलाती है. प्रमेय, शव-परीक्षा द्वारा प्रत्यक्ष अवलोकन। प्रत्येक व्यक्ति को सभी महत्वपूर्ण मामलों का अवलोकन स्वयं नहीं करना पड़ता, इसलिए दूसरों के अनुभव का सहारा लेना चाहिए। ज्ञान के इन स्रोतों में, बाद में अनुभववादियों ने एपिलोगिज़्म, या कारण और प्रभाव के बीच संबंध की खोज को जोड़ा; सादृश्य समान की तुलना समान से थी। अनुभववादियों ने जानबूझकर गणित की वैज्ञानिक नींव को खारिज कर दिया; इसीलिए उन्होंने कोई महत्वपूर्ण खोज नहीं की; उनके नेताओं - उल्लू, सेरापियन, ज़ेक्स और अन्य - ने अपनी रचनाओं में बात की। फादर एम के विरुद्ध अनुभववादियों के पास एक योग्यता बची है: सदी की दिशा का अनुसरण करते हुए, उन्होंने जहर और मारक का अध्ययन किया। इस प्रकार के अनुसंधान की प्रेरणा राजाओं से मिली। अटालस इस संबंध में अपने ज्ञान के लिए प्रसिद्ध थे, अंतिम राजापेरगैमम, लेकिन विशेष रूप से मिथ्रिडेट्स यूपेटर।

रोम

रोम में वैज्ञानिक गणित शुरू करने का सम्मान एस्क्लेपीडेस को है। उन्होंने आनंद देते हुए इलाज करने की कोशिश की: उन्होंने स्नान, सैर और आम तौर पर सुखद सलाह दी सक्रिय उपाय. उनके सैद्धांतिक विचार उतने ही सुविधाजनक थे; उन्होंने एपिकुरस की तत्कालीन प्रमुख प्रणाली का लाभ उठाया और इसे एम. पर लागू किया, और इसके साथ सभी बीमारियों की व्याख्या की। उनके लिए धन्यवाद, एम. को सार्वभौमिक सम्मान प्राप्त हुआ। एस्क्लेपीएड्स का एक छात्र, टेमीज़ोन, एक ऐसे स्कूल ऑफ़ मेथड का संस्थापक था जिसके रोमन डॉक्टरों के बीच सबसे अधिक अनुयायी थे। अनुभववादियों की तरह, पद्धतिविज्ञानियों ने घटना के छिपे हुए पहलुओं को समझने से इनकार कर दिया; वे यह अध्ययन करने के लिए निकले कि बीमारियों में क्या सामान्य है जिसका अध्ययन बाहरी इंद्रियों के माध्यम से किया जा सकता है। यह निर्धारित करने के लिए तरीकों की तलाश की गई कि क्या भागों में शिथिलता या संकुचन हुआ है। यदि संकुचन देखा जाता है, तो रक्तपात, रगड़ना और नींद की गोलियाँ निर्धारित की जानी चाहिए; कमजोर होने पर, अधिक प्रचुर भोजन और टॉनिक से रोग के समाधान में मदद मिली। यदि इस उपचार से मदद नहीं मिली, तो उन्होंने पुनर्निगमन, या पुनरुद्धार का सहारा लिया, जिसमें आदतों में धीमी गति से बदलाव शामिल था। टेमिज़ॉन एक बहुत ही प्रतिभाशाली डॉक्टर थे जिन्होंने कुष्ठ रोग, गठिया और हाइड्रोफोबिया का अच्छी तरह से वर्णन किया था। उनके समय में ठंडे जल उपचार का प्रयोग किया जाने लगा। सम्राट ऑगस्टस को उसके डॉक्टर ठीक नहीं कर सके; फ्रीडमैन म्यूज़ ने कार्रवाई की कोशिश की ठंडा पानीऔर अपने स्वामी को उसके पांवों पर खड़ा किया। हार्मिस ने एक समान उपचार का उपयोग किया। में से एक सर्वोत्तम प्रतिनिधिमेथडिकल स्कूल सेल्सस था, जिसने अपने विश्वकोषीय कार्यों से चिकित्सा ज्ञान के प्रसार में योगदान दिया। अंगों के उनके विवरण शरीर रचना विज्ञान के बारे में उनके ज्ञान को दर्शाते हैं। उपचार में, उन्होंने या तो हिप्पोक्रेट्स या थेमिज़ॉन का अनुसरण किया। उनका शल्य चिकित्सा संबंधी ज्ञान बहुत व्यापक है। मूत्राशय को कुचलने की उनकी विधि का उपयोग किया गया था कब काप्राचीन समय में; उन्हें ट्रेफिन के बारे में सटीक निर्देश दिए जाते हैं; कठिन प्रसव के मामले में, जीवित या मृत बच्चे को टुकड़ों में बाहर निकालने का प्रस्ताव है; मोतियाबिंद को नीचे की ओर दबाव या चीरा लगाकर हटा दिया गया। सोरन की बदौलत मेथडोलॉजिकल स्कूल अपनी उच्चतम स्तर की प्रतिभा तक पहुंच गया। उन्होंने त्वचा रोगों के खिलाफ कई उपचार पेश किए, जो उस समय बहुत आम थे। वह कैरी-ऑन उपचारों के विरोधी थे, विशेष रूप से स्थानीय बीमारियों को नहीं पहचानते थे और तर्क देते थे कि कोई भी स्थानीय पीड़ा पूरे शरीर पर प्रतिक्रिया करती है। उनके प्रतिद्वंद्वी मोस्चियन ने आसन्न गर्भपात के संकेतों का सटीक वर्णन किया और नवजात शिशुओं के पालन-पोषण पर बहुत उपयोगी निर्देश दिए। मेथोडोलॉजिकल स्कूल का सबसे अच्छा व्याख्याकार कैलियस ऑरेलियन था। उन्होंने रोगों की पहचान का बहुत सटीक वर्णन किया; इसीलिए उसका ऑप. मध्य युग के दौरान वे उपचार में मार्गदर्शन कर रहे थे। जहर और मारक औषधियों के अध्ययन का जुनून अब कम हो गया है और एम. में एक दिशा बनी हुई है जो नई दवाओं में उपचार में सुधार की मांग करती है। कई रचनाएँ सामने आईं जिनमें नए और पुराने उपचारों का वर्णन किया गया था, लेकिन वे उस बीमारी का सटीक निर्धारण करना भूल गए जिसके लिए दवा उपयोगी थी; उन्होंने केवल यह संकेत दिया कि उपाय ने एक या दूसरे हमले को कमजोर कर दिया। ऐसे सभी कार्यों को संसाधित किया गया और डायोस्कोराइड्स के अमर कार्य के आधार के रूप में कार्य किया गया, जो संभवतः प्लिनी का समकालीन था। वह अपने स्वयं के अवलोकनों के आधार पर पौधों का वर्णन करता है; उसकी रचना. 17वीं शताब्दी तक शास्त्रीय माना जाता था। पौधों के अलावा, डायोस्कोराइड्स कई अन्य उपचारों का वर्णन करता है। उन्होंने जिस ऊनी वसा का उल्लेख किया है वह हाल ही में लैनोलिन नाम से उपयोग में आने लगी है। एक अन्य उल्लेखनीय वैज्ञानिक प्लिनी द एल्डर थे। में चिकित्सा निबंधवह प्रकृति के तीनों जगतों की औषधियों का वर्णन देता है; उन बीमारियों को भी इंगित करता है जिनके लिए ये उपाय उपयोगी हैं; खासकर त्वचा रोगों के लिए कई उपाय बताए गए हैं। नव विघटित स्कूल को दूसरे, वायवीय स्कूल से बदल दिया गया, जिसने मानसिक गुणों में विसंगति से शरीर में विकारों की व्याख्या की। आत्मा के अलावा, शरीर को न्यूमेटिक्स की शिक्षाओं के अनुसार, चार तत्वों (गर्मी, सूखापन, ठंड, नमी) द्वारा नियंत्रित किया जाता है; गर्मी और शुष्कता से गर्म बीमारियाँ होती हैं, सर्दी और नमी से कफ उत्पन्न होता है, सर्दी और शुष्कता से उदासी होती है। मृत्यु के बाद सब कुछ सुखाकर ठंडा कर दिया जाता है। न्यूमेटिक्सियों ने नाड़ी के सिद्धांत को विकसित किया, इसके कई प्रकारों का वर्णन किया और इसके आधार पर भविष्यवाणियां कीं। इस स्कूल के संस्थापक एथेनियस थे, जिन्होंने एक आहार भी विकसित किया, जिसमें हवा, आवास के प्रभाव का विस्तार से वर्णन किया और पानी को शुद्ध करने के साधन प्रदान किए। उनके छात्र अगाटिन ने अपने शिक्षक की राय से विचलित होकर एक उदार विद्यालय बनाया। अगातिन के छात्र आर्कोजेन का अधिक महत्व था, जो ट्रोजन के समय रोम में रहता था। उन्होंने 18 प्रकार की नाड़ियों का वर्णन किया, सिर की चोट के लक्षण बताए, साथ ही कई अन्य बीमारियों के भी संकेत दिए; ने कई जटिल औषधियों का प्रस्ताव रखा, जिनमें हिएरा विशेष रूप से प्रसिद्ध थी। प्रसिद्ध लेखक एरेटियस पिछले लेखकों की तरह ही रहते थे। हिप्पोक्रेट्स के बाद, वह पुरातनता का सबसे अच्छा पर्यवेक्षक है। उन्होंने स्वयं वर्णित लगभग हर बीमारी पर शोध किया; प्रत्येक जटिलता को अनुमानित आवृत्ति के साथ दिया गया है। रोग पर शरीर, वातावरण और जलवायु के प्रभाव को उत्कृष्ट रूप से दर्शाया गया है। रोग का वर्णन संबंधित अंग की संरचना की छवि से शुरू होता है। उपचार सरल और उचित है; पसंदीदा सरल उपाय , और, इसके अलावा, उनमें से कुछ ही हैं; रोगी के लिए आवश्यक जीवनशैली का हर जगह संकेत दिया गया है। उनके बाद ऐसे कई डॉक्टर हुए जिन्हें कम या ज्यादा प्रसिद्धि मिली। उन सभी को प्रसिद्ध गैलेन द्वारा ग्रहण किया गया था, जिन्होंने पिछली शताब्दी तक एक अचूक लेखक की प्रसिद्धि का आनंद लिया था। उन्होंने एम पर 500 ग्रंथ लिखे। उनमें से अधिकांश खो गए, लेकिन शेष अभी भी एक विशाल संग्रह हैं। गैलेन ने फादर एम. की भावना में चिकित्सा ज्ञान पर फिर से काम किया। एनाटॉमी का कई ग्रंथों में विस्तार से वर्णन किया गया है। फिजियोलॉजी विभिन्न विद्यालयों से उधार लिए गए तत्वों पर आधारित है। रक्त का वर्णन करते समय, यह रक्त परिसंचरण के उद्घाटन के काफी करीब है। श्वास तंत्र का विस्तार से विश्लेषण किया जाता है, और मांसपेशियों, फेफड़ों और तंत्रिकाओं के काम का क्रमिक रूप से विश्लेषण किया जाता है; साँस लेने का उद्देश्य हृदय की गर्मी को क्षीण करना माना जाता है। रक्त रखने का मुख्य स्थान यकृत है। पोषण में रक्त से आवश्यक कणों को उधार लेना और अनावश्यक कणों को निकालना शामिल है; प्रत्येक अंग एक विशेष द्रव स्रावित करता है। मस्तिष्क को विभिन्न ऊँचाइयों पर काटकर उसके कार्यों का अध्ययन किया जाता है; नाड़ियों को काटने से उनका महत्व भी स्पष्ट हो जाता है। स्वच्छता का मूल नियम निम्नलिखित है: पूरे शरीर और व्यक्तिगत भागों को प्राकृतिक अवस्था में बनाए रखना और जीवन भर बाद के साथ सामंजस्य स्थापित करना आवश्यक है। किसी के जुनून पर काबू पाने की कला को उन साधनों का वर्णन करते समय सबसे आगे रखा जाता है जिनके द्वारा कोई दीर्घायु प्राप्त कर सकता है। पैथोलॉजी में, हिप्पोक्रेट्स के विपरीत, विकारों को अकेले तरल पदार्थों में परिवर्तन से नहीं, बल्कि आंशिक रूप से ठोस भागों और कार्यों में परिवर्तन से समझाया जाता है। उपचार करते समय, जो शिकायत का विषय है उसके विपरीत स्थिति उत्पन्न करना आवश्यक है; प्रकृति के लाभकारी प्रयासों में उसकी सहायता करना और उसका अनुकरण करना। अपनी सदी की दिशा का अनुसरण करते हुए, गैलेन जटिल दवाएं पेश करता है, जिनके गुण अनुभव के आधार पर नहीं, बल्कि अटकलों के आधार पर निर्धारित होते हैं। अपने ज्ञान की विशालता से, इसे एक सुसंगत प्रणाली में जोड़ने की अपनी इच्छा से, गैलेन एक महान ट्रांसफार्मर के नाम का हकदार है; लेकिन सिद्धांतों के प्रति उनकी रुचि, हर चीज को समझाने की इच्छा और, इसके अलावा, उन शब्दों में जो आपत्तियों की अनुमति नहीं देते थे, ने एम को बहुत नुकसान पहुंचाया: कई शताब्दियों तक उनकी अटकलों में ध्वनि अवलोकन के दुश्मनों ने खुद को गैलेन के अधिकार से ढक लिया। इसीलिए, 16वीं शताब्दी से शुरू होकर, वैज्ञानिक साहित्य के प्रशंसकों ने गैलेन पर इतने गुस्से से हमला किया और इस संबंध में सभी सीमाओं से परे चले गए। गैलेन की मृत्यु के बाद, रोम और अन्य स्थानों में एम. लंबे समय तक गिरावट की स्थिति में रहे। शिक्षा हर जगह गायब हो गई, और एम में बदतर स्थिति का पता चला: अंधविश्वासी उपचार के तरीके, जादू टोना और ताबीज में विश्वास दिखाई दिया - विचार की एक प्रागैतिहासिक प्रणाली के संकेत। इस काल के डॉक्टरों में से केवल कुछ ही उल्लेख के योग्य हैं; ये हैं ओरिबाज़, एटियस, अलेक्जेंडर (ट्रेल्स से), पावेल एवगिन्स्की। ये सभी अत्यधिक प्रतिभाशाली लोग, वैज्ञानिक हैं, लेकिन उन्होंने मास्को के इतिहास में एक युग का गठन नहीं किया।

मध्य युग

रोमन साम्राज्य के विनाश के साथ, अरब और जर्मनिक जनजातियाँ दृश्य में आईं, इस समय इस्लामी देशों में शिक्षा और विज्ञान का प्रसार हुआ, इस्लामी दुनिया के वैज्ञानिकों ने प्राचीन सभ्यताओं के चिकित्सा ज्ञान को विकसित करना जारी रखा। ख़लीफ़ा विज्ञान और वैज्ञानिकों को संरक्षण देते हैं। हारुन अल-रशीद बगदाद में स्कूल, अस्पताल और फार्मेसियों की स्थापना करता है। उनके बेटे मामून ने बगदाद में एक अकादमी की स्थापना की और सभी देशों के वैज्ञानिकों को बुलाया। कई स्थानों पर स्कूल स्थापित किए गए हैं: कूफ़ा, बसरा, बुखारा आदि में। स्पेन में, विज्ञान अपने लिए विशेष रूप से अनुकूल भूमि खोजता है। अरब ऐसी स्थितियों में थे जो चिकित्सा के विकास के लिए विशेष रूप से अनुकूल प्रतीत होती थीं, क्योंकि इस्लाम बीमारियों के इलाज की खोज को प्रोत्साहित करता है और लोगों को ठीक करने वालों को लाता है। अरब चिकित्सा वैज्ञानिकों ने प्राचीन चिकित्सकों के लेखन का अनुवाद और अध्ययन किया। इब्न ज़ुहर मानव शरीर रचना विज्ञान और पोस्टमार्टम विच्छेदन करने वाले पहले ज्ञात डॉक्टर हैं। अरब डॉक्टरों में सबसे प्रसिद्ध: आरोन (ईसाई), बक्तिश्वा (कई गैर-स्टोरियन डॉक्टर), गोनेन, अबेंजफिट, अर-रज़ी, गली-अब्बास, एविसेना, अबुलकासिस, एवेनज़ोअर, एवरोज़, अब्दुल-लतीफ। अपने समय के एक उत्कृष्ट सर्जन, अल-ज़हरावी ने सर्जरी को एक स्वतंत्र विज्ञान के स्तर तक पहुँचाया; उनका ग्रंथ "तशरीफ़" सर्जरी पर पहला सचित्र कार्य था। उसने प्रयोग करना शुरू कर दिया रोगाणुरोधकोंघावों और त्वचा के घावों के उपचार में, उन्होंने सर्जिकल टांके के लिए धागे और लगभग 200 सर्जिकल उपकरणों का आविष्कार किया, जिन्हें बाद में मुस्लिम और ईसाई दोनों दुनियाओं में सर्जनों द्वारा उपयोग किया गया। अल-रज़ी ने अस्पतालों के निर्माण और उनके लिए स्थान चुनने पर निर्देश संकलित किए, डॉक्टरों की विशेषज्ञता के महत्व पर काम लिखा ("एक डॉक्टर सभी बीमारियों का इलाज नहीं कर सकता"), चिकित्सा देखभालऔर गरीबों के लिए स्वयं सहायता ("उन लोगों के लिए दवा जिनके पास डॉक्टर नहीं है"), आदि।

बीजान्टियम में, एम. ने मानव ज्ञान की अन्य शाखाओं के भाग्य को साझा किया और एक दयनीय अस्तित्व को जन्म दिया। लेखकों में से एक्चुअरी और डेमेट्रियस का उल्लेख करना पर्याप्त है। पश्चिम में यूरोप में अंधकार और अज्ञानता का राज था; विज्ञान को बहुत कम प्रशंसक मिले। 9वीं शताब्दी से जर्मनी, इंग्लैंड और गॉल के स्कूलों में चिकित्सा भी पढ़ाई जाती थी; उपचार भिक्षुओं और धर्मनिरपेक्ष लोगों द्वारा किया गया था। मध्य युग में यूरोप का सबसे प्रसिद्ध मेडिकल स्कूल सालेर्नो था। इस विद्यालय के कार्यों को अन्य विद्यालयों में अनुकरणीय स्वीकार किया गया; स्वच्छता संबंधी कविता "रेजिमेन सैनिटैटिस" को विशेष प्रसिद्धि मिली। चर्च और धर्मनिरपेक्ष रैंक के डॉक्टर, साथ ही महिलाएं, सालेर्नो स्कूल से संबंधित थीं; वे अस्पतालों के प्रभारी थे, अभियानों पर सेनाओं के साथ जाते थे, और राजाओं और राजकुमारों के अधीन काम करते थे। केवल 13वीं शताब्दी से। एम. के कुछ प्रतिनिधियों ने एक मोड़ देखा और अवलोकनों और प्रयोगों के माध्यम से प्रकृति का अध्ययन करने की इच्छा प्रकट की। ऐसे हैं अर्नोल्ड डी विलानोवा और रोजर बेकन। XIV सदी में। शरीर रचना विज्ञान का विकास विच्छेदन के आधार पर शुरू होता है और मोंडिनी अंगों की सटीक छवियों वाला एक निबंध प्रकाशित करती है। 15वीं सदी तक अरबों ने यूरोपीय मेक्सिको में शासन किया, जिससे कि यूरोप में गैलेन के कार्यों को भी अरबी से अनुवाद में वितरित किया गया।

XV-XVI सदियों

इंका साम्राज्य में

यूरोप में

15वीं सदी में तुर्कों से तबाह होकर कांस्टेंटिनोपल से भागे यूनानियों ने पश्चिम में ग्रीक के प्रसार में योगदान दिया। साहित्य। जल्द ही, डॉक्टरों के बीच, पूर्वजों का अध्ययन करने की इच्छा पैदा हुई और ए पूरी लाइनअनुवादक और टिप्पणीकार: लियोनिसेन, मनार्डी, वल्ला, चैंपियर, लिनाक्रे, कॉर्नेरियस, फूशिया, मैसारिया, म्यूज़ ऑफ ब्रासावोल, आदि। उनके लिए धन्यवाद, हिप्पोक्रेट्स, डायोस्कोराइड्स, एटियस, आदि यूरोपीय डॉक्टरों के लिए अविभाजित रूप में उपलब्ध हो गए; पूर्वजों से परिचय तुरंत बीमारियों के अध्ययन में परिलक्षित हुआ, जो अधिक गहन और सटीक हो गया। नई दिशा कई बहुत ही दिलचस्प टिप्पणियों में परिलक्षित हुई, जिनके संग्रह मस्सा, अमात लुसिटान, मुंडेला, ट्रिनकेवेला, वेलेरियोला, शेन्की, प्लैटर, फ़ॉरेस्ट और अन्य द्वारा प्रकाशित किए गए थे। शरीर रचना विज्ञान में प्रगति 16 वीं शताब्दी से ध्यान देने योग्य हो गई; फिर उन्होंने शारीरिक थिएटरों और शरीर रचना विज्ञान के विभागों को व्यवस्थित करना शुरू किया। सिल्वियस डुबोइस ने 40 वर्षों तक शरीर रचना विज्ञान में व्यावहारिक पाठ्यक्रम पढ़ाया। लेकिन नई शारीरिक रचना के सच्चे संस्थापक वेसालियस थे। अपने महान कार्य "डी ह्यूमनी कॉर्पोरिस फैब्रिका" में उन्होंने कई नई खोजों को रेखांकित किया और गैलेन की गलतियों को स्पष्ट किया, जो केवल जानवरों का विच्छेदन करते थे। वेसालियस के तुरंत बाद, कई शरीर रचना विज्ञानी प्रकट हुए जिन्होंने अपनी विशेषज्ञता के विभिन्न विभागों का अध्ययन किया और कई खोजें कीं। उनमें से पहला स्थान फैलोपियस ने लिया है; उनके बाद, उल्लेख के योग्य हैं: कोलंबस, यूस्टाचियस, एरेंटियस, वेरोलियस, इंग्रासियस, फैब्रिकियस ऑफ एक्वापेंडेंट, और अन्य। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का विकास शुरू होता है। बेनिविएनी एक विशेष निबंध में अपनी अनेक शव-परीक्षाओं के परिणाम प्रस्तुत करते हैं। डोनेट विशेष रूप से बीमारियों के कारणों को समझाने में शव-परीक्षा की उपयोगिता पर जोर देते हैं। अवलोकन शरीर विज्ञान की सफलताएं 16वीं शताब्दी में महसूस की गईं। मिखाइल सर्वैस ने फुफ्फुसीय परिसंचरण की खोज की और साबित किया कि रक्त का पुनर्जनन यकृत में नहीं, बल्कि फेफड़ों में होता है। इसके तुरंत बाद, कोलंब और कैसलपिनस ने स्वतंत्र रूप से फुफ्फुसीय परिसंचरण की खोज की, और कैसलपिनस इसके बारे में सोचने से भी दूर नहीं है बढ़िया रक्त संचार. स्वच्छता पर निबंध विशेष मौलिक नहीं होते। मर्क्यूरियल ने जिम्नास्टिक के बारे में पूर्वजों के नियम बताए; कॉर्नारो ने स्वयं भोजन में संयम के लाभों की खोज की; सेंक्टोरियम ने भोजन और अदृश्य हानियों के बीच संबंधों का अध्ययन करने में 30 साल बिताए, महत्वपूर्ण घटनाओं के अध्ययन के लिए एक थर्मामीटर और एक हाइग्रोमीटर का उपयोग किया, नाड़ी का अध्ययन करने के लिए एक उपकरण का आविष्कार किया, और बहुत सारे रोग संबंधी शरीर रचना का अध्ययन किया। क्लिनिकल एम. महत्वपूर्ण अधिग्रहणों का दावा कर सकता है। ज्ञात रोगों की पहचान और उपचार का अधिक सटीक अध्ययन किया गया, नई पीड़ाओं (स्कर्वी, काली खांसी, सिफलिस) का अध्ययन किया गया; संक्रामकता का प्रश्न विकसित किया गया था; पारा और सार्सापैरिला को सिफलिस के खिलाफ प्रस्तावित किया गया था। लेखकों में, फर्नेल का उल्लेख किया जाना चाहिए, जिनके क्लासिक कार्यों में उस समय ज्ञात सभी विकृति शामिल हैं और अरब लेखकों से चली आ रही कई त्रुटियों को ठीक किया गया है। सर्जरी अपनी पिछली दिशा पर कायम रही, हालाँकि इसके कुछ प्रतिनिधियों ने कई उल्लेखनीय टिप्पणियाँ प्रस्तुत कीं। ये हैं: बेरेंगुएर डी कार्पी, वेसलियस, फैलोपियस, विगो, मैगी, फ्रेंको, वर्ट्ज़, गुइल्मोट और विशेष रूप से एम्ब्रोज़ वेरेट। जीवन के अमृत की खोज के लिए पदार्थों का अध्ययन करके, मध्ययुगीन रसायनज्ञों ने कई रासायनिक यौगिकों की खोज की और उनका अध्ययन किया। कई नए तथ्यों ने पूर्वजों के सैद्धांतिक विचारों में विश्वास को हिला दिया होगा और नई प्रणालियों के निर्माण का नेतृत्व किया होगा। गैलेन और अरबों के खिलाफ अर्जेंटेरियस विद्रोह करता है, अपनी गलतियों को सुधारता है, लेकिन अभी तक एक पूर्ण प्रणाली प्रदान नहीं करता है। कई लेखकों ने पुराने विचारों के ख़िलाफ़ और अधिक निर्णायक ढंग से बात की, और पूर्वजों में विश्वास को पूरी तरह से नष्ट करने का प्रयास किया। उन्होंने रसायन विज्ञान के महत्व की ओर इशारा किया और इसे सभी गणित का आधार माना, लेकिन ऐसे विचार रसायन और ज्योतिषीय बकवास, जादू, जादू और सपनों में विश्वास के साथ मिश्रित थे। अग्रिप्पा एम में आत्माओं के सिद्धांत का परिचय देते हैं जो दुनिया और शरीर को नियंत्रित करते हैं, कार्डन शरीर के सभी हिस्सों पर ग्रहों के प्रभाव को साबित करते हैं। पेरासेलसस ने अपने लेखन में यह सिद्ध किया है कि शरीर का प्रत्येक अंग किसी न किसी ग्रह पर निर्भर करता है; सभी कार्यों को एक विशेष सिद्धांत या आर्किया द्वारा प्रबंधित किया जाता है, जिसे डॉक्टर को प्रभावित करना चाहिए। बीमारियाँ सितारों, ज़हर, प्रकृति की बुराइयों, जादू-टोना और भगवान से उत्पन्न होती हैं। प्रार्थना, मंत्र और औषधि से इलाज होता है; उत्तरार्द्ध में, धातु यौगिक विशेष रूप से प्रभावी हैं। अपनी शिक्षाओं के हास्यास्पद और हानिकारक पहलुओं के बावजूद, पेरासेलसस ने प्राचीन चिकित्सा को पूरी तरह से नकार कर, रसायन विज्ञान के महत्व को इंगित करके और अकार्बनिक यौगिकों का उपयोग करके, चिकित्सा को अन्य विज्ञानों की सफलताओं द्वारा तैयार एक नया रास्ता अपनाने के लिए मजबूर किया।

XVII-XVIII सदियों

दोनों शताब्दियों ने शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान पर एक अमिट छाप छोड़ी। शरीर विज्ञान के सबसे महत्वपूर्ण अधिग्रहणों में से एक रक्त परिसंचरण की खोज थी, जिसने हार्वे को प्रसिद्ध बना दिया। उन्होंने 1613 में ही व्याख्यानों में अपने सिद्धांत की रूपरेखा प्रस्तुत की, लेकिन 1628 में इस विषय पर एक पुस्तक प्रकाशित की; 25 वर्षों के विवाद के बाद अंततः हार्वे की शिक्षा की जीत हुई। बोरेली, हॉलर और हैमबर्गर द्वारा सांस लेने की घटनाओं का विस्तार से अध्ययन किया गया और फेफड़ों की भूमिका को स्पष्ट किया गया। लसीका वाहिकाओंअज़ेली, पेक्वेट, रुडलेक, मैस्कैग्नी और अन्य का वर्णन किया गया है; उन्होंने लसीका प्रणाली और संचार प्रणाली के बीच संबंध को भी सिद्ध या स्थापित किया। पाचन और पोषण को स्पष्ट करने के लिए वैन हेलमोंट ने कई प्रयोग किए और स्टेनन और व्हार्टन ने शारीरिक डेटा प्रस्तुत किया। XVII सदी में. ऊतक शरीर रचना विज्ञान (हिस्टोलॉजी) से मिलकर बनता है। माल्पीघी, माइक्रोस्कोप का उपयोग करके चिकन के विकास, सबसे छोटी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण, जीभ, ग्रंथियों, यकृत, गुर्दे और त्वचा की संरचना का अध्ययन करता है। रुइश जहाजों में अपनी उत्कृष्ट फिलिंग (इंजेक्शन) के लिए प्रसिद्ध हो गया, जिससे उन जहाजों को देखना संभव हो गया जहां वे पहले से संदिग्ध थे। 50 वर्षों के दौरान, लीउवेनहॉक ने मानव शरीर के सभी ऊतकों और भागों के अध्ययन में कई नए तथ्य पाए; रक्त कोशिकाओं और वीर्य तंतुओं (शुक्राणु) की खोज की। कई शवों ने पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के लिए समृद्ध सामग्री प्रदान की। बोनेट इस तरह के अवलोकन एकत्र करने वाले पहले व्यक्ति थे, लेकिन नए विज्ञान के सच्चे निर्माता मार्गग्नि थे। दूसरी शताब्दी के दौरान हुए गहन परिवर्तनों को कुछ शब्दों में व्यक्त करना कठिन है। अपने सिस्टम में अनुभवी एम। एक शिक्षण के बाद, दूसरा, सीधे विपरीत, अक्सर उत्पन्न होता है; प्रत्येक ने सभी चिकित्सीय घटनाओं की व्याख्या करने के अधिकार पर विवाद किया। वान हेल्मोंट कुछ मामलों में पेरासेलसस के करीब हैं, लेकिन विचार और विद्वता की गहराई में पेरासेलसस से बेहतर हैं। उनकी प्रणाली रहस्यवाद, जीवनवाद, रसायन विज्ञान का मिश्रण है। उनकी शिक्षा के अनुसार, विशेष महत्वपूर्ण सिद्धांत, आर्किया, एंजाइमों के माध्यम से शरीर को नियंत्रित करते हैं; शरीर के प्रत्येक भाग का अपना आर्किया होता है, और ये छोटे आर्किया मुख्य पर निर्भर होते हैं; आर्कियन के ऊपर कामुक आत्मा है; छोटे आर्किया विशेष भारहीन तरल पदार्थ - विस्फोटों के माध्यम से कार्य करते हैं, जो महसूस करते हैं, चलते हैं और बदलते हैं। जबकि आर्किया अपनी प्राकृतिक अवस्था में है, शरीर का एक हिस्सा या पूरा जीव स्वस्थ है, लेकिन यदि आर्किया भयभीत है, तो एक बीमारी का पता चलता है। बीमारी को ठीक करने के लिए, आर्किया को शांत किया जाना चाहिए, विभिन्न दवाओं को निर्धारित करके मजबूत किया जाना चाहिए: सुरमा, अफीम, शराब; कैरी-आउट सावधानी के साथ दिए जाते हैं; रक्तपात पर पूर्णतः प्रतिबंध है, क्योंकि इससे रोगी कमजोर हो जाता है। सिल्वियस ले बोएट, एनाटोमिस्ट और केमिस्ट, आईट्रोकेमिस्टों के कई स्कूलों के प्रतिनिधि हैं। वह आर्किया और एंजाइमों के बारे में वैन हेल्मोंट की शिक्षा को स्वीकार करता है, लेकिन इसे और अधिक समझने योग्य बनाने के लिए इसे कुछ हद तक बदल देता है: कार्य किसके कारण होते हैं रसायन- क्षार और अम्ल, हालांकि आत्माओं द्वारा नियंत्रित होते हैं। तरल पदार्थों के क्षारीय या अम्लीय गुण उन विकारों का कारण बनते हैं जो घने भागों, तरल पदार्थों, आत्माओं या आत्मा में विकसित हो सकते हैं। तरल पदार्थों की अम्लीय या क्षारीय विशेषताओं को बदलने के लिए दवाएँ निर्धारित की गईं। यह शिक्षा तेजी से पूरे यूरोप में फैल गई, विशेषकर इंग्लैंड और जर्मनी में। थॉमस विलिस ने आईट्रोकेमिस्ट्री को थोड़ा अलग रूप दिया। उनकी शिक्षा के अनुसार, शरीर में आत्माएं, जल, गंधक, नमक और पृथ्वी शामिल हैं; आत्माएँ गति और जीवन के स्रोत के रूप में कार्य करती हैं; जीवन का निर्माण और रखरखाव किण्वन द्वारा होता है, सभी कार्य किण्वन से होते हैं, और सभी अंगों में विशेष एंजाइम पाए जाते हैं। अनुचित किण्वन के कारण रोग उत्पन्न होते हैं; विकार मुख्य रूप से इत्र और रक्त में पाए जाते हैं, जिसमें हानिकारक किण्वित पदार्थ बाहर से या ऊतकों से प्रवेश करते हैं; शरीर और आत्माओं को शुद्ध करना, रक्त के अस्थिर गुणों को कम करना, बाद में सल्फर सामग्री को बढ़ाना आवश्यक है; रक्तपात उपयोगी है क्योंकि यह असामान्य किण्वन को नियंत्रित करता है। बोरेली को आईट्रोमैकेनिक्स स्कूल का संस्थापक माना जाता है। बाद वाले ने, शरीर में होने वाली घटनाओं को समझाने के लिए, तत्कालीन ज्ञात भौतिक शक्तियों (लोच, आकर्षण) के बारे में जानकारी के लिए मदद मांगी; इसके अलावा, रासायनिक अंतःक्रियाओं (किण्वन, वाष्पीकरण, क्रिस्टलीकरण, जमावट, अवक्षेपण, आदि) द्वारा बहुत कुछ समझाया गया था। बोरेली ने सिखाया कि मांसपेशियों का संकुचन रक्त और आत्माओं के प्रवेश के कारण कोशिकाओं की सूजन पर निर्भर करता है; बाद वाला स्वेच्छा से या अनैच्छिक रूप से तंत्रिकाओं के साथ यात्रा करता है; जैसे ही आत्माएं रक्त से मिलती हैं, एक विस्फोट होता है और संकुचन प्रकट होता है। रक्त अंगों को पुनर्स्थापित करता है, और तंत्रिका आत्मा उन्हें बनाए रखती है महत्वपूर्ण गुण. बड़ी संख्या में रोग तंत्रिका रस के विकार से उत्पन्न होते हैं, जो अंगों और ग्रंथियों में तंत्रिका शाखाओं की जलन या रुकावट के परिणामस्वरूप होता है। बल्लिवी, किसी भी प्रणाली से संतुष्ट नहीं थे, उन्होंने अनुभव के माध्यम से सत्य को प्राप्त करने के लाभों को साबित किया, हिप्पोक्रेटिक एम की भावना और उसके बारे में स्पष्ट किया उपयोगी विशेषताएँ, गैलेन और आईट्रोकेमिस्टों की राय के खिलाफ विद्रोह किया और सलाह दी कि बिस्तर पर सिद्धांतों के चक्कर में न पड़ें। सामान्य तौर पर, बल्लिवी ने एम में सोचने के तरीकों की खोज की और सत्य की खोज के लिए सही रास्ते बताए। हॉफमैन के अनुसार, जीवन में रक्त परिसंचरण और अन्य तरल पदार्थों की गति शामिल है; यह रक्त और आत्माओं द्वारा समर्थित है, और अलगाव और स्राव के माध्यम से यह कार्यों को संतुलित करता है और शरीर को सड़न और गिरावट से बचाता है। रक्त संचार ही गर्मी, सारी शक्ति, मांसपेशियों के तनाव, प्रवृत्तियों, गुणों, चरित्र, बुद्धि और पागलपन का कारण है; रक्त संचार का कारण ठोस कणों का संकुचन और विस्तार माना जाना चाहिए, जो रक्त की अत्यधिक जटिल संरचना के कारण होता है। हृदय संकुचन मस्तिष्क में विकसित होने वाले तंत्रिका द्रव के प्रभाव के कारण होता है। सामान्य तौर पर, सभी प्रस्थानों को यंत्रवत् समझाया जाता है। ठोस भागों की गतिविधियों में विकार के कारण रोग उत्पन्न होते हैं, जिससे तरल पदार्थों में विकार उत्पन्न होता है। दवाओं को तनाव को कम करना चाहिए (शामक, सूजनरोधी) या इसे बढ़ाना (मजबूत करना), या तरल पदार्थों की संरचना को बदलना (बदलना); उपचार रोगी की स्थिति, उम्र आदि के आधार पर कार्य करते हैं। आईट्रोमैकेनिज्म के एक अन्य प्रतिनिधि, बर्गव ने विशेष प्रसिद्धि प्राप्त की। उनकी राय में, शरीर में घने हिस्से होते हैं, जिन्हें लीवर, रस्सियों और विभिन्न उपकरणों के रूप में रखा जाता है; तरल पदार्थ पूरी तरह से भौतिकी के नियमों के अनुसार प्रसारित होते हैं; तंत्रिकाओं की गतिविधि इत्र या तंत्रिका द्रव द्वारा नियंत्रित होती है; कार्यों की विविधता को रक्त परिसंचरण की गति, अंगों में निहित हवा के तापमान आदि द्वारा समझाया गया है। रोग ठोस भागों और तरल पदार्थों के विकार से उत्पन्न होते हैं; पहले मामले में, रक्त वाहिकाओं, आंतों की झिल्लियों और अन्य भागों के क्षेत्र में तीव्र तनाव या विश्राम होता है; तरल पदार्थों की संरचना में अनियमितता रक्त की क्षारीयता, अम्लता, प्रचुरता और असमान वितरण पर निर्भर करती है। स्टील, एक उत्कृष्ट चिकित्सक और रसायनज्ञ, को व्यवस्थित जीववाद के संस्थापक के रूप में पहचाना जाता है, जो आईट्रोमैकेनिज्म के विपरीत है। एक उच्चतर प्रेरक है, सारे जीवन का आधार है, अर्थात आत्मा, और फिर वह शरीर पर कार्य करती है प्रेरक शक्ति, जो आर्किया नहीं है, संवेदनशीलता नहीं है, आकर्षण नहीं है, बल्कि कुछ उच्चतर है, जो शोध और परिभाषा के योग्य नहीं है। आत्मा में उच्च गुण हैं - चेतना और कारण - और निचले, जो अंगों और ऊतकों के लिए अभिप्रेत हैं। किसी बीमारी के दौरान, रोग को ठीक करने के लिए आत्मा के प्रयासों के परिणामों से रोगजनक एजेंटों के प्रभाव के परिणामों को अलग करना आवश्यक है, हालांकि अक्सर ऐसा लक्ष्य प्राप्त नहीं होता है।

ऊपर उल्लिखित प्रणालियों ने विभिन्न दृष्टिकोणों से एक ही घटना के अध्ययन को मजबूर किया, जिससे उपचार विधियों में संशोधन हुआ और अंततः, ऊतकों और अंगों के गुणों के बारे में कुछ सामान्य अवधारणाओं की शुरुआत हुई। जीवन की सामान्य संपत्ति के रूप में चिड़चिड़ापन को स्वीकार करना विशेष रूप से फायदेमंद था। ग्लिसन ने प्राणी के सभी अंगों में उत्तेजना के प्रभाव में जीवित अंगों के सिकुड़ने या शिथिल होने के गुण को स्वीकार किया और इस गुण को चिड़चिड़ापन कहा। बुरहाव के छात्र गॉर्टर ने सभी जीवित प्राणियों, यहां तक ​​​​कि जानवरों में भी इस विशेषता को पाया और इसे आत्मा और तंत्रिका द्रव या आत्माओं से अलग किया। अधिक सटीक रूप से, अल्बर्ट हॉलर ने चिड़चिड़ापन के नियमों और शरीर की अन्य शक्तियों के साथ इसके संबंध का अध्ययन किया। उनकी ग्रंथसूची संबंधी रचनाएँ पांडित्य के वास्तविक चमत्कारों का प्रतिनिधित्व करती हैं; उनमें वह अपने पूर्ववर्तियों और समकालीनों के कार्यों को उल्लेखनीय सटीकता और निष्पक्षता के साथ प्रस्तुत करता है। हॉलर ने संवेदनशीलता और चिड़चिड़ापन की डिग्री के अनुसार ऊतकों और अंगों को वर्गीकृत किया और दोनों गुणों की स्वतंत्रता को मान्यता दी; संवेदनशीलता को तंत्रिकाओं में अंतर के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था, और चिड़चिड़ापन को लोच से अलग किया गया था। उनके प्रयोग दोहराए गए, और चिड़चिड़ापन का सिद्धांत नए विचारों के लिए शुरुआती बिंदु बन गया। गॉबियस ने चिड़चिड़ापन को सभी विकृति विज्ञान के आधार पर रखा, जिसका उपयोग उन्होंने विभिन्न रोगों की व्याख्या करने के लिए किया। कुलेन हॉफमैन की शिक्षाओं को हॉलर के विचारों के साथ जोड़ने का प्रयास करते हैं: अधिकांश बीमारियाँ निर्भर करती हैं तंत्रिका संबंधी विकारऐंठन या शिथिलता उत्पन्न करना; लेकिन तंत्रिका गतिविधि रक्त परिसंचरण द्वारा निर्धारित होती है, जो तंत्रिकाओं को परेशान करती है। उनके छात्र, ब्राउन ने सभी रोगविज्ञान और उपचार को चरम तक सरल बना दिया। उसे अंदर उच्चतम डिग्रीएकतरफा सिद्धांत का शुरू में जर्मनी और अमेरिका में सहानुभूति के साथ स्वागत किया गया, लेकिन वास्तव में यह हानिकारक साबित हुआ और जल्द ही इसे छोड़ दिया गया। 17वीं और विशेष रूप से 18वीं शताब्दी में सिद्धांतों और प्रणालियों के लिए व्यापक सामान्यीकरण की इच्छा के साथ। हमें एक विशुद्ध व्यावहारिक दिशा का सामना करना पड़ता है। कई शोधकर्ता इधर-उधर बिखर गए विभिन्न देश , हजारों अवलोकन एकत्र करें, बीमारियों के नए लक्षणों की खोज करें और नए और पुराने उपचारों के प्रभावों का अध्ययन करें। चिकित्सा विचार के इस आंदोलन को क्लीनिकों की स्थापना से सहायता मिली। यूट्रेक्ट में स्ट्रेटन और लीडेन में ओटो गर्न ने नैदानिक ​​​​शिक्षण की शुरुआत की, जिसे सेल्वियस ले बोएट के हाथों विशेष विकास प्राप्त हुआ। 40 साल बाद, बर्गॉ ने अपने व्याख्यानों को व्यावहारिक स्वरूप दिया और अस्पताल को पूरी तरह से स्थापित किया। बुरहावा और अन्य प्रोफेसरों के उदाहरण के बाद, उन्होंने रोम और अन्य इटली में क्लीनिक ढूंढना शुरू किया। शहर, वियना, वुर्जबर्ग, कोपेनहेगन, आदि। उन व्यावहारिक डॉक्टरों में से जो सभी प्रकार के सिद्धांतों के विरोधी थे, सबसे पहले सिडेनहैम का उल्लेख किया जाना चाहिए। सटीकता से निरीक्षण करने की उनकी क्षमता महामारी के वर्णन में प्रकट होती है, जिसके दौरान उन्होंने एक निश्चित कानून और स्थिरता की खोज करने की कोशिश की। स्टोल ने पुरानी बीमारियों और महामारियों का सटीक विवरण देते हुए उसी दिशा का अनुसरण किया। अन्य महामारी विज्ञानियों में से जिन्होंने कमोबेश उल्लेखनीय कार्य प्रस्तुत किए, हम नाम दे सकते हैं: डायमरब्रोक, रिविन, मॉर्ले, शख्त, श्रॉक, कानोड, लैंग, वाल्कारेंघी, आदि। ज्ञात क्षेत्रों की विशिष्ट बीमारियों के अध्ययन में बहुत से लोग शामिल थे। बोंटियस ने भारत, कैम्फर - फारस, जापान और सियाम, पिसो - ब्राजील, आदि की बीमारियों का वर्णन किया। बीमारियों के वितरण के व्यक्तिगत विवरणों ने जलवायु के आधार पर रुग्णता की छवि प्रस्तुत करने के विचार को प्रेरित किया। इस प्रकार का पहला प्रयास फाल्कनर द्वारा किया गया था; बाद में, फिन्के, विल्सन और कार्तिसर द्वारा इसी तरह के कार्य प्रस्तुत किए गए। अलग-अलग प्रकाशनों में प्रकाशित या पत्रिकाओं में प्रकाशित टिप्पणियों के संग्रह बहुत शिक्षाप्रद हैं। इस तरह के कार्य प्रसिद्ध हुए: त्साकुट लुसिटानस, टुल्पियस, बार्थोलिन, वेफ़र और अन्य। व्यक्तिगत बीमारियों के विवरण के अनुसार, निम्नलिखित दिए गए हैं: हक्सहेम, प्रिंगल, हेबरडेन, फोर्डिस, वैन स्विटन, डी हेन, स्टार्क, विक-डी 'अज़ीर, लेपेक डे ला क्लॉचर, लोएटो, लाफुएंते, टोरेस और कई अन्य बीमारियों को पहचानने के उद्देश्य से कई तकनीकें प्रस्तावित की गई हैं। सोलानो, निगेल और विशेष रूप से बोर्डो और फौक्वेट ने नाड़ी के प्रकार और उसके अर्थ की ओर ध्यान आकर्षित किया; इस मान्यता उद्योग में बाद में गिरावट आई। एवेनब्रुगर ने छाती के रोगों का निर्धारण करने के लिए टैपिंग का उपयोग किया, और लेनेक ने गुदाभ्रंश का उपयोग किया। 18वीं सदी में हम सभी बीमारियों को श्रेणियों, वर्गों और प्रजातियों में वितरित करने की इच्छा का सामना करते हैं, जैसा कि जानवरों और पौधों के लिए किया जाता है। सॉवेज ने अपनी "नोसोग्राफी" में इस समस्या को हल करने का प्रयास किया; उन्होंने सभी दुखों को 10 वर्गों, 44 प्रकारों, 315 वंशों में विभाजित किया। लिनिअस, वोगेल, कुलेन, माब्राइड, विथे, सेल ने नोसोग्राफी में सुधार के लिए बहुत काम किया। पिनेल का काम 6 संस्करणों से गुजरा, लेकिन उनके रोगों के विभाजन को अभी भी स्वीकार नहीं किया गया। दोनों सदियों के डॉक्टरों ने बीमारियों के इलाज में प्रगति की। सिफलिस का इलाज अधिक सही ढंग से किया जाने लगा; बुखार के लिए कुनैन का उपयोग फैल गया है; चेचक के विरुद्ध चेचक का टीकाकरण प्रस्तावित किया गया है; बेलाडोना, धतूरा और एकोनाइट के गुणों का अध्ययन किया गया है; दर्द के लिए ओपियम लेने की सलाह दी गई है। कई अन्य उपचारों का जानवरों पर परीक्षण किया गया है और फिर मानव रोगों में उनका उपयोग पाया गया है। ऑप के लेखक। स्वच्छता में, उन्होंने मनुष्यों पर बाहरी परिस्थितियों के प्रभाव पर अवलोकन किया। चेन ने स्वास्थ्य के लिए दूध और पौधों के खाद्य पदार्थों के महत्व का पता लगाया और बुढ़ापे तक पहुंचने के इच्छुक लोगों के लिए उचित नियम प्रस्तावित किए। डॉक्टर, प्रशासक और व्यक्ति सुधार के लिए एकजुट हुए सार्वजनिक स्वास्थ्य. मार्सिले में, फिर अन्य शहरों में, संक्रामक रोगों से बचाव के लिए संगरोध स्थापित किए गए। हॉवर्ड के लिए धन्यवाद, अस्पतालों और जेलों में सुधार किए गए। पिनेल ने मानसिक रूप से बीमार लोगों के उपचार को बदल दिया और सभी बर्बर तरीकों को उपयोग से हटा दिया: जंजीर, शारीरिक दंड, आदि। कैप्टन कुक, अनुभव के माध्यम से आश्वस्त हो गए कि स्वच्छता उपायों को लागू करने पर नाविकों के बीच बीमारी कितनी तेजी से कम हो गई थी। फ़ोर्टुनैटस फ़िदेलिस न्यायिक एम से संबंधित टिप्पणियों को एकत्र करने वाले पहले व्यक्ति थे। एक महत्वपूर्ण संग्रह बाद में त्सक्की द्वारा प्रकाशित किया गया था। 18वीं शताब्दी में अनेक कार्य। अभी उल्लिखित विज्ञान के विकसित व्यक्तिगत मुद्दे। सर्जरी की सफलताओं के लिए सर्जरी देखें। 18वीं सदी से Ucmopuu M. पर कार्य दिखाई देने लगते हैं, अर्थात् लेक्लर, गोएडिके, फ्रायंड, शुल्ज़, एकरमैन। कुछ विकसित इतिहास व्यक्तिगत उद्योगएम. (गेबेनस्ट्रेइट, ग्रुनेर, थ्रिलर, ग्रिम, कोच्चि, आदि), अन्य - आत्मकथाएँ (बाल्डिंगर), अन्य - ग्रंथ सूची (हॉलर)। हमारी शताब्दी में ऐतिहासिक कार्य बहुत अधिक हो गए हैं: कर्ट स्प्रेंगेल ने एम., गेज़र, बाथ, वंडरलिच, पुम्मन के व्यावहारिक इतिहास पर अपना बड़ा काम प्रकाशित किया; डाराम्बर्ट, रेंटज़ार, गार्डिया, डी रेन्ज़ी, रिक्टर और कई अन्य। अन्य ने बहुत महत्वपूर्ण रचनाएँ प्रकाशित कीं। brlb b

XIX सदी

शरीर रचना विज्ञान एक पूरी तरह से स्थापित विज्ञान बन गया; शोधकर्ताओं के प्रयासों को ऊतकों की शारीरिक रचना का अध्ययन करने के लिए निर्देशित किया गया था, और यह इच्छा सूक्ष्म प्रौद्योगिकी में प्राप्त महत्वपूर्ण सुधारों से पूरी हुई। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी ने, ऊतक विज्ञान की सफलताओं का लाभ उठाते हुए, अंगों और ऊतकों में ज्ञात रोगों की विशेषता वाले परिवर्तनों की खोज की, जिन्हें जीवन के दौरान अक्सर ऐसे अंतरों के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है। प्रयोगात्मक पद्धति का उपयोग करके फिजियोलॉजी को कई अप्रत्याशित खोजों से समृद्ध किया गया है। यह मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों, विभिन्न तंत्रिका चड्डी, संवेदी अंगों के तंत्र का अध्ययन, पाचन के अलग-अलग हिस्सों का अध्ययन, रक्त परिसंचरण, श्वसन, विभागों का सावधानीपूर्वक अध्ययन के अर्थ को स्पष्ट करने के लिए पर्याप्त है। आदि। औषध विज्ञान ने इतनी प्रचुर सामग्री एकत्रित कर ली है कि यह एक अलग विज्ञान बन गया है। पैथोलॉजी ने न केवल बीमारी पैदा करने वाली व्यक्तिगत स्थितियों के महत्व को स्पष्ट किया, बल्कि अवलोकन और अनुभव के माध्यम से विकारों के तंत्र को निर्धारित करने की भी कोशिश की; रोग पैदा करने वाले कवक की एक पूरी दुनिया की खोज और अन्वेषण किया गया है, और कई मामलों में इन हानिकारक एजेंटों से निपटने का आधार खोजा गया है। व्यावहारिक चिकित्सा ने कई तकनीकें हासिल कर ली हैं जो बीमारियों की सटीक पहचान करना संभव बनाती हैं, और कई तीव्र और दीर्घकालिक विकारों के इलाज के लिए तरीके भी विकसित किए हैं। सर्जरी में लाभकारी क्रांति आ गई है, जिसके कारण घावों का उपचार विशेष रूप से सफल हो गया है, और कई ऑपरेशन जो पहले प्रतिकूल परिणाम देते थे, सफलता की आशा के साथ लागू हो गए हैं। नेत्र, स्त्री, गले और कान के रोग उत्पन्न होते हैं एक लंबी संख्याविशेषज्ञ जिन्होंने बहुत सुखद परिणाम प्राप्त किए हैं। स्वच्छता इसके विकास में प्रभावशाली है; इसके कारण, उन्नत सभ्य राज्यों में कई संक्रामक रोग गायब हो गए हैं या बेहद नगण्य अनुपात में कम हो गए हैं; नागरिकों की औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है, और सामान्य रुग्णता तेजी से कमजोर हुई है। पहले से प्राप्त सफलताएँ हमें विश्वास दिलाती हैं कि पिछली चार शताब्दियों में एम. ने आम तौर पर सोच और अनुसंधान के सही तरीकों को लागू किया है, और उपचार के वास्तव में उपयोगी तरीकों पर ध्यान केंद्रित किया है। यह सब हमें यह आशा करने की अनुमति देता है कि भविष्य में चिकित्सा की आधुनिक दिशा मानवता को और भी महत्वपूर्ण परिणाम देगी, जिसकी बदौलत लोगों का अस्तित्व अधिक खुशहाल और लंबा होगा।

पुराने कार्य:

• लेडर्क, "हिस्टोइरे डे ला मेडेसीन ओउ ल'ऑन वोइट ल'ओरिजिन एट ले प्रोग्रेस डे सेट आर्ट" (जिनेवा, 1696);
• गोएलिके, "हिस्टोरिया मेडिसिन युनिवर्सलिस" (हाले, 1717-1720);
• फ़्रीइंड, "गैलन के समय से XVI सदी की शुरुआत तक फिजिक का इतिहास" (एल., 1725-1726);
• शुल्ट्ज़, "हिस्टोरिया मेडिसिन" (एलपीसी., 1728);
• एकरमैन, "इंस्टीट्यूशंस हिस्टोरिया मेडिसिन";
• टूरटेल, "हिस्टॉयर फिलोसोफिक डे ला मेडिसिन" (पी., 1804);
• हेन्केर, "गेस्चिचते डेर हेइलकुंडे, नच डेन क्वेलेन बियरबीटेट" (बी., 1822-1829);
• लियोपोल्ड, "डाई गेस्चिच्टे डेर मेडिसिन, नच इहरर ऑब्जेक्टिवन अंड सब्जेक्टिवन सीट" (बी., 1863)।

उपचार की कला ने एक लंबा सफर तय किया है उच्च स्तरविकास। लोग हमेशा बीमार रहे हैं, और उपचारक, उपचारक, उपचारक का अस्तित्व लगभग मानव जाति के जन्म के साथ ही शुरू हुआ।

प्रागैतिहासिक चिकित्सा

प्रागैतिहासिक काल में अनेक प्रकार की बीमारियाँ होती थीं। आदिम लोग अपने घर और शरीर की स्वच्छता की परवाह नहीं करते थे, भोजन की प्रक्रिया नहीं करते थे और अपने मृत साथी आदिवासियों को अलग करने की कोशिश नहीं करते थे। यह जीवनशैली विभिन्न प्रकार के संक्रमणों और बीमारियों की वृद्धि और विकास के लिए सबसे अच्छा वातावरण है, और प्राचीन चिकित्सा उनका सामना नहीं कर सकी। बुनियादी स्वच्छता की कमी ने त्वचा रोगों को जन्म दिया। भोजन के खराब प्रसंस्करण, इसकी आदिमता और कठोरता के कारण घर्षण, दांतों और जबड़ों को नुकसान और पाचन तंत्र की बीमारियाँ हुईं। लड़ाई और शिकार के दौरान, आदिम लोगों को खतरनाक चोटें लगीं, जिनके इलाज के अभाव में अक्सर मौत हो जाती थी।

बड़ी संख्या में बीमारियों और चोटों ने आदिम चिकित्सा के उद्भव को उकसाया। सबसे प्राचीन लोगों का मानना ​​था कि कोई भी बीमारी मानव शरीर में किसी और की आत्मा के प्रवेश के कारण होती है, और उपचार के लिए इस आत्मा को बाहर निकालना आवश्यक है। आदिम चिकित्सक, जो एक पुजारी भी था, मंत्रों और विभिन्न अनुष्ठानों की मदद से भूत भगाने का अभ्यास करता था।

आदिम चिकित्सा यहीं तक सीमित नहीं थी। समय के साथ, लोगों ने पौधों और प्रकृति के अन्य फलों के औषधीय गुणों पर ध्यान देना और उनका उपयोग करना सीख लिया। मिट्टी उस समय के एक प्रकार के "प्लास्टर" के रूप में कार्य करती थी - चिकित्सक इसका उपयोग फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए करते थे। आदिम ऑपरेशन किए गए, उदाहरण के लिए, सफल ट्रेपनेशन के निशान वाली खोपड़ियाँ पाई गईं।

प्राचीन मिस्र

प्राचीन मिस्र को एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा का उद्गम स्थल माना जा सकता है। प्राचीन मिस्र के डॉक्टरों के ज्ञान और पांडुलिपियों ने कई आधुनिक चिकित्सा पद्धतियों और शिक्षाओं के आधार के रूप में कार्य किया। इसे चिकित्सा की सबसे पुरानी प्रलेखित प्रणाली माना जाता है। प्राचीन मिस्र की चिकित्सा की ख़ासियत यह है कि खोजों का एक बड़ा हिस्सा देवताओं को दिया गया था। जैसे थॉथ, आइसिस, ओसिरिस, होरस, बास्टेट। सर्वोत्तम चिकित्सक भी पुजारी थे। उन्होंने अपनी सभी खोजों और अवलोकनों का श्रेय देवताओं को दिया। प्रागैतिहासिक काल के विपरीत, मिस्रवासियों ने विश्वासघात किया बडा महत्वस्वच्छता। उन्होंने स्पष्ट रूप से निर्धारित किया कि क्या खाना है, कब सोना है, कब निवारक प्रक्रियाएं (शरीर को शुद्ध करने के लिए उल्टी और जुलाब) करनी हैं। वे सबसे पहले यह मानने वाले थे कि शरीर के स्वास्थ्य को विशेष खेलों से बनाए रखा जाना चाहिए शारीरिक गतिविधि. मिस्रवासियों को सबसे पहले नाड़ी के अस्तित्व के बारे में पता चला था। उन्हें वाहिकाओं, विभिन्न तंत्रिकाओं, टेंडनों और वे कैसे भिन्न हैं, इसकी सटीक समझ नहीं थी। उन्होंने संपूर्ण परिसंचरण तंत्र की कल्पना नील नदी के रूप में की।

पुजारी सर्जन के रूप में काम करते थे; वे एक अंग को काट सकते थे, शल्य चिकित्सा द्वारा त्वचा के उभार को हटा सकते थे, और पुरुष और महिला दोनों का खतना कर सकते थे। कई तरीके अप्रभावी और बेकार थे, लेकिन वे इसके लिए पहला कदम थे इससे आगे का विकास. उदाहरण के लिए, फफूंद और किण्वन प्रक्रियाओं पर आधारित दवाओं की तरह, मिस्र में प्राचीन चिकित्सा अपने समय के लिए काफी विकसित थी।

प्राचीन भारत

भारतीय मान्यताओं के अनुसार चिकित्सा का आविष्कार करने वाले देवता शिव और धन्वंतरि थे। प्रारंभ में, मिस्र की तरह, केवल ब्राह्मण (पुजारी) ही चिकित्सा का अभ्यास कर सकते थे। इसके अलावा, उपचार एक अलग जाति बन गई। जिसे, ब्राह्मणों के विपरीत, अपने परिश्रम का प्रतिफल मिलता था। इनाम के अलावा, डॉक्टर बनने वाले व्यक्ति को साफ-सुथरे कपड़े पहनना, अपना ख्याल रखना, सौम्य और सुसंस्कृत व्यवहार करना, मरीज के पहले अनुरोध पर आना और पुजारियों का मुफ्त में इलाज करना होता था।

भारत में, वे अपनी स्वच्छता के बारे में बहुत चिंतित थे: साधारण स्नान के अलावा, भारतीय अपने दाँत ब्रश करते थे। पाचन में मदद करने वाले खाद्य पदार्थों की एक अलग सूची थी। शल्य चिकित्सा को औषधि से पृथक कर दिया गया, इसे "शल्य" कहा गया। सर्जन या तो मोतियाबिंद निकाल सकते हैं या पथरी निकाल सकते हैं। कान और नाक को फिर से बनाने की सर्जरी बहुत लोकप्रिय थी।

यह भारत की प्राचीन चिकित्सा पद्धति थी जिसने 760 से अधिक पौधों के लाभकारी गुणों का वर्णन किया और शरीर पर धातुओं के प्रभाव का अध्ययन किया।

वे प्रसूति-विज्ञान पर विशेष ध्यान देते थे। डॉक्टर को मदद के लिए चार अनुभवी महिलाओं को अपने साथ रखना पड़ा। भारत में चिकित्सा मिस्र या ग्रीस की तुलना में अधिक विकसित थी।

प्राचीन एशिया

चीनी चिकित्सा ने एशियाई चिकित्सा के आधार के रूप में कार्य किया। उन्होंने स्वच्छता पर कड़ी निगरानी रखी। चीनी चिकित्सा नौ कानूनों और अनुरूपता की श्रेणियों पर आधारित है।

नौ नियमों के आधार पर उन्होंने उपचार के तरीके चुने। लेकिन इसके अलावा, चीन में सर्जिकल ऑपरेशन किए गए, एनेस्थीसिया और एसेप्सिस का इस्तेमाल किया गया। चेचक का पहला टीका ईसा पूर्व एक हजार साल पहले चीन में बनाया गया था।

जापानी चिकित्सा को अलग से पहचानना असंभव है; यह पारंपरिक चीनी चिकित्सा पर बनाया गया था। वहीं, तिब्बत की प्राचीन चिकित्सा भारत की चिकित्सा परंपराओं पर बनी थी।

प्राचीन ग्रीस और रोम

यूनानी चिकित्सा पद्धति में सबसे पहले रोगी की निगरानी की प्रथा अपनाई गई। ग्रीस की प्राचीन चिकित्सा का अध्ययन करते हुए, उस पर प्राचीन मिस्र की चिकित्सा के प्रभाव को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है। उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं का वर्णन बहुत पहले मिस्र के चिकित्सकों की पपीरी में किया गया था। प्राचीन ग्रीस में, दो स्कूल थे - किरिन और रोड्स में। पहले स्कूल ने इस बात पर जोर दिया कि रोग एक सामान्य विकृति है। उसने रोगी की विशेषताओं, उदाहरण के लिए, शरीर की संरचना पर ध्यान केंद्रित करते हुए तदनुसार उपचार किया। रोड्स के स्कूल ने बीमारी के फैलने के तुरंत बाद काम करना शुरू कर दिया। दूसरी ओर, दार्शनिक चिकित्सा में लगे हुए थे; उन्होंने जनता के बीच अपना ज्ञान फैलाया। वे वही थे जिन्होंने चिकित्सा का अध्ययन किया था वैज्ञानिक बिंदुदृष्टि। अव्यवस्थाओं का इलाज करने और आपके शरीर को विकसित करने के तरीके के रूप में जिम्नास्टिक को सभी दवाओं से अलग माना जाता था।

मिस्रवासियों का प्राचीन चिकित्सा विज्ञान का ज्ञान जितना गहरा होता गया, उतने ही अधिक अनुभवी डॉक्टर नई पद्धतियों के साथ प्रकट होते गए। चिकित्सा के इन पिताओं में से एक हिप्पोक्रेट्स थे। वह अधिक गहराई से विकसित हुआ है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. वह क्रैनियोटॉमी, मवाद निकालना, छाती और पेट की गुहा का पंचर कर सकता था। एकमात्र समस्या बड़ी मात्रा में रक्त के साथ ऑपरेशन थी - रक्त वाहिकाओं के साथ काम करने का तरीका नहीं जानने के कारण, हिप्पोक्रेट्स ने ऐसे रोगियों को मना कर दिया।

प्राचीन रोम की सारी चिकित्सा पहले यूनानी डॉक्टरों से उधार ली गई उपलब्धियों पर बनाई गई थी। स्थिति खुद को दोहरा रही है - कैसे जापानी चिकित्सा का निर्माण चीनी चिकित्सा के आधार पर किया गया था। प्रारंभ में, रोम की सारी चिकित्सा सुखद और आनंददायक तरीकों पर आधारित थी: सैर, स्नान। इसके अलावा, हिप्पोक्रेट्स की शिक्षाओं के आधार पर, कार्यप्रणाली स्कूल, न्यूमेटिक्स स्कूल ने उन्हें सुधारने की कोशिश की, लेकिन वैज्ञानिक तरीके से। रोम में सबसे अच्छा चिकित्सक गैलेन था। उन्होंने शरीर रचना विज्ञान का विस्तार से अध्ययन किया और चिकित्सा पर 500 से अधिक ग्रंथ लिखे। मैंने मांसपेशियों की कार्यप्रणाली का अधिक गहनता से अध्ययन किया।

विश्वकोश यूट्यूब

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  मध्ययुगीन रूस में चिकित्सा की स्थिति का अंदाजा उस समय के चिकित्सा क्लीनिकों से लगाया जा सकता है। वे खोपड़ी की ड्रिलिंग, ट्रांसेक्शन और विच्छेदन के संचालन का वर्णन करते हैं। रोगी को इच्छामृत्यु देने के लिए खसखस ​​या मैन्ड्रेक के अर्क के साथ-साथ शराब का भी उपयोग किया जाता था। उपचार काइरोप्रैक्टर्स, ब्लडलेटर्स, दंत चिकित्सकों और अन्य "कटर" द्वारा किया गया था। कीटाणुशोधन के उद्देश्य से, उपकरणों को आग पर संसाधित किया गया था। “घावों का इलाज बर्च के पानी, शराब और राख से किया जाता था, और सन, भांग या से सिल दिया जाता था छोटी आंतेंजानवरों।"

  लगातार महामारी और महामारियों के दौरान, सरकार ने संगरोध उपाय किए। 1654 से 1665 तक, ज़ार अलेक्सी मिखाइलोविच ने "महामारी के खिलाफ सावधानियों पर" 10 से अधिक फरमान जारी किए। तो, 1654-55 के प्लेग के दौरान। मॉस्को की सड़कों को चौकियों और बाड़ों द्वारा अवरुद्ध कर दिया गया था, जिसके माध्यम से किसी को भी रैंक की परवाह किए बिना गुजरने की अनुमति नहीं थी, और अवज्ञा के लिए मौत की सजा दी गई थी।

  मठ के अस्पताल प्रांतों में उपचार के केंद्र के रूप में कार्य करते थे। ट्रिनिटी-सर्जियस, किरिलो-बेलोज़ेर्स्की, नोवोडेविची और रूसी राज्य के अन्य बड़े मठों में 17वीं शताब्दी में बनाए गए अस्पताल वार्ड आज तक जीवित हैं।

  1581 में मॉस्को में अंग्रेजी डॉक्टर रॉबर्ट जैकब (रूसी में उपनाम रोमन एलिज़ारोव) के आगमन के साथ, इवान द टेरिबल के दरबार में एक सॉवरेन फार्मेसी की स्थापना की गई, जो उनके परिवार के सदस्यों की सेवा करती थी। फार्मेसी में ब्रिटिश, डच, जर्मन और अन्य विदेशी काम करते थे। शाही डॉक्टरों बोमेलियस, बुलेव और एहरेंस्टीन के नाम, जिन्हें अज्ञानी मस्कोवियों ने जादूगर समझ लिया था, पहले के समय से संरक्षित हैं।

  मुसीबतों के समय के बाद (अन्य स्रोतों के अनुसार, बोरिस गोडुनोव के तहत), पहला राज्य चिकित्सा संस्थान- फार्मेसी आदेश। वह औषधि उद्यानों का प्रभारी था जहाँ औषधीय जड़ी-बूटियाँ उगाई जाती थीं। सबसे मूल्यवान औषधियाँ यूरोप से आयात की जाती थीं। 1654 से, देश में पहला मेडिकल स्कूल फार्मेसी ऑर्डर के तहत संचालित हुआ।

  ज़ार ने दवाइयों के व्यापार पर एकाधिकार स्थापित किया। उन्हें चुडोव मठ के सामने मुख्य फार्मेसी के माध्यम से या इलिंका पर राजदूत प्रिकाज़ के पास नई फार्मेसी के माध्यम से जारी करने की अनुमति दी गई थी। XVII-XVIII सदियों की निरंतरता में। शाही परिवार की सेवा करने वाले जीवन चिकित्सक अभी भी लगभग विशेष रूप से विदेशी विशेषज्ञ थे।

  पोलिश-लिथुआनियाई राष्ट्रमंडल और लिथुआनिया के ग्रैंड डची के पूर्वी स्लावों को यूरोप के सर्वश्रेष्ठ विश्वविद्यालयों में अध्ययन करने का अवसर मिला। इस प्रकार, पोलोत्स्क के फ्रांसिस स्कोरिना ने 1512 में पडुआ विश्वविद्यालय में डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री प्राप्त की। इससे पहले भी, 15वीं शताब्दी में, ड्रोहोबीच के "डॉक्टर ऑफ फिलॉसफी एंड मेडिसिन" जॉर्ज ने बोलोग्ना विश्वविद्यालय में काम किया था। मॉस्को राज्य के मूल निवासियों में से, 1696 में डॉक्टरेट की डिग्री (पडुआ में) प्राप्त करने वाले पहले व्यक्ति पीटर पोस्टनिकोव थे।

  चिकित्सा का यूरोपीयकरण

  1804 में, मॉस्को में फिजिको-मेडिकल सोसाइटी बनाई गई, जिसके कार्यों में मौसम संबंधी अवलोकन, मॉस्को में बीमारियों, प्रजनन क्षमता और मृत्यु दर के आंकड़े और व्यावसायिक बीमारियों का अध्ययन शामिल था।

  डॉक्टर और चिकित्सक

  रूस में डॉक्टरों को पारंपरिक रूप से डॉक्टर कहा जाता था। यह इस तथ्य के कारण है कि रूस आने वाले अधिकांश विदेशी डॉक्टरों ने यूरोपीय विश्वविद्यालयों से चिकित्सा में डॉक्टरेट की उपाधि प्राप्त की थी। विदेशियों को डॉक्टरेट पदों पर नियुक्त किया जाता था, जो आमतौर पर अपने राज्यों के राजाओं से अनुशंसा पत्र प्रस्तुत करते थे।

  फार्मेसी प्रिकाज़ में, बाद में चिकित्सा कार्यालय में उनकी जांच की गई और उसके बाद ही उन्होंने पदभार ग्रहण किया। सभी विदेशी डॉक्टरों ने परीक्षा उत्तीर्ण नहीं की। लेकिन इन मामलों में, उन्होंने आमतौर पर नौकरी नहीं छोड़ी और, उच्च वेतन से आकर्षित होकर, चिकित्सा पदों पर बने रहे। 1715 में, एक डिक्री जारी की गई थी कि अब से चिकित्सा पदों पर रहने वाले डॉक्टरों को डिग्री के आधार पर नहीं, बल्कि पद के आधार पर डॉक्टर कहा जाएगा।

  डॉक्टरों के कार्यों में राजा, शाही परिवार और कुलीन लोगों का इलाज करना शामिल था। 17वीं शताब्दी के बाद से, डॉक्टरों को रेजिमेंटल डॉक्टर के रूप में सेवा करने के लिए भी आमंत्रित किया जाने लगा। 18वीं शताब्दी से उन्होंने अस्पतालों और अस्पतालों में काम किया। उन्होंने सैन्य कर्मियों का इलाज किया, उनकी जांच की और एक "डॉक्टर की कहानी" संकलित की जिसमें यह निष्कर्ष निकाला गया कि क्या वह व्यक्ति सेना में सेवा कर सकता है। डॉक्टरों ने बीमारों और मृतकों की संख्या और बीमारियों के बारे में आर्चियेट (राज्य के मुख्य चिकित्सक) को मासिक (1716 से) रिपोर्ट दी।

  डॉक्टर फार्मेसी ऑर्डर (तब मेडिकल ऑफिस और मेडिकल कॉलेज) के स्टाफ का हिस्सा थे, उन्हें स्टाफ भौतिक विज्ञानी आदि के रूप में नियुक्त किया गया था। चिकित्सा कार्यालय में विशेष यात्राओं और रिक्तियों के लिए कई फ्रीलांस डॉक्टर थे। प्रारंभ में उन्हें प्रबंधन गतिविधियों में भाग लेने की अनुमति नहीं थी। केवल 1716 में, जब चिकित्सा विभाग का नेतृत्व विदेशी पुरातत्वविदों के पास आया, तो चिकित्सा के प्रबंधन में विदेशी डॉक्टरों की सक्रिय पैठ शुरू हुई।

  चूंकि रूस में चिकित्सा का प्रारंभिक विकास अदालत और सैन्य विभागों से जुड़ा था, इसलिए डॉक्टरों का आधिकारिक विनियमन इन क्षेत्रों में हुआ।

  13 जनवरी 1720 का नौसेना चार्टर "बेड़े में एक डॉक्टर" की बात करता है, जिसे दिन में दो बार अस्पताल में बीमारों और घायलों से मिलना था, डॉक्टरों द्वारा बीमारों की देखभाल की निगरानी करनी थी, जहाज और अस्पताल की गतिविधियों को नियंत्रित करना था। डॉक्टर, और उनकी गतिविधियों पर बाद वाले से रिपोर्ट प्राप्त करते हैं।

  18वीं शताब्दी के दूसरे भाग से, आर्कियाट्र कोंडोइदी द्वारा पेश किया गया शब्द "डॉक्टर" को डॉक्टरेट पदों को नामित करने के लिए प्रबंधन क्षेत्र में पेश किया जाने लगा। सिविल विभाग में, 19वीं सदी के पहले भाग में "चिकित्सक" शब्द ने "डॉक्टर" को पूरी तरह से बदल दिया। सैन्य विभाग में - 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में। डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की उपाधि, जो एक वर्ष तक के लिए कम से कम आठवीं कक्षा के चिकित्सा विभाग में पदों पर रहने का अधिकार देती थी, आज भी मौजूद है।

  कोर्ट डॉक्टर

  दरअसल, रूस में इस पद का इतिहास इसी श्रेणी से शुरू हुआ। चिकित्सक और चिकित्सक हमेशा रूसी ज़ार और ग्रैंड ड्यूक के दरबार में रहे हैं। यहां तक ​​कि व्लादिमीर द बैपटिस्ट से लेकर कई अदालती डॉक्टरों के नाम भी संरक्षित किए गए हैं।

  रूस की सभा के समय से, ग्रैंड ड्यूक्स ने विदेशी डॉक्टरों की चिकित्सा सेवाओं का सहारा लेना शुरू कर दिया, लेकिन विदेशियों ने ग्रैंड ड्यूक वासिली इवानोविच के दरबार में ही स्थायी आधार पर काम करना शुरू कर दिया। उनके दरबारी चिकित्सक निकोलाइ बुलेव ने न केवल भूमिका निभाई चिकित्सा कर्मी, शायद अपनी पत्रकारिता गतिविधि के कारण, वह राजनीतिक साज़िशों में से एक में शामिल हो गए।

  सेना के डॉक्टर

  पीटर मैंने रूस में सैन्य चिकित्सा इकाई पर विशेष ध्यान दिया। उन्होंने कई युवाओं को चिकित्सा का अध्ययन करने के लिए विदेश भेजा, सैन्य अस्पतालों और उनसे जुड़े सर्जिकल स्कूलों की स्थापना की, औषधि उद्यान लगाने का आदेश दिया और रूस में मुफ्त फार्मेसियों की शुरुआत की नींव रखी, विदेशी डॉक्टरों को सरकारी सेवा में आमंत्रित किया। और विदेशों से दाइयों को बुलाया दादी; आर्किएटर की मुख्य कमान के तहत फार्मेसी ऑर्डर एक कॉलेजियम संस्थान बन गया, जिसे मेडिकल ऑफिस कहा जाता है; बाद में इस कार्यालय के अंतर्गत चिकित्सकों की एक परिषद स्थापित की गई। पीटर इस संस्था से एक केंद्रीय मेडिकल बोर्ड बनाना चाहते थे, जिसे पूरे रूस के लिए नए चिकित्सा और पुलिस उपाय करने थे, लेकिन उन्हें इसमें एक बड़ी बाधा का सामना करना पड़ा - डॉक्टरों की कमी, जिसके लिए उनके उत्तराधिकारियों को भी संघर्ष करना पड़ा। एक लंबे समय।

  चिकित्सा का संक्षिप्त इतिहास

  मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी के चिकित्सा इतिहास विभाग की परियोजना का नाम रखा गया। ए.आई. एवदोकिमोवा
  घर
  ट्यूटोरियल
  पाठयपुस्तक
  चिकित्सा में पश्चिमी यूरोप
  विश्व के विभिन्न देशों में अलग-अलग ऐतिहासिक काल में सामंती व्यवस्था स्थापित हुई। गुलामी से सामंतवाद में संक्रमण की यह प्रक्रिया प्रत्येक देश के लिए विशिष्ट रूपों में हुई। तो, चीन में यह तीसरी-दूसरी शताब्दी ईसा पूर्व के आसपास हुआ था। ई., भारत में - हमारे युग की पहली शताब्दियों में, 4थी-6वीं शताब्दी में ट्रांसकेशिया और मध्य एशिया में, पश्चिमी यूरोप के देशों में - 5वीं-6वीं शताब्दी में, रूस में - 9वीं शताब्दी में।
  476 ई. में पश्चिमी रोमन साम्राज्य का पतन। इ। पश्चिमी यूरोप के लिए, यह दास-मालिक गठन और इसे प्रतिस्थापित करने वाले नए गठन के बीच ऐतिहासिक रेखा का प्रतिनिधित्व करता है - सामंती, तथाकथित पुरातनता और मध्य युग के बीच। मध्य युग - सामंती, या भूदास प्रथा का युग, संबंधों में 12-13 शताब्दियों को शामिल किया गया है।
  सामंतवाद के तहत, दो मुख्य वर्ग थे: सामंती प्रभु और आश्रित भूदास। इसके बाद, शहरों के विकास के साथ, शहरी कारीगरों और व्यापारियों की परत मजबूत हो गई - भविष्य की तीसरी संपत्ति, पूंजीपति वर्ग। पूरे मध्य युग में सामंती समाज के दो मुख्य वर्गों के बीच निरंतर संघर्ष होता रहा।
  फ्रांस, जर्मनी और इंग्लैंड की सामंती व्यवस्था तीन चरणों से गुज़री। सामंतवाद का पहला चरण (5वीं से 10वीं-11वीं शताब्दी तक) - प्रारंभिक मध्य युग - दास विद्रोह और "बर्बर लोगों" के आक्रमण के परिणामस्वरूप रोम में दास प्रणाली के पतन के ठीक बाद हुआ।
  सामंती व्यवस्था की प्रगतिशील विशेषताएं शीघ्र ही प्रकट नहीं हुईं। नए रूप सार्वजनिक जीवनधीरे-धीरे आकार लिया। गुलाम राज्यों को पराजित करने वाली सेल्टिक और जर्मनिक जनजातियाँ अपने साथ जनजातीय व्यवस्था के अवशेष अपनी आर्थिक और सांस्कृतिक विशेषताओं, मुख्य रूप से अर्थव्यवस्था के प्राकृतिक रूपों के साथ लेकर आईं। पश्चिमी यूरोप में प्राचीन दुनिया से मध्य युग तक का संक्रमण शुरू में गहरे आर्थिक और सांस्कृतिक गिरावट से जुड़ा था। प्रारंभिक मध्य युग में, निर्वाह खेती का बोलबाला था। पश्चिमी यूरोप के देशों में कई सदियों से विज्ञान में गिरावट का अनुभव हुआ है।
  पश्चिमी यूरोप में सामंतवाद के दूसरे चरण में (लगभग 11वीं से 15वीं शताब्दी तक) - विकसित मध्य युग में - उत्पादक शक्तियों की वृद्धि के साथ, शहरों का विकास हुआ - शिल्प और व्यापार के केंद्र। शहरों में शिल्पकार कार्यशालाओं में एकजुट हुए, जिनका विकास इस चरण की विशेषता थी। निर्वाह खेती के साथ-साथ वस्तु विनिमय खेती का विकास हुआ। कमोडिटी-मनी संबंध मजबूत हुए। देश के भीतर और देशों के बीच व्यापार विकसित और विकसित हुआ।
  मध्य युग की संपूर्ण आध्यात्मिक संस्कृति चर्च विचारधारा के अधीन थी, जिसने अस्तित्व की दिव्य अपरिवर्तनीयता की पुष्टि की।
  मध्ययुगीन शहर का द्वारपाल "कोढ़ियों" को प्रवेश की अनुमति नहीं देता है।
  सामान्य वर्ग व्यवस्था और उत्पीड़न. "मध्य युग का विश्वदृष्टिकोण मुख्य रूप से भूवैज्ञानिक था...चर्च मौजूदा सामंती व्यवस्था का सर्वोच्च सामान्यीकरण और अनुमोदन था।" चौथी शताब्दी में सेंट ऑगस्टीन ने एक बयान दिया जो इस संबंध में विशिष्ट है: "पवित्र धर्मग्रंथ का अधिकार मानव मन की सभी क्षमताओं से ऊपर है।" आधिकारिक चर्च ने विधर्मियों के खिलाफ लड़ाई लड़ी - पवित्र धर्मग्रंथों और चर्च अधिकारियों की आलोचना करने का प्रयास। ये विधर्म किसानों और नगरवासियों के सामाजिक विरोध को दर्शाते थे। इस काल के अंत में विधर्मियों को दबाने के लिए पश्चिमी यूरोप के कैथोलिक देशों में एक विशेष संस्था बनाई गई - इनक्विजिशन। पादरी वर्ग भी एकमात्र शिक्षित वर्ग था। यहां से यह स्वाभाविक रूप से सामने आया कि चर्च की हठधर्मिता सभी सोच का प्रारंभिक बिंदु और आधार थी। न्यायशास्त्र, प्राकृतिक विज्ञान, दर्शन - इन विज्ञानों की सभी सामग्री चर्च की शिक्षाओं के अनुरूप लाई गई थी। मध्य युग में, विज्ञान को चर्च का सेवक माना जाता था, और इसे स्थापित सीमाओं से परे जाने की अनुमति नहीं थी आस्था।
  में X-XII सदियोंपश्चिमी यूरोप में विद्वतावाद दर्शन का प्रमुख रूप बन गया। 13वीं शताब्दी में, विद्वतावाद अपने उत्कर्ष पर पहुंच गया। विद्वतावाद का अर्थ कृत्रिम औपचारिक तार्किक युक्तियों के माध्यम से आधिकारिक चर्च विचारधारा को प्रमाणित, व्यवस्थित और संरक्षित करना था। विद्वतावाद का वर्ग अर्थ औचित्य सिद्ध करना था श्रमिकों के क्रूरतम शोषण और प्रगतिशील विचारों को दबाने के उद्देश्य से सामंती पदानुक्रम और धार्मिक विचारधारा।
  स्कोलास्टिकवाद इस स्थिति से आगे बढ़ा कि सभी संभावित ज्ञान या तो पवित्र धर्मग्रंथों में या चर्च के पिताओं के कार्यों में पहले से ही दिया गया था।
  मध्ययुगीन विज्ञान का दार्शनिक आधार, सबसे पहले, अरस्तू की शिक्षाएँ थीं, जिन्हें बड़े पैमाने पर विकृत किया गया और धर्मशास्त्र की सेवा में रखा गया। मध्य युग में, अरस्तू को शैक्षिक विज्ञान द्वारा विहित किया गया था, उन्हें "प्रकृति की व्याख्या में ईसा मसीह के अग्रदूत" कहा जाता था। अरस्तू की ब्रह्मांड विज्ञान और भौतिकी धर्मशास्त्रियों की शिक्षाओं के लिए बेहद सुविधाजनक साबित हुई। वी.आई. लेनिन ने अरस्तू के बारे में कहा कि .
  मध्ययुगीन चिकित्सा के केंद्र विश्वविद्यालय थे। पश्चिमी यूरोपीय विश्वविद्यालयों के प्रोटोटाइप वे स्कूल थे जो अरब खलीफाओं में मौजूद थे और सालेरियो में स्कूल थे। 9वीं शताब्दी के मध्य में ही बीजान्टियम में एक विश्वविद्यालय-प्रकार का उच्च विद्यालय मौजूद था। पश्चिमी यूरोप में, विश्वविद्यालय शुरू में मध्य युग की सामान्य गिल्ड प्रणाली के अनुसार, कुछ हद तक शिल्प गिल्ड के समान शिक्षकों और छात्रों के निजी संघों का प्रतिनिधित्व करते थे। 11वीं शताब्दी में, विश्वविद्यालय सालेर्नो में उभरा, जो नेपल्स के पास सालेर्नो मेडिकल स्कूल से बदल गया; 12वीं-13वीं शताब्दी में, विश्वविद्यालय बोलोग्ना, मोइपेल, पेरिस, पडुआ, ऑक्सफोर्ड में और 14वीं शताब्दी में - प्राग और वियना में दिखाई दिए। . विश्वविद्यालयों में सभी संकायों में छात्रों की संख्या कई दर्जन से अधिक नहीं थी। चार्टर्स और पाठ्यक्रम मध्यकालीन विश्वविद्यालयकैथोलिक चर्च द्वारा नियंत्रित. विश्वविद्यालयों में जीवन की संपूर्ण संरचना को चर्च संस्थानों की संरचना से कॉपी किया गया था। कई डॉक्टर मठवासी संप्रदाय के थे। धर्मनिरपेक्ष डॉक्टरों ने, चिकित्सा पदों पर प्रवेश करते हुए, पुजारियों की शपथ के समान शपथ ली। विश्वविद्यालयों ने कुछ प्राचीन लेखकों के अध्ययन की भी अनुमति दी। चिकित्सा के क्षेत्र में ऐसे आधिकारिक रूप से मान्यता प्राप्त प्राचीन लेखक मुख्य रूप से गैलेन थे। मध्यकालीन चिकित्सा ने गैलेन से उनके निष्कर्षों को लिया, जो आदर्शवाद से रंगे हुए थे, लेकिन उनके शोध के तरीके (प्रयोग, शव परीक्षण) को पूरी तरह से त्याग दिया, जो उनकी मुख्य योग्यता थी। कार्यों से
  हिप्पोक्रेट्स को उन लोगों द्वारा स्वीकार किया गया जहां चिकित्सा में उनके भौतिकवादी विचारों को कम से कम बल के साथ प्रतिबिंबित किया गया था। वैज्ञानिकों का कार्य, सबसे पहले, संबंधित क्षेत्र में मान्यता प्राप्त अधिकारियों की शिक्षाओं की शुद्धता की पुष्टि करना और उस पर टिप्पणी करना था। किसी न किसी आधिकारिक लेखक के कार्यों पर टिप्पणियाँ मध्यकालीन वैज्ञानिक साहित्य का मुख्य प्रकार थीं। प्राकृतिक विज्ञान और चिकित्सा का पोषण प्रयोगों से नहीं, बल्कि गैलेन और हिप्पोक्रेट्स ग्रंथों के अध्ययन से हुआ। गैलीलियो ने एक विद्वान के बारे में बात की, जिसने एक शरीर रचना विज्ञानी से देखा कि नसें मस्तिष्क में मिलती हैं, न कि हृदय में, जैसा कि अरस्तू ने सिखाया था, उसने कहा: "आपने मुझे यह सब इतना स्पष्ट और स्पष्ट रूप से दिखाया कि अगर अरस्तू के पाठ में यह नहीं कहा गया होता इसके विपरीत (और यह सीधे कहता है कि तंत्रिकाएँ हृदय में उत्पन्न होती हैं), तो इसे सत्य के रूप में पहचानना आवश्यक होगा।
  शिक्षण विधियाँ और विज्ञान की प्रकृति पूरी तरह से शैक्षिक थी। प्रोफेसरों ने जो कहा, उसे विद्यार्थियों ने याद कर लिया। हिप्पोक्रेट्स, गैलेन और इब्यासिना (एविसेना) के कार्यों को चिकित्सा में हठधर्मी माना जाता था। मध्ययुगीन प्रोफेसर की महिमा और प्रतिभा मुख्य रूप से उनकी विद्वता और किसी प्राधिकारी से लिए गए और स्मृति से उद्धृत उद्धरणों के साथ अपने प्रत्येक पद की पुष्टि करने की क्षमता में निहित थी। विवादों ने उनके सभी ज्ञान और कला को व्यक्त करने का सबसे सुविधाजनक अवसर प्रस्तुत किया। सत्य और विज्ञान का मतलब केवल वही था जो लिखा गया था, और मध्ययुगीन शोध केवल जो ज्ञात था उसकी व्याख्या बन गया। हिप्पोक्रेट्स पर गैलेन की टिप्पणियों का व्यापक रूप से उपयोग किया गया और कई लोगों ने गैलेन पर टिप्पणियाँ कीं।
  XIII-XIV शताब्दियों में, पश्चिमी यूरोप के विश्वविद्यालयों में अपने अमूर्त निर्माणों, सट्टा निष्कर्षों और विवादों के साथ शैक्षिक चिकित्सा विकसित हुई। इसलिए, पश्चिमी यूरोपीय चिकित्सा में, प्राप्त धन के साथ मेडिकल अभ्यास करना, वहां उन लोगों के लिए भी जगह थी जिनका प्रयोग दूर की तुलना पर आधारित था, कीमिया, ज्योतिष के निर्देशों पर, जो कल्पना पर काम करते थे या अमीर वर्गों की सनक को संतुष्ट करते थे।
  मध्य युग की चिकित्सा की विशेषता जटिल औषधीय नुस्खे थे। फार्मेसी का सीधा संबंध कीमिया से था। एक नुस्खा में भागों की संख्या अक्सर कई दर्जन तक पहुँच जाती है। दवाओं के बीच एंटीडोट्स ने एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया: तथाकथित थेरिएक, जिसमें 70 या अधिक घटक शामिल थे (मुख्य घटक सांप का मांस है), साथ ही मिथ्रिडेट (ओपल)। थेरिएक को "महामारी" बुखार सहित सभी आंतरिक बीमारियों के खिलाफ एक उपाय भी माना जाता था। इन फंडों को अत्यधिक महत्व दिया गया। कुछ शहरों में, जो विशेष रूप से अपने थेरिएक और मिथ्रिडेट्स के लिए प्रसिद्ध हैं और उन्हें अन्य देशों (वेनिस, नूर्नबर्ग) में बेचते हैं, इन उत्पादों का उत्पादन अधिकारियों और आमंत्रित व्यक्तियों की उपस्थिति में, बड़ी गंभीरता के साथ सार्वजनिक रूप से किया जाता था।
  महामारी के दौरान लाशों की शव-परीक्षा छठी शताब्दी ई.पू. में ही की जाने लगी थी। ई., लेकिन उन्होंने चिकित्सा के विकास में बहुत कम योगदान दिया। पहली शव-परीक्षा, जिसके निशान हम तक पहुँचे हैं, 13वीं शताब्दी में की गई थी। 1231 में, सम्राट फ्रेडरिक द्वितीय ने हर 5 साल में एक बार मानव शव का पोस्टमार्टम करने की अनुमति दी, लेकिन 1300 में पोप ने किसी भी ऐसे व्यक्ति के लिए कड़ी सजा की स्थापना की, जिसने मानव शव को टुकड़े-टुकड़े करने या कंकाल बनाने के लिए उसे उबालने की हिम्मत की। समय-समय पर, कुछ विश्वविद्यालयों को लाशों पर शव परीक्षण करने की अनुमति दी गई। 1376 में मोंटपेलियर में मेडिसिन संकाय को मारे गए लोगों की लाशों को काटने की अनुमति मिली; 1368 में वेनिस में इसे प्रति वर्ष एक शव परीक्षण करने की अनुमति दी गई थी। "प्राग में, नियमित शव परीक्षण केवल 1400 में शुरू हुआ, यानी विश्वविद्यालय के खुलने के 52 साल बाद। वियना विश्वविद्यालय को ऐसी अनुमति 1403 में मिली, लेकिन 94 साल (से) 1404 से 1498) वहाँ केवल 9 शव-परीक्षाएँ की गईं। ग्रीफ़्सवाल्ड विश्वविद्यालय में, विश्वविद्यालय के संगठन के 200 वर्ष बाद पहली मानव लाश खोली गई। शव-परीक्षा आमतौर पर एक नाई द्वारा की जाती थी। शव-परीक्षा के दौरान, प्रोफेसर सिद्धांतकार ने ज़ोर से पढ़ा लैटिन में गैलेन का शारीरिक कार्य आमतौर पर, शव परीक्षण पेट और वक्ष गुहाओं तक ही सीमित था।
  1316 में, मोंडिनो डी लुसी ने शरीर रचना विज्ञान पर एक पाठ्यपुस्तक संकलित की, जिसमें इब्न सिना के कैनन ऑफ मेडिसिन की पहली पुस्तक के उस हिस्से को बदलने की कोशिश की गई जो शरीर रचना विज्ञान के लिए समर्पित थी। मोंडिनो को स्वयं केवल दो लाशों को काटने का अवसर मिला था, और उनकी पाठ्यपुस्तक एक संकलन थी। मोंडिनो ने अपना बुनियादी शारीरिक ज्ञान गैलेन के काम के अरबी संकलन के खराब, त्रुटि भरे अनुवाद से प्राप्त किया। दो शताब्दियों से अधिक समय तक, मोंडिनो की पुस्तक शरीर रचना विज्ञान पर एक पाठ्यपुस्तक बनी रही।
  केवल 15वीं और 16वीं शताब्दी के अंत में इटली में शरीर रचना विज्ञान सिखाने के उद्देश्य से मानव शवों का विच्छेदन अधिक आम हो गया।
  पश्चिमी यूरोप के मध्ययुगीन विश्वविद्यालयों में, सालेर्नो और पडुआ ने प्रगतिशील भूमिका निभाई और दूसरों की तुलना में विद्वतावाद से कम प्रभावित थे।
  पहले से ही प्राचीन काल में, नेपल्स के दक्षिण में स्थित सालेर्नो की रोमन कॉलोनी, अपनी उपचारात्मक जलवायु के लिए जानी जाती थी। मरीजों की आमद के कारण स्वाभाविक रूप से यहां डॉक्टरों का जमावड़ा हो गया। 6वीं शताब्दी की शुरुआत में, हिप्पोक्रेट्स के कार्यों को पढ़ने के लिए सालेर्नो में बैठकें आयोजित की गईं; बाद में, 9वीं शताब्दी में, एक चिकित्सा विद्यालय, विश्वविद्यालय का प्रोटोटाइप जो 11वीं शताब्दी में उत्पन्न हुआ। सालेर्नो स्कूल में शिक्षक लोग थे विभिन्न राष्ट्रियताओं. शिक्षण में ग्रीक और रोमन और बाद में अरब लेखकों के कार्यों को पढ़ना और उन्होंने जो पढ़ा, उसकी व्याख्या करना शामिल था। सालेर्नो सेनेटरी रेगुलेशन, नियमों का एक लोकप्रिय संग्रह, पश्चिमी यूरोप में मध्य युग में व्यापक रूप से जाना जाता था। व्यक्तिगत स्वच्छता, जिसे 11वीं शताब्दी में लैटिन भाषा में काव्यात्मक रूप में संकलित किया गया था और कई बार प्रकाशित किया गया था।
  पडुआ विश्वविद्यालय, जो वेनिस के अधिकांश मध्ययुगीन विश्वविद्यालयों से भिन्न था, ने बाद में पुनर्जागरण के दौरान, मध्य युग के अंत में एक भूमिका निभानी शुरू की। इसकी स्थापना 13वीं शताब्दी में उन वैज्ञानिकों द्वारा की गई थी जो कैथोलिक चर्च प्रतिक्रिया के उत्पीड़न से पोप क्षेत्रों और स्पेन से भाग गए थे। 16वीं शताब्दी में यह उन्नत चिकित्सा का केंद्र बन गया।
  पश्चिम और पूर्व में मध्य युग की विशेषता एक नई अज्ञात घटना है प्राचीन विश्वसमान आकार में - बड़ी महामारी। मध्य युग की कई महामारियों के बीच, "ब्लैक डेथ" ने 14वीं शताब्दी के मध्य में एक विशेष रूप से कठिन स्मृति छोड़ी - अन्य बीमारियों के साथ प्लेग। इतिहासकार, इतिहास, चर्च के दफन रिकॉर्ड, शहर के इतिहास और अन्य दस्तावेजों के आंकड़ों के आधार पर दावा करते हैं कि कई बड़े शहर वीरान हो गए थे। इन विनाशकारी महामारियों के साथ-साथ आर्थिक और सामाजिक जीवन के सभी क्षेत्रों में तबाही मची। महामारी के विकास को कई स्थितियों से बढ़ावा मिला: शहरों का उद्भव और विकास, भीड़भाड़, तंग परिस्थितियों और गंदगी, बड़ी संख्या में लोगों की सामूहिक आवाजाही की विशेषता - क्योंकि। पूर्व से पश्चिम की ओर लोगों का तथाकथित महान प्रवासन, बाद में विपरीत दिशा में एक बड़ा सैन्य उपनिवेशीकरण आंदोलन - तथाकथित धर्मयुद्ध (1096 से 291 की अवधि के दौरान आठ अभियान)। मध्य युग की महामारी, संक्रामक रोगों की तरह पुरातनता में, आमतौर पर सामान्य नाम "मोर" लोइमोस (शाब्दिक रूप से "प्लेग") के तहत वर्णित किया जाता है। लेकिन, जीवित विवरणों को देखते हुए, प्लेग (महामारी) कहा जाता था विभिन्न रोग: प्लेग, टाइफस (मुख्य रूप से टाइफस), चेचक, पेचिश, आदि; प्रायः मिश्रित महामारियाँ होती थीं।
  व्यापक रूप से फैला हुआ कुष्ठ रोग (इस नाम के तहत कई अन्य बीमारियाँ भी छिपी हुई थीं) त्वचा क्षति, विशेष रूप से सिफलिस में) धर्मयुद्ध के दौरान ऑर्डर ऑफ सेंट का गठन हुआ। कुष्ठरोगियों के लिए दान के लिए लाजर। इसलिए कुष्ठरोगियों के आश्रयस्थलों को अस्पताल नाम मिला। अस्पतालों के साथ-साथ अन्य संक्रामक रोगियों के लिए आश्रय स्थल भी दिखाई दिए।
  यूरोप के बड़े बंदरगाह शहरों में, जहां व्यापारिक जहाजों (वेनिस, जेनोआ, आदि) पर महामारी फैलती थी, विशेष महामारी विरोधी संस्थाएं और उपाय सामने आए: व्यापार के हितों के सीधे संबंध में, संगरोध बनाए गए (शाब्दिक रूप से "चालीस दिन") - आने वाले जहाजों के चालक दल के अलगाव और अवलोकन की अवधि); विशेष बंदरगाह पर्यवेक्षक दिखाई दिए - "स्वास्थ्य ट्रस्टी"। बाद में, मध्ययुगीन शहरों के आर्थिक हितों के संबंध में, "शहर के डॉक्टर" या "शहर के भौतिक विज्ञानी", जैसा कि उन्हें कई यूरोपीय देशों में कहा जाता था, सामने आए; इन डॉक्टरों ने मुख्य रूप से महामारी विरोधी कार्य किये। कई बड़े शहरों में, विशेष नियम प्रकाशित किए गए - संक्रामक रोगों की शुरूआत और प्रसार को रोकने के उद्देश्य से नियम; लंदन, पेरिस, नूर्नबर्ग में इस प्रकार के नियम ज्ञात हैं।
  मध्य युग में व्यापक "कुष्ठ रोग" से निपटने के लिए, विशेष उपाय विकसित किए गए, जैसे: कई देशों में "कुष्ठरोगियों" को तथाकथित अस्पतालों में अलग करना, दूर से संकेत देने के लिए "कुष्ठरोगियों" को सींग, खड़खड़ाहट या घंटी की आपूर्ति करना ताकि स्वस्थ लोगों के संपर्क से बचा जा सके। शहर के फाटकों पर, द्वारपाल प्रवेश करने वालों की जांच करते थे और "कुष्ठ रोग" के संदेह वाले लोगों को हिरासत में लेते थे।
  संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई ने कुछ सामान्य स्वच्छता उपायों के कार्यान्वयन में भी योगदान दिया - मुख्य रूप से शहरों को अच्छी गुणवत्ता वाला पेयजल उपलब्ध कराना। सबसे पुराने में से एक मध्ययुगीन यूरोपस्वच्छता सुविधाओं में प्राचीन रूसी शहरों की जल पाइपलाइनें शामिल हैं।
  पूर्वी कैसरिया और अन्य में पहले अस्पतालों के बाद, पश्चिमी यूरोप में भी अस्पताल उभरे। पहले अस्पतालों, या बल्कि भिक्षागृहों में, पश्चिम में ल्योन और पेरिस "होटल डियू" थे - भगवान का घर (उनकी स्थापना की गई: पहला - 6वीं शताब्दी में, दूसरा - 7वीं शताब्दी में), फिर बार्थोलोम्यू का लंदन में अस्पताल (12वीं शताब्दी) और आदि। अक्सर, अस्पताल मठों में स्थापित किए जाते थे।
  पश्चिमी यूरोप में मठवासी चिकित्सा पूरी तरह से धार्मिक विचारधारा के अधीन थी। इसका मुख्य कार्य कैथोलिक धर्म के प्रसार को बढ़ावा देना था। भिक्षुओं की मिशनरी और सैन्य गतिविधियों के साथ-साथ आबादी को चिकित्सा सहायता भी शामिल है अभिन्न अंगसामंती प्रभुओं द्वारा नए क्षेत्रों और लोगों की विजय के दौरान कैथोलिक चर्च द्वारा किए गए उपायों का एक सेट। क्रॉस और तलवार के साथ, उन्होंने कैथोलिक विस्तार के एक उपकरण के रूप में कार्य किया उपचारात्मक जड़ी-बूटियाँ. भिक्षुओं को आबादी को चिकित्सा सहायता प्रदान करने का आदेश दिया गया था। अधिकांश भिक्षुओं के पास, स्वाभाविक रूप से, गहरा चिकित्सा ज्ञान और चिकित्सा विशेषज्ञता नहीं थी, हालांकि उनमें से, निस्संदेह, कुशल चिकित्सक थे। मठवासी अस्पतालों ने मठवासी डॉक्टरों के लिए व्यावहारिक स्कूलों के रूप में कार्य किया, उन्होंने बीमारियों के इलाज और दवाएं बनाने में अनुभव संचित किया। लेकिन, चिकित्सा को चर्च से जोड़ना, अनुष्ठानों, प्रार्थनाओं, पश्चाताप और उपचार को "संतों के चमत्कार" आदि के साथ जोड़ना, उन्होंने वैज्ञानिक चिकित्सा के विकास में बाधा उत्पन्न की।
  कई युद्धों के सिलसिले में मध्य युग में व्यावहारिक चिकित्सा की शाखाओं से सर्जरी का विकास हुआ। मध्य युग में स्नातक होने वाले डॉक्टरों द्वारा सर्जरी इतनी अधिक नहीं की जाती थी चिकित्सा संकाय, कितना अभ्यास - हाड वैद्य और नाई। मध्ययुगीन सर्जरी के अनुभव का सबसे पूर्ण सामान्यीकरण 16वीं शताब्दी में सर्जरी के संस्थापक द्वारा दिया गया था।
  पश्चिमी यूरोप में सामंतवाद का तीसरा चरण (XVI-XVII शताब्दी) तुलनात्मक रूप से इसके पतन और क्षय का काल था। त्वरित विकासकमोडिटी-मनी अर्थव्यवस्था और फिर पूंजीवादी संबंधों और बुर्जुआ समाज के सामंतवाद की गहराई में उद्भव, अगले सामाजिक-आर्थिक गठन - पूंजीवाद में संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है।

  चिकित्सा का इतिहास- इसकी उत्पत्ति, विकास और का विज्ञान है वर्तमान स्थिति. इसमें 2 खंड शामिल हैं: सामान्य और निजी।

  चिकित्सा का सामान्य इतिहास समग्र रूप से चिकित्सा के विकास के प्रमुख मुद्दों, इसकी विशिष्ट विशेषताओं और विशिष्ट विशेषताओं, प्रसिद्ध वैज्ञानिकों की सबसे महत्वपूर्ण खोजों और उपलब्धियों का अध्ययन करता है।

  निजी - अपने व्यक्तिगत विषयों (चिकित्सा, सर्जरी, बाल चिकित्सा, आदि) के उद्भव और विकास और ज्ञान के इन क्षेत्रों में उत्कृष्ट वैज्ञानिकों और डॉक्टरों की गतिविधियों का अध्ययन करता है।

  लक्ष्यचिकित्सा के इतिहास का अध्ययन:

  अतीत को वर्तमान की सेवा में लगाना:

  चिकित्सा के क्षेत्र में डॉक्टरों और छात्रों के ज्ञान का विस्तार करें:

  चिकित्सा के विकास की संभावनाएँ देखें।

  चिकित्सा के इतिहास का अध्ययन करने के उद्देश्य:

  1. चिकित्सा के इतिहास का विश्वसनीय कवरेज:

  2. घरेलू चिकित्सा के इतिहास का अध्ययन:

  3. चिकित्साकर्मियों में उच्च नैतिक गुणों का विकास करना

  चिकित्सा के इतिहास के अध्ययन की विधि एवं सिद्धांत

  एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा का इतिहास अनुसंधान की ऐतिहासिक-चिकित्सा पद्धति का उपयोग करता है। अध्ययन के सिद्धांतों को सामान्य और विशिष्ट में विभाजित किया गया है।

  सामान्य सिद्धांतों:

  ऐतिहासिकता का सिद्धांत:

  राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय के संयोजन का सिद्धांत:

  सामान्य और विशेष का सिद्धांत.

  विशेष सिद्धांत:

  मुख्य और माध्यमिक की खोज और मूल्यांकन का सिद्धांत:

  विचारों एवं खोजों की निरंतरता का सिद्धांत:

  विश्वसनीयता का सिद्धांत:

  सिद्धांतों की क्रिया का एक साथ होना।

  चिकित्सा के इतिहास का आवधिकरण।

  एक विज्ञान के रूप में चिकित्सा के विकास के इतिहास में, ये हैं:

  आदिम समाज की चिकित्सा का इतिहास:

  प्राचीन विश्व की चिकित्सा का इतिहास:

  मध्य युग की चिकित्सा का इतिहास;

  आधुनिक चिकित्सा का इतिहास:

  आधुनिक चिकित्सा का इतिहास.

  दो परआदिम समाज की चिकित्सा के अध्ययन के स्रोत। उभरती हुई दवा. चिकित्सा गतिविधियों के संगठन के एक रूप के रूप में अनुष्ठान और षड्यंत्र

  सूत्रों का कहना हैआदिम समाज की चिकित्सा का अध्ययन

  1. पुरातात्विक खोज (उपकरण, घरेलू सामान, आवास के अवशेष, बस्तियां, दफनियां, ललित कला की वस्तुएं, सिक्के, पदक, आदि)।

  2. मौखिक लोक कला के स्मारक (मिथक, महाकाव्य, कहानियाँ, गीत, कहावतें, कहावतें, किंवदंतियाँ, आदि)

  3. नृवंशविज्ञान डेटा (संस्कार, षड्यंत्र, मंत्र)।

  4. सबसे पुराना लिखित दस्तावेज़.

  उभरती हुई दवा

  जैसे-जैसे समाज और उसका उत्पादन क्षेत्र विकसित होता है, स्वयं और पारस्परिक सहायता की सहज क्रियाएं सचेत चिकित्सा और स्वास्थ्यकर गतिविधियों में बदल जाती हैं।

  उस समय से जब कोई अन्य व्यक्ति सहायता का उद्देश्य बन गया, जब बीमारियों और चोटों के लिए सहायता टीम के अन्य सदस्यों के जीवन, स्वास्थ्य और कार्य क्षमता को संरक्षित करने के साधन में बदल गई, हम उभरती हुई चिकित्सा के बारे में बात कर सकते हैं, चिकित्सा के उद्भव के बारे में और सामाजिक अभ्यास के एक रूप के रूप में स्वच्छ गतिविधियाँ।

  संगठन और चिकित्सा गतिविधि के एक रूप के रूप में अनुष्ठान और षड्यंत्र

  प्रत्येक मानव जाति के भीतर, ऐसे लोगों का एक निश्चित समूह उत्पन्न हुआ जो आत्माओं (षड्यंत्रों, अनुष्ठानों) को आकर्षित करके उपचार में लगे हुए थे।

  षड़यंत्र- एक मौखिक सूत्र जिसमें कथित तौर पर जादुई शक्तियां होती हैं। प्रेतबाधाग्रस्त आत्माओं और बीमार व्यक्ति के बीच मध्यस्थ के रूप में चिकित्सकों के पास जादू-टोना करने, डराने और भगाने की क्षमता होती थी।

  धार्मिक संस्कार- सशर्त, पारंपरिक कार्यों का एक सेट, प्रत्यक्ष व्यावहारिक समीचीनता से रहित, लेकिन कुछ सामाजिक संबंधों के प्रतीक के रूप में कार्य करना। अनुष्ठान क्रियाएं जादुई (मौखिक जादू, मंत्र सहित) और चंचल (प्रतीकात्मक-प्रदर्शनकारी के साथ) हो सकती हैं।

  बी3 बीमारी के कारणों के बारे में टोटेमिस्टिक, फेटिशिस्टिक, एनिमिस्टिक, ऑन्टोलॉजिकल विचार।

  आदिम समाज में, एक निश्चित जानवर या पौधे के साथ लोगों के समूहों (आमतौर पर एक कबीले) की रिश्तेदारी के बारे में विचार विकसित हुए जो इसकी रक्षा करते हैं (टोटेमिस्टिक विचार), या निर्जीव वस्तुओं या अलौकिक गुणों (ताबीज, तावीज़) से संपन्न प्राकृतिक घटनाओं के पंथ के बारे में , आदि) - कामोत्तेजक विचार, या आत्मा और आत्माओं में विश्वास (एनिमिस्टिक विचार)। आदिम लोगों के अनुसार, बीमारियाँ इसलिए होती हैं क्योंकि छोटे जानवर (कैंसर, एनजाइना पेक्टोरिस, आदि) मानव शरीर में प्रवेश कर जाते हैं - ऑन्टोलॉजिकल विचार।

  बी4 बेलारूस के क्षेत्र में पारंपरिक चिकित्सा का उद्भव। आदिम समाज में चिकित्सा की मुख्य विशेषताएं।

  एक समृद्ध अनुभव बेलारूसी लोगचिकित्सा के क्षेत्र में, यह रीति-रिवाजों, मौखिक लोक कला, जीवन शैली, खाद्य प्रसंस्करण विधियों, लाशों को दफनाने की विशेषताओं, आवास संरचना, बीमारी से सुरक्षा आदि में परिलक्षित होता था। अक्सर यह "पाप" की अवधारणा से मेल खाता था। इस प्रकार, बेलारूस के क्षेत्र में मृत जानवरों का मांस खाना, गंदा पानी पीना, साफ पानी को प्रदूषित करना और भी बहुत कुछ पाप माना जाता था। आवास, उसके उपकरण और उपकरणों के निर्माण में विशिष्टताएँ और राष्ट्रीय विशेषताएँ थीं। बेलारूसी कपड़ों और जूतों का विशेष चरित्र और कट जलवायु और राष्ट्रीय संस्कृति से तय होता था। इस प्रकार, सन और भांग का उपयोग अक्सर कपड़े बनाने के लिए किया जाता था, और कम अक्सर ऊन: जूते के लिए - जंगली और घरेलू जानवरों की त्वचा, टोपी के लिए - फर। बास्ट जूते आदि लिंडन बास्ट से बुने जाते थे।

  महामारी और अन्य बीमारियों से निपटने के लिए उपायों की आवश्यकता होती है, जैसे जुनिपर के साथ परिसर को धूनी देना, आवास से दूर लाशों को ओक ताबूतों में चूने के मोर्टार से उपचारित गड्ढों में दफनाना, संक्रामक रोगों से मरने वाली लाशों और उनके कपड़ों को जलाना आदि।

  आदिम समाज में चिकित्सा की मुख्य विशेषताएं

  1. इस तथ्य के बावजूद कि बीमारियों के बारे में बुतपरस्त, टोटेमिस्टिक, एनिमिस्टिक, ऑन्टोलॉजिकल विचार विकसित हुए, और आदिम लोगों ने, बीमारियों का इलाज करते समय, मुख्य रूप से साजिशों और अनुष्ठानों का सहारा लिया, अभी भी तर्कसंगत सिद्धांत (हर्बल उपचार, ठंड, सौर गर्मी का उपयोग, और बाद में) आग आदि) ने न केवल समाज में जगह बनाई, बल्कि अपनी स्थिति भी मजबूत की।

  2. आदिम समाज में, सहज (पूर्व-चिकित्सा) स्व-और पारस्परिक सहायता से जागरूक पारस्परिक सहायता और उभरती हुई चिकित्सा में संक्रमण हुआ।

  5 बजे सामान्य विशेषताएँप्राचीन विश्व की चिकित्सा के अध्ययन के स्रोत।

  साहित्यिक

  प्राचीन मिस्र में:

  1. काहुन का पपीरस (1850 ईसा पूर्व) महिलाओं के रोगों को समर्पित है।

  2. रामेसुमा (1850 ईसा पूर्व) की पपीरी तर्कसंगत और जादुई उपचार तकनीकों का वर्णन करती है।

  3. स्मिथ पेपिरस (1550 ईसा पूर्व) में तर्कसंगत तकनीक और उपचार के तरीके शामिल हैं, 48 प्रकार की चोटों की जांच की जाती है, उनके उपचार के लिए सिफारिशें दी जाती हैं और ठीक होने का पूर्वानुमान लगाया जाता है।

  4. एबर्स पेपिरस (1550 ईसा पूर्व) विशेष विकृति विज्ञान के मुद्दों के लिए समर्पित है, इसमें 250 बीमारियों, 877 उपचार विधियों, 900 दवा व्यंजनों का वर्णन है।

  5. ब्रुग्स पेपिरस (1400 ईसा पूर्व) बचपन की बीमारियों पर एक ग्रंथ है।

  6. बर्लिन पेपिरस संवहनी रोगों और गठिया का वर्णन करता है।

  7. हर्स्ट पपीरस (ऊपरी मिस्र) - अनुभवजन्य उपचार के लिए व्यंजनों का वर्णन किया गया है।

  8. लंदन पपीरस (61 व्यंजनों में से 25 उपचार से संबंधित हैं)।

  9. लीडेन पपीरस में पिछली पपीरी की रेसिपी शामिल हैं।

  मेसोपोटामिया में

  1. मिट्टी की क्यूनिफॉर्म टेबलें।

  2. हम्मुराबी के कानून - बेसाल्ट पत्थर के खंभे पर क्यूनिफॉर्म लेखन (XVIII सदी ईसा पूर्व)।

  प्राचीन ईरान:

  अवेस्ता का "कैनन" - भजनों और धार्मिक मोड़ों का एक संग्रह: 20वीं पुस्तक "वेंडिडैट" में चिकित्सा पर डेटा शामिल है

  प्राचीन भारत में:

  1. "आयुर्वेद" ("जीवन की पुस्तक") - भजनों का एक संग्रह।

  2. मनु (1000 - 500 ईसा पूर्व) के नुस्खों में स्वच्छता के बारे में जानकारी है।

  3. नैतिक कार्य (कविता महाभारत, आदि)।

  4. चिकित्सा संग्रह ("चरक-संहिता", प्रथम-द्वितीय शताब्दी ईस्वी: "सुश्रुत-संहिता", चतुर्थ शताब्दी ईसा पूर्व, आदि)।

  5. ए मैसेडोनियन (चतुर्थ शताब्दी ईसा पूर्व) के अभियानों में प्रतिभागियों के रिकॉर्ड।

  प्राचीन चीन में:

  1. गीतों, भजनों, कविताओं का संग्रह ("शी जी": पहली शताब्दी ईसा पूर्व), झोउ अनुष्ठान (XI - 7 वीं शताब्दी ईसा पूर्व)। नैतिक कार्य (लेखिका सिमा कियान)।

  2. "द बुक ऑफ द इनर" ("नी जिंग": तीसरी शताब्दी ईसा पूर्व), जिसमें 2 भाग शामिल हैं - " सरल प्रश्न" और "वंडरफुल पॉइंट्स" (माना जाता है कि हुआंग्डी द्वारा)।

  4. ग्रंथ "0 जड़ें और जड़ी-बूटियाँ" (शेन-नून; XI सदी ईसा पूर्व)।

  5. त्सांग गोंग के रिकॉर्ड (267 - 215 ईसा पूर्व): पहला "केस इतिहास", जिसमें परीक्षा की तारीखें, रोगी की स्थिति, नुस्खे और उपचार के परिणाम का संकेत दिया गया था।

  6. संक्रामक रोगों पर ग्रंथ: उपचार के 400 तरीके और संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए 100 से अधिक युक्तियाँ शामिल हैं: कृत्रिम श्वसन की तकनीक का पहली बार वर्णन किया गया था (झांग-झोंग-जिंग: I - II शताब्दी 3.

  प्राचीन ग्रीस और रोम में:

  1. हिप्पोक्रेट्स के वैज्ञानिक कार्य (हिप्पोक्रेटिक संग्रह), गैलेन (190 कार्य, सबसे महत्वपूर्ण कार्य "मानव शरीर के अंगों के उद्देश्य पर"), ए. सेल्सस ("चिकित्सा पर" - विश्वकोश "कला" का हिस्सा) : 25-30 ईसा पूर्व।), टी. ल्यूक्रेटियस (कविता "चीजों की प्रकृति पर"), अरस्तू, प्लेटो, कनिडस के डेमोक्रिटस, कैलियस ऑरेलियन, सेनेका, हेरोफिलस, इफिसस के सोरेनस, आदि।

  2. होमर के नैतिक कार्य ("ओडिसी", "इलियड", ट्रोजन युद्ध को समर्पित: बारहवीं शताब्दी ईसा पूर्व), हेरोडोटस ("नौ पुस्तकों में इतिहास"), आदि।

  3. विधायी दस्तावेज (प्राचीन रोम की बारह तालिकाओं के कानून: वी शताब्दी ईसा पूर्व)।

  असली

  1. सांस्कृतिक स्मारक (चिकित्सा प्रकृति के मंदिर, चित्र और मूर्तियां), अंगों की मिट्टी की छवियां (प्राचीन ग्रीस): डॉक्टरों की मुहरें (बेबीलोन); चित्रित फूलदान (कुल-ओब फूलदान, केर्च के पास पाया गया)।

  2. स्वच्छता सुविधाएं (मोहनजो-दारो, हड़प्पा, मारी गांव की सीवेज प्रणाली)।

  3. सर्जिकल उपकरणों के सेट (चाकू, लैंसेट, सुई, चिमटी, घाव हुक, हड्डी संदंश, स्पैटुला, जांच, आदि)।

  बी6 प्राचीन सभ्यताओं (प्राचीन मिस्र, मेसोपोटामिया, प्राचीन ईरान) की चिकित्सा की विशेषताएं।

  में प्राचीन मिस्रचिकित्सा विशेषज्ञता काफी ऊंचे स्तर पर पहुंच गई: वहां सर्जन (जो आंखों की सर्जरी करते थे, दांतों का इलाज करते थे, आदि) और इंटर्निस्ट (जो जठरांत्र संबंधी रोगों का इलाज करते थे) थे। वे एक्जिमा, स्केबीज, कार्बुनकल और एरिज़िपेलस जैसे त्वचा रोगों का वर्णन करने वाले पहले लोगों में से थे। चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं और चिकित्सीय तकनीकों का शस्त्रागार विविध था। वमनकारी, जुलाब, मूत्रवर्धक और स्वेदजनक औषधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। उपचार के तरीकों में घाव की ड्रेसिंग, विच्छेदन, खतना, बधियाकरण, रक्तपात, मालिश, हाइड्रोथेरेपी शामिल हैं।

  इसमें स्वच्छता और सुधार के तत्व भी थे। इस प्रकार, प्रत्येक घर में सेसपूल के रूप में शौचालय बनाए गए, और कुलीनों के लिए शहर के ब्लॉकों में पानी की पाइपलाइन और स्विमिंग पूल बनाए गए। व्यक्तिगत और सार्वजनिक जीवन के स्वच्छ सिद्धांतों को विनियमित करने के लिए कई कानून जारी किए गए: मृतकों को दफनाने पर, वध के मांस के सख्त निरीक्षण पर, भोजन सेवन पर। जल्दी उठने, जिमनास्टिक, ठंडे पानी से शरीर को पोंछने आदि की सलाह दी गई।