Чем надо обрабатывать открытую рану. Как правильно обрабатывать ранки, ссадины, царапины и мелкие порезы. Самые простые и эффективные способы лечения

Первая помощь при повреждения кожи необходима для предотвращения последствий возможного попадания инфекции и ускорения регенерации кожных покровов. Чтобы обработать рану нужно иметь минимальный набор медицинских средств в домашней аптечке.

Патогенные организмы, попав в серозные повреждение, порождают воспалительные процессы, ведущие к гангрене, последующему заражению крови.

Следует проводить промывание, обрабатывать раны для быстрого заживления в первые два часа. Это предотвратит нагноение. Глубина повреждения кожного покрова не учитывается, когда ссадина загрязнена землей или используются нестерильные перевязочные материалы.

Для инфекций входными воротами становятся занозы, проколы, потертости (мозоли), укусы, переломы с торчащими наружу костями, ожоги и обморожения. Опасность представляют микробы, которым не нужен воздух для жизнедеятельности (анаэробные).

Можно ли промывать рану самостоятельно

Небольшие повреждения или синяки обрабатываются в домашних условиях. Помощь ограничивается имеющимися средствами в аптечке, так как не все препараты доступны для общего использования.

Чтобы правильно обработать открытую рану используют перекись водорода или антисептическое лекарство. Для асептической повязки берут стерильные бинты или марлю.

Обработать небольшие повреждения можно антисептиками:

• раствором хлорофиллипта;
• зеленкой;
• хлоргексидином;
• спиртовой настойкой календулы;
• фукорцином.

Для обработки глубокой раны используют некрепкие растворы кристаллов марганца или фурацилина.

Пострадавшему может стать плохо, и важно вовремя заметить изменения в его лице. Если после обработки раны вне больницы, наблюдается ухудшение состояния (резкий подъем температуры, озноб, мышечная слабость, неясность сознания), есть вероятность развития осложнений. Существует риск попадания инфекций в кровь. Ее заражение лечению поддается с трудом.

Правила обработки открытых ран

Колотые, укусы собак, сквозные огнестрельные или проникающие повреждения требуют разных методов воздействия.

Первая помощь:

1. Первичная обработка. Нужно остановить кровотечение.
2. Назначенная врачом после процедуры осмотра.

Правила обработки:

1. Участок тела с раной обездвиживают, изолируют.
2. Обеззараживают доступными методами инструмент, моют руки.
3. Надевает стерильные перчатки.
4. После закрывают участок тканью, бинтом или марлей. Это предотвратит проникновение бактерий.
5. При первичной обработке применение порошка или мази мешает заживлению.
6. Промыть рану от грязи кипяченой водой, физраствором. Водопроводная струя не используется.
7. Препараты на спирту, йодный раствор или зеленку нельзя заливать в открытые раны для обработки. Игнорирование правил приводит к ожогам.
8. Удаляет инородные тела или осколки только квалифицированный медицинский работник.
9. В тяжелых случаях пострадавшего к врачу доставляют в течение первых шести часов после ЧП.

Если стерильного бинта нет, пользуются проглаженными тряпками. Когда глубокая открытая рана активно сочится кровью, повязки не снимают для обработки, а накладывают свежие слои поверх прежних.

При подозрениях на возможные осложнения, человека не кормят и не дают пить до осмотра врача – возможно, понадобится операция.

Средства для обрабатывания ран

Антисептиками борются с бактериями, которые вызывают процесс разложения. Не все люди знают алгоритм их использования при обработке. Для каждого повреждения существуют свои лекарства.

Популяризация антисептических средств началась с середины XIX века. Люди использовали подобные вещества для обработки при бальзамировании трупов, что позволило телам сохраниться до нынешних лет. В тот период экспериментировали с проведением операций на живых людях, применяя карболовую кислоту.

За полтора века открыто много средств для обработки ран, отвечающих требованиям безопасности:

При нарушении целостности кожи или глубоких тканей образуется открытый участок. Травма опасна кровотечением, вероятностью повреждения важных органов, шоковым состоянием, развитием инфекции.

Виды повреждений, требующих особых методов лечения и обработки:

• резаные/колото-резаные;
• колотые;
• рубленые;
• ушибленные;
• укушенные;
• огнестрельные.

Если повреждена конечность, накладывают жгут. В иных случаях используют тугую повязку. Зону раны обрабатывают перекисью водорода, кожу по периферии смазывают антисептиком – йодом, зеленкой. В поврежденную ткань вливать лекарство нельзя. Это чревато ожогами.

Если спустя несколько суток нет проявлений реакций, характерных для воспаления, выделений гноя, то для обработки разрешено использование мази Вишневского, средств на основе стрептоцида. Для ускорения процессов заживления, популярны препараты, изготовленные с действующим веществом пантенолом. Они богаты витаминами группы В, известными регенерирующими свойствами.

При травмах головы, чтобы обработать, срезают волосы. Это обеспечивает доступ к пораженной зоне. При сильном кровотечении накладывают давящую повязку с марлевыми тампонами. Боль и отеки облегчают холодными компрессами.

Мокнущие раны требуют частой замены перевязочного материала. Чтобы обработать участок, используют фурацилин или другие жидкие антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин. Для снижения выработки сопутствующих выделений, рекомендовано применять натрия хлорид в десятипроцентном растворе. Повязки формируют с противомикробными мазями. На стерильную ткань наносят лекарство и осторожно обрабатывают рану. Подсушивают мокнутия порошком Ксероформ.

Повреждения с гноем лечатся сложно. Обработкой Димексидом и солевым раствором справляются с бактериями, порошки Химотрипсин, Трипсин останавливают некротические процессы. Внутрь требуется прием антибиотиков.

Глубокая рана

Можно воспользоваться набором для обработки Медисет – в нем имеются одноразовые салфетки, тампоны и пинцет.

Порезы, при которых глубина ранения большая, требуют консультации, обработки у доктора. Врач определит необходимость зашивания. В первые семь дней лечение включает применение влажно-высыхающей повязки с антисептиками.

Затем используют противомикробные мази – Левосин, Левомеколь. Назначают антибиотик внутрь или в инъекциях.

Ссадины и царапины

Расцарапанную кожу моют холодной водой с мягким мылом. Присутствие крови отменяет химическую жидкость. Глубокую рану обрабатывают фурацилином, смазывают антисептиком.

Повреждения, которые не заживают, покраснели и гноятся, требуют визита врача. Необходимо использовать противомикробные средства. Гелевин, Диовин, Анилодиотевин современные эффективные препараты для обработки.

Мозоль

Свежее образование мажут антисептиком и заклеивают пластырем. Лопнувший или намеренно вскрытый мозоль обрабатывают смешанным с водой порошком стрептоцида.

Чтобы ранка зажила, применяют антимозольные пластыри. Существует три вида, и у каждого своя цель. Компид используют для влажных и сухих потертостей, Лейко – обеззараживает, Салипод – регенерирует.

Нельзя срывать кожицу пузыря. Для обработки используют Бепантен и другие заживляющие препараты.

Когда необходимо обратиться к врачу

Для обрабатывания раны при серьезных травмах вызывают скорую помощь.

К врачу обращаются:

• если глубокое ранение;
• ткани имеют внушительную площадь повреждения;
• задеты нервы, мышца;
• интенсивное кровотечение;
• укусило животное или попала грязь;
• развивает абсцесс (до и после обработки);
• очевидна необходимость зашивать;
• расстояние между краями более сантиметра.

Когда повреждение масштабное, нельзя самостоятельно промывать рану.

Укусы животных требуют посещения врача, ввода противостолбнячной сыворотки и вакцинации от бешенства.

Открытая рана – это результат повреждения кожного покрова и глубоко расположенных тканей.

Последствия

В некоторых случаях такие травмы могут приводить к довольно серьезным последствиям:

• Вероятность начала кровотечения, следствием которого может стать анемия.
• В некоторых ситуациях может быть нарушена целостность жизненно важных органов.
• Состояние шока, ведущее к нарушениям работы органов.
• Развитие инфекции.

Чаще всего, эта категория травм не представляет особой опасности. И когда человек начинает лечить открытую рану сразу, процесс выздоровления проходит намного быстрей. Однако, бывают ситуации, в которых простейшие домашние методы не помогают.

Виды

Разновидности открытых увечий можно разделить на четыре состояния:

1. Резаное. Его отличие от других состоит в четких ровных контурах. Обычно причиной таких травм становятся тонкие предметы с острыми краями, а также их неаккуратное использование. Иногда, по не осторожности, можно ранить себя простым листом бумаги. При правильном подходе вылечить порез не составит труда.
2. Колотое. Оно имеет небольшую зону повреждения, но может быть достаточно глубоким. Травмировать себя и нанести колотое ранение можно тонким, острым предметом таким, как шило или гвоздь. Эта разновидность может быть опасна, так как при колотом увечье возможно повреждение внутренних органов или мышечных тканей.
3. Рваные ранения представляют собой разрыв мягких тканей, сопровождающийся их отслоением, потерей крови и острой болью.
4. Операционная разновидность обрабатывается лишь специалистом хирургическим образом.

Что необходимо сразу же делать при повреждении тканей

Если травма незначительная, а сухожилие и волокна мышц не повреждены, открытые повреждения раны следует продезинфицировать антисептиком и сделать повязку. Заменить ее возможно, воспользовавшись пластырем, если размеры повреждения позволяют.

Колотое ранение

С этой разновидностью, первым делом, нужно обработать открытую рану и справиться с кровотечением. Если потерю крови не остановить, кладут простерилизованную повязку до того момента, пока проблема кровопотери не решится. С этим видом открытого увечья больному следует показаться специалисту, так как может потребоваться помощь хирурга.

Рваное повреждение

Лечение рваного ранения начинается с обработки раневого места перекисью водорода. Далее следует наложить стерильную повязку.

В том случае, когда травма серьезная, пострадавшему не следует трогать открытые повреждения раны и пытаться собрать ее собственными силами. Необходимо обратиться к хирургу, который сможет оценить ситуацию и наложить необходимые швы.

Классифицируются травмы по таким характерным особенностям:

• Причины возникновения.
• Уровень травмирования.
• Уровень инфицирования.
• Уровень поражения микробами.

Как лечить поврежденную ногу

Чем лечить и как это делать, лучше всего знает врач. При осмотре хирург определяет особенности травмы и симптомы. При повреждении ноги, могут быть ярко выражены такие симптомы:

• Резкая боль.
• Обильное кровотечение.
• Тканевый дефект
• Нарушены функции ноги.

Открытая рана на ноге, в некоторых случаях, может также стать причиной состояния шока, травматического токсикоза и инфекций. Спустя определенный период после травмированная, зона восстановится, но скорость заживления будет зависеть от обстоятельств, при которых была получена травма.

Чтобы оперативно и без осложнений залечить открытые повреждения раны на ноге, которые были сделаны острым предметом, следует серьезно подойти к данному процессу.

Основные моменты, которые влияют на процесс выздоровления:

• Грамотное .
• Выдержанные правила при первой хирургической обработке.
• Ежедневное и методичное исполнение всех назначений.

Что следует сразу же сделать при открытом увечье ноги

При возникновении сильного кровотечения используют жгут или туго завязанную ткань. Обрабатывать необходимо пострадавшую зону пероксидом водорода. Если на тканях присутствуют чужеродные элементы, желательно осторожно убрать их, воспользовавшись простерилизованным пинцетом. Под данную задачу подойдет также стерильный бинт.

Иногда инородные частицы могут располагаться довольно глубоко под кожей. В таких случаях выполняется лишь обработка открытой раны. Диагностику и удаление инородных тел следует доверить специалисту, который при надобности, заблаговременно перед чисткой, обезболит травмированную зону. К тому же в больнице произведут профилактику от столбняка.

Заметив следы инфицирования, нужно тщательно, но осторожно промыть пострадавшее место и нанести на него антисептик, и лишь потом накладывать повязку.

Порезы верхних конечностей

Как лечить открытую рану на руке? Принципы и рекомендации такие же, как в лечении нижних конечностей. Место повреждения следует промыть раствором перекиси, а также воспользоваться йодом. Не стоит забывать о том, что в центр увечья лекарство не наноситься, иначе не избежать ожогов.

Хочется напомнить, что когда лечатся открытые раны, грамотная обработка – залог скорейшего выздоровления. Если через пару суток не прослеживается проявления воспалительных реакций, нет гнойных выделений, разумно подключить к лечению мазь Вишневского или лекарства, содержащие стрептоцид.

Пожалуй, в данный период времени, самым популярным средством, способным оперативно заживлять травмированные ткани, является Пантенол. Он содержит много витамина B и нормализует белковый обмен.

Ранения головы

Начинать помощь следует с обработки ран и ссадин. При этом желательно исключить такой материал, как вата, так как в дальнейшем будет проблемно убрать частички, оставшиеся на поверхности.

Если ранение находится на волосистой части головы, прежде, чем обработать ее, необходимо обрезать волосы для того, чтобы травмированная зона была доступна. Места вокруг пораженного участка мажут йодом или раствором зелени бриллиантовой.

В случае сильного кровотечения, делается марлевый тампон, а сверху накладывается давящая повязка. Открывать и тревожить эту зону не следует, пока не остановиться кровь. При болях и отеках можно облегчить состояние с помощью льда или грелки с холодной водой.

Как быть с мокнущими порезами

В лечении мокнущих травм нужно чаще производить замену повязок. Выполняя данную процедуру, ранение следует обрабатывать раствором фурацилина. Также подойдет гипохлорит натрия или антисептические средства в жидкообразном состоянии: мирамистин, окомистин и подобные.

Чтобы уменьшить количество выделений, врачи применяют десятипроцентный раствор хлорида натрия. Перевязки следует делать каждые четыре часа. Во врачевании мокнущих увечий применяют противомикробные лекарства в форме мазей: стрептоцидовая мазь, Мафенид и гель Фудизин. Лекарство нужно нанести на простерилизованную повязку или тампон и обработать пострадавшую зону.

Поможет подсушить травмированное место порошок Ксероформ. Его способность убирать воспаления будет кстати в процессе заживления.

Как лечатся открытые гнойные увечья

Эта разновидность открытых повреждений поддается лечению сложнее всего. При каждой обработке необходимо удалять гной из поврежденного места. Используются дренажные системы для возможности выводить гнойные выделения. В качестве антибактериального средства применяют Димексид.

Для прекращения некротического процесса врачи назначают такие порошки, как Трипсин и Химопсин. Для того, чтобы усилить эффект лечения, пациенту также назначают препараты антибактериального свойства, которые принимаются внутрь, а также в виде инъекций.

Народная медицина

Для тех, кто предпочитает народное врачевание и планирует лечение отрытых ран самостоятельно в домашних условиях, подойдут такие средства:

• Водный раствор прополиса – хорошо подойдет при лечении мокнущих открытых повреждений.
• Отвар лекарственной ромашки, трава зверобоя, эвкалиптовые листья, тысячелистник, малиновые веточки, корень аира или окопника, а также цветы календулы.
• Для неглубоких открытых травм подойдет лекарство из сока алоэ, масла облепихового и масла плодов шиповника. Все ингредиенты соединяются в одинаковом объеме.

Эти средства не несут никакого вреда и являются довольно эффективными. Однако, перед началом лечения народными методами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций больного на данные растения.

Конечно же, при лечении открытых ранений следует опираться на мнение специалистов. Квалифицированный врач сможет предупредить развитие осложнений и назначить подходящие лекарства. В том случае, если вы все же решили лечиться на дому, особенно внимательно отслеживайте свое состояние в первые дни.

Если температура тела начинает расти, а болезненные ощущения нарастают, все же следует обратиться к хирургу, который может точно определить ситуацию и предупредить развитие опасных форм заболевания.

Рана – это повреждение кожных покровов. Существует множество различных видов таких повреждений: колотые, резаные, рваные, укусы, рубленые и т.д. Независимо от вида и степени тяжести ранения, важно уметь правильно оказывать пострадавшему первую помощь. От действий, проводимых в первые минуты после ранения, зависит жизнь и здоровье пострадавшего .

Фото 1. Вовремя наложенная повязка защитит рану от инфекций. Источник: Flickr (Naser Chawroka).

Важность правильной обработки раны

В момент ранения в ткани, незащищенные эпидермисом, неизбежно попадают микроорганизмы. Со временем их количество только увеличивается. В питательной среде бактерии начинают размножаться и вырабатывать токсины, что вызывает воспалительную реакцию. Правильная обработка направлена на то, чтобы уничтожить микроорганизмы в ране .

К чему могут привести необработанные травмы

В том случае, если рана не будет обработана сразу, могут развиться следующие осложнения:

• . Гной – это смесь бактерий и погибших нейтрофилов (клеток, которые участвуют в очищении раны). Гнойный экссудат способен разъедать ткани и распространяться, вызывая воспаление даже в тех участках кожи, которые не были повреждены.
• Массивный некроз . При ранении некоторые ткани отмирают, важно вовремя убрать их, поскольку они загрязняют рану и могут привести к повреждению соседних тканей и массивному некрозу.
• Гангрена . Поврежденный участок кожи – это входные ворота инфекции. Самая опасная из них – анаэробная. Такие микроорганизмы быстро уничтожают ткани и могут привести к гангрене, то есть, омертвению целой конечности или большого участка мягких тканей.
• Сепсис . В этом случае бактерии попадают в кровоток из раны, начинают размножаться в крови и заселять другие органы и ткани. По всему организму могут наблюдаться очаги-отсевы бактериальной инфекции.

В каких случаях следует обратиться в больницу

Некоторые раны можно обработать самостоятельно в домашних условиях, но бывают ситуации, когда следует обратиться в больницу.

К врачу необходимо идти если:

• Ранение глубокое .
• Большая площадь повреждения тканей .
• Задеты мышцы или нервы.
• Массивное кровотечение из раны .
• Рана сильно загрязнена.
• Рана получена вследствие укуса животного .
• Присутствует нагноение.
• Есть необходимость введения противостолбнячной сыворотки.
• Расстояние от одного края раны до другого больше 1см.

Это важно! Если травма получена вследствие укуса животного, необходимо обратиться к врачу. Животное, независимо от того, домашнее оно или живет на улице, следует отвезти к ветеринару для проведения проб на бешенство. Это очень опасное заболевание, единственный способ лечения которого – введение антирабической сыворотки в первые часы после укуса.

Правила первичной обработки раны

Основное правило обработки раны – правильное соблюдение последовательности действий:

• Очищение;
• Осмотр;
• Обеззараживание;
• Защита от окружающей среды.

Особенности обработки в домашних условиях

В домашних условиях объем обработки ограничен умениями и навыками тех, кто окружает пострадавшего, а также средствами первой помощи, которые есть в аптечке. Такая обработка должна быть максимально простой .

Под рукой желательно иметь: перекись водорода, который пригоден для обработки ран, стерильный бинт или марля, чтобы сделать асептическую повязку.

Как обрабатывать открытые раны

Сначала необходимо освободить рану от одежды и инородных предметов, обработать ее несколько раз (просто полив на рану).

Затем кожу вокруг раны обрабатывают спиртом, хлоргексидином или бетадином , а затем ими же промывают рану. Промывать ее также следует, просто поливая антисептическим раствором.

Если необходимости для обращения в больницу нет, рану можно закрывать . Для этого можно использовать стерильный бинт или приготовить ее из марли, сделав салфетку и прогладив ее утюгом при максимальной температуре. Отутюженная салфетка становится стерильной, ее можно безбоязненно прикладывать к ране. Для фиксации салфетки можно использовать бинтовую повязку или лейкопластырь. По мере заживления раны, на ее поверхность можно наносить с антибиотиками или серебром .

Правила обработки гнойных ран

Гной в ране появляется не менее, чем через сутки после инфицирования. Если это произошло, необходимо обратиться к врачу .

Гнойную рану распознать просто: отделяемое становится мутно-зеленым, зловонным, вокруг наблюдается воспаление.

После хирургической обработки и дренирования, врач даст рекомендации по дальнейшему лечению раны.

Как правило, необходимо в течение 1-2 недель каждое утро ходить на прием к врачу для перевязки раны. Иногда может потребоваться стационарное лечение. Самостоятельно пытаться лечить гнойные раны не рекомендуется.

Уход за мокнущей раной

Мокнущей называется рана, из которой регулярно выделяется экссудат или транссудат . Понять это можно по намоканию повязки. Особенностей ухода за такими повреждениями несколько:

• Чаще всего повязка прилипает к ране, потому снимать ее необходимо очень медленно и аккуратно, предварительно обильно смачивая водой.
• Если из раны выделяется гнойное содержимое, следует обратиться к врачу .
• Для подсушивания раны, ее можно обрабатывать спиртовыми растворами (йод, зеленка, спирт);
• Мази на мокнущую рану наносить нельзя .

Профилактика инфицирования раны

Случайные раны всегда инфицированы, но правильная их обработка – основная мера профилактики развития инфекционного процесса. Если своевременно очистить рану от микроорганизмов, она будет стерильной.

Для профилактики повторного инфицирования, необходимо следить, чтобы с раной ничего не соприкасалось. Обрабатывать ее также можно, только поливая растворами из бутылочек, при этом нельзя касаться горлышком самой раны.

Повязка обязательно должна быть стерильной. До заживления тканей, ничего кроме стерильной салфетки не должно соприкасаться с местом повреждения.

Средства для обработки ран

Для обработки ран желательно использовать аптечные препараты, но в случае, если их не оказалось под рукой, можно использовать .

Лекарственные препараты

Открытые раны можно обрабатывать любыми антисептиками , вот некоторые из них:

• 70% спирт;
• Хлоргексидин;
• Спиртовой раствор бриллиантовой зелени;
• Спиртовой раствор йода;
• Бетадин;
• Мирамистин;
• Унисепт;
• Диоксидин.

Стоит обратить внимание, что перекись водорода не является антисептиком . После прекращения экссудации жидкости, можно начать наносить на раны мази (Левомиколь, мазь Вишневского, мази с серебром).

Это важно! Желательно ввести пострадавшему противостолбнячную вакцину. Столбняк – опасное заболевание, которым можно заразиться при ранениях различными предметами. Вылечить столбняк невозможно, но можно провести профилактику до ранения или в первые часы после него. Вводят сыворотку в поликлинике по месту жительства.

Народные средства и рецепты

Ввиду общедоступности аптечных антисептиков, пользоваться для обработки раны народными средствами можно только, если под рукой больше ничего нет:

• Сок чистотел а . Чистый стебель этого растения необходимо отрезать и обработать вытекающим соком рану.
• Лопух . Лист лопуха необходимо надрезать до появления сока и приложить к ране.
• Подорожник . Способ использования аналогичен использованию лопуха.

Особенности хирургической обработки

Проводится в травмпунктах или отделениях общей хирургии в стерильных условиях. Рану осматривают и очищают, затем вводят анестетик, обрабатывают и зашивают.

Особенность такой обработки в том, что помимо использования антисептика для очищения раны, хирург скальпелем иссекает ее края , чтобы удалить максимально возможное число бактерий.

После такой обработки меньше шансов для нагноения раны. Ушивание краев раны способствует быстрому заживлению без образования рубцов.

Во время похода всегда существует риск получить то или иное повреждение, ранение поверхности кожи. Правильная обработка раны способствует скорейшему ее заживлению без риска заражения крови, нагноения и занесения инфекции. Конечно, при этом желательно иметь в походной аптечке минимальный набор необходимых средств для оказания первой помощи при возникновении ран и ссадин, которая относится к предварительному лечению.

Обработки ран

Существуют общие правила обработки ран:

• Этот процесс осуществляется только чистыми руками.
• Пострадавший располагается таким образом, чтобы на поврежденную часть тела не оказывалось давления, сохранялся максимальный покой.
• Раневую поверхность нужно сразу же накрыть чистой салфеткой, марлевой повязкой или бинтом для предотвращения попадания микробов и грязи. Следует как можно быстрее остановить кровотечение.
• Поверхность раны или ссадин промывается водой. Если в походных условиях нет чистой воды, нужно отфильтровать и обеззаразить воду из ближайшего водоема с помощью подручных средств.
• Края раны обрабатываются любым антисептиком. Если его нанести на саму раневую поверхность, это может повредить ткани, в некоторых случаях вызвать некроз.
• Для обработки ссадин в области рта, носа или глаз нельзя использовать масляные или спиртовые антисептики. Для этого применяется слабый водный антисептический раствор.

Если не обработать повреждение тканей и не остановить кровотечение глубокой раны спустя два часа, существует вероятность возникновения столбняка, сепсиса, нарушения работы сердца, головокружения, потери сознания. Если за сутки самочувствие резко ухудшилось (резко поднялась температура, начался озноб, спутанность сознания, появилась ломота и слабость в мышцах), высока вероятность того, что в кровь попала инфекция и возможно ее заражение, которое с большим трудом поддается лечению.

Антисептик уничтожит микробы, вирусы, грибки, попавшие внутрь поврежденных тканей, предотвратит дальнейшее их развитие, инфицирование, заражение крови. Антисептическая обработка ткани должна производиться в течение первых двух часов. Не следует применять антибиотики вместо антисептиков, поскольку они направленно воздействуют только на бактериальную микрофлору, тогда как повреждение на коже может содержать бактериальную, и грибковую, или смешанную микрофлору.

Среди антисептиков выделяют следующие жидкости для обработки ран различной этиологии и вида:

Йодом обрабатываются края поврежденной ткани, иначе можно вызвать ожог. Нельзя использовать этот антисептик при заболеваниях щитовидной железы, почек, различных дерматитах.

• Зеленка

Обработка раны зеленкой осуществляется аналогично йоду – только по краям. Она оказывает подсушивающее воздействие, и используется до того момента, когда рана начнет затягиваться. Далее ее применять нельзя, чтобы не вызвать ожог. Нельзя использовать, если рана сильно кровоточит.

• Хлоргексидин

Применяется при первичной обработке после того, как поврежденная ткань обработана перекисью водорода. Так же как перекись, даже небольшое количество хлоргексидина уничтожает грибы, микробы, вирусы. Для обработки нужно поливать этим антисептиком рану из шприца.

• Йодинол
• Фурацилин

Приготавливается водный раствор фурацилина из расчета 10 таблеток на один литр подогретой воды. Охлажденным раствором обрабатываются раны на коже и слизистой, смачивая их струей антисептика. Кроме этого, его можно наносить и непосредственно на марлевую повязку. Применять фурацилиновый раствор можно как при первичной обработке, так и при вторичной, а также гнойный ранах.

• Перекись водорода

Используется только 3% раствор перекиси. Во время первичной обработке образуется пена, которая удаляет мелкие загрязнения с раневой поверхности. Применяется как при первичной обработке, так и вторичной, при обработке гнойных повреждений. Правильное применение перекиси водорода состоит не в прикладывании смоченной ею повязке, а смачивании раны пульсирующей струей перекиси. Как правило, обработка этим антисептиком производится при наличии неглубоких повреждений кожи, а также до того момента, когда начинается процесс рубцевания ткани. Перекись водорода не применяется в комплексе с другими антисептиками, хранить ее нужно в защищенной от света емкости.

• Спирт

Спиртом обрабатываются только края предварительно промытой раны при первичной обработке, после чего на нее наносится другой антисептик (зеленка или йод).

• Марганцовка

Слабый марганцовый раствор убивает микроорганизмы. Каждую обработку нужно проводить только свежеприготовленным раствором. Применяется при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек.

• Мирамистин

Это современный антисептик, используется для обработки открытых ранений и повреждений слизистой оболочки. Уничтожает различные микроорганизмы, вирусы, бактерии, грибки, помогает при ожогах.

Если с собой нет вышеперечисленных средств, можно использовать двухпроцентный раствор соды, концентрированный раствор соли, водку, ромашковый настой. Антисептическими свойствами обладают отвары травы зверобоя, календулы, тысячелистника, малины. При открытых мокнущих ранах помогает водный раствор прополиса. Если повреждение неглубокое, можно приготовить средство из сока алоэ, облепихового масла и шиповника.

Обработка ссадин и царапин

При трении кожи о жесткую, грубую поверхность образуются ссадины и царапины. Повреждается поверхностный слой кожи, нарушаются мелкие сосуды, образуется точечное кровотечение. Как правило, при этом повреждается большая поверхность кожи, вызывая весьма болезненные ощущения, поскольку обнажается большое количество нервных окончаний. Отличие ссадин от глубоких ран в том, что они быстро заживают, не оставляя шрамов, поскольку при повреждении не затрагиваются подкожные ткани.

Обработка небольших повреждений заключается в очищении раны от грязи, земли, прочего сора с помощью воды (лучше проточной). После этого нужно провести антисептическую обработку, накрыть марлевой повязкой так, чтобы она не прилипала к поверхности кожи.

Если царапины сильно загрязненные, нужно промывать их с особой тщательностью. Так, для ран на конечностях или пальцах лучшим решением станут антисептические ванночки. Если поцарапано туловище, колени, локти, на поврежденную поверхность нужно наложить влажную марлевую повязку, а после того, как рана будет высушена, приступать к антисептической обработке.

Обработка глубоких ран

Необходимо понимать, что обработка глубоких ран должна производиться с последующим оказанием квалифицированной медицинской помощи. Глубоким считается повреждение более двух сантиметров, с проникновением инородных предметов, когда задеты нервные окончания, приносящие резкую боль. До того, как будет оказана медицинская помощь, состоящая в хирургическом накладывании швов, необходимо максимально быстро и качественно обработать повреждение:

1. Для начала нужно остановить кровотечение с помощью жгута или давящей повязки.
2. Кожа вокруг раны обрабатывается тампоном, сложенным бинтом, смоченным антисептиком.
3. Повреждение промывается от попавшей туда грязи.
4. При серьезности поражения рана будет гноиться, и зарастать грануляционной тканью. Для снятия воспалительного процесса необходимо обеспечить хороший отток гноя.
5. Первые двое суток повреждение обрабатывается тампоном, смоченным 10% раствором соли, хлоргексидином или перекисью водорода с наложением таких же повязок.
6. Спустя 5-10 дней можно использовать антисептические мази, способствующие оттоку гноя (Вишневского, Стрептоцидовая мазь, Синтометацин и подобные).
7. При рваных ранах поврежденный участок обрабатывается пульсирующей струей антисептика.

После оказанной помощи в походных условиях, необходимо обратиться к врачу. Хирургическая помощь заключается в наложении швов с предварительным рассечением раневой поверхности, обработкой антисептиком, обрезанием выступающих неровных краев кожи около раны, а при наличии гнойного поражения – установки дренажа для его оттока. После того, как воспалительный процесс будет купирован, врачом накладываются швы. После этого пораженное место перевязывается бинтом с наложением антисептической мази в комплексном лечении антибиотиками.