Один затылочный бугор больше другого. Воспаления и припухлости на голове. Заболевания анатомических структур области затылка
Череп состоит из нескольких соединенных друг с другом непарных костей и несет на себе очень важные функции, а именно, защиту мозга и органов чувств. Кроме того, к нему привязаны начальные отделения органов пищеварения и дыхания, а также ряд мышц.
Дифференцируют череп мозговой и череп лицевой. К мозговому относится затылочная плоская кость, ее строение будет описано ниже.
Общие сведения
Затылочная кость является нечетной, расположена в задней части черепа, сложена из 4-х элементов, опоясывающих большое отверстие передненижнего отдела внешней поверхности.
Что представляет собой нормальная анатомия затылочной кости.
Базилярная – основная часть, залегающая к передней стороне от внешнего отверстия. У ребенка базилярная часть и клиновидная кость соединяется хрящом, в результате формируется затылочно-клиновидный синхондроз. У юношей и девушек после совершеннолетия лет кости срастаются, поскольку хрящ замещается костной тканью.
Поверхностная базилярная часть с внутренней стороны, направленная к полости черепа, отличается гладкостью и легкой вогнутостью. На ней частично располагается ствол головного мозга. В области, где расположен наружный край, идет борозда каменистой нижней пазухи, которая прилегает к задней стороне каменистой части виска. Наружная поверхность, расположенная внизу, является выпуклой и шероховатой. Посередине находится –глоточный бугорок.
Боковая часть
Латеральная или боковая часть является парной, форма вытянутая. На поверхности внизу и снаружи расположены суставные эллипсовидные отростки, которые называются - затылочные мыщелки. Любые мыщелки обладают суставной поверхностью, которая сочленяет его с первым шейным позвонком. С задней стороны расположена мыщелковая ямка, в которую залегает непостоянный мыщелковый канал.
Мыщелок у своего основания пронизан подъязычный канал. Следует отметить, что подъязычный канал проходит сквозь кость. Боковой край имеет яремную вырезку, объединяющуюся с вырезкой височной кости, которая называется так же, в результате получается– яремное отверстие. Сквозь него проходит яремная вена, а также нервы: блуждающий, добавочный и языкоглоточный.
Задняя часть
Анатомия затылочной кости
Наиболее массивной частью затылочной кости является затылочная чешуя, располагающаяся сзади крупного затылочного отверстия и участвующая в образовании черепного свода и основания. Затылочная чешуя представляет собой покровную кость. В центральной части снаружи чешуя имеет наружный затылочный выступ. Его без труда можно нащупать через кожу.
От внешнего выступа по направлению к большому затылочному отверстию идет наружный затылочный гребень. К обеим сторонам от внешнего гребня ответвляются верхние парные выйные линии. Они являют собой след крепления мышц. Находятся они на уровне внешнего выступа, а нижние в середине наружного гребня.
Клиновидная кость. Является непарной, расположена в центральной части основания черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму, в ней присутствует тело, малые и большие крылья, а также крыловидные отростки.
Сосцевидный отросток – представляет собой приподнятый участок черепа, находящийся за ухом. Здесь расположены воздухоносные ячейки слуховой трубы, которые связываются со средним ухом. Сосцевидный край, расположенный на затылочной кости, представляет собой край затылочной чешуи, который соединяется с костью виска. Затылочно-сосцевидный шов представляет собой сосцевидный край, соединяемый с поверхностью кости виска, имеющей заднее расположение.
Латеральные массы
Ими с боков ограничивается крупное затылочное отверстие. На внешней поверхности присутствуют мыщелки, служащие соединителями суставных поверхностей атланта. Что же относится к латеральным массам?
Во-первых, это яремные отростки, которые ограничивают с боковых сторон яремное отверстие. Яремный отросток – расположен там же, где и задний край яремной вырезки. На внутренней части черепа сзади проходит сигмовидная пазуха. Она имеет форму дуги и является продолжением борозды с таким же названием, но в височной кости. Участок, покрывающий подъязычный канал, имеет пологий, гладкий яремный бугорок.
Также это подъязычный канал (канал подъязычного нерва), расположенный сбоку и спереди от крупного отверстия. Позади мыщелка располагается мыщелковый канал, в котором находится эмиссарная вена.
Травмы затылочной кости
Затылочная кость, как и весь череп, подвержена травмам, что может нести за собой фатальные последствия, поскольку именно в этой части череп защищает зрительный центр. Поэтому серьезные повреждения могут привести к частичной или полной утрате способности видеть.
Виды повреждений затылочной кости:
- Вдавленный перелом затылочной кости: появляется при воздействии на череп, а именно затылочная кость, небольшим тупым предметом. При этом, как правило, страдает мозг.
- Оскольчатое повреждение: нарушение целостности, которое характеризуется появлением фрагментов разных размеров. В результате кость теряет свои функции, и повреждается структура мозга.
- Линейный перелом представляет собой нарушение анатомической целостности кости, при котором нередко наблюдаются переломы других костей, ушиб и сотрясение головного мозга. На рентгене линейный перелом имеет вид тонкой полоски, которой разделен череп, а именно затылочная плоская кость.
![](https://i1.wp.com/bezperelomov.com/wp-content/uploads/2015/11/dtp-300x204.jpg)
Линейный перелом характеризуется тем, что смещение костей относительно друг друга составляет не больше сантиметра. Такой перелом затылочной кости может остаться незамеченными и никак не проявляться. Особенно опасна такая травма у ребенка, при этом именно дети часто рискуют ее получить из-за неосторожности во время игр. Если после падения у ребенка наблюдается тошнота и головная боль, необходимо срочно обратиться к врачу.
Если череп получил повреждение, при котором затронут большой затылочный канал, будут повреждены черепно-мозговые нервы. В данном случае в клинической картине проявится бульбарная симптоматика, при которой нарушены функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Последствия могут быть самыми страшными: нарушение некоторых функций мозга, остеома затылочной кости, летальный исход.
Черепно-мозговые травмы затылочной области
Дифференцируют три основные формы повреждений:
- сотрясение мозга;
- ушиб мозга;
- сдавливание головного мозга.
Самым распространенным признаком сотрясения мозга служит обморок продолжительностью от 30 секунд до получаса. Помимо этого, у пострадавшего наблюдается рвота, тошнота, присутствуют головные боли, головокружения. Есть вероятность кратковременной потери памяти, раздражительность к свету и шуму.
Легкий ушиб затылочной кости сопровождается кратковременной потерей сознания
Если повреждена затылочная кость, и вместе с этим произошло сотрясение головного мозга, проявится целый набор симптомов, который может присутствовать также и при сотрясении головного мозга. Легкий ушиб сопровождается кратковременной потерей сознания длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Нередко присутствует непродолжительное речевое нарушение, паралич мимический мускул. Если пострадавший получил ушиб средней тяжести, его зрачки могут плохо реагировать на свет, появляется нистагм – непроизвольные колебания глаз. Если произошел ушиб тяжелой степени, больной может впасть в кому продолжительностью до нескольких суток.
Ушиб тяжелой формы способен вызвать сдавливание головного мозга. Как правило, происходит это из-за развития внутричерепной гематомы, но нередко причиной выступает отек мозга, обломки костей или все эти причины в комплексе. Сдавливание мозга, как правило, требует незамедлительного вмешательства хирургов.
Возможные осложнения
Наиболее страшным результатом для человека, получившего травму, служит односторонняя зрительно-пространственная агнозия, которым медики именуют расстройства различных типов восприятия. То есть, пострадавший не способен видеть и воспринимать пространство, расположенное слева.
Последствия травм могут быть такими:
- травматическая астения (снижение работоспособности, несобранность, повышенная возбудимость, плохой сон);
- мигрени, головокружение, чувствительность к перемене погоды;
- плохая память;
- нестабильное поведение;
- депрессия;
- галлюцинации и прочие последствия, связанные с расстройством психики.
Иногда пострадавшим кажется, что травмы, которые они получили, не представляют опасности и являются незначительными. Тем не менее, если травмирован череп, то это серьезный повод для обращения к врачу. Халатное отношение к своему здоровью может вызвать крайне неприятные последствия, которые в дальнейшем могут помешать нормальной жизни.
Затылочные лимфоузлы находятся на задней поверхности шеи и являются частью лимфатической системы человека, состоящей из сети лимфатических узлов и сосудов. Движущаяся по сосудам лимфа очищается лимфатическими узлами от патогенных бактерий, болезнетворных вирусов и переродившихся раковых клеток и микроорганизмов. Что обеспечивает иммунную защиту здоровья человека.
В нормальном состоянии лимфоузлы на затылке малозаметны, практически не прощупываются и характеризуются округлой формой, небольшими размерами, мягкой структурой, эластичностью и подвижностью. Обычно размер лимфоузлов на затылке не превышает 10 мм. Однако в ряде случаев в нормальном состоянии они могут быть и больше.
Если затылочные лимфоузлы увеличены, это знак того, что в организме начался вызванный инфекцией воспалительный процесс.
Воспаление лимфоузлов на затылке у взрослых
Симптомы воспаления затылочных лимфоузлов
Само по себе увеличенный лимфоузел на затылке не является свидетельством наличия какого-либо серьезного заболевания. Такое состояние, не сопровождается описанными ниже симптомами. Констатирует лишь более активную работу конкретного лимфоузла на фоне остальных.
Воспаление лимфоузлов может быть общим и местным, острым и , гнойным и негнойным.
Основными симптомами воспаления лимфоузлов на голове являются их увеличение, болезненность при прощупывании. И боль в затылочной части головы, часто отдающаяся в область горла.
В начальной стадии воспаление затылочных лимфоузлов проявляется в небольшом дискомфорте в задней части шеи. При этом изменений внешнего вида и температуры поверхности кожи практически незаметны.
С течением времени человек замечает, что справа или слева его затылочный лимфоузел увеличен. В некоторых случаях воспаление затылочных лимфоузлов возникает с обеих сторон.
Кожа вокруг воспаленного лимфоузла набухает. Наблюдается местное повышение температуры и болезненность при касании. При прощупывании явно ощущается, как опух лимфоузел на затылке. Отметим, что воспалённый лимфоузел на затылке у взрослого диагностируется позже, чем увеличенный лимфоузел на затылке у ребенка. Это связывают с вырабатывающейся у взрослого человека привычкой не обращать внимания на небольшие недомогания.
На следующей стадии увеличение лимфоузлов становится явным, под кожей на шее образуются округлые твердые бугорки, вокруг наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. Даже без надавливания на пораженную область болят затылочные лимфоузлы.
В острой стадии лимфаденит затылочных лимфоузлов характеризуется пульсирующей болью, головокружением, тошнотой, отсутствием аппетита, повышением температуры, ознобом и лихорадкой. Пораженная область ощущается на ощупь горячей и рыхлой.
Причины увеличения затылочных лимфоузлов и лечение
Воспаление лимфоузлов сигнализирует о возникновении проблемы в организме. А его интенсивность характеризует интенсивность работы иммунной системы. Если лимфоузел на затылке болит, нельзя пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Поскольку воспаление затылочного лимфоузла является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.
Лимфоузлы на затылке, воспаляются, чтобы нейтрализовать жизнедеятельность и размножение попадавших в них возбудителей заболеваний и удалить их из организма человека.
Именно поэтому игнорирование состояния на начальных стадиях его появления может довести до летального исхода из-за несвоевременно предоставленной врачебной помощи по вине невнимательности пациента.
Как только вы почувствовали, что воспалился лимфоузел на голове, не ждите удобного момента, чтобы отправиться на прием к специалисту. В случае резкого ухудшения самочувствия и повышения общей температуры вызывайте врача на дом или неотложную помощь.
В ожидании врача возможно применение холодных компрессов к пораженным участкам, а в случае сильной боли и/или жара можно принять обезболивающее и/или жаропонижающее. Напомним – воспаленные участки нельзя греть ни при каких условиях, поскольку так вы можете лишь ускорить возникновение нагноения и сепсиса.
Если увеличен затылочный лимфоузел у взрослого, это может в общем случае свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:
- Аллергия
- Ангина
- Бруцеллез
- Ветрянка
- Герпес
- Грипп
- Дерматиты
- Дифтерия
- Заболевания верхних дыхательный путей
- Заболевания полости рта
- Краснуха
- Лейкемия
- ЛОР-заболевания
- Менингит
- Мононуклеоз
- Онкологические заболевания
- Ревматоидный артрит
- Сыпь различного происхождения
- Токсоплазмоз
- Трофические язвы
- Туберкулез
- Фарингит
- Флегмона
- Фурункулезы различного происхождения
Кроме того, воспаления лимфоузлов могут быть вызваны вакцинациями и другими местными повреждениями кожных покровов.
Если затылочные лимфоузлы увеличены, причины их воспаления поможет установить вовремя проведенная диагностика, исключающая риск развития тяжелых состояний.
Диагностика состояния пациента при воспалении лимфоузлов включает следующие действия:
- Внешний осмотр
- Выявление анамнеза
- Инструментальные исследования, в том числе УЗИ, флюорография и рентген
- Цитологические исследования, в том числе анализ крови, биопсия тканей пораженного участка.
По результатам диагностических исследований устанавливается, почему воспалились лимфоузлы на голове. Что делать для устранения заболевания, определяется стратегия и методы лечения.
Как и чем лечить лимфоузлы на затылке
Поскольку воспаленные подзатылочные лимфоузлы являются признаком определенного заболевания, для лечения лимфаденита прежде всего необходимо эффективное лечение заболевания, вызвавшего болезненное состояние лимфоузлов.
В зависимости от вида и степени тяжести основного заболевания, лечение проводят амбулаторно или стационарно – во избежание распространения основного заболевания и своевременного оказания профессиональной помощи.
При этом могут использоваться противовоспалительные и жаропонижающие средства, антисептики и антибиотики, а также антигистаминные средства, иммуномодуляторы и прочие препараты, в том числе растительного происхождения. Используются лекарственные средства как внутреннего, так и наружного применения. В ряде случаев показано оперативное вмешательство и удаление лимфоузлов хирургическим путем.
Использование местных средств домашнего приготовления возможно только после получения соответствующих рекомендаций врача-специалиста.
Воспаление лимфоузлов на затылке у детей
В связи с повышенной восприимчивостью к инфекциям и ограничениями по применению видов диагностики и медикаментозной терапии особого внимания требуют лимфоузлы на затылке у беременных женщин и детей, поскольку их увеличение или болезненность сигнализируют о повышенной активности узла, в том числе вследствие начала какого-либо воспалительного процесса в организме.
Чаще всего воспаленные затылочные лимфоузлы у ребенка сопровождаются плаксивостью и общей подавленностью, дискомфортом в области пораженных узлов, а в более тяжелых случаях повышенной температурой, головной болью, тошнотой и рвотой.
Дети часто не могут точно охарактеризовать свое состояние, поэтому ответственные за них взрослые обязаны особенно пристально следить за состоянием их лимфатических узлов, чтобы вовремя выявить, не появились ли твердые лимфоузлы на затылке ребенка, и незамедлительно обратиться за помощью к педиатру. Как и в случае с заболеванием взрослого, при достижении температуры порога в 39 градусов ребенку можно дать жаропонижающее.
Наиболее острые воспаления лимфоузлов отмечены у детей от пяти до восьми лет. После этого возраста в общем случае организм ребенка оказывается в состоянии самостоятельно устранить причину лимфаденита, и острые ситуации наблюдаются все реже.
Акромегалия – патологический синдром, который прогрессирует из-за гиперпродукции гипофизом соматотропина после окостенения эпифизарных хрящей. Для недуга характерен патологический рост костей, органов и тканей. Часто при данной болезни увеличиваются конечности, уши, нос, прочее. Из-за стремительного роста указанных элементов, нарушается метаболизм и возрастает риск развития сахарного диабета.
Акромегалия чаще диагностируется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Более ей подвержены представительницы прекрасного пола. В редких случаях акромегалию диагностируют у детей. Патология протекает у них более тяжело, так как процесс формирования костных структур ещё полностью не завершился, и из-за этого может прогрессировать гигантизм. У больного отмечается стремительный рост, позже увеличиваются конечности, растут мягкие ткани и жизненно важные органы.
Этиология
Распространённые причины акромегалии:
- микроаденома гипофиза;
- гиперплазия ацидофильных клеток, которые продуцируют соматотропин;
- эктопия гипофиза.
Гиперсекреция гормона может быть спровоцирована:
- гипоталамической или эктопированной продукцией соматолиберина;
- эктопированной продукцией соматотропина (часто наблюдается при наличии в лёгких опухоли злокачественного характера).
Акромегалию также могут спровоцировать такие причины:
- травмы черепа;
- опухоли злокачественного и доброкачественного характера, локализующиеся в ЦНС;
- эпидемический энцефалит;
- различные инфекционные недуги с острым или хроническим течением. В данную группу относят , и прочее;
- опухоли злокачественного характера, располагающиеся в левой лобной доле;
- (врождённый, приобретённый);
- сформированные кисты в головном мозге.
Симптоматика
Акромегалия развивается довольно медленно, поэтому и первые симптомы её часто остаются незамеченными. Также эта особенность очень затрудняет раннюю диагностику патологии. Первые признаки, которые указывают на прогрессирование недуга, начинают проявляться через несколько лет после того, как вследствие различных неблагоприятных причин, нарушился гормональный фон. Чаще всего от момента проявления первых симптомов до подтверждения диагноза может пройти от 5 до 10 лет.
Клиника акромегалии довольно разнообразная, но часто единственной предъявляемой жалобой больных является искажение внешнего вида. У больного увеличиваются уши, нос, стопы и кисти. По мере прогрессирования патологии наблюдается утолщение костей черепной коробки – выступают надбровные дуги, увеличивается челюсть, затылочный бугор. Вследствие этого нарушается правильный прикус, увеличивается язык. Также изменяется голос. Это обусловлено утолщением связок и огрубением голосовой щели.
Кроме этого, клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- гипертрофированность мышц наблюдается только на ранних стадиях прогрессирования акромегалии. Мышечные структуры атрофируются по мере прогрессирования патологии;
- повышение АД;
- увеличение массы тела. Стоит отметить, что масса увеличивается умеренно;
- головная боль;
- сонливость;
- нарушение нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Это может привести к развитию опасных патологий - , и прочее;
- в размерах увеличивается желудок, печень, а также длина кишечника;
- гипертрофия половых желез наблюдается преимущественно у представительниц прекрасного пола;
- неврит;
- характерный симптом патологии – потеря способности воспринимать какой-либо определённый цвет;
- периферическое зрение выпадает;
В тяжёлых случаях возникает светобоязнь, снижение зрительной функции. Если опухоль слишком разрастается и оказывает давление на ткани мозга, .
Диагностика
При проявлении первых симптомов, которые указывают на акромегалию, следует сразу же обратиться к квалифицированному врачу для проведения диагностики и точной постановки диагноза.
Диагностику акромегалии проводит врач-эндокринолог. Пациенту назначают инструментальные и лабораторные методы обследования.
Лабораторная диагностика:
- анализ крови на сахар;
- анализ крови на определение концентрации фосфатов;
- сыворотка крови для определения концентрации косатинфосфокиназы;
- пункция сустава для взятия суставной жидкости (позволяет определить признаки воспаления);
Инструментальная диагностика:
- электромиография;
- рентген. Для точной диагностики недуга данным методом обследуется череп, суставы, позвоночник. На полученных снимках будут чётко видны изменения в костных структурах;
Лечение
Только после проведения диагностики и подтверждения диагноза врач сможет назначить план лечения акромегалии. Основные цели терапии – устранить причину прогрессирования патологии, а также снизить концентрацию соматотропина в кровяном русле.
Лечение акромегалии проводят при помощи лекарственных средств, а также лучевой терапии. Синтетические медицинские препараты назначают для уменьшения выработки гипофизом гормона роста. Наиболее эффективными являются следующие:
- соматостатин;
- бромокриптин.
Иногда врачи вынуждены прибегать к хирургическим методикам лечения акромегалии. Обычно это происходит в том случае, если сформированная опухоль достигает слишком больших размеров и сдавливает окружающие её ткани мозга. Также эти методики используют, если не удалось добиться положительной динамики от применения консервативных методов.
Где находится затылок?
Затылочная кость находится в задней части черепа и головы, над шеей и под теменем. Она немного выдается назад. В японской культуре женщины всегда оставляют затылок открытым, а в исламской обязательно закрывают головным убором. Иногда на затылке делают татуировки или пирсинг.
Боли в затылке могут возникать из-за: гипертонии, стресса, перенапряжения, болезней шейного отдела позвоночника, деформирования остеофитов, затекания мышц, шейной мигрени, невралгии затылочного нерва. При возникновении болей в затылке следует обращаться к неврологу, кардиологу, травматологу или массажисту, в зависимости от характера болей.
Видео: Болевые точки человека. 4 нокаутирующих удара по болевым точкам для домохозяйки
Затылочная кость черепа, фото которой представлено в статье, является непарной. Она располагается в задней нижней части головы. Этот элемент образует часть свода и участвует в формировании основания. Часто от школьников можно услышать вопрос: «Затылочная кость черепа – плоская или трубчатая?» В целом, все твердые элементы головы имеют одну структуру. Затылочная кость, как и прочие, является плоской. Она включает в себя несколько элементов. Рассмотрим их подробнее.
Затылочная кость черепа: анатомия
Этот элемент соединяется с височными и теменными посредством швов. Затылочная кость черепа человека включает в себя 4 части. Она имеет хрящевое и мембранозное происхождение. Затылочная кость черепа животного включает в себя:
Чешую.Два суставных мыщелка.Тело.Два яремных отростка.
Между указанными частями расположено большое отверстие. Через него происходит сообщение между мозговой полостью и позвоночным каналом. Затылочная кость черепа человека сочленяется с клиновидным элементом и 1-м шейным позвонком. Она включает в себя:
Чешую.Мыщелки (латеральные массы).Тело (базилярную часть).
Между ними также располагается большое отверстие. Им черепная полость соединяется с позвоночным каналом.
Чешуя
Она представляет собой пластину сферической формы. Наружная ее поверхность выпуклая, а внутренняя – вогнутая. Рассматривая строение затылочной кости черепа, следует изучить структуру пластинки. На ее наружной поверхности присутствуют:
Выступ (инион). Он представлен в форме возвышения в центре чешуи. При пальпации он достаточно хорошо прощупывается.Затылочная площадка. Она представлена участком чешуи над выступом.Выйная наивысшая линия. Она начинается от верхней границы иниона.Выйная верхняя линия. Она проходит на уровне выступа между нижним и наивысшим краем.Нижняя линия. Она проходит между верхним краем и затылочным отверстием.
Внутренняя поверхность
На ней присутствуют:
Крестообразное возвышение. Оно располагается в месте пересечения внутреннего гребня и борозд поперечного и верхнего сагиттального синусов.Внутренний выступ. Он расположен в месте соединения венозных синусов.Внутренний гребень.Борозды: одна сагиттального и две поперечного синусов.Опистион. Это опознавательная точка. Она соответствует центру заднего края затылочного отверстия.Базион. Это условная сточка, которая соответствует центру переднего края затылочного отверстия.
Внутренняя поверхность чешуи имеет рельеф, который обуславливается формой мозга и оболочек, прилегающих к ней.
Латеральные массы
В их составе присутствуют:
Яремные отростки. Они ограничивают одноименное отверстие с боковых сторон. Эти элементы соответствуют поперечным позвонковым отросткам.Подъязычный канал. Он располагается сбоку и спереди от затылочного отверстия. В нем присутствует XII нерв.Мыщелковый канал, расположенный позади мыщелка. В нем присутствует эмиссарная вена.Яремный бугорок. Он располагается над каналом подъязычного нерва.
Тело
Оно представляет собой самую переднюю часть. Сверху и спереди тело скошено. В нем различают:
Нижнюю поверхность. На ней присутствует глоточный бугорок, участок присоединения глоточного шва.Две наружные линии (края). Они соединены с пирамидами височного элемента.Скат (верхняя поверхность). Она направлена в черепную полость.
В латеральной части различают борозду каменистого нижнего синуса.
Сочленения
Затылочная кость черепа соединяется с элементами свода и основания. Она выступает в качестве связующего звена между головой и позвоночником. Как выше было сказано, в рассматриваемой части головы соединены клиновидный элемент и затылочная кость черепа. Тип сочленения – синхондроз. Присоединение осуществляется с помощью передней поверхности тела. С теменной костью затылочная сочленяется швом. В месте соединения располагается условная точка. Она именуется «лямбдой». В некоторых случаях здесь обнаруживается межтеменная кость. Она образуется из верхней части чешуи и отделяется от нее с помощью поперечного шва. С височным элементом затылочная кость черепа сочленяется швами:
Петро-югулярным. Яремный отросток сочленяется с одноименной вырезкой в височной кости.Петро-базилярным. Латеральная часть основания соединяется с пирамидой височного элемента.Затылочно-сосцевидным. Сосцевидная часть сочленяется с задненижней плоскостью височного элемента.
С атлантом нижняя выпуклая поверхность мыщелков соединяется с вогнутыми частями 1-го позвонка шеи. Здесь образуется сустав вида диартроз. В нем присутствует капсула, синовия, хрящ.
Связки
Они представлены в виде мембран:
Передней. Она располагается между основанием кости и дугой атланта.Задней. Эта связка натянута между задними частями первого позвонка шеи и затылочного отверстия. Она включается в состав соответствующей поверхности позвоночного канала.Латеральной. Эта мембрана соединяет яремный отросток с поперечным позвонковым.Покровной. Она является продолжением продольной задней мембраны в сторону передней части большого отверстия. Эта связка переходит в надкостницу элементов основания черепа.
Кроме этого, присутствуют:
Крыловидные связки. Они идут к латеральным частям большого отверстия.Связка зуба. Она проходит от отростка 2-го позвонка шеи к передней границе большого отверстия.Поверхностный апоневроз. Он прикреплен по выйной верхней линии.Глубокий апоневроз. Он закреплен на основании затылочной кости.
Мышцы
Они прикрепляются к:
Затылочной наивысшей линии. Здесь фиксируется брюшко от надчерепной мышцы.Затылочной верхней линии. Здесь закрепляются ременная, грудинно-ключично-сосцевидная, трапециевидная мышцы. В этом же месте фиксируется и затылочный пучок мускулатуры.
На нижней линии фиксируются:
Прямая задняя малая мышца головы. Она прикреплена к остистому отростку 1-го позвонка шеи.Задняя большая прямая. Они закрепляется на остистом отростке 2-го позвонка шеи.Косая верхняя мышца головы. Она прикреплена к поперечному отростку 2-го шейного позвонка.
Мозговая (твердая оболочка) и нервы
К краям поперечной борозды прикрепляется намет мозжечка. Серп мозга фиксируется своей задней частью. Он закреплен на краях борозды на верхнем сагиттальном синусе. Серп мозжечка фиксируется на затылочном внутреннем гребне. Сквозь яремное отверстие идут пары нервов:
Языкоглоточного (IX).Блуждающего (X).Добавочного (XI). Его спинальные корешки проходят через затылочное отверстие.
На уровне мыщелков сквозь подъязычный канал идет XII пара нервов.
Травмы
Строение затылочной кости черепа таково, что она сильно подвержена механическим повреждениям. При этом они могут сопровождаться серьезными, в ряде случаев, фатальными последствиями. Это обусловлено тем, что затылочная кость черепа защищает зрительный нерв. И ее повреждения могут привести к полной или частичной потере способности видеть.
Виды травм
Существуют следующие повреждения:
Вдавленный перелом затылочной кости черепа. Он появляется от механического воздействия тупым предметом. В таких ситуациях обычно большая часть нагрузки приходится на мозг.Оскольчатое повреждение. Оно представляет собой нарушение целостности элемента, сопровождающееся образованием фрагментов различного размера. Это может привести к повреждению мозговой структуры.Линейный перелом затылочной кости черепа. Он представляет собой также нарушение целостности элемента. При этом повреждение зачастую сопровождается переломами других костей, сотрясением и ушибом мозга. Такая травма на рентгеновском снимке выглядит в виде тонкой полоски. Она разделяет череп, а именно его затылочную кость.
Последнее повреждение отличается тем, что смещение элементов по отношению друг к другу – не более сантиметра. Этот перелом может остаться незамеченным и никаким образом не проявляться. Такая травма особенно часто случается у детей во время активных игр. Если у ребенка после падения отмечается головная боль и тошнота, необходимо обратиться к врачу.
Особый случай
Череп может получить повреждение, затрагивающее большое затылочное отверстие. В этом случае будут травмированы и мозговые нервы. Клиническая картина характеризуется бульбарной симптоматикой. Она сопровождается нарушениями дыхательной и сердечнососудистой систем. Последствия такой травмы достаточно серьезны. Это может быть и нарушение определенных функций мозга, и остеома кости затылка, и даже смертельный исход.
ЧМТ
Различают три основных вида повреждений мозга:
Сотрясение.Сдавливание.Ушиб.
К наиболее распространенным признакам состояния сотрясения относят обморок длительностью от 30 сек. до получаса. Кроме этого, у человека наблюдается тошнота, рвота, головокружения, боли в голове. Вероятна кратковременная потеря памяти, раздражительность на шум и свет. При одновременном повреждении затылочной кости и сотрясении отмечается комплекс симптомов. Легкий ушиб проявляется потерей сознания. Она может быть непродолжительной (несколько минут) или длиться несколько часов. Зачастую отмечается паралич мимических мышц, нарушения речи. При ушибе средней тяжести отмечается плохая реакция зрачков на свет, возникает нистагм – непроизвольное подергивание глаз. При тяжелой степени повреждения пострадавший может впасть на несколько дней в кому. В этом случае может также возникнуть сдавливание мозга. Это происходит вследствие развития гематомы. Однако в ряде случаев сдавливание может спровоцировать отек или обломки костей. Такое состояние, как правило, требует неотложного хирургического вмешательства.
Последствия
Травмы затылочной кости могут вызывать одностороннюю зрительно-пространственную агнозию. Этим состоянием врачи называют нарушения разных видов восприятия. Пострадавший, в частности, не может видеть и понимать пространство, находящееся слева от него. В некоторых случаях люди считают, что травмы черепа, которые они получили, не представляют для них опасности. Однако при любом его повреждении вне зависимости от степени тяжести необходимо обратиться в больницу. Никакими симптомами не проявляяющееся состояние на ранних этапах может вызвать серьезные последствия.
Череп человека представлен неподвижным сочленением костей. Выделяют мозговую и лицевую части черепа. Каждая из них имеет свои анатомические особенности, по которым можно определить пол, возраст человека, порой даже расовую принадлежность. Для каждого человека существуют свои варианты формирования костей, которые определены наследственными данными и влиянием внешних факторов. Могут появляться выпячивания, углубления, стирание кости, на затылке формируется затылочный бугор. Форма черепа изменяется по таким причинам:
рахит, перенесенный в детстве; акромегалия – повышенный уровень соматотропина; травмы (ЧМТ); инфекционные поражения; опухоли доброкачественной и злокачественной природы.
Анатомические особенности кости затылка
Большое затылочное отверстие, вместилище продолговатого мозга, образовано четырьмя элементами затылочной кости. Впереди отверстия расположена базилярная часть. В периоде детства клиновидная кость стыкуется с ней через хрящ. К 20 годам образуется их неподвижное сращение.
Внутри полости черепа поверхность гладкая, на ней расположен мозговой ствол. Снаружи шершавая, с выступающим бугорком. На боковых частях расположены два затылочных мыщелка, каждый имеет свою суставную поверхность. Вместе с первой позвоночной костью они образуют сочленение. У основания мыщелка кость прободает подъязычный канал.
Яремная вырезка, расположенная на латеральной части, вместе с одноименным образованием височной кости составляют яремное отверстие. Сквозь него проходят черепные нервы и вена. Затылочная часть представлена чешуей. Она выполняет покровную функцию. По центру имеется затылочный бугор. Он безошибочно определяется сквозь кожу. От бугра к большому отверстию проходит гребень. По сторонам от него расположены парные выйные линии – это точки приращения мышц.
Читайте, может ли быть опасна твердая шишка на голове: причины и лечение патологии.
Почему появляется шишка на голове у ребенка: диагностика и лечение.
Затылочный бугор у взрослого
У неандертальского человека была характерная черта – выступающая затылочная кость. В этом проявлении теперь встречается очень редко. Может быть характерной чертой австралидов, лаппидов, у жителей, населяющих область Ланкашир в Великобритании. В другом понятии это определение используется для характеристики выступающей части черепа, имеющей любую причину. Наиболее вероятными являются:
ушиб; укус насекомого; атерома; гемангиома; липома; остеома.
Ушиб
Травматическое повреждение кости, сопровождается отеком и появлением нароста. Если сразу после получения травмы приложить холодный компресс, последствия будут уменьшены. На месте травмы развивается отек, появляется бугор, который болит при касании и поворотах головы. Лечения состояние не требует, проходит самостоятельно.
Укус насекомого
Появление шишки сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда, болезненности при надавливании. Часто это такой тип местной аллергической реакции. В зависимости от реактивности организма, бугор может иметь различный размер. Для избавления используют антигистаминные препараты, мази для устранения зуда.
Атерома
Порой под кожей появляется твердое безболезненное образование, которое склонно воспаляться при попадании инфекции. Оно представлено закупоренными сальными железами. Лечение проводят хирургическим путем.
Гемангиома
Если на затылке шишка красного цвета с просвечивающимися сосудами, то вероятнее всего она образована доброкачественной сосудистой опухолью. Обычно это особенность внутриутробной закладки сосудов, с взрослением опухоль может начать расти. Создается высокий риск ее травматизации и кровотечения. С помощью лазерной коагуляции, хирургического иссечения, криодеструкции производят удаление опухоли.
Липома
Появление бугра на голове у взрослого может быть обусловлено развитием липомы – доброкачественным разрастанием соединительной ткани. Растет жировик медленно, опасности для жизни не представляет.
Остеома
Длительно растущая доброкачественная опухоль костных тканей, не прорастает в соседние ткани, не малигнизируется. Представляет собой бугор в виде ровного полушария. Поражает молодых людей, но растет в течение многих лет.
Остеома может образовать затылочный бугор у человека из очень плотной ткани. Она не имеет костного мозга и гаверсовых каналов, пронизывающих обычную костную ткань. Иногда бывают другого вида, в виде костномозгового образования, полностью состоящего из полостей. Чаще образуется на костях черепа и скелета, не поражает ребра.
Бугры могут расти из наружных пластин черепа, тогда они не дают никаких мозговых симптомов. Если процесс начался из внутренней части черепа, могут появиться эпилептические припадки, головокружение, нарушения памяти.
Причины развития бугров до конца не известны. Определенно имеется наследственная предрасположенность. Спровоцировать рост могут травмы, наличие таких заболеваний, как ревматизм, подагра, аутоиммунные процессы, очаги хронической инфекции.
Все об опухолях головного мозга: виды, симптомы, диагностика.
Читайте, почему появляется жжение в голове: основные причины, диагностика.
Узнайте о распространенных локализациях рака головного мозга, способах оперативного лечения и последствиях после операции.
Диагностика и лечение
Для обследования используют рентгенологические методы. Необходимо дифференцировать остеому от остеомиелита и саркомы. Информативно использование компьютерной томографии, которая послойно отразит характер образования. Гистологический анализ покажет отсутствие костного мозга, что характерно для остеомы.
Лечение проводится только хирургическим путем в случае, если бугор вызывает беспокойство, доставляет болезненные ощущения. Иногда это только эстетический дефект, когда человек замечает затылочные бугры у себя в зеркале, на фото, что снижает его уверенность в себе.
Профилактические мероприятия целенаправленно провести невозможно. Здоровый образ жизни, профилактика инфекций, предостережение травм головы может устранить риски возникновения остеомы.
Образует задненижний отдел мозгового черепа. В ней различают базилярную (основную) часть, латеральные части и затылочную чешую. Все эти части окружают большое затылочное отверстие, foramen magnum, посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом.
Базилярная часть расположена впереди большого затылочного отверстия. К 18-20 годам жизни она срастается с телом клиновидной кости в одно целое. Мозговая поверхность базилярной части имеет форму желоба и вместе с телом клиновидной кости образует наклоненную в сторону большого затылочного отверстия площадку - скат. По латеральному краю базилярной части проходит борозда нижнего каменистого синуса. На нижней поверхности базилярной части имеется хорошо выраженный глоточный бугорок.
Латеральная часть парная, имеет неправильную форму и, постепенно расширяясь, кзади переходит в затылочную чешую. На нижней поверхности каждой латеральной части находится хорошо выраженный эллипсоидной формы затылочный мыщелок. Мыщелки своими выпуклыми поверхностями соединяются с верхними суставными ямками атланта. Через каждую латеральную часть над мыщелком проходит подъязычный канал, в котором проходит подъязычный нерв. Тотчас позади затылочного мыщелка находится мыщелковая ямка. На дне ее бывает отверстие для венозного выпускника - мыщелковый канал. Латерально от затылочного мыщелка имеется яремная вырезка. Сзади эту вырезку ограничивает направленный кверху яремный отросток. Рядом с отростком на мозговой поверхности латеральной части проходит хорошо выраженная борозда сигмовидного синуса.
Затылочная чешуя представляет собой широкую пластинку с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. В центре наружной поверхности имеется наружный затылочный выступ (бугор), от которого вниз по средней линии до заднего края большого затылочного отверстия спускается наружный затылочный гребень. От затылочного бугра вправо и влево идет изогнутая книзу верхняя выйная линия. Параллельно последней примерно на уровне середины наружного затылочного гребня от него отходит в обе стороны нижняя выйная линия. Кроме того, над наружным затылочным выступом бывает менее заметная наивысшая выйная линия.
На внутренней, мозговой, поверхности затылочной чешуи имеется крестообразное возвышение, образованное бороздами, которые делят мозговую поверхность чешуи на 4 ямки. Центр крестообразного возвышения выступает вперед и образует внутренний затылочный выступ. На уровне выступа вправо и влево идет борозда поперечного синуса, переходящая в борозду сигмовидного синуса. Кверху от внутреннего затылочного выступа проходит борозда верхнего сагиттального синуса, которая продолжается в одноименную борозду теменной кости. Книзу внутренний затылочный выступ суживается и продолжается как внутренний затылочный гребень, который достигает большого затылочного отверстия. Края (ламбдовидный и сосцевидный) верхней и боковых частей затылочной чешуи сильно зазубрены, в этих местах происходит соединение затылочной кости с теменными и височными костями.