Отзывы о липосакции живота, вся правда о процедуре. Правда о липосакции Всё о липосакции

Липосакция – это оперативное вмешательство, направленное на удаление жировых отложений на одном или нескольких участках тела. В основном, липосакции подвергаются так называемые проблемные зоны – живот, ягодицы, бедра, руки.

Отличительная особенность операции – отсутствие терапевтического эффекта, то есть проблема избыточного веса не решается кардинально, просто устраняются ее локальные проявления.

Липосакция – принцип действия

Смысл процедуры сводится к вакуумному «отсасыванию» жира через тонкий прокол, выполняемый специальной иглой. Чтобы жир легко удалялся, его предварительно размягчают веществами, вводимыми перед самой процедурой. Шрамы после операции практически не заметны, при этом тело обретает желаемые контуры. Возможно безоперационное, неинвазивное вмешательство, которое наиболее популярно, поскольку при отличном эффекте дает меньше осложнений. Описание классической операции довольно сильно отличается от новых методик, предлагаемых косметическими клиниками, и продолжающих совершенствоваться.

Виды липосакции

Существует несколько видов липосакции, как применяемых в течение нескольких лет, так и новейших методик. Вот основные из них:

Возможна инвазивная и неинвазивная методики. Первая предполагает введение титанового стержня, через который происходит аспирация жировой ткани. Эффект заметен сразу после процедуры. Неинвазивный способ заключается только в ультразвуковой обработке намеченных проблемных зон. Клетки жировой ткани постепенно выводятся из организма естественным путем в течение 1-2-х месяцев.

• Лазерная липосакция. Подходит для коррекции малых и средних размеров отложений подкожного жира.
  

Под действием лазерного излучения жир растворяется и впоследствии выводится из организма либо естественным путем, либо аспирацией через небольшой прокол в коже канюлей малого диаметра (около 1 мм). Плюсом лазерной липосакции является запаивание мелких сосудов во время процедуры, что сводит кровопотерю к минимуму. Кроме того, под воздействием лазера происходит стимуляция синтеза коллагена, что способствует подтягиванию кожи проблемных зон. Благодаря этому эффекту уменьшаются морщины, складки, предупреждается «отвисание» кожи в местах удаленных жировых скоплений.

• Радиоволновая липосакция.
  

Последняя новинка в мире эстетической хирургии, позволяющая избавиться от проблемных отложений с минимальными последствиями для внешности. При этом используется высокочастотный генератор, посылающий импульсы в нужную область. Аппарат для радиоволновой липосакции состоит из 2-х насадок: одна из них в виде стержня вводится в подкожно-жировой слой через небольшой прокол в коже и в буквальном смысле плавит жировую ткань, а второй действует на поверхности, располагаясь непосредственно над первым, распределяя энергию и повышая температуру. В процессе процедуры происходит разогревание тканей и гибель жировых клеток.

• Стандартная липосакция – наиболее травматичная, но более дешевая.
  

Косметический эффект после процедуры во многом определяется квалификацией хирурга. Велика вероятность эффекта «стиральной доски» после операции, из-за неравномерности удаления жировой ткани. Стандартная липосакция сопровождается более значительной кровопотерей, чем при неинвазивных и малоинвазивных методиках.

√ Сухая липосакция. При выполнении метода под кожу вводится канюля с одним или несколькими отверстиями. С помощью шланга канюля подсоединена к вакуумному насосу. Выполняя из небольшого разреза на коже поступательные, веерообразно расходящиеся движения, хирург производит механическое разрушение жировых клеток с последующей их аспирацией. Во время сухой липосакции пациент находится под общим наркозом.

√ Влажная липосакция. Отличается от предыдущего метода только введение местных анестетиков по кожу оперируемой зоны, что позволяет обойтись без введения пациента в наркоз.

√ Туменесцентная липосакция. За 20-40 минут до процедуры зону операции обкалывают раствором Кляйна, представляющим собой смесь местного анестетика лидокаина, симпатомиметика – адреналина и физиологического раствора. Считается, что предварительное введение этого раствора разжижает жировую ткань и облегчает ее аспирацию. По сути, также является разновидностью стандартной липосакции.

• Липоскульптура. При этой процедуре жир из зон с излишним его формированием может быть размещен в местах, требующих большего объема.

Основные проблемы, которые можно решить при помощи операции:

√ локальные жировые отложения на любой зоне тела, например, на животе, коленях, плечах, спине, бедрах и т.д.

√ устранение жира в зонах, не поддающихся уменьшению при помощи диет или тренировок.

Противопоказания к проведению липосакции

Липосакция не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов, в острой фазе инфекционных болезней , при сахарном диабете , некоторых других заболеваниях.

Особенности липосакции

Все виды операций по устранению жировых отложений можно классифицировать по объему удаленного жира:

• Малый объем (до 2,5 л.).
• Средний объем (до 5 л.).
• Большой объем (от 5 л.).

Выполнение удаления слишком большого объема жира может повлечь некоторые эстетические неприятности (провисание кожи), а также потребовать слишком длительного времени нахождения под наркозом. В случае желания избавиться от значительных размеров жировых отложений рекомендуется выполнить 2-3 операции (серийная липосакция) с перерывом не менее 1 месяца между ними.

Лучшие результаты наблюдаются, если сочетать липосакцию с последующим моделированием фигуры с применением современных техник, например, электронного липомоделирования.

Реабилитационный период после липосакции

После проведенной липосакции могут появляться:

√ повышение температуры тела;

√ отеки;

√ подкожные кровоизлияния (при стандартной липосакции всегда имеют место).

По прошествии 3-5 дней необходимо постоянно носить компрессионное белье (1-2 недели). Далее специальное белье применяется по 5-12 часов в сутки с постепенным уменьшением этого времени. Мыться можно только на 5 день после окончания процедуры.

Возможные осложнения липосакции

Несмотря на высокую точность и соблюдение всех обязательных условия при выполнении липосакции, индивидуальные особенности человека могут повлиять на возникновение следующих осложнений:

√ Нагноения (при несоблюдении правил послеоперационной обработки поврежденных участков кожи).

√ Анемия. Может появляться при большой кровопотере во время выполнения липосакции.

√ Серома. Скопление серозного экссудата в зоне проведенной операции. Может появляться при несоблюдении правил по ношению компрессионного белья.

√ Рубцы, гиперпигментация. Как правило, наблюдаются при большом объеме откачанного жира или крупных проколах.

Результаты липосакции

Через 2 месяца пациент приходит на контрольный осмотр к врачу. Обычно, при проявлении небольших отложений жира, недостаточно полно удаленных, их растворяют при помощи лазерной или ультразвуковой липосакции, чтобы скорректировать результаты операции.

После выполненной липосакции необходимо придерживаться диеты, не переедать, ограничить количество потребляемых углеводов и животных жиров. Далеко не лишним будет пересмотреть свой образ жизни в сторону повышения двигательной активности. Хотите иметь красивую фигуру и при этом еще чувствовать себя бодрым и здоровым человеком? Не поленитесь заняться утренней гимнастикой, бегом или плаванием. Нет такой возможности – старайтесь чаще ходить. Ежедневные, регулярные прогулки в среднем и быстром темпе – лучший "жиросжигатель"!

сайт

Давайте попробуем разобраться, что же такое липосакция и с какой целью она применяется. Пояснения и рекомендации по этой теме дает Нугаев Тимур Шамилевич, пластический хирург, сертифицированный специалист центра пластической хирургии PARADA (Санкт-Петербург).

Итак, липосакция (или липоскульптура) – это хирургическая операция, направленная на коррекцию локальных жировых отложений. Обратите внимание, речь идет именно о локальных жировых отложениях! То есть оперативное вмешательство направлено на устранение избытков жировой ткани с определенными и четкими границами.

Липосакция не поможет решить проблему избыточного веса! С избыточной массой тела надо идти к эндокринологу, терапевту, бариатрическому хирургу, психологу и т.д., но только не к пластическому хирургу. Ведь цель липосакции – это создание красивых контуров тела, но ни в коем случае не на устранение избыточной массы, как думает большинство людей. Более того, липосакция – это операция для худых пациентов! Да-да, именно для худых! То есть, уже после того, как человек попробовал все нехирургические методы коррекции локальных жировых отложений(спорт, диета, аппаратные методики), он приходит на консультацию к пластическому хирургу.

Важный момент: вес пациента должен быть стабильным и комфортным! То есть, идти на липосакцию можно только тогда, когда на протяжении 5-6 месяцев удается держать свой вес в желанных рамках без тотального голодания. Именно при таких условиях результат операции будет стабильным.

Итак, идеальный пациент на липосакцию должен:

• Иметь стабильный и комфортный вес на протяжении 5-6 месяцев;
• Осознавать, что результат операции будет напрямую зависеть от его дальнейшего образа жизни;
• Осознавать, что липосакция – это серьезная хирургическая операция со всеми возможными рисками (как хирургическими, так и анестезиологическими);
• Понимать, что липосакция – это не решение проблемы ожирения.

С чего все начинается…

Итак, вы пришли в клинику пластической хирургии на консультацию. Сразу приготовьтесь, что хирург тщательно расспросит вас о всех ваших заболеваниях, пропальпирует “проблемные”области и даст вам рекомендации относительно подготовки к операции.

При наличии хронических заболеваний, скорее всего, вас также направят на консультацию к смежным специалистам для получения заключения о возможности проведения операции. Если все анализы будут в норме и не будет обнаружено противопоказаний к хирургическому вмешательству (наличие хронических заболеваний, тяжелая форма сахарного диабета, варикоз, онкология и проч.), - будет назначена дата операции.

Как проходит операция

Выбор обезболивания при проведении операции – крайне важный момент, как для хирурга, так и для пациента. В случае коррекции небольшой зоны возможно применение местной анестезии. Во всех других случаях предпочтителен наркоз.

Существует несколько способов проведения липосакции, но сегодня мы поговорим о классическом варианте – вакуумной влажной липосакции.

Вакуумная влажная липосакция заключается в том, что в заранее размеченную перед операцией зону вводят специальный раствор (раствор Кляйна), в состав которого входят физ.раствор, лидокаин и адреналин. Этот состав помогает удалить жир более щадящим способом – без повреждения сосудов и нервов, что делает послеоперационное течение более благоприятным для пациента.

Удаление жировой ткани производится через микро-проколы специальной металлической трубкой с дырочками – канюлей, которая подсоединяется к специальному прибору, создающему отрицательное давление (отсюда и название метода). В зависимости от площади и толщины обрабатываемой области возможно удаления до 5 литров жировой ткани за 1 операцию, но в среднем это количество составляет 1.5-2 литра.

По окончании операции микропроколы зашиваются или склеиваются: либо накладывается косметический шов (рассасывающимися или нерассасывающимися нитями, – в зависимости от предпочтений хирурга), либо применяется специальный медицинский клей, который сводит края раны и благоприятствует эстетичному заживлению. Затем на пациента надевают специальное компрессионное белье, после его переводят в палату. Средняя продолжительность пребывания в клинике – от 1 до 2 дней.

Послеоперационные рекомендации заключаются в приеме необходимых препаратов (антибиотики, обезболивающие и т.д.) и ношении компрессионного белья в течение 1 месяца. Со 2ой недели после операции возможно подключение аппаратных реабилитационных методик (LPG, микротоки) для более быстрого восстановления. Более-менее заметный результат операции будет виден по истечении трех месяцев с момента ее проведения.

Альтернативой классическому варианту могут служить лазерная липосакция, уз-липосакция и другие виды подобного оперативного вмешательства, но в связи с их малой распространенностью сегодня мы не будем останавливаться на них подробно.

Как сохранить полученный результат

Важный момент любой эстетической операции – это стойкость полученного результата. В случае липосакции продолжительность эффекта напрямую зависит от самого пациента, точнее – от его образа жизни.

Очень часто можно услышать мнение, что после липосакции “жир начинает еще больше нарастать в этих местах”. Это не соответствует действительности. Факт – жировые клетки (адипоциты) не имеют возможности деления, то есть их количество – константная величина. Они могут увеличиваться в объёме, но не делиться. Поэтому полный отказ от рационального питания, отказ от здорового образа жизни после операции очень быстро сотрет весь результат операции. Помните об этом.

Сегодня существует множество новых методов липосакции, в том числе ультразвуковая липопластика (UAL), техника гидравлического препарирования тканей, супер-влажная техника, которые помогают пластическим хирургам гарантировать пациентам лучшие результаты и ускоренное заживление. Хотя ни один тип липосакции не может заменить диету или фитнес, эта операция позволяет удалить наиболее «упрямые» жировые отложения, не поддающиеся традиционным методам снижения веса.

Кому нужна липосакция

Если вы все-таки решились на липосакцию, не стоит ожидать от нее чудес - вы должны реально понимать, как именно улучшится ваше тело после операции.

Лучший результат после липосакции получают женщины нормального веса с упругой эластичной кожей, но при этом отягощенные избытком жирового слоя на определенных участках тела. Вы должны быть физически здоровы и психологически уравновешены, не ожидать от операции слишком многого. Возраст не столь важен, и, тем не менее, результаты операции у пожилых пациенток с пониженной эластичностью кожи не могут сравниться с эффектом, который получают молодые женщины с более упругой кожей.

Липосакция может представлять опасность для тех, у кого есть проблемы со здоровьем, например, диабет, серьезное кардиологическое заболевание или болезнь легких, анемия, а также для тех, кто в недалеком прошлом пережил операцию на участке, приближенном к предполагаемой зоне липосакции.

Подготовка к операции по липосакции

Хирург расскажет вам, как подготовиться к операции, даст необходимые наставления, в том числе относительно питания, курения, приема или отказа от витаминов, таблеток железа и определенных лекарств. Если в предоперационный период вы подхватываете простуду или инфекционное заболевание, особенно инфекционное кожное заболевание, операцию, вероятно, придется на время отложить.

Кроме того, готовясь к операции, попросите кого-то из знакомых или родственников отвезти вас в клинику и забрать домой после операции и, при необходимости, остаться с вами дома на несколько дней.

Анестезия при липоксации

При липоксации используются различные типы анестезии. Вместе с хирургом вы выберете тип анестезии, который обеспечит наиболее безопасный и эффективный уровень комфорта для вашей операции.

Если жировые отложения - небольшие, и участок тела, на котором планируется операция, - необширный, то липосакция может быть проведена под местной анестезией, при которой немеют только задействованные участки тела. Тем не менее, по вашему желанию, местную анестезию можно применять в сочетании с внутренними седативными препаратами для большего расслабления во время операции. Общая анестезия лучше всего подходит для масштабных процедур. Один из типов общей анестезии - эпидуральная блокада, которая часто применяется при родах.

Тем не менее, некоторые пациенты предпочитают общую анестезию, особенно при удалении большого объема жира. В этом случае хирург прибегает к помощи анестезиолога или помощник анестезиолога, что погрузить вас в крепкий сон.

Операция

Время, необходимое для выполнения липосакции, может варьироваться в зависимости от площади оперируемой области, количества удалённого жирового слоя, типа анестезии и используемой технологии. Существует несколько техник липосакции, использование которых позволяет облегчить протекание операции и улучшить ее результат.

Липосакция - это процедура, направленная на удаление жировых отложений и восстановление контура одной или нескольких участков тела. Через крошечный разрез вводится тонкая трубка или канюля (полая игла), через которую отсасывается жировой слой, расположенный глубоко под кожей. Канюля проходит сквозь жировой слой, разрушает жировые клетки и высасывает их. Процесс отсасывания обеспечивается вакуум-отсосом или широким шприцем, в зависимости от предпочтения хирурга. При оперировании нескольких участков хирург поочередно обрабатывает каждый участок, стараясь делать надрезы незаметными.

Вместе с жиром выходит и тканевая жидкость. Чтобы предотвратить шок, необходимо восполнить её потерю в течение процедуры. По этой причине пациентам необходимы внутренние вливания жидкости во время и сразу после операции.

Риск операции

Как правило, липосакция безопасна, если пациенты тщательно подготовлены, клиника оснащена новейшей техникой, а хирург обладает необходимой квалификацией.

Тем не менее, важно помнить, что даже хирург высочайшей квалификации и самое современное оборудование еще не гарантируют хороший результат. В этом деле никаких гарантий не существует, так что будьте к этому готовы. Осложнения - хотя и очень редко - все же возникают. Вероятность развития осложнений увеличивается при обработке нескольких участков тела одновременно или при обработке участков большой площади. Удаление большого количества жира и жидкости может потребовать увеличения продолжительности операции по сравнению со стандартным временем липосакции.

Сочетание этих факторов может создать благоприятную среду для развития инфекции; замедлить заживление ран; вызвать образование жировых сгустков или тромбов, которые могут мигрировать к легким и вызвать смерть; спровоцировать чрезмерную потерю жидкости, что может вызвать шок потрясти или скопление жидкости, которое придется удалять; появление ожогов от трения или других повреждений кожных покровов или нервов, а также патологических повреждений жизненно-важных органов. Следует также быть готовым и к неблагоприятной реакции на лекарства.

Использование новейших технологий также чревато опасностями. Например, при ультразвуковой липопластике (UAL) тепло устройства ультразвука, которое используется для сжигания жировых клеток, может вызвать рану на коже или повреждение более глубоких тканей. Кроме того, вы должны знать, что даже притом, что UAL была выполнена успешно на нескольких тысячах человек во всем мире, долгосрочное влияние энергии ультразвука на организм остается неизвестным.

При использовании техники гидравлического препарирования тканей и супер-влажной техники введенная под кожу анестезирующая жидкость может спровоцировать токсичность лидокаина (при излишне высоком содержании раствора лидокаина) или вызвать скопление жидкости в легких (при введении слишком большого количества жидкости).

После липосакции остаются небольшие шрамы, которые невозможно заметить. Тем не менее, недостатки внешнего вида после операции - отнюдь не редкость. Поверхность кожи может быть неоднородной, асимметричной или даже «мешковатой», особенно у пациенток старшего возраста. Не исключены онемение и изменения пигментации кожи. В некоторых случаях рекомендуют повторную операцию.

После липосакции

После операции следует ожидать незначительного выделения жидкости из разрезов. Иногда под кожу на несколько дней вставляют небольшой дренажный шланг, чтобы предотвратить скопление жидкости. Для уменьшения отёчности и чтобы кожа «привыкла» к своей новой форме, в течение нескольких недель вам придется носить эластичную одежду. Чтобы предотвратить заражение, врач может также предписать антибиотики.

Не рассчитывайте на немедленное преображение сразу после операции. Несмотря на то, что новейшие технологии призваны уменьшить послеоперационные неудобства, вы можете ощущать некоторую боль, жжение, отёк, кровотечение и временное онемение. Боль может быть снята препаратами, предписанными хирургом, хотя болезненные ощущения сохранятся в течение нескольких дней. Послеоперационная депрессия или тревожность вполне нормальны, если не затягиваются на несколько недель. Это состояние пройдёт, как только вы начнёте выглядеть и чувствовать себя хорошо.

Ваш новый облик

Довольно скоро после операции вы заметите ощутимую разницу в форме тела. Эффект липосакции проявится уже через 4-6 недель, когда отёчность преимущественно спадёт. Конечный контур станет явным приблизительно через 3 месяца.

Результат операции вас удовлетворит, если не ждать от нее чудес. После липосакции вы сможете себе позволить носить наряды, о которых раньше могли только мечтать, а также более уверенно вести себя с окружающими. Поддерживать новую форму помогут полноценное здоровое питание и регулярные занятия спортом.

Липосакция - удаление подкожных жировых отложений для улучшения контуров фигуры. Субстрат из жировых клеток удаляется вакуумным насосом, что и отражено в названии процедуры («липо» - жир, «сакцио» — отсасывать). Поэтому термин «липосакция» применим только к вакуумной методике, а появившееся в последнее время сочетание «безоперационная липосакция» совершенно некорректно.

Популярность липосакции

Липосакция — одна из самых популярных пластических операций. Популярность связана как с распространением ожирения в развитых странах, так и с привлекательностью процедуры для пациентов. Для обывателей операция кажется малотравматичной, поскольку выполняется через проколы, не оставляя больших рубцов. Вмешательство проводится только в подкожном слое, поэтому не требует длительной предоперационной подготовки. Жировая ткань удаляется одномоментно, без длительных голоданий и физического изнурения в спортзале. Такая радужная картина обычно рисуется перед внутренним взором клиентов клиник пластической хирургии.

На деле все несколько иначе

Стальную иглу-трубку (канюлю) вводят в подкожный жировой слой через очень небольшие разрезы, а не проколы. Это связано с диаметром канюли: через канюлю малого диаметра жировой субстрат попросту не извлечь. Поэтому рубцы длиной около 1 см просто неизбежны, часто - множественные, когда липосакции подвергаются несколько зон.

Чтобы жировую ткань было проще эвакуировать насосом, в нее предварительно накачиваются литры специальной смеси солевого раствора и анестетика. Такая гигантская подкожная инъекция опасна развитием токсического шока. Поэтому за одну процедуру стараются не выполнять липосакцию больше определенного объема. К тому же даже после такой накачки жировую ткань приходится измельчать. Это производится поступательными движениями канюли под кожей. Одновременно со структурой подкожного жира разрушаются нервные окончания и огромное количество сосудов, кровеносных и лимфатических.

Учитывая площадь такого разрушения под кожей, травма получается весьма обширной. Между кожей и подлежащими тканями образуется полость, которая очень быстро может заполниться кровью. Во избежание развития гигантской послеоперационной гематомы и ее последующего инфицирования после липосакции строго обязательно компрессионное белье. Немногие женщины знают, что после «пустяковой» липосакции ношение компрессионного белья занимает от 1 до 2 месяцев, пока не восстановится лимфо- и кровоток. И конечно, проходит этот период под прикрытием антибиотиков.

Революции

В последнее время стали появляться якобы революционные методики липосакции с применением липолазера или низкочастотного ультразвука, но независимо от дополнительных излучателей на канюле процедура проводится полностью по-старому: вакуумным аспиратором и через мини-разрезы. Хотя есть и полностью безоперационные ультразвуковые методики, но к липосакции они не имеют отношения, да и эффективность их до сих пор весьма сомнительна.

Разрушение большого количества жировой ткани одновременно с кровеносными сосудами чревато самым опасным осложнением - жировой эмболией. Частицы жирового субстрата могут попасть в общий кровоток и вызвать закупорку (эмболию) сосудов головного мозга, почек и легких. Разрушение подкожного слоя в отдаленном послеоперационном периоде может провоцировать развитие подкожного фиброза с образованием неровностей и уплотнений. Не лишним будет добавить, что липосакция никак не устраняет проявления фиброзной липодистрофии, которую многие женщины зовут по старинке целлюлитом.

Хирургическая методика постоянно совершенствуется, предлагаются способы уменьшить травматичность, но опасность жировой эмболии все равно остается. И будет оставаться, пока жировую ткань эвакуируют таким неделикатным способом.

Личный враг

Большинство женщин, вдохновленных обещаниями хирургов, забывают не только о возможных операционных и послеоперационных рисках. Женщины привыкли считать жир своим личным врагом, не задумываясь о том, что он является защитным слоем, а также признаком хорошего эстрогенного фона. Женщинам следует помнить, что именно ненавистный жир делает очертания фигуры округлыми и плавными, а значит, женственными.

Мало кто полностью доволен своей фигурой. Одни переживают из-за лишней массы, другие - из-за того, что на почти идеальном животе все никак не появляются заветные кубики пресса, третьи никак не могут прийти в форму после родов. И каждый рано или поздно задумывается о быстром и кардинальном решении вопроса.

Липосакция - это способ коррекции контуров тела, в ходе которого с отдельных его участков удаляют излишки жировых отложений. Любой хирург без раздумий подтвердит, что именно эта операция из года в год остается одной из самых популярных как в России, так и во всем мире. А новые, малоинвазивные методы позволяют проводить ее практически везде, даже на лице, причем с минимальными повреждениями и последствиями для организма.

В этом обзоре сайт подробно расскажет об основных видах и способах проведения этой процедуры, ее результатах, нюансах, связанных с наркозом и реабилитационным периодом, а также противопоказаниях и возможных осложнениях:

Каких изменений ожидать и на что надеяться не стоит?

У каждого из нас на теле есть так называемые «жировые ловушки» - локальные подкожные отложения, которые практически нереально убрать с помощью диет и физических нагрузок. Обычно они формируются в нижней части живота, на боках, в области галифе, на коленях или в шейно-подбородочной части, но могут появиться практически где угодно - даже на лице, в виде излишне пухлых щек или объемных брылей.

С помощью липосакции можно избавиться от такого «сложно выводимого» жира и придать своей фигуре идеально привлекательную форму. Существуют также теории, что после нее снижается уровень холестерина в крови и, как следствие, риск сердечных приступов и диабета, но серьезной доказательной базы под ними на сегодня нет. Таким образом, основной результат, который получат пациенты - эстетический.

Вместе с тем, существует немало заблуждений, относительно того, для чего и почему еще следует делать эту операцию. Разберем основные из них:

• Сбросить лишний вес. Липосакция - это не способ быстро и без усилий похудеть. С ее помощью не получится избавиться сразу от 15 или 10 лишних килограммов, . Более того, людям, страдающим ожирением, она и вовсе прямо противопоказана. А наилучшие результаты получают пациенты с весом, не сильно отличающимся от нормального.
• Подтянуть обвисшую кожу. Обычно все происходит ровно наоборот: после удаления части жировых отложений, кожные излишки становятся еще более заметными. Если их действительно много, решить проблему можно только с помощью подтяжки - причем, большинство таких операций ( , и т.п.) можно совместить с липосакцией, обойдясь в итоге одним наркозом и восстановительным периодом.
• Убрать растяжки. Стрии - это особый вид рубцов, они расположены в верхних слоях кожи и откачка жира никак не повлияет на их состояние и внешний вид. Что-то изменить можно либо через полное иссечение проблемного участка - это делают в рамках той же абдоминопластики, - либо с помощью курсов косметологических процедур, таких как лазерная шлифовка или мезотерапия.
• Избавиться от целлюлита. «Апельсиновая корка» формируется за счет двух основных факторов: плотные волокна соединительной ткани, которые тянут кожу вниз и жировые уплотнения, которые толкают ее вверх. Последние действительно можно убрать с помощью липосакции, но вот против первых она бессильна. В результате в некоторых случаях, особенно если кожа не очень эластичная и склонна к обвисанию, целлюлит на бедрах и ягодицах после операции станет еще заметнее.
• Добиться идеально плоского живота. Откачать можно только жир, расположенный между кожей и мышечной тканью. Иногда этого будет достаточно (есть простой тест: все, что получится зажать между пальцами, можно убрать с помощью липосакции). Но, к сожалению, у многих людей «брюшко» выпирает по другой причине - из-за прослойки между мышцами и внутренними органами, т.н. висцерального жира. Убрать его оперативным путем невозможно, зато он гораздо лучше, чем подкожный, реагирует на диеты и физические упражнения.

Какие бывают виды липосакции и как они проводятся?

В настоящее время «классическую» (вакуумную) операцию, при которой хирург работает буквально вручную, практически не делают в связи с появлением множества более безопасных и эффективных альтернатив. Современные варианты различаются по степени инвазивности и типу энергии, используемой для разрушения жировой ткани. Их можно разделить на две основных группы:

• Хирургические - травматичные, с неизбежным наркозом и реабилитационным периодом. Они же самые эффективные: за 1 процедуру можно убрать до 5-6 литров жира.
• Безоперационные - гораздо проще переносятся пациентом, иногда могут проводиться под местной анестезией, не требуют долгого восстановления. Но для получения стойкого и заметного результата понадобится курс из 10-15 сеансов, а итоговый эффект будет не столь впечатляющим, как в предыдущем случае.

Липосакция может выполняться как изолированно, так и вместе с другими пластическими операциями и аппаратными процедурами:

• Чаще всего она сочетается с подтяжкой и коррекцией груди, бедер, абдоминопластикой, круговой подтяжкой лица.
• В некоторых случаях «откачка» жира является лишь первым шагом в более сложном процессе, который на западе называют fat grafting, а в России - (хирургическое перераспределение жировой ткани в организме, когда излишки из одной зоны перемещаются в другую - например, с живота в ягодичную область, грудь, щеки).
• Аппаратные варианты липолиза хорошо дополнить вакуумным массажем, миостимуляцией или прессотерапией для ускорения выведения остатков разрушенных жировых клеток из организма, а также термолифтингом для улучшенного разрушения жировых клеток и одновременной подтяжки обвисшей кожи.

Где можно делать липосакцию?

Если коротко, то практически везде. Даже для самых деликатных участков с тонкой чувствительной кожей реально подобрать щадящую, но вполне эффективную методику:

Как подготовиться к операции

Первым шагом в нужном направлении будет консультация с пластическим хирургом, на которой он задаст вопросы о состоянии здоровья пациента и назначит ряд лабораторных исследований, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Основные анализы, которые нужно сдать перед липосакцией:

• кровь - общий, биохимия и вирусные заболевания, в т.ч. ВИЧ;
• общий анализ мочи;
• кардиограмма;
• консультации у врача-терапевта и анестезиолога, при необходимости - дополнительные диагностические мероприятия по их назначению.

Обязательно расскажите хирургу обо всех принимаемых лекарственных препаратах - некоторые из них могут негативно повлиять на результат операции или привести к осложнениям. В частности, под строгим запретом все, что разжижает кровь - в т.ч. любые формы аспирина и витамина E.

Нелишним будет наладить режим питания и сна, а также отказаться от курения. Но довольно часто те, кому вскоре предстоит липосакция, садятся на строгие диеты и дают себе изнурительные нагрузки в спортзале, в надежде получить от операции максимальный эффект. Это неправильно - организму нужны будут силы на восстановление и подвергать его лишним стрессам крайне нежелательно.

Немного об анестезии

То, каким именно будет обезболивание, решает хирург - в зависимости от выбранной методики, местоположения и площади обрабатываемой зоны, индивидуальных особенностей организма и пожеланий пациента. Поэтому вопрос «какой наркоз лучше при липосакции» не совсем уместен:

• Аппаратные неинвазивные процедуры практически безболезненны, поэтому не требуют каких либо дополнительных препаратов.
• Местное наружное обезболивание используют в основном при инъекционном липолизе. Реже, если площадь обработки не очень большая, его применяют и при хирургических операциях, но только вместе с седативной терапией.
• Эпидуральная или спинальная анестезия будет оптимальной при более обширных вмешательствах, если целевая зона находится ниже поясницы.
• При обширных, долговременных и сложных вмешательствах по всему телу применяют медикаментозный сон или общий наркоз.

Как проходит хирургическая липосакция

После того, как подействует анестетик, хирург приступает к работе. Первым делом, он нанесет несколько небольших разрезов на тех участках тела или лица, с которых предстоит убирать лишний жир. Обычно их длина не превышает пары сантиметров - ровно столько, чтобы можно было ввести под кожу канюлю.

Далее все будет зависеть от типа операции. Одним из способов (механически, лазером, напором воды и т.п.) разрушаются жировые клетки, а продукты их распада вместе с неизбежными примесями - кровью и другими биологическими жидкостями - хирург откачивает канюлей. Чем крупнее целевая зона, тем дольше займет этот процесс, в среднем операция длится от 30 минут до 1,5-2 часов.

Затем на все разрезы накладываются косметические швы. Причем, иногда можно обойтись и вовсе без них: если ранки не слишком большие, они без проблем срастутся самостоятельно, и, кроме того, в этом случае неизбежные послеоперационные гематомы и отечность будут не столь сильными.

Реабилитация после липосакции

К относительно сложному восстановительному периоду следует готовиться только если речь идет об одной из хирургических методик. На протяжении нескольких недель после операции пациенты испытывают болезненные или, как минимум, неприятные ощущения в обработанной зоне. В первые дни они могут быть настолько сильными, что понадобятся болеутоляющие.

• Порядка 1 месяца придется носить компрессионное белье. Вначале по 24 часа в сутки, затем - по 12 часов (точное расписание назначит хирург). Оно неудобное и некрасивое, но зато надежно защищает от появления крупных отеков, серомы и других неприятностей, а также предотвращает появление неровностей на коже.
• Иногда в прооперированную область ставят дренажные трубки, и в первые дни после операции из них будет довольно активно вытекать жидкость. Само по себе это нормально и, более того, существенно облегчает и ускоряет восстановление. Нужно лишь отслеживать объем дренажа и сообщать о нем хирургу, чтобы тот мог понять, в какой момент трубки можно будет убирать.
• Как минимум на несколько недель ограничиваются физические нагрузки, запрещено посещение сауны, бассейна, солярия, принятие горячих ванн и т.п. Вместе с тем, умеренная активность будет полезна и даже необходима - например, небольшие прогулки нужно начинать уже через 2-3 дня, это ускорит спадение отеков и предотвратит появление тромбов.
• Следует подготовиться к особому режиму питания. Чем объемнее липосакция, тем травматичнее она для нашего организма, поэтому на первые несколько дней хирург может назначить жидкую диету, которая затем постепенно заменяется мягкой пищей и лишь потом - обычными продуктами. Также, необходимо будет много пить, чтобы восстановить нарушенный в ходе операции баланс жидкости. В идеале - воду без газа и натуральные соки. А вот напитки с кофеином и особенно алкоголь лишь усилят обезвоживание организма.
• Зарастающие хирургические разрезы необходимо содержать в чистоте и защищать от прямых солнечных лучей, чтобы избежать появления грубых шрамов и нарушения пигментации. Если есть желание мазать их заживляющими или противорубцовыми - следует вначале проконсультироваться со своим хирургом, поскольку во многих случаях предпочтительнее будет не трогать ранки вообще, до полного их срастания.

Фото 3 - криолиполиз живота, до и после 2-х сеансов:

Фото 4 - до и после курса из 6 сеансоа ультразвуковой липосакции бедер и ягодиц:

Кавитация и другие виды безоперационного липолиза не приносят никакого дискомфорта и не требуют ограничений образа жизни. Пациенту необходимо лишь следить за своим питанием: не перегружать печень тяжелой пищей, отказаться от алкоголя и соблюдать питьевой режим, чтобы облегчить вывод продуктов распада жировых клеток из организма. Других запретов нет, а физическая активность даже приветствуется, т.к. она дополнительно ускоряет обмен веществ.

Этот вопрос сложнее, чем кажется. Простой ответ: да, возвращается, но уже на другие участки тела и только если мы сами это допустим. А чтобы понять, что именно может произойти, нужно немного разобраться в анатомии:

• Наш организм достаточно рано - примерно по достижении совершеннолетия - перестает создавать новые жировые клетки. Во взрослом возрасте их количество остается неизменным, независимо от того, набираем мы вес или сбрасываем - просто они либо увеличиваются, либо уменьшаются в размерах.
• В ходе липосакции часть жировых клеток в обработанной области уничтожается, и заново они не вырастут. Но это не будет гарантией от лишних килограммов: если не соблюдать подходящий режим питания и физической активности, можно довольно быстро заполучить и лишний вес, и даже ожирение. Разница лишь в том, что в прооперированных зонах жира отложится заметно меньше. Например, живот останется более-менее плоским, а бедра и ягодицы заметно подрастут.
• В этом есть большой плюс - умеренный набор массы не приведет к изменению контуров тела, поскольку на самых проблемных участках он почти не отразится. Но есть и минус - если продолжать вести нездоровый образ жизни долгие месяцы и годы, можно гарантировать: то, куда именно организм решит распределить накопившийся жир и то, как будет выглядеть в итоге Ваша фигура, Вам точно не понравится.

Противопоказания

Каждый из методов липосакции имеет ряд общих и специфических противопоказаний. Проведение любого из вариантов операции невозможно при следующих условиях:

• возраст до 18 и старше 65 лет;
• беременность и период лактации;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• обострение системных заболеваний;
• лихорадочное состояние организма;
• воспалительные процессы на коже в зоне обработки;
• аллергические реакции на анестетики;
• нарушения свертываемости крови;
• эпилепсия и нарушения психики.

Для хирургических методов дополнительными «стоп-факторами» будут:

• ожирение;
• варикозное расширение вен или тромбофлебит в зоне обработки;
• гипертония;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Для аппаратных методов:

• выраженные патологии печени и почек;
• наличие металлических протезов или нитей в зоне обработки;
• наличие электрических имплантов в теле - слуховые аппараты, водители сердечного ритма.

Фото 5 - липосакция живота и груди мужчине для формирования рельефного торса:

Фото 6 - удален жир со спины и бедер, после чего сделан липофилинг ягодиц:

Несмотря на заверения хирургов и косметологов, каждая методика устранения локальных жировых отложений, как хирургическая, так и безоперационная, может повлечь за собой ряд осложнений и нежелательных последствий для пациента.

• Оперативная липосакция : неравномерность откачки жира, что ведет к появлению «бугров» под кожей, обширные подкожные кровоизлияния, кровотечения, заражение тканей из-за несоблюдения санитарных норм, повреждения кровеносных сосудов, мягких тканей из-за неосторожности или неопытности хирурга, последующий их некроз, аллергические реакции на анестезию и т.д.
• Инъекционная: аллергические реакции на вводимые препараты, усиленные болезненные ощущения, гематомы из-за повреждения кровеносных сосудов, нарушения местного обмена веществ, неравномерное расщепление жира с появлением характерных бугорков на коже.
• Ультразвуковая: нарушения в работе внутренних органов в зоне обработки, причиненные из-за несоблюдения косметологами рекомендаций производителей оборудования. Например, нельзя проводить эту процедуру женщинам в области живота и боков, если у них диагностированы фибромы или миомы матки. Очень часто специалисты в косметологических кабинетах пренебрегают подобными противопоказаниями или вообще не проводят опрос пациентов на предмет медицинских ограничений.
• Криолиполиз: возможны термические повреждения мягких тканей с их последующим некрозом.
• Подробнее см. статью « »

Фото 7 - объемная гематома после липосакции живота:

Фото 8 - некроз тканей из-за занесенной в ходе операции инфекции:

Также, для всех без исключения безоперационных методик есть риск нарушения обменных процессов в организме при несоблюдении правил безопасности. В первую очередь могут пострадать почки и печень, которые не справятся с повышенными нагрузками в момент выведения разрушенных жировых клеток из организма. К такому результату может привести слишком короткий интервал между сеансами (менее 7-10 дней), слишком большое количество или площадь зон обработки, превышение дозировки вводимых липолитиков, проигнорированные или незаявленные пациентом проблемы с почками, печенью, сахарный диабет др.

Средняя стоимость процедуры зависит от количества, площади и местонахождения обрабатываемых зон. Следует помнить, что в каждом конкретном случае сумма будет индивидуальной, однако общее представление о стоимости позволит адекватно оценить предлагаемые той или иной клиникой условия.

Фотогалерея позволит Вам оценить возможности липосакции и результаты процедуры. Для всех фотографий указаны клиника и/или хирург, проводивший операцию. При необходимости, можно связаться с заинтересовавшим специалистом и назначить консультацию.

Лучший способ понять, что же представляет из себя операция - это ознакомиться с видеозаписями ведущих российских пластических хирургов. Этапы операции, показания и противопоказания, вопросы, решаемые на предварительных консультациях и впечатляющие результаты - в нашей подборке сюжетов.