Сердечно сосудистые заболевания первая помощь презентация. Презентация на тему "заболевания сердечно-сосудистой системы". Основные патогенетические механизмы обострения атеросклероза

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы

Ревматизм

Ревматизм – это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражение сердечно-сосудистой системы Причины: β -гемолитический стрептококк группы А.

Предрасполагающие факторы: Аллергическая предрасположенность Переохлаждение Кариес зубов Хронический тонзиллит Синусит

Клинические проявления: Ревмокардит Миоэндокардит Ревматический полиартрит Ревматическое поражение ЦНС (малая хорея) Ревматическое поражение кожи (анулярная эритема, ревматические узелки)

Диагностика основана на: Общий анализ крови Биохимия крови Серологическое исследование ЭКГ, УЗИ сердца.

Комплексное, длительное, этапное: Постельный режим Щадящий режим Тренирующий режим Диета № 10 Лекарственная терапия ЛФК,массаж,физ.процедуры Лечение

Показания к применению: Заболевания сердечно-сосудистой системы Блюда, входящие в меню диеты 10: 1. Хлеб и хлебопродукты. Допускается хлеб пшеничный бессолевой с отрубями (вчерашний), белые сухари, несдобное диетическое печенье. 2. Крупяные, овощные, молочные или вегетарианские супы. 3. Мясо. Можно использовать для приготовления блюд нежирную говядину, телятину, курицу, мясо индейки, кролика в отварном виде. После приготовления можно незначительно обжарить или запечь. 4. Рыба. В меню диеты 10 включаются нежирные сорта рыбы (судак, хек, треска) в отварном виде. 5. Овощи. Можно использовать для приготовления морковь, тыкву, кабачки, свеклу, цветную капусту, картофель. 6. Макароны и крупы. 7. Молоко и молочные продукты. При хорошей переносимости можно включать в рацион кефир, ряженку, простоквашу, творог. 8. Яйца. Не более 3 штук в неделю. В основном использовать для приготовления блюд. . 9. Соусы. Соусы должны быть неострые. Продукты-исключения при диете: Крепкие чай и кофе, алкоголь, какао, шоколад. Насыщенные мясные, рыбные, грибные бульоны. Острые и пряные блюда. Продукты, содержащие большое количество холестерина: икра, животный жир, мозги, субпродукты. Категорически нельзя маринады, соленья. Ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, редька и редис, газированные напитки и прочее. Диета № 10

Антибиотики

Нестероидные противовоспалительные средства

Салицилаты

Антигистаминные

Витамины

Препараты калия и магния

Сердечные гликозиды

Гипотензивные средства

Седативные средства

Гормональные средства

Пороки сердца

Разделяют: Врожденные Приобретенные Пороки сердца - это врожденные или приобретенные дефекты стандартной архитектоники сердца или (и) нарушения строения, расположения, а также взаимосвязи его магистральных сосудов, с нарастающей вероятностью приводящие, как правило, к расстройствам внутрисердечной и (вследствие этого) системной гемодинамики.

Этиология. Факторы отрицательно влияющие на течение беременности: грипп, краснуха, корь, ветрянка, аденовирусы, хламидии, пороки сердца у матери, радиация и т.д. Врожденные пороки- это аномалии морфологического развития сосудов сердца и магистральных сосудов возникающих в результате эмбриогенеза

ВПС с обогащением малого круга кровообращения. ВПС с обеднением малого круга кровообращения. ВПС с обеднением большого круга кровообращения. Классификация:

Одышка Бледность или цианоз кожи и слизистых Деформация ногтевых фаланг Расширение границ сердца Отставание в физическом развитии Клиника

Этиология Причиной развития приобретенных пороков сердца у детей чаще всего (около 75,3%) является ревматический эндокардит, реже - диффузные болезни соединительной ткани, инфекционный эндокардит с поражением клапанов, сосочковых мышц, хорд, иногда - травма грудной клетки. Приобретенные пороки- под приобретенными пороками сердца понимают стойкие изменения строения его отделов, развивающиеся после рождения и приводящие к нарушению функции сердца. В результате этого наступает расстройство внутрисердечной и общей гемодинамики.

Недостаточность двустворчатого, или митрального клапана характеризуется прежде всего стойким систолическим шумом дующего характера, который лучше прослушивается над верхушкой сердца и проводится в левую подмышечную область. Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия или митральный стеноз.При аускультации выслушивается пресистолический или диастолический шум. Одним из ранних признаков митрального стеноза является хлопающий I тон над верхушкой сердца, который обусловлен малым наполнением левого желудочка. Недостаточность клапана аорты-сопровождается регургитацией крови в ранней диастоле из аорты в левый желудочек. Стеноз отверстия аорты- сопровождается затруднением тока крови через начальную часть аорты, что обусловливает гипертрофию мышцы левого желудочка. Комбинированные пороки сердца обычно развиваются при повторных атаках ревматизма. Чаще встречается недостаточность митрального клапана и сужение левого предсердно-желудочкового отверстия. Клинические проявления

Основное-хирургическое Диета № 10 Щадящий режим Лечение пороков сердца:

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Дипломная работа на тему:: «Формирование изобразительных умений у детей старшего дошкольного возраста в декоративном рисовании по мотивам дымковской росписи»....

Презентация к лекционному занятию "Нарушение осанки у детей".

Данная презентация составлена для сопровождения лекционного занятия по теме "Нарушение осанки у детей". Это позволяет лучше визуализировать данные, что в свою очередь улучшает...

Инфаркт миокарда. Почечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Ишемический инсульт. Гипертонический криз. Сердечно – легочная реанимация. Сердечно-лёгочная реанимация. Сердечно-легочная реанимация. Хроническая сердечная недостаточность. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистая недостаточность.

Профилактика сердечно - сосудистых заболеваний. Детская смертность. Фетоплацентарная недостаточность. Реабилитация при Инфаркте Миокарда. Заболевания сердечно-сосудистой системы человека. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Жизнь с сердечной недостаточностью. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии. ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Первичная профилактика ИБС. Школа для пациентов с артериальной гипертензией. ПМП при острой сердечной недостаточности и инсульте.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Иммунологическая недостаточность. Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний и борьба с ними. Заболевания сердечно- сосудистой системы, их предупреждение. Артериальное давление – показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Острая сердечно-сосудистая недостаточность, шок.

Презентация на тему: «Инфаркт миокарда». Наиболее распространённые заболевания сердца и сосудов. Артериальная гипертензия: болезнь или образ жизни. Гендерные исследования в феминологии. Гипертонический криз (ГК). Базовая сердечно-легочная реанимация (BLS AED).

Слайд 1

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Слайд 2

Педагог Кондратюк Ф.Г. Предмет: Биология. Класс: 9б. Форма урока: урок- конференция Проблема: высокая смертность от сердечно –сосудистых заболеваний в сравнении с другими странами мира. Цель: осознание причин высокой смертности от сердечно – сосудистых заболеваний и способов их устранения.

Слайд 3

Задачи: Образовательные: познакомиться с статистикой сердечно – сосудистых заболеваний в Пушкине; объяснить механизм влияния переживаний на состояние сердца; дать представление об отношении к сердцу в культуре разных народов. Развивающие: отработка умения делать мини сообщения, выделять главное в информации. Воспитательные: побудить учащихся с юношеского возраста заботиться о своем сердце. Оборудование: презентация « Сердечно сосудистых заболеваний», таблицы «строение сердца», «работа сердца», муляж «Сердце», Торс человека», набор сигнальных карточек, магнитная доска, набор пословиц и поговорок о здоровье, выставка книг «Вредные привычки», мультимедийная установка, экран, компьютер.

Слайд 4

В связи с тем, что Россия по смертности населения от сердечно – сосудистых заболеваний практически занимает первое место в мире, мы решили выяснить причины такого положения. В организме человека нет самых главных и самых важных органов, все органы важны и нужны. Сегодня мы будем говорить об одном из этих органов – это сердце.

Слайд 5

Что такое сердце? Камень твёрдый? Яблоко с багрово – красной кожей? Может быть меж рёбер и аортой Бьётся шар, на шар земной похожий? Так или иначе всё земное Умещается в его пределы, Потому, что нет ему покоя До всего есть дело. (Э.Межелайтис «Сердце»)

Слайд 7

Анатомическое строение сердца

Слайд 8

Факторы, негативно влияющие на сердечно - сосудистую систему

Недостаток кислорода в атмосфере вызывает гипоксию, меняется ритм сердечных сокращений

Гиподинамия (недостаток двигательной активности) ведет к атрофии сердечной мышцы

Никотин вызывает устойчивый спазм сосудов, инфаркт миокарда

Патогенные микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания сердца

Алкоголь отравляет сердечную мышцу, развивается сердечная недостаточность

Стрессовые ситуации истощают сердечную мышцу

Слайд 9

Установлено большое влияние психических травм на состояние сердечно-сосудистой системы: Волнение Испуг Гнев (особенно сдерживаемый) и другие отрицательные эмоции немедленно ведут к повышению артериального давления, а в дальнейшем при определенных условиях - и к гипертонической болезни.

Слайд 10

Основные факты

ССЗ являются основной причиной смерти во всем мире. В 2004 году от ССЗ умерло 17,1 миллиона человек, что составило 29% всех случаев смерти в мире. Из этого числа: - 7,2 миллиона человек умерло от ишемической болезни сердца 5,7 миллиона человек- в результате инсульта. К 2030 году около 23,6 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые, по прогнозам, останутся единственными основными причинами смерти.

Слайд 11

Что такое сердечно - сосудистые заболевания?

Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят: Ишемическая болезнь сердца - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу Болезнь сосудов головного мозга - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг Болезнь периферических артерий - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги Ревмокардит - поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями Врожденный порок сердца - существующие с рождения деформации строения сердца Тромбоз глубоких вен и эмболия легких - образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Слайд 14

Гипертоническая болезнь - болезнь, при которой повышается артериальное давление и поражается сердечно­сосудистая система, - это следствие нарушения сложных механизмов нервной и эндокринной систем и водно-солевого обмена. Поэтому различают гипертоническую болезнь с преимущественным поражением сосудов сердца, сосудов головного мозга или почек.

Слайд 16

Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может обеспечить органы и ткани достаточным, т. е. адекватным потребностям организма, количеством крови. В основе сердечной недостаточности лежит снижение сократительной (насосной) функции сердца. В настоящее время наблюдается увеличение числа больных с сердечной недостаточностью, что отчасти обусловлено постарением населения. Так, сердечная недостаточность выявляется у 3-5% лиц старше 65 лет и у 10% - старше 75 лет.

Слайд 17

Ишемический инсульт

Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей во всем мире. В современной России среди причин смертности на втором месте после инфаркта миокарда стоит инсульт головного мозга. Ежегодно 450000 человек переносят инсульт, фактически это население большого города. Показатели смертности населения в России в 4 раза выше, чем в США и Канаде. Среди европейских стран показатель смертности от цереброваскулярных заболеваний в России самый высокий. По данным Всероссийского центра профилактической медицины, в нашей стране от цереброваскулярных заболеваний умирает 25% мужчин и 39% женщин. Следует подчеркнуть катастрофические последствия ишемического инсульта – до 84–87% больных умирают или остаются инвалидами и только 10–13% пациентов полностью выздоравливают. Но даже среди выживших больных у 50% наступают повторный инсульт в последующие 5 лет жизни.

Слайд 20

В основе заболеваний сердечно-сосудистой системы лежит атеросклероз сосудов, в результате скопления жиров, особенно холестерина и триглицерина, стенки артерий уплотняются.

Слайд 21

По статистике, более 1,5 миллионов россиян в возрасте от 40 до 70 лет перенесли инфаркт миокарда. Показатели смертности от заболеваний сердечнососудистой системы очень высоки и продолжают расти. За последние 15 лет смертность от заболеваний сердечно - сосудистой системы в России увеличилась в 1,5 раза.

1 слайд

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Особенности течения заболеваний сердца у женщин медсестра семейной амбулатории горбольницы №25 г. Донецка, Украина Кондрахина Ю.А.

2 слайд

Как устранить угрозу болезни сердца? Различия между полами проявляются и при заболеваниях сердца у женщин болезни сердца проявляются почти на 10 лет позже, чем у мужчин эстроген, вырабатываемый в молодом возрасте, до наступления менопаузы «защищает» сердце женщин

3 слайд

Факторы риска болезни сердца Пол возраст наследственность курение тучность гиподинамия стресс гипертоническая болезнь, диабет и др

4 слайд

Пол и возраст, наследственность Эти факторы риска мы не можем изменить С возрастом для женщин угроза заболевания сердца увеличивается наличие болезней сердца в семейном анамнезе повышает риск

5 слайд

Факторы риска, поддающиеся изменению Профилактика помогает Вам уменьшить риск заболевания Не курить поддерживайте идеальную массу тела употребляйте в пищу полезные для сердца продукты занимайтесь физическими упражнениями

6 слайд

Курение Курение является серьезным фактором риска для развития сердечного приступа сигаретный дым оказывает дополнительную нагрузку на сердце, поскольку заставляет артерии «спадаться» или сжиматься дым способствует учащению сердцебиения, повышению АД и уровня окиси углерода в организме. Он также уменьшает объем крови, поступающей к мышцам в стране отмечено увеличение числа курящих женщин, в особенности среди девочек-подростков. Для курящих женщин риск возникновения болезни сердца в 5 раз выше, чем для некурящих

7 слайд

Тучность, стресс и гиподинамия Тучность создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу для людей, ведущих сидячий образ жизни, риск возникновения болезней сердца в два раза выше, чем для ведущих активный образ жизни поддерживайте идеальную массу тела.

8 слайд

Физкультура Ведите более активный образ жизни занимайтесь аэробными упражнениями: ходьба, бег, плавание физическая деятельность увеличивает приток крови к сердцу и другим группам мышц как часто? В неделе - 6 дней, полчаса каждый день будет достаточно для поддержания вашего здоровья

9 слайд

Гипертензия и диабет Частота выявления АГ в различных возрастно-половых группах населения

10 слайд

Гипертензия и диабет Риск развития гипертонической болезни (ГБ) существует для всех тучных, для длительно психоэмоционально перенапряженных, а так же тех, кто имеет гипертензию в семейном анамнезе страдающие сахарным диабетом имеют повышенный риск развития артериальной гипертензии повышенное потребление с пищей хлорида Na, повышает риск развития ГБ, поэтому ограничьте потребление соли!

11 слайд

Липиды и холестерин Липиды - жиры в кровеносной системе холестерин и триглицериды - два типа липидов. Холестерин включает липопротеиды низкой плотности (ЛПН) и липопротеиды высокой плотности. Они поступают в кровь из двух источников: потребляемой вами пищи и из печени.

Одно из самых тяжелых экстрагенитальных патологий у беременных являются заболевания сердечно-сосудистой системы, и основное место среди них занимают пороки сердца. Беременных с пороками сердца относят к группе высокого риска материнской и перинатальной смертности и заболеваемости. Это объясняют тем, что беременность накладывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщин.

Вопрос о допустимости иметь беременность и роды женщине, страдающей сердечно-сосудистыми заболеваниями, должен решаться еще до замужества. В случае возникновения беременности, родов и послеродового периода, этот вопрос должен решаться совместно кардиологом с акушером-гинекологом, а при необходимости с привлечением врачей других специальностей.

Сердечный выброс. В состоянии покоя максимальное увеличение сердечного выброса составляет 30-45% от величины его до беременности. Нарастание этого показателя происходит уже на 4-8-й неделе и он может превышать среднюю величину сердечного выброса здоровых небеременных женщин на 15%. Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови вновь усиливается работа сердца на 3-4 день после родов. Все это может угрожать женщине с сердечно-сосудистыми заболеваниями развитием декомпенсации кровообращения перед родами, в родах и после них.

Объем циркулирующей крови увеличивается уже в первом триместре беременности и достигает максимума к 29-36-й неделе. В родах изменения ОЦК обычно не отмечается, но он заметно снижается (на 10-15%) в раннем послеродовом периоде. Вследствие резкого выключения маточно-плацентарного кровообращения, устранения давления на нижнюю полою вену сразу после рождения плода происходит быстрое увеличение ОЦК, которое больное сердце не всегда может компенсировать увеличением сердечного выброса.

Потребление организмом кислорода во время беременности нарастает и перед родами превышает исходный уровень на 15-30%. Это связано с ростом метаболических потребностей плода, матери и увеличением нагрузки на материнское сердце. Кроме того, выявлена прямая зависимость между массой тела плода и степенью увеличения потребления кислорода матерью.

Синдром сдавления нижней полой вены. Это проявление недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к обусловленному увеличению давления матки давлению на нижнюю полую вену и уменьшению венозного возврата крови к сердцу, вследствие чего происходит снижение АД (при резком снижении наступает обморок), а при падении систолического АД - потеря сознания.

ССНПВ может проявляться беспокойством, чувством нехватки воздуха, учащением дыхания, головокружением, потемнением в глазах, побледнением кожных покровов, потоотделением, тахикардией. Чаще всего синдром возникает при -многоводии, -беременности крупным плодом, -при артериальной и венозной гипотонии, -при многоплодии, -у беременных маленького роста. Отмечается резкое повышение венозного давления на ногах при измененном венозном давлении на руках.

Особого лечения обычно не требуется. При возникновении синдрома сдавления нижней полой вены достаточно немедленно повернуть женщину на бок. Необходимо знать, что при выраженном длительном сдавлении нижней полой вены снижается маточный и почечный кровоток, ухудшается состояние плода. Возможны такие осложнения, как -преждевременная отслойка плаценты, -тромбофлебиты и варикозное расширение вен нижних конечностей, -острая и хроническая гипоксия плода.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА Приобретенные ревматические пороки сердца составляют от 75% до 90% поражений сердца у беременных. Наиболее частой формой ревматического порока сердца является митральный стеноз Второй по частоте порок (6-7%) - это недостаточность митрального клапана. Как правило, при данном пороке, при отсутствии выраженной регургитации нарушений сердечного ритма и недостаточности кровообращения беременность заметно не ухудшает течение заболевания сердца.

Анамнез - сведения о времени возникновения заболевания ревматизмом, длительности существования порока сердца, количестве перенесенных ревматических атак, нарушениях кровообращения и т.д. Электрокардиография - регистрация электрических явлений, возникающих в сердечной мышце при ее возбуждении. Векторкардиография - выявление признаков гипертрофии отделов сердца. Фонокардиография - метод регистрации звуков (тоны и шумы), возникающих в результате деятельности сердца, и применяют для оценки его работы и распознавания нарушений, в том числе пороков клапана. Эхокардиография - применяют для изучения гемодинамики и кардиодинамики, определения размеров и объемов полостей сердца, оценки функционального состояния миокарда. Метод безвреден для матери и плода.

Реография - для определения состояния тонуса сосудов, их эластичности, кровенаполнения при беременности. Пробы с нагрузкой - для оценки функционального состояния миокарда. Пробы с нагрузкой на велоэргометре до частоты сердечных сокращений 150 в минуту применяют и у беременных. Исследования функции внешнего дыхания и кислотно-щелочного состояния. Исследования крови.

Большие нагрузки на сердечно-сосудистую систему при беременности происходят на 7-8-м акушерском месяце беременности и во время родов. Поэтому беременные должны быть госпитализированы в стационар не менее трех раз: I-ая госпитализация - на 8-10-й неделе беременности для уточнения диагноза и решения вопроса о возможности сохранения беременности.

При митральном стенозе I ст. беременность может быть продолжена при отсутствии обострения ревматического процесса. Недостаточность митрального клапана является противопоказанием к беременности: при наличии сердечной слабости или активизации ревматического процесса, при его сочетании с нарушением ритма сердца и недостаточностью кровообращения. Стеноз аортального клапана - беременность противопоказана при признаках недостаточности миокарда, при значительном увеличении размеров сердца беременной. Недостаточность аортального клапана - прямые противопоказания. Острый ревматический процесс или обострение хронического – противопоказание к беременности.

II-ая госпитализация - на 28-30-ой неделе беременности для наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы и, при необходимости, для поддержания функции сердца в период максимальных физиологических нагрузок. III-я госпитализация - на 37-38 неделе для подготовки к родам и выбора метода родоразрешения.

При появлении признаков недостаточности кровообращения, обострения ревматизма, возникновении мерцательной аритмии, позднего гестоза беременных или выраженной анемии больную необходимо госпитализировать независимо от срока беременности. При неэффективности лечения, наличии противопоказаний к оперативному вмешательству на сердце принимают решение о прерывании беременности. Беременность сроком свыше 26 недель следует прерывать с помощью абдоминального кесарева сечения.

Показания для проведения кесарева сечения у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: недостаточность кровообращения II-Б - III стадии; ревмокардит II и III степени активности; резко выраженный митральный стеноз; септический эндокардит; коарктация аорты или наличие признаков высокой артериальной гипертонии или признаков начинающегося расслоения аорты; тяжелая стойкая мерцательная аритмия; обширный инфаркт миокарда и признаки ухудшения гемодинамики; сочетание заболевания сердца и акушерской патологии. Противопоказание к операции кесарева сечения - тяжелая легочная гипертония.

Показания для консервативного ведения родов: компенсация кровообращения у больных с недостаточностью митрального клапана; компенсация кровообращения у больных с комбинированным митральным пороком сердца с преобладанием стеноза левого антривентрикулярного отверстия; аортальными пороками сердца при обязательном обезболивании родов. Для профилактики возникновения или усугубления сердечной недостаточности следует начинать с в/м введения 2 мл 0,5% раствора диазепама и 1 мл 2% промедола уже с момента появления первых схваток.

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ Наиболее частыми осложнениями во время беременности являются ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, невынашивание, гестоз и анемия. Наиболее частыми осложнениями в родах являются несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, разрывы промежности. Последовый и послеродовый период у 12,3-23,4% женщин осложняет кровотечение, субинволюция матки, лохиометра и эндомиометрит. Сравнительно небольшая кровопотеря (400-500 мл) у рожениц с артериальной гипотензией часто вызывает тяжелый коллапс.

При артериальной гипотензии частота внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного составляет 30,7%, увеличивается количество родовых травм до 29,2%, число недоношенных детей до 17% и детей с гипотрофией I-II степени до 26,1%. Оценка состояния детей по шкале Апгар статистически достоверно снижена. Беременным с артериальной гипотонией назначиют экстракт элеутерококка или пантокрина по 20-25 кап. 3 раза в сутки, 10% раствор кофеин бензоата натрия по 1 мл подкожно, тиамин, пиридоксин по 1 мл в/м ежедневно, внутривенное вливание 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой.

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ Клиническая картина гипертонической болезни при беременности мало чем отличается от гипертонической болезни у не беременных женщин и зависит от стадии заболевания. Правильно собранный анамнез, в том числе и семейный, помогает в диагностике гипертонической болезни. Следует обратить внимание на данные профосмотров в школе, на работе. Если у беременной повторные роды, выяснить течение предыдущих. При анализе жалоб больной следует обратить внимание на головные боли, кровотечения из носа, боли в области сердца и др.

При дифференциальной диагностике с гестозом второй половины беременности следует помнить, что при I и II стадии гипертонической болезни, как правило, отсутствуют изменения в моче, нет отеков, снижения суточного диуреза, гипопротеинемии.

Осложнения: Сочетанный гестоз, который проявляется с 28-32-ой недели беременности; Нарушения функции плаценты - гипоксия, задержка внутриутробного развития плода, гибель плода; Отслойка нормально расположенной плаценты. Быстрые, стремительные или затяжные роды; Гипотонические маточные кровотечения в III и раннем послеродовом периодах.

I-я госпитализация – до 12 недель беременности. При обнаружении II А стадии заболевания беременность может быть сохранена при отсутствии сопутствующих нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы, почек и др. II Б и III стадии служат показанием для прерывания беременности. II-я госпитализация в 28-32 недели – период наибольшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В эти сроки проводят тщательное обследование больной и коррекцию проводимой терапии. III-я госпитализация должна быть осуществлена за 2-3 недели до предполагаемых родов для подготовки женщин к родоразрешению.

Роды чаще проводят через естественные родовые пути. В первом периоде необходимо адекватное обезболивание, гипотензивная терапия, ранняя амниотомия. В период изгнания гипотензивную терапию усиливают с помощью ганглиоблокаторов. В зависимости от состояния роженицы и плода II период сокращают, производя перинеотомию или наложение акушерских щипцов. В III период родов осуществляют профилактику кровотечения. На протяжении всего родового акта проводят профилактику гипоксии плода.

ЛЕЧЕНИЕ Терапия гипертонической болезни включает в себя создание для больной психоэмоционального покоя, строго выполнения режима дня, диеты, медикаментозной терапии и физиотерапии. Медикаментозное лечение. Применяют следующие гипотензивные средства: вазодилататоры и антагонисты кальция (апрессин, нифедипин, фенитидин), препараты, действующие на различные уровни симпатической системы, включая ά и β-адренорецепторы (анаприлин, клофелин, метилдофа); спазмолитики (дибазол, папаверин), диуретики (фуросемид, триампур). Физиотерапевтические процедуры включают в себя электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области. Большой эффект оказывает гипербарическая оксигенация. Для профилактики плацентарной недостаточности применяют поливитаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие метаболизм – актовегин, рибоксин, пирацетам.

ПРОФИЛАКТИКА: Профилактические меры осложнений беременности и родов при гипертонической болезни - контроль за состоянием беременной женщины в условиях женской консультации со стороны врача акушера-гинеколога, акушерки, терапевта. Настоятельные рекомендации о необходимости соблюдения режима труда и отдыха, исключение физической и психоэмоциональных нагрузок, до 30 недель перевод на более легкий труд. С седативной целью прием препаратов растительного происхождения (валериана, пустырник, новопассит и др.). Обязательная трехразовая госпитализация в стационар беременной даже при хорошем самочувствии и эффективная амбулаторная гипотензивная терапия.

Работа может использоваться для проведения уроков и докладов по предмету "Здоровье и Медицина"

Медицина – наука важная, поэтому знать её азы должен каждый, кто следит за своим здоровьем. Материалы по медицине пользуются наибольшим спросом. Они используются на лекциях в медицинских учебных заведениях, школах на уроках ОБЖ, в клиниках. Вы можете просмотреть и продемонстрировать на уроке любую презентацию открыв ее на сайте