Стандартные протоколы копчика на мрт. Мрт крестца и копчика. Показание и противопоказание к МРТ копчика

Самая короткая по продолжительности процедура из всего спектра услуг МР-диагностики, обследование копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника способно выявить массу заболеваний, поражающих данную области тела человека. Тогда, когда есть подозрения на травматические повреждения, аномалии развития этого отдела, патологии (в первую очередь сосудистая) и новообразования, назначается МРТ копчика.

Показания, заболевания, исследуемые детали

• деструкция септического или туберкулезного происхождения.
• кистозное образование копчикового участка;
• новообразования и вторичные опухоли (метастазы);
• остеохондроз;
• сосудистая патология;
• травматические повреждения позвоночника в области пояснично-крестцового отдела;
• эпителиальный копчиковый ход;

Необходимость в данном виде исследования возникает тогда, когда пациент обращается к врачу со следующими жалобами:

• с ощущением онемения в поясе нижних конечностей;
• с последствиями травматического повреждения нижней части спины;
• с болями в области непосредственно копчика;
• с неспецифическими невралгическими болями, проявляющимися в разных местах – в конечностях, в пояснице, во внутренних органах, в шее (так называемый корешковый синдром);

• онкологию;
• заболевания воспалительного характера
• нарушение кровоснабжения мягких тканей и костной системы;
• поражения, охватывающие нервную ткань, мышцы, хрящи, связки пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография позволяет специалистам собрать полную, детальную информацию о состоянии всех значимых структур в нижней части поясничной зоны. Серия снимков благодаря мощной визуализирующей способности томографа четко показывает все детали исследуемой области в различных проекциях.

Области частого применения

Чаще всего магнитно-резонансная томография копчика, основная задача которой заключается в отображении в виде снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника и мягких тканей, прилегающих к нему, назначается травматологами и хирургами. Аномалии развития и патологии как последствия травм являются наиболее частыми показаниями для прохождения диагностической МРТ. Используется именно МРТ, а не КТ или иные методы обследования, так как обычно в рассмотрении нуждается не только (и не столько) сам копчик, сколько все то, что находится вокруг него:

• кровеносные сосуды, проблемы с которыми могут нарушить кровоснабжение нижних конечностей;
• пучки нервных корешков, заболевание которых нарушает функции органов таза и затрудняет механику нижних конечностей;
• мягкие ткани и костные структуры, в которых может возникнуть опухоль, воспаление или иной вид повреждения.

Для хирургии томография важна тем, что с ее помощью можно внимательно рассмотреть область будущего хирургического вмешательства, со всех сторон измерить нежелательное образование, определить, с какой стороны к нему подобраться, а также не задеть во время операции важные сосуды или нервные волокна.

МРТ в онкологии

Используется МРТ копчика также врачами-онкологами – для выявления опухолевых образований и для рассмотрения тканей на предмет обнаружения метастазов. В этих случаях томография проводится с введением контраста. Происходит это следующим образом:

1. В вену пациента вводится контрастный препарат (обычно это парамагнитное средство на основе вещества гадолиний), который вместе с кровотоком проходит через все сосуды организма.
2. В местах скопления раковых клеток кровообращение особенно интенсивно, поэтому элементы контраста накапливаются в них больше, чем где бы то ни было.
3. Уже в процессе томографии пораженные ткани и сосуды за счет накопленного контрастного вещества начинают ярко светиться, отображаясь на экране и снимках как ярко-белые пятна.

Чтобы введенный препарат подействовал, пациенту придется подождать примерно 20 минут, по истечении которых начинается непосредственно процедура обследования. Вместе с этим временем продолжительность процедуры составляет 45-50 минут.

Кроме аллергии серьезным противопоказанием для введения контраста является тяжелая форма заболевания почек – при диагностированном нарушении их работы важно посоветоваться с лечащим врачом, можно ли делать контрастную диагностику МРТ.

Цена МРТ копчика

Стоимость МРТ копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника в среднем составляет 3.900-4.600 и 4.800-6.100 рублей соответственно. В некоторых клиниках предлагается услуга проведения совмещенного обследования двух областей, это обойдется клиентам дороже – до 10.000 рублей. Также не стоит забывать и о контрасте – введение этого вещества добавит к конечной сумме еще 2.500-3.000 рублей. Цена исследование достаточно высока, однако многие медицинские учреждения предлагают неплохие скидки на прохождение диагностики в ночное время, в определенные дни недели, а также обслуживают по минимальной стоимости детей и пенсионеров.

Повредить копчик может каждый – неудачное падение на гололеде, травма при катании на лыжах или коньках, любое другое происшествие. Часто все обходится ушибом и неприятными ощущениями, не проходящими на протяжении нескольких дней. Однако не менее часто повреждение, которое, как кажется, прошло бесследно, оставило серьезные последствия. А так как травматические поражения пояснично-крестцового отдела способны навредить важным органам малого таза, очевидно, что с осмотром и лечением лучше не затягивать.

Проблемы с копчиком, а также зоной крестца и подвздошных костей требуют детальной диагностики. Только полноценное медицинское обследование может помочь врачу поставить корректный диагноз. Наиболее современной диагностической формой считается МРТ (или магнитно-резонансная томография).

Удобно, что такое обследование совершенно безболезненно, проходит быстро, на интерпретацию результатов у специалистов уходит минимум времени.

Не менее важно то, что МРТ позволяет зафиксировать большинство возможных патологий. Анализ всех допустимых вариантов нужен, поскольку сложно заранее сказать, какой именно фактор приводит к дискомфорту в копчиковой области у отдельного пациента. Благодаря магнитно-резонансной томографии исследуется текущее состояние нервных, костных, соединительных, мышечных волокон, а также кровеносных сосудов.

Процедура обычно предусматривает анализ как самого копчика и тканей вокруг него, так и района поясницы, а также крестца.

Несмотря на эффективность, информативность, простоту, а также оперативность процедуры, делать МРТ допустимо не для всех. Наилучший вариант – это обращение к врачу, консультация с ним относительно перспектив проведения МРТ, получение полноценного направления и дальнейший совместный с медиком анализ результатов диагностики.

Случаи, когда проведение МРТ необходимо

Врач направляет пациента на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и зоны копчика после предварительной консультации, осмотра пациента и изучения его медицинской истории. В пользу процедуры говорят следующие симптомы:

• утрата чувствительности нижних конечностей, сильное онемение;
• нарушение нормальной двигательной активности в ногах;
• выраженные болевые ощущения;
• любые формы невралгии;
• защемление нервов;
• подозрение на перелом копчика либо костей таза;
• реже МРТ проводится в рамках предоперационных или постоперационных мероприятий на базе стационара.

Ситуации, когда делать МРТ нельзя

Иногда в ходе беседы пациента с медиком выясняется, что получение снимков пояснично-крестцового отдела позвоночника для пациента посредством МРТ опасно. Это ситуация, когда имеют место противопоказания к проведению процедуры:

• наличие установленных кардиостимуляторов, биометаллических скоб, инсулиновых помп, протезов либо слуховых аппаратов, сюда же относятся неудаленные из организма инородные предметы;
• беременность (особенно первый триместр), кормление грудью;
• шизофрения, клаустрофобия, эпилепсия, а также иные заболевания, когда длительная неподвижность для человека практически невозможна, иногда врач принимает решение провести МРТ под общим наркозом;
• серьезные проблемы с работой почек;
• аллергия на используемые во время процедуры специальные препараты.

Необходимо также снимать все металлические украшения перед началом диагностики.

Что можно увидеть при проведении МРТ

Магнитно-резонансная томография при выявлении проблем с копчиком является универсальным способом диагностики, потому что показывает как заболевание, вызывающее дискомфорт, так и болезни, патологии и прочие отклонения, которые могут проявиться у пациента в будущем.

В ходе процедуры могут быть установлены следующие патологии:

1. гемангиомы, кисты;
2. врожденные аномалии, патологии;
3. опухоли различной природы, метастазы;
4. открывшийся эпителиальный копчиковый ход;
5. заболевания сосудов;
6. болезнь Бехтерева;
7. воспаления спинного мозга, тканей позвоночника, межпозвоночных дисков;
8. последствия травм;
9. избыточная масса тела (большинство аппаратов не выдерживают вес пациента более 150 кг).

Преимущества перед другими методами

Сегодня медицина рассматривает томографию как самый передовой метод. Большинство медицинских учреждений оснащены соответствующим оборудованием, поскольку оно требуется для нормальной работы врачей всех специальностей.

Основные преимущества проведения МРТ копчика следующие:

1. одновременная диагностика состояния копчика, а также близлежащих костей, тканей, кровеносных сосудов, нервных узлов, мышц;
2. возможность идентифицировать воспаление на любой стадии, определить патологию, новообразование;
3. могут быть проанализированы реальные размеры новообразований;
4. установление состояния костей крестца, поясничных позвонков и пространства между ними;
5. минимальное травмирование тканей и органов;
6. отсутствие побочных эффектов, возможность повторять процедуру даже в короткий отрезок времени;
7. высокая четкость, качество результатов — это исключает разночтения и неоднозначность, а также позволяет увидеть начальные стадии развития патологий.

Проведение процедуры

Очень удобно, что делают МРТ быстро и без какой-либо подготовки. В редких случаях нужно исключать физическую активность за сутки до обследования, однако это относится не ко всем. В ходе диагностики из всех отделов позвоночника аппаратура покажет нижние, в то время как информация о других останется неизвестной. Именно поэтому нельзя исключать, что в ходе процесса врач порекомендует провести МРТ всей позвоночной области.

Подготовка к МРТ

Главная задача предварительного этапа – устранение металлических предметов. Пациент приходит на процедуру в одежде без вставок из металла, снять украшения, часы, ремень. Невнимание к аспекту приводит к опасной ситуации, суть которой заключается в отображении некорректных результатов. В некоторых медицинских учреждениях пациентам в кабинете МРТ предлагают одноразовый комплект одежды.

Дети приходят на процедуру с родителями или их представителями.

Этапы прохождения

1. Начинается МРТ копчика, спины или любой другой зоны с того, что пациента укладывают на специальную кушетку и предлагают надеть наушники.
2. После этого двигаться пациенту запрещено.
3. Кушетка является подвижной, и после активации аппарата она задвигается вместе с пациентом внутрь туннеля томографа, где и проходит анализ тканей копчиковой зоны.
4. Иногда медики для получения более четких результатов предписывают МРТ с использованием особых контрастных препаратов. Они окрашивают исследуемые ткани и делают их хорошо заметными для аппаратуры. В таких случаях пациенту внутривенно вводят специальное вещество.

Свернуть

Рудиментарный отдел позвоночника — это копчик, который не выполняет важных функций, но под влиянием некоторых факторов может доставить много неприятностей. Традиционные исследования не всегда дают четкую картину и позволяют определить причину болей, поэтому назначают МРТ копчикового отдела.

Показания

Если рентгенография или УЗИ не дает полной информации, то прибегают к помощи МРТ. Исследование имеет следующие показания:

• Болезненность в области копчика, которая сопровождает уже длительное время.
• Нарушение подвижности в крестцовом отделе.
• При наличии болей, которые отдают в ноги.
• Боль в органах малого таза при отсутствии явных патологий.
• Неврологические проявления: онемение, потеря чувствительности, нарушение контроля работы тазовых органов.
• МРТ копчика назначают и после травм.

Прибегают специалисты к данному исследованию, если предстоит оперативное вмешательство на этой области. Снимки в нескольких проекциях позволяют снизить риск осложнений во время операции.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография относительно безопасный метод исследования, но и он имеет свои противопоказания. В эту категорию попадают:

• Первые три месяца вынашивания малыша.
• Сердечная недостаточность на последней стадии.
• Установлен кардиостимулятор или имеются искусственные клапаны сердца.
• Стоит аппарат Илизарова.
• В организме имеются металлические импланты.
• Внутри черепа установлены клипсы из металла.

Относительными противопоказаниями являются шизофрения и боязнь замкнутого пространства. При острой необходимости таким пациентам можно проводить процедуру под наркозом.

Если МРТ проводят с использованием контрастного вещества, то оно противопоказано:

• Если имеются проблемы в работе почек.
• Женщина вынашивает малыша или кормит его грудью.
• Имеется аллергическая реакция на используемое вещество.

Ограничением для проведения процедуры является и масса тела, превышающая 130 кг.

Что показывает?

Копчиковый отдел состоит из нескольких позвонков, которые постепенно уменьшаются в размерах, поэтому образуется форма в виде конуса. Копчик анатомически связан с крестцом, поэтому сканируют одновременно два отдела.

МРТ позволяет получить качественные снимки не только костных структур, но и мягких тканей. Сканирование визуализирует и органы малого таза, нервы и кровеносные сосуды.

МРТ копчика показывает:

• Трещины, переломы и разрыв связок после травмы.
• Наличие новообразований разного характера.
• Врожденные отклонения в строении.
• Изменения в сосудах.
• Гематомы в мягких тканях.
• Кисты.
• Дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.
• Патологии воспалительного характера.
• Аутоиммунные болезни.
• Стеноз позвоночного канала.

Трехмерное изображение дает полную информацию о заболевании.

Как подготовиться?

Существенной подготовки процедура не требует, но для исключения погрешностей важно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Перед посещением кабинета надо ознакомиться с правилами проведения процедуры.
2. Одежда должна быть свободной и без металлических аксессуаров.
3. Непосредственно перед процедурой надо снять все украшения из металла.
4. Не вносить в комнату для исследований телефон или планшет.
5. Если МРТ будет проводиться с использованием контрастного вещества, то необходимо предварительно провести тест на аллергию.
6. Сдать анализы, чтобы исключить патологии почек.
7. При боязни замкнутого пространства перед процедурой принять успокоительный препарат.
8. Учитывая, что кофеиносодержащие напитки стимулируют образование мочи, то перед процедурой за день лучше не пить крепкий чай и кофе.

Подготовка к МРТ копчика позволит получить достоверные результаты.

Как делают?

В комнате, где установлен аппарат для исследования, пациент укладывается на специальном движущемся столе. Медицинский персонал фиксирует его ремнями, чтобы обеспечить максимальную неподвижность. Далее стол задвигается внутрь сканирующего аппарата.

Во время работы томограф издает громкие звуки, чтобы их заглушить и скрасить времяпровождения во время обследования пациенту дают наушники, в которых играет приятная музыка.

На случай непредвиденных ситуаций внутри камеры имеется кнопка, позволяющая связаться с медицинским персоналом, если вдруг станет плохо.

Если процедура проводится ребенку, то разрешено рядом с аппаратом находиться одному из родителей. Важно перед МРТ рассказать, как будет проходить исследование, чтобы исключить страх. За день до процедуры придерживаться диеты, грудничка разрешено накормить за 3-4 часа до МРТ. Совсем маленьким деткам, которых проблематично заставить лежать неподвижно, процедура может проводиться под наркозом.

Сколько длится?

МРТ копчика делают 20-30 минут.

Есть ли побочные эффекты?

• Появляются высыпания на кожных покровах.
• Отечность.
• Покраснение.
• Общее ухудшение самочувствия.
• Анафилактический шок.

Если в ротовой полости присутствуют пломбы или штифты, то во время исследования может появиться неприятный металлический привкус. Наличие аксессуаров на одежде из металла может спровоцировать головную боль.

Чтобы избежать любых неприятностей во время МРТ надо прислушаться ко всем рекомендациям специалиста.

Действия после процедуры

После проведения обследования на руки в течение получаса выдаются снимки и заключение врача.

В зависимости от имеющихся патологий рентгенолог направляет к узким специалистам:

• При обнаружении механических травм в области копчика пациент направляется к травматологу.
• Межпозвоночная грыжа, синдром конского хвоста требуют консультации нейрохирурга.
• Если по результатам исследования подтверждено наличие раковой опухоли, то пациент отправляется к онкологу.
• При обнаружении хронических заболеваний позвоночного столба или сдавливании спинного мозга необходимо посетить невропатолога.

В некоторых центрах можно сразу получить консультацию по результатам исследования.

Сколько стоит?

Ценовой диапазон на МРТ копчика колеблется в пределах 3-5 тысяч рублей. На стоимость процедуры влияет несколько факторов:

• Модель аппаратуры, чем новее прибор, тем будет дороже МРТ.
• Длительность исследования.
• Процедура проводится с использованием контрастного вещества или без него.
• В частной или государственной клинике проводится исследование.
• Квалификация рентгенолога, который проводит расшифровку.

Несмотря на стоимость, без этой процедуры часто невозможно поставить точный и правильный диагноз, а от этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Где сделать?

МРТ является дорогостоящей процедурой, но эта услуга имеется в перечне процедур обязательного страхования. Но не у всех получится пройти ее бесплатно. Для этого придется взять от участкового врача направление с подтверждением важности такого исследования.

Совершенно бесплатно сделать МРТ можно только в поликлинике, которая финансируется из средств бюджета. Для этого надо иметь на руках квоту, а осуществить это непросто. Для прохождения МРТ за счет государства надо:

1. Обратиться по телефону или на сайте в страховую компанию, полис которой вы имеете, и узнать, входит ли МРТ в перечень услуг, которые она оплачивает.
2. У доктора получить направление на МРТ и квоту.
3. Для прохождения МРТ с собой надо взять:

• Направление и подтверждающий документ от доктора.
• Паспорт.
• Медицинский полис.
• СНИЛС.

Если бесплатно сделать МРТ проблематично и требуется много усилий и времени для получения квоты, то платно процедуру пройти просто. Достаточно обратиться в медицинское учреждение, где установлен томограф.

В таблице представлены некоторые клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Вывод

МРТ на сегодняшний день является максимально информативным исследованием, которое позволяет быстро и точно поставить диагноз, что важно для назначения эффективной терапии. При наличии серьезных патологий не стоит экономить на современных исследованиях.

У человека копчик представляет собой один из отделов позвоночника, который не играет существенной роли в жизни человека. Но достаточно часто именно он травмируется, становясь источником серьезных проблем. Поэтому медработники рекомендуют при малейших болях, которые появляются в этой области, обратиться за помощью к врачу. Он назначит МРТ копчика для правильной диагностики причины появления болезненных ощущений.

Что лежит в основе обследования МРТ?

Магнитно-резонансная – это наиболее эффективная диагностическая процедура, дающая ясную картину течения патологического процесса. Она подразумевает под собой исследование, проводимое при помощи специального аппарата. После проведения исследования врач получает несколько пошаговых снимков этой зоны в разрезе, чего нельзя добиться при помощи УЗИ или рентгена.

Результаты показывают не только состояние костной ткани этого отдела, но и мышечной, расположенной вокруг копчика, возможные изменения в работе сосудистой системы. В ходе такого исследования могут проводить и изучение . Если при проведении МРТ копчика у больного обнаружены отклонения или аномалии развития, то скорей всего больному будет назначено дополнительное исследование рядом расположенных органов, если этого не было сделано сразу же.

Читайте также: Что показывает , показания и подготовка к процедуре

Такое информативное по своей точности диагностирование заболеваний этой части позвоночника позволяет выявить недуг на начальной стадии и предотвратить осложнения:

• разрушение костной ткани бактериального генезиса;
• образование кист;
• онкологические патологии;
• сосудистые изменения;
• остеохондроз.

Только обследование, проведенное при помощи МРТ, позволит лечащему врачу увидеть полностью все патологические изменения в районе копчика, поставить правильный диагноз и провести лечение.

Кому может быть назначено МРТ?

Чаще всего такой вид диагностики в своей практике используют врачи-травматологи.

Далеко не каждому больному, который обращается к врачу с болями в пояснично-крестцовом отделе, показанный такой вид обследования. Для назначения МРТ копчика врачу необходимо иметь ряд предпосылок и симптоматику. Нередко его назначают после уже проведенного ряда других исследований (УЗИ, рентгенографии). Такое происходит в случае, когда доктору результаты предыдущей диагностики не дают четкого ответа в вопросе о диагнозе больного, либо же врачу необходимо уточнение состояния.

Необходимость в МРТ-обследовании копчика возникает при таких жалобах пациента:

• чувство онемения в поясничном отделе, которое может передаваться к нижним конечностям;
• полученная сильная травма копчика, которая дает о себе знать болевыми ощущениями даже после проведенного лечения;
• боли непосредственно в копчике неясного генезиса;
• неврологические боли, которые периодически появляются в разных местах (конечностях, шее, внутренних органах).

Для прояснения ситуации в процессе диагностирования пациент может быть направлен на МРТ. В результате полученных результатов врач подтверждает или отклоняет свои подозрения на:

• онкологические патологии;
• воспалительные заболевания (болезнь Бехтера);
• аномалии развития;
• возможные нарушения в работе кровеносной системы мягких тканей или костной структуры;
• патологии нормального состояния нервных тканей, хрящей и т. д.

Чаще всего такой вид диагностики в своей практике используют врачи-травматологи, реже – невропатологи. Только после проведения МРТ копчика доктор получает детализированную картину состояния значимых структур нижнего отдела поясничной зоны.

Дифференциация онкологических новообразований на копчике

К сожалению, копчик представляет собой часть человеческого тела, которая также подвергается онкологическим процессам. Поэтому врач-онколог может направлять своих пациентов на это исследование для подтверждения диагноза (при первичном обращении) и дальнейшем контроле над результативностью назначенной терапии (при последующих приемах пациента). Для проведения МРТ-обследования зоны копчика с целью идентификации онкологических процессов используют контраст.

Почему это важно? Контраст, попадая в кровь пациента, расходится по кровеносному руслу. Раковые образования имеют усиленное снабжение кровеносными сосудами. Поэтому в их местах скопление контраста будет в разы выше, и это четко отразится на снимках в виде ярко-красных пятен. Но принимать решение о необходимости введения этого вещества должен лечащий врач и диагност, так как у пациента могут иметься противопоказания к нему.

Как проходит процедура и подготовка к ней?

Результаты пациент получает на руки уже через несколько минут.

Проведение магнитно-резонансной диагностики не требует от пациента какой-то особой подготовки. Здесь не нужно голодать или придерживаться специальной диеты. Воздержаться от физических нагрузок необходимо, только если врач вас об этом попросит. После осмотра и изучения жалоб доктор при необходимости более углубленного осмотра выпишет пациенту направление на прохождение МРТ копчика. Зачастую для проведения такого вида исследования следует записаться заранее. Это может сделать врач или же сам пациент.

В назначенное время необходимо прийти на обследование. На одежде не должно быть никаких металлических предметов (змейки, пуговицы, заклепки и т. д.), из карманов выкладываются мобильные устройства, накопители и другие предметы. Если этого не сделать, то аппарат может показать ошибочные результаты исследования. В хороших диагностических центрах пациенту может быть предложено облачиться в специальную одноразовую одежду, что, конечно же, намного удобней и практичней.

Подготовленного обследуемого человека укладывают на специальную подвижную кушетку. Как пациента будут располагать на ней, во многом зависит от того, какого вида используется томограф. Он может быть закрытый и открытый. Больному в обязательном порядке предложат надеть наушники и проведут инструктаж о поведении во время сканирования. Основное из правил – это отсутствие движений, потому что они могут исказить результаты и сделать их нечеткими. Если обследование , то присутствие одного из родителей обязательно при МРТ.

Результаты пациент получает на руки уже через несколько минут после проведенного сканирования. Если МРТ проводится не впервые, то диагносту необходимо предоставить результаты предыдущего исследования. Он должен сделать сравнительный анализ патологических изменений.

Кому могут отказать в проведении обследования?

Магнитно-резонансная томография является наиболее безопасным видом исследования пациента. В ходе ее проведения больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Но, несмотря на это, она имеет и несколько противопоказаний. Их не так уж много, но все же они есть и должны быть учтены лечащим врачом при направлении пациента. Будет отказано в проведении обследования посредством МРТ:

• при наличии любого металлического предмета в теле (кардиостимуляторы, протезы, осколки, пули и т. д.);
• женщине при беременности в первые три месяца;
• в случае психических заболеваний, которые проявляются невозможностью контролировать свои телодвижения.

И клаустрофобия может стать причиной запрета для пациента на проведение такой процедуры диагностирования.

Еще одна причина – это чрезмерный вес обследуемого, что связано с техническими особенностями строения аппарата. Стандартной для прохождения процедуры МРТ считается масса тела до 150 кг. Для пациентов с лишним весом может быть предложено проведение диагностики в аппарате открытого, не тоннельного типа. Но сразу отметим, что его мощность немного ниже. Но это не говорит о том, что показывает он не все патологические процессы.

Исследование отдела копчика с помощью МРТ назначается только при прямых показаниях к этому. Перед процедурой врач должен провести внимательный осмотр, оценить жалобы и, возможно, направить на анализы. Перед началом МРТ внимательно слушайте инструктаж медицинского работника. Запомните: от вашего поведения во время исследования зависит четкость полученного результата.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом хвоста, он несет на себе функциональную нагрузку, поэтому заболевания копчикового отдела позвоночника могут быть серьезной проблемой для всего организма. Для диагностики патологии часто используют МРТ копчика.

Копчиковый отдел позвоночника представляет собой сросшиеся вместе позвонки, в норме их может быть от трех до пяти. Каждый последующий позвонок меньше предыдущего, поэтому копчик похож на конус, обращенный верхушкой вниз и кпереди.

Женщина на МРТ копчика

Функции копчика

К копчиковому отделу позвоночника прикрепляются мышцы тазового дна и заднего прохода, а также некоторые пучки большой ягодичной мышцы, таким образом, он участвует в функции тазовых органов, а также в движениях тазобедренного сустава. Кроме того, он снимает с остальных позвонков часть нагрузки при отклонениях корпуса назад.

Заболевания, которые можно увидеть на МРТ

Как и другие части позвоночного столба, копчиковый отдел может подвергаться различным патологическим процессам: воспалительным, деструктивным, травматическим, онкологическим. Положение органа не всегда позволяет увидеть патологию при рентгенологическом исследовании, поэтому часто проводят МР-томографию копчика.

Травматические поражения

Травмы копчика являются коварной патологией. Часто человек не обращается за медицинской помощью при ушибе или падении, боль проходит постепенно и жизнь продолжается. Однако, во время падения часто случаются переломы, трещины и вывихи копчикового отдела, которые обязательно дадут о себе знать через определенное время.

Иногда боль возвращается спустя годы, когда человек уже забыл о травме. Это может быть связано с деструктивными и хроническими воспалительными процессами, как в костной, хрящевой ткани, так и с воспалительными процессами ущемленных нервных волокон, проходящих в этом отделе.

Рентген не всегда показывает застарелые переломы и трещины, так как плоскость перелома может иметь сложный характер, поэтому проводят обследование при помощи МРТ копчика. Делая послойное сканирование, МР-томография может определить даже сложный дефект костной ткани, а также выявить очаги воспаления и деструкции.

Имеет МРТ копчика преимущества и перед компьютерной томографией, так как после травмы могут проходить воспалительные процессы не только в костных структурах, но и в окружающих их мягких тканях. Для диагностики свежих травм, МРТ также является самым эффективным методом, так как может диагностировать образовавшиеся крупные гематомы при переломе, а также разрывы связок при вывихах.

Симптоматика со стороны соседних органов

Часто, невыявленные вывихи копчика приводят к изменению его положения: копчиковый отдел загибается кпереди и может стать причиной болей и нарушения функции прямой кишки, а также помехой во время естественных родов, поэтому выявление смещений этого отдела с помощью МРТ является важным и для диагностики патологий соседних органов.

Кроме того, болевые ощущения в малом тазу, часто связанные с заболеваниями копчикового отдела, как правило, могут приниматься за болезни органов мочеполовой системы, поэтому МРТ копчика становится частью диагностического поиска.

Воспалительные и деструктивные заболевания

Крестцово-копчиковое сочленение

Поддаются выявлению с помощью МРТ копчика остеохондроз, артроз крестцово-копчикового сочленения, туберкулез костей и другие воспалительные процессы, не связанные с травмой.

Онкологические заболевания

МРТ является самым эффективным методом для диагностики онкологических заболеваний в крестцово-копчиковом отделе, так как позволяет выявить опухоль даже самого маленького размера, а также определить распространенность процесса на другие органы, ткани и лимфатические узлы, выявить метастазирование. Для диагностики онкологических заболеваний часто применяют исследование с контрастом.

Как проводят исследование?

Магнитно резонансная томография для диагностики использует свойство электромагнитного поля, которое создается внутри цилиндрической капсулы аппарата. Внутрь капсулы помещают человека. Под действием электромагнитного воздействия протоны водорода в тканях создают ответный импульс, который томограф улавливает и трансформирует в изображение на пленке. Содержание ионов водорода в разных тканях существенно отличается, поэтому изображение получается контрастным.

Электромагнитное поле безопасно для человека и может применяться для диагностики несколько раз за короткий период времени, оно также позволяет проводить диагностику детям и женщинам во время беременности.

Метод полностью безболезненный и не нарушает целостности тканей. В качестве контрастного вещества при МРТ используют хилатные соединения гадолиния, которые не токсичны для человека и выводятся в неизмененном виде почками в течение нескольких суток после исследования. Контраст вводится в вену струйно перед исследованием, или капельно в течение процедуры.

Процедура магнитно-резонансной томографии крестцового отдела и копчика

Как подготовиться к исследованию?

Исследование делают без специальной подготовки. При исследовании с контрастом, необходимо не принимать пищу в течение пяти часов до процедуры.

Также отправляясь на МРТ необходимо выбрать одежду без металлических элементов и люрекса. Не стоит надевать украшения и часы, так как их придется снять во время процедуры.

Противопоказания

• Металлические и электронные устройства снаружи и внутри тела.
• Выраженная клаустрофобия.
• Вес более ста тридцати килограмм.

Полным людям можно проводить МРТ на аппаратах открытого типа

• Психические и соматические состояния, не позволяющие длительно и неподвижно находиться внутри аппарата.
• Для детей до пяти лет: противопоказания к наркозу.
• Для исследования с контрастом: аллергические реакции и гиперчувствительность к гадолинию, а также почечная недостаточность.

В настоящее время существуют аппараты, электромагнитное поле в которых не требует замкнутого пространства (открытые), они позволяют проводить исследования полным людям и пациентам с клаустрофобией.